Neiroma ir labdabīgs membrānas audzējs, kas sastāv no Schwann šūnām. Tas nozīmē neiromas, schwannoma otro termiņu. Patoloģija var rasties mugurkaula, galvaskausa vai perifēro nervu dēļ. Neurinoma ir apaļa, blīva augšana, kas ieskauj kapsulu. Gada laikā tas palielinās par pusotru milimetru, tomēr, ja veidošanās ir ļaundabīga, sākas intensīva attīstība. Visbiežāk sastopamas vidējā un vecāka gadagājuma pacientu grupas, galvenokārt sievietēm.

Kā izpaužas

Tūlīt ir vērts teikt, ka mugurkaula neurinoma agrīnā stadijā ir absolūti asimptomātiska. Jūs varat dzīvot laimīgu dzīvi, nezinot, ka ir mugurkaula izglītība, kas kaut kādā veidā ir dzīvībai bīstama.

Švannomas labvēlīgais iznākums ir iespējams tikai tad, ja slimības gaita nav sarežģīta, un audzējs ir mazs.

Izmaiņām izglītības formā laika gaitā ir klīniska izpausme. Simptomi:

• Sāpju sindroms dažādās mugurkaula daļās;
• Asas sāpes, kas tiek dotas dažādām ķermeņa daļām;
• Nekontrolētas urīnpūšļa un zarnu iztukšošanas darbības;
• Muskuļu vājums, to atrofija;
• Mehāniskās aktivitātes samazināšanās;
• Nopietnums ekstremitātēm tieši zem skartās zonas (tirpšana, dedzināšanas sajūta, goosebump)
• Vājināta jutība;
• Seksuālās aktivitātes samazināšanās.

Dažos gadījumos ķermeņa daļēja vai pilnīga paralīze. Kā arī kaulu slimības attīstība.

Dažu simptomu smagums ir atkarīgs no audzēja formas, lieluma, atrašanās vietas un citām īpašībām.

Diagnostika

Simptomu trūkuma dēļ gandrīz neiespējami diagnosticēt mugurkaula neiromu agrīnā attīstības stadijā ar neapbruņotu aci. Bet uz rentgena audzēja var redzēt. Šī patoloģijas diagnostikas metode ļauj jums redzēt mugurkaula neiromu, kad tam jau ir acīmredzamas pazīmes. Rentgenstaru izmeklēšanas iemesli ir iepriekš minētie simptomi. Tā ir problēma, jo tā var aizņemt gadus un dažkārt gadu desmitus no slimības sākuma līdz pirmo simptomu rašanās brīdim.

Neiromas ārstēšanas taktikas izvēle ir atkarīga no tā stāvokļa. Parasti labdabīgi audzēji kļūst redzami tikai tad, ja tie sasniedz noteiktu lielumu un rada diskomfortu pacientam. Tāpēc vienīgais veids, kā glābt cilvēku no audzēja, ir operācija. Dažkārt tiek izmantoti arī konservatīvi.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ārstam ir pienākums veikt virkni medicīnisko pētījumu, kas nepieciešams, lai saprastu, kā atrodas mugurkaula neiroma, tā lielums un īpašības, kā arī tas, vai tas ir deģenerēts ļaundabīgā formā. "Neirinomas" diagnozei ārstam nepieciešams:

• Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa);
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI);
• Radiogrāfija;
• Datoru tomogrāfija (CT);
• Biopsija.

Rentgena ir vieglākais un visizdevīgākais veids, kā izpētīt mugurkaula stāvokli.

Ja Jums ir aizdomas par mugurkaula neirozi, ārsts norāda pacientu uz rentgena staru, bet tiek uzskatīts, ka datortomogrāfija sniegs vislabāko patoloģijas vizualizāciju. Jo vairāk pētījumu veic, jo vairāk informācijas par neiromas atrašanās vietu, tā lielumu un citiem datiem.

Iemesli

Neiroma uz mugurkaula nekad neparādās tieši tāpat. Tomēr līdz šim nav pētīti audzēja izskatu patiesie cēloņi. Nav iespējams precīzi pateikt, kāpēc. Viena lieta ir skaidra - tā ir Schwana šūnu augšanas sekas.

Viens no iemesliem Schwannoma attīstībai ir gēnu mutācija divdesmit otrajā hromosomā, bet precīzs šīs mutācijas cēlonis zinātnei nav zināms.

Pašlaik ir vairāki faktori, kas izraisa neiromas veidošanos:

• Radioaktīvais starojums;
• Ilgstoša saskare ar ķimikālijām;
• Dažādu audzēju klātbūtne;
• Slikta iedzimtība;
• Otrā tipa neirofibromatozes klātbūtne.

Ir trīs veidu neirinomas:

1. Dzemdes kakla mugurkaula neiroma;
2. Krūšu mugurkaula neiroma;
3. Jostas mugurkaula neiroma.

Atsevišķas veidošanās parādība ir diezgan reta, visbiežāk neiroma izpausmes ir iespējamas visā mugurkaulā.

Ārstēšana

Pēc diagnozes noteikšanas ārsts nosaka ārstēšanu, pamatojoties uz medicīnisko pētījumu rezultātiem. Ir trīs ārstēšanas metodes:

• Konservatīvais;
• Ķirurģija;
• Radiosurgiskā.

Konservatīvā metode ir narkotiku ārstēšana. Tā ir vispiemērotākā ārstēšana. Terapijas mērķis ir samazināt audzēja attīstību, mazināt sāpju sindromu, kā arī novērst citus simptomus.

Ķirurģiska metode ir audzēja ķirurģija. Izglītība tiek pilnībā izņemta, kad neiromaoma atrodas dura mater, daļēji tiek izņemta, ja neiroma jau pārsniedz dura mater.

Radiosurgiskā metode ir radiācija. Radikāls pasākums ir spēcīgākais ķermeņa stress. To lieto tikai tad, ja muguras smadzeņu audzējs un audi ir neatdalāmi.

Pareiza un savlaicīga ārstēšana neiromas prognoze joprojām ir labvēlīga, atsevišķos gadījumos rodas ekstremitāšu paralīze un citas komplikācijas. Tādēļ, ja Jums ir aizdomas par neiromu, Jums nevajadzētu aizkavēt gājienu pie ārsta.

Dzemdes kakla mugurkaula prognozes neurinoma

Daudzus gadus mēģina izārstēt locītavas?

Kopīgās ārstēšanas institūta vadītājs: „Jūs būsiet pārsteigti, cik viegli ir izārstēt locītavas, katru dienu ņemot 147 rubļus dienā.

• Iemesli
• Klīniskais attēls
• Diagnostika
• Ķirurģiska iejaukšanās
• Sekas

Neiroma vai shvannoma ir labdabīga smadzeņu audzēja veids, ko var veidot gan no galvaskausa, gan mugurkaula un perifēro nervu. Audzējs aug no Schwann šūnām, kas veido jebkura nerva nišu apvalku. Mugurkaula neiromas veido tikai aptuveni 20% no visiem mugurkaula audzējiem.

Vizuāli Schwannoma ir noapaļota, blīva forma, ko ieskauj kapsula. Tas aug 1 līdz 2 mm gadā, bet, attīstoties ļaundabīgam procesam, tā augšana kļūst ļoti intensīva, tā sāk saspiest blakus esošos audus un var sasniegt neticami lielus izmērus.

