Diklofenaka tabletes - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Tam piemīt pretiekaisuma, pretsāpju, pretiekaisuma un pretdrudža iedarbība. Visefektīvākā iekaisuma sāpēm. To lieto muskuļu un skeleta sistēmas slimību simptomātiskai ārstēšanai, dažāda veida sāpju sindroma mazināšanai.

Šajā lapā jūs atradīsiet visu informāciju par Diclofenac: pilnīgas lietošanas instrukcijas šai narkotikai, vidējās cenas aptiekās, pilnīgu un nepilnīgu narkotiku analogu, kā arī atsauksmes par cilvēkiem, kuri jau lietojuši Diclofenac tabletes. Vēlaties atstāt savu viedokli? Lūdzu, ierakstiet komentārus.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Tas tiek izlaists bez receptes.

Cik maksā Diclofenac tabletes? Vidējā cena aptiekās ir 20 rubļu līmenī.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Tabletes: tabletes c / p apvalkā 25 mg, p / o apvalkā 25 un 50 mg, retard 100 mg.

• Sastāvs tabletes zarnās šķīstošā čaulā 25 vai 50 mg diklofenaka nātrija sāls, dikalcija fosfāts, ciete, magnija stearāts, polivinilpirolidons K30, talks attīrīts, celulozes acetāta, indorezin, dietilftalāts, karmoizinovy ​​laka, titāna dioksīds, Kumačs 4R laka, dzelzs oksīds sarkanā un dzeltenā.

Farmakoloģiskā iedarbība

Samazina iekaisuma eksudatīvās un proliferatīvās fāzes. Samazina serotonīna, histamīna un bradikinīna daudzumu, palielina sāpju receptoru uztveres slieksni; samazina PG koncentrāciju termoregulācijas centrā, palielina siltuma pārnesi, samazina ķermeņa temperatūru; inhibē trombocītu agregāciju.

Lietošanas indikācijas

Diklofenaka tablešu forma paredzēta sāpju mazināšanai psoriātisko, podagras, juvenīlo artrītu, saišu traumu un ceļa locītavu sistēmas uzbrukumos.

Tabletes var izmantot mugurkaula sāpēm. Radās no osteohondrozes un degeneratīvām pārmaiņām starpskriemeļu diskos. To lieto sēžas un jostas nervu, plaukstas vai elkoņa locītavas tuneļa sindroma pārkāpumā. Tas ir neaizstājams ievainojumu, stiepšanās vai izkropļojumu gadījumā, tostarp sportistu un fiziski smagās rūpniecības darbinieku vidū.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas tablešu lietošanai:

• iekaisuma zarnu slimība;
• kuņģa-zarnu trakta bojājumu (erozijas un čūlas) paasināšanās;
• asiņošana no gremošanas trakta;
• smaga nieru vai aknu mazspēja;
• stāvoklis pēc koronāro artēriju šuntēšanas operācijas;
• grūtniecība un zīdīšana;
• "Aspirīna triāde" - nepanesība NPL pret pacientiem ar bronhiālo astmu un deguna polipiem;
• bērniem līdz 6 gadiem 25 mg tabletēm, citas devas ir kontrindicētas līdz 18 gadiem;
• laktozes nepanesība, laktāzes deficīts, glikozes-galaktozes absorbcijas patoloģija.

To ordinē piesardzīgi šādos gadījumos: iekaisuma zarnu slimība, alkoholisms, erozijas un čūlaino kuņģa-zarnu trakta slimības, kas ir hroniskas (bez paasinājuma), diabēts, divertikulīts, inducēta porfīrija, bronhiālā astma, anēmija, sastrēguma sirds mazspēja, edematozs sindroms, arteriāla hipertensija, aknu vai nieru mazspēja, stāvoklis pēc smagas ķirurģiskas iejaukšanās, vecums, saistaudu sistēmiskās patoloģijas.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Kontrindicēts III grūtniecības trimestrī. I un II grūtniecības trimestrī jālieto saskaņā ar stingriem norādījumiem un mazākajā devā.

Diklofenaks iekļūst mātes pienā. Ja nepieciešams, zāļu lietošana zīdīšanas periodā ir jāpārtrauc.

Lietošanas instrukcija

Lietošanas instrukcija norāda, ka diklofenaks tablešu veidā jālieto iekšķīgi, košļājamā un dzerot daudz ūdens, vēlams 30 minūtes pirms ēšanas (lai panāktu ātru terapeitisko efektu). Ir iespējams arī lietot zāles pirms ēšanas, tās laikā vai pēc tās.

• Bērni no 15 gadu vecuma un pieaugušie Diklofenaks tiek ordinēts 2-3 reizes dienā, 25-50 mg (maksimāli - 150 mg dienā). Pēc uzlabošanas devu pakāpeniski samazina un pārnes uz uzturošo terapiju - 50 mg dienā.

Ārstējot juvenīlo reimatoīdo artrītu, dienas devu var palielināt līdz 3 mg / kg ķermeņa masas.

Bērniem šīs zāles parasti lieto šādās devās (vienreizēji / dienā):

• 6-7 gadi (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 gadi (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 gadi (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Cik ilgi es varu izmantot?

Lielākā daļa patoloģiju un komplikāciju, kas saistītas ar šīs narkotikas lietošanu, rodas uz ārstēšanas ilgumu. Kā lietot Diclofenac tabletes, lai novērstu nepatīkamus simptomus? Vispirms ārstam jāuzrauga process. Pieaugušajiem pacientiem tiek nozīmētas 2-3 tabletes dienā. Lietojot uzlabojumus, deva samazinās.

Uzņemšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 2 nedēļas, izņemot sarežģītos gadījumos.

Blakusparādības

Lietojot iekšķīgi, ir iespējamas šādas blakusparādības: dispepsijas simptomi, gremošanas kanāla erozijas un čūlaino bojājumi, sienu perforācija, kuņģa un zarnu asiņošana, paaugstināta miegainība, reibonis, paaugstinātas jutības reakcijas, aizkaitināmība.

Pārdozēšana

Simptomi: hipotensija, nieru mazspēja, krampji, kuņģa-zarnu trakta kairinājums vai elpošanas nomākums.

Ārstēšana: nav specifiska antidota. Akūtās saindēšanās gadījumā pēc iespējas ātrāk ir jāaptur zāļu absorbcija no kuņģa-zarnu trakta. Ir parādīta kuņģa skalošana, aktīvās ogles iecelšana un citas simptomātiskas un atbalstošas ​​terapijas vadīšana. Piespiedu diurēzes, dialīzes vai asins pārliešanas lietošana diez vai ir attaisnojama, jo NPL ir lielā mērā saistīts ar seruma proteīniem un ir plaši metabolizēts.

Īpaši norādījumi

Narkotiku ārstēšanas laikā jāveic sistemātiska perifēro asiņu, aknu, nieru, fekāliju kontrole asinīs.

Pacientiem, kas lieto zāles, jāatturas no darbībām, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība un ātras garīgās un motoriskās reakcijas, alkohola lietošana.

Narkotiku mijiedarbība

1. Samazina hipoglikēmisko līdzekļu iedarbību.
2. Samazina hipotensīvo un hipnotisko zāļu iedarbību.
3. Acetilsalicilskābe samazina diklofenaka koncentrāciju asinīs.
4. Palielina digoksīna, metotreksāta koncentrāciju plazmā. litija un ciklosporīna zāles.
5. Vienlaicīga lietošana ar paracetamolu palielina diklofenaka nefrotoksiskās iedarbības attīstības risku.
6. Cefamundols, cefoperazons, cefotetāns, valproīnskābe un plykamicīns palielina hipoprotrombinēmijas biežumu.
7. Ciklosporīns un zelta preparāti palielina diklofenaka iedarbību uz prostaglandīnu sintēzi nierēs, kas palielina nefrotoksicitāti.
8. Vienlaicīga tikšanās ar etanolu, kolhicīnu, kortikotropīnu un asinszāles preparātiem palielina asiņošanas risku kuņģa-zarnu traktā.
9. Samazina diurētisko līdzekļu iedarbību, pretējā gadījumā kāliju saudzējoši diurētiskie līdzekļi palielina hiperkalēmijas risku; pret antikoagulantiem, trombolītiskiem līdzekļiem (alteplaza, streptokināze, urokināze) - asiņošanas risks (parasti no kuņģa-zarnu trakta).
10. Diklofenaks pastiprina to zāļu iedarbību, kas izraisa fotosensibilizāciju, bet zāles, kas bloķē tubulāro sekrēciju, palielina koncentrāciju diklofenaka plazmā, tādējādi palielinot tās toksicitāti.
11. Palielina citu NPL un glikokortikosteroīdu zāļu blakusparādību (asiņošanas kuņģa-zarnu traktā) iespējamību, metotreksāta toksicitāti un ciklosporīna nefrotoksicitāti.

Atsauksmes

Mēs paņēmām dažas atsauksmes par cilvēkiem par Diclofenac tabletēm:

1. Irina. Man ir artrīts un podagra. Kad ārsts parakstījis dzert Diklofenaka tabletes. Simptomātika ļoti slikti izzūd, sāpes praktiski nepazūd, locītavu pietūkums un stīvums palika. Turklāt kuņģis arī ir ļoti skāris. Kad es pamodos no rīta pēc to uzņemšanas, es pamanīju, ka mans kuņģis bija pietūkušies, es biju nedaudz slims un bija viegla slikta dūša. Pēc instrukciju izlasīšanas es sapratu, ka zāļu blakusparādības ir daudz lielākas nekā ārstnieciskās īpašības. Nākotnē es šo medikamentu nelietoju. Ārsts atrada piemērotu alternatīvu.
2. Tatjana. Diklofenaks ir plaši izmantots pretsāpju līdzeklis un pretiekaisuma līdzeklis. Mans vīrs un man bieži tika izrakstīts šīs zāles citā zāļu formā, kad mani muguras un locītavu sāpes mani uztrauc. Zāles ātri mazina sāpes, bet, ja tiek nozīmēta ilgtermiņa ārstēšana, kuņģa-zarnu trakts cieš. Tāpēc mēs atturamies no tā, cik vien iespējams, un izvēlēties labvēlīgākas zāles.
3. Anatolijs. Ar nopietnām hroniskām slimībām šīs tabletes nespēs izārstēt, tās tikai novērsīs simptomus. Man ir hroniska slimība. Es pieņemu vidēji vienu reizi gadā, visbiežāk šoreiz parādās locītavu sāpes, rīta stīvums un pietūkums. Kopumā, laba narkotika, lēta.

