Yusupov slimnīcas neirologi nosaka NPL pret pacientiem ar muguras sāpēm. Nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Dažu stundu laikā viņi samazina sāpju smagumu. NPL pretiekaisuma iedarbība tiek novērota 2-3 nedēļas pēc terapijas kursa sākuma.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ievērojami samazina muguras sāpes mugurkaula slimībās. Laikā, kad slimība saasinās, NPL, kas parakstīti adekvātās devās, palielina pacientus. Profesori, augstākās kategorijas Yusupov slimnīcas ārsti individuāli izvēlas nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. NPL tiek parakstīti pēc pacienta pārbaudes un muguras sāpju cēloņa noteikšanas. Ārsti lieto NSPL injekcijām, tabletēm, pulveriem un kapsulām, nosaka zāles, kurām ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība, līdzekļi vietējai lietošanai.

Muguras sāpju cēloņi

Muguras sāpju cēlonis var būt dažādas slimības:

• osteohondroze - starpskriemeļu disku un skrimšļu bojājumi;
• ankilozējošais spondilīts - progresējoša slimība, kurā skar starpskriemeļu locītavas;
• spondylolisthesis - skriemeļa nobīde uz priekšu vai uz priekšu;
• herniated starpskriemeļu disks.

Muguras sāpes rodas, kad muskuļu slimība (fibromialģija), miofascialitātes sindroms (muskuļu spazmas ar plombu veidošanos) izraisa punktus. Muguras sāpju cēlonis ir krūšu un vēdera dobuma orgānu bojājumi, aortas aneurizma, nieru iekaisums (pielonefrīts), reproduktīvās sistēmas slimības. Muguras sāpes no vēdera kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas dīgtspējā aizkuņģa dziedzerī, pankreatīts, urolitiāze vai nieru kolikas. Sāpju sindroms parādās mugurkaula iekšējo orgānu ļaundabīgo audzēju metastāžu gadījumā. Cilvēki jūtas sāpes mugurā pēc ilga darba pie datora, braucot aiz automašīnas riteņa. Spēcīga fiziska slodze (spēlējot sportu, pacelot smagus priekšmetus) ir arī mugurkaula sāpju cēlonis.

Neskatoties uz to, ka lielāko daļu NPL var iegādāties aptiekā bez receptes, Yusupov Hospital slimnīcas neiesaka lietot savas zāles. Tikai speciālists var izvēlēties efektīvākos NPL, izvēlēties zāļu devu, noteikt lietošanas veidu un ievadīšanas biežumu. Lietojot NPL, jāatceras, ka šīs zāles netiek lietotas, ja ir kontrindikācijas, jo tām ir nevēlamas blakusparādības.

Kontrindikācijas NPL lietošanai muguras sāpēs

Ārsti Yusupovskogo slimnīca nenosaka NPL pret pacientiem, kuri slimo ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, gastrītu, nespecifisku čūlainu kolītu. Šajā gadījumā ar NPL lietojiet ziedes, želejas un krēmus, kā arī taisnās zarnas svecītes. Absorbējot taisnajā zarnā, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem ir mazāka ietekme uz kuņģa un zarnu gļotādu nekā injicējami šķīdumi un tabletes. Sveces ir kontrindicētas pacientiem, kas cieš no taisnās zarnas slimībām: hemoroīdi, taisnās zarnas plaisas vai polipi. Pacientiem, kuriem ir aknu vai nieru slimība vai pašlaik cieš no tā, piesardzīgi noteikt NPL.

NPL ir šādas blakusparādības:

• hematotoksicitāte (kad tās tiek lietotas, var attīstīties aplastiska anēmija un agranulocitoze);
• hepatotoksicitāte (mainīt transamināžu un citu fermentu aktivitāti, smagos gadījumos izraisīt dzelti, hepatītu);
• izraisīt alerģiskas reakcijas (izsitumi, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks, alerģisks intersticiāls nefrīts, Lyell un Stīvensa-Džonsona sindromi;
• izraisa koagulopātiju (kavē trombocītu agregāciju un ir mērena antikoagulanta iedarbība, ko izraisa protrombīna veidošanās inhibīcija aknās);
• izraisīt bronhu spazmu pacientiem ar bronhiālo astmu.

NPL var izraisīt abortu un aizkavētu darbu sakarā ar to, ka prostaglandīni iedarbojas uz dzemdes muskuļu slāni. Lietojot NPL, dažiem pacientiem rodas reibonis, slikta dūša, sāpes epigastrijas reģionā, miegainība un galvassāpes, kā arī izkārnījumu traucējumi.

Ieteikumi NPL lietošanai

Lai samazinātu blakusparādību un komplikāciju risku NPL ārstēšanā, ārsti Yusupovskogo slimnīca ņem vērā komplikāciju klātbūtni iepriekšējās zāļu devās, izmaiņas laboratorijas parametros asinīs, aknās un nierēs. Pacientiem ieteicams ievērot šādus noteikumus:

• tabletes vai kapsulas ar glāzi ūdens, lai novērstu kuņģa gļotādas kairinājumu;
• pēc NPL lietošanas neiet gulēt 20-30 minūtes, lai neradītu kairinājumu ar barības vada gļotādas preparātu;
• lietojot NPL, nelietojiet alkoholu;
• Nelietojiet NSPL grūtniecības un zīdīšanas laikā;
• Nelietojiet 2 dažādus nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus vienā dienā bez konsultēšanās ar ārstu.

Yusupov slimnīcas ārstētāji muguras sāpēm nosaka NPL, kas kavē ilgstošas ​​darbības preparātus. Tās tūlīt uzsūcas no kuņģa un zarnām, bet pakāpeniski tās iedarbība tiek izplatīta visas dienas garumā. Kurš NSAID ir labāks muguras sāpēm katrā gadījumā, ārsts izlemj.

NPL pret muguru

Ārsti izraksta šādus NPL pret pacientiem ar mugurkaula sāpēm:

• Diklofenaks (pieejams ar nosaukumu Ortofen, Diclofen, Voltaren, Diklonak, Diklonat, Diklobene, Dikloran, artrozan, rapten, naklofen);
• Indometacīns (iekļūst aptieku ķēdē ar tirdzniecības nosaukumiem Metindol, Reumatin, Indomin, Indobene, Indotard, Inteban);
• ibuprofēns (daļa no bolinet, nurofen, brufen, burana, reumafen);
• Butadion (ir galvenā reopirīna un pirabutola aktīvā viela);
• piroksikāms (pieejams zāļu pirokamam, piroksam, rooksikamam, erazonam);
• ketoprofēns (var iegādāties aptiekā ar nosaukumu Fleksen, Ketonal, artrozilen, Kanavon, profenid);
• ketorolaka (ketalgin, ketorols, dolak, adolor ir pieejams narkotiku veidā).

Zemas efektivitātes dēļ viena NSPL, Yusupov slimnīcas ārsti uztver citas zāles, neizmantojot analogus.

