12. mugurkaula - šis simbols norāda vēlamo krūšu skriemeļu. Tā lielums sasniedz maksimumu ar pirmo un otro jostas skriemeļiem. Tas ir šajā vietā, cilvēka ķermeni var sadalīt ar šķērslīniju, it kā pusi. Tāpēc šajā vietā nāk lielākās spēka slodze.

12. zona tiek pakļauta ikdienai: locīšana, pagarināšana, stiepšana, saspiešana un cita veida kravas. Bet notiek arī tas, ka ķermeņa atbalsts neatstājas, un tas izzūd vides faktoru ietekmē. Šādas problēmas ir 12. krūšu skriemeļa kompresijas lūzums.

Kompresija un tās cēloņi

Vārds "saspiešana" tulkojumā no angļu valodas nozīmē "saspiežot, nospiežot". Tas nozīmē, ka šāda veida lūzums notiks pārmērīgas skriemeļu saspiešanas rezultātā.

Ārkārtas situācijās, kad slodze ir daudz augstāka par pieļaujamo, skriemeļa nevar izturēt. Piemēram, autoavārijā, kad viena automašīna lielā ātrumā nonāk "pieres - pieres" citā vietā, pasažieri turpina virzīties uz priekšu ar inerci, cīnoties ar šķēršļiem ar lielu spēku.

• Skat. Arī: mugurkaula kompresijas lūzums bērniem.

Tajā pašā laikā visa mugurkaula ir neticami izspiesta, un vietā, kur slodze ir vislielākā (visbiežāk tā ir 12. zona), skriemeļi savstarpēji saspiest tik lielā mērā, ka viens no tiem vienkārši plaisas. Tāda pati situācija vērojama, krītot no augstuma, kad cietušais nolaižas uz kājām, un ķermeņa kustība turpinās zemē, saspiežot mugurkaulu.

Galvenie simptomi

Lai viegli nošķirtu šādus bojājumus no jebkura, jums jāzina galvenie simptomi un izpausmes. Tie ietver:

• Muguras sāpes Tas ir akūts, un tas var izvērsties uz visu muguru, jo cieš viss mugurkauls.
• Apstarošana Šis termins attiecas uz sāpju ietekmi uz ekstremitāti. Ar šo patoloģiju sāpes izstaros gan rokas, gan kājas.
• Vēderu vājums un nejutīgums ir saistīts ar to, ka muguras smadzenes var ciest traumas rezultātā.
• Šindeļi sāpes vēderā. Šis simptoms liek domāt, ka tā ir cieta jostas daļa. Īpaši 12. krūšu skriemeļa.
• Apgrūtināta elpošana. Šāda trauma dēļ sekla elpošana var notikt vairāku iemeslu dēļ. Pirmkārt, saspiešanas laikā diafragma var ciest. Tāpat var gadīties, ka tiks pārnesta no smadzenēm aizplūstošā phrenic nerva, kā rezultātā nervu impulsi pilnībā nenonāk orgānā.

Tie, iespējams, ir galvenie kompresijas lūzuma simptomi šajā mugurkaula daļā.

Sekas

Jebkura veida mugurkaula lūzumi nenonāk bez pēdām un bieži var izmaksāt upuru dzīvi. Tas attiecas arī uz tiem gadījumiem, kad viņš tika izārstēts.

• Skatīt arī: Krūškurvja mugurkaula lūzums.

Apspriedīsim katru no tiem detalizēti:

• Radikulīts Burtiski no medicīnas valodas ir nervu iekaisums, kas stiepjas no muguras smadzenēm. Nervi šķērso skriemeļus, veidojot tā saucamās saknes. Saspiešanas laikā tie tiks saspiesti starp skriemeļiem un uzliesmojumu. Tas nav nāvīga slimība, bet to var izraisīt hroniskas sāpes vai ekstremitāšu nejutīgums.
• Osteohondroze. Precīzāk, pēctraumatiskā osteohondroze, kā arī išiass. Šī koncepcija attiecas uz stāvokli, kad starpskriemeļu diski saraujas, kreka, sabrūk, un tam ir dažādas intensitātes sāpes. Šajā gadījumā pārnēsājamais skriemelis piesaistīs, un pats par sevi sasmalcinās disku, tā iznīcināšanu un galu galā - saraušanos. Protams, tāpat kā išiass, šī slimība neizraisīs nāvi, bet to papildinās sāpes sāpes.
• Spinālā stenoze. Stenoze nozīmē sašaurināšanos. Mugurkaula atrodas mugurkaulā, ko veido pats mugurkauls, un tas veic plašu vitāli svarīgu funkciju un refleksu spektru. Mainot kanāla diametru. Attiecīgi muguras smadzenes cieš. Tā sekas var būt ne tikai sāpes, bet arī roku un kāju nejutīgums, imobilizācija kopumā vai nāve orgānu mazspējas gadījumā.
• Starpskriemeļu trūce var būt arī kompresijas lūzuma rezultāts. Bet šajā gadījumā neviens nezina, kādā veidā tas iznāks. Ja ķermeņa aizmugures puse nav letāla, to papildinās sāpes un ierobežota mobilitāte. Ja trūce nonāk mugurkaula pusē, tā var pārraidīt tuvumā esošus kuģus un nervus, tādējādi pārkāpjot orgāna trofismu. Bet visbīstamākais trūce Schmorl. Viņi uzkāpa mugurkaula kanāla virzienā un var nosūtīt muguras smadzenes. Rezultāts var būt tāds pats kā ar mugurkaula stenozi.

Diagnoze un ārstēšana

Līdz šim informatīvākās ir metodes: MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana), ultraskaņa (ultraskaņa), EKG (sirds un asinsvadu sistēmas elektrokardiogrāfija), kā arī cerebrospinālā šķidruma un asins laboratorijas pētījumi.

• Skat. Arī: mugurkaula jostas daļas kompresijas lūzumu ārstēšana.

Kā sāpju mazināšanai tiek izmantota pilnīga imobilizācija un fiksācija, kā arī konservatīva terapija, kas balstīta uz īpašu korsešu un pretsāpju līdzekļu izmantošanu. Ar šāda veida terapiju ir ļoti svarīgi ievērot gultas atpūtu. Dažreiz ieteicams izmantot mugurkaula vilcienu (neliela stiepšanās).

Papildus konservatīvajai ārstēšanai var izmantot arī ķirurģisku ārstēšanu, īpaši, ja lūzums var būt nesaderīgs ar pacienta dzīvi. Tajā pašā laikā ķirurgu uzdevums var būt vai nu vienkārši izbeigt skriemeļa vai disku spiedienu uz apkārtējiem audiem, vai arī pilnībā atjaunot skriemeļa struktūru un tās saites. Pēc tam ir nepieciešama ilgtermiņa rehabilitācija, lai atjaunotu mugurkaula funkcijas un mobilitāti kopumā.

Daudzi fizioterapijas centri ir iesaistīti 12 krūšu skriemeļa kompresijas lūzumu pacientu rehabilitācijā. Ļoti bieži pacients pilnībā atgūstas, bet tas ir cieši saistīts ar visu medicīnisko ieteikumu un recepšu ieviešanu.

Kā tiek veikta transportēšana mugurkaula lūzumā?

Krūškurvja mugurkaula kompresijas lūzums

Krūškurvja mugurkaula kompresijas lūzums ir palielinātas mugurkaula ass slodzes sekas, kas rodas, liekoties uz priekšu.

Tajā pašā laikā mugurkaula ķermenim notiek ķīļveida deformācija, kas rada kaitējumu procesiem. Dažreiz šādā stāvoklī saspiež muguras smadzeņu nervu saknes un asinsvadus.
Šāds bojājums visbiežāk ir kritums vai lēciens no augstuma. Tie var notikt arī autoavārijās. Turklāt vairumā gadījumu skar 11 un 12 krūšu skriemeļi. Jebkurā gadījumā ārstēšana jāsāk nekavējoties, lai izvairītos no komplikāciju rašanās.

Iemesli

Skriemeļiem ir pietiekami augsta izturība un tie var izturēt smagu stresu. Tomēr dažos gadījumos tiek pārkāpts to integritāte. Parasti tas notiek šādu faktoru ietekmē:

1. Palielināta slodze jauniešiem, kuriem nav citu patoloģiju.
2. Tuberkuloze vai audzēju veidojumi, kas izraisa skriemeļu struktūras pārkāpumu.
3. Kaulu osteoporoze ir to blīvuma samazināšanās, ko izraisa kalcija deficīts struktūrā. Parasti šī patoloģija tiek diagnosticēta gados vecākiem cilvēkiem, un sievietes tam ir vairāk pakļautas.

Simptomi

Viens no galvenajiem 11-12 skriemeļu integritātes pārkāpuma simptomiem ir kupra veidošanās krūšu rajonā. Tomēr tas nenotiek pirmajā dienā pēc traumas, bet pēc noteikta laika.

Grādi

Slimības klīniskais attēls lielā mērā ir atkarīgs no mugurkaula bojājuma pakāpes:

Mūsu lasītāji iesaka

Savienojumu slimību profilaksei un ārstēšanai mūsu pastāvīgais lasītājs izmanto vadošo Vācijas un Izraēlas ortopēdu ieteikto arvien populārāko SECONDARY terapijas metodi. Pēc rūpīgas pārskatīšanas mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.

1. Viegli - šajā gadījumā cilvēka mugurkaula augstums samazinās par aptuveni trešo daļu. Šajā gadījumā tās integritāte nav bojāta, nav bojājumi muguras smadzenēm un iekšējiem orgāniem.
2. Vidējs - šajā situācijā bojātā skriemeļa augstums ir samazināts uz pusi. Arī mugurkaula integritāte cieš, bet muguras smadzenes un orgāni paliek neskarti.
3. Smags - ievainoto skriemeļu augstums ir samazināts par vairāk nekā pusi. Tajā pašā laikā skriemeļa struktūra ievērojami cieš, un pīlārs zaudē savu stabilitāti. Šajā gadījumā muguras smadzeņu un iekšējo orgānu darbs tiek pārtraukts.
4. Ļoti smaga pakāpe - mugurkaula integritāte un tās pīlāra stabilitāte ļoti cieš. Turklāt persona saskaras ar vairākiem ievainojumiem un muguras smadzeņu integritātes pārkāpumu.

Kompresijas lūzuma iezīmes bērniem

Bērniem šis pārkāpums satur noteiktas funkcijas. Tas ir saistīts ar vecumu un anatomiskām atšķirībām. Bērnam var būt līdzīgs kaitējums, ko izraisa nokrišana uz muguras. Šajā gadījumā lūzums vairumā gadījumu ir lokalizēts krūšu rajonā.
Šādi traumas bērniem parasti aizņem 1-2% no kopējā traumu skaita. Tomēr nepareiza slimības ārstēšana bērnam var izraisīt mugurkaula nekrozi un kyphoscoliosis attīstību.
Vairumā gadījumu 11-12 skriemeļi bērniem ir bojāti, nokrītot no augstuma - no šūpošanās, koka, utt. Saņemot kompresijas lūzumu bērnam, var attīstīties pēctraumatiska apnoja. Saskaņā ar šo terminu saprot elpošanas pārkāpumu, samazinātu mobilitāti, spriedzi muguras muskuļu audos.

Šādu lūzumu ārstēšana bērniem sastāv no mugurkaula priekšējās daļas izkraušanas. Lai tiktu galā ar bērna pārkāpumu, Glisssen cilpa, kas atrodas tieši zem 14. skriemeļa.

Diagnostikas metodes

Lai identificētu šādu lūzumu bērniem un pieaugušajiem, jums ir jāveic radiogrāfija. Tomēr šī metode ne vienmēr dod iespēju iegūt priekšstatu par kaitējuma būtību. Plašāku informāciju var iegūt pēc datora un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas. Ar šo procedūru palīdzību iespējams identificēt muguras smadzeņu traumas un izvēlēties atbilstošu ārstēšanu.
Par pārkāpumiem bērnu vai pieaugušo iekšējos orgānos ir nepieciešami papildu pētījumi. Tie ir šādi:

• asins analīzes;

Ja mugurkaula problēmas ir audzēja veidošanās sekas, veiciet radionuklīna pētījumu, lai noteiktu metastāzes. Ja ir aizdomas par osteoporozi, jāveic densitometrija.

