Starpskriemeļu trūces noņemšanas metodes un cena lāzerā

Starpskriemeļu trūce izraisa ne tikai muguras sāpes, bet arī traucē iekšējo orgānu darbību. Atkarībā no muguras smadzeņu un nervu sakņu skartās zonas parādās atbilstošie simptomi. Slimības ārstēšana jāveic specializētās klīnikās ar modernu aprīkojumu un apmācītu personālu. Starpskriemeļu trūces noņemšana ar lāzeri ir liela priekšrocība salīdzinājumā ar atklātu operāciju.

Starpskriemeļu trūces lāzera noņemšana

Darbību veidi

Krievijā lāzera izmantošana aktīvi sākās tikai pirms 10-15 gadiem. Pēc tam tika izveidoti mikro instrumenti, kas spēja koncentrēt starus vajadzīgajā punktā. Lāzera ārstēšanas priekšrocība ir mini piekļūšana ādai, īss pēcoperācijas periods un procedūra vietējā anestēzijā. Trūkums ir ārstēšana tikai 5% pacientu, efektivitāte nepalielinās virs 75%, augstās izmaksas un nepieciešamība veikt atkārtotas darbības. Neiroķirurgiem ir divas metodes mugurkaula trūces noņemšanai ar lāzeri:

  1. iztvaikošana.
  2. Rekonstrukcija.

Starpskriemeļu diska lāzera iztvaicēšanas laikā pulpālais kodols iztvaiko. Ierīce darbojas ar pilnu jaudu, pielietojot augsto temperatūru, kurā skrimšļa ūdens daļa sāk iztvaikot. Lāzera rekonstrukcija tiek veikta ar mērenu uzlādes jaudu, kas paaugstina audu temperatūru līdz 70 g. Celsija. Tā rezultātā starpskriemeļu disks uzsilst, paātrina vielmaiņas procesus. Tas viss stimulē skrimšļa šūnu, saistaudu augšanu.

Indikācijas

Galvenais simptoms, kas rada rūpes par starpskriemeļu trūci, ir sāpes skartajā zonā. Ja skārusi jostas daļa, tad papildus neērtībām mugurā, pacienti jūtas lumbago un jutīguma traucējumi. Ar kakla mugurkaula patoloģiju var parādīties smagas galvassāpes, reibonis, spiediena lēciens, jutīguma izmaiņas uz rokām. Sakrālā sakāve var izjaukt urināciju, seksuālo funkciju. Ārsti nošķīra šādas starpskriemeļu trūces lāzera atdalīšanas indikācijas:

  1. pastāvīga un stipra sāpes mugurā vai kaklā.
  2. Sāpju un temperatūras jutības pārkāpums ekstremitātēs, muguras lejasdaļā.
  3. Išiass - asas muguras sāpes, kas dod augšstilba aizmuguri.
  4. Urinēšanas un defekācijas pārkāpums.
  5. Kakla kustību ierobežošana, ja tās asu pagriezienu pavada reibonis, slikta dūša, vemšana.
  6. Daļējs roku vai kāju kustības zudums kakla trūces dēļ.
  7. Hernia izmērs līdz 6 mm.
  8. Starpskriemeļu diska sekvestrācijas trūkums.
  9. Vecums no 20 līdz 55 gadiem.
  10. Disku deģeneratīvu vai autoimūnu bojājumu trūkums.

Gadījumā, ja starpskriemeļu trūce ir lielāka par 6 mm, to nevar noņemt ar lāzeri. Šī metode nevar sasniegt pozitīvu efektu. Lāzers var iztvaikot tikai 30% ūdens diska centrā. Ja saistaudu audos ir augstāka temperatūra, šķiedru gredzenu var sabojāt. Šajā gadījumā notiek secestra trūce, kuras ārstēšanai nepieciešama atklāta operācija.

Kontrindikācijas

Pacientam ir skaidri jāsaprot, ka jebkurai operācijai, pat minimāli invazīvai, ir savas indikācijas un kontrindikācijas. Lai novērstu nepatīkamas sekas, ir nepieciešams pārbaudīt pacientu kopumā. Ja pacientam, kas saistīts ar blakusslimībām, ir mazākās novirzes no normas, jums ir jāatturas no operācijas. Neiroķirurgi noteica kontrindikāciju sarakstu starpskriemeļu trūces ārstēšanai ar lāzeri:

  1. sirds un asinsvadu mazspēja.
  2. Akūts miokarda infarkts.
  3. Atriatārā fibrilācija, tahikistoliskā forma.
  4. Stroke akūtā periodā.
  5. Vecums pēc 55 gadiem.
  6. Nieru un aknu mazspēja.
  7. Pēdējās smaguma pakāpes osteohondroze.
  8. Autoimūnās mugurkaula slimības.
  9. Sequestral trūce.
  10. Ādas pustulārie procesi manipulācijas vietā.

Mugurkaula trūcei nepieciešama ārstēšana ar ķirurgu. Apmācīts personāls rūpīgi pārbauda pacientu, identificēs saistītās slimības, noteiks operācijas indikācijas. Ja ir kontrindikācijas, ārsts nosaka konservatīvu ārstēšanu. Pēc ārstēšanas kursa pacientam jāpārbauda, ​​lai noteiktu galīgo metodi starpskriemeļu trūces ārstēšanai.

Pārbaude pirms operācijas

Pirmkārt, ir jāpārbauda neiroķirurgs. Ārsts savāks slimības vēsturi, veiks neiroloģiskus testus, novērtēs refleksu stāvokli. Tad jums ir jānovērtē laboratorijas asins skaitīšana. Tad veiciet instrumentālos pētījumus. Neiroķirurgi pirms operācijas, lai novērstu mugurkaula trūces, iecels:

  • pilnīgs asins skaits;
  • urīna analīze;
  • bioķīmisko asins analīzi;
  • koagulogramma;
  • cukura līmenis asinīs;
  • EKG;
  • krūšu rentgenstari;
  • Mugurkaula SCT, ja nepieciešams;
  • konsultācijas ar saistītajiem speciālistiem;
  • Jostas, sakrālās, dzemdes kakla vai krūšu kurvja MRI.

Pirms operācijas pacients aptuveni vienu nedēļu pavada visu diagnostisko manipulāciju apjomu. Vienas mugurkaula MRI izmaksas dažādās pilsētās atšķiras: Maskava - aptuveni 5 tūkstoši rubļu., Sanktpēterburga - 3500 rubļu., Rostova pie Donas - 2800 rubļu. Dažreiz precīza diagnoze prasa visa mugurkaula magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Šajā gadījumā pirmsoperācijas perioda izmaksas tiek palielinātas par 2-3 reizes.

Lāzera iztvaikošana

Mugurkaula trūces lāzera apstrāde, izmantojot iztvaikošanas metodi, ietver līdz 30% šķidruma izņemšanu no starpskriemeļu diska. Rezultātā spiediens pulpulārajā kodolā samazinās, izvirzījums atgriežas skrimšļa ķermenī. Tajā pašā laikā ar augstas temperatūras palīdzību iznīcina diska iekšējo struktūru. Neiroķirurgi veic darbību saskaņā ar šādu shēmu:

  1. vietējās anestēzijas laikā skartā diska kodolā ievieto īpašu adatu līdz 12 cm garumam.
  2. Visas manipulācijas tiek kontrolētas ar fluoroskopu monitora ekrānā.
  3. Caur adatu tiek ievietots kvarca elastīgs gaismas vads starpskriemeļu trūces vietā. Ir jaudīga enerģija, kas izraisa šķidruma viršanu diska kodolā. Tādējādi skrimšļi ir samazināti.
  4. Tieša lāzera iedarbība ilgst 5-10 minūtes.
  5. Tvaiks, iztvaikošanas dēļ, tiek izvadīts caur adatas lūmenu.
  6. Pēc tam tiek veiktas skartās zonas kontroles rentgena un MRI.
  7. Pacientam tiek ieskaitīta gultas atpūta 12 stundas.

