Skriemeļu nestabilitāte - pārlieku liela cilvēku mugurkaula elementu mobilitāte. Citiem vārdiem sakot, skriemeļi pārvietojas dažādos virzienos, bīdot, iedarbojoties uz saistaudu nervu galiem, kas izraisa sāpīgas sajūtas. Ja mēs runājam par mugurkaula segmentālo mobilitāti, tas nav arī mugurkaula normālais izkārtojums, kas ietver visa mugurkaula asu deformāciju. Visbiežāk tas notiek, veicot jebkādas kustības, fizisku slodzi, staigāšanu.

Pati mugurkaula ir vissarežģītākais mehānisms, kur katram elementam ir sava funkcija - atbalsta, amortizācija utt. Katrs mugurkauls, ko ieskauj saites, locītavas un muskuļi, ir atkarīgs no nākamās, veidojot ķēdi, kas ir savienota viens ar otru mugurkaulā, kas ir muskuļu un skeleta sistēmas pamats. aparāti. Jebkura mugurkaula elementa atteice ietekmē visa mugurkaula darbību. Mūsdienu medicīna tiek pastāvīgi uzlabota, tirgū ir daudz narkotiku šīs slimības ārstēšanai. Ir svarīgi pareizi diagnosticēt un izrakstīt ārstēšanu. Ievērojiet ārsta ieteikumus.

Iemesli

• Slikta fiziskā forma, kā rezultātā - vāji vai ne visai attīstīti muguras muskuļi, kas ir atbildīgi par slodzes sadalījumu mugurā;
• Vājas saites un mugurkaula locītavas;
• Akūta vai hroniska kakla, mugurkaula vai jostas daļas mugurkaula osteohondroze;
• Starpskriemeļu disku augstuma samazināšana;
• Agrāki ievainojumi lūzumu, dislokāciju, zilumu un sastiepumu veidā;
• Mugurkaula pārkāpums vecuma dēļ. Mugurkaula ar vecuma izmaiņām deformējas;
• Ģenētisko slimību izraisīta iedzimta nosliece uz mugurkaula un locītavu deformācijām;
• Iekaisuma procesi muskuļu un kaulu jomā;
• Augsts fiziskās aktivitātes līmenis, ieskaitot konkrētas sporta ilgtermiņa aktivitātes.
• Pārnestās kaulu slimības - osteomielīts, osteoporoze, mugurkaula fistula.

• Skatiet arī: Kā labot skriemeļu pārvietojumu.

Ir vairāki nestabilitātes veidi:

• Nestabilitāte pēc traumām. Ceļu satiksmes negadījumu, lūzumu un zilumu sekas sporta, slidošanas un slēpošanas laikā utt.;
• Mugurkaula nestabilitāte ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā. Piemēram - mugurkaula lūzums ar mugurkaula pārvietošanu, mugurkaula trūces noņemšana, nepareiza rehabilitācijas shēma;
• Displastiska nestabilitāte. Tas notiek, ja patoloģiskas saistaudu, saišu, locītavu un muskuļu izmaiņas;
• Degeneratīva nestabilitāte mugurkaula slimību dēļ, piemēram, skriemeļu izmaiņas pēc artrozes, osteohondrozes.

• Skatiet arī: Spine Listez.

Simptomi

• Biežas sāpes mugurā, punktētas vai ap mugurkaula perimetru. Stingrība un spriedze, sāpes dažās vietās. Palielinās, ja atrodaties neērtā stāvoklī, liela slodze uz muguras;
• Lieces sāpes raksturo jostas daļas mugurkaula nestabilitāti;
• Stingrums, traucēta kustība. Pacientam ir grūti saliekt, pagriezties no vienas puses uz otru, paaugstināt rokas;
• Smaguma sajūta kājās vai īslaicīga akūta sāpes pēdas apvidū;
• Diskomforta sajūta un degšanas sajūta slīpā mugurkaula reģionā, pointwise;
• Migrēna, biežas, nepamatotas galvassāpes, acu tumšība un reibonis. Jo īpaši, ja persona pacelsies no slīpas valsts;
• Mugurkaula skeleta muskuļu elastības sajūta, to fosilijas.

Diagnostika

Pirms slimības ārstēšanas pirmais solis veiksmīgai diagnozei ir apmeklēt terapeitu vai neirologu. Pēc mugurkaula un pacienta vizuālās apskates ārsts nosaka atsevišķu sekciju vai visa mugurkaula radiogrāfijas pāreju. Kā papildu, detalizētāku pārbaudi izmanto mugurkaula magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Tad diagnoze tiek veikta ar detalizētu skarto teritoriju aprakstu, un ārstēšana ir noteikta.

Ārstēšanas metodes

Tāpat kā citu muskuļu un skeleta sistēmas slimību ārstēšanā, mugurkaula nestabilitāte ietver tādu pasākumu kopumu, kas sastāv no zālēm un medicīniskām procedūrām, fiziskās terapijas, kā arī sarežģītos gadījumos un ķirurģiskas iejaukšanās.

Narkotiku ārstēšanas pamatā ir nesteroīdo, pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļu lietošana. Piemēram, ibuprofēns, ketorols, diklofenaks, ortofēns, dažādi želejas un ziedes. Piešķirt tabletes, intramuskulāras un intravenozas injekcijas, droppers, ārējo slīpēšanu, izmantojot ziedes un želejas. Papildus izrakstiet zāles, kas uzlabo asinsriti, ieskaitot medu, labiem rezultātiem tiek nodrošināta fizioterapija dienas slimnīcas režīmā:

• Manuālā terapija;
• Akupunktūra, elektroforēze;
• Magnētiskā terapija;
• Fizikālā terapija;
• Ultraskaņa;
• Infrasarkanie stari;
• Dažādi masāžas veidi;
• Īpaši pārsēji;
• Cietās korsetes un jostas;
• Dūņu un sāls vannas.

Ja terapija, kas veikta pēc vairākiem mēnešiem pēc iecelšanas, nesniedz rezultātus un ir sarežģījumi, ķirurģiskās iejaukšanās nepieciešamība ir atrisināta. Šādas darbības vairumā gadījumu veic, lietojot spinālo anestēziju (anestēziju). To uzskata par labvēlīgāku ķermeņa iedarbības formu kopumā.

• Skatiet arī: Kā ārstēt jostas skriemeļu pārvietošanu.

Sekas

Ar nepareizu apstrādi, slodzes sadalījumu vai savlaicīgu šīs slimības diagnozi var rasties vairākas komplikācijas. Akūta, progresējoša osteohondroze, artroze, izvirzījumi un starpskriemeļu trūce, motora funkcijas ierobežošana sāpju dēļ. Paralīze, saspiesti nervi, muguras smadzenes.

Pēkšņi paaugstinās asinsspiediens, negaidīti apziņas zudumi, dažos gadījumos traucēta koordinācija. Dzirdes traucējumi, troksnis, redzes kvalitātes samazināšanās, elpas trūkums utt.

Ja skriemeļu nestabilitāte sākat slimību, tas izraisa citu mugurkaula elementu turpmāku iznīcināšanu un pārtraukšanu. Starpskriemeļu diski tiek izdzēsti, poza pasliktinās, rodas skolioze. Muskuļi un locītavas nepareizi saņem slodzi, kā rezultātā cieš viss mugurkauls. Muskuļu saspiešana izraisa asinsrites traucējumus.