Selektīvi NPL pret muguras sāpēm

Sakarā ar to, ka pirmajai NSPL paaudzei ir izteikta ietekme uz kuņģa gļotādu, tās nevar lietot ilgu laiku, ārsti ar muguras sāpēm lieto jaunas nespecifisku pretiekaisuma līdzekļu formas. Šajās tabletēs aktīvā viela tiek ievietota īpašā apvalkā. Tas sastāv no īpašām vielām, kas neizšķīst kuņģa sulas skābajā vidē, bet tiek iznīcinātas tikai zarnās. Sakarā ar šo samazinātu tiešo kairinošo iedarbību uz kuņģa gļotādu. Ja lietojat jaunus NPL veidus, tiek saglabāts sistēmiskais mehānisms kuņģa-zarnu trakta sienas bojājumiem.

Pēdējās paaudzes NSAID selektīvi iedarbojas uz COX-2 un inhibē prostaglandīnu sintēzi. Šī iemesla dēļ tiek sasniegti visi NPL iedarbība - pretiekaisuma, pretsāpju, pretdrudža līdzekļi. Ietekme uz asins koagulantu sistēmu un kuņģa gļotādu ir minimāla. Pretiekaisuma iedarbība tiek panākta, samazinot asinsvadu sienas caurlaidību, mazinot iekaisuma mediatoru veidošanos. Kad iekaisums samazinās, tiek samazināts spiediens uz nervu receptoriem, kas uztver sāpes.

Selektīviem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem ir mazāk blakusparādību, gandrīz nekādas komplikācijas un negatīva ietekme uz locītavu skrimšļa struktūru. Viņu pacienti var izmantot ilgu laiku. Ārstēšanas ilgums svārstās no vairākām nedēļām līdz vairākiem gadiem. Terapija tiek veikta Jusupova slimnīcas ārsta uzraudzībā.

Visredzamākais selektīvo pretiekaisuma līdzekļu pārstāvis ir kustīgs. Narkotiku iedarbība ir mīkstāka nekā "klasiskie" NPL, ir mazāk kontrindikāciju un nedaudz ietekmē gremošanas traktu. To lieto ilgstošai lietošanai. Movalis ir pieejams 7,5 mg un 15 mg tabletēs, 15 mg svecēs un 15 mg ampulās intramuskulārai ievadīšanai.

Viena tablete vai svecīte ir pietiekama visu dienu. Akūtas muguras sāpju mazināšanai tiek izmantota injekcijas forma. Šķīdumu ievada intramuskulāri. Pēc sāpju sindroma samazināšanās zāles tiek lietotas iekšķīgi.

Mugurkaula mugurkaula sāpju ārstēšanai nimesulīdu plaši lieto. Tas mazina iekaisumu, pietūkumu, pazemina ķermeņa temperatūru. Pēc nimesulīda lietošanas, sāpes ātri samazinās un uzlabojas mugurkaula mobilitāte. Zāles var izmantot kā ziedi. Tas tiek piemērots problemātiskajai jomai. Nimesulīds neattiecas uz zīdīšanas periodā un pēdējā grūtniecības trimestrī.

Celekoksibs ievērojami atvieglo pacienta stāvokli osteohondrozes, artrozes un citu iekaisuma slimību gadījumā, kas izraisa muguras un muguras sāpes. Tas labi noņem sāpju sindromu un efektīvi cīnās pret iekaisumu. Zāles ir minimālas blakusparādības uz gremošanas sistēmu. Lielākā daļa pacientu pēc celekoksiba lietošanas nerada komplikācijas.

Ksefokam ir spēcīgs pretsāpju efekts. Zāļu pretsāpju iedarbība ir identiska morfīna pretsāpju iedarbībai. Atšķirībā no opioīdu pretsāpju līdzekļiem, xefocam nav atkarību izraisošs un atkarīgs. Zāļu terapeitiskā iedarbība ilgst aptuveni 12 stundas. Ksefokam parakstīja stipras sāpes muguras, muguras lejasdaļā vai citās mugurkaula daļās.

Yusupov slimnīcas ārsti ar muguras sāpēm izmanto jaunu NSPL paaudzi ar minimālām blakusparādībām.

Muguras sāpēm izsauciet Yusupova slimnīcu. Pēc izmeklēšanas neirologs izrakstīs visefektīvākās NSAID zāles, izvēlas optimālo devu un zāļu lietošanas biežumu.

Sāpju injekcijas muguras sāpēm

Vispārīga informācija

Ja persona periodiski izpaužas intensīvās sāpes mugurā, kā arī muguras lejasdaļā, vispirms ir svarīgi noteikt iemeslus, kādēļ šie simptomi rodas. Galu galā, muguras var sāpēt dažādu iemeslu dēļ: tas var būt muguras sāpes, ko izraisa hipotermija, lumbago, starpskriemeļu trūces attīstība. Sāpju cēloņi un sēžas nerva saspiešana, kā arī citas izpausmes. Bet, ja muguras sāp, pietiek ar pretsāpju līdzekļiem. Ir nepieciešams veikt ārsta izrakstītu terapijas kursu, jo īpaši, lai no aizmugures uzspiestu pretiekaisuma injekcijas, ko noteicis speciālists.

Lai atrastu pareizo ārstēšanas taktiku, ir svarīgi konsultēties ar vairākiem speciālistiem: apmeklēt osteopātu, neirologu, ja nepieciešams, konsultēties ar ginekologu, urologu, gastroenterologu, jo dažreiz muguras sāp ne tikai muskuļu spazmu un saišu dēļ, bet arī iekšējo orgānu slimību dēļ.

Pēc tam, kad ārsts ir noteicis diagnozi, pacientam tiek noteikts komplekss ārstēšanas veids: kurss ietver B grupas vitamīnus, NPL, pretsāpju līdzekļus, dažreiz steroīdu zāles, antibiotikas.

Muguras sāpju ārstēšana injekcijas veidā

Pašlaik ārsti piedāvā daudzas shēmas, kā ārstēt akūtu muguras sāpes. Turklāt algoritmi, kā mazināt sāpes, ja “iekļuvuši mugurā”, pastāv daudz vairāk nekā pirms vairākām desmitgadēm. Galvenās zāles, kas paredzētas akūtu sāpju mazināšanai, ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas palīdz mazināt iekaisumu, palīdz sastindzēt, tiek izmantoti muskuļu bloku veikšanai.

Pēc tam, kad zāles ir atvieglojušas pacienta stāvokli, pašlaik nav ieteicams praktizēt pacienta imobilizāciju. Viņam tiek nozīmēti ne tikai pretsāpju līdzekļi sāpēm muguras un muguras lejasdaļā, bet arī masāžas sesijas, fizikālā terapija. Parasti ārsti iesaka pacientiem ar sāpju sindromu neierobežot aktivitātes tik daudz, cik iespējams.

Pirms sāpju tabletes dzert muguras sāpēm, ir svarīgi zināt diagnozi un ņemt vērā visu šo līdzekļu kontrindikācijas un blakusparādības. Visas muguras sāpes (zāļu nosaukums nav svarīgs) lieto tikai pēc speciālista apstiprinājuma.

