Starpskriemeļu skriemeļu savienojums

Mugurkaulā ir visu veidu savienojumi, gan nepārtraukti, gan nepārtraukti. Izšķir šādus savienojumus: 1) starp ķermeņiem, 2) starp lokiem, 3) starp skriemeļu procesiem (34. att.).


Att. 34. Torakālā mugurkaula, kreisais skats (sagitālā zāģēšana apakšējā daļā). 1 - sejas costalis transversalis; 2 - lig. costotransversarium; 3 - VIII osta; 4 - lig. intertransvefsarium; 5 - crista capitis costae; 6 - lig. flavums; 7 - foramen starpskriemeļi; 8 - lig. interspinale; 9 - supraspinal; 10 - arka skriemeļi; 11 - lig. longitudinale posterius; 12 - proc. spinosus; 13 - kodols pulposus; 14 - disku intervertebralis; 15 - lig. longitudinale anterius; 16 - articuLatio capitis costae interarticulare; 17 - lig. capitis costae intraarticular; 18 - articulatio copitis costae; 19 - lig. capitis costae radiatum; 20 - fovea costalis

Skriemeļu ķermeņi ir savstarpēji savienoti ar starpskriemeļu skrimšļiem - diski, starpskriemeļi. Saskaņā ar starpskriemeļu diska struktūru pieder fibro-skrimšļu veidojumi. Ārpus tā veidojas šķiedrains gredzens, anulus fibrozs, kura šķiedras atrodas slīpi virzienā uz blakus esošajiem skriemeļiem. Diska centrā ir želatīna kodols, kodols pulposs, kas ir muguras auklas atlikums. Disku elastības dēļ mugurkauls absorbē tos triecienus, kas rodas, staigājot un braucot. Visu starpskriemeļu skrimšļu augstums ir ¼ no visa mugurkaula garuma. To biezums nav vienāds visur: vislielākais - jostas daļā, mazākais - krūtīs. Salīdzinot atsevišķu disku biezumu, var atzīmēt, ka kakla un jostas daļā tas ir lielāks priekšā nekā aizmugurē un otrādi krūškurvī.

Divas gareniskās saites ir cauri mugurkauliem: priekšējā un aizmugurējā. Front, lig. longiiudinale anterius, kas atrodas mugurkaula priekšpusē. Tas sākas no Atlanta loka priekšējās caurules un stiepjas uz I sakrālās skriemeļa. Šī saite novērš pārmērīgu mugurkaula pagarinājumu. Aizmugurējā gareniskā saite, lig. longitudinale posterius, iet cauri mugurkaula kanālam no kakla skriemeļa II ķermeņa līdz I sakrālai. Tas ierobežo mugurkaula līkumu. Abas saites ir cieši saistītas ar starpskriemeļu diskiem, izmantojot šķiedru saišķus.

Spraugas starp skriemeļu izliekumiem pastiprina dzeltenās saites, ligg. flavae. Starp mugurkaula skriemeļu procesiem atrodas starpsavienojuma saites, ligg. interspinales, kas dzinumu augšdaļā nonāk deguna saites, lig. supraspināls, kas iet pa apaļu garenvirziena vadu visā mugurkaula garumā. Virs VII ligzdas kakla daļā mugurkaula sagitālā plaknē sabiezē, pārsniedzot spinozos procesus un piestiprinās ārējai okcipitālai izliekumam un virsotnei, veidojot nūdu saišu, lig. nuche. Telpu starp skriemeļu šķērsvirzienu procesiem pastiprina transversālās saites, ligg. intertransversaria. Tie sasniedz vislielāko attīstību krūšu un jostas mugurkaulā.

Sānu mugurkaula apakšējie locītavu procesi tiek savienoti ar augšējo mugurkaula locītavu procesiem ar loka procesiem, juncturae zygapophyseales. Artikulāro virsmu forma, kuras tās ir plakanas, izņemot mugurkaula jostas daļas, kur tās ir cilindriskas. Artikulārā kapsula ir piestiprināta gar locītavu virsmu, ierobežojot to kustību. Tomēr to lielākas amplitūdas kustības ir iespējamas, ja tiek pievienotas nelielas nobīdes vienā virzienā, piemēram, kad viss mugurkauls ir saliekts vai pagarināts.

Lumbosakrālais krustojums (cilvēka anatomija)

Lumbosacral mezgla, junctura lumbosacralis, starp krustu un V jostas skriemeļu, ir tāda pati ierīce, kas ir konstatēts locītavās skriemeļu starp tiem.

Sacrococcygeal savienojums (cilvēka anatomija)

Sakarā ar to, ka tailbone sastāv no rudimentāriem skriemeļiem, sacrococcygeal locītavā, junctura sacrococcygea, ir dažas īpatnības. Ir arī starpskriemeļu disks starp V sakrālās un I kokcigānu skriemeļu ķermeņiem, tāpat kā patiesajās mugurkaula locītavās, un vienīgā atšķirība ir tā, ka tā iekšpusē, nevis želatīna kodolā, ir mazs dobums. Coccyx priekšpusē šķērso ventrālo sacrococcygeal ligamentu, lig. sacrococcygeum ventrale, kas ir priekšējās gareniskās saišu turpinājums. Sakralisko skriemeļu ķermeņu aizmugurē un coccyx ir dorsāls sacrococcygeal ligaments, lig. sacrococcygeum dorsale profundum, kas ir līdzīgs aizmugurējai gareniskajai saitei. Apakšējais sakrālais foramens, kas slēgts ar virspusēju dorsālo sacrococcygeal ligamentu, lig. sacrococcygeum dorsale superficiale, kas kursē no sakrālās sakrālās garozas un sakrālās malas malām līdz coccyx aizmugurējai virsmai. Tas atbilst periosteum un dzeltenajām saites. Sānu sacrococcygeal ligaments, lig. sacrococcygeum laterale ir savstarpēji saistītā saišu homologs un iet gar krustu un tailbone sānu virsmu.

Dzemdes kakla skriemeļu I un II savienojums starp sevi un galvaskausu (cilvēka anatomija)

Īpaši sarežģīti ir savienojumi starp I un II skriemeļiem starp sevi un I skriemeli ar galvaskausu (35. att.). Kakla kaula kaula komplekti ar locītavu locītavām ar augšējo locītavu kauliņiem veido kombinētu eliptiska astes locītavas atlantu, articulatio atlantooccipitalis. Kustība ap sagittālo asi ir iespējama savienojumā - galvas slīpums uz sāniem un priekšējā ass - locīšana un pagarināšana. Starp atlantu un asu skriemeļu krustojumu veidojas trīs savienojumi: pārī apvienota, plakana sānu atlanto-aksiālā locītava, articulatio atlantoaxialis lateralis, kas atrodas starp atlases apakšējo locītavu un aksiālās skriemeļa augšējām locītavu zonām, otra bezapaļota cilindriska, vidējā Atlanto-aksiālā locītava, artichera atlantoaxialis mediana, starp aksiālā skriemeļa zobu un Atlanta locītavu fossa. Savienojumi tiek pastiprināti ar spēcīgām saites. Starp atlases priekšējām un aizmugurējām arkām un lielo pakaušu malas malu, izstiepj pakaušu membrānu priekšējo un aizmugurējo atlantu, membrānu atlantooccipitales anterior un posterior. Starp atlases sānu masām šķērsvirziena saišu izplatīšanās, lig. transversum atlantis. No šķērsvirziena saišu augšējās brīvās malas šķiedru vads stiepjas uz lielo pakauša priekšējo pusloku. No vienas un tās pašas saites apakšējās malas uz leju līdz aksiālā skriemeļa ķermenim ir arī šķiedru saišķis. Augšējā un apakšējā šķiedras kodoli kopā ar šķērsvirziena saišu veido krustveida saites, lig. krustformas atlantis. Divi spārnu saites, ligg, atkāpjas no odontoīdā procesa sānu virsmu augšējās daļas. alārija, virzoties uz pakauša kaula komplektiem.