Noturīgas galvassāpes var paaugstināt asinsspiedienu un pastiprināt sirdi. Bez slimības slimība var novest pie vissvarīgākajām cilvēka ķermeņa svarīgāko orgānu slimībām. Nemaz nerunājot par ekstremitāšu paralīzes iespēju ar pilnīgu kustības pārkāpumu.

Profilakse

Fiziskās sagatavotības uzturēšana, sporta spēlēšana, lai izveidotu spēcīgu muskuļu korsetu, peldēšana, lai saglabātu skriemeļu darbību. Pozitīvi ietekmē jūras vannu.

• Skatiet arī: Kā ārstēt mugurkaula jostas daļas bojājumus.

Spēlējot sportu, lielas slodzes uz mugurkaula ieteicams valkāt cieši korsetes vai pārsējus.

Jūs varat tos iegādāties specializētās aptiekās vai ortopēdiskajos veikalos. Tie ļauj pareizi sadalīt iegūto slodzi. Pareiza diēta, vitamīnu kompleksi, optimāla ķermeņa masas indekss. Sporta slodzes pareiza sadale. Sekojiet ārsta ieteikumiem rehabilitācijai pēc traumām.

Kā tiek veikta transportēšana mugurkaula lūzumā?

Jostas mugurkaula nestabilitāte

Mugurkaula nestabilitāte ir patoloģiska, pārmērīga skriemeļu mobilitāte konkrētā mugurkaula daļā - mugurkaula motoru segmentā (PDS). Lai gan mugurkaula nobīde pati par sevi nav slimība un var turpināties bez sāpēm, skriemeļu pārvietošana nestabilitātes gadījumā ir saistīta ar sāpēm. Starp mugurkaula motoru segmenta nestabilitāte izraisa mehāniskas sāpes un mugurkaula deformāciju. Dažos gadījumos spināla nestabilitāte var izraisīt muguras smadzeņu vai nervu sakņu disfunkciju to saspiešanas rezultātā.

Ir pieci mugurkaula nestabilitātes veidi:

• Degeneratīvs
• Displastisks
• Ismichesky (spondilolīze)
• Traumatisks
• Patoloģisks

Galvenie mugurkaula nestabilitātes cēloņi:

• Degeneratīvas izmaiņas diska un loka locītavās (osteohondroze)
• Iedzimtas anomālijas, bieži vien lumbosakrālas zonā
• Traumas, tostarp skriemeļa nobīde
• Iekaisuma un onkoloģisko slimību komplikācijas
• Mugurkaula operācijas sekas
• Cilvēka locītavu un saišu aparāta vājums
• Nepietiekama vingrošana

Nestabilitāti izraisa deģeneratīvie procesi, kas notiek galvenokārt diskā, un pēc tam arī loka locītavās. Sakarā ar deģeneratīvajiem procesiem diskā, samazinās intradiskālais spiediens, samazinās diska augstums, samazinās aizmugurējo un garenisko saišu spriedze, un slīpumā palielinās virsējā skriemeļa bīdes amplitūda. Jāatceras, ka starpskriemeļu disku retināšana pakāpeniski attīstās vairāku gadu desmitu laikā, un šādiem cilvēkiem nav sāpju. Bet jebkurā gadījumā ar vecumu nestabilitāte izpaužas.

Visbiežāk mugurkaula mugurkaula un mugurkaula mugurkaula ir mugurkaula nestabilitāte.
Lumbosacral mugurkauls aizņem vairāk nekā 25% no kopējā slodzes vertikālā stāvoklī. Maksimālo slodzi piedzīvo L4; L5 skriemeļi. Tādēļ nestabilitāte visbiežāk attīstās L4-L5 un L5-S1 mugurkaula motoru segmentos, kas veido aptuveni 95% slimību gadījumu. Lumbosacral mugurkaulā slimība sākas ar nelielām sāpēm, kas palielinās pēc treniņa. Apakšējā mugurā ir sāpes, kas dod kājas, kāju vājums, sāpes gūžas locītavās, apakšējās kājas, augšstilbi, kājas, pārmeklē uz ādas, parādās jutīguma pārkāpums un iespējami traucējumi autonomajā nervu sistēmā. Mugurkaula motoru segmentā, kur ir nestabilitāte, vairumā gadījumu rodas starpskriemeļu trūce.

Dzemdes kakla mugurkauls ir vislielākā mugurkaula daļa. Dzemdes kakla rajonā mēs varam saliekt un pagarināt, sānu slīpumus, apļveida un rotācijas kustības. Un, saglabājot stabilitāti un mobilitāti, t.i. spēja saglabāt noteiktas proporcijas, lai aizsargātu mugurkaulu no deformācijas, un spēja veikt visas iepriekš minētās kustības. Dzemdes kakla mugurkaula nestabilitāte, sāpes vai diskomforts parādās kaklā, plecu josta. Turklāt sāpes izraisa hronisku refleksu muskuļu sasprindzinājumu. Paravertebrālo muskuļu pārspīlējums noved pie to izsīkuma un pārspīlējuma. Asins cirkulācija ir traucēta muskuļos, attīstās hipotrofija un samazinās tonis. Tas noved pie nestabilitātes progresēšanas. Dzemdes kakla skriemeļu šķērseniskajos procesos ir atvērums, radot kanālu (pa kreisi un pa labi), kurā atrodas mugurkaula artērijas. Vertebrālās artērijas ir saistītas ar smadzeņu puslodes smadzeņu, smadzeņu un smadzeņu asins piegādi. Ar dzemdes kakla mugurkaula nestabilitāti, trūces veidošanos, šīm smadzeņu daļām trūkst asins piegādes. Tā rezultātā, acu priekšā parādās galvassāpes, reibonis, „lidojoši muši”, gaitas nestabilitāte, dažreiz īslaicīga samaņas zudums utt. Mūsu pacienti bieži sūdzas par roku nejutīgumu, parastēziju, nespēju pacelt roku, sāpes plecā un zem pleca.

Simptomi

Simptomi ir atkarīgi gan no PDS nestabilitātes lokalizācijas, gan no neirālo struktūru ietekmes pakāpes. Dzemdes kakla mugurkaula nestabilitāte, galvenais simptoms ir sāpes kaklā, ko pastiprina fiziskā slodze. Sāpju sindroma cēlonis ir kakla muskuļu pārmērīgs potenciāls, kā rezultātā rodas muskuļu spazmas, pastiprinās mikrocirkulācija un muskuļu tonuss. Rezultātā laika gaitā samazinās personas spēja veikt regulāras fiziskās aktivitātes. Tā kā attīstās nestabilitāte un attīstās mugurkaula stenoze, tiek ietekmētas muguras smadzeņu un nervu struktūras, un var rasties šādas komplikācijas:

• radikulopātija
• dzemdes kakla,
• muskuļu-toniku sindromi (priekšējais skalenusa sindroms, t
• lielākais muskuļu sindroms
• periartrīts,
• mugurkaula artērijas sindroms,
• muguras smadzeņu saspiešana, sirds sindroms).

