Stumbra mugurkaula starpskriemeļu trūce

Starpskriemeļu trūce ir starpskriemeļu diska deģeneratīva slimība, ko raksturo tās integritātes un struktūras pārkāpums.

Mūsu mugurkauls sastāv no 24 skriemeļiem, starp kuriem ir starpskriemeļu diski. Tie ir elastīga ārējā gredzena (šķiedru gredzena) un mīksto kodolu veidošanās (mīkstas želejas līdzīga viela, kas aizpilda diska centrālo daļu).

Lumbosakrāla starpskriemeļu trūce, tāpat kā daudzas mugurkaula slimības, ir saistīta ar šo disku integritātes pārkāpumu. Šādu izmaiņu cēloņi var būt traumatiski (muguras traumas, nokrītot vai hitting, asas pagriešanās, svara celšana) vai saistīti ar mazkustīgu dzīvesveidu un izpaužas kā fiziska neaktivitāte un liekais svars.

Šajā materiālā mēs ņemam vērā galvenās ārstēšanas metodes, kā arī simptomus, kas apgrūtina personu ar šo slimību.

Kāpēc rodas starpskriemeļu trūce un kas tas ir?

Šis trūce parādās intensīvas vai ilgstošas ​​mugurkaula iedarbības rezultātā. Galvenais iemesls, kas izraisa starpskriemeļu trūces attīstību jostas daļā, ir osteohondroze. Faktiski trūces simptomi lielā mērā ir osteohondrozes simptomi.

Iedarbības cēloņi, kas izraisa šo stāvokli:

  • vielmaiņas traucējumi;
  • dažādi ievainojumi, īpaši pēc negadījuma, pēc asu saraustīšanās galvas;
  • spēcīga fiziska slodze, asas līkumi, smaga celšana;
  • mugurkaula izliekums, gūžas displāzija, skolioze;
  • palielināts ķermeņa svars.

Ar to saistītie faktori ir pietiekami:

  • muskuļu sistēmas vājums;
  • infekcijas slimības;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • slikti ieradumi;
  • vecuma izmaiņas;
  • iedzimtība;
  • mazkustīgs darbs.

Visi šie cēloņi izraisa strauju novecošanu, skrimšļu un kaulu audu pasliktināšanos, kas vēlāk var izraisīt starpskriemeļu trūces veidošanos.

Attīstības posmi

Anatomiski zemākais jostas reģions un 5. jostas skriemeļa artikulācija ar sakrālo kaulu ir visneaizsargātākie. Tāpēc visbiežāk lumbosakrālo mugurkaula starpskriemeļu trūce attīstās starp 4. un 5. jostas skriemeļiem un starp 5. jostas skriemeļu un sakrālo kaulu.

Atbilstoši starpskriemeļu diska izmaiņu pakāpei trūces tiek klasificētas šādi:

  • 1. posms - prolapss vai jostas daļas izvirzījums. Disku pārvieto uz minimālo attālumu, kas vienāds ar ne vairāk kā 2 mm. Kodols neattiecas uz mugurkaula ķermeni.
  • 2. posms - margas diska nobīde nepārsniedz 1,5 cm, un pulpāla serde, tāpat kā iepriekš, mugurkaula ķermenī.
  • 3. posms - ekstrūzija. Kodols ir pārvietots uz āru, ārpus mugurkaula ķermeņiem.
  • 4. posms - izspiešana no pulposus kodola, kas parādās kā piliens. Šķiedras gredzens var saplīst. Šķidrums izplūst.

Slimības sākumposmā ir iespējama īslaicīga pārejoša muguras sāpes. Jostas mugurkaula starpskriemeļu trūces simptomi izpaužas ar patoloģijas progresēšanu.

Jostas trūces veidi

Jostas trūce var iedalīt divos veidos - L4-L5 un L5-S1. Katru mugurkaula sekciju apzīmē ar latīņu alfabēta burtu, jostas daļu apzīmē ar burtu L.

Hernia L4-L5 nozīmē, ka nervu saknes pārkāpums notika starp mugurkaula jostas daļas 4. un 5. mugurkaulu. Sakrālā daļa ir apzīmēta ar burtu S, tādēļ starp 5 muguras leņķiem un 1 krustu skriemeļu iznākumu notika trūce L5-S1.

Pazīmes

Var konstatēt mugurkaula trūce:

  • stipras sāpes krustā;
  • vājums un smaguma sajūta kājās;
  • kustību stīvums;
  • staigājot ir sāpes, kas stiepjas uz gurniem;
  • smagos gadījumos var būt problēmas ar iegurņa orgāniem;
  • dažās vietās ir saspringts kāju nervs un nejutīgums.

Visus raksturīgos simptomus var iedalīt trīs galvenajās sindroma grupās: sāpes, mugurkaula, radikāli.

Jostas mugurkaula starpskriemeļu trūces simptomi

Starpskriemeļu trūce jostas daļā, simptoms, kas visvairāk uztrauc cilvēks, ir sāpes, lēnām pieaugot slimības progresēšanai.

Sākotnēji sāpes ir blāvas, sāpes, lokalizētas mugurkaula bojājumu vietā. Stiprina spriegumu, slodzi, svara celšanu vai asu kustību. Atpūtas laikā tas var pilnībā izzust.

Tad tas izplatās uz jostas muskuļiem, tad uz apakšējām ekstremitātēm tas kļūst asas un šaušana. Atkarībā no tā, kurš segments ir bojāts, tas aizņem sēžamvietas, augšstilbus, kājas, papēži un kājas.

Ir divi simptomu posmi. Sākumā ir tikai neliela mugurkaula jostas daļas sāpes, kas liek domāt, ka sākas starpstriegu disku distrofiskās izmaiņas. To ietekmē mugurkaula plaisu forma, to stiprums samazinās. Otrajā posmā sāpes ir saistītas ar mugurkaula saspīlējumu un saspiešanu. Tuša un mugurkaula tiešais kontakts izraisa ļoti spēcīgu sāpju sindromu.

Komplikācijas

Viena no starpskriemeļu trūces sekām mugurkaula jostas daļā ir lumbodinija, tas ir, muguras sāpes jostas daļā. Kad tiek novērota akūta sāpes, kas dramatiski palielinās pat ar mazāko kustību. Pacients var būt šādā stāvoklī līdz pat vairākām nedēļām.

Starpskriemeļu trūces ārstēšana

Jostas mugurkaula starpskriemeļu trūce tiek ārstēta gan terapeitiski, gan ķirurģiski. Tas viss ir atkarīgs no konkrētās situācijas, procesa attīstības stadijas, saistīto slimību klātbūtnes un kontrindikācijām.

Tāpēc, ārstējot lumbosakrālā reģiona trūces, ir svarīgi nepalaist garām brīdi, kad jūs joprojām varat palīdzēt konservatīvā veidā un izvairīties no operācijām ar visām sekojošajām sekām. Ar savlaicīgu ārstēšanu ar speciālistu varat pārtraukt progresēšanu, lai novērstu iespējamās komplikācijas.

Narkotiku ārstēšana

Konservatīvā ārstēšana pati par sevi ir uzdevums mazināt sāpes akūtā slimības periodā un tās beigās - recidīva novēršanu.

Šajā ārstēšanas periodā ieteicams:

  1. Pretiekaisuma terapija. Ir parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: piemēram, ibuprofēns, diklofenaks, nise un naproksēns var palīdzēt tikt galā ar sāpēm, mazināt iekaisuma pietūkumu un uz laiku atgūt pārvietošanās brīvību. Paravertebrālām un epidurālām blokādēm ar glikokortikosteroīdiem ir laba pretsāpju iedarbība.
  2. Gultas atpūta vairākas dienas. Visas kustības veic lēni un pārliecinoši. Ir vērts mainīt ikdienas rutīnu. Izvairieties no kustībām, kas palielina sāpes: lieciet uz priekšu, paceliet smagas lietas.

Pēc sāpju sindroma samazināšanās tiek samazināts izmantoto zāļu skaits, un uzsvars tiek likts uz fizioterapiju, masāžu un fizioterapiju. Galvenais mērķis ir uzlabot muskuļu sistēmas un saišu stāvokli.

