1. pakāpes skolioze - sākt ārstēt slimību agrīnā stadijā!

Burtiski tulkojot no grieķu valodas, "skolioze" nozīmē "līkni", kas savukārt diezgan precīzi apraksta slimību. Skolioze ir mugurkaula izliekums, kas saistīts ar novirzi no ass gar frontālo plakni, citiem vārdiem sakot, sānu izliekumu. Ir vairāki skoliozes veidi: jostas, kakla, krūšu kurvja un dažos gadījumos kombinēti. Skoliozi viegli diagnosticē, nokļūstot rentgena staros. Iegūtie rentgena stari parāda mugurkaula novirzes leņķi no normas, norādot konkrēto slimības pakāpi. Šajā rakstā mēs aplūkosim 1 pakāpes skoliozi, bet vispirms mēs īsumā ejam cauri visiem esošajiem grādiem.

Skoliozes rādītāji un galvenie simptomi

Ir 4 skoliozes pakāpes, kas atšķiras dažādās novirzes leņķa vērtībās, norādot mugurkaula izliekumu. Leņķa mērījumus galvenokārt veic ar John Cobb metodi.

  • 1 grāds - novirzes leņķis no 1 līdz 10 grādiem. Pirmā pakāpes simptomi gandrīz nav pamanāmi. Tie ietver nelielu gaišumu, kā arī nelielas redzes atšķirības, piemēram, viens no pleciem ir nedaudz augstāks par otru. Pēc garām staigāšanas kustībām ir iespējama sāpīgu sāpju parādīšanās muguras rajonā.
  • 2 grādi - novirzes leņķis no 11 līdz 25 grādiem. Otrajā pakāpē simptomi kļūst izteiktāki. Mugurā ir regulāras sāpes, un pleci un plecu lāpstiņas kļūst vizuāli asimetriskas.
  • 3 grādi - novirzes leņķis no 26 līdz 50 grādiem. Sāpes palielinās un palielinās. Pastāv izteikta muguras deformācija, kā arī vizuāls izliekums kājas kores formā.
  • 4 grādi - novirzes leņķis no 50 grādiem un augstāk. Rumpis deformējas, izliekums uz vienu no ribām un otrā pusē ir skaidri redzams.

Skoliozes veidi un atrašanās vietas

Skolioze ar 1 pakāpi ir gandrīz neredzama, un to izsaka tikai ar nelielu izliekumu, kas spēj saplacināt nosliece. Kā jau minēts iepriekš, skolioze var veidoties dažādās mugurkaula daļās. Statistika liecina, ka visbiežāk sastopama jostas skolioze, kurā mugurkauls ir izliekts pa kreisi. Vizuālās izmaiņas 1. posmā gandrīz nav pamanāmas, tāpēc lielākā daļa cilvēku nesniedz palīdzību slimnīcā. Krūšu kursiozes gadījumā mugurkaula izliekums bieži tiek virzīts uz labo pusi. Šī izliekums neizraisa stipras sāpes, bet var izraisīt iekšējo orgānu negatīvu reakciju. Visnozīmīgākā slimības izpausme deformē cilvēka krūtīm, galvenokārt skarot sirdi, kuņģi un plaušas. Pirmās pakāpes skolioze nerada lielas briesmas, bet, ja tā netiek ārstēta, tā var kļūt par nopietnu patoloģiju. Pēc pieejamo līkumu skaita skolioze tiek iedalīta:

  • C-veida ar vienu izliekuma loksni
  • S-veida ar divām izliekuma loksnēm
  • Z-veida, ar vairāk nekā diviem skoliotiskiem lokiem

Skoliozes cēloņi

Skolioze var būt iedzimta vai iegūta. Galvenais iedzimtas skoliozes cēlonis bērniem ir nenormāla skriemeļu un ribu attīstība. Iegūtais skolioze attīstās bērna aktīvās augšanas periodā, galvenokārt no 5 līdz 10 gadiem, kā arī no 10 līdz 14 gadiem. Iegūtās skoliozes attīstības galvenie iemesli tiek uzskatīti par nesabalansētu uzturu, sliktu stāju un nodarbošanos kā “asimetrisku” sportu. Visbiežāk šāda veida skolioze tiek diagnosticēta kā idiopātiska, ti, tai nav noteikta iemesla tās rašanās gadījumā. Skolēnu klīniskās pārbaudes laikā vecāki paši varēs redzēt slimības sākotnējo posmu, rūpīgi pārbaudot viņu bērnu, kā arī ārstu.

Bērnu skolioze ar 1 pakāpi

Vairumā gadījumu bērniem sāk attīstīties skolioze. Tas ir saistīts ar to, ka šajos periodos intensīvi attīstās bērnu kaulu audi organismā. Zēni cieš no skoliozes divas reizes mazāk nekā meitenēm. Pirmās pakāpes skolioze nespēj apdraudēt globālu apdraudējumu, turklāt to var viegli koriģēt, izmantojot fizioterapijas vingrinājumus. Briesmas parādās tikai tad, ja ignorē ortopēdiskos izmeklējumus vai nepietiekamu ārstēšanu. Ieteicams apmeklēt ortopēdu no 2 līdz 4 reizēm gadā, lai ārsts varētu uzraudzīt slimības gaitu un novērst tā tālāku progresēšanu.

Skoliozes 1 pakāpes ārstēšana

Pēc diagnozes un precīzas diagnozes ārsts izraksta ārstēšanu. Ar pirmo skoliozes pakāpi tiek izmantotas galvenokārt profilaktiskās metodes, kas stiprina ķermeņa vispārējo stāvokli un veicina muguras muskuļu sistēmas attīstību. Citiem vārdiem sakot, ārstēšana notiek, izmantojot:

Efektīvākā un efektīvākā atveseļošanās metode tiek uzskatīta par fizioterapiju. Pateicoties pamata vingrinājumiem, pastiprinās muskuļu korsete un tiek uzlabota poza. Apmācībā ir iesaistīti plašākie muguras muskuļi, paravertebrālie muskuļi, iliopsoas muskuļi. Ar asimetriskiem vingrinājumiem, ko ārsts pareizi izvēlējies, vājināti muskuļi nostiprinās un saspringtie muskuļi atslābinās, kas velk mugurkaulu pareizajā virzienā, tādējādi iztaisnojot to. Šīs procedūras nodrošina lieliskus rezultātus. No 100% pacientu ar 1 pakāpes skoliozi tiek garantēta izārstēšana, ar nosacījumu, ka persona pēc iespējas precīzāk ievēro ārsta ieteikumus.

Skolioze ar 1 pakāpi

Skolioze ir mugurkaula slimība, kurā viena vai vairākas līknes (novirzes) veidojas attiecībā pret vertikālo stāvokli. Slimība var rasties neatkarīgi no vecuma, bet lielākā daļa diagnozes notiek pirmsskolas un skolas vecuma bērniem.

Skoliozes veidi un pakāpes

No mugurkaula izliekuma pakāpes (novirzes leņķis no vertikālās ass) skolioze ir sadalīta četrās pakāpēs:

  • 1. posms - sākotnējais posms, izteikts vieglas izliekuma formā ar novirzes leņķi, kas mazāks par 10 grādiem.
  • 2. posms - posms, kurā novirzes leņķis ir 11-25 grādi.
  • 3 grādi - kā otrā mērena smaguma pakāpe, kurā mugurkaula novirzes leņķis ir 26-50 grādi.
  • 4. pakāpe - smaga forma, mugurkaula locīšana no vertikālās ass virs 50 grādiem.

Lai klasificētu lokalizāciju skolioze, izmanto līkumu skaitu un virzienu.

Ir šādi skoliozes veidi, kas ir atkarīgi no līkumu skaita: ar vienu līkumu - attēlā C, ar diviem - attēlā S, trīs attēlā Z. mugurkaula izliekuma virziens ir vērsts pa labi vai pa kreisi. Deformācijas lokalizācija notiek kakla, krūšu kaula vai muguras lejasdaļā.

Apkopojot, varam teikt, ka pirmās pakāpes skolioze notiek:

  • jostasvietas.
  • krūtīs.
  • thoracolumbar.
  • labajā pusē.
  • kreisajā pusē.