Ja nestabilitātes lokalizācija mugurkaula jostas daļā parādās spondilolizes attēls. Spondylolisthesis attīstās pakāpeniski un sākotnēji izpaužas kā epizodiska muguras sāpes, kas palielinās pēc fiziskās slodzes un var izstarot kājām (īpaši, ja rumpis ir sasvērts). Turklāt kājām var būt vājums, gūžas locītavu sāpes, augšstilbi, apakšējās kājas. Muskuļu grupu spazmas apakšējā mugurā ar segmentu nestabilitāti šajā sadaļā noved pie pasīvo un aktīvo kustību apjoma samazināšanās. Klīnisko simptomu smagums ir atkarīgs no lapas lieluma un ietekmes uz nervu struktūrām pakāpes. Smagas nervu struktūru saspiešanas gadījumā šādas klīniskās izpausmes rodas kā parēze, muskuļu izšķērdēšana, jutīguma traucējumi, autonomi traucējumi un dažreiz cauda ekvina sindroma (stipras sāpes, motoru traucējumi, urīnpūšļa un zarnu darbības traucējumi) attīstība.

Diagnostika

Dažādu mugurkaula daļu segmentu nestabilitātes diagnostika balstās uz pacienta sūdzībām, medicīnisko vēsturi, izmeklēšanu, neiroloģisko stāvokli, instrumentālo pētījumu metožu rezultātiem. Ir novērtēta deformāciju klātbūtne, kustību diapazons dažādās mugurkaula daļās, funkcionālo bloku klātbūtne, muskuļu spazmas, pastiprinātas sāpes noteiktās kustībās.
No instrumentālajām pētījuma metodēm, radiogrāfiju galvenokārt izmanto gan standarta, gan informatīvākajos pētījumos - rentgenogrāfijā ar funkcionāliem testiem. Skriemeļa nobīde uz priekšu vai atpakaļ vairāk nekā 2-3 mm, veicot rentgenogrāfiju ar slīpumu uz priekšu un pagarinājums, liecina par mugurkaula nestabilitāti. Taču rentgenogrāfija ļauj vizualizēt izmaiņas tikai kaulu struktūrās un, ja nepieciešams, ir nepieciešama morfoloģisko izmaiņu diagnostika mīkstajos audos (skrimšļa audos, saiņās, muskuļos, nervu struktūrās), tomogrāfijā (CT vai MRI).

MRI ir visticamākā diagnostikas metode šādu izmaiņu diagnosticēšanai mugurkaulā kā mugurkaula stenoze, disku herniation, sakņu saspiešana utt. Vajadzības gadījumā var rasties mieloģenēzes noteikšana. Elektroneuromielogrāfijas (ENMG) izmantošana ir nepieciešama perifēro nervu saspiešanas gadījumā. Laboratorijas diagnostika ir noteikta, ja nepieciešams diferencēt ar sistēmiskām infekcijas vai onkoloģiskām slimībām. Diagnoze ļauj noteikt gan diagnozi, gan ārstēšanas taktiku (konservatīvu un operatīvu).

Ārstēšana.

Ārstēšanas taktika nestabilitātei ir atkarīga no klīnisko izpausmju smaguma. Nestabilitātes sākuma stadijās fizikālā terapija (fizikālā terapija) pēc sāpju sindroma mazināšanas dod ļoti labu efektu. Simulatori, terapeitiskie vingrinājumi, peldēšana, staigāšana palīdz nostiprināt muskuļu sistēmu, mazināt muskuļu spazmas un apturēt osteohondrozes deģeneratīvo procesu attīstību. Sāpju sindroma klātbūtnē tiek izmantota fizioterapija, akupunktūra un zāļu terapija.

Smagas nestabilitātes gadījumā ir ieteicama korsēšana līdz vairākiem mēnešiem, bet paralēli korsetes nēsāšanai ir nepieciešama treniņa terapija, lai muskuļu hipotrofija neizraisītos. Korsetes nēsāšana palīdz ierobežot kustību segmentā ar nestabilitāti un ļauj muskuļu-saišu aparātam atjaunot savu funkciju.

Bet dažreiz konservatīvas ārstēšanas metodes nav efektīvas, un tad ir nepieciešama skriemeļu darbības stabilizācija. Ķirurģiskā ārstēšana ir indicēta gadījumos, kad ir klīniskas muguras smadzeņu saspiešanas vai nervu struktūras pazīmes (parēze, urīnpūšļa disfunkcija un zarnas, smaga sāpju sindroms). Nestabilitātes ķirurģiskā ārstēšana ir skriemeļu stabilizēšana, izmantojot dažādas struktūras (titāna) un plastmasas, izmantojot kaulu audu vai keramiku. Ņemot vērā, ka pēc kaulu bloka veidošanās segmenta funkciju uzņemas blakus esošie mugurkaula segmenti, ļoti svarīga ir agrīna rehabilitācija ar mērķi stiprināt muskuļu sistēmu. Laba rehabilitācija ļauj ne tikai atjaunot mugurkaula funkciju, bet arī novērst PDS nestabilitātes attīstību nākotnē.

Mugurkaula jostas daļas mugurkaula nestabilitāte

Pirms dažām desmitgadēm termins "jostas nestabilitāte" tika izmantots galvenokārt specializētajā medicīnas literatūrā, bet ne praktiskajā medicīnas praksē. Šodien situācija ir apgriezta - pat pacienti darbojas ar šo koncepciju, nemaz nerunājot par to, ka skriemeļu nestabilitāte ir kļuvusi par svarīgāko klīnisko vertebroloģisko sindromu. Kas tas ir un kāda ir nestabilitātes patoloģijas būtība.

Stabilitātes trūkums

Patiesībā nestabilitāte ir stabilitātes trūkums. Un, kad runa ir par mugurkaulu, tā konstrukcijas elementi, jo īpaši skriemeļi, ir nestabili.

Uzmanība jāpievērš termina neatbilstībai no medicīniskā viedokļa. Nepārprotama jēdziena interpretācija nav pabeigta. Jebkurā gadījumā medicīnas praksē tas nozīmē, ka tiek pārkāpts mugurkaula normālais motoriskais process, kas izraisa sāpes un izraisa neiroloģijas simptomus.

Šķirnes

Ir funkcionāla nestabilitāte (vai klīniska) un strukturāla (vai radioloģiska). Tas nozīmē, ka pilns termins ietver gan klīniskos simptomus, gan rentgenstaru, kas atklāj hipermobilitāti.

Funkcionāls

Ar klīnisko palīdzību viss ir vienkāršs - mugurkaula strukturālo elementu nespēja izturēt normālu slodzi, to nespēja veikt amortizācijas funkcijas. Drīzāk viņi pilda savas funkcijas, nesalaužoties un nesniedzot pretestību, bet tas izraisa sāpju sindromu.

Starp citu. Sāpes ar klīnisku apakšējās muguras kustību ir veidotas lokāli šajā zonā vai lumbosacral. Viņiem ir tendence palielināties, mainot pozu, pozīciju vai pārmērīgu fizisko slodzi.

Faktiski funkcionālā patoloģija ir spoku. Piemēram, cilvēks piedzīvo stresu un psihosomatiskas problēmas. Slimības izpausme ir klāt, bet tikai pārkāpjot funkcijas, nevis struktūras izmaiņas. Citiem vārdiem sakot, nav nestabilitātes. Rentgena stari neuzrāda patoloģiskas izmaiņas, viss skriemeļu un starpskriemeļu struktūrās ir vienmērīgs un vietā. Taču nervu sistēmā jau ir sākušās izmaiņas, piemēram, ir izveidojusies multiplā skleroze. Nervs nekontrolē muskuļus, nespēj to laikus stimulēt atpūsties vai noslēgt līgumu. Un šoreiz mugurkauls pastāvīgi iekraujas, un pastāv nestabilitāte, tas ir, mugurkaula spējas izturēt slodzi. Ķermenis ziņo par šīm sāpju izmaiņām.

Starp citu. Tas pats notiek, saglabājot mazkustīgu dzīvesveidu, skoliozes klātbūtni vai sabojāšanu, citās problēmās un patoloģiskās situācijās. Stabilizējošie mugurkaula muskuļi nespēj „iesaistīties” kustībā laikā, kā rezultātā skriemeļi neveic nolietojuma funkciju un ir ievainoti.

Strukturālā

Attiecībā uz strukturālo daudzveidību šī problēma ir tieši saistīta ar nespēju nodrošināt pasīvo atbalstu mugurkaulam. Tajā var būt iesaistīti visi strukturālie elementi - no saišu līdz kauliem.

Kā piemēru var minēt skriemeļa iznīcināšanu, bojājumus, deformāciju spondylolisthesis vai disku osteohondrozē. Ierobežotais mobilitātes diapazons agrāk vai vēlāk būs ierobežots, un pacients, šķērsojot ierobežojošo slieksni, piedzīvos sāpes.

Tas ir svarīgi! Strukturālās nestabilitātes raksturojums ir patoloģiska mobilitāte. Ja viens skriemelis ir mobilāks nekā otrs, rodas segmenta vai vairāku hipermobilitāte attiecībā pret tiem, kas paliek nemainīgi.

Pretstatā funkcionālajam tipam, strukturālā nestabilitāte ir ļoti labi redzama rentgenogrammā (tāpēc to sauc par rentgena staru).

Lai atklātu šo tipu, pietiek ar rentgena attēlu, kas skaidri parāda segmenta hipermobilitāti.

Starp citu. Patoloģija ir īpaši labi izpaužas attēlos, kas uzņemti funkcionālo slodžu izpildes laikā, ja tie ir doti sēdvietā.

Lai diagnosticētu strukturālo nestabilitāti, tiek uzņemti vairāki attēli, kuriem pacients pārmaiņus no sēdus stāvokļa salocās un virzās uz priekšu.

Tas ir, kad rentgenstaru diagnostika pirmajam attēlam, pacients virzās uz priekšu, bet otrā - novirzās pretējā virzienā.

Tas ir svarīgi! Segments tiek atzīts par hiper-mobilo, ja vienlaicīgi ir divas konkrētas valsts pazīmes - pārvietošana un novirze.

Strukturālās nestabilitātes pazīmes ir šādas.

1. Rentgena fotogrāfiju neatbilstība malu plāksnes leņķiem ir 10 ° un plašāka.
2. Skriemeļi attiecībā pret otru tiek pārvietoti par 5 mm vai vairāk.

Ir skaidrs, ka mugurkaula segmenta hipermobilitāte izpaužas vizuāli. Klīniski tas nekādā veidā nevar atklāt sevi. Ja slodzes efekts ir normāls, var rasties funkcionāla jostas nestabilitāte bez hipermobilitātes izpausmēm. Sāpes rodas kā klīnisks simptoms tikai tad, ja starpskriemeļu disku vai tajā esošos nervus pakļauj hiperplūsmai.

Tas ir svarīgi! Nestabilitātes jēdziena semantiskā slodze nesniedz pilnīgu priekšstatu un neparāda esošās problēmas daudzpusību. Turklāt abi nestabilitātes veidi var būt vienlaicīgi.

Cēloņi un izpausmes

Nestabilitātes fenomenam ir daudz iemeslu. Attiecībā uz simptomiem tas ir raksturīgs tikai strukturālā formā un tam ir izteikta smaguma pakāpe, ne visos gadījumos.

Sliedes mugurkaula nestabilitātes iemesli jostas daļā var būt šādi.

Degeneratīvo slimību klātbūtne, kas izraisa destruktīvus procesus mugurkaulā.

Simptomoloģija

No skaidri izteiktajiem simptomiem visbiežāk ir šādas izpausmes.

Hroniska nespodra muguras sāpes.

Diagnostikas veikšana

Optimālā darbība mugurkaula nestabilitātes diagnosticēšanai ir roentgenoscopy. Kaut gan, kā jau minēts, tas būs tālu no tūlītējas un ne vienmēr skaidri redzams, cik tālu mugurkauls ir pārvietots un vai tas vispār tiek pārvietots. Bet, ja mobilitāte ir izteikta, hipermobilitāte tiks noteikta elastīgā stāvoklī un pacienta iztaisnošanas gadījumā. Neitrālā pozīcijā to var apstiprināt tikai netieši.

Otra diagnostikas metode, kas ir jutīgāka un atklāj, ir MRI. Bet pat šī metode parādīs tikai strukturālu nestabilitāti.

Starp citu. Ir vairāki testi mugurkaula nestabilitātes noteikšanai, bet, lai gan dažus ārstus tos izmanto praksē, profesionālās medicīnas vidē joprojām notiek diskusijas par to efektivitāti, uzticamību un iespējamību.

Visbiežāk izmantotais ir tests ar pacientu, kas atrodas uz vēdera. Tajā pašā laikā no galda uz leju un pakariet gurnus, un kājas pieskaras grīdai. Maksimālā vidukļa relaksācija šajā pozīcijā, ārsts veic zona palpēšanu. Tad pacēlās pacienta kājas, un palpācija tiek veikta vēlreiz. Tiek ņemta vērā sāpīgā atšķirība.

Ciešā stāvoklī sāpēm jābūt minimālām vai neesošām, bet relaksējot (sākotnējā poza), sāpes jūtamas lielākoties. Tādējādi nestabilitāte izpaužas atpūtas stāvoklī, kad muskuļi nespēj stabilizēt skriemeļus.

Terapeitiskās pieejas

Patoloģijas neskaidrība un nenoteiktība nenozīmē, ka to nedrīkst ārstēt un ignorēt. Jebkurā gadījumā, vai ir funkcionāla vai strukturāla problēma, skriemeļiem ir nepieciešama stabilizācija. To var sasniegt vairākos veidos.

Tabula Metodes skriemeļu nestabilitātes novēršanai.

Jostas mugurkaula nestabilitāte

Tas ir bieži sastopams muguras sāpju un muguras kustības traucējumu cēlonis. Termins "nestabilitāte" joprojām ir pretrunīgs un neskaidrs, parasti to saprot kā mugurkaula normālo kustību pārkāpumu, kas izraisa sāpes un neiroloģiskus simptomus.