Pašlaik ir ļoti bieži parakstītas injekcijas un tabletes sāpēm muguras aizmugurē, muguras lejasdaļā, kas satur B vitamīnu kombināciju, ir pierādīts, ka B vitamīni injekcijās var nodrošināt mērenu sāpju mazināšanu. Kompleksās zāles, kas tiek izmantotas šim nolūkam, satur B1, B12, B6 vitamīnus.

Ja jūs izlasāt B12 vitamīna injekciju lietošanas indikācijas, jūs varat uzzināt, ka šim vitamīnam ir visvairāk izteiktas pretsāpju īpašības.

B grupas vitamīnu injekcijas nodrošina neirotropisku iedarbību. Tie normalizē muskuļu inervāciju, ietekmē vielmaiņas procesus, uzlabo nervu sistēmas stāvokli un veicina bojāto nervu atjaunošanos.

Tika veikti daudzi pētījumi, kuru laikā zinātnieki ieguva pierādījumus, ka B vitamīni injekcijās ļāva novērst sāpju sindromu iekaisuma procesa akūtās fāzēs, ja to lieto sarežģītā terapijā.

Līdz ar to šos vitamīnus var lietot gan kombinācijā, gan atsevišķi B6 un B12 vitamīnos. Injekcijas, kuru lietošanas instrukcijas vienmēr ir iekļautas, ir jāveic pareizi. Ir svarīgi apsvērt, kā pareizi sagriezt B vitamīnus, lai izvairītos no lokālas reakcijas un iegūtu vēlamo efektu.

Kompleksie vitamīni injekcijās parasti satur lidokaīna anestēzijas līdzekli sastāvā, kas ļauj palielināt anestēzijas efektu. Tie satur arī tiamīnu, piridoksīnu, cianokobalamīnu.

Bet, lai lietotu kompleksu vitamīnu, intramuskulāri ir jēga tikai tad, ja ir akūtas sāpes locītavās vai mugurā, ar myasthenia, alkohola neiropātiju. Tie ir izgatavoti 10-14 dienas. Bet, ja mēs runājam par hronisku slimības gaitu un biežiem recidīviem, šādas injekcijas ir neefektīvas.

Dažos gadījumos parastās sāpju zāles nesniedz vēlamo efektu. Tad var izmantot injekcijas un stiepšanās metodi. Šis process notiek šādi: pacients atrodas uz vēdera, ārsts atrod sāpīgākos punktus un zīmogus muskuļos un perpendikulāri injicē novokaīna šķīdumu. Tūlīt pēc injekcijas veic pasīvo muskuļu stiepšanos, pēc tam uz injekcijas vietas ievieto karstu kompresi. Pēc izņemšanas ir nepieciešams veikt aktīvas kustības, lai sāpīgi muskuļi aktīvi pārvietotos.

Novocainisko muguras blokādi veic, lai "izslēgtu" muskuļus. Tāpēc ir svarīgi, lai injekcijas punkts būtu pēc iespējas tuvāk nervu izejas punktiem. Līdz ar to, ja pacientam ir starpkultūru neiralģija, starpsavienojuma telpai tiek dota sirds nerva iekaisuma laikā - lielākam augšstilba trokānterim, osteohondrozes gadījumā - ārējā ārējā malā. Epidurālas aizsprostojumus veic arī hronisku sāpju gadījumā, piemēram, pacientiem ar herniated starpskriemeļu diskiem. Bet jebkurā gadījumā jums ir jāzina, pirms tiek veikta aizmugures bloķēšana, kāda tā ir un kādas var būt šādas ārstēšanas sekas.

Lai atvieglotu sāpes mugurā, dažreiz tiek izmantota tā sauktā injekcijas triāde. Iesmidzināšanas triādes sastāvā ietilpst analgīns, difenhidramīns un papaverīns, visas trīs zāles tiek sajauktas vienā šļircē. Bet šis rīks tiek izmantots rupju muguras sāpju gadījumā. Tā saucamā karstā injekcija muguras sāpēm netiek praktizēta.

Lai izmantotu jebkādas zāles, kuru sarakstā Jūs atradīsiet tālāk, jums ir nepieciešami stingri medicīniski pierādījumi. Speciālists var noteikt, vai ir ieteicams lietot B grupas vitamīnus, NPL, hondoprotektorus, muskuļu relaksantus. Šis saraksts ir paredzēts tikai iepazīstināšanai ar dažādām zālēm. Ārsts ir jāpārbauda, ​​vai slimība var tikt ārstēta ar konkrētu līdzekli, cik bieži injicēt, kādas devas lietot, kādas injekcijas jāveic mugurkaula trūces laikā.

B vitamīni muguras sāpēm

Pašlaik ir liels sāpju un injicējamo zāļu saraksts, kas satur B grupas vitamīnus, kā arī drīkst lietot zāles tablešu veidā, bet efektīvāki vitamīni ir ampulās. To zāļu saraksts, kas satur šīs grupas vitamīnus, ir diezgan plašs. Tālāk ir sniegts īss šādu līdzekļu apraksts.

Visu zāļu sastāvā ietilpst tās pašas sastāvdaļas: tiamīns, piridoksīns, ciānkobalamīns, medokaīns.

Milgamma

Satur 5 ampulas vai 10 ampulas.

Tiek parādīts nervu sistēmas traucējumu un neiroloģisko slimību sindromos kompleksā ārstēšanā. Ir noteiktas šādas norādes:

• nervu nerva neiralģija, sejas nerva parēze, neirīts;
• muguras sāpes, kas saistītas ar mugurkaula slimībām, un neiroloģiski simptomi (išiass, lumbāga, starpkultūru neiralģija, radikālā sindroms uc);
• muskuļu krampji, cukura diabēts un alkohola polineuropātija, jostas roze.

Milgamma cena - no 290 rubļiem.

Combilipen

Kombilipen satur 5 ampulas vai 10 ampulas.

Šādos gadījumos Combibile ir kontrindicēts:

• grūtniecība, zīdīšana;
• smaga sirds mazspēja;
• bērnu vecums;
• augsta jutība pret B grupas vitamīniem.

Cena - no 150 rubļiem.

Neyrobion

Satur 3 ampulas.

Kā daļu no līdzekļiem Neyrobion trūkst lidokaīna.

Cena - no 270 rubļiem.

Trigamma

Trigamma līdzekļi satur 5 ampulas.

Instrukcija paredz, ka jālieto zāles Trigamma, kā arī citi iepriekš minētie līdzekļi, injicējot dziļi intramuskulāri 2 ml devā vienu reizi dienā 5 līdz 10 dienas. Tālāk, narkotiku ievada divas vai trīs reizes nedēļā 2-3 nedēļas, vai pāriet uz iekšķīgi lietojamo līdzekļu lietošanu ar šo vitamīnu grupu.

Cena - no 150 rubļiem.

