Reimatisma bojājumi

Locītavu bojājumiem ar reimatismu piemīt savas īpašības: tas notiek saskaņā ar alerģiskā sinovīta veidu, lokalizējot mīkstos locītavu un periartikulāros audus un nesabojājot locītavas kaulu un skrimšļa skeletu. Šī funkcija nosaka reimatoīdā artrīta klīniskās izpausmes. Parasti ir vairāki locītavu bojājumi, t.i., poliartrīts. Atšķirībā no infektartrīta, reimatismu raksturo lielu locītavu bojājumi, galvenokārt ceļa un potītes locītavas, un plaukstas, elkoņa un plecu locītavas ir mazāk izplatītas.
Mazas roku un kāju locītavas ir reti skārušas, gūžas locītavas un mugurkauls vēl retāk. Reimatisma locītavu bojājumu simetrija nav tik izteikta kā infektartrīta gadījumā. Reimatoīdā artrīta gadījumā sāpju sindroms parasti ir skaidri izteikts, un sāpes novēro ne tikai kustību laikā, bet arī pilnīgā atpūtā.

Reimatisma locītavu bojājumi parasti izpaužas kā izteiktas iekaisuma, eksudatīvas parādības: locītavu pietūkums, ādas hiperēmija, kas aptver locītavu, pacēlums, vietējā ādas temperatūra, sāpes palpācijā un kustībām. Locītavas dobumā dažreiz nosaka neliels efūzijas daudzums, kas satur daudz fibrīnu un neitrofilu. Šajā procesā var iesaistīties arī muskuļu cīpslas un gļotādas maisi. Tas viss kopā rada sāpīgu ierobežojumu skartās locītavas mobilitātei. Iekaisuma parādību intensitāte var būt ļoti atšķirīga atkarībā no procesa smaguma un smaguma. Ja akūtā poliartrīta gadījumā tas sasniedz maksimālo līmeni un izraisa pilnīgu pacienta imobilizāciju, vieglos gadījumos palpācijas laikā var novērot tikai nelielu locītavu sāpīgumu bez redzamām eksudatīvām parādībām.

Reimatisko artrītu parasti pavada drudzis, kas atkarībā no procesa smaguma var būt augsts vai subfebrils. Tas samazinās, jo iekaisums izzūd locītavās un atkal palielinās, kad patoloģiskajā procesā tiek iekļautas jaunas locītavas. Ļoti raksturīgs reimatoīdais artrīts ir locītavu bojājumu "svārstīgums", parasti tos neietekmē vienlaicīgi, bet secīgi. Iekaisuma process, kas iet vienā locītavā, kad tas iet uz otru, trešais, utt. Vienlaikus vienas locītavas iekaisums izzūd un attīstās nākamajā ļoti ātri, dažreiz dažu stundu laikā, kas ir skaidra procesa alerģiskās īpašības izpausme..

Nākamā reimatoīdā artrīta pazīme ir visu locītavu izpausmju pilnīga atgriezeniskums. Pretreimatisko līdzekļu lietošanas ietekmē artrīta simptomi izzūd ātri (dažu dienu laikā) un pilnībā atjauno locītavu konfigurāciju un tās mobilitāti. Tajā pašā laikā (ja nav smaga kardiīta vai citu iekšējo orgānu bojājumu), temperatūra un ESR tiek normalizēti. Retos gadījumos locītavās vairāk vai mazāk ilgu laiku tiek saglabātas atlikušās parādības spītīgas artralģijas veidā, reizēm nelielas locītavu kontūras, bet šīs parādības galu galā izzūd bez pēdām.

Pacientam ar reimatismu periodisku artralģiju var novērot ārpus slimības aktīvās fāzes, galvenokārt kā reakciju uz mainīgiem laika apstākļiem vai dzesēšanu. Notiek nemainīgas deformācijas un locītavu ankiloze ar reimatismu. Locītavu rentgena izmeklēšana parasti neizraisa kaulu un skrimšļu iznīcināšanu. Bet, ja ir ceļa locītavas izsvīdums, dažkārt tiek noteikta locītavas telpas paplašināšanās. Dažos gadījumos tiek konstatēta skartās locītavas kaulu osteoporoze, kas parasti izzūd pēc artrīta simptomu likvidēšanas un locītavas funkcijas atjaunošanas.

Kaitējumu locītavām ar reimatismu aktīvajā fāzē var izraisīt arī muskuļu bojājumi. Bieži vien pacienti sūdzas par sāpēm roku un kāju muskuļos. Dažos gadījumos ir reimatiska miozīte (jutīgums pret palpāciju un atsevišķu muskuļu un muskuļu grupu lokalizāciju), kā arī reimatiska tendovaginīts un tenosinovīts, ko izsaka sāpes un indurācija muskuļu cīpslu jomā.

Reimatoīdais artrīts var rasties vairākās klīniskās formās: akūts reimatoīdais artrīts, subakūts reimatoīdais artrīts, reimatiskas artrīta netipiskas formas.

Artikulārs reimatisms

Pastāv slimības, kas pastāvīgi atgādina sevi. Tie ietver reimatismu.

Tas novērš pastāvīgu dzīvesveidu, viņam ir jāspēj pretoties.

Reimatisma noteikšana sākotnējā posmā nav tik vienkārša, un novārtā atstātā forma var izraisīt nopietnas sekas, tāpēc ir ļoti svarīgi zināt, kā identificēt šo slimību un cīnīties pret tās attīstību.

Reimatisms ir saistaudu iekaisums, kas ir sastopams visos orgānos.

Tāpēc tā var izpausties kā locītavu, sirds, ādas, nieru, plaušu, nervu sistēmas un smadzeņu slimība.

Hronisks reimatisms rodas ar krampjiem un retākiem paasinājumiem.

Medicīnā to sauc par akūtu reimatisku drudzi.

Tā kā šī slimība visbiežāk izpaužas ar locītavu simptomiem, ikdienas dzīvē ir vispārpieņemts uzskatīt reimatismu par locītavu slimību, un to sauc par poliartrītu vai reimatoīdo artrītu.

Ir pierādīts, ka šī slimība ir pakļauta galvenokārt bērniem un pusaudžiem vecumā no 7 līdz 15 gadiem, kuriem ir augšējo elpošanas ceļu infekcijas slimības, streptokoku infekcija un iekaisis kakls.

Vecumdienās cilvēki cieš no reimatisma sekām, kas sāka attīstīties jau sen un spēja radīt daudzas komplikācijas.

Tiek uzskatīts, ka aukstums stimulē reimatisma attīstību.

Locītavas cieš rudens-pavasara periodā un ziemā, un vasarā slimības simptomi samazinās.

Pirmkārt, šī slimība skar lielas locītavas: elkoņa, ceļa, potītes, simetriski attīstās un pakāpeniski izplatās uz citām locītavām, audiem un orgāniem.

Ja slimība netiek kontrolēta, tad persona var kļūt par invalīdu.

Slimības attīstības mehānisms ↑

Reimatisma attīstības pamats ir infekcijas ietekmes ilgums un mērogs, kā arī ķermeņa reakcijas īpatnība.

Imūnsistēma visiem reaģē atšķirīgi: daži ātri, citi lēni. Tad attīstās imūnās iekaisums.

Iegūtie antigēni, kā arī infekcijas izraisītāja (streptokoka) enzīmi veicina specifisku antivielu veidošanos, kas iznīcina streptokoku.

Bet sakarā ar to, ka individuālie streptokoku proteīni ir līdzīgi cilvēka ķermeņa proteīniem, antivielas sāk uzbrukt saistaudu antigēniem, iznīcina to un aktivizē iekaisuma mediatorus.

Sākotnēji tiek ietekmēta viena locītava: apkārtējie audi uzbriest, kļūst sarkani un parādās sāpes.

Otrs savienojums arī reaģē ļoti ātri, slimības attīstībā precīzi izseko simetrija.