Funkcionālā (klīniskā) un strukturālā (rentgena) nestabilitāte

Funkcionālā slimība ir spoku slimība. Šeit jūs esat slikti, slikti, jūs nokārtojat testus - rezultāti ir labi. Parasti ārsts padomā par jūsu psihosomatiku un stresu. Citiem vārdiem sakot, slimība joprojām izpaužas kā disfunkcija, bet ne struktūra. Ja cilvēks nesaprot ķermeņa taktiskos padomus, spīdzinātais ķermenis ir vajadzīgs, lai pats izdarītu caurumus, lai ikvienam kļūtu skaidrs, ka tā ir katastrofa.
Atgriezīsimies pie funkcionālās nestabilitātes - jebkurā gadījumā tas viss ir labi uz rentgena, pat skriemeļu. Taču, piemēram, multiplā skleroze bojā nervu sistēmu. Nervs nejūtas muskuļos, vāji kontrolē, nedod impulsu līgumam vai vajadzības gadījumā atpūsties. Ņemot vērā, kādas slodzes dažreiz tiek novietotas mugurkaulā, labi, tur ir mazas šķautnes. Tagad iedomājieties, ka tas notiek visu laiku.
Cilvēki, kas dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu, it īpaši ar sloķēšanu un skoliozi, arī nonāk riska zonā - dziļi stabilizējošie mugurkaula muskuļi sāk "nolaisties", ir par vēlu sākt kustību, kas noved pie muguras traumām.

Strukturālā nestabilitāte ir problēma, kas saistīta ar mugurkaula pasīvo atbalstu (saites, starpskriemeļu diski, starpskriemeļu locītavas, mugurkaula skriemeļi), piemēram, mugurkaula bojājums - spondilolīze, spondilolistēze. Šajā gadījumā gala diapazona kustība parasti ir ierobežota. Funkcionālās nestabilitātes gadījumā neiromuskulārās kontroles trūkums ietekmē vidējo diapazonu.

Strukturālo un funkcionālo nestabilitāti var apvienot.

Mazais vorvochka par noteikumiem.

• Vidējais vai funkcionālais kustības apjoms (vidējais diapazons) ir tērzēt kaut kur pa vidu, nepievienojot super centienus. Visbiežāk un ikdienā izmanto.
• Maksimālais kustību diapazons (gala diapazons) ir joga vai sporta zāle, kad jūs nesasniedzat savu kustību līdz iespējamajam maksimālajam apjomam un tādējādi tiek atklāts ierobežojums (wow, es nesasniedzu grīdu) un manas locītavas ir izveidotas.

Starpskriemeļu diska deģenerācija var izraisīt arī strukturālu nestabilitāti laika gaitā, reaģējot uz to, tiek aktivizēti kompensācijas mehānismi - muskuļu sasprindzinājums, saišu nostiprināšana, posturālā korekcija, bezsamaņa izvairīšanās no dažām kustībām - ķermenis darbojas.

Anatomiskās nianses, kas nepieciešamas, lai izprastu problēmu

• Jostas mugurkauls tiek asināts, lai veiktu smagus uzdevumus, tāpēc tas ir veidots kā gandrīz mītisks Hercules. Pamata kustības: līkums (virzīties uz priekšu) un pagarinājums (atpakaļvirziena).

Panjabi spinālo stabilizēšanas sistēmas

1. Pasīvie: starpskriemeļu diski, saites, locītavas un locītavu kapsulas, skriemeļi un pasīvais muskuļu atbalsts.
2. Aktīvs: muguras muskuļi un cīpslas, thoracolumbar fascia.
3. Muskuļu sistēmas kontrole: nervi un centrālā nervu sistēma.

• Pasīvā sistēma spēlē galveno vijoli mugurkaula kustību elastīgajā zonā (maksimālajā kustību diapazonā). Mugurkaula mugurkaula (interspin un supraspinatus saites), sānu locītavu, locītavu kapsulu un starpskriemeļu disku aizmugurējās saites tiek stabilizētas.
• Maksimālais pagarinājums ir galvenokārt apdrošināts ar priekšējo garenisko saišu, cilindra priekšējo daļu un šķautņu savienojumiem.
• Neiromuskulārā kontrole stabilizē kustības vidēji, savukārt pasīvā sistēma saglabā mugurkaulu maksimāli.
• Neitrālās un elastīgās kustības zonas: pirmā ir neliela kustību amplitūda, ko veic ar nelielu audu pretestību. Elastīgā zona sākas ar neitrālās zonas robežu, nozīmē augstas amplitūdas kustības un augstu audu izturību.

Mugurkaula nestabilitātes cēloņi

Degeneratīvas slimības (viss, kas saistīts ar audu iznīcināšanu)

Sānu savienojumu hipertrofija (savieno skriemeļus)
Stāvoklis pēc operācijas
Mugurkaula operācijas sekas
Muguras traumas vai audi
Attīstības traucējumi, piemēram, skolioze.
Infekcijas (osteomielīts)
Audzēji

Kā izpaužas

• Hroniskas muguras sāpes, dažreiz var būt asas un asas;
• nestabilitātes sajūta;
• vizuāli pamanāms vai jūtams (jūs varat sajust) segmenta pārvietošanos muguras lejasdaļā, parasti ar pozas maiņu;
• segmenta pārvietošana sāpīgas kustības dēļ;
• segmenta hipermobilitāte;
• dīvainas skriemeļa pārvietošanās sajūtas.

Kā veikt diagnozi

Vienkāršākā un patīkamākā lieta ir rentgena un tas būs redzams tur. Turklāt rentgenstari jāveic ekstrēmās pozīcijās - locīšana un pagarināšana. Neitrālā fotogrāfija norāda netiešas nestabilitātes pazīmes. MRI tiek uzskatīta par jutīgāku diagnostikas metodi.
Bet pat tad, kā jūs jau zināt, būs redzama tikai strukturāla nestabilitāte. Tā kā terminu un nestabilitātes vispārējo diagnozi vēl nav skaidri kritēriji, ir grūti izvirzīt funkcionālu nestabilitāti, un ne visi to uzņemsies.
Ir mugurkaula nestabilitātes pārbaudes, lai gan zinātniskajā literatūrā ir iespējams atrast diskusijas par to, cik ticami ir visi šie testi. Pienācīgas rokasgrāmatas dod priekšroku mugurkaula nestabilitātei, kas atrodas uz vēdera.

Metode (video):

Pacients guļ uz kuņģa: ķermenis atrodas uz galda, gurnus uzkaras, kājas ir uz grīdas. Mugurkauls ir atvieglots, kamēr eksaminētājs slēpj spinozos procesus ar daudzvirzienu spiedienu. Jautājiet par sāpju parādīšanos. Tad pacients tiek lūgts pacelt kājas uz augšu un atkal veikt palpāciju. Testu uzskata par pozitīvu, ja sāpes atrodas miera stāvoklī un samazinās vai pazūd, kad muguras daļa ir saspringta. Šajā gadījumā muskuļi spēj stabilizēt mugurkaula jostas daļu.

Testējot Lasegue testu, var būt nespēja lēnām nolaidīt kājas vājuma vai sāpju dēļ.

Terapijas pieejas

Visos nestabilitātes gadījumos mugurkaula stabilizācija ir nepieciešama, nav iespējams ignorēt. To var panākt dažādos veidos.

• Korsetes tiek plaši izmantotas. Piemēram, skriemeļu lūzuma gadījumā (bieži vien ir nepieciešamas manuālas metodes tās stāvokļa labošanai), jūs varat saņemt, nēsājot korseti, līdz dzīšana. Korsetes ir vēlamas acīmredzamas, akūtas nestabilitātes gadījumos. Kad neefektivitāte iet uz nākamo.
• Darbība - jā, protams. Īpaši hroniskas, plīvurīgas nestabilitātes gadījumos. Darbības metodes nav šī panta priekšmets.
• Papildu līdzekļi diskomforta mazināšanai būs pretsāpju līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi un muskuļu relaksanti.

