Bērnu artrīts: simptomi un ārstēšana

Artrīts ir locītavu vai locītavu grupas infekciozs iekaisums, ko raksturo apsārtums, sāpīgas sajūtas, pietūkums un traucējumi (līdz pilnīgiem zaudējumiem). Visbiežāk sastopamie cēloņi ir locītavu bojājumi, iepriekš pārnestās infekcijas slimības, imunitātes problēmas. Artrīts bērniem nav vecuma ierobežojuma. Slimības atpazīšana tiek veikta, izmantojot fluoroskopiju un datortomogrāfiju. Lai pārbaudītu C-reaktīvo proteīnu un antivielas, ir nepieciešams veikt asins analīzi. Tas arī palīdzēs noteikt reimatoīdā faktora stāvokli. Ir svarīgi, ka ārstēšanu var noteikt tikai tāpēc, ka slimība parādījās.

Bieži simptomi

Svarīgi zināt! Ārsti ir šokā: "Pastāv efektīvs un pieņemams līdzeklis pret artrītu." Lasīt vairāk.

Vispārējie artrīta simptomi zīdaiņiem un pirmsskolas vecuma bērniem ir sniegti salīdzinošajā tabulā.

Skolēniem dažādu veidu artrīta simptomi atbilst tās izpausmēm pieaugušajiem.

Reaktīvs artrīts

Slimība rodas 2-3 nedēļas pēc infekciju ārstēšanas, kas bieži ir saistīts ar vājinātu imunitāti.

  • Parādās miegainība, paaugstinās temperatūra.
  • Bieži kā kāju locītavas uzbriest, uzbriest un iekaisušas.
  • Reaktīvo bērnu artrīts var izraisīt nepieciešamību ārstēt acu iekaisumu (fotofobiju, smagu apsārtumu un palielinātu asarošanu).
  • Sāpes skartajās teritorijās kļūst sliktākas viņu trauksmes laikā.
  • Mēnesi pirms bojājuma bērnam var būt drudzis, un dažreiz viņam ir bieža urinācija. Tas ir raksturīgs arī zarnu infekcijai un infekcijai, ko izraisa hlamīdijas.
  • Aiz muguras potītes zonā var būt sāpes.

Ar to, kas tiek atzīts?

  1. Izpēte par izkārnījumu sastāvu ir paredzēta, lai palīdzētu noteikt salmonellas, shigellas vai yersinia atlikušās pēdas (baktērijas, kas var izraisīt dizentēriju vai salmonelozi).
  2. Ar asins analīzes palīdzību tiek konstatētas antivielas pret baktērijām, kas liecina par infekciju (piemēram, hlamīdijas).
  3. Urīna analīze ir nepieciešama, lai noteiktu balto asins šūnu un dažādu baktēriju kvantitatīvo un kvalitatīvo sastāvu.

Reaktīvs artrīts bērniem tiek ārstēts ar pretiekaisuma nesteroīdiem. Svarīgākie ārstēšanas principi:

  • Neievietojiet locītavas.
  • Antireimatisko līdzekļu lietošana komplikācijām.
  • Anti-steroīdu lietošana hlamīdiju noteikšanā.
  • Ja vajadzīgs, ievadīšana locītavā nav nesteroīdie hormoni.

Reaktīvā artrīta ārstēšana bērniem ilgst no 2-3 nedēļām līdz gadam. Ar vieglu gaitu simptomi sāk izzust 2-3 dienu laikā pēc terapijas pasākumu īstenošanas. Artrīta neatgriezeniskas sekas nerada. Ārstēšana jāveic pēc iespējas efektīvāk, lai izvairītos no atkārtošanās.

Reimatoīdais artrīts

Slimība attīstās 2-3 nedēļu laikā pēc streptokoku izraisītas infekcijas ārstēšanas (iekaisis kakls, faringīts vai skarlatīns). Visbiežāk artrīts bērniem vispirms parādās 5-15 gadu laikā.

  • Temperatūra palielinās.
  • Kustīgās ekstremitātes ir neērti un sāpīgas.
  • Lielas locītavas bieži iekaisušas un pietūkušas. Āda iekaisuma vietā kļūst sarkana un karsta.
  • Simetrisks iekaisuma izskats.
  • Iekaisums ilgst 2-3 dienas.

Ar to, kas tiek atzīts?

  1. Tiek veikta sirds ultraskaņa vai EKG, lai noteiktu iespējamo reimatisko sirds slimību.
  2. Pilns asins skaits parāda balto asins šūnu un ESR līmeni.
  3. Fluoroskopija nav ieteicama.
  4. Vispārēja asins sastāva analīze par streptokoku antivielu saturu ir izšķirošā slimības atpazīšanas metode.

Reimatoīdais artrīts bērniem prasa ievadīt pretiekaisuma līdzekļus un gultas ierobežotājus ne tikai temperatūras paaugstināšanās laikā, bet arī pēc tā līmeņa normalizācijas mēneša laikā.

  • Lai mazinātu sāpes, ir nepieciešamas ne-steroīdu zāles. Ja tie ir bezjēdzīgi, tad vērsties pie hormonālām zālēm.
  • Antibiotikas cīnās pret streptokoku.

Slimība pašas neiznīcina, tāpēc pēc veiksmīgas ārstēšanas atgriežas agrākā mobilitāte. Tomēr bērnu reimatoīdais artrīts var izraisīt malformāciju.

Infekciozais alerģiskais artrīts

Bērni, kas jaunāki par trim gadiem, ir visvairāk uzņēmīgi pret šo slimību, lai gan katram bērnam ir iespēja tikt skartam. Septisks (kā tas tiek saukts arī) artrīts bērniem attīstās sakarā ar sēnīšu, vīrusu vai baktēriju uzņemšanu. Visbiežāk tas notiek sakarā ar konkrētas ādas zonas infekciju. Tas var kalpot arī kā dizenterija, botulisms vai salmoneloze, gonoreja (iedzimta infekcija). Šāda veida artrīts tiek uzskatīts par nopietnāku slimību, nekā minēts iepriekš.

  • Visa locītavu grupa (parasti liela) var nekavējoties iekaist.
  • Apetīte ir ievērojami sliktāka, palielinās miegainība (dažos gadījumos uzbudināmība), parādās slikta dūša, dažkārt nāk vemšana.
  • Sāpes palielinās skarto teritoriju trauksmes laikā. Sakarā ar to intensitāti bērni vispār nevar pārvietoties, tādējādi radot iespaidu par paralīzi.
  • Temperatūras palielināšanās var nebūt.