Iemesli

Neiroma uz mugurkaula vai cauda equina rajonā nekad neparādās, bet vēl nav bijis iespējams noskaidrot, kas varētu izraisīt tās attīstību. Galvenais iemesls ir Schwann šūnu augšana, kas deva otro šīs patoloģijas nosaukumu.

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Ir droši zināms, ka viens no audzēja procesa attīstības sākuma cēloņiem ir gēnu mutācija 22. hromosomā, bet pašas šīs mutācijas cēloņi paliek neapšaubāmi. Līdz šim ir daži provokatīvi faktori, kas var izraisīt šo patoloģiju. Tie, pirmkārt, ietver:

1. Starojuma iedarbība.
2. Ilgstoša saskare ar dažādām ķimikālijām.
3. Otrā tipa neirofibromatozes diagnostika.
4. Iedzimta nosliece uz audzējiem.
5. Citu audzēju klātbūtne.

Ģenētiskajai predispozīcijai ir liela nozīme patoģenēzē, īpaši, ja kāds no vecākiem ir diagnosticēts ar tādu slimību kā otrā tipa neirofibromatoze.

Klīniskais attēls

Visbiežāk dzemdes kakla mugurkaula neiroma, otrajā vietā krūšu kurvja biežumā, bet trešā - mugurkaula. Šis audzējs attiecas uz tiem, kas atrodas ārpus muguras smadzenēm un ap to, kas izraisa smagu saspiešanu un vairāku raksturīgu sindromu attīstību.

Pirmā lieta, kurai jāpievērš uzmanība - radikāla sāpju sindroms. Simptomi šeit būs pilnībā atkarīgi no tā, kura sakne ir bojāta. Ar sakāvi priekšējās saknes attīstīties paralīze, ar sakāvi aizmugures - jutība ir traucēta un sāpes rodas. To raksturo arī tādas pazīmes kā spēka samazināšanās kājās, vājums, stīvums.

Mugurkaula neiromatoma var izpausties arī par autonomu traucējumu simptomiem, kuros galvenokārt konstatēta iegurņa orgānu, gremošanas orgānu un sirds un asinsvadu darbību pārkāpumi. Tajā pašā laikā šādas patoloģijas tiek atzīmētas kā:

1. Norīšanas traucējumi.
2. Augsts asinsspiediens.
3. Sāpes vēderā.
4. Bradikardija.
5. Sirds vadīšanas pārkāpumi.
6. Urinēšanas un defekācijas pārkāpums.
7. Erekcijas disfunkcija.
8. Palielināta svīšana.
9. Ādas apsārtums vai balināšana.

Vēl viens raksturīgs simptoms muguras smadzeņu neirozomā ir spastiskās paralīzes parādīšanās tās atrašanās vietas pusē. Šeit var parādīties arī veģetatīvi un trofiski traucējumi.

Sākotnēji attīstās klusa paralīze, kurā samazinās tonusa un muskuļu spēks, zaudējot refleksus. Tad pakāpeniski attīstās spastiska paralīze ar augstu tonusu un muskuļu spriedzi.

Diagnostika

Neiromu var atklāt ne tikai pēc tās raksturīgajiem simptomiem, bet arī ar šādu diagnostikas procedūru palīdzību:

1. Neiroloģiskā izmeklēšana.
2. Audiogrammas.
3. Datorizētā tomogrāfija.
4. NMR

Galvenie diagnozes simptomi var būt muskuļu vājums, kustības stīvums, jutīguma traucējumi un pastiprinātas cīpslu refleksi. Tomēr, lai iegūtu precīzu diagnozi, informatīvākais ir CT un NMR. Šajā gadījumā diagnoze ir noteikta ne tikai neiromas pazīmēm, bet arī audzēja noteikšanai attēlos.

Ķirurģiska iejaukšanās

Spinālā neiroma ķirurģiska izņemšana kā viena no ārstēšanas metodēm tiek izmantota, kad audzējs ir mazs vai, gluži pretēji, izmērs ir 3,5 - 6 cm, pacienta vecums nepārsniedz 60 gadus.

Kad pacients atsakās no operācijas, ārsti izvēlas staru terapiju. Šajā gadījumā saskaņā ar protokolu neiromas ārstēšana ir norādīta audzēja atrašanās vietā nepieejamā vietā, kad pacients ir vecāks par 60 gadiem, ar smagu sirds slimību, nieru mazspēju un diabētu. Arī pēc terapijas atdalīšanas tiek izmantota staru terapija atkārtotas neiromas attīstībā.

Un, lai gan neiroma reti pārvēršas par ļaundabīgu audzēju, tā ārstēšana ir jāpieņem ar vislielāko nopietnību.

Sekas

Galvenās sekas var uzskatīt parēzi un paralīzi, bet paralīze ir pilnīga kustības neesamība, parēze ir brīvprātīgo kustību vājināšanās. Tās attīstās audzēja augšanas dēļ, kad tas saspiež muguras smadzenes. Ja saspiešana ir nenozīmīga, tad parēze attīstās, ja spēcīga - paralīze.

Parēze vai paralīze var rasties kā vienā ekstremitātē (monoplegija, monoparēze), un tā var ietekmēt gan rokas, gan abas kājas (paraplegija, paraparēze). Papildus kustību traucējumiem ir konstatētas muskuļu vājums un trofiskas izmaiņas.

Dzemdes kakla mugurkaula radikulopātija - sindroms, kas rodas nervu galu saspiešanas vai kairinājuma rezultātā attiecīgajā apgabalā. To izpaužas ne tikai spēcīgākās sāpes, bet arī augšējo ekstremitāšu muskuļu tonusa samazināšanās, kas pārkāpj viņu funkcijas. Laicīgi uzsākot ārstēšanu, prognoze ir labvēlīga, tomēr terapija var aizkavēties daudzus mēnešus.

Slimības cēloņi

Visbiežāk kakla radikulopātija notiek pret osteohondrozes fonu. Veicināt izmaiņas skrimšļa, kaulu un mīksto audu pārmaiņās, kas ir saistītas ar patoloģiskā procesa attīstību:

• trūce un izvirzījums;
• osteofītu veidošanās;
• spondiloze.

Kaulu audzēji visbiežāk kairina nervus. Radikulopātija var attīstīties, jo:

• lūzums;
• dislokācija;
• kakla mugurkaula skolioze.

Provocējošie faktori ir šādi:

• hipotermija;
• infekcijas slimības;
• miozīts

Sāpju sindroms var rasties ilgstošas ​​uzturēšanās fāzē neērtā stāvoklī, piemēram, strādājot pie datora.

Riska grupā ietilpst skolotāji, drēbnieku, pulksteņu vadītāji, programmētāji.

Slimības klīniskais attēls

Dzemdes kakla skicijas galvenais simptoms ir sāpes, kas palielinās kustībām. Tam var pievienot:

• augšējo ekstremitāšu muskuļu vājums;
• stīvums kaklā;
• galvassāpes;
• samazināta mugurkaula kustība;
• parestēzija;
• reibonis.

Patoloģiskā procesa akūtā gaitā temperatūra var pieaugt. Novērotas problēmas saistībā ar atmiņu un uzmanību, nogurumu un sliktu dūšu. Dzemdes kakla reģionā ir 8 pāri nervu galiem, kas, tāpat kā skriemeļi, ir apzīmēti ar burtu C. Pēdējais pāris ir starp C7 (apakšējā kakla skriemeļa) un T1 (augšējā krūšu kurvja). Šīs zonas sakāvi raksturo sāpju klātbūtne roku apvidū, pirkstu nejutīgums, apakšdelma iekšpuse un rokas locītavas muskuļu vājums.