Fizikālā terapija

Pamatojoties uz trim mugurkaula stabilizēšanas komponentiem: aktīva, pasīva un nervu sistēmas kontrole. Svarīgākais ir sanitārais un izglītojošais darbs (mans mīļākais) - tas ir svarīgi, lai izskaidrotu: kādas kustības būtu jāizvairās un kāpēc, runāt par to, cik svarīgi ir būt aktīviem vai aktīviem, izvēlēties pareizo un drošo fizisko aktivitāti un šādu kustību rezultātā dzīvot līdz simts gadiem. Sīkāka informācija par šiem jautājumiem - teorija un prakse - tiek aplūkota kursā "Mīļākā viduklis".

Izvairieties no šādām darbībām:

• svara celšana;
• kustības maksimālajā diapazonā (maksimālais līkums un vidukļa pagarinājums);
• vēdera vingrinājumi (no atbrīvošanas līdz gulēšanai).

Ir noteikts vingrojumu kopums mugurkaula stabilizēšanai, nostiprinot muskuļus, iztaisnojot mugurkaulu un citus muguras pastiprinātājus. Tas ir svarīgāk nekā masāža un fizioterapija. Galveno muskuļu (šķērsvirziena vēdera un slīpās vēdera muskuļu, starpsienu muskuļu, iegurņa grīdas) aktivizēšana ir mugurkaula stabilizācijā.
Īpašs pakāpenisks komplekss mugurkaula stabilizēšanai parāda pārsteidzoši labus rezultātus, lai gan joprojām nav skaidrs, kā tas darbojas precīzi. Iespējams, ka muskuļu kontrakcija abās pusēs (vēderā un mugurā) uztur mugurkaula jostas daļu un novērš skriemeļu slīdēšanu uz sāniem. Pētījumi liecina, ka „veselas muguras” klases samazina pretsāpju līdzekļu lietošanu un uzlabo pacientu ar hronisku muguras sāpju dzīves kvalitāti, tās tiek atzītas par efektīvākām nekā visas citas ārstēšanas metodes.

Izmanto arī: akupunktūras, uzvedības terapijas (pozas izmaiņas un kustību rakstura), manuālās terapijas un osteopātijas ārstēšanā.

Mugurkaula nestabilitāte - simptomi un ārstēšana

Muguras sāpes var izraisīt dažādi faktori, tie var būt pagaidu vai nopietni pārkāpumi.

Viens no biežākajiem iemesliem, kāpēc pacienti dodas uz neirologu ar sūdzībām par diskomfortu vienā no mugurkaula sekcijām, ir tā elementu nestabilitāte, kas var izraisīt briesmīgu slimību.

Ko ārsti saprot ar nestabilitāti vai mugurkaula pārmērīgu mobilitāti? Kāds ir tā cēlonis un kā to izārstēt?

Saturs

Kas tas ir? ↑

Saskaņā ar mugurkaula nestabilitāti saprotiet tās elementu pārmērīgo mobilitāti attiecībā pret otru, kā rezultātā mugurkauls zaudē spēju saglabāt normālu stāvokli un attiecību starp elementiem kustību laikā vai atpūtā.

Skriemeļi brīvi slīd uz priekšu, atpakaļ vai uz sāniem, kairinot nervu saknes un izraisot nepatīkamas sajūtas.

Ir svarīgi precizēt, ka mugurkaula segmentālā nestabilitāte nav stabila neregulāra skriemeļu pozīcija attiecībā pret otru, bet to nekontrolētā patoloģiskā kustība, kas var nopietni deformēt mugurkaulu.

Attēls: muguras smadzeņu skriemeļu saspiešana

Visbiežāk skriemeļi tiek pārvietoti dažādu kustību laikā.

Ja viens vai vairāki elementi ir nestabili, mugurkauls atgādina piramīdu, ko veido kubu bērns. Noliecot vienu no kubiem sāk slīdēt uz priekšu vai atpakaļ, kā rezultātā visa struktūra sāk kustēties un sabrukt. Kaut kas ļoti līdzīgs notiek ar mugurkaula motoru segmentu.

Nestabils elements stiepjas no telpas starp locītavu procesiem, izraisot visas kolonnas pārvietošanos, ievainojot nervu galus un muguras smadzenes, kas var izraisīt daudzas slimības, tostarp paralīzi.

Pazīmes un simptomi ↑

Kā diagnosticēt mugurkaula nestabilitāti? Kādas zīmes jāpievērš uzmanībai un jāieceļ, lai apmeklētu ārstu?

Mugurkaula segmenta elementu nestabilitāte parasti ir saistīta ar šādām sajūtām:

• Muguras sāpes dažādās mugurkaula daļās, kas bieži pastiprinās pēc treniņa;
• Sāpes kājās;
• Mobilitātes ierobežošana, liekot un pagriežot korpusu;
• Diskomforts kaklā, muguras lejasdaļā vai citā segmentā, kur skriemeļi ir nestabili;
• Galvassāpes, reibonis (ar kakla maiņu);
• Sāpes mugurkaula jostas daļā, it sevišķi svaru celšanas laikā (jostas skriemeļu nestabilitāte).

Sāpju avots ir muguras kanāla saspiešana, nervu sakņu saspiešana.

Sāpju dēļ pastāv pastāvīga muskuļu spriedze, mugurkaula bojātās teritorijas daļā bieži izrādās "pārakmeņojusies", bet citas muskuļu grupas kļūst vājprātīgas un vājas.

Persona cenšas saglabāt ķermeni nesāpīgā stāvoklī, kas noved pie muskuļu tonusa pārkāpuma.

Audi nespēj atbalstīt patoloģiski pārvietojamu skriemeļu, un tas nepārtraukti maina savu stāvokli. Dažos gadījumos mugurkaula nobīde ir saistīta ar klikšķi vai lūzumu, saliekot.

Nestabilitāte bieži ir saistīta ar neirotiskiem traucējumiem un var pat izraisīt mugurkaula iznīcināšanu.

Lai veiktu kompetentu pētījumu un noteiktu noteiktu skriemeļu nestabilitāti, pamatojoties uz rentgenstaru datiem, var būt tikai neirologs. Neiespējami pašdiagnosticēt un mēģināt ārstēt nestabilitāti.

Daudzi cilvēki, kas cieš no šīs slimības, tiek nosūtīti, lai rediģētu mugurkaulu uz vietējiem "manuālajiem terapeitiem".

Tas var izraisīt pasliktināšanos, jo mugurkaula segmentālā nestabilitāte prasa profesionālu diagnozi un pareizu ārstēšanas metožu izvēli.

Profesionāls ārsts pirms ārstēšanas iecelšanas neaprobežojas ar rentgena izmeklēšanu, tas nosaka nestabilitātes pakāpi, novērtējot vairākus kritērijus saskaņā ar punktu sistēmu.

Iespējamie cēloņi ↑

Viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc pārlieku mobilie elementi parādās konkrētajā mugurkaulā, ir šādi:

• Kritienu vai smagu pacelšanas traumu;
• Ar vecumu saistītas izmaiņas, tostarp degradējošie procesi diska audos;
• Osteohondroze;
• Vājas locītavas un saites;
• Attīstīta muskuļu korsete.

