Jostas mugurkaula izvirzīšanās ir slimība, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Un bez tā simptomi ir sāpes, mobilitātes zudums un veiktspēja. Bet, ja patoloģija ir atstāta novārtā, ir viegli iegūt trūci, pilnīgu vai daļēju paralīzi. Lai izvairītos no operācijas, mūsdienu medicīna piedāvā zāles, fizioterapiju, masāžu un fizikālo terapiju.

Izvirzīšanās pazīmes

Jūgstieņu disku izvirzījums pats par sevi neizpaužas, bet pulpālā kodola izvirzījums kaut kādā veidā izraisīs nervu saspiešanu vai saspiešanu, nervu saišķus. Un tad tas izraisīs muguras smadzeņu saspiešanu. Šādās situācijās mēs redzam šādus simptomus:

• Iesiešanas sāpju sindroms. Viņš var pastāvīgi mocīt un var atrast uzbrukumus. Veic jostasvietu, šķaudot, klepus, smejas, asas kustības. Sāpes mugurkaula mugurkaula disku izvirzīšanas laikā sāk dot iegurnim, augšstilbiem, apakšējām kājām un papēžiem;
• Apakšējās ekstremitātes un pirksti ir nejutīgi;
• Kāju un pēdu āda kļūst gaiša vai sarkana, to svīšana ir traucēta;
• Kājām parādās vājums;
• Ilgstoša sēdēšana vai stāvēšana izraisa sāpes, kas izzūd pēc pozas maiņas;
• Tajā brīdī, kad tiek pacelta smaga asu muguras sāpes, iegūst iegurni un augšstilbu;
• Dažreiz pacientam ir grūti urinēt.

Starpskriemeļu disku izvirzīšanās simptomi ir viegli sajaukt ar mugurkaula radikulītu. Simptomoloģija mainās sakarā ar atšķirīgu izvirzījuma vietu un uz kuriem nervi deformējās.

Ja jūs sākat spīdzināt kādu no šīm izpausmēm, jums ir jāapmeklē neirologs vai mugurkauls un jāpārbauda jostas starpskriemeļu disku izvirzīšanās. Ja Jūs atpazīstat simptomus laikā un ārstēšana ilgst ilgi, pacients izvairīsies no šādām komplikācijām:

• Pilnīga vai daļēja paralīze;
• Disku skrimšļa robežas plīsums un starpskriemeļu trūce.

Iemesli

Mūsdienu dzīvesveids negatīvi ietekmē skriemeļus un diski, un jo īpaši - jostas daļā. Risks, lai mācītos no pieredzes, ko izliekums jostas daļā ir paredzēts tiem, kuri:

• Strādā pie datora un nedaudz kustas (jostas daļas vielmaiņa pasliktinās, vājinās atbalsta muskuļi, un jostas reģions cieš ilgas sēdes laikā);
• Tas ir liekais svars (nevajadzīgi kilogrami pastāvīgi sedz slodzi uz muguras lejasdaļu, kā arī cieš no skrimšļu audu vielmaiņas procesiem);
• Sporta ierakstu pakaļdzīšanās, it īpaši sportā ar svaru (stūra vingrinājumi veic lielas slodzes uz muguras - starpskriemeļu diski nav paredzēti tiem);
• Jau cieš no mugurkaula mugurkaula mugurkaula (osteohondroze, skolioze) patoloģijām;
• Viņa smagi strādā fiziski, pastāvīgi pakļaujot jostas muskuļus pārmērīgai spriedzei;
• Svinēja 50. gadadienu (skrimšļa audu vielmaiņas procesi pasliktinās ar vecumu).

• Mēs iesakām jums izlasīt: kas ir difūzais disks?

Ārstēšana

Ja laika gaitā atklāsiet patoloģijas attīstību un sākaties jostas mugurkaula diska izspiešanas ārstēšana, jūs varēsiet izvairīties no operācijas. Cik efektīvi tiek izārstēta mugurkaula mugurkaula mugurkaula izvirzīšana, ir atkarīga no tā lieluma un lokalizācijas vietas. Un arī no visu medicīnisko ieteikumu ievērošanas.

Jostas mugurkaula izvirzījuma ārstēšana ietver konservatīvas metodes un ķirurģiju. Pēdējā notiek tikai ārkārtējos gadījumos, kad ilgu laiku mugurkaula ārstēšana nedod rezultātus, bet tieši pretēji, slimība progresē un draud ar komplikācijām.

Tajā pašā laikā lielākā daļa neirologu nav pārliecināti, vai slimība var tikt pilnībā izārstēta bez operācijas. Bet, lai atgrieztu pacienta sniegumu, izņemot komplikācijas un konservatīvas metodes. Šajā rakstā tiks runāts par to, kā ārstēt jostas disku izvirzījumus, lai izvairītos no operācijas.

• Svarīga informācija: ko darīt mājās, ja nošāva pa muguru

Zāles

Pirms jostas daļas izliekuma ārstēšanas ir nepieciešams glābt pacientu no sāpēm, tāpēc tiek izrakstīti sāpju iznīcinātāji (Ketonal, Ketanov) un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Diklofenaks, Ibuprofēns). Pēdējie cīnās ar sāpēm, novēršot tās cēloni - iekaisuma procesu. Iekaisums vairs neierina nervus, un uzbrukumi izzūd.

Lai nepieļautu starpdzemdes disku degeneratīvo-distrofisko procesu tālāku attīstību, ārstējošais ārsts parakstīs hondrotektory (Hondromiks, Rumalon). Šīm zālēm ir pozitīva ietekme uz skrimšļu audiem, atjaunojot to. Skriemeļu saspiešana būs grūtāk salauzt jostas disku integritāti.

Ja pacients cieš no spazmiem, muskuļu relaksanti ietaupīs (Sirdalud, Mydocalm). Muskulatūra atslābinās un sāpes izzudīs, mobilitāte atgriezīsies.

Vitamīnu un minerālvielu kompleksi, kas satur B grupas un kalcija vitamīnus, uzlabos skrimšļa audu metabolismu, stiprinās kaulus, atslābinās muskuļus un palīdzēs atbrīvoties no iekaisuma.

Fizioterapija

Šīm metodēm ir daudz pozitīvu seku:

• Elektroforēze. Elektroenerģija lēnām iztvaiko zāles tieši muguras lejasdaļā. Labi, lai samazinātu blakusparādību ietekmi;
• Triecienu viļņu apstrāde ar izvirzījumiem. No deformētajiem jostas diskiem pastāv skaņa, ko cilvēks nevar dzirdēt. Rezultātā vielmaiņa skrimšļa audos ir stabilizējusies, sāls agregāti kļūst plānāki, sāpju sindroms pazūd;
• Lāzera apstrāde. Lāzera stari ir noregulēti uz slimību, un uzlabojas audu bioķīmija, sākas to atjaunošanās;
• Magnētiskā terapija. Magnētiskais lauks atjauno jostas disku, nomierina deformētos un iesprostotos nervus;
• Dūņu ārstēšana. Dabiskā māla saspiešana ir laba, kad ir beidzies akūtais periods. Viņiem ir arī reģenerējošs efekts uz audiem un uzlabota asins piegāde.