Nervu cicīts C7 ir visizplatītākais slimības veids. Sāpes stiepjas uz apakšdelma ārpuses. Numbness aptver vidējos un indeksa pirkstus. Samazina roku ekstensoru toni. Bieži vien pārkāpts bicepsa funkcija. C5 C6 zonas radikulopātiju raksturo sāpes plecu zonā, kas stiepjas uz apakšdelma ārpusi, samazinās īkšķu jutīgums. Samazinās bicepsa un tricepsa muskuļu tonis, pazūd refleksi. C4 nerva sakāve ir ļoti reti diagnosticēta. Šajā gadījumā parādās sāpes apakšdelmos un deltveida muskuļu vājums.

Dzemdes kakla radikulīts var rasties akūtā vai hroniskā formā. Pirmajā gadījumā diskomfortu novēro 14 dienu laikā. Ar pareizu ārstēšanu cilvēks tos atbrīvo vienreiz un uz visiem laikiem. Ja sāpes atgriežas, diagnoze izklausās kā hroniska radikulopātija.

Lai identificētu slimību, ārsts analizē pacienta simptomus, veic izmeklēšanu un nosaka visus nepieciešamos pētījumus. Ar rentgena palīdzību viņi atklāj sindroma cēloņus: osteohondrozi, audzējus, muguras traumas. CT ietver dzemdes kakla reģiona audu slāņa-slāņa pētījumu, kas ļauj novērtēt patoloģisko izmaiņu pakāpi nervu galos. MRI ir informatīvākā metode aparatūras diagnostikai. Tomēr to nevar izmantot, ja tas ir pieejams:

• endoprotēzes;
• elektrokardiostimulatori;
• metāla implanti.

Elektromogrāfija - muskuļu stāvokļa diagnostika ar elektriskās stimulācijas palīdzību. Nospiežot nervu galus, audi netiek samazināti. Turklāt, lai noteiktu iekaisuma procesu, tiek piešķirts vispārējs asins tests.

Kā atbrīvoties no dzemdes kakla radikulopātijas?

Šī patoloģiskā stāvokļa ārstēšana ietver integrētu pieeju. Tas jāsāk ar sāpju cēloņu likvidēšanu. Konservatīvās terapijas kurss ietver:

• zāles;
• fizioterapeitiskās procedūras;
• masāža;
• veicot īpašus vingrinājumus.

Narkotiku ārstēšana sākas pēc galīgās diagnozes. Tiek izmantoti pretiekaisuma, pretsāpju un relaksējoši līdzekļi. Ir jāizmanto zāles, kas palīdz uzlabot asinsriti un atjauno skartos nervu galus. Turklāt lietojiet antidepresantus, vitamīnus, hondroprotorus.

Lai atbrīvotos no radikulopātijas simptomiem, palīdziet ārējai darbībai - anestēzijas želejām un ziedēm, kas ietver pretiekaisuma līdzekļus. Tie ir:

• uzlabot asinsriti;
• mazina parestēziju;
• atgriešanās jutība.

Pēc ziedes uzklāšanas ieteicams kaklu nosegt ar siltu drāniņu vai veikt vieglu masāžu. Tas paātrina narkotiku iekļūšanu, palielina zāļu efektivitāti. Šādas zāles nav ieteicamas lietošanai izsitumu un brūču gadījumā.

Akupunktūra palīdz mazināt pacienta stāvokli akūtas radikulopātijas gadījumā. Turklāt ir nepieciešams izmantot fiksējošās ortopēdiskās ierīces, īpaši miega laikā. Ar viņu palīdzību skriemeļi tiek atgriezti vietā, tiek atbrīvotas saspiestās nervu saknes.

Pēc stāvokļa uzlabošanas var izmantot:

• magnētiskā terapija;
• postisometriskā relaksācija;
• elektroforēze;
• īpaša vingrošana.

Ārstēšanas laikā ieteicams ievērot īpašu diētu. Ir nepieciešams ēst mazās porcijās, 4-5 reizes dienā. No uztura ir jāizslēdz taukaini un ceptie ēdieni, pikantā un kūpināta pārtika, alkohols. Priekšroka jādod liesai gaļai, vārītiem dārzeņiem, piena produktiem, labībai.

Atbilstība īpašam diētam ne tikai novērš lieko svaru, bet arī palīdz gremošanas sistēmai tikt galā ar medikamentu negatīvo ietekmi.

Ja slimības simptomi saglabājas vienu gadu, ārsts var lemt par ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamību, lai mazinātu saspiestus nervu galus:

1. Laminektomija - nelielas skriemeļa daļas, starpskriemeļu diska vai kaulu augšanas novēršana.
2. Diskektomija - skrimšļa audu izgriešana, saknes saspiešana. No 2 skriemeļiem veido fiksētu segmentu.

Dzemdes kakla radikulopātijas profilakse ir:

• savlaicīga iekaisuma slimību ārstēšana;
• pareizu uzturu;
• izvēloties ortopēdisko spilvenu un matraci.

Pēdējam jābūt ar vidēju stingrības pakāpi. Sāpes sindroms bieži rodas hipotermijas dēļ, tāpēc jums ir nepieciešams kleita laika apstākļiem, valkāt siltas šalles. Ar ilgstošu darbu sēdus stāvoklī jums ir jāveic pārtraukums, kura laikā veiciet īpašus vingrinājumus. Noderīgas ikdienas pastaigas un nodarbības bārā, kas veicina attālumu starp skriemeļiem. Terapeitiskā masāža uzlabo muskuļu tonusu, atjauno asinsriti.

Radikulopātijas ārstēšanai jāuzsāk pēc pirmās pazīmes parādīšanās.

Sāpes un parestēzija ātri izzūd narkotiku ietekmē. Ja nav terapijas, neiroloģiskie traucējumi kļūst pastāvīgi, muskuļu vājums kļūst paralīze - nespēja pārvietoties.

Kā ārstēt spinālo neiromu

Audzēja šūnas ir sadalītas ļaundabīgos un labdabīgos. Pēdējie nerada tiešus draudus pacienta veselībai un dzīvei, bet viņu augšanas rezultātā pacienta dzīves kvalitāte ir ievērojami pasliktinājusies. Ja audzēja neoplazma atrodas muguras smadzeņu rajonā, tā palielināšanās draud sabojāt centrālo nervu sistēmu. 20% nervu šūnu audzēju diagnostikas notiek mugurkaula neiroma.

Ailment ilgu laiku neparāda spilgtu klīnisko attēlu. Neiromas šūnu augšanas rezultātā slimības sekas ietekmē cilvēka spēju patstāvīgi pārvietoties. Kas ir mugurkaula neurinoma un kāpēc tas ir bīstami atstāt to bez ārstēšanas, jūs uzzināsiet šajā rakstā.

Raksturīga

Muguras smadzeņu neirinoma ir mugurkaula nervu sakņu labdabīgs audzējs, kas veidojas no Schwann šūnām.

Vairumā gadījumu tas ir diagnosticēts vidējā vecuma sievietēm, retāk sastopams bērniem un vīriešiem.