Ar to, kas tiek atzīts?

  1. Vispiemērotākā metode šādām pazīmēm būtu sinoviālā šķidruma sastāva novērtēšana. Pārmērīgas sēnes, baktērijas un baltās asins šūnas norāda uz artrīta klātbūtni bērnam.
  2. Dažreiz ir iespējams noteikt diagnozi, veicot ultraskaņu.
  3. Lai noteiktu ķermeņa iekaisumu, ir nepieciešama vispārēja, kvalitatīva asins analīze.

Pat "novārtā atstāts" ARTHRITIS var izārstēt mājās! Vienkārši neaizmirstiet to uztriest vienu reizi dienā.

Infekciozais-alerģiskais artrīts bērniem, ja netiek ārstēts pareizi, var būt letāls. Kas ir nepieciešams, lai to izvairītos?

  • Steidzama bērna hospitalizācija.
  • Antibakteriāla ārstēšana (noteikts atbilstoši bērna patogēna tipam). Parasti ilgst aptuveni mēnesi.
  • Īpaši sarežģītā gadījumā ar skarto locītavu veic autopsiju, kam seko mazgāšana ar antibakteriāliem līdzekļiem.

Savlaicīga infekcijas alerģiskā artrīta atklāšana bērniem un terapijas sākums novērsīs komplikāciju rašanos. Visbiežāk pēc atveseļošanās bērns atgūst normālu mobilitāti.

Juvenils ankilozējošais spondilīts

Tas ir hronisks iekaisums, kura cēloņi zinātnei nav zināmi. Šo artrītu sauc arī par ankilozējošo spondilītu.

  • Tūskas parādīšanās iekaisuma vietā.
  • Kad viņš pamostas, bērns apmēram 30 minūtes pārvietojas stīvi.
  • Iekaisuma asimetrija.
  • Skaidra pazīme par šāda veida artrītu bērniem ir pēkšņa mugurkaula vai kājas sāpes.
  • Ir iespējama mugurkaula locītavu bojājumi, kas izraisa sāpīgas jostas daļas un kāju sajūtas.
  • Artrīts bieži vien ir saistīts ar čūlainu kolītu un uveītu.

Ar to, kas tiek atzīts?

  1. Imunogenētiskā izmeklēšana atklāj HLA-B gēnu kompleksu
  2. Reimatoīdais faktors šī artrīta diagnostikā bērniem ir negatīvs!
  3. Mugurkaula, kaulu, locītavu roentgenoskopija atklāj iekaisuma un deformācijas simptomus, kālija sāļu nogulsnes starp skrimšļiem, mugurkaula diskiem.
  4. Vispārējs kvalitatīvs un kvantitatīvs asins tests atklāj iekaisuma procesu.
  • Ir stingri jāievēro medikamentu terapijas receptes.
  • Vingrojumi (parasti peldēšana). Bet ir nepieciešama speciāla aprūpe.
  • Lai samazinātu sāpju intensitāti, tiek parakstīti ne-steroīdu līdzekļi. Šim nolūkam tiek izmantoti arī pretreimatisma un bioloģiskie līdzekļi.

Ilgs slimības laiks var izraisīt locītavu daļēju deformāciju (dažreiz - iznīcināšanu), un tādēļ tiek nodrošināta invaliditāte.

Juvenīls reimatoīdais artrīts

Juvenīlais reimatoīdais artrīts, tāpat kā iepriekš aprakstītais artrīts, ir hronisks, un tā rašanās cēloņi nav zināmi. Kaut arī pirmie uzbrukumi notiek pusaudžiem, biežāk to var novērot bērniem no 1 līdz 4 gadiem.

  • Pamosties, bērns stingri kustas apmēram stundu.
  • Slimība ilgst apmēram 5-7 nedēļas.
  • Visbiežāk iekaisušas locītavu grupas (lielas).
  • 75% bērnu piedzīvo sāpes kustību laikā, bet pārējie nesūdzas par sāpēm.
  • Ir iespējama neatgriezeniska locītavu deformācija (tās paliek ievērojami paplašinātas).
  • Iespējams slāpeklis gūžas bojājuma gadījumā gūžas rajonā, potītes un ceļgaliem.
  • Temperatūra var pieaugt līdz 40 ° C.

Ar to, kas tiek atzīts?

  1. Pilnīgs asins skaits var apstiprināt iekaisuma procesu klātbūtni.
  2. Lai noteiktu šāda veida artrītu, nepieciešams veikt asins analīzi, lai noteiktu C-reaktīvā proteīna, antinukleāro antivielu un reimatoīdā faktora līmeni.
  3. Roentgenoskopija ir nepieciešama, lai noteiktu osteoporozi, eroziju un intraartikulu plaisas sašaurināšanos.
  4. CT un NMR var novērtēt locītavu un kaulu bojājuma pakāpi.
  • Integrēta pieeja.
  • Diēta ar augstu kalcija pārtiku (piena produkti, zirņi, brokoļi).
  • Aktīvs dzīvesveids. Bet jūs nevarat turpināt nodarboties, ja jūtat sāpes vietā, kur sakāties.
  • Neroīdo līdzekļu iecelšana, lai mazinātu pietūkumu un samazinātu sāpju intensitāti.
  • Antireimatisko un hormonālo zāļu lietošana.
  • Gadījumā, ja iepriekš minētie aizsardzības līdzekļi ir neefektīvi, bioloģiskās zāles ir paredzētas skrimšļa un kaulu stiprināšanai traumas vietā.

Visbiežāk pēc atveseļošanās bērns atgriežas normālā stāvoklī. Ilgstoša slimība var izraisīt locītavu deformāciju un iznīcināšanu, mobilitātes un invaliditātes zudumu.

Juvenils psoriātiskais artrīts

Bieži vien bērniem, kuri cieš no psoriāzes, parādās UPA, kas tomēr var attīstīties par ādas problēmām.

  • Artrīts var būt raksturīgs gan iekaisuma, gan asimetrijas simetrijai.
  • UPA var izraisīt bojātu savienojumu deformāciju.
  • Pirksti uzbriest un aug.
  • Lielu (elkoņu vai ceļgalu) locītavu iekaisums praktiski nav.
  • Sāpju sajūtas maina to intensitāti, bieži atšķiras biežumā.
  • Pēc rīta celšanās kustība var būt ierobežota.
  • Tajā pašā laikā vairākas pirkstu (kāju vai roku) locītavas uzreiz iekaisušas.
  • Mugurkaula iekaisums var būt saistīts ar muguras sāpēm.