Simptomi pāriet no vienas kopīgas uz citu dažu stundu laikā.

Slimība var izmantot tikai 2 vai 3 locītavas, bet ir gadījumi, kad simptomi izplatās visās roku, kāju, mugurkaula un pat apakšžokļa locītavās 2-3 dienu laikā.

Visbiežāk skartās ir vislielākās slodzes locītavas vai tās, kuras ir pakļautas dažādām blakusparādībām: hipotermija, zilumi, saspiešana.

Bet reimatisms nerada nopietnus pārkāpumus pašas kopīgās struktūras struktūrā. Tas ietekmē tikai locītavas sinoviālo membrānu, un šīs izmaiņas ir atgriezeniskas.

Komplikācijas, kas ietekmē citus orgānus, piemēram, sirdi, plaušas, nervu šūnas un ādu, ir ļoti bīstamas.

Ar atbilstošu ārstēšanu pozitīvs rezultāts rodas pēc nedēļas vai divām.

Vai pēc ceļa ir sāpes ceļā? Jums var būt izstieptas locītavas saites. Mūsu mājas lapā jūs atradīsiet daudz informācijas

Kādiem citiem iemesliem pēc ceļojuma ievainots? Uzziniet no šī raksta.

Artikulārās reimatisma pazīmes un simptomi

Pirmās locītavu reimatisma pazīmes var parādīties 2 nedēļas pēc faringīta vai tonsilīta ciešanas:

  • Ir vispārējs ķermeņa vājums, samazināta ēstgriba, palielināts nogurums, ir visas intoksikācijas pazīmes.
  • Visa ķermeņa vai periartikulāro audu temperatūra var strauji pieaugt līdz 38 ° C un augstāk.
  • Savienojumi kļūst sarkani un uzbriest. Slimība tos skar simetriski. Ja simptomi parādās vienā potītes locītavā, tad pēc 1,5–2 nedēļām viņi pāriet uz otro. Šādi uzbrukumi ilgst līdz 10–15 dienām, bet jebkurā brīdī viņu nākamais mērķis var būt nevis locītava, bet sirds.
  • Locītavu sāpes var būt ļoti intensīvas. Ar plecu locītavas sakāvi sāpes kavē rokas kustību. Vēl grūtāk, ja reimatisms ir ietekmējis kāju locītavas, tad pacients nevar staigāt, katra kustība izraisa sāpes.
  • Ja gūžas locītavu sāpes katrā kustībā un tad pēkšņi apstājās, tas nenozīmē, ka slimība vairs nav nepieciešama. Pēc sāpju pārtraukšanas viņa neatstāj, viņa vienkārši nonāk citā formā.
  • Dažreiz reimatisms locītavās notiek latentā formā, sāpes nav, ķermeņa temperatūra tiek turēta 37ºС.

Lielākas locītavas ir biežāk skartas: potītes, ceļgala, elkoņa, plecu, bet mazāko, piemēram, pirkstu locītavas, var kļūt iekaisušas.

Visi šie uzbrukumi rada diskomfortu un neērtības. Ja žokļa locītavas iekaisums izraisa sāpes un košļājamās grūtības.

Dažus gadus vai mēnešus pēc reimatiskā uzbrukuma simptomi var atkal atgriezties.

Slimība ir hroniska un to raksturo sezonālas paasināšanās un reakcija uz laika apstākļu izmaiņām.

Slimības cēloņi ↑

Ir vairākas teorijas, kas pamato reimatisma rašanos:

  • baktēriju iekļūšana saistaudos un locītavās caur asinīm;
  • infekcijas mikroorganismu radīto toksisko vielu patoloģiskā iedarbība;
  • saistaudu alerģiska reakcija uz mikroorganismiem.

Katrs no tiem ir daļēji taisnība.

Reimatisma attīstības iemesli pieaugušajiem un bērniem ir vienādi:

  • streptokoku infekcijas klātbūtne;
  • ģenētiskā nosliece;
  • nepietiekams uzturs;
  • hipotermija;
  • pārslodze

Īpašas streptokoku baktērijas izraisa reimatisma attīstību cilvēka organismā.

Pirmkārt, tie izraisa skarlatīnu, faringītu, tonsilītu, iekaisis kakls, rinītu vai limfadenītu.

Tad, ja ir imūnsistēmas trūkumi un ģenētiskā nosliece, reimatisms var attīstīties.

Bērniem reimatisms visbiežāk attīstās 3 nedēļas pēc inficējoša tonsilīta.

Simptomi ir akūti:

  • kopā ar drudzi;
  • poliartrīts attīstās diezgan ātri;
  • locītavu pietūkums un jebkura kustība izraisa akūtas sāpes;
  • āda skartajā locītavā ir ievērojami karsta.

Visi reimatisma locītavu bojājumu simptomi pēc 2-3 nedēļām, pat bez ārstēšanas.

Pirmā un sekundārā šīs slimības uzbrukums grūtniecības laikā ir bīstama gan mātei, gan bērnam.

Tādēļ sievietēm ar reimatismu slimības vēsturē ir jāārstē pret recidīvu grūtniecības laikā un tūlīt pēc dzemdībām.

Faktori, kas palielina slimības attīstības iespējamību, ir šādi:

  • bērni vecumā no 7 līdz 15 gadiem;
  • reimatisko slimību klātbūtne tuvākajos radiniekos;
  • sieviešu dzimums;
  • nesen pārnestā streptokoku infekcija;
  • īpaša olbaltumvielu klātbūtne organismā, līdzīga streptokokiem.

Ja neārstē reimatisku sirds slimību.

Sirdsdarbības un pulsa ātruma traucējumi, sāpes sirdī un sirdsdarbības traucējumi liecina, ka attīstās sirds audu iekaisums, kam seko elpas trūkums, svīšana un vājums.

Citas neārstētas hroniskas reimatisma sekas ir šādas:

  • reimatiska slimība (ko raksturo sāpes krūtīs, klepus, elpas trūkums un drudzis).
  • reimatiskie ādas bojājumi (subkutāni reimatiski mezgliņi vai gredzena eritēma);
  • ja iekaisuma procesā ir iesaistīti nervu audi, tad pacientam ir nekontrolētas muskuļu kontrakcijas (grimates, pēkšņas kustības, runas kļūst neskaidras, rokraksts tiek traucēts).

Diagnozi var veikt tikai reimatologs.

Šim nolūkam tiek iecelts visaptverošs iestādes apskats:

  • Lai noteiktu ķermeņa iekaisuma pazīmes, ir nepieciešama vispārēja asins analīze;
  • veic imunoloģisku asins analīzi, lai atrastu reimatismam raksturīgas vielas (tās parādās asinīs nedēļā pēc slimības sākuma un pēc iespējas koncentrējas 3–6 nedēļās);
  • sirds ehokardiogrāfija un elektrokardiogrāfija piešķirta sirds stāvokļa novērtēšanai, tās bojājumu noteikšanai vai izslēgšanai;
  • Lai novērtētu locītavu stāvokli, tiek veikti locītavu rentgenstari, biopsija, artroskopija un locītavas šķidruma pārbaude.

Ja ir citu orgānu bojājumi, var būt nepieciešams citu speciālistu padoms.

Vai tas sāp ar pirkstiem no rīta? Uzziniet, kāpēc

, no mūsu raksta.

Kas izraisa elkoņu sāpes? Lasiet šeit.

Kā ārstēt plecu locītavas artrozi? Visa nepieciešamā informācija šajā materiālā.

Reimatisms turpinās kā hroniska slimība ar periodiskām remisijām un paasinājumiem.

Pacientu paasināšanās periodos ieteicams ierobežot kustību skaitu, lai samazinātu locītavu slodzi. Šim nolūkam tiek parādīta gultas atpūta.

Vieglas slimības gadījumā puspansijas režīmu pietiek ar 10 dienām.