Masāža

Jostas muguras masāža var tikt izmantota tikai tad, kad krīze ir beigusies. Pacientam nevajadzētu saskarties ar ātru uzbrukumu. Masāža ir papildinošs, bet efektīvs līdzeklis. Tas atgriezīs vecos refleksus, uzlabos asinsriti, mazinās muskuļu spazmas. Audu uzturs uzlabosies, un līdz ar to atlikušās sāpes pazudīs un recidīva risks tiks samazināts.

Jostasvietas izvirzījums prasa pieredzējušu masāžas terapeitu un maigu pieeju. Neuzticieties nepārbaudītam speciālistam vai veiciet sevis masāžas sesijas.

Masāžas vajadzībām ir piemērotas standarta masāžas, berzes, mīcīšanas un vibrācijas metodes. Īpaši uzmanīgi jāatrodas skartā starpskriemeļu diska zonā. Nekādā gadījumā jūs nevarat ietekmēt viņu, jums ir jāpievērš uzmanība tuvumā esošajiem audiem.

Spēcīga, smaga satiksme nav atļauta. Jūs nevarat pagriezt, vilkt, realizēt perkusijas metodes - tās var tikai pasliktināt patoloģiju.

Jostasvietas trūcei noderēs vakuuma masāža. To var veikt tikai tajās masāžas telpās, kur ir speciālas ierīces - aspiratori vai bankas. Šādām procedūrām ir spēcīga pozitīva ietekme uz asins plūsmu skartajā zonā. Un arī neļaujiet attīstīties jostas daļas mugurkaula izvirzījumam. Lai saglabātu pacientu no sāpēm un atvieglotu muskuļu spazmas, masāžas terapeits var izmantot akupresūras tehniku.

Manuālā terapija

Manuālā terapija ir efektīva, bet arī riskanta metode. Pievērsiet uzmanību šādu procedūru kontrindikācijām. Speciālists varēs daļēji vai pilnībā atjaunot bojātā diska veco pozīciju. Īpaši noderīgi ir apvienot manuālo terapiju ar zāļu ārstēšanu. Tātad jums būs sarežģīta ietekme uz iekaisuma procesiem, atgriezīsit ķermeņa mobilitāti. Un atgriešanās pie stabilas pozīcijas muskuļi un locītavas samazinās recidīva risku. Manuālā terapija un normāla masāža jostas priekšējā izvirzījuma laikā ir nepieņemami, ja infekcijas ādas slimības, sirds patoloģijas, tromboze vai pacients ir grūtniece.

Fizikālā terapija

Lai veiksmīgi izārstētu mugurkaula jostas daļas izliekumu mugurkaula izliekuma laikā, jums jādara vingrošana muskuļu stiepšanai un stiprināšanai. Stiepjoties mugurkaulā, jūs atbrīvosiet saspiestus diskus un saspiežot nervu saknes. Stingrāki jostas muskuļi atkal sāks noturēt skriemeļus stabilā stāvoklī, un atjaunotā asinsrite problēmu zonā palīdzēs tikt galā ar iekaisumu. Izvēloties jums piemērotus vingrinājumus, skatieties savas jūtas un izvairieties no diskomforta izrādes laikā. Medicīniskās vingrošanas veikšana ir nepieciešama katru dienu mugurkaula disku izvirzīšanas laikā, tikai tad ārstēšana būs pareiza.

• Nogulieties uz muguras, novietojiet rokas gar ķermeni, nedaudz saliekt kājas. Izturiet vēderus maksimāli. Atpūtieties, atkārtojiet. Lai regulētu spriedzi, jūs varat nodot rokas uz preses. Veikt 15 atkārtojumus;
• Atrodoties uz muguras, novietojiet rokas uz ķermeņa līnijas, iztaisnot kājas. Korpuss nedaudz pacelts, kontrolējot kāju sākotnējo stāvokli. Pēc pacelšanas turiet apmēram 10 sekundes un pēc tam lēnām atgriezieties sākotnējā stāvoklī. Veiciet 15 atkārtojumus, kas paliek 10 sekundes starp tiem.

Profilakse

Lai izvairītos no tā, ka tā kļūst par mugurkaula mugurkaula izvirzījuma upuri, ievērojiet ierosinātās profilakses metodes. Tie palīdzēs novērst slimības atgriešanos pēc veiksmīgas terapijas:

• Pareiza diēta. Atteikties no sāļa, pikantām, kūpinātām gaļām un taukiem, saldumiem, sodas. Šādi produkti ne tikai iegūst papildu kilogramus, kas rada papildu slodzi uz muguras, bet arī izmazgā kalciju no kaulu audiem. Ēst vairāk dārzeņu, augļu, zivju un liesās gaļas;
• Veiciet fizikālo terapiju un maigi sportu. Vienlaikus nevērsieties sporta ierakstiem. Stiepšanās ir īpaši noderīga - tā dēļ attālums starp skriemeļiem palielinās, un apakšējā muguras starpskriemeļu diski netiks nostiprināti. Peldēšana, iespējams, ir labākā izvēle. Baseinā jūs vienlaicīgi stiprināt mugurkaula muskuļu korseti un stiepjat to;
• Saglabājiet pareizo pozu. Tas ir īpaši grūti izdarāms mūsdienu darba apstākļos, kad personai pastāvīgi jāatrodas statiskā pozā un jāmeklē datora ekrāns. Lai izvairītos no stagnācijas procesiem organismā un pārmērīga spriedzes mugurkaulā, mēģiniet pacelties un sasildīties biežāk, mainiet pozīciju. Iejusties ieradumā darīt neuzkrītošus vingrinājumus;
• Apmeklējiet masāžas terapeita biroju, kurš veiks kompetento recidīvu novēršanu, pievēršot uzmanību jostas muskuļiem. Masāža uzlabos asinsriti, mazinās muskuļu spazmas un vispārējo stresu.

Apļveida disku izvirzījums, kas tas ir?

Problēmas un trūces ārstēšanas risks un metodes pret osteohondrozes fonu

Šis materiāls ir sagatavots cilvēkiem, kas saskaras ar mugurkaula osteohondrozi, izvirzījumiem un trūciņām. No raksta jūs uzzināsiet svarīgu informāciju un informāciju par starpskriemeļu izvirzījumu un trūces ārstēšanu bez ķirurģiskas iejaukšanās un dariet sev pilnīgu priekšstatu par šo jautājumu.

Tāpat kā jebkurš sarežģīts mehānisms, mugurkaula ekspluatācijas laikā ir pakļauta noteikta darba slodzei. Šo nodilumu var saasināt mugurkaula darbības traucējumi, pārmērīga vai neregulāra fiziska slodze, muguras traumas, iekšējo orgānu slimības un citi destruktīvi faktori. Sakarā ar mugurkaula darbības traucējumiem attīstās vairākas deformācijas un slimības, sākot no osteohondrozes līdz starpskriemeļu trūcei.