Jostas trūces ķirurģiskā ārstēšana

Konservatīvas metodes ieteicams turpināt 4-8 nedēļas. Ja šajā laikā viņi izrādījās pilnīgi neefektīvi, ir nepieciešams mainīt ārstēšanas taktiku vai apsvērt ķirurģiskās iejaukšanās jautājumu.

Darbības, kas tiek veiktas ar mugurkaula jostas trūciņām:

  1. Mikrodiskektomija - šāda operācija noņem daļu starpskriemeļu diska. Pusē gadījumu pēc šādas operācijas slimība atkārtojas.
  2. Laminektomija ir operācija, lai likvidētu kaulu procesus, kas ietekmē disku skartās zonas līmenī. Tomēr šāda darbība jālieto piesardzīgi, jo tā var ietekmēt mugurkaula atbalsta funkciju.
  3. Jauna tehnika - titāna implantu uzstādīšana starpskriemeļu plaisā.

Starpskriemeļu diska trūces ķirurģija ir ārstēšana, kas novērš paša iemeslu. Tās indikācija ir nopietni neiroloģiski simptomi, kas saistīti ar iegurņa orgānu disfunkciju un vājums un samazināta jutība ekstremitātēs.

Rehabilitācija

Rehabilitācijai pēc operācijas, lai novērstu starpskriemeļu trūces, ir nepieciešama nopietna pieeja. Pacients nevar sēdēt uz 3 mēnešiem, un viņam ir nepieciešams valkāt korseti, vispirms tas tiek valkāts pastāvīgi, tad pietiek ar 3 stundām dienā. Vēl viena svarīga rehabilitācijas metode ir vingrošanas terapija.

Profilakse

Galvenās darbības, kas vērstas uz starpskriemeļu sakrālās trūces novēršanu:

  1. Spēcīgas vertikālās un horizontālās slodzes ir kontrindicētas, pat ja jūsu profesija ir saistīta ar smagu fizisko darbu.
  2. Skatīties svaru - ieteicams saglabāt ķermeņa masas indeksu ne vairāk kā 30;
  3. Pareiza ķermeņa pozīcija miega laikā - labāk gulēt mēreni cietā gultā, vislabāk ir gulēt uz muguras, lai mugurkauls varētu atpūsties.
  4. Aktīvs dzīvesveids, kas mēreni slodzi mugurkaulu un stiprina muskuļu korseti. Ja jums ir mazkustīgs darbs, veltiet laiku, lai veiktu sporta vai vismaz fitnesa iespējas.
  5. Pareiza, līdzsvarota uzturs un kaitīgo ieradumu noraidīšana.

Atbilstība šiem vienkāršajiem ieteikumiem saglabās starpskriemeļu diskus neskartus.

Trūces, radikāla sindroma un sāpes mugurkaula osteohondrozes ārstēšanā

Kad skar osteohondrozes starpskriemeļu skrimšļus un diski. Mugurkauls saspiež disks, kas atrodas starp skriemeļiem, kopā ar tiem ir nostiprināti, un muguras smadzeņu nervu galiem, ko pavada muguras sāpes. Slimība izplatās visā pasaulē (gandrīz 80% iedzīvotāju cieš no šīs slimības).

Kā novērst sāpes mugurkaula jostas daļas osteohondrozē

Jostas osteohondrozes cēloņi - mazkustīgs dzīvesveids, muguras traumas, iedzimtība, liekais svars, pārmērīgs vingrinājums.

Galvenie slimības simptomi:

  • stipras sāpes jostas daļā, ko pastiprina kustība.
  • apakšējo ekstremitāšu nejutīgums;
  • muskuļu spazmas;
  • sāpes kājā;
  • šaušana jostas apvidū.

Slimības paasināšanās laikā pacientam kļūst vieglāk, ja viņš uzreiz gulē un ieņem noteiktu vietu: viņš atrodas uz viņa sāniem un cenšas pārvietot ceļgalus uz zodu pēc iespējas tuvāk, novietojot rullīšus vai spilvenus zem galvas, muguras leju un ceļiem. Spazmiem ieteicams nosedzēt sāpīgu vietu ar siltu segumu vai segumu, kas izgatavots no dabīgiem audumiem.

Mūsdienu metodes muguras mugurkaula osteohondrozes stipras sāpes mazināšanai liecina par sarežģītu terapiju:

  • sāpju mazināšanai subkutāni ievada analgētisku injekciju, pēc tam intramuskulāru blokādi;
  • Pēc injekciju kursa tās tiek pārnestas uz ārstēšanu ar tabletes. Visbiežāk lietotais piroksikams, Diklofenaks, Tramadols;
  • Parasti kompleksā terapijā tiek aktīvi izmantota ārējā apstrāde ar ziedēm, krēmiem un želejām, kas tiek pielietotas jostas daļā. Šādas zāles dod anestēzijas, relaksācijas un sasilšanas efektu. Populārākie līdzekļi - Fastum-gel, Dolobene, Finalgon.

Lai saasinātu slimību, kas notiek pēc iespējas retāk, jāveic profilakses pasākumi - veikt īpašus vingrinājumus, peldēties, ēst labi, lietot vitamīnu B.

Trūces ārstēšana ar jostas osteohondrozi

Ja disks saplīst, mugurkaula jostas daļā parādās trūce. Viņas simptomi ir:

  • stingras ekstremitātes;
  • asas, sāpošas sāpes;
  • nejutīgums un tirpšana kājās.

Trūce izraisa fiziskas ciešanas cilvēkam un bieži ir citu slimību cēlonis, tostarp sievietēm, kas var izraisīt ginekoloģiskas slimības. Visām pacientu grupām ar trūciņām bieži rodas skolioze, šaujot sāpes, kas var ilgt vairākas nedēļas; dažos gadījumos tas attiecas tikai uz ekstremitāšu mobilitāti līdz pat paralīzei.

Mugurkaula trūce var parādīties spēcīgas fiziskas slodzes, audu vielmaiņas traucējumu, pēkšņu kustību, muguras traumu dēļ.

Ārstēšana tiek veikta ar konservatīvām vai ķirurģiskām metodēm. Konservatīvās ārstēšanas galvenais virziens ir sāpju mazināšana un atkārtotu krampju profilakse.

Ārstēšana akūtas slimības laikā:

  • noteikta stingra gultas atpūta;
  • dažos gadījumos pacientam tiek piedāvāta blokāde;
  • pretsāpju līdzekļi un NPL (nesteroīdās zāles).

Pēc akūtu sāpju noņemšanas ārsti turpina ārstēšanu. Labus rezultātus sniedz īpaša vingrošana, terapeitiskā masāža un fizioterapija.

Pareizai konservatīvai ārstēšanai jāuzlabo saišu stāvoklis. Vēlāk, lai sāpīgi krampji notiktu retāk, pacientam jārūpējas par muguru - jāievēro profilaktiskie pasākumi, jāveic vingrinājumi, jāveic ārstēšana pēc ārstu ieteikuma.

Smagos trūciņos, ja pacients tiek nomocīts ar pastāvīgu sāpēm vai slimība ir ietekmējusi iekšējos orgānus, pacientam ieteicams veikt operāciju. Mūsdienu ķirurģija ļauj veikt operācijas ar maigākajām metodēm. Mikrodiskektomija (izmērs līdz 4 cm) tiek uzskatīta par vienu no vismodernākajām metodēm.

Otrajā gadījumā trūce tiek noņemta endoskopiski. Griezums ir vēl mazāks, pacients nākamajā dienā pēc operācijas paceļas līdz kājām. Šādai operācijai ir ierobežojumi, tostarp ķirurģiskas iejaukšanās iespēja ir atkarīga no trūces lieluma un tās rašanās vietas.

Jostas osteohondroze ar radikālu sindromu

Radikulārais sindroms, ko dažkārt dēvē par radikulītu, attīstās osteohondrozes fonā, pateicoties neatgriezeniskām mugurkaula un starpskriemeļu disku izmaiņām. Visbiežāk lokalizēts jostas daļā. Slimību pavada sāpīgas atšķirīgas dabas sajūtas, tostarp sāpes, asas, asas sāpes. To izraisa sāpes, bezrūpīga kustība, hipotermija, liela fiziska slodze.