Vieglu slimības formu var ārstēt mājās.

Smagos gadījumos vai vidēji smaga reimatisma gadījumā ir nepieciešama stingra gultas atpūta no 2 nedēļām līdz 1 mēnesim.

Saskaņā ar dinamikas norādēm, normalizējot vispārējo stāvokli un laboratorijas pētījumu rādītājus, jūs varat pakāpeniski palielināt kustību aktivitāti.

Reimatismu nevar pilnībā izārstēt, bet nav iespējams izārstēt vispār.

Ideālā gadījumā, ja komplekss piemērotu visus iespējamos pasākumus šīs slimības apkarošanai: zāles, fizioterapija, diēta utt.

Narkotiku ārstēšana

Ārstēšanas panākumi lielā mērā būs atkarīgi no pareizas zāļu terapijas izvēles.

Lai ārstētu locītavu reimatismu, tiek izmantoti vairāki narkotiku veidi ar dažādiem efektiem:

  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Nepieciešams, lai novērstu sāpju simptomus un nomāktu saistaudu iekaisuma procesu.
  • Antibiotikas. Galvenais uzdevums reimatisma ārstēšanā ir streptokoku infekcijas inhibīcija, kas ir šīs slimības provokators un turpmākās komplikācijas. Šim nolūkam tiek izmantoti penicilīna grupas antibakteriālie līdzekļi un to analogi vai plaša spektra antibiotikas (eritromicīns, ampicilīns uc). Šī terapija ilgst līdz 15 dienām. Turklāt, lai novērstu sirds recidīvu un komplikācijas 5 gadus, 1 reizi 20 dienās, šo narkotiku injicē pacients.
  • Imūnsupresanti. Imūnsupresanti vājina organisma reakciju uz infekciju, nedaudz nomāc imūnreakciju.
  • Kortikosteroīdu hormoni. Piešķirts, ja antibiotikas un NPL ir izrādījušies neefektīvi cīņā pret reimatismu. Kopā ar citiem līdzekļiem viņi dažu dienu laikā var novērst visus nepatīkamos simptomus.

Visi ārstēšanai izmantotie līdzekļi ir efektīvi, bet tiem ir noteiktas kontrindikācijas.

Tādēļ, lai samazinātu to ilgstošas ​​lietošanas kaitīgo ietekmi un palielinātu terapijas efektivitāti, ārstēšana ir noteikta kā sarežģīta. To veic stingrā ārsta uzraudzībā.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ir iespējama reimatisma ārstēšana ar tautas aizsardzības līdzekļiem.

Un daudzus gadus tradicionālā medicīna ir uzkrājusi daudzas receptes, lai cīnītos pret šo slimību. Bet labāk ir veikt ārstēšanu kombinācijā ar medikamentiem.

Sākotnēji ieteicams konsultēties ar ārstu par šīs ārstēšanas iespējamību un pareizību.

Tinktūras:

  • Divas ēdamkarotes svaigu pienenes ziedu sagriež un pievieno 2 karotes cukura. Atstājiet vēsā vietā 7–10 dienas, pēc tam izspiediet sulu un paņemiet to 3 reizes dienā, katrs 20 pilieni.
  • 200 ml degvīna uzpilda 1 nedēļu 30 gramus dzeltenas akācijas lapas. Ņem 20 pilienus tinktūras no rīta, pēcpusdienā un vakarā.
  • Elmas miza (20 grami) ielej glāzi verdoša ūdens un nenoņem 10 minūtes. Tad atstājiet 3 stundas. Sagatavoto tinktūru var lietot 1 karote 4 reizes dienā.
  • Rožu gurniem karbonāde un ieliet degvīnu. Uzstājiet tumšā vietā 2 nedēļas. Ņem 1 karoti trīs reizes dienā.
  • Smiltsērkšķu augļiem, sarkanajam pīlādzim vai fiziālam piemīt arī antirematisks efekts. No tiem sagatavojiet buljonus un tinktūras.
  • Aptieka barberry tinktūra, lai ņemtu 30 pilienus 3 reizes dienā.
  • Izspiediet nātru sulu, ņemiet tik daudz medus un koncentrētu alkoholu. Visu šo maisījumu atstāj ledusskapī 15 dienas. Ņem 1 karoti 3 reizes dienā neilgi pirms ēšanas. Uzņemšanas kurss ir seši mēneši. Attīstoties artrītam, ieteicams lietot, līdz locītavu kustība kļūst viegla un brīva.
  • Ņem 40 gramus malto ķiploku, ielej 100 ml degvīna un atstāj tumšā vietā 10 dienas, laiku pa laikam kratot. Ņem 10-15 pilienus 3 reizes dienā.

Tējas un novārījumi:

  • Ļoti noderīgs reimatismam ir zaļā tēja. Būtu jādzer vismaz 3 reizes dienā.
  • Melnā tēja ar aveņu ogām (30 grami ogu uz tējas tasi) arī palīdz cīnīties pret iekaisuma simptomiem.
  • Zāļu tējas, kas izgatavotas no biezlapu bumbas, lāča, vērmeles, ganu maka, pelašķi, melnkoks, vijolītes, margrietiņas vai lucerna, tiek uzskatītas par noderīgām.
  • Burkānu un seleriju sulas maisījums 7: 3, lai katru dienu dzert.
  • Deguna saknes un elekampāna novārījums jāieņem 2 mēnešu laikā un 2 karotes 3 reizes dienā.

Vēl viena populāra medicīna iesaka pacientiem ar reimatisma locītavām ņemt vannu ar kumelīšu ziedu, āboliņa, timiāna, gurnu vai kalmeņu saknēm.

Diēta

Ārstējot reimatismu, jāpievērš uzmanība arī uzturs: galvenais ir tas, ka organisms saņem visas nepieciešamās vielas.

Ārsti iesaka ievērot diētu Nr. 15, palielināt uztura proteīna komponentu un samazināt ogļhidrātu un sāls patēriņu. Neaizmirstiet par augļiem un dārzeņiem, dzert siltos dzērienus: tēju ar avenēm, novārījumu no laima.

Ieteicams izslēgt no uztura:

  • pupas un zirņi;
  • sēnes;
  • spināti;
  • skābenes;
  • vīnogas;
  • gaļas buljoni.

Nepieciešami produkti, kas satur B vitamīnu, C vitamīnu, P un PP. Zivis un gaļu var vārīt un sautēt.

Slimības paasinājuma laikā un pēc nedēļas šie noteikumi ir stingri jāievēro.

Pēc krīzes beigām uztura ierobežojumus var atcelt, tomēr cenšoties ievērot šos ieteikumus, gatavojot diētu.

Fizioterapija

Pēc akūtā slimības perioda beigām var noteikt fizioterapeitiskās metodes, lai noteiktu rezultātu.

Šīs procedūras var veikt fizioterapijas klīnikā vai specializētā sanatorijā.

Lai ārstētu un rehabilitētu pacientus ar reimatismu, tie ir noteikti:

  • Elektroforēze (medicīniska, locītavu zonā);
  • Elektroapgāde;
  • Infrasarkanās lampas iesildīšana;
  • Parafīna lietojumi;
  • Aeroionoterapija;
  • UHF;
  • Mikroviļņu krāsnis

Masāža

Slimību aktīvajā fāzē var noteikt ekstremitāšu masāžu, lai novērstu mazkustīga dzīvesveida ietekmi un uzlabotu asinsriti.

Lai novērstu slimības rašanos, ir nepieciešams:

  • savlaicīgi ārstēt infekcijas slimības;
  • sacietē ķermeni;
  • ņem vitamīnus;
  • stiprināt imūnsistēmu;
  • uzturēt higiēnu.