Analogi

Ja kāda iemesla dēļ Jums ir jāaizstāj tabletes, tad varat izvēlēties vienu no šādiem zāļu analogiem:

• Ibuprofēns;
• Sulindaka;
• Ortofēns;
• Naproksēns;
• Diklaka;
• Teneksikam;
• Clophason;
• Piroksikāms;
• Neirodiklovīts;
• Indometacīns.

Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Saglabājiet preparātu sausā, tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.

Derīguma termiņš - 3 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.

Diklofenaka sāpju zāles: lietošanas instrukcijas

Ārstējot sāpes muguras un locītavu šodien piemēro daudzveidīgu narkotiku. Arvien vairāk jaunu un efektīvu narkotiku meklēšanu izraisa tas, ka sāpīgs sindroms ODA slimībās ir tieši saistīts ar neirģģisko dabu, un šādas sāpes tiek ārstētas īpaši smagi un ilgi.

Diklofenaka aizsardzības līdzeklis šodien ir ļoti populārs, lai gan ārstu viedokļi par to ir pretrunīgi. To galvenokārt izraisa blakusparādības, kas izraisa pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību. Tomēr sāpju ciešanas dažreiz ir tik lielas, ka tas ne mazāk kaitē pacienta fiziskajai un garīgajai veselībai un liek viņiem izmantot šādus līdzekļus.

Tātad, aplūkojiet aptiekas norādījumus diklofenaka un mēģiniet analizēt šo narkotiku, nosverot to uzņemšanas indikāciju apjomu un tās iespējamās kontrindikācijas, kas var to novērst.

Diklofenaka lietošana medicīnā

Diklofenaks pieder pie nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Tas ir ogļskābes atvasinājums, proti:

Tas ir dihlorfenilaminoetiķskābes nātrija sāls gaiši dzeltenas vai smilškrāsas toņu pulvera veidā.

Farmakoloģiskā iedarbība ir plaša:

• Pretdrudža
• Sāpju atslodze
• Pretiekaisuma
• Antireimatisks
• Antiaggregator (samazina trombozes varbūtību)
• Desensibilizējoša iedarbība (anti-alerģiska) - ar ilgstošu lietošanu

Ilgstoša lietošana ietekmē arī svarīgas olbaltumvielu vielas - proteoglikāna, kas nepieciešama skrimšļa audiem, biosintēzi, samazinot to.

Narkotiku anestēzijas un pretiekaisuma iedarbība balstās uz tās spēju nomākt tromboksānu un prostaciklīnu sintēzi, kas piedalās iekaisuma un edematozu procesu ģenēze.

Pēc ietekmes rakstura atšķirt narkotikas:

• ilgstoša ārstēšana
• īslaicīga iedarbība - tā ātri uzsūcas un arī ātri izdalās, to lieto īsi

Diklofenaka darbības rezultātā:

• sāpju mazināšana
• rīta stīvums un locītavu pietūkums
• pēcoperācijas iekaisuma procesu un tūskas samazināšana

Diklofenaka terapijas pretiekaisuma iedarbība ir augstāka nekā ibuprofēna, butadiona un acetilsalicilskābes (aspirīna) iedarbība.

Indikācijas diklofenaka lietošanai

Lielāka diklofenaka koncentrācija sinoviālā šķidrumā un audos nekā asins plazmā ļauj to veiksmīgi izmantot šādu sistēmisku slimību ārstēšanai:

• Poliartrīts (reimatisks un podagra)
• Ankilozējošais spondilīts
• Reimatisms

Turklāt ārstēšana ar zālēm diklofenaks tiek izmantota:

• Deformējoša artroze: osteoartroze, osteohondroze
• Lumbago un išiass
• Akūta podagra lēkme
• Neiralģija un mialģija
• Periartikulāro audu slimības: bursīts, tendovaginīts, mīksto audu reimatisms
• Migrēna lēkmes
• Ginekoloģiskās slimības: adnexitis, primārā dismenoreja (sāpes menstruāciju laikā)
• Infekcioza SARS un pneimonija
• Muskuļu, locītavu, saišu un cīpslu ievainojumi
• Pēcoperācijas sāpes un iekaisums
• Oftalmoloģiskās slimības: neinfekciozs konjunktivīts, iekaisums pēc acs ābola ievainojumiem, lēcas noņemšanas un transplantācijas operācijas

Šis iespaidīgais saraksts ar diklofenaka lietošanu, kas ir salīdzinoši lēts medikaments, izskaidro tās popularitāti iedzīvotāju vidū.

Diklofenaka izdalīšanās forma un lietošanas veids

Instrukcijā jāiekļauj šie dati, kas būtībā ir pamatdokumenti un skaidri un skaidri jānorāda:

• Uzsūkšanās ātrums un maksimālā koncentrācija plazmā katrai lietošanai atšķiras. Tādēļ dažādām slimībām, kurām ir stipras un mērenas sāpes, tiek izmantotas dažādas diklofenaka devas.
• Dažādi slimības lietošanas veidi tiek izmantoti dažādos zāļu lietošanas veidos.
• Pieaugušajiem, bērniem un vecākiem cilvēkiem gan devas, gan ievadīšana ir atšķirīgas.

Intramuskulāri (IM) un intravenozi (IV)

.
Šo metodi vislabāk izmantot:

• galvenokārt smagā stāvoklī ārstēšanas sākumā
• stipras sāpes
• tūlīt pēc operācijas

Intravenozi lieto tikai pilienveida parenterāli

• Diklofenaka šāvienu vai pilinātāju izgatavo vienu reizi dienā, injicējot 75 mg zāļu.
• Smagos gadījumos devu divkāršo, un tiek ievadīti divi 75 mg šāvieni.
• Ar šo ievadīšanas metodi maksimālā zāļu koncentrācija asinīs ir pēc 20 minūtēm.
• Terapijas ilgums ir no vienas līdz maksimāli piecām dienām, pēc tam tos pārnes uz tabletēm vai svecītēm (svecītēm).

Iekšķīgai lietošanai divu veidu tabletes:

• Parastās tabletes ar ātri šķīstošu apvalku (īsas darbības):
  .
  Pieaugušo dienas deva ir 75-100 mg, kas sadalīta vairākās devās (2-3 reizes dienā), smagākos gadījumos ar īslaicīgu dienas devu var palielināt līdz 150 mg.
  Piemēram: 75 g deva ir sadalīta 3 25 mg tabletēs, kuras ņem 3 reizes dienā pusstundu pirms ēšanas.
  .
  Bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, dienas deva tiek aprēķināta ar ātrumu 2 mg uz 1 kg bērna svara. Piemēram, ja bērna svars ir 20 kg, tad dienas diklofenaka deva viņam ir 40 mg.
  .
  Absorbcija vienā tabletē ar maksimālo koncentrāciju 2 līdz 3 stundas

• Diklofenaka retard tabletes (apvalkotas), ilgstošas ​​darbības
  .
  Tabletes lieto vienu reizi dienā (100 mg) ēdienreizes laikā (retos gadījumos divas reizes dienā).
  .
  Absorbcijas laiks - 4 5 stundas.
  .
  Retard tabletes bērniem nav parakstītas.

Diklofenaks tiek uzklāts rektāli (ievietojot priekšmetā svecīti)

• Dienas deva - no 75 līdz 150 mg, arī sadalīta 2 - 3 reizes
• Diklofenaka taisnās zarnas metodes priekšrocība - īss absorbcijas periods - 30 minūtes - 1 stunda
• Diklofenaka svecītes var kombinēt ar tabletes: piemēram, divas tabletes dienas laikā un naktī vienu svecīti, kas satur 50 mg diklofenaka.

Diklofenaks tiek uzklāts ārēji ziedes un želejas veidā:

Diklofenaka ziede vai želeja tiek sasmalcināta ar maigām mīkstām kustībām sāpīgā vietā 2 līdz 4 reizes dienā.

Diklofenaka ievadīšanas metode tiek izmantota oftalmoloģijā

• konjunktivīta ārstēšana - viens piliens 4 - 5 lpp. dienā
• lēcas operācijas - pirms operācijas pilieni ar diklofenaku tiek piloti, tūlīt pēc tās un pēcoperācijas periodā viens piliens no 3 līdz 5 reizes dienā

Kad ir labāk izmantot vienu vai citu metodi?

Pirmkārt, ir svarīgi saprast, ka tā vietā, lai nomāktu sāpes ar pretsāpju līdzekļiem, ir nepieciešams noteikt tā cēloņus un darbu pie to likvidēšanas. Atbrīvojoties no sāpēm, jūs neatbrīvojas no tās avota.

Lai noteiktu, kas izraisa diskomfortu, ko jūtat, jums ir jāveic diagnoze, izmantojot īpašas metodes. Mūsdienās diagnostikas jomā magnētiskās rezonanses attēlveidošana kļūst arvien populārāka kā drošākais un efektīvākais veids, kā noteikt galvas, mugurkaula, locītavu slimības un citas slimības.

Jūs varat veikt MRI, sazinoties ar „Eiropas diagnostikas centru”, kurā ir uzstādītas modernas 1.5-Tesla ierīces un augsti kvalificēti speciālisti ar darba pieredzi vairāk nekā 15 gadus. MRI centrs ieņem spēcīgas pozīcijas starp Maskavas klīnikām un ir ļoti populārs, par ko liecina daudzas atsauksmes. Jūs varat reģistrēties diagnostikai pa tālruni: +7 (495) 363-85-06, vai atstājot pieteikumu oficiālajā tīmekļa vietnē edc.ru.

Izmantojot jebkuru diklofenaka lietošanas metodi, galvenā viela agrāk vai vēlāk iekļūst asinīs.

Mēs jau esam rakstījuši par intramuskulāro un intravenozo ievadīšanas veidu:

1. V / m un / vai ievads ir nepieciešams ārkārtas gadījumā ar smagu slimības formu vai pēcoperācijas periodā, tas ir, ja maksimālā diklofenaka koncentrācija asins plazmā notiek ātri
2. Kad sāpes izzūd un kļūst mērenākas, labāk lietot tabletes: Ja lietojat no 2 līdz 5 dienām - parastā mirkļa. Par ilgāku uzņemšanu - retard tabletes
3. Vislabāk izmantot svecītes: ginekoloģiskām sāpēm, migrēnas ārstēšanai, ja Jums nepieciešama ātra īslaicīga iedarbība, ja perorāla lietošana nav iespējama sliktas dūšas un vemšanas dēļ.
4. Uzklājiet ziedes un želejas, kas satur diklofenaku, labāk ir: radikulīts un kolīts myositis, mīksto audu reimatisms, bursīts, muskuļu sastiepumi un saites, kas iegūtas traumas dēļ

Atgādinām, ka dārgāks Voltaren gēls ir balstīts uz diklofenaku, tāpēc, redzot Voltaren reklāmu, mēs domājam Diklofenaka gelu (vai ziedi).