Radikālā sindroma simptomi ir:

  1. Sāpes augšstilbā, vēdera lejasdaļā, cirkšņos, uz dzimumorgāniem.
  2. Sāpes no muguras līdz ceļam un zemāk uz apakšstilba.
  3. Sāpes no augšstilba ārējās virsmas un apakšstilba uz pēdu un īkšķi.

Šī lokalizācija ir atkarīga no mugurkaula jostas, kuras slimība skar.

Individuāla attieksme pret katru pacientu. Akūtā periodā ārstēšana sākas ar pretsāpju līdzekļiem: pirmkārt, veiciet injekcijas, pēc tam dodieties uz tabletēm. Visbiežāk lietotais Diklofenaks, Baralgin, Ibuprofēns.

Kad muskuļu spazmas ir noteiktas muskuļu relaksanti (relaksējoši līdzekļi). Lai stiprinātu mugurkaula saknes, ieteicams dzert B vitamīnus.

Tajā pašā laikā apstrāde tiek veikta ar želejām un ziedēm, kurām ir pretsāpju iedarbība.

Slimības mugurkaula var radīt daudz ciešanu - tās ir sāpīgas, turiet kustību, smagos gadījumos izraisa paralīzi. Tajā laikā nevilcinieties: mūsdienu medicīnas sasniegumi, veselīgs uzturs, vingrošana palīdzēs cilvēkam daudzus gadus saglabāt aktīvu dzīvesveidu.

Jostas mugurkaula trūces ārstēšana

Jostas mugurkaula starpskriemeļu trūce rodas tad, kad starpskriemeļu diska pulpējošo kodolu izspiež no šķiedru gredzena. Iznīcinātā diska audi izdara spiedienu uz mugurkaula nervu galiem un izraisa stipras sāpes. Herniated mugurkaula mugurkaula sastopama biežāk nekā citi, tā simptomi jāzina, lai sāktu ārstēšanu laikā.

Ja mugurkaula mugurkaula mugurkaula trūce netiek ārstēta, pacients ilgu laiku var nedarboties.

Visbiežāk disks ir deformēts starp ceturto un piekto lumbosakālo skriemeļu, bet sāpes dod ceļu uz kāju, atņem pacientam mobilitāti, un dažreiz noved pie invaliditātes. Tas ir diezgan viegli diagnosticēt trūce, bet to izārstēt bez operācijas ir diezgan grūti. Tas var palīdzēt fizikālā terapijā, masāžā, medikamentos.

Kā rodas trūce

Starpskriemeļu disks ir mazs cilindrs, kas izgatavots no īpašiem skrimšļu audiem. Ārpus tā ir aizsargāta ar šķiedru gredzenu, un tā iekšpusē ir elastīga viela, kas pārvērš mugurkaulu par sava veida atsperi - pulpālo kodolu.

Ja starpskriemeļu disks ir deformēts traumas vai pastāvīgas negatīvas ietekmes dēļ, šķiedru gredzens kļūst trausls un plaisas. Celulozes iekšpusē šķiedra šķērso plaisu. Šo parādību sauc par starpskriemeļu trūci. Ja skartais disks atrodas mugurkaula lumbosacral reģionā, tad tas ir jostas trūce.

Sāpes un citi nepatīkami simptomi rodas, jo mugurkaula mugurkaula trūce, mugurkaula nervu saspiež liekais mīkstums.

Posmi

Trūces pazīmes attiecīgajos posmos ir pamanāmas atšķirīgi. Tiklīdz jūs varat sākt jostas daļas mugurkaula starpskriemeļu ārstēšanu, jūs varat pārtraukt slimības attīstību.

  1. Prolapse - disks nedaudz maina savu pozīciju. Ja negatīvie faktori viņu pārtrauc, viņš atkal uzņems dabisku stāvokli.
  2. Izvirzīšanās - disks ievērojami maina pozīciju, bet joprojām nepārsniedz skriemeļu norādītās robežas.
  3. Ekstrūzija - kodols atstāj mugurkaula tiešo reģionu.
  4. Sekvestrācija - gredzena asaru un plaisu parādīšanās, celulozes izeja uz ārpusi.

Simptomi

Sirds mugurkaula trūces simptomi sāk izpausties nervu deformācijas dēļ. Kāju un sēžamvietas muskuļi ir atrofēti. Pacients var justies auksts, ekstremitāšu nejutīgums, "braukšanas goosebumps" un vieglas, bet nepatīkamas drebušas sajūtas.

Iespēja lēkt, iet pa kāpnēm pazūd, ir ļoti grūti sēdēt vai kaut ko pacelt no grīdas. Šo problēmu pamatā ir tas, ka muskuļi ir vāji. Turklāt pacients sāk uzturēt ķermeni jaunā veidā - asimetriski. Teritorijā, par kuru ir atbildīgi ietekmētie nervi, cieš svīšana - vai nu āda stipri izžūst, vai otrādi, tā sviedri daudz.

Ja trūce ir nokļuvusi mugurkaula iekšpusē, tā sāk izdarīt spiedienu uz mugurkaulu jostas daļā. Tas pilnībā neļauj pacientam pārvietot kājas. Spēcīgs trūces spiediens kļūst par apdraudējumu dzīvībai.

Jostas mugurkaula starpskriemeļu trūces simptomi var būt iegurņa orgānu bojājumi. Pacients zaudē spēju kontrolēt defekāciju un urinēšanu. Vīrieši ar jostas trūci var ciest no dzimumtieksmes traucējumiem, un sievietēm jostas trūce izraisa aukstu stāvokli.

Dažreiz muskuļu atrofija padara pacientu mīkstu. Ja slimība ilgstoši tiek atstāta novārtā, tā var izraisīt personu ar invaliditāti.

Trūces sāpes

Jostas trūces simptomi galvenokārt ir izteikts sāpju sindroms. Starpskriemeļu trūce - cēlonis sāpju uzbrukumiem muguras lejasdaļā. Sāpes ir blāvi vai blāvi, neļauj pacientam mierīgi sēdēt, klepus un pat stāvēt. Tas kļūst vieglāk tikai tad, ja pacients uzņem horizontālu stāvokli. Sāpes pati par sevi nepazūd, var nomocīt gadu gaitā, un jums vajadzētu sākt domāt par to, kā pēc iespējas ātrāk ārstēt mugurkaula trūces.

Trūce aug laika gaitā, izspiežot arvien vairāk muguras smadzeņu nervu saknes, izraisot išiass. Sāpes pasliktinās, tās aizvien biežāk sniedz glutālās zonas un kājas.

Sāpes nolaida muguras leju, jūs vienkārši nomaināt pozīciju vai pūles. Šo parādību sauc par išiass. Ja piektais jostas skriemelis deformējas, apakšējās ekstremitātes īkšķis sāpēs. Ja patoloģija ir lokalizēta starp piekto jostasvietu un pirmo krustu skriemeļu, sāpju sajūta parādīsies sacruma reģionā, kājas aizmugurē un mazajā pirkstā. Diemžēl tikai smagas sāpes liek pacientiem plānot ārsta apmeklējumu.

Iemesli

Jostas mugurkaula starpskriemeļu trūces cēloņi ir šādi:

  • Triecienu, kritienu vai negadījumu traumatiskas sekas;
  • Mugurkaula mugurkaula osteohondroze;
  • Nepareizi veidojas no gūžas locītavas dzimšanas;
  • Mugurkaula izliekums;
  • Spēcīgas asas slodzes;
  • Liels ķermeņa svars;
  • Smēķēšana rada skābekļa trūkumu, pasliktinot starpskriemeļu disku trofiku;
  • Pastāvīgi braucot ar automašīnu, nepareizi sadala slodzi uz muguras;
  • Metabolisma traucējumi.

Kādi citi faktori ietekmēs trūces rašanos jostas daļā?

  • Sēdus darbs un fiziskās aktivitātes trūkums;
  • Trīsdesmit gadi;
  • Ģenētiskā nosliece;
  • Vīriešu dzimums;
  • Hroniskas mugurkaula slimības.

Diagnostika

Jostas mugurkaula starpskriemeļu trūces pazīmes ātri sāk nomākt pacientu, bet tikai speciālists var droši diagnosticēt un atrast deformētu disku. Šim nolūkam rentgenstari tiek izmantoti divās prognozēs, kas palīdz padarīt vispārēju priekšstatu par slimību. Ar MR var veikt sīkāku priekšstatu par patoloģiju.

Lai saprastu, cik smagi ir cietuši nervi un to iedzimšanas vietas, neirologs pārbauda pacientu par cīpslu refleksiem, apakšējo ekstremitāšu jutīgumu un to mobilitāti. Jostas mugurkaula trūces ārstēšana sākas tikai pēc tam, kad ārsts ir veicis pilnīgu diagnozi.

Ārstēšana

Starpskriemeļu trūces ārstēšana var būt jostas daļas konservatīva vai ķirurģiska ārstēšana. Tikai trūces attīstības sākumposmā konservatīvās medicīnas metodes ir efektīvas. Tautas metodes neatbildīs uz jautājumu, kā izārstēt patoloģiju.

Konservatīvo metožu uzdevums ir mazināt sāpes, atgriezt pacienta dzīves kvalitāti.

Lai novērstu operāciju, personai ir jāmaina parastais dzīves veids. Mazāk spriedzi, pārvietojieties vairāk. Ievērojiet īpašu diētu, kas stimulē nervu un skrimšļu audu trofismu.

Zāles

Jostas mugurkaula mugurkaula trūce, ārstēšana ar zālēm novērš simptomus, nevis patiesi maina pacienta stāvokli. Jāizmanto tādi pretsāpju līdzekļi kā diklofenaks, ibuprofēns vai indometacīns. Sāpju atvieglošana nākotnē saglabā muskuļu atrofiju. Viņi arī novērš iekaisuma procesu, kas jebkurā gadījumā izpaužas, ja tiek nostiprinātas nervu saknes. Šādus preparātus var lietot gan ārpuses ziedes, gan iekšpusē tablešu veidā.

Stumbra mugurkaula jostas daļā, ķermenis izraisa noteiktas muskuļu grupas, lai atbalstītu mugurkaulu patoloģijas zonā. Pacientam rodas stīvums un muskuļu sāpes. Centrālie muskuļu relaksanti, piemēram, Mydocalm vai Sirdalud, palīdz tikt galā ar muskuļu spazmiem. Jostas daļas starpskriemeļu trūces gadījumā bieži tiek izmantotas problemātiskās zonas Novocainic blokādes.

Ir grūti ārstēt mugurkaula trūce ar konservatīvām metodēm. Bet terapeitiskie vingrinājumi palīdzēs novērst patoloģijas tālāku attīstību. Vingrošanas terapiju var izmantot, kad ir izzuduši mugurkaula mugurkaula mugurkaula galvenie simptomi, piemēram, saspiests nervu un sāpju sindroms.

Vingrošanas programmu vada instruktors individuāli. Ietver ķermeņa slīpumus, uzmanīgus pagriezienus un rotācijas. Uzdevums ir stiprināt mugurkaula muskuļus, tādējādi nepieļaujot diska pārvietošanos nākotnē.

Speciāli vingrinājumi tiek veikti horizontālā stāvoklī, uz leju, uz sāniem vai uz augšu. Pacients var stāvēt arī ar muguru pie sienas. Pieņemot šo nostāju, viņš veic slīpumus, rotācijas, pacēlājus, ved uz kājām un rokām. Šādas ārstnieciskas vingrošanas kustības, piemēram, karājas pie bāra vai zemūdens tās izpildes versijas, ļauj mugurkaula stiept. Tā rezultātā starpskriemeļu diski jūtas brīvāki un sāk atgriezties savā dabiskajā stāvoklī.

Ja slimība ir agrīnā stadijā, tad mācības palīdzēs pilnībā izārstēt trūces. Ja jostas trūce darbojas, vingrošana atvieglos simptomus. Jebkurš vingrinājums jāveic instruktora uzraudzībā un ar ārstējošā ārsta atļauju, pretējā gadījumā pastāv patoloģijas pasliktināšanās risks.

  • Noteikti izlasiet: ziede jostas locītavas trūcei

Fizioterapija

Ar mugurkaula jostas daļas trūciņiem simptomus var novērst, izmantojot fizioterapijas terapeitiskās metodes:

  • Elektroforēze ar vielām, kas mazina iekaisumu un sāpes;
  • Spinālās sasilšanas ārstēšana;
  • Akupunktūra;
  • Zemūdens masāžas metodes;
  • Akupunktūras refleksoloģija.

Masāža

Starpskriemeļu trūce ir pieņemama masāža, ja nav saasināšanās, bet starpskriemeļu trūce ir diagnoze, kurā jebkura manipulācija prasa ārstējošā ārsta atļauju. Ja tiek saņemta šāda atļauja, masāžas terapeits palīdzēs uzlabot asinsriti mugurkaula jostas daļā.

Nervu un kaulu audi iegūs vairāk uztura, un šūnās atstās kaitīgu pienskābes uzkrāšanos. Muskuļu krampji pazūd, kas mazinās sāpes un dos pacientam zaudēto mobilitāti. Un endorfīnu atbrīvošanās, kas notiek sesijas laikā, kalpos par vieglu anestēziju un arī samazinās spriedzi muguras rajonā.

Ķirurģiska izņemšana

Turpmākajās situācijās jostas trūces konservatīva ārstēšana neradīs rezultātus:

  • Starpskriemeļu diska sastopamība (plīsums);
  • Muguras kanāla caurlaidība ir pasliktinājusies;
  • Inficētais sēžas nervs;
  • Starpskriemeļu disks ir ievērojami mainījies;
  • Vairākus mēnešus pacienta stāvoklis nav uzlabojies.

Mūsdienu medicīna dod priekšroku maigām ķirurģiskām operācijām.

Lai mūsu laikos noņemtu jostas starpskriemeļu diska herniated disku, izmantojiet:

  • Lāzera rekonstrukcija. Lāzers novērš pārmērīgu mitrumu no deformētās celulozes. Tā rezultātā nervs tiek atbrīvots no saspiešanas. Tas ir vieglākais iejaukšanās veids ar vislielāko kontrindikāciju skaitu;
  • Diskektomija, muguras diska daļas noņemšana. Adata iziet cauri ādai un izvelk daļu no pulpālā kodola;
  • Smagākajos gadījumos disks ir pilnībā noņemts un aizvietots ar protēzi.

Profilakse

Starpskriemeļu diski deformējas pastāvīgas vai spēcīgas griešanas slodzes dēļ. Tāpēc galvenais ir rūpīgi uzraudzīt, cik daudz jūs ielādējat savu ķermeni.

Gulēt tikai uz cieta un ortopēdiska matrača. Ja trūces risks jau ir, mēģiniet aizmigt uz muguras.

Kontrolēt ķermeņa svaru. Mugurkaula pastāvīgi piedzīvo stresu no šīm papildu mārciņām, bet tās stiprumam ir ierobežojumi. Vingrojiet pareizi un ievērojiet drošības pasākumus. Neuzturiet sporta ierakstus. Pat ikdienā neaizmirstiet par taisnu muguru, kad pacelsiet svaru no grīdas. Izpildiet šīs vienkāršās vadlīnijas un jums netiks jautāts, kā ārstēt jostas trūci.

Apļveida disku izvirzījums, kas tas ir?

Kas ir foraminal trūce?

Kāda ir atšķirība starp starpskriemeļu disku izvirzījumu un herniation?

Endoskopiskā mugurkaula trūces noņemšana

Osteohondroze un starpskriemeļu trūce

Degeneratīvās komplikācijas mugurkaulā ietver starpskriemeļu trūces. Terapeitiskie vingrinājumi jostas mugurkaula trūcei, atšķirībā no osteohondrozes medicīniskajām procedūrām, nedod pozitīvu rezultātu. Diska plīsumu, plīsumu un pārvietošanos starp skriemeļiem vienmēr pavada spēcīgas sāpes, ko pastiprina fiziskā slodze. Patoloģijas attīstība izraisa neatgriezeniskas muguras nervu struktūru izmaiņas, traucē iegurņa orgānu darbu un var izraisīt paralīzi.

Attīstības mehānisms, atšķirības un slimību attiecības

Skeleta-muskuļu sistēmā spēja pārvietoties un spilveniem nodrošināt starpskriemeļus. To struktūra ietver cietu ārējo šķiedru gredzenu un mīkstu iekšējo pulpējošo kodolu. Ar mugurkaula jostas vai mugurkaula osteohondrozes attīstību, gredzens saplīst, kā rezultātā tiek izspiests neliels daudzums kodola. Liela diska nobīde saspiež apkārtējo nervu saknes un izraisa dažādas sāpes.

60% osteohondrozes gadījumu diagnosticēta jostas daļas starpskriemeļu trūce.

Dzemdes kakla vai mugurkaula un mugurkaula trūces osteohondrozes attiecības izraisa mugurkaula kaulu locītavas sistēmas destruktīvās deģenerācijas izmaiņas, iznīcinot šķiedru gredzenu un želatīno disku serdi. Patoloģiskās izmaiņas veicina to elastības zudumu, pārkāpj nolietojumu un fiksācijas sistēmu, kas uztur muskuļu un skeleta sistēmas stabilitāti.

Izglītības iemesli

Mugurkaula trūces cēloņi osteohondrozē ietver:

  • dzinēja jaudas degradācija;
  • osteofīti uz skriemeļiem, to locītavu procesi;
  • artrīts;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • zilumi, muskuļu un skeleta sistēmas bojājumi;
  • ģenētiskā nosliece;
  • pārmērīgs vingrinājums;
  • osteo-locītavu aparāta patoloģija;
  • asins mikrocirkulācijas, vielmaiņas pārkāpums;
  • vecuma hormonālie traucējumi;
  • liekais svars.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Kā izpausties: simptomi

Starpskriemeļu trūces galvenā izpausme ir sāpes, kas veidojas sakarā ar spiedienu uz muguras smadzeņu nervu galu saknēm un to audu kairinājumu. Dzemdes kakla osteohondrozes ar starpskriemeļu patoloģiju raksturo sāpes sirds rajonā, reibonis un smadzeņu spazmas. Ar cervicothoracic reģiona sakāvi sāpes parādās gar starpkultūru nerviem. Patoloģiskie procesi lumbosacral reģionā izraisa išiass. Ņemot vērā osteohondrozes attīstību, šādi slimības simptomi attīstās:

  • sajūtas zudums, nejutīgums skartajā daļā;
  • dažāda intensitātes sāpes muguras lejasdaļā un zem ceļa;
  • ierobežota mobilitāte;
  • gaitas traucējumi;
  • vājas kājas;
  • menstruāciju izmaiņas;
  • seksuālās funkcijas pārkāpums vīriešiem;
  • urīna nesaturēšana un zarnu kustība.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Savlaicīga diagnoze - iespēja novērst sekas

Lai apstiprinātu starpskriemeļu trūces vietas precīzu noteikšanu, tiek veikti šādi diagnostikas testi:

  • spondilogrāfija;
  • Mugurkaula CT;
  • Visu mugurkaula daļu MRI;
  • neirofizioloģiskā diagnoze.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Slimību ārstēšana

Osteohondrozes un herniated diska ārstēšana ietver:

  • zāļu terapija;
  • kompleksas vingrošanas terapija;
  • fizioterapeitiskās procedūras.

Tabulā parādīti labākie medikamenti, lai novērstu slimības pazīmes un simptomus:

Herniated disku lumbosacral mugurkaula

Tā kā muguras apakšējā daļā ir nevienmērīga slodze uz muguras apakšējo muguras vai retināšana, disks starp diviem blakus esošiem skriemeļiem var saplīst un paplāšu serdeņi neietilpst šķiedru gredzena robežās. Šo patoloģiju sauc par lumbosacral mugurkaula herniated disku.

Tas ir tāpēc, ka vislielākā mugurkaula slodze parasti ir jostas daļā, kas sastāv no pieciem blakus esošiem skriemeļiem, kā arī uz pārejas daļu starp piekto jostasvietu un pirmo krustu skriemeļu L5-S1.

Ja lumbosakrālo mugurkaula herniated disks nevarēja tikt lokalizēts laikā, tad bez atbilstošas ​​medicīniskas iejaukšanās jūs varat būt gultas dēļ zemāko ekstremitāšu paralīzes dēļ.

Kā noteikt bīstamu slimību

Starp lumbosacral diska disku herniation simptomiem jāpievērš uzmanība šādiem jautājumiem:

  • Intensīva sāpes, kas nepārvietojas no ķermeņa stāvokļa izmaiņām;
  • Stīvums, trakums, nejutīgums muguras lejasdaļā un kājām, dedzinoša sajūta vai rāpojoši zaķi;
  • Pēkšņi, šaušanas laikā;
  • Smagākajos gadījumos - kāju muskuļu atrofija, paralīze, urogenitālās sistēmas darbības traucējumi un zarnas.

Terapija

Savlaicīgi atklājot slimības attīstības sākumu, jūs varat darīt ar konservatīvām metodēm un izvairīties no ķirurģiskas iejaukšanās.

Nav iespējams pilnīgi izārstēt trūces, bet jūs varat apturēt sāpes un veidot muskuļu korseti skartajā zonā, lai pacients nejūtas diskomforta un kustību stīvuma.

Sekojošās procedūras palīdzēs tikt galā ar sakrālās daļas starpskriemeļu diska herniation ārstēšanu, kad simptomi tiek izteikti:

  1. Terapija ar zālēm. Terapijas kurss ietver pretsāpju līdzekļus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, hondroprotorus, muskuļu relaksantus un vitamīnus, kas bagātina ķermeni ar noderīgiem minerāliem un mikroelementiem. Diemžēl vairumam medikamentu ir negatīva ietekme uz kuņģa-zarnu traktu, tāpēc tos lieto tikai atbilstoši ārsta norādījumiem;
  2. Terapeitiskā vingrošana speciālista stingrā uzraudzībā;
  3. Lumbosakrālā reģiona herniated disks ir jutīgs pret anestēziju, izmantojot anestēzijas līdzekļus un hormonālas zāles;
  4. Vingrinājumi simulatoriem, kuru mērķis ir stiept mugurkaulu un atbrīvot nožņaugušās nervu saknes;
  5. Kineziterapija;
  6. Masāžas procedūras;
  7. Sanatorijas ārstēšana;
  8. Fizikālā terapija, ieskaitot elektroforēzi, ultraskaņu, termiskās procedūras, lāzerterapiju un citus. Fizioterapijas procedūras ļauj strādāt ar konkrētām locītavām un kauliem, neietekmējot tuvumā esošos audus un orgānus.

Kā dzīvot ar diagnozi

Pēkšņi trūces var notikt tikai laikā, kad notiek negadījums vai sporta pasākums. Citos gadījumos izvirzījuma parādīšanās ir neuzmanības rezultāts viņu veselībai.

Diemžēl jostas-sakrālās starpskriemeļu disku trūces ir grūti ārstēt. Pacientu izvēle parasti ir maza: blokāde (sāpju mazināšana) vai operācija.

Taču, ievērojot ārstējošā ārsta ieteikumus, jūs varat justies ērti pat ar šādas diagnozes vēsturi. Galvenais ir iemācīties pacelt svaru, pārvietoties ar minimālo slodzi uz apakšējo mugurkaulu.

No priekšnoteikumiem klīniku klientiem, kuriem diagnosticēts sakrālās nodaļas starpskriemeļu disks, jāievēro:

  1. Gulēt uz cieta, labāka ortopēdiskā matrača;
  2. Mainiet diētu, lai izvairītos no osteohondrozes rašanās, kas ir galvenais izvirzījumu cēlonis;
  3. Lai atteiktos no sliktiem ieradumiem (smēķēšana, alkohola un kafijas lietošana mazina asinsrites sistēmas skābekļa veidošanos, kas savukārt liedz skriemeļiem būtiskus labvēlīgus elementus);
  4. Pārliecinieties, ka rīta vai dienas laikā vingrojat, vai pastaigāties. Normalizēta fiziskā aktivitāte ļauj jums saglabāt muskuļus formā, kas palīdz nostiprināt korseti ap vidukli;
  5. Atstājiet smagu fizisko darbu un sadaliet svaru abām rokām, kamēr tiek izmantoti svari.

Lumbosakrālā trūcīgie starpskriemeļu diski nav teikums. Ievērojot dažus noteikumus, jūs varat aizmirst par sāpēm un diskomfortu daudzus gadus!

Jostas mugurkaula un trūces osteohondroze

Osteohondroze un starpskriemeļu trūce

Degeneratīvās komplikācijas mugurkaulā ietver starpskriemeļu trūces. Terapeitiskie vingrinājumi jostas mugurkaula trūcei, atšķirībā no osteohondrozes medicīniskajām procedūrām, nedod pozitīvu rezultātu. Diska plīsumu, plīsumu un pārvietošanos starp skriemeļiem vienmēr pavada spēcīgas sāpes, ko pastiprina fiziskā slodze. Patoloģijas attīstība izraisa neatgriezeniskas muguras nervu struktūru izmaiņas, traucē iegurņa orgānu darbu un var izraisīt paralīzi.

Osteohondroze un starpskriemeļu trūce ir līdzīga rakstura slimības, kas var attīstīties vienlaicīgi vai viena cita dēļ.

Attīstības mehānisms, atšķirības un slimību attiecības

Skeleta-muskuļu sistēmā spēja pārvietoties un spilveniem nodrošināt starpskriemeļus. To struktūra ietver cietu ārējo šķiedru gredzenu un mīkstu iekšējo pulpējošo kodolu. Ar mugurkaula jostas vai mugurkaula osteohondrozes attīstību, gredzens saplīst, kā rezultātā tiek izspiests neliels daudzums kodola. Liela diska nobīde saspiež apkārtējo nervu saknes un izraisa dažādas sāpes.

60% osteohondrozes gadījumu diagnosticēta jostas daļas starpskriemeļu trūce.

Dzemdes kakla vai mugurkaula un mugurkaula trūces osteohondrozes attiecības izraisa mugurkaula kaulu locītavas sistēmas destruktīvās deģenerācijas izmaiņas, iznīcinot šķiedru gredzenu un želatīno disku serdi. Patoloģiskās izmaiņas veicina to elastības zudumu, pārkāpj nolietojumu un fiksācijas sistēmu, kas uztur muskuļu un skeleta sistēmas stabilitāti.

Izglītības iemesli

Mugurkaula trūces cēloņi osteohondrozē ietver:

  • dzinēja jaudas degradācija;
  • osteofīti uz skriemeļiem, to locītavu procesi;
  • artrīts;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • zilumi, muskuļu un skeleta sistēmas bojājumi;
  • ģenētiskā nosliece;
  • pārmērīgs vingrinājums;
  • osteo-locītavu aparāta patoloģija;
  • asins mikrocirkulācijas, vielmaiņas pārkāpums;
  • vecuma hormonālie traucējumi;
  • liekais svars.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Kā izpausties: simptomi

Starpskriemeļu trūces galvenā izpausme ir sāpes, kas veidojas sakarā ar spiedienu uz muguras smadzeņu nervu galu saknēm un to audu kairinājumu. Dzemdes kakla osteohondrozes ar starpskriemeļu patoloģiju raksturo sāpes sirds rajonā, reibonis un smadzeņu spazmas. Ar cervicothoracic reģiona sakāvi sāpes parādās gar starpkultūru nerviem. Patoloģiskie procesi lumbosacral reģionā izraisa išiass. Ņemot vērā osteohondrozes attīstību, šādi slimības simptomi attīstās:

  • sajūtas zudums, nejutīgums skartajā daļā;
  • dažāda intensitātes sāpes muguras lejasdaļā un zem ceļa;
  • ierobežota mobilitāte;
  • gaitas traucējumi;
  • vājas kājas;
  • menstruāciju izmaiņas;
  • seksuālās funkcijas pārkāpums vīriešiem;
  • urīna nesaturēšana un zarnu kustība.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Savlaicīga diagnoze - iespēja novērst sekas

Lai apstiprinātu starpskriemeļu trūces vietas precīzu noteikšanu, tiek veikti šādi diagnostikas testi:

  • spondilogrāfija;
  • Mugurkaula CT;
  • Visu mugurkaula daļu MRI;
  • neirofizioloģiskā diagnoze.

Slimību ārstēšana

Osteohondrozes un herniated diska ārstēšana ietver:

  • zāļu terapija;
  • kompleksas vingrošanas terapija;
  • fizioterapeitiskās procedūras.

Tabulā parādīti labākie medikamenti, lai novērstu slimības pazīmes un simptomus:

Ķirurģija

9-10% gadījumu herniated disks tiek noņemts ar operatīvo metodi.

Iznīcinot ievērojamu diska daļu, ir nozīmīgi neiroloģiski traucējumi un neatgriezeniskas destruktīvas izmaiņas, ir nepieciešama mugurkaula ķirurģiska noņemšana - mikrodiskektomija. Tās īstenošana ļauj noņemt trūce, nesabojājot mīksto audu un nervu šķiedras.

Vingrinājumi un uzturs osteohondrozes un mugurkaula trūcijās

Nepārtraukta speciālista uzraudzībā nepieciešams veikt vingrošanas terapiju ar mugurkaula trūci. Pirmajā mēnesī pēc sāpju parādīšanās nav ieteicams veikt fitnesa, vingrošanas, skriešanas. Pieaugot sāpēm fiziskās aktivitātes laikā, vingrinājumi trūcei ir jāpārtrauc. Atšķirībā no vingrošanas terapijas osteohondrozes gadījumā ir atļauta tikai īpaša terapeitiskā vingrošana, peldēšana, pastaigas vai riteņbraukšana. Uzturs muskuļu un skeleta sistēmas slimībām ir ļoti svarīgs. Lai atjaunotu vielmaiņas procesus organismā, jāievēro skaidrs ēšanas veids. Uzturam osteohondrozei un starpskriemeļu trūcei jāietver augļi, dārzeņi, zivis, piena produkti.

Alternatīvas cīņas metodes

Ar zāļu terapijas neefektivitāti tiek izmantoti šādi slimības novēršanas veidi:

  • Rentgenstaru kontrolēta blokāde;
  • lāzerterapija;
  • injicēšana sprūda reģionā;
  • akupunktūra;
  • mugurkaula vilces;
  • osteopātija.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Kā brīdināt?

Lai novērstu osteohondrozes attīstību un tās sekas, ir nepieciešams uzturēt veselīgu dzīvesveidu, veikt ikdienas pastaigas, uzraudzīt svaru un izvairīties no pārmērīgas fiziskas slodzes. Ja parādās starpskriemeļu veidošanās, ieteicams uzturēt pareizu stāju, nevis pārpildīt ķermeni, lai izmantotu fizioterapeitiskās procedūras. Lai efektīvi ārstētu trūces, un lai novērstu komplikāciju rašanos, Jums savlaicīgi jāsazinās ar speciālistiem, nevis pašārstēšanās.

Osteohondroze un mugurkaula trūce. Simptomi un mugurkaula trūces veidi

Sveiki, dārgie lasītāji! Šī raksta tēma ir osteohondroze un mugurkaula trūce. Simptomi un mugurkaula trūces veidi. Mēs pastāstīsim par mugurkaula trūci osteohondrozē un to izskatu iemesliem.

Mugurkaula struktūra

Mūsu mugurkauls sastāv no skriemeļiem un 23 starpskriemeļu diskiem. Diski atrodas starp skriemeļiem un spēlē svarīgu lomu mugurkaula elastībai. Tie kalpo kā sava veida amortizatori, kas aizsargā skriemeļus fiziskās slodzes laikā no berzes.

Disku struktūra

Starpskriemeļu diska diametrs ir aptuveni 40 mm. un vidējais biezums 4-10 mm, tā biezums ir atkarīgs no nodaļas, kurā disks atrodas.

Lielākais starpskriemeļu disks atrodas mugurkaula jostas daļā, jo tas ir lielākais slodzes dēļ. Vismazākā slodze uz mugurkaulu krūšu rajonā.

Starpskriemeļu diskam ir trīs sekcijas: tās centrā ir mīkstais kodols, ko ieskauj želatīna masa, ārpus diska ieskauj šķiedrains gredzens un pārklāts ar plānu hialālu skrimšli, tas aizsargā skriemeļus no nobrāzuma.

Mugurkaula mugurkaula kodols ir mugurkaula galvenais amortizators.

Diskiem ir divējāds mērķis:

  1. Tie novērš skriemeļu pārmērīgu spiedienu.
  2. Uz skrimšļu plāksnēm disks saņem barības vielas, pastāvīgi atjauninot želatīno kodolu.

Metaboliskie procesi diskos rodas sakarā ar asins plūsmu uz saites un muskuļiem, izmantojot autonomo nervu sistēmu.

Ja disku saistajā struktūrā traucē vielmaiņas procesus, skrimšļi zaudē mitrumu, tiek izdzēsti, un skriemeļu ķermenis kļūst trausls. Visi šie faktori izraisa šķiedru gredzena plīsumu, un želejveida kodols iziet ārpus diska.

Šo stāvokli sauc par mugurkaula trūci.

Starpskriemeļu trūces veidošanos parasti pavada iekaisums, sāpes, muskuļu spazmas un tūska.

Osteohondroze un mugurkaula trūce. Simptomi un mugurkaula trūces veidi

Trūces cēloņi

Herniated diska cēlonis galvenokārt ir mugurkaula izliekums (lordoze, skolioze, kyphosis), vāji muskuļi ap mugurkaulu, pārmērīga svara celšana, osteohondroze, liekais svars un mazkustīgs dzīvesveids.

Liela mugurkaula slodze diska nepareizas darbības gadījumā rada šķiedru gredzena dinstrofiskas izmaiņas, un lielākā daļa zinātnieku uzskata, ka tas ir galvenais faktors trūces veidošanā.

Tāpēc galvenie mugurkaula trūces veidošanās iemesli ir:

  • mugurkaula osteohondroze,
  • diska struktūras trofisko traucējumu sistēma,
  • fiziskā slodze uz mugurkaulu.

No kurienes mugurkaula nodaļām ir trūce, ir četri trūces veidi:

  • dzemdes kakla mugurkaula trūce;
  • krūšu mugurkaula trūce;
  • mugurkaula mugurkaula trūce;

Trūces var veidoties vienlaicīgi dažādās vietās (piemēram, jostas un dzemdes kakla reģionos).

Dzemdes kakla mugurkaula trūce

Saskaņā ar dažādiem avotiem dzemdes kakla reģiona trūce var parādīties 4-19% gadījumu. Notikuma cēloņi var būt pārāk garš, saspringtā, ierobežotā ķermeņa stāvoklī, ar galvu virzoties uz priekšu.

Tas izraisa kakla muskuļu pārslodzi, nervu sakņu saspiešanu un starpskriemeļu diska turpmāku deformāciju (piemēram, ilgstoša darba laikā pie datora).

Slimība var izpausties kā sāpīga sajūta kaklā, muskuļu stīvums, reibonis, galvassāpes, asinsspiediens un traucējumu jutība.

Krūšu mugurkaula trūce

Krūškurvja trūce parādās 2-30% gadījumu. Simptomi ir pastāvīga sāpes krūtīs, kas palielinās kustībā.

Hernia lumbosacral

Stumbra mugurkaula trūce šķiet daudz biežāk 60-85% gadījumu.

Tas ir saistīts ar to, ka lumbosacral nodaļa veido lielāko slodzi dzīves laikā un skriemeļi šajā nodaļā ir vairāk pakļauti deformācijai.

Slimību var identificēt ar blāvu, sāpīgu muguras sāpēm, kas palielinās ar fizisku slodzi. Sāpes var izplatīties arī uz lipekļa reģionu, augšstilba un apakšstilba aizmugurē. Sāpes krasi palielinās klepus un šķaudīšana.

Papildus šiem simptomiem novērojama arī tirpšana, nejutīgums un dedzināšana. Novērotie trofiskie traucējumi muskuļu spēka un muskuļu masas zuduma veidā.

Šādi traucējumi bieži var izraisīt gūžas un ceļa locītavu saslimšanu, attīstoties deformējošam artrosam.

Progresīvos gadījumos tas pasliktina iegurņa orgānu darbu ar urinēšanas un zarnu kustības traucējumiem un var pat izraisīt apakšējo ekstremitāšu paralīzi. Tas var izraisīt arī vīriešu potenciāla samazināšanos.

Ar šādu simptomu izpausmi ir nepieciešams veikt eksāmenus, lai noteiktu pareizu diagnozi un specializētās ārstēšanas mērķi.

Video "Viss, ko vēlaties uzzināt par herniated disku (mugurkaula trūces simptomi un ārstēšana)"

Cienījamie lasītāji! Ja jums patika šis raksts, noklikšķiniet uz sociālo tīklu pogām un pastāstiet par to saviem draugiem!

Stumbra mugurkaula starpskriemeļu trūce

Starpskriemeļu trūce ir starpskriemeļu diska deģeneratīva slimība, ko raksturo tās integritātes un struktūras pārkāpums.

Mūsu mugurkauls sastāv no 24 skriemeļiem, starp kuriem ir starpskriemeļu diski. Tie ir elastīga ārējā gredzena (šķiedru gredzena) un mīksto kodolu veidošanās (mīkstas želejas līdzīga viela, kas aizpilda diska centrālo daļu).

Lumbosakrāla starpskriemeļu trūce, tāpat kā daudzas mugurkaula slimības, ir saistīta ar šo disku integritātes pārkāpumu. Šādu izmaiņu cēloņi var būt traumatiski (muguras traumas, nokrītot vai hitting, asas pagriešanās, svara celšana) vai saistīti ar mazkustīgu dzīvesveidu un izpaužas kā fiziska neaktivitāte un liekais svars.

Šajā materiālā mēs ņemam vērā galvenās ārstēšanas metodes, kā arī simptomus, kas apgrūtina personu ar šo slimību.

Kāpēc rodas starpskriemeļu trūce un kas tas ir?

Šis trūce parādās intensīvas vai ilgstošas ​​mugurkaula iedarbības rezultātā. Galvenais iemesls, kas izraisa starpskriemeļu trūces attīstību jostas daļā, ir osteohondroze. Faktiski trūces simptomi lielā mērā ir osteohondrozes simptomi.

Iedarbības cēloņi, kas izraisa šo stāvokli:

  • vielmaiņas traucējumi;
  • dažādi ievainojumi, īpaši pēc negadījuma, pēc asu saraustīšanās galvas;
  • spēcīga fiziska slodze, asas līkumi, smaga celšana;
  • mugurkaula izliekums, gūžas displāzija, skolioze;
  • palielināts ķermeņa svars.

Ar to saistītie faktori ir pietiekami:

  • muskuļu sistēmas vājums;
  • infekcijas slimības;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • slikti ieradumi;
  • vecuma izmaiņas;
  • iedzimtība;
  • mazkustīgs darbs.

Visi šie cēloņi izraisa strauju novecošanu, skrimšļu un kaulu audu pasliktināšanos, kas vēlāk var izraisīt starpskriemeļu trūces veidošanos.

Attīstības posmi

Anatomiski zemākais jostas reģions un 5. jostas skriemeļa artikulācija ar sakrālo kaulu ir visneaizsargātākie. Tāpēc visbiežāk lumbosakrālo mugurkaula starpskriemeļu trūce attīstās starp 4. un 5. jostas skriemeļiem un starp 5. jostas skriemeļu un sakrālo kaulu.

Atbilstoši starpskriemeļu diska izmaiņu pakāpei trūces tiek klasificētas šādi:

  • 1. posms - prolapss vai jostas daļas izvirzījums. Disku pārvieto uz minimālo attālumu, kas vienāds ar ne vairāk kā 2 mm. Kodols neattiecas uz mugurkaula ķermeni.
  • 2. posms - margas diska nobīde nepārsniedz 1,5 cm, un pulpāla serde, tāpat kā iepriekš, mugurkaula ķermenī.
  • 3. posms - ekstrūzija. Kodols ir pārvietots uz āru, ārpus mugurkaula ķermeņiem.
  • 4. posms - izspiešana no pulposus kodola, kas parādās kā piliens. Šķiedras gredzens var saplīst. Šķidrums izplūst.

Slimības sākumposmā ir iespējama īslaicīga pārejoša muguras sāpes. Jostas mugurkaula starpskriemeļu trūces simptomi izpaužas ar patoloģijas progresēšanu.

Jostas trūces veidi

Jostas trūce var iedalīt divos veidos - L4-L5 un L5-S1. Katru mugurkaula sekciju apzīmē ar latīņu alfabēta burtu, jostas daļu apzīmē ar burtu L.

Hernia L4-L5 nozīmē, ka nervu saknes pārkāpums notika starp mugurkaula jostas daļas 4. un 5. mugurkaulu. Sakrālā daļa ir apzīmēta ar burtu S, tādēļ starp 5 muguras leņķiem un 1 krustu skriemeļu iznākumu notika trūce L5-S1.

Pazīmes

Var konstatēt mugurkaula trūce:

  • stipras sāpes krustā;
  • vājums un smaguma sajūta kājās;
  • kustību stīvums;
  • staigājot ir sāpes, kas stiepjas uz gurniem;
  • smagos gadījumos var būt problēmas ar iegurņa orgāniem;
  • dažās vietās ir saspringts kāju nervs un nejutīgums.

Visus raksturīgos simptomus var iedalīt trīs galvenajās sindroma grupās: sāpes, mugurkaula, radikāli.

Jostas mugurkaula starpskriemeļu trūces simptomi

Starpskriemeļu trūce jostas daļā, simptoms, kas visvairāk uztrauc cilvēks, ir sāpes, lēnām pieaugot slimības progresēšanai.

Sākotnēji sāpes ir blāvas, sāpes, lokalizētas mugurkaula bojājumu vietā. Stiprina spriegumu, slodzi, svara celšanu vai asu kustību. Atpūtas laikā tas var pilnībā izzust.

Tad tas izplatās uz jostas muskuļiem, tad uz apakšējām ekstremitātēm tas kļūst asas un šaušana. Atkarībā no tā, kurš segments ir bojāts, tas aizņem sēžamvietas, augšstilbus, kājas, papēži un kājas.

Ir divi simptomu posmi. Sākumā ir tikai neliela mugurkaula jostas daļas sāpes, kas liek domāt, ka sākas starpstriegu disku distrofiskās izmaiņas. To ietekmē mugurkaula plaisu forma, to stiprums samazinās. Otrajā posmā sāpes ir saistītas ar mugurkaula saspīlējumu un saspiešanu. Tuša un mugurkaula tiešais kontakts izraisa ļoti spēcīgu sāpju sindromu.

Komplikācijas

Viena no starpskriemeļu trūces sekām mugurkaula jostas daļā ir lumbodinija, tas ir, muguras sāpes jostas daļā. Kad tiek novērota akūta sāpes, kas dramatiski palielinās pat ar mazāko kustību. Pacients var būt šādā stāvoklī līdz pat vairākām nedēļām.

Starpskriemeļu trūces ārstēšana

Jostas mugurkaula starpskriemeļu trūce tiek ārstēta gan terapeitiski, gan ķirurģiski. Tas viss ir atkarīgs no konkrētās situācijas, procesa attīstības stadijas, saistīto slimību klātbūtnes un kontrindikācijām.

Tāpēc, ārstējot lumbosakrālā reģiona trūces, ir svarīgi nepalaist garām brīdi, kad jūs joprojām varat palīdzēt konservatīvā veidā un izvairīties no operācijām ar visām sekojošajām sekām. Ar savlaicīgu ārstēšanu ar speciālistu varat pārtraukt progresēšanu, lai novērstu iespējamās komplikācijas.

Narkotiku ārstēšana

Konservatīvā ārstēšana pati par sevi ir uzdevums mazināt sāpes akūtā slimības periodā un tās beigās - recidīva novēršanu.

Šajā ārstēšanas periodā ieteicams:

  1. Pretiekaisuma terapija. Ir parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: piemēram, ibuprofēns, diklofenaks, nise un naproksēns var palīdzēt tikt galā ar sāpēm, mazināt iekaisuma pietūkumu un uz laiku atgūt pārvietošanās brīvību. Paravertebrālām un epidurālām blokādēm ar glikokortikosteroīdiem ir laba pretsāpju iedarbība.
  2. Gultas atpūta vairākas dienas. Visas kustības veic lēni un pārliecinoši. Ir vērts mainīt ikdienas rutīnu. Izvairieties no kustībām, kas palielina sāpes: lieciet uz priekšu, paceliet smagas lietas.

Pēc sāpju sindroma samazināšanās tiek samazināts izmantoto zāļu skaits, un uzsvars tiek likts uz fizioterapiju, masāžu un fizioterapiju. Galvenais mērķis ir uzlabot muskuļu sistēmas un saišu stāvokli.

Jostas trūces ķirurģiskā ārstēšana

Konservatīvas metodes ieteicams turpināt 4-8 nedēļas. Ja šajā laikā viņi izrādījās pilnīgi neefektīvi, ir nepieciešams mainīt ārstēšanas taktiku vai apsvērt ķirurģiskās iejaukšanās jautājumu.

Darbības, kas tiek veiktas ar mugurkaula jostas trūciņām:

  1. Mikrodiskektomija - šāda operācija noņem daļu starpskriemeļu diska. Pusē gadījumu pēc šādas operācijas slimība atkārtojas.
  2. Laminektomija ir operācija, lai likvidētu kaulu procesus, kas ietekmē disku skartās zonas līmenī. Tomēr šāda darbība jālieto piesardzīgi, jo tā var ietekmēt mugurkaula atbalsta funkciju.
  3. Jauna tehnika - titāna implantu uzstādīšana starpskriemeļu plaisā.

Starpskriemeļu diska trūces ķirurģija ir ārstēšana, kas novērš paša iemeslu. Tās indikācija ir nopietni neiroloģiski simptomi, kas saistīti ar iegurņa orgānu disfunkciju un vājums un samazināta jutība ekstremitātēs.

Rehabilitācija

Rehabilitācijai pēc operācijas, lai novērstu starpskriemeļu trūces, ir nepieciešama nopietna pieeja. Pacients nevar sēdēt uz 3 mēnešiem, un viņam ir nepieciešams valkāt korseti, vispirms tas tiek valkāts pastāvīgi, tad pietiek ar 3 stundām dienā. Vēl viena svarīga rehabilitācijas metode ir vingrošanas terapija.

Profilakse

Galvenās darbības, kas vērstas uz starpskriemeļu sakrālās trūces novēršanu:

  1. Spēcīgas vertikālās un horizontālās slodzes ir kontrindicētas, pat ja jūsu profesija ir saistīta ar smagu fizisko darbu.
  2. Skatīties svaru - ieteicams saglabāt ķermeņa masas indeksu ne vairāk kā 30;
  3. Pareiza ķermeņa pozīcija miega laikā - labāk gulēt mēreni cietā gultā, vislabāk ir gulēt uz muguras, lai mugurkauls varētu atpūsties.
  4. Aktīvs dzīvesveids, kas mēreni slodzi mugurkaulu un stiprina muskuļu korseti. Ja jums ir mazkustīgs darbs, veltiet laiku, lai veiktu sporta vai vismaz fitnesa iespējas.
  5. Pareiza, līdzsvarota uzturs un kaitīgo ieradumu noraidīšana.

Atbilstība šiem vienkāršajiem ieteikumiem saglabās starpskriemeļu diskus neskartus.