NPL pret muguras sāpēm

Ja ir spēcīgi, izteikti simptomi, sāpes tiek atvieglotas, izmantojot pretsāpju līdzekļus. Ir skaidri saprotams, ka simptomātiskai ārstēšanai tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi ar osteohondrozi un citām slimībām. Tomēr osteohondrozes un citu slimību, kas izraisa muguras sāpes, pretsāpju līdzekļi nenovērš iemeslu, kas izraisīja slimību. Turklāt daudziem pacientiem zāles, kas mazina sāpes šajās slimībās, var izraisīt vairākas blakusparādības. Tāpēc pat labākos pretsāpju līdzekļus nevar izmantot nekontrolējami un bieži vien nekādos apstākļos. Ārstēšanas shēmu drīkst parakstīt tikai speciālists.

Pašlaik ir vairāk nekā 50 pētījumu rezultāti, kas tika veikti, lai noteiktu visefektīvākos līdzekļus sāpju mazināšanai. Rezultātā izrādījās, ka neviena NSAID grupas narkotika nebija efektīvāka par citām zālēm, vēl dārgāk. Jāatzīmē, ka NSAID zāļu saraksts ir diezgan liels.

Tomēr pētnieki atzīmēja faktu, ka vairāki ģenēriskie līdzekļi ir daudz mazāk efektīvi nekā sākotnējās zāles.

Minēto pētījumu gaitā tika arī noteikts, kuras no šīm zālēm ir vismazākās blakusparādības. Tika konstatēts, ka Ibuprofēns ir vismazāk toksisks.

Narkotiku ražotāju sniegtā informācija ne vienmēr ir patiesa. Tātad, nesen, narkotiku Celebrex (Cox-2 inhibitors) ražotāji ir norādījuši, ka šis līdzeklis izraisa vismazāk izteiktās blakusparādības. Tomēr šī informācija pētniecības procesā netika apstiprināta.

Tādējādi, izvēloties NVSP, jāzina, kādi ir pretsāpju līdzekļi tabletes un injekcijas. Jāatceras, ka spēcīgākajām sāpju tabletēm un zālēm ampulās ir vairākas blakusparādības. Tie var būt atšķirīgi. Piemēram, ārstēšanas līdzeklis Meloksikamam ir mazāk izteikta negatīva ietekme uz kuņģa-zarnu traktu, neradot šādas negatīvas izmaiņas kuņģī un zarnās, kā citas NVSP. Indometacīna medikamenti rada anestēzijas efektu, bet vienlaikus ar ilgstošu lietošanu negatīvi ietekmē skrimšļus. Tajā pašā laikā zāļu izmaksas var ievērojami atšķirties.

Pacientiem, kam nepieciešama anestēzijas līdzekļa lietošana, jāapsver, ka šādu zāļu dubultu devu lietošana nesamazina sāpju smagumu. Tāpēc, aizstājot NVSP, kas nepalīdz, citai zālēm no vienas grupas nav jēgas. Detalizētāk ir aprakstītas ziedes muguras sāpēm.

Kā izvēlēties pretsāpju līdzekļus

Visbiežāk muguras sāpju sarežģītā ārstēšana jostas daļā prasa iecelt vairākus medikamentus, ieskaitot pretsāpju līdzekļus. Bet, lai izlemtu, ko darīt, ja esat nošāvis caur muguras lejasdaļu, un jums nav jāizvēlas pretsāpju līdzekļi vai sāpes injekcijām muguras lejasdaļā. Jautājums par to, ko darīt ar muguras sāpēm un kā noņemt ļoti stipras sāpes, ir nekavējoties jājautā ārstam. Parasti papildus pretsāpju līdzekļiem speciālists nosaka arī citas zāles - vitamīnus, muskuļu relaksantus utt.

Bet pat tad, ja mugurā bija muguras sāpes, ko darīt šajā gadījumā un kas būtu pirmā palīdzība, tas kļūst skaidrs pēc sāpju cēloņu un rakstura noteikšanas. Kāpēc muguras lejasdaļā bija muguras sāpes, ko ārstēt, kāda būtu terapijas shēma, ko speciālists var precīzi noteikt pēc pilnīga pētījuma.

Hroniskas sāpes var būt neiropātiskas, centrālas un refleksīvas.

Akūto sāpju gadījumā speciālists noteikti nosaka, vai pastāv kuņģa-zarnu trakta blakusparādību risks, kā arī sirds un asinsvadu komplikācijas. Ja šādu komplikāciju iespējamība ir zema, ārsts izraksta zāles, ņemot vērā:

• ja nav diseptisku simptomu, jebkura NPL lietošana;
• dispepsijas klātbūtnē labāk lietot Ibuprofēnu (Naproksēnu, Diklofenaku), Nimesulīdu (Miloksikam);
• ar lielu varbūtību, ka attīstīsies sirds un asinsvadu komplikācijas, tiek parakstīti paracetamols un opioīdi. Ja risks ir mērens, nimesulīds tiek parakstīts, bet ir nepieciešams pielāgot asinsspiediena rādītājus;
• ar paaugstinātu kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku, ar NPL lieto protonu sūkņa inhibitorus (omeprazolu);
• ja rodas kuņģa-zarnu trakta slimības un sirds un asinsvadu komplikācijas, ir vēlams apvienot nimesulīdu ar omeprazolu un aspirīnu.

Ja stipras sāpes izzūd 5-7 dienu laikā, terapija jāturpina, līdz sāpes ir pilnībā atbrīvotas. Ja akūtas sāpes nedarbojas nedēļas laikā, tiek parakstīti ne tikai pretiekaisuma, bet arī vietējās anestēzijas līdzekļi, muskuļu relaksanti.

Jūs varat ievadīt arī kortikosteroīdus lokāli (Prednizolons), bet tikai ar nosacījumu, ka tuberkuloze, kas ietekmē locītavas vai mugurkaulu, ir izslēgta.

Ja sāpes joprojām turpinās, un pretiekaisuma līdzeklis nesniedz vēlamo efektu, ir svarīgi izslēgt infekciju, tuberkulozi, locītavu sāpes sifilisa, gonorejas uc gadījumā.

Pretsāpju līdzekļu injekcijas

Galvenie osteohondrozes un citu slimību šāvieni, kuru nosaukumi ir norādīti zemāk, tiek izmantoti paredzētajam mērķim un saskaņā ar ārsta noteikto shēmu. Plašāku informāciju par to, kādas injekcijas ir paredzētas dzemdes kakla osteohondrozei un citām diagnozēm, var atrast tieši konsultējoties ar speciālistu.

Meloksikams

NVSP ir indicēts osteoartrīta, ankilozējošā spondilīta, reimatoīdā artrīta, muskuļu sāpju, muguras sāpju un pēcoperācijas sāpju simptomātiskas ārstēšanas ārstēšanai.

Amelotex cena - no 200 rub., Movalis - no 700 rub., Artrozan - no 300 rub. Mesipols - no 200 rubļiem.