Tomēr, lietojot diklofenaku jebkurā formā, atcerieties, ka šīs zāles, tāpat kā visi NPL, neārstē slimību, tas ir simptomātisks, un tāpēc neapturēs slimības attīstību.

Tāpēc, lai iesaistītos šādos veidos, tas nav tā vērts. Turklāt pēc turpmāku instrukciju lasīšanas kļūs skaidrs.

Instrukcijās ir kontrindikācijas un ierobežojumi šīs narkotikas lietošanai, kurus pirms zāļu lietošanas sākšanas vienmēr uzmanīgi izlasiet.

Kontrindikācijas diklofenaka saņemšanai

• Kuņģa un zarnu čūlas
• Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām
• Nieru un aknu slimības
• Vēlā grūtniecības periods (trešais trimestris)
• Sirds slimības

Diklofenaks, ko lieto ilgstoši, var izraisīt šādas blakusparādības:

• Kuņģa-zarnu trakta traucējumi
• Erozijas un čūlu parādīšanās uz kuņģa un zarnu gļotādas
• Hepatīta, pankreatīta un Jade deva
• Akūta nieru mazspēja
• Galvassāpes un reibonis
• Traucējumi
• Kairināmība un bezmiegs
• Gļotādu ļaundabīgi bojājumi (Stīvensa-Džonsona sindroms)
• Aseptisks meningīts
• Bronhiālās astmas lēkme
• Alopēcija (matu izkrišana)
• Leukopēnija un trombocitopēnija
• Palielināts asinsspiediens
• Sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpumi
• Toksisks dermatīts (Lyell sindroms)
• Sensorā traucējumi un krampji

Kā redzat, kontrindikāciju saraksts ir tikpat iespaidīgs.

Vietējā reakcija uz dažādiem diklofenaka lietošanas veidiem var būt šāda:

Diklofenaka kadri var izraisīt:

• degšanas sajūta injekcijas vietā
• infiltrācija (zona ar zīmogu), abscess
• taukaudu nekroze

Diklofenaka tabletes:

• sāpes kuņģa-zarnu traktā
• kuņģa-zarnu trakta traucējumi

Diklofenaka ziede:

• ādas kairinājums, nieze un dedzināšana
• izsitumu un eritēmas parādīšanās (smaga apsārtums);

Diklofenaka sveces:

• kairinājums un sāpes taisnajā zarnā
• asiņošana

Pamatojoties uz lielo kontrindikāciju un diklofenaka blakusparādību skaitu, mēs varam secināt:

1. Labāk ir lietot zāles uz īsu laiku, līdz tam ir laiks nopietni kaitēt. Optimālais uzņemšanas laiks ir no 2 līdz 5 dienām
2. Labāk ir ņemt minimālo dienas devu par maksimālo
3. Zāles jāievada ārsta uzraudzībā: neviena instrukcija neaizstās dzīvo ārstu, kurš jūs redz

Daži medicīnas zinātnieki, acīmredzot šo ļoti kontrindikāciju dēļ, ir tik pretrunā ar diklofenaku, ka viņiem pat ir nepieciešams to aizliegt, jo viņi saka, ka tas izraisa sirdslēkmes un citas komplikācijas.

Es atceros, ka vienā reizē daudzās valstīs analgin tika nolādēts un aizliegts, pretējā gadījumā ražojot vēl kaitīgākas un dārgākas zāles.

• Kāpēc tad neaizliegt absolūti visus nesteroīdos medikamentus, jo viņiem ir tieši tādas pašas kontrindikācijas?
• Kā ar tiem, kas cieš no reimatisma un poliartrīta?
• Vai tas ir tāpēc, ka viņi nolēma sākt cīņu ar diklofenaku, jo tas ir lētākais medikaments līdz šai dienai no NPL grupas?

20 tablešu iepakojums, kas satur 50 mg diklofenaka, maksā tikai 38 rubļus.

Analogās naproksēna cena ir robežās no 85 līdz 330 rubļiem.

Kontrindikācijas, kas aprakstītas instrukcijās, ir vienādas.

Vai naproksēns patiešām ārstē reimatismu un poliartrītu, un ir drošāks sirdslēkmes ziņā - tas vēl ir jāpārbauda, ​​un tas prasa laiku.

Neslāpiet! Atcerieties, ka visas zāles ir kaitīgas veselībai.

Izmantojiet plašākas augu izcelsmes zāļu metodes un ārstēšanu ar dabiskiem līdzekļiem.

Stiprināt muskuļu un saišu fizikālo terapiju

Video: lietošanas instrukcijas Voltaren (Diclofenac)

Diklofenaks - lietošanas instrukcijas, atsauksmes, analogi un atbrīvošanas veidi (tabletes 25 mg, 50 mg, 100 mg, injekcijas (ampulas), svecītes, ziede, želeja un acu pilieni) zāles iekaisuma un sāpju ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā

Šajā rakstā jūs varat izlasīt Diclofenac zāļu lietošanas instrukcijas. Iepazīstināti ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī speciālistu viedokļiem par Diclofenac lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, ko ražotājs nav norādījis anotācijā. Diklofenaka analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Lieto dažādu orgānu iekaisuma slimību un sāpju ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Diklofenaks - ir pretiekaisuma, pretsāpju, pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Netieši inhibējot ciklooksigenāzi 1 un 2, tiek pārkāpts arahidonskābes metabolisms, mazina prostaglandīnu daudzumu iekaisuma centrā. Reimatiskām slimībām diklofenaka pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība ievērojami samazina sāpju smagumu, rīta stīvumu, locītavu pietūkumu, kas uzlabo locītavas funkcionālo stāvokli. Pēc traumām pēcoperācijas periodā diklofenakss mazina sāpes un iekaisuma tūsku. Tāpat kā visiem NPL, zāles ir antiagregatuyu aktivitāte. Lietojot lokāli, tas samazina pietūkumu un sāpes neinfekciozas etioloģijas iekaisuma procesos.

Farmakokinētika

Absorbcija ir ātra un pilnīga, ēdiens palēnina absorbcijas ātrumu par 1 - 4 stundām Diklofenaka farmakokinētika nemainās, atkārtoti ievadot diklofenaku. 65% no ievadītās devas izdalās metabolītu veidā caur nierēm; mazāk nekā 1% izdalās nemainītā veidā, pārējā deva tiek izvadīta metabolītu veidā ar žulti.

Indikācijas

• Skeleta-muskuļu sistēmas iekaisuma un deģeneratīvās slimības, tostarp reimatoīdais, psoriātiskais, juvenīls hronisks artrīts, ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts), artroze, podagras artrīts, bursiīts, tendovaginīts. Zāles ir paredzētas simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu lietošanas laikā, neietekmē slimības progresēšanu.
• Sāpju sindroms: galvassāpes (tostarp migrēna) un zobu sāpes, lumbago, išiass, ossalģija, neiralģija, mialģija, artralģija, išiass, vēža, pēctraumatiskas un pēcoperācijas sāpju sindroms, ko papildina iekaisums.
• Algomenorrhea: iekaisuma procesi iegurņa, ieskaitot adnexitis.
• Augšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma slimības - orgāni ar stipru sāpju daļu (kompleksās terapijas ietvaros): faringīts, tonsilīts, vidusauss iekaisums.
• Vietējie ievainojumi cīpslās, saiņās, muskuļos un locītavās (lai mazinātu sāpes un iekaisumu sastiepumu, sastiepumu, zilumu gadījumā), lokalizētas mīksto audu reimatisma formas (sāpju un iekaisuma novēršana).
• Oftalmoloģijā - neinfekciozs konjunktivīts, pēctraumatisks iekaisums pēc acs ābola iekļūšanas un neiespiešanas brūces, sāpes, lietojot eksimēra lāzeri, lēcas noņemšanas un implantācijas laikā (pirms un pēcoperācijas mioze profilakse, redzes nerva cistaīdā tūska).

Izlaišanas formas

Apvalkotās tabletes, kas šķīst zarnās (25 mg, 50 mg, ilgst 100 mg).

Sveces 50 mg un 100 mg.

In ampulām, injekcijas šķīdums intramuskulārai injekcijai 25 mg / ml.

Ziede ārējai lietošanai 1%, 2%.

Gels ārējai lietošanai 1%, 5%.

Acu pilieni 0,1%.

Norādījumi par lietošanu un devu

Dozēšanas režīms, kas noteikts individuāli, balstoties uz pierādījumiem un stāvokļa smagumu. Iekšpusē, / m, iekšā, taisnās zarnas, lokāli (perkutāni, iepildīšana konjunktīvas sacietē). Maksimālā 100 mg deva.

Iekšpusē: pieaugušie - 75-150 mg / dienā vairākās devās; retarda formas - 1 reizi dienā (ja nepieciešams - līdz 200 mg dienā). Pēc klīniskās ietekmes sasniegšanas deva tiek samazināta līdz minimālajai uzturēšanai. Bērniem vecumā no 6 gadiem un pusaudžiem tiek parakstītas tikai tabletes, kuru darbības ilgums ir normāls, ar ātrumu 2 mg / kg / dienā.

Kā sākotnējo terapiju (piemēram, pēcoperācijas periodā, akūtos apstākļos) / m vai / in. V / m - 75 mg / dienā (smagos gadījumos, 75 mg 2 reizes dienā ar vairāku stundu pārtraukumu) 1-5 dienas. Nākotnē pāriet uz tabletes vai svecītēm.

Taisnās zarnas: 50 mg 1-2 reizes dienā.

Āda: maigi berzēt ādā 2-4 želejas vai ziedes 2-4 reizes dienā; Pēc lietošanas nomazgājiet rokas.