Ārstēšanas metodes

Lai 11-12 skriemeļu bojājumu ārstēšana būtu efektīva, mugurkaulam parasti ir noteikts aizsardzības režīms. Tas tiek panākts, izmantojot īpašas korsetes. Sāpju mazināšanai ārsts var izrakstīt pretsāpju līdzekļus. Dažreiz nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
Lai gan pretsāpju līdzekļi palīdz mazināt sāpes, ir svarīgi atcerēties, ka tie nepalīdz likvidēt lūzumu. Lai nodrošinātu pareizu 11-12 skriemeļu uzkrāšanos, ir jāievēro aizsardzības režīma noteikumi. Konsolidācijas periods ir aptuveni 14 nedēļas. Šajā laikā personai būs jāatsakās no slodzēm, jo ​​tās var palielināt mugurkaula deformāciju.
Diezgan bieži ārsti dažu nedēļu laikā nosaka gultas atpūtu. Šī ārstēšana ir īpaši svarīga gados vecākiem cilvēkiem, kuru lūzums ir osteoporozes rezultāts.
Pēc 11-12 skriemeļu uzkrāšanās tas parasti ilgst 3 mēnešus. Lai kontrolētu šo procesu, ārsts var veikt rentgenogrāfiju katru mēnesi.
Ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama, ja lūzums ir izraisījis nervu šķiedru saspiešanu, kas ir izraisījusi stipras sāpes un traucējumus dažādu orgānu darbā. Turklāt operācija tiek veikta ar skriemeļa augstuma samazinājumu par vairāk nekā 50%. Šajā gadījumā ir izteikta mugurkaula nestabilitāte, kas var izraisīt nervu struktūru dinamisku saspiešanu.

Atgūšanas metodes

Rehabilitācijai pēc 11-12 skriemeļu lūzuma nepieciešama ārstnieciska vingrošana. Pateicoties speciālo vingrinājumu īstenošanai, ir iespējams atjaunot šķelto skriemeļu slāni un samazināt sāpes. Lai rehabilitācija būtu veiksmīga, jums jāveic vairākas kustības:

• sagatavošanas posmā būtu jādara vingrinājumi, lai uzlabotu iekšējo orgānu darbību;
• otrajā posmā varat veikt vingrinājumus, lai stiprinātu muskuļu audus;
• pēc tam ir nepieciešams veikt kustības ar apgrūtinājumu - tas palīdz sagatavot ķermeni vertikālām slodzēm;
• pēdējā posmā rehabilitācija ietver vingrinājumus ar slodzi vertikālā stāvoklī.

Iespējamās komplikācijas

Ja jūs nesākat ārstēšanu laikā, kompresijas lūzums var izraisīt nopietnas sekas veselībai. Tie ir šādi:

1. Segmenta nestabilitātes attīstība. Šis pārkāpums rodas, ja skriemeļa augstums ir 2 reizes mazāks nekā sākotnējais lielums. Šā stāvokļa sekas ir pēctraumatiskas osteohondrozes attīstība.
2. Kyhotic pārkāpumi. Šādas sekas ir saistītas ar krūšu izmēra samazināšanos. Šajā gadījumā ir mugurkaula izliekums un veidojas kupris. Pēc tam var tikt traucēta iekšējo orgānu darbība un motora aktivitātes ierobežošana.
3. Neiroloģiskā iedarbība. Nervu šķiedru saspiešana var parādīties tūlīt pēc lūzuma vai kādu laiku pēc traumas, ja tas netiek pienācīgi apstrādāts.

Kompresijas lūzums bērniem un pieaugušajiem var izraisīt bīstamas komplikācijas. Lai to novērstu, jums jākonsultējas ar ārstu. Speciālists veiks detalizētu diagnozi un pēc tam izrakstīs ārstēšanu.

Bieži saskaras ar sāpju problēmu mugurā vai locītavās?

• Vai jums ir mazkustīgs dzīvesveids?
• Jūs nevarat lepoties ar karalisko stāju un mēģināt slēpt savu drupu zem drēbēm?
• Jums šķiet, ka tas drīz iet pa sevi, bet sāpes tikai pastiprinās.
• Daudzos veidos mēģināts, bet nekas nepalīdz.
• Un tagad jūs esat gatavi izmantot visas iespējas, kas dos Jums ilgi gaidīto labsajūtu!

Pastāv efektīvs tiesiskās aizsardzības līdzeklis. Ārsti iesaka Lasīt vairāk >>!

Veikt locītavu slimības testu

Sēdieties uz grīdas, pievelciet pieres uz ceļiem. Kas ar to rodas?

Vai jūtat sāpes, kad pieskaraties dažādām mugurkaula daļām?

Vai Jums ir biežas galvassāpes?

Mēģiniet pagriezt galvu, cik vien iespējams, pa labi un pēc tam pa kreisi. Kādas ir jūsu jūtas?

Vai jūsu poza ir pareiza, kad sēžat uz krēsla?

Mēģiniet aplūkot sevi no aizmugures vai lūgt fotografēt no jums aizmugurē.

Vai jums ir lidmašīnas

Kopīgojiet rezultātus:

Facebook Twitter Google+ VK

Lasiet arī

Medicīnas zinātņu doktora goda doktors
Eiropas Universitāte, Cor. Rans
Profesors Eaen. 3 grāmatu par muguras ārstēšanu autors
ir divi izgudrojumu patenti.

Darbības joma
Manuālā terapija, osteopātija.
Par autoru.

Es cietu ievainotu nfa ceļu satiksmes negadījumu, kas saspiests ar mugurkaula gredzenu un šuvju mugurkaulu

Labdien! Mana meita ir 7 gadi un 10 mēneši. profesionāli 4 gadi nodarbojas ar niršanu + paralēlo sporta akrobātiku (lai uzlabotu lēcienus). Iespējams, ka 2,5 gadu vecumā mugurkauls var tikt ievainots - tas nokrita no šūpoles, 2017. gada maijā tika ārstēta kakla skriemeļu stiepšanās - neregulāra veļas treniņā.

Jautājums ir, cik drīz viņa var atgriezties sportā, neapdraudot viņas veselību un kad viņa var sēdēt?
Viņa cieta mugurkaula traumu 04.08.2017., Kad no labuma no aptuveni 1 metra līdz matam bērna labirints.
Tā kā no viņas vārdiem bija iespējams noteikt, viņa krita vai nu uz muguras, vai uz viņas ass.
Pēc kritiena bērna elpošana kļuva saspringta, un pirmajās 2 dienās bija sāpes krūtīs.

Šobrīd viņi trīs reizes dienā veica Sheno korseti, kas trenēja treniņu terapiju Dreming-Gorinevskaya, 1 reizi dienā veicot ekstensoru muskuļu stimulāciju, 3 reizes dienā, izmantojot krūšu skriemeļu spinozo procesu, vibrācijas masāžu, katru reizi veicot „Osteogenon”. 2 reizes dienā, dienas laikā dzerot neapstrādātas 2-3 paipalu olas + pusi tējkarotes sasmalcinātu paipalu olu čaumalu, 2 reizes dienā mēs iztīrām bojāto daļu ar Traumeel C ziedi un 1 reizi dienā ar mājlopiem.

Uz radiogrāfijas no 08/14/17 apraksta: "Uz krūšu otd.osv R-grama. + T-gr. sānu projekcijā, samazināts augstums un ķīļa formas deformācijas Th3, Th4, NT6, Th7, Th8 (to augstums ir zemāks par virsmām par 0,1 cm; priekšējās malas augstums zem aizmugures ir 0,2-0,3 cm). Virsbūves Th3, Th4, Th6, Th8 augšējā gala plāksne ar nelielu iespaidu. Samazinātas augstuma m / mugurkaula telpas Th3-Th4, Th5-Th7 līmenī. Saglabāta krūšu mugurkaula vertikālā ass.
Secinājums: korpusu Th3, Th4, Th6 kompresijas lūzums. Th7, Th8. ”

16/17/2017 Tika veikta MRI skenēšana, lai noskaidrotu jauna kaitējuma esamību.
“Krūškurvja mugurkaula MRI saglabājas fizioloģiskā kyphosis.
Ir skriemeļa Th4, Th5, Th8 korpusu ķīļveida deformācija līdz 1/2 mugurkaula augstumam. Starp mugurkaulniekiem Th4, Th5, Th8 kaulu smadzeņu tūskas jomas tiek definētas kā traumas seku izpausmes līdz divām nedēļām.
Mugurkaula jostasvietas un “stūri” ir pasvītroti. Lokāli tiek nospiestas mugurkaula skavas.
Krūškurvja mugurkaula starpskriemeļu disku augstums nav redzams.
Kanāla indekss Th7-0,75 līmenī.
Muguras smadzenes izseko līdz L1 līmenim bez saspiešanas un fokusa patoloģijas pazīmēm.
Secinājums: skriemeļu ķermeņu Th4, Th5 - i vecāko, Th8 I-IIst kompresijas lūzumu pazīmes. līdz divām nedēļām. "

Krūškurvja mugurkaula kompresijas lūzums: ārstēšana, rehabilitācija, sekas

Iemesli

Krūškurvja skriemeļu lūzuma cēlonis parasti ir traumas. Piemēram, no spēcīga trieciena, kritiena, lielas slodzes.

Bieži iegūst automašīnu negadījumos, sporta, niršanas, fiziski smaga darba laikā. Parasti kopā ar citiem ievainojumiem (ribām, krūtīm, vēderam, iegurni).

Visbiežāk tas notiek tāpēc, ka krīt uz kājām vai sēžamvietām, retāk - kad svars nokrīt uz pleciem un muguras.

Kompresiju sauc par kompresiju: ​​bojājumi notiek tāpat kā zvanu saspiešana. Lūzums 12 vai 11 zvani tiek veikti biežāk. Tas attiecas uz anatomiskās konstrukcijas iezīmēm. Šajā uzaicinājumā nāk lielākā slodze.

Kompresijas lūzuma cēlonis var būt:

• nokrist vai lēkt no augstuma;
• autoavārijas radīts kaitējums;
• mugurkaula vājums vai osteoporoze;
• profesionālu vai sporta traumu.

Kompresijas lūzums, ko izraisa osteoporoze, ir diezgan izplatīta sievietēm, kas vecākas par 80 gadiem, no kurām daudzām ir osteoporozes pazīmes. Šajā slimībā kaulu blīvums samazinās, tāpēc tās nevar izturēt pat parasto slodzi. Piemēram, šādu lūzumu var iegūt, pat slīdot uz ielas vai nokrītot no krēsla.

Veselus skriemeļus raksturo izturība. Kaitējums viņiem nav tik vienkārši, viņi spēj izturēt lielas slodzes.

Parasti jaunieši un vidējā vecuma grupas pārstāvji tiek ievainoti ar mehānisku rīcību.

Cilvēki ar pensionēšanās vecumu ir pakļauti riskam. Gadu gaitā skriemeļi kļūst mazāk spēcīgi, tie nespēj izturēt pat minimālas slodzes. Saskaroties ar nelielu kritumu, pensionārs var nopelnīt pārtraukumu.

Starp visbiežāk sastopamajiem faktoriem, kas provocē šo slimību, jānošķir:

• kritums no lielā augstuma (piemēram, neveiksmīga lēkšana ūdenī, kritums no balkona nelaimes gadījuma dēļ uc);
• satiksmes negadījums;
• Profesionāla rakstura bojājumi (šajā gadījumā mēs runājam par sportistiem, kuri ir nesekmīgi nokrituši vai pārslogojuši skriemeļu zonu);
• visu veidu sitieni uz muguras.

Vēl viens slimības izraisītājs ir kaulu tuberkuloze vai mugurkaula audzējs. Pirmajā gadījumā šo slimību izraisa skriemeļu vājināšanās, pēc kura tās ir pakļautas traumām.

Otrajā gadījumā ļaundabīgo audzēju pavadošās metastāzes var iznīcināt 11 un 12 skriemeļu struktūru. Arī 12. krūšu kurvja hemangioma (labdabīgs audzējs) var izraisīt lūzumu.

Klasifikācija

Krūškurvja reģiona kompresijas lūzums ir akūta, bieži lokāla slimība, ko raksturo krūšu skriemeļu bojājumi. Kad rodas saspiešanas lūzums, tos saspiež vertikāli pa asi. Pārvietojums ar šāda veida lūzumu, Nr. Bet, ja situācija pasliktinās un palīdzība netiek sniegta savlaicīgi, fragmenti var mainīties.

Veidi un smagums

Kompresijas lūzuma simptomi var būt dažādi un galvenokārt atkarīgi no paša kaitējuma sarežģītības pakāpes. Dažos gadījumos pat nopietni ievainojumi sākotnēji šķiet vāji un izdzēsti, īpaši, ja pacients cieš no osteoporozes vai hroniskām muskuļu un skeleta sistēmas slimībām.

Eksperti identificē dažādas slimības pakāpes, kas tieši atkarīgas no tā, cik lielā mērā skriemeļi ir pēc lūzuma un pēc traumatisko seku pakāpes (muguras smadzeņu un blakus esošo orgānu bojājumi).

Simptomi

Atkarībā no lūzuma smaguma un veida simptomu izpausme var ievērojami atšķirties no izteiktas līdz smalks. Tas notiek, ja pazīmes neparādās uzreiz, bet pēc dažām dienām.

Daudzi pacienti uzdod sev jautājumu, kādas sekas sagaidīs 12. skriemeļa saspiešanas lūzumā. Kā parādīts, slimības simptomi rada ievērojamu diskomfortu pacienta dzīvībai.

Pirmkārt, pacients jūtas stipras sāpes, ko vēl vairāk saasina mazākā kustība. Pat pastaigāties pa dzīvokli pacientam būs grūti.

12. krūšu skriemeļa kompresijas lūzumā pacients piedzīvo stipras sāpes pat mazākā kustībā.

Diagnostika

Ārsts klausās pacienta sūdzības, veic bojājumu zonas palpāciju, nosakot vislielāko sāpju pakāpi, pārbauda cīpslu refleksus, muskuļu spēku, nervu sakņu spriegumu, atsevišķu ķermeņa daļu un ekstremitāšu jutību.

Ja nepieciešams, pacientu paralēli pārbauda traumatologs, neiroķirurgs, neiropatologs, pēc kura persona tiek nosūtīta instrumentālam eksāmenam:

• Krūškurvja radiogrāfija vairākās prognozēs, kas ļauj novērtēt bojājumu vispārējo pakāpi un lokalizāciju;
• CT un MRI, kas palīdz rūpīgi pārbaudīt identificēto bojāto zonu, pārbauda nervu sakņu bojājumu pakāpi, kā arī novērtēt muguras smadzeņu stāvokli;
• Papildu diagnostikas veidi no densitometrijas (osteoporozes atklāšana kā papildu patogēno faktoru) līdz mielogrāfijai.

Galvenais slimības simptoms ir sāpes, un tas var parādīties visdažādākajās skeleta sistēmas slimībās.

Tikai pēc šīm procedūrām ārsts varēs veikt precīzu diagnozi un noteikt kaitējuma apmēru.

Pirms diagnosticēšanas un lēmuma pieņemšanas par turpmāko ārstēšanu ārsts var noteikt diagnostikas procedūru kompleksu:

Līdz šim informatīvākās ir metodes: MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana), ultraskaņa (ultraskaņa), EKG (sirds un asinsvadu sistēmas elektrokardiogrāfija), kā arī cerebrospinālā šķidruma un asins laboratorijas pētījumi.

12. skriemeļa kompresijas lūzums

Ievainojot mugurkaulu, nav pieļaujama ārstēšanas aizkavēšanās, - hronisks kaitējums neizbēgami noved pie muguras smadzeņu asins piegādes traucējumiem un ar to saistītu sarežģījumu daudzuma.

Dažādu mugurkaula daļu saspiešanas lūzums

Mugurkaula lūzuma laikā tās strukturālo elementu - skriemeļu - integritāte tiek traucēta. Mugurkaula lūzuma mehānismi var būt atšķirīgi. Tās ir līkumu pagarināšana (liekšanas pagarinājums), rotācija (rotācija ap garenvirziena asi) un korpusu un skriemeļu arku saspiešana (saspiešana, saspiešana). Turklāt pēdējais veids, mugurkaula kompresijas lūzums, ir visizplatītākais klīniskajā praksē. Tas pats pērle ir visbīstamākais iespējamo komplikāciju ziņā.

Iemesli

Lai izveidotu mugurkaula kompresijas lūzumu, ir nepieciešams vismaz viens no diviem faktoriem. Tā ir ārēja ietekme, kuras stiprums pārsniedz mugurkaula kaulu audu stiprumu vai šī audu sākotnējo vājumu. Visbiežāk ir pirmā iespēja - traumas, galvenie mugurkaula kompresijas lūzuma cēloņi.

Traumas mehānisms var būt atšķirīgs. Visbiežāk tas ir:

• Kritums no augstuma uz aizmuguri;
• Kritums no augstuma līdz kājām vai sēžamvietām;
• Bounce aizmugurē;
• Kritums no augstuma uz smagā priekšmeta aizmuguri;
• Niršanas laikā niršanas laikā “nirēja traumas” ir visizplatītākais kakla mugurkaula saspiešanas lūzumu cēlonis.

Noteiktos patoloģiskos apstākļos ir iespējama mugurkaula kaula audu struktūras izmaiņas. Šādos gadījumos, lai iegūtu saspiešanas lūzumu, ir absolūti nepieciešama minimāla ārējā ietekme, kas nav nekaitīga veseliem cilvēkiem. Šādus kompresijas lūzumus sauc par patoloģiskiem. Visbiežāk tās ir osteoporozes sekas - kaulu audu stipruma un blīvuma samazināšanās. Dažreiz mugurkaula tuberkulozi un neoplastiskie bojājumi var izraisīt patoloģiskus kompresijas lūzumus.

Simptomi

Spinālā mugurkaula kompresijas lūzuma īpatnība ir mugurkaula augstuma samazināšanās saspiešanas rezultātā. Šī iezīme ir pamatā kompresijas lūzumu klasifikācijai. Saskaņā ar šo klasifikāciju tiek atšķirtas 3 kompresijas lūzuma pakāpes:

Varat arī izlasīt:

Pirmā palīdzība mugurkaula lūzumiem

• 1 grādu lūzums - mugurkaula augstums samazinājās par mazāk nekā 30% no oriģināla;
• 2 grādu lūzums - augstums samazinājās par vairāk nekā 30%, bet mazāks par 50%;
• 3. pakāpes lūzums - skriemeļu augstuma samazināšana par vairāk nekā 50% no oriģināla.

Līdztekus mugurkaula ķermeņiem kompresijas lūzumā bieži cieš arī to loki. Kompresijas lūzumi ir attiecīgi viens un vairāki, bojājot vienu vai vairākus skriemeļus. Turklāt pastāv stabili un nestabili kompresijas lūzumi. Pirmajā gadījumā viss un bojātais skriemeļi netiek pārvietoti attiecībā pret otru, un mugurkaula vispārējā struktūra nav traucēta. Kad rodas nestabili saspiešanas lūzumi, skriemeļi tiek pārvietoti, tā sauktais. lūzumi.

Galvenie mugurkaula kompresijas lūzuma simptomi:

• Sāpes lūzuma vietā;
• Redzama mugurkaula deformācija;
• Mīksto audu lokāla pietūkums;
• Mugurkaula kustību ierobežošana vai pilnīga neesamība;
• Brūces vai kontrastējošas ādas brūces lūzuma zonā.

Saspiešanas lūzumā, kā arī skriemeļos, ir ietekmētas arī citas struktūras - mugurkaula saites, starpskriemeļu diski, muskuļi, asinsvadi, kam ir dažāda smaguma asiņošana.

Neiroloģiskas komplikācijas

Tas ir shematiski skriemeļa korpusa deformācija ar kompresijas lūzumu.

Bet galvenais lūzuma draudi nav bojājumi skriemeļiem un pat ne iespējama asiņošana. Kompresijas rezultātā veidojas ķīļveida mugurkaula deformācijas, kas garenvirzienā ir ķīļa formā - trīsstūris, kas vērsts pret mugurkaula kanālu. Šāds skriemelis virzās uz kanālu un bojā mugurkaulu, kas atrodas tur. Īpaši bīstami šajā sakarā ir nestabili saspiešanas lūzumi.

Muguras smadzeņu bojājuma pakāpe var būt atšķirīga - no satricinājuma vai sasitumiem līdz pilnīgai plīsumam šķērsgriezumā. Un, jo augstāks kaitējuma līmenis, jo smagākas ir neiroloģiskās izpausmes. Jostas daļas mugurkaula kompresijas lūzums ir pilns ar zemāko ekstremitāšu (zemākas paraplejas) un iegurņa orgānu kontroles zudumu. Tiešām, pieaugušajiem, kas ir zemāki par 1. jostas skriemeļu, mugurkaula viela nav klāt. Bet šeit iet spēcīgs nervu saišķis, tā sauktais. zirgu astes, piešķirot jutīgām un motoriskām šķiedrām ādai, muskuļiem, iegurņa orgāniem, apakšējām ekstremitātēm.

Krūškurvja mugurkaula kompresijas lūzums un vienlaicīgs muguras smadzeņu bojājums kopā ar iepriekšējiem simptomiem rodas ar apgrūtinātu elpošanu, pazeminātu jutību krūtīs, mugurā un vēderā ar traucētu diafragmas toni. Un, ja muguras smadzenes ir bojātas dzemdes kakla reģionā, visas no muskuļu grupas, kas sastāv no 4 ekstremitātēm (tetraplēnija), vēdera un krūškurvja, tiek noņemtas no darba. Tas noved pie apgrūtināta elpošanas akta un nepieciešamības pārnest pacientu uz mākslīgo elpināšanu.

Tātad skriemeļa deformācija izskatās uz datora tomogrammas

Ārstēšana

Pacientam ir nepieciešams ārstēt mugurkaula kompresijas lūzumu tūlīt pēc traumas. Pareiza un savlaicīga transportēšana uz specializētu medicīnas iestādi ir arī ārstēšanas veids. Kļūdas šajā posmā var būt dārgas. Fragmentu pārvietošana slimības stadijā var izraisīt neiroloģiskas komplikācijas pat tādos gadījumos, ja tās sākotnēji nebija. Lai novērstu komplikācijas, pacients novietots uz muguras (nevis uz sāniem, nevis uz vēdera) uz līdzenas cietas virsmas.

Slimnīcā ārsts veiks diagnostiku - mugurkaula ārējo izmeklējumu, radiogrāfiju un datortomogrāfiju. Noteikti ieceļiet pretsāpju līdzekļus - Ketanov, Analgin, Renalgan. Vienlaikus ar muguras smadzeņu bojājumiem specifiskas zāles tiek izmantotas, lai uzlabotu asinsriti un vielmaiņas procesus mugurkaula audos - Pentoksifilīns, Trental, Actovegin.

Pat tad, ja nav muguras smadzeņu bojājuma, gultas atpūta tiek parādīta pacientiem ar kompresijas lūzumu pirmajās nedēļās. Pēc tam ir atļauta minimāla motora aktivitāte. Šajā gadījumā pacientam ieteicams stāvēt vai staigāt - nesēdiet. Šobrīd parādās īpaša korsete. Korsete ar imobilizāciju (imobilizāciju) stabilizē bojāto mugurkaulu. Lietojiet korseti vismaz 2 mēnešus. kopš traumas.

Dzemdes kakla skriemeļu saspiešanas lūzuma gadījumā kā imobilizācijas ierīce tiek izmantota Schantz apkakle.

Pēc 1,5 mēnešiem no traumas sākuma ir jāveic rehabilitācija. Viegla masāža, fizioterapija - UHF, magnēts, elektroforēze ar kalciju. Ja nav komplikāciju un smagas vienlaicīgas slimības, pilnīga saspiešanas skriemeļu konsolidācija (uzkrāšanās) notiek aptuveni 3 mēnešu laikā. Pēc šīs atjaunošanas tiek veikti seši mēneši. Turpināt masāžas kursus, fizioterapiju. Lai nostiprinātu muguras muskuļus un paplašinātu kustības diapazonu, kā fizioterapijas vingrinājumi tiek parādīta saudzējoša fiziskā slodze.

Video par mugurkaula saspiešanas lūzumu cēloņiem un mehānismiem:

3. pakāpes saspiešanas lūzumi, smagi sasmalcināti mugurkaula lūzumi un vienlaicīga muguras smadzeņu bojājumi kalpo par indikācijām operācijai. Operācijas laikā tiek veikta dekompresija - mugurkaula fragmenti tiek noņemti un pēc iespējas atjaunota muguras smadzeņu funkcija. Lai nodrošinātu skriemeļu viengabalainību, tiek veiktas dažādas mugurkaula plastikas metodes (vertebroplastija), tostarp izmantojot mūsdienīgus sintētiskus materiālus, kas var aizstāt bojātus kaulu audus.

Kā tiek ārstēts mugurkaula lūzums?

Mugurkaula kompresijas lūzums ir viens no sarežģītākajiem ievainojumiem, kas rodas, ja tā nespēj tikt galā ar vertikālo saspiešanas slodzi. Arī mugurkaula kompresijas lūzumu ārstēšana ir sarežģīta un tiek veikta vairākos periodos. Bet galvenais, kas atšķir šādu ārstēšanu no parastās, ir ilgtermiņa rehabilitācija, kuras nosacījumi ir atkarīgi no traumas smaguma. Kāpēc tas tā ir, jūs varat saprast, zinot kompresijas lūzuma anatomiju un no tā izrietošo pilnu klīnisko attēlu.

Kompresijas lūzums rodas, saspiežot mugurkaulu un liekoties uz priekšu.

Mugurkaula kompresijas lūzumu ārstēšana

Kopumā mugurkauls labi izturas pret trieciena amortizatora funkciju, bet dažreiz rodas ekstrēmas situācijas, kad skriemeļa stiprums vai pat vairāki izrādās nepietiekami - tad notiek izmaiņas:

1. Rudenī, ne vienmēr no lieliem augstumiem.
   Pierādījums - milzīga lūzumu masa, nokrītot no 0,5 līdz 1,5 m augstuma.
2. Autoavārijas laikā
3. Ar mugurkaula slimību kritisko attīstību, kas izraisa kaulu deģenerāciju:
   • osteoporoze, primārie audzēji, metastātiskas mugurkaula bojājumi, kaulu tuberkuloze un citas slimības

Kāds ir jaunā lūzuma mehānisms?

Sabrukums vai asas trieciens, piemēram, bojājums, kas var tikt bojāts, vienlaicīgi saspiest un saliekt mugurkaulu uz priekšu. Šis „nāvējošais” brīdis ir pietiekams, lai radītu neatgriezeniskas sekas: ķīļveida mugurkaula lūzumi līkuma punktā. Pārvietošanās var izraisīt fragmenta izdalīšanos mugurkaula kanāla virzienā un spiediena uz muguras smadzenes gadījumā izraisīt bīstamus sindromus, pat paralīzi un dažu orgānu neveiksmi.

Visvairāk „nelabvēlīgs” ir mugurkaula kompresijas lūzums dzemdes kakla reģionā, jo tas ir pilns ar elpošanas paralīzi, un, kad muguras smadzenes ir salauztas, cilvēks ir gandrīz pilnīgi nekustīgs.

Pat viena skriemeļa lūzums traucē mugurkaula stabilitāti, tāpēc mugurkaula iegūst nedabisku kyphosis, kas izpaužas kā kupris, kas īpaši redzams krūšu reģiona kompresijas lūzumā.

Standarta shēma saista lūzuma pakāpi ar muguras traumas raksturu:

• Vieglas lūzumi - mugurkaula viengabalainība ir daļēji bojāta, savainojumi ir stabili (skriemeļu izvietojums viens pret otru nav bojāts)
• Mēreni smags lūzums - mugurkaula iznīcināšana ir nozīmīga, savainojumi ir nestabili, bet muguras smadzenes ir neskartas
• Smagi lūzumi, kam seko vairāki lūzumi un dislokācijas, ir izteikta mugurkaula stabilitāte, muguras smadzeņu bojājums ir iespējams.

Kompresijas lūzumu apstrādes soļi

Jebkura mugurkaula kompresijas lūzuma apstrāde no pirmās minūtes tiek veikta steidzami, jo nav iespējams nekavējoties novērtēt tā sarežģītības pakāpi.

Pirmais solis: neatliekamā palīdzība

Veicot pirmās palīdzības sniegšanu, ir nepieciešams nekavējoties ievilkt traumas vietu ar pārsējiem, korsetiem, ērtiem instrumentiem.

Tūlīt tiek veikta hospitalizācija un pacients tiek nogādāts slimnīcā ar vienlaicīgu pirmo palīdzību:

• ievainojuma vietas nemainīguma nodrošināšana ar pārsējiem, korsetiem, ērtiem instrumentiem
• sākotnējais pacienta novērtējums pēc īpašiem testiem (spiediens, pulss, jutīgums, skolēni utt.)
• dzīvības pazīmju monitorings (elpošana, asinsrite)
• izņemšana no šoka (ar smagiem ievainojumiem), anestēzija

Otrais solis ir detalizēta diagnoze:

1. Ar rentgenstaru palīdzību vismaz 2 projekcijās tiek noteikts, kura mugurkaula daļa ir bojāta.
2. Identificēti bojāti skriemeļi tiek pārbaudīti, izmantojot KMT, lai noteiktu pilnīgu lūzuma attēlu.
   Pēc izvēles:
3. MRI vai mielogrāfija tiek veikta, ja tiek novēroti mielopātijas un mugurkaula fragmentu izejas mugurkaula kanālā vai audzēja veidošanās simptomi.
4. Densitometriskais pētījums - ja lūzums radies nepietiekami nelielā slodzē un cietušā vecums pārsniedz 50 gadus. Saskaņā ar kaulu blīvuma pakāpi šāds pētījums ļauj diagnosticēt osteoporozi.

Trešais solis ir ārstēšanas galvenais posms.

• Mugurkaula stabilitātes atjaunošana un anatomiski korekti
• Sadalīto skriemeļu rekonstrukcija
• Komplikāciju ārstēšana un profilakse

Mugurkaula stabilitāti var atjaunot, izmantojot pārsegu, kas tiek veikts divos veidos atkarībā no turpmākās apstrādes:

• Vienlaikus, ja nākamais solis ir mugurkaula atjaunošana vai nomaiņa
• Ar pārstatīšanas palīdzību - ortopēdiskās gultas slīpuma leņķa pakāpeniska (no dienas) palielināšanās. To veic, ja darbība nav nepieciešama.

Lūzumu ārstēšanas izvēle

• Vieglas traumas tiek ārstētas galvenokārt konservatīvā veidā. Korsete tiek ielikta, lai atjaunotu skriemeļus uz skarto departamentu 3-4 mēnešus.
• Mērenu ievainojumu gadījumā gan konservatīvo, gan ķirurģisko metožu izmantošana ir tāda pati. Bieži alternatīva darbība tiek uzskatīta par izplūdi
• Smagiem ievainojumiem parasti nepieciešama operācija.

Mugurkaula kompresijas lūzumu operāciju veidi

1. Atvērta operācija (smagu lūzumu gadījumā):
   • Mugurkaula saplūšana - skriemeļa stabilizācija, savienojot to ar vienu vai vairākām blakus esošām, izmantojot plāksnes un fiksatorus
   • Transplantācija ir mugurkaula iznīcināto daļu aizstāšana ar analogiem no paša organiskā materiāla. Šo metodi galvenokārt izmanto starpskriemeļu diska plīsuma gadījumā: transplantāts tiek iegūts no gliemežvāka.
   • Implantācija - mugurkaula nomaiņa ar prototipu no mākslīga materiāla
2. Minimāli invazīvas slēgtas darbības (viegla vai mērena lūzuma gadījumā):
   • Vertebroplastika - skriemeļa nostiprināšana, ieviešot adatu tajā, izmantojot nelielu ādas speciālu sacietēšanas cementu. Īpaši bieži šī metode atjauno osteoporotiskus skriemeļus.
   • Kyphoplasty ir mugurkaula formas un augstuma atjaunošana. Sirds vidū ir vienkārša, asprātīga ideja par “bumbu piepūšanu”, tikai bumbas lomu spēlē mazs balons, kas novietots skriemeļa dobumā, un gaisa loma ir radiopaque šķidrums. Ar roentgenoskopijas palīdzību kontrolē balona uzpildi un skriemeļa rekonstrukcijas procesu. Pēc pabeigšanas kārtridžs ir noņemts, un atlikušo vietu ielej ar tā paša zīmola cementu, ko izmanto vertebroplastijā.

Bojātu skriemeļu augstumu un formu atjauno ar minimāli invazīvām operācijām: vertebroplastiku un kyphoplasty

Komplikāciju ārstēšana

Mugurkaula kompresijas lūzumu ārstēšana ir garš un sāpīgs process, tāpēc tas nav bez komplikācijām. To iemesls ir:

• ilgstoša kustība attiecīgajā departamentā
• neirģeniskie un viscerālie autonomie traucējumi

Ja traumu sarežģī muguras smadzeņu bojājumi, tad horizontālais stāvoklis ir vēl vairāk izstiepts.

Iespējamo komplikāciju ārstēšana notiek aptuveni šādās jomās:

1. Cīņa pret baktēriju un strutainām infekcijām ar antibiotikām
2. Trombozes profilakse, lietojot antikoagulantus:
   • Heparīns, dikumarīns utt.
3. Metabolisma procesu paātrināšana, kas veicina brūču dzīšanu:
   • steroīdu hormoni
   • riboksīns
   • kālija orotāts
4. Nervu darbības uzlabošana:
   • Piracetam, Actovegin un citi.
5. Vaskodilatoru un asinsvadu sienu pieņemšana, kas palielina preparātu elastību
   • C vitamīns, rutīns, troksevazīns
6. Neirģenģisko un veģetatīvo simptomu ārstēšana, piemēram:
   • sāpes, sajūtas zudums, muskuļu atrofija
   • kuņģa-zarnu trakta čūlas un gastrīts
   • trofiskas čūlas un gļotādas utt.

Rehabilitācija pēc kompresijas lūzuma

Rehabilitācija nav svarīgāka par ārstēšanu. Tas ir pilnībā atkarīgs no tā:

• tiks atjaunota mugurkaula stabilitāte
• vai motora darbība pilnībā atgriezīsies

Tas viss būs atkarīgs tikai no rehabilitācijas perioda kvalitātes un ilguma.

Rehabilitācijas perioda ilgums ir atkarīgs no traumas smaguma un ir vienāds ar ārstēšanas ilgumu.

Ja jūs esat ārstēts trīs mēnešus un visu laiku esat valkājis korseti, tad rehabilitācija ilgs tik ilgi.

Galvenā rehabilitācijas metode ir fizioterapija (fizioterapija). Pēc ilgstošas ​​kustības korsetā, brīvajam mugurkaulam ir nepieciešama intensīva attīstība.

Fiziskā terapija ar nelieliem ievainojumiem sākas no pirmajām dienām pēc traumas.

Vingrošanas terapija, kā arī ārstēšana, ir sadalīta vairākos posmos, no kuriem trīs tiek veikti pakļauti.

Pirms vingrošanas vietas pirms vingrinājumu veikšanas, pievienojiet veltni.

Vieglu lūzumu gadījumā vingrošanas terapija sākas no pirmajām dienām pēc traumas.

1. Pirmā vingrošanas terapijas fāze (pirmās 2 nedēļas pēc kompresijas lūzuma) sastāv no vienkāršām statiskām un motoriskām vingrinājumiem guļus stāvoklī, kuru mērķis ir novērst muskuļu atrofiju, normalizēt elpošanu un sirds darbību.
   Piemēram:
   • Salieciet un nolieciet rokas, rokas pie elkoņiem, kājām
   • Pēdas apļveida rotācija
   • Mēs savelkam roku muskuļus un lēnām izspiežam tos dūriem
   • Salieciet ceļus un pārmaiņus pabīdiet kājas.
   • Dziļa membrāna elpošana: izelpot lēni, ilgāk nekā ieelpot. Pēc izelpas - dažas sekundes turiet elpu.
2. Otrās fāzes treniņu terapija (nākamo 2 nedēļu laikā) ir paredzēta, lai uzlabotu asinsriti, normalizētu iekšējo orgānu darbību un vēl vairāk stiprinātu muskuļus un saites. Pieļaujamie vingrinājumi, kas atrodas uz vēdera
   • Rokas nolaupīšana, celšanas rokas, rotējošas rokas
   • Ceļa locīšana un iztaisnošana ar liftu
   • Mainīgas kustības kājas "velosipēds"
   • Gulēja uz vēdera, izplatiet rokas uz sāniem
   • Paceliet galvu un plecus
   • Izometriskie vingrinājumi:
     Nostipriniet plecu siksnas, muguras, sēžamvietas, augšstilbu un kāju muskuļus, nemainot tos kustībā
3. Treniņu terapijas trešais posms sākas mēnesi pēc traumas un ilgst no 2 līdz 4 nedēļām. Tās uzdevumi ir stumbra un iegurņa muskuļu stiprināšana un mugurkaula sagatavošana aksiālām slodzēm.
   • Vingrinājumi tiek veikti ar pretestību un svēršanu (ar instruktora un gumijas joslas palīdzību)
   • Tiek pievienotas pārmijas uz visiem gultas četriem.
4. Ceturtajā fizikālās terapijas stadijā, kas sākas 1,5 - 2 mēnešus pēc saspiešanas lūzuma, notiek nozīmīgs notikums: ir atļauts izkļūt no gultas. Šī perioda vingrinājumi ir vērsti uz mugurkaula pieradināšanu pie vertikāla stāvokļa un mehāniskās aktivitātes atjaunošanas:
   Pievienoti pastāvīgi vingrinājumi ar uzsvaru uz galvu:
   • Kāju pacelšana un pacelšana
   • Sekla nogāzes
   • Rullis no papēža līdz kājām

Šis treniņa terapijas posms var ilgt no viena līdz diviem mēnešiem, turpinot pēc izvadīšanas. To var kombinēt ar fizioterapiju.

Video: muguras kompresijas lūzuma rehabilitācija un ārstēšana

Kā ārstēt mugurkaula kompresijas lūzumu

Mugurkaula jostas daļas mugurkaula stenoze

Darbība

Mugurkaula kompresijas lūzumu ķirurģiska ārstēšana ir paredzēta nervu struktūru (muguras smadzeņu, nervu sakņu) saspiešanai, mugurkaula nestabilitātei, kā arī smagu sāpju sindromam. Piemēram, samazinoties mugurkaula ķermeņa augstumam uz radiogrāfi vairāk nekā par 50%, rodas mugurkaula nestabilitāte, kas var izraisīt nervu struktūru saspiešanu. Šādā gadījumā operācija ir nepieciešama, lai novērstu nervu sakņu un muguras smadzeņu bojājumus. Ir vairāki operāciju veidi, kas tiek veikti mugurkaula kompresijas lūzumu gadījumā. Atkarībā no mugurkaula lūzuma veida, nervu galu saspiešanas smaguma, ārsts var izvēlēties vienu vai citu darbības veidu. Galvenie mugurkaula traumu operācijas principi ir nervu struktūru saspiešanas atvieglošana (ja ir muguras smadzeņu saspiešanas vai nervu saknes ar kaulu struktūrām), kā arī bojātas mugurkaula segmenta stabilizācija (fiksācija fizioloģiski izdevīgā stāvoklī).

Priekšpuse. Ja muguras smadzenes ir saspiestas saspiestā mugurkaula ķermeņa priekšā, ķirurgs parasti veic operāciju no priekšējās piekļuves. Kad šis griezums tiek veikts uz vēdera vai krūšu anterolaterālās virsmas. Tad ievainotās mugurkaula ķermenis kļūst tukšs. Kaulu smadzeņu izspiešanas kaulu elementu noņemšana. Pēc dekompresijas mugurkaula stabilizējas. Šim nolūkam kaulu transplantāts tiek fiksēts attālās iznīcinātās mugurkaula ķermeņa vietā. Mūsdienās plaši tiek izmantoti pacienta kaulu (autogrāfi), kā arī speciāli apstrādātu kaadaveru kaulu (allograftu) potzari. Aizvien populārāka mugurkaula stabilizēšanai kļūst būris - mugurkaulnieku vai disku mākslīgās protēzes. Būri ir izgatavoti no izturīgiem sintētiskiem materiāliem vai titāna. Būris aizsprostots ar kauliņiem, kas tiek ņemts no iegurņa kaula, speciāla griezēja. Pēc dažiem mēnešiem transplantāts apvienojas ar apakšējo un virsējo skriemeļu ķermeņiem vienā kaulu struktūrā (konglomerātā). Lai nostiprinātu transplantātu un bojāto mugurkaula segmentu fizioloģiski pareizā stāvoklī, tiek izmantotas stabilizācijas sistēmas, kas var sastāvēt no plāksnēm, skrūvju un siju džemperiem. Stabilizējošo sistēmu komponenti ir izgatavoti no titāna vai sakausējumiem (titāna karbīds) - spēcīgiem, inertiem (neaktīviem) materiāliem, kas nerada atgrūšanu no ķermeņa.

Aizmugurējā piekļuve. Bieži vien mugurkaula stabilizāciju var veikt ar ādas griezumu aizmugurē (aizmugurē). Šāda operācija ar atpakaļejošu spēku visbiežāk tiek veikta, ja muguras smadzeņu aizmugurējā saspiešana nav bojāta mugurkaula daļās. Bojātā mugurkaula segmenta iekšēja fiksācija fizioloģiski pareizā stāvoklī ar īpašu stabilizējošu sistēmu palīdzību palīdz novērst nervu struktūru bojājumus (muguras smadzenes vai saknes), lai nodrošinātu pacienta agrīnu aktivizāciju, lai palīdzētu optimāli savienot kaulu struktūras. Visbiežāk pēdējos gados ķirurģiskajā praksē ir izmantota transpedikālā spinālo stabilizācija. Ar šo paņēmienu stiprinājuma skrūves tiek nostiprinātas skriemeļa ķermenī caur skriemeļu kājām. Skrūves katrā pusē ir savienotas ar spēcīgām sijām, kas savieno skriemeļus vienā konglomerātā. Šīs stabilizējošās sistēmas atšķiras no lielā stipruma un uzticamības, kas ļauj aktivizēt pacientu no pirmajām dienām pēc operācijas.

Krūškurvja vai mugurkaula mugurkaula skriemeļa saspiešanas lūzumā, trenažieru terapija ir viena no galvenajām pacientu rehabilitācijas metodēm, kurām ir šie muskuļu un skeleta sistēmas bojājumi. Galvenā fizioterapijas priekšrocība ir augsta efektivitāte. Nu, minimālās izmaksas ir papildu arguments par labu plašai vingrošanas terapijas popularizēšanai visos ārstēšanas un rehabilitācijas procesa līmeņos.

Saspiešanas mugurkaula vai mugurkaula mugurkaula skriemeļa lūzumā galvenais uzdevums ir palielināt ķermeņa muskuļu spēku un izturību, kā arī mugurkaula mobilitāti. Turklāt fizikālā terapija mugurkaula kompresijas lūzumu laikā ir daļa no profilakses pasākumiem, kuru mērķis ir novērst gļotādu veidošanos, mazinot vispārējas astēnas sindroma ietekmi, novēršot trombozi un normalizējot gremošanas procesus.

Savlaicīga un pietiekami ilgstoša fizikālās terapijas kompleksa darbība krūškurvja un jostas daļas mugurkaula traumu gadījumā novērš sastrēguma pneimonijas iestāšanos un / vai iegurņa orgānu disfunkcijas attīstību.

Prologs: sākotnējā pozīcija (I. p.) - atrodas uz muguras.

Paceliet rokas sāniski - ieelpojiet, pavirziet uz priekšu un uz leju - izelpojiet. 8-10 reizes.

Lēnām salieciet rokas pie elkoņiem ar spriegumu, vadot rokas uz pleciem. 8-10 reizes. Kāju aizmugurējā un stacionārā liekšana. 8-10 reizes.

Uzliecas rokas uz sāniem ar vienlaicīgu galvas rotāciju tajā pašā virzienā. Paceliet rokas - ieelpojiet, samaziniet - izelpojiet. 8-10 reizes.

Lieciet ceļa locītavu, velciet uz augšu un uz leju. 11-15 reizes.

Kāju nolaupīšana un papildināšana. 8-10 reizes.

Taisnas rokas tiek izkliedētas uz sāniem plecu līmenī un nedaudz izvilktas. Nelielas rokas apļveida kustības ar nelielu spriedzi muguras un plecu lāpstiņās. 8-10 reizes.

Ieroči, kas izliekti pie elkoņiem, uzsverot gultu. Izliekums krūškurvja mugurā ar atbalstu elkoņiem un apakšdelmiem. 8-10 reizes.

Rokas uz gurniem. Velosipēdu imitācija. Kicking tikai pārmaiņus! 8-10 reizes.

Elpošana ar diafragmu. 5 reizes.

Izometriskā muskuļu spriedze augšstilbā 5-7. 5-6 reizes.

Savilcēji un nesalaužami pirksti. 12-15 reizes.

Paceliet taisnu kāju uz 45 grādu leņķi un turot to 5-7 sekundes. 4-5 reizes.

Elpošana ar diafragmu. 5 reizes.

Izometriskā muskuļu spriedze kājas 5-7 sekundes. 4-5 reizes.

Roku pacelšana uz augšu - ieelpot, atgriezties sākuma stāvoklī - izelpot. 6-8 reizes.

I. p. - gulēja uz vēdera.

Ieroči, kas saliekti pie elkoņiem, apakšdelmi gultas plaknē. Stumbra deformācija krūšu rajonā. 6-8 reizes.

Galvas un plecu pacelšana. 8-10 reizes.

Alternatīva nolaupīšana atpakaļ taisnas kājas. 8-10 reizes.

Izometriskā muskuļu spriedze mugurā 5-7 sekundes. 5-6 reizes Pasīvā atpūta - 2-3 minūtes.

I. p. - stāvot uz visiem četriem.

Alternatīva nolaupīšana tiešām rokām uz sāniem. 8-10 reizes.

Alternatīvi paceliet rokas uz augšu, vienlaicīgi pacelot galvu un aizmuguri. 8-10 reizes.

Alternatīvas rokas apļveida kustības. 8-10 reizes.

Alternatīvi paceliet taisnu kāju. 8-10 reizes.

Rokas pacelšana taisni uz augšu, pacelot pretējo taisni. 8-10 reizes.

Kustība uz visiem četriem uz priekšu, atpakaļ.

Kustība uz rokām pa labi, pa kreisi, kājām paliek vietā - tā sauktais "lācīgais solis".

Nodarbību ilgums ir 40-45 minūtes.

Pastāvīgi uzraudziet savu pozu! Jūs varat sēdēt 3-3,5 mēnešus, uz īsu laiku vairākas reizes dienā. Līdz 3,5 mēnešiem uz priekšu vērsta liekšana ir aizliegta. Turpmākajās klasēs baseinā (vēlams katru dienu). Traumatologa novērošana līdz 6 mēnešiem.

Vingrošana

Korekcijas ārstēšanas kompleksā, ko izmanto pacientu medicīniskās rehabilitācijas procesā ar mugurkaula traumu un slimību sekām, terapijas vingrinājumiem ir vadošā loma.

Fizisko vingrinājumu izmantošana terapeitiskos nolūkos tiek veikta saskaņā ar konkrētās slimības rehabilitācijas terapijas metodi un individuālajām izpausmēm atsevišķiem pacientiem.

Fizisko vingrinājumu kompleksus un atsevišķus īpašus vingrinājumus izvēlas, ņemot vērā traumas raksturu, periodu no traumas vai operācijas brīža, vecumu, slimības klīniskās iezīmes utt.

Slodzes devai fizisko vingrinājumu pielietošanā, sākuma pozīcijas izvēlei un dažāda veida vingrojumiem terapeitiskajā vingrošanā vajadzētu mainīties atkarībā no pacienta individuālajām īpašībām un slimības gaitas.

Mīcīšanas masāža mugurkaula kompresijas lūzumam. Šī procedūra veicina:

muguras muskuļu stiprināšana; dodot tiem toni; nogulšņu profilakse.

Imobilizācijas periodā, lai novērstu gulētājus, glāstītu un berzētu krustu, sēžamvietas un muguras ar kampera garu, tiek novietoti gumijas apļi.

Masāža ir paredzēta subakūtas periodā (pēc 5-6 nedēļām). Pirmkārt, masāža krūtīs (visi triki viegli), tad muguras (glāstīja un berzes), kuņģis (visi triki) un ekstremitātes. Spazmas paralīzes (parēzes), plakanās un apļveida glāstīšanas, virspusējas satveršanas, gareniskās mīcīšanas un filcēšanas gadījumā tiek izmantoti augsti tonēti muskuļi, kā arī antagonistu muskuļi, glāstīšana, berzēšana, krustošana, dīgšana. Perifērās paralīzes gadījumā tiek izmantota mīcīšana, saraustīšanās, novirzīšanās muskuļi, berzes cīpslas un locītavas. Masāžas procedūra ilgst 10-20 minūtes katru dienu vai katru otro dienu, 10-12 procedūras.

Diēta

Pacienta uzturā, kam bija mugurkaula kompresijas lūzums, priekšrocība būtu jāpiešķir produktiem ar augstu mikroelementu un vitamīnu saturu:

Kalcijs. Tas ir atrodams piena produktos, mandelēs, kāpostiem, lašu zivīs.

Magnija. Tās ir daudz riekstu, lapu dārzeņu, banānu, garneles.

Cinks Cinka daudz ir jūras veltes, griķu un auzu cinka, valrieksti.

Folijskābe un B vitamīns 6. Satur aknas, banānus, pupas, kāpostus, bietes.

Visi šie vitamīni un mikroelementi veicina ātru callus veidošanos un lūzumu sadzīšanu.

Ir arī to produktu saraksts, kuri būtu jāizslēdz no lūzumu pacientu uztura. Tas ir:

Kafija, stipra tēja, limonāde. Kofeīns palīdz izskalot kalciju.

Taukskābju pārtika. Tauki neļauj pienācīgi absorbēt kalciju.

Alkohols Pārkāpj šūnu darbu, veicina to iznīcināšanu.

Raksta noslēgumā es vēlos teikt dažus vārdus par kompresijas lūzumu novēršanu. Pirmkārt, tā ir piesardzība sportā un atpūtā, vecāka gadagājuma cilvēkiem - osteoporozes profilakse un ārstēšana. Un, protams, diēta, kas bagāta ar kalciju!

Mugurkaula kompresijas lūzums: ārstēšana un rehabilitācija

Mugurkauls ir atbalsts, pamats ķermeņa kustībām, muguras smadzeņu aizsardzība. Skriemeļi ir izgatavoti no kaula audiem, struktūra ir līdzīga sūklim. Ja jūs vienlaicīgi dodat slodzi uz mugurkaula asi, kamēr mugurkaula saliekt, ir spēcīgs spiediens vai saspiešana. Skriemelis kļūst ķīļveida, tā priekšējās daļas augstums samazinās. Kompresijas „sprādzienbīstams” lūzums ir bīstamāks, kad daļa cita skriemeļa tiek saspiesta viena skriemeļa ķermenī un sākas sūkļveida kaulu audu iznīcināšana. Bet ar osteoporozi, kad mugurkaulam ir zems kaulu blīvums, lūzums var notikt pat nelielas slodzes dēļ. Kāpēc rodas saspiešanas lūzums, kā tas tiek apstrādāts un ko darīt tālāk, lasiet tālāk.

Kompresijas lūzuma cēloņi

Piemēram, kritums no augstuma (īpaši uz kājām), svara celšana un autoavārijas ar spēcīgiem sitieniem uz muguras var izraisīt muguras traumas. Arī biežu un bīstamu lūzumu faktors - osteoporoze - vājš kauls nespēj izturēt slodzi un sabrūk (īpaši bieži pēc menopauzes un vecuma).

Kas ir kompresijas lūzumi?

Eksperti sadala nekomplicētu saspiešanas lūzumu trīs pakāpēs. Pirmajā pakāpē mugurkaula augstums nedaudz samazinājās, otrajā - uz pusi, bet trešajā - par vairāk nekā pusi. Mugurkaula trauma ir sarežģīts lūzums. Šajā gadījumā skriemeļi var noliegties, pārvietoties. Dažkārt skriemeļu kaulu audi bojā nervu saknes, tiek piespiests muguras smadzeņu kanālā.

Kompresijas lūzuma simptomi

Pirmkārt, ir sāpes mugurā, smaga lūzuma brīdī un pēc tam sāpes nemainīga (tā kļūst spēcīgāka staigājot, ilgi sēžot). Atkarībā no lūzuma atrašanās vietas, sāpes var reaģēt rokā, kājas (bieži vien šķiet, ka tās kļūst nejutīgas). Ar osteoporozi saspiešana ir pakāpeniska, sāpes palielinās ar laiku. Turklāt muskuļi ap mugurkaulu ir sāpīgi saspringti (šo nosacījumu sauc par „zobu simptomu”). Ja ir daudz lūzumu, šoks nāk, āda kļūst gaiša, sviedri iedarbojas. Sarežģīts lūzums ir pilns ar paralīzi un pat nāvi.

Kā sniegt pirmo palīdzību?

Ja jums ir aizdomas par mugurkaula lūzumu, jums ir jāpaliek kustīgam (līdz brīdim, kad ierodas neatliekamā medicīniskā palīdzība), jums nevajadzētu sēdēt un piecelties. Jūs varat ērti transportēt uz cietā nestuves vai vairoga, lai mugurkaula ass nepārvietotos. Bojātajā vietā ieteicams ievietot mīkstu rullīti. Ja nestuves ir nestabilas, labāk ir gulēt uz vēdera.

Lūzumu diagnostika

Kompresijas lūzums ir diagnosticējams pēc iespējas agrāk. Speciālists veic pārbaudi, novērtē mugurkaula un muguras smadzeņu stāvokli. noteikt iespējami bojātas mugurkaula rentgenstaru. Papildus var veikt datortomogrāfiju. Lai noskaidrotu, vai muguras smadzenes ir bojātas lūzuma vietā, veiciet mielogrāfiju. Ja ir aizdomas par nervu bojājumiem, tiek veikta magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Sievietes, kas vecākas par piecdesmit gadiem, nosaka kaulu blīvumu caur osteodensitometriju.

Kā tiek ārstēts kompresijas lūzums?

Pirmo un otro lūzumu pakāpi apstrādā konservatīvi, bet trešās un sarežģītās ir apstrādātas ar operāciju. Konservatīvās ārstēšanas metodes ietver anestēziju ar Movalis, Diklofenaku, ketoprofēnu, Arcoxian, Nise un citām zālēm. Aukstums, ko lūzuma vietā uzklāj 15 minūtes, palīdz mazināt sāpes (četras līdz piecas reizes 15 minūtēs). Smagu sāpju gadījumā ārsts injicē 15-20 ml 0,5% novokaīna no abām mugurkaula pusēm.

Jūs varat atvieglot mugurkaulu, gulējot uz cietas virsmas ar 30 grādu leņķi kājām un rullīti zem muguras lūzuma zonā. Gultas atpūta ir nepieciešama no viena līdz diviem mēnešiem (atkarībā no lūzuma smaguma). Nedarīt, neizstiepjot Glisson zoda cilpu ar kakla mugurkaula traumu. Tad mugurkaula ir piestiprināta ar īpašu cieto korseti, kas atbalsta muguru un neļauj saspiestajam skriemeļam saspiest ar nelielu pagarinājumu. Bet, ja šķelto skriemeļu šķērsgriezums ir nostiprināts (jostas skrūvju uzstādīšana), korsete nav nepieciešama. Eksperti aizliedz sēdi un ilgstoši uzturēties ārstēšanas laikā. Gultas atpūtu un korseti papildina fizioterapija (magnēts, lāzers, elektroforēze, UHF, strāva), lai asinsrite būtu aktīvāka, sāpes iziet un atveseļošanās ir ātrāka.

Ar spēcīgu saspiešanu skriemeļu augstums tiek pielāgots vairākos veidos. Pirmo metodi sauc par vertebroplastiku - mugurkaulā ievieš īpašu kaulu cementu, lai atjaunotu tās formu. Ar kyphoplasty palīdzību ķirurgs labo skriemeļa formu un stāvokli (fiksācija ar cementu). Šīs metodes ir minimāli invazīvas. Tiek veikti nelieli iegriezumi, uz ievietošanas endoskopa ir fiksēta miniatūra videokamera, lai redzētu, kas notiek ar mugurkaulu, izsekotu darbību. Komplekss lūzums darbojas atklāti. Neiroķirurgam ir jānoņem mugurkaula sasmalcinātās skriemeļu fragmenti ar nervu saknēm. Tad mugurkaulu nostiprina metālapstrāde. Ja nepieciešams, skriemelis ir piepildīts ar kaulu cementu.

Kā atgūšana notiek pēc lūzuma?

Pēc nesarežģīta lūzuma ieteicams pēc iespējas ātrāk veikt fizikālo terapiju. Pirmā nedēļa sākas ar elpošanas vingrinājumiem un roku un kāju locītavu kustībām. Mēneša laikā papildu vingrinājumi ir sarežģīti - galvenais ir nostiprināt muguras, roku un kāju muskuļus. Apvelciet gultā, jūs varat pacelt kājas apmēram 45 grādu leņķī, turēt tās svarā, tad zemākas. Sākot pastaigas mēnesī vai divos mēnešos pēc traumas, vingrinājumi tiek veikti uz ceļiem, vispirms 15 minūtes jāstaigā. Piešķirt muguras masāžu. Pēc trīs un pusi līdz četriem mēnešiem pēc mugurkaula rentgenstaru izņemšanas jūs varat piecas līdz desmit minūtes sēdēt vairākas reizes dienā, lēnām palielinot laiku (izmantojot izplūdes riteņus ar īpašiem spilveniem). Efektīva ķermeņa locīšana uz priekšu, vingrošana ūdenī, spa procedūras. Invalīdu, atkarībā no traumas smaguma, uzskata par četriem mēnešiem līdz gadam. Jau vairākus gadus aizmugurē ir neiespējami dot trieciena slodzes, proti, palaist, lēkt, nēsāt svarus. Pēc transpedikālās fiksācijas nepieciešamības korsetes nēsāšanai, treniņu terapija (roku un kāju vingrinājumi) var notikt divas vai trīs dienas pēc operācijas. Desmit dienas vēlāk sāk stiprināt muguras muskuļus, kas atrodas uz vēdera vai ceļos. Sarežģīt vingrošanu mēnesī. Invaliditātes laiks ir mazāks.

Kompresijas lūzuma bīstamība un ietekme

Pēc traumas var attīstīties osteohondroze un trūce. Pēc lūzuma mugurkaula ķermeņa augstums tiek traucēts, kas nozīmē, ka mugurkaula mehāniskās spējas mainās - tās kļūst mobilākas attiecībā pret otru un galu galā deformējas ātrāk. Mugurkaula deformācija vai kyphoscoliosis ir pilns ar osteoporotisku lūzumu krūšu rajonā (pastāvīga sāpes, elpas trūkums un nogurums, kuņģis un sirds darbojas nepareizi. Paralīze ir nopietnas lūzuma sekas. Eksperti atgādina, ka sekas var izpausties Kaulu fragmenti padara kanālu, kurā atrodas muguras smadzenes, tā, lai nervi varētu tikt bojāti, tas ir bīstams ar stenozi - rokas vai kājas iet bojā, muskuļu vājums. pamanīju šos un citus simptomus, steidzami konsultējieties ar ārstu.

Mugurkaula kompresijas lūzums

Mugurkaula kompresijas lūzums - simptomi, diagnostika un ārstēšana

Mugurkaula kompresijas lūzums ir viens no visnopietnākajiem ievainojumiem, kuros notiek viena vai vairāku skriemeļu korpusu saspiešana. Ļoti bieži šāda veida traumas rodas, lekt no lielā augstuma un nolaišanās uz kājām un ar spēcīgu ķermeņa locīšanu. Visbiežāk sastopamā šāda veida lūzuma lokalizācija ir apakšējie krūšu un jostas daļas (mugurkaula kompresijas lūzums), mugurkaula kompresijas lūzums - tā sekas var būt ļoti nopietnas. Pirmkārt, ja mugurkaula lūmenā tiek nospiests mugurkauls, tas var izraisīt muguras smadzeņu saspiešanu, starpskriemeļu diska iznīcināšanu un ekstremitāšu parēzi un paralīzi.

Saskaņā ar esošo klasifikāciju kompresijas lūzumi atšķiras atkarībā no komplikāciju klātbūtnes un skriemeļa formas izmaiņu pakāpes. Spēcīga mugurkaula lūzuma diagnoze 1 grādā nozīmē, ka mugurkaula augstuma samazinājums tiek novērots aptuveni par vienu trešdaļu, mugurkaula saspiešanas lūzums 2 grādos norāda uz šī augstuma samazinājumu aptuveni par pusi.

Mugurkaula lūzumu pirmajā gadījumā var viegli ārstēt, vissvarīgākais ir nekavējoties reaģēt un savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību. Pieredzējis ārsts mugurkaula palpācijas laikā varēs precīzi noteikt dažos tās rajonos bojājumus un katrā gadījumā piedāvās vispiemērotāko un drošāko ārstēšanu.

Krūškurvja mugurkaula kompresijas lūzums

Mugurkaula lūzumam krūšu rajonā ir savas īpašības. Klīniskais attēls galvenokārt būs saistīts ar apgrūtinātu elpošanu traumas laikā, tas var pat izraisīt īslaicīgu apstāšanos (apnoja), un sāpes parasti nav ļoti spēcīgas skartā skriemeļa projekcijā. sāpes var palielināties ar slodzi gar mugurkaula asi, kustības arī būs grūti un dažos gadījumos pilnīgi neiespējamas.