Ketoprofēns

NVSP šādos gadījumos ir kontrindicēts:

• augsta jutība pret narkotiku komponentiem;
• zīdīšana, grūtniecība;
• smaga aknu un nieru slimība;
• bronhiālā astma;
• vecums līdz 18 gadiem;
• iekaisuma zarnu slimība;
• GI asiņošana;
• čūlas pastiprināšanās;
• cerebrovaskulārās slimības;
• smagas asinsvadu un sirds slimības, išēmiska sirds slimība, sirds mazspēja, smagas somatiskas slimības.

Jūs nevarat kombinēt zāles ar trombocītu agregātiem (acetilsalicilskābe, klopidogrels), prednizonu.

Maigi lieto kuņģa-zarnu trakta slimības, Helicobacter pylori klātbūtni, diabētu, tūsku, ilgstošu NPL lietošanu

Artrozilen cena - no 200 rubļiem., Flamaks - no 120 rubļiem, Ketonal - no 220 rubļiem, Flexen - no 300 rubļiem.

Ketorolaka

NVSP injicē intramuskulāri, injekcijas tiek ievadītas dziļi ārsta norādītajā devā. Tas ņem vērā pacienta vecumu, kā arī to, cik stipra ir sāpes un spazmas. Cilvēki līdz 65 gadu vecumam tiek nozīmēti 10-30 mg ievadīšanai 4-6 stundu laikā. Ja nieru darbība ir pavājināta, kā arī pacienti vecumā, ik pēc 4-6 stundām tiek nozīmētas 10-15 mg devas. Šādas devas var nozīmēt arī ievadīšanai vienreiz, lai mazinātu sāpes. Šajā gadījumā ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt piecas dienas, un dienas deva nedrīkst pārsniegt 60-90 mg.

Ketorolaka cena ir no 100 rubļiem, ketāni ir no 120 rubļiem, Ketorols ir no 150 rubļiem.

Diklofenaks

Izmantojot NVSP, var būt vairākas blakusparādības:

• gremošana: gastralģija, vemšana, aizcietējums, grēmas, caureja, slikta dūša, hepatīts, pankreatīts;
• elpošanas orgāni: balsenes tūska, elpas trūkums, apgrūtināta elpošana, alerģisks rinīts;
• urīnceļu sistēma: nefrīts, bieža urinācija, nieru mazspēja, tūska;
• sirds un asinsvadi: asinsspiediena palielināšanās, ģībonis, plaušu tūska;
• nervu sistēma: galvassāpes, miegainība, psihoze, hiperaktivitāte, reibonis, depresija, redzes traucējumi;
• asins veidošanās: anēmija, leikopēnija, eozinofīlija;
• ādas reakcijas: izsitumi, nātrene, desquamation, Stīvensa-Džonsona sindroms, Lyell sindroms;
• asins koagulācija: asiņošana no brūcēm pēc operācijas, taisnās zarnas asiņošana, kuņģa, deguna asiņošana;
• alerģijas: elpas trūkums, plakstiņu pietūkums, sēkšana, ādas nieze, smaguma sajūta krūtīs;
• citas izpausmes: svara pieaugums, pietūkums, smaga svīšana.

Diklofenaka cena ir no 50 rubļiem, Naklofen ir no 60 rubļiem, Ortofen ir no 50 rubļiem, Voltaren ir no 300 rubļiem.

Lornoksikams

Lornoksikama sastāvdaļa satur līdzekli Ksefokam. Izmaksas Ksefokam - no 700 rubļiem.

Tenoksikam

Pārdozēšanas gadījumā var rasties šādas blakusparādības: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, kuņģa čūlas, nieru disfunkcija, metaboliska acidoze.

Lietojot NPL un acetilsalicilskābi vai citus nesteroīdos pretsāpju līdzekļus, kā arī ar kalcija preparātiem, ortikosteroīdiem, etanolu, palielinās kuņģa-zarnu trakta čūlu un asiņošanas iespējamība. Lietojot vienlaikus ar paracetamolu, palielinās nefrotoksicitātes risks.

Texamen izmaksas - no 200 rubļiem.

Steroīdu zāles

Pēc šīs zāļu grupas injicēšanas tiek novērota ātra sāpju mazināšana, bet tajā pašā laikā tiem ir īss darbības ilgums. Jāatzīmē, ka steroīdu zālēm ir daudz kontrindikāciju, tāpēc tās var lietot tikai saskaņā ar indikācijām un speciālista uzraudzībā. Šīs zāles var izmantot tieši sāpju centrā. Blokāde tiek veikta, tieši injicējot jostas daļā, kur ir stipras sāpes. Lai veiktu blokādi, kortikosteroīdi tiek kombinēti ar Novocain vai Ledokainu. Prednizolona izmaksas - no 50 rubļiem.

Pretsāpju tabletes

Par muguras sāpēm vai locītavu sāpēm var lietot arī zāles sāpēm locītavās un atpakaļ tabletes. Iepriekš tika pieņemts, ka sāpju līdzekļi sāpēm locītavās nedarbojas tik ātri un efektīvi, un tajā pašā laikā stipri sāpju līdzekļi sāpēm locītavās izraisa gremošanas sistēmas nopietnas blakusparādības.

Tomēr šobrīd eksperti nosaka, ka gan tabletes, gan pretsāpju līdzekļi ar sāpēm locītavās un mugurā nodrošina tādu pašu aktīvo vielu biopieejamību. Arī blakusparādības, lietojot perorālas un injicējamas zāles, ir vienādas. Tādēļ, parakstot ārstēšanas shēmu, speciālists var piedāvāt gan tablešu nosaukumu, gan locītavu injekciju nosaukumu intramuskulāri.

NSAID tabletes

Ja rodas nagging, satriecoša un cita veida muguras sāpes, ārsts var ieteikt šādas tabletes:

Plaša aktīvo zāļu grupa - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas paredzēti locītavu un mugurkaula ārstēšanai: tablešu, želeju un ziedu apskats

Reimatisma, radikulopātijas, išiass, osteohondrozes paasināšanās, artrīta un artrozes gadījumā, sāpju sindroms traumu dēļ, ārsti izraksta NPL. Sarežģītā ietekme uz skartajām teritorijām izskaidro gēlu, ziedu, tablešu, injekciju plašu lietošanu.

Pirms kursa uzsākšanas pacientam jāapgūst visas nianses, kas saistītas ar spēcīgu zāļu lietošanu. Instrukciju pārkāpšana izraisa nopietnus zarnu un kuņģa bojājumus, pavājinātu nieru darbību, aknas, nervu sistēmas traucējumus. Precīzi atbilstot diklofenaka nātrija, ibuprofēna, meloksikama, piroksikama, sarežģītu sintētisko komponentu prasībām, pacienti ātri nonāk pie kājām, atgriežas kustībā uz mugurkaulu, locītavām.

Kas ir NPL

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - plaša zāļu grupa ar aktīvu pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbību. Kompozīcijas iekšķīgai lietošanai, problēmu zonu ārstēšanai, injekcijas, taisnās zarnas svecītes bieži izmanto locītavu, muskuļu, saišu, mugurkaula ārstēšanai. NPL ir daudz negatīvu seku, nepieciešama rūpīga apstrāde, stingri jāievēro norādījumi.