Instillācija (narkotiku acu forma, pilieni): 1 piliens tiek ievadīts konjunktīvas sac 1 1 piliens 5 reizes 3 stundu laikā pirms operācijas, tūlīt pēc operācijas - 1 piliens 3 reizes, tad 1 piliens 3-5 reizes dienā ārstēšanas laiks; citas norādes - 1 piliens 4-5 reizes dienā.

Blakusparādības

• vēdera uzpūšanās sajūta;
• caureja, slikta dūša, aizcietējums, meteorisms;
• peptiska čūla ar iespējamām komplikācijām (asiņošana, perforācija);
• kuņģa-zarnu trakta asiņošana bez čūlas;
• vemšana;
• dzelte;
• melēna, asins izskats izkārnījumos;
• barības vada bojājumi;
• aftārais stomatīts;
• aknu nekroze;
• ciroze;
• pankreatīts (ieskaitot vienlaikus hepatītu);
• holecistopankreatīts;
• kolīts;
• galvassāpes, reibonis;
• miega traucējumi, miegainība;
• depresija, uzbudināmība;
• aseptisks meningīts (bieži pacientiem ar sistēmisku sarkanā vilkēde un citas sistēmiskas saistaudu slimības);
• krampji;
• vispārējs vājums;
• troksnis ausīs;
• garšas traucējumi;
• nieze;
• ādas izsitumi;
• alopēcija;
• nātrene;
• ekzēma;
• toksisks dermatīts;
• nefrotiskais sindroms;
• proteinūrija;
• oligūrija;
• hematūrija;
• anēmija (ieskaitot hemolītisko un aplastisko anēmiju);
• leikopēnija;
• trombocitopēnija;
• eozinofīlija;
• agranulocitoze;
• klepus;
• bronhu spazmas;
• augsts asinsspiediens;
• anafilaktiskas reakcijas, anafilaktiskais šoks (parasti attīstās strauji);
• lūpu un mēles pietūkums;
• nieze, eritēma, izsitumi, dedzināšana ar vietējo lietošanu.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība (ieskaitot citus NPL), pilnīga vai nepilnīga bronhiālās astmas kombinācija, atkārtotas deguna polipozes un paranasālas deguna blakusdobumu un nepanesība pret acetilsalicilskābi (ASA) vai citiem NPL (ieskaitot vēsturi), kuņģa erozijas un čūlaino bojājumu un 12 pirkstu. zarnas, aktīva kuņģa-zarnu trakta asiņošana, iekaisuma zarnu slimība, smaga aknu un sirds mazspēja; periods pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas; smaga nieru mazspēja (kreatinīna klīrenss (QA) mazāks par 30 ml / min), progresējoša nieru slimība, aktīva aknu slimība, apstiprināta hiperkalēmija, grūtniecība (3 trimestri), zīdīšanas periods, bērni (līdz 6 gadiem enterot apvalkotās tabletes 25 mg).

Iedzimta laktozes nepanesība, samazināta glikozes-galaktozes absorbcija, laktāzes deficīts.

Uzmanīgi. Peptiska čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla, čūlainais kolīts, Krona slimība, aknu slimības anamnēze, aknu porfīrija, hroniska sirds mazspēja, arteriāla hipertensija, ievērojams cirkulējošo asins tilpuma samazinājums (ieskaitot pēc plašas operācijas), gados vecāki pacienti (ieskaitot diurētiku, vājinātu pacientu un pacientu ar zemu ķermeņa masu), bronhiālo astmu, vienlaicīgu GCS (tai skaitā prednizolona), antikoagulantu (tostarp varfarīna), prettrombocītu līdzekļu lietošanu ( ieskaitot ASK, klopidogrelu), selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (ieskaitot citalopramu, fluoksetīnu, paroksetīnu, sertralīnu), išēmiska sirds slimība, smadzeņu asinsvadu slimības, dislipidēmija / hiperlipidēmija, cukura diabēts, smēķēšana, hroniska nieru mazspēja, cukura diabēts, cukura diabēts, perifēro artēriju slimība, smēķēšana, hroniska nieru mazspēja, diabēts, hiperlipidēmija, cukura diabēts 60 ml / min), Helicobacter pylori infekcijas klātbūtne, ilgstoša NPL lietošana, alkoholisms, smagas somatiskas slimības.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Kontrindicēts 3. grūtniecības trimestrī. Pirmajā un otrajā grūtniecības trimestrī jālieto atbilstoši stingrām indikācijām un mazākajā devā.

Diklofenaks iekļūst mātes pienā. Ja nepieciešams, zāļu lietošana zīdīšanas periodā ir jāpārtrauc.

Īpaši norādījumi

Pacientiem ar aknu mazspēju (hronisku hepatītu, kompensētu aknu cirozi) kinētika un vielmaiņa neatšķiras no līdzīgiem procesiem pacientiem ar normālu aknu darbību. Ilgstošas ​​terapijas laikā ir nepieciešams kontrolēt aknu darbību, perifērisko asins attēlu, sēklinieku asins analīzes.

Ārstēšanas laikā garīgās un motoriskās reakcijas ātrums var samazināties, tādēļ ir jāatturas no transportlīdzekļu vadīšanas un citu potenciāli bīstamu darbību veikšanas, kam nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrēšanās un psihomotorisko reakciju ātrums.

Narkotiku mijiedarbība

Palielina digoksīna, metotreksāta, litija preparātu un ciklosporīna koncentrāciju plazmā.

Samazina diurētisko līdzekļu iedarbību, pretējā gadījumā kāliju saudzējoši diurētiskie līdzekļi palielina hiperkalēmijas risku; pret antikoagulantiem, trombolītiskiem līdzekļiem (alteplaza, streptokināze, urokināze) - asiņošanas risks (parasti no kuņģa-zarnu trakta).

Samazina hipotensīvo un hipnotisko zāļu iedarbību.

Palielina citu NPL un glikokortikosteroīdu zāļu blakusparādību (asiņošanas kuņģa-zarnu traktā) iespējamību, metotreksāta toksicitāti un ciklosporīna nefrotoksicitāti.

Acetilsalicilskābe samazina diklofenaka koncentrāciju asinīs. Vienlaicīga lietošana ar paracetamolu palielina diklofenaka nefrotoksiskās iedarbības attīstības risku.

Samazina hipoglikēmisko līdzekļu iedarbību.

Cefamundols, cefoperazons, cefotetāns, valproīnskābe un plykamicīns palielina hipoprotrombinēmijas biežumu.

Ciklosporīns un zelta preparāti palielina diklofenaka iedarbību uz prostaglandīnu sintēzi nierēs, kas palielina nefrotoksicitāti.

Vienlaicīga lietošana ar etanolu (alkoholu), kolhicīnu, kortikotropīnu un Hypericum preparātiem palielina asiņošanas risku kuņģa-zarnu traktā.

Diklofenaks pastiprina to medikamentu iedarbību, kas izraisa fotosensibilizāciju. Zāles, kas bloķē tubulāro sekrēciju, palielina diklofenaka koncentrāciju plazmā, tādējādi palielinot tās toksicitāti.

Hinolonu grupas pretbakteriālas zāles - krampju risks.

Diklofenaka analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

• Artrex;
• Veral;
• Voltarena;
• Voltaren Emulgel;
• Diklaka;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovits;
• Diklogēns;
• Diclomax;
• Diklomelāns;
• Diklonaka;
• Diklonāts;
• Diklorāns;
• Diklorijs;
• Diklofēns;
• Diklofenaka kālija;
• Diklofenaka nātrija;
• Diclofenac Sandoz;
• Diklofenaka-AKOS;
• Diklofenaks-Acre;
• Diclofenac-ratiopharm;
• Diclofenac Long;
• Diklofenakols;
• Difena;
• Dorozana;
• Naklof;
• Naklofena;
• Naklofen Duo;
• Nātrija diklofenaks;
• Ortofēns;
• Orthofer;
• Orthoflex;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmaveks;
• Revodina retard;
• Remetans;
• Sanofinak;
• SwissJet;
• Feloran;
• Flotak.

Zāļu diklofenaka tablešu mērķis un izmantošana

Medicīnas praksē attiecības starp sāpju sindromu un iekaisuma procesiem jau sen ir zināmas. Tāpēc mūsdienu medicīnā visefektīvākās zāles ir zāles, kas vienlaikus ir sāpju un pretiekaisuma iedarbības pazīmes - nesteroīdās zāles pret iekaisumu. Diklofenaka tabletes tieši attiecas uz šādām. Sākotnēji diklofenaka tika izmantota reimatoloģijas slimību ārstēšanai, kur īpaši nozīmīgs sarežģīts efekts: spēcīgs pretsāpju efekts un spēcīga iedarbība pret iekaisumu.

Tomēr pēc kāda laika šīs zāles tika lietotas citās jomās, piemēram:

• ginekoloģija;
• neiroloģija;
• reimatoloģija;
• traumatoloģija;
• ortopēdija;
• oftalmoloģija;
• operācija

Zāļu intramuskulāra ievadīšana ir kļuvusi par efektīvu ārstēšanas metodi cīņā pret tādām patoloģijām kā nieru un aknu mazspēja. Īpašo medicīnisko formulu pilienu formā sāka lietot mūsdienu oftalmoloģijā. Turklāt eksperti izraksta diklofenaku, ja personai ir dažādi sāpju sindromi. Šī prakse ir saņēmusi labākās atsauksmes. Jāatzīmē, ka narkotiku anestēzijas efekts ir saistīts ar vairākiem mehānismiem.

Galvenais zāļu darbības mehānisms tiek uzskatīts par ciklooksigenāzes izvadīšanu - tas ir elements, kas regulē arahidonskābes pārvēršanos par iekaisuma, drudža un sāpju fokusiem.

Diklofenaks ir spējīgs nomākt abas ciklooksigenāzes formas, lielākoties tās otro formu. Ciklooksigenāzes pirmās formas inhibīcijas pakāpe šajā zālē ir mazāka nekā, piemēram, ibuprofēnā vai naproksēnā. Tajā pašā laikā šīs pirmās formas apspiešana var radīt lielāku ietekmi no diklofenaka lietošanas, salīdzinot ar selektīviem otrā ciklofenēzes formas inhibitoriem situācijā, kad pirmais fermenta veids ir iesaistīts patoģenēze.

Diklofenaks arī ir mazāk efektīvs, nomācot otro elementa formu nekā rofecoksib vai etorikoksibs. Šajā sakarā, izmantojot šo narkotiku, samazinās sirds un asinsvadu sistēmas komplikāciju iespējamība. Tādēļ zāļu efektivitātes un drošības sarežģītība un līdzsvars ļāva to lietot terapijā, kas noveda pie labas ārstēšanas panesamības.