Lai novērstu recidīvu, pārliecinieties, vai:

  • pacientu ar reimatismu ārsta vadība un uzraudzība;
  • antibakteriālas zāles regulāri ievada vairākus gadus;
  • elpceļu infekciju profilakses kursa vadīšana 2 reizes gadā (rudenī un pavasarī);
  • reimatisma akūtās stadijas savlaicīga ārstēšana;
  • zobu un ENT orgānu slimības ir jāārstē savlaicīgi;
  • neļaujiet hipotermiju;
  • ēst labi.

Reimatisms ir slimība, kas ir daudz vieglāk novērst nekā to cīnīties daudzus gadus.

Šim nolūkam ir ļoti svarīgi ievērot preventīvos pasākumus.

Tikpat svarīgi ir spēt diagnosticēt to savlaicīgi, ārstēt to savlaicīgi un pareizi, ja tas ir radies, un to darīt patstāvīgi, bet pieredzējuša ārsta uzraudzībā.

  • Slimības cēloņi
  • Raksturīgi simptomi
  • Diagnostika
  • Ārstēšanas metodes
  • Komplikāciju novēršana

Reimatisms ir infekcijas-imūnās vai toksiskās imūnās izcelsmes saistaudu slimība. Tā kā saistaudi ir atrodami gandrīz visos cilvēka orgānos, reimatisms ir sistēmisks (tas ietver dažādus orgānus un orgānu sistēmas), bet visbiežāk tas ietekmē sirdi.

Viena no slimības formām - locītavu reimatisms - locītavu iekaisums reimatisma akūtajā fāzē, ko papildina satraucošas sāpes. Viņu ārstē reimatologi vai artrologi, retāk - ģimenes ārsti (klīnikās un apgabalos, kuros nav šauru speciālistu).

Pacienta rokas ar locītavu reimatismu (slimība izpaužas kā ādas apsārtums, pietūkums, sāpes).

Parasti reimatisma locītavu formai ir labvēlīga gaita, un tā nesasniedz spēcīgas sekas locītavām, pilnīga atveseļošanās ir iespējama. Tomēr, ja tas tiek apvienots ar sirds bojājumiem, prognoze ir nopietnāka - nepieciešama nepārtraukta uzraudzība un ārstēšana, lai novērstu paasinājumus un novērstu sirds defektu veidošanos.

Parasti slimība tiek pilnībā ārstēta.

Vienkārši vēlos atzīmēt, ka reimatisms bieži tiek saukts par jebkurām kaulu un locītavu slimībām, kas rodas ar vecumu, bet tas ir nepareizi. Ar vecumu saistītām izmaiņām ir pilnīgi atšķirīgs raksturs, citi simptomi un citas pieejas ārstēšanai.

Tālāk es detalizēti pastāstīšu par reimatisma locītavu.

Reimatisms ir slimība, kuras rašanos izraisa vairāku faktoru kombinācija:

A grupas beta-hemolītiskais streptokoks ir galvenais patoloģijas cēlonis. Šis mikroorganisms ir dažādu bieži sastopamu infekciju izraisītājs - iekaisis kakls, skarlatīns, streptoderma (streptokoku ādas bojājumi), faringīts utt.

Ar streptokoku infekcijas un predisponētu cilvēku nepietiekamu ārstēšanu slimība ir saistīta ar daudzu toksīnu izdalīšanos, kas kaitē saistaudiem, ieskaitot kaulu, locītavu skrimšļus un sirdi. Mikrobu čaulai ir komponenti (antigēni), kuru struktūra ir līdzīga cilvēka ķermeņa šūnu struktūrai.

Tā rezultātā imūnsistēma sāk cīnīties ne tikai ar infekciju, bet arī ar saviem audiem - attīstās autoimūns iekaisums.

Iedzimta nosliece. Zinātnieki ir identificējuši gēnus un dažus citus iedzimtus faktorus, kas palielina reimatisma attīstības risku pēc streptokoku infekcijas.

Nejauša un nepietiekama (bez antibiotikām) streptokoku infekciju ārstēšana vai pat tās neesamība.

Kopīgais reimatisms ir tikai viena no reimatisma klīniskajām formām, kas ir netipiska un nav ļoti izplatīta, īpaši antibiotiku laikmetā. Bet laiku pa laikam tas joprojām tiek diagnosticēts. Skolas vecuma bērni (vecumā no 7 līdz 15 gadiem) ir uzņēmīgāki pret pieaugušajiem.

Slimība notiek reimatiskas poliartrīta veidā - vairāku locītavu iekaisums. Parasti ietekmē lielas un vidējas locītavas (ceļa, potītes, elkoņa).

Trīs galvenie reimatiskā drudža simptomi:

Sāpes ir asas un intensīvas. Viņiem ir gaistošs raksturs: tie parādās un pazūd. Nu apturiet nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.

Ādas pietūkums un apsārtums virs locītavas.

Funkcijas ierobežojums (nespēja saliek roku vai kāju, noliekt uz ekstremitāšu, staigāt) - stipras sāpes un pietūkums, ierobežojot locītavas kustību.

Reimatoīdā artrīta gadījumā parasti ir konstatēti arī simetriski locītavu bojājumi (pa labi un pa kreisi), lai gan nesen tika konstatēts monoartrīts (viena locītavas iekaisums) un oligoartrīts (2–5 locītavu iekaisums).

Ar reimatismu locītavu bojājums ir simetrisks

Papildus locītavu izpausmēm reimatiska artrīta gadījumā ir iespējami intoksikācijas simptomi:

  • temperatūras pieaugums no 37,5 līdz 39–41 grādiem,
  • vājums un letarģija
  • slikta dūša
  • apetītes zudums
  • svara zudums

Ja locītavu reimatisms ir izolēts, tad simptomi ir ierobežoti. Viņi traucē pacientu vairākas dienas vai nedēļas, un ar atbilstošu ārstēšanu izzūd, neradot patoloģiskas izmaiņas locītavās - to funkcija pilnībā atgriežas. Periodiskas locītavu sindroma paasināšanās ir iespējamas, bet ne tipiskas.

Ja reimatiska poliartrīts tiek apvienots ar sirds bojājumiem, tad citas sūdzības parādās:

  • sirds sāpes, tahikardija (sirdsdarbība) un sirds mazspējas sajūta;
  • klepus uz slodzes;
  • progresējoša sirds mazspēja, kam seko aizdusa, līdz akūtu, dzīvībai bīstamu slimību attīstībai (plaušu tūska).

Ir ļoti grūti atšķirt reimatisko poliartrītu no citiem locītavu bojājumiem (reimatoīdais artrīts, reaktīvs, infekciozs un cits artrīts) pat ārstiem, kuriem nav speciālas apmācības. Tāpēc labākā iespēja locītavu sāpju, pietūkuma un locītavu kustību problēmu gadījumā - sazinieties ar speciālistu: artrologu vai reimatologu.

Locītavu reimatisma diagnozi apstiprina šādi pētījumi: t

Vispārēja asins analīze (var būt nespecifiska iekaisuma pazīmes).

Asins bioķīmiskā analīze (atklāj C-reaktīvo proteīnu, reimatoīdo faktoru, streptolizīnu O un citus iekaisuma un streptokoku infekcijas marķierus).

Radiogrāfs - ārsti neidentificē strukturālas izmaiņas, kas raksturīgas vairumam citu locītavu patoloģiju (juvenīlo reimatoīdo artrītu, artrozi, reimatoīdo poliartrītu). Skrimšļi tiek saglabāti, kaulu virsmas ir neskartas, bez erozijas, fragmentiem un deformācijas.

Savienojuma ultraskaņa - ļauj novērtēt iekaisuma smagumu, kā arī efūzijas esamību vai neesamību locītavas dobumā.

EKG un sirds ultraskaņa - obligāts notikums pat ar izolētu reimatisma locītavu.