Zāļu darbība

Atkarībā no iedarbības mehānisma dažādiem ciklooksigenāzes enzīmu un ķīmiskās struktūras veidiem ir:

• selektīvi COX inhibitori - 2. Drošāki medikamenti, mazāk iedarbības uz kuņģa-zarnu traktu, bet iespējama spiediena palielināšanās. Iezīme - ietekme uz fermentiem, kas izraisa iekaisumu vai citus patoloģiskus procesus;
• neselektīvie blokatori COX-2 un COX –1. Šīs NPL grupas sastāvdaļas inhibē ne tikai fermentus, kas izraisa negatīvas reakcijas, bet arī noderīgās vielas, ko organisms pastāvīgi ražo. Būtisku enzīmu trūkums ietekmē daudzas sistēmas, jo īpaši tas ietekmē gremošanas orgānus;
• Selektīvie NPL, COX blokatori - 1. Šajā grupā ietilpst neliels skaits priekšmetu, piemēram, acetilsalicilskābe ar zemu devu.

Kas ir dzemdes kakla mugurkaula dorsopātija un kā ārstēt sāpīgas sajūtas? Mums ir atbilde!

Lasiet par jostas daļas mugurkaula skriemeļu dislokācijas raksturīgajiem simptomiem un ārstēšanas metodēm.

Ieguvumi

NPL ir sarežģīta ietekme uz ķermeni:

• apturēt iekaisumu;
• sāpju mazināšana;
• mazināt drudža simptomus.

Pozitīvie punkti:

• nav atkarība;
• netraucē elpošanas centra darbību;
• aktīvāki par pretsāpju līdzekļiem.

Funkcijas un vispārējie lietošanas noteikumi

NSPL zāles ir spēcīgas zāles, bieži rodas blakusparādības, bet daudzām locītavu slimībām mugurkaula nevar veikt bez šīm zālēm. Tas ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas vienlaicīgi ne tikai anestezē, bet arī nomāc negatīvo procesu. Iekaisuma slāpēšana samazina audu pietūkumu, samazina spiedienu uz nervu saknēm, uzlabo asins mikrocirkulāciju.

Ieteikumi NSPL negatīvo seku mazināšanai uz ķermeņa:

• visu veidu narkotikas, tostarp ārējai lietošanai, lietojiet tikai pēc ēšanas;
• stingri ievērojiet vienu devu / dienas devu;
• kapsulas / tabletes jānomazgā ar tīru, obligāti nesaturošu ūdeni (150 ml);
• pacientiem, kuriem veikta kuņģa operācija, pacienti, kas saņem vairākas zāles, lai samazinātu slodzi, nav noteikti kapsulās vai medikamentos, bet gan drošās taisnās zarnas svecītēs;
• vietējie līdzekļi: ziedes, želejas berzes tikai skartajās, sāpīgajās zonās. Jo mazāks ir ārstēšanas apgabals, jo mazāks ir negatīvo reakciju risks;
• taisnās zarnas svecītes ir vairāk piemērotas bērniem: preparāti nesaskaras ar kuņģa gļotādu, asiņošanas un dispepsijas parādība ir minimāla;
• Injekcijas (intramuskulāri vai intravenozi) veic tikai veselības aprūpes darbinieks. Labākais risinājums ir vizīte manipulācijas telpā ar grūtībām pārvietoties osteohondrozes, lumbodinijas, išiass, radikulopātijas paasinājuma laikā, māsa nonāk mājā;
• kursa laikā atmest alkoholu, smēķēšanu, diētu, nedzeriet stipru kafiju, melnu tēju, skābu, gāzētus dzērienus, marinētus, marinētus;
• lai aizsargātu kuņģa gļotādas, lai iegūtu nosaukumus ar apvalku, piemēram, pierādīts Almagel rīks;
• Vienlaikus nevajadzētu lietot vairākus NPL. Nepiemērotu preparātu nevar aizstāt ar analogiem bez ārsta receptes.

Lietošanas indikācijas

NPL lieto daudzos mugurkaula un locītavu patoloģiskos procesos:

• artrīts, tostarp reimatoīds;
• tendovaginīts;
• osteohondrozes paasināšanās;
• lumbago;
• pēcoperācijas periods;
• tendinīts;
• reimatisms;
• locītavu un mugurkaula iekaisuma slimības;
• radikulopātija;
• lumbodinija;
• išiass;
• mugurkaula, saišu, muskuļu un locītavu infekciozie bojājumi;
• sporta un mājas traumas;
• brachistāla sindroms;
• spondiloartroze;
• juvenīlo hronisko artrozi;
• sāpju sindroms, muskuļu, locītavu, saišu pietūkums;
• lumbochialgia, citi kaulu un muskuļu audu bojājumi.

Pacientiem, kuriem iepriekš bijusi negatīva reakcija pret nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, astmas slimniekiem ir rūpīgi jāizraksta zāles, lai mazinātu sāpes mugurkaula un locītavu patoloģijās. Pēc 60 gadiem jums nepieciešama līdzsvarota pieeja narkotiku izvēlei, lietojot zāles īsos kursos, pielāgojot devu hronisku patoloģiju klātbūtnē. Hipertensīvie līdzekļi ar sirds mazspēju ir piemēroti NPL, kuriem ir minimāla ietekme uz asinsriti.

Kontrindikācijas

Spēcīgi preparāti bieži izraisa blakusparādības, kas nav piemērotas visiem pacientiem. Norādījumi par konkrētiem līdzekļiem nosaka lietošanas ierobežojumus.

NSPL nav parakstīti, ja ir kontrindikācijas:

• citopēnija;
• grūtniecība;
• čūlas, erozija gremošanas traktā, īpaši saasināšanās periodā;
• smagi nieru un aknu bojājumi;
• alerģiskas reakcijas pret narkotiku sastāvdaļām;
• bērnu vecums (dažām zālēm).

Dažas aktīvās vielas ietekmē koncentrāciju. Fenilbutazons un indometacīns nav paredzēti personām, kas vada transportlīdzekļus vai ir sarežģīti mehānismi.

Uzziniet par mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu trūces simptomiem un to, kā ārstēt patoloģiju.

Šajā lapā ir aprakstīti noteikumi par Ksefokam pricks lietošanu un devu, lai mazinātu mugurkaula sāpes.

Izpildiet saiti http://vse-o-spine.com/bolezni/gryzha/gryzha-shmorlya.html un izlasiet par Schmorl mugurkaula trūci un to, kā atbrīvoties no tā.

Narkotiku saraksts un īpašības

Katrai narkotikai ir pozitīvas un negatīvas puses, dažas blakusparādības un kontrindikācijas. NSPL izvēli veic neirologs, vertebrologs vai traumatologs-ortopēds. Lai panāktu maksimālu efektu, speciālists nosaka nesteroīdos pretiekaisuma savienojumus kopā ar citiem narkotiku veidiem: muskuļu relaksanti, hondroprotektori, B vitamīni, kompozīcijas, kas uzlabo asins mikrocirkulāciju.

