Humeroskopiskā periartrīta cēloņi, simptomi un ārstēšana

Raksta autors: Nivelichuk Taras, anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļas vadītājs, 8 gadu darba pieredze. Augstākā izglītība specialitātē "Vispārējā medicīna".

Plecu siksnas periartrīts ir plecu locītavas audu iekaisuma slimība: periosteum, cīpslas, locītavu saite. Tajā pašā laikā kaļķu sāļi tiek nogulsnēti, un pati locītava ir ierobežota sāpju sindroma dēļ. Slimība attīstās pakāpeniski.

Slimība lielā mērā ietekmē dzīves kvalitāti: apgrūtināta vai apgrūtināta roku nolaupīšana vai palielināšanās, un tad neiespējama stipras sāpes dēļ. Novērota slimības forma papildus morālajām un fiziskajām ciešanām var izraisīt invaliditāti.

Pievēršoties ārstam (neirologam, reimatologam, vertebrologam), kad parādās periartrīta simptomi, palīdzēs glābt locītavu un atgriezties pie pilnas dzīves.

Kādi ir šie simptomi, kāpēc šī slimība attīstās un kā tā tiek ārstēta - lasiet par to vēlāk rakstā.

Slimības cēloņi un mehānisms

Nav skaidras atbildes uz jautājumu, kāpēc attīstās humeroskopiskais periartrīts. Zinātnieku aprindās ir divi viedokļi:

Saskaņā ar muskuļu un saišu pirmo cīpslu ilgstoši ir pakļauta mikroterapija (piemēram, vienmērīgā darba laikā). Tas traucē locītavu audu uzturu, izraisa vielmaiņas traucējumus un izraisa distrofiskas izmaiņas.

Otrs skatījums attiecas uz nepietiekamu nervu savienojumu (iedzimšanu) plecu lāpstiņas locītavas mīkstajām struktūrām perifēro nervu bojājumu dēļ (piemēram, osteohondrozes gadījumā).

Lielākā daļa ārstu pieņem abas teorijas. Ja šīs teorijas ir apvienotas, izrādās, ka abu cēloņu ietekmē mainītajos apstākļos šūnas uzkrāj vielmaiņas produktus, kas izraisa iekaisumu. Neveiksmīga kustība vai asa saraustīšana, ko uzskata par humeroskapulārā periartrīta cēloņiem, faktiski atklāj tikai tās slēpto klātbūtni.

Humeroskopiskā periartrīta simptomi

Plecu siksnas periartrīts turpinās lēni un slepeni, neko nemainot, līdz parādās provocējošs faktors. Galvenie simptomi ir sāpes un ierobežota mobilitāte.

  • Akūtajā periodā sāpju sindroms ir ļoti izteikts. Nogurstoša sāpes plecā, plecu lāpstiņās un plecu locītavā notiek pat mierā, traucē pienācīgu atpūtu un miegu.
  • Laika gaitā rodas muskuļu atrofija. Kalcija sāļi pakāpeniski nogulsnējas zem cīpslām (20% gadījumu).
  • Gadījumā, ja slimība ir ilgstoša, attīstās olbaltumvielu osteoporoze, attīstās dzemdes kakla mugurkaula spondiloze (slimība, kas saistīta ar mugurkaulniekiem mugurkaula malās).
  • Destruktīvās izmaiņas ietekmē suku: ādai ir zilgana nokrāsa, pakāpeniska muskuļu atrofija, pirkstu locīšana ir sarežģīta.

Kalcija sāļu uzkrāšanās slimībā

Diagnostika

Sclerocephalus periartrīta diagnoze tiek veikta pēc pacienta aptaujas un pārbaudes un viņa pētījumu rezultātiem. Vai palpācija, varbūt rentgenstaru iecelšana (efektīvā slimības stadijā).

Noteikti veiciet diferenciāldiagnozi (ti, citu iespējamo slimību izslēgšanu): atklājiet stenokardijas, pleca jostas sindroma, cīpslas tuberkulozes un dažu citu slimību iespējamību.

Trīs procedūras

Sāpju gadījumā plecā ir nepieciešams nekavējoties nodrošināt pilnīgu atpūtu rokai. Jebkura aktīva kustība uz principa "tagad tiek izstrādāta un iet caur sevi" var tikai pasliktināt problēmu. Slimības gadījumā humeroskopiskā periartrīta ārstēšana ietver trīs galvenās metodes:

Terapiju paraksta tikai ārsts.

Pirms došanās pie ārsta, jums vajadzētu izmantot improvizētus līdzekļus. Ievērojams reljefs rodas, izmantojot atbalsta joslu zem sviras elkoņa ar ievainotu locītavu. Tas ir jāpielieto tā, lai elkonis būtu nedaudz pacelts un atrodas uz paduses līnijas, nevis krūšu priekšpusē.

Pareiza atbalsta saite zem skartās elkoņa

Zāles

Humeroskopiskā periartrīta primārā ārstēšana ir vērsta uz sāpju un muskuļu spazmas novēršanu. Atkarībā no simptomu smaguma, lietojiet (izmantoto zāļu piemēri ir iekavās):

  • intraartikulārā terapeitiskā blokāde (Novocain);
  • stiklveida injekcijas;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (saīsināti kā NPL; indometacīns, reopirīns);
  • kortikosteroīdi (hidrokortizons).

Ir arī paredzētas ziedes, želejas ar anestēzijas un pretiekaisuma iedarbību.

Izteiktai ietekmei uz humeroskopisko periartrītu ir skābekļa terapija, skābekļa ievadīšana locītavā: tas ietekmē vietējo audu un patoloģisko procesu kopumā.

Fizioterapija

Fizioterapeitiskās metodes izmanto sāpju mazināšanai, iekaisuma simptomu mazināšanai un locītavu audu barošanās uzlabošanai. Periovertiskā periartrīta ārstēšana ir atkarīga no slimības gaitas.

Fiziskās procedūras akūtā periodā

(ja tabula nav pilnībā redzama, ritiniet to pa labi)

Kā ārstēt humeroskopisko periartrītu mājās

Perifēriskais periartrīts ir slimība, kurā atrodas lieli locītavām tuvu audu iekaisums. Tie var būt cīpslas, kapsulas, muskuļi vai saites. Parasti slimības simptomi rodas cilvēkiem, kas vecāki par 35 gadiem.

Scapular periarthritis ietekmē plecu locītavas kapsulas un cīpslas. Šāda patoloģija ir diezgan izplatīta. Šī patoloģija var vienādi attīstīties gan sievietei, gan vīrietim.

Slimības cēloņi bieži sastopami plecu traumās (krītot uz pagarinātas rokas vai pleca locītavas, trieciens). Arī periartrīta progresēšanas cēloņi var būt saistīti ar piena dziedzeru izņemšanu un dažām iekšējo orgānu slimībām.

Kas tas ir?

Perifērais periartrīts ir medicīnisks termins, kas apvieno visu muskuļu un skeleta sistēmas un perifērās nervu sistēmas patoloģiju grupu.

Starptautiskajā slimību klasifikācijā šāds diagnozes formulējums kā scapulohumeral periartrīts pašlaik nav pieejams. Tas drīzāk ir „problēmas plecu locītavas jomā”, kas notiek dažādu cēloņu ietekmē, ar nosacījumu, ka pati locītava saglabājas veselīga.

Cēloņi

Humeroskopiskā periartrīta simptomu tūlītējie cēloņi ir:

  • Palielināta slodze uz neapmācītiem plecu locītavām;
  • Asins apgādes pasliktināšanās plecu locītavās un blakus esošajos audos. Parasti šī situācija rodas miokarda infarkta gadījumā, kad kreisā pleca locītavas zonas audiem ir liegtas barības vielas un skābeklis, kā rezultātā tās kļūst trauslākas, saplēstas un iekaisušas. Asins plūsmas pasliktināšanās var rasties arī pēc krūšu operācijas ar aknu slimībām;
  • Rokas bojājums (krītot uz pagarinātās rokas, uz pleca, trieciens pašam plecam). Paša trauma var būt nenozīmīga, bet pietiek ar mikrodinamiku veidošanu ap plecu locītavu muskuļu, cīpslu un saišu audos, kas ir arī simptomu cēlonis. Turklāt simptomi bieži netiek parādīti tūlīt pēc traumas, bet pēc dažām dienām (3-7);
  • Dzemdes kakla un brakālo nervu nervu pārkāpums. Šajā gadījumā muskuļu spazmas, tās izspiež asinsvadus, kas iet caur tiem, kas pasliktina asinsriti periartikulārajos audos. Nākotnē tiek parādīts iepriekš minētais scenārijs.