Elektrokardiogramma (EKG) - obligāta diagnostikas procedūra pat ar izolētu locītavu reimatismu

Reimatisma ārstēšanu locītavās, kas plūst izolēti, var veikt reimatologs vai artrologs. Tomēr, ja skar gan locītavas, gan sirds, tad viens no šiem speciālistiem kopā ar kardiologu izraksta terapiju.

Izmanto narkotiku un citu zāļu ārstēšanai.

Zāles

No narkotikām visbiežāk lietotie nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - NPL. Tās ir parakstītas akūtā fāzē intramuskulāri un pēc 3–7 dienām tiek pārnestas uz tabletēm.

Lietojiet NSPL, kuriem ir laba pretiekaisuma iedarbība un izteikta pretsāpju iedarbība: nimesulīds, ibuprofēns, diklofenaks, meloksikāms, oksikāms, ketoprofēns uc Tie var mazināt sāpes un iekaisuma pazīmes. (sāpes vēderā, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta uc). Tādēļ terapija tiek veikta stingri atbilstoši ārsta mērķim un uzraudzībai.

Glikokortikosteroīdi

Ja NPL ir kontrindicēti vai neefektīvi jebkāda iemesla dēļ, lietojiet hormonus glikokortikosteroīdus (prednizonu, hidrokortizonu) - intramuskulāri vai perorāli, īsos kursos (3-5 dienu laikā), kam seko vienreizēja zāļu atcelšana (lai izvairītos no negatīvām blakusparādībām: imūnsupresija, aptaukošanās, pašu hormonu sintēzes apspiešana uc).

Parasti pietiek ar īsu glikokortikosteroīdu kursu, lai nomāktu aktīvo procesu, un vēlāk viņi pāriet uz „mīkstākiem” NPL.

Terapija bez narkotikām

Pat izolēts locītavu reimatisms ir slimība, kas vienmēr ir bīstama patoloģiskā procesa pārejai uz sirdi. Tādēļ slimības akūtā periodā (pirms simptomu mazināšanas) tiek noteikta stingra gultas atpūta un diēta (ar šķidruma ierobežojumu, sāli, kas bagāts ar vitamīniem un olbaltumvielām).

Pēc iekaisuma simptomu apturēšanas galvenais ārstēšanas uzdevums ir novērst locītavu komplikācijas (hronisku iekaisumu, stīvumu, locītavu saķeri (ankilozi) utt.). Lai sasniegtu šo mērķi, pacients sāk darīt vingrošanas terapiju: jau gultā viņš pārceļ savas ekstremitātes, attīstot skarto locītavu un atgriežot viņam pilnu kustību loku. Uzlabojoties valstij, vingrinājumu apjoms un intensitāte palielinās.

Vienkārša kompleksā treniņu terapija gultas atpūtā

Arī subakūtā fāzē ārsti nosaka masāžu, dažādas fizioterapijas metodes (elektroforēze, UHF, lāzers - lai paātrinātu organisma atveseļošanos pēc iekaisuma, agrīna tūskas noņemšana).

Pēc tam pacientam ir jābūt uzmanīgam pret viņa locītavu stāvokli - tie kļūst jutīgāki pret negatīvām ietekmēm, ar vecumu saistītas izmaiņas var veidoties tajās agrāk, tās vairāk reaģē uz infekcijām.

Pacientiem jāievēro 4 noteikumi:

ievērot pareizas uztura principus (sāls ierobežošana, pikantie pārtikas produkti, mākslīgās piedevas; diētas bagātināšana ar pārtiku, kas bagāta ar želeju, apcepumi, želejas, bagāta ar skrimšļa audiem);

regulāri izmantot locītavas un dzīvot mobilā dzīvesveidā;

izvairīties no smagas fiziskas slodzes.

Autors: Svetlana Agrineeva

Reimatisms ir infekcijas-alerģiska slimība, kas ietekmē saistaudu sirds un asinsvadu sistēmā, kā arī ādā, locītavās, muskuļos un iekšējos orgānos. Parasti reimatisms skar personu bērnībā un pusaudža gados. Tiek uzskatīts, ka slimības izraisītājs ir hemolītisks streptokoks, bet galvenais reimatisma attīstības faktors ir alerģija. Tātad ļoti bieži reimatisms cilvēkiem rodas stenokardijas rezultātā, akūta iekaisuma procesi augšējos elpošanas ceļos pavada zobu bojāšanos. Arī reimatisma rašanās veicina hipotermiju, ilgstošu uzturēšanos mitrā.

Apvienotais reimatisms (cits nosaukums ir reimatisks poliartrīts) ir slimība, ko cilvēks var nepamanīt organismā, bet tās sekas būs visnopietnākās. Kādu iemeslu dēļ tiek uzskatīts, ka kāju un locītavu reimatisms skar galvenokārt vecākus cilvēkus. Taču prakse rāda, ka visbiežāk reimatismu locītavās novēro bērniem no 7 līdz 15 gadiem. Ja mēs ņemam vērā pacientu skaitu ar reimatismu kopumā, tad apmēram 80% pieaugušo pacientu ir cilvēki, kuri vēl nav pagājuši četrdesmit.

Locītavu reimatisma cēloņi

Ļoti bieži locītavu reimatisms attīstās tajos cilvēkiem, kuru radiniekiem jau ir bijuši šīs slimības izpausmes gadījumi. Reimatisms skar arī cilvēkus, kuri bieži cieš no infekcijas slimībām, kā arī tos, kuru ķermenī ir īpašs B grupas proteīns. Ir novērots, ka biežāk reimatisms locītavās notiek sievietēm. Smagi reimatisma uzbrukumi izpaužas aukstajā sezonā, jo bieži vien hipotermija kļūst par vienu no faktoriem, kas izraisa slimību.

Slimības cēlonis kļūst iepriekš streptokoku infekcija. Tā sekas šajā gadījumā ir vairāku orgānu saistaudu iekaisums. Saskaņā ar pētījumiem locītavu reimatisms izpaužas kā alerģiska reakcija pret organisma inficēšanas procesu ar vienu no A grupas beta-hemolītiskajiem streptokokiem. Slimības, kas ir bijušas pirms locītavu reimatisma, bieži kļūst par tonsilītu, hronisku faringītu, skarlatīnu, tonsilītu, vidusauss iekaisumu utt.

Streptokoku nonākot cilvēka organismā, imūnsistēma tiek stiprināta, lai cīnītos ar patogēnu, un tajā pašā laikā tā sāk ražot specifiskas antivielas. Šādām antivielām ir raksturīga spēja atrast streptokoku uz noteiktām molekulām. Tās pašas molekulas ir cilvēkiem, kas ir pakļauti locītavu reimatismam. Rezultātā organisma ķermeni uzbrūk antivielas. Tā rezultātā persona izpaužas saistaudu iekaisumā. Šādu procesu rezultātā notiek sirds reimatisms, locītavas utt. Cilvēks nevar būt imūns pret infekciju, tāpēc atkārtotas infekcijas izraisa atkārtoti locītavu uzbrukumi. Dažreiz šīs slimības izpausmes cēlonis ir arī ģenētiska nosliece.

Savienojumu reimatisma simptomi

Ja cilvēks attīstās reimatismā, simptomi sāk parādīties ar samērā asām sāpēm locītavās. Parasti bojājums notiek galvenokārt lielās locītavās. Ļoti bieži skar potītes, ceļa, elkoņa, plaukstas locītavas un plecu locītavas. Ar locītavas sakāvi, tā apsārtums, pieskaroties tam kļūst karsts. Ja pacientam attīstās turpmāka reimatisma attīstība, simptomi palielinās: locītavu sāpes kļūst vēl intensīvākas, un bieži vien pacients nevar pārvietoties vai pat pieskarties locītavai. Locītavu reimatisms ir ļoti sāpīgs. Arī cilvēkiem tiek novērota ķermeņa temperatūras paaugstināšanās: tā bieži pieaug līdz 39 ° un pat līdz 40 °.

Tikai retos gadījumos reimatisms skar vienu locītavu: biežāk slimība attīstās vairākās locītavās. Šajā gadījumā reimatiskais uzbrukums izpaužas sekojoši: pirmkārt, vienā locītavā novērojama saasināšanās, bet pēc dažām stundām šīs locītavas sāpes kļūst mazāk intensīvas, pietūkums un apsārtums nedaudz samazinās. Tomēr šādas pārmaiņas tajā laikā tiek novērotas jau citā apvienībā. Tādējādi, attīstoties šim reimatisma veidam, simptomiem ir "gaistošs" raksturs. Ja reimatisma ārstēšana sākas tūlīt pēc pirmo pazīmju izpausmes, slimību var apturēt. Tā rezultātā patoloģiskajā procesā tiks iesaistītas tikai divas vai trīs locītavas. Pretējā gadījumā, ja nav ilgstošas ​​terapijas, pacients tiks ietekmēts visās jaunajās locītavās. Pakāpeniski slimība var izplatīties uz visām ekstremitāšu locītavām, dažreiz tā ietekmē mugurkaula un apakšžokļa locītavas. Šajā gadījumā personai ir jātiek galā ļoti stipras sāpes ēdināšanas procesā.

Sāpes pacientiem ar reimatismu bieži izpaužas pēkšņi un pēkšņi pazūd. Vienlaikus nenotiek skartās locītavas deformācija, jo slimības gaita pārsvarā ir labdabīga. Dažreiz sāpes var būt migrējošas dabas. Locītavu iekaisums parasti ilgst aptuveni vienu nedēļu.

Saskaņā ar speciālistu novērojumiem, kas nodarbojas ar locītavu reimatisma ārstēšanas problēmu, visbiežāk cilvēkiem ir bojājums, ko rada locītavas, kuras persona profesionālās darbības procesā vai ikdienas darbā slodzē visvairāk. Arī reimatisms bieži ietekmē locītavas, kas iepriekš bijušas ievainotas, ti, pakļautas biežai hipotermijai, zilumiem, spiedienam un citām negatīvām sekām. Piemēram, kāju reimatisms bieži izpaužas cilvēkiem, kas staigā vai vada daudz.

Tomēr ar locītavu reimatismu ne vienmēr rodas šādas ievērojamas slimības pazīmes. Ja reimatisma uzbrukumi atkal parādās, slimības sākums nebūs tik akūts. Visbiežāk reimatisma simptomi ir mazāk izteikti vecāka gadagājuma cilvēkiem: sāpes nav pietiekami intensīvas, cilvēks var pārvietot locītavu, ķermeņa temperatūras pieaugums ir nenozīmīgs. Dažos gadījumos cilvēki šajā valstī pat turpina strādāt un neprasa speciālista palīdzību.

Ja locītavu lēkme ir tik lēna, tad personai parasti ir atkārtotas slimības paasināšanās, kad sāpes pastiprinās. Kopumā locītavu reimatisms ilgst vairākus mēnešus.

Locītavu reimatisma komplikācijas

Tajā pašā laikā reimatiskā sirds slimība bieži izpaužas cilvēkiem. Šajā gadījumā izmaiņas ķermenī var būt nelielas, tas ir, tās, kas diagnosticētas tikai speciālās izmeklēšanas procesā. Bet dažos gadījumos ir smagi bojājumi, kuros pacients jūt spēcīgu sirdsdarbību, cieš no tūskas, elpas trūkuma, sāpēm sirds reģionā. Reimatiskā sirds slimība visbiežāk notiek cilvēkiem vecumā no 12 līdz 25 gadiem.

Slimība ir bīstama attiecībā uz tās ietekmi uz sirds vārstuļiem. Tās attīstības gaitā sirds vārstuļi saraujas, zaudē elastību un beidzot sabrūk. Tā rezultātā vārsti ir deformēti: tie vai nu pilnībā neatveras, ne pietiekami cieši aizveras. Tāpēc vārsta defekts var būt sirds reimatisma un locītavu reimatisma komplikācija.

Arī reimatisma komplikācija var būt nervu sistēmas bojājums, kas visbiežāk izpaužas bērniem. Tā rezultātā bērns kļūst ļoti uzbudināms, kaprīzs, bieži vien izkaisīts. Vēlāk slims bērns var saskarties ar atmiņas problēmām, mainot runas raksturu, gaitu.

Dažos gadījumos reimatisms izpaužas kā anulārā eritēma. Uz ādas ir redzami uzmavas izsitumi, un zem ādas parādās tā saucamie reimatiskie mezgli. Tomēr šī komplikācijas forma ir mazāk izplatīta.

Locītavu reimatisma diagnostika

Reimatisma diagnoze ir balstīta uz vairāku klīnisku pazīmju klātbūtni dažiem orgāniem, kā arī uz laboratorijas testu rezultātiem. Asins locītavu reimatisma akūtā fāzē parasti novēro neitrofilo leikocitozi, hemoglobīna līmenis pirmajās slimības dienās var samazināties, un, ja slimība atkārtojas bieži, tad ir iespējama anēmija. Ir arī vairākas citas šīs slimības raksturīgās izmaiņas.

Ir svarīgi veikt diferenciāldiagnozi ar nespecifisku infekciozu poliartrīta endokardītu, tuberkulozi, neirozi un citām slimībām.

Arī sirds slimību diagnosticēšanai pacientam tiek noteikta EKG vai sirds ultraskaņa.

Locītavu reimatisma ārstēšana

Lai locītavu reimatisma ārstēšanai būtu vislielākais panākums, ir jālūdz ārsta padoms tūlīt pēc aizdomas par locītavu reimatisma parādīšanos. Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem: pirmkārt, ir svarīgi izvēlēties pareizos ārstēšanas līdzekļus un metodes, kā arī ievērot visus ārstējošā ārsta ieteikumus. Tāpēc ir svarīgi ievērot gultas atpūtu, ievērot vispārējo mieru, būt tīrā, labi vēdināmā telpā. Pacientam ir jāievēro gultas režīms, līdz iekaisuma aktivitāte sāk samazināties. Daži eksperti arī iesaka samazināt ogļhidrātu daudzumu un palielināt olbaltumvielu daudzumu.

Ārstējot reimatismu locītavās, ārsti bieži nosaka virkni dažādu līdzekļu, vadoties pēc sarežģītas ārstēšanas principa. Tātad, līdz izzūdošā iekaisuma procesa simptomi pazūd, ārstējošais ārsts var izrakstīt antibiotiku kursu. Reimatisma streptokoku rakstura dēļ terapija bieži tiek veikta ar penicilīnu. Pacientam tiek nozīmēts arī nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis. Penicilīna terapija ilgst 10-14 dienas. Atkarībā no individuālajām īpašībām dažkārt ārstēšanas ilgums palielinās vai tiek noteikta cita antibiotika. Nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis jālieto vismaz mēnesi, līdz brīdim, kad pazūd visas aktīvās reimatisma pazīmes.

Paralēli pacientam tiek nozīmēti imūnsupresanti, glikokortikoīdi un gamma globulīni, lai stiprinātu ķermeņa aizsargfunkcijas.

Pēc akūtu reimatisma stāvokļa noņemšanas tiek pierādīts, ka pacientam tiek veikta fizioterapija. Bieži reimatisma ārstēšanas procesā tiek izmantota elektroforēze, UHF, infrasarkano staru lampu sildīšana, parafīna vannas.

Ja reimatisma uzbrukumi pacientam novērojami ilgu laiku, viņam var noteikt plazmaferēzes (asins attīrīšanas) procedūru. Izmantojot šo metodi, asinis tiek attīrītas no dažādiem toksīniem un antivielām.

Ar pareizu pieeju ārstēšanai, locītavu sāpīgums un pietūkums vairumā gadījumu izzūd pēc vienas vai divām nedēļām. Bet, ja pacients nekavējoties vēršas pie ārsta, reimatisma uzbrukums var beigties pēc dažām dienām.

Ja nepieciešams, sirds un locītavu reimatisma ārstēšana tiek veikta, lai novērstu hroniskas infekcijas cēloņus, piemēram, mandeļu izņemšanu.

Reimatisma profilakse

Kā brīdinājums par reimatismu tiek piemēroti primārās un sekundārās profilakses pasākumi. Reimatisma primārajai profilaksei vispirms ir jāveic visi pasākumi, lai uzlabotu imunitāti. Lai to izdarītu, pārliecinieties, ka esat izturējušies, regulāri atpūsties, dodat priekšroku veselīgai diētai. Personai, kurai ir infekcijas slimības simptomi, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Pareiza pieeja akūtas un hroniskas streptokoku infekcijas ārstēšanai ir svarīga.

Ne mazāk svarīgas ir iepriekš minētās reimatisma novēršanas metodes tajās ģimenēs, kurās tika reģistrēti sirds reimatisma gadījumi, locītavas un citi orgāni. Preventīvie pasākumi jāpiemēro bērniem, kuri bieži cieš no nazofaringālās infekcijas vai hroniskas tonsilīta.

Reimatisma sekundārās profilakses pasākumi ir vērsti uz slimības atkārtošanās novēršanu un reimatisma progresēšanu pacientiem, kuri pašlaik ir ārstniecības kontā saistībā ar reimatismu.

Locītavu reimatisms: simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Ar vecumu daudzi cilvēki saskaras ar savām locītavām - viņi sāp vai sāpes, pārvietojoties un mierīgi, tie iekaisuši, viņu mobilitāte samazinās. Šīs parādības īpaši bieži rodas aukstā laikā. Lielākā daļa slimnieku, kuriem ir līdzīgi simptomi, viņus saista ar reimatisma izpausmēm. Tomēr tas tiešām tā ir?

Kas ir reimatisms

Īss apraksts par šo parādību ir grūti. Pirmkārt, mēs definējam terminu "reimatisms". Šis vārds nāk no senās grieķu valodas vārda “revma” - plūsma, plūsma. Šis fakts ir saistīts ar to, ka slimību raksturo strauja attīstība un plaša izplatība visā organismā. Tas ietekmē daudzus orgānus un audus.

Reimatisma cēloņi jau sen ir noslēpums ārstiem. Tomēr nesen tika plaši izstrādāta teorija par reimatisma autoimūnu raksturu.

Vairumā gadījumu galvenais reimatisma cēlonis ir organisma infekcija ar īpašu mikroorganisma veidu - beta-hemolītisko streptokoku. Tas var izraisīt cilvēku tipisku akūtu elpceļu infekciju un saaukstēšanās attīstību.

Ja šo slimību terapija netiek pienācīgi veikta un mikroorganisms netiek iznīcināts, ārstējot ar antibiotikām, tad tas ilgstoši paliek organismā. Savukārt imūnsistēma cīnās ar mikroorganismu. Lai to izdarītu, tā rada īpašas antivielas, kas reaģē uz proteīniem, kas veido streptokoku. Tomēr šie proteīni ir arī daļa no daudzām cilvēka ķermeņa šūnām. Tā rezultātā imunitāte kļūdaini sāk uzbrukt sava organisma audiem, pirmkārt, saistaudu. Galvenokārt reimatiskās sirds slimības attīstībā. Jums jāņem vērā arī dažu streptokoku celmu kardiotoksiskā iedarbība.

Bet saistaudi ir daļa no daudziem orgāniem, ne tikai sirdi. Tātad izrādās, ka reimatisms burtiski izplatās caur ķermeni, pārsteidzoši šķietami nesaistīti orgāni. Tomēr dažreiz notiek reimatisma simptomi, kas attiecas tikai uz vienu ķermeņa orgānu vai sistēmu, un pārējie orgāni vai ķermeņa daļas tiek ietekmētas mazākā mērā un ārēji nerāda reimatismu.

Papildus infekciju uzbrukumiem reimatisma attīstības iespējamību ietekmē vairāki faktori:

  • ģenētiskā nosliece
  • nepietiekams uzturs,
  • hipotermija
  • pārspīlējums,
  • zema imunitāte.

Ir viens nepareizs priekšstats par reimatismu - ka šī slimība izpaužas tikai pieaugušajiem, galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem. Tāpēc daudzi cilvēki, kas ir atraduši problēmas ar muskuļu un skeleta sistēmu, uzskata, ka viņi ir kļuvuši par reimatisma upuriem. Tomēr šobrīd tikai reimatismu skar tikai 7–15 gadus veci bērni vai veci cilvēki. Patiesībā, un citā gadījumā slimības attīstības cēlonis ir vāja imunitāte un tās nespēja pretoties streptokoku infekcijai. Bērnu vidū slimība biežāk attīstās meitenēm nekā zēniem. Tomēr bieži gadās, ka bērnībā slimība nav izārstēta pareizi, un pēc daudziem gadiem, pēc dažiem negatīviem faktoriem, tā atkal attīstās.

Diagnostika

Reimatisma diagnosticēšana nav viegls uzdevums, jo slimībai ir daudz simptomu un tas skar dažādus orgānus, tāpēc reimatismu dažkārt var būt grūti atpazīt. Turklāt ir daudz patoloģiju, kurām ir līdzīgi reimatisma simptomi, bet reimatisms nav tā etioloģijā. Līdzīgu slimību terapija atšķiras arī no reimatisma ārstēšanas. Galvenās diagnostikas funkcijas ietver:

  • zemādas mezgli,
  • reģionālā eritēma,
  • poliartrīts,
  • korea,
  • kardiīts

Sekundārās klīniskās pazīmes:

  • locītavu sāpes,
  • temperatūras pieaugums
  • pārmērīga svīšana
  • sirds sirdsklauves
  • deguna asiņošana,
  • sāpes vēderā
  • sejas ļaunums
  • vājums
  • emocionālā nelīdzsvarotība.

Reimatisma diagnostika izmanto šādas metodes:

  • asins analīzes
  • urīna analīze
  • Ultraskaņa,
  • EKG
  • asinsspiediena mērīšana
  • krūškurvja rentgenogramma.

Reimatisma ārstēšana

Reimatisms ir nopietna slimība, un tā pati nevar izzust. Terapijas trūkums var novest pie tā, ka patoloģija attīstīsies, kļūs hroniska un pacients kļūst invalīds. Lai novērstu slimības attīstību, Jums jākonsultējas ar ārstu.

Reimatisma ārstēšana ietver dažādas metodes sāpju un iekaisuma mazināšanai:

  • medikamenti,
  • tradicionālās ārstēšanas metodes
  • fizioterapija.

Īss saraksts ar zālēm, ko izmanto reimatisma ārstēšanā

Kā atpazīt un izārstēt locītavu reimatismu

Šajā rakstā aprakstīts, kā diagnosticēt locītavu reimatismu. Aprakstīti slimības cēloņi, saistītie simptomi, diagnostikas metodes, ārstēšanas principi.

Apvienotais reimatisms ir akūta reimatiskā drudža simptoms - iekaisis kakla vai tonsilīta komplikācijas. Tam ir raksturīgi simptomi, un ārstēšana jāveic vispusīgi.

Patoloģijas cēloņi

Iekaisuma process locītavās attīstās akūtu reimatisko drudzi. Agrāk šī slimība tika saukta par reimatismu. Kas ir reimatiskais drudzis? Tas ir stenokardijas vai tonsilīta izraisīta komplikācija pēc inficēšanās ar beta-hemolītisku streptokoku.

Komplikācijas nenotiek visiem pacientiem. Liela nozīme komplikāciju veidošanā ir ģenētiska nosliece. Akūts reimatiskais drudzis attīstās divos cilvēkiem no simts tūkstošiem, lielākā daļa pacientu ir bērni un pusaudži līdz 15 gadu vecumam. Biežāk reimatisms notiek meitenēs.

Kā tas attīstās

Artikulā reimatisms un citas reimatiskās drudzes izpausmes parādās mēnesi pēc kakla sāpes. Šajā laikā organismā veidojas imūnkompleksi - reakcija uz streptokoku klātbūtni.

Imūnkompleksi norēķinās dažādos ķermeņa audos - sirds muskuļos, nervu audos, saistaudos, ādā. Tā rezultātā sirds, smadzeņu, locītavu un ādas bojājumi.

Klīniskais attēls

Locītavu reimatisma simptomi ir tādi paši kā jebkura iekaisuma procesā. Tajā pašā laikā ir atšķirīgas pazīmes, kas ļauj aizdomām par reimatiskiem bojājumiem. Akūts reimatiskais drudzis sākas kā ORZ - ar temperatūras pieaugumu, drebuļiem, miegainību.

Otrajā vai trešajā dienā parādās locītavu reimatisma pazīmes:

  • Patoloģiskajā procesā vienlaikus tiek iesaistīti 2-3 lieli locītavas;
  • raksturīgs gaistošs artrīts - dažu locītavu iekaisums dažu dienu laikā pazūd un parādās citās;
  • locītavas pietūkušas un palielinātas (foto);
  • āda virs tām ir apsārtusi un karsta līdz pieskārienam;
  • raksturīga izteikta sāpju sindroms un kustības grūtības.

Kad slimība ir reimatisms, simptomi saglabājas trīs nedēļas, tad pazūd. Reimatisma locītavu bojājumu pavada citas slimības pazīmes.

Saistītie simptomi locītavu reimatismam:

Reimatiskie mezgliņi veido 3% pacientu. Kaulu izvirzījumu vietās ap locītavām parādās nelieli blīvi veidojumi. Par palpāciju tie ir nesāpīgi.

Nopietns sirds un locītavu reimatisms var izraisīt nāvi. Reimatiskie bojājumi var parādīties jebkurā locītavā, bet ar nevienlīdzīgu frekvenci.

Kad reimatisms bieži ietekmē šīs locītavas:

  • ceļgala;
  • gūžas;
  • potītes;
  • elkoņa;
  • mazas uz rokām un kājām.

Ceļa reimatisms ir biežāks nekā jebkurš cits.

Diagnostikas metodes

Diagnozei tiek veiktas laboratorijas un instrumentālās izpētes metodes.

Akūtiem locītavu iekaisumiem ir šādi diagnostikas kritēriji:

  • Kopumā asins analīzes var noteikt iekaisuma pazīmes, palielinot leikocītu un ESR līmeni;
  • asins bioķīmijā CRP var palielināt;
  • pētot antivielas pret streptokoku serumu;
  • Savienojumu rentgena izmeklēšana atklāj iekaisuma pazīmes mīksto audu pietūkumā, šķidruma uzkrāšanos locītavu maisiņā.

Sirds bojājumu diagnosticēšanai tiek izmantota elektrokardiogrāfija un ultraskaņa. Tiek parādīta neirologa konsultācija.

Lai izslēgtu citu līdzīgu slimību - reimatoīdo artrītu - tiek pārbaudīti reimatoīdā faktora un anti-citrulīna antivielu testi. Ar reimatismu tie netiks atklāti.

Medicīniskie notikumi

Apstrādāt reimatiskos bojājumus locītavām jābūt visaptverošiem. Ļoti svarīga ir narkotiku terapija pēc iekaisuma parādību likvidēšanas, tiek noteikta fizioterapija un fizioterapija.

Zāles

Zāļu terapija ir sadalīta etiotropiskā un simptomātiskā veidā. Etiotropic mērķis ir iznīcināt beta-hemolītisko streptokoku.

Lai to izdarītu, izmantojiet specifisku līdzekli locītavas reimatisma - penicilīna - lietošanai. Šī antibiotika kaitē streptokokiem. Zāles ievada intramuskulāri, ārstēšanas kurss ir 7-10 dienas.

Simptomātiskai terapijai, izmantojot dažādas zāļu grupas, kas palīdz novērst sāpes un iekaisumu.

Simptomātiskie līdzekļi locītavu reimatisma ārstēšanai:


Zāles reimatismam locītavās iegādājas aptiekā pēc receptes. Viņu cena ir atšķirīga un ir atkarīga no ražotāja.

Fizioterapija

Visas fizioterapijas procedūras nosaka tikai pēc akūta iekaisuma. To mērķis ir paātrināt locītavu atjaunošanos un pilnīgu atjaunošanu.

Ārsts var noteikt dažādas procedūras atkarībā no skarto locītavu veida, iekaisuma procesa smaguma, atlikušo iedarbību rakstura:

  • magnētiskā terapija;
  • īpaši augstas radiācijas frekvences;
  • parafīna vannas;
  • diadinamiskās strāvas.

Fizioterapijas procedūras tiek veiktas poliklīnikā, ārstēšanas kurss ir 10-12 procedūras.

Terapeitiskā vingrošana

Fiziskie vingrinājumi ir nepieciešami muskuļu un skeleta sistēmas apmācībai, atjaunojot locītavu mobilitāti. Medicīniskā vingrošana tiek noteikta rehabilitācijas periodā pēc reimatisma.

Sāciet ar minimālajām slodzēm, pakāpeniski palielinot tās. Pirmkārt, vingrošana tiek veikta nosvērtā stāvoklī, tad pacientam ir atļauts sēdēt un piecelties.

Jauda

Diēta par reimatisma locītavām obligāti. Tā kā slimība ir infekcioza, ar stipru intoksikāciju, barībai ir nepieciešams reimatisms locītavās, bagātināts ar vitamīniem un olbaltumvielām. Plašāka informācija par uzturu ar reimatismu pastāstīs speciālistam šajā rakstā.

Tautas medicīna

Ar tradicionālo medicīnu lietojiet pēdu, locītavu, pirkstu un citu reimatismu. Tomēr ārstēšana mājās var būt tikai galvenais, medicīniskais. Pirms tā lietošanas konsultējieties ar savu ārstu.

Tautas aizsardzības līdzekļi locītavu reimatismam mazina sāpes, mazina iekaisumu. Var izmantot kā kompreses vai infūzijas, lai to uzņemtu.

  1. Kad sāpes skartajā locītavā uzspiež kartupeļu kompresi. Lai to sagatavotu, jums ir nepieciešams sarīvēt dažus neapstrādātus kartupeļus uz smalka rīve un nedaudz izspiest sulu. Iegūtā masa tiek uzklāta uz savienojuma un nostiprināta ar audumu. Ja nav ādas kairinājuma, kompresu var atstāt uz nakti.
  2. Plaši izmantots augs reimatisma gadījumā ir deviņvīru spēka locītavas. No tā pagatavo alkoholisko tinktūru, kas tiek ņemta 15 pilienus trīs reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 2-3 nedēļas.
  3. Mūziju par locītavu reimatismu var izmantot kā kompresi. To sajauc ar sviestu un karsē ūdens vannā. Tad ielieciet masu uz skartās locītavas un ietiniet vilnu.

Profilakse

Profilakses pasākumi locītavu reimatismam ir šādi:

  • izvairīties no hipotermijas;
  • ierobežot kontaktu ar cilvēkiem ar tonsilītu un tonsilītu;
  • savlaicīgi noņemiet hroniskas infekcijas fokusus - karātiskos zobus, hronisku tonsilītu;
  • regulāri veikt multivitamīnu preparātus.

Kopīgais reimatisms ir tikai viens no akūta reimatiskā drudža simptomiem. Citas tās izpausmes, piemēram, sirds bojājums, var pat apdraudēt dzīvību. Tāpēc ir ļoti svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt šo patoloģiju.