Pacients jūtas atvieglots tūlīt pēc mugurkaula iznīcināšanas. 2-3 dienas pēc operācijas beigām pacients norāda uz strauju sāpju samazināšanos, jutība atgriežas ekstremitātēs. Ja procedūra ir veiksmīga, pacients nākošajā dienā tiek atbrīvots no klīnikas. Ārsti iesaka 1-2 mēnešus valkāt mugurkaulu jostas daļā, izvairoties no piepūles, viņiem atļauts sēdēt ne ilgāk kā 5-10 minūtes. 1-2 nedēļas pacientiem pēc ēšanas jālieto pretiekaisuma līdzekļi (Nimesil) vienu reizi dienā.

Starpskriemeļu trūces ārstēšana ar lāzeru

Starpskriemeļu trūces ārstēšana ar lāzeru attiecas uz minimāli invazīvām ķirurģiskām metodēm. Tas nozīmē, ka trūces izņemšana mugurkaulā ar lāzeru notiks ar minimāliem bojājumiem. Un tomēr ārsti piedāvā operāciju tikai kā pēdējo līdzekli, neskatoties uz lāzerķirurģijas acīmredzamo drošību.

Ja cilvēks jūtas seksuālas funkcijas pārkāpumā, letarģija kājās, smagas galvassāpes un ekstremitāšu nejutīgums - ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ja trūce nav sasniegusi lielu izmēru (virs 6 mm), var izmantot lāzeru.

Darbību veidi

Viena no galvenajām lāzerķirurģijas iezīmēm ir to minimāli invazīvās īpašības. Lāzera tehnoloģiju attīstība ļauj izvēlēties staru devu, to stiprumu. Pateicoties šai procesa kontrolei, ir iespējams ne tikai novērst bojātos skrimšļa audus, bet arī uzsākt reģenerācijas procesus ar samazinātu devu. Trūces ārstēšana ar lāzeri palīdz mazināt sāpes, iekaisumu un pārtraukt starpskriemeļu diska turpmāku iznīcināšanu.

Lāzera noņemšana

Lai šādā veidā noņemtu starpskriemeļu trūces, ir jāveic neliels griezums, kurā tiek novilkta adata. Šī ierīce izstaro zināmas frekvences viļņus un iztvaicē bojātās diska daļas. Tātad, ja trūce tiek noņemta ar lāzeru, blakus esošie audi nav bojāti.

Jebkurai operācijai ir vairāki posmi, ieskaitot lāzeri. Pirms procedūras uzsākšanas ir jāveic vairākas pārbaudes:

  • Ziedot asinis un urīnu analīzei;
  • Pārbaudiet sirds ritmus;
  • MRI vai CT;
  • Citi pētījumi.

Balstoties uz visiem datiem, ārsts dod norādījumus starpskriemeļu trūcei. Tā kā operācija ir diezgan vienkārša un ilgst ne vairāk kā 10 minūtes, tiek izmantota vietējā anestēzija (pacients ir apzinās). Kādu laiku pēc anestēzijas ieviešanas uz ķermeņa tiek veikts griezums. Izveidotā plaisa ir īpaši pielāgota. Darbības precizitāte ir ļoti augsta un tiek panākta, veicot visas darbības monitorā ar vairāku attēlu palielinājumu.

Pareizi izvēlēta radiācijas deva palīdzēs novērst žāvētas un bojātas skrimšļa audu daļas, kas ietekmē spiedienu uz mugurkaula nerviem. Pēc procedūras pacients ļoti ātri sāk sajust sāpju trūkumu.

Tā kā mugurkaula trūces lāzera noņemšana ir ļoti maiga metode, uzturēšanās laiks slimnīcā ir ārkārtīgi mazs. Bieži vien pacienti tika izvadīti dienā pēc operācijas.

Lāzera rekonstrukcija

Jebkura starpskriemeļu trūces ķirurģija traucē mugurkaula struktūru. Personai nepieciešama zināma skrimšļa audu atgūšana. Ir vairāki medikamenti - chondroprotectors, kas veicina starpskriemeļu segmentu atjaunošanos, bet dažreiz tas nav pietiekami.

Lieli trūces izraisa milzīgu nelīdzsvarotību, un lāzera iejaukšanās bieži ir nepieciešama, lai cilvēks varētu atgūties. Ietekme ir ļoti līdzīga lāzera noņemšanas procedūrai, bet maigāka. Samazinot lāzera plūsmas intensitāti, sākas skrimšļa audu reģenerācijas mehānisms. Dažos gadījumos, kad mugurkaula jostas daļas (kā arī dzemdes kakla vai krūšu kurvja) starpskriemeļu trūces vēl nav sasniegušas lielus izmērus un pacients nekavējoties pieprasīja palīdzību, var noteikt lāzera rekonstrukciju.

Priekšrocības un trūkumi

Daudzi ārsti cenšas izmantot progresīvas tehnoloģijas, un lāzerķirurģija ir viena no tām. Medicīna attīstībā ir ievērojami attīstījusies, kāpēc to nelietot. Jebkurai tehnoloģijai ir plusi un mīnusi, ir svarīgi, lai nebūtu kļūdaini. Var apsvērt lāzera darbību priekšrocības:

  • Labvēlīgā ietekme uz skrimšļu audiem (bieži paātrināta diska atgūšana);
  • Darbība ilgst aptuveni 10 minūtes;
  • Minimāli invazīva;
  • Pretsāpju efekta sasniegšana īsā laikā;
  • Iespēja izmantot jebkuru mugurkaula nodaļu.

Tomēr negatīvas atsauksmes par šādu ārstēšanu liecina par trūkumiem:

  • Operācija ir diezgan dārga;
  • Bieži vien izvirzījums var būtiski nemazināties, drīz atkal saspiežot nervu galus;
  • Nespēja izmantot darbības situācijās;
  • Neefektivitāte vecumā.

Rehabilitācijas periods

Pat lāzerķirurģijai ir atveseļošanās periods, lai gan diezgan īss. Parasti pacienti jūtas labi pēc 2-3 stundām pēc operācijas. Pat šādā situācijā minimālais laika posms, ko persona var izmantot slimnīcā, ir diena. Mājās mājās ir jāizmanto īpaši ārsta izrakstīti pretiekaisuma līdzekļi. Turklāt vajadzīgais pasākums būs speciāli vingrinājumi muguras muskuļu stiprināšanai. Izmanto arī fizioterapiju.

Pēc operācijas mugurkaula vēl nav atguvusies, to nevar ielādēt pat bez sāpēm. Pirmajos mēnešos ir jāatturas no smagu priekšmetu pacelšanas (vairāk nekā 8 kg).

Arī dzīvesveidam ir jāmaina, jāpadara aktīvāka. Ievērojama sekcija rehabilitācijai - peldēšana palīdzēs mazināt mugurkaulu un stiprināt muguras muskuļu korseti.