Muguras muskuļi pēc traumas piedzīvos ilgstošu stresu, sāpes var izstarot vēderā. Var pievienoties neiroloģiskie simptomi, bet par laimi tas nenotiek bieži. Ar palpācijas metodi, jūs varat precīzi noteikt bojāto skriemeļu, jūs jutīsieties par palielinātu sāpēm šajā jomā. Tas ir galvenais, kas jums jāzina, ja vēlaties noteikt lūzuma esamību krūšu rajonā.

Jostas mugurkaula kompresijas lūzums

Jostas mugurkaula lūzums var būt saistīts arī ar apgrūtinātu elpošanu. Skartās zonas muskuļi ir saspringti un cietušais nevar pagriezt rumpi. Jostas mugurkaula lūzuma pazīmes dažkārt var būt saistītas ar neiroloģiskiem traucējumiem, kas rodas stipras galvassāpes, slikta dūša un vemšanas, samaņas zuduma un dažu citu formu veidā.

Bērnu mugurkaula kompresijas lūzums

Bērniem kompresijas lūzumi tiek uzskatīti par visnopietnāko mugurkaula bojājumu, lai gan tie veido ne vairāk kā 1-2% no visiem muguras smadzeņu traumām, bet ar nepareizu ārstēšanas taktiku var rasties invaliditāte. Tas ir saistīts ar augošā organisma anatomiskajām un fizioloģiskajām iezīmēm - bērna mugurkaula ir lielāka elastība nekā pieaugušajam, jo ​​starpskriemeļu diskiem ir augstāks augstums, raiba aparāta stiprums un mobilitāte visos mugurkaula līmeņos. Viens no visbiežāk sastopamajiem kompresijas lūzumu cēloņiem bērniem ir kritums no augstuma (garāža, koks vai šūpoles, lēkšana ūdenī no tramplīna).

Mugurkaula kompresijas lūzumu cēloņi

Mugurkaula kompresijas lūzums ir saistīts ar pārmērīgu mehānisku iedarbību uz mugurkaula ķermeni. Mugurkaula audu iznīcināšana un tās kontrakcija, kuras dēļ tā kļūst ķīļveida. Šādiem saspiešanas lūzumiem ir vairāki iemesli. Viens no visbiežāk sastopamajiem cēloņiem ir osteoporoze. Šī slimība ir sistēmiska un izraisa kaulu masas samazināšanos, kā rezultātā kauli kļūst trauslāki un vairs nevar izturēt pat normālas slodzes. Galu galā lūzums var rasties pat ar normālu priekšu liekšanu. Kompresijas lūzums, kas rodas osteoporozes fonā, izraisa augšanas samazināšanos un virsotnes kyfozes veidošanos, īpaši gados vecākiem cilvēkiem.

Mugurkaula kompresijas lūzums - simptomi

Gadījumā, ja mugurkaula kompresijas lūzums rodas pēkšņas traumas dēļ, pirmais simptoms būs asa caurduršanas sāpes mugurkaulā. Tajā pašā laikā Jums var rasties ekstremitāšu vājums un nejutīgums, ja lūzums ir saistīts ar mugurkaula nervu struktūru bojājumiem. Ja skriemeļa iznīcināšana notiek pakāpeniski (bieži novēro osteoporozi), tad sāpes būs mēreni smagas.

Mugurkaula kompresijas lūzuma diagnostika

Pirms speciālists var diagnosticēt un izlemt par ārstēšanas taktiku, viņam ir jāvāc sava medicīniskā vēsture (vēsture, kā un kad tas notika ar jums). Ir ļoti svarīgi atšķirt saspiešanas lūzumu no citām slimībām, kas var būt saistītas arī ar stipru sāpju rašanos. Lai apstiprinātu diagnozi un noteiktu pareizo ārstēšanas taktiku, ārsts var noteikt papildu diagnostikas procedūru kompleksu. Tā, piemēram,. Jums var būt nepieciešams, lai neirologs to pārbaudītu, lai pārbaudītu muguras smadzeņu un nervu galu funkciju.

Rentgena izmeklēšana palīdzēs precīzāk noteikt bojājuma vietu.

Var noteikt arī datortomogrāfiju, lai pārbaudītu bojātā skriemeļa struktūru smalkās detaļās. Ja nepieciešams, kopā ar skaitļošanas tomogrāfiju var noteikt mielogrāfiju, lai novērtētu muguras smadzeņu stāvokli. MRI visbiežāk veic ar aizdomām par muguras nervu struktūru. Visām pusmūža sievietēm, nosakot mugurkaula kompresijas lūzumu, obligāti jāveic densitometrija, lai izslēgtu osteoporozi.

Mugurkaula kompresijas lūzums - ārstēšana

Kā ārstēt mugurkaula kompresijas lūzumu, jūs jautājat. Pēc nepieciešamo diagnostikas procedūru kompleksa un diagnostikas veikšanas tiek izstrādāts ārstēšanas un rehabilitācijas plāns. Ir vērts atcerēties, ka mugurkaula kompresijas lūzums prasa ilgstošu ārstēšanu, tostarp stingru režīmu un pašdisciplīnu. Ārstēšana obligāti notiek ciešā ārsta uzraudzībā. Ārstēšanas metodes izvēli noteiks slimības smagums un pacienta stāvoklis. Viegla lūzuma gadījumā tiek izmantota galvenokārt konservatīva ārstēšana, bet smagos gadījumos visticamāk nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Konservatīvā terapija ietver sāpju terapiju un fizisko vingrinājumu kopumu. Ārstēšanas sākumposmā pacients tiek novietots uz speciālas cietas gultas, kurai arī ir jābūt slīpai, un pilnībā kādu laiku jānovērš fiziskā slodze, lai mugurkauls varētu atgūties. Nākamajos ārstēšanas posmos var izmantot mugurkaula kompresijas lūzumu masāžu, mugurkaula un fizioterapijas īpašos vingrinājumus.

Atkarībā no laika, kas pagājis no traumas brīža, ar vecumu saistītās īpašības un slimības rakstura, mugurkaula kompresijas lūzumam izmanto LFK. Vingrošana ar mugurkaula kompresijas lūzumu palīdz atjaunot mugurkaula asi un tās dabiskās līknes, stiprina muguras un ķermeņa muskuļu korseti, atjauno mugurkaula parasto mobilitāti un elastību. Pēc sešu mēnešu apmācības parasti atjauno pacientu, kuriem veikta mugurkaula kompresijas lūzums, parasto darba spēju.

Ieteicams arī valkāt korseti ar mugurkaula kompresijas lūzumu, kas palīdzēs ātrāk atjaunoties pēc lūzuma un radīs mugurkaula papildu fiksāciju. Lai sasniegtu efektu, korsetei jābūt vismaz diviem mēnešiem. Smagos mugurkaula lūzumu gadījumos var būt nepieciešamas radikālas ārstēšanas metodes, piemēram, lūzumiem, kas saistīti ar nervu struktūru bojājumiem, būs nepieciešama atklāta operācija.

Mugurkaula saspiešanas lūzums - rehabilitācija

Rehabilitācijai pēc mugurkaula kompresijas lūzuma, ja nervu saknēm nav bojājumu, uzdevums ir atgriezt cilvēkus uz normālu dzīvi. Atgūšanās no mugurkaula kompresijas lūzuma galvenokārt saistīta ar fizioterapijas izmantošanu, bet ne agrāk kā mēnesi vai pusi pēc traumas. Dažkārt tiek izmantota elektrostimulācija, krioterapija (aukstā terapija) un masāža, lai mazinātu sāpes. Pateicoties fizioterapeitiskajām procedūrām, tiek atjaunota pareiza poza, uzlabota mugurkaula mobilitāte un elastība.

Krūškurvja mugurkaula kompresijas lūzums: ārstēšana, LFC, iedarbība utt.

Simptomoloģija

Cilvēka krūšu mugurkaula kompresijas lūzumā galvenokārt skar sāpes. Sakarā ar to, motora aktivitāte ir traucēta, ekstremitātēm var būt nejutīgs. Paaugstināta sāpes var izraisīt klepu vai nelielas kustības, pat elpojot.

Ja jūs sāpat bojājumu zonu, asas sāpes piesaista uzmanību, muskuļi ir saspringti. Bieži hematoma var izsekot traumas vietā, tā var sasniegt ievērojamus izmērus.

Visi simptomi ir jābrīdina un jāparādās, lai redzētu ārstu.

Diagnostika

Krūškurvja mugurkaula kompresijas lūzums uz rentgena stariem

Pirmkārt, persona apkopo visus datus, it īpaši, kā viņš ievainoja un kas notika pēc tam. Nepieciešams pievērst īpašu uzmanību neiroloģiskajam stāvoklim, neatkarīgi no tā, vai ir nejutīgums vai traucēta motora aktivitāte. Lai noskaidrotu bojājuma atrašanās vietu un raksturu, dažos gadījumos radiogrāfijai ir nepieciešama CT vai MRI, kas ļauj noteikt muguras smadzeņu bojājumus.

Ārstēšana

Ārstēšanas process nav tik ātrs, cik tas varētu šķist no pirmā acu uzmetiena. Ar nelielu vai nekomplicētu lūzumu ir indicēta konservatīva ārstēšana, un, ja muguras smadzenes ir apdraudētas vai skriemeļa ir būtiski iznīcināta, tad nav iespējams veikt bez operācijas.

Tikai ārsts var ārstēt mugurkaula lūzumu!

Korsete - viens no veidiem, kā ārstēt lūzumu

Konservatīvā ārstēšana ietver sāpju mazināšanas medikamentu lietošanu. Tikpat svarīga ir gultas atpūta un palikt uz cietas gultas. Turklāt ārsts var izrakstīt korseti, pēc tam rehabilitācijas, fizioterapijas un fizioterapijas stadijā kopā ar masāžu.

Ir jāsaprot, ka, lietojot pretsāpju līdzekļus, nevar tikt galā ar problēmas būtību, bet tikai mazināt sāpes. Tikai laiks un miers var palīdzēt un tikai ar nesarežģītu lūzumu. Krūškurvja lūzumu lūzumu ilgums ir aptuveni 14 nedēļas. Šajā laikā ir aizliegta jebkāda veida fiziskā aktivitāte, tās veicinās mugurkaula deformāciju. Nolieciet vai negrieziet rumpi, paceliet kravu. Pamata ir gultas atpūtas ievērošana vairākas nedēļas.

Krūškurvja kompresijas lūzuma saķeres ilgums ir aptuveni 3 mēneši. Ik mēnesi tiek veikti rentgenstari, lai kontrolētu kodolsintēzes pakāpi.

Darbība un tās apjoms ir atkarīgs no kaitējuma pakāpes, visbiežāk tiek izmantota kyphoplasty, metode, kas ietver īpašas vielas ievadīšanu mugurkaulā un tā normālā augstuma atjaunošanu. Metāla piegāde ir iespējama, tā veic dekompresijas funkciju, kad muguras smadzenes ir saspiestas. Skriemeļu fragmenti tiek noņemti, un tad skriemeļi tiek fiksēti ar metālu.

Rehabilitācija pēc lūzuma

Rehabilitācija pēc mugurkaula saspiešanas lūzuma ietver vingrinājumu

Nav brīnums, ka pastāv viedoklis, ka jebkura operācija, pat visspilgtāk, nav nekas bez kompetentas rehabilitācijas. Tikai daži cilvēki vienkārši darbojas, tas ir jāpaceļ uz kājām un dod iespēju dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.

Fizikālā terapija - tieši tas, kas palīdz atgūt traumas. Viss process ir sadalīts četros posmos:

• Pirmajā nedēļā vai pusotra gada laikā visi centieni ir vērsti uz muskuļu saspīlējuma samazināšanu un iekšējo orgānu darbības atjaunošanu.
• Pēc, bet ne vēlāk kā mēnesi pēc traumas saņemšanas tiek parādīti vingrinājumi, kas veicina asinsrites atjaunošanu. Ir nepieciešams stiprināt muskuļus, īpaši muguras, iegurņa un plecu joslu. Šajā laikā ir svarīgi izveidot spēcīgu muskuļu korseti.
• Laikā no 40 līdz 60 dienām vingrošanas terapija ietver vingrinājumu izmantošanu ar pakāpenisku slodzes pieaugumu un slodzes klātbūtni. Treniņa ilgums pakāpeniski palielinās.
• Ceturtajā periodā, kas sākas divus mēnešus pēc traumas, redzama slodze mugurkaulā vertikālā stāvoklī. Efektīvi palīdz peldēties.