Pieaugums notiek ilgu laiku, audzēja lielums sasniedz 2,5 kg. Visbiežāk tiek ietekmēts dzemdes kakla un krūšu kurvja reģions, retāk - jostas daļa.

Tas ir svarīgi! Slimība izraisa izmaiņas kaulu struktūrā, nervu galu saspiešanu, ekstremitāšu jutīgumu, iekšējo orgānu un sistēmu darbības traucējumus.

Papildus muguras smadzeņu nervu saknēm neiromas lokalizējas stādījumos un dzirdes nervos.

Slimības cēloņi

Schwann šūnu veidošanās mugurkaulā iemesli joprojām nav zinātniski izskaidroti. Pastāv pieņēmumi par iedzimtu genotipa mutāciju, radot nervu šūnu patoloģisku attīstību.

Schwann šūnu veidošanos pieaugušā vecumā var ietekmēt nelabvēlīgi cilvēku vides apstākļi, starojuma iedarbība un steroīdu lietošana.

Klīniskās pazīmes

Pacients ilgu laiku var nepamanīt neiromas izpausmes, līdz audzējs ir sasniedzis ievērojamu izmēru.

Rezultātā radušos muguras neiromas simptomi ziņo par audzēja progresēšanu un ir signāls tūlītējai ārstēšanas sākšanai.

Audzēja spiediens uz nervu saknēm izpaužas ar šādiem simptomiem:

• muguras sāpes (audzēja lokalizācijas jomā);
• ekstremitāšu sāpes un nejutīgums;
• muguras kustības zudums zem bojājuma;
• muskuļu atrofija;
• reproduktīvās, gremošanas un ekskrēcijas sistēmas traucējumi.

Jo ātrāk simptomi tiek pamanīti un pareiza diagnoze tiek veikta, jo lielākas ir iespējas pilnībā atjaunot pacientu.

Kā ārstēt spinālo neiromu

Ir vairāki veidi, kā novērst Švarana šūnas: operatīvo, radio viļņu, narkotiku.

Ārstēšana ar mugurkaula nervu bez operācijas samazina komplikāciju risku, kas bieži rodas, veicot operācijas mugurkaulā.

Radioķirurģiska iejaukšanās novērš audzēju bez operācijas. Tas ne tikai novērš operācijas risku, bet arī samazina rehabilitācijas periodu. Audzējs tiek izvadīts ar radionukleātisko apstarošanu skartajā zonā, nekaitējot muguras smadzenēm.

Dzemdes kakla mugurkaula neiroma bieži tiek diagnosticēta agrīnā attīstības stadijā un tiek pārtraukta ar zāļu palīdzību.

Zāļu terapija ir norādīta neliela audzēja diagnostikā un operācijas kontrindikācijas klātbūtnē. Glikokortikosteroīdu, muskuļu relaksantu un diurētisko līdzekļu saņemšana ļauj jums palēnināt neiromas attīstību un novērst nervu sakņu saspiešanas simptomus.

Jostas vai dzemdes kakla neiromas diagnozes turpmākajos posmos mugurkaula ķirurģiska ārstēšana notiek bez kontrindikācijām.

Operācijas laikā ķirurgs veic daļēju rezekciju ar nelielu švannomu, novēršot muguras nervu saspiešanu.

Vai arī pilnīga schwannomas izņemšana aizņem audzēju kopā ar kapsulu, nesabojājot muguras smadzeņu un nervu galus.

Operācijas rezultātā personai tiek liegta muguras smadzeņu audzēja ietekme. Atkārtošanās risks ir niecīgs.

Rehabilitācijas periods pēc operācijas ir 6-12 mēneši.

Ieteikumi pacientam

Slimības, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu, nedrīkst pakļaut nekādai pašaizsardzības metodei. Pirmajos audzēja simptomos jāsaņem ārstam uzticams novērtējums un diagnoze.

Spinālā neiroma ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir stingri aizliegta! Spinālo nervu saspiešana izraisa invaliditāti, parēzi un invaliditāti bez medicīniskās aprūpes.

Ja operācijai ir kontrindikācijas, pacients tiks iepazīstināts ar alternatīviem veidiem, kā novērst audzēju (radioķirurģija) vai palēnināt tās attīstību ar steroīdu narkotiku palīdzību. Ja nav patoloģiju, kas traucē operācijai, ieteicams neirinomu izņemt kopā ar kapsulu.

Profilakse

Preventīvie ieteikumi ir ievērot veselīga dzīvesveida noteikumus:

• laba uzturs;
• papildu vitamīnu un minerālvielu uzņemšana pieaugušo vecumā un ar paaugstinātu slodzi;
• Jūsu veselības regulāra diagnostika;
• muguras traumu profilakse;
• aktīva fiziskā aktivitāte (joga, peldēšana, vingrošana trenažieru zālē, funkcionālā apmācība, LFC);
• palielināt mugurkaula, hipotermijas, stresa palielināto aksiālo slodzi;
• narkotiku un smēķēšanas atteikums.

PADOMS! Ir svarīgi mācīties no tuviem radiniekiem viņu slimību vēsturi un novērst iedzimtu patoloģiju rašanās risku, kā arī novērot mājsaimniecības dzīvesveidu un veselības stāvokli. Izdarīt secinājumus un veikt atbilstošus preventīvos pasākumus.

Secinājums

Spinālā neirinoma pati par sevi neapdraud pacienta veselību. Schwann šūnas, no kurām veidojas audzējs, ir labdabīgi bioloģiski materiāli. Audzēja palielināšanās mugurkaula kapsulā ir saistīta ar centrālās nervu sistēmas bojājumiem, ekstremitāšu motora funkcijas ierobežošanu un ķermeņa iekšējo sistēmu darba kavēšanu.

Ja konstatējat Schwannoma simptomus, nekavējoties jāuzsāk ārstēšana, kuras metodes un ilgumu noteiks ārstējošais ārsts.

Spinālā neirinoma

Mugurkaula vai schwannomas neiroma - labdabīgs audzējs, kura iezīme ir tās atrašanās mugurkaula sakņu tiešā tuvumā. Pateicoties patoloģiskajam procesam, audzējs var ietekmēt nervus un citus orgānus, visbiežāk ausis.

Neirolemma prasa obligātu medicīnisko iejaukšanos. Pretējā gadījumā tas strauji attīstīsies, kas agrāk vai vēlāk radīs smagus skriemeļu un kaulu bojājumus vai pat vēl bīstamākas sekas.

Schwannoma ir sadalīta 3 veidos:

• Dzemdes kakla mugurkaula neirīnoma.
• Shvannom krūškurvja.
• Neironālā jostas daļa, kad audzējs ir lokalizēts kores apakšējā (jostas) segmentā - sakrālās skriemeļu rajonā.

Ja krūšu kurvja neiroma, tāpat kā dzemdes kakla mugurkaula, ir izplatīta, tad jostas skvannoma ir reta, bet ne mazāk bīstama parādība. Tāpēc, jo ātrāk slimība tiek atklāta, jo labāka būs atveseļošanās prognoze.

Iemesli

Schwannoma ir labdabīgs audzējs, kam ir neregulāra, reizēm ovāla forma un bieza struktūra. Tas ir pārklāts ar šķiedru vai saistaudu apvalku un ir pakļauts ļaundabīgiem audzējiem.

Spinālā neirinoma var attīstīties, jo:

• nelabvēlīga iedzimtība;
• starojuma iedarbība;
• muguras traumas, kuru dēļ nervi tika bojāti.