Profilakse

Jebkura mugurkaula trūces ārstēšana ar lāzeri ir diezgan efektīva, bet, pat ja sarežģītā terapija ir pārtraucis rezultātu iegūšanu, tā jāturpina. Kad visi pasākumi ir apvienoti, tiek sasniegts maksimālais terapeitiskais efekts. Savlaicīga mugurkaula trūces noņemšana ar lāzeri veicina ātru sāpju samazināšanos, bet bez fizioterapijas, masāžas un nepieciešamajiem preparātiem starpskriemeļu disks var turpināt sabrukt.

Periodiski, jums ir jāiziet masāžas kurss, jāstiprina muskuļu korsete, jo pēc lāzera vai cita veida darbības skriemeļa var nedaudz novirzīties. Ar vājinātiem muskuļiem šāda situācija ir ļoti bīstama.

Vertebrālo trūces lāzera atdalīšana - progresīvas mugurkaula tehnoloģijas

Mūsdienās mugurkaula trūce var tikt ārstēta ātri, nesāpīgi un bez jebkāda veida komplikāciju riska. Viens no labākajiem šāda ārstēšanas variantiem ir mugurkaula trūces lāzera izvadīšana (iztvaikošana).

Šāda veida ārstēšana šai slimībai tiek uzskatīta par vienu no visefektīvākajām, jo ​​tā samazina laiku, kurā tiek veiktas ķirurģiskās manipulācijas, un ievērojami samazina pacienta pēcoperācijas rehabilitācijas periodu.

Pavisam nesen lāzera mugurkaula trūces noņemšana tika praktizēta tikai pasaules attīstītāko valstu ārzemju klīnikās, un šodien, pateicoties modernajām medicīnas tehnoloģijām, šī ārstēšanas metode ir kļuvusi pieejama mūsu vietējiem ārstiem. Šodien daudzās klīnikās mūsu valstī tiek veikta iztvaikošana, pateicoties kam liela daļa jauniešu katru dienu atbrīvojas no šīs slimības.

Kas ir mugurkaula trūce?

Mugurkaula trūce šodien ir diezgan izplatīta slimība, kas vairumā gadījumu notiek jauniešiem vecumā no 25 līdz 45 gadiem. Starpskriemeļu trūce ir starpskriemeļu diska šķiedru gredzena deformācijas rezultāts.

Ja mēs runājam par mugurkaula trūces briesmām, tā ir diezgan viltīga slimība, kuras galvenais drauds ir risks, ka mugurkaula kanāls var sašaurināties, izraisot muguras smadzeņu iekaisumu.

Šī parādība var izraisīt stipras sāpes, ko dažkārt pavada arī kāju muskuļu paralīze. Ja pacientam tiek diagnosticēts starpskriemeļu trūce, ārstēšana ir jāsāk pēc iespējas ātrāk.

Simptomi, kas norāda uz slimības klātbūtni


Starpskriemeļu trūce sākumposmā var nesagatavoties. Pirmie simptomi, kas norāda uz slimības klātbūtni, parādās ar tās progresēšanu. Tātad, šeit ir galvenie simptomi, kas jums jāpievērš:

    stipras sāpes;

muskuļu spazmas, kas izraisa noteiktu kustību kustību;

jutīguma pārkāpums apakšējās ekstremitātēs;

  • pēdu nejutīgums, tirpšana un dedzināšanas sajūta.
  • Kādas ir visbiežākās ārstēšanas metodes?


    Mugurkaula trūce ir process, kas prasa ārstējošā ārsta laiku, pacietību un profesionalitāti. Visu apstrādi var iedalīt šādos vienumos:

      sāpju mazināšana un audu pietūkuma samazināšana;

    muguras muskuļu spazmu novēršana;

    muguras nervu vadīšanas uzlabošana;

    novērst visas redzamās iekaisuma procesa pazīmes;

  • fizioloģiskās starpskriemeļu telpas atjaunošana.
  • Būtībā trūces ārstēšanu var iedalīt: konservatīvā, ķirurģiskā un rehabilitācijas ārstēšanā.

    Konservatīvā ārstēšana ietver ārstēšanu ar zālēm un bez tās, ko pieredzējis speciālists ieteiks lietot kopā.

    Narkotiku ārstēšanas kursam jāietver šādu narkotiku nozīmēšana:

      pretiekaisuma līdzekļi, kas mazinās iekaisumu un sāpes;

    muskuļu relaksanti, kas mazina muskuļu spazmas;

    hemoroloģiskie aģenti, kas var uzlabot asins plūsmu;

    nepieciešamie sāpju līdzekļi mugurkaula trūcei;

  • B vitamīni, kas atjaunos mugurkaula nervu vadīšanu.
  • Ja mēs runājam par trūces ārstēšanu, kas nav narkotika, tad tajā ietilpst:

      tādas fizioterapeitiskās procedūras kā ultraskaņa, parafīna terapija, magnētiskā terapija, diadinamiskās strāvas, elektroforēze un citi;

    Ķirurģiskā ārstēšana tiek noteikta, ja slimība ir stadijā, kad konservatīva ārstēšana vairs nedod nekādus rezultātus. Tikai ārstējošais ārsts spēs precīzi pastāstīt pacientam, kā atbrīvoties no mugurkaula trūces.

    Pirms lēmuma pieņemšanas par operāciju ārstējošais ārsts diagnosticēs starpskriemeļu trūces ietekmi, un tikai pēc tam viņš informēs pacientu par vienu vai otru darbības veidu.

    Pacienta sagatavošana trūces lāzera noņemšanai


    Ja pacients nolemj nošķirt starpskriemeļu trūces lāzeru, ārstējošajam ārstam jāizraksta pacienta ķermeņa pārbaude, kas ietver šādas darbības:

    • Mugurkaula MRI;
    • urīns un asins analīzes;
    • pacienta asins analīzes cukura līmenim;
    • sirds elektrokardiogramma;
    • anesteziologa konsultācija un pārbaude, ko veic pieredzējis terapeits.

    Kā darbojas lāzera noņemšana?


    Šādu operāciju var veikt tikai pieredzējis neiroķirurgs operācijas telpā, kas ir pilnībā aprīkots ar mūsdienīgu aprīkojumu, kas nepieciešams šāda veida manipulācijām.

    Šīs manipulācijas galvenās priekšrocības ir tādas, ka tās tiek veiktas vietējā anestēzijā un nelielā punkcijā, kas izslēdz ķermeņa rētas un rētas pēc operācijas.

    Pirms manipulācijas sākuma pacientam tiek ievadīta vietējā anestēzija. Pēc tam, kad ķirurgs ir rīkojies, ķirurgs veic nelielu caurumu, caur kuru caur lāzera staru caur speciālu adatu mugurkaula diska centrā.

    Turklāt kādu laiku tiek veidots visa procesa būtība - lāzers iedarbojas uz bojātajiem audiem.