Att. 35. Augšējā kakla skriemeļa savienojums, aizmugurējais skats. 1 - sagrieztās membrānas torsijas augšējais gals; 2 - lig. alare; 3 - lig. krustformas; 4 - atlants; 5 - atlanas savienojums ar asi; 6 - ass

Mugurkauls kopumā (cilvēka anatomija)

Mugurkaula, kolumna vertebralis, sastāv no 24 īstiem skriemeļiem, krustu, coccyx, starpskriemeļu diskiem, locītavu un saišu aparātiem. Mugurkaula funkcionālā nozīme ir milzīga. Tā ir muguras smadzeņu tvertne, kas kalpo kā ķermeņa atbalsts un piedalās krūšu un vēdera sienu veidošanā. Uz mugurkaula, cauri mugurkaula un šķērsvirziena procesiem, kuros atrodas dziļi muguras muskuļi, šķērso divas gareniskas rievas, sulci dorsales. Cilvēka mugurkaula sagittālā plaknē ir līkumi. Dzemdes kakla un jostas rajonos mugurkaula veidojas līkumos, priekšpusē izliektais izliekums - lordoze, lordoze, krūšu un sakrālās daļas - izliekas atpakaļ - kyphosis, kyphosis. Mugurkaula līkumu klātbūtne dod tai pavasara īpašības.

Jaundzimušajam ir viegla krūšu kurvja, kā arī maza jostas lordoze. Līkumu veidošanās notiek galvenokārt pēcdzemdību periodā. Trešajā mēnesī bērns sāk pacelt galvu. Šajā sakarā ir dzemdes kakla lordoze. Kad bērns sāk sēdēt, veidojas krūšu kurvja. Pārvietojoties vertikālā stāvoklī, rodas jostas lordoze. Visu līkumu galīgais veidojums beidzas ar 18 gadu vecumu. Mugurkaula sānu līkumi frontālajā plaknē - skolioze, skolioze, ir patoloģiska izliekuma raksturs, kas saistīts ar ilgstošu nepareizu ķermeņa stāvokli, kā arī muguras muskuļu attīstības asimetrija. Vecumdienās mugurkaula gandrīz pilnībā zaudē fizioloģiskās līknes starpskriemeļu disku skaita samazināšanās dēļ. Elastības zuduma rezultātā veidojas liela krūškurvja līkne, tā saukta senila kupra.

Mugurkaula garums attiecībā pret visa ķermeņa garumu ir aptuveni 40%. Vīriešiem tas ir 70-73 cm, sievietēm - 66-69 cm, sieviešu un bērnu mugurkauls ir garāks salīdzinājumā ar ķermeņa garumu nekā vīriešiem. Mugurkaula augstumu līdz vecumam var samazināt par 6-7 cm, bet kustība ir iespējama ap trīs asīm: frontālo asi - līkumu un pagarinājumu; sagittālā ass - noliekt pa labi un pa kreisi; vertikālā ass - rotācijas kustība.

Muguras savienojumi (juncturae columnae vertebralis)

Blakus atrodas gulētie skriemeļi savstarpēji savienoti ar ķermeņiem, lokiem, mugurkaula, šķērsvirziena un locītavu procesiem (102. att.).

102. mugurkaula savienojumi (pēc R. D. Sinelņikova).

1 - disks intervertebralis;
2 - kodols pulposus;
3 - lig. longitudinale posterius;
4 - lig. longitudinale anterius;
5 - par. starpskriemeļi;
6 - lig. flavums;
7 - lig. interspinale;
8 - lig. supraspinale.

Skriemeļu korpusu savienojums. Izņemot I un II kakla skriemeļus, krustu un kokcīnu, starp mugurkaula ķermeņiem ir biezi šķiedru skrimšļu slāņi no 2 mm bieziem (krūšu kurvja) līdz 10 mm (jostas), ko sauc par starpskriemeļu diskiem (disci intervertebrales). Līdz 18 gadu vecumam starp sakralitāti un kokgriezuma skriemeļiem ir arī hialīna skrimšļi, kas ir pārkauloti.

Uz iegriezumiem starpskriemeļu diska šķiedru audi ir izvietoti lokos pa diska perifēriju. Faktiski šķiedru šķiedras iet pretējā virzienā, sākot no viena skriemeļa spirāles formā, veicot pusgriezumu un nostiprinātas pamatā esošajā skriemeļa daļā. Kad mugurkauls tiek pagriezts, viena šķiedru grupa tiek izvilkta pa labi, pretējā pusē - pa kreisi. Starpskriemeļu diska centrālā daļa ir piepildīta ar želatīna kodolu (nucl. Pulposus), kas pārstāv atlikušo embrija akordu. Šis kodols spēj uzbriest un uzbriest. Tā atrodas starpskriemeļu diska centrā, t.i., slēgtā telpā un ar noteiktu elastības moduli, cenšoties iztaisnot, tādējādi pārvietojot mugurkaula ķermeņus. Jauniešiem, pēc nakts atpūtas, mugurkauls tiek pagarināts par 1–3 cm, pateicoties starpskriemeļu disku biezināšanai. Pateicoties tiem, mugurkauls iegūst elastību, trīce, trīce, kas notiek staigāšanas un skriešanas laikā, izbalē un mīkstina. Starpskriemeļu diskam ir liels spēks. Traumu gadījumā disku plīsumi ir reti; biežāk mugurkaula ķermenis saplīst.

Mugurkaula skriemeļi. Gar visu muguras smadzeņu garumu gareniskās saites (ligg. Longitudinalia anterius et posterius), kas pārstāv divus kolagēna audu pavedienus, skrien mugurkaulā un aiz muguras. Daļa kolagēna šķiedru un saišu, kas savstarpēji sasaistītas starpskriemeļu diskos, turpinās to gredzenveida šķiedras.

Savienojums ar skriemeļu lokiem. Telpas starp mugurkauliem, izņemot sānu daļas, kur šķērso mugurkaula nervus un asinsvadus, ir piepildītas ar dzeltenām saites (lig. Flava), kas veidojas no elastīgiem audiem. Šīs saites ir skaidri redzamas no mugurkaula kanāla.


103. Dzemdes kakla skriemeļa savienojums ar galvaskausu.
1 - os okcipitale;
2 - lig. nuchae;
3 - lig. longitudinale anterior.

Spinozo procesu savienojumi. Atšķirības starp dažādu izmēru spinozajiem procesiem ir piepildītas ar intersticiālām saitēm (ligg. Interspinalia), kurām ir plānas membrānas ar caurumiem. Spinozo procesu virsotnēs tie saplūst ar spēcīgu supraspinālu saišu (lig. Supraspinale). Kaklā supraspinās saites, sākot no spinozo procesu virsotnēm, veido trīsstūrveida plāksni, ko sauc par nuchal ligamentu (lig. Nuchae) un sasniedzot pakauša kaula ārējo virsotni (103. att.). Uzceltās saites un kakla un kakla muskuļi uztur galvu līdzsvarā, kurā smaguma centrs šķērso atlanto-occipital artikulāciju, un galva mēdz virzīties uz priekšu.