Osteohondroze, izvirzījums un starpskriemeļu trūce

Šīs slimības ir mugurkaula skrimšļa audu deformācijas rezultāts. Vēlākos slimības posmus raksturo šādu patoloģisku destruktīvu procesu parādīšanās mugurkaulā kā disku izvirzījums, kas var attīstīties starpskriemeļu trūcei.

Starpskriemeļu osteohondroze ar disku izvirzījumiem ir patogēns, kas neaizšķīst šķiedru gredzenu, savukārt starpskriemeļu trūcei raksturīgs gredzena plīsums.

Starpskriemeļu diska izvirzījuma un herniation shēma

Osteohondroze vairumā gadījumu attīstās nemanāmi un diezgan ātri. Akūtas sāpes parasti parādās slimības vēlīnā stadijā. Daudzi cilvēki sāk ignorēt sāpīgos simptomus un diskomfortu jau agrīnā stadijā, kā rezultātā slimība pasliktinās un izraisa komplikācijas.

Osteohondrozes pavedienu šķirnes

Lokalizācijas vietā izceļas kakla, krūšu un jostas daļas mugurkaula izvirzījumi. Ir arī polisegmentāla osteohondroze, kurā vienlaikus skar vairākus mugurkaula segmentus.

Pamatojoties uz starpskriemeļu veidošanās orientāciju un raksturu, ir vairāki izvirzījumu veidi:

1. Centrālā (mediālā izvirzījums). To raksturo izliekums mugurkaula kanāla virzienā.
2. Sānu (sānu). Izliekta izglītība labajā vai kreisajā pusē attiecībā pret mugurkaula kolonnu.
3. Atpakaļ. Izliekums atrodas virzienā no vēdera uz aizmuguri (osteohondroze, disku izvirzījums l5 s1)
4. Torsolateral. Vienlaikus izglītība izspiedās atpakaļ un sāniem.
5. Difūza izvirzījums. To raksturo vairāki izvirzījumi ap muguras disku.
6. Apkārtraksts. Cirkulārā deģeneratīva veidošanās ap mugurkaulu.
7. Apļveida dorsāls. Vienlaikus izglītība tiek virzīta uz muguras smadzenēm, tās kanālu un nervu saknēm.
8. Gredzens (vienāds aplis). Raksturīgs ar vienota izliekuma izskatu visā šķiedru gredzenā, kā rezultātā pakāpeniski samazinās mugurkaula kanāls.
9. Foramināls. Diska nobīde starpskriemeļu foramena virzienā, kas noved pie foramena sašaurināšanās.
10. Apļveida-foralīns. Vienota deģeneratīva veidošanās, kas vērsta uz starpskriemeļu kanālu.
11. Ventral Reti sastopama forma, kurā neietekmē nervu galus.
12. Fizioloģiskā izvirzījums. Neliela deģeneratīva izglītība (ne lielāks par dažiem milimetriem), kam nav būtiskas ietekmes uz cilvēku labklājību.

Šīs slimības ierobežojumi

Osteohondroze un izvirzījums ievērojami samazina cilvēka dzīves kvalitāti un nosaka virkni funkcionālu ierobežojumu. Šī slimība var izraisīt stipras sāpes, traucēt kustību un izraisīt citu ķermeņa funkciju traucējumus.

• Ierobežots vingrinājums. Svarus nav iespējams pacelt un nēsāt, lai veiktu asas bezrūpīgas kustības (īpaši slīpumā). Jums ir pastāvīgi jāuzrauga jūsu poza un uzmanīgi un ar plakanu muguru ņemiet slodzi uz muguras.

• Jūs nevarat gulēt uz augsta spilvena, mīksta matrača vai dīvāna, jo muguras un kakla muskuļi nevar mierīgi atpūsties. Osteohondrozei un starpskriemeļu trūcei ieteicams lietot ortopēdisko matraci un spilvenu.
• Jāizvairās no pārēšanās un liekā svara. Lai samazinātu mugurkaula slodzi, ir nepieciešams ievērot īpašu diētu, nevis ļaunprātīgi izmantot sāli, lai likvidētu alkoholu.
• Izvairieties no neērtiem apaviem un augstpapēžu apaviem.
• Lai izvairītos no nevēlamas muguras muskuļu spriedzes, ir ārkārtīgi svarīgi izslēgt hipotermijas iespēju. Atpakaļgaitas spriedze mugurkaula muskuļos hipotermijas laikā izraisa spiediena palielināšanos uz mugurkaula iekaisumu un līdz ar to slimības paasinājumu.
• Dzemdes kakla daļas mugurkaula osteohondrozē nav iespējams veikt galvas rotācijas kustības, kā arī kakla locītavu kropļošanu līdz pilnīgai amplitūdai.

Ārstēšanās un osteohondrozes simptomi dažādās mugurkaula daļās

Izliekumi un starpskriemeļu trūce ir raksturīgi ar dažādiem simptomiem atkarībā no slimības vietas.

Dzemdes kakla mugurkaulā simptomi izpaužas kā sāpes un diskomforts kakla mugurkaula sānu vai aizmugurējā daļā, kas var būt akūta vai hroniska. Bieži vien ir galvassāpes, grūti pagriezt galvu un citas kustības. Pastāv muskuļu vājums, var novērot miega traucējumus un uzbudināmību.

Mugurkaula izvirzījumus parasti raksturo sāpes starp plecu lāpstiņām un muguras sāpēm

Krūšu rajonā ir sāpes starp plecu lāpstiņām un sirds reģionu. Novērota starpkultūru neiralģija, sāpes iedvesmā.

Jostas priekšējā daļā un starpskriemeļu trūce izraisa muguras sāpes, mugurkaula un spazmas, nejutīgums un tirpšana kājās, sēžas nerva saspiešana, sāpes vēdera lejasdaļā.

Diska un starpskriemeļu trūces izliekuma ārstēšanas metodes

Dzemdes kakla mugurkaula slimība papildus sāpēm un fiziskai diskomfortu rada draudus mugurkaula saspiešanai, kas vēlāk traucē skeleta-muskuļu sistēmas darbību (līdz paralīze). Dzemdes kakla mugurkaula mugurkaula diametrs ir minimāls, un muguras smadzenes ir visneaizsargātākās.

Manuālā terapija ir populāra un populāra mugurkaula izspiešanas ārstēšanas metode.