Zāļu pretsāpju iedarbība

Prostaglandīnu eliminācija nav vienīgais šīs narkotikas darbības mehānisms. Tika atklāti arī citi ietekmes uz dažādām slimībām mehānismi. Eksperimentālo pētījumu pārskati ir parādījuši, ka nātrija diklofenaks var nomākt leikocītu kustības ātrumu skartajā zonā un iekaisumu. Zināmā mērā tas var ietekmēt citokīnu līdzsvaru, vienlaikus samazinot interleikīna-6 koncentrācijas pakāpi un palielinot interleikīna-10 līmeni.

Šāda elementu līdzsvarošana palīdz palēnināt iekaisuma novēršanas faktoru atdalīšanu. Diklofenaka nātrijs var arī samazināt skābekļa brīvo radikāļu ražošanas līmeni, kas noved pie iekaisuma procesa likvidēšanas un ierobežo negatīvo ietekmi uz ķermeņa audiem.

Papildus spilgtajai un spēcīgajai ietekmei uz iekaisuma procesu, zālēm ir spēcīga ietekme uz sāpēm. Narkotika spēj radīt sarežģītu ietekmi uz dažādiem sāpju uztveres elementiem, pēc tam tiek nodrošināta efektīva dažādu izcelsmes sāpju novēršana. Turklāt pārskati par zāļu lietošanu liecina, ka tam ir centrāla un perifēra antinociceptīva iedarbība.

Narkotiku anestēzijas aktivitāte ir iespējama opioīdu faktoru dēļ. Tas ir saistīts ar diklofenaka ietekmi uz triptofāna metabolismu. Ja ievadāt narkotiku cilvēka smadzenēs, tas palielina triptofāna metabolītu līmeni, kas ietekmē sāpju izvadīšanu.

Indikācijas un kontrindikācijas lietošanai

Galvenās lietošanas indikācijas ir dažādas. Galvenie ir šādi:

• muskuļu un skeleta sistēmas slimību simptomu ārstēšana, piemēram, artrīts, spondiloze, osteoartrīts, bursīts un citi;
• viegla un mērena sāpju smaguma pakāpe, piemēram, neiralģija, mialģija, sāpes pēc traumām, galvassāpes, migrēna, pēcoperācijas sāpju sindroms uc;
• lietošanas indikācijas liecina par ietekmi uz infekcijas un iekaisuma procesiem ausīs, rīklē, degunā;
• lietojiet diklofenaku simptomātisku ārstēšanā, lai mazinātu sāpes un mazinātu iekaisuma procesus.

Tomēr ir vairākas kontrindikācijas šīs zāles lietošanai. Tie ietver:

• paaugstināta jutība pret zāļu galveno sastāvdaļu;
• iespējama bronhu obstrukcijas, alerģisku reakciju, rinīta uzbrukuma iespēja pēc jebkura nesteroīdu pretiekaisuma līdzekļa lietošanas;
• negatīvas pārmaiņas kuņģa un taisnās zarnas gļotādā, asiņošana kuņģī vai zarnās;
• Krona slimība, kuņģa slimības, ko papildina iekaisums, čūlains kolīts;
• atveseļošanās periods pēc koronāro artēriju šuntēšanas operācijas;
• grūtniecība, zīdīšanas laiks;
• sirds mazspēja, kas netiek kompensēta;
• cerebrovaskulārā asiņošana;
• hemostāzes traucējumi;
• gaiša aknu un nieru mazspējas gaita;
• bērniem līdz 6 gadiem.

Lietošanas instrukcija

Norādījumi par zāļu lietošanu balstās uz tās dažādajām formām un devām. Diklofenaks tablešu veidā ir pieejams dažādās devās. Ir svarīgi atcerēties, ka devu un zāļu ievadīšanas veidu organismā nosaka individuāli atkarībā no slimības gaitas smaguma. Ņemiet vērā, ka vidēji pieaugušajiem ieteicams lietot no 100 līdz 150 mg. dienā. Maksimālais zāļu daudzums dienā ir 200 mg. Turklāt, ja ārstēšana ilgst ilgi vai slimība ir relatīvi mierīga, pietiek ar 75–100 mg. narkotiku dienā.

Pievērsiet uzmanību, ka dienas deva jāsadala vairākās vienādās vienreizējās devās. Ja sāpes izpaužas naktī, tad pirms gulētiešanas jūs varat papildus lietot diklofenaku svecēs. Deva nedrīkst pārsniegt 150 mg. dienā. Kad terapeitiskā iedarbība ir sasniegta, instrukcija pieprasa, lai zāļu deva tiktu pakāpeniski samazināta līdz minimumam.

Bērniem no 6 līdz 15 gadiem viņi saņem 25 mg tabletes. Šajā gadījumā deva nedrīkst pārsniegt 2 mg uz 1 kg bērna svara. Zāles jāsadala trīs devās.

Pusaudžiem vecumā no 16 līdz 18 gadiem visbiežāk tiek piešķirta 50 mg tablešu lietošana. Pirms ēdienreizes zāles jāmazgā ar lielu daudzumu ūdens. Turklāt tabletes nedrīkst sadalīt vai košļāt.

Diklofenaka tablešu īpašā forma

Šī forma ir diklofenaks tablešu veidā, kam ir ilgstoša iedarbība. Ķermenī zāles tiek izlaistas lēni, tādēļ klīniskā iedarbība tiek sasniegta daudz vēlāk, pēc tam tā ilgst ilgāk. Turklāt farmakokinētiskās īpašības ļauj lietot zāles mazākos daudzumos, piemēram, 1-2 reizes dienā, vienlaikus saglabājot tādu pašu zāļu koncentrācijas pakāpi iekaisuma un traucējumu vietā. Reimatoloģiskajā medicīnā tas palielina narkotiku pieprasījumu, jo īpaši pacientiem, kurus ārstē ilgstoši.

Pieaugušajiem lietošanas instrukcija iesaka lietot 75 mg tableti, ti, vienu tableti dienā. Tāda pati deva jālieto vieglākos klīniskos slimības gadījumos, kā arī ilgstošas ​​ārstēšanas laikā. Ja slimības simptomi skaidri parādās naktī vai agri no rīta, tad zāles tiek parakstītas naktī pirms gulētiešanas.

Tabletes jānorij veselas kopā ar ūdeni, vēlams maltītes laikā. Ja sāpju sindroms izpaužas ļoti intensīvi, papildus tiek parakstītas 1-2 tabletes diklofenaka, katra 25 mg. Šajā gadījumā dienas likme nedrīkst pārsniegt 200 mg.

Viens no nedaudzajiem, Šveices uzņēmums ir izstrādājis unikālu zāļu formulu - diklofenaka 75 mg divslāņu tabletes. To galvenā priekšrocība ir tā, ka katra tablete sastāv no 12,5 mg diklofenaka nātrija, kas sāk iedarboties uzreiz pēc lietošanas, un 62,5 mg diklofenaka ar aizkavētu iedarbību. Tādējādi uzņēmums ir nodrošinājis, ka zāles sāk rīkoties nekavējoties, kamēr zāles ir derīgas ilgu laiku. Tomēr šādām instrukcijām nav ieteicams iecelt bērnus, kas jaunāki par 18 gadiem.

Diklofinaka medicīnā

Visbiežāk sastopamais gadījums medicīnā tiek uzskatīts par muskuļu un skeleta sistēmas pārkāpumu. Skeleta-muskuļu sistēmas slimības ir atšķirīgas sastopamības un intensitātes dēļ. Sāpju sindroms šajā traucējumu grupā var būt saistīts ar traumām, deģeneratīvu un iekaisuma procesu progresēšanu, trofiskām izmaiņām audos un kaulu struktūrās.

Turklāt slimības progresēšanas mehānismi var būt gan iekaisuma, gan mehāniskas vai neirogēnas izcelsmes. Stiprs pretsāpju efekts izpaužas:

• ar vidējas un stipras izpausmes;
• iekaisuma procesu laikā, kas rodas pēc operācijas un ievainojumiem;
• ātra spontānas un sāpju sāpju novēršana kustības brīžos;
• ievainojuma vai ievainojuma vietas noņemšana.

Šī narkotika ir nepieciešams līdzeklis, lai ārstētu muskuļu un skeleta sistēmas traucējumus, kas ir atrodami traumatoloģijā, sporta medicīnā, ortopēdijā un neiroloģijā.

Ja persona ir saņēmusi ortopēdiskus vai traumatiskus ievainojumus, tad zāļu izplatīšanas forma ir svarīgs fakts. Turklāt vietējo un kopīgo diklofenaka formu kombinācija ļauj sasniegt maksimālu efektu ar minimālu blakusparādību risku. Jāatzīmē, ka vietējā zāļu forma tiek izmantota ārpus locītavu audu patoloģijām, cīpslu un saišu traumām, muskuļu šķiedrām.

Vispārējās zāļu formas tiek izmantotas sarežģītiem un apjomīgiem ievainojumiem, piemēram, galvas traumām, lielu kaulu lūzumiem.

Jebkurā gadījumā, diklofenaks ir nepieciešamās zāles ar spēcīgu pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību, ko norāda labākie pārskati.

Diklofenaka atstāja tikai visnopietnākās atmiņas. Mana vēdera sāpes, manas zarnas bija apbēdinātas... Bet visvairāk kaitinošas bija tad, kad es atnācu pie cita ārsta, bet viņš teica, ka vispār var darīt bez diklofenaka, ja es būtu tikko sākusi sabojāt elbonu. it kā tas palīdz labāk un nedod malā.

5% gēls ir īstā lieta. Es smeared manu ceļgalu, muguru - tas viss apstājās tūlīt. ir skaidrs, ka, ja viņam ir iekaisums, viņš to vispār neārstēs, mums joprojām ir nepieciešams kaut kas līdzīgs aizsargam un mydokalmam, bet vismaz viņš var darīt bez anestēzijas tabletes

Diklofenaks

Apraksts no 2015. gada 6. jūlija

• Latīņu nosaukums: Diclofenac
• ATĶ kods: M02AA15
• Aktīvā viela: diklofenaks (diklofenaks)
• Ražotājs: Natur Produkt Europe B.V. (Nīderlande), OZON LLC, Tatkhimpharmpreparaty OJSC (Krievija), Hemofarm (Serbija), Magistra CC (Rumānija), LekHim-Kharkov AS, Darnitsa farmācijas uzņēmums CJSC (Ukraina)

Sastāvs

Diclofenac gēlā 5% aktīvās vielas - nātrija diklofenaka (diklofenaka nātrija sāls) koncentrācija ir 50 mg / g un 1% koncentrācijā 10 mg / g. Palīgvielas: izopropilspirts, benzilspirts, 940 karbomērs, nātrija metabisulfīts, polisorbāts 80, trietanolamīns, attīrīts ūdens.