Diagnozi var izdarīt divos veidos. Pirmajā gadījumā ortopēdiskais ķirurgs to var noteikt plānotās medicīniskās pārbaudes laikā. Vai ar radiogrāfiju stāvot. Bet ārsts reti izraksta rentgenstaru sākotnējā stadijā, un to neuzskata par piemērotu.

Slimības simptomi un parādīšanās pazīmes

Ar 1 pakāpes skoliozi ir raksturīgi simptomi. Izteikti ir asimetriska plecu vai iegurņa izvietojums. Tajā pašā laikā poza ir traucēta, slouch ir skaidri redzams un lordoze palielinās. Nedrīkst jaukt ar citu slimību asimetrisku vai letaru pozu. Šķietami tie paši simptomi, bet ko izraisa muskuļu nelīdzsvarotība. Novietojot personu horizontālā stāvoklī, ārējie defekti izzūd.

Skoliozes cēloņi

Galvenais skoliozes pakāpes cēlonis ir muskuļu vājums un mugurkaula nevienmērīga augšana. Tie veido aptuveni 40% no slimības cēloņiem.

Iedzimtas anomālijas, kas paātrina izliekumu, veido līdz 25% cēloņu. Tie ir skriemeļu defekti, iegurņa kauli, krūškurvja, neattīstīta muskuļu un saistaudu struktūra ar mugurkaulu, smadzeņu triekas patoloģija.

Iegūtie iemesli, kas izraisa skoliozes 1 pakāpes sākšanos ar turpmāko progresēšanu, ietver:

  1. sēžot pie galda, tiek izvēlēta nepareiza pozīcija (galvu atbalsta rokas, kāja ir saliekta, stipri saliekta un citi).
  2. ilgs laiks, kas pavadīts datorā vai televizorā (mugurkaulā ir slodzes no dažādām pusēm ar nevienlīdzīgu intensitāti).
  3. mazkustīgs dzīvesveids.
  4. turpretim, palielinot slodzi sporta veidos tajos veidos, kur muskuļi attīstās nevienmērīgi.
  5. nestabilas un neērti apavi.
  6. pārvietojot lielu svaru uz viena pleca vai rokas.
  7. nepareizi atlasītas mēbeles vecumam (galds, krēsls).

Papildus cēloņiem ir slimības, kas izraisa skoliozi. Tas ir hormonāls pieaugums vai nelīdzsvarotība, kalcija samazināšanās organismā, mugurkaula tuberkuloze, osteomielīts.

Skolioze ar 1 pakāpi bērniem

Pirmais grāds ir sākotnējais posms, kurā mugurkauls ir nedaudz izliekts. Bērnudārza un sākumskolas vecuma bērniem skoliozi izraisa neformāla un vāja muskuļu karkass, nepareiza iederēšanās pie galda vai skolas galda. Galu galā daudziem bērniem nav redzams viens skolotājs. Bet nepārspīlējiet. Bērnu profilakse un ārstēšana rada pozitīvu rezultātu.

1. pakāpes skoliozes progresēšanu bērniem var izraisīt tikai tas, ka vecāki nav pievērsušies uzmanībai un neuzmanības dēļ bērna veselībai. Lai noteiktu slimības pazīmes, pietiek ar ārstu apmeklēt klīnikā 2-3 reizes gadā. Viņš sekos attīstības dinamikai un pielāgos ārstēšanas metodi.

Vecākiem nebūs lieki atgādināt, ka bērnam ir jāatgādina par nepareizu pozu, kad viņš spēlē, praksi. Pērciet galdu un krēslu, kas ir piemērots vecumam. Lai gulētu bērnu gultiņā, jums vajadzētu likt cietu matraci un zemu spilvenu.

Pirmā pakāpes skolioze pusaudžiem

Visbiežāk diagnoze pēc skolēnu ikdienas pārbaudes ir skolioze. Tas ir saistīts ne tikai ar to, ka pusaudzis ilgu laiku sēž klasē, bet, kad viņš nāk mājās, viņš sēž pie datora. Sociālie tīkli, virtuālās spēles uz ilgu laiku. Nav vēlēšanās spēlēt sportu. Šeit ir galvenie cēloņi.

Sporta tonikam ir preventīva ietekme uz pusaudzes mugurkaulu. Ieteicams iesaistīties cīņas mākslā un dejot no austrumiem, peldēties vai vienkārši fitnesa.

Skolioze ar 1 pakāpi pieaugušajiem

Par standartu uzskatāma 1 pakāpes skoliozes diagnoze pieaugušajiem. Vairumā gadījumu pieaugušajiem tiek diagnosticēta mugurkaula nobīde no vertikālās ass vairākos grādos. Kādā ārstēšanā nav nepieciešama. Galvenais profilakses uzdevums ir nodrošināt, lai slimība nepārvērtētu 2. pakāpi, kas var izraisīt galvassāpes un asinsvadu un sirds sistēmu pārkāpumus.

Spinālā skolioze 1 pakāpes ārstēšana

Bērniem un pusaudžiem ārstēšana aprobežojas ar profilaktiskiem pasākumiem. Tas ir pietiekami efektīvai terapijai. Skoliozes sākumposmā, izmantojot vispārējās stiprināšanas metodes, poza tiek izlīdzināta, stiprinās muguras muskuļi.

Pieaugušajiem tiek izmantotas citas zāles: konservatīva, manuāla un narkotiska. Pirmajos divos gadījumos tiek pielietota fizioterapija, korsete, masāžas, fizikālā terapija un manuālā terapija.

Medicīniskajā ārstēšanas metodē zāles lieto, lai nostiprinātu un atjaunotu skrimšļa audus starp skriemeļiem (chondroprotectors), kas stiprina asins plūsmu, lai nodrošinātu muskuļu audus ar barības vielām un minerālvielām.

1 pakāpes skoliozes ārstēšanai paredzētie notikumi:

  • medicīniskā fiziskā kultūra
  • masāža
  • simulatoru klases
  • fizioterapija
  • peldēšana
  • līdzsvarotu uzturu.

Terapeitiskā fiziskā izglītība

Fizikālās terapijas nodarbības nosaka ārsts, un tiek izvēlēts vingrinājumu komplekts konkrētai personai. Tiek ņemta vērā lokšņa lokalizācija un forma. Sākotnējā posmā vienkāršie pamatfunkcijas.

Apmācības un sākotnējās nodarbības tiek veiktas klīnikā instruktora vai vingrošanas terapijas ārsta uzraudzībā. Pēc tam, kad jūs varat darīt mājās. Galvenā proporcijas izjūta. Pārmērīgas slodzes var izraisīt recidīvu.

Fiziskās audzināšanas nodarbības ir dažādas. Tie ietver:

  • vingrinājumi, sasildot muguras muskuļus, krūtis, palīdzot atvieglot mugurkaulu.
  • mugurkaula stiepšanās (stiepšanās).
  • vingrinājumi preses nostiprināšanai (priekšējā vēdera siena), muguras muskuļi.

Nodarbības notiek labi vēdināmās vietās. Spogulis ir apsveicams. Drēbes ar apaviem nedrīkst traucēt kustību un būt apmierinātām ar dabīgiem materiāliem.

Skoliozes masāža

Galvenais virziens 1 pakāpes skoliozes ārstēšanā ir masāža. Tas ir ieteicams jebkuram vecumam. Masāžas galvenais mērķis ir novērst augstu muskuļu tonusu, atjaunot un uzlabot asins plūsmu, normalizēt un uzlabot reģenerāciju, radot muskuļu rullīti uz izliekuma sānos.

Masāžas laikā tiek izmantota gareniskā, dziļa glāstīšana, berzēšana, berze ar svēršanu, vibrācija. Masāžas laikā, kas ilgst 8-10 sesijas, vēlams mainīt procedūru, lai izvairītos no atkārtošanās.

Vingrojumi

Muskuļu korsetes ārstēšanai, profilaksei un stiprināšanai ieteicams izmantot šādus vingrinājumus.

Atrodas uz muguras:

  • velciet papēžus un galvu pretējā virzienā 10 sekundes, atkārtojot 4 reizes.
  • vingrinājumi "šķēres", 10 reizes, ar atpūtas laiku 2-3 minūtes.