Efektīvi nosaukumi:

• Piroksikams. Ziede, tabletes, šāvieni. Aktīvā viela ir piroksikams. Samazina trombocītu agregāciju, nomāc iekaisumu, mazina drudzi, mazina sāpes skartajās zonās. Indikācijas: tendovaginīts, humeroskopisks periartrīts, mialģija, ankilozējošais spondilīts, reimatoīdais artrīts. Zāles palīdz ar sastiepumiem, sastiepumiem, podagru, traumām. Maksimālā deva vienā dienā ir 40 mg. Vidējā cena ir no 25 līdz 85 rubļiem.
• Voltarena. Aktīvā viela ir nātrija diklofenaks. Voltaren Retard tabletes ir pietiekamas, lai ņemtu vienu reizi 24 stundu laikā. Medikamentam Voltaren-emulgel piemīt laba pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Narkotiku lieto ne tikai locītavu slimību, saišu, mugurkaula, bet arī pēcoperācijas periodā. Tabletes maksā 140 rubļus, gelu - 230 rubļus.
• Nimesulīds. Narkotika ne tikai mazina sāpes, bet arī novērš drudzi. Dienas deva - 2 tabletes. Blakusparādību saraksts ir diezgan īss, galvenokārt caureja un sāpes vēderā, un dažkārt ādas izsitumi. 10. iepakojuma vidējā cena ir 120 rubļi.
• Celebrex. Efektīvs līdzeklis, kura pamatā ir celekoksibs, nonāk aptiekās vienā zāļu formā - enteros pārklātas kapsulas. Zāles ir paredzētas radikulopātijai, ankilozējošam spondilītam, osteoartrītam, reimatoīdajam artrītam, lai atvieglotu sāpes mugurā pēc traumām un operācijām. Celekoksiba dienas deva - 400 mg, sadalīta divās devās. Paredzamā cena ir 10 kapsulas 200 mg - 440 rubļu.
• Ortofen. Aktīvā viela ir diklofenaks. Sastāvs tiek pārdots divās zāļu formās: ziede un tabletes. Ārējās lietošanas līdzekļi ne tikai mazina sāpes, bet arī mazina tūsku. Indikācijas: osteoartrīts, muskuļu sāpes, spondiloartrīts, sāpes mājsaimniecībā un sporta traumās, reimatiskās slimības. Ortofen ir lēta krievu narkotika. Ziede maksā 70 rubļus, 20 tabletes - 85 rubļus.
• Nurofena. Ibuprofēna tabletes. Aktīvā viela bloķē iekaisuma un sāpju mediatoru veidošanos. Lietošanas indikācijas: neiralģija, muskuļu un locītavu sāpes, diskomforts pēc mugurkaula un locītavu traumas, reimatisms. Smagu hipertensiju, astmu, alerģiju pret acetilsalicilskābi nevar lietot. Vienu dienu pietiek trīs vai četras Nurofen tabletes. Devas nedrīkst pārsniegt: negatīvās ietekmes uz kuņģa gļotādu iespējamība ir augsta. Cena atkarīga no tablešu skaita iepakojumā - no 170 līdz 285 rubļiem (no 12 līdz 20 gabaliem).
• Ketoprofēns. Spēcīgs anestēzijas līdzeklis ar pretiekaisuma iedarbību. Sintētiskais līdzeklis labi palīdz ar osteoartrītu, radikulopātiju, reimatoīdo artrītu. Sastāvs ir efektīvāks par Piroksikāmu. Aptiekas saņem pulveri injekcijām un formu ārējai lietošanai - želeju. Zāļu vidējās izmaksas ir no 75 līdz 125 rubļiem.
• Movalis Modernais līdzeklis, kas balstīts uz meloksikāmu. Ilgstoša darbība, sarežģīta iedarbība uz skartajām locītavu un mugurkaula zonām. Piemērots ar lumboischialgia, ankilozējošo spondilartrozi, osteoartrozi, artrītu. Alerģiskām reakcijām, nieru bojājumiem, grūtniecības laikā, slikta asins recēšana Movalis tabletes nav parakstītas. Paredzamā cena - attiecīgi 200 un 280 rubļi 10 un 20 vienībām.
• Naklofena. Diklofenaka gēls sāpīgu, pietūkušu zonu ārstēšanai. Indikācijas: artroze, podagra, radikulopātija, mialģija, ankilozējošais spondilīts, lumbago, išiass, dorsalģija. Zāles ir efektīvas šādās patoloģijās: miozīts, sinovīts, bursīts, reimatoīdais un juvenīlais artrīts, sāpes ievainojumos, dislokācijas un sastiepumi, smaga fiziska slodze. Lietojiet problemātiskajās jomās 3-4 reizes dienas laikā. Lietojiet 15-30 dienas, ne vairāk.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) - zāļu grupa, ko lieto sāpju mazināšanai. Vai man tos vajadzētu lietot tukšā dūšā? Kā šīs zāles tiek kombinētas ar citām zālēm? Atbildes atrodas tālāk redzamajā videoklipā:

Ātrā sāpju mazināšana muguras sāpēm - narkotiku apskats ar instrukciju un cenu

Lai izvairītos no sāpīga šoka, farmakoloģijas krājumā ir viss pretsāpju līdzeklis. Līdzekļi tiek pieņemti gan ārstēšanas laikā, gan diagnostikas laikā. Lai izvairītos no atkarības, ir svarīgi ievērot ārsta noteiktās devas un terapijas noteikumus (5-10 dienas).

Narkotiku grupas ar anestēzijas efektu

Zāles ar anestēzijas efektu ir iedalītas narkotiskās un ne-narkotiskās. Narkotiski ir, piemēram, morfīns, fenalīns, butorfanols. Narkotiski ir sadalīti alkaānskābēs (Voltaren), pirazolona atvasinājumos (Butadion un Analgin) un anestēzijas līdzekļos Lidokains, Novocain, Anestezin).

Pretsāpju līdzekļi tiek klasificēti arī pēc narkotiskās iedarbības īpašībām:

1. Pretsāpju līdzekļi, kas iedarbojas uz iekšējo pretsāpju sistēmu centrālajā nervu sistēmā (opioīds), izraisot stipras sāpes. Šie līdzekļi izceļas pēc to efektivitātes, to negatīvā specifika ir spēja radīt atkarību. Nepieciešama rūpīga devas uzraudzība.
2. Pretsāpju līdzekļi, kas nav opioīdi. Iecelts, lai samazinātu ļoti augstas temperatūras.

Ņemot vērā bioķīmiskās iedarbības uz cilvēka ķermeni raksturu, pretsāpju līdzekļi tiek klasificēti pēc bioķīmiskās iedarbības:

• līdzekļi, kas neitralizē sāpju signālu iekļūšanu smadzenēs.

• pretsāpju līdzekļi, kas rezistē kopā ar prostaglandīniem un darbojas tieši sāpju centrā.