Ziedes Diklofenaka sastāvs: diklofenaka nātrijs (10 vai 20 mg / g), propilēnglikols, dimetilsulfoksīds, makrogols 400 un 1500.

Diklofenaka injekcijas: Diklofenaka nātrijs (25 mg / ml), nātrija metabisulfīts, mannīts (E421), benzilspirts, nātrija hidroksīds, propilēnglikols, ūdens d / i.

Diklofenaka taisnās zarnas svecītēm ir 50 vai 100 mg diklofenaka nātrija un cietie tauki.

Sastāvs tabletes zarnās šķīstošā čaulā 25 vai 50 mg diklofenaka nātrija sāls, dikalcija fosfāts, ciete, magnija stearāts, polivinilpirolidons K30, talks attīrīts, celulozes acetāta, indorezin, dietilftalāts, karmoizinovy ​​laka, titāna dioksīds, Kumačs 4R laka, dzelzs oksīds sarkanā un dzeltenā.

Tabletes sastāvs p / o: 25 mg diklofenaka nātrija, piena cukura, saharozes, povidona, stearīnskābes, kartupeļu cietes. Korpuss: rīcineļļa, celulozes fosfāts, titāna dioksīds, tropoeola lin O un azorubīna krāsvielas.

Retardu tablešu sastāvs: 100 mg diklofenaka nātrija, hipromeloze, gietelloza, kollidons SR, nātrija algināts, MCC, magnija stearāts. Apšuvums: collicut MAE 100 P, povidons, talks, propilēnglikols, titāna dioksīds, dzelzs oksīds dzeltens un sarkans.

Acu pilienu sastāvs: Diklofenaka nātrijs (1 mg / ml), nātrija dihidrāts un dihidrogēnfosfāts, propilēnglikols, nātrija hidroksīds, dodekahidrāta hidrogēnfosfāts un dinātrija edetāts, ūdens d / i.

Atbrīvošanas forma

Ārējai lietošanai: gēls 1 un 5%; ziede 1 un 2%.

Parenterāla ievadīšana: šķīdums, kas satur 25 mg / ml, taisnās zarnas svecītes 50 un 100 mg, pilieni acu ārstēšanai 0,1% (ATC kods - S01BC03).

Tabletes: tabletes c / p apvalkā 25 mg, p / o apvalkā 25 un 50 mg, retard 100 mg.

Farmakoloģiskā iedarbība

Pretiekaisuma, pretsāpju, pretdrudža līdzekļi.

Farmakodinamika un farmakokinētika

NSPL Diklofenaks ir feniletiķskābes atvasinājums. Tās darbības mehānisms balstās uz spēju inhibēt Pg (prostaglandīnu) biosintēzi - bioloģiski aktīvos lipīdus, kas ir drudža, sāpju un iekaisuma mediatori.

Tāpat kā citi NPL, inhibē trombocītu agregāciju.

Zāles ātri un pilnīgi uzsūcas, pārtika palēnina uzsūkšanos par 1-4 stundām (samazinot Cmax par 40%). Сmax, lietojot perorāli, tiek novērota 2-3 stundu laikā. Šīs indikatora izmaiņas ir atkarīgas no devas.

Farmakokinētiskais profils nemainās, lietojot atkārtoti. Ievērojot ieteikumus par lietošanu, tas uzkrājas organismā.

Biopieejamība - 50%. Saistīts ar plazmas olbaltumvielām par vairāk nekā 99% (galvenokārt saziņā ar albumīnu). Iedarbojas sinovijā un mātes pienā.

Puse no devas tiek metabolizēta „pirmā reisa” laikā caur aknām. Process balstās uz vienu vai vairākiem hidroksilējumiem un konjugāciju ar glikuronskābi. Plazmas T1 / 2 - 1-2 stundas.

60% devas izdalās caur nierēm vielmaiņas produktu veidā, mazāk nekā 1% tīrā veidā, pārējā injicētā narkotika izdalās ar žulti.

Indikācijas Diklofenaka lietošanai injekcijām un svecītēm. Kas palīdz Diclofenac tabletēm?

Diklofenaka tabletes, ziede, želeja, svecītes un injekcijas tiek izmantotas vidēji intensīvas sāpes, ieskaitot sāpes, kas attīstās pret: t

• muskuļu un skeleta sistēmas deģeneratīvās un iekaisuma slimības (zāles ir paredzētas osteohondrozei, artrītam, spondilartrītam, mīksto audu reimatiskajām slimībām, osteoartrozei uc);
• perifēro nervu bojājumi, išiass, lumbago;
• migrēnas un podagras lēkmes;
• iekaisuma procesi iegurņa orgānos, algomenoreja;
• traumas un operācijas.

Papildus galvenajai smagas iekaisuma ENT slimības ārstēšanai (piemēram, vidusauss iekaisums, laringīts vai faringīts) tiek nozīmētas arī sveces.

Kad ir lietderīgi lietot Diclofenac injekcijas?

Parasti injekciju lietošanas indikācijas ir situācijas, kad ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk sasniegt pretsāpju efektu. Injekcijas šķīdums tiek ievadīts nieru vai aknu koliķiem, akūtas muguras sāpes vai muskuļu sāpes pēc operācijas.

Pēcoperācijas sāpju sindroma ārstēšanai un profilaksei ir norādīts Diclofenac IV.

Kas padara Diclofenac tabletes?

Zāles tablešu formas lietošanas indikācijas ir tādas pašas kā injekcijas šķīdumam. Dažreiz Diclofenac tabletes lieto arī zobu sāpju mazināšanai.

Īpaša zāļu forma ir Diklofenaka retard - tabletes ar lēnu aktīvās vielas izdalīšanos. Ja šāvienu izmantošana ļauj ātri apturēt sāpes, tad retard tablešu lietošana ļauj ietaupīt efektu ilgāk (un samazina narkotiku lietošanas skaitu).

Ja ilgstoša ārstēšana ir nepieciešama, priekšroka dodama retarda tabletēm. Tos galvenokārt izmanto hroniskas sāpju sindroma reimatoloģiskajā praksē.

Kas palīdz Diclofenac ziedei un želejai?

Diklofenaka gēls un ziede ir viegli dozējami un ērti lietojami. Pēc to uzklāšanas uz ādas, aktīvā viela uzkrājas mīkstajos audos, gandrīz neiekļūstot asinsritē (ne vairāk kā 6% vielas nonāk asinīs). Šīs zāļu formas tiek izmantotas dažādiem lokomotoriskās sistēmas pārkāpumiem.

Gela lietošana ar pieciem procentiem diklofenaka var ievērojami samazināt devu un dažreiz pilnībā aizstāt tabletes.

Kādām slimībām ir izrakstīti taisnās zarnas svecītes?

Zāles ir parakstītas, kad nav iespējams lietot narkotiku caur muti: barības vada stingrību, novājinātiem pacientiem uc

Lietojot iekšķīgi, zāles bojā kuņģa gļotādas šūnas, lietojot svecītes, kaitējuma risks ir ievērojami mazāks. Turklāt svecītes nerada komplikācijas, kas var attīstīties parenterāli ievadot: muskuļu nekroze, infiltrātu veidošanās un sūkšanās injekcijas vietā.

Ļoti bieži, kombinētās terapijas laikā tiek izmantotas sveces: dienā, kad pacients saņem tabletes vai injekcijas, un naktī - diklofenaks svecīšu veidā. Šī ārstēšanas shēma ļauj sasniegt labākus rezultātus, jo vienlīdzīgāka un ilgstošāka zāļu noteiktā koncentrācija plazmā.

Svecītes ar Diklofenaku tiek uzskatītas par labākajām prostatīta svecēm. Ar taisnās zarnas lietošanu zāles neiziet cauri aknām un gandrīz pilnībā iekrīt prostatā.

Ginekoloģijā diklofenaka svecītes tiek izmantotas pēkšņām, asām sāpēm (piemēram, olnīcu iekaisums vai algomenoreja).

Izvēle par labu svecītēm izskaidrojama ar to, ka to lietošana ļauj sasniegt vēlamo efektu pēc iespējas ātrāk: zāles ātri izšķīst maksts temperatūras ietekmē un tiek nogādātas slimajam orgānam tikpat ātri (un maksimāli).

Indikācijas zāļu lietošanai acu pilienu veidā

Acu pilieni saskaņā ar anotācijām ir paredzēti:

• miozes inhibīcija katarakta ķirurģiskās ārstēšanas laikā;
• iekaisuma mazināšana pēcoperācijas periodā, kā arī iekaisums pēc acs ābola ievainošanas (gan iekļūstot, gan neiekļūstot);
• neinfekcijas iekaisuma profilakse, kas ietekmē acs priekšējās acis;
• tūskas profilakse pirms un pēc operācijas, lai noņemtu un implantētu lēcu;
• sāpju mazināšana redzes korekcijas operācijas laikā, izmantojot eksimēra lāzeri.

Pēc izvēles

Dažos gadījumos, lai palielinātu neiralģiskā sindroma konservatīvas ārstēšanas efektivitāti, ieteicams noteikt „Milgamma un Diklofenaka” zāļu kombināciju.

Kas ir Milgamma? Tā ir kombinācija, kas balstās uz B vitamīniem, kas pastiprina pretsāpju līdzekļu iedarbību, vienlaikus ļaujot samazināt NPL devu, un tam ir izteikta pretiekaisuma un antinociceptīva iedarbība.

Kontrindikācijas

Zāļu aprakstā Diklofenaka norādīja, ka zāles ir kontrindicētas:

• paaugstināta jutība pret tās sastāvdaļām;
• aktīva čūla, gremošanas kanāla sienu perforācija, kuņģa un zarnu asiņošana;
• gremošanas trakta iekaisuma slimības;
• “Aspirīna astma”;
• smaga sirds, nieru, aknu darbības traucējumi.