Tādu slimību ārstēšanā kā diska c5 izvirzīšana, kakla reģiona osteohondroze tiek izmantotas šādas metodes:

• Akupunktūra Samazina tūsku un muskuļu nervu spazmas. Palīdz atjaunot starpskriemeļu audus, veidot asinsriti.
• Akupresūras masāža. Palīdz mazināt muskuļu spazmas un sāpes kaklā, uzlabo asinsriti un ieplūst starpskriemeļu diskos.
• Manuālā terapija Palīdz atpūsties kakla skriemeļiem, mazina saspiestus nervus, veicina asinsrites normalizēšanos.
• Moxoterapija. Aktīvo punktu uzsildīšana, izmantojot ogļojošu ogli vai vērmeles cigāru. Šāda veida terapija izmanto tādus pašus punktus un centrus kā akupunktūra, tomēr atsevišķos gadījumos apkure ir efektīvāka metode nekā mehāniska stimulācija.
• Magnētiskā vakuuma terapija (konservēta masāža). Tas ietekmē kakla un nervu galu muskuļus, veidojot vakuumu.

Krūškurvja mugurkaula osteohondroze ar disku izvirzījumiem

Papildus iepriekš minētajām ārstēšanas metodēm krūšu kurvja osteohondroze izmanto medicīnisko terapiju, kuras pamatā ir pretiekaisuma, pretsāpju un atjaunojošas zāles. Efektīvas zāles muguras sāpēm ir diklofenaks, ibuprofēns, ketoprofēns. Pietūkuma mazināšanai tiek parakstīti diurētiskie līdzekļi (furosemīds, hipotiazīds) un kortikosteroīdi (heksametazons).

Krūšu kurvja osteohondrozes ārstēšanai un profilaksei Jūs varat izmantot "akmens terapiju" atbilstoši ārstējošā ārsta ieteikumiem.

Dažos gadījumos, lai atjaunotu asinsriti, mazinātu sāpes un iekaisumu, kā arī pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, hidrokortizonu, prednizonu un citus, tiek izmantoti paravertebrālie bloki, kuru pamatā ir pretsāpju līdzekļi, piemēram, lidokaīns, prokains un novokaīns. Paravertebrālās blokādes tiek veiktas ne biežāk kā reizi trīs dienās un ne vairāk kā 3-4 reizes.

Krūškurvja mugurkaula deformāciju ārstēšanā tiek izmantots tā sauktais “akmens terapija”, izmantojot apsildāmus vai atdzesētus akmeņus, lai ietekmētu muguras nervu centrus un iekšējos orgānus.

Kā izārstēt mugurkaula trūces bez operācijas

Iesildīšanās ir lokāla tonizējoša un pretiekaisuma iedarbība, bez vispārējas termiskas iedarbības uz ķermeni un pārmērīgu slodzi uz sirds un asinsvadu sistēmu, kā arī veicina audu atjaunošanos. Dzesēšana palīdz normalizēt asinsriti un mazina muskuļu sasprindzinājumu.

Papildus siltumam akmeņiem ir arī masāžas efekts.

Jostas mugurkaula izvirzījums

Papildus medikamentiem un manuālai terapijai jostas daļas mugurkaula deformāciju ārstēšanā izmanto lāzera, šoka viļņu terapiju un ārstniecisko vingrošanu. Ļoti retos gadījumos ķirurģija tiek izmantota, lai ārstētu izvirzījumus. Parasti operācija tiek veikta, kad izvirzījums tiek pārveidots starpskriemeļu trūcei.

Turklāt osteohondrozes ārstēšanai Jūs varat apmeklēt terapeitiskās vingrošanas nodarbības

Profilakse

• Dzemdes kakla. Galvenais profilakses virziens ir pozas koriģēšana, pārmērīga sloga noņemšana no kakla reģiona, izmantojot kakla, mugurkaula un galvas stiprināšanas vingrinājumus un normalizējot mugurkaula darbu.
• Ieteicams regulāri veikt vingrinājumus, lai stiprinātu kakla muskuļus. Visvienkāršākā un efektīvākā no tām: alternatīvas galvas griešanās dažādos virzienos, galvas nocirpšana, galvas pacelšana uz augšu un nolaišana uz krūtīm.
• Krūškurvja nodaļa. Preventīvie pasākumi galvenokārt ir paredzēti, lai saglabātu muguras veselības stāvokli un saglabātu to stāvokli. Cilvēkiem, kas vada mazkustīgu dzīvesveidu, ieteicams piecelties no krēsla un veikt vingrojumus mugurkaulā vismaz reizi divās stundās, kā arī 40-60 minūtes dienas laikā, lai atvieglotu mugurkaulu.
• Jostas reģions. Lai novērstu tādas slimības kā osteohondroze, l5 s1 diska izvirzīšana ir ieteicama fizikālā terapija. Nozīmīgu lomu slimības novēršanā spēlē pareiza uzturs, aktīvs dzīvesveids un atturēšanās no alkohola.

Speciālistu ieteikumi (secinājumi)

Osteohondrozes, starpskriemeļu un trūces ārstēšana ir sarežģīts uzdevums, kas prasa detalizētu pārbaudi, pareizas ārstēšanas iecelšanu, rehabilitācijas pasākumus un procedūras.

Kā atbrīvoties no starpskriemeļu trūces un izvirzīšanās

Kad parādās pirmie osteohondrozes un trūces simptomi, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, lai sākotnējā stadijā neitralizētu šo problēmu.

Pašārstēšanās tādām slimībām kā osteohondroze un spondiloartroze ir bīstama un nepieņemama. Tikai ārsts eksāmena rezultātā varēs noteikt pareizu ārstēšanu, norādot, ko dzert un ko noņemt, kā arī izvēlēties piedziņas procedūru un vingrinājumu kompleksu.

Savlaicīga piekļuve ārstam un pareizas ārstēšanas, manuālās un cita veida terapijas iecelšana palīdzēs novērst trūces attīstību un izvairīties no ķirurģiskas iejaukšanās.

Kustīgais dzīvesveids, fizioterapijas vingrinājumi un vingrinājumi mugurkaula stiprināšanai palīdzēs saglabāt muskuļus un izvairīties no starpskriemeļu izvirzījumu un trūces parādīšanās.

Osteohondrozei ar disku izvirzījumiem

Saturs

Osteohondroze ir mugurkaula sistēmiska slimība, ko raksturo degradācijas procesa klātbūtne starpskriemeļu disku reģionā, kas izraisa spēcīgu to augstuma samazināšanos. Osteohondrozes attīstības raksturīga iezīme ir mugurkaula diska virsmu sacietēšanas process kopā ar nopietnu marginālo osteofītu augšanu.

Osteohondroze noved pie tā, ka starpskriemeļu disku skrimšļa audi laika gaitā kļūst līdzīgāki kauliem. Ragveida mugurkaula disks pilnībā zaudē savas īpašības un vairs nevar veikt amortizatora funkciju. Pēc ievērojama lieluma samazināšanās starpskriemeļu skrimšļi sāk nospiest apkārtējos audus un noved pie nervu galu saspiešanas, kam pievienojas spēcīgs sāpīgs sindroms. Dielstrofiskas izmaiņas mugurkaula audos osteohondrozē neizbēgami izbeidzas ar disku izvirzījumiem un citām komplikācijām.

Osteohondrozes izspiešanas etioloģija un patogeneze

Starpskriemeļu disku izvirzījumi tiek uzskatīti par visbiežāk sastopamajām osteohondrozes komplikācijām. Tiek uzskatīts, ka tas ir osteohondroze, kas izraisa deģeneratīvus procesus, kas izraisa izvirzījumu parādīšanos. Izcēlumi tiek uzskatīti par starpskriemeļu trūces veidošanās sākuma fāzi, tādēļ nav vērts mazināt to izskatu risku. Osteohondroze izraisa galveno faktoru parādīšanos izvirzījumu veidošanā, jo īpaši:

• Ūdens trūkums audiem;
• Aminoskābju papildināšanas trūkums;
• Audu piesātinājuma ar mikroelementiem nepietiekamība.

Lai saprastu, kas ir izvirzījums, nepieciešams saprast starpskriemeļu diska struktūru, kas ietekmē osteohondrozi. Starpskriemeļu skrimšļa disks sastāv no želatīna kodola, ko ieskauj saistaudu un šķiedru skrimšļa audu šķiedrains gredzens.

Nepietiekama barības vielu piegāde audiem osteohondrozes rezultātā izraisa nopietnus audu bojājumus skrimšļa diska šķiedru gredzenam, kas satur želejveida kodolu starpskriemeļu diska robežās. Audu degradācijas procesu pavada plaisu parādīšanās šķiedrainā gredzenā un želatīna kodola noplūde plaisās.

Degeneratīvie procesi, kas pavada osteohondrozi, ietekmē tikai šķiedru gredzena iekšējās šķiedras, savukārt ārējās šķiedras kļūst mobilākas un galu galā izspiežas no mugurkaula. Šajā gadījumā pats šķiedrains gredzens var tikt pārvietots par aptuveni 1–5 mm aiz muguras struktūras. Turklāt, pateicoties šķiedru gredzena mobilitātei, tiek novērota izvirzījuma zudums mugurkaula kanālā, kas noved pie sāpju parādīšanās nervu šķiedru saspiešanas dēļ. Turklāt šķiedru disku mobilitāte var izraisīt visa mugurkaula segmenta nestabilitāti. Nākotnē šī procesa attīstība var izraisīt šķiedru gredzena plīsumu un želatīna kodola izzušanu, kas tiek diagnosticēta kā mugurkaula trūce.

Papildus osteohondrozes izraisītiem distrofiskiem procesiem citu patoloģiju, tostarp skoliozes, osteoporozes un kyphosis, klātbūtne var ietekmēt izvirzījumu veidošanās ātrumu. Dažos gadījumos mugurkaula traumas var veicināt izvirzījumu veidošanos.

Izcelšanās simptomi dažādās mugurkaula daļās

Atkarībā no lokalizācijas vietas izceļas kakla, krūšu un jostas daļas mugurkaula izvirzījumi. Lielākā daļa sākumposmā, kad veidojas osteohondroze, nav redzamu simptomu. Galvenie simptomi, kas izpaužas kā sāpes, rodas tad, kad starpskriemeļu diski samazinās tādā mērā, ka tas izraisa nervu galu saspiešanu. Turklāt, atkarībā no lokalizācijas vietas un starpskriemeļu disku bojājuma pakāpes, var novērot vienlaicīgu sāpes. Disku izvirzījumu veidošanās vienā vai citā mugurkaula daļā izraisa raksturīgu simptomu veidošanos:

1. Izliekumi kakla mugurkaulā. Patoloģijas izpausme šajā sadaļā, kas sastāv no 7 skriemeļiem, izraisa sāpes kaklā, smagu muskuļu vājumu, lokalizētu rokās, plecos vai elkoņos. Dažos gadījumos rokās ir tirpšana un nejutīgums. Vēlākos osteohondrozes attīstības posmos, ko sarežģī kakla mugurkaula izvirzījumi, parādās migrējošas sāpes rokās. Turklāt, ja osteohondrozi sarežģī šī mugurkaula posma izvirzījumi, novēro smagas galvassāpes, apjukumu ar dzemdes kakla osteohondrozi, miega traucējumiem, sliktu dūšu, atmiņas zudumu un citus traucējumus.
2. Izliekums krūšu mugurkaulā. Šajā mugurkaula daļā reti rodas starpskriemeļu disku izvirzījumi, jo krūšu anatomiskās struktūras dēļ skriemeļu mobilitāte ir ievērojami samazināta. Daudz kas ir atkarīgs no attīstītā izvirzījuma veida, bet galvenie patoloģijas izpausmes simptomi šajā sadaļā ir stipras sāpes sāpes vidū muguras rajonā, vēdera muskuļu vājināšanās, muguras muskuļu stīvums. Dažos gadījumos sāpes ribās, kā arī sāpes, nejutīgums vai tirpšana vēderā vai krūtīs.
3. Izliekumi mugurkaula jostas daļā. Šajā jomā visbiežāk sastopami starpstrāvu disku disstrofiskie procesi, jo tieši mugurkaula mobilitāte ir vislielākā. Jostas daļas mugurkaula izvirzījumu simptomi ir labi definēti, un tos atspoguļo hroniskas stipras sāpes, pārvietošanās ierobežojumi muguras lejasdaļā un lumbosakālā radikulīta attīstība. Progresīvos gadījumos ir spēcīgs muskuļu vājums augšstilbu un kāju teļu muskuļos, pirkstu tirpšana un urinēšanas disfunkcija.

Osteohondrozes pavedienu šķirnes

Simptomātisko izpausmju specifika lielā mērā ir atkarīga no izvirzījuma veida. Ir četri galvenie šī patoloģijas veidi, no kuriem katram ir savas attīstības iezīmes un kurss:

1. Sānu izvirzījums. Šāda veida izvirzījums, kas attīstās ar osteohondrozi, raksturo bojātā šķiedru gredzena izliekumu sānu rajonā attiecībā pret mugurkaulu. Tādējādi, izmantojot šo tipu, ir izvirzījums uz kreiso vai labo pusi. Sānu vai sānu izvirzījums ir bīstams, jo vairumā gadījumu šādas pārmaiņas ir saistītas ar nervu sakņu saspiešanu. Šāda veida izvirzījums notiek aptuveni 10% gadījumu, galvenokārt kakla un mugurkaula jostas daļā. Sākotnējā stadijā šāda veida izvirzījums turpinās slepeni, bet vēlāk tas izpaužas kā stipras sāpes, kad nervu saknes ir saspiestas.
2. Aizmugures sānu izvirzījums. Šāda veida patoloģiju raksturo bojāto starpskriemeļu struktūru pārvietošana atpakaļ vai sāniski attiecībā pret mugurkaulu. Šāda veida izvirzījumos ir gan nervu saknes, gan muguras smadzeņu citas struktūras. Degeneratīvā procesa attīstības simptomi starpskriemeļu diskos agrīnā stadijā nav izteikti, un pirmās izpausmes novēro tikai pēc mugurkaula struktūras ietekmēšanas. Šī suga notiek diezgan bieži un visās mugurkaula daļās.
3. Centrālā izvirzīšanās. Centrālo izvirzījumu raksturo šķiedru gredzena ekstrūzija mugurkaula centrā. Vairumā gadījumu šis izvirzījuma variants izpaužas kā viegls stīvums bez sāpēm. Galvenajam izvirzījumam parasti nav nepieciešama medicīniskā aprūpe, bet nepieciešama korekcija, izmantojot fizioterapiju.
4. Aizmugures izvirzījums. Šo izvirzījuma variantu raksturo šķiedru gredzena ekstrūzija muguras mīksto audu virzienā. Šāda veida izvirzījums ir ārkārtīgi bīstams, jo pastāv liels risks saslimt ar smagām sāpēm, ekstremitāšu un noteiktu audu grupu jutības zudumu, iegurņa orgānu darbības traucējumiem, muguras smadzeņu struktūru bojājumiem un daudzām citām problēmām.

Osteohondrozes izvirzījumu ārstēšana un profilakse

Osteohondrozi, ko sarežģī izvirzījumi, var ārstēt gan ar narkotiku palīdzību, gan ar operācijas palīdzību. Tas viss ir atkarīgs no starpskriemeļu skrimšļa bojājuma pakāpes. Vairumā gadījumu joprojām tiek izmantota konservatīva ārstēšana, pamatojoties uz medikamentiem un fizioterapiju. Ārstam ir jāparedz preparāti osteohondrozes ārstēšanai, ar šīs slimības esošajām komplikācijām. Narkotiku ārstēšanai jābūt vērstai uz sāpju un citu vietējo simptomu novēršanu, kā arī uz patoloģiju, tas ir, osteohondrozes, attīstības pamatcēloņu ārstēšanu.

Fizioterapijai ir nozīmīga loma osteohondrozes ārstēšanā, ko sarežģī izvirzījumi. Fizikālā terapija, iespējams, ir visefektīvākais līdzeklis, lai ārstētu izvirzījumus, ļaujot ātri panākt mugurkaulu. Terapeitiskais vingrinājums ļauj jums atdzīvināt muguras muskuļus, lai samazinātu mugurkaula slodzi un kompensētu starpskriemeļu skrimšļa aromatizējošo īpašību zudumu. Fizikālā terapija ietver magnētiskā lauka, lāzera un zemas frekvences strāvas izmantošanu, lai samazinātu sāpes. Fizioterapijas izmantošana var ievērojami samazināt ārstēšanas ilgumu. Turklāt masāža un refleksoloģija palīdzēs atjaunot bojātu starpskriemeļu skrimšļus. Jāatzīmē, ka sarežģītu osteohondrozes masāžu jāveic profesionālim, jo ​​neprofesionālas darbības var nopietni kaitēt pacientam un izraisīt paātrinātu gredzena iznīcināšanu un starpskriemeļu trūces veidošanos.

Preventīvie pasākumi ievērojami samazinās risku, ka attīstīsies izvirzījumi ar esošo osteohondrozi. Kā preventīvs pasākums, jums ir jāārstē fizikālā terapija, jāuztur jūsu poza pareizi, jāmaina ķermeņa stāvoklis, kā arī pēc iespējas biežāk uzsildiet plecus un muguru, lai uzlabotu asins piegādi. Turklāt ir ieteicams novērst svara celšanu. Vidukļa nostiprināšanai nepieciešams valkāt cietu platu siksnu vai korseti. Profilakses pasākumi ietver arī kontrastējošas dušas sacietēšanu, kas palīdz uzlabot asins piegādi muguras muskuļu audiem un mugurkaula skrimšļiem.

Disku izvirzījumi - cēloņi, simptomi, profilkatika un ārstēšana

I. Kas ir disku izvirzījums

Starpskriemeļu disku izvirzījums ir mugurkaula patoloģisks process, kurā starpskriemeļu disks izvirzās mugurkaula kanālā, nesalaužot šķiedru gredzenu. Tā nav neatkarīga slimība, bet viena no osteohondrozes stadijām, kam seko trūce. Visbiežāk lokalizējas jostas daļā un mazāk - dzemdes kakla reģionos.

Faktiski izliekums no trūces izceļas ar šķiedru gredzena stāvokli, kas ierobežo un nomāc starpskriemeļu diska pulpālo kodolu. Ja šis gredzens saglabā integritāti un diska struktūra nav bojāta, tad notiek izvirzījums. Ja gredzens ir bojāts un daļa diska nokrīt, tas ir trūce.

Ir daudz iemeslu šķiedru gredzena iznīcināšanai - svara celšanai, fiziskās slodzes trūkumam, fiziskai un psiholoģiskai pārslodzei, nervu spriegumam, pārmērīgam darbam, mikroelementu trūkumam (hondroitīns, glikozamīns, kalcijs...), osteohondrozei, skoliozei, kyphosis un citām slimībām. ) - veidojas starpskriemeļu diska šķiedru gredzena plīsuma rezultātā, caur kuru daļa želatīno kodolu izliekas.

Starpskriemeļu disku (PMD, no latīņu "protrudere" - "runāt par") izvirzīšana tiek saukta par starpskriemeļu diska izvirzīšanu ārpus muguras smadzenēm, nesalaužot šķiedru gredzenu.

Disku izvirzījums ir viens no visbiežāk sastopamajiem distrofisko traucējumu veidiem un trūces veidošanās sākotnējais posms starpskriemeļu diskā. Visos slimības attīstības posmos šķiedras gredzena iekšējās šķiedras ir bojātas. Bet ārējā apvalkā nav atstarpes. Šajā gadījumā gredzens pārsniedz starpskriemeļu disku, veidojot izvirzījumu. Izvirzījuma izmērs ir no 1 līdz 5 mm. 1-3 milimetru izliekums joprojām tiek uzskatīts par nekaitīgu un visbiežāk nedod simptomus. Bet, ja celulozes kodols izceļas ar šķiedru gredzenu līdz 5 mm vai lielākam attālumam, izvirzījums rada diskomfortu pacientam. Tā rezultātā rodas nervu sakņu kairinājums un rodas sāpes, kas dabā nav pastāvīgas (neregulāras), kas izskaidrojams ar atšķirīgu nervu kairinājuma pakāpi dažādās ķermeņa pozīcijās. Tā kā galvenais disfunkcijas risks vai diska prolapss ir mugurkaula saspiešana, un izvirzījuma lielums var būt nozīmīgs, tas ir gandrīz tikpat bīstami kā trūce.