Gulēja uz vēdera:

  • rokas un kājas augšup, kā peldēšanas krūtīs, 2-3 reizes 10 reizes.
  • "Šķēres" uz vēdera, 10 reizes ar īsiem pārtraukumiem.

Pastāvīgā:

  • roku apļveida rotācijas, ar rokām izliekts pie elkoņiem, pirksti tiek nospiesti uz pleciem, 10-15 rotācijas katrā virzienā 2 komplektos.

Skoliozes ārstēšana mājās

Mājās, skolioze tiek ārstēta saskaņā ar ortopēdijas ieteikumiem. Pamatā ir īpaši izvēlēta vingrinājumu komplekta īstenošana, valkājot korseti. Ieteicama regulāra trenažieru zāle. Mēs izmantojam velosipēdus un simulējam staigāšanu uz slēpēm.

Iebūvētā horizontālā josla durvīm ir labākais cilvēku simulators. Dienas karājas uz vienu minūti 1-2 mēnešus palīdz izlīdzināt mugurkaulu.

Ieteicams, lai ikdienas fiziskā aktivitāte aktīvas pastaigas vai pastaigas veidā, no pusstundas līdz divām, peldētu ar priežu koncentrātu, sāls saspiež.

Fiksēta un nefiksēta skolioze

Pirmā pakāpes skolioze

2. pakāpes skoliotiskai izliekumam konservatīva ārstēšana ir diezgan piemērota, taču tā būs jāpiemēro diezgan ilgu laiku. Šajā gadījumā speciālistam pirms muskuļu un skeleta sistēmas attīstības beigām jāievēro bērni.

Norādot ārstēšanu pacientiem ar otrās pakāpes skoliozi, ārsts vispirms iesaka veikt īpašu fiziskās audzināšanas kursu, tostarp vingrošanas vingrinājumus un īpašu simulatoru izmantošanu.

Katram skoliozes veidam (c formas, s formas) ir nepieciešami īpaši vingrinājumi, kuru mērķis ir iztaisnot mugurkaulu un attīstīt muskuļus pareizajā virzienā.

Vingrošanas vingrošanas vingrinājumi ilgstoši kursē ārsta uzraudzībā.

Bērniem un pusaudžiem ārstēšana aprobežojas ar profilaktiskiem pasākumiem. Tas ir pietiekami efektīvai terapijai. Skoliozes sākumposmā, izmantojot vispārējās stiprināšanas metodes, poza tiek izlīdzināta, stiprinās muguras muskuļi.

Pieaugušajiem tiek izmantotas citas zāles: konservatīva, manuāla un narkotiska. Pirmajos divos gadījumos tiek pielietota fizioterapija, korsete, masāžas, fizikālā terapija un manuālā terapija.

Medicīniskajā ārstēšanas metodē zāles lieto, lai nostiprinātu un atjaunotu skrimšļa audus starp skriemeļiem (chondroprotectors), kas stiprina asins plūsmu, lai nodrošinātu muskuļu audus ar barības vielām un minerālvielām.

1 pakāpes skoliozes ārstēšanai paredzētie notikumi:

  • medicīniskā fiziskā kultūra
  • masāža
  • simulatoru klases
  • fizioterapija
  • peldēšana
  • līdzsvarotu uzturu.

Terapeitiskā fiziskā izglītība

Fizikālās terapijas nodarbības nosaka ārsts, un tiek izvēlēts vingrinājumu komplekts konkrētai personai. Tiek ņemta vērā lokšņa lokalizācija un forma. Sākotnējā posmā vienkāršie pamatfunkcijas.

Pirmā skoliozes pakāpe ir slimības sākuma stadija, ko raksturo smalkas mugurkaula nobīde smaga muskuļu vājuma dēļ. Muskuļi nesargā skriemeļus fizioloģiski pareizā stāvoklī, tāpēc tie sāk kustēties.

Galvenās iezīmes

Parastajā dzīvē otrās pakāpes skoliozes izraisītās deformācijas nav pamanāmas, tās maskē apģērbs un kustība. Tādēļ vairumā gadījumu ir vajadzīgi daži standartizēti pārbaudes nosacījumi, un tie ļauj identificēt slimību.

Simptomi tikai šajā gadījumā būs visizteiktākie.

Deformācijas simptomi, ko izraisa otrā skoliozes pakāpe, parastajā dzīvē, pakāpe nav redzama - tos viegli maskē apģērbs. Visizteiktākās slimības pazīmes tiek konstatētas vispārējās medicīniskās pārbaudes laikā.

Šāda pārbaude prasa, lai pacients stāv vienmērīgi, vienmērīgi sadalot svaru uz abām kājām un rokām uz leju gar ķermeni.

Ar 1 pakāpes skoliozi ir raksturīgi simptomi. Izteikti ir asimetriska plecu vai iegurņa izvietojums.

Tajā pašā laikā poza ir traucēta, slouch ir skaidri redzams un lordoze palielinās. Nedrīkst jaukt ar citu slimību asimetrisku vai letaru pozu.

Šķietami tie paši simptomi, bet ko izraisa muskuļu nelīdzsvarotība. Novietojot personu horizontālā stāvoklī, ārējie defekti izzūd.

Komplikācijas

Skoliozes veidi un pakāpes

Ja jūs domājat, „kā izārstēt 2 grādu skoliozi”, tad jums nevajadzētu veikt neatkarīgus eksperimentus, bet gan doties pie ārsta, kurš noteiks ārstēšanas kursu.

Kā preventīvs pasākums jūs varat veikt vispārēju fizisko apmācību, rūpējoties par to, lai nebūtu asimetriskas slodzes, kas varētu pasliktināt situāciju.

Jāatzīmē, ka fiziskā rehabilitācija ir viena no galvenajām ārstēšanas metodēm, bet pat tā būtu jāveic sistemātiski un zinošas personas vadībā.

Ar jautājumu par to, kā izārstēt 2 grādu skoliozi, labāk konsultēties ar ārstu, jo ārstēšana katrā gadījumā prasa individuālu pieeju. Lai to izdarītu, izmantojiet fizioterapiju, masāžas, vingrošanas un elpošanas vingrinājumus.

Apkopojot

Slimības otrajā posmā izliekums kļūst pamanāmāks. Tomēr ārstēšanas prognoze ir labvēlīga. Bērniem un pusaudžiem skolioze labi reaģē uz ārstēšanu jebkurā slimības stadijā. Pieaugušie var arī viegli izārstēt, jo slimība progresē lēni.

Ārstēšana mājās notiek ikdienas terapijas vingrinājumu, elpošanas vingrinājumu veikšanā. Masāža un fizioterapija jāveic specializētās telpās, speciālista uzraudzībā.

Nefiksētās skoliozes galvenās īpašības un iezīmes

Nesamazināto skoliozi raksturo mugurkaula izliekuma nestabilitāte, kurā deformācijas pakāpe ir atkarīga no pacienta stāvokļa, var progresēt. Slimība gandrīz nav pakļauta konservatīvām ārstēšanas metodēm.

Slimības atšķirības

Kāda ir atšķirība starp fiksēto skoliozi un nefiksēto? Atšķirības starp šiem diviem muguras slimību veidiem ir diezgan nozīmīgas.

Ar fiksētu tipu tiek ievērots:

  • skriemeļu pagriešana vertikālajā plaknē, tiek novērota to deformācija.
  • slimība nemainās ilgi, nav atkarīga no pacienta stāvokļa.
  • attēliem ir vienāds izliekuma leņķis.
  • patoloģija ir ārstējama ar vingrošanas un manuālās terapijas palīdzību.

Nestabilu tipu raksturo:

  • pastāvīga skriemeļu mobilitāte un biežas izliekuma leņķa izmaiņas.
  • lai noteiktu nestabilo slimību, tiek pētīta sānu deformācija un mugurkaula fiksācijas pakāpe.
  • diagnosticēšanai ir nepieciešams pētīt rentgena attēlus ar saliektu un taisnu muguru.

No iepriekš minētajām definīcijām kļūst skaidrs un fiksēts skolioze. Atkarībā no vienas vai otras patoloģijas izpausmes veida tiek noteikts piemērotības pakāpe militārajam dienestam.

Mugurkaula izliekums un militārais pienākums

Vai viņi nonāk armijā ar nefiksētu skoliozi? Jautājums par šāda veida slimībām joprojām ir atvērts.

Tas ir saistīts ar to, ka, pirmo reizi nokārtojot medicīnisko pārbaudi, nobīde var būt lielāka par 1 grādu vai pat 2 grādiem, bet, kad jūs pārbaudāt, izliekumu var samazināt. Tā ir atšķirība starp fiksēto un nefiksēto skoliozi.

Ja zvana brīdī grāds ir pietiekami augsts, tad sagatavotājs saņems atlikšanu uz militāro dienestu. Ja pārskatīšanas laikā tiek konstatētas izmaiņas, var pieņemt lēmumu par militārā dienesta karaspēka izvēles ierobežojumu veselības apsvērumu dēļ.

Fiksētais izliekums ir stabils. Ar izteiktu otrās pakāpes slimību slimnieks ir nederīgs militārajam dienestam.

Izliekuma pazīmes

Parastāko izliekuma veidu uzskata par kreisās puses nestabilo torakolumbāra skoliozi ar 1 grādu. To raksturo šādas izpausmes:

  • plecu asimetrija;
  • iegurņa asimetrija;
  • stops;
  • pozas pārkāpums.

Sākotnējā stadijā nefiksēto formu var raksturot ar faktu, ka izliekums izzūd, kad tiek noņemta papildu slodze uz muguras.

Visbiežāk šī parādība novērojama bērniem. Piemēram, kad bērns stāv, izliekums ir redzams, un, ja viņš noliek, muguras iztaisnošana. Šādā gadījumā ir nepieciešams veikt pilnīgu pārbaudi un fotografēt vairākās prognozēs.

Pirmās divas formas nosaka deformācija, kuras leņķis nepārsniedz 40 grādus. Ar lielāku izliekuma leņķi izvirziet 3. vai 4. pakāpi.

Visbiežāk ir krūšu mugurkaula patoloģija. Un, ja stabilu (fiksētu) var ārstēt konservatīvi, tad nestabils ir jāārstē ķirurģiski. Lai gan dažas metodes palīdzēs atbalstīt muguras veselību.

Kā atbalstīt mugurkaulu

Nestabilā stāvoklī jūs varat atbalstīt muguru, izmantojot konservatīvas metodes, kas ietver:

  • vingrošana, kuras mērķis ir stiprināt muskuļu sistēmu;
  • elektroforēze, kas stimulē asinsriti;
  • akupunktūra, kas ietekmē bioloģiski aktīvos punktus un uzlabo visa organisma darbu;
  • elpošanas vingrošana, efektīva krūšu skolioze;
  • masāža, kas palīdz atpūsties un tonizēt muskuļus;
  • valkājot dažādas korsetes.

Jebkura konservatīva ārstēšanas metode jāvienojas ar speciālistu. Vingrošanas vingrinājumos jāiekļauj tikai vingrošana, kuras mērķis ir uzlabot muguras muskuļu stāvokli.

Ja nav iespējams ietekmēt stāju ar konservatīvām metodēm, var noteikt slimības progresēšanu, kā arī cilvēka stāvokļa un dzīves kvalitātes pasliktināšanos.

Slimības komplikācijas

Nopietnas veselības problēmas tiek konstatētas cilvēkam, kad nefiksēta skolioze iestājas 3. – 4. Šajā gadījumā tiek ietekmēts iekšējo orgānu darbs, kas, pateicoties spēcīgam mugurkaula pārvietojumam, sāk mainīties, kas pārkāpj to funkcionalitāti.

Ķirurģiska iejaukšanās ir paredzēta gadījumā, ja nobīdes leņķis ir lielāks par 45 grādiem. Starp galvenajām komplikācijām, kas rodas skoliozes fonā, var identificēt:

  • sirds slimības;
  • elpošanas sistēmas slimības;
  • asinsrites traucējumi.

Sievietēm ar nestabilu patoloģijas veidu būs grūti uzņemties bērnu, jo slodze, kas palielinās grūtniecības laikā, var izraisīt izliekuma leņķa palielināšanos.

Turklāt bērna pastāvīga nēsāšana rokās pēc dzemdībām ietekmēs arī muguras veselību.

Lai uzlabotu savu veselību, jums ir jāievēro visi speciālista ieteikumi, jāpārbauda slimības progresēšana, jāveic aktīvs dzīvesveids un jāatsakās no sliktiem ieradumiem.

Sāļu kompreses un priežu pirts palīdzēs atbrīvoties no muskuļu spazmas, kas izraisa spēcīgas sāpīgas sajūtas.

Stacionāras un nefiksētas skoliozes pazīmes un atšķirības

Kā jūs nosakāt fiksētu skoliozi attēlos un kā tas atšķiras no nenoteikta analoga? Vai viņi atbrīvo armiju no šīs slimības?

Ārsta atbilde:

Fiksēto skoliozi pavada rotācija - skriemeļu vērpjot pa vertikālu plakni, kā arī to deformāciju. Tas var būt stabils un nestabils, kas nosaka patoloģijas klīniskos simptomus un attiecīgi tās ārstēšanas taktiku. Stabilu formu raksturo pastāvīga skoliotiska arka. Veicot radiogrāfiju kādu laiku, tiek novērots nemainīgs deformācijas leņķis.

Bez efektīvas apstrādes līkne pakāpeniski progresē. Ar šo patoloģiju saskaņā ar kārtas numuru 66 var tikt pieskaitīti "in" (nav piemēroti miera un kara laikā).

Saistībā ar jauniešu pievilcību, kam nav fiksētas skoliozes, medicīnas komisijas ārstu attieksme ir pretrunīga. Kategorijas uzstādīšana ir atkarīga no konkrētajiem faktiem pārbaudes laikā.

Ja pirms gada uz rentgenogrāfijas celmu izliekuma leņķis bija aptuveni 13-15 grādi (2. pakāpe), tad šobrīd tās vērtība var būt nedaudz mazāka. Piemēram, ar 1 grādu skoliotisku loka leņķi līdz 9 grādiem, sagatavotājam ir visas iespējas iekļūt grupā “a” (ar ierobežotu karaspēka grupas izvēli).

Šāda situācija var rasties tādēļ, ka nefiksētā skolioze ir saistīta ar pastāvīgu skriemeļu nobīdīšanu, kas noved pie atšķirīgiem datiem par rentgenogrāfiem, kas veikti pēc kāda laika.

Šī slimības iezīme ir izšķiroša, lai izpētītu mugurkaula sānu deformācijas veidu un tā fiksācijas pakāpi attēlos. Lai noskaidrotu skriemeļu nestabilitātes īpatnības, tiek veikta funkcionālā rentgenogrāfija: muguras locīšanas un pagarinājuma stāvoklī. Daži radiologi papildina pētījumu sarakstu, veicot rentgenogrammas, kas atrodas uz leju un stāv. Tātad jūs varat noteikt slīpumu pārvietošanas pakāpi ar nemainīgu izliekumu.

Fiksētā deformācija nav saistīta ar izteiktu skoliotiskās loka lieluma izmaiņām, veicot rentgenogrammas dažādās pozīcijās.

Kas slēpj pirmās pakāpes skoliozi

Jebkāda veida skolioze ir mugurkaula izliekums dažādos līmeņos: no 1. līdz 4. pakāpei nolaidība un mugurkaula novirzes leņķis.

Pirmais grāds ir vienkāršākais, vieglākais un gandrīz neredzams. Bet tajā ir slepkavība: asimptomātiska strāva. Pacients nepievērš uzmanību vieglajai sāpēm un nogurumam, neuzskata nelielu stīvumu un turpina iesaistīties parastās lietās.

Tomēr novēlotas diagnozes gadījumā slimība pakāpeniski pāriet otrajā pakāpē, ko ir daudz grūtāk novērst. Ārstēšana otrajā posmā bieži tiek samazināta tikai līdz izliekuma regresijai līdz pirmajam, nevis pilnīgai normalizācijai.

Šķirnes

Kad pirmajam slimības pakāpei ir pieļaujama neliela mugurkaula novirze sānu plaknē. Novirzes virziens un forma var atšķirties. Ir 3 veidi skolioze: "C-", "S-" un "Z".

C formas

Populārākais skoliozes veids. Tā ir labā vai kreisā deformācija jostas vai krūšu daļā. Bieži vien sākumskolas vecumā notiek nepareiza sēdēšana pie galda.

Šāda veida izliekumu var sajaukt ar palielinātu kyphosis vai lordozi. Uzticams attēls var sniegt tikai rentgenstaru.

Sakarā ar to, ka mugurkaula loka stiepjas uz muguras muskuļu pusi, šī slimība ir pakļauta progresēšanai. Attīstības ātrums ir atkarīgs no mugurkaula fiziskās slodzes: jo lielāka ir slodze, jo lielāka ir muskuļu tonusa asinhronija un straujāk attīstās deformācija.

S-veida

Veidojas C formas patoloģijas progresēšanas rezultātā, veidojoties divām daudzvirzienu skoliotiskām lokām. Primārais loks veidojas krūšu rajonā. Sekundārā notiek kā primārā kompensācija un tā ir lokalizēta jostas daļā. Krūškurvja apgabala izliekums ietekmē plecu, kakla un galvas stāvokli, kā rezultātā acu līmenis mainās no horizonta līnijas. Galvas pozīcijas piespiedu izlīdzināšana izraisa simetriskas izliekuma izskatu mugurkaula apakšējās daļās.

Pirmajā attīstības stadijā S-veida izliekuma diagnostika ir sarežģīta, jo sekundārā līknes līkne sāk veidoties, un slimība ir vairāk kā C-veida. Sākot ar otro posmu, izliekums ir labi izsekots uz rentgena stariem, un no trešā posma to var redzēt, skatoties no stāvvietas.

Z formas

S-skoliozes patoloģiskā forma, kad sāk veidoties trešā skoliotiskā arka. Tas ir mazāk izteikts nekā pirmie divi, bet ir redzams rentgena staros.

Mugurkaula virzienā ir pagrieziens, nervu un asinsvadu saspiešana, iekšējo orgānu pārvietošana. Lai apturētu turpmāku deformāciju vai ķirurģiju, ir nepieciešama tūlītēja korsēšana.

Kreisā un labā skolioze

Atkarībā no lieces virziena izceļas kreisā un labā skolioze. Klīniski simptomātiski, saskaņā ar ārstēšanas metodi, starp šiem diviem veidiem nav atšķirību.

Šāda veida skoliozes parādīšanās galvenais iemesls ir asimetriski sadalīta slodze uz mugurkaulu. Pārslogojot muskuļu labo pusi, muskuļu tonuss šajā pusē samazinās.

Mugurkaula pārvietojums atrodas kreisajā pusē, kur muskuļu tonuss ir augstāks. Lielākā daļa cilvēku ir labās puses, tāpēc kreisās puses skolioze ir daudz biežāka nekā labās puses.

Biežākie kreisās skoliozes cēloņi ir visbiežāk:

  • Nakšņojiet ķermeņa labajā pusē.
  • Nepareiza sēdekļa pozīcija ar kreiso elkoņu vai plecu.
  • Veiciet smagus priekšmetus labajā rokā.

Primārais kreisās puses izliekums var rasties dažādās mugurkaula daļās. Turklāt, jo augstāks tas ir lokalizēts, jo grūtāk ir korekcijas process.

Ar S-veida skoliozi augšējo un apakšējo loku virziens ir pretējs, un ar Z-veida palīdzību tie sakrīt.

Pirmā pakāpes skolioze

Trīs daļas mugurkaula daļās var attīstīties vienas pakāpes skolioze.

Krūškurvja

Vēl viens vārds ir krūškurvja. Šāda veida skolioze ir plaši izplatīta krūšu mugurkaula lielākā garuma dēļ. Torakālais reģions satur 12 skriemeļus. Maksimālās izliekuma punkts veido 7-8 skriemeļus. Izliekums bieži vien ir labās puses.

Torakālā skolioze tiek uzskatīta par vienu no slimības ļaundabīgākajiem veidiem. Tas strauji attīstās un var izraisīt invaliditāti.

Jostasvietas

Jostas (jostas) skoliozes izliekuma loka augšdaļa ir lokalizēta 2. jostas skriemeļa reģionā. Kreisās puses forma ir biežāka.

Slimības gaita parasti ir viegla, bieži vien bez simptomiem, kas veicina slimības pāreju uz smagu formu. Izliekums attīstās lēni. Ievērojamas deformācijas novērojamas ar Z veida izliekumu.

Thoracolumbar

Torakolumbijas (torakolumbāra) skolioze veido maksimālo izliekumu 10–12 skriemeļos krūškurvja un jostas daļas mugurkaula krustojumā.

Labās puses forma ir izteiktāka un līdzīga krūšu kursiozei. Kreisās puses forma ir gandrīz neredzama.

Apvienots

Kombinētais bieži tiek sajaukts ar S-veida skoliozi, jo abiem ir divi skoliotiski loki, atšķirība ir tāda, ka ar kombinēto tipu abas skoliotiskās loka ir primārās. Viens izliekums ir lokalizēts uz 8-9 krūšu mugurkaula, otrs - uz 1-2 jostasvietas.

Slimību raksturo augsts progresēšanas ātrums, bet agrīnā stadijā tas ir labi ārstējams.

Cēloņi

Ir divas galvenās skoliozes cēloņu grupas:

Iedzimta skolioze ir saistīta ar mugurkaula defektiem un defektiem, kas radušies intrauterīnās attīstības stadijā un izpaužas no dzimšanas līdz 10 gadiem. Iedzimta skolioze ir saistīta ar segmentācijas traucējumiem vai ar mugurkaula veidošanos.

Segmentācija ir divu vai vairāku skriemeļu saplūšana. Savās savienojumu vietās izaugsme ir lēnāka nekā otrā pusē. Sakarā ar to ir mugurkaula asimetrija, kam seko izliekums.

Citas segmentācijas formas var būt:

  • Nepietiekami attīstīti skriemeļi (parasti pirmā jostas un pirmā sakrālā).
  • Sadalītas malas.
  • Lumbarizācija (jostas skriemeļu skaits palielinās sakralitātes dēļ).
  • Sakralizācija (krustu skaita pieaugums jostas daļas dēļ).

Biežāk sastopamais iedzimtas skoliozes veids ir veidošanās traucējumi - kad rodas neregulāri skriemeļi.

Iegūtais skolioze, kā norāda nosaukums, veidojas ārējo cēloņu dēļ pēc dzimšanas. Biežāk sastopamas sievietes. Ir vairāki veidi:

  • Neirogēns. Tas attīstās nervu sistēmas bojājumu un mugurkaulu atbalstošo muskuļu darbības traucējumu rezultātā. Var izraisīt slimības: poliomielīts, syringomyelia, miopātija, cerebrālā trieka.
  • Rakhitic. D vitamīna trūkuma dēļ samazinās muskuļu tonuss, kaulu un mugurkaula izmaiņas.
  • Statisks. Saistīts ar patoloģiskām izmaiņām apakšējās ekstremitātēs un līdz ar to - ar krusta un mugurkaula stāvokļa maiņu.
  • Idiopātisks. Skolioze ar neatklātu cēloni. To raksturo vispārējs mugurkaula attīstības pārkāpums.

80% gadījumu idiopātiska skolioze tiek diagnosticēta līdz 17 gadu vecumam. Lielākoties notiek sēdošos bērnus, kuri ilgu laiku sēž pie galda nepareizā stāvoklī: vienu no elkoņiem virzot uz priekšu, liekoties pie piezīmjdatora vai ar saliektu muguru. Var attīstīties bērni, kas spēlē vijoli, tie, kuri pārvadā smagu portfeli, gulēt mīkstā gultā un daudzu citu iemeslu dēļ, kuru sarežģītā vai individuālā darbība veicina skoliozes parādīšanos.

Faktori, kas izraisa pirmās pakāpes skoliozi, ir šādi:

  • Pārmērīgs svars.
  • Vispārējas sāpes, endokrīnās sistēmas traucējumi, trūce un muguras traumas.
  • Stacionārs darbs, kas saistīts ar sēdi vienā vietā.
  • Grūtniecība

Vecuma grupas

Ir 4 skoliozes vecuma grupas:

  • Zīdainis (līdz 3 gadiem). To diagnosticē no 5-6 mēnešiem, kad sēdvietā ir redzama nepareiza galvas pozīcija attiecībā pret muguras līniju un mugurkaula izliekumu. Izliekuma korekcija šajā posmā sastāv no speciālu vingrinājumu veikšanas un ilgst 2-3 mēnešus.
  • Nepilngadīgais (no 3 līdz 10 gadiem). Šī suga ir diezgan reta, jo pirmajā posmā slimība izzūd vecākiem vai bērnam. Ārsts tiek tuvināts jau nākamajā vecuma posmā, atstājot novārtā atstātu valsti.
  • Jaunatne (no 10 līdz 15 gadiem). Tas ir visizplatītākais, jo tas attiecas uz pubertāti. Šajā laikā parādās skoliozes vizuālās pazīmes. Mugurkaula jau daļēji ir sasmalcināta, bet joprojām ļauj mainīt izliekuma leņķi līdz standarta skaitlim.
  • Pieaugušo vecums (pēc 15 gadiem). Starpskriemeļu diski kļūst par pilnīgu sistēmu, kas ilgst mūžu. Ārstēšana pieaugušajiem nozīmē apturēt izliekuma attīstību vai atlaišanu līdz 5-10 grādiem *.

Klīniskais kurss

Atbilstoši attīstības ātrumam un slimības gaitai tiek izdalīta progresējoša un progresējoša skolioze.

Progresīvi kopā ar izteiktiem simptomiem sāpju, ierobežotas mobilitātes veidā, kas ir labi identificēti pārbaudes laikā. Vislielākais progress ir krūškurvja un labās puses torakolumbārs. Slimības dinamiku pārrauga attālums starp mugurkauliem, mugurkaula kaulu virsotnēm un mugurkaula apakšējās daļas osteoporozi.

Nav progresējoša skolioze ir raksturīga ar mugurkaula statisko leņķi, kas ilgu laiku nemainās. Slimības ārstēšana vēlīnā stadijā vai pieauguša cilvēka vecumā bieži vien ir atkarīga no klīniskā kursa maiņas no progresēšanas līdz progresēšanai.

Attīstības pakāpe

Pēc stāvokļa smaguma pakāpes ir 4 skolioze.

  • 1 grāds. Mugurkaula novirzes leņķis ir robežās no 1 līdz 10 *. Šajā posmā, ārēji, novirze ir gandrīz nemanāma, tikai ārsts to var identificēt.
  • 2 grādi. Izliekums no 11 līdz 25 *. Nepareizs mugurkaula stāvoklis ir labi izsekots.
    izliektajā stāvoklī: ir redzama plecu lāpstiņu un apakšdelmu asimetrija, jostas daļā ir “muskuļu ass”. Raksturo periodiskas sāpes un kustību stingrība.
  • 3 grādi. Leņķis ir no 26 līdz 50 *. Izveidojas ribas, kas padara deformāciju redzamu citiem. Pacients ir daļēji ierobežots kustībā.
  • 4 grādi. Mugurkaula novirze virs 50 *. Muskuļu celms un smaga deformācija dažādās nodaļās. Raksturo pastāvīga sāpes. Šāda attīstības pakāpe prasa tūlītēju korekciju vai operāciju.

Simptomi

1. pakāpe ir sākotnējais neuzkrītošais slimības veids, tāpēc pacientam nav sūdzību, vai arī tās var samazināt līdz noguruma sajūtai, galvassāpēm un dažreiz muguras sāpēm.

Ārstēšana

Pirmās pakāpes skoliozes gadījumā ir norādīta tikai konservatīva ārstēšana ar fizikālās terapijas palīdzību.

Diagnostika

Rūpīgi pārbaudot, varat identificēt šādas īpašības:

  • Stoop
  • Nesakrīt labā un kreisā pleca līmenī.
  • Nav simetriska vidukļa.
  • Galvas vilkšana uz leju.
  • Pleci mēdz nokrist.

Lai noskaidrotu diagnozi, ārsts nosaka MRI vai rentgenstaru.

Vingrojumi

Skoliozes pirmajā posmā tiek parādīts vingrojumu kopums, kuru galvenie mērķi ir: līdzsvarot muskuļu tonusu un atgriezt mugurkaulu līdz dabiskajam stāvoklim.

Komplikācijas

Vairumā gadījumu 1. pakāpes skolioze neizraisa nekādas komplikācijas un to raksturo normāla labklājība. Retos gadījumos var būt: asinsrites pasliktināšanās, osteohondrozes saasināšanās, migrēna.

Militārais dienests

Apsūdzības ar 1. pakāpes skoliozi var pārsūdzēt kategorijā „B”. Saskaņā ar šo kategoriju šī slimība ir nenozīmīga novirze no normas un netraucē apkalpošanu dažādos karaspēka veidos, tai skaitā zemūdenēs un gaisa spēkos.

Sporta aktivitātes

Ar skoliozi ieteicams sportēt ar vienmērīgi sadalītu muskuļu slodzi. Šādi sporta veidi ietver peldēšanu, futbolu, skriešanu, ritmisku vingrošanu.

Noderīgs video

Zemāk jūs varat uzzināt par fizikālo terapiju bērniem ar skoliozi.

Secinājums

Pirmās pakāpes skolioze notiek gandrīz neuzmanīgi, bez izteiktajiem simptomiem. Galvenais šīs slimības drauds ir tā pāreja uz otro izliekuma pakāpi. Tāpēc ir svarīgi uzraudzīt pozas, vingrinājumus un novērot preventīvos pasākumus!

Ja jums ir kādi jautājumi par šo tēmu, varat tos uzdot komentāros!

Skolioze ir neizsmeļams priekšmets.

Ko jūs, dārgie kolēģi, domājat par šādiem jautājumiem? Es citēju:

"Skolioze ir fiksēta un nav fiksēta.

Ar medicīniskās komisijas starpniecību darbā var tikt informēts, ka, lai to atbrīvotu no militārā personāla, jānosaka 2 grādu skolioze. Šī prasība izriet no slimību saraksta 66. panta nepareizas interpretācijas, precīzāk, daļas, kurā termins “fiksēts” ir ietverts vienā teikumā ar terminu “skolioze”.
(Es citēju no slimību saraksta)
"C" postenis ietver:
Fiksēta iegūta mugurkaula izliekums, ko papildina mugurkaula rotācija (skolioze 2 grādi).

Lai iegūtu skaidrību šajā jautājumā, skatiet medicīnisko terminu direktoriju:
Skolioze ir mugurkaula ilgstoša (fiksēta) sānu izliekums, ko papildina mugurkaula rotācija.
Tādējādi kļūst ļoti skaidrs, ka slimības 66. panta c) punktā ir teikts skolioze šī termina definīcijas veidā (turpmāk - šādas slimības piemērs, proti, 2. pakāpes skolioze) ir sniegta iekavās. Ievērojiet, ka 66. panta saturā nav nekādu prasību, ka skolioze būtu jānosaka vai nav jānosaka.

Skolioze 2 grādi nav fiksēti

Kakla, krūšu kurvja un jostas daļas mugurkaula rentgenstaru;
Vertikāla projekcija (stāvēšana)
Izliekuma leņķis 14 °;
Horizontāla projekcija (gulēšana),
Izliekuma leņķis ir 8 °;
Secinājums: 2 grādu skolioze nav fiksēta.
(Ņemiet vērā, ka horizontālais projekcijas leņķis neietekmē skoliozes pakāpi).

Skolioze 2 grādi fiksēti

Kakla, krūšu kurvja un jostas daļas mugurkaula rentgenstaru;
Vertikāla projekcija (stāvēšana)
Izliekuma leņķis 12 °;
Horizontāla projekcija (gulēšana),
Izliekuma leņķis 12 °;
Secinājums: 2 pakāpes skolioze fiksēta.

Secinājums:
Uzglabāšanas laiks ir stingri noteikts pēc skoliozes pakāpes.
Fiksēta vai nefiksēta skolioze - šo klasifikāciju neņem vērā, nosakot armijas piemērotības kategoriju. "

Kā fiksētā skolioze atšķiras no nefiksēta

Skolioze ir fiksēta un fiksēta. Tomēr tai ir ievērojamas atšķirības, un to nosaka dažādas pozīcijas - guļot un stāvot. Šis sadalījums ir ārkārtīgi svarīgs, lai noteiktu ārstēšanas taktiku.

Etioloģija

Nefiksēta skolioze ir mugurkaula izliekums, kas maina tā leņķi atkarībā no slodzes un ķermeņa stāvokļa.

Šāda veida patoloģijas attīstības gaitā parādās skriemeļu rotācija, un tā notiek nepārtraukti.

Tas attiecīgi var noteikt dažādus datus par rentgenogrāfiju uz noteiktu laiku.

Kāda ir atšķirība starp fiksēto un fiksēto skoliozi?

Fiksētā skolioze parāda skriemeļu rotāciju un deformāciju, jo dati, kas iegūti no rentgena stariem dažādos laika posmos dažādās pozīcijās, paliek nemainīgi.

Nav fiksēts, attiecīgi, izpaužas kā dažādi dati par izliekuma leņķi dažādās pozīcijās un dažādos laikos. Parasti, nolaižoties, izliekuma leņķis samazinās.

Cēloņi, provocējoši faktori

Šī nosacījuma iemesli ir daudz. Starp tiem ir šādi:

  • Sistemātiski nepareiza poza;
  • Viena ekstremitāšu saīsināšana;
  • Myositis;
  • Herniated diski, išiass, osteohondroze;
  • Gremošanas trakta un nieru patoloģija.

Šo iemeslu dēļ slimība ir viegli novērsta - novēršot ietekmes faktoru. Daudz sarežģītāka ar citu cēloņu grupu, tas ir, ar strukturālām deformācijām organismā:

  • Saistītu audu iedzimtas patoloģijas: Marfana sindroms, neirofibromatoze, mukopolisakaridoze;
  • Organiskā tipa bojājumi sīringomijalijā, poliomielīta;
  • Paratireoīdo patoloģiju, osteoporozes, rickets un citas līdzīgas slimības;
  • Iedzimtas patoloģijas krūšu struktūrā: papildu ribu klātbūtne vai nepieciešamās;
  • Dielstrofiskas izmaiņas kakla un muguras muskuļu audos;
  • Audzēji un muguras traumas;
  • Mugurkaula bojājums sifilisa vai tuberkulozes infekcijas dēļ.

Pazīmes, izpausmes, simptomi dažādos posmos

Nenoteiktas skoliozes simptomi galvenokārt izpaužas kā izliekuma leņķa izmaiņas, kas redzamas radiogrāfiskajos attēlos. Simptomi parādās atkarībā no stadijas.

  1. Pirmajā posmā simptomi var nebūt pilnīgi, bet atsevišķu mugurkaula daļu deformācija sāk palūrēt.
  2. Otrajā posmā Jums jau var būt nepatīkama sajūta mugurā. Tajā pašā laikā krūtis sāk deformēties - starpslāņu izliektas spraugas izspiesties un iekšējās sabrūk. Jostas daļā izveidojas mugurkaula jostas daļa, ko izraisa patoloģiska muskuļu spriedze. Šajā posmā bērni var novērot ādas locījumu asimetriju kājas un sēžamvietas.
  3. Trešajā posmā skriemeļi ir savīti. Šajā posmā patoloģija var kļūt par fiksētu tipu. Plūstošs kājas, gaita tiek traucēta, viena no ekstremitātēm ir saīsināta.
  4. Šajā posmā visnopietnākie simptomi jau ir izpaužas: problēmas saistībā ar dzemdībām un dzemdībām, emocionālā nestabilitāte, depresija. Orgānu funkcionālās spējas ietekmē vēderplēves un krūšu tilpuma izmaiņas. Traucēta asinsrite un nervu vadīšana audos. Smadzeņu hipoksijas dēļ smadzenes tiek ietekmētas. Šajā posmā komplikācijas notiek pilnā sparā.

Vizuālās deformācijas izpausmes ar skoliozi

Ārstēšana

Ārstēšana ir atkarīga no stadijas. Piesakies zāļu terapijai, ja ir akūti simptomi, kā arī skoliozes pamatcēlonis. Narkotiku ārstēšana sastāv no:

Tālāk tiek izmantots vispārējs terapijas veids, izmantojot alternatīvas metodes (akupunktūra, manuālā terapija, hirudoterapija uc), kā arī fizioterapija. Vienlaikus ārstēšana tiek veikta ar trenažieru terapijas palīdzību, kas izlabo muskuļu rāmja stāvokli un mugurkaula stāvokli.

Bet speciālists izvēlas konkrētu vingrinājumu klāstu, pamatojoties uz valsti, saistītajām patoloģijām un citām niansēm. Dažreiz tiek nolemts izmantot Schantz apkakli un stiept mugurkaulu.

Ķirurģija skoliozei, foto pirms un pēc

Prognoze

Prognozes pirmajā posmā ir pozitīvas. Šajā gadījumā nav nepieciešama zāļu terapija nefiksēta skolioze. Ārsti parasti aprobežojas ar fizioterapiju un vingrošanas terapiju. Otrajā un trešajā posmā lēmums par turpmāko terapijas kursu tiek pieņemts, pamatojoties uz pacienta veselības stāvokli.

Pēdējā posmā prognozes jau ir sliktas, jo terapija bieži nesniedz izteiktus rezultātus un tiek veikta, lai saglabātu pacienta stāvokli un novērstu turpmāku komplikāciju attīstību.

Vingrošanas terapijas programma bērniem ar skoliozi:

Skoliozes klasifikācija un veidi

Saskaņā ar Cobb (1958) klasifikāciju, kas ir visizplatītākā pasaulē, ir 5 galvenās skoliozes grupas:
• I grupa - miopātiskās (muskuļu) izcelsmes skolioze. Šo mugurkaula izliekumu pamatā ir muskuļu audu un saišu attīstības trūkums. Šai grupai var attiecināt ne tikai skeleta, bet arī neiromuskulāro audu raitisko skoliozi.
• II grupa - neirogēnās izcelsmes skolioze: - pamatojoties uz poliomielītu; - spastiska paralīze; - neirofibromatoze; - syringomyelia. Šī grupa var ietvert arī skoliozi, kas radusies radikulīta, muguras sāpju un skoliozes dēļ, ko izraisa starpdzemdes disku deģeneratīvās izmaiņas, kas izraisa sakņu saspiešanu un izraisa sakņu sindromus.
• III grupa - skolioze, ko izraisa skriemeļu un ribu neparasta attīstība. Šajā grupā ietilpst visa iedzimta skolioze, kuras rašanās iemesls ir kaulu attīstības traucējumi.
• IV grupa - krūšu slimību izraisīta skolioze (emocijas, apdegumu, krūšu plastiskās ķirurģijas izraisīta kustība).
• V grupa - idiopātiska skolioze, kuras izcelsme vēl nav izpētīta.
Skoliozes smaguma noteikšana
Lai noteiktu skoliozes smagumu, ārstam jānosaka izliekuma lielums skaitliskā izteiksmē. Mūsu valstī visizplatītākā skoliozes līknes mērīšanas metode, ko izstrādājusi ārzemēs V. D. Čaklins - amerikāņu ortopēdijas ķirurga Džona Kobba metode. Šo divu metožu skoliozes līknes mērīšanas princips ir gandrīz tāds pats, atšķirība ir tāda, ka saskaņā ar Čakliju, jo vairāk grādu, jo vieglāk ir skolioze, un Cobb - pretējais. Lai izmērītu S-veida dubultu izliekumu, ārstam ir jāveic mugurkaula rentgenstars. Pēc tam izliekuma augšdaļā tiek veidotas divas horizontālas līnijas ar lineālu: vienu - zem augšējā skriemeļa, ar kuru sākas izliekums, bet otru zem zemākā. Veidojot divas citas līnijas, kas ir perpendikulāras, tiek veidots leņķis, ko mēra grādos. Līdzīgi tiek noteikta arī izliekuma apakšējā daļa.