Diklofenaka bieži sastopamās kontrindikācijas ir arī neseno operācijas koronāro artēriju apvedceļā, grūtniecība (sveces pēdējos 3 grūtniecības mēnešos), laktācija un līdz 6 gadu vecumam.

Prektīts ir arī kontrindicēts narkotiku rektālai lietošanai.

Ziedi un želeja nedrīkst tikt lietoti ķermeņa vietās ar bojātu ādas integritāti.

Pediatrijā 50 mg svecītes un tabletes c / p apvalkā ir paredzētas no 14 gadu vecuma. Retard tabletes un svecītes 100 mg ir paredzētas tikai pacientiem, kas vecāki par 18 gadiem.

Absolūtā kontrindikācija acu pilienu lietošanai ir paaugstināta jutība pret to sastāvdaļām.

Piesardzīgi jāievēro, ka „aspirīna astmai”, virspusējai herpes keratītei, slimībām, kurām ir pavājināta plazmas hemostāze; bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā.

Diklofenaka blakusparādības

Lietojot iekšķīgi, ir iespējamas šādas blakusparādības: dispepsijas simptomi, gremošanas kanāla erozijas un čūlaino bojājumi, sienu perforācija, kuņģa un zarnu asiņošana, paaugstināta miegainība, reibonis, paaugstinātas jutības reakcijas, aizkaitināmība.

Pēc pilienu piemērošanas ir atzīmēti:

• degšanas sajūta;
• radzenes duļķošanās;
• uztveres skaidrības pārkāpums (tūlīt pēc iepilināšanas);
• irīts;
• paaugstinātas jutības reakcijas.

Injekciju blakusparādības

Diklofenaka intramuskulārām injekcijām var pievienot degšanas sajūtu injekcijas vietā, abscesu, taukaudu nekrozi.

Lietošanas instrukcija Diklofenaka lietošanai

Diklofenaka injekcijas: lietošanas instrukcijas

Lai mazinātu akūtos stāvokļus vai pastiprinātu hronisko slimību, Diklofenaks tiek ievadīts ampulās 1 reizi intramuskulāri (dziļi). Nākotnē pacients tiek pārnests uz zāļu tabletes formu.

Injekciju deva - 25-50 mg 2 vai 3 p / dienā.

Diklofenaks in / injicē ar pilienu. Lielākā deva ir 150 mg dienā. Pirms ievadīšanas ampulas saturu atšķaida ar 0,1-0,5 l NaCl 0,9% šķīdumu vai 5% dekstrozes šķīdumu. Infūziju šķīdumiem pievieno nātrija bikarbonāta šķīdumu (0,5 ml, ja šķīduma koncentrācija ir 8,4% un 1 ml, ja koncentrācija ir 4,2%).

Infūzijas ilgums - atkarībā no sāpju intensitātes - no pusstundas līdz pusotrai stundai.

Pēcoperācijas sāpju profilaksei ieteicams veikt infūziju ar “šoka” devu - 25-50 mg Diklofenaka 15-60 minūšu laikā. Nākotnē zāles tiek ievadītas ar ātrumu 5 mg / stundā (līdz tiek sasniegta augstākā dienas deva - 150 mg).

Cik dienas jūs varat dicklofenac?

Diclofenac injekcijai V / m atļauts veikt ne vairāk kā 2 dienas pēc kārtas. Dažos gadījumos ārstēšana ar injekcijām var būt līdz 5 dienām.

Cik bieži es varu izdurt narkotiku?

NPL izraisa diezgan nopietnas blakusparādības, tāpēc Diklofenaka nedrīkst lietot optimāli biežāk nekā reizi trijos mēnešos, ar 3-5 injekcijām vienā kursā.

Diklofenaka gēls: lietošanas instrukcijas

Viena gēla deva ir atkarīga no sāpīgās zonas lieluma. Parasti tiek izmantoti no 2 līdz 4 gramiem līdzekļu. Krēmu uzklāj uz ādas sāpju projekcijas vietā un uzmanīgi berzēt. Dienas laikā procedūra tiek atkārtota 3-4 reizes.

Lai uzlabotu efektu, gelu var lietot ar tabletēm, svecēm vai zāļu injekcijām.

Diklofenaka ziede: lietošanas instrukcijas

Ziede, ko ņem tādā pašā daudzumā kā gēls, un līdzīgi iekļūst ādā virs iekaisuma fokusa. Maksimālā deva - 8 g dienā. Lietošanas biežums - 2-3 lpp.

Diklofenaka tabletes: lietošanas instrukcijas

Diklofenaka tabletes (Akri, UBF, Stada, Sandoz uc) lieto pa ēdienreizēm vai pēc ēšanas (bez košļājamās vai slīpēšanas). Pieaugušajiem jālieto no 50 līdz 150 mg dienā. 2-3 uzņemšana.

Diklofenaks: kā lietot retard tabletes?

Diklofenaka retarda lietošana ir 100 mg 1 reizi dienā.

Ja pēc 100 mg diklofenaka lietošanas nav sasniegts vēlamais efekts, Jūs varat papildus lietot vienu 50 mg tableti (parastais ilgums).

Diclofenac sveces: lietošanas instrukcijas

Sākuma deva pieaugušajam - 50-150 mg dienā., Atkarībā no pierādījumiem. Šajā gadījumā pacientam dienas laikā jāsaņem ne vairāk kā 150 mg diklofenaka nātrija. Sadaliet dienas devu 2-3 devām.

Bērniem vecumā no 6 līdz 15 gadiem deva ir izvēlēta ar ātrumu 0,5–2 mg / kg / dienā. Reimatoīdā artrīta gadījumā augstākā dienas deva var būt 3 mg / kg.

Norādījumi acu pilieniem

Pirms operācijas pacients tiek ievadīts 5 reizes ik pēc 30-35 minūtēm ar vienu pilienu šķīduma. Pēc operācijas - 3 reizes 1 piliens. Turpmākajā ārstēšanā turpiniet apglabāt 3-5 lpp. 1 piliens. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no konkrētās klīniskās situācijas.

Pēc izvēles

Dažādu ražotāju narkotiku lietošanas modelis ir tāds pats: tas ir, nav atšķirības, kā lietot Diclofenac-Acre un, piemēram, Diclofenac Stada.

Pārdozēšana

Pārdozēšana var izraisīt centrālās nervu sistēmas traucējumus un gremošanas traucējumus. Pirmais bieži notiek:

• reibonis un galvassāpes;
• palielināta uzbudināmība;
• apziņas aplauzums;
• hiperventilācijas parādības ar pastiprinātu konvulsīvo gatavību.

Izpaužas gremošanas sistēmas traucējumi: slikta dūša, sāpes vēderā, vemšana, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta.

Smagas saindēšanās gadījumā ir iespējami aknu bojājumi, akūta nieru mazspēja, elpošanas nomākums un hipotensija.

Narkotikai nav antidota. Īpaši pasākumi, piemēram, hemoperfūzija, dialīze vai piespiedu diurēze, negarantē zāļu izņemšanu, jo tā gandrīz pilnībā saistās ar plazmas olbaltumvielām un intensīvo metabolismu.

Tā kā želeja / ziede ir zema sistēmiskā absorbcija, pārdozēšana tiek uzskatīta par maz ticamu. Nejauša gēla vai ziedes norīšana var izraisīt sistēmiskas blakusparādības.

Pacients tiek izrakstīts kuņģa skalošanai, stimulē vemšanu, dod dzeramo enterosorbentu. Simptomātiska terapija.

Mijiedarbība

Vienlaicīga lietošana ar:

• litija preparāti, fenitoīns vai digoksīns - palīdz palielināt šo līdzekļu koncentrāciju plazmā;
• antihipertensīvie līdzekļi un diurētiskie līdzekļi - samazina šo līdzekļu efektivitāti;
• kāliju saudzējoši diurētiskie līdzekļi - izraisa hiperkalēmiju;
• GCS vai citi NPL - izraisa kuņģa-zarnu trakta blakusparādības;
• acetilsalicilskābe - palīdz samazināt diklofenaka koncentrāciju serumā;
• ciklosporīns - palielina pēdējo nefrotoksisko iedarbību;
• pretdiabēta līdzekļi - var izraisīt hiper- vai hipoglikēmiju;
• metotreksāts - var izraisīt koncentrācijas palielināšanos un paaugstinātu toksicitāti;
• antikoagulanti - nepieciešama regulāra kontseptsemikoagulyatsii.

Ja ir pierādījumi, acu pilienus var kombinēt ar citiem oftalmoloģiskiem līdzekļiem, kas ietver GCS (starp injekcijām ir nepieciešams izturēt vismaz 5 minūšu pārtraukumu).

Pārdošanas noteikumi

Līdzekļi ārējai terapijai tiek klasificēti kā bezrecepšu medikamenti. Visas pārējās zāļu formas ir pieejamas pēc receptes.

Uzglabāšanas nosacījumi

B saraksts. Optimālais temperatūras režīms - 10-25 ° C.

Derīguma termiņš

Īpaši norādījumi

OKPD Diklofenaka kods - 24.42.13.752.

Recepte latīņu valodā par šķīdumu un tabletēm:

Rp: Sol. Diklofenaci 2,5 - 3 ml.
D.t.d. N 10 amp.
S. V / m, in / 1 ampulā 1-2 reizes dienā

Rp. Diclofenaci 0,025
D.t.d. N 10
S. 1-2 cilne. 2-3 reizes dienā

Analogi Diklofenaks: Kas var aizstāt injekcijas un tabletes?

Diklofenaka tabletes var aizstāt ar Bioran, Voltaren, Diklak, Diklogen, Adolor tabletēm. Šīs līdzīgās zāles ir pieejamas arī ampulās.

Citi diklofenaka sinonīmi: Diklofenaka-Acra ziede un Diclofenac-Acre retard; Diklofenaka nātrija kapsulas, šķīdums, tabletes un ziede; Voltaren transdermālais apmetums, Diklobene, Diclofenac-Ratiopharm, Dorosan, Ortofen, Diclofenac-AKOS, Orthofer, SwissJet, Diklak Lipogel.

Diklofenaka analogi (līdzīgi tādai pašai farmaceitiskajai grupai piederošie darbības mehānismi): Artrozilen, Aceklofenak, dziļi atvieglojumi, Ibuprofēns, Ibalgin, Indometacīns, Nise, Nimulid, Nurofen, Finalgel, Ketonal, PyroXikam-Verte, Martyrte, Martyrtetlte, Martyrtette, Verte, Nimulid, Nurofen, Finalgel, Nimulid, Nurofen, Finalgel, Ketonal. Revmonn, Keplat, Ketanov, Meloxicam, Movalis.

Diklofenaksam (acu pilieniem) ir šādi analogi: sinonīmi - Voltaren Oft, Diclo-F, Diclofenaklong, Uniclofen; medikamenti, kas līdzīgi to darbības mehānismam - Indocollir, Akylar LS, Nevanak, Ketadrop, Broxinac.

Kas ir labāks - ziede vai želeja? Kas ir želeja parakstīta un kāda ir ziede?

Ziežu pamatā ir tauki, gēls - ūdens, tāpēc ziede ir viskozāka viela salīdzinājumā ar gēlu. Tas uzsūcas lēnāk un dažos gadījumos var izraisīt poru aizsērēšanu.

Želeja ātri sadalās un izžūst uz ādas, veidojot plānu aizsargplēvi un neatstājot drēbes uz apģērba. Tas gan nodrošina mitrumu, gan žūst.

Sakarā ar tauku klātbūtni tās sastāvā, ziedei ir galvenokārt mīkstinošs un mitrinošs efekts. Šī iemesla dēļ ziedes galvenokārt lieto ādas kairinājuma un iekaisuma ārstēšanai. Gēls ir efektīvāks dziļākiem ādas un locītavu slāņiem.

Voltarena vai Diklofenaka - kas ir labāks?

Voltaren ir importēta (un, attiecīgi, dārgāka) ģenēriskā viela. Tas nozīmē, ka šo fondu ietekmei nav būtiskas atšķirības.

Voltarens atšķiras tikai ar to, ka ārēji lietojot, tas straujāk uzsūcas audos un iekļūst iekaisuma centrā, un, saņemot to, tas saglabā koncentrāciju, kas nepieciešama sāpju un iekaisuma mazināšanai ilgāk.

Kas ir labāks: Movalis vai Diklofenaks?

Movalis aktīvā viela, meloksikams (etanola skābes atvasinājums), tāpat kā nātrija diklofenaks, pieder NSAID grupai. Diklofenaks nepārprotami kavē COX-1 un COX-2 enzīmu aktivitāti, bet meloksikāmam ir selektivitāte attiecībā uz COX-2.

MOR-2 nomākšana - nodrošina NSAID terapeitisko efektivitāti, MOR-1 nomākšana var izraisīt blakusparādības no nierēm un kuņģa-zarnu trakta.

Tādējādi, ja mēs runājam par zāļu efektivitāti, tie ir izrādījušies aptuveni vienādi. Salīdzinot to, kas ir labāks - diklofenaka vai meloksikāms - saskaņā ar blakusparādību biežumu varam secināt, ka pacienti labāk panes Movalis (meloksikāmu).

Turklāt, atšķirībā no analoga, meloksikamam ir stimulējoša ietekme uz skrimšļa metabolismu.

Kas ir labāks: Diklofenaks vai Ibuprofēns?

Ibuprofēnu saturošas zāles nejauši kavē COX. Tas nozīmē, ka tām ir tādas pašas indikācijas lietošanai un kontrindikācijām, un tās izraisa tādas pašas blakusparādības.

Tomēr atšķirībā no tā, ka bērniem un grūtniecēm Ibuprofēns ir nedaudz labāk, tas ļauj to lietot (kaut arī piesardzīgi) pediatrijā un dzemdību-ginekoloģiskajā praksē.

Ketonāls vai Diklofenaks - kas ir labāks?

Ketonāls pieder ketoprofēnu zāļu grupai - vielai ar spēcīgu pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību. Ketonāls ir desmit reizes efektīvāks par ibuprofēnu, tāpēc ieteicams to lietot muguras traumu un osteohondrozes ārstēšanai.

Ne selektīvi nomācot COX, ātri izraisa nevēlamas reakcijas no kuņģa-zarnu trakta, pat ja tās tiek lietotas ārēji.

Kas ir labāks - Diklofenaks vai Ketorols?

Ketorols ir neselektīvs COX inhibitors. Pēc ārstu domām, Ketorola tablešu efektivitāte ir augstāka nekā Diklofenaka tablešu efektivitāte, un injekciju šķīduma efektivitāte ir salīdzināma. Tajā pašā laikā ar salīdzināmu pretsāpju iedarbību Ketorola ilgums ir divreiz lielāks par analoga ilgumu.

Diklofenaks (biežāk injekcijām nekā tabletēs) biežāk nekā Ketorols izraisīja blakusparādības - galvenokārt no kuņģa-zarnu trakta. Ārsts tos uzskatīja par nenozīmīgiem un apšaubāmi saistīti ar terapiju, un tiem nebija nepieciešama ārstēšanas pārtraukšana.

Kas ir labāks: Diklofenaks vai Ortofens?

Diklofenaka un Ortofena preparātiem nav būtisku atšķirību, jo tie balstās uz to pašu aktīvo vielu.

Kas ir labāks: Diklofenaks vai Diklofenaks Retard?

Retard tabletes lieto hronisku reimatisku sāpju ārstēšanai. Parastās tabletes lieto akūtu sāpju mazināšanai. Tādējādi devas formu izvēli pilnībā nosaka lietošanas indikācijas.

Aclofenaka un diklofenaks - atšķirība

Aclofenaks ir fenilacetilskābes atvasinājums.

To izceļas ar augstu biopieejamību un augstu maksimālo koncentrāciju asinīs (1-3 stundas), spēju pilnībā metabolizēties par farmakoloģiski aktīviem produktiem (viens no tiem, starp citu, ir diklofenaks).

Papildus galvenajai darbībai, aklofenaks inhibē interleikīna-1 un audzēja nekrozes faktora sintēzi, kas ir svarīgākie pretiekaisuma citokīni.

Līdz šim šī narkotika tiek uzskatīta par vienu no labākajām. Tās priekšrocības:

• pieejamība;
• augsta kvalitāte;
• līdzsvarota pretiekaisuma un pretsāpju efektivitāte
• labi panes.

Diklofenaks ar alkoholu saderīgu vai ne?

Diklofenaks un alkohols ir nesaderīgi.

Alkohola sekas ar NPL

Alkohola lietošana NPL lietošanas laikā var izraisīt:

• aknu bojājums;
• samazināt zāļu efektivitāti;
• neparedzamu komplikāciju un blakusparādību attīstība;
• hipertensija, kā rezultātā palielinās asinsrites sistēmas stagnācija un ķermeņa intoksikācija.

Injekcijām un alkohola savietojamībai nav, jo zāļu injicēšanas forma stimulē centrālās nervu sistēmas darbību, un alkohols, gluži pretēji, to kavē. Tā rezultātā ir iespējami diezgan nopietni neiroloģiski traucējumi.

Diklofenaks grūtniecības un zīdīšanas laikā

Izņēmuma gadījumos tiek lietotas visas grūtniecības ārstēšanai paredzētās zāļu formas, ņemot vērā ieguvuma / riska attiecību.

Tāpat kā citi NPL, trešajā trimestrī zāles var izraisīt sievietes dzemdes kontrakcijas trūkumu un / vai priekšlaicīgu ductus arteriosus slēgšanu jaundzimušajam.

Zāles var iekļūt ne tikai pienā, bet arī caur placentāro barjeru, pat lietojot ārējās terapijas devas. Tādējādi pat gela un ziedes lietošana grūtniecības laikā var traucēt augļa attīstību.

Narkotika ietekmē auglību, tāpēc nav ieteicams lietot sievietes, kas plāno grūtniecību, kā arī sievietes, kurām ir problēmas ar apaugļošanu.

Atsauksmes par Diclofenac

Diklofenaks ir efektīvs un pieņemams līdzeklis, kas var ātri novērst sāpes un iekaisumu.

Pārskati par gēlu, kā arī par ziedu Diklofenaka pārskatīšanu vairumā gadījumu ir pozitīvi. Zāles ir labi anestezētas muguras sāpēm, locītavu sāpēm, sastiepumiem, zilumiem. Ārējās lietošanas devu formu lielā priekšrocība ir to laba panesamība.

Ja analizējat tabletes un Diclofenac injekciju pārskatu pārskatus, var secināt, ka vismaz 20% pacientu ārstēšanas laikā rodas pietiekami nopietnas komplikācijas. Un tas ir galvenais narkotiku trūkums, neskatoties uz tā augsto pretiekaisuma un pretsāpju darbību.

Atsauksmes par diklofenaku svecēs (īpaši sveces ginekoloģijā) norāda arī uz to, ka ārstēšana var būt saistīta ar blakusparādībām. Tomēr, pareizi pielietojot un ievērojot ārsta ieteikumus par dozēšanas shēmu, tie ļauj ātri sasniegt vēlamo rezultātu. Ne mazāk labi pierādīts acu piliens ar nātrija diklofenaku.

Ilgu laiku šis rīks tika uzskatīts par „zelta standartu” starp citiem NPL, tomēr sākotnējo zāļu, ko radīja Ciba-Gaigi un ko tagad ražoja farmācijas uzņēmums „Novartis International AG”, pelnījis šādu slavu.

Negatīva ietekme uz narkotiku reputāciju, kas tika uzskatīta par ne tikai efektīvu. bet pietiekami drošs, tas bija daudzu ģenērisko zāļu izskats, kuru galvenā priekšrocība bieži vien ir viņu zemās izmaksas.

Cena Diklofenaka

Diklofenaka injekciju cena ir 35-55 rubļi. Diklofenaka ziedes cena Maskavā ir no 40 līdz 65 rubļiem. Cena Diklofenaka tabletes - no 14 rubļiem. Sveces cena ar Diclofenac 100 mg numuru 10 - 75-80 rubļiem. Diklofenaka gēla cena - 39-120 rubļi. Acu pilieni maksās aptuveni 37-40 rubļus. Transdermālais apmetums ar diklofenaku (Voltaren) maksā no 140 rubļiem.

Jūs varat iegādāties injekcijas Ukrainā par 15-17 UAH (cena 5 ampulām). Injekciju izmaksas par iepakojuma numuru 10 - 28-30 UAH. Cik daudz ziedes un gēla izmaksas ir atkarīgas no caurules un ražotāja tilpuma. Cena svārstās no 12 līdz 37 UAH. Sveces ir 16-25 UAH. Pilieni ar diklofenaku (piemēram, narkotiku Diphthal) maksās aptuveni 45 UAH.