Šķērsenisko procesu savienojums. No viena skriemeļa šķērseniskā procesa virsotnes līdz otrās virsotnes virsmai šķērso saites (ligg. Intertransversaria), kas ir visvairāk attīstītas krūšu rajonā. Šīs saites ir savstarpēji saistītas ar tiem pašiem muskuļiem.

Saikne starp locītavu procesiem. Starpskriemeļu locītavas (artikulācijas starpskriemeļi) ir savienotas pārī, ko veido mugurkaula locītavu procesi, kas, izņemot locītavas starp I un II skriemeļiem un apakšējo jostas skriemeļiem, ir plakana. Šo locītavu savienojumi atbilst viens otram. Starpskriemeļu savienojumiem II, III, IV un V jostas skriemeļiem ir cilindriska forma ar vertikālu rotācijas asi.

Savienojums I un II kakla skriemeļiem. Šim savienojumam ir anatomiskas un funkcionālas īpašības. To veidošanā piedalās trīs locītavas: vidējā atlanto-aksiālā (articulatio atlantoaxial mediana) un savienotā sānu (articulatio atlantoaxial lateralis). Vidējais atlanto-aksiālais locītavu veido atlantiskās loka locītavas foss un otrā skriemeļa zobs. Zobu sēž ar šķērsvirziena saišu (lig. Transversum) (104. att.), Kas izplatās starp Atlanta sānu masu iekšējām virsmām aiz skriemeļa zoba II. Starp zobu un saišu ir sinovials. Savienojums ir veidots kā balons; rotācija tajā notiek ap zoba vertikālo asi.

104. Dzemdes kakla skriemeļu I un II savienojums. Augšējais skats.

1 - lig. transversums;
2 - cavum articulare;
3-dens ass;
4 - tuberkulozs - termini;
5 - fovea articularis superior;
6 - par. transversārijs;
7 - tuberculum posterius.

Sāniskajā atlanto-aksiālajā locītavā locītavu virsmas ir sfēriskas, kas ar brīvu locītavu kapsulu un garām dzeltenām saišām nodrošina pirmā skriemeļa kustību kopā ar galvaskausu 40 ° pa labi un pa kreisi. Kopumā gan vidējās, gan sānu šuves ir funkcionāli integrētas vienā veselumā. Cilvēkiem tie ir labi attīstīti, palīdzot samazināt kakla ribas.

Kā skriemeļi savienojas?

Vēl nav komentāru. Esi pirmais! 1062 viedokļi

Vertebrālo ķermeņu savienošana viens ar otru notiek, izmantojot dažāda veida savienojumus. Tas var būt gan locītavas, gan starpskriemeļu diski un skrimšļi. Šie savienojumi stiprina saites, kas stiepjas starp mugurkaula elementiem. Apsveriet sīkāk skriemeļu (to ķermeņu) savienojumu veidus.

Savienojumi

Skriemeļu (to ķermeņu) savienojumus veic, savienojot tādus elementus kā lokus, ķermeņus un procesus. Pēdējie veido starpskriemeļu savienojumus - vienīgo pārtraukto savienojumu.

Šajā gadījumā augstākā skriemeļa locītavas apakšējais process ir saistīts ar apakšējā skriemeļa locītavas augstāko procesu.

Artikulārā virsma ir plakana un pārklāta ar hialālu skrimšli. Savienojumi, kas savieno ķermeni starp sevi, nodrošina ķermeņa slīpumu aizmugurējā daļā, tās apļveida kustībām un citām esošajām kustībām.

Starpskriemeļu diski

Starpskriemeļu diski (skrimšļi) atrodas starp mugurkaula ķermeņiem. Diski aizņem gandrīz 20% no visa departamenta garuma un ietver divas daļas: šķiedru gredzenu un želatīno kodolu. Starpskriemeļu diski ir diezgan mīksti un elastīgi, kas veicina slodzes izplatīšanos.

Diski var mainīt to garumu visas dienas garumā. Tātad, no rīta tas būs vairāk, un vakarā pēc slodzes samazināšanas.

Ribu savienojums ar mugurkaulu

Mugurkaula ķermeņu savienojums ar to ribu kauliem notiek ar saišu palīdzību. Savukārt ribu kaulu saites ir savienotas ar starpskriemeļu disku. Šīs saites, kas atrodas ribās, kuru galva nav ķemmēta, nav sastopamas I, XI, XII kaulos.

Ārpus galvas šuvju kapsulas ribas ir pastiprinātas ar ribu staru saites. Šāda saišu izcelsme ir ribas galvas priekšējā daļā, kas vēl vairāk atšķiras, un kas ir piestiprināts blakus esošā skriemeļa korpusa sākumam, tā diskam.

Ribu savienojums ar krūšu kaulu

Pirms noteikt, kā notiek ribu kaulu sasaiste ar krūšu kaulu, apsveriet, kā veidojas cilvēka krūtis.

Sastāv no 12 mugurkaula un 12 pāri ribu kauliem, kā arī krūšu kauliem. Krūtīs ir 4 sienas: priekšējā daļa, divas sānu, divas atveres - augšējās un apakšējās atveres. Krūšu kaula augšējā apertūra aprobežojas ar krūšu mugurkaulu, ribām. Krūšu kaula apakšējā apertūra aprobežojas ar krūšu skriemeļu, apakšējo ribu, krūšu kurvja procesu. Augšējā apertūra, ko veido krūšu kaula, ir trahejas, barības vada, asinsvadu un nervu reģions. Apakšējā apertūra ir aortas, barības vada, zemākas vena cava pāreja.

Sternum: šādā veidā ribas ir savienotas.

Krūšu kaula locītavas veido 1–7 ribas. Artikulācija starp ribām 8, 9 un 10 notiek ar skrimšļa palīdzību. Viņu priekšējie galiņi ar krūšu kaulu nav savienoti. Pirmās ribas un krūšu kaula locītava notiek caur savienojumu. Šī locītava ir piekrastes skrimšļa veidošanās, krūšu kaula griešana un stiprināšana notiek šādā veidā: ribu starojošā saite - ar krūšu kaulu; ribu intravaskulārā saite - ar krūšu kaulu.

Pieslēgums ar krustu

Coccyx pirmā skriemeļa augšējā daļa ir daļēji kustīgi savienota ar 5. krustu skriemeļu. 5. krustojuma un 1 mugurkaula skriemeļa ķermeņa ķermeņus savieno starpskriemeļu disks. Pāra savienojuma veidošanās notiek, sakarojot sakrāsas ragu kaulus - coccyx.

Sakaru krusts - coccyx notiek ar pārī savienotām saites. Sakrālās mugurkaula - coccyx: dziļa, virspusēja. Krusts - coccyx ventrālā saites. Krustu sānu sānu saites - coccyx.

Coccyx sānu virsmas ir saistītās muskuļu, kas nāk no sēžas kaula, piestiprināšanas vieta. Arī coccyx gals, tūpļa sfinkteris, ir savstarpēji savienots.

Saziņa ar galvaskausu

Mugurkaula locītavas ar galvaskausu veidojas, izmantojot atlantosilārus, vidus un sānu savienojumus. Kad tas notiek, visu trīs kaulu savienojums starp tām: astes, Atlanta, aksiālais skriemelis. Mobilitāti kakla daļā nodrošina locītavu darbība, ko veido šie trīs kauli.

Starp galvaskausu un mugurkaulu ir īpašs locītavas atlantozacilpīns, kas ir ļoti mobils. Šo savienojumu veido divi atsevišķi, kas atrodas simetriski uz pakauša daļas malām.

Spinālās osteohondrozes - saistaudu slimība

Šo slimību raksturo kaulu, skrimšļa audu iznīcināšana. Katram bojājuma veidam ir līdzīgs slimības attīstības sākums. Secība ir šāda:

  1. Diska - želatīna kodola centrālās daļas modifikācija.
  2. Mugurkaula triecienu absorbējošas funkcijas zudums.
  3. Šķiedru gredzens sāk kreka.
  4. Saspiešanas disks vai šķiedru gredzena plīsums.
  5. Starpskriemeļu trūce.

Katrs osteohondrozes veids (dzemdes kakla, krūšu kurvja vai jostas) var rasties šādu iemeslu dēļ: traumas, sistemātiska slodze uz muguras, ģenētiskie priekšnosacījumi.

Slimības simptomu secība - sāpes, nejutīgums. Skartās teritorijas mobilitātes ierobežošana.

Paaugstināta sāpes rodas no svara celšanas, pēkšņām kustībām, klepus, šķaudīšanas.

Lai diagnosticētu šo slimību, norādiet šādus pētījumus:

  1. Rentgena Pateicoties viņam, ārsts noskaidro disku augstumu, skriemeļu struktūras izmaiņu klātbūtni, kā arī augšanu. Rentgenstari tiek veikti tiešā projekcijā (aizmugurējā stāvoklī) un sānu projekcijā (atrodas uz sāniem). Tas palīdzēs precīzāk noteikt izmaiņu esamību vai neesamību.
  2. Tomogrāfiskais pētījums. Tomogrāfija ir divu veidu: magnētiskā rezonanse un dators. Pirmajā gadījumā jūs varat iegūt precīzāku priekšstatu par izmaiņām.
  3. Laboratorijas diagnoze. Šādā situācijā tiek noteikta asins analīze un citi bioloģiskie testi.
  4. Diferenciāldiagnoze ir nepieciešama, lai izslēgtu citas slimības, kuru simptomi ir ļoti līdzīgi osteohondrozes izpausmēm. Tie ietver kardiogrammu, endoskopiju, elektroencefalogrāfiju.

Osteohondrozes ārstēšana var būt gan konservatīva, gan ķirurģiska. Gan šī, gan šī slimības likvidēšanas metode ir vērsta uz sāpju sindroma nomākšanu, novēršot deformācijas progresēšanu. Darbība jebkurā bojājuma vietā tiek veikta tikai tad, ja konservatīva ārstēšana nav izdevusies.

Konservatīva ārstēšana tiek veikta divu mēnešu laikā. Pirmajā slimības stadijā noteica zāles, kas palīdz anestēzēt. Tas ir nepieciešams, jo izmantotās ārstēšanas metodes var izraisīt reakciju organismā, lai palielinātu sāpes. Ir paredzēta arī masāža, manuālā terapija, refleksoloģija.

Neņemot vērā bojājuma zonu (dzemdes kakla, krūšu kurvja vai jostas daļas), operāciju ieceļ, ja starpskriemeļu trūce ir klāt vairāk nekā 6 mēnešus. Mūsdienu iejaukšanās tiek uzskatīta par diskektomiju, kuras laikā noņem deformēto disku.

Jebkurā gadījumā, kad mugurkaulā parādās pirmā sāpes, ieteicams konsultēties ar ārstu, kurš pareizi diagnosticē un nosaka nepieciešamo ārstēšanu, kas nozīmē, ka būs labvēlīga prognoze.

Mugurkaula savienojuma veidi

Cilvēkiem saistībā ar vertikālo pozīciju un vajadzību pēc labas locītavas locītavas stabilitātes, tie pakāpeniski sāka pārvērsties par nepārtrauktu artikulāciju.

Tā kā atsevišķie skriemeļi apvienojās vienā mugurkaulā, tika izveidotas gareniskās saites, kas stiepjas pa visu mugurkaulu un nostiprināja to kā vienu veselumu.

Cilvēka mugurkaula struktūras attīstības rezultātā tika atrasti visi iespējamie savienojumu veidi, kurus var atrast tikai.

Saturs

Nepārtraukti un nepārtraukti savienojumi ↑

Mugurkaula mugurkaula skriemeļu locītavu metodes un veidi:

  • syndesmosis - ligamentu aparāts starp šķērsvirziena un spinozajiem procesiem;
  • sinelastoze - līkumains aparāts starp lokiem;
  • sinhondroze - saikne starp vairāku skriemeļu ķermeņiem;
  • synostosis - saikne starp krustu skriemeļiem;
  • simfonija - saikne starp vairāku skriemeļu ķermeņiem;
  • diartroze - saikne starp locītavu procesiem.

Rezultātā visas locītavas var iedalīt divās galvenajās grupās: starp mugurkaulniekiem un to lokiem.

Starp mugurkauliem savienojums ↑

Skriemeļu ķermeņu un arkas savienojumi

Skriemeļu ķermeņi, kas tieši veido visa ķermeņa atbalstu, ir saistīti ar starpskriemeļu simfoniju, ko pārstāv starpskriemeļu diski.

Tie atrodas starp diviem blakus esošiem skriemeļiem, kas atrodas gar garumu no kakla mugurkaula līdz savienojumam ar krustu. Šī skrimšļa ieņem ceturto daļu no visa mugurkaula garuma.

Diski ir šķiedru skrimšļa veids.

Tās konstrukcijā ir perifēra (malu) daļa - šķiedrains gredzens un centrāli novietotais - želatīns.

Šķiedras gredzena konstrukcijā ir trīs veidu šķiedras:

  • koncentrisks;
  • šķērsām;
  • spirālveida.

Visu veidu šķiedru galiņi ir savienoti ar skriemeļu periosteju.

Diska centrālā daļa ir galvenais atsperu slānis, kam ir pārsteidzoša spēja pārvietoties, ja ir saliekts pretējā virzienā.

Saskaņā ar struktūru tā var būt cieta vai ar nelielu atstarpi centrā.

Pašā diska centrā galvenā ekstracelulārā viela ievērojami pārsniedz elastīgo šķiedru saturu.

Jaunajā vecumā vidējā struktūra ir ļoti labi izteikta, bet ar vecumu tā pakāpeniski tiek aizstāta ar elastīgām šķiedrām, kas aug no šķiedraina gredzena.

Starpskriemeļu disks tā formā pilnībā sakrīt ar mugurkaula virsmām, kas vērstas viens pret otru.

Nav diska starp 1 un 2 kakla skriemeļiem (atlants un aksiālais).

Diskiem ir nevienlīdzīgs biezums visā mugurkaulā un pakāpeniski palielinās uz apakšējām daļām.

Anatomiskā iezīme ir fakts, ka disku priekšējās daļas kakla un jostas daļas ir nedaudz biezākas par muguru. Krūškurvja rajonā, diski ir plānāki vidējā daļā un biezāki augšējā un apakšējā daļā.

Loka savienojumi - loka savienojums

Sēdus locītavas veidojas starp apakšējo un augšējo skriemeļu augšējo un apakšējo locītavu procesu.

Artikulārā kapsula ir piestiprināta gar locītavu skrimšļa malu.

Katras mugurkaula daļas locītavu plaknes ir atšķirīgas: dzemdes kakla - sagitālā, jostas - sagitālā (anteroposteriorā) utt.

Dzemdes kakla un krūšu kurvja locītavu forma ir plakana, jostas cilindriskā.

Tā kā locītavu procesi ir savienoti pārī un atrodas abās skriemeļa pusēs, tie ir iesaistīti kombinētu locītavu veidošanā.

Kustība vienā no tiem ir saistīta ar kustību otrā.

Kur ir mugurkaula cietais apvalks? Lasiet šeit.

Muguras saites

Mugurkaula struktūrai ir garas un īsas saites.

Pirmais ir:

priekšējā garenvirziena - virzās gar skriemeļu priekšējo un sānu virsmu no atlases līdz krustam, apakšējās daļās ir daudz plašāks un spēcīgāks, cieši saistīts ar diskiem, bet brīvs ar skriemeļiem, galvenā funkcija ir ierobežot pārmērīgu pagarinājumu.

Att.: Priekšējā garenvirziena saite

aizmugurējā garenvirziena līnija - stiepjas no asu mugurkaula aizmugurējās virsmas līdz sakruma sākumam, stiprāka un plašāka augšējos posmos, venozais pinums atrodas vaļējā slānī starp saišu un mugurkaula ķermeņiem.

Att.: Aizmugurējā gareniskā saite

Īsās saites (syndesmosis):

dzeltenās saites ir atstatumā starp arkām no aksiālā skriemeļa līdz krustam, novietotas slīpi (no augšas uz leju un no iekšpuses uz ārpusi) un ierobežo starpskriemeļu caurumus, ir visvairāk attīstījušās jostas daļā un nav starp atlantu un aksiālo skriemeļu, galvenā funkcija ir turēt ķermeni pagarinājuma laikā un muskuļu spriedzes samazināšanās līkumā.

Attēls: dzeltenās mugurkaula saites

starpteritorijas - atrodas plaisu starp diviem blakus esošiem skriemeļu procesiem, kas visvairāk attīstīti jostas daļā, vismaz dzemdes kakla daļā;

supraesthetic, nepārtraukta josla, kas iet gar mugurkaula skriemeļiem krūšu un jostas reģionos, augšpusē nonākot rudimentā, nuchal saites;

ārējais - stiepjas no 7. kakla skriemeļa līdz pakauša kaula ārējai virsmai;

interdigitāls - atrodas starp blakus esošajiem šķērseniskajiem procesiem, kas ir visizteiktākie jostas daļā, vismaz dzemdes kakla daļā, galvenā funkcija ir sānu kustību ierobežošana, dažkārt sadalīta dzemdes kaklā vai pilnīgi nepastāv.

Ar galvaskausu ↑

Mugurkaula krustojumu ar galvaskausu pārstāv atlantocītiskā locītava, ko veido okcipitalis un atlants:

  • Savienojumu ass ir vērsta gareniski un nedaudz tuvāk priekšpusei;
  • Korpusu locītavu virsmas ir īsākas nekā atlantiskās virsmas;
  • Savienojuma kapsula ir piestiprināta gar skrimšļa malu;
  • Savienojumu forma ir elipsveida.

Atlantocikulārais locītava

Kustība abos savienojumos tiek veikta vienlaicīgi, jo tie attiecas uz kombinēto savienojumu veidu.

Iespējamās kustības: mezgli un nelielas sānu kustības.

Uzrādītas melnās ierīces:

  • priekšējā atlantozes membrāna - izstiepta starp lielo foramen astes kakla kaula malu un atlantijas priekšējo loku, savienota ar priekšējo garenisko saišu;
  • aizmugurējā atlantozes membrāna, kas stiepjas no lielā okcipitala foramena malas līdz atloka aizmugures arkam, ir atveres kuģiem un nerviem, ir modificēta dzeltena saites, membrānas sānu sekcijas veido sānu atlantokakulārās saites.

Atlasa un aksiālo savienojumu savienojumu veido divi savienoti un 1 nesavienoti savienojumi:

  • pāra, sānu atlanto-aksiālā - neaktīva locītava, plakana, iespējama kustība - bīdāms visos virzienos;
  • bezapaļota, vidējā atlanto-aksiālā - starp aksiālo skriemeļa zobu un atloga priekšējo loka formu, iespējamas kustības - rotācija ap vertikālo asi.

Vidējā savienojuma saites:

  • pārklājuma membrāna;
  • krustveida saites;
  • ķekars zoba augšdaļas;
  • pterigoida saites.

Ribas ar skriemeļiem ↑

Ribas savieno ar aizmugurējiem galiem ar šķērsvirziena procesiem un mugurkauliem, izmantojot virkni krasta-mugurkaula locītavu.

Att.: Locītavas starp ribām un skriemeļiem

Ribas galvas locītavu veido tieši ribu galva un mugurkaula ribas.

Būtībā (2-10 ribas) uz mugurkaula, locītavas virsmu veido divi bedres, augšējie un apakšējie, kas atrodas attiecīgi augšējā un apakšējā skriemeļa apakšējā daļā. Ribas 1,11 un 12 ir saistītas tikai ar vienu skriemeļu.

Savienojuma dobumā ir virkne ribu galvas, kas vērsta uz starpskriemeļu disku no ribas galvas. Tā sadala locītavas dobumu 2 kamerās.

Savienojuma kapsula ir ļoti plāna un papildus piestiprināta ar ribas galviņas staru saites. Šī saišu līnija stiepjas no piekrastes galvas priekšējās virsmas līdz diskam un augšējiem un apakšējiem skriemeļiem, kur tā beidzas līdzīgi ventilatoram.

Krasta-šķērsvirziena savienojumu veido ribas un skriemeļa šķērsgriezuma ribas.

Att.: Bordu savienošana ar mugurkaulu

Šajās locītavās ir tikai 1-10 ribas. Savienojuma kapsula ir ļoti plāna.

Rib-saišķa saites:

  • augšējā piekrastes-šķērsvirziena saite stiepjas no mugurkaula šķērseniskā procesa apakšējās virsmas līdz zemāk esošajai ribas kakla virsmai;
  • sānu piekrastes šķērsvirziena saites - stiepjas no mugurkaula un šķērsvirziena procesiem līdz ribas aizmugurējai virsmai, kas atrodas zemāk;
  • piekrastes-šķērsvirziena saišu - stiepjas starp ribas kaklu (tā aizmugurējo daļu) un skriemeļa šķērsvirziena priekšējo virsmu, kas ir vienāda ar ribu;
  • jostas piekrastes saišu - ir bieza šķiedru plāksne, divu augšējo jostas skriemeļu un apakšējo krūšu kakla izstiepto ribu procesi, galvenā funkcija - ribu nostiprināšana un transversālo vēdera muskuļu aponeurozes stiprināšana.

Pēc formas visi galvas un kakla savienojumi ir cilindriski. Tie ir funkcionāli saistīti.

Ieelpošanas un izdalīšanās laikā kustības notiek vienlaicīgi abos savienojumos.

Mugurkaula ar iegurni ↑

Savienojums notiek starp 5. jostas skriemeļu un krustu caur locītavu - modificētu starpskriemeļu disku.

Savienojumu stiprina iliopsoas saišu līnija, kas stiepjas no mugurkaula aizmugures daļas līdz 5. jostas un 1 sakrālā skriemeļa anterolaterālajai virsmai.

Papildu fiksāciju izraisa priekšējās un aizmugurējās gareniskās saites.

Attēls: muguras locītava ar iegurni

Sakrālā skriemeļi

Krustiņu pārstāv 5. skriemeļi, kas parasti tiek sašķelti vienā kaulā.

Forma atgādina ķīli.

Atrodas zem pēdējās jostas skriemeļa un ir neatņemama iegurņa sienas daļa. Krustiņa priekšējā virsma ir ieliekta un saskaras ar iegurņa dobumu.

Uz sāniem katra no šīm līnijām beidzas ar caurumu, caur kuru sakrālās mugurkaula nervu priekšējā daļa iet kopā ar pavadošajiem kuģiem.

Krustiņa aizmugurējā siena ir izliekta.

Uz tā atrodas kaulu kores, kas slīpi no augšas uz leju - visu veidu procesu apvienošanās rezultāts:

  • Vidējā virsotne (spinozo procesu saplūšanas rezultāts) parādās kā vertikāli izvietoti četri kalniņi, kas dažkārt var saplūst vienā.
  • Starpposma kores atrodas gandrīz paralēli (locītavu procesu saplūšanas rezultāts).
  • Sānu (sānu) - vislielākā ārējo daļu no grēdām. Tas ir rezultāts šķērsvirziena procesiem saplūšanai.

Starp starpposma un sānu grēdām ir rinda aizmugures sakrālā foramena, caur kuru šķērso muguras nervu aizmugurējās atzīmes.

Krustiņa iekšpusē visā tās garumā sakrālā kanāla līnija. Tam ir izliektas formas, sašaurinātas apakšā. Tas ir tiešs muguras kanāla turpinājums.

Starpskriemeļu foramenā sakrālais kanāls sazinās ar priekšējo un aizmugurējo sakralitāti.

Krusta augšējā daļa - bāze:

  • Diametrā ir ovāla forma;
  • savienojas ar 5. jostas skriemeļu;
  • pamatnes priekšējā mala veido šķautni.

Krusta virsotni attēlo tās apakšējā šaura daļa. Tam ir neass gals, lai izveidotu savienojumu ar pakaļgalu.

Aiz viņas ir divi nelieli izvirzījumi - sakrālie ragi. Tie ierobežo to sakrālā kanāla izeju.

Krustmala sānu virsmai ir ausu forma, kas savienojama ar ilium.

Kāds ir iespējamais muguras smadzeņu traumu risks? Lasiet šeit.

Kas ir kaulu šķiedru displāzija? Skatīt šeit.

Savienojums starp krustu un coccyx ↑

Savienojumu veido krusts un coccyx, ko savieno modificēts disks ar plašu dobumu.

To stiprina šādi saišķi:

  • sāniskais sacrococcygeal - stiepjas starp sakrālās un kokgriezes skriemeļu šķērseniskajiem procesiem, tā izcelsme ir starpsavienojuma saišu turpinājums;
  • priekšējais sakrālais coccygeal - ir priekšējā gareniskā saite, kas turpinās uz leju;
  • virspusējs aizmugurējais sakrālais-coccygeal - aptver ieeju sakrālā kanālā, ir dzeltenās un supraestētiskās saites;
  • dziļa aizmugure - aizmugurējās gareniskās saišu turpinājums.

Tāpat kā šis raksts? Abonējiet vietnes atjauninājumus, izmantojot RSS, vai palieciet uz VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World vai Twitter.

Pastāstiet saviem draugiem! Informējiet par šo rakstu saviem draugiem savā iecienītākajā sociālajā tīklā, izmantojot pogas kreisajā panelī. Paldies!

Starpskriemeļu skriemeļu savienojums

Cilvēka mugurkaula locītavas atspoguļo ceļu, ko viņi ir ceļojuši filogenēzes procesā. Sākotnēji šie savienojumi bija nepārtraukti - synarthrosis, kas saskaņā ar 3 skeleta attīstības stadijām parasti sāka uzņemties pirmās syndesmoses raksturu, tad kopā ar syndesmoses radās sinhronizācija un, visbeidzot, sinostozes (sakrālās sekcijas).

Ar zemes parādīšanos un kustības metožu uzlabošanu starp skriemeļiem attīstījās nepārtraukti savienojumi - diartroze. Antropoīdu gadījumā, pateicoties tendencei uzcelt un nepieciešamībai pēc lielākas stabilitātes, locītavas starp mugurkaulniekiem atkal sāka mainīties par nepārtrauktām locītavām - sinhronozi vai simfoniju.

Šīs attīstības rezultātā visu veidu savienojumi parādījās cilvēka mugurkaulā: syndesmoses (saiknes starp šķērsvirzienu un spinozo procesiem), sinelastoze (saites starp lokiem), sinhronizācija (starp mugurkaula ķermeņiem), sinostozes (starp krustu skriemeļiem), simphysis (starp skriemeļu ķermeņiem) skriemeļiem) un diartroze (starp locītavu procesiem).

Visi šie savienojumi ir veidoti attiecīgi mugurkaula segmentālajā, metameriskajā attīstībā. Tā kā atsevišķie skriemeļi veidoja vienu mugurkaulu, parādījās gareniskās saites, kas stiepjas gar visu mugurkaulu un stiprināja to kā vienu veidojumu. Rezultātā visus skriemeļu savienojumus var sadalīt atkarībā no skriemeļa divām galvenajām daļām savienojumos starp ķermeņiem un savienojumiem starp to lokiem.

Mugurkaula ķermeņa savienojumi

Skriemeļu ķermeņi, kas veido pīlāru, kas ir stumbra atbalsts, ir savstarpēji saistīti (kā arī krusts) ar simfonijas palīdzību, ko dēvē par starpskriemeļu diskiem, disci starpskriemeļiem.

Katrs šāds disks ir fibrokartilācijas plāksne, kuras perifērijas daļas sastāv no saistaudu šķiedru koncentriskiem slāņiem.

Plāksnes perifērijā šīs šķiedras veido ārkārtīgi spēcīgu šķiedru gredzenu, gredzenveida fibrozu, un plāksnes vidū ir želatīna kodols, kodols pulposs, kas sastāv no mīkstas šķiedru skrimšļa (pārējā muguras virkne). Kodols ir stingri saspiests un pastāvīgi cenšas paplašināties (uz diska griešanas tas izliekas virs griešanas plaknes); tāpēc tas skan un nomāc šokus, piemēram, buferi.

Starpskriemeļu disku savstarpēji savienoto mugurkaula kolonnu kolonnu kopā veido divas gareniskas saites, kas atrodas viduslīnijā priekšā un aizmugurē. Priekšējā gareniskā saite, lig. longitudinale anterius, izstiepts gar mugurkaula priekšējo virsmu un diskiem no Atlanta priekšējā loka tuberkulāra līdz krusts iegurņa virsmas augšējai daļai, kur tas ir zaudēts periosteum.

Šī saite nepieļauj pārmērīgu mugurkaula pagarinājumu mugurā. Aizmugurējā gareniskā saite, lig. longitudinale posterius, stiepjas no II kakla skriemeļa uz leju gar mugurkaula muguras virsmu mugurkaula kanāla iekšpusē līdz canalis sacralis augšējam galam. Šī saite novērš liekšanos, kas ir priekšējā garenvirziena saites funkcionālais antagonists (21. attēls).

Vertebrālo loku savienojumi

Arkas ir savstarpēji saistītas ar locītavām un saites, kas atrodas gan starp lokiem, gan starp to procesiem.

1. Saistības starp skriemeļu arkām sastāv no elastīgām šķiedrām, kurām ir dzeltena krāsa, un tāpēc tās sauc par dzeltenām saites, ligg. flava. Sakarā ar to elastību, viņi mēdz apvienot arkas un kopā ar starpskriemeļu disku elastību veicina mugurkaula paplašināšanos un uzcelt.

2. Ligamenti starp spinozajiem procesiem, interspinous, ligg. interspinalia. Tiešā aizmugurējo mezenterisko saišu turpināšana veido apaļu vadu, kas stiepjas gar spinozo procesu galiem garas supraspastās saites, lig. supraspinale.
Mugurkaula kakla daļā intersticiālās saites lielā mērā izvēršas ārpus spinozo procesu virsotnēm un veido sagitālu kailu saišu, lig. nuchae. Spilgtais saišķis ir izteiktāks četrkājām, tas palīdz uzturēt galvu. Cilvēkā, saistībā ar viņa stāvu staigāšanu, tas ir mazāk attīstīts; kopā ar interspinālajām un supraspastiskajām saites, tas kavē mugurkaula un galvas pārmērīgo liekšanos.

3. Ligamenti starp šķērseniskiem procesiem, starpsavienojums, ligg. intertranvsversaria, ierobežojiet mugurkaula sānu kustību pretējā virzienā.

4. locītavas starp locītavu procesiem - līkumaino procesu locītavas, artikulācijas zygapophysiales, plakanas, mazkustīgas, kombinētas.

Savienojumi starp krustu un coccyx

Tie ir līdzīgi iepriekš aprakstītajiem savienojumiem starp skriemeļiem, bet kokgriezuma skriemeļu rudimentārā stāvokļa dēļ tie ir mazāk izteikti. V sakrālā skriemeļa korpusa savienojums ar kokciks notiek caur sakrokoksibealas locītavu, articulatio sacrococcygea, kas ļauj coccyx darboties darba laikā. Šo savienojumu visās pusēs stiprina saišķi: ligg. sacrococcygeae ventrale, dorsale profundum, dorsale superficiale et laterale.

Apļveida locītavas saņem barību no filiālēm a. vertebralis (dzemdes kakla), no aa. starpsavienojumu post, (krūšu rajonā), no aa. lumbales (jostas daļā) un no a. sacralis lateralis (sakrālā reģionā). Venozās asinsrites aizplūšana notiek plexus venosi mugurkaulniekiem un tālāk v. vertebralis (dzemdes kakla), vv. interostales posteriores (krūtīs), vv. lumbales (jostas) HBV. Illaca interna (sakrālā). Limfas aizplūšana notiek nodi lymphatici occipitales, retroauriculares, dzemdes kakla profundi (dzemdes kakla reģionā), mezglu starpsavienojumos (krūtīs), nodi lumbāļos (jostas daļā) un nodi sakralās (krustā). Inervācija - no muguras nervu pakaļējās atzarojumiem.

9. ATSAUCES SAISTĪŠANA

9. ATSAUCES SAISTĪŠANA

Skriemeļu savienojums ar mugurkaulniekiem tiek veikts, savienojot skriemeļu korpusus, lokus un procesus.

Skriemeļu ķermeņi ir savienoti ar starpskriemeļu diskiem (disku starpskriemeļiem) un simfoniju (simphysis intervertebrales). Starpskriemeļu diski atrodas: pirmais - starp II un III kakla skriemeļu ķermeņiem un pēdējais - starp V jostas un I sakrālās skriemeļu ķermeņiem.

Starpskriemeļu diska centrā ir želatīna kodols (nucleus pulposus), perifērijā ir šķiedrains gredzens (krūšu fibrozs), ko veido šķiedrains skrimšlis. Želatīna kodolā ir plaisa, kas šo savienojumu pārvērš par pussavienojumu - starpskriemeļu simfoniju (simphysis intervertebralis). Starpskriemeļu disku biezums ir atkarīgs no atrašanās vietas un mobilitātes šajā mugurkaula daļā un svārstās no 3 līdz 12 mm. Vertebrālo ķermeņu savienojumi caur starpskriemeļu diskiem tiek pastiprināti ar anterior (lig longitudinale anterius) un aizmugures (lig longitudinale posterius) gareniskajām saitēm.

Skriemeļu arkas ir savienotas ar dzeltenu saišu palīdzību (lig flava).

Artikulāri procesi veido starpskriemeļu locītavas (artikulācijas starpskriemeļus), kas saistītas ar plakanām locītavām. Visredzamākie locītavu procesi ir lumbosakālās locītavas (articulationes lumbosacrales).

Spinozie procesi ir saistīti ar supraspinālo saišu (lig supraspinale) palīdzību, kas ir īpaši izteikta dzemdes kakla mugurkaulā un tiek saukta par nuchal ligamentu (lig nuchae) un interspinālu saišu (lig interspinalia).

Šķērsvirzienu procesus savieno starpnozaru saites (lig intertransversalia).

Atlantozes sānu locītava (articulatio atlantooccipitalis) sastāv no divām simetriski izvietotām kondilāra locītavām, kas ir apvienota locītava. Šajā kopīgajā kustībā ir iespējama sagittālās un frontālās asis. Savienojuma kapsulu pastiprina priekšējie (memrana atlantooccipitalis anterior) un aizmugures (memrana atlantooccipitalis posterior) atlanto-occipital membrānas.

Vidējais atlantoaksiskais savienojums (articulatio atlantoaxialis mediana) ir cilindrisks savienojums. To veido aksiālās skriemeļa zoba priekšējās un aizmugurējās locītavas virsmas, atloka šķērsvirziena locītavas virsma un atlanta zoba dobums. Starp sānu atlantisko masu iekšējām virsmām tiek izstiepta atlanta (lig transversum atlantis) šķērsvirziena saite.

Sāniskā atlanto-aksiālā locītava (articulatio atlantoaxialis lateralis) attiecas uz apvienotajām locītavām, jo ​​to veido locītavas fossa (fovea articularis inferior) atloga labajā un kreisajā sānu masā un aksiālās skriemeļa ķermeņa augšējā locītavas virsma. Pārī savienotās sānu un vidējās atlanto-aksiālās locītavas pastiprina pārī savienotas pterygoid saites (lig alaria) un virsotnes saites (lig apices dentis). Aiz pterygoīdu saites ir atlantiskā krustveida saites (lig krustformas atlantis), ko veido šķiedru gareniskie pušķi un atlanta šķērsvirziena saites. Aiz šīm locītavām ir klāta plaša integumentāra membrāna (membrana tectoria).

Sacrococcygeal locītavu (articulatio sacrococcigea) veido krustojuma gals un es esmu kokgrieža mugurkauls. Savienojuma kapsulu stiprina ventrāls (lig sacrococcigeum ventrale), virspusējs muguras (lig sacrococcigeum dorsale superficiale), dorsāls (lig sacrococcigeum dorsale profundum), sīks saharokokystistiskais saite (lig sacrococcygerose)

Mugurkaulu (columna vertebralis) pārstāv visu skriemeļu kopums, kas ir savstarpēji savienoti. Mugurkaula ir mugurkaula tvertne, kas atrodas mugurkaula kanālā (canalis vertebralis).

Mugurkaulā ir pieci rajoni: dzemdes kakla, krūšu kurvja, jostas, sakrālās un coccyx.

Mugurkaula ir S-veida, jo frontālās un sagitālās plaknē ir fizioloģiskas līknes: krūšu un sakrālā kyphosis, kakla un jostas lordoze un patoloģiskā: krūšu kursize.

Muguras savienojumi (juncturae columnae vertebralis)

Blakus atrodas gulētie skriemeļi savstarpēji savienoti ar ķermeņiem, lokiem, mugurkaula, šķērsvirziena un locītavu procesiem (102. att.).

102. mugurkaula savienojumi (pēc R. D. Sinelņikova).

1 - disks intervertebralis;
2 - kodols pulposus;
3 - lig. longitudinale posterius;
4 - lig. longitudinale anterius;
5 - par. starpskriemeļi;
6 - lig. flavums;
7 - lig. interspinale;
8 - lig. supraspinale.

Skriemeļu korpusu savienojums. Izņemot I un II kakla skriemeļus, krustu un kokcīnu, starp mugurkaula ķermeņiem ir biezi šķiedru skrimšļu slāņi no 2 mm bieziem (krūšu kurvja) līdz 10 mm (jostas), ko sauc par starpskriemeļu diskiem (disci intervertebrales). Līdz 18 gadu vecumam starp sakralitāti un kokgriezuma skriemeļiem ir arī hialīna skrimšļi, kas ir pārkauloti.

Uz iegriezumiem starpskriemeļu diska šķiedru audi ir izvietoti lokos pa diska perifēriju. Faktiski šķiedru šķiedras iet pretējā virzienā, sākot no viena skriemeļa spirāles formā, veicot pusgriezumu un nostiprinātas pamatā esošajā skriemeļa daļā. Kad mugurkauls tiek pagriezts, viena šķiedru grupa tiek izvilkta pa labi, pretējā pusē - pa kreisi. Starpskriemeļu diska centrālā daļa ir piepildīta ar želatīna kodolu (nucl. Pulposus), kas pārstāv atlikušo embrija akordu. Šis kodols spēj uzbriest un uzbriest. Tā atrodas starpskriemeļu diska centrā, t.i., slēgtā telpā un ar noteiktu elastības moduli, cenšoties iztaisnot, tādējādi pārvietojot mugurkaula ķermeņus. Jauniešiem, pēc nakts atpūtas, mugurkauls tiek pagarināts par 1–3 cm, pateicoties starpskriemeļu disku biezināšanai. Pateicoties tiem, mugurkauls iegūst elastību, trīce, trīce, kas notiek staigāšanas un skriešanas laikā, izbalē un mīkstina. Starpskriemeļu diskam ir liels spēks. Traumu gadījumā disku plīsumi ir reti; biežāk mugurkaula ķermenis saplīst.

Mugurkaula skriemeļi. Gar visu muguras smadzeņu garumu gareniskās saites (ligg. Longitudinalia anterius et posterius), kas pārstāv divus kolagēna audu pavedienus, skrien mugurkaulā un aiz muguras. Daļa kolagēna šķiedru un saišu, kas savstarpēji sasaistītas starpskriemeļu diskos, turpinās to gredzenveida šķiedras.

Savienojums ar skriemeļu lokiem. Telpas starp mugurkauliem, izņemot sānu daļas, kur šķērso mugurkaula nervus un asinsvadus, ir piepildītas ar dzeltenām saites (lig. Flava), kas veidojas no elastīgiem audiem. Šīs saites ir skaidri redzamas no mugurkaula kanāla.


103. Dzemdes kakla skriemeļa savienojums ar galvaskausu.
1 - os okcipitale;
2 - lig. nuchae;
3 - lig. longitudinale anterior.

Spinozo procesu savienojumi. Atšķirības starp dažādu izmēru spinozajiem procesiem ir piepildītas ar intersticiālām saitēm (ligg. Interspinalia), kurām ir plānas membrānas ar caurumiem. Spinozo procesu virsotnēs tie saplūst ar spēcīgu supraspinālu saišu (lig. Supraspinale). Kaklā supraspinās saites, sākot no spinozo procesu virsotnēm, veido trīsstūrveida plāksni, ko sauc par nuchal ligamentu (lig. Nuchae) un sasniedzot pakauša kaula ārējo virsotni (103. att.). Uzceltās saites un kakla un kakla muskuļi uztur galvu līdzsvarā, kurā smaguma centrs šķērso atlanto-occipital artikulāciju, un galva mēdz virzīties uz priekšu.

Šķērsenisko procesu savienojums. No viena skriemeļa šķērseniskā procesa virsotnes līdz otrās virsotnes virsmai šķērso saites (ligg. Intertransversaria), kas ir visvairāk attīstītas krūšu rajonā. Šīs saites ir savstarpēji saistītas ar tiem pašiem muskuļiem.

Saikne starp locītavu procesiem. Starpskriemeļu locītavas (artikulācijas starpskriemeļi) ir savienotas pārī, ko veido mugurkaula locītavu procesi, kas, izņemot locītavas starp I un II skriemeļiem un apakšējo jostas skriemeļiem, ir plakana. Šo locītavu savienojumi atbilst viens otram. Starpskriemeļu savienojumiem II, III, IV un V jostas skriemeļiem ir cilindriska forma ar vertikālu rotācijas asi.

Savienojums I un II kakla skriemeļiem. Šim savienojumam ir anatomiskas un funkcionālas īpašības. To veidošanā piedalās trīs locītavas: vidējā atlanto-aksiālā (articulatio atlantoaxial mediana) un savienotā sānu (articulatio atlantoaxial lateralis). Vidējais atlanto-aksiālais locītavu veido atlantiskās loka locītavas foss un otrā skriemeļa zobs. Zobu sēž ar šķērsvirziena saišu (lig. Transversum) (104. att.), Kas izplatās starp Atlanta sānu masu iekšējām virsmām aiz skriemeļa zoba II. Starp zobu un saišu ir sinovials. Savienojums ir veidots kā balons; rotācija tajā notiek ap zoba vertikālo asi.

104. Dzemdes kakla skriemeļu I un II savienojums. Augšējais skats.

1 - lig. transversums;
2 - cavum articulare;
3-dens ass;
4 - tuberkulozs - termini;
5 - fovea articularis superior;
6 - par. transversārijs;
7 - tuberculum posterius.

Sāniskajā atlanto-aksiālajā locītavā locītavu virsmas ir sfēriskas, kas ar brīvu locītavu kapsulu un garām dzeltenām saišām nodrošina pirmā skriemeļa kustību kopā ar galvaskausu 40 ° pa labi un pa kreisi. Kopumā gan vidējās, gan sānu šuves ir funkcionāli integrētas vienā veselumā. Cilvēkiem tie ir labi attīstīti, palīdzot samazināt kakla ribas.