Lai izvairītos no sāpīga šoka, farmakoloģijas krājumā ir viss pretsāpju līdzeklis. Līdzekļi tiek pieņemti gan ārstēšanas laikā, gan diagnostikas laikā. Lai izvairītos no atkarības, ir svarīgi ievērot ārsta noteiktās devas un terapijas noteikumus (5-10 dienas).
Narkotiku grupas ar anestēzijas efektu
Zāles ar anestēzijas efektu ir iedalītas narkotiskās un ne-narkotiskās. Narkotiski ir, piemēram, morfīns, fenalīns, butorfanols. Narkotiski ir sadalīti alkaānskābēs (Voltaren), pirazolona atvasinājumos (Butadion un Analgin) un anestēzijas līdzekļos Lidokains, Novocain, Anestezin).
Pretsāpju līdzekļi tiek klasificēti arī pēc narkotiskās iedarbības īpašībām:
- Pretsāpju līdzekļi, kas iedarbojas uz iekšējo pretsāpju sistēmu centrālajā nervu sistēmā (opioīds), izraisot stipras sāpes. Šie līdzekļi izceļas pēc to efektivitātes, to negatīvā specifika ir spēja radīt atkarību. Nepieciešama rūpīga devas uzraudzība.
- Pretsāpju līdzekļi, kas nav opioīdi. Iecelts, lai samazinātu ļoti augstas temperatūras.
Ņemot vērā bioķīmiskās iedarbības uz cilvēka ķermeni raksturu, pretsāpju līdzekļi tiek klasificēti pēc bioķīmiskās iedarbības:
- līdzekļi, kas neitralizē sāpju signālu iekļūšanu smadzenēs.
- pretsāpju līdzekļi, kas rezistē kopā ar prostaglandīniem un darbojas tieši sāpju centrā.
Klasifikācija pēc pretiekaisuma iedarbības sadala zāles pretdrudža līdzekļiem, kas novērš iekaisuma izraisītas sāpes tikai uz ierobežotu laiku. Pretiekaisuma nesteroīdie medikamenti kopā ar sāpju likvidēšanu mazina iekaisumu.
Narkotiskie pretsāpju līdzekļi ir klasificēti šādi:
- difenilpiperidīna atvasinājumi: fentanils, Promedols;
- benzomorfīna atvasinājumi: pentazocīns;
- opija alkaloīdu atvasinājumi: etilmorfīna hidrohlorīds, kodeīns, morfīns;
- difenilmetāna atvasinājumi: dipidolor.
Indikācijas narkotisko vielu lietošanai
Narkotisko vielu lietošanas indikāciju saraksts ir stingri ierobežots. Lēmumu par iecelšanu pieņem ārsts, kurš pārrauga līdzekļu saņemšanu. Zāles, kas paredzētas lietošanai, un indikācijas to ievadīšanai:
Lietošanas indikācijas
Morfīns, Omnopons, Kodeīns, Etilmorfīna hidrohlorīds
- liels starpskriemeļu trūce, kas rada pastāvīgu spiedienu uz nervu galiem, kas izraisa periodisku vai pastāvīgu izteiktu sāpju sindromu;
- muguras vēzis;
- metastāzes dažādos orgānos.
Promedols, fentanils, Dipidolor
Narkotisks
Narkotisko pretsāpju līdzekļu lietošanai ir šādas norādes:
Lietošanas indikācijas
Sāpes mugurkaulā, locītavās, tuneļa sindroma attīstībā, skolioze
Skeleta-muskuļu sistēmas, onkoloģijas, muguras smadzeņu metastāžu patoloģija
Sāpju simptomi, muskuļu spazmas, trūce, izvirzījums, artralģija, osteoporoze, lumbago
Fastum gēls, Bystrummgel, Ortofen ziede, Febrofid, Finalgel, Ketonal
Sāpes pēc hipotermijas, traumas, ķirurģija, reimatoīds, miozīts, mialģija, osteoartrīts
Kapsikam, Nikofleks, Apizatron
Muguras sāpju, starpstaru neiralģijas, ankilozējošās spondilartrozes, osteohondrozes paasināšanās, radikulopātijas mazināšana.
Ātrgaitas aizsardzības līdzekļi muguras sāpēm
Lai novērstu sāpes mugurā, locītavās, izmantojiet ātras darbības līdzekļus tablešu, injekciju, ziedu, krēmu un svecīšu veidā. Atkarībā no izdalīšanās sastāva un formas, to deva atšķiras, ievadīšanas ilgums, lietošanas metode.
Tabletes
Tabletes lietošanas veids ir vienkāršs: paņemiet pēc 1 ēdienreizes. 2-3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ilgst ne ilgāk kā 3-5 dienas, ja vien ārsts nav norādījis citādi. Kontrindikācijas līdzekļu saņemšanai ir:
- komponentu nepanesība;
- kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas paasināšanās;
- kuņģa-zarnu trakta slimības;
- grūtniecība, zīdīšana, bērna vecums.
Ārstēšanai izvēlieties šādas zāļu grupas:
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: Celebrex, Diclak, Texamin, Arcoxia, Ortofen, Nagezin, Nurofen, Movalis, Aertal, Nimesulide, Ibuprofen;
- kombinēti: Dolaren, Neurodiclovit;
- muskuļu relaksanti (atslābinoši muskuļi): hidroksizīns, baklofēns;
- hondroprotektori: Alflutops;
- pamatojoties uz Ketorolaka: Ketorolu, Ketanovu;
- pamatojoties uz diklofenaku: Voltaren, Naklofen.
Injekcijas
Dienas deva injekcijām apakšējā mugurā ar reimatiskām sāpēm tiek ievadīta 1-2 devās, dažreiz katru otro dienu.
Ārstēšanai izmantojiet ātrgaitas līdzekļus:
- kombinētie vitamīni: Neyrobion, Milgamma, Trigamma, Kombilipen;
- nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis: meloksikams, Artrozan, Movalis, ketoprofēns, ketonāls, Flexen, Artrozilen.
- Ketorolac: Ketans, Ketorolac;
- pamatojoties uz diklofenaku: Diclofenac, Voltaren, Naklofen;
- novērst skrimšļa iznīcināšanu: hondroitīna sulfāts;
- kortikosteroīdi: metilprednizolons, Medrol, Diprospan, deksametazons.
Ziedu darbības rezultātā uzlabojas vielmaiņa audos, atjaunojas skrimšļa audi, pietūkums, iekaisums un sāpes. Ziedes, krēmi, želejas un losjoni tiek pakļauti skartajai vietai 3-4 reizes dienā, rūpīgi berzējot, kurss ilgst no 3 līdz 10 dienām. Kontrindikācijas ir:
- neiecietība pret sastāva komponentiem;
- ādas bojājumi, traumas, skrāpējumi, nobrāzumi;
- tendence uz ādas izsitumu parādīšanos, bronhiālā astma;
- grūtniecība, zīdīšana.