Klasifikācija pēc pretiekaisuma iedarbības sadala zāles pretdrudža līdzekļiem, kas novērš iekaisuma izraisītas sāpes tikai uz ierobežotu laiku. Pretiekaisuma nesteroīdie medikamenti kopā ar sāpju likvidēšanu mazina iekaisumu.

Narkotiskie pretsāpju līdzekļi ir klasificēti šādi:

• difenilpiperidīna atvasinājumi: fentanils, Promedols;
• benzomorfīna atvasinājumi: pentazocīns;
• opija alkaloīdu atvasinājumi: etilmorfīna hidrohlorīds, kodeīns, morfīns;
• difenilmetāna atvasinājumi: dipidolor.

Indikācijas narkotisko vielu lietošanai

Narkotisko vielu lietošanas indikāciju saraksts ir stingri ierobežots. Lēmumu par iecelšanu pieņem ārsts, kurš pārrauga līdzekļu saņemšanu. Zāles, kas paredzētas lietošanai, un indikācijas to ievadīšanai:

Lietošanas indikācijas

Morfīns, Omnopons, Kodeīns, Etilmorfīna hidrohlorīds

• liels starpskriemeļu trūce, kas rada pastāvīgu spiedienu uz nervu galiem, kas izraisa periodisku vai pastāvīgu izteiktu sāpju sindromu;
• muguras vēzis;
• metastāzes dažādos orgānos.

Promedols, fentanils, Dipidolor

Narkotisks

Narkotisko pretsāpju līdzekļu lietošanai ir šādas norādes:

Lietošanas indikācijas

Sāpes mugurkaulā, locītavās, tuneļa sindroma attīstībā, skolioze

Skeleta-muskuļu sistēmas, onkoloģijas, muguras smadzeņu metastāžu patoloģija

Sāpju simptomi, muskuļu spazmas, trūce, izvirzījums, artralģija, osteoporoze, lumbago

Fastum gēls, Bystrummgel, Ortofen ziede, Febrofid, Finalgel, Ketonal

Sāpes pēc hipotermijas, traumas, ķirurģija, reimatoīds, miozīts, mialģija, osteoartrīts

Kapsikam, Nikofleks, Apizatron

Muguras sāpju, starpstaru neiralģijas, ankilozējošās spondilartrozes, osteohondrozes paasināšanās, radikulopātijas mazināšana.

Ātrgaitas aizsardzības līdzekļi muguras sāpēm

Lai novērstu sāpes mugurā, locītavās, izmantojiet ātras darbības līdzekļus tablešu, injekciju, ziedu, krēmu un svecīšu veidā. Atkarībā no izdalīšanās sastāva un formas, to deva atšķiras, ievadīšanas ilgums, lietošanas metode.

Tabletes

Tabletes lietošanas veids ir vienkāršs: paņemiet pēc 1 ēdienreizes. 2-3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ilgst ne ilgāk kā 3-5 dienas, ja vien ārsts nav norādījis citādi. Kontrindikācijas līdzekļu saņemšanai ir:

• komponentu nepanesība;
• kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas paasināšanās;
• kuņģa-zarnu trakta slimības;
• grūtniecība, zīdīšana, bērna vecums.

Ārstēšanai izvēlieties šādas zāļu grupas:

• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: Celebrex, Diclak, Texamin, Arcoxia, Ortofen, Nagezin, Nurofen, Movalis, Aertal, Nimesulide, Ibuprofen;
• kombinēti: Dolaren, Neurodiclovit;
• muskuļu relaksanti (atslābinoši muskuļi): hidroksizīns, baklofēns;
• hondroprotektori: Alflutops;
• pamatojoties uz Ketorolaka: Ketorolu, Ketanovu;
• pamatojoties uz diklofenaku: Voltaren, Naklofen.

Injekcijas

Dienas deva injekcijām apakšējā mugurā ar reimatiskām sāpēm tiek ievadīta 1-2 devās, dažreiz katru otro dienu.

Ārstēšanai izmantojiet ātrgaitas līdzekļus:

• kombinētie vitamīni: Neyrobion, Milgamma, Trigamma, Kombilipen;
• nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis: meloksikams, Artrozan, Movalis, ketoprofēns, ketonāls, Flexen, Artrozilen.
• Ketorolac: Ketans, Ketorolac;
• pamatojoties uz diklofenaku: Diclofenac, Voltaren, Naklofen;
• novērst skrimšļa iznīcināšanu: hondroitīna sulfāts;
• kortikosteroīdi: metilprednizolons, Medrol, Diprospan, deksametazons.

Ziedu darbības rezultātā uzlabojas vielmaiņa audos, atjaunojas skrimšļa audi, pietūkums, iekaisums un sāpes. Ziedes, krēmi, želejas un losjoni tiek pakļauti skartajai vietai 3-4 reizes dienā, rūpīgi berzējot, kurss ilgst no 3 līdz 10 dienām. Kontrindikācijas ir:

• neiecietība pret sastāva komponentiem;
• ādas bojājumi, traumas, skrāpējumi, nobrāzumi;
• tendence uz ādas izsitumu parādīšanos, bronhiālā astma;
• grūtniecība, zīdīšana.

Piemērojamie līdzekļi ir sadalīti grupās:

• homeopātiskās vielas: Target T, Traumel C;
• iesildīšanās: Viprosal, Kapsikam, Finalgon, Nikofleks;
• chondroprotector: Teraflex, Hondroksid, Arthron, Arthrotsin, Honda, Chondroitin;
• nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis: Nise, Fastum, Bystrum-gel, Finalgon, Ketonal, Voltaren, Finalgel, Ortofen, Dolgit, Butadion, Diklovit;
• kopā: Dolobene, Relief.

Sveces

Lai izmantotu svecītes, jums ir nepieciešams atvērt iepakojumu, iztīrīt zarnas no satura dabīgā veidā vai ar klizmu, ievietot sveci pēc iespējas dziļāk vakarā, pēc ievadīšanas jūs nevarat piecelties pusstundu. Jūs varat izmantot ne vairāk kā 1 pc dienā. Ārstēšanas ilgums ir 3-5 dienas. Kontrindikācijas sveču lietošanai:

• komponentu nepanesība;
• perianālās zonas ādas bojājumi, anālās plaisas;
• asiņošana no taisnās zarnas;
• caureja;
• kuņģa čūla;
• neiroloģiska, garīga slimība;
• iekšējo hemoroīdu saasināšanās.

Lai ātri atbrīvotos no muguras sāpēm, tiek izmantoti šādi taisnās zarnas līdzekļi:

• universāls, pamatojoties uz diklofenaku: Artrozan, Ortofen, Rapten, Diklovit, Voltaren;
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: indometacīns, Ibuprofēns, metindols, Nurofen, Indomin, Piroksikams, Erazons, Pirokam, Ksefokam, Lornoksikams, ketoprofēns, Artrozilens, ketonāls, Ketalgin, Ketorolaka;
• pretsāpju līdzekļi: Analgin, Efferalgan, Lidocaine, Pamol, Akamol.