Ļoti svarīgi nav uzsākt vingrošanu bez ārsta vai speciālista padoma, to var izdarīt tikai sliktāk un kaitēt jūsu veselībai. Labāk nav būt slinks, atrodot virkni vingrinājumu un parādīt to profesionāļiem.

Vingrošana dažādos ārstēšanas posmos

Atkarībā no perioda tiek pielietots vingrinājumu komplekts, kas sagatavo ķermeni sarežģītākām slodzēm.

Pirmajā posmā tiek izmantots vieglākais komplekss, jo sākumpunkts ir horizontāls aizmugurē ar rokām gar ķermeni. Sāciet ar diafragmas elpošanu, tas prasīs smilšu maisu, kas sver pusotru kilogramu uz vēdera. Ieelpošanas laikā slodze palielinās un šajā posmā elpošana aizkavējas apmēram 5-10 sekundes. Izelpošanas laikā slodze tiek samazināta. Vingrošana tiek veikta 4-6 reizes.

Labu efektu nodrošina pirkstu saspiešana un atslāņošanās, kāju, elkoņu, plaukstu locītavu, apļveida kustību pagarināšana un locīšana. Pēc tam, kad taisnas rokas tiek virzītas uz sāniem plecu līmenī un pagrieztas atpakaļ, uzdevums ir veikt cirkulāras rokas kustības ar zināmu spriedzi muguras muskuļos un plecu lāpstiņās. Veic diafragmas elpošanu. Bred un velciet kājas, vienkārši nelauziet tās no gultas, tad lieciet un nolieciet kājas pie ceļiem, kāju slīd uz loksnes plaknes. Pēc tam kājas ir saliektas pie ceļiem, kājas paliek uz loksnes, uzdevums ir pacelt iegurni, balstoties uz kājām un plecu lāpstiņām. Veic diafragmas elpošanu.

Tam jābūt lēnam, bet ar spriegumu, lai pirkstus saspiestu 2 līdz 10 sekundes. Pēc tam, tajā pašā laika posmā, saliekt un lieciet kāju, pievelciet plecu josta, gurnus un muguru. Beigās notiek diafragmas elpošana.

Veikt vingrinājumus mierīgi un piešķiriet laiku pauzēm, kurās ķermenis atrodas. Katrs vingrinājums tiek veikts ne vairāk kā 4-6 reizes, un pašas nodarbības notiek no 2 līdz 3 reizes dienā.

Otrajā posmā lietas kļūst nedaudz sarežģītākas, lai gan sākotnējā pozīcija paliek nemainīga. Rokas ir jānošķir, un šajā brīdī ieņemiet elpu, un pēc tam lēnām nolaidiet un izelpojiet, tāpēc dariet 3-4 reizes. Pēc tam, lēnām, bet ar spriegumu, saliekt rokas pie elkoņiem, un rokas jānovieto uz pleciem 4-6 reizes. Intervālā pēc treniņa, pēdu liekšana un pagarināšana tiek veikta 6-8 reizes.

Pēc tam, kad jums ir nepieciešams paņemt rokas uz sāniem un tajā pašā laikā pagrieziet galvu. Rokas palielinās, un elpa tiek veidota, un, samazinot izelpu, atkārtojiet 4-6 reizes. Kāja ir saliektas pie ceļa, izvilkta un lēnām nolaista, un tā ir no 4 līdz 5 reizēm un pēc taisnas kājas nolaupīšanas. Taisnas rokas tiek paceltas uz sāniem plecu līmenī un nedaudz izvilktas. Uzdevums ir veikt apļveida kustības ar ieročiem, vienlaikus nospiežot muguras muskuļus un tā no 6 līdz 8 reizēm.

Roku līkumi elkoņos, kas atrodas uz gultas virsmas, ir uzdevums saliekt krūškurvja daļu, balstoties uz elkoņiem un pleciem, un tā 4-5 reizes. Pēc tam, kad rokas atrodas uz gurniem un simulē braukšanu ar velosipēdu, izņemot, ka kājas pārvietojas pārmaiņus. Vingrinājums tiek atkārtots 6-8 reizes. Beidzas visa diafragmas elpošana.

Augšstilba muskuļi tiek nostiprināti 5-7 sekundes, pirksti tiek saspiesti un nesaspiesti 8-12 reizes. Taisnā kāja palielinās līdz 45 grādiem, kas ir jāsaglabā 5-7 sekundes un tad jāsamazina, un tā ir 4-5 reizes. Beidzas ar diafragmas elpošanu. Galu galā, viņi sasprādzē shin muskuļus 5-7 sekundes un pēc tam paaugstina rokas uz augšu, bet tikai pa sāniem, izelpot, atgriežoties sākotnējā stāvoklī un tā 4-5 reizes.

Sākotnējā pozīcija mainās, tagad ir nepieciešams apgriezties uz vēdera un pagarināt rokas pie elkoņiem un brīvi novietot uz gultas plaknes. Uzdevums ir saliekt rumpi 6-8 reizes. Un pēc tam, kad galva un pleci palielināsies, taisna kāja tiek nomainīta atpakaļ, muguras muskuļi ir saspringti. Beigās ir nepieciešama pasīvā atpūta.

Trešajam periodam ir arī savas īpatnības, sākuma pozīcija mugurā ar rokām gar ķermeni. Uzdevums ir nodalīt rokas uz sāniem un uzņemt elpu, un atgriezt tās atpakaļ - izelpot un tā no 6 līdz 8 reizēm. Pēc lēnām, bet ar saspīlējumu, ieroči saliektos pie elkoņiem, un rokas tiek nodotas pleciem 6 līdz 8 reizes. Pēc slodzes piemērošanas 2-4 kilogramiem.

Kāju izliek uz ceļa, izstiepj un nolaiž 6-8 reizes, pēc tam, kad vingrinājumu var veikt ar slogu, kas var darboties kā gumijas josla.

Ieroču līkumi elkoņos, kas atrodas uz gultas, ir uzdevums saliekt krūškurvja daļu, balstoties uz elkoņiem un pleciem 6-8 reizes. Šajā brīdī instruktors ir pretestība. Pēc tam, kad divas taisnās kājas pieauga 45 grādu leņķī no 6 līdz 8 reizēm, galā tiek veikta diafragmas elpošana.

Pēc sākotnējās pozīcijas maiņas un cilvēka griešanās uz vēdera uzdevums ir pacelt galvu un plecus 6-8 reizes. Šajā laikā instruktors ir pretestība. Un tad pārmaiņus, tajā pašā laikā taisnā kāja tiek izvilkta ar pretestību. Tāpat ir nepieciešams atvilkt taisnas rokas un vienlaicīgi pacelt galvu, plecus un taisnas kājas. Uzdevums ir noturēt no 2 līdz 3 minūtēm un darboties no 2 līdz 3 reizēm.

Sākotnējā pozīcija mainās, jums ir jāiet uz visiem četriem, pirmajā klasē instruktoram jāatbalsta ķermenis no apakšas, šajā pozīcijā ir vērts iet uz priekšu un atpakaļ, pēc tam pa kreisi un pa labi. Tad taisnā kāja ir ievilkta, un galvu vienlaicīgi pagriež pretējā virzienā, un tā ir no 6 līdz 8 reizēm.

Sākotnējā pozīcija atkal mainās, un tagad jums ir jānoceļ uz leju un nolieciet gultas aizmugurē ar rokām, pagriežot rumpi mazliet atpakaļ. Gaisma noliecas uz sāniem, uz priekšu un atpakaļ, ar galvu izmetot atpakaļ, un tā tālāk par 6 līdz 8 reizēm. Tam vajadzētu pārvietoties uz jūsu ceļgaliem. Un tad kāja, kas noliecās pie ceļa locītavas, tiek ievilkta sānos, un galva ir ievilkta, tiek veikta izelpošana, atgriešanās pie sākotnējās pozīcijas var tikt ieelpota, un no 6 līdz 8 reizēm.

Nodarbības ilgums nedrīkst pārsniegt pusstundu, un komplekss tiek veikts 1 vai 2 reizes dienā. Muskuļu kontrakcijas ilgums no 5 līdz 20 sekundēm.

Vingrinājumi var ieteikt slodzi

Ceturtajā periodā ir arī iezīmes, sākuma pozīcija atrodas uz muguras, un rokas ir paralēlas ķermenim. Mēs sākam ar diafragmas elpošanu un pēc tam lēnām saliecamies pie elkoņiem un plaukstām uz pleciem, veicot 8 līdz 10 reizes un ar slodzi no 2 līdz 4 kilogramiem. Taisnā kāja ir ievilkta un samazināta tik reižu, ka tiek izmantots tikai svars gumijas joslas veidā.

Tālāk, jums ir nepieciešams saliekt kājas pie ceļiem un ar kājām, kas balstās uz gultas, jums ir jāpalielina iegurnis 8 līdz 10 reizes, balstoties uz plecu lāpstiņām un kājām, šajā laikā instruktors izrādās pretestība. Tajā pašā laikā, tik daudz reižu jums ir nepieciešams pacelt abas kājas līdz 45 grādiem.

Pēc tam ir nepieciešams uzkāpt uz vēdera un tādā stāvoklī, lai paceltu galvu un plecus 8-10 reizes ar instruktora sniegto pretestību. Tajā pašā laikā ir nepieciešams veikt taisnu kāju, tiek nodrošināta arī pretestība. Ir nepieciešams izvilkt taisnas rokas, pacelt galvu ar pleciem un kājām, turot to šajā stāvoklī 2-3 minūtes un atkārtojot 4-5 reizes.

Sākotnējā pozīcija mainās, un tagad jums ir jāpaliek, balstoties uz galviņu. Tiek veikti 8 līdz 10 reizes papēži, un tad katra kāja ir saliekta 90 ° leņķī ceļa un gūžas locītavā, un apļveida locītavās notiek apļveida kustības. Taisnā kāja ir izvilkta uz sāniem, un tajā pašā laikā galvu pagriež pretējā virzienā un no 8 līdz 10 reizēm. Turklāt jums būs nepieciešama pretestība gumijas joslā.

Tajā pašā laikā jums ir nepieciešams veikt taisnu kāju, izmantojot pretestību, veiciet ķermeņa gaišos slīpumus atpakaļ ar galvu, kas tiek atmesta atpakaļ. No 8 līdz 10 reizēm, nogriežot uz pirkstiem ar taisnu muguru. Pēc tam jūs varat pievienot slogu 4, tad 6, un pēc tam 8 kg.

Visbeidzot, augšstilba muskuļi, sēžamvieta un muguras pievilkšanās 20-30 sekundes un sākas pasīvā atpūta.

Vingrošanas ilgums ir aptuveni 40 līdz 45 minūtes, un to veic 1-2 reizes dienā.

Kontrindikācijas terapijas veikšanai

Ir arī ierobežojumi, kas jāapsver pirms procedūru uzsākšanas. Tas ir:

• Smaga cilvēka stāvoklis.
• Pastāvīga sāpju sindroma klātbūtne, kas parādās pēc treniņa.
• Temperatūra paaugstinās virs 37,5.
• Augsts vai zems asinsspiediens.
• Neiroloģisko simptomu progresēšana, traucēta motora aktivitāte un jutīgums.
• Astēnija pēc vingrinājumu veikšanas.
• Pastāvīga un nesarežģīta zarnu parēze.

Kas apdraud lūzumu?

Katrs lūzums atstāj to sekas, tās var izteikt ievērojami vai ne, atkarībā no ārstēšanas laicīguma un lasītprasmes.

Lūzuma rezultātā var rasties nestabilitāte, kas var izraisīt sāpes vai mugurkaula ass pārkāpumu. Bieži vien nestabilitāte izspiež mugurkaula saknes, kā rezultātā tiek pārkāptas viņu funkcijas. Sakarā ar skriemeļa deformāciju var rasties kauliņš, un pastāv arī iespēja, ka pastāvīgi sāpēs muguras sāpes.

Kompresijas lūzums, īpaši krūšu skriemeļi, nav tik vienkāršs kaitējums. Un, lai to pārvarētu, jums ir nepieciešama cilvēka vēlme. Visu ārsta ieteikumu ieviešana, savlaicīga diagnoze dos pozitīvus rezultātus un ļaus Jums atgriezties aktīvajā dzīvē. Galvenais nav pašārstēties un negaidīt, kamēr viss nav pagājis, un jo īpaši, lai izvairītos no „tradicionālajiem dziedniekiem” un chiropractors, kuri tikai kaitē viņu rīcībai.