Veidlapas

Pleca locītavas periartrīts var būt akūts vai hronisks.

  1. Akūts periartrīts: rodas pēc traumas. To raksturo pēkšņa sāpju parādīšanās plecā, kas naktī pastiprinās. Tāpēc persona nevar pārvietot roku. Ārēji redzams pietūkums locītavas rajonā. Slimība ilgst vairākas nedēļas, pēc tam sāpes kļūst mazāk intensīvas un kustības atjaunojas.
  2. Hronisks periartrīts: raksturīga blīva, sāpīga sāpes plecu locītavā, kas ir sliktāka naktī un no rīta. Ar progresēšanu process var rasties ankilozējošais periartrīts.

Humeroskopiskā periartrīta simptomi

Plecu siksnas periartrīts turpinās lēni un slepeni, neko nemainot, līdz parādās provocējošs faktors. Galvenie simptomi ir sāpes un ierobežota mobilitāte.

  • Akūtajā periodā sāpju sindroms ir ļoti izteikts. Nogurstoša sāpes plecā, plecu lāpstiņās un plecu locītavā notiek pat mierā, traucē pienācīgu atpūtu un miegu.
  • Laika gaitā rodas muskuļu atrofija. Kalcija sāļi pakāpeniski nogulsnējas zem cīpslām (20% gadījumu).
  • Gadījumā, ja slimība ir ilgstoša, attīstās olbaltumvielu osteoporoze, attīstās dzemdes kakla mugurkaula spondiloze (slimība, kas saistīta ar mugurkaulniekiem mugurkaula malās).
  • Destruktīvās izmaiņas ietekmē suku: ādai ir zilgana nokrāsa, pakāpeniska muskuļu atrofija, pirkstu locīšana ir sarežģīta.

Pareiza slimības diagnoze

Pacienta ārsta pārbaude sākas ar abu ķermeņa daļu simetrijas salīdzināšanu, kaulu izvirzījumiem: var novērot nelielu plecu priekšējās daļas pietūkumu. Eksāmens turpinās ar plecu muskuļu palpāciju, kas saistīta ar spriedzes un sāpju sajūtu muskuļos. Pacients tiek aicināts veikt rotācijas kustības un roku atšķaidīšanu, lai novērtētu plecu, spriedzes un muskuļu tonusu mobilitātes pakāpi.

Lai noskaidrotu diagnozi, ir nepieciešama turpmāka plecu locītavas periartrīta diagnoze. Tas var ietvert:

  • Rentgena;
  • ultraskaņas pārbaude;
  • magnētiskā rezonanse vai datorizētā tomogrāfija;
  • sinoviālā šķidruma analīze.

Rentgena metode palīdz redzēt sāļu kristālu uzkrāšanos skrimšļa audos. Lai izslēgtu kakla skriemeļu osteoporozes klātbūtni, tiek noteikts magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Periartikulārā šķidruma viskozitāte ļauj noteikt iekaisuma procesu. Diferenciālo pētījumu izmanto, lai identificētu citas patoloģijas: artrozi, tromboflebītu, audzējus, miokarda infarktu, holecistītu. Cēloņa noteikšana ir svarīgs veiksmīgas terapijas elements.

Humeroskopiskā periartrīta ārstēšana

Zāļu terapijas kursu un citas procedūras scapulohumeral periartrīta gadījumā ārsts paraksta katram pacientam individuāli, ņemot vērā vecuma grupu, ķermeņa vēsturi un īpašības. Kopumā ārstēšana agrīnā stadijā ilgst no 2 līdz 3 nedēļām. Akūtām un hroniskām formām nepieciešams aptuveni 2 mēneši.

Tikšanās laikā var būt:

  • zāles ar plašu iedarbības spektru gan tablešu veidā, gan injekcijas veidā;
  • hialuronskābes injekcijas - šādas manipulācijas tiek veiktas, kad slimība ir nonākusi hroniskā stadijā, un locītavās novēroja destruktīvu procesu. Hialuronskābe novērš skrimšļa audu nobrāzumu, aizpildot sintētiskā šķidruma trūkumu locītavu maisiņā;
  • locītavu blokāde un mugurkaula sekcija - šo ārstēšanu galvenokārt izmanto akūtā formā, lai mazinātu sāpes un novērstu muskuļu spazmas. Injekcijas drīkst veikt tikai speciālists, jo tās ar īpašām adatām ievieto tieši locītavas locītavas dobumā;
  • audu neiroadaptācija - šāda ārstēšana ir nepieciešama, ja slimības cēlonis ir nervu galu bojājums vai saspiešana. Uzklājiet zemas frekvences elektriskos impulsus. Tie palīdz mazināt tūsku, iekaisumu un normalizē nervu saknes, vienlaikus palēninot skrimšļa sabrukšanas procesu;
  • triecienviļņu terapija - šī ārstēšanas metode ietver ietekmi uz locītavu ar akustiskajiem viļņiem, kas, kā tas bija, izjauc kaulu augšanu, novērš sāls nogulsnes un plombas, vienlaikus atjaunojot locītavu mobilitāti.

Turklāt sklerocephalus periarthritis gadījumā plaši izmanto fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes: pirmkārt, lāzerterapiju un magnētisko terapiju. Arī mīkstai un precīzai manuālajai terapijai, masāžai, hirudoterapijai (dēļu terapijai) ir laba terapeitiskā iedarbība.

Īpaša vieta šīs slimības ārstēšanā ir fizioterapija. Ir speciāli izstrādāti vingrinājumu komplekti, kas, ņemot vērā medikamentu un citu procedūru fonu, var sasniegt lieliskus rezultātus ārstēšanā un salīdzinoši īsā laikā, lai atgrieztos plecu locītavā, spēja pilnībā pārvietoties.

Postisometriskā relaksācija

Kā papildinājums visām veiktajām ārstēšanas metodēm ir ieteicams izmantot šādu virzienu pēc izometriskās relaksācijas (PIR). Ārsti atzīmē, ka 9 no 10 pacientiem, kas cieš no skeleta periartrīta, palīdz atpūsties.

Metodes būtība ir šāda:

  • Ar speciālu kustību palīdzību tiek sasniegta maksimālā iespējamā plecu spriedze pacienta stāvoklī.
  • Muskuļu sasprindzinājums tiek saglabāts maksimāli 7–10 sekundes.
  • Pēc tam muskuļi atpūsties pēc iespējas vairāk - relaksācijas fāze.

Postisometriskās relaksācijas mērķis ir mazināt muskuļu spazmas sāpīgā plecā. Tas ļauj samazināt sāpes un atgriezt kopīgo gandrīz pilnīgu mobilitāti.

Fizioterapija

Kas attiecas uz fizioterapiju, to reti nosaka tīrā veidā. Parasti ir nepieciešamas papildu zāles. Galvenās fizioterapeitiskās metodes ir:

  1. Siltuma apstrāde. Tie ir visu veidu kompreses ar dimexidum un bishifit, vannas, vannas un dūņu vannām, tas ir, siltuma iedarbību.
  2. Ultraskaņa un elektroforēze. Īpaši medikamenti tiek injicēti caur ādu, izmantojot ultraskaņas ārstēšanu, kas ļauj palielināt audu caurlaidību.
  3. Magnētiskā lāzera terapija. Spēcīga magnētiskā lauka ietekme novērš pietūkumu un iekaisumu, kā arī palielina audu uzturu.
  4. Vibromāža. Palīdz mazināt hronisku sāpju sindromu un uzlabot vielmaiņu.
  5. Šoka vilnis. Tas ietver šoka viļņu enerģijas izmantošanu. Šī ārstēšana palīdz uzlabot vielmaiņu un mazina sāpes.