Neirolemma attīstās ļoti lēni, bet spēj sasniegt lielus izmērus. Smagos gadījumos audzējs var svērt no 2 līdz 5 kilogramiem un izvērsties ārpus mugurkaula.

Simptomi

Sākotnējās attīstības stadijās neirinomas simptomi, kas skāra muguras smadzenes, praktiski nav izteikti, tāpēc persona, nezinot par šo slimību, neprasās ārstam. Tomēr audzējs var pieaugt, kas vienkārši neietekmē pacienta labklājību.

Tātad, neirolēmija var izpausties ar šādiem simptomiem:

• ridge, kurā atrodas audzējs, motora funkcijas ierobežošana;
• asas, asas sāpes: ja ir jostas mugurkaula neiroma, sāpes jūtama sakrālajā zonā, ja krūšu rajonā ir audzējs, sāpju sindroms parādīsies krūtīs un dzemdes kakla skavānos - kakla skriemeļos;
• skeleta muskuļu vājums;
• ekstremitāšu parēze;
• samazināta jutība dažādās ķermeņa daļās;
• roku un kāju nejutīgums, kas jūtama zem audzēja ietekmētā kores reģiona;
• traucēta urogenitālā trakta darbība;
• piespiedu urinēšana vai zarnu kustība.

Šādu pazīmju klātbūtne liecina, ka slimība jau ir pārgājusi uz vēlāku attīstības stadiju un turpmāka ārstēšanas trūkuma dēļ var būt ļoti nopietnas sekas.

Ko ārsts ārstē ar neiromu?

Neirozirurgi ir iesaistīti schwannomas ārstēšanā. Ja nepieciešams, pacientam var būt nepieciešama papildu konsultācija no onkologa.

Diagnostika

Neurolemmoma, kas tika diagnosticēta attīstības sākumposmā, tiek ārstēta ar konservatīvu metožu palīdzību, bet parasti to konstatē diezgan vēlu.

Audzēju mugurkaulā var noteikt tikai pēc tam, kad ir veikti vairāki pasākumi. Šajā gadījumā pacientam ir svarīgi veikt visaptverošu diagnozi, lai noteiktu slimības smagumu un precīzu audzēja lokalizāciju.

Jūs varat veikt precīzu diagnozi, pamatojoties uz rezultātiem:

Ja nav iespējams veikt visaptverošu pārbaudi vai kādu procedūru nav iespējams veikt dažu iemeslu dēļ, sākotnējai diagnostikai pietiek ar rentgenstaru.

Tā ir visvienkāršākā, bet vienlaikus informatīvā metode, lai izpētītu kores struktūru, jo tas ļauj smailei atklāt mugurkaulu, novēršot degeneratīvās-distrofiskās izmaiņas.

Slimību ārstēšanas metodes

Spinālā neiroma ārstēšana ir atkarīga no vairākiem faktoriem:

• pacienta vecums;
• patoloģiskā procesa smagums;
• audzēja lielums;
• audzēja atrašanās vietu.

Šajā gadījumā ārstam jābūt pārliecinātam par neiromas labdabīgo raksturu (tas ir, izslēgt ļaundabīgo audzēju). Ārstēt patoloģiju var būt trīs metodes:

• konservatīvs;
• ķirurģiskas;
• radiosurgiskā.

Tātad konservatīvai terapijai ir īpaša loma, taču to reti izmanto, jo švannomas bieži tiek atrastas jau to attīstības turpmākajos posmos. Šajā gadījumā zāles praktiski neizmanto, izņemot gadījumus, kad ķirurģiskā ārstēšana nav iespējama. Šajā gadījumā pacientam tiek parakstītas zāles, kas kavēs audzēja augšanu.

Konservatīva attieksme pret neiromas ārstēšanu, ārsts uzņemas gaidīšanas un redzes attieksmi, regulāri uzraugot pacienta veselību.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģiska iejaukšanās mugurkaula neurinomas gadījumā ir vērsta uz labdabīga audzēja daļēju vai pilnīgu noņemšanu. Tomēr šāda pieeja ārstēšanai prasa ilgstošu atveseļošanos, turklāt tā negarantē patoloģiskā procesa atkārtošanās riska pilnīgu novēršanu.

Radiosurgiskā metode

Radiochirurgija tiek izmantota tikai tad, ja audzējs ir auguši pārāk cieši kopā ar muguras smadzeņu audiem. Šī metode ir balstīta uz radio starojuma izmantošanu, kas ir spēcīgs stress visam organismam.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Ņemot vērā slimības specifiku un tās fokusa lokalizāciju, kļūst skaidrs, ka mugurkaula neiromas ārstēšana ar tautas līdzekļiem nav iespējama. Tikai ar ausu vai plantāru schwanno var izmantot alternatīvās medicīnas terapeitiskās metodes.

Prognoze

Ar savlaicīgu neiromas atklāšanu un tās pareizu ārstēšanu atveseļošanās prognoze ir diezgan labvēlīga. Ja slimība ir atstāta novārtā, tad pastāv liels risks saslimt ar bīstamām komplikācijām.

Iespējamās komplikācijas

Pat labdabīgam mugurkaula audzējam var būt sekas, kas ir bīstamas cilvēka veselībai. Tā spēj izspiest muguras nervus, kas var novest pie:

• daļēja motora funkciju zaudēšana;
• zarnu mazspēja;
• traucēta urīna sistēmas darbība.

Turklāt schwannomas var deformēties ļaundabīgos audzējos, un tas ir potenciāli bīstams ne tikai veselībai, bet arī cilvēka dzīvībai.

Profilakse

Spinālā neiroma attīstības novēršana bija un joprojām ir diezgan sarežģīts jautājums, jo vienīgā pareizā taktika, kuras mērķis ir novērst šo bīstamo slimību, nepastāv.

Lai mazinātu patoloģijas risku vismaz nedaudz, jūs varat ievērot šādus ieteikumus:

• Cilvēkiem ar ģenētisku noslieci uz švannomu ieteicams regulāri veikt profilaktiskas medicīniskās pārbaudes. Tie palīdzēs noteikt slimību agrīnā attīstības stadijā un novērsīs tās tālāku attīstību.
• Izvairieties no muguras traumām. Pirmkārt, tas attiecas uz cilvēkiem, kas strādā bīstamos vai ekstremālos apstākļos. Atbilstība darba drošībai ir galvenā mugurkaula veselības garantija.
• Izvairieties no ilgstošas ​​radiācijas iedarbības uz ķermeņa (cik vien iespējams).

Mums nevajadzētu aizmirst, ka šis labdabīgais audzējs var attīstīties ikvienam cilvēkam bez izņēmuma un pat jaundzimušajam. Tāpēc vienīgais patoloģijas komplikāciju novēršanas pasākums ir vērsties pie ārsta pirmajā trauksmes izpausmē mugurkaula slimībām.

Spinālā neirinoma

Neurinoma (schwannomas) ir labdabīga smadzeņu audzēja veids, kas atrodas galvaskausa un muguras nervos. Spinālā neirinoma nāk no Schwann šūnām, tāpēc tā ir patoloģiska neoplazma nervu membrānu reģionā.

Kas ir neiroma?