Dzemdes kakla skriemeļi

Nestabilitātes cēloņi var būt dažādi un bieži vien ir atkarīgi no pārmērīgi mobilā skriemeļa atrašanās vietas.

Piemēram, bērniem un pieaugušajiem visbiežāk mobilie ir skriemeļi CII, CIII, kas atrodas dzemdes kakla reģionā, jo tie piedalās galvas pagriešanā.

Tā rezultātā šie skriemeļi biežāk nekā citi slodzes ietekmē ir nestabili. Tomēr citu mugurkaula daļu elementi var iegūt arī nenormālu mobilitāti.

Jostas mugurkauls

Jostas skriemeļu nestabilitāti var izraisīt:

• nenormāla locītavu procesu un mugurkaula arku attīstība;
• osteohondroze;
• distrofiskas izmaiņas starpskriemeļu telpā;
• kompresijas lūzumi;
• audzēji;
• iekaisuma procesi, kas ietekmē disku.

Krūškurvja nodaļa

Krūškurvja rajonā retāk sastopami neparasti mobilie skriemeļi.

Vairumā gadījumu nestabilitāte izpaužas visvairāk mobilajos segmentos - piemēram, kakla vai jostas daļā.

Taču dažos gadījumos šī slimība var ietekmēt jebkuru muguras zonu.

Krūšu traumas ir viens no biežākajiem skriemeļu nestabilitātes cēloņiem, pārmērīga sportiska aktivitāte, tai skaitā ietekme uz krūšu muskuļiem un muguras augšdaļu.

Svara celšana bieži izraisa šo traucējumu.

Tradicionāli ir četri galvenie skriemeļu nestabilitātes veidi atkarībā no slimības cēloņa:

Pēctraumatiska nestabilitāte

Var rasties traumas rezultātā, ja radies viena vai vairāku skriemeļu lūzums vai dislokācija. Sporta traumu gadījumā, kā arī bojājumiem, kas radušies autoavāriju, līkumu un līkumu bojājumu mehānismu gadījumā.

Šie traumu veidi veido aptuveni 75% no visu mugurkaula traumu skaita.

Kompresijas lūzums rodas tad, ja liela slodze ir nomācoša un bieži ir rezultāts kritumam no augstuma. Dažos bojātajos mugurkaula segmentos aptuveni 10% gadījumu var rasties nestabilitāte.

Pēcoperācijas nestabilitāte

Spinālo nestabilitātes parādīšanos pēc tādām operācijām kā divpusēja lamektomija (muguras kanāla atvēršana) var izraisīt tādi faktori kā pārmērīgas slodzes pēcoperācijas adaptācijas laikā un kļūdas procedūras laikā.

Dažos gadījumos var būt nepieciešama papildu ķirurģiska iejaukšanās, lai novērstu pēcoperācijas nestabilitāti.

Displastiska nestabilitāte

Mugurkaula segmenta nestabilitāte rodas displastiskā sindroma, saistaudu slimības rezultātā, kuru pazīmes konstatētas starpskriemeļu saitēs, locītavās, kā arī mugurkaula ķermenī.

Displāzija var ietekmēt jebkuru mugurkaula segmentu, tāpēc šāda veida nestabilitāte var izpausties kakla un krūšu kurvja vai jostas daļas mugurkaulā.

Degeneratīva nestabilitāte

Disku audu un šķiedru gredzena iznīcināšana ir deģeneratīvas izmaiņas un visbiežāk rodas mugurkaula osteohondrozes dēļ. Disku deģenerācija var notikt neparastas mugurkaula statiskās vai bojājumu dēļ skrimšļa audu metabolisma dēļ.

Video: izskatu mehānisms

Prognozējamie faktori ↑

Nestabilitāte pati par sevi neparādās. Tās rašanās iemesls ir daži predisponējoši faktori.

Tie ietver:

• pārmērīga un nepareiza slodze vienā vai otrā mugurkaula segmentā;
• saišu un locītavu vājums, kam mugurkaula jāturpina dabiskā stāvoklī;
• nepietiekama muskuļu korseta attīstība.

Iepriekš minētais disku deģenerācija ir arī faktors, kas var izraisīt skriemeļu patoloģisku mobilitāti.

Atbalsta kompleksa kļūme ir galvenais faktors, kas veicina nestabilitātes rašanos.

Ar vecumu saistītās izmaiņas organismā bieži ir galvenais iemesls iepriekš minētajiem faktoriem. Gados vecākiem cilvēkiem bieži sastopami traucējumi, piemēram, saišu vājums, muskuļu caureja.

Agrīnā bērnība, kad visi ķermeņa audi atrodas straujā izaugsmē un attīstībā, ir arī riska faktors nestabilitātes, jo īpaši kakla mugurkaula skriemeļu mobilitātes gadījumā, kas var izraisīt zīdaiņu tortikolu.

Video: kāpēc ↑

Sekas ↑

Skriemeļu nestabilitāte bieži liecina par osteohondrozes attīstību.

Ja sākumā slimība vispār nav jūtama, tad pēkšņa neparasta kustība vai slodze var izraisīt sāpju uzbrukumu.

Nenormāla skriemeļu mobilitāte var paātrināt osteohondrozes attīstību un novest pie starpskriemeļu locītavu artrozes.

Tā kā nestabilitāte izraisa palielinātu saišu un muskuļu slodzi, tas rada muskuļu tonusa un sāpju pārkāpumu ilgstošas ​​sēdes stāvoklī, kā arī, veicot vienkāršas kustības.

Arī nestabilitāte izraisa dažādus neiroloģiskus traucējumus (sirds sindroms, epikondiloze uc), var ierobežot kustību un izraisīt spazmas.

Gadījumā, ja kakla kakla lokalizācija ir pārlieku liela, pacientiem var rasties galvassāpes ar sliktu dūšu un vispārēju vājuma sajūtu.

Viena no bīstamākajām spinālo nestabilitātes sekām ir spondiloze, slimība, kas izraisa izmaiņas audu audos, kā rezultātā rodas mugurkaula kaulu augšana skriemeļu malās.

Slimību pavada sāpes, ierobežota mobilitāte, diskomforta sajūta rokās, galvā un citās ķermeņa daļās. Dažreiz sāpes sasniedz tādu spēku, ka tas neļauj aizmigt.

Kā atbrīvoties no papēžiem? Lasiet šeit.

Diagnostikas metodes ↑

Lai veiksmīgi ārstētu nestabilitāti, ir nepieciešams pareizi diagnosticēt.

Ārsts var noteikt nestabilu skriemeļu klātbūtni, pamatojoties uz rentgenstaru datiem.

Ar mugurkaula tēla nestabilitāti ir skaidrs, ka mugurkaula līnijas vienmērīgums un nepārtrauktība ir bojāta. Kā likums, tā iegūst "bajoneta" deformāciju.

Ja tiek ņemts tikai viena mugurkaula segmenta momentuzņēmums, diagnozes pamatā ir mugurkaula novirze jebkurā virzienā vairāk nekā par 4 mm.

Turklāt, ja leņķis starp skriemeļiem pārsniedz 11 grādus, tiek konstatēts diska augstuma samazinājums, tad ārstam ir arī tiesības noteikt nestabilitāti.