Saskaņā ar deformācijas smagumu skolioze ir sadalīta 4 grādos:
• 1 pakāpes skoliozi raksturo neliela sānu novirze (līdz 10 °) un sākotnējais gredzena griešanās līmenis. Vērpšanu definē kā nelielu spinozo procesu novirzi no viduslīnijas un roku sakņu asimetrijas. Primārā izliekuma loka leņķis nav lielāks par 10 °.
• 2 grādu skoliozi raksturo ne tikai ievērojama mugurkaula novirze frontālajā plaknē, bet arī izteikta pagriešanās, atšķirībā no kompensējošiem lokiem. Rentgena attēlos skaidri parādās mugurkaula deformācija izliekuma virsotnes līmenī. Primāro izliekuma loka leņķis robežās no 10 ° -25 °. Muskulatūras rullīti klīniski nosaka mugurkaula deformācijas dēļ.
• 3. pakāpes skolioze - noturīga un smagāka deformācija, liela ribas smaile, smaga krūšu deformācija. Primārā izliekuma loka leņķis diapazonā no 25 ° -40 °. Radiogrāfijā izliekuma augšpusē un blakus esošajās teritorijās ir ķīļveida skriemeļi.
• 4. pakāpes skolioze ir saistīta ar smagu ķermeņa izkropļojumu. Sarkanās mugurkaula, iegurņa deformācijas, rumpja novirzes, krūškurvja deformācijas, aizmugurējās un priekšējās piekrastes kupra iezīmētais kyphoscoliosis. Uz radiogrāfijas ir noteikta izteikta ķīļveida skriemeļu korpusu deformācija, mugurkaula ķermeņa un mugurkaula locītavu smaga deformācija krūšu un jostas mugurkaulā, saišu aparāta kalcifikācija. Galvenās izliekuma leņķis sasniedz 40 ° -90 °.

Kyphosis var būt līkumains, kad konkrēta mugurkaula daļa ir vienmērīgi izliekta aizmugurē, un leņķī, kad mugurkauls ir strauji izliekts nelielā laukumā (vairāku skriemeļu rajonā). Arkveida kyphosis notiek galvenokārt krūšu mugurkaulā (tā sauktā apaļā mugura). Kriozes loka formas attīstības cēloņi var būt iedzimts muguras muskuļu vājums, smagas raksētas, kas pārnesta bērnībā, garš saliekts ķermeņa stāvoklis (pie darbgalda, aiz galda utt.). Lokālā kyphosis klātbūtne ne tikai pārkāpj cilvēka stāju, bet arī samazina krūšu elpošanas spēju (jo pilna elpa prasa maksimālu muguras pagarinājumu), un nepietiekama elpošana var negatīvi ietekmēt asinsriti. Bieži vien, novērojot līkumaino kyfozi, pleci virzās uz priekšu un nolaižas uz leju, tiek novērota izliekta vai nedaudz sagagota vēders. Leņķiskā kyphosis notiek galvenokārt krūšu mugurkaulā, un šajā gadījumā to sauc par kupli. Visbiežāk cēlonis ir mugurkaula sakropļošana tuberkulozes procesā (spondilīts) un to saplūšana ķermeņa virsējo daļu svarā, ko papildina izteikts ķermeņa saīsinājums un krūškurvja strauja izvirzīšanās. Šī deformācija smagi ietekmē iekšējo orgānu darbību, pacienta darbu un personīgo dzīvi.

Lordozi parasti novēro mugurkaula jostas daļā. Tā visbiežāk attīstās ar iedzimtu izkliedi gūžas locītavās, kurās ķermeņa smaguma centrs vertikālā stāvoklī tiek pārnests uz priekšu un, lai saglabātu līdzsvaru, rumpis tiek novirzīts atpakaļ, noliekoties muguras lejasdaļā. Fizioloģiskā jostas lordoze var palielināties ar pārmērīgu tauku uzkrāšanos vēderā.
Lordoze izpaužas kā mugurkaula deformācija un sāpes, ko izraisa slodzes pārdalīšana uz mugurkaula ķermeņiem un mugurkaula muskuļu-saišu aparāta pārspīlēšana. Aktīvās skartās mugurkaula kustības ir ierobežotas. Lordozi bieži pavada iekšējo orgānu (kuņģa, zarnu, nieru) izlaišana, kas izskaidro dažādos pārkāpumus viņu darbā.
Izliekuma forma:
C-veida skolioze (ar vienu izliekuma loksni).
S-veida skolioze (ar divām izliekuma loksnēm).
Z-veida skolioze (ar trim izliekuma loksnēm).
Rentgenstaru klasifikācija (saskaņā ar Krievijas Federācijas Aizsardzības ministrijas rīkojumiem):
1 skoliozes pakāpe. Skoliozes leņķis ir 1 ° - 10 °.
2 skoliozes pakāpe. Skoliozes leņķis ir 11 ° - 25 °.
3 skoliozes pakāpe. Skoliozes leņķis ir 26 ° - 50 °.
4 skoliozes pakāpe. Skoliozes leņķis> 50 °.
papildus

Ir iedzimta un iegūta "skolioze.
Iedzimtu skoliozi reti konstatē līdz piecu gadu vecumam, bet parasti mugurkaula pārmaiņas ir lokalizētas pārejas zonās: lumbosakralāri, mugurkaula, mugurkaula kakla, kakla-krūšu kurvja; ietver nelielu skriemeļu skaitu, tai ir neliels izliekuma rādiuss; rada nelielas kompensācijas deformācijas.
Kazmin et al. (1989) ierosina skoliozi klasificēt divās grupās:
1. grupa - diskogēnā skolioze, kas rodas, pamatojoties uz displastisko sindromu;
2. grupa - gravitācijas skolioze.
Pamatojoties uz goniometrisko un klīnisko pētījumu datu analīzi, Hamburga (1973) iesaka atšķirt piecus skoliozes līmeņus:
I pakāpe - nenozīmīgi pozas pārkāpumi frontālās plaknes ¬ scosti (skoliotiskā poza). Izliekums ir nestabils, gandrīz nav plānots, kopējais skoliozes indekss ir 1-4 °. Ar vāju muskuļu sistēmu un nelabvēlīgiem poza apstākļiem (piemēram, ilgstoši sēžot pie galda, kas neatbilst augstumam) šīs izmaiņas var kļūt stabilākas.
II pakāpe - nestabila (nestabila) skolioze. Mugurkaula frontālā izliekums ir izteiktāks, tomēr tas tiek izvadīts izkraušanas laikā (pacelot rokas vai piekarinot), mugurkaula mobilitāte atšķiras pa labi un pa kreisi, kopējais skoliozes ātrums ir 5-8 °.
III pakāpe - fiksēta skolioze. Izkraušanas laikā tiek iegūta tikai daļēja korekcija (notiek atlikušā deformācija)! Ir plānota skriemeļu rotācija, mugurkaula deformācija vēl nav izteikta un grēda kauliņš nav, kopējais skoliozes indekss ir 9-15 °
IV pakāpe - izteikta fiksēta skolioze, ko nevar koriģēt. Skriemeļu ķermeņi ir deformēti, bieži izteikti ribas un mugurkaula. Atšķirība, kad līkums pa labi un pa kreisi, ir nozīmīgs, kopējais skoliozes rādītājs - 16-23 °
V pakāpe - smagas sarežģītas formas skolioze ar nozīmīgu
mugurkaula ķermeņa deformācija, izteikts skriemeļu vērpes, piekrastes
mugurkaula un mugurkaula jostas daļas kopējais skolioze - vairāk nekā 24 °
(var sasniegt 45 ° un vairāk).
Praktiskajā darbā skoliozes sadalījums visbiežāk tiek izmantots trīs grādos: I pakāpe - nefiksēta skolioze (5-8 °); II pakāpes noteiktais skolioze (9-15 °); III pakāpe - izteikta fiksēta skolioze (vairāk nekā 16 °).