    Lāzerterapijas priekšrocības un trūkumi

    Mugurkaula trūces ārstēšanai ar lāzeri ir daudz priekšrocību salīdzinājumā ar parasto ķirurģiju. Šeit ir galvenās:

      veicot šo operāciju, tuvumā netika bojāti takni;

    darbība nav laikietilpīga;

    lāzera trūce ir pilnīgi droša pacientam;

    viegls un ātrs pēcoperācijas rehabilitācijas periods;

  • gandrīz pilnīgi nav ķirurģisko rētu un rētu.
  • Ja mēs runājam par starpskriemeļu trūces lāzerterapijas trūkumiem, tie arī pastāv. Galvenie ir:

      samērā augstas šīs procedūras izmaksas salīdzinājumā ar parasto ķirurģiju;

    operācijas efektivitāte ir augsta tikai tad, ja pacients savlaicīgi ierodas pie ārsta, ja slimības stadija ir atstāta novārtā, tad mugurkaula trūci var atjaunot;

  • Tas ir neefektīvs cilvēkiem, kuru vecums pārsniedz 50 gadus, jo procedūra nav iespējama bez cilvēka ķermeņa darbības un dabiskiem mehānismiem muguras diska rekonstrukcijai.
  • Šajā videoklipā var redzēt, kā vācu ķirurgi izņem traci ar lāzeri.

    Rehabilitācijas periods

    Ja mēs runājam par pacienta atveseļošanās periodu un pilnīgu atveseļošanos, tad, lai tas notiktu pēc iespējas ātrāk, ārsts var ieteikt izmantot tādas vienlaicīgas atveseļošanās metodes kā fizioterapija, masāžas, manuālā terapija.

    Parasti šādas darbības tiek izstrādātas individuāli konkrētam pacientam, ņemot vērā pacienta fizioloģiskās īpašības, slimības progresēšanu, pacienta vecumu un svaru, slimības smagumu.

    Kā jau minēts, viena no šāda veida darbības priekšrocībām ir ļoti īss atgūšanas periods.

    Pilnīga diska atgūšana un visas tās fizioloģiskās funkcijas var aizņemt vairāk nekā vienu mēnesi, un tāpēc ir ļoti svarīgi pakāpeniski atgriezties pie parastā dzīvesveida un fiziskās slodzes.

    Lāzera izmantošana starpskriemeļu trūces ārstēšanai

    Herniated disks ir problēma, kas ik pēc 5 cilvēkiem no tūkstošiem seju ir visizplatītākā un sarežģītākā un smagākā mugurkaula osteohondrozes izpausme.

    90% trūces parādās mugurkaula jostas daļā.

    Krūšu un dzemdes kakla reģionos slimība notiek reti, bet to ārstē arī ar to pašu metodi. Slimība sākas starpskriemeļu diska plīsuma rezultātā.

    Iegūtais trūce tiek pārvietota atpakaļ uz sāniem un sāk izdarīt spiedienu uz nervu sakni, izraisot iekaisuma procesu, pēc tam nervu pietūkumu. Šī iemesla dēļ sāpes slimības sākšanās vietā var parādīties tikai pēc kāda trūces izvirzīšanas.

    Process notiek šādi: spiediena rezultātā mugurkaulā šķērsgriezuma šķiedras gredzens ir salauzts, uzreiz šķembu kanāla plaisā notiek želatīna kodola izvirzījums - to sauc par herniated disku.

    Tūlīt pēc sāpju parādīšanās, kas var nebūt lokalizēta trūces vietā, bet dota ekstremitātēm, ir nepieciešams veikt diagnostikas pasākumu kompleksu, lai noteiktu trūces lielumu un veidu.

    Dīvaini trūce, nervu sakne sūta smadzenēm sāpju impulsus, un pacients jūtas sāpēs ne vietā, kur parādās trūce, bet biežāk, piemēram, kājas. Bieži ir ekstremitāšu vājuma sajūta un sajūtas zudums. Nepieciešama steidzama konsultācija ar neirologu un MRI.

    Kas ir lāzera darbība?

    Neefektīvas konservatīvas ārstēšanas gadījumā, ekstremālos slimības gadījumos, tiek noteikta operācija.

    Lāzera korekcijas metode ir ļoti efektīva un ļauj ātri novērst iekaisuma fokusu, nezaudējot spēju strādāt ilgu laiku.

    Starpskriemeļu trūces ārstēšanas lāzera metode šobrīd tiek sadalīta rekonstrukcijā un iztvaicēšanā.

    Starpskriemeļu diska lāzera rekonstrukcija ir tās atjaunošana, kas panākta salīdzinoši mazas jaudas lāzera starojuma rezultātā.

    Herniated starpskriemeļu disku perkutāna lāzera iztvaicēšana ir minimāli invazīva ārstēšanas metode. Izmantojot iztvaikošanas metodi, disks tiek žāvēts. Tā kā starpskriemeļu disks sastāv no trim ceturtdaļām ūdens, dehidratācijas rezultātā tas samazinās par trešdaļu no tilpuma. Tieši tāds pats efekts rodas ar trūci. Trūces kaulu gadījumā vairumā gadījumu iztvaikošana ir neefektīva. Šī metode ir arī neefektīva trūču ārstēšanai vecāka gadagājuma cilvēkiem vecākiem par 60 gadiem.

    Fluoroskopiskā vadībā diska kodolā tiek ievietota adata, caur kuru ievietota gaismas vadotne. Caur to iet lāzera starojums. Plāna kvarca šķiedra sāpīgas vietas punkcijas metodē ir lieljaudas lāzera starojums.

    Darbība tiek veikta vietējā anestēzijā.

    Vienlaikus fluroskopiskā kontrole tiek veikta, ieviešot šķiedru caur atsevišķu katetru pulposus kodolā. Lāzera enerģijas radītā gāze tiek izvadīta caur gāzes izplūdes sprauslu. Lāzera enerģijas impulsu līmenis, deva, frekvence ir tieši atkarīga no trūces lieluma un veida.

    Darbības ilgums nepārsniedz 25 - 30 minūtes, izņemot pirmsoperācijas sagatavošanu.

    Diskdziņa kodols iztvaikošanas rezultātā samazinās, disks ievērojami samazinās, ievilksies mugurkaulā, samazina spiedienu uz nervu saknēm, un tad spiediens pazūd, pietūkums pazūd un sāpes pazūd.

    Parasti sāpes pazūd trešajā vai ceturtajā dienā pēc operācijas, pēc nervu saknes pietūkuma izzušanas, bet notiek, ka sāpes pazūd uzreiz pēc operācijas.

    Jaunizveidotie savienojumi, kas radušies, sasildot saistaudu skrimšļa audus trīs mēnešus - sešus mēnešus, aizpilda plaisas plaisā, kas veidojās deformācijas laikā.

    Līdztekus diska grumšanas procesam rodas rētas. Šī iemesla dēļ diska sienas tiek atjaunotas un nostiprinātas. ChLMD ir arī efektīvs veids, kā novērst trūces.

    Metodes priekšrocības:

    1. Praktiski nav mugurkaula bojājumu.
    2. Darbība tiek veikta vietējā anestēzijā.
    3. Minimāla invazivitāte.
    4. Īss rehabilitācijas periods.
    5. Jebkura izmēra trīskāršu izvirzījumu samazināšana.
    6. Iespēja vienlaicīgi apturēt vairākus trūces vienā segmentā.
    7. Lāzerterapija tiek piemērota visām mugurkaula daļām.
    8. Minimālais komplikāciju risks.
    9. Audu sildīšanas dēļ līdz pat 70 grādiem stimulē skrimšļa atjaunošanos un saistaudu audus.

    Kad tiek veikta lāzerķirurģija?

    Galvenās darbības norādes:

    • muguras sāpes, radikāla sindroms trūces klātbūtnē, kas nav lielāka par 6 mm;
    • konservatīvas terapijas efekta trūkums.

    Cik ātri pacients atsakās no pašārstēšanās un vērsās pie speciālista, visveiksmīgākais rezultāts tieši ir atkarīgs no tā.