Nosakot slimības īpašības, ārsts, pamatojoties uz pacienta novērojumu, uz intervijas rezultātā iegūtajiem datiem izvērtē pacienta stāvokli saskaņā ar vairākiem kritērijiem, kas ļauj viņam noteikt slimības smagumu.

Mugurkaula nestabilitātes ārstēšana ↑

Pašlaik ir vairākas metodes muguras nestabilitātes ārstēšanai.

Neirologs izvēlas terapijas metodi atkarībā no slimības gaitas, tā stadijas un pacienta individuālajām īpašībām.

Ir 9 galvenie veidi, kā cīnīties pret šo slimību.

Narkotiku ārstēšana

Zāles paraksta galvenokārt stipras sāpes gadījumā. Turklāt dažreiz pretsāpju līdzekļus papildina pretiekaisuma līdzekļi, kas nav nesteroīdi.

Visefektīvākie līdzekļi ir Diclofenac grupas zāles: Voltaren, Diklobene, Diklak, Ortofen ziede un citi.

Ir arī noteikts perparaty grupa Ibuprofēns: Dolgit, Nurofen.

Ketoprofēna preparāti (Fastum, Ketonal, Bystrumgel) ir efektīvi, ja nepieciešams, lai mazinātu iekaisumu.

Ar jaunu paaudzi fondi ir Nise, Nimesil.

Dažreiz viņi izmanto dažādu zāļu kompleksu. Piešķirt pareizu devu un uzņemšanas biežumu var tikai ārsts.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ķirurģiska iejaukšanās var būt nepieciešama gadījumos, kad sāpju ārstēšana uz pusotru mēnesi nerada rezultātus, ja pastāv nestabilitāte, ja fizikālā terapija un cita veida konservatīva ārstēšana nerada rezultātus vai ir kontrindikācijas.

Foto: mugurkaula ķirurģiskā stabilizācija

Ķirurģiskā ārstēšana ir vērsta uz visa mugurkaula stabilizēšanu un nervu struktūru dekompresiju, radot apstākļus mugurkaula ankilozei.

Maigs režīms

Galvenās ārstēšanas metodes ir konservatīvas:

• taupīšanas režīma ievērošana;
• valkājot galvas turētāju (ar nestabilitāti dzemdes kakla reģionā) vai stiprinājuma korseti, noņemot slodzi no mugurkaula.

Maigais režīms ir novērst pēkšņas kustības, nevis pacelt svaru, kontrolēt savu stāvokli nogāzēs.

Foto: atbalsta korsete

Pacientiem ar nelielu nestabilitātes pakāpi, kuriem nav stipras sāpes, ieteicams lietot maigu režīmu. Ja ievērojat ārsta ieteikumus, ir iespējams attīstīt starpskriemeļu disku fibrozi un apturēt skriemeļu kustību.

Manuālā terapija

Manuāla terapija nestabilitātei jāveic ārsta uzraudzībā.

Manuālās terapijas galvenais uzdevums ir mazināt muskuļu saspringumu, kas ir kompensējošs fenomens skriemeļu kustībā.

Atjaunojot mugurkaula citu daļu mobilitāti, šāda veida ārstēšana ļauj noņemt slodzi no "slima" mugurkaula, lai tā būtu mazāk "vaļīga".

Ir svarīgi atcerēties, ka nestabilitātes vietu nevar ietekmēt, jo tas var radīt kaitējumu.

Siniarthria

Sinartrija, ko sauc arī par bioakupciju un farmakopunkciju, ir tādu metožu kombinācija kā homeopātija, akupunktūra un injicējama ārstēšana.

Ārsts izmanto īpašu šļirci, lai ievietotu bioloģiski aktīvos punktus speciāli izvēlētajos homeopātiskajos preparātos.

Rezultāts ir divkāršs efekts: ārstnieciskā iedarbība uz aktīvo punktu tiek apvienota ar zāļu terapeitisko efektu.

Šī metode mazina mugurkaula sāpes, veicina audu reģenerāciju, ir terapeitiska iedarbība uz vielmaiņas procesiem, atgriež mobilitāti uz locītavām.

Kā atbrīvoties no Vena uz muguras? Lasiet šeit.

Kādi cēloņi izraisa humeroskapulāro periartrīta attīstību? Uzziniet šeit.

Fizioterapija

Fizioterapija ir obligāta. Parasti, lai sasniegtu vislabāko efektu, skartajai zonai tiek noteiktas elektroforēzes un ultraskaņas procedūras.

Masāža

Masāža ļauj mazināt muskuļu sasprindzinājumu, stimulē asinsriti, atjauno kustību mugurkaula vietās, kas ir kļuvušas nekustīgas muskuļu stīvuma dēļ.

Masāža jāveic profesionāļiem, jo ​​nepareiza ietekme uz skriemeļiem var radīt kaitējumu.

Refleksoloģija

Ietekme uz refleksīvajām zonām vai cilvēka ķermeņa bioloģiski aktīvajiem punktiem ir labvēlīga daudziem orgāniem un audiem. Mugurkaula saistaudi nav izņēmums.

Pareizi izpildīta procedūra var paātrināt atveseļošanos, attīstot diska fibrozi, kā arī novēršot sāpes un citas nepatīkamas sajūtas.

Vingrojumi

Ar nelielām nestabilitātes formām vingrinājumi var būt ļoti efektīvi. Tas jo īpaši attiecas uz kakla skriemeļiem.

Tomēr tikai ārsts var uzņemt vingrinājumu komplektu, un ir ieteicams tos veikt instruktora vadībā, lai izvairītos no smagām slodzēm.

Turklāt vingrinājumi muguras muskuļu stiprināšanai ir ļoti efektīvi. Fakts ir tāds, ka viens no svarīgākajiem atveseļošanās nosacījumiem ir stipri un pareizi attīstīti muskuļi, kas atbalsta mugurkaulu pareizajā stāvoklī.

Muskuļi nodrošina pietiekamu mobilitātes līmeni un neļauj skriemeļiem pārvietoties.

Vislabākā ārstēšana ietver vairākas metodes, piemēram, vingrošanu, masāžu un dažādus fizioterapijas veidus. Ir svarīgi atcerēties, ka procedūru kompleksu var noteikt tikai ārsts.

Video: mugurkaula terapeitiskie vingrinājumi

Mēs pārskatījām mugurkaula segmentālās nestabilitātes simptomus un cēloņus, kā arī aprakstītas šīs slimības galvenās iezīmes un visefektīvākās ārstēšanas metodes.

Skriemeļu nestabilitāti var izārstēt, ja izvēlaties pareizas atveseļošanās procedūras un stingri ievērojat ārsta ieteikumus.

Tāpat kā šis raksts? Abonējiet vietnes atjauninājumus, izmantojot RSS, vai palieciet uz VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World vai Twitter.

Pastāstiet saviem draugiem! Informējiet par šo rakstu saviem draugiem savā iecienītākajā sociālajā tīklā, izmantojot pogas kreisajā panelī. Paldies!

Viens komentārs

Visefektīvākā ir mugurkaula ārstēšanas kompleksa metode, kas nepieciešama, lai konsultētos ar manuālo terapeitu, lai mazinātu trūces un starpskriemeļu dislokāciju, un vienīgais veids, kā izvairīties no mugurkaula operācijas.