Neiroma var aizņemt līdz pat 14% no esošajiem audzējiem galvaskausā. Spinālie neirinomi veido līdz pat 20% no esošajiem mugurkaula audzējiem. Audu nerva švannoma ir visizplatītākais un biežāk sastopamais audzējs, kam seko trigeminālā neiroma. Zinātnieki ir konstatējuši, ka šis labdabīgais audzējs var veidoties jebkura nerva oderējumā, izņemot ožas un vizuālo.

No pirmā acu uzmetiena Schwannoma izskatās kā apaļš saspiests audzējs, ko ieskauj kapsula. Tā augšana ir samērā lēna un nepārsniedz 1-2 milimetrus gadā, tomēr bija gadījumi, kad ļaundabīgi schwannomas auga ļoti ātri, spiežot uz smadzeņu audiem. Šādi audzēji var augt līdz lielam izmēram un ietekmēt lielu daļu meninges.

Zinātniskie fakti

Zinātnieki Harvardā un Masačūsetsas Medicīnas fakultātēs veica pētījumu par acetilsalicilskābes ietekmi uz akustisko Schwann. Pētījuma gaitā tika pieredzēti aptuveni 700 pacienti ar vestibulāro neiromu. Gandrīz puse no visiem pētījuma dalībniekiem tika pakļauti nepārtrauktai pārbaudei, izmantojot MRI. Rezultātā zinātnieki ir konstatējuši aspirīna pozitīvu ietekmi uz neiromīnu. Pacienti, kas regulāri lieto acetilsalicilskābi, varēja pilnībā atbrīvoties no audzēja vai samazināt tās lielumu par gandrīz pusi. Ārsti arī paskaidroja, ka pacientu vecumam un dzimumam nebija nekāda sakara ar šādu pozitīvu tendenci.

Pierādītais augsts aspirīna efektivitāte švannomas klātbūtnē tagad tiek aktīvi izmantots cīņā pret šādu audzēju, jo nav citu medicīnisku preparātu šiem nolūkiem.

Audzēja struktūra

Neiromai, tāpat kā jebkuram citam labdabīgam audzējam, ir kapsula, kuras audi neļauj audzējam izplatīties un metastazēties iekšējos orgānos. Audzējs atgādina cietu mezgliņu, ar nevienmērīgām kontūrām, tuberkulām, apaļu formu.

Neiromas veidi ir atkarīgi no tās struktūras:

• blīvi izvietotas šūnas ar nelielu šķiedru daudzumu sauc par epithelioid schwannomas;
• audzēju, kuram ir augsts asinsvadu dobumu saturs, kas parādījās asinsvadu paplašināšanās dēļ, sauc par angiomatozām schwannomām;
• Audzēju, kas satur xanthochromic šūnas, sauc par xanthomatosis schwannoma.

Tas ir svarīgi! Audzēji var būt ļoti lieli. Ārstēšanas metode ir atkarīga no tās veidošanās veida un struktūras. Mugurkaula zirgu astes zonā, kas atrodas muguras smadzenēs, bija konstatēti gadījumi, kad konstatētas un ļaundabīgas neirozes. Parasti šī situācija prasa tūlītēju darbību, lai novērstu audzēju.

Neiromu veidošanās iemesli

Līdz šim medicīna nav sapratusi neiromu veidošanās iemeslus. Ir zināms, ka neiromai ir Schwann šūnas. Tādējādi šo audzēju otrais nosaukums. Tika arī konstatēts, ka 22 gēna mutācijas process rada milzīgu ietekmi uz schwannoma augšanu. Tomēr joprojām nav iespējams noteikt gēnu mutācijas cēloni. Ir arī aizdomas par faktoriem, kas var ietekmēt audzēju parādīšanos:

• iedzimtība;
• starojuma iedarbība;
• asins radinieku klātbūtne, kas cieš no neirofibromatozes;
• citi pieejamie audzēji.

Starp citu. Izteiksme "mugurkaula švannoma" nav pilnīgi pareiza - ir pareizāk izteikt "mugurkaula sakneņu".

Klīniskais attēls

Kā jau iepriekš minēts, visbiežāk tiek diagnosticēta kakla neiroma, pēc tam visbiežāk tiek diagnosticēta krūšu reģiona neiroma, un lumbosacral reģions ir trešajā vietā. Šādi audzēji atrodas tikai ap muguras smadzenēm, nevis tālāk. Pastāv spēcīgs spiediens, sāpes un citi indikatīvi sindromi.

Tātad, kas sākotnēji ir vērts pievērst uzmanību? Pirmkārt, tas ir radikāla sāpju sindroms. Simptomi ir tieši atkarīgi no tā, kurš saknes ir bojāts. Kad audzējs veidojas uz priekšējām saknēm, tas var izraisīt paralīzi. Ja tiek ietekmētas aizmugurējās saknes, tiek zaudēta ekstremitāšu jutība, mugurā parādās diskomforts. Bieži ir arī apakšējo ekstremitāšu vājums, to nejutīgums, tirpšana, stīvums staigājot.

Bieži vien ir šādas pazīmes:

• diskomforta sajūta, norijot;
• augsts spiediens;
• sāpes vēderā;
• kuņģa-zarnu trakta un sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpumi;
• sirdsdarbības traucējumi;
• pārmērīga svīšana;
• ādas apsārtums;
• urinēšanas grūtības.

Vēl viens šāda audzēja atšķirīgs iezīme var būt spastiska paralīze apgabalā, kur atrodas audzējs.

Sākotnēji ir "parazīts" paralīze, kurā raksturīga muskuļu tonusa samazināšanās. Un tad spastiska paralīze var attīstīties ar visām sekojošām komplikācijām.

Patoloģijas veidi

Jebkura veida mugurkaula neiroma var būt tikai labdabīga. Viņas izaugsme ir lēna. Bet praksē bija arī situācijas, kad ne-vēža audzējs kļuva par ļaundabīgu.

Spinālā neirinoma

Starp daudziem labvēlīgiem mugurkaula audzējiem neiroma tiek uzskatīta par visizplatītāko.

Raksturīga audzēja iezīme ir mugurkaula saknes. Tam ir pamatojums, un zinātnieki ir noskaidrojuši, ka audzējs sāk attīstīties no Schwann šūnām radikālo nervu apvalkā.

Šādām mielo membrānas šūnām ir netipiska struktūra, kā rezultātā viņi galu galā sāk nekontrolējami sadalīties, izraisot neiromas simptomus. Papildus šādai lokalizācijai neiromas (vai švannomas) attīstība tiek konstatēta arī citos nervu galos.

Veidošanai ir ovāla vai neregulāra forma, blīva struktūra, vide ir šķiedru vai saistaudi. Neskatoties uz to labdabīgo dabu, tā nav pilnīgi droša mugurkaula neiroma, jo tā galu galā var pārvērsties vēzī.

Ar sevi neiroma parādās iedzimtības, kaitīga starojuma vai nervu traumu ietekmē. Kas tieši bija slimības cēlonis, ārsts izmeklēšanas laikā varēs uzzināt, bet ir svarīgi izvēlēties pareizo ārstēšanas metodi.

Sākotnēji simptomi neparādās, neiromaoma lēnām aug un var veidoties 2 g masas veidošanās sākumā līdz vairākiem kilogramiem, kad to vienkārši nav iespējams palaist garām. Audzēja veidošanās vietā ir sadalīti šādi veidi:

• dzemdes kakla mugurkaula neiroma;
• krūšu audzējs;
• mugurkaula audzējs.