    Ja nervu saknes tiek izspiestas pārmērīgi, var rasties neatgriezeniskas izmaiņas, kad saknes nevar izglābt, tāpēc jo ātrāk operācija tiek veikta, jo lielāka ir simtprocentīga izārstēšanās varbūtība.

    Vislabāko rezultātu var sasniegt, ja operācija tiek veikta pirmo sešu mēnešu laikā pēc trūces veidošanās.

    Būtībā šī ārstēšanas metode tiek izmantota, lai ārstētu trūces darbojošos aktīvo cilvēku vecumā līdz 50 gadiem. Tas ļauj jums palikt ārpus darba plūsmas ārstēšanai. Vecākā vecumā ar izteiktu deģeneratīvām izmaiņām diskā šī metode ne vienmēr ir piemērojama.

    Nav veikta iztvaikošana:

    • ar izdalītiem trūces;
    • diskā iekaisuma slimībās;
    • ar kombinētu muguras stenozi.

    Vēl viena kontrindikācija ir diska sašaurināšanās vai nenormāla mugurkaula struktūra, kas sarežģī ķirurģisko piekļuvi.

    Iztvaicēšana ir efektīvāka mazu trūču ārstēšanā līdz 6 mm, kad šķiedrains gredzens nav pilnīgi bojāts. Lielākiem trūciņiem metodes efektivitāte ir 75%. Šī darbība ir nepārprotami norādīta pacientiem, kuriem anestēzija ir kontrindicēta, piemēram, grūtniecības laikā vai nopietnu slimību gadījumā.

    Visaptveroša attieksme ir obligāta

    Mūsdienu mugurkaula ārstēšanai jābūt visaptverošai. Operācija ietekmē slimības bojāto starpskriemeļu diska centru. Turpmāka kompleksa terapija ļauj mazināt muskuļu spazmas, atjaunot asinsrites traucējumus. Masāža, fizioterapija, manuālā terapija, akupunktūra - visas šīs procedūras efektīvi ietekmē muguras saites un muskuļus. Kompleksā terapija ļauj pacientam pēc iespējas ātrāk turpināt aktīvu un efektīvu dzīvi.

    Rehabilitācijas perioda iezīmes

    Lāzera iztvaicēšanas galvenā priekšrocība ir uzskatāma par minimālo rehabilitācijas perioda periodu. Darbs var sākties 2-3 dienas, ar nelieliem ierobežojumiem. Tas ir saistīts ar to, ka mugurkaula praktiski netiek pakļauta ķirurģiskām iejaukšanās darbībām. Protams, jebkura fiziskā aktivitāte pirmo reizi ir pilnībā jāizslēdz.

    Pacientu atsauksmes

    Darbība faktiski tiek veikta kopš 1990. gada. Tehnoloģiski uzlabota iekārta, bet būtība paliek tāda pati. Šajā laikā ir gūta liela praktiskā pieredze operācijas veikšanā un daudz novērojumu. Tas viss pierāda metodes izņēmuma uzticamību un efektivitāti. Vairāk nekā 82% pacientu pārskatos ziņo par radikālo sāpju sindroma samazināšanos tūlīt pēc manipulācijas. Tūlīt palielināts kustības diapazons.

    Secinājums

    Ar deģenerēto disku lāzera iztvaikošanu ievērojami samazinās rehabilitācijas periods, kas ļauj to uzskatīt par vienu no efektīvām trūces ķirurģiskās ārstēšanas metodēm visās mugurkaula daļās.

    Lai gan iztvaikošana tiek uzskatīta par diezgan dārgu procedūru, tomēr tās ietekme ir jūtama gandrīz uzreiz. Un, lai gan daži eksperti apgalvo, ka tieši tādu pašu efektu var panākt ar medikamentiem, tomēr narkotiku ārstēšanas gadījumā taustāms efekts parādīsies tikai daudzos mēnešos, dažreiz gadā. Tāpēc tā ir lieliska iespēja piedzīvot pilnas dzīves prieku gandrīz tūlīt pēc ārstēšanas.

    Cena lāzera trūces noņemšanai un apstrādei

    Pirms turpināt ārstēšanu ar mugurkaula trūce ar lāzeri, jums īsi jāiepazīstas ar starpskriemeļu disku struktūru un jānosaka patoloģijas stāvoklis. Lai ķermenis viegli saliektos un noliektos dažādos virzienos, daba nodrošina starpskriemeļu diskus, kuriem ir svarīga loma mugurkaula darbībā.

    Mugurkaula trūce

    Krēmveida audiem, kuru diski ir izgatavoti, ir atšķirīga struktūra gan iekšpusē, gan ārpusē. Starpskriemeļu diska centrs ir mīkstais kodols, kam raksturīga ūdeņaina struktūra un kura paredzēta nolietojuma laikā kustības laikā. Šķiedrains gredzens atrodas ap šo kodolu un tur to vēlamajā pozīcijā. Gredzena sastāvā ietilpst elastīgas struktūras šķiedras, kas veido spēcīgu austu. Ir nodrošināta hialīna skrimšļa pievienošana starpskriemeļu diskam mugurkaulā.

    Starpskriemeļu trūce parādās, kad šķiedru gredzena struktūra mainās sakarā ar smagu darba slodzi, pēc tam, kad ķermenī notiek vecuma izraisīti traucējumi un nepietiekama skrimšļa barošana. Šķiedru gredzenu šķiedras zaudē elastību, ir bojātas, nespēj veikt smagas slodzes, un pulēšanas gredzens kļūst mazāk elastīgs, izplūstot caur gredzenu tā plīšanas punktā. Izvirzīšana veido herniated disku.

    Izveidoto trūču rezultātā daži blakus esošie nervu procesi, kas ir atbildīgi par citiem orgāniem un cilvēka ķermeņa daļām, tiek saspiesti. Šādu izmaiņu rezultātā pacients var saņemt īslaicīgu invaliditāti, mugurkaula sašaurināšanās var izraisīt muguras smadzeņu iekaisumu. Šo parādību pavada stipras sāpes un var izraisīt apakšējo ekstremitāšu paralīzi.

    Mugurkaula trūces diagnoze nozīmē, ka ārstēšana jāsāk pēc iespējas nopietnāk. Slimības progresēšanas simptomi ir pilnīgas kustības nespēja, stipras sāpes, muskuļu spazmas, stīvums, kāju jutīguma zudums, nejutīgums, dedzinoša sajūta, karstums un tirpšana mugurā un ekstremitātēs.

    Dažādi mugurkaula trūces

    Atkarībā no mugurkaula daļas ir trūce, tai tiek dots nosaukums:

    • mugurkaula kakla trūce izpaužas kā strauji augoša sāpes kaklā, tūlīt pēc šīs sāpes krūtīs un plecu lāpstiņās, rokās un apakšdelmā, pacienta puses kustība ir ierobežota, traucēta asins piegāde smadzenēs, izraisot galvassāpes un reiboni;
    • krūškurvja trūce no krūšu kurvja sākas ar muguras smadzeņu vai sevis sakņu saspiešanas saspiešanu, tā izraisa sāpes krūtīs, ribās, aizmugurē, izraisa sirds, kuņģa un elpošanas ceļu slimību attīstību, ķirurģisko ārstēšanu reti izmanto galvenokārt konservatīvā metode;
    • jostasvietas starpskriemeļu trūcei raksturīga pastāvīga sāpes mugurā, kas palielinās līdz ar pat vienkāršu kustību ieviešanu, turpmāka slimība izraisa sāpju pazemināšanos augšstilbā, sēžamvietas, ceļus, kājas un kājas, kāju vājumu, tirpšanu un nejutīgumu.