Ar to, kas tiek atzīts?

  1. Pilns asins skaits var atklāt iekaisuma procesus bērnu ķermenī.
  2. Izmantojot locītavu punkciju, nosaka asins leikocītu līmenis (palielinās ar šāda veida artrītu).
  3. Reimatoīdais faktors parasti ir negatīvs.
  4. X-ray atklāj audu iznīcināšanu un deformāciju.
  • Fizikālā terapija (īpaši terapeitiskie vingrinājumi speciālista uzraudzībā).
  • Maksimālais izvairīšanās no stresa uz locītavām.
  • Siltā kompresija, lai samazinātu sāpes.
  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, lai ārstētu locītavas un mazinātu iekaisumu.
  • Pretreimatisko zāļu mērķis.

Artrīta ārstēšanai un profilaksei mūsu lasītāji izmanto straujas un bez ķirurģiskas ārstēšanas metodi, ko iesaka Krievijas vadošie reimatologi, kuri nolēma iebilst pret farmaceitisko mayhem un prezentēja zāles, kas patiešām ir! Mēs iepazījāmies ar šo tehniku ​​un nolēmām to pievērst jūsu uzmanību. Lasiet vairāk.

60% bērnu pēc saslimšanas nav locītavu deformācijas. Tomēr citos gadījumos dažreiz ir nepieciešama endoprotēzes nomaiņa.

Cienījamie lasītāji, dalieties savā viedoklī par komentāru komentāriem.

Kā aizmirst par locītavu sāpēm un artrītu?

  • Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustību un pilnīgu dzīvi...
  • Jūs uztraucaties par diskomfortu, sabrukumu un sistemātiskām sāpēm...
  • Varbūt esat mēģinājuši ķekars narkotikas, krēmus un ziedes...
  • Bet spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šīs rindas - viņi nepalīdzēja jums daudz...

Bet ortopēds Valentīns Dikul apgalvo, ka pastāv patiesi efektīvs līdzeklis pret ARTRITA! Lasīt vairāk >>>

Artrīts bērniem

Artrīta izpratnē saprot vienas vai vairāku locītavu iekaisumu, ko papildina sāpes, apsārtums, pietūkums, kā arī daļējs vai pilnīgs mobilitātes zaudējums. Bērnu artrīta galvenie cēloņi ir infekcijas slimību, locītavu traumu, kā arī imūnsistēmas defektu pārnešana.

Artrīts var izraisīt bērna absolūti jebkuras vecuma kategorijas. Bērnu artrītu ir iespējams diagnosticēt ar skaitļošanas tomogrāfijas palīdzību un locītavu un kaulu rentgena izmeklēšanu. Neaizmirstiet par asins analīzēm antivielām, C-reaktīvam proteīnam, reimatoīdajam faktoram. Lai veiksmīgi ārstētu artrītu bērniem, ir nepieciešams noskaidrot slimības cēloņus.

Galvenās pazīmes un simptomi

Bērnu artrīta simptomi var būt atšķirīgi un atkarīgi gan no locītavu iekaisuma cēloņiem, gan no bērna vecuma. Zemāk ir minēti vairāki galvenie simptomi, kas raksturīgi dažādu vecuma grupu bērnu artrītiem. Ir visgrūtāk noteikt artrītu zīdaiņiem, jo ​​joprojām ir ļoti grūti spriest par locītavu sāpēm, jo ​​īpaši tāpēc, ka šajā vecumā bērns pat nevar staigāt.

Galvenie artrīta simptomi zīdaiņiem ir šādi:

  • Bērna nemierīgs raudāšana, kas izpaužas, pārvietojoties vai vienkārši mainot ķermeņa stāvokli
  • Drudzis
  • Sarkanība un pietūkums iekaisumu locītavu rajonā
  • Skartās ekstremitātes mobilitātes pārtraukšana
  • Ķermeņa masas trūkums, ko izraisa apetītes samazināšanās

Pirmsskolas vecuma bērniem artrīts izpaužas šādos simptomos:

  • Skartās locītavas mobilitātes ierobežojums, kam pievienotas sāpes
  • Sarkanība un pietūkums skartās locītavas rajonā
  • Drudzis
  • Spēļu atteikums, kas rada nepieciešamību aktīvi pārvietoties
  • Kaprīze un nogurums uz vājuma un apetītes zuduma fona

Gados vecākiem cilvēkiem artrīta simptomi parādās tāpat kā pieaugušajiem. Visi šie simptomi tiks aplūkoti turpmāk, kā arī galvenās ārstēšanas metodes un diagnoze dažādiem artrīta veidiem, kas rodas bērniem.

Reimatiskais artrīts

Reimatoīdais artrīts rodas uz akūtu reimatisku drudzi (reimatismu). Reimatisms ir locītavu un atsevišķu orgānu iekaisums, kas attīstās vairākas nedēļas pēc streptokoka izraisītas infekcijas slimības (faringīts, skarlatīns, kakla iekaisums) ciešanas. Parasti pirmais reimatisma uzbrukums notiek bērniem vecumā no 5 līdz 15 gadiem.

Galvenie reimatoīdā artrīta simptomi ir šādi:

  • Locītavu iekaisums, ko papildina drudzis
  • Lielu locītavu iekaisums - elkoņi, ceļi, plaukstas locītavas un potītes locītavas. Āda ap locītavu kļūst sarkana un karsta, locītavas uzbriest, palielinoties
  • Locītavu iekaisums ir simetrisks (piemēram, ja elkoņu locītavu artrīts rodas abās rokās)
  • Smaga sāpes, traucēta iekaisumu locītavu kustība
  • Locītavas iekaisums turpinās vairākas dienas (līdz pat nedēļai)
  • Pēc iekaisuma noņemšanas locītavu mobilitāte ir pilnībā atjaunota.

Diagnostikas metodes

Kad bērna ķermeņa temperatūra paaugstinās, kopā ar lielu locītavu iekaisumu, nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu. Ārsts pārbaudīs bērnu un, ja nepieciešams, noskaidro diagnozi, ieceļ papildu pārbaudes:

  • Pilnīgs asins skaits - reimatoīdā artrīta gadījumā raksturīgās esošās iekaisuma pazīmes ir paaugstināts ESR un leikocītu līmenis.
  • ALSO asins analīzes sniegs iespēju noteikt, vai organismā ir antivielas pret streptokoku, tāpēc ir acīmredzams, ka ALSO palielināšanās norāda uz iespējamību, ka bērnam ir reimatisms ar iekaisuma locītavām.
  • Reimatoīdā artrīta gadījumā nav nepieciešams izrakstīt rentgenstaru, kas nespēj atklāt jebkādas novirzes.
  • Sakarā ar to, ka reimatiska sirds slimība var būt reimatisma (sirds iekaisuma) rezultāts, var noteikt EKG vai sirds ultraskaņu.

Reimatisma ārstēšana

Parasti reimatoīdā artrīta ārstēšanas nozīme ir samazināta līdz pretiekaisuma līdzekļu un gultas atpūtas lietošanai. Pacienti ar reimatoīdo artrītu ir nepieciešami drudža laikā un vismaz vēl vienu mēnesi pēc temperatūras normalizēšanas, lai ievērotu stingru gultas atpūtu.

Lai samazinātu locītavu iekaisumu un sāpes reimatismā, visbiežāk izrakstītās zāles, kas pieder pie nesteroīdās izcelsmes pretiekaisuma līdzekļu grupas - amidopirīns, aspirīns.

Ja šiem fondiem nav pozitīvas ietekmes, tad izmantojiet ārstēšanu ar hormonāliem pretiekaisuma līdzekļiem - Prednizolonu. Lai tiktu galā ar streptokoku izraisītu infekciju, tiek parakstītas antibiotikas.

Komplikācijas

Slimības gaita ir pozitīva, locītavas netiek iznīcinātas, un pēc atveseļošanās tās atgriežas. Reimatoīdais artrīts ir bīstams, jo dažos gadījumos tas var izraisīt sirds vārstuļu bojājumus, kas var izraisīt sirds slimības.

Reaktīvs artrīts

Reaktīvs artrīts izpaužas kā locītavu iekaisums, kas attīstās vairākas nedēļas pēc infekcijas slimības (parasti zarnu infekcijas vai urīnceļu infekcijas) atbrīvošanās, kas saistīta ar imūnsistēmas traucējumiem.

Galvenās reaktīvā artrīta pazīmes bērniem ir:

  • 15-30 dienas pirms iekaisuma sākuma bērna locītavās ir augsta temperatūra, bieža urinācija vai caureja. Šie simptomi var liecināt par zarnu infekciju (dizentēriju, salmonelozi utt.) Vai urīnceļu infekcijas klātbūtni, ko izraisa hlamīdijas.
  • Parasti notiek kāju locītavu iekaisums (potītes vai ceļa locītavas), tās palielinās
  • Izteiktas iekaisumu locītavu sāpes, ko pastiprina kustība. Iespējams, sāpes papēža zonā
  • Ņemot vērā reaktīvo artrītu, drudzi, vājumu, miegainību
  • Var būt artrīta un acu iekaisuma kombinācija, kas izpaužas kā asarošana, fotofobija, acu apsārtums.

Diagnostika

Kad bērns paaugstina temperatūru, pievienojot sāpes locītavās, Jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu. Lai noskaidrotu diagnozi, var piešķirt šādas pārbaudes:

  • Asins analīzes, lai noteiktu antivielas pret hlamīdijām vai citiem mikroorganismiem, kas apstiprina infekcijas pazīmes
  • Urīna analīze, lai noteiktu baktēriju un balto asins šūnu līmeni
  • Fekāliju analīze, kas var palīdzēt noteikt baktēriju pēdas, kas izraisījušas zarnu infekciju (Shigella, Salmonella, Yersinia)

Ārstēšana

Reaktīvā artrīta ārstēšana ietver šādus galvenos punktus:

  • Cīņa pret artrīta infekciju
  • Pretiekaisuma ārstēšana

Ārstēšanas periodam ir nepieciešams, lai iekaisušas locītavas būtu mierīgas. Lai samazinātu sāpes un mazinātu iekaisumu, parasti tiek parakstīti pret steroīdu izraisoši pretiekaisuma līdzekļi (Ibuprofēns, Diklofenaks uc), ja nepieciešams, steroīdu hormonus (Prednizonu) var ievadīt tieši locītavā.

Smaga reaktīva artrīta gadījumā var lietot pretreimatiskas zāles - Metatrexātu, Sulfazalīnu). Ja bērnam tiek konstatēta hlamīdijas infekcija, būs nepieciešama pretstilila ārstēšana ar Vilprafen, azitromicīnu, azicīnu utt.

Sekas

Reaktīvais artrīts var ilgt no vairākām nedēļām līdz vienam gadam. Ja slimība ir viegla, galvenie simptomi var pazust pēc dažām dienām pēc ārstēšanas uzsākšanas.

Reaktīvā artrīta rezultātā nav neatgriezenisku seku, un pēc atveseļošanās kopējā darbība atgriežas normālā stāvoklī. Atkārtots reaktīvs artrīts ir iespējams ar atkārtotu infekcijas slimību infekciju.

Septiskais artrīts (infekciozs)

Septiskais artrīts ir nopietna slimība, ko raksturo viena (dažreiz visas grupas) locītavas iekaisums. Slimības cēlonis ir tas, ka vīrusi, baktērijas, sēnītes iekļūst locītavā. Infekcijas artrīts var ietekmēt jebkura vecuma bērnu, bet visbiežāk riska grupā ietilpst bērni līdz trīs gadu vecumam.

Galvenais infekciozā artrīta attīstības iemesls ir infekciozi ādas bojājumi (sēnīšu izraisīts dermatīts, Staphylococcus aureus), iedzimtas infekcijas, kas iegūtas dzimšanas brīdī (gonoreja) un zarnu infekcijas (salmoneloze). Baktērijas iekļūst asinīs, caur kuru tās iekļūst locītavās, izraisot septisko artrītu.

Septiskā artrīta galvenie simptomi ir šādi:

  • Lielo locītavu iekaisums - gūžas vai potītes locītavas, ceļi
  • Smaga iekaisumu locītavu sāpes, ko pastiprina kustība. Septiskā artrīta dēļ locītavu sāpju dēļ zīdaiņi atsakās pārvietoties, kas rada iespaidu par „nepatiesu” paralīzi.
  • Septiskais artrīts parasti notiek augstā temperatūrā, bet septiskā artrīts var attīstīties arī bez drudža.
  • Samazināta ēstgriba, paaugstināta miegainība vai aizkaitināmība, slikta dūša, vemšana

Diagnostika

Ja Jums ir sāpes locītavās sakarā ar augstu drudzi un drudzi, Jums pēc iespējas ātrāk jāiet uz slimnīcu. Precīzākai diagnozei var būt nepieciešami šādi testi:

  • Pilns asins skaits - paaugstināts ESR un balto asins šūnu līmenis apstiprina iekaisuma procesa klātbūtni
  • Saskīvās (intraartikulārās) šķidruma analīzes locītavas punkcija ir galvenā un precīzākā metode septiskā artrīta diagnosticēšanai. Intraartikulārā šķidrumā parasti ir lieko leikocītu un infekcijas līdzekļu sēnīšu un baktēriju veidā.
  • Dažos gadījumos informāciju par diagnozi var precizēt, izmantojot ultraskaņu, kas arī apstiprina septiskā artrīta klātbūtni bērnam.

Ārstēšana

Infekciozais (septiskais) artrīts ir nopietna slimība, kas, ja tā netiek pienācīgi un nekavējoties ārstēta, var izraisīt bērna nāvi.

Ja tiek konstatēts septiskais artrīts, bērns nekavējoties jāsaņem slimnīcā. Ārstēšanas pamats ir antibiotiku terapija atkarībā no identificētā infekcijas ierosinātāja. Parasti antibiotiku ārstēšana ilgst apmēram 3-4 nedēļas.

Sarežģītākajos gadījumos var būt nepieciešama operācija, kuras laikā iekaisušais locītava tiek atvērta un izskalota ar antibakteriāliem risinājumiem.

Sekas

Ar precīzu diagnozi un savlaicīgu infekcijas artrīta antibakteriālās ārstēšanas sākumu prognoze ir diezgan labvēlīga. Bieži tiek atzīmēts bērna atveseļošanās, pilnībā atjaunojot skarto locītavu funkcionalitāti.

Juvenīls reimatoīdais artrīts

Juvenīlais reimatoīdais artrīts ir hronisks locītavu iekaisums, un šī stāvokļa cēlonis vēl nav noskaidrots. Pirmā slimības atkārtošanās parasti attīstās bērniem vecumā no 1 līdz 4 gadiem, bet ir iespējams, ka slimība parādīsies arī pusaudžiem.

Galvenie simptomi, kas apstiprina juvenīlo reimatoīdā artrīta attīstību bērniem:

  • Lielo locītavu iekaisums - gūžas vai potītes locītavas, ceļi
  • Iekaisuma locītavu palielināšanās lielumos līdz formas maiņai (neatgriezeniska deformācija)
  • Iekaisušās locītavas sāpīgums pārvietojoties, lai gan apmēram ceturtā daļa pacientu (saskaņā ar statistikas datiem) vispār nejūt sāpes
  • Limpēšana ceļa, gūžas un potītes locītavu iekaisuma gadījumā
  • Locītavu iekaisuma ilgums apmēram pusotru mēnesi
  • Juvenīlais artrīts var rasties temperatūras paaugstināšanās fonā, dažos gadījumos līdz 40 ° C
  • No rīta bērns var sajust stingrību, kas ilgst apmēram stundu pēc izkāpšanas no gultas.

Diagnostika

Ja Jums ir sāpes locītavās, drudzis un citas netiešas artrīta izpausmes, nekavējoties jāmeklē speciālista palīdzība.

Pārbaudes laikā var noteikt šādas pārbaudes, kas ļauj veikt precīzāku diagnozi:

  • Locītavu un kaulu rentgenogrāfiskā izmeklēšana juvenīlā artrīta gadījumā ļauj identificēt šādus raksturīgos slimības simptomus - samazinātu kaulu blīvumu (osteoporozi), nelielus kaulu bojājumus (eroziju), intraartikulārās plaisas deformāciju (sašaurināšanos).
  • NMR (kodolmagnētiskās rezonanses) un CT (datortomogrāfija) ļauj ārstam precīzāk noteikt iekaisušās locītavas skrimšļa un paša kaula bojājuma pakāpi.
  • Laboratorijas testi - paaugstināts ESR un leikocītu līmenis ir iekaisuma procesa apstiprinājums. Turklāt jāveic asins analīzes, lai noteiktu antinukleāro antivielu, reimatoīdā faktora, C reaktīvā proteīna līmeņa klātbūtni.

Ārstēšanas metodes

Ņemot vērā slimības nopietnību, juvenīlā reimatoīdā artrīta ārstēšana jāintegrē.

Diēta: Ņemot vērā to, ka kalcijs var izdalīties no kauliem un attīstīties osteoporoze, ir nepieciešams iekļaut pārtiku, kas satur kalciju slimā bērna uzturā - spināti, zirņi, brokoļi, piena produkti, siers, biezpiens.

Ieteicams ievērot aktīvu dzīvesveidu, tāpat kā aktīvākiem bērniem slimība ir vieglāka un retāk rodas artrīta komplikācijas. Slimiem bērniem neatkarīgi jāregulē fiziskās slodzes pakāpe, it īpaši, ja sāpes rodas iekaisumu locītavu jomā.

Ārstēšana ar narkotikām liecina par šādu narkotiku grupu lietošanu: nesteroīdas izcelsmes pretiekaisuma zāles (Diklofenaka, Ibuprofēns, Naproksēns), kas samazina sāpes locītavas rajonā un mazina pietūkumu.

Pretreimatiskie līdzekļi (metotreksāts, sulfazalazīns), novēršot slimības progresēšanu un ietekmēto locītavu kustību.

Lai mazinātu locītavu iekaisumu, tiek izmantoti steroīdu izcelsmes hormonu preparāti (Prednizolons).

Bioloģiskās zāles (Etanercept, Anakinra, Adalimumab) novērš kaulu un skrimšļu iznīcināšanu iekaisumu locītavu jomā, ko parasti lieto, lietojot citas zāles, kurām nav vēlamās pozitīvās ietekmes.

Sekas

Laikā, kad slimība tiek atklāta un ārstēšana sākta, slimības gaita parasti ir labvēlīga. Vairumā gadījumu bērni, kas slimo ar juvenīlo reimatoīdo artrītu, dzīvo normāli.

Gadījumā, ja slimība ir ilgstoša, ir iespējama locītavu kustības traucējumi, to deformācija un iznīcināšana, kas izraisa invaliditāti.

Juvenils ankilozējošais spondilīts

Tāpat kā juvenīlais reimatoīdais artrīts, juvenils ankilozējošais spondilīts ir hronisks locītavu iekaisums bērniem, kuru cēloņi vēl nav zināmi.

Juvenila ankilozējošā spondilīta galvenie simptomi ir šādi:

  • Slimība pēkšņi izpaužas kā sāpju parādīšanās muguras vai kāju locītavās. Iekaisums ir asimetrisks - kad vienas kājas locītavas ir iekaisušas, no otras puses, tās var palikt pilnīgi veselīgas
  • Infekcijas locītavas, kas radušās tūskas dēļ, ievērojami palielinās
  • Iespējams, ka iekaisuma izplatīšanās mugurkaula locītavās, kas izpaužas sāpēs sēžamvietā, muguras lejasdaļā un mugurā.
  • Pēc nakts miega bērns piedzīvo kustības stīvumu, kas ilgst vismaz pusstundu.
  • Juvenils ankilozējošais spondiloartrīts bieži tiek kombinēts ar citām slimībām: specifisku čūlainu kolītu, Krona slimību, uveītu (acu iekaisumu, fotofobiju, asarošanu, acu apsārtumu).

Juvenila ankilozējošā spondilartrīta diagnosticēšanai var izmantot šādus papildu pētījumus:

  • Mugurkaula, locītavu un kaulu rentgena izmeklēšana ļauj noteikt bojājumu pazīmes locītavu un iekaisuma jomā, kā arī atklāt kalcija sāļu nogulsnes starpskriemeļu disku un skrimšļu jomā.
  • Asins analīzes liecina par paaugstinātu ESR un C reaktīvā proteīna līmeni, kas apstiprina iekaisuma procesa klātbūtni. Juvenila ankilozējošā spondiloartrīta gadījumā reimatoīdais faktors ir negatīvs
  • Gandrīz visos gadījumos bērni ar juvenīlo ankilozējošo spondiloartrītu, veicot imunogenētisko izmeklēšanu, atklāja īpašu gēnu kompleksu, ko sauc par HLA-B27.

Ārstēšana

Juvenila ankilozējošā spondiloartrīta ārstēšana ir samazināta līdz regulārai un savlaicīgai ārstēšanai un fiziskās aktivitātes atbalstam.

Peldēšana un vingrinājumi, kuru komplekss tiek veikts speciālista uzraudzībā, labvēlīgi ietekmē slimības apkarošanu.

Lai mazinātu sāpes un locītavu iekaisumu, tiek izmantotas ne-steroīdu izcelsmes zāles (indometacīns, Ibuprofēns, Naproksēns), bioloģiskie aģenti (Humira, Etanercept, Infixlimab uc) un pretreimatiskie līdzekļi (Sulfasalazīns).

Sekas

Ar savlaicīgu diagnostiku un savlaicīgu ārstēšanu juvenīlo ankilozējošā spondiloartrīta kurss ir labvēlīgs. Tomēr ar ilgu slimības gaitu ir iespējama mugurkaula locītavu deformācijas un pat iznīcināšanas iespējamība, izraisot invaliditāti.

Juvenils psoriātiskais artrīts

Bērni ar psoriāzi bieži izveido psoriātisko juvenīlo artrītu, dažreiz tas var notikt pat pirms slimības raksturīgās psoriāzes ādas izpausmes.

Galvenie slimības simptomi ir šādi:

  • Tajā pašā laikā rodas vairāku pirkstu vai roku locītavu iekaisums. Ir pirkstu pietūkums, to lielums. Lielu locītavu, piemēram, elkoņu, ceļgalu, iekaisums ir ļoti reti
  • Artrīts var būt simetrisks vai asimetrisks
  • Sāpes locītavās ar dažādu intensitāti, periodiski. Pēc nakts miega tiek konstatēta stingrība.
  • Muguras sāpes var konstatēt muguras locītavu iekaisumā
  • Psoriātiskais artrīts bieži izraisa locītavu deformācijas.

Diagnostika

Ja bērns, kuram ir psoriāze, sūdzas par sāpēm locītavās to iekaisuma fona dēļ, tad nekavējoties sazinieties ar speciālistu, kam diagnozes veikšanai var būt nepieciešami šādi papildu izmeklējumi:

  • Rentgena izmeklēšana ļauj noteikt locītavu sašaurināšanos skrimšļa iznīcināšanas rezultātā, kā arī noteikt locītavas deformāciju un kaulu audu iznīcināšanu.
  • Asins analīze parāda paaugstinātu ESR un C-reaktīvo proteīnu līmeni, kas apstiprina iekaisuma procesa klātbūtni. Reimatoīdais faktors cilvēkiem ar psoriātisko artrītu parasti ir negatīvs
  • Locītavas punkcija dod iespēju analizēt intraartikulāro šķidrumu, kurā leikocītu līmenis gandrīz vienmēr ir paaugstināts.

Ārstēšana

Psoriātiskā artrīta ārstēšana tiek samazināta līdz medikamentu lietošanai kombinācijā ar fizioterapijas vingrinājumiem. Diēta ar šo slimību nav nepieciešama.

Psoriātiskā artrīta paasinājuma laikā iekaisuma locītavām jābūt atpūsties. Lai samazinātu sāpes, varat izmantot siltu vai aukstu kompresiju. Pēc iekaisuma procesa samazināšanas terapeitiskajai vingrošanai, kas tiek veikta kinethoterapeita uzraudzībā, ir būtiska pozitīva ietekme.

Par terapeitiskām vielām tiek izmantoti nesteroīdas izcelsmes pretiekaisuma līdzekļi (Diklofenaka, Ibuprofēns), steroīdu izcelsmes zāles, ko injicē locītavā (Prednizolons), kā arī pretreimatisma līdzekļus (Metotreksātu, Sulfasalazīnu, Ciklosporīnu).

Sekas

Psoriātiskais vidusauss artrīts parasti notiek diezgan labvēlīgi. Tomēr aptuveni 40% gadījumu locītavas deformējas, kā rezultātā samazinās to mobilitāte.

Lai atjaunotu locītavas normālu darbību, var būt nepieciešams to nomainīt ar protēzi, šo procedūru sauc par endoprostētiku.

Artrīts bērniem

Artrīts bērniem ir etioloģiski daudzveidīga reimatisko slimību grupa, kas rodas ar visu locītavu elementu iekaisuma bojājumu. Bērnu artrīts izpaužas kā lokālas izmaiņas (apsārtums, pietūkums, sāpes, kustības ierobežojums locītavu locītavā) un vispārēji simptomi (drudzis, mobilo spēļu noraidīšana, vājums, bērna kaprīze). Artrīta diagnozi bērniem nosaka, pamatojoties uz anamnēzi, laboratorijas testiem, ultraskaņu, radiogrāfiju, CT un locītavu MRI. Artrīta ārstēšana bērniem ietver medicīnisko terapiju, fizioterapiju, fizioterapiju, masāžu, pagaidu locītavu imobilizāciju.

Artrīts bērniem

Jēdziens "artrīts bērniem" apvieno dažādas slimības pēc izcelsmes un gaitas, kas notiek ar locītavu sindromu un notiek bērnībā. Pediatrijā un bērnu reimatoloģijā artrīts tiek atklāts katrā tūkstošā bērna vidū. Bērnu artrīta problēmas izpētes nozīmīgumu nosaka tās sociālā nozīme, proti, jauno pacientu augsta invaliditātes pakāpe, kas slimības rezultātā bieži vien zaudē savas pašaprūpes pamatfunkcijas un nevar veikt bez pieaugušo palīdzības.

Bērnu artrīta klasifikācija

Visbiežāk sastopamie artrīta veidi bērniem ir: reimatoīdais artrīts, juvenīls reimatoīdais artrīts, juvenīlo ankilozējošais spondilīts, reaktīvs artrīts un artrīts, kas saistīts ar infekciju.

Reimatoīdais artrīts ir viens no reimatisma izpausmēm bērniem (kopā ar reimatisku sirds slimību, mazu koriju, gredzenveida eritēmu, reimatiskiem mezgliem) un ir etioloģiski saistīts ar iepriekšējo streptokoku infekciju (iekaisis kakls, skarlatīnu, faringītu).

Juvenīlo reimatoīdo artrītu raksturo nezināma etioloģijas locītavu hronisks iekaisuma bojājums; notiek bērniem līdz 16 gadu vecumam; ir pakāpeniski progresīvs kurss; reizēm pavada iekšējo orgānu iesaistīšana. Reimatoīdais artrīts bērniem var rasties locītavu formā (piemēram, monoartrīts, oligoartrīts vai poliartrīts) vai sistēmiska (locītavu-iekšējo orgānu) forma, sabojājot sirdi, plaušas, retikuloendoteliālo sistēmu, ar vaskulītu, poliserozi, uveītu utt.

Juvenīlo ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts) notiek ar hronisku mugurkaula un perifēro locītavu iekaisumu. 10-25% gadījumu slimība debitēs bērnībā.

Reaktīvs artrīts bērniem ir aseptisku iekaisuma slimību grupa, kas attīstās ārpus locītavu infekcijas. Bērniem pēcreaktīvo artrītu un urogenitālo artrītu sauc par reaktīvu artrītu. Daži autori Reitera sindromu saista ar reaktīvu artrītu.

Infekciozais artrīts bērniem ietver locītavu sindromus, kas radušies vīrusu, baktēriju, sēnīšu, parazītu infekciju, Laima slimības rezultātā. Infekciozā artrīta gadījumā patogēni tieši iekļūst locītavas dobumā ar limfas, asins plūsmu manipulāciju vai ievainojumu rezultātā.

Bērnu artrīta cēloņi

Juvenīlā reimatoīdā artrīta etioloģija nav precīzi noteikta. Viens no šāda veida artrīta cēloņiem bērniem tiek uzskatīts par ģeniālu iedzimtu nosliece, kā arī dažādu eksogēnu faktoru (vīrusu un baktēriju infekciju, locītavu traumu, olbaltumvielu narkotiku uc) ietekmi. Reaģējot uz ārējo ietekmi uz bērna ķermeni, veidojas IgG, ko imūnsistēma uztver kā autoantigēnus, kam pievienojas antivielu ražošana (anti-IgG). Mijiedarbojoties ar autoantigēniem, antivielas veido imūnkompleksus, kuriem ir kaitīga ietekme uz locītavu un citu audu sinovialo membrānu. Sarežģītas un nepietiekamas imūnās reakcijas rezultātā rodas hroniska, progresējoša locītavu slimība - juvenīls reimatoīdais artrīts.

Juvenils ankilozējošais spondilīts ir daudzfaktoru slimība, kuras attīstībā liela nozīme tiek piešķirta iedzimtajai predispozīcijai un infekcijas līdzekļiem (Klebsiella un citiem enterobaktērijiem).

Postenterokolīta reaktīvais artrīts bērniem ir saistīts ar atliktu zarnu infekciju: yersiniozi, salmonelozi, dizentēriju. Urogenitālo reaktīvo artrītu parasti izraisa hroniska infekcija (uretrīts, cistīts), ko izraisa hlamīdijas vai ureaplasma.

Infekciozais artrīts bērniem var etiologically saistīts ar vīrusu infekciju (masaliņas, adenovīrusa infekcija, parotīta, gripas, vīrusu hepatīta), vakcinācijas, nazofarengiāla infekcijas streptokoku etioloģijas (hronisks tonsilīts, sinusīts, faringīts), tuberkulozes, gonoreja, ādas infekcijām (mikozes, dermatīts) uc Artrīta rašanos bērniem veicina nelabvēlīgi sociālie apstākļi (nestanitārie apstākļi, mitrums telpā), bieža hipotermija, insolācija un vājināta imunitāte.

Bērnu artrīta simptomi

Juvenīls reimatoīdais artrīts

Ja locītavu artrīts bērnam var ietekmēt vienu vai vairākas locītavas (parasti simetriskas), ko papildina sāpes, pietūkums un hiperēmija. Parasti patoloģiskajā procesā ir iesaistīti lieli locītavas (ceļgala, potītes, plaukstas locītavas), mazas kāju un roku locītavas (interfalangāls, metatarsofalangāls) mazāk cieš. Locītavās ir rīta stīvums, gaitas izmaiņas; Bērni līdz 2 gadu vecumam var pilnībā pārtraukt pastaigas.

Bērniem ar akūtu artrītu ķermeņa temperatūra var pieaugt līdz 38-39 ° C. Artikulārs artrīts bērniem bieži notiek ar uveītu, limfadenopātiju, polimorfiem ādas izsitumiem, palielinātu aknu un liesu.

Artrīta artrītu bērniem raksturīga artralģija, limfadenopātija, pastāvīgs augsts drudzis, polimorfs alerģisks izsitums, hepatosplenomegālija. Ir raksturīga miokardīta, poliserozes (perikardīta, pleirīts) attīstība, anēmija.

Artrīta progresēšana bērniem izraisa pastāvīgu locītavu deformāciju attīstību, daļēju vai pilnīgu mobilitātes ierobežošanu, sirds, nieru, aknu, zarnu amiloidozi. 25% bērnu ar juvenīlo reimatoīdo artrītu ir izslēgti.

Juvenils ankilozējošais spondilīts

Simptomi ir locītavu sindroms, neparastas un bieži sastopamas izpausmes. Bērnu artrīta bojājumus locītavām izraisa mono- vai oligoartrīts, galvenokārt kāju locītavas; ir asimetriska. Biežāk slimība skar ceļgalu locītavas, melnās locītavas, pirmās pirksta metatarsofalangālās locītavas; retāk - augšējo ekstremitāšu gūžas un potītes locītavas, sternoclavicular, sterno-ribas, kaunuma locītavas. Raksturīga ir entezopātiju attīstība, achillobursīts, mugurkaula stīvums, sacroiliīts.

Parastie simptomi ir anilozējošā spondilartrīta, uveīta, aortas nepietiekamības, nefropātijas un nieru sekundārās amiloidozes simptomi.

Invaliditātes cēlonis vecākā vecumā ir starpskriemeļu locītavu ankiloze un gūžas locītavu bojājumi.

Reaktīvs artrīts bērniem

Reaktīvais artrīts bērniem attīstās 1–3 nedēļas pēc zarnu vai urogenitālās infekcijas. Artikulārās izpausmes raksturo mono- vai oligoartrīts: locītavu pietūkums, sāpes, ko pastiprina kustība, ādas krāsas izmaiņas locītavās (hiperēmija vai cianoze). Ir iespējama entezopātiju, bursīta, tendovaginīta attīstība.

Līdztekus locītavu bojājumiem, bērniem ar reaktīvu artrītu ir daudzas ārpus-locītavu izpausmes: acu bojājumi (konjunktivīts, irīts, iridociklīts), mutes gļotāda (glosīts, gļotādas erozija), dzimumorgāni (balanīts, balanopostīts), ādas izmaiņas (eritēma nodosum) sirds bojājumi (perikardīts, miokardīts, aortīts, ekstrasistole, AV blokāde).

Bieži reaktīvā artrīta izpausmes bērniem ir drudzis, perifēra limfadenopātija, muskuļu hipotrofija un anēmija.

Reaktīvais artrīts bērniem vairumā gadījumu tiek pilnībā izmainīts. Tomēr ar ilgstošu vai hronisku gaitu var attīstīties amiloidoze, glomerulonefrīts, polineirīts.

Infekciozais artrīts bērniem

Ar bakteriālās etioloģijas artrītu bērniem simptomi attīstās akūti. Vienlaikus cieš bērna vispārējais stāvoklis: drudzis, galvassāpes, vājums, apetītes zudums. Vietējās pārmaiņas ietver skartās locītavas skaita palielināšanos, ādas hiperēmiju un lokālu temperatūras paaugstināšanos, sāpes locītavas zonā un tās straujo pieaugumu kustības laikā, ekstremitāšu piespiedu stāvokli, kas mazina sāpes.

Vīrusu artrīta gaita bērniem ir ātra (1-2 nedēļas) un parasti ir pilnīgi atgriezeniska.

Tuberkulozais artrīts bērniem izpaužas subfebrilā drudža fāzē, intoksikācijā; biežāk monoartrīta formā, bojājot vienu lielu locītavu vai spondilītu. Raksturīga āda, kas ir pakļauta ādai virs skartās locītavas ("gaišs audzējs"), fistulu veidošanās ar balto kazeīna masu atbrīvošanu.

Bērnu artrīta diagnoze

Bērnu artrīta polisimptomātiskās gaitas dēļ slimības diagnosticēšanā iesaistīti daudzi speciālisti: pediatrs, bērnu reimatologs, oftalmologs, bērnu dermatologs, bērnu nefrologs, bērnu kardiologs uc infekcijas, klīniskās iezīmes.

Bērnu artrīta instrumentālās diagnozes pamatā ir locītavu, radiogrāfijas, CT vai locītavu un mugurkaula MRI ultraskaņa. Visbiežāk raksturīgās artrīta pazīmes bērniem ir locītavu lūzumu sašaurināšanās, locītavu ankiloze, kaulu erozija, osteoporozes pazīmes, efūzija locītavas dobumā.

Lai noskaidrotu artrīta etioloģiju bērniem, tiek veikti laboratoriskie pētījumi: ASL-O, reimatoīdā faktora, CRP, antinukleāro antivielu, IgG, IgM, IgA, komplementa noteikšana; Hlamīdiju, mikoplazmas, ureaplasmas utt. PCR un ELISA noteikšana; ekskrementu un urīna bakterioloģiskā izmeklēšana; imunogenētiskā izmeklēšana. Svarīgu lomu artrīta diferenciāldiagnozē bērniem spēlē diagnostiskā locītavu punkcija, sinovialās šķidruma izpēte un sinoviālā biopsija.

Tuberkulozs artrīts bērniem tiek diagnosticēts, pamatojoties uz vēsturi, krūšu kurvja rentgenogrammu, informāciju par BCG vakcināciju, Mantoux reakcijas rezultātiem.

Lai izslēgtu sirds bojājumus, tiek noteikta EKG, ehokardiogrāfija.

Artrīta ārstēšana bērniem

Juvenīlā reimatoīdā artrīta un ankilozējošā spondilīta kombinēta terapija bērniem ietver narkotiku ārstēšanas, fizioterapijas, masāžas, vingrošanas terapijas, mehānoterapijas kursus. Paaugstināšanās periodos NSAID, glikokortikoīdi (ieskaitot pulsu terapiju ar metilprednizolonu), imūnsupresanti un bioloģiskie aģenti. Vietējā artrīta ārstēšana bērniem ietver intraartikulāru narkotiku injicēšanu, īslaicīgu locītavu imobilizāciju, valkājot korseti.

Pieeja reaktīvā un infekciozā artrīta ārstēšanai bērniem ir saistīta ar etiotropisku, patogenētisku un simptomātisku terapiju. Tiek izmantoti īpaši izvēlēti antibakteriālie līdzekļi, imūnmodulatori, NPL, glikokortikoīdi. Tuberkulozā artrīta ārstēšana bērniem tiek veikta, iesaistot bērnu tuberkulozes speciālistu, izmantojot pret tuberkulozes zāles.

Visās bērnu artrīta formās ir izdevīgi riteņbraukšana, peldēšana, kinezioterapija, balneoterapija un spa procedūras.