Alternatīvas humeroskopiskās periartrīta ārstēšanas metodes ir vairāk saistītas ar alternatīvo medicīnu. Tomēr ir pierādīta to efektivitāte. Alternatīvie efekti ietver:

  1. Akupunktūra. Ietaupa no sāpēm un novērš muskuļu sasprindzinājumu;
  2. Hirudoterapija, kas ietver speciāla enzīmu izmantošanu, ko izdalās medicīniskās dēles. Palīdz lokalizēt iekaisuma procesus;
  3. Akupresūra un farmakopunktūra. Mēs runājam par akupunktūru ar vienlaicīgu zāļu ieviešanu un elektriskās strāvas stimulēšanu.

Vingrinājumu komplekts

Daži vingrinājumi plecu attīstībai:

  • Jūs varat sēdēt vai stāvēt. Tas nav svarīgi. Sakārtojiet rokas uz vidukļa. Lēnā tempā mēs veicam cirkulāras kustības ar mūsu pleciem vispirms uz priekšu, tad atpakaļ. Vingrinājuma veikšanas laiks katrā virzienā ir aptuveni 1 minūte.
  • Arī sākuma pozīcija. Rokām novietotas rokas. Klusā tempā pleci virzās uz priekšu un atpakaļ. Atkārtojumu skaits 8-10 reizes.
  • Stāvieties tieši. Rokas nospiestas uz ķermeni. Lēni, bez pēkšņām kustībām, paceljam plecus uz augšu, neņemot mūsu rokas pie ķermeņa. Tad mēs pazeminām. Ja jūtat sāpes vai būtisku diskomfortu, vingrinājums nav nepieciešams. Optimālais atkārtojumu skaits ir 10–12 reizes.
  • Jūs varat sēdēt vai stāvēt. Slima rokas saliekt pie elkoņa. Šajā pozīcijā mēs cenšamies paņemt elkoņu uz sāniem līdz brīdim, kad sāpīga pleca daļa nav perpendikulāra ķermenim.
  • Mēs novietojam roku uz pretējā pleca locītavas. Rokas elkonim, kas traucē jums, vajadzētu pieskarties vēderam. Ar veselas rokas otu mēs paņemam slimības augšējo ekstremitāšu elkoņu. Gludi, bez pēkšņām kustībām paceliet kakla siksnas elkoņu, kas šajā gadījumā nevajadzētu nokrist no ķermeņa priekšējās virsmas. Elkoņa pacelšana uz augšu, cik vien iespējams, turiet pozīciju apmēram 10 sekundes, tad nolaidiet roku.

Mājās, lai ārstētu plecu locītavas periartrītu, jūs varat izmantot īpašus vingrinājumus, lai atjaunotu pilnīgu rokas kustību. Fizisko terapiju var ieteikt iesaistīties visos gadījumos, bet ne akūtā periodā.

Mājas ārstēšana

Tautas aizsardzības līdzekļi plecu plecu periartrītam var būt diezgan efektīvi slimības sākumposmā. Metodes var izmantot kā efektīvus profilakses pasākumus.

  1. Želatīns būtībā ir locītavu dabiska sastāvdaļa. Želatīna lietošana ir īpaši efektīva skrimšļu audu bojājumu gadījumos. Diēta var ietvert produktus, kuru pamatā ir želatīns: auksts, augļu želeja utt. Tas ir iekļauts arī kompresos vai tinktūrās.
  2. Pārtika un diēta - badošanās ir stingri aizliegta. Slimības laikā organismam ir vajadzīgas barības vielas vairāk nekā jebkad agrāk. Nav speciāla uztura, kas īpaši būtu domāts humerālā lāpstiņas periartrīta patoloģijai, bet parasti labāk ir ēst veselīgus pārtikas produktus, kas bagāti ar vitamīniem, minerālvielām un īpaši kalciju.
  3. Burdock lapas - ar savu palīdzību, veikt kompreses un pārsēji. Labus rezultātus iegūst, svaigā dadzis, kas nonāk skartajā zonā. Noteikti vispirms noņemiet kātu. Nēsājot kompresi no dadzis, ievērojami samazinās iekaisums.

Šajā gadījumā tautas pašapstrāde nevar aizstāt tradicionālās terapijas metodes. Mūsdienu attīstība šajā jomā palīdz panākt ilgtspējīgu remisiju ar minimālu kaitējumu pacienta iekšējiem orgāniem, maz narkotiku lietošanā vai bez tās.

Ķirurģiska ārstēšana

Dažos gadījumos ārsts izlemj, vai ir nepieciešams veikt operāciju, lai izārstētu šādu nepacietīgu slimību kā scapulohumeral periartrīts. Šīs norādes ir:

  1. Pēc kortikosteroīdu injekciju uzlabošanās nav uzlabojusies.
  2. Scolopulmonālās periartrīta atkārtošanās 6 mēnešus, neraugoties uz pretiekaisuma terapiju.
  3. Nopietnas pacienta dzīves kvalitātes pazemināšanās sāpju simptomu dēļ.

Operācijas laikā tiek noņemts plankumainais fragments un viena saite. 95% gadījumu pēc operācijas humeroskopiskais periartrīts ir pilnīgi izārstēts. Rehabilitācijas periods ilgst līdz 3 mēnešiem. Šajā periodā ieceļiet īpašu treniņu terapiju, lai atjaunotu locītavas mobilitāti.

Preventīvie pasākumi

Humeroskopiskā periartrīta profilakse sastāv no šādām darbībām:

  • pārmērīga fiziska stresa izslēgšana uz pleca;
  • novērst hipotermiju;
  • fiziskajai aktivitātei jābūt sistemātiskai (ieteicams rotaļāties sportā vai veikt vienkāršākos vingrinājumus);
  • monotonu roku kustību izslēgšana ikdienas dzīvē (šis faktors var izraisīt saistaudu plīsumu);
  • plecu daļas mikro- un makro-ievainojumu novēršana (uzmanība ārējiem faktoriem, drošības noteikumu ievērošana);
  • savlaicīga dzemdes kakla mugurkaula un mugurkaula slimību ārstēšana (šādas slimības ir bieži sastopamas sēžas periartrīta cēloņi);
  • ja ir konstatēts plecu plecu periartrīts, tad pēc ārstēšanas kursa beigām ieteicams sazināties ar speciālistu, lai pārbaudītu veikto procedūru rezultātus.

Humeroskopiskā periartrīta simptomi un ārstēšana

Perifērā periartrīts skar ceturtdaļu iedzīvotāju. Tā ir ļoti izplatīta slimība, kas rodas gan sievietēm, gan vīriešiem. Humeroskopiskā periartrīta standarta definīcija izklausās kā slimība, kas izraisa plecu locītavas audu iekaisumu: saišu, cīpslu un muskuļu saistība.

Par sāpēm plecu locītavās, ārsti diagnosticē parasto artrītu. Detalizēta pārbaude atklāj, ka līdz 80% no visām locītavu slimībām ir tieši skapulohumālais periartrīts.
Bieži cēloņi ir šādi:

  • Plecu locītavas ievainojums (ar neveiksmīgu kritumu, triecienu uz plecu zonu utt.)
  • Vingrošana (notiek, veicot remontu, dārzkopību, aktīvo sportu)
  • Dzemdes kakla mugurkaula artrīts (ar kakla skriemeļu nobīdi, mugurkaula trūces un citām plecu locītavas slimībām)
  • Pārvietotās operācijas (miokarda infarkta blakusparādība, piena dziedzeru izņemšana utt.)

Simptomi

Simptomi atšķiras atkarībā no slimības veida. Vienkārša forma: izteikta vājās sāpes, kas rodas no rokas kustības. Turklāt kustībās ir ierobežojums, kas izpaužas kā fakts, ka ir diezgan grūti izstiept roku uz priekšu vai veikt kaut ko smagu.

Tas ir tāpēc, ka bojāti cīpslu laiki.

  • Akūta forma: diskomforts locītavās, sāpes izzūd tikai pēc 3-4 nedēļām, ir gandrīz neiespējami pagriezt roku pie elkoņa, lielisku pretestību rotācijas laikā. Notiek, ja neārstēsiet vienkāršo formu un nesākat slimību vai smagi ievainojumi. Parasti naktī sāpes pastiprinās. Asas sāpes pavada apļveida elkoņa rotācijas.
  • Hroniska forma: mērenas sāpes, kuras principā var pieļaut, bet laiku pa laikam tās pastiprinās. Kad neveiksmīgas kustības plecu lēciens stipras sāpes. Var ilgt līdz vairākiem gadiem. Pakāpeniski ārstējot, sāpes var izzust. Tomēr jāizvairās no traumām un pēkšņām kustībām, atkārtots bojājums ātri atgriezīs slimību.
  • Ankilozējošā forma: attīstās citu periartrīta veidu turpinājumā. Trulas sāpes izraisa pilnīgu plecu locītavas kustības pasliktināšanos. Pleca daļa kļūst saspringta un fiksēta. Jebkura kustība izraisa asas, nesalīdzināmas sāpes. Roka gandrīz nemainās.

Ārstēšana

Plecu siksnas periartrīts ir grūti ārstējams. Bet ar ilgstošu terapiju var panākt pilnīgu atveseļošanos (izņemot ankilozējošo formu).
Vispirms jums ir nepieciešams izskaust slimības cēloni un sākt ārstēšanu. Ārstēšanas procesa sākumā vislabāk ir lietot nesteroīdos medikamentus ar pretiekaisuma iedarbību. Visbiežāk tās ir:

  • Diklofenaks;
  • Indometacīns;
  • Butadion;
  • Meloksikams;
  • Celebrex;
  • Ketoprofēns;
  • Nimulid

Izmantojot šos narkotiku veidus, sākotnējās stadijas dažu nedēļu laikā var pabeigt atveseļošanos.

Varat arī izmēģināt visu veidu kompresijas. Jāatzīmē, ka tie būs ļoti efektīvi, ja izmanto dimexīdu. Hroniskas slimības gadījumā ar lāzerterapiju tiek panākta brīnišķīga iedarbība.

Ekstravagantu metožu ventilatori var izmantot dēles, ts hirudoterapiju. Pēc dažiem trikiem asinsriti ievērojami uzlabojas. Šeit ir vērts baidīties no alerģijas un pārbaudīt reakciju uz šāda veida ārstēšanu.
Hormonu saturošas zāles veic labu darbu ar šo slimību:

Šādi līdzekļi tiek ievadīti skartajā zonā. Procedūra palīdz katru astoto reizi. Bet, lai sasniegtu maksimālu rezultātu, ir nepieciešams apvienot ārstēšanu ar zālēm kopā ar veselības vingrinājumiem un procedūrām.

Postisometriskā atpūta šodien ir ļoti efektīvs veids, kā ārstēt procedūras. Pēc vairākām līdzīgām procedūrām panākt gandrīz pilnīgu atgūšanu. Ir iespējams paātrināt atveseļošanos, ja kopā ar to lietojat manuālo terapiju, lāzerterapiju un terapeitisko masāžu.

Vingrojumi

Efektīvai ārstēšanai vingrošana labi palīdz. Vingrojumu komplekss ir vērsts uz asinsrites uzlabošanu un locītavu un muskuļu veidošanos plecu joslā.

Ir nepieciešams sēdēt uz krēsla un izplatīt elkoņus. Rokām jābūt viduklim. Pēc tam jums ir nepieciešams veikt vienmērīgu apļveida kustību. Pirmais minūte uz priekšu, tad tā pati kustība atpakaļ;

  1. Sēžot, saņemiet to roku, kas sāp, atpakaļ. Tad ņemiet to un velciet;
    Pēc tam pārvietojiet roku uz otru plecu. Elkonim jābūt nospiestam pret ķermeni. Veikt rokas elkoņu, kas ir sāpīga uz augšu.
  2. Guļot, iztaisnojiet rokas sāpes locītavu un nogādājiet to sānos. Šajā gadījumā plaukstu vajadzētu pagriezt uz augšu. Tādā pašā stāvoklī mēģiniet to nedaudz pacelt un saspringt. palmam jāpaliek izvietotam uz augšu. Apmēram 10 sekundes. mēģiniet to saglabāt šajā pozīcijā.
    Šis uzdevums ir jāveic arī uz leju. Salieciet rokas pie pleca un elkoņa par 90 grādiem. Šajā gadījumā plaukstu vajadzētu pagriezt uz augšu. Pēc tam izvelciet to, vienlaicīgi palielinot par vienu vai divus cm.Vingrinājums tiek veikts dažas sekundes (aptuveni 15 sekundes). Pēc tam jūs varat pilnībā atpūsties. Šis uzdevums ir jāveic vairākas reizes.
  3. Vingrinājums tiek veikts stāvot. Virzieties uz priekšu. Jūs pat varat pieturēties pie krēsla priekšā. Atlaidiet savu roku, ļaujiet tai 10 sekunžu laikā nomierināties. Tad pārvietojiet roku ar svārstu kustību, nesaspiežot pēdējo dažādos virzienos. Turpiniet 3-5 minūtes.
    Pagriezieties pie sienas, mēģiniet pacelt roku līdz līmenim, līdz tas sāk sāpēt. Atzīmējiet līmeni uz sienas, kas ir diezgan problemātiski sasniegt ar sāpīgu roku, un, velkot ar pirkstiem, mēģiniet to sasniegt.

Krūšu audi sāks atjaunoties, samazinās pietūkums, atgriezīsies kustību un locītavu aktivitāte. Un tas viss bez operācijām un dārgām zālēm. Vienkārši sāciet.

Periartrīts (plecu lāpstiņa) - simptomi un ārstēšana, narkotikas, vingrinājumi

Daudzi cilvēki ir pazīstami ar tādiem jēdzieniem kā “artrīts” un “artrots”, bet “periartrīta” diagnoze var izjaukt personu, kas nav tālu no medicīnas. Bieži vien šī slimība ir sajaukta ar mezgla artēriju līdzīga skaņas dēļ. Tomēr šīm patoloģijām nav nekas kopīgs. Arterīts ir artēriju (artēriju) iekaisums, bieži vien autoimūns dabā, un periartrīta gadījumā tas ir muskuļu un skeleta sistēmas patoloģija.

Ātra pāreja lapā

Kas tas ir?

Periartrīts ir patoloģisks periartikulāro audu un struktūru bojājums - muskuļi, saites un locītavas kapsulas aparāts, skartas cīpslas. Atšķirībā no artrīta un artrīta, periartrīts neizraisa skrimšļa iznīcināšanu un kaulu locītavas iznīcināšanu, bet tas nenozīmē, ka patoloģijai nevajadzētu pievērst uzmanību.

  • Turklāt slimības terminālā stadija ir pilnīga paralīze.

Visbiežāk periartrītu diagnosticē vidējā un vecuma cilvēki. Ir iespējami divi patoloģijas attīstības mehānismi - iekaisuma un bez iekaisuma.

periartrīts

Pirmajā gadījumā mēs runājam par visu veidu infekcijām, kuru izraisītāji var iekļūt periartikulārajos audos un struktūrās gan ar tiešiem mehāniskiem bojājumiem (primārais periartrīts), gan ar patoloģiskā fokusa asinīm (sekundārais periartrīts). Īpaši bīstami šajā sakarā ir hroniskas infekcijas slimības.

Periartrīta ne-iekaisuma cēloņi ir saistīti ar deģeneratīvu un deģeneratīvu traucējumu parādīšanos. Tie var būt saistīti ar vecumu vai attīstīties hroniskas endokrīnās, asinsvadu patoloģijas, vielmaiņas traucējumi. Bieži vien periartrīta cēlonis ir diabēts vai miokarda infarkts. Turklāt periartrīts var sarežģīt muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijas, piemēram, artrozi, osteohondrozi, artrītu, spondilozi un citus.

Tomēr visbiežāk periartrīta cēlonis ir traumas vai pastāvīgas slodzes uz locītavas, kas rodas monotonu kustību laikā, ko veic, piemēram, sportisti, montētāji, cilvēki, kas strādā uz konveijera lentes. Mehāniskie bojājumi periartikulārajām struktūrām izraisa asinsrites traucējumus, kas galu galā izraisa distrofiskas izmaiņas.

Sistemātiska pārpildīšana sarežģī patoloģijas gaitu un regulāri paliek nemainīga mitruma apstākļos.

Periartrīta simptomi pēc slimības veida

Periartrīts var ietekmēt jebkuru locītavu, bet visbiežāk tās skar lielas locītavas, kurām ir pastiprināts stress. Atkarībā no tā, kura locītava ir ietekmēta, tiek izdalīti šādi slimību veidi:

  • humeroskapulārā (scapular) periartrīts;
  • elkoņa locītavas periartrīts;
  • rokas locītavas periartrīts;
  • pirkstu periartrīts;
  • gūžas locītavas periartrīts;
  • ceļa locītavas periartrīts;
  • periartrīta maiss zosu pēdas;
  • pēdas periartrīts;
  • potītes locītavas periartrīts.

Visbiežāk diagnosticētā gūžas kaula locītavas patoloģijas periartikulārie audi. Visbiežāk sastopamas humeroskopiskas periartrīts, pirkstu un ceļa locītavu bojājumi. Ļoti stipras sāpes konstatētas kāju un potītes periartritā, jo šīs apakšējo ekstremitāšu daļas uzņem maksimālo slodzi - tās veido visa ķermeņa svaru.

Ir trīs slimības gaitas veidi un vienkāršākais ir periartrīts. Ar šo patoloģiju sāpes locītavās ir nenozīmīgas, tās rodas tikai tad, kad pārvietojas noteiktos virzienos. Tādējādi humeroskapulārajam periartrītam šajā posmā ir šādi simptomi:

  • nespēja izstiept sāpes;
  • ierobežojot locītavas mobilitāti, mēģinot nodot roku aiz muguras.

Ar potītes un kājas muskuļu-ligamentu aparāta sakāvi, staigāšanas laikā tiek konstatēta nepanesama sāpes, nepatīkamas sajūtas pasliktinās, ja tās ir pakļautas papēžam. Potītes bieži uzbriest, ierobežojot tās kustību amplitūdu. Gūžas un ceļa locītavu periartrītu raksturo apsārtums, pietūkums un to mobilitātes ierobežojums.

Palpācijas metode atklāj audu sablīvēšanos, tajos jūs varat sajust dažus mezglus. Gadījumā, ja gūžas locītavu sāpes rodas ilgstošas ​​sēdes, staigāšanas un stāvēšanas laikā.

Ja tiek ietekmētas rokas vai elkoņa locītavas, starpsienu zonas, īkšķa pamatne, var uzbriest. Sāpes, kā arī iepriekšējās lietās, pastiprina kustību.

Ja vienkāršs periartrīts netiek pienācīgi ārstēts, akūta forma attīstīsies. To raksturo pastiprināta sāpes. Nepatīkamas sajūtas šajā patoloģijas fāzē parādās no rīta un naktī. Asas sāpes parādās uz palpācijas, ko pastiprina fiziskā aktivitāte, bet var rasties arī spontāni.

  • Persona, kas cieš no periartrīta, mēdz ierobežot kustības amplitūdu skartajā zonā, kas galu galā izraisa lokālu muskuļu atrofiju.

Hroniskās slimības gaitai raksturīga sāpju vājināšanās, palielinoties locītavu stīvumam. Turklāt, ja slimība tiek atstāta bez piemērotas ārstēšanas, ir iespējams pilnīga kaulu artikulācija - ankiloze. Personu mocina nakts sāpes, miega stāvokļa pasliktināšanās dēļ cieš arī pacienta vispārējais stāvoklis.

Humeroskopiskas periartrīta pazīmes

Šī slimības forma ir visizplatītākā: tā ir diagnosticēta 20% pasaules iedzīvotāju. Līdztekus savainojumiem un infekcioziem bojājumiem, to var izraisīt pleca un kakla reģionu osteohondroze, plaušu audu patoloģija un smadzeņu asinsrites traucējumi. Ir bijuši gadījumi, kad pēc krūts vēža - mastektomijas - ķirurģiskas ārstēšanas parādījās plecu-vēdera periartrīta simptomu skaidra izpausme.

Šajā formā tiek ietekmētas cīpslas un plecu locītavas kapsula. Kā likums, no traumatiskās ietekmes brīža līdz pirmās periartrīta izpausmes iestāšanāsi, tas aizņem no 7 līdz 14 dienām. Bieži vien uz miokarda infarkta fona skar kreisā pleca locītavas struktūras.

Humeroskopiskā periartrīta klīnisko priekšstatu raksturo pakāpeniska locītavu kustības samazināšanās, un, ja ārstēšana nav vai ir neefektīva, var rasties komplikācijas:

  • sasaldēta plecu sindroms;
  • pseudoparalīts un paralītisks locītavu sindroms;
  • tuneļa sindroms.

Pirmajā gadījumā rotācijas manšetē rodas deģeneratīvas izmaiņas, kas izraisa cīpslu celmu, locītavas sienas sabiezēšanu un locītavas dobuma samazināšanu.

Ar pseido-paralīzi un paralītisku locītavu sindromu kaulu locītavas mobilitāte ir gandrīz pilnībā zaudēta. Šādos gadījumos rotējošā manšete arī cieš.

Kad tuneļa sindroms attīstās, pacients spontānu, pēkšņu kustību laikā izjūt diskomfortu.

Ārstēšanas shēmas - zāles un vingrinājumi

Ja pamanāt periartrīta simptomus laikā, ārstēšana var aprobežoties ar konservatīvas terapijas kursu - injekcijām, ziedēm, fizioterapiju un fizioterapiju.
Plecu locītavu vai citu kaulu locītavu periartrīta ārstēšana akūtu vai hronisku stadiju laikā vienmēr ir sarežģīta.

Ja patoloģiju izraisa osteohondroze, infekcijas, vielmaiņas traucējumi vai citas slimības, vispirms jācīnās ar tām.

Lai mazinātu sāpes, tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi iekšējai lietošanai vai lokālai lietošanai paredzētu ziedu veidā. Šādas zāles tiek plaši izmantotas:

  • voltarena;
  • ibuprofēns (tabletēs un ziedēs);
  • diklofenaks (tabletēs un ziedēs);
  • Movalis;
  • nimesulīds;
  • celekoksibu.

Pēdējās trīs zāles ir ieteicamas ilgstošai lietošanai, jo tās pieder pie jaunās NSAID paaudzes, kurām nav daudz blakusparādību.

Ja uzskaitītās zāles ir neefektīvas, kortikosteroīdi tiek iekļauti periartrīta ārstēšanā.

Tie, tāpat kā NPL, samazina iekaisumu un sāpes, bet darbojas ātrāk un spēcīgāk. Kortikosteroīdi ir hormonālas zāles, un ilgtermiņa terapija ar to lietošanu var izraisīt blakusparādību attīstību.

Šie līdzekļi, atšķirībā no NPL, tiek izmantoti tikai kā injekcijas. Šī terapija rada pozitīvu tendenci 75% pacientu. No šīs grupas narkotikām visbiežāk lietoja diprospanu un betametazonu.

Ar ļoti spēcīgām, nogurdinošām sāpēm, kuras citas narkotikas nespēj noņemt, tiek izmantotas novokaīna blokādes. Plecu locītavas zonā tiek ievadīta injekcija. Dažreiz, lai panāktu pacienta stāvokļa uzlabošanos, nepieciešama šāda ārstēšana.

Vingrinājumi un vingrošana

Skeleta-muskuļu sistēmas patoloģiju ārstēšanā īpaša uzmanība tiek veltīta vingrošanai. Speciālie vingrinājumi ļauj palielināt skarto locītavu mobilitāti, stimulēt asinsriti un tādējādi uzlabot reģeneratīvās spējas.

Tātad, labs rezultāts ar scapulohumeral periarthritis dod LFC. Jūs varat veikt vingrinājumus ārsta uzraudzībā vai patstāvīgi mājās. To regulārā atkārtošanās var samazināt recidīvu biežumu slimības hroniskajā formā.

Popova vingrojumu komplekss scapulohumeral periartrīta ārstēšanā ir sevi pierādījis. To galvenais princips ir tāds, ka neviena kustība nedrīkst izraisīt sāpes. Ja rodas diskomforts, pārtrauciet treniņu un pārejiet uz nākamo.

Šādi vingrinājumi tiek veikti sēdvietā uz krēsla. Jums jāsāk ar 6-8 atkārtojumiem, pakāpeniski palielinot to skaitu.

Papildus plecu locītavai mugurkaulam vajadzētu pārvietoties, un, ja nepieciešams, kaklam. Pacients rotē kustības ar pleciem, pakāpeniski palielinot amplitūdu, apraksta "astoņas", cenšoties samazināt plecus un elkoņus.

Vienkāršākais uzdevums no Popova kompleksa: sēdus stāvoklī, novietojiet rokas uz gurniem un vingrojiet pastaigāties uz vietas. Šādā gadījumā rokām un plecu locītavām vajadzētu pārvietoties pasīvi. Šis vingrinājums ir jāatkārto atpūtai un agrīnai vingrošanai.

Labs efekts periartrīta ārstēšanā dod fizioterapiju. Radona un ūdeņraža sulfīdu vannas plaši izmanto hronisku patoloģiju ārstēšanā. Tie uzlabo asinsriti bojātajā zonā, un tiem ir elektroforēzes pretsāpju efekts, fonoforēze ar hidrokortizonu, ultraskaņa, sinusoidālas strāvas. Parafīna vannas ar ozokerītu paātrina atjaunojošos procesus.

Ja konservatīva ārstēšana neradīja rezultātus un konstatēta periartrīta anilozējošā forma, ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās. 95% gadījumu tas noved pie atgūšanas.

Prognoze

Parasti ar periartrītu ārstēšanas prognoze ir labvēlīga. Tomēr, lai sasniegtu ilgstošus uzlabojumus, pacientam ir jābūt pacietīgam. Periartrīts teplodija aizņem mēnešus, jo bojāto audu atveseļošanās ir lēna.

Ja pacients ignorē ārstēšanu, locītavas saplūšana ir iespējama, ja var palīdzēt tikai operācija. Retos gadījumos periartrīts beidzas ar invaliditāti.

Perifērā periartrīts un akceptēta ārstēšana

Iespējamie cēloņi

Parasti plecu plecu periartrīts sākas pēc traumām - sasitumi, sastiepumi vai krīt uz izstieptas rokas. Noteiktos apstākļos slimība var sākties bez acīmredzama iemesla.

Periartrīta attīstībai ir svarīgi šādi faktori:

  1. Personas vecums - vecuma kategorija, kas ir vecāka par 40 gadiem, pieder pie riska grupas, kas ir īpaši izteikta sievietēm.
  2. Ķermeņa pārpildīšana kombinācijā ar mikrotraumām.
  3. Regulāra klātbūtne telpās ar augstu mitrumu, visbiežāk saistīta ar profesionālo darbību.
  4. Vēsture artroze, spondiloze, išiass, kakla mugurkaula osteohondroze, garīgi traucējumi, aknu slimība.
  5. Skeleta-muskuļu sistēmas attīstības iedzimtie defekti.

Bieži vien pacientiem, kuriem ir miokarda infarkts vai ir koronārā slimība, attīstās skapulārā-humerālā periartrīts.

Pievērsiet uzmanību! Sievietēm slimības simptomu attīstība bieži sākas pēc mastektomijas (krūts dziedzera ķirurģiska noņemšana).

Periartrīts var ietekmēt abas puses, parasti labo pusi, jo palielinās slodzes uz šo roku vai abas. Pēdējā gadījumā tiek diagnosticēts divpusējs divpusējs humeroskopiskais periartrīts.

Plašā nozīmē plecu lāpstiņas periartrīta cēloņi ir mehāniskas iedarbības un locītavu slimības. Vairumā gadījumu slimība ir kaitējuma sekas. Riski ir galvenokārt pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēki neatkarīgi no dzimuma.

Plecu locītava ir diezgan trausls savienojums ar lāpstiņu, lāpstiņu un olnīcu. Lai sabojātu vai izstieptu rotācijas manšetes muskuļus, tas nav tik grūti, kā šķiet pirmajā acu uzmetienā.

Visbiežāk sastopamie humeroskopiskā periartrīta cēloņi ir:

Ir iespējams atbrīvoties no humeroskapulārā periartrīta tikai tad, ja jūs saprotat tās etioloģiju vai izcelsmi un norādiet efektīvu ārstēšanas kursu, kas vērsts ne tikai uz ārējām izpausmēm, bet arī patoloģijas cēloņiem Daži terapeitiskie līdzekļi ietekmē tikai simptomus, dodot pacientam nepatiesu sajūtu, ka slimība ir samazinājusies. Rezultātā tiek novērotas ekspluatācijas lietas, kuras var risināt tikai ar operācijas palīdzību.
Periartrīta cēlonis ir:

Lielākā daļa cilvēku, kas dodas pie ārsta sāpju dēļ plecā, tiek diagnosticēti periartrīts. Visbiežākais šīs slimības cēlonis ir traumas vai nopietns plecu ievainojums.

Īpaši pilns ar krītošu roku. Šāds kaitējums 60% gadījumu izraisa šīs slimības attīstību.

Bet ir citi cēloņi, kas izraisa humerokūtu periartrītu:

  • Hipotermija ilgstošas ​​uzturēšanās dēļ aukstā telpā ar augstu mitruma līmeni;
  • Plecu locītavas pārslodze sakarā ar regulārām fiziskām aktivitātēm vai neparastu darbu (ja roku stingri jāvelk uz augšu);
  • Smadzeņu asinsrites traucējumi;
  • Iedzimta displāzija (saistaudu attīstības pārkāpums);
  • Plaušu patoloģija un endokrīnās slimības;
  • Diabēts;
  • Menopauze, citi hormonāli traucējumi;
  • Plecu locītavas osteoartrīts;
  • Spondiloze;
  • Dzemdes kakla segmenta osteohondroze;
  • Pēcoperācijas apstākļi (piena dziedzeru izņemšana);
  • Miokarda infarkta sekas;
  • Aknu, liesas un citu iekšējo orgānu traucējumi.

Simptomi

Periartritam ir šādas iespējas:

Plecu siksnas periartrīts var attīstīties dažādos veidos.

Ja pacientam tiek izmantoti tādi simptomi kā smagas un ilgstošas ​​sāpes plecu laikā roku kustības laikā, tas liecina par noteiktu hroniskas periartrīta formu.

Izstarojiet vieglu slimības formu, vai arī to sauc par vienkāršu pleca peritritu. Simptomi, piemēram:

Kas ir svarīgi zināt par šādu slimību kā periartrītu? Slimības ārstēšana un simptomi - tas vispirms ir jāpasaka. Ir vērts precizēt, ka slimības indikatoru smagums būs atkarīgs no pašas slimības formas. Pēc ekspertu domām, tie ir trīs.

Diagnostikas pamatprincipi

Pieņemtās diagnostikas metodes ietver:

  • pacienta pārbaude (palpācija statikā un roku dinamikā);
  • Pleca locītavas ultraskaņa;
  • Rentgena izmeklēšana;
  • akūtu slimību gadījumā papildus tiek noteikts asins un urīna tests.

Šim nolūkam humeroskopiskā periartrīta klīniskais priekšstats var būt līdzīgs artrītam un locītavas locītavai, veicot diferencētu simptomu un diagnostisko rezultātu monitoringu.

Pretrunīgos punktos parādīts MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana).

Ārstēšana

Tradicionālās metodes

Kā ārstēt humeroskopisko periartrītu? Pēc pirmajiem simptomiem jākonsultējas ar ārstu.

Tautas aizsardzības līdzekļi sklerocephalus periartrīta ārstēšanai jāizvēlas, ņemot vērā dažus faktorus.

Pirmkārt, procedūras rezultātam vajadzētu būt sāpju simptomu samazināšanai. Otrkārt, receptei vajadzētu palielināt asins mikrocirkulāciju.

Humeroskopiskā periartrīta ārstēšana tiek veikta pēc rūpīgas diagnozes veikšanas. Terapeitisko procesu kontrolē neiropatologs vai ķirurgs, jo šie ārsti zina, kā ārstēt pleca skeleta periartrītu.

Faktiskās terapijas metodes var izārstēt locītavu slimības, kas ir jebkurā attīstības stadijā. Tomēr anilozējošā stadija ir visgrūtāk ārstējama.

Mūsdienu medicīnā ir metodes, kā tikt galā ar šādām iekaisuma slimībām, piemēram, scapulohumeral periarthritis. To var izārstēt ar dažādām metodēm. Tas ir par:

  • konservatīva ārstēšana ar narkotikām;
  • fizioterapija;
  • alternatīvas metodes;
  • tradicionālā medicīna;
  • fizioterapija;
  • ķirurģiska iejaukšanās.

Zāļu lietošana ir diezgan efektīvs veids, kā ārstēt periartrītu. Parasti sākotnējā stadijā ārsts var izrakstīt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Tie samazina sāpes un veicina daļēju iekaisuma novēršanu plecu locītavā.

Pievērsiet uzmanību! Šīm zālēm ir daudz blakusparādību. Tās nav ieteicamas cilvēkiem ar peptisku čūlu un kuņģa-zarnu trakta slimībām.

Steroīdu hormonālajām zālēm ir izteiktāka pretiekaisuma iedarbība. Injekcijas parasti tiek veiktas plecu muskuļu un cīpslu rajonā. Steroīdi ir efektīva humeroskopiskā periartrīta ārstēšana. Var būt divas vai trīs injekcijas.

Bieži vien ārsti izraksta alkohola-novokaīna blokādi ar "sasaldētu" plecu un stipru sāpju iedarbību. Šīs metodes būtība ir injicēšana, ieviešot spēcīgu novocaino anestēziju.

Blokāde palīdz atjaunot iekaisumu, uzlabo asinsvadu un muskuļu tonusu, kā arī atjauno audus. Pēc Novocain blokādes, ārsti iesaka to atkārtot mēneša laikā pāris reizes.

Kas attiecas uz fizioterapiju, to reti nosaka tīrā veidā. Parasti ir nepieciešamas papildu zāles. Galvenās fizioterapeitiskās metodes ir:

  • Ultraskaņa un elektroforēze. Īpaši medikamenti tiek injicēti caur ādu, izmantojot ultraskaņas ārstēšanu, kas ļauj palielināt audu caurlaidību.
  • Siltuma apstrāde. Tie ir visu veidu kompreses ar dimexidum un bishifit, vannas, vannas un dūņu vannām, tas ir, siltuma iedarbību.
  • Šoka vilnis. Tas ietver šoka viļņu enerģijas izmantošanu. Šī ārstēšana palīdz uzlabot vielmaiņu un mazina sāpes.
  • Magnētiskā lāzera terapija. Spēcīga magnētiskā lauka ietekme novērš pietūkumu un iekaisumu, kā arī palielina audu uzturu.
  • Vibromāža. Palīdz mazināt hronisku sāpju sindromu un uzlabot vielmaiņu.

Plecu šoka terapija

Alternatīvas humeroskopiskās periartrīta ārstēšanas metodes ir vairāk saistītas ar alternatīvo medicīnu. Tomēr ir pierādīta to efektivitāte. Alternatīvie efekti ietver:

  • Hirudoterapija, kas ietver speciāla enzīmu izmantošanu, ko izdalās medicīniskās dēles. Palīdz lokalizēt iekaisuma procesus;
  • Akupunktūra. Ietaupa no sāpēm un novērš muskuļu sasprindzinājumu;
  • Akupresūra un farmakopunktūra. Mēs runājam par akupunktūru ar vienlaicīgu zāļu ieviešanu un elektriskās strāvas stimulēšanu.

Kas ir vissvarīgākais, ja pacientam ir plecu locītavas periartrīts? Ārstēšana. Speciālisti narkotikas sadala vairākās lielās grupās:

  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tie ir tādi pretsāpju līdzekļi kā Diklofenaks, Ibuprofēns. Tajā pašā laikā viņi ne tikai cīnās ar sāpēm, bet arī palīdz samazināt iekaisumu slimības zonā. Uzmanību: šīs zāles var lietot tikai īsos kursos un ierobežotā laikā. Un viss, jo tie negatīvi ietekmē kuņģa gļotādu, veicinot čūlu veidošanos. Viņiem ir arī diezgan plašs blakusparādību saraksts, kas ir labāk lasāms. Eksperti saka, ka pēdējā laikā tirgū ir parādījušās pēdējās paaudzes dati. Tās ir tādas zāles kā Nimesulide, Movalis. Tie darbojas selektīvi, un to lietošanas izraisīto blakusparādību saraksts ir daudz īsāks.
  • Kortikosteroīdi, t.i. hormonālas pretiekaisuma zāles. Šīs zāles tiek parakstītas, ja iepriekš aprakstītajām zālēm nav vēlamā efekta uz locītavas locītavu. Visbiežāk šajā gadījumā ārsti nosaka tādas zāles kā "Diprospan" vai "Flosteron" (aktīvā viela tajās ir betametazons). Visbiežāk tos injicē organismā injekcijas veidā. Un, tā kā tie ir ļoti spēcīgi, pietiek ar pāris kadriem. Tomēr to blakusparādību saraksts ir daudz lielāks.
  • Plecu locītavas periartrīta ārstēšanu var veikt ar novokaīna blokāžu metodi. Tomēr šī metode tiek izmantota pēc vingrošanas terapijas un izrakstītajām zālēm nav bijusi vēlamā terapeitiskā iedarbība uz kakla locītavu. Tātad, tās ir īpašas procedūras, kuru laikā Novocain antiseptiskais preparāts tiek periodiski injicēts skartajā locītavā (dažreiz ar tādām zālēm kā hidrokortisons vai Kenalogs). Šīs procedūras galvenais mērķis ir stipra sāpju sindroma novēršana.

Ko vēl var izmantot, ja pacientam ir plecu locītavas periartrīts? Ārstēšana - Dolobene, Traumeel ziede un t / r Ar šiem līdzekļiem jūs varat arī mazināt sāpes, ja tas nav ļoti izteikts.

Plecu locītavas periartrīta ārstēšanu var veikt arī ar tradicionālās medicīnas palīdzību. Tomēr jāatceras, ka jebkura metode, kā atbrīvoties no problēmas, jāvienojas ar savu ārstu.

  1. Jūs varat veikt vienkāršu novārījumu no kumelītes (ēdamkarote sastāvdaļas ielej 250 ml ūdens). Tas berzēja kakla plecu, nedaudz masējot bojājuma vietu.
  2. Kompresijas no dadzis lapām. Tātad, tie ir jāuzsilda nedaudz un jāpielieto sāpīgi plecu apmēram 10 minūtes (līdz atdzist).
  3. Aptiekā nopirkts kliņģerīšu tinktūra var berzēt sāpīgu plecu sāpju vietā.
  4. Galda mārrutki. Tas ir jāberzē uz smalka rīka sēklā un jāpielieto kā kompress, iesaiņots marlē, līdz sāpīgam plecam. Tas jāveic divreiz dienā 15 minūtes.

Slimību terapija ietver daudzas metodes. Atkarībā no slimības stadijas, anamnēzi, individuāliem antropometriskiem datiem ārsts nosaka pieņemamu ārstēšanas shēmu. Pieņemtie paņēmieni nodrošina konservatīvas un ķirurģiskas pieejas veiksmīgai terapijai.

Ja izmanto konservatīvu ārstēšanas veidu:

  • terapija ar nesteroīdiem iekaisuma līdzekļiem;
  • steroīdu terapija;
  • anestēzijas blokāde;
  • fizioterapeitiskās procedūras.

Ārstēšana ar nesteroīdiem medikamentiem liecina par pretsāpju līdzekļu lietošanu, piemēram: butadionu, ibuprofēnu, diklofenaku, dikloberilu. Šos līdzekļus var izmantot tablešu, intramuskulāru injekciju veidā ziedes veidā.

Dažas no šīm vielām var izraisīt vairākas blakusparādības, tāpēc nav ieteicams tās lietot.

Ierosinātā shēma ir svarīga vienkāršām periartrīta formām. Ja medikamentiem nav ietekmes, pārejiet pie citām ārstēšanas metodēm.

Steroīdu zāļu pieņemšana ir pamatota vieglas un vidēji smagas slimības gadījumā. Metodes būtība ir tāda, ka hormonālo medikamentu ievada periartikulārajā maisiņā kopā ar anestēzijas līdzekli.

Steroīdie medikamenti spēj mazināt apkārtējo audu un saišu iekaisumu, samazinot reakcijas izpausmes uzliesmojuma laikā. Šīs metodes kombinācija ar maigu slodzi ļauj sasniegt labus rezultātus.

Visbiežāk šim nolūkam izmanto diprospan, betametazonu, prednizonu.

Dažos gadījumos tiek pieņemts lēmums par prokaiņa blokādi. To veic, ieviešot anestēzijas līdzekļus skartajā audā.

Dažreiz injekcija ir apvienota ar kenologa ieviešanu, kas ir spēcīgs pretiekaisuma līdzeklis hormonālajai piederībai. Fizioterapiju izmanto kā papildinājumu ārstēšanai.

Parasti procedūru un manipulāciju komplekss satur elektroforēzi, lāzerterapiju, magnētisko terapiju, akupresūru, triecienviļņu darbības metodi. Ieceļot, nepieciešams pacienta stāvoklis un viņa slimības vēsture.

Ķirurģiska iejaukšanās ir paredzēta ilgstošām slimības formām, periodiski izraisot periartrīta kursa akūtu fāzi. Operācijas mērķis ir pamatots gadījumā, ja visas ierosinātās konservatīvās shēmas nedeva pareizu rezultātu.

Ķirurģiskā metode vai subakroma dekompresija ietver lāpstas acromiona noņemšanu, lai panāktu periartikulāro audu brīvu kustību bez traumatiskas iedarbības. Operācijas laikā notiek subakroma tilpuma palielināšanās.

Manipulācijas stadijā vienlaikus tiek novērsta rēta veidošanās. Pēcoperācijas periods ilgst aptuveni divas nedēļas.

Ķirurģiskās operācijas 95% gadījumu rada pozitīvu efektu, tautas aizsardzības līdzekļi scapulatory periarthritis ārstēšanā

Visplašāk izmantotais sāls kompreses, medus kompreses, berzes, pamatojoties uz kliņģerīšu ziediem, karstiem garšaugiem.

Sāls kompresiju sagatavo, mērcējot biezu marles pārsēju sāls šķīdumā trīs stundas. Sāls ir 150 g uz litru ūdens. Uzklājiet uzkarsētā veidā, uzspiežot uz sāpīga pleca.

Medus komprese ir šādi. Bojāts plecs ir pārmērīgi smērēts ar medu, tad tas ir pārklāts ar polietilēnu un brūvēts ar vilnas šalli vai virsu. Abi kompreses veidi paliek pa nakti.

Smalcināšana, pamatojoties uz kliņģerīšu ziediem, tiek veikta ar infūzijas metodi. 50-70 g ziedu piepilda ar spirta šķīdumu, kura stiprums ir 50-60 grādi. Ilgstoši 10 dienas. Pēc tam dodieties uz plecu zonas slīpēšanu. Pēc apstrādes ir ieteicams nosegt berzēto platību ar kažokādu.

Ārsti izsauc konservatīvas terapijas, kas nav saistītas ar operācijām - citiem vārdiem sakot, tā ir ārstēšana ar dažādām zālēm, kas parakstītas gan tablešu veidā, gan injekciju veidā. Apskatīsim katru zāļu grupu atsevišķi.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)

Lūdzu, ņemiet vērā: visas zāļu nosaukumi un devas ir norādītas tikai informatīvos nolūkos! Neārstējiet sevi, tas var izraisīt neparedzamas sekas! Sazinieties ar ārstu personīgi, pārbaudiet un saņemiet ārstēšanu kompetenta speciālista uzraudzībā!

Tā kā galvenais humeroskopiskā periartrīta simptoms ir sāpes rokā un pati kopīga zona, parasti šī slimība tiek ārstēta ar NSPL iecelšanu - tie visi ir zināmi pretsāpju līdzekļi, piemēram, diklofenaks, aspirīns, voltarēns, ibuprofēns un citi.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ne tikai palīdz mazināt plecu sāpes, bet arī sekmīgi mazina iekaisuma smagumu audos.

Fizioterapija ir svarīga ārstēšanas sastāvdaļa plecu un plecu periartrīta gadījumā. Parasti viņa var iecelt ārstējošais ārsts burtiski no pirmās ārstēšanas dienas paralēli zāļu parakstīšanai.

Tiek uzskatīts, ka tā ir tik visaptveroša ārstēšana - zāļu terapija, fizioterapija, fizioterapija - var sasniegt vislabākos rezultātus šīs slimības ārstēšanā.

Paturiet to prātā, nemēģiniet izārstēt periartrītu pats, tikai ar tautas metodēm. Lai pārvarētu šo sarežģīto slimību, jums jāizmanto visas pieejamās zāles un procedūras!

Līdz ar to visjūtīgākā ietekme uz lāpstiņas periartrīta ārstēšanu ir lāzera terapija. Šādai fizioterapeitiskajai metodei, piemēram, triecienviļņu terapijai, ir laba terapeitiskā iedarbība periartrīta gadījumā, samazinot iekaisumu audos, uzlabojot asins plūsmu un paātrinot iekaisuma rezultātā iznīcināto audu atgūšanu.

Ultraskaņas terapija un perkutāna stimulācija veicina iekaisuma skartos audus, tādējādi palielinot asins plūsmu, samazinot sāpju smagumu, novēršot audus un samazinot iekaisuma līmeni.

periartrīta lāzerterapija

Magnētiskā terapija un iepriekš minētā lāzerterapija uzlabo imunitāti, paātrina iekaisuma skarto audu reģenerāciju, efektīvi samazina sāpes plecā, veicina kustības tilpuma palielināšanos plecu locītavā.

Saspiest ar dimexidum, un kompresiem ar bischofītu ir arī laba terapeitiskā iedarbība, ar nosacījumu, ka pēdējo nevar izmantot šīs slimības akūtā stadijā.

Operācija humeroskopiskā periartrīta gadījumā parasti notiek gadījumos, kad konservatīvas metodes (medicīniskā un fizioterapeitiskā ārstēšana, fizikālā terapija) nedarbojās, plecu sāpes joprojām paliek, turklāt kustība locītavā strauji samazinās līdz pat pilnai plecu stīvums (sasaldēta plecu vai līmes kapsulīts).

Šādos gadījumos veikto darbību sauc par subakroma dekompresiju. Tās būtība ir tāda, ka tiek noņemts mazs šķembu procesa fragments (ko sauc par acromionu), kā arī viens saišķis šajā jomā.

Sakarā ar to, tuvumā esošie audi kustības laikā pārtrauc viena otru, kontraktūra pazūd, un iespēja brīvi pārvietoties pilnā apjomā vai nozīmīgā apjomā atgriežas personai.

Indikācijas subakroma dekompresijai:

  • pacientiem, kuri, neskatoties uz nepārtrauktu pretsāpju terapiju, sāpes locītavas rajonā joprojām saglabājas pat pēc kortikosteroīdu injekciju lietošanas;
  • plecu sāpes atkārtojas sešus mēnešus vai pat pat spēcīgas pretiekaisuma ārstēšanas fona (izmantojot novokaīna blokādes, NPL, hormonālas injekcijas);
  • darbspējas vecuma pacienti (no 40 gadiem), kuru darbs prasa aktīvas kustības plecu locītavā (ieskaitot ieroču pacelšanu virs plecu līmeņa) un kam slimība būtiski samazina dzīves līmeni.

Pēc operācijas pacientam tiek piešķirta īpaša fizioterapija, kuras laikā kustības apjoms pakāpeniski sāk pieaugt viņa atveseļošanās virzienā.

Fizioterapija

Ļoti svarīgi ir izmantot fizioterapeitiskās procedūras. Bieži vien viņu ārsti nosaka gandrīz no pirmās dienas, kad problēma parādās.

Tiek uzskatīts, ka tikai ar integrētu pieeju: ārstēšana ar zālēm, fizioterapija un fizioterapijas procedūras - jūs varat ātri tikt galā ar šo slimību.

Preventīvie pasākumi

Uzmanīga uzmanība jūsu ķermenim un tā signāliem tiek uzskatīta par labāko slimību profilaksi, tostarp scapulohumeral periartrītu.

Preventīvie mirkļi ietver:

  • savlaicīga terapija;
  • sporta un mājas traumu novēršana;
  • fiziskas formas vingrinājumi.