    Mugurkaula trūce noņemšana ar lāzeri

    Polarizēto gaismu, ko ražo elektromagnētiskā starojuma ģenerators optiskā diapazonā, sauc par lāzeri. Trieciena spēks uz cilvēka ķermeni ir atkarīgs no viļņa garuma, darbības laika intervāla, izstarotās gaismas starojuma jaudas un daudziem citiem parametriem. Lāzers izraisa audu sildīšanu, koagulāciju, fotopolimerizāciju, iztvaikošanu, sadrumstalotību, stimulē dzīšanu un izraisa bioloģiskus procesus, mazina sāpju procesus. Šī metode tiek aktīvi izmantota, lai diagnosticētu un ārstētu slimības dažādās medicīnas jomās:

    • zobārstniecība;
    • kosmetoloģija;
    • oftalmoloģija;
    • ginekoloģija;
    • onkoloģija.

    Pēdējos gados lāzerterapijas metode ir plaši pielietota starpskriemeļu trūču ārstēšanā. Lāzerterapija nodrošina divas iespējas. Abi ārsti izmanto slimības sākumā, ne vēlāk kā 6 mēnešus pēc izvirzījuma sākuma. Lāzerterapija ir indicēta, ja zāļu terapija nav devusi pienācīgus rezultātus. Pacientam nedrīkst būt noteiktas kontrindikācijas.

    Mugurkaula trūces lāzera iztvaikošana (noņemšana)

    Lāzerterapijas indikācijas šādās situācijās:

    • smagas pastāvīgas dabas sāpes;
    • apakšējo ekstremitāšu daļu jutīguma pārkāpums;
    • rezultātu trūkums citu līdzekļu ārstēšanā;
    • dedzināšana un tirpšana kaklā, muguras daļa;
    • bieži sastopams reibonis, galvassāpes, pirkstu nospiedumi;
    • Grūtniecības un barošanas periodam ir nepieciešams atbrīvoties no trūces.

    Perkutāna lāzera rekonstrukcija (terapeitiskā metode)

    To lieto skrimšļa šķiedru atjaunošanai un izmanto šādos gadījumos:

    • pēc starpskriemeļu trūce tiek noņemta ar lāzera iztvaicēšanu, lai novērstu atkārtošanos;
    • ja MRI parādīja, ka sāpes rodas skrimšļa sastāva izmaiņu dēļ, tās iznīcināšanas sākumā, lāzera rekonstrukcija ļauj atjaunot struktūru.

    Kontrindikācijas lāzera metodes izmantošanai

    Lāzerterapija vai pilnīga izņemšana nav paredzēta, ja ir vairāki nosacījumi, kas ir kontrindikācijas:

    • skriemeļi no dzimšanas tiek attīstīti neparasti, ar anomāliju;
    • diagnoze noteica, ka pacientam ir izdalīts trūce;
    • ja starpskriemeļu trūces izliekumu pastiprina iekaisuma procesi;
    • ja klāt ir kombinētas stenozes, un mugurkaula kanāla integritāte un struktūra ir bojāta;
    • pacienta vecums pārsniedz 50 gadus;
    • trūce ir sasniegusi lielāku par 6 milimetriem;
    • ja pacienta būtiskā aktivitāte ir saistīta ar mazkustīgu darbu un mazkustīgu dzīvesveidu.

    Pozitīvas mugurkaula lāzera ārstēšanas pazīmes

    Starpskriemeļu trūces ārstēšanas metodes ir ļoti daudzas. Lāzers ir viena no visefektīvākajām metodēm un jaunākais. Hernu noņemšanas un apstrādes paņēmienam ar lāzeri ir vairākas nenoliedzamas priekšrocības un virkne trūkumu:

    • jaunās metodes izmantošana ļauj samazināt mugurkaula bojājumus un samazināt tos līdz nullei, bet diska iznīcinātā struktūra neļauj skriemeļiem apvienoties, un tāpēc kores telpiskais modelis nav pilnībā reproducēts;
    • tā kā lāzera korekcija tiek veikta bez anestēzijas, tas ir labs tiem pacientiem, kuriem ir alerģija vai grūtniecības laikā, bet operācijas laikā ir iespējama neliela diskomforta sajūta;
    • sāpes pēc lāzera terapijas ātri iziet 5 dienu laikā pēc manipulācijas;
    • lāzerķirurģija attiecas uz bez asinīmām metodēm, pēc tam uz ādas nav rētu un citu pēdu;
    • Vienlaicīgi var izņemt vai ārstēt trūci ar lāzeru vairākās mugurkaula daļās, bet jums rūpīgi jāaplūko skrimšļa audu iekaisuma atklāšana, metodes pielietošana var pasliktināt situāciju;
    • lāzera ķirurģija vai medicīniskā terapija aizņem tikai vienu stundu, slimnīcā pacients ilgst 1-3 dienas;
    • Atveseļošanās un rehabilitācijas periods ilgst aptuveni divus mēnešus.

    Komplikāciju saraksts pēc ārstēšanas ar lāzeru nav pētīts. Neskatoties uz jauno vecumu, metodes lietošanas periods ļauj izdarīt secinājumus par paasinājumu pēc ārstēšanas. Daži pacienti sūdzas par recidīvu. Bet ir nepieciešams rūpīgi izpētīt katru atsevišķo gadījumu, lai izdarītu secinājumus par komplikāciju rašanās cēloņiem. Iespējams, ka tie radušies pacienta vainas dēļ, kas pēc ārstēšanas neievēroja ārsta norādījumus. Ļoti svarīgi ir mainīt dzīvesveidu, samazināt ķermeņa svaru, stiprināt muskuļu sistēmu, izmantot vingrošanu un vingrošanu.

    Kas ir lāzera terapija?

    Lāzerterapija ir dārga procedūra, un ne katrs pacients to var atļauties. Starpskriemeļu disku karsē ar apstarošanu līdz 70ºС. Tas ļauj iztvaicēt plaukstošā kodola izvirzīto daļu, neiznīcinot skrimšļa gredzenu. Kodols ir samazināts un vairs nerada spiedienu uz nervu galiem. Lāzerterapijas procedūra ļaus mainīt trūces lielumu mazākā virzienā un samazināt negatīvo ietekmi uz veselību.

    Lāzers stimulē skrimšļa audu attīstību un augšanu un atjauno tās iznīcināšanu. Ārstēšanas laikā, kas var ilgt sešus mēnešus, bojātās šķiedras tiek aizstātas ar jaunām. Dažreiz lāzera efekts tiek izmantots, lai pēc ķirurģiskas operācijas pēc iespējas ātrāk ārstētu šuvju. Darbība ietver vairākus posmus.

    Pacienta stāvokļa pārbaude

    Neatkarīgi no izvēlētās ārstēšanas metodes, sākotnējā posmā tiek veikta standarta pārbaude, kas ietver procedūras:

    • asins un urīna testi;
    • mugurkaula pārbaude, izmantojot datortomogrāfiju;
    • sirds sistēmas stāvokļa noteikšana (elektrokardiogramma);
    • izmeklēšana un konsultācija ar terapeitu, anesteziologu, neiroķirurgu;
    • Ārsts var nodot pacientam papildu pārbaudes vai pārbaudes.