Piemērojamie līdzekļi ir sadalīti grupās:
- homeopātiskās vielas: Target T, Traumel C;
- iesildīšanās: Viprosal, Kapsikam, Finalgon, Nikofleks;
- chondroprotector: Teraflex, Hondroksid, Arthron, Arthrotsin, Honda, Chondroitin;
- nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis: Nise, Fastum, Bystrum-gel, Finalgon, Ketonal, Voltaren, Finalgel, Ortofen, Dolgit, Butadion, Diklovit;
- kopā: Dolobene, Relief.
Sveces
Lai izmantotu svecītes, jums ir nepieciešams atvērt iepakojumu, iztīrīt zarnas no satura dabīgā veidā vai ar klizmu, ievietot sveci pēc iespējas dziļāk vakarā, pēc ievadīšanas jūs nevarat piecelties pusstundu. Jūs varat izmantot ne vairāk kā 1 pc dienā. Ārstēšanas ilgums ir 3-5 dienas. Kontrindikācijas sveču lietošanai:
- komponentu nepanesība;
- perianālās zonas ādas bojājumi, anālās plaisas;
- asiņošana no taisnās zarnas;
- caureja;
- kuņģa čūla;
- neiroloģiska, garīga slimība;
- iekšējo hemoroīdu saasināšanās.
Lai ātri atbrīvotos no muguras sāpēm, tiek izmantoti šādi taisnās zarnas līdzekļi:
- universāls, pamatojoties uz diklofenaku: Artrozan, Ortofen, Rapten, Diklovit, Voltaren;
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: indometacīns, Ibuprofēns, metindols, Nurofen, Indomin, Piroksikams, Erazons, Pirokam, Ksefokam, Lornoksikams, ketoprofēns, Artrozilens, ketonāls, Ketalgin, Ketorolaka;
- pretsāpju līdzekļi: Analgin, Efferalgan, Lidocaine, Pamol, Akamol.
Noteikumi un norādes par Nimesulīda lietošanu muguras sāpēm un aptieku aizvietotājiem
Asas, asas un ilgstošas muguras sāpes ir viena no biežākajām sūdzībām, ko cilvēki dzird medicīniskās pārbaudes laikā. Sāpīgs sindroms var iegūt ļoti atšķirīgu smaguma pakāpi, un tās pāreja uz hronisku stāvokli ievērojami pasliktina pacienta dzīves kvalitāti. Lai cīnītos pret šīm parādībām, ir atsevišķa zāļu grupa - NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi), kas ietver nimesulīdu pulveri un tabletes. Lietošanas instrukcija un iemesli, kāpēc tas ir sīkāk aprakstīts rakstā.
Kas tiek parādīts, izmantojot Nimesulīdu
Nimesulīds ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis no sulfonanilīda klases. Tās galvenais uzdevums ir glikokortikoīdu receptoru aktivizēšana, kas veicina iekaisuma procesu samazināšanos organismā. Arī aģentam piemīt inhibējošas, pretsāpju un pretdrudža īpašības. Ir divas galvenās šīs zāles izdalīšanas formas: tabletes un pulveris. Turklāt ir gēls, ko izmanto, lai novērstu locītavu sāpju lokalizāciju.
Vienas tabletes sastāvs satur 100 mg aktīvās vielas, kā arī papildu palīgkomponentus, piemēram, laktozi, kalciju, aerosilu, celulozi, talku un magnija stearātu. Starp indikācijām par nimesulīdu tablešu lietošanu sāpēm:
- artrīts, tostarp reimatoīds;
- artroze un osteoartrīts;
- drudzis;
- dažādas izcelsmes sāpes;
- ankilozējošais spondilīts;
- iekaisuma infekcijas slimības;
- mialģija;
- neiroloģiskas slimības, kas saistītas ar sāpēm;
- mīksto audu slimības;
- brucīts, tendovaginīts.
Pulverim ir tāda pati aktīvās vielas koncentrācija vienā maisā (2 g), tā satur 100 mg nimesulīda. Starp papildu sastāvdaļām, kas iekļautas sastāvā, var atzīmēt xanāta gumiju, silīcija dioksīdu, citronskābi, aspartāmu un citronu. Neskatoties uz to pašu nosaukumu, pulvera apjoms ir nedaudz atšķirīgs. Kas palīdz Nimesulide Canon pulverim:
- smaga sāpju simptomu gaita dažāda veida reimatiskajās slimībās (artrīts, artrīts, brucīts);
- tendi-imte sindroms;
- dismenoreja;
- cirkšņu sāpes uroloģiskās un ginekoloģiskās slimībās;
- ievainojumu izraisītas akūtas sāpes;
- pēcoperācijas periodā.
Narkotiku lietošana sāpēm mugurā
Nimesulīds ir spēcīgs spazmolītisks un pretsāpju līdzeklis, kam seko ilgs laiks. Protams, tas viss ir atkarīgs no slimības smaguma un sāpīga sindroma. Sākotnējā zāļu deva ir 200 mg dienā, tas ir, 2 tabletes vai 2 paciņas. Uzņemšana notiek divas reizes dienā, no rīta un vakarā, tūlīt pēc ēšanas. Ieteicamais intervāls starp lietošanu ir 7-8 stundas.
Sarežģītu muguras un mugurkaula traumu gadījumā vai smagas slimības gaitas gadījumā (reimatoīdais artrīts, kakla skriemeļu deformācija), kam pievienoti ilgstoši sāpīgi simptomi, zāļu devu var palielināt līdz 5 devām dienā. Maksimālā deva pieaugušajiem (vecākiem par 16 gadiem) ir 500 mg dienā. Bērniem deva nedrīkst pārsniegt 200 mg. Nimesulīda uzņemšana jāveic stingri ārstējošā ārsta uzraudzībā, kas spēs noteikt optimālo devu sāpju simptomu mazināšanai. Tiklīdz pamanāms progress ārstēšanā, zāļu devu pakāpeniski samazina līdz pilnīgai neveiksmei.
Uzņemšanas noteikumi Nimesulida
Nimesulīdu lieto iekšķīgi (iekšpusē). Zāļu daudzums vienā reizē nedrīkst pārsniegt 100 mg - viena tablete vai atbilstošs suspensijas daudzums. Nimesulīds satur tādas palīgvielas kā magnija stearāts, nātrija laurilsulfāts, hidroksipropilceluloze. Visas šīs vielas ir spēcīgi gļotādu audi. Iekļūšana tukšā dūšā, rīks var izraisīt stipras sāpes un dedzinošu sajūtu vēderā, vēdera uzpūšanos, caureju. Regulāra zāļu lietošana tukšā dūšā veicina čūlu slimību attīstību. Tāpēc Nimesulit var dzert tikai pēc maltītes.
Uzņemšanas daudzveidība ir vienāda ar divām reizēm ar intervālu starp vismaz 6 stundām. Komplikāciju un īpašu sāpju smaguma klātbūtnē devu skaits palielinās. Maksimālā dienas deva ir 500 mg. Tabletes un pulveri var sadalīt un lietot daļās, palielinot lietošanas biežumu. Minimālais kursa ilgums ir 15 dienas.
Nimesulīdu var parakstīt arī mugurkaula stenozei, gan ar parastu ārstēšanu, gan pēc operācijas.
Par jostas skriemeļu pārvietošanas iemesliem un ārstēšanas metodēm šajā rakstā.
Līdzīgi līdzekļi stipras sāpes ārstēšanai
Smagu sāpju simptomu novēršanai gandrīz visos gadījumos lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.
Šajā grupā ir daudz narkotiku, piemēram:
- Ketanovs, ketonons, ketoprofēns, ketorolaka;
- Ibuprofēns, piroksikams;
- Diklofenaks, Dikloverls, Aciklofenaks;
- No-Spa, Drotaverinum;
- Indometacīns.
Ir arī liels daudzums Nimesulīda analogu, kas balstās uz to pašu aktīvo vielu: Nimesil, Naiz, Teva, Affida, Mesulid, Nimesik, Nimid un citi.
Nimesulīda izmaksas
Produkts ir pieejams tās cenu diapazonā un ir pieejams bez receptes. Daudzi farmaceitiskie uzņēmumi ražo narkotiku Nimesulide, ar nosaukumu, attiecīgi, un šādu fondu cena ir atkarīga no ražotāja un tablešu (pulvera) skaita iepakojumā. Vidējā nimesulīda cena uz iepakojumu (20 tabletes) ir 120 rubļi. Iepakošanas pulvera (30 maisiņi) izmaksas vidēji ir 620 rubļi.
Atsauksmes
Natālija:
Jau vairāk nekā trīs gadus es esmu cervikāla osteohondroze. Sākumā, kakls sāp, un tad smagi galvassāpes mani mokina. Ārstēšana ir ļoti sarežģīta, un atveseļošanās process ir garš. Ilgu laiku ārsts ieteica lietot Ibuprofēnu, bet viņš daudz nepalīdzēja. Pirms gada viņa pārgāja uz Nimesulīdu. Apmēram pusstundu pēc sāpju ņemšanas, un ilgu laiku netraucē. Es lietoju vienu tableti tikai tad, kad tas ir absolūti nepieciešams.
Nesen tika veikta ortopēdiska operācija muguras saites. Ļoti bieži pēc operācijas muguriņas sāka uzbriest un sāpēja. Tā ir normāla parādība, kā to paskaidroja ārsts, bet sāpes bija tikai nepanesamas, es nevarēju pārvietoties. Tad ārsts parakstīja Nimesulide suspensijā. Narkotika lieliski anestezē un mazina pietūkumu, atslābina kustību. Es paņēmu divas paciņas dienā 20 dienas, sāpes jau bija pagājis. Nav novērotas blakusparādības.
Par ārsta video pārskatiem par tiešo nimesulīda analogu:
Nimesila muguras sāpes
Norādījumi par narkotiku lietošanu Nimesil
Norādījumi par lietošanu ir sniegti informatīvos nolūkos un rakstīti vienkāršotā, ne medicīnas valodā, lai labāk izprastu. Ir aizliegts balstīt savu ārstēšanu uz lasīšanas instrukcijām un lietot zāles. Zāļu lietošanas rezultātā iegūto rezultātu pārskatīšana nav piemērota ieteikumiem. Ja rodas slimības simptomi, Jums jākonsultējas ar savu ārstu par iecelšanu.
Lietošanas instrukcija
Nimesils ir sulfonamīda klases pretiekaisuma līdzeklis. Tam ir pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība uz ķermeni. Preparāta aktīvā viela ir nimesulīds, kas ir ciklooksigenāzes enzīma inhibitors, kas ir atbildīgs par prostaglandīnu sintēzi organismā. Zāles ir pieejamas vairākos veidos: granulas (pulveris), iepakotas papīrā soshe, kas sver 2 gramus, disperģējamās tabletes, rezorbcijas tabletes, bērnu šķīstošās tabletes, suspensiju.
Ņemiet Nimesil pulvera iekšpusē, vispirms atšķaidiet to ar siltu ūdeni. Zāles labi uzsūcas kuņģī un zarnās, iekļūstot caur histohematogēnām barjerām. Galvenie vielmaiņas procesi notiek aknās. Zāles tiek rādītas 50% nieru.
Lietošanas indikācijas
Lietošanas metode
Nimesil ieteicams dzert 2 reizes dienā vienu sosho pēc ēšanas. Bērni līdz 12 gadu vecumam Nimesil nav parakstīti. Pusaudži vecumā no 12 līdz 18 gadiem uzņem standarta devu. Cilvēkiem ar nieru darbības traucējumiem ar vieglu nieru mazspējas formu tiek piešķirta arī standarta deva. Vecāka gadagājuma cilvēkiem jāveic dienas normas pielāgošana atkarībā no kombinācijas ar citām zālēm.
Minimālais ārstēšanas ilgums ir 15 dienas un, lai novērstu nevēlamu blakusparādību rašanos, izmantojiet minimālo minimālo devu.
Pārdozēšanas gadījumā novēro šādus simptomus:
- apātija;
- slikta dūša;
- miegainība;
- sāpes vēderā;
- vemšana;
- retos gadījumos notiek kuņģa asiņošana;
- spiediena pieaugums;
- nieru mazspējas pastiprināšanās;
- apgrūtināta elpošana;
- koma;
- anafilaktiskais šoks.
Ar minimālu terapeitisko devu šīs parādības ir atgriezeniskas, citos gadījumos ir paredzēta simptomātiska ārstēšana. Ja pēc pārdozēšanas ir pagājušas ne vairāk kā 4 stundas, jāuzsāk gag reflekss un jāatbrīvojas no kuņģa, pēc tam jālieto aktīvā ogle vai caureju. Uztveršanas laikā narkotiku vajadzētu uzraudzīt nieru un aknu darbību.
Lietojot citas zāles, jākonsultējas ar savu ārstu par Nimesil lietošanas nepieciešamību un iespējamību.
Blakusparādības un kontrindikācijas
Nimesils parasti ir labi panesams, bet ārstēšanas sākumā un lielās devās var parādīties šādi traucējumi:
- Hematopoētiskā sistēma ir anēmija, hemorāģiskais sindroms, eozinofīlija, trombocitopēniskā purpura, trombocitopēnija.
- Alerģiskas izpausmes # 8212; izsitumi, nieze, pastiprināta svīšana, paaugstināta jutība, dermatīts, eritēma, nātrene, anafilaktiskais šoks, angioneirotiskā tūska, Stīvensa-Džonsona sindroms, Lela sindroms.
- Centrālā nervu sistēma - nervozitāte, reibonis, bailes, murgi, galvassāpes, encefalopātija, miegainība.
- Redzes orgāni - neskaidri, neskaidri.
- Sirds un asinsvadu sistēma - hipertensija, tahikardija. # 171, plūdmaiņas # 187, asinsspiediena labilitāte.
- Elpošanas sistēma - elpas trūkums, bronhu spazmas, bronhiālās astmas recesija.
- Gremošanas sistēma # 8212; caureja, vemšana, slikta dūša, aizcietējums, gastrīts, vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā, dūņu izkārnījumi, dispepsija, stomatīts, kuņģa čūla, kuņģa un zarnu asiņošana, hepatīts. dzelte.
- Urīnceļu sistēma # 8212; hematūrija, dizūrija, urīna aizture, oligūrija, intersticiāls nefrīts, nieru mazspēja.
Kontrindikācijas ir šādas:
- bronhu spazmas, nātrene, rinīts;
- negatīvas reakcijas uz nimesulīdu no aknām;
- Nimesils kopā ar paracetamolu vai citiem pretsāpju līdzekļiem vai pretiekaisuma līdzekļiem;
- zarnu iekaisums - čūlainais kolīts akūtā stadijā;
- pēcoperācijas periods pēc koronārās manevrēšanas;
- drudzis infekcijas slimībās;
- kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā stadijā;
- anamnēzē čūla un asiņošana kuņģa-zarnu traktā;
- smadzeņu asinsvadu asiņošana;
- asiņošanas traucējumi;
- hiperkalēmija;
- sirds mazspēja;
- nieru mazspēja;
- grūtniecības un zīdīšanas laikā;
- aknu mazspēja;
- bērniem līdz 12 gadu vecumam;
- lietojot alkoholu un narkotikas;
- individuālo neiecietību pret komponentiem.
Narkotiku ietekme uz spēju vadīt automašīnu un kontroles mehānismus nav noteikta. Tādēļ tas ir ieteicams, vadot transportlīdzekļus, kā arī, iesaistoties bīstamās darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība, lietojiet Nimesil piesardzīgi.
Starp citu, jūs varētu interesēt arī šādi bezmaksas materiāli:
Nimesils ir plaši izplatīts pretiekaisuma līdzeklis, kas palīdz tikt galā ar dažādām infekcijas un iekaisuma slimībām, kas ir dažādas smaguma pakāpes.
Šīm zālēm ir izteikts pretsāpju līdzeklis (pretsāpju līdzeklis), pretdrudža un, protams, pretiekaisuma īpašības, kas ļauj to lietot daudzās iekaisuma slimībās.
Visbiežāk Nimesil ir paredzēts dažādu ķermeņa muskuļu un skeleta sistēmas slimību (osteohondroze, poliartrīts, reimatisms), sirds un asinsvadu patoloģiju, dažāda intensitātes sāpju sindroma (smagas galvassāpes vai zobu sāpes) ārstēšanai, kā arī ķermeņa temperatūras paaugstināšanai.
Narkotiku gandrīz vienmēr labi panes pacienti (neradot nopietnas blakusparādības), bet galvenais ārstnieciskais efekts attīstās pēc 30-40 minūtēm. pēc tā uzņemšanas un ilgst vairāk nekā 6-8 stundas
Galvenās norādes par Nimesil lietošanu:
- reimatisms;
- osteohondroze;
- dažāda intensitātes galvassāpes vai zobu sāpes;
- menstruālās sāpes sievietēm;
- artrīts (locītavu iekaisums);
- neiralģija;
- bursīts;
- radikulīts;
- sarežģīta pēcoperācijas sāpju likvidēšana;
- ginekoloģiskas iekaisuma slimības, ko pavada stipras sāpes;
- drudzis;
- ķermeņa asinsvadu slimības;
- sāpes pēc dažādiem traumatiskiem ievainojumiem (zilumi, kaušana, dislokācija, lūzums, sastiepums);
- komplicēta uroloģisko slimību ārstēšana, ko papildina ievērojamas sāpes.
Uzmanību: pirms Nimesil ilgstošas lietošanas ieteicams konsultēties ar kvalificētu ģimenes ārstu!
Zāles tiek ražotas šķīstošā pulvera veidā iekšējai ievadīšanai.
Kā dzert Nimesil pulveri?
Vidējā Nimesil dienas deva pieaugušajiem ir 100 mg. (1 maiss) ne vairāk kā 2-3 lpp. dienā pēc ēšanas.
Lai pagatavotu suspensiju, jums ir nepieciešams izšķīdināt 1 zāļu paciņu 1 glāzē silta ūdens, labi samaisot.
Ārstēšanas ilgums ar šo pretiekaisuma līdzekli var svārstīties no 5-7 līdz 10-14 dienām atkarībā no ķermeņa specifiskās iekaisuma slimības, bet zāļu zāļu deva ir izvēlēta pilnīgi individuāli katram pacientam.
Sagatavoto suspensiju ieteicams dzert tūlīt pēc tā pagatavošanas, nav vēlams uzglabāt zāles ilgāk par 1 stundu, jo tas var ātri zaudēt ārstnieciskās īpašības.
Kontrindikācijas Nimesil lietošanai
- kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
- paaugstināta jutība (ķermeņa paaugstināta jutība pret zāļu galveno aktīvo vielu);
- vecums līdz 15 gadiem;
- slikta dūša vai vemšana;
- grūtniecība un zīdīšana (zīdīšana);
- asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
- akūta nieru vai aknu darbības traucējumi;
- diabēts;
- grēmas;
- hipertensija (augsts asinsspiediens).
Blakusparādības Nimesila
Izstrādājot kādu no iepriekš minētajām blakusparādībām, ieteicams pilnībā pārtraukt zāļu turpmāku lietošanu, kā arī pārliecinieties, vai esat konsultējies ar ārstu!
Šajā rakstā mēs pārbaudījām, ko palīdz Nimesles, kā arī to, kā to pareizi lietot.
Skatiet arī:
Review: Powder MENARINI Nimesil - dzīvot bez sāpēm! Un, ja sāpes nāk, pieņemiet Nimesil
Uzmanību! Pirms zāļu lietošanas konsultējieties ar speciālistu!
Priekšrocības:
efektīva narkotika; ātri mazina sāpes
Trūkumi:
daudz kontrindikāciju; ir iespējamas sāpes vēderā
Labdien, dārgie draugi un lasītāji!
Tas ir labi, viņi saka, ka labāk ir būt bagātiem un veseliem nekā nabadzīgajiem un slims. Un pat bagāti un slimi, lai nebūtu jautri. Jo viss vairs nav prieks, ja kaut kas sāp. Bet diemžēl laiku pa laikam mums visiem vienmēr ir kaut kas tāds, kas uztraucas, kas neļauj mums baudīt dzīvi, kas neļauj mums gulēt un darīt savu parasto darbību. Tas var būt zobu sāpes, locītavu sāpes, muguras sāpes. Dažreiz, protams, var notikt nelielas sāpes, bet dažreiz sāpes nospiež, lai tā būtu gatava dzert visu tabletes iepakojumu uzreiz, tikai lai atbrīvotos. Nu, es kategoriski neiesakām jums dzert zāļu paketi, bet es ļoti iesakām, ka jūsu mājas medicīnas krūtīs ir efektīvs sāpju iznīcinātājs.
Pretsāpju līdzekļi tagad pārdoti ļoti, ļoti. Sākot no vispārējām tabletēm, kuras var lietot pat ar galvassāpēm (tādiem produktiem kā Pentalgin, MIG un citi), lai Ketonal, Ketorol, Nimesulin un Nimesil.
Lai gan ir daudz pretsāpju līdzekļu, tie joprojām atšķiras pēc sāpju un sāpju zonas. Nimesils, par kuru es gribu pastāstīt par atsaukšanu, ir paredzēts sāpju novēršanai mugurā, muguras lejasdaļā, sāpēm, kas radušās traumu dēļ, ieskaitot sporta; Nu, kā arī sāpes muskuļu un skeleta sistēmā kopumā un, protams, ar osteoartrītu. Jūs varat lietot šīs zāles zobu sāpēm.
Nimesil ir pieejams pulverī, tāpēc iepakojums ir maisiņš. Nu, lodziņš ir diezgan iespaidīgs. Vienā iepakojumā 30 maisiņi
Aktīvā viela ir nimesulīds. Tas ir pretiekaisuma, pretsāpju iedarbība. Krievija ražo vairākas zāles ar nimesulīdu. Tie ir: Nimesulīdu tabletes, Nise, Nimesil, Nimika, Nemuleks un daudz citu līdzekļu.
Tas var likties dīvaini, bet manā mājā parasti ir Nise, Nimesulide un Ketorol. vispār, katrai gaumei)))
Kopā ar maisiņiem ar Nimesil iepakojumā ir arī ļoti detalizēta instrukcija. Tas ir tik milzīgs (tikai nebeidzams papīra gabals!) Tas viss ir neiespējami fotografēt. Turklāt man vienmēr trūkst pacietības, lai to visu izlasītu.
Es parādu daļās: norādes un kontrindikācijas, blakusparādības. Ir daudz kontrindikāciju, tāpēc es jums iesakām rūpīgi izlasīt šo instrukciju.
Nimesils ir diezgan spēcīga narkotika. Jā, viņš veic lielisku darbu ar sāpīgiem simptomiem, bet viņš var izraisīt arī smagas sāpes vēderā, tāpēc esiet uzmanīgs. Nu, es kopā ar Nimesil ieteiktu nakti lietot Omez vai Omeprazolu atkarībā no tā, kas ir mājās. Omez ir labs līdzeklis sāpes vēderā.
Ir nepieciešams pieņemt 1 maisiņā divas reizes dienā pēc ēšanas. Maisiņam jāatšķaida ar pusi glāzes ūdens. Dzert gatavu šķīdumu nekavējoties, nesagatavojiet šķīdumu iepriekš.
Un neaizmirstiet, ka Nimesil var uzņemt tie, kas ir vecāki par 12 gadiem.
Nobeigumā es vēlos novēlēt jums labu veselību! Dzīvojiet bez sāpēm un baudiet dzīvi, mīlu to un novērtējiet!
Lietošanas laiks: daudzas reizes
Kopējais iespaids. Dzīvojiet bez sāpēm! Un, ja sāpes nāk, pieņemiet Nimesil
Nimesil - lietošanas instrukcijas, atsauksmes, analogi un izdalīšanās formas (pulveris vai granulas 100 mg suspensijas pagatavošanai) zāles sāpju ārstēšanai un atvieglošanai pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā. Sastāvs un mijiedarbība ar alkoholu
Šajā rakstā jūs varat izlasīt Nimesil zāļu lietošanas instrukcijas. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī medicīnas speciālistu viedokļiem par Nimesil lietošanu to praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, ko ražotājs nav norādījis anotācijā. Analogi Nimesila pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmantojiet dažādu slimību sāpju ārstēšanai un atvieglošanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Zāļu sastāvs un mijiedarbība ar alkoholu.
Nimesils ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis no sulfonamīda klases. Tam piemīt pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Nimesulīds darbojas kā ciklooksigenāzes enzīma inhibitors, kas ir atbildīgs par prostaglandīnu sintēzi, un galvenokārt inhibē ciklooksigenāzes-2.
Sastāvs
Nimesulīda + palīgvielas.
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas zāles ir labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Viegli iekļūst histohematogēnās barjeras. Nimesulīds (zāļu Nimesil aktīvā viela) izdalās no organisma, galvenokārt caur nierēm (aptuveni 50% no akceptētās devas). Atkārtoti lietojot zāles, kumulācija netiek ievērota.
Indikācijas
- akūtu sāpju ārstēšana (sāpes mugurā, muguras lejasdaļa, sāpes muskuļu un skeleta sistēmā, ieskaitot traumas, locītavu sāpes un atsitumus, tendenīts, bursīts; zobu sāpes);
- osteoartrīta simptomātiska ārstēšana ar sāpēm;
- algomenoreja.
Zāles ir paredzētas simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu lietošanas laikā.
Izlaišanas formas
Pulveris vai granulas suspensijas pagatavošanai 100 mg perorālai ievadīšanai.
Veidlapas tablešu formā zāļu apraksta brīdī direktorijā nepastāvēja.
Lietošanas instrukcija un shēma
Nimesils tiek pieņemts iekšpusē, 1 maisiņā (100 mg nimesulīda) 2 reizes dienā. Zāles ieteicams lietot pēc ēšanas. Maisa saturs ielej glāzē un izšķīdina apmēram 100 ml ūdens. Sagatavotais šķīdums nav uzglabājams.
Nimesil lieto tikai tādu pacientu ārstēšanai, kas vecāki par 12 gadiem.
Pusaudži (vecumā no 12 līdz 18 gadiem): pamatojoties uz nimesulīda farmakokinētisko profilu un farmakodinamiskajām īpašībām, deva nav jāpielāgo pusaudžiem.
Gados vecāki pacienti: vecāka gadagājuma pacientu ārstēšanā nepieciešamību pielāgot dienas devu nosaka ārsts, pamatojoties uz mijiedarbības iespēju ar citām zālēm.
Maksimālais ārstēšanas ilgums ar nimesulīdu ir 15 dienas.
Lai samazinātu nevēlamu blakusparādību risku, izmantojiet minimālo īso kursu minimālo efektīvo devu.
Blakusparādības
- anēmija;
- eozinofīlija;
- hemorāģiskais sindroms;
- trombocitopēnija;
- pancitopēnija;
- trombocitopēniskā purpura;
- nieze;
- izsitumi;
- pārmērīga svīšana;
- dermatīts;
- anafilaktiskas reakcijas;
- nātrene;
- angioneirotiskā tūska;
- reibonis;
- nervozitāte;
- galvassāpes;
- miegainība;
- neskaidra redze;
- arteriālā hipertensija;
- tahikardija;
- elpas trūkums;
- bronhiālās astmas paasināšanās;
- bronhu spazmas;
- caureja, aizcietējums;
- slikta dūša, vemšana;
- sāpes vēderā;
- dispepsija;
- stomatīts;
- dūmvadi;
- kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
- kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla un / vai perforācija;
- dzelte;
- hematūrija (asinis urīnā);
- urīna aizture;
- hiperkalēmija.
Kontrindikācijas
- anamnēzē ir hiperergiskas reakcijas, piemēram, bronhu spazmas, rinīts, nātrene, kas saistīta ar acetilsalicilskābes vai citu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) lietošanu, ieskaitot nimesulīds;
- hepatotoksiskas reakcijas uz nimesulīdu vēsturē;
- vienlaicīga (vienlaicīga) zāļu ar iespējamu hepatotoksicitāti ievadīšana, piemēram, paracetamols vai citi pretsāpju vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
- iekaisuma zarnu slimība (Krona slimība, čūlainais kolīts) akūtā fāzē;
- periods pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas;
- drudzis infekcijas un iekaisuma slimībās;
- bronhiālās astmas, atkārtotas deguna polipozes vai paranasālas deguna blakusdobumu pilnīga vai daļēja kombinācija ar neiecietību pret acetilsalicilskābi un citiem nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem (arī vēsturē);
- kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā fāzē, čūlas anamnēzē, perforācija vai asiņošana kuņģa-zarnu traktā;
- anamnēzē ir smadzeņu asinsvadu asiņošana vai cita asiņošana, kā arī slimības, kas saistītas ar asiņošanu;
- smagiem koagulācijas traucējumiem;
- smaga sirds mazspēja;
- smaga nieru mazspēja (QC
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Tāpat kā citas NSAID zāles, kas inhibē prostaglandīnu sintēzi, Nimesil var negatīvi ietekmēt grūtniecību un / vai embrija attīstību un var izraisīt priekšlaicīgu ductus arteriosus slēgšanu, hipertensiju plaušu artēriju sistēmā, pavājinātu nieru darbību, kas var kļūt par nieru mazspēju. ar oligodiramniju, palielinātu asiņošanas risku, samazinātu dzemdes kontrakciju, perifērās tūskas rašanos. Šajā sakarā zāles ir kontrindicētas grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā.
Īpaši norādījumi
Nevēlamās blakusparādības var samazināt, lietojot minimālo efektīvo zāļu devu ar īsāko iespējamo īso ceļu.
Nimesil jālieto piesardzīgi pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta slimībām (čūlains kolīts, Krona slimība), jo šo slimību paasināšanās ir iespējama.
Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas, čūlas vai čūlas perforācijas risks palielinās, palielinot NPL devu pacientiem ar čūlu vēsturi, kas ir īpaši sarežģīta asiņošanas vai perforācijas dēļ, kā arī gados vecākiem pacientiem, tāpēc ārstēšana jāsāk ar viszemāko iespējamo devu. Pacienti, kas saņem zāles, kas samazina asins recēšanu vai nomāc trombocītu agregāciju, palielina arī kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku. Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas vai čūlu gadījumā pacientiem, kuri lieto Nimesil, ārstēšana ar zālēm ir jāatceļ.
Tā kā Nimesil daļēji izdalās caur nierēm, tā deva pacientiem ar pavājinātu nieru darbību ir jāsamazina atkarībā no urinēšanas līmeņa.
Ir pierādījumi par retiem aknu reakciju gadījumiem. Ja ir aknu bojājuma pazīmes (nieze, ādas dzeltēšana, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, tumšs urīns, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte), Jums jāpārtrauc zāļu lietošana un jāsazinās ar savu ārstu.
Neskatoties uz reto redzes traucējumu rašanos pacientiem, kuri vienlaikus lietoja nimesulīdu vienlaikus ar citiem NPL, ārstēšana nekavējoties jāpārtrauc. Ja rodas redzes traucējumi, pacients jāpārbauda ar optometristu.
Zāles var izraisīt šķidruma aizturi audos, tāpēc Nimesil jālieto ļoti piesardzīgi pacientiem ar augstu asinsspiedienu un sirdsdarbības traucējumiem.
Pacientiem ar nieru vai sirds mazspēju Nimesil jālieto piesardzīgi, jo nieru darbība var pasliktināties. Pasliktināšanās gadījumā ārstēšana ar Nimesil jāpārtrauc.
Klīniskie pētījumi un epidemioloģiskie dati liecina, ka NPL, īpaši lielās devās un ilgstoši lietojot, var izraisīt nelielu miokarda infarkta vai insulta risku. Lai izskaustu šādu notikumu risku, lietojot nimesulīda datus, nepietiek.
Preparāts satur saharozi, tas jāņem vērā pacientiem ar cukura diabētu (0,15–0,18 XE uz 100 mg zāļu) un cilvēkiem ar zemu kaloriju diētu. Nimesil nav ieteicams pacientiem ar retām iedzimtajām slimībām, piemēram, fruktozes nepanesību, glikozes-galaktozes malabsorbciju vai saharozes-izomaltozes deficītu.
Ja ārstēšanas laikā ar Nimesil ir pazīmes, kas liecina par „aukstu” vai akūtu elpceļu vīrusu infekciju, zāles ir jāpārtrauc.
Nelietojiet Nimesil vienlaicīgi ar citiem NPL.
Nimesulīds var mainīt trombocītu īpašības, tāpēc, lietojot zāles hemorāģiskā diatēze, jāievēro piesardzība, bet zāles neaizstāj acetilsalicilskābes profilaktisko iedarbību sirds un asinsvadu slimībās.
Gados vecāki pacienti ir īpaši jutīgi pret nevēlamām NPL blakusparādībām, tostarp asiņošanu no kuņģa-zarnu trakta un perforācijām, kas apdraud pacienta dzīvi, nieru, aknu un sirds funkcijas pasliktināšanos. Lietojot narkotiku, Nimesil šai pacientu kategorijai prasa pienācīgu klīnisko uzraudzību.
Tāpat kā citas NSPL zāles, kas inhibē prostaglandīnu sintēzi, nimesulīds var nelabvēlīgi ietekmēt grūtniecību un / vai embrija attīstību un var izraisīt priekšlaicīgu ductus arteriosus slēgšanu, hipertensiju plaušu artēriju sistēmā, pavājinātu nieru darbību, kas var izraisīt nieru mazspēju. ar oligodiramniju, palielinātu asiņošanas risku, samazinātu dzemdes kontrakciju, perifērās tūskas rašanos. Šajā sakarā nimesulīds ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā. Nimesil zāļu lietošana var nelabvēlīgi ietekmēt sieviešu auglību un nav ieteicama sievietēm, kas plāno grūtniecību. Plānojot grūtniecību, ir nepieciešama konsultācija ar ārstu.
Vienlaicīga narkotiku Nimesil lietošana ar alkoholu ir aizliegta sakarā ar asiņošanas risku no kuņģa-zarnu trakta.
Ir reti pierādījumi par ādas reakciju (piemēram, eksfoliatīvā dermatīta, Stīvensa-Džonsona sindroma, toksiskas epidermas nekrolīzes) rašanās gadījumiem ar nimesulīdu, kā arī citiem NPL. Pēc pirmām ādas izsitumu pazīmēm, gļotādas bojājumiem vai citām alerģiskas reakcijas pazīmēm, Nimesil jāpārtrauc.
Narkotiku ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un kontroles mehānismus
Nimesil zāļu ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un kontroles mehānismus nav pētīta, tāpēc Nimesil terapijas laikā jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un praktizējot potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrācija un psihomotorais ātrums.
Narkotiku mijiedarbība
Kombinējot ar glikokortikosteroīdiem, palielinās kuņģa-zarnu trakta čūlu vai asiņošanas risks.
Lietojot kopā ar antitrombocītu līdzekļiem un selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI), piemēram, fluoksetīnu, palielinās asiņošanas risks.
NPL var pastiprināt antikoagulantu, piemēram, varfarīna, iedarbību. Sakarā ar paaugstinātu asiņošanas risku šī kombinācija nav ieteicama un ir kontrindicēta pacientiem ar smagiem asinsreces traucējumiem. Ja nav iespējams izvairīties no kombinētās terapijas, rūpīgi jāuzrauga asins recēšanas līmenis.
NPL var vājināt diurētisko līdzekļu iedarbību.
Veseliem brīvprātīgajiem nimesulīds īslaicīgi samazina nātrija izdalīšanos furosemīda iedarbībā, mazākā mērā - kālija izdalīšanos un samazina faktisko diurētisko efektu.
Nimesil un furosemīda kombinēta lietošana samazina (aptuveni par 20%) platību zem koncentrācijas un laika līknes (AUC) un samazina furosemīda kumulatīvo ekskrēciju, nemainot furosemīda nieru klīrensu.
Furosemīda un nimesulīda kopīga iecelšana prasa piesardzību pacientiem ar nieru un sirds funkciju traucējumiem.
AKE inhibitori un angiotenzīna 2 receptoru antagonisti
NPL var samazināt antihipertensīvo zāļu iedarbību. Pacientiem ar viegliem un vidēji smagiem nieru mazspējas gadījumiem (CC 30-80 ml / min), kopīgi nozīmējot AKE inhibitorus, angiotenzīna 2 receptoru antagonistus vai vielas, kas nomāc cikloksigenāzes sistēmu (NPL, antitrombocītu līdzekļi), turpmāka nieru darbības pasliktināšanās un akūta nieru mazspēja. kas parasti ir atgriezenisks. Šīs mijiedarbības jāapsver pacientiem, kuri lieto Nimesil kombinācijā ar AKE inhibitoriem vai angiotenzīna 2 receptoru antagonistiem, tādēļ šo zāļu kopīga lietošana jāparedz piesardzīgi, īpaši gados vecākiem pacientiem. Pacientiem jāsaņem pietiekams šķidruma daudzums, un pēc kopīgas terapijas uzsākšanas rūpīgi jānovēro nieru darbība.
Farmakokinētiskā mijiedarbība ar citām zālēm
Ir pierādījumi, ka NPL samazina litija klīrensu, kā rezultātā palielinās litija koncentrācija plazmā un tā toksicitāte. Norādot nimesulīdu pacientiem, kuri saņem terapiju ar litija preparātiem, regulāri jāpārrauga litija koncentrācija plazmā.
Klīniski nozīmīga mijiedarbība ar glibenklamīdu, teofilīnu, digoksīnu, cimetidīnu un antacīdu zālēm (piemēram, alumīnija un magnija hidroksīdu kombinācija) netika novērota.
Norādot nimesulīdu mazāk nekā 24 stundas pirms vai pēc metotreksāta lietošanas, ir jāievēro piesardzība, jo šādos gadījumos var palielināties metotreksāta līmenis plazmā un attiecīgi šīs vielas toksiskā iedarbība.
Saistībā ar darbību prostaglandīniem, prostaglandīnu sintetāzes inhibitori, piemēram, nimesulīds, var palielināt ciklosporīnu nefrotoksicitāti.
Citu zāļu mijiedarbība ar nimesulīdu
Pētījumi liecina, ka nimesulīds tiek pārvietots no saistošām vietām ar tolbutamīdu, salicilskābi un valproskābi. Neskatoties uz to, ka šīs mijiedarbības tika konstatētas asins plazmā, šīs blakusparādības netika novērotas zāļu klīniskās lietošanas laikā.
Analīzes narkotiku Nimesil
Aktīvās vielas strukturālie analogi:
Kad man vajadzētu lietot Nimesil pulveri?
Nimesil - nesteroīds līdzeklis, kas paredzēts, lai mazinātu iekaisuma procesus organismā.
Samazina akūtu sāpes, mazina drudzi.
Narkotiku iedarbība ilgst aptuveni 6 stundas.
Farmakoloģiskā iedarbība
Darbība organismā notiek sakarā ar selektīvu ciklooksigenāzes 2 nomākšanu, ietekmē arahidonskābes metabolismu, kā rezultātā samazinās prostaglandīnu sintēze.
Samazina superoksīdu anjonu veidošanos, ja tie ir pakļauti neitrofiliem. Tas kavē brīvo radikāļu veidošanos.
Zāļu farmakokinētika
Maksimālā vielas koncentrācija organismā tiek sasniegta 2-3 stundu laikā. 97% zāļu ir piesaistīti asins proteīniem.
Pusperiods ir 3-6 stundas. 2–3% izdalās ar urīnu un izkārnījumiem.
Kas jums jāzina pirms Voltaren Emulgel lietošanas - lietošanas instrukcijas, indikācijas un kontrindikācijas, atsauksmes un cita noderīga informācija mūsu rakstā.
Katra persona agrāk vai vēlāk saskaras ar sāpēm augšstilbā. Kāpēc sāpes gūžā sāp, jūs varat uzzināt, izpētot mūsu rakstu par šo tēmu.
Lietošanas indikācijas
Nimesil zāles lieto šādos gadījumos:
- stipras muguras un muguras sāpes, traumas, zobu sāpes;
- ir efektīvs līdzeklis gripas simptomu mazināšanai, piemēram, migrēna, drudzis, drudzis;
- noteikts akūtām reimatiskām sāpēm, bursīts, algomenoreja, ko bieži izmanto ginekoloģijā.
Ja zāles ir kontrindicētas
Ir arī situācijas, kad zāles nevar lietot:
- gremošanas trakta čūlas;
- Krona slimība;
- 2. tipa diabēts;
- jālieto piesardzīgi cilvēkiem ar asins recēšanas problēmām un visu veidu slimībām, kas rodas ar periodisku iekšējo asiņošanu;
- individuālā neiecietība;
- sirds mazspēja, koronārā sirds slimība, smēķēšana;
- bronhiālā astma, žokļa sinusa polipoze;
- smadzeņu asinsrites traucējumi;
- narkomānija;
- kontrindicēta alerģijām pret aspirīnu.
Lietošanas instrukcija
Nimesil medikamentam ir diezgan maz kontrindikāciju un ierobežojumu, un tādēļ lietošanas pamācība ir nepieciešama.
Pieaugušajam deva ir 100 mg zāļu divas reizes dienā.
Bērni no 12 gadu vecuma devu nosaka ārsts.
Bērni līdz 12 gadu vecumam ir aizliegti.
Maksimālais ārstēšanas kurss ir 15 dienas.
Bieži vien, lietojot saaukstēšanos, paciņas grīdas tiek izmantotas, lai noņemtu ne pārāk augstu temperatūru un ķermeņa sāpes.
Atbrīvošanas forma
Pulveris suspensijas pagatavošanai paciņās (2 g) ar aktīvo vielu 100 mg.
Ražotājs neatbrīvo zāles citā iepakojumā.
Pārdozēšana un papildu norādījumi
Ir slikta dūša, vemšana, apātija.
Akūtas vai ilgstošas pārdozēšanas gadījumā nieru darbības traucējumi, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, ļoti retos gadījumos.
Šādos gadījumos ārstēšana ir simptomātiska. Dažu stundu laikā pēc devas lietošanas, kas pārsniedz normu, tās izraisa vemšanu, kā arī nosaka aktivētās ogles un citus absorbentus.
Lai izvairītos no čūlas rašanās, ir nepieciešams pielāgot devu, ņemot vērā pacienta vecumu un svaru.
Blakusparādības
Dažreiz (viens gadījums no 500) rodas šādi simptomi:
- reibonis, hipertensija;
- nieze, pārmērīga svīšana, izsitumi;
- elpas trūkums, pietūkums;
- caureja, meteorisms, aizcietējums.
Reti (viens gadījums no 5000):
- anēmija, vājums, astēnija;
- imūnās sistēmas paaugstināta jutība;
- urīna aizture;
- neskaidra redze;
- tahikardija;
- kuņģa čūla;
- punktu asiņošana uz ādas.
Ļoti reti (viens gadījums uz 10 000 vai vairāk):
- nieru mazspēja, nefrīts;
- galvassāpes, vertigo;
- bronhiālās astmas paasināšanās;
- Lyell sindroms, Stephen-Johnson, Ray.
Īpaši norādījumi
Nav veikti pētījumi par spēju vadīt automašīnu vai citus transportlīdzekļus.
Ja, lietojot zāles, palielinās miegainība un reibonis, jums jāatturas no braukšanas un ražošanas mašīnu.
Ja Jums ir narkotiku lietošanas laikā gripai līdzīgi simptomi, smaga reibonis, sāpes vēderā, vemšana, tumšs urīns, Jums jāpārtrauc zāļu lietošana, jākonsultējas ar ārstu un jāmaina cita pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu grupa.
Alkohola mijiedarbība
Nelielas alkohola devas uzņemšana var izraisīt Nimesil blakusparādību palielināšanos, bloķējot tā analgētiskās īpašības.
Lielākām alkohola devām un koncentrācijām kopā ar zālēm tiek ražots acetaldehīds organismā, iznīcinot aknu šūnas, kas var izraisīt hepatītu.
Nav ieteicams lietot jebkādus alkohola saturošus produktus un nimesulīdu. Minimālais devas intervāls starp Nimesil un alkoholu ir 6 stundas.
Uzņemšana nieru un aknu darbības traucējumu gadījumā
Aktīvo nieru vai aknu slimību fāzēs no narkotiku lietošanas jāatsakās.
Citos gadījumos, par visiem pārkāpumiem, ārstam rūpīgi jāizpēta pacienta vēsture un, ja nepieciešams, jālieto zāles, rūpīgi jāuzrauga slimības gaita.
Principā nimesilam ir nomācoša iedarbība uz nierēm, tāpēc bieža zāļu periodiska ievadīšana vai vairāk nekā 15 dienu lietošana nav ieteicama.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Konsultējieties ar ārstu iepriekš par narkotikām, ko dzerat, vai kopā ar Nimesilom.
Ciešā novērošanā tos lieto kopā ar glibenklamīdu, diurētiskiem līdzekļiem, antikoagulantiem, GCS (glikokortikosteroīdiem), SIOZ grupas antidepresantiem.
Gados vecākiem pacientiem ir nepieciešams ļoti rūpīgi izrakstīt zāles, ja tās lieto AKE inhibitorus. Nimesulīds samazina to darbību, kā arī, ja to lieto kopā, pasliktina nieru darbību, izraisot akūtu nieru mazspēju.
Tajā pašā laikā narkotiku lietošana patērē vairāk šķidruma.
Reģistrācija grūtniecības un zīdīšanas laikā
Grūtniecēm un laktācijas periodam, tāpat kā citiem prostaglandīnu sintēzes inhibitoriem, ir stingri aizliegts, ka zāles nelabvēlīgi ietekmē augli, izraisa iekšējo asiņošanu gremošanas traktā, traucē nieru darbību.
Nav ieteicams lietot narkotiku sievietēm, kuras plāno grūtniecību vai kuras nevar ilgstoši iestāties grūtniecības laikā.
Ārstu un pacientu viedoklis par medikamentiem
Atsauksmes par Nimesil pulveri galvenokārt ir pozitīvas.
Pacientu atsauksmes
Pozitīvās atsauksmes par Nimesil, cilvēki runā par augstu efektivitāti gadījumos, kad smaga sāpes mugurā, kājās, zobu sāpes, saaukstēšanās un pēcoperācijas sāpes.
Narkotiku pacienti apraksta kā vienu no vienīgajām zālēm, kas viņiem palīdzēja. Bieži lieto akūtas vīrusu slimības, gripa, saaukstēšanās.
Pacienti ir apmierināti ar Nimesil cenu, aptieku pieejamību, zāļu ātrumu.
Negatīvās atsauksmes ir sūdzības par kuņģa sāpēm ar nepietiekamu pulvera šķīduma ūdens daudzumu. Bieži runā par pārmērīgu svīšanu uzņemšanas laikā. Retas atsauksmes par alerģiskām reakcijām.
Ko ārsti saka
Ārsti brīdina par daudzām blakusparādībām, kas rodas ar nekontrolētu uzņemšanu ar citām zālēm, kā arī daudzām slimībām, kas nav savienojamas ar Nimesil lietošanu. Tie tiek brīdināti pret biežu lietošanu ar pieļaujamām sāpēm un zemu ķermeņa temperatūru.
Kopumā tie apraksta, cik spēcīgs, nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis.
Padomi
Tam nav terapeitiskas iedarbības, tāpēc ieteicams to lietot kā papildinošu pretsāpju līdzekli.
Ja rodas blakusparādības, piemēram, svīšana, kuņģa čūlas, reibonis, devu var samazināt.
Tas ir saistīts ar cilvēka anatomiskajām īpašībām, piemēram, pacientam var būt neliels svars, kā rezultātā viņa parastā deva būs mazāka nekā parasti.
Plusi un mīnusi
Pros: plašs darbības spektrs, apmierinoša cena, pieejamība aptiekās, ātrums.
Cons: pietiekami liels skaits slimību un narkotiku, kas nav saderīgi ar Nimesil lietošanu, blakusparādības, nespēja lietot ilgstošu medikamentu.
Zāļu izmaksas
Nimesil pulvera cena:
- 619 rubļi - 30 maisiņi pa 100 mg;
- 20,38 rubļi - viens 100 mg iepakojums.
Tablešu veidā zāles nav pieejamas.
Uzglabāšanas noteikumi
Uzglabāšanas laiks 2 gadi no izgatavošanas dienas.
Uzglabāt tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 grādus pēc Celsija, un 75% mitrums bērniem nepieejamās vietās.
Aptiekas brīvdienas
Medikamentu analogi
Nimesila un tā analogu plusi un mīnusi
Šodien ir daudzas zāles, kas var samazināt akūtas sāpes un kuru mērķis ir novērst karstuma un iekaisuma procesus. Starp tiem