Audzējs var nebūt vienots, reizēm visā mugurkaulā atrodami vairāki neirinomi, bet audzēja iecienītākā lokalizācija ir kakla un krūšu kurvja reģioni. Identificējiet slimību un vecumā, kā arī zīdaiņiem, bet biežāk - sievietēm pieaugušo vecumā.

Neiromas simptomi

Ir gadījumi, kad pacienti visu dzīvi dzīvoja ar mugurkaula audzēju, tas bija diezgan mazs un nekādā veidā neizpaužas. Šāda attīstība ir reti sastopama, galvenokārt audzēji aug ar atšķirīgu intensitāti.

Kad tie aug, sāk parādīties ar radikālu sindromu saistīti simptomi. Šādus simptomus izraisa audzēja spiediens uz nervu audiem. Pacients var justies:

• asas sāpes, kas iet uz kaklu, plecu, iekšējiem orgāniem;
• muskuļu vājums un ar to saistīta zema motora aktivitāte;
• urīna sistēmas atteice;
• urīnpūšļa vai zarnu piespiedu iztukšošana;
• jutīguma pārkāpums, ekstremitāšu nejutīgums.

Īpaši smagos gadījumos papildus jau iepriekš minētajā sarakstā minētajiem nepatīkamajiem simptomiem var attīstīties kājas un viss ķermenis. Neiromas komplikācijas kļūst par skeleta sistēmas slimībām, un skriemeļi un diski starp tiem sāk ciest, pie kura atrodas audzējs.

Papildus sāpēm cilvēkiem simptomi tiek papildināti ar pēdu muskuļu atrofiju. Klīniskā attēla smagums ir atkarīgs no audzēja lieluma un formas, tās lokalizācijas īpašībām un struktūras.

Mugurkaula audzēja diagnostika

Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no slimības stadijas. Diemžēl lielākā daļa labdabīgo audzēju sāk sevi aizstāvēt tikai pēc tam, kad tie ir sasnieguši lielu izmēru vai izraisa komplikācijas organismā. Šādā situācijā ārsts var tikai ķirurģiski izņemt izglītību.

Tomēr ir gadījumi, kad ir iespējams piemērot konservatīvu terapiju. Parasti šādas situācijas novēro pacientiem, kuriem regulāri tiek veikta veselības un labklājības pārbaude.

Pirms ārstēšanas režīma izvēles ārsts nosaka vairākus diagnostikas pasākumus, kuru mērķis ir pētīt audzēja parametrus, to īpašības. Lai apstiprinātu aizdomas, ārsts nosūta pacientam rentgena, CT skenēšanas, MRI, ultraskaņas biopsiju. Visas šīs diagnostikas metodes nav nepieciešamas, no kurām ārsts noteiks informatīvāko konkrētā gadījumā.

Vienkāršākais un lētākais veids, kā atklāt patoloģiju, ir rentgenstari. Tā ir noteikta diagnostikas procedūru sākumā, lai diferencētu audzēju no deģeneratīviem patoloģiskiem procesiem ar līdzīgiem simptomiem. Rentgenstaru vietā varat nekavējoties veikt CT skenēšanu. Pēc pilnīgas diagnozes ārstēšana ir paredzēta.

Neiromas ārstēšana mugurkaulā

Galvenās metodes, ko var izmantot ārsts, kurš ārstē neirozi, ir: ķirurģiska, konservatīva un radiosurgiska. Konservatīvs - izvēles metode, kad pacientam ir slimība, kas var pasliktināt to gaitu pret operācijas fonu. Konservatīvā ārstēšana ietver gaidīšanas taktiku un pastāvīgu pacienta stāvokļa uzraudzību.

Mazi schwannomas izārstē diurētiskos līdzekļus, glikokortikoīdus, muskuļu relaksantus. Narkotikas mazina audu pietūkumu, aptur audzēju augšanu, anestezē. Ārstēšanas gaitā tiek kontrolēta diurēze un ūdens-elektrolītu līdzsvars, tāpēc samazinās šķidruma un sāls daudzums dienā.

Paralēli var izrakstīt augus, bet to devu un lietošanas ilgumu jāievēro bez fanātisma un patvaļības.

Mugurkaula audzēji aug lēni, un, ja situācija to atļauj, ārsts izvēlas taupošas ārstēšanas metodes. Radiochirurgija (radiācija) daļēji vai daļēji atbrīvo audzēju. Šo metodi izmanto, kad audzējs ir audzis kopā ar muguras smadzenēm un to nevar noņemt.

Spinālo neiromas radikālu atcelšanas metožu nodrošināšanai tiek sniegtas šādas metodes:

• Kiber nazis vai radio viļņu metode. Šāda veida iejaukšanās ir paredzēta maziem audzējiem (līdz 3 cm), kā arī noteiktām slimībām vecumā, kad nevar veikt ķirurģiskas operācijas. Kā norāda nosaukums, radio viļņu metode ir samazināta līdz audzēja apstarošanai ar radio viļņiem. Jonizējošais starojums var iznīcināt netipiskas šūnas, savukārt veselie audi nav bojāti. Procedūrai nav nepieciešama hospitalizācija - visas aktivitātes tiek veiktas ambulatorā veidā, veicot vietējo anestēziju.
• Neiromas noņemšana ar kapsulu minimāli invazīvā veidā. Operācija ir paredzēta maziem audzējiem. Operācijas telpā pacientam tiek veikta griezuma vieta pēc vispārējās anestēzijas neoplazmas lokalizācijas vietā. Audzējs tiek lobīts ar kapsulu, nepieskaroties muguras nervu audiem. Tagad ir kļuvusi populārāka mazāk traumatiska ķirurģija, kuras pamatā ir endoskopiskā tehnoloģija.
• Klasiska darbība. To veic ar lielu griezumu, pacientam tiek piešķirta vispārēja anestēzija. Operācija reti notiek rehabilitācijas perioda augstās saslimstības un sarežģījumu dēļ. Šāda iejaukšanās ir paredzēta lielam audzējam, kad tā audi aug kopā ar citiem. Pirmkārt, ķirurgs sagriež kapsulu, attīra saturu un pēc tam viegli noņem neiromas apvalku. Ķirurģiskās noņemšanas metodes ir saistītas ar nervu galu bojājumu risku, un drošākais ir veikt operāciju slimības sākumposmā. Kas attiecas uz audzēja lokalizāciju cauda equina, atrašanās vieta neļaus ķirurgam pilnībā iztīrīt audzēju, kas bieži izraisa atkārtošanos.

Pēc operācijas pacientam ir stingri jāievēro visi ārsta norādījumi attiecībā uz motorisko aktivitāti, diētu, medikamentiem un atjaunojošajām procedūrām. Ja jūs ignorējat ieteikumus, drīz veselības stāvoklis uzlabosies un veselība atgriezīsies normālā stāvoklī.

Spinālā neirinoma: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Labdabīgu muguras smadzeņu audzēju sauc par mugurkaula neurinomu.

Tā pastāvīgi pieaug.

Bet pieauguma temps ir neliels, jo šādi labdabīgi audzēji aug lēni.

Neiroma parādās uz muguras nervu galiem.

Bet, ja process nonāk ļaundabīgā formā, tad pieauguma temps.

Kas tas ir?

Neiroma ir labdabīgs audzējs, kas ilgu laiku neparādās. Daudzi cilvēki līdz dienu beigām var pat nezināt par audzēja klātbūtni mugurkaulā.

