Krivosheja bērnam un 5 noteikumi par apļa piemērošanu jaundzimušo peldēšanai

Atšķirībā no daudzām slimībām, kas organismā attīstās asimptomātiski, ir viegli atklāt bērnības tortikolu. Jūs varat atpazīt viņu, kad bērna galva noliekas vienā pusē.

Kas ir torticollis jaundzimušajiem?

Kopumā torticollis zīdaiņiem ir klasificēts kā iedzimts vai iegūts. Visbiežāk sastopamais veids ir iedzimts muskuļu torticollis bērnam.

Kaut arī bērni piedzimst šo slimību, vecāki var to nepamanīt, kamēr bērni nesasniedz dažas nedēļas, jo bērni šajā vecumā jau sāk kontrolēt savas galvas kustības.

Krivosheja ir salīdzinoši izplatīta jaundzimušajiem. Zēniem un meitenēm ir vienāda varbūtība. Krivosheja bērns var attīstīties 3 mēnešu vecumā vai jau piedzimstot.

Tas var izjaukt vecākus, kad viņi pamana, ka bērnam ir torticollis simptomi - galva ir noliekta, vai bērnam ir grūtības pagriezt kaklu.

Tortikola pazīmes

Zīdaiņi ar tortikolu pārvietosies tāpat kā vairums citu bērnu. Izņemot gadījumus, kad runa ir par darbībām, kas saistītas ar turnīru.

Bērnam ar tortikolu raksturo vairākas iezīmes:

  1. Var noliekt galvu vienā virzienā (ļoti maziem bērniem ir grūti pamanīt).
  2. Vēlas aplūkot citus caur vienu plecu. Tā vietā, lai pagrieztos un skatītos ar savām acīm.
  3. Ja māte baro bērnu ar krūti, zīdaiņiem ir grūtības barot vienā pusē vai dod priekšroku tikai vienam krūtim.
  4. Bērns smagi strādā, lai vērstos pie vecākiem un izjauktu, kad nav iespējams pilnībā pagriezt galvu.

Torticollis cēloņi jaundzimušajiem:

  1. Iedzimts torticollis bērniem bieži rodas sakarā ar muskuļu sasprindzinājumu, kas savieno krūšu kurvja kakliņu ar galvaskausu. Šo saspīlējumu varēja radīt bērna pirmsdzemdību stāvoklis (ar galvu noliecās uz sāniem) vai tāpēc, ka muskuļi tika bojāti darba laikā.
  2. Retāk iedzimta torticollis zīdaiņiem izraisa kakla kakla - kakla skriemeļu - anomālijas. Kauli var veidoties neparasti. Šis stāvoklis ir pazīstams kā Klippel-Feil sindroms.

Šis sindroms rada problēmas bērnam, ne tikai ar kaklu. Daudziem bērniem ir citas grūtības, jo īpaši dzirdes un nieru darbības traucējumi. Turklāt muskuļu šķērsošanai ieteicamie stiepšanās vingrinājumi ir ne tikai neefektīvi, bet arī potenciāli bīstami bērnam ar Klippel-Feil sindromu.

  • Torticollis dažreiz ir saistīta ar citām zīdaiņu slimībām, piemēram, gūžas displāziju.
  • Retos gadījumos var iedzimt iedzimtu tortikolu. Vai tas var būt smagākas slimības, piemēram, smadzeņu vai muguras smadzeņu audzēja, rezultāts, kas bojā nervu sistēmu vai muskuļus.
  • Diagnostika

    Ja jaundzimušajam ir torticollis ar skeleta anomālijām, diagnozes apstiprināšanai var būt nepieciešama rentgena izmeklēšana vai magnētiskās rezonanses izmeklēšana (MRI).

    Ārsts sāks uzdot jums virkni jautājumu, kas palīdzēs noteikt bērna tortikola veidu.

    Jautājumi var būt šādi:

    1. Kāds ir bērna vecums?
    2. Kad jūs pamanījāt, ka bērnam ir torticollis?
    3. Vai bija galvas vai kakla traumas?
    4. Vai bērnam ir drudzis?
    5. Vai bērnam ir infekcija?
    6. Vai bērnam ir kādas operācijas uz galvas un / vai kakla?
    7. Vai esat pamanījuši citus simptomus?
    8. Vai bērnam tika dota jebkāda veida zāles?

    Pārbaude un pārbaude

    Ārsts veiks pilnīgu fizikālo un neiroloģisko izmeklēšanu, lai noteiktu tortikola tipu.