Ii. Disku izvirzīšanas cēloņi

Visbiežāk šī patoloģija (starpskriemeļu diska PMD - izvirzījums) notiek mugurkaula jostas daļā, kas izskaidrojams ar to, ka šī nodaļa veido vislielāko slodzi. Izvirzīšanās mehānisms galvenokārt sastāv no disstrofiskām izmaiņām diska šķiedrajā gredzenā, kas noved pie tā pakāpeniskas plaisāšanas, elastības zuduma un saplacināšanas. Pārkāpumi ietekmē plaušu kodolu, kas dehidratē un zaudē tilpumu, un pēc tam mugurkaula ķermeņa spiedienā sāk pārsniegt tās normālo stāvokli. Apakšējā līnija ir tā, ka starpskriemeļu diskiem nav asinsvadu, viņi saņem visas barības vielas caur difūziju no blakus esošajiem audiem. Ja kāda iemesla dēļ difūzija nenotiek (piemēram, fiziskas slodzes trūkuma dēļ), starpskriemeļu disks sāk "badoties", kas kļūst par deģeneratīvo procesu parādīšanās cēloni.

Pirmkārt, mugurkaula izvirzījuma iemesls ir osteohondroze, kad trūkst ūdens, mikroelementu un aminoskābju. Vispārīgā nozīmē izvirzījums veidojas osteohondrozes rezultātā un noved pie disku elastības pasliktināšanās un samazina to augstumu.

PMD attīstību var izraisīt šādi faktori:

• Osteohondrozes, ko izraisa ar vecumu saistītas izmaiņas, ir galvenais diska izvirzīšanas cēlonis;
• Muguras traumas;
• Mugurkaula izliekums - hiperkifisks, skolioze, kyphoscoliosis;
• Ģenētiskā nosliece;
• Liekais svars;
• Nepietiekamas, pārmērīgas slodzes uz mugurkaula;
• Nepareiza pozīcija svaru celšanas laikā;
• Nepareiza poza;
• Liekais svars;
• Nepietiekama muskuļu rāmja attīstība;
• Metabolisma procesu pārkāpumi organismā;
• Vecuma izmaiņas;
• Smagi infekcijas procesi organismā.

Slodze uz mugurkaulu lielā mērā ir atkarīga no ķermeņa stāvokļa. Piemēram, paceloties saliektajā pozīcijā, tā spiediens uz mugurkaula jostas daļas ir 10 reizes lielāks par svaru. Un, ja jūs domājat, ka maksimālais spiediens uz mugurkaula jostasvietu notiek stāvot, jūs kļūdāties! Faktiski, ar vidējo svaru, stāvošā stāvoklī tas ir 70-80 kg, un sēdus stāvoklī - 140 kg, tas ir, divreiz vairāk! Spiediens uz diska malas palielinās 11 reizes! Tas parāda, cik kaitīgs ir mazkustīgs dzīvesveids un cik daudz tas veicina disku izvirzījumu veidošanos.

Iii. Diska izspiešanas simptomi

Parasti daudzi izvirzījumi ir asimptomātiski, īpaši pašā tās veidošanās sākumā. Bet, nepievēršot pienācīgu uzmanību, tam ir nopietnas sekas. Protrūcija ir herniated diska attīstības sākumposms.
Kā noteikt "asimptomātiskas" slimības simptomus?

Kā jau esam teikuši, izvirzījums var attīstīties ilgu laiku bez simptomu rašanās. Tikai brīdī, kad izvirzījums nonāk tuvākajos nervu galos, parādīsies šīs slimības pazīmes. Vienlaikus sākumā sāpes var būt diezgan vājas, un pacients to ignorēs „veiksmīgi”. Bet pēc dienas vai divām dienām sāpes pastiprinās un sāk nopietni apgrūtināt cilvēku.

Slimības simptomi "izvirzījums" ir atkarīgi no tā lieluma un atrašanās vietas. Tas ir simptomu intensitāte, kas norāda slimības patieso cēloni un smagumu.

Raksturīgi simptomi, kas ļauj aizdomām par izvirzījuma esamību:

• akūtas vai hroniskas sāpes kaklā, muguras lejasdaļā vai krūšu mugurkaula reģionā;
• izstarojošas vai migrējošas sāpes;
• radikulīts;
• muskuļu sistēmas vājināšanās un muskuļu elastības zudums;
• jutības traucējumi augšējā un apakšējā ekstremitātēs (tirpšana, "pārmeklējumi");
• stīvums un degšanas sajūta kakla, krūšu kurvja vai jostas daļas mugurkaulā;
• galvassāpes, reibonis, samazināta redze un dzirde.

Bet. Diska izspiešanas simptomi ir diezgan individuāli. Tas ir atkarīgs no diska atrašanās vietas un bojājuma iemesla. Tādēļ efektīvai ārstēšanai jāveic precīza diagnoze, izmantojot neirotogrāfijas metodes (MRI vai CT), lai atšķirtu no citām slimībām, kas rada līdzīgus simptomus.

Izšķir šādas izvirzījuma izpausmes, kas lielā mērā izriet no tās lokalizācijas un izvirzījuma rakstura:

1. Disku izvirzījums kakla mugurkaulā

Dzemdes kakla mugurkauls ir ļoti mobils un ir atbildīgs par galvas stāvokļa stabilitāti un kustību elastību kaklā. Šajā mugurkaula daļā ir septiņi skriemeļi, starp kuriem ir starpskriemeļu diski. Kad diski nodilst, parādās izvirzījumi, kas var izraisīt muguras smadzeņu vai sakņu saspiešanu. Dzemdes kakla reģiona izvirzījumi ir pakļauti komplikāciju attīstībai, izraisa mugurkaula pārslodzi un vairāku izvirzījumu (un vēlāk starpskriemeļu trūces) attīstību.

• lokālas sāpes akūtas vai hroniskas dabas kaklā;
• galvassāpes, reibonis;
• ierobežota kakla kustība;
• sāpes, kas izstarojas gar roku;
• tirpšana, nejutīgums rokā;
• muskuļu vājums plecā un rokā.

Pacientus gadiem ilgi var ārstēt no citām slimībām, bet laiks, kas nav atklāts, pakāpeniski attīstīsies un var izraisīt invaliditāti.

2. Disku izvirzījums krūšu mugurkaulā

Izliekumi krūšu mugurkaulā ir diezgan reti. Fakts ir tāds, ka skriemeļu mobilitāte krūšu rajonā ir daudz zemāka nekā dzemdes kakla vai jostas daļā, un tāpēc pārmērīgas disku iedarbības iespēja ir daudz mazāka. Bet tomēr joprojām pastāv zināma kustība, un disku deģenerācijas laikā var parādīties izvirzījumi.

Ir iespējami šādi simptomi:

• stīvums mugurā vai sāpīgums;
• diskomforta sajūta, akūta vai hroniska sāpes krūšu mugurkaulā;
• sāpes starpkultūru telpā vai starp plecu lāpstiņām, starpkultūru neiralģija;
• jutīguma traucējumi (nejutīgums, tirpšana krūtīs un vēderā);
• krūšu un vēdera dobumā esošo orgānu darba pārkāpums (aknas, sirds uc);
• vēdera muskuļu vājināšanās.