Neiromas sauc arī par schwannomas, jo audzējs veidojas no Schwann šūnām. Tās ir visu nervu šķiedru galvenais mielīna apvalks.

Neiroma attīstās no Schwann šūnām

Neiromas izskatās kā noapaļotas, biezas audzēja tekstūras, kas atrodas kapsulā.

Slimības gaitas attēls

Jau vairākus gadus mugurkaula neiroma ir pilnīgi neredzama. Patiešām, šāda labvēlīga veidošanās pieauguma temps ir 1–2 mm gadā. Taču ir mazs risks, ka švannoma atdzimst ļaundabīgs audzējs, kas pieaugs daudz ātrāk.

Pat labdabīgi audzēji var kļūt lieli. Pacientiem lielākoties diagnosticē atsevišķus mezglus. Neārstēti tie var augt līdz 2–3 kg.

Neurinomām nav tiešas briesmas cilvēkam. Bet, pateicoties viņu klātbūtnei, dzīves kvalitāte var ievērojami pasliktināties. Galu galā, audzēji saspiež struktūras, kas saistītas ar centrālo nervu sistēmu. Visbiežāk audzēji veidojas kakla un krūšu kurvja mugurkaulā.

Klasifikācija

Spinālās neirinomas var būt labdabīgi vai ļaundabīgi. Lai noteiktu pacienta veidu, ir jāveic pilnīga pārbaude.

Spinālās neiromas ir labdabīgi un ļaundabīgi, labdabīgi neiromi izskatās kā noapaļots ķermenis ar skaidru robežu. Pārbaudot dinamiku, ir skaidrs, ka tas aug lēni. Daudziem pacientiem šie audzēji neizraisa jebkādu pārkāpumu parādīšanos.

Ļaundabīgie neiromi veido kā neatkarīgus audzējus vai izraisa deģenerāciju. Tām nav skaidru robežu, un konsistence ir mīksta, elastīga. Tie strauji aug. Ļaundabīgi audzēji var veidot metastāzes citos orgānos.

Bet mugurkaula nervos dominē labdabīgi schwannomas. Ilgstoši augot un sasniedzot lielus izmērus, tie var kļūt ļaundabīgi.

Atkarībā no dislokācijas vietas, izšķir dzemdes kakla, krūšu un jostas daļas neirīnomas.

Izplatība

Visbiežāk sievietes vidējā un vecā vecumā tiek konstatētas neirīnomas. Citām pacientu kategorijām tās rodas vairākas reizes mazāk. Starp visām mugurkaula neoplastiskajām slimībām neirīnomas veido 20%.

Riska faktori, cēloņi

Ārsti nav varējuši noskaidrot iemeslus, kādēļ Schwann šūnas sāk paplašināties. Ir zināms, ka šī patoloģija attīstās sakarā ar 22. hromosomā esošo gēnu mutāciju.

Pētnieki identificē noteiktus riska faktorus, kas ietekmē patoloģijas attīstības iespējamību.

Visbiežāk ārsti izsauc šādus provocējošus faktorus:

• starojuma efekts;
• saskarē ar dažādām ķimikālijām ilgu laiku;
• ģenētiska nosliece uz audzēju parādīšanos;
• neirofibromatoze;
• citu audzēju klātbūtne;
• nervu galu traumatiski bojājumi.

Iespēja saslimt ar neiromu šīs slimības klātbūtnē vienā no vecākiem ir 50%, divos vecākos - 66,7%.

Sekas

Schwana ietekme uz cilvēka veselību ir atkarīga no audzēja atrašanās vietas, tā lieluma. Ja mugurkaula neiroma var attīstīties parēze un paralīze. Tie parādās sakarā ar muguras smadzeņu struktūru saspiešanu ar augošu audzēju.

Ja saspiešanas pakāpe ir neliela, parādās parēze. Tas ir neiroloģisks sindroms, ko raksturo ekstremitāšu brīvprātīgu kustību vājināšanās, tās kļūst ievērojami vājākas. Ir muskuļu stingrība, trofisko izmaiņu parādīšanās.

Ar intensīvu saspiešanu notiek pilnīga paralīze. Pacients nevar pārvietot ekstremitātes.

Parēze un paralīze var ietekmēt abas puses (monoparēzi, monoplegiju) un 2 vienlaikus (paraplegija, paraparēze).

Video: "Spinālie audzēji"

Simptomi un diagnostikas metodes

Neiromas atrodas galvenokārt ārpus muguras smadzenēm, tās ieskauj. Sākumā nav slimības pazīmju, bet audzēja augšanas laikā vienlaikus parādās vairāki simptomi.

Galvenās neiromas parādīšanās pazīmes ir:

• sāpju radikāla sindroms;
• autonomo traucējumu parādīšanās;
• muguras šķērsgriezuma sakāves sindroma rašanās.

Tā kā shvannoma rada spiedienu uz mugurkaula struktūrām, rodas radikāls sindroms

Attīstoties radikālajam sindromam, pacienti sāk sūdzēties ne tikai par sāpēm apgabalā, kur audzējs aug. Sāpes var izplatīties dažādās mugurkaula daļās un citās ķermeņa daļās. Tie palielinās, ja pacients atrodas horizontālā stāvoklī un vājinās vertikālā stāvoklī.

Radikālā sindroma izpausmes smaguma pakāpe un raksturs ir tieši saistīts ar to, kādu nervu ietekmēja. Priekšējo sakņu vadības kustība. Ja tās tiek ietekmētas, rodas dažu nervu šķiedru paralīze. Ja neiroma ietekmē muguras saknes, parādās sāpes, traucēta jutība.

Pacienti sūdzas par:

• siltuma sajūta, aukstums;
• pārmeklēšanas sajūta;
• nejutīgums

Diskomforts ir koncentrēts apgabalā, ko pārnēsā atbilstošais nervu pinums. Ja dzemdes kakla sāpes cieš no neiromām, var traucēt plecus, kaklu.

Ja shvannoma atrodas krūšu rajonā, sāpes dod rokām, krūtīm, starp plecu lāpstiņām. Sajūtas ir līdzīgas tām, kas notiek ar stenokardiju. Sāpes ir lokalizētas krūškurvja reģionā, kas tiek dotas plātnei, rokai.

Krūšu kurvja neiroma izraisa sirds un asinsvadu darbības traucējumus (kontrakciju biežums, sirds vadīšanas pasliktināšanās) un sāpes aizkuņģa dziedzera un kuņģī.

Kad jostas skvannomas parādās vājums, kāju sajūta, stingrība samazinās. Arī vēdera lejasdaļā var rasties sajūta un sāpes.

Neiroma muguras lejasdaļā var izraisīt urinēšanas un defekācijas procesa pārkāpumu. Vīriešiem parādās erekcijas disfunkcija.

Ja ir skārusi dzemdes kakla mugurkaula, rodas elpošanas traucējumi, dažkārt tiek traucēta norīšanas funkcija. Dažiem pacientiem pat ir augsts asinsspiediens.

Ar muguras diametra sakāvi attīstās spastiska paralīze vai parēze no tās puses, kur ir neirinoma lokalizācija. Pretējā pusē tiek zaudēta sāpju un temperatūras jutība.

Lai identificētu neiromu pēc vēstures savākšanas un neiroloģiskās izmeklēšanas veikšanas, tiek noteiktas rentgenstaru, skaitļotās vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas. Tās ir galvenās diagnostikas metodes.