    Operācijas tehnoloģiskās iezīmes

    Vietējā anestēzija tiek veikta uz vietas, kur tiks veikta operācija, tiek izmantoti anestēzijas līdzekļi. Ierīces adatu ievieto deformētajā diskā ar ādas punkcijas metodi. Uz problēmu zonu, kas atrodas grēdas rajonā, tiek piegādāts gaismas vads, kas paredzēts elektrisko impulsu saņemšanai.

    Elektriskās strāvas padeve izraisa izplūdušās pulposālās kodola šķidruma iztvaikošanu, tvaiks tiek izvadīts caur adatu. Trūces izmērs samazinās un sāpes iziet. Operācija notiek rentgena rentgenogrāfijas kontrolē, kas tiek veikta ar minimālu jaudu, kas ir nekaitīga pacientam.

    Transkutānas rekonstrukcijas laikā pēc adatas ievietošanas tiek piegādātas šādas jaudas lāzera impulsi, kas neļauj vielai iztvaikot, bet tikai silda diska audus līdz 60–70 ° C, saglabājot un atjaunojot šķiedru struktūru.

    Rehabilitācija pēc lāzera iedarbības

    Visi pacienti tiek uzraudzīti dienas laikā, bet slimnīcā, ja jūtaties slikti, ārsts pagarina šo periodu. Pacienti lieto pretiekaisuma līdzekļus.

    Divu mēnešu laikā tiek izslēgta jebkura fiziskā aktivitāte un sporta nodarbības un apmācības tiek pārtrauktas. Pēc rehabilitācijas pievērsiet uzmanību liekajam svaram, ja šāda problēma pastāv, tad pārdomājiet diētu kaloriju samazināšanas virzienā.

    Pēc pilnīgas atveseļošanās viņi pāriet uz vieglajiem sporta veidiem, piemēram, peldēšana, ārstnieciskie vingrinājumi ir ļoti noderīgi. Fizioterapijas un masāžas procedūras ir ieteicamas, lai stiprinātu mugurkaula muskuļus.

    Starpskriemeļu trūces lāzera noņemšanas izmaksas

    Cenu nosaka dažādi faktori un apstākļi. Dažreiz operācija prasa vairāku speciālistu pārbaudi un konsultācijas, kuru vidū var būt labi zināmi ārsti ar pienācīgu darba pieredzi. To pakalpojumu izmaksas ievērojami pārsniedz līdzīgus pakalpojumus jaunajiem ārstiem. Konsultācijas ar pazīstamu neiroķirurgu vai ķirurgu sasniedz 3 tūkstošus rubļu, ortopēds atbilstošā līmenī Maskavā vai Sanktpēterburgā pieprasīs 1000 rubļu.

    Lāzera korekcijas vai izņemšanas izmaksas ir atkarīgas no klīnikas reputācijas un reitinga Maskavā:

    • centrālajā dzelzceļa slimnīcā Nr. 1 divu lāzeru intervences izmaksu izmaksas no 15 tūkstošiem rubļu;
    • klīniskās diagnozes centrā. Sechenov I.M. tās pašas manipulācijas maksās no 80 tūkstošiem rubļu;
    • Krievijas Akadēmijas centrālā slimnīca pieprasīs no 60 tūkstošiem rubļu;
    • Neiroķirurģiski minimāli invazīva klīnika aizņems no 50 tūkstošiem rubļu.

    Sanktpēterburgā trūces izņemšana ar lāzeru maksās dažādās klīnikās no 80 līdz 100 tūkstošiem rubļu. Šīs summas neietver rehabilitācijas procedūru izmaksas. Atkarībā no patoloģijām un komplikācijām, kas radās pirmsoperācijas periodā, lāzera darbības izmaksas mugurkaulā palielinās līdz 100-150 tūkstošiem rubļu.

    Cik efektīva un droša ir trūce no lāzera?

    Viena no mūsdienu un salīdzinoši drošām starpskriemeļu trūces ārstēšanas metodēm ir lāzera izvadīšana. Procedūra tiek uzskatīta par vienu no drošākajām starpsavienojumu trūces ārstēšanā, bet tā joprojām nav bez sekām.

    Lāzerterapijas problēma ir tā, ka procedūras izmaksas ir diezgan augstas. Turklāt daudzos gadījumos klasiskā operācija mugurkaula trūcijās ir daudz efektīvāka, un tai ir mazāka pēcoperācijas recidīva iespējamība.

    1 Kas ir lāzera trūces noņemšana: metodes apraksts

    Saskaņā ar lāzera metodi ārstēšana ir domāta ietekme uz noteiktu fotonu (gaismas) staru kūļa laukumu. Šādas procedūras jaudu nosaka fotonu viļņu garuma iestatījumi.

    Mazjaudas lāzers īpaši uzlabo ķermeņa reģeneratīvās spējas, vienlaikus palielinot asinsriti. Spēcīgāks lāzers darbojas citādi. Tas vienkārši iznīcina tos audus, kuriem tas ir vērsts (gan mīksts, gan kaulu).

    Hroniskas sāpes - galvenā indikācija trūces iztvaikošanai

    Lai noņemtu mugurkaula trūce, tiek izmantotas speciālas lāzera ierīces. To radītā gaismas plūsma ignorē mīkstos audus, kas iet caur tiem un ietekmē tikai kaulu struktūras (pati āda paliek neskarta).
    uz izvēlni ↑

    1.1 Indikācijas: kad es varu darīt?

    Vai es varu ārstēt mugurkaula trūces ar lāzeru? Vairumā gadījumu procedūra vispār nav nepieciešama, slimība tiek ārstēta konservatīvi. Bet, lai noņemtu, izmantojot lāzeru, ir nepieciešami svarīgi rādījumi.

    Indikācijas lāzera trūces noņemšanai:

    1. Bieži pastiprinošas sāpes.
    2. Pastāvīga diskomforta sajūta mugurā (dedzināšana, saraustīšanās un tirpšana, kustības stīvums).
    3. Krūšu vai muguras jutības pārkāpumi, parestēzijas attīstība (nejutīgums).
    4. Atkārtotu vai pat ilgstošu reiboņu rašanās, galvassāpes (ar dzemdes kakla reģiona sajūtu).
    5. Kaulu infekcijas draudi (parasti ar jostas vai krūšu kurvja bojājumu).

    1.2 Kontrindikācijas

    Lāzerterapijai ir vairākas relatīvas un absolūtas kontrindikācijas. To ignorēšana var izraisīt nopietnas sekas, tostarp invaliditāti.

    Mugurkaula disks

    • pacienta vecums virs 50 gadiem;
    • pulpulāro kodolu sasmalcināšanu;
    • neiroloģisko deficītu, muguras smadzeņu bojājumu klīniskās pazīmes;
    • īpašs šķiedru gredzena integritātes pārkāpums ar daļēju kodola zudumu mugurkaula kanālā;
    • akūtu vai hronisku iekaisuma procesu klātbūtne patoloģiskā fokusā (relatīvā kontrindikācija, ko dažreiz ignorē ārsti);
    • neefektivitāte vai blakusparādību attīstība pēc iepriekšējās operācijas, izmantojot lāzera tehnoloģiju.

    1.3 Iespējamās sekas

    Pat pēc tik relatīvi drošas procedūras ir iespējamas komplikācijas. Vairumā gadījumu tie ir mēreni, un tie īpaši neapdraud pacientu. Taču dažreiz ir iespējamas ļoti nopietnas sekas: trūces atkārtošanās, un tā var attīstīties ar jaunu spēku un būt grūtāk nekā pirms operācijas. Turklāt tā risks ir augsts, jo lāzerterapija nav 100% veids, kā ārstēt starpskriemeļu trūces.

    Arī pēc procedūras var rasties sāpju veida sāpes. Tās ilgumu nevar noteikt: dažiem cilvēkiem tas ilgst vairākus mēnešus pēc procedūras, bet citiem tas ilgst vairākus gadus.

    Muguras trūces iztvaicēšana

    Pirmajās nedēļās pēc operācijas mugurkaula daļēja imobilizācija bieži attīstās.
    uz izvēlni ↑

    1.4. Vai ir efektīvi noņemt trūce ar lāzeri?

    Ar lāzera trūces noņemšanas efektivitāti, viss nav tik vienkāršs: no vienas puses, procedūra ir droša un ļoti efektīva - vairums pacientu veiksmīgi pārtrauc trūces. No otras puses, dažu mēnešu laikā var attīstīties jauns trūce.

    Kāds ir iemesls? Fakts ir tāds, ka lāzerterapija nav radikāls veids, kā novērst trūce (mēs runājam par iztvaikošanu). Ar to jūs varat daļēji, bet ne pilnībā noņemt pulposus kodola izvirzījumu, un tā ir problēma.

    Turklāt pārāk daudz ir atkarīgs no organisma atjaunošanās spējas. Tas nozīmē, ka puse no procedūras panākumiem nav saistīta ar pašu metodi, bet gan ar pacienta ķermeņa iezīmēm. Tāpēc viņi neparedz ārstēšanu cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, jo ​​to reģenerācijas mehānismi ir pārāk vāji.
    uz izvēlni ↑

    1.5 Labākā operācija mugurkaula trūcei (video)

    1.6 Procedūras veidi

    Trūces lāzera ārstēšana ir iedalīta divos veidos: iztvaikošana (patiesībā pati trūce) un rekonstrukcija. Kādas ir šo procedūru atšķirības?

    Lāzera iztvaikošana nozīmē starpskriemeļu trūces izņemšanu. Tas ir, tas ir līdzīgs klasiskajai ķirurģiskajai operācijai, bet tajā pašā laikā tas ir neliels. Procedūras laikā pulpulārā kodola audi tiek iztvaicēti, lai nepieļautu tās izvirzīšanos caur šķiedru gredzenu.

    Stadijas mugurkaula trūces veidošanās

    Lāzera rekonstrukcija tiek izmantota, lai uzlabotu organisma reģeneratīvās spējas (lokāli). Mērķis ir vienkāršs: sakarā ar ķermeņa spēju "dziedēt" starpskriemeļu trūces. Procedūra ir ļoti droša pacientam, bet efektivitāte ir ievērojami zemāka nekā iztvaikošana.
    uz izvēlni ↑

    2 Sagatavošanās procedūrai

    Pirms izņemšanas notiek pamatapmācība, kurai nav nepieciešamas īpašas darbības. Visu preparātu pamatā ir mēģinājums izslēgt kontrindikāciju klātbūtni pacientam. Turklāt atklājas starpskriemeļu trūces nianses, kas ļauj daudz efektīvāk un drošāk darboties.

    Gatavojoties šai ārstēšanai, ietilpst:

    1. Pacienta pārbaude ar neiroķirurgu.
    2. Radiogrāfija un / vai datortomogrāfija (retāk izmanto magnētiskās rezonanses attēlveidošana).
    3. Elektrokardiogrammas noņemšana no sirds.
    4. Biochemiskie asins un urīna testi.

    Mugurkaula trūce

    Jums var būt nepieciešams konsultēties ar ģimenes ārstu un anesteziologu (īpaši, ja tiks veikta vispārējā anestēzija). Pēdējai maltītei jābūt 10 stundām pirms procedūras.
    uz izvēlni ↑

    3 Laser hernia noņemšana: kā tas tiek darīts?

    Starpskriemeļu trūces iztvaikošana nenotiek daudz laika: vidēji operācija ilgst 15 minūtes (minimums - 5 minūtes, maksimums - aptuveni divas stundas, kas ir reta). Vairumā gadījumu tiek izmantota vietējā anestēzija.

    Operācijas gaita (posmos):

    1. Pacients tiek novietots uz īpašas galda dīvāna un novieto atzīmes muguras laukumā, kur ir patoloģija.
    2. Lieto anestēziju (operācijas laikā anestēzijas laikā anesteziologs pastāvīgi uzturēs optimālo zāļu daudzumu asinīs).
    3. Ar speciālas iekārtas palīdzību lāzera staru virziens tiek virzīts aptuveni uz marķējuma centrālo daļu, un, ja nepieciešams, darbības laikā var mainīt trieciena jaudu.
    4. Pēc operācijas pacients tiek nogādāts uz nodaļu atpūtai (piešķirts stingrs gultas režīms).

    3.1 Atgūšana pēc operācijas

    Pēc procedūras rehabilitācijas (atveseļošanās) periods. Mērķis ir palielināt ārstēšanas efektivitāti un samazināt komplikāciju risku, kā arī paātrināt bojāto audu remontu.

    Ierīce fotonu vadīšanai

    Par to tiek piešķirts:

    1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (visbiežāk "Diklofenaks" un "Movalis").
    2. Ortopēdiskā (atbalsta mugurkaula) korsete.
    3. Fiziskās aktivitātes ierobežojumi: nekādas lecas un asu slodzes uz mugurkaula, svara celšana ir aizliegta pirmajos divos mēnešos.
    4. Pēc tam, kad griezums ir sadzijis, pacientam tiek noteikts vingrinājums (vingrinājumu komplekts tiek sagatavots individuāli).
    5. Pacientam ieteicams zaudēt svaru (ja tas bija pārmērīgs) un dzīvot aktīvu dzīvesveidu (ja nepārprotami nav pietiekami daudz aktivitāšu), kas mazinās recidivējošu starpskriemeļu trūces risku.

    4 Kur notiek trūces remonts?

    Kur var noņemt muguras trūces? Narkotiku trūces lāzera noņemšanas procedūras tiek veiktas gan valsts, gan privātās medicīnas iestādēs. Atšķirība faktiski ir minimāla, tostarp izmaksu ziņā: publiskajā un privātajā klīnikā pašas procedūras izmaksas būs aptuveni vienādas.

    Trūces ķirurģiju veic vairāki ārsti.

    Tomēr privātajā klīnikā ļoti daudz būs jāpavada palīglietas (zāles, rehabilitācija, dažādas nianses). Valsts slimnīcu priekšrocība ir tā, ka ir iespējams veikt kvotu darbību.
    uz izvēlni ↑

    4.1 Cik tas ir?

    Cik daudz ir mugurkaula trūce ar lāzeru? Šādas procedūras cena ir atkarīga no konkrētās klīnikas un no pilsētas, kurā tā atrodas. Vislielākās izmaksas Sanktpēterburgā un Maskavā.

    Aprēķinātās izmaksas 2017. gada vidū ir šādas:

    • iepriekšēja konsultācija ar ārstu - aptuveni 800 rubļu;
    • vienas sarežģītības kategorijas trūces iztvaikošana (izņemot anestēzijas izmaksas) - aptuveni 28 000 rubļu;
    • 2 sarežģītības kategoriju trūces iztvaikošana (izņemot anestēzijas izmaksas) - aptuveni 55 000 rubļu.