Slimības simptomātika ir atkarīga no izvirzījuma atrašanās vietas un tās ietekmes pakāpes uz tuvējām nervu šķiedrām un saknēm.

3. Disku izvirzījums mugurkaula jostas daļā

Visbiežāk sastopamie izvirzījumi rodas mugurkaula jostas daļā. Šī mugurkaula daļa visbiežāk cieš lielas slodzes dēļ (ķermeņa smaguma centrs atrodas jostas daļā) un liela kustību amplitūda. Tā rezultātā jostas disks ir vairāk pakļauts bojājumiem un izvirzījumu parādīšanai. Situāciju pasliktina ar vecumu saistīti deģeneratīvie procesi.

Ja starpskriemeļu disku izvirzījums ir redzams, rodas tuvējo mugurkaula struktūru kairinājums un rodas raksturīgi simptomi:

• akūtas vai hroniskas muguras sāpes;
• muguras sāpes, pārvēršas par sēžamvietu un kāju;
• stīvums un sāpīgums lumbosakrālo zonā;
• lumbosakālais radikulīts;
• vājums muskuļiem un augšstilbiem;
• sāpju apstarošana vienā vai abās kājās;
• aukstās kājas;
• jūtīguma pārkāpums (nejutīgums, tirpšana, "čaušanas krampju" sajūta) apakšējās ekstremitātēs, iegurņa rajonā un cirksnī;
• retos gadījumos - urīna un reproduktīvo orgānu pārkāpumi.

Kā redzat, vairums simptomu ir neiroloģiska rakstura un ir saistīti ar muguras smadzeņu sakņu saspiešanu. Tas izraisa sāpes pa visu nervu, kas ir saspiests.

Iv. Izvirzīšanās posmi

Starpskriemeļu disku izvirzījums (PMD) klīniskajā praksē ir daudz biežāk nekā trūce (prolapss), jo patiesībā tas ir tā starpposms, pēc kura pēc starpskriemeļu diska izvirduma šķiedrains gredzens izzūd un pulpālā kodola elementi nonāk mugurkaula kanālā.

Diska izvirzījumu veidošanās ir diezgan garš un sastāv no trim secīgiem posmiem:

1. Pirmajā posmā deģeneratīvo procesu rezultātā tiek iznīcināta līdz pat 70% no starpskriemeļu diska struktūras. Tā saplūst, zaudē elastību, šķiedru membrānā parādās plaisas. Diskā pakāpeniski palielinās pretestība, un tās pamatne - pulpālais kodols - lēnām virzās uz sāniem ar mazāku pretestību. Šajā posmā persona piedzīvo sāpes, tomēr diskomforta sajūta ir lokāla, ir mērena muskuļu spazmas, var notikt statiskas dinamiskas izmaiņas.
2. Otrajā posmā sākas diska izvirzījuma veidošanās - tas ir starpskriemeļu diska izvirzījuma tīkls. Mīkstais kodols pārvietojas no centra uz malu, kuru dēļ šķiedru gredzenveida šķiedras tiek izstieptas. Prolaps sasniedz 2-3 mm, izraisot stipras sāpes un izteiktu diskomfortu bojātā diska apgabalā. Šajā gadījumā ir jūtīguma pārkāpums, neliela refleksu asimetrija. Sāpju sindroms kļūst intensīvāks, nepatīkamas sajūtas izplatās ne tuvu teritorijās. Muskulatūras un tonizējošais sindroms un kustības traucējumi ir mēreni.
3. Trešajā posmā raksturīgs diska satura ievērojams izvirzījums. Tas ir pēdējais posms pirms šķiedru gredzena plīsuma un starpskriemeļu trūces veidošanās. To raksturo akūta, izstarojoša sāpes un nelieli neirģeniski traucējumi (piemēram, ekstremitāšu nejutīgums).

V. Kā atpazīt izvirzījumu

Starpskriemeļu disku izvirzījumi var rasties gan bērniem, gan pieaugušajiem. Ar vecumu saistītās deģeneratīvās-distrofiskās izmaiņas mugurkaulā faktiski noved pie tā, ka īstais starpskriemeļu diska trūce cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, attīstās diezgan reti (viņiem bieži ir diska izvirzījums, ko bieži pielīdzina trūcei). Starpskriemeļu disku izvirzījums rada problēmas divos veidos. Papildus mehāniskajai iedarbībai uz nervu struktūrām no mikrokrāsa tiek izdalīti iekaisuma mediatori, ko izraisa ķīmiskā kairinājums. Šo faktoru kombinācija izraisa sāpes, vājumu, ķermeņa daļas nejutīgumu, ko šis nervs iemieso.

Ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību sāpīgiem simptomiem mugurā. Galu galā, kā tas notiek, mums ir sāpes mugurā, kas bieži var rasties pēc aizņemtas dienas vai pēc fiziskas piepūles, un tāpēc tiek uztverta kā kaut kas parasts un parasts. Mums šķiet, ka tas ir tikai darba dienas beigās, kaut kas kaut kur paceļas un izliekas, sāp muguru. Mēs domājam, ka mēs bijām tikai noguruši darbā, valstī bija pārpildīti, mēs daudz sēdējām vai ilgu laiku stāvējām. Šī iemesla dēļ mēs patstāvīgi diagnosticējam un pašārstējamies tikpat droši. Tajā pašā laikā, diemžēl, mēs aizmirstam, ka, ja jūs savlaicīgi lūdzat palīdzību no speciālista, jūs varat iegūt ar vienkāršām ārstēšanas metodēm un izvairīties no daudzām problēmām. Galu galā galīgo diagnozi var veikt tikai speciālists pēc rūpīgas diagnozes nokārtošanas.

Diagnostikas pētījumu metodes ir vērstas uz to, lai diferencētu izvirzījumus no citām slimībām, kurām ir līdzīgi simptomi, un noteikt slimības cēloni. Pirmkārt, tiek savākta detalizēta vēsture un veikta fiziska pacienta pārbaude. Īpašu manuālo testu izmantošana ļauj noteikt mugurkaula motoru segmentu disfunkciju, pozas pārkāpumu, mainītu muskuļu tonusu un ekstremitāšu jutīgumu. Ja rodas aizdomas vai starpskriemeļu trūce, pacientam tiek izrakstītas papildu pārbaudes metodes: MRI, CT, rentgena, ultraskaņas un daži citi - pēc ārsta ieskatiem. Rentgena pētījumi palīdz noteikt deģenerācijas un deformācijas pakāpes. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (vai CT) ļauj skaidri vizualizēt nervu saišu saspiešanu. Nervu šķiedru bojājumu pakāpi var novērtēt, izmantojot elektromogrāfiju (EMG).

Vi. Starpskriemeļu disku izvirzījumu klasifikācija

Tradicionāli izvirzījumi tiek klasificēti pēc to veida, izvirzījuma veida un atrašanās vietas.