    Šī pārbaude ietver:

    • galvas un kakla kustības amplitūdas pārbaude;
    • kakla muskulatūras palpācija (palpācija), lai noskaidrotu, vai ir mazs gabals vai „pseidoģenerators”, kas notiek aptuveni vienā no trim iedzimta izliekuma muskuļu muskuļu gadījumiem;
    • meklēt asimetrijas klātbūtni vai neesamību, sejas un galvas pārkāpumus, lai pārbaudītu stāvokli, ko sauc par plagiocepāliju.

    Ir arī nepieciešams pārbaudīt bērna gūžas locītavas, kad tās griežas.

    Jūsu ārsts var pieprasīt arī citus pētījumus. Piemēram, ultraskaņa, lai meklētu noteiktas mugurkaula novirzes, kas var liecināt par retām, bet nopietnām veselības problēmām.

    Klepus rīkles ārstēšana

    Šobrīd nav iespējams novērst tortikola parādīšanos jaundzimušajiem. Tomēr ar savlaicīgu ārstēšanu var izvairīties no komplikācijām.

    Jūs varat uzlabot iedzimto kakla formu, izstiepjot muskuļus. Ja sākat ārstēšanu dažus mēnešus pēc dzimšanas, tas var būt ļoti veiksmīgs.

    Apmēram 15% gadījumu ne fizikālā terapija, ne pārkārtošanās, ne mājas vingrinājumi nebūs efektīvi. Nākamais solis ir ortopēdiska apkakle (Chance collar).

    Ja tas arī neizdodas, var ieteikt darbību. Kreisā darbība ir diezgan vienkārša. Intervence ir minimāla, ietver kakla stingro muskuļu vājināšanos. Operācijai vienmēr seko fizioterapijas vingrinājumi (vingrošanas terapija), lai stimulētu muskuļus atkārtoti augt.

    Tortikola ārstēšana zīdaiņiem ir atkarīga no tā smaguma pakāpes. Vieglas lietas bieži var atrisināt, mainot galvas pozīciju, stiepjas un mērķtiecīgus vingrinājumus uz saīsinātiem kakla muskuļiem. Papildus šai programmai Jūsu bērnam var būt nepieciešama arī kakla un plecu masāža. Smagākos gadījumos var ieteikt fizioterapijas vingrinājumus.

    Kā izmantot apli jaundzimušo peldēšanai?

    1. Pirms pirmās lietošanas aplis ir iztaisnojams un nomazgāts ar ziepēm.
    2. Ja aplī ir divas kameras, tad vispirms ir jāpiepilda apakšējā kamera un tad augšējā kamera.
    3. Ja bērns sāk rīkoties, kad peldē ar apli, neprasiet. Peldvietai vajadzētu dot pozitīvas emocijas. Peldēšanās procesam būtu jārada tikai prieks. Pēc dažām dienām mēģiniet vēlreiz.
    4. Piepildiet vannu, lai bērns būtu ērti peldēties ar apli. Dziļumam jābūt pietiekamam, lai bērns varētu izkāpt ar kājām un peldēties. Ja ūdens līmenis ir zems, tas būs neērti izmantot apli, lai peldētu jaundzimušos.
    5. Mazulim peldoties, nevajadzētu atstāt vannas istabu uz minūti.

    Masāžas un vingrošanas loma tortikola ārstēšanā

    Ja zīdaiņu muskuļu hipertonitāte būs noderīga medicīniskā masāža. Masāža ar traucējumiem zīdaiņiem ir efektīva metode, kas var normalizēt muskuļu tonusu.

    Bērniem ar torticollis šādas iedarbības rezultātā tiks atklāts klīniskais progress - kakla muskuļi būs iegareni un vienlaicīgi pastiprināti.

    Jūsu ārsts, masāžas terapeits, fizioterapijas speciālists var sniegt kompetentus ieteikumus atbilstošiem vingrinājumiem.

    Ir svarīgi, lai tas būtu jautri. Nepieciešams, lai ārstēšana bērnam būtu patīkama pieredze.

    Kad pirmo reizi veicat vingrinājumus, bērns var protestēt, jo viņam ir grūti.

    Ja bērns sāk uztraukties vai raudāt, dodieties uz citu darbību vai mēģiniet citu izstiepšanu vai vingrošanu. Pakāpeniski jūs varēsiet veikt šos vingrinājumus ilgāku laiku. Svarīgs princips ir konsekvence un noturība.

    Noteikti veiciet vingrinājumus katru dienu. Dariet tieši to, cik daudz ārstu ieteica. Jūs varat arī izmantot savas iecienītākās bērnu rotaļlietas, lai padarītu vingrinājumu ilgāku laiku.

    Kā noteikt torticollis mājās?

    Bērna nodošanas metode

    Pārliecinieties, ka bērns tiek turēts vai turēts rokās, lai viņš varētu meklēt dažādos virzienos. Jūs, visticamāk, atradīsiet vairāk drupas uz viena pleca. Šajā gadījumā bērns vienmēr izskatīsies vēlamajā virzienā.

    Barošanas pozīcija

    Mainiet arī starp sānu un pozīciju, kurā barojat bērnu ar bērnu. Pat bērni bieži vien dod priekšroku vienam krūtim un pastāvīgi cenšas atgriezties pie tā.

    Kad bērns guļ

    Bērns mēģinās skatīties prom vai kaut ko interesantu, tāpēc pārliecinieties, ka nomainīs virzienu, kādā viņš guļ gultiņā. Mudiniet savu bērnu pārvērst galvu pēc iespējas biežāk grūtākā virzienā.

    Kad bērns atpūšas

    Ja nēsājat bērnu bērna sēdeklī vai nēsājat, zīdaiņiem noteikti izmantojiet spilvenus vai speciālas apkakles (Chance Collar). Pat rullītis dvielis vai sega palīdz. Pārliecinieties, ka drupatas tur jūsu galvu un kaklu taisni un neaizstājas vienā pusē.

    Spēles laikā

    Kad spēlējat ar savu bērnu, vienmēr kontrolējiet bērna stāvokli. Mudiniet viņu izstiepties kaklā un skatīties dažādos virzienos.

    Krivosha vingrinājumi

    1. Lēnām pagrieziet bērna galvu, noliecot zodu uz pleca. Turiet šo pozīciju 10 sekundes. Tad pagrieziet galvu uz otru pusi un turiet to 10 sekundes. Dariet to vairākas reizes katrā pusē.
    2. Lēnām nolieciet bērna galvu, it kā mēģinot nospiest ausu uz pleca. Turiet 10 sekundes. Tad nolieciet galvu uz otru pusi un turiet to 10 sekundes. Dariet to vairākas reizes katrā pusē.

    Uzklāšana uz vēdera

    Bērnam, bez šaubām, vajadzētu vairāk laika pavadīt uz vēdera, lai samazinātu galvas un sejas asimetrijas iespējamību.

    Bērna stāvoklis uz vēdera īsos modināšanas periodos ir svarīgs uzdevums, jo tas palīdz stiprināt kakla un plecu muskuļus, sagatavo bērnu pārmeklēšanai.

    Ja zīdainim diagnosticē tortikolu, ir ļoti svarīgi, lai vecāki šo stāvokli nopietni uztvertu un ievērotu visus ārsta ieteikumus. Tātad jūs varat izvairīties no problēmām, kas saistītas ar bērna veselību, lai novērstu plakanas galvas sindroma attīstību.

    Svarīgi zināt, ka torticollis tiek veiksmīgi ārstēts ar masāžu, fizioterapijas vingrinājumiem un kompetentu mājas aprūpi. Jo ātrāk bērns saņem pareizu diagnozi un ārstēšanu, jo mazāk viņu komplikācijas nākotnē.

    Kreisais bērns

    Kraniālā spilventiņi bērnam ir piespiedu slīpā galvas pozīcija, ko izraisa sternocleidomastoid muskuļu vai kakla mugurkaula neparasta attīstība vai bērna dzimšanas traumas. Kraniālā spriedze bērnam ir klīniski raksturīga, ja galvu noliek uz plecu un pagriežot seju pretējā virzienā, sejas asimetriju, galvas griešanās ierobežošanu, sekundāras izmaiņas (gaitas traucējumus, skoliozi, strabismu, galvassāpes utt.). Lai diagnosticētu torticollis bērnam, konsultējas ar ortopēdu un neirologu, ultraskaņas pārbaudi kakla muskuļiem un dzemdes kakla mugurkaula radiogrāfiju. Tortikola ārstēšana bērnam var ietvert konservatīvu (masāža, fizioterapija, fizioterapija, imobilizācija, farmakoterapija) vai ķirurģisku ārstēšanu.

    Kreisais bērns

    Kraniālā spriedze bērnam ir patoloģiska slīpā galvas stāvokļa fiksācija iedzimtu vai agri iegūto izmaiņu dēļ kakla mīkstajos audos vai skriemeļos. Krivosheja ir trešā visbiežāk sastopamā muskuļu un skeleta sistēmas patoloģija jaundzimušajiem, pēc iedzimta gūžas locītavas un kluba kājas izkliedēšanas. Bērnu ortopēdijā torticollis sastopams 0,3–2% (pēc dažiem avotiem - līdz 16%) jaundzimušajiem; šī patoloģija ir biežāk sastopama meiteņu vidū; Nedaudz biežāk torticollis attīstās pa labi. Kloķvārpstu var papildināt ar skeleta deformāciju, redzes un dzirdes traucējumiem, psihomotorisko aizturi, tāpēc no bērna dzīves pirmajām dienām ir nepieciešama bērnu speciālistu uzmanība.

    Tortikola klasifikācija un cēloņi bērnam

    Ievietošanas laiks atšķir no iedzimta un iegūta tortikola bērniem. Iedzimts torticollis bērnam ir pieejams dzimšanas brīdī. Visbiežāk mātes vēsturē atklājās patoloģiska grūtniecības gaita (smagas toksikozes formas, apdraudēta aborts, ūdens trūkums), augļa traumas, vairāki dzimšanas gadījumi, augļa stāvokļa novirzes (mazuļa nabassaites, šķērsvirziena, iegurņa izklāšana); bērna piedzimšanas mehānisma pārkāpums (dzemdību pabalstu, šauras iegurņa, vājas darba un stimulācijas izmantošana) un dzemdībām, izmantojot ķeizargriezienu, kā rezultātā var rasties jaundzimušo dzimšanas traumas. Iegūtā tortikola parādīšanās bērnam vai pieaugušajam ir iespējama jebkurā vecumā. Atkarībā no bojājuma puses, bērna torticollis var būt labajā pusē, pa kreisi vai divpusēji.

    Ņemot vērā mehānismus, kas izraisa patoloģijas attīstību, bērnam ir miogveida (muskuļu), osteogēna (kaulu), artrogēna (locītavu), neirogēna, dermo-desmogēna un sekundārā (kompensējošā) tortika.

    Iedzimta torticollis muskuļa saslimšana ar bērnu ir saistīta ar mezgla (sternocleidomastoid) vai trapeces muskuļu attīstības traucējumiem. Šādā gadījumā muskuļu attīstība var būt nepietiekama, tās išēmiskā kontrakcija ar nepietiekamu asins piegādi, rētas un muskuļu šķiedru plīsuma dēļ. Bieži vien torticollis sastopamības mehānismā bērnam rodas attīstības traucējumi un muskuļu bojājumi dzemdību laikā. Spermas muskuļa akūtā un hroniskā mioze, osrozes miozīts, sarkoma, Grisel slimība utt. Var rasties bērna muskuļu tortikola gadījumi.

    Iedzimta osteogēna un artrogēna torticollis bērnam ir dzemdes kakla mugurkaula attīstības traucējumu rezultāts: kakla skriemeļu saplūšana (Klippel-Feil sindroms), ķīļveida kakla skriemeļi, papildu skriemeļi, kakla ribas utt. ar rotācijas subluksāciju un atlantoaksiskās artikulācijas dislokāciju, kakla skriemeļu lūzumu, to iznīcināšanu tuberkulozes, osteomielīta, aktinomikozes, audzēja bojājuma dēļ.

    Iedzimts neirogēns torticollis bērnam biežāk rodas intrauterīnās hipoksijas, intrauterīnās infekcijas un ar to saistītā muskuļu distonijas sindromā; iegūta attīstība cerebrālās triekas dēļ, pārnests poliomielīts, encefalīts, CNS audzēji, Arnold-Chiari malformācija. Sāpīgas (reflekss) torticollis var rasties parotīdu dziedzeru slimībās, mastoidā, clavicle.

    Dermatogēno torticollis iedzimta forma bērnam atrodama pterigoidā kaklā (sānu ādas krokās uz kakla), Šerševska-Turnera sindromā. Iegūtais dermo-desmogēns torticollis notiek ar plašu ādas rētu, ko izraisa dziļi apdegumi, ievainojumi, limfmezglu iekaisums, kakla celulozes flegmons, kas izraisa patoloģiski fiksētu galvas pozīciju.

    Kompensējošo vai sekundāro torticollis bērnam iegūst nolaišanās; tas parasti ir saistīts ar acu patoloģiju (squint, astigmatism) vai iekšējo ausu (labirintīts, sensorineural dzirdes zudums). Iegūtās (iestatīšanas, pozicionālās) tortikola veidošanās praktiski veseliem bērniem ir iespējama ar nepareizu aprūpi: pastāvīga nepareiza bērna ieklāšana un roku turēšana ar galvas pagriešanu vienā virzienā, vienpusēja rotaļlietu izvietošana utt.

    Tortikola simptomi bērnam

    Agrīna iedzimta tortikola forma bērnam ir pamanāma uzreiz pēc dzimšanas vai pirmajās dzīves dienās; vēlajā formā deformācijas klīniskie simptomi palielinās par 2-3 nedēļām. Vecāki un pediatrs dažus mēnešus var neatpazīt vieglu torticollis līmeni.

    Pārbaudot bērnu, vērš uzmanību uz fiksēto galvas slīpumu uz plecu un pagriežot zodu pretējā virzienā. Iedzimtu muskuļu cranksha gadījumā konturē palielinātu sternocleidomastoidu muskuļu; Jebkurš mēģinājums pārvērst bērna galvu vardarbīgi izraisa sāpes, raudāt un protestēt. Ir izteikta sejas asimetrija - acs, uzacu auss slīpuma malā atrodas zemāk nekā veselā; palpebral fissure sašaurinājās, plecu josta palielinājās. Ar divpusējiem grieztiem matiem bērna galvu var pagriezt atpakaļ vai atvest uz krūšu kaulu; kustības kaklā, bet strauji ierobežotas.

    Bērns ar osteogēnu torticollis vizuāli pamanāmu kakla saīsināšanos un saliektu vienā virzienā, zemu galvas izmēru, galvas mobilitātes ierobežošanu dzemdes kakla rajonā. Ar neirogēniem traucējumiem bērnam, no vienas puses, palielinās skeleta muskuļu tonuss un, otrkārt, samazinājums; skrūve skartajā pusē tiek saspiesta kamerā, kāja ir saliekta, bet galvas kustības ir pilnībā saglabātas.

    Sejas un galvaskausa asimetrija bērnam ar tortikolu kļūst īpaši pamanāma 5-6 gadus. Torticollis pusē ir vaigu plakana, zema palpē šķelšanās vieta, nepietiekama priekšējā kakla daļa un žokļu neparasta attīstība. Bērniem ar iedzimtu tortikolu, gūžas locītavu displāziju, plagiokefāli, lūpu lūpu un cieto aukslēju, bieži sastopams lūzums, īss mēles frenulums.

    Nekoriģēts tortikolīts izraisa bērna sekundārās deformācijas galvaskausā, sejas skeleta, mugurkaula. Šiem bērniem ir novēlota piena zobu dzīšana, aizkavēta sēdus un kājāmgājēju prasmju veidošanās, asimetriska pārmeklēšana, slikts līdzsvars, kāju deformācijas veidošanās, plakanums, skolioze, osteohondroze. Bērns ar tortikolu var ciest no vienpusējas dzirdes un redzes traucējumiem, strabisma, ambliopijas, veģetatīvās-asinsvadu distonijas un galvassāpēm.

    Tortikola diagnoze bērnam

    Bērniem, kuriem ir torticollis pazīmes, jākonsultējas ar pediatrijas traumatologu-ortopēdu, bērnu neirologu, oftalmologu, bērnu otolaringologu. Dažādu tortikola formu atzīšana bērnam tiek veikta, pamatojoties uz anamnēzi, objektīvu pārbaudi un instrumentālo diagnostiku.

    Visaptverošs mugurkaula (ultraskaņas, radiogrāfijas, CT, dzemdes kakla mugurkaula, pirmās un otrās kakla skriemeļu rentgenogrāfijas) pētījums ļauj noteikt kaulu un locītavu patoloģiju (dislokācijas, lūzumi, saķeres, deformācijas, papildu skriemeļu klātbūtne utt.). Torticollis neirogēno raksturu bērnam apstiprina elektroneurogrāfija un elektromogrāfija. Mijiedarbīgas jostas bērnu gadījumā tiek veikta kakla muskuļu ultraskaņa; ar dermo-desmogēnu - mīksto audu ultraskaņu.

    Lai izslēgtu vienlaicīgu patoloģiju, neirosonogrāfiju, REG un gūžas locītavu ultraskaņu var parādīt bērnam ar tortikolu.

    Tortikola ārstēšana bērnam

    Tortikola ārstēšana bērnam jāuzsāk nekavējoties no diagnozes. Svarīgu lomu spēlē, dodot bērnam pareizu pozīciju, izmantojot ieteikto medicīnisko stilu, galvas stimulēšana dažādos virzienos pēc rotaļlietām, pareiza bērna nēsāšana rokās.

    Kad muskuļu izliekts bērns rāda vingrošanas terapiju, masāžu, fizioterapiju (parafīna lietojumus, elektroforēzi, UHF), terapeitisko peldēšanu. Speciālists var ieteikt valkāt kakla ortozi, Schantz apkakli, pagarinājumu, izmantojot Glisson cilpu. Ja konservatīva taktika izrādās neefektīva, sākot no 1,5-2 gadu vecuma, viņi izmanto muskuļu un skeleta muskuļu ķirurģisko korekciju ar miotomiju (atdalīšanu) vai sternocleidomastoid muskuļa plastikālo pagarinājumu.

    Bērniem ar iedzimtu osteo-locītavu tortikola formu nepieciešama pakāpeniska dzemdes kakla mugurkaula imobilizācija (Schantz apkakle, plastmasas galvassegas, ģipša torakokraniālais pārsējs), ņemot vērā bērna vecumu un tortikola svaru. Ja nav iespējams samazināt bērna subluxāciju, ir norādīts mugurkaula mugurkaula muguras savienojums.

    Bērnam ar neirogēnu torticollis tiek piešķirta farmakoterapija, kuras mērķis ir mazināt muskuļu tonusu un nervu sistēmas uzbudināmību, vietējo un vispārējo masāžu. Dermo-desmogēnais torticollis bērnam ir pakļauts ķirurģiskai ārstēšanai - rētu izgriešana, ādas plastika.

    Tortikola profilakse un profilakse bērniem

    Agrīna, konsekventa un komplicēta tortikola ārstēšana bērnam izraisa pilnīgu deformācijas novēršanu 80-90% bērnu. Attīstoties rupjām sekundārajām deformācijām vecākiem bērniem, ārstēšana uzlabo funkciju, tomēr pilnīga defektu korekcija var nenotikt. Bērnam ar torticollis ir jāpārbauda bērnu ortopēds, kas jaunāks par 18 gadiem.

    Novērst torticollis attīstību un bērns veicina normālu grūtniecības un dzemdību gaitu, sniedzot bērnam pareizu vietu bērnu gultiņā un uz ieročiem, veicot vingrošanu un preventīvu masāžu bērnam, novēršot kakla zonas traumas.

    Simptomi un tortikola ārstēšana jaundzimušajam: masāža, vingrošana un vingrošanas komplekss (vingrošanas terapija) ar bērnu

    Jaundzimušo korticīts ir kakla mugurkaula patoloģija, ko papildina nedabisks galvas slīpums uz plecu. Šajā gadījumā bērna galva ir pagriezta pretējā virzienā, turklāt ir arī neliela mugurkaula deformācija. Slimība bieži notiek meitenēm. Jaundzimušie un bērni, kas dzīvo pirmajā dzīves gadā, ir pakļauti vērpšanai. Ar savlaicīgu diagnozi slimība tiek ārstēta ļoti veiksmīgi.

    Faktori, kas izraisa patoloģijas rašanos

    Visi zināmie cēloņi ir iedalīti divās kategorijās: iegūta un iedzimta. Torticollis risks bērniem palielinās šādos gadījumos:

    • perinatālajā periodā ar dzemdes sienām tika izdarīts spiediens uz augļa kaklu;
    • darba aktivitāte kopā ar komplikācijām, ķeizargriezienu, vakuuma knaibles lietošanas laikā;
    • hipoksija, ko izraisa skābekļa trūkums vai nabassaites iekļūšana;
    • darba sākšanas laikā auglis bija iegurņa priekšā;
    • grūtniecības laikā sievietei bija infekcija. Termiņš un trimestrī nav nozīmes.

    Slimības veidi

    Eksperti ir identificējuši vairākus tortikola veidus. Slimības klasifikācija ir sadalīta pēc cēloņa. Ārstēšanas kurss tiek piešķirts atkarībā no tā, kāda attīstības stadija ir torticollis, un kādi faktori izraisīja tā izskatu. Ir gan atsevišķi slimības veidi, gan apvienoti.

    Iedzimta un iegūta

    1. Muskuļu Tā notiek iegūta un iedzimta. Pēdējā gadījumā zīdainis piedzimst ar saīsinātu sternocleidomastoid muskuļu. Iegūto formu rašanās izraisa iekaisuma procesus, ko izraisa hroniska slimība vai ievainojums, kas saistīts ar kakla muskuļu pārspiešanu.
    2. Osteogēni (artrogēni). Iedzimtas anomālijas raksturo sasmalcinātas mugurkaula vai neregulāras formas zonas, kas izraisa mugurkaula deformāciju. Iegūto tipu attīstību izraisa kakla skriemeļu audu lūzumi vai defekti. Tas izraisa vairākas slimības vai traumas: tuberkuloze, osteomielīts, sastiepumi.
    3. Neirogēns. Ja perinatālās attīstības laikā auglis ir inficēts ar nākamo muskuļu distoniju, mēs varam runāt par iedzimtu tortikola formu. Citu faktoru vidū eksperti atzīmē augļa hipoksiju. Iegūtās sugas attīstās cerebrālās triekas, centrālās nervu sistēmas audzēju un pārnests poliomielīta rezultātā.
    4. Dermo-desmogennaya. Pterygoid locījumi kaklā vai procesi, kas deformē locītavas, rada iedzimtu formu. Iegūtais tips notiek pēc kakla limfmezglu iekaisuma, ādas ādas bojājumiem vai apdegumiem.

    Tikai iegādāts

    1. Reflekss. Tika atzīmēti galvenie cēloņi, kas saistīti ar iekaisuma procesiem kramplauka, mastoidu vai parotīdo dziedzeru rajonā. Šis tortikola veids rodas kakla muskuļu spazmas dēļ.
    2. Kompensācijas. Slimību izraisa dzirdes vai redzes traucējumi. Bērns ir spiests uzklausīt un izskatīties labāk, vienlaikus sasprindzinot kakla muskuļus, kas galu galā noved pie to deformācijas.
    3. False. Tas rodas jaundzimušajiem sakarā ar kakla muskuļu palielināto toni (mēs iesakām izlasīt: kā zīdaiņiem tiek ārstēts palielināts muskuļu tonuss). Par pozitīvu ārstēšanas efektu ir nepieciešams savlaicīgi sazināties ar neirologu.
    4. Uzstādīšana To var iegūt tikai tad, ja bērns tiek regulāri novietots vienā pusē vai tikai krūšu kreisajā vai labajā pusē. Profilaksei ir nepieciešams piedāvāt krūts barošanas laikā un pārliecināties, ka drupas gulē dažādās pusēs.

    Īpaša uzmanība jaundzimušo veselībai jāīsteno 2-3 nedēļu laikā no dzimšanas brīža. Bērna galvai jābūt brīvai griezties abos virzienos, tāpēc pirmie slimības simptomi var tikt atklāti bez ārsta palīdzības.

    Bīstamas izpausmes

    Ir viegli pamanīt slimības sākumu, ja jūs pastāvīgi uzrauga bērna uzvedību un viņa veselības stāvokli. Starp skaidrām ārstu pazīmēm teikts:

    • pastāvīgs galvas slīpums pa kreisi vai pa labi;
    • bērns vērš galvu tikai vienā virzienā;
    • bērnam ir grūti dot taisnu galvas pozīciju.

    Jūs varat pārbaudīt kaklu no sāniem, kur drupatas bieži pārvērš galvu. Patoloģijā tā kļūst neelastīga, kas nav neiespējama.

    Ir grūti paši diagnosticēt divpusējās tortikola parādību. Parasti ir divu veidu patoloģija atkarībā no bojājuma puses:

    • ar labās puses izliekumu, bērna galva ir pagriezta uz labo plecu, un seja ir pagriezta pa kreisi;
    • ar kreiso pusi, viņš noliecis galvu uz kreiso plecu, un viņa galva ir pagriezta pa labi.

    Ja jūs ļaujat jaundzimušā valstij ieņemt savu ceļu un neprasāt speciālista palīdzību, jūs nevarat izdarīt bez nopietnām sekām. Laika gaitā bērnam būs:

    • nesamērīga galvaskausa forma;
    • mutes, acu un citu sejas daļu asimetrisko stāvokli;
    • audu saspiešana uz kakla;
    • kakla saīsināšana vienā pusē;
    • ķermeņa struktūras maiņa.

    Deformācijas tiks pakļautas arī pleciem un sāniem, kas neļaus galvu vertikāli turēt. Pēc aprakstītajiem posmiem sākas skoliozes attīstība, kas rada jaunas veselības problēmas.

    Mūsdienu diagnostikas metodes

    Daži simptomi nav pietiekami diagnosticēšanai, tādēļ, ja jums ir aizdomas par patoloģiju, ārsts nosaka visaptverošu pārbaudi. Katram tortikola veidam ir sava metode, lai identificētu:

    1. Fiziskais veids. Ārsts vizuāli novērtē izmaiņas bērna fizioloģijā, veic kakla sajūtu un pārbauda tās sāpes dažādās galvas pozīcijās.
    2. Rentgena. To lieto, lai apstiprinātu diagnozi un noteiktu tortikola raksturu. Speciālists var atsaukties arī uz CT skenēšanu vai MRI, lai iegūtu precīzāku attēlu.
    3. Elektroneurogrāfija Tiek veikta gadījumā, ja bērnam ir aizdomas par neirogēnu slimības veidu.

    Bērniem līdz pat 5 mēnešiem ir viegli diagnosticēt patoloģiju pēc fiziskās metodes pediatra nākamajā pārbaudē. Veicot diagnozi, bieži ir nepieciešama virkne testu.

    Ārstēšanas veidi

    Kurss tiek iecelts tikai pēc pārbaudes un apstiprinājuma par torticollis klātbūtni bērnam. Pirmie slimības simptomi var parādīties jau 2-3 nedēļas pēc bērna piedzimšanas. Terapija tiek izvēlēta individuāli, balstoties uz patoloģijas stadiju un tās raksturu. Ja nav mugurkaula deformāciju un nozīmīgu izmaiņu, tiek noteikta saudzējoša ārstēšana.

    Pamatmetodes

    Kakla un plecu jostas un krūšu daļas masāža palīdzēs atbrīvoties no tortikola. Parafīna terapija kombinācijā ar masāžu ir labi pierādījusi. Siltais un sasilšanas efekts samazina sāpes un atslābina muskuļus. Masāža uzlabo asinsriti un limfas plūsmu, stimulējot sternocleidomastoid muskuļus, tonizējot to no pretējās puses.

    1. Bērns iederas mugurā. Masāža nosaka bērna galvu, velkot to pret sevi un pagriežot to pret skarto zonu. Tas veicina kakla sānu muskuļa izstiepšanu. Tad galvu noliec pretējā virzienā, un zods kļūst augšup.
    2. Pēc tam bērns pieguļ ietekmētajai pusei, kamēr galva uz laiku piestiprinās. Tiklīdz bērns pieradīs pie šīs pozīcijas, masāžas terapeits noņem rokas, lai izraisītu bērna galvas neatkarīgu aizturēšanu.

    Katrs vingrinājums atkārtojas 5 līdz 20 reizes, un masāžas komplekss nedrīkst ilgt vairāk par mēnesi. Pirms masāžas tiek veikta vispārēja berzēšana un glāstīšana, lai uzsildītu muskuļus:

    1. Masāžas un skartās un veselas kakla puses. Piemērota gaismas vibrācija.
    2. Masāža vaigu no tortikola malas ar insultu. Ir atļauta maiga vibrācija un tirpšana.
    3. Turpiniet muguras masāžu, liekot bērnu uz vēdera. Šajā pozīcijā metodes ir enerģiskākas. Tās darbojas uz paravertebral līnijām, lai attīstītu mugurkaula refleksu.
    4. Sesija beidzas ar vēdera, kāju un roku glāstīšanu. Tas ļaus mazulim atpūsties.

    Katru procedūru veic vismaz 10 minūtes. Masāža tiek veikta katru dienu. Izņēmums var būt slimība vai mazbērns. Šajā jautājumā ieteicams konsultēties ar masāžas terapeitu un brīdināt par drupu slikto veselību.

    Papildu metodes

    Vingrošanas iecelšanai vajadzētu veikt vienkāršus vingrinājumus, kas ļauj samierināt saspringtos muskuļus (sīkāku informāciju skatīt rakstā: Kā vingrošana tiek veikta jaundzimušajiem 2 mēnešu laikā?). Pietiek ar parastiem galvas pagriezieniem dažādos virzienos, lai pamanītu pozitīvu rezultātu. Vingrinājumi tiek veikti 15 minūtes 3-4 reizes dienā. Ir svarīgi atcerēties, ka vingrošanas terapija ir paredzēta nelielām izmaiņām.

    Būtu jāpārskata arī bērna miega attieksme. Viņam vajadzētu gulēt tikai uz ortopēdiskā spilvena, kas gulēja uz tās ar sāpīgu pusi. Ja bērns joprojām ir pārāk mazs, un spilvens netiek izmantots, naktī bērnam jābūt novietotam uz veselas puses, nedaudz vēršot galvu pretējā virzienā. Pareiza kakla fiksācija veicina pakāpenisku bojāto muskuļu pagarināšanos, tāpēc laika gaitā slimība atkārtojas (skat. Arī: kā mazināt bērnu muskuļu hipotoniju?).

    Ievērojami rezultāti parādās, veicot īpašus vingrinājumus ūdenī, kad bērns peld ar apli ap kaklu. Ūdens procedūras var apvienot ar masāžu. Veidojot torticollis, ārsts nosaka:

    • UHF;
    • kālija jodīda elektroforēze;
    • ortopēdiskā apkakle Jauna zīdaiņa tranšeju, kas veicina kakla muskuļu stiepšanos;
    • Glisson cilpa.

    Slavens pediatrs Komarovskis brīdina, ka šīs metodes jālieto piesardzīgi bērniem līdz 2 gadu vecumam. Lūzums starp kursiem ir 3-4 mēneši, un, ja nepieciešams, ārstēšana tiek atkārtota. Ja terapija neietekmē, izmantojiet operāciju.

    Ķirurģiska iejaukšanās

    Saskaņā ar statistiku vairumā gadījumu ir iespējams panākt labvēlīgus rezultātus, izmantojot konservatīvas metodes. Darbība ir paredzēta, kad bērns ir 8 mēnešu vecs. Ir divas iespējas:

    1. Myotomy, kurā muskuļu sadalīšana. Darbība tiek veikta vispārējā anestēzijā specializētā vienībā, pēc tam kakls tiek piestiprināts ar apmetumu.
    2. Plastmasas muskuļu pagarināšana. Ieceļ bērnus no 4 gadiem.

    Pēc operācijas tiek atjaunota kakla muskuļu simetrija. Galvenās slimības klātbūtnē palielinās atkārtošanās iespējamība. Tā kā cicatricial process muskuļu savienojuma jomā ir izteikts, ortopēdam ir jāievēro bērna aktīvas augšanas periodi.

    Nav pieļaujams ignorēt ārsta izraudzītos kