Dažādu intensitātes sāpju sindroms bieži vien ir saistīts ar muskuļu un skeleta sistēmas slimībām. Lai novērstu diskomfortu, jums ir nepieciešamas ne tikai ziedes, lokāli lietojami krēmi, bet arī muguras sāpes un muguras sāpes.

Ar radikulopātiju, mugurkaula jostas ischialgia, lumbago, dorsalgia, myofascial / root-kompresijas sindromu ir svarīgi zināt efektīvu zāļu sarakstu. Galvenās pretsāpju grupas, pretsāpju īpašības, lietojuma īpašības - šī un cita informācija palīdzēs izprast atšķirību starp zālēm, kas novērš sāpīgos simptomus.

Muguras un muguras sāpju cēloņi, pazīmes un simptomi

Visā dzīves laikā lumbosakālais reģions ir aktīvs stress. Mugurkauls ir bojāts, piemēram, mazkustīgs darbs, pēkšņas kustības, pārāk intensīva apmācība, nepareiza pacelšana, kustības svars, paliekot uz kājām vai neērtā stāvoklī darba dienas laikā.

Negatīvās ietekmes uz mugurkaulu rezultāts ir skriemeļu un starpskriemeļu disku saspiešana, skrimšļa audu iznīcināšana, palielināta berze starp blakus esošām konstrukcijām. Bez pietiekama attāluma starp skriemeļiem, kad disks izliekas, blīva audzēja attīstība, sāpes mugurā, muguras lejasdaļā parādās: sākumā vāja, bet pakāpeniski palielinās diskomforts.

Bieži sāpju cēloņi:

• disku izvirzījums;
• osteohondroze;
• jostas trūce;
• akūta muguras sāpes - lumbago;
• lumboischialgia - sāpes dod apakšējām ekstremitātēm starpskriemeļu trūces attīstības laikā;
• radikulopātija;
• myofascial sindroms;
• lumbodinija - hroniska, bieži sāpīga sāpes sēdus darba laikā;
• mugurkaula refleksa sindroms;
• mugurkaula lūzumi traumu vai osteoporozes fonā;
• muguras un jostas sāpes ginekoloģisko slimību fonā, nieru iekaisums;
• myofascial disfunkcija;
• mugurkaula vielmaiņas, neinfekcijas vai infekcijas rakstura bojājumi;
• mugurkaula nobīde.

Kas ir Schmorl trūce un kā ārstēt kaulu mikrofraktu? Izlasiet noderīgo informāciju.

Ko un kā ārstēt mugurkaula osteoporozi? Šajā rakstā tiek apkopotas efektīvas ārstēšanas iespējas.

Efektīvas tabletes pārskatīšana un raksturojums

Traumatologs-ortopēds vai vertebrologs izvēlas pretsāpju līdzekli ar ātru, ilgstošu darbību, minimālu blakusparādību sarakstu. Norādot anestēziju, ārsts ņem vērā pacienta vecumu, preparāta sastāvdaļu panesamību, īpašu stāvokli, piemēram, grūtniecību, hronisku patoloģiju klātbūtni.

Bieži vien pretsāpju līdzekļiem ir jāveic garš kurss. Šī iemesla dēļ ārstam jāizvēlas ne atkarību izraisošs sastāvs. Smagos gadījumos, kad uzturošā terapija ir nepieciešama ķirurģiskas vai konservatīvas ārstēšanas neefektivitātes gadījumā, hronisku sāpju sindroma novēršanai tiek nozīmētas narkotiskās vielas.

Pretsāpju līdzekļi

Zāles ir paredzētas vieglai vai vidēji smagai sāpēm. Zāles ir kontrindikācijas un blakusparādības, ne visas tabletes ir piemērotas bērniem. Pretsāpju līdzekļi prasa ievērot devu, neskatoties uz vājāku iedarbību nekā nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Pretsāpju līdzekļi pēc ēšanas ir trīs reizes dienā. Zarnu / kuņģa čūlas gadījumā, grūtniecība, smagas nieru un aknu patoloģijas, koronārā slimība, paaugstināta jutība pret sastāvdaļām, laktācijas periodā uzskaitītās zāles nav parakstītas. Ir svarīgi rūpīgi izpētīt instrukcijas, konsultēties ar mugurkaulu vai ortopēdisko traumatologu.

Efektīvi nosaukumi:

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Efektīvi nosaukumi:

• Ketoprofēns. Sintētiskā narkotika, spēcīgs pretsāpju līdzeklis. Pozitīvi rezultāti osteoartrīta, reimatoīdā artrīta gadījumā. Pārsniedz piroksikama, ibuprofēna efektivitāti. Ketoprofēna devas no 50 līdz 100 mg mazina sāpes ātrāk nekā kombinācija ar Kodeīnu + Paracetamolu vai Aspirīnu. Regulē prostaglandīnu sintēzi. Inhibē ciklooksigenāzi ne tikai COX - 1, bet arī COX - 2. Terapeitiskā deva sinovialajā šķidrumā ilgst sešas līdz astoņas stundas. Tabletes, pulveris injekcijām, gēls. Cena - no 70 līdz 120 rubļiem.
• Voltaren Retard. Tabletes, pamatojoties uz spēcīgu vielu - diklofenaka nātriju. Efektīvs sāpju mazināšanas līdzeklis ar ilgstošu iedarbību: pietiek ar 1 tableti dienā, ar stipras sāpes - 2 vienības (150 mg). Ātri novērš vieglo un stipro sāpju sindromu, kas piemērots pacientiem, kuriem tiek veikta operācija muguras un locītavu slimību akūtu saasināšanos. Nav paredzēts grūtniecēm, kam ir kuņģa čūla, nieru un aknu slimība (smaga). Cena ir 130 rubļi (30 tabletes).
• Meloksikams. Efektīva krievu narkotika ir parakstīta ankilozējošam spondilītam, reimatoīdā artrīta paasinājumam, muskuļu un skeleta sistēmas hroniskām patoloģijām, radikulopātijai, mugurkaula un locītavu slimībām, bojājot skrimšļus un sāpes. Grūtniecība, peptiska čūla, "aspirīna triāde" nav piemērojama. Maksimālā dienas deva nav lielāka par 15 mg, optimāli 1 tablete (7,5 mg). Cena ir 70 rubļi (tabletes), 200 rubļi (šāvieni).
• Nurofena. Aktīvā viela ir ibuprofēns (200 mg tabletē). Tas kavē sāpju un iekaisuma mediatoru sintēzi. Tas palīdz ar mialģiju, artralģiju, neiralģiju, traumām, reimatiskām sāpēm. Nav paredzēts ilgstošas ​​hipertensijas, erozijas un čūlaino bojājumu gadījumā, ibuprofēna un acetilsalicilskābes nepanesība, bronhiālā astma. Vidējā dienas deva narkotiku Nurofen - 3 vai 4 tabletes. Izmaksas ir no 160 līdz 280 rubļiem (12,16, 20 tabletes).
• Movalis Aktīvā viela ir meloksikams. Ilgu laiku ir organismā - līdz 20 stundām ir izteikts pretsāpju līdzeklis, aktīvs pretiekaisuma līdzeklis, ievērojams pretdrudža efekts. Pozitīvā iedarbība, ārstējot ankilozējošo spondilītu, reimatoīdo artrītu, osteoartrītu. Individuālais uzņemšanas režīms. Nav parakstītas problēmas ar nierēm, aknām, asiņošanas tendencēm, alerģijām, grūtniecēm. Vidējās izmaksas: 12 tabletes - 210 rubļi, Movalis 20 tabletes - 270 rubļi.
• Ketorolaka. Lēti Krievijas narkotiku grupas NPL, aktīvā viela - Ketorolaka trometamols (1 tablete - 10 mg). Samazina ciklooksigenāzes enzīma aktivitāti divās kategorijās - 1 un 2, pārkāpj sāpju impulsu pārraidi, inhibē prostaglandīnu sintēzi. Piešķirt artralģiju, radikulopātiju, reimatismu, neiralģiju, mialģiju, sastiepumus, sastiepumus. Ņem tikai pēc ēšanas: liela slodze uz gremošanas sistēmas gļotādām. Maksa - 40 rubļi uz 20 tabletēm, Ketorolac injekcijas - 90 rubļi 10 ampulām.
• Ortofen. Tabletes un ziede, pamatojoties uz spēcīgu komponentu - diklofenaku. Zāles nomāc prostaglandīnu veidošanos, mazina pietūkumu, sāpes. Narkotika ir efektīva mialģijai, reimatiskām slimībām, spondiloartrītam, traumām, mugurkaula osteoartrītam un locītavām. "Aspirīna triādē" gļotādu čūlas, ādas bojājumi, smaga nieru slimība, grūtniecības trešajā trimestrī bērni līdz 6 gadu vecumam neparedz līdzekli ar diklofenaku. Zāļu Ortofen cena ir 60 un 70 rubļi (ziede 30 / 50g), 80 rubļi (20 tabletes). Abas zāļu formas tiek ražotas Krievijā: Vertex, Tatkhimpharmpreparaty.
• Nimesulīds. Efektīvs pretsāpju līdzeklis ar pretdrudža iedarbību. Zāles aktīvi bloķē tādu vielu ražošanu, kas izraisa sāpes un iekaisumu. Lai sasniegtu šo efektu, pietiek ar tableti divas reizes dienā, ilgumu nosaka ārsts. Bērni, kas ir grūtnieces, individuāli nepanesot nimesulīdu, neizraksta zāles. Daži pacienti norāda uz dispepsijas simptomiem, caureju, ādas izsitumiem ārstēšanas laikā. Vidējā cena ir 120 un 170 rubļi (attiecīgi 10 un 20 tabletes).

Uzziniet par mugurkaula jostas daļas korozijas cēloņiem un slimības ārstēšanu.

Šajā lapā rakstīts par raksturīgajiem simptomiem un ārstēšanas metodēm sievietēm ankilozējošā spondilīta ārstēšanai.

Apmeklējiet http://vse-o-spine.com/bolezni/spondiloartroz/shejnogo-otdela.html un lasiet par dzemdes kakla mugurkaula spondiloidrozi un to, kā ārstēt slimību.

Narkotiskie pretsāpju līdzekļi

Spēcīgas zāles lieto hronisku sāpju mazināšanai, ja pacients nepalīdz narkotiku nosaukumiem. Ir vājāki savienojumi: tramadols, kodeīns un spēcīgas zāles: metadons, fentanils, morfīns. Narkotikas ātri novērš sāpes, bet ir atkarīgas, nervu sistēmas traucējumi, smagas blakusparādības.

Noderīgi ieteikumi

Desmit noteikumi muguras veselības saglabāšanai:

• Sēdieties labi. Neatgriezieties, noliecieties ļoti tālu, atbalstiet savu muguru.
• Bieži vien piecelties no darba vietas, paņemiet pārtraukumus, pārliecinieties, ka izstiepjat, sasildīties.
• Pirkt ērtu krēslu, ja nepieciešams - statīvs zem kājām.
• Pareizi paceliet un pārvietojiet slodzes: pirms kravas pacelšanas jums vienmēr ir jātērpjas viegli. Jūs nevarat noliekt uz taisnām kājām, saliekt muguru un paraut "ņemt svaru" - piemēram, smago maisu. Izmantojot šo pieeju, visa slodze nokrīt uz muguras un mugurkaula.
• Ilgu laiku nemainieties vienā vietā fiksētā pozā. Ja jums ir jāturpina piespiest kājām, tad ik pēc 10–15 minūtēm ir jāmaina atbalsta balsts, pārnesot svaru no kreisās puses uz labo kāju. Ja iespējams, jums ir nepieciešams sēdēt uz dažām minūtēm, veikt pēdu masāžu, saliekt / stiept apakšējās ekstremitātes vairākas reizes.
• Izvairieties no smagas aptaukošanās.
• Ikdienas vingrošana, lai stiprinātu muskuļu sistēmu, saglabājot mugurkaula elastību. Peldēšana ir labs muskuļiem un mugurkaulam
• Izvairieties no iegrimes, aizsargāt pēdas lietainā laikā, kleita atbilstoši sezonai, nesasaldēt.
• Pilnībā un savlaicīgi ārstēt infekcijas slimības. Iekaisuma procesi bieži attīstās, izplatoties bīstamiem patogēniem no patoloģiskiem fokusiem progresīvos gadījumos.
• Dzert pietiekamu daudzumu želeju saturošu vielu, vitamīnus, garšaugus, minerālus. Nesaņemiet to ar stipru kafiju, dzirkstošo ūdeni, alkoholu, ceptiem ēdieniem, kūpinātu gaļu, skābu, sālītu pārtiku.

Šajā videoklipā ir aprakstīts, kad un kā ņemt slavenākos pretsāpju līdzekļus:

Sāpju tabletes muguras sāpēm

90% cilvēku sastopama muguras sāpes, kas rodas noteiktā cilvēka dzīves posmā.

Pēc galvassāpes, muskuļu un skeleta mugurkaula patoloģijas ieņem otro vietu.

Lielāko daļu sāpju simptomu izraisa mugurkaula locītavu vai saišu destruktīvas izmaiņas.

Turklāt sāpju sindromi var izraisīt muskuļu spazmas un citi iemesli, kas izraisa sāpes, nespēja brīvi pārvietoties, iekaisuma procesi.

Kā daļa no sāpju sindromu sarežģītas ārstēšanas, zāles ir ārstēšanas neatņemama sastāvdaļa.

Muguras sāpju klasifikācija

Turpmāk ir klasificētas muguras sāpes

Atkarībā no sāpju gaitas to var saistīt ar akūtu, subakūtu un lēnu (hronisku). Akūta sāpes ir īstermiņa parādība, kas rodas pēkšņi, izpaužas stipri, bieži ilgst ne vairāk kā sešas nedēļas. Subakūtas sāpes var pagarināt un ilgt līdz trim mēnešiem. Hroniskām sāpēm ir raksturīga nemainīga sāpīga sajūta, kad sāpes nav izzudušas neatkarīgi no stāvokļa.

Atkarībā no lokalizācijas pakāpes, jūs varat pievienot sāpes, kad tās ir pārpildītas, kad šī sindroma cēlonis ir muskuļu spazmas. Vairumā gadījumu notiek krūšu, jostas, sakrālās zonas. Jūtas kā sāpes, krampju sāpes.

Lai novērstu dažādus sāpju sindromus mugurā, viņi izmanto narkotikas, kurām ir atšķirīga ietekme atkarībā no mērķa.

Pretiekaisuma līdzekļi

Galvenokārt lieto pretiekaisuma līdzekļus muguras sāpēm, kas pieder pie nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.

Darbības un sastāva mehānisms

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi iedarbojas uz ciklooksigenāzes fermentu, kas atrodas organisma audos un ir atbildīgs par bioloģiski aktīvo fermentu ražošanu: prostaciklīnu, prostaglandīniem, tromboksānu un citiem.

Šādu zāļu darbības princips ir bloķēt prostaglandīnu veidošanos, kas palielina ķermeņa temperatūru un samazina sāpju slieksni. Šīs zāles mazina iekaisumu.

Preparātu struktūra var būt skāba (ar salicilātu, pirazolidīna, oksikama, indola etiķskābes, feniletiķskābes un propionskābju saturu) un nav skāba (ar sulfonamīda atvasinājumu un alkanonu saturu).

Lietošanas indikācijas

NPL tiek izrakstīti, ja locītavās un citās muskuļu un skeleta sistēmas daļās rodas iekaisums, es varu noteikt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus šādos gadījumos:

• reimatiskas slimības: reimatisms, artrīts, spondilīts, Reitera sindroms;
• ne reimatiskas slimības, kas saistītas ar muskuļu un skeleta sistēmas problēmām: miozīts, osteoartrīts, mājas, sporta traumas;
• neiroloģiskas slimības: išiass, radikulīts, lumbago, neiralģija;
• kaulu metastāzes;
• nieru, aknu kolikas.

Turklāt NSPL aptur dažādas izcelsmes sāpju sindromus, palīdz drudzis, tiek noteikts primārai dismenorejai, kā arī arteriālās trombozes profilaksei.

Tas ir svarīgi! NPL var izrakstīt tikai ārsts, jo šajā grupā esošajām zālēm ir daudz blakusparādību. Dažos gadījumos (pārkāpjot nieru darbu) metabolisko traucējumu dēļ tika noteikta mazāka deva.

Efektīvas pretiekaisuma zāles

Galvenās zāles, kas pieder pretiekaisuma grupai:

• Ketoprofēns;
• Indometacīns;
• Aspirīns;
• Lornoksikams;
• Indometacīns;
• Nimesulīds;
• Piroksikāms;
• Aciklofenaks;
• Meloksikams;
• Diklofenaks;
• Ibuprofēns;
• Etodolaka.

Šo zāļu pretiekaisuma iedarbība ir izteikta dažādās pakāpēs. Tas ir atkarīgs no aktīvās vielas molekulas struktūras.

Muskuļu relaksanti

Zāles, kas palīdz samazināt skeleta muskuļu tonusu.

Kā darbojas narkotikas?

Muskuļu relaksanti bloķē N-kolinergiskos receptorus sinapses, palīdzot apturēt muskuļu impulsu. Ja tas notiek, to samazināšana.

Muskuļu relaksanti bloķē muskuļus

Zāļu aktīvā viela muskuļu tonusu mazināšanai var būt: hlorzoksazons, tizanidīns, tolperisons, baklofēns, diazepāms.

Kad tiek parakstīts?

Muskuļu relaksantiem ir plašs lietojumu klāsts:

• darbības laikā;
• krampju izvadīšana, ja nav pretkrampju līdzekļu;
• salīdzinot kaulus lūzuma vai dislokācijas laikā;
• veicot plaušu mākslīgo ventilāciju;
• neiroloģisko slimību ārstēšana, ko raksturo pastiprināts muskuļu tonuss;
• komplikāciju profilakse pēc traumas;
• osteohondrozes terapija;
• atbrīvojums no mugurkaula operācijas;
• mazina starpskriemeļu trūces stāvokli.

Ņemot vērā blakusparādības, lietojot muskuļu relaksantus, to neatkarīga lietošana ir kontrindicēta. Šīs zāles var izrakstīt tikai ārsts un pareizi aprēķināt devu.

Muskulatūras relaksantu grupas zāļu saraksts

Šajā grupā ietilpst zāles:

Šīm zālēm ir atšķirīga aktīvā viela, kas dažādās pakāpēs ir relaksējoša.

Sintētiskās narkotikas

Sintētiskas izcelsmes zāles, kurām ir specifiska ietekme uz centrālo nervu sistēmu (halucinogēnas, nomierinošas, stimulējošas).

Farmakoloģiskās īpašības

Gandrīz visas narkotiskās vielas vairākas reizes palielina neirotransmiteru plūsmu uz smadzenēm: serotonīnu, dopamīnu.

Lai novērstu smagas nepanesamas sāpes, izmantojiet sintētiskas narkotikas, kurām ir pretsāpju efekts. Šādas zāles ir opija alkaloīdi.

To darbības mehānisms ir kavēt nervu impulsu pārnešanu caur muguras smadzenēm. Lai izvairītos no atkarības un atkarības, tās jālieto stingrā devā.

Turklāt anestēzijai tiek izmantotas sintētiskās narkotikas: ieelpošana un neieelpošana (intravenoza vai intramuskulāra).

Norādes par iecelšanu

Narkotiskās pretsāpju zāles tiek parakstītas smagām sāpēm, kas nepazūd.

• nomākt akūtas sāpes traumās, kā arī slimības, ko izraisa stipras sāpes;
• sāpju mazināšana iekšējo orgānu gludo muskuļu spazmos;
• pacienta ievešanai anestēzijā;
• kā sagatavošanas procedūras pirms operācijām;
• kā dzemdību sāpju mazināšana;
• radikālo sāpju mazināšanai muguras traumās;
• ar neiroleptisko algēziju (vietējo anestēziju).

Tas ir svarīgi! Sintētiskās zāles jālieto tikai medicīniskiem nolūkiem stingras ārsta uzraudzībā. Narkotiku lietošana narkomānijai devās, kas ir daudzas reizes augstākas nekā terapeitiskās, var izraisīt nāvi.

Muguras un muguras sāpju tabletes

Sāpes mugurā nav nekas neparasts. Tie samazina personas spēju strādāt, radīt diskomfortu, izjaukt parasto dzīvesveidu. Tabletes nāk uz sāpju palīdzību muguras lejasdaļā un mugurā.

Šajā rakstā aplūkosim zāļu veidus un to īpašības.

Muguras un muguras sāpju cēloņi

Muguras sāpes un muguras sāpes - iekšējo orgānu vai mugurkaula normālā darba pārkāpumu signāls, un to izraisa dažādi iemesli. Tāpēc ir iespējams no tā atbrīvoties kardināli, tikai saprotot, kāpēc tas radies.

Bieži sāpju cēloņi:

• mugurkaula slimības: osteohondroze, saspiesta nerva, skolioze, herniated starpskriemeļu disks, išiass;
• zilumi, lūzumi un muguras traumas;
• nervu saspiešana vai iekaisums starpkultūru telpā;
• muskuļu spazmas vai muskuļu kontūzija;
• ķermeņa hipotermija;
• smaga fiziska slodze;
• muguras smadzeņu saišu sastiepums un bojājumi;
• kakla un muguras muskuļu iekaisums.

Video - Trīs biežākie muguras sāpju cēloņi

Atpakaļ un muguras sāpju zāļu veidi

Narkotika - viela, kas ir iekļauta cietā, šķidrā vai mīkstā formā slimību profilaksei vai ārstēšanai.

Visbiežāk ārsti tiek norīkoti atbrīvoties no muguras sāpēm:

• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
• sintētiskās narkotikas;
• muskuļu relaksanti;
• kortikosteroīdi.

Visi no tiem ir izvēlēti, ņemot vērā skartās vietas lokalizāciju, sāpju spēku un iespējamās blakusparādības.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vai NPL ir zāļu grupa, kuras darbība ir vērsta uz sāpju mazināšanu. Tiem ir arī pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība.

Norīšanas gadījumā zāļu aktīvās sastāvdaļas samazina bioloģiski aktīvo vielu (BAS) aktivitāti, tādējādi mazinot sāpes.

Zāļu apraksts

"Naproksēns" ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kas balstās uz aktīvo aktīvo vielu. Šīm zālēm ir pretdrudža un pretsāpju iedarbība. "Naproksēnu" pārdod tabletes veidā.

Izmanto muskuļu un skeleta sistēmas slimību ārstēšanai. To lieto kopā ar ēdienreizēm. Akūtas slimības gadījumā zāles lieto līdz 0,75 gramiem divas reizes dienā. Dienas deva - 1,75 grami. Uzturošās terapijas gaitā pieci simti mg tiek lietoti divas reizes dienā.

Aptiekas cena ir no 80 līdz 100 rubļiem.

Īpaši norādījumi un mijiedarbība ar citām zālēm: "Naproksēns" palielina asiņošanas laiku. Ja lieto vienlaicīgi ar "Furosemīdu", tad pirmais samazina otrā diurētisko efektu. Naproksēns uzlabo netiešo antikoagulantu (varfarīna, neodikumarīna, acenokumarola) iedarbību.

Ketoprofēns. Tā ir alternatīva narkotika "Ibuprofēns" tās strukturālās un farmakoloģiskās līdzības dēļ. Pārdots kapsulu, tablešu, šķīduma intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai un taisnās zarnas svecītēm. Šī narkotika palīdz ārstēt artrītu, išiass, ankilozējošais spondilīts un citas slimības. “Ketoprofēns” tiek lietots tablešu vai pilienu veidā, intramuskulāri, intravenozi vai taisnās zarnas svecīšu veidā.

Zāles lieto 3 reizes dienā, 100 mg vai 150 mg dienā, 2 reizes dienā. Kapsulās nepieciešams lietot 50 mg no rīta un pēcpusdienā, vakarā - 100 mg.

Ketoprofēna cena ir demokrātiska - no 35 līdz 165 rubļiem.

Īpaši norādījumi un mijiedarbība ar citām zālēm: Ketoprofēns maskē infekcijas un turpmākās slimības infekcijas pazīmes. Ja pacientam ir problēmas ar nieru un aknu darbību, labāk ir samazināt devu un rūpīgi uzraudzīt stāvokli.

Ketorolaka ir spēcīgs anestēzijas līdzeklis, pretiekaisuma un pretdrudža līdzeklis. Pārdots šķīdumu veidā intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai un tablešu veidā. Tas ir paredzēts muguras traumām, rehabilitācijas kursam pēc operācijas, muguras un muguras sāpēm.

Intravenozi vai intramuskulāri ievadot no 30 līdz 60 gramiem zāļu devas. Lietojot iekšķīgi, ieteicamā deva ir 20 mg pirmajā lietošanas dienā, pēc tam četras reizes dienā - 10 mg. Maksimālā deva ir 40 mg dienā.

Maksimālās dienas devas intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai ar svaru:

• kuru ķermeņa masa pārsniedz 50 kg - 90 mg dienā;
• ar ķermeņa masu mazāku par 50 kg vai ar hronisku nieru mazspēju - 60 mg dienā.

Zāļu cena ir no 40 līdz 170 rubļiem.

Īpaši norādījumi un mijiedarbība ar citām zālēm: saņemot šo narkotiku, kopā ar citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem cilvēkiem var rasties problēmas ar urogenitālo sistēmu. Kombinācijā ar narkotisko pretsāpju līdzekļiem ("Acetaminofēns", "Kodeīns", "Tilenols") zāles palielina narkotisko efektu.

Diklofenakam ir pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Pieejamas tabletes, kapsulas, šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai, taisnās zarnas svecītes un tabletes. Tas tiek aktīvi izmantots medicīnā, jo tas ir ļoti efektīvs.

Pieņemti 25-50 mg divas vai trīs reizes dienā. Maksimālā dienas deva ir 50 mg. Lietojot injekciju, zāles atšķaida ar 100-150 ml 9% nātrija hlorīda šķīduma vai 5% dekstrozes šķīduma. Lietojot taisnās zarnas svecītes, 50 mg lieto divas reizes dienā vai 100 mg vienu reizi.

Cena - no 16 līdz 85 rubļiem.

Īpaši norādījumi un mijiedarbība ar citām zālēm: Lietojiet “Diklofenaku” trīsdesmit minūtes pirms ēšanas. Ārstēšanas laikā atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas un bīstama darba, kur nepieciešama koncentrācija. "Diklofenaks" novērš zāļu, kas pazemina asinsspiedienu un miegazāles, iedarbību. Kopīgi lietojot šīs zāles un narkotikas, pamatojoties uz Hypericum var izraisīt asiņošanu kuņģa-zarnu traktā.

Sintētiskās narkotikas

Šīs zāles ietver acetaminofēnu, Vicodin, Tylenol, ko lieto iekšķīgi. Visjaudīgākā narkotiku narkotika ir morfīns.

Šāda veida zāles ievērojami mazina nervu jutīgumu, kas palīdz mazināt sāpes. Tomēr tie ir atkarīgi un pēc tam atkarīgi.

Sintētisko narkotisko vielu lietošanas blakusparādības ir šādas:

• alerģija pret zālēm;
• nogurums;
• miegainība;
• problēmas ar defekāciju;
• esošā atkarība.

Protams, visas šīs grupas zāles ir aizliegtas ar bezmaksas realtzatsii. To mērķis ir ļoti pieredzējušu speciālistu daudzums, tikai tajos gadījumos, kad nav iespējams izdarīt bez šādas ietekmes uz sāpju centriem.

Muskuļu relaksanti

Muskuļu relaksanti ir zāles, kas palīdz mazināt muskuļu spazmas.

Ja muguras vai jostas daļas sāpes ir pēkšņas un asas, tad, lai atbrīvotos no tām, ārsti izraksta centrāli funkcionējošu muskuļu relaksantu. Šāda veida zāles ietekmē centrālo nervu sistēmu, kas ir atbildīga par muskuļu tonusu.

Šāda veida narkotiku iedarbība ir selektīva, un tās mērķis ir samazināt muskuļu tonusu. Tajā pašā laikā muskuļu relaksants neiedarbojas ar nervu impulsiem, kas, veicot kustības, ir atbildīgi par pozu un muskuļu spēku.

Visdrošākais un efektīvākais šāda veida zāles ir "Mydocalm".

"Mydocalm" - centrālās darbības zāles. Aktīvā viela ir tolperisons. Zāles mērķis ir mazināt sāpes un muskuļu relaksāciju.

"Mydocalm" var lietot iekšķīgi, intramuskulāri vai intravenozi. Perorālai ievadīšanai sākotnējā deva ir 50 mg divas līdz trīs reizes dienā. Pakāpeniski devu palielina līdz 150 mg trīs reizes dienā. Intramuskulāra 100 mg injekcija divas reizes dienā. Intravenozai injekcijai, 100 mg dienā, vienu reizi dienā.

Ja vēlaties uzzināt sīkāk, kādas injekcijas muguras sāpēm, kā arī apsvērt alternatīvas ārstēšanas metodes, varat izlasīt rakstu par to mūsu portālā.

Cena no 300 rubļiem un vairāk.

Īpaši norādījumi un mijiedarbība ar citām zālēm: perifēro darbību muskuļu relaksanti, psihotropās zāles, "klonidīns" pastiprina zāļu iedarbību.

Kortikosteroīdi

Kortikosteroīdi ir pretiekaisuma līdzekļi. Tās ir vērstas uz paātrinātu sāpju mazināšanu, novēršot iekaisumu, kas ļauj ātri atbrīvoties no cēloņa.

Šādas zāles tiek parakstītas gadījumā, ja ne nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, ne muskuļu relaksanti nav atbrīvojuši pacientu no sāpēm mugurā.

Slavenākais šāda veida medikaments ir metilprednizolons. Tās alternatīvas ir Medrol, Metipred, Solu-Medrol vai Metipred Orion.

"Metipred" - kortikosteroīds, kura pamatā ir metilprednizolons. Pārdots aptiekā tablešu un suspensiju veidā. Zāles lieto alerģisku reakciju, reimatoīdā artrīta, akūtas virsnieru mazspējas un iekaisuma gadījumos.

"Metipred" lieto intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai. Deva pieaugušajiem - no 40 līdz 60 mg dienā. Ārstēšanas ilgums ir no vienas līdz četrām nedēļām.

Cena: no 170 rubļiem.

Īpaši norādījumi un mijiedarbība ar citām zālēm: kortikosteroīdu lietošana vienlaikus ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem vai etanolu (alkoholu) palielina asiņošanas risku.

Ja vēlaties uzzināt, kā mazināt akūtas muguras sāpes ar tautas līdzekļiem un vingrinājumiem, varat izlasīt rakstu par to mūsu portālā.

Secinājums

Sāpes muguras un muguras lejasdaļā ir acīmredzamu problēmu pazīme. Tomēr nevar vienmēr „sēdēt” uz zālēm: tas var būt atkarīgs un pasliktināties. Paralēli narkotiku uzņemšanai ieteicams izmantot citas ārstēšanas metodes, lai pēc iespējas ātrāk novērstu sāpju cēloni.

Kādas muguras un muguras sāpes ir labākas un efektīvākas?

Muguras sāpes injicē tikai pēc patoloģiskā stāvokļa pilnīgas pārbaudes un identifikācijas. Zāļu injicēšana ļauj ātri piegādāt zāles iekaisuma vietai, novērst sāpju sindromu, aiztur iekaisuma procesu, kas ietekmē muguras nervu saknes.

Sāpju ārstēšana muguras zonā ir komplekss korektīvo pasākumu kopums, ko veic neirologa vai osteopāta kontrolē. Citi speciālisti - urologi, gastroenterologi vai ginekologi bieži tiek iesaistīti ārstēšanas procesā, jo muguras var sāpēt ne tikai muskuļu un skeleta sistēmas traumu dēļ, bet arī gremošanas vai urīnceļu sistēmas slimību dēļ. Kādas injekcijas tiek izmantotas, kad muguras sāp, kā tās ietekmē ķermeni, vai ir kādas kontrindikācijas to lietošanai? Atbildes uz šiem jautājumiem var atrast mūsu rakstā.

Kāpēc mans muguras ievainojums?

Visbiežāk sastopamie muguras sāpju cēloņi ir degeneratīvas-distrofiskas muguras slimības:

Ne mazāk izplatīti ir apstākļi, kas saistīti ar mugurkaula, infekcijas un sistēmisku autoimūnu slimību iedzimtu patoloģiju, traumu vai izliekumu, kas ietekmē mugurkaula audus.

Triviālu sāpes muguras un jostas daļā var izraisīt banāla hipotermija vai pārmērīga fiziska slodze. Dažos gadījumos diskomforta cēlonis ir iekšējo orgānu slimības, kurās sāpes izplūst uz muguras (piemēram, žultspūšļa iekaisums, peptiska čūla, gastrīts, kolīts, nieru kolikas).

Diskomfortu var izraisīt psiholoģiskais faktors (smags stress, nervu bojājums) vai problēmas, kas ietekmē mazo iegurņa orgānu. Smagākās sāpju izpausmes novērotas ļaundabīgā audzēja procesā ar metastāzēm vai tuberkulozi.

Ārsta uzdevums ir veikt pareizu diagnozi un noteikt cēloni, izraisot muguras sāpju rašanos. Tikai tad var turpināt narkotiku un ārstēšanas taktikas izvēli, ņemot vērā vienlaicīgās slimības īpatnības.

Kādas ir muguras sāpju injekcijas?

Sāpju terapija mugurā visbiežāk sākas ar injekcijām, kas ir visefektīvākā un ātrāk iedarbīgā ārstēšanas metode. Pēc pacienta stāvokļa uzlabošanas tiek izvēlēti citi zāļu veidi (tabletes, ziedes, želejas, svecītes). Atpakaļ sāpju šāvienu sarakstā ietilpst narkotikas no šādām grupām:

• narkotikas no NPL (Diklofenaka, Meloksikāms, Ibuprofēns, ketoprofēns, Nimesulīds uc) grupas;
• anestēzijas līdzekļi lokālām blokādēm (Lidokains, Novocains);
• steroīdu medikamenti (hidrokortisons, Prednizolons, Diprospan);
• muskuļu relaksanti (Mydocalm, Sirdalud, Norflex);
• stiprinātie kompleksi, kuru pamatā ir B grupas vitamīni.

Efektīva muguras un muguras sāpju injekcija ir kondorrotektoru grupā (Aflutop, Adgelon), kuras darbības mērķis ir atjaunot starpskriemeļu disku skrimšļus. Papildus galvenajai terapijai tiek izmantotas zāles, kas uzlabo asins mikrocirkulāciju un nodrošina audiem skābekli (Cavinton, Trental).

Labi muguras sāpes

Ļaujiet mums turpināt sagatavoties muguras sāpju ārstēšanai un apsvērt zāļu lietošanas iezīmes katrā grupā.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)

Muguras sāpēm šī narkotiku grupa tiek noteikta visbiežāk. Tiem piemīt izteikta pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība, ātri atbrīvojas no tūskas, ir antipirētisks efekts.

Indikācijas. NSAID grupas līdzekļi tiek izmantoti, lai mazinātu noturīgas vai smagas šaušanas sāpes, kas kavē lokomotorisko aktivitāti. Galvenās lietošanas indikācijas ir osteohondroze, išiass, starpskriemeļu disku izvirzījums, starpstaru neiralģija, traumatiski ievainojumi (zilumi un sastiepumi).

Kontrindikācijas. Šīs grupas preparāti efektīvi mazina sāpes, bet nenovērš slimības pamatcēloņus, turklāt tiem ir daudz blakusparādību, tāpēc tos lieto īsos kursos. Galvenās kontrindikācijas:

• individuāla neiecietība pret sastāvdaļām;
• gremošanas trakta čūlas slimība;
• gastrīts;
• nieru, aknu, žultspūšļa slimības;
• hemoroja slimība;
• sirds un asinsvadu un nervu sistēmas patoloģijas;
• astmas izpausmes.

Līdzekļus no NSPL grupas nevar noteikt bērnībā, grūtniecības un zīdīšanas laikā, smagu sistēmisku slimību, ļaundabīgu audzēju klātbūtnē.

NSAID grupas grupas muguras sāpju injekciju nosaukumi:

Diklofenaks. Šo narkotiku uzskata par „zelta standartu” sāpju ārstēšanā muguras un muguras lejasdaļā. Tās lietošana ļauj ātri noņemt citādas dabas sāpes - no neirģeniskām izpausmēm līdz iekaisuma procesiem. Dažreiz pietiek ar vienu injekciju, lai būtiski mazinātu pacienta stāvokli ar diskomfortu, ko izraisa pārspīlēti muskuļi.

Sarežģītos gadījumos, kas saistīti ar mugurkaula deģeneratīvām slimībām, zāles lieto intramuskulāri 4-5 dienas, veicot injekcijas dienā. Ārstēšanas laikā Jums stingri jāievēro ārsta ieteikumi un nepārsniedziet norādītās devas, pretējā gadījumā var rasties nopietnas blakusparādības. Zāļu cena - no 40 rubļiem uz 5 ampulām.

Ketonal (ketoprofēns). Aktīvā viela - ketoprofēns uzrāda stipru pretsāpju un pretiekaisuma efektu, dažu minūšu laikā tas mazina muguras sāpes no traumām, radikulītu vai neiralģiju. Šķīdumu ievada intramuskulāri no 1 līdz 3 reizes dienā ārsta izvēlētajā devā, ņemot vērā sāpju sindroma intensitāti, pacienta vecumu un citas individuālās īpašības.

Ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 5 dienas. Narkotikai ir daudz kontrindikāciju, tas var izraisīt peptiskas čūlas paasinājumu, iekšējo asiņošanu, alerģiskas reakcijas, tāpēc tas ir jānosaka tikai ar visiem ierobežojumiem. Cena Ketonala - no 200 rubļiem uz 10 ampulām.

Meloksikams (Movalis). Atsaucas uz jaunu NSPIL paaudzi, tai ir minimāls blakusparādību skaits. Tas ļauj ātri un neatgriezeniski novērst sāpes, pacienti labi panes, efektīvi cīnās pret iekaisuma izpausmēm, ir pretdrudža iedarbība.

Zāles bieži lieto, lai mazinātu pēcoperācijas sāpes, kā arī atvieglotu reimatoīdā artrīta, spondilīta, osteoartrīta simptomus. Tomēr zāļu pārdozēšana var izraisīt kuņģa-zarnu trakta asiņošanu, izraisīt čūlas čūlas paasinājumu, tāpēc to lieto ne ilgāk kā 3 dienas. Injekcijas tiek veiktas intramuskulāri 7,5 mg devā vienu reizi dienā. Cena Meloksikams - no 80 rubļiem, Movalis - no 450 rubļiem.

Vitamīnu kompleksi

Kopā ar pretsāpju līdzekļiem muguras sāpju ārstēšanai, izraksta B grupas vitamīnus. Zinātnieki ir pierādījuši, ka cianokobalamīna (vitamīna B12) lietošana nodrošina labu pretsāpju efektu, un papildus B1 un B6 vitamīniem tiek nodrošināta papildu neiroprotektīva iedarbība un pozitīva ietekme uz kairinātām nervu šķiedrām. Papildus vitamīniem mūsdienu kombinētie kompleksi satur anestēzijas lidokaīnu, kas ļauj vairot terapeitisko efektu, kas vērsts pret sāpju sindromu. Vitamīnu kompleksu nosaukumi:

• Milgamma (no 250 rubļiem 5 ampulām);
• Kombilipen (no 120 rubļiem 5 ampulām);
• Neirobīns (no 230 rubļiem 3 ampulām);
• Trigamma (no 100 rubļiem 5 ampulām).

Visu iepriekšminēto vitamīnu kompleksu sastāvs ir gandrīz tāds pats, to pamatā ir B12, B1, B6 un lidokaīns. Atšķirība ir tikai pamatvielu un palīgkomponentu koncentrācijā. Indikācijas par muguras sāpēm, ko izraisa neiroloģiskās izpausmes lumbāga, išiass, radikulīts, radikāla sindroms, starpstaru neiralģija.

Kombinētos vitamīnu kompleksus nevar noteikt individuālai jutībai, grūtniecībai, laktācijai, sirds mazspējai. Injekcijas no muguras un muguras sāpēm injicē intramuskulāri vienu reizi dienā. Ārstēšanas ilgums no 5 līdz 10 dienām. Nākotnē viņi pāriet uz vitamīnu lietošanu tabletes veidā.

Steroīdi

Šīs grupas preparāti jāizmanto tikai smagos gadījumos, īsos kursos, jo viņiem ir daudz blakusparādību un kontrindikāciju. Steroīdu hormonu injicēšana iekaisuma jomā ātri atbrīvo asas, nepanesamas sāpes, bet to terapeitiskās iedarbības ilgums ir nenozīmīgs.

1. Hidrokortisons. Intravenozas injekcijas ir paredzētas reimatiskām sāpēm un starpskriemeļu trūcei. Precīzu devu aprēķina speciālists, ņemot vērā visas iespējamās kontrindikācijas. Lietojot zāles, var izraisīt sirds un asinsvadu sistēmas tūsku un pārkāpumus. Maksimālais ārstēšanas ilgums ir 7 dienas. Zāļu izmaksas - no 200 rubļiem.
2. Prednizolons. Zāles intravenozi ievada pilienu vai dziļi intramuskulāri. Intramuskulāras injekcijas veidā injekcija tiek veikta vienu reizi dienā, droppers - 10 ampulas no zāles tiek atšķaidītas sāls šķīdumā. Starp blakusparādībām ir paaugstināts asinsspiediens, slikta dūša. Cena par 1 Prednisolone flakonu vidēji ir 18 rubļi.
3. Diprospan. Steroīdu hormons ātri mazina sāpīgu šoku, bet tam ir negatīva ietekme uz virsnieru dziedzeri. Injekcijas tiek veiktas tikai slimnīcā, lai ievadītu vienu 2 mg zāļu dziļi muskuļos. Ārstēšanas procesā nepieciešama pastāvīga pacienta stāvokļa uzraudzība. Narkotiku nevar lietot vecāka gadagājuma cilvēku, novājinātu pacientu un hronisku sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu slimību ārstēšanai. Zāļu cena - no 300 rubļiem iepakojumā.

Muskuļu relaksanti

Narkotikas - muskuļu relaksanti, kas paredzēti asu muguras sāpēm, jo ​​to darbība ir vērsta uz muskuļu šķiedru maksimālu relaksāciju. Samazinot muskuļu tonusu, tiek panākta sāpju receptoru bloķēšana, saspiestie nervu galiņi tiek atbrīvoti. Tā rezultātā ir iespējams ātri aizturēt sāpīgus sāpju uzbrukumus, muguras traumas, muskuļu spazmas un muskuļu hipertoniju, ko izraisa pārmērīga fiziska slodze. Populāri muskuļu relaksanti:

Visas injicējamās narkotiku formas, kas paredzētas īsam laika posmam (līdz 7 dienām) akūtā periodā. Injekcijas tiek veiktas intramuskulāri, 1-2 reizes dienā ar ārsta norādīto devu.

Kontrindikācijas muskuļu relaksantu lietošanai ir nervu sistēmas traucējumi, pazemināta asinsrades sistēmas darbība, individuālā nepanesība, grūtniecība, zīdīšana, garīgi traucējumi, myasthenia (muskuļu vājums). Ārstēšanas laikā var rasties tādas blakusparādības kā sausa mute, slikta dūša, koncentrācijas zudums, emocionāla nestabilitāte. Muskuļu relaksantu vidējās izmaksas ir no 400 līdz 600 rubļiem, tās tiek izsniegtas no aptiekām pēc receptes.

Hondroprotektori

Hondroprotektoru darbība ir vērsta uz skrimšļa audu atjaunošanu un mugurkaula diska turpmākās iznīcināšanas novēršanu, kas samazina iekaisuma procesa un sāpju smagumu. Ja muguras sāpes, ko izraisa degeneratīvie procesi mugurkaulā, visbiežāk nosaka šādus līdzekļus:

1. Aflutop. Zāļu injekcijas veicina skrimšļa šķiedru reģenerāciju, mazina iekaisumu un sāpes. Kopumā zāles ir labi panesamas, tikai izņēmuma gadījumos tas izraisa reiboni un sliktu dūšu. Zāles ievada vienu reizi knock intramuskulāri vai intraartikulāri. Aflutop nevar ordinēt imūndeficīta stāvokļiem, tuberkulozei, sifilisam, ir arī vecuma ierobežojumi. Cena no 250 rubļiem 5 ampulām, no aptiekām, kas pārdotas tikai ar recepti.
2. Adgelons. Lietošanas indikācijas ir sāpes, ko izraisa skrimšļa iznīcināšana un starpskriemeļu trūces veidošanās. Injekcijas veic intramuskulāri 1 reizi dienā. Ārstēšanas ilgumu un devu nosaka ārsts. Zāles ir aizliegtas lietošanai bērniem grūtniecības laikā. Ārstēšanas laikā var rasties alerģiskas reakcijas. Recepšu zāles maksā no 120 rubļiem uz 1 ampulu.
3. Chondrogard Galvenā aktīvā sastāvdaļa - hondroitīna sulfāts novērš skrimšļu un kaulu audu iznīcināšanu, uzlabo vielmaiņas procesus, paātrina bojāto starpskriemeļu disku atjaunošanos un atjaunošanos. Hondroprotektora lietošana mazina iekaisumu, mazina sāpes un uzlabo locītavu mobilitāti. Zāļu vidējā cena - no 800 rubļiem.

Efektīvi ir arī jauni medikamenti, kas ir diezgan labi ieteikuši sevi. Tas ir Artropant krēms un Pantogor gēls.

Preparāti asinsrites uzlabošanai

Šādi rīki nav paredzēti sāpju mazināšanai, bet tie ir iekļauti ārstēšanas shēmā, lai uzlabotu asinsriti un nodrošinātu audus ar skābekli, kas galu galā palīdz tikt galā ar pamata slimību un neitralizē nepatīkamas sajūtas.

Cavinton vai Trental injekcijas tiek izmantotas kā palīgvielas. Viņiem ir maz kontrindikāciju, un blakusparādības var būt tādi simptomi kā uzbudināmība, bezmiegs vai reibonis. Trental izmaksas vidēji ir 160 rubļi Cavinton - no 220 rubļiem.

Anestēzijas līdzekļi blokādēm

Gadījumos, kad sāpju sindromu nevar ārstēt ar iepriekš minētajiem pretsāpju līdzekļiem, tiek izmantota novokaīna blokāde. Anestēzijas šķīdums tiek injicēts sāpīgākajos mugurkaula aizmugurējos punktos un pēc tam izmantoja manuālo terapiju - tiek veikta muskuļu pasīvā stiepšanās, tad injekcijas vietā tiek uzklāts karsts kompress. Šādas blokādes ir vērstas uz muskuļu šķiedru maksimālu relaksāciju.

Procedūra ir paredzēta sēžas nerva, starpkultūru neiralģijas, herniated starpskriemeļu disku iekaisumam. Tas ir, tas ir paredzēts smagiem stāvokļiem, kas saistīti ar hroniskām sāpēm. Visas procedūras jāveic tikai speciāli apmācīts un kvalificēts speciālists.

Muguras sāpju ārstēšana ir ilgs process, kas prasa pareizu un atbildīgu attieksmi pret ārstu. Terapijas procesā jāņem vērā daudzās nianses, kas saistītas ar slimības specifiku un pacienta stāvokli. Zāļu izvēle tiek aplūkota individuāli, ņemot vērā iespējamās kontrindikācijas, simptomu smagumu un vienlaicīgu patoloģiju klātbūtni.

Lietojumprogrammu pārskati

1. pārskata numurs

Šajā ziemā man bija slikta aukstuma sajūta, mana mugura tika atdzesēta, un kā rezultātā kompostu diagnosticēja starpkultūru neiralģija. Bija smagas muguras sāpes, no rītiem es nevarēju iztaisnot. Turklāt, temperatūra tika saglabāta, analīzes parādīja iekaisuma procesa klātbūtni. Man tika parakstīts diklofenaka injekciju kurss, un tajā pašā laikā man bija jāiekļauj vitamīna zāles Kombilipen.

Es izlasīju narkotiku anotāciju, Diclofenac bija daudz kontrindikāciju, tostarp no kuņģa-zarnu trakta. Man ir hronisks gastrīts, bet injekcijas joprojām ir caurdurtas. Uzlabojums bija jūtams otrajā ārstēšanas dienā. Pakāpeniski sāpes aizgāja, temperatūra pazeminājās, un iekaisums arī tika uzvarēts. Bet pēc terapijas kursa mans gastrīts pasliktinājās, un tad man bija jāiet uz stingras diētas un jāārstē gastroenterologs. Bet Sustavitīna krēms ir pilnīgi dabīgās sastāvdaļās, un no tā netika novērotas blakusparādības.

2. pārskata numurs

Man ir problēmas ar mugurkaula - spondilartrozi un disku izvirzīšanu jostas daļā. Bieži vien muguras un muguras lejasdaļā ir sāpes, kas atdosies kājā. Sāpes ir īpaši smagas naktī, un no rīta ir grūti izkļūt no gultas. Ārsts gribēja izrakstīt Diclofenac injekcijas manai ārstēšanai, bet man ir problēmas ar žultspūsli un zarnām (hronisks enterokolīts).

Tādēļ man tika ieteikts ievadīt meloksikama injekcijas. Šīs zāles negatīvi neietekmē gremošanas traktu. Un viņi arī noteica Milgammu ar B grupas vitamīniem un chondroprotectors, lai atjaunotu skrimšļus. Pēc ārstēšanas kursa viņi jūtas daudz labāk.

Sāpju injekcijas muguras sāpēm

Vispārīga informācija

Ja persona periodiski izpaužas intensīvās sāpes mugurā, kā arī muguras lejasdaļā, vispirms ir svarīgi noteikt iemeslus, kādēļ šie simptomi rodas. Galu galā, muguras var sāpēt dažādu iemeslu dēļ: tas var būt muguras sāpes, ko izraisa hipotermija, lumbago, starpskriemeļu trūces attīstība. Sāpju cēloņi un sēžas nerva saspiešana, kā arī citas izpausmes. Bet, ja muguras sāp, pietiek ar pretsāpju līdzekļiem. Ir nepieciešams veikt ārsta izrakstītu terapijas kursu, jo īpaši, lai no aizmugures uzspiestu pretiekaisuma injekcijas, ko noteicis speciālists.

Lai atrastu pareizo ārstēšanas taktiku, ir svarīgi konsultēties ar vairākiem speciālistiem: apmeklēt osteopātu, neirologu, ja nepieciešams, konsultēties ar ginekologu, urologu, gastroenterologu, jo dažreiz muguras sāp ne tikai muskuļu spazmu un saišu dēļ, bet arī iekšējo orgānu slimību dēļ.

Pēc tam, kad ārsts ir noteicis diagnozi, pacientam tiek noteikts komplekss ārstēšanas veids: kurss ietver B grupas vitamīnus, NPL, pretsāpju līdzekļus, dažreiz steroīdu zāles, antibiotikas.

Muguras sāpju ārstēšana injekcijas veidā

Pašlaik ārsti piedāvā daudzas shēmas, kā ārstēt akūtu muguras sāpes. Turklāt algoritmi, kā mazināt sāpes, ja “iekļuvuši mugurā”, pastāv daudz vairāk nekā pirms vairākām desmitgadēm. Galvenās zāles, kas paredzētas akūtu sāpju mazināšanai, ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas palīdz mazināt iekaisumu, palīdz sastindzēt, tiek izmantoti muskuļu bloku veikšanai.

Pēc tam, kad zāles ir atvieglojušas pacienta stāvokli, pašlaik nav ieteicams praktizēt pacienta imobilizāciju. Viņam tiek nozīmēti ne tikai pretsāpju līdzekļi sāpēm muguras un muguras lejasdaļā, bet arī masāžas sesijas, fizikālā terapija. Parasti ārsti iesaka pacientiem ar sāpju sindromu neierobežot aktivitātes tik daudz, cik iespējams.

Pirms sāpju tabletes dzert muguras sāpēm, ir svarīgi zināt diagnozi un ņemt vērā visu šo līdzekļu kontrindikācijas un blakusparādības. Visas muguras sāpes (zāļu nosaukums nav svarīgs) lieto tikai pēc speciālista apstiprinājuma.

Pašlaik ir ļoti bieži parakstītas injekcijas un tabletes sāpēm muguras aizmugurē, muguras lejasdaļā, kas satur B vitamīnu kombināciju, ir pierādīts, ka B vitamīni injekcijās var nodrošināt mērenu sāpju mazināšanu. Kompleksās zāles, kas tiek izmantotas šim nolūkam, satur B1, B12, B6 vitamīnus.

Ja jūs izlasāt B12 vitamīna injekciju lietošanas indikācijas, jūs varat uzzināt, ka šim vitamīnam ir visvairāk izteiktas pretsāpju īpašības.

B grupas vitamīnu injekcijas nodrošina neirotropisku iedarbību. Tie normalizē muskuļu inervāciju, ietekmē vielmaiņas procesus, uzlabo nervu sistēmas stāvokli un veicina bojāto nervu atjaunošanos.

Tika veikti daudzi pētījumi, kuru laikā zinātnieki ieguva pierādījumus, ka B vitamīni injekcijās ļāva novērst sāpju sindromu iekaisuma procesa akūtās fāzēs, ja to lieto sarežģītā terapijā.

Līdz ar to šos vitamīnus var lietot gan kombinācijā, gan atsevišķi B6 un B12 vitamīnos. Injekcijas, kuru lietošanas instrukcijas vienmēr ir iekļautas, ir jāveic pareizi. Ir svarīgi apsvērt, kā pareizi sagriezt B vitamīnus, lai izvairītos no lokālas reakcijas un iegūtu vēlamo efektu.

Kompleksie vitamīni injekcijās parasti satur lidokaīna anestēzijas līdzekli sastāvā, kas ļauj palielināt anestēzijas efektu. Tie satur arī tiamīnu, piridoksīnu, cianokobalamīnu.

Bet, lai lietotu kompleksu vitamīnu, intramuskulāri ir jēga tikai tad, ja ir akūtas sāpes locītavās vai mugurā, ar myasthenia, alkohola neiropātiju. Tie ir izgatavoti 10-14 dienas. Bet, ja mēs runājam par hronisku slimības gaitu un biežiem recidīviem, šādas injekcijas ir neefektīvas.

Dažos gadījumos parastās sāpju zāles nesniedz vēlamo efektu. Tad var izmantot injekcijas un stiepšanās metodi. Šis process notiek šādi: pacients atrodas uz vēdera, ārsts atrod sāpīgākos punktus un zīmogus muskuļos un perpendikulāri injicē novokaīna šķīdumu. Tūlīt pēc injekcijas veic pasīvo muskuļu stiepšanos, pēc tam uz injekcijas vietas ievieto karstu kompresi. Pēc izņemšanas ir nepieciešams veikt aktīvas kustības, lai sāpīgi muskuļi aktīvi pārvietotos.

Novocainisko muguras blokādi veic, lai "izslēgtu" muskuļus. Tāpēc ir svarīgi, lai injekcijas punkts būtu pēc iespējas tuvāk nervu izejas punktiem. Līdz ar to, ja pacientam ir starpkultūru neiralģija, starpsavienojuma telpai tiek dota sirds nerva iekaisuma laikā - lielākam augšstilba trokānterim, osteohondrozes gadījumā - ārējā ārējā malā. Epidurālas aizsprostojumus veic arī hronisku sāpju gadījumā, piemēram, pacientiem ar herniated starpskriemeļu diskiem. Bet jebkurā gadījumā jums ir jāzina, pirms tiek veikta aizmugures bloķēšana, kāda tā ir un kādas var būt šādas ārstēšanas sekas.

Lai atvieglotu sāpes mugurā, dažreiz tiek izmantota tā sauktā injekcijas triāde. Iesmidzināšanas triādes sastāvā ietilpst analgīns, difenhidramīns un papaverīns, visas trīs zāles tiek sajauktas vienā šļircē. Bet šis rīks tiek izmantots rupju muguras sāpju gadījumā. Tā saucamā karstā injekcija muguras sāpēm netiek praktizēta.

Lai izmantotu jebkādas zāles, kuru sarakstā Jūs atradīsiet tālāk, jums ir nepieciešami stingri medicīniski pierādījumi. Speciālists var noteikt, vai ir ieteicams lietot B grupas vitamīnus, NPL, hondoprotektorus, muskuļu relaksantus. Šis saraksts ir paredzēts tikai iepazīstināšanai ar dažādām zālēm. Ārsts ir jāpārbauda, ​​vai slimība var tikt ārstēta ar konkrētu līdzekli, cik bieži injicēt, kādas devas lietot, kādas injekcijas jāveic mugurkaula trūces laikā.

B vitamīni muguras sāpēm

Pašlaik ir liels sāpju un injicējamo zāļu saraksts, kas satur B grupas vitamīnus, kā arī drīkst lietot zāles tablešu veidā, bet efektīvāki vitamīni ir ampulās. To zāļu saraksts, kas satur šīs grupas vitamīnus, ir diezgan plašs. Tālāk ir sniegts īss šādu līdzekļu apraksts.

Visu zāļu sastāvā ietilpst tās pašas sastāvdaļas: tiamīns, piridoksīns, ciānkobalamīns, medokaīns.

Milgamma

Satur 5 ampulas vai 10 ampulas.

Tiek parādīts nervu sistēmas traucējumu un neiroloģisko slimību sindromos kompleksā ārstēšanā. Ir noteiktas šādas norādes:

• nervu nerva neiralģija, sejas nerva parēze, neirīts;
• muguras sāpes, kas saistītas ar mugurkaula slimībām, un neiroloģiski simptomi (išiass, lumbāga, starpkultūru neiralģija, radikālā sindroms uc);
• muskuļu krampji, cukura diabēts un alkohola polineuropātija, jostas roze.

Milgamma cena - no 290 rubļiem.

Combilipen

Kombilipen satur 5 ampulas vai 10 ampulas.

Šādos gadījumos Combibile ir kontrindicēts:

• grūtniecība, zīdīšana;
• smaga sirds mazspēja;
• bērnu vecums;
• augsta jutība pret B grupas vitamīniem.

Cena - no 150 rubļiem.

Neyrobion

Satur 3 ampulas.

Kā daļu no līdzekļiem Neyrobion trūkst lidokaīna.

Cena - no 270 rubļiem.

Trigamma

Trigamma līdzekļi satur 5 ampulas.

Instrukcija paredz, ka jālieto zāles Trigamma, kā arī citi iepriekš minētie līdzekļi, injicējot dziļi intramuskulāri 2 ml devā vienu reizi dienā 5 līdz 10 dienas. Tālāk, narkotiku ievada divas vai trīs reizes nedēļā 2-3 nedēļas, vai pāriet uz iekšķīgi lietojamo līdzekļu lietošanu ar šo vitamīnu grupu.

Cena - no 150 rubļiem.

NPL pret muguras sāpēm

Ja ir spēcīgi, izteikti simptomi, sāpes tiek atvieglotas, izmantojot pretsāpju līdzekļus. Ir skaidri saprotams, ka simptomātiskai ārstēšanai tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi ar osteohondrozi un citām slimībām. Tomēr osteohondrozes un citu slimību, kas izraisa muguras sāpes, pretsāpju līdzekļi nenovērš iemeslu, kas izraisīja slimību. Turklāt daudziem pacientiem zāles, kas mazina sāpes šajās slimībās, var izraisīt vairākas blakusparādības. Tāpēc pat labākos pretsāpju līdzekļus nevar izmantot nekontrolējami un bieži vien nekādos apstākļos. Ārstēšanas shēmu drīkst parakstīt tikai speciālists.

Pašlaik ir vairāk nekā 50 pētījumu rezultāti, kas tika veikti, lai noteiktu visefektīvākos līdzekļus sāpju mazināšanai. Rezultātā izrādījās, ka neviena NSAID grupas narkotika nebija efektīvāka par citām zālēm, vēl dārgāk. Jāatzīmē, ka NSAID zāļu saraksts ir diezgan liels.

Tomēr pētnieki atzīmēja faktu, ka vairāki ģenēriskie līdzekļi ir daudz mazāk efektīvi nekā sākotnējās zāles.

Minēto pētījumu gaitā tika arī noteikts, kuras no šīm zālēm ir vismazākās blakusparādības. Tika konstatēts, ka Ibuprofēns ir vismazāk toksisks.

Narkotiku ražotāju sniegtā informācija ne vienmēr ir patiesa. Tātad, nesen, narkotiku Celebrex (Cox-2 inhibitors) ražotāji ir norādījuši, ka šis līdzeklis izraisa vismazāk izteiktās blakusparādības. Tomēr šī informācija pētniecības procesā netika apstiprināta.

Tādējādi, izvēloties NVSP, jāzina, kādi ir pretsāpju līdzekļi tabletes un injekcijas. Jāatceras, ka spēcīgākajām sāpju tabletēm un zālēm ampulās ir vairākas blakusparādības. Tie var būt atšķirīgi. Piemēram, ārstēšanas līdzeklis Meloksikamam ir mazāk izteikta negatīva ietekme uz kuņģa-zarnu traktu, neradot šādas negatīvas izmaiņas kuņģī un zarnās, kā citas NVSP. Indometacīna medikamenti rada anestēzijas efektu, bet vienlaikus ar ilgstošu lietošanu negatīvi ietekmē skrimšļus. Tajā pašā laikā zāļu izmaksas var ievērojami atšķirties.

Pacientiem, kam nepieciešama anestēzijas līdzekļa lietošana, jāapsver, ka šādu zāļu dubultu devu lietošana nesamazina sāpju smagumu. Tāpēc, aizstājot NVSP, kas nepalīdz, citai zālēm no vienas grupas nav jēgas. Detalizētāk ir aprakstītas ziedes muguras sāpēm.

Kā izvēlēties pretsāpju līdzekļus

Visbiežāk muguras sāpju sarežģītā ārstēšana jostas daļā prasa iecelt vairākus medikamentus, ieskaitot pretsāpju līdzekļus. Bet, lai izlemtu, ko darīt, ja esat nošāvis caur muguras lejasdaļu, un jums nav jāizvēlas pretsāpju līdzekļi vai sāpes injekcijām muguras lejasdaļā. Jautājums par to, ko darīt ar muguras sāpēm un kā noņemt ļoti stipras sāpes, ir nekavējoties jājautā ārstam. Parasti papildus pretsāpju līdzekļiem speciālists nosaka arī citas zāles - vitamīnus, muskuļu relaksantus utt.

Bet pat tad, ja mugurā bija muguras sāpes, ko darīt šajā gadījumā un kas būtu pirmā palīdzība, tas kļūst skaidrs pēc sāpju cēloņu un rakstura noteikšanas. Kāpēc muguras lejasdaļā bija muguras sāpes, ko ārstēt, kāda būtu terapijas shēma, ko speciālists var precīzi noteikt pēc pilnīga pētījuma.

Hroniskas sāpes var būt neiropātiskas, centrālas un refleksīvas.

Akūto sāpju gadījumā speciālists noteikti nosaka, vai pastāv kuņģa-zarnu trakta blakusparādību risks, kā arī sirds un asinsvadu komplikācijas. Ja šādu komplikāciju iespējamība ir zema, ārsts izraksta zāles, ņemot vērā:

• ja nav diseptisku simptomu, jebkura NPL lietošana;
• dispepsijas klātbūtnē labāk lietot Ibuprofēnu (Naproksēnu, Diklofenaku), Nimesulīdu (Miloksikam);
• ar lielu varbūtību, ka attīstīsies sirds un asinsvadu komplikācijas, tiek parakstīti paracetamols un opioīdi. Ja risks ir mērens, nimesulīds tiek parakstīts, bet ir nepieciešams pielāgot asinsspiediena rādītājus;
• ar paaugstinātu kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku, ar NPL lieto protonu sūkņa inhibitorus (omeprazolu);
• ja rodas kuņģa-zarnu trakta slimības un sirds un asinsvadu komplikācijas, ir vēlams apvienot nimesulīdu ar omeprazolu un aspirīnu.

Ja stipras sāpes izzūd 5-7 dienu laikā, terapija jāturpina, līdz sāpes ir pilnībā atbrīvotas. Ja akūtas sāpes nedarbojas nedēļas laikā, tiek parakstīti ne tikai pretiekaisuma, bet arī vietējās anestēzijas līdzekļi, muskuļu relaksanti.

Jūs varat ievadīt arī kortikosteroīdus lokāli (Prednizolons), bet tikai ar nosacījumu, ka tuberkuloze, kas ietekmē locītavas vai mugurkaulu, ir izslēgta.

Ja sāpes joprojām turpinās, un pretiekaisuma līdzeklis nesniedz vēlamo efektu, ir svarīgi izslēgt infekciju, tuberkulozi, locītavu sāpes sifilisa, gonorejas uc gadījumā.

Pretsāpju līdzekļu injekcijas

Galvenie osteohondrozes un citu slimību šāvieni, kuru nosaukumi ir norādīti zemāk, tiek izmantoti paredzētajam mērķim un saskaņā ar ārsta noteikto shēmu. Plašāku informāciju par to, kādas injekcijas ir paredzētas dzemdes kakla osteohondrozei un citām diagnozēm, var atrast tieši konsultējoties ar speciālistu.

Meloksikams

NVSP ir indicēts osteoartrīta, ankilozējošā spondilīta, reimatoīdā artrīta, muskuļu sāpju, muguras sāpju un pēcoperācijas sāpju simptomātiskas ārstēšanas ārstēšanai.

Amelotex cena - no 200 rub., Movalis - no 700 rub., Artrozan - no 300 rub. Mesipols - no 200 rubļiem.

Ketoprofēns

NVSP šādos gadījumos ir kontrindicēts:

• augsta jutība pret narkotiku komponentiem;
• zīdīšana, grūtniecība;
• smaga aknu un nieru slimība;
• bronhiālā astma;
• vecums līdz 18 gadiem;
• iekaisuma zarnu slimība;
• GI asiņošana;
• čūlas pastiprināšanās;
• cerebrovaskulārās slimības;
• smagas asinsvadu un sirds slimības, išēmiska sirds slimība, sirds mazspēja, smagas somatiskas slimības.

Jūs nevarat kombinēt zāles ar trombocītu agregātiem (acetilsalicilskābe, klopidogrels), prednizonu.

Maigi lieto kuņģa-zarnu trakta slimības, Helicobacter pylori klātbūtni, diabētu, tūsku, ilgstošu NPL lietošanu

Artrozilen cena - no 200 rubļiem., Flamaks - no 120 rubļiem, Ketonal - no 220 rubļiem, Flexen - no 300 rubļiem.

Ketorolaka

NVSP injicē intramuskulāri, injekcijas tiek ievadītas dziļi ārsta norādītajā devā. Tas ņem vērā pacienta vecumu, kā arī to, cik stipra ir sāpes un spazmas. Cilvēki līdz 65 gadu vecumam tiek nozīmēti 10-30 mg ievadīšanai 4-6 stundu laikā. Ja nieru darbība ir pavājināta, kā arī pacienti vecumā, ik pēc 4-6 stundām tiek nozīmētas 10-15 mg devas. Šādas devas var nozīmēt arī ievadīšanai vienreiz, lai mazinātu sāpes. Šajā gadījumā ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt piecas dienas, un dienas deva nedrīkst pārsniegt 60-90 mg.

Ketorolaka cena ir no 100 rubļiem, ketāni ir no 120 rubļiem, Ketorols ir no 150 rubļiem.

Diklofenaks

Izmantojot NVSP, var būt vairākas blakusparādības:

• gremošana: gastralģija, vemšana, aizcietējums, grēmas, caureja, slikta dūša, hepatīts, pankreatīts;
• elpošanas orgāni: balsenes tūska, elpas trūkums, apgrūtināta elpošana, alerģisks rinīts;
• urīnceļu sistēma: nefrīts, bieža urinācija, nieru mazspēja, tūska;
• sirds un asinsvadi: asinsspiediena palielināšanās, ģībonis, plaušu tūska;
• nervu sistēma: galvassāpes, miegainība, psihoze, hiperaktivitāte, reibonis, depresija, redzes traucējumi;
• asins veidošanās: anēmija, leikopēnija, eozinofīlija;
• ādas reakcijas: izsitumi, nātrene, desquamation, Stīvensa-Džonsona sindroms, Lyell sindroms;
• asins koagulācija: asiņošana no brūcēm pēc operācijas, taisnās zarnas asiņošana, kuņģa, deguna asiņošana;
• alerģijas: elpas trūkums, plakstiņu pietūkums, sēkšana, ādas nieze, smaguma sajūta krūtīs;
• citas izpausmes: svara pieaugums, pietūkums, smaga svīšana.

Diklofenaka cena ir no 50 rubļiem, Naklofen ir no 60 rubļiem, Ortofen ir no 50 rubļiem, Voltaren ir no 300 rubļiem.

Lornoksikams

Lornoksikama sastāvdaļa satur līdzekli Ksefokam. Izmaksas Ksefokam - no 700 rubļiem.

Tenoksikam

Pārdozēšanas gadījumā var rasties šādas blakusparādības: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, kuņģa čūlas, nieru disfunkcija, metaboliska acidoze.

Lietojot NPL un acetilsalicilskābi vai citus nesteroīdos pretsāpju līdzekļus, kā arī ar kalcija preparātiem, ortikosteroīdiem, etanolu, palielinās kuņģa-zarnu trakta čūlu un asiņošanas iespējamība. Lietojot vienlaikus ar paracetamolu, palielinās nefrotoksicitātes risks.

Texamen izmaksas - no 200 rubļiem.

Steroīdu zāles

Pēc šīs zāļu grupas injicēšanas tiek novērota ātra sāpju mazināšana, bet tajā pašā laikā tiem ir īss darbības ilgums. Jāatzīmē, ka steroīdu zālēm ir daudz kontrindikāciju, tāpēc tās var lietot tikai saskaņā ar indikācijām un speciālista uzraudzībā. Šīs zāles var izmantot tieši sāpju centrā. Blokāde tiek veikta, tieši injicējot jostas daļā, kur ir stipras sāpes. Lai veiktu blokādi, kortikosteroīdi tiek kombinēti ar Novocain vai Ledokainu. Prednizolona izmaksas - no 50 rubļiem.

Pretsāpju tabletes

Par muguras sāpēm vai locītavu sāpēm var lietot arī zāles sāpēm locītavās un atpakaļ tabletes. Iepriekš tika pieņemts, ka sāpju līdzekļi sāpēm locītavās nedarbojas tik ātri un efektīvi, un tajā pašā laikā stipri sāpju līdzekļi sāpēm locītavās izraisa gremošanas sistēmas nopietnas blakusparādības.

Tomēr šobrīd eksperti nosaka, ka gan tabletes, gan pretsāpju līdzekļi ar sāpēm locītavās un mugurā nodrošina tādu pašu aktīvo vielu biopieejamību. Arī blakusparādības, lietojot perorālas un injicējamas zāles, ir vienādas. Tādēļ, parakstot ārstēšanas shēmu, speciālists var piedāvāt gan tablešu nosaukumu, gan locītavu injekciju nosaukumu intramuskulāri.

NSAID tabletes

Ja rodas nagging, satriecoša un cita veida muguras sāpes, ārsts var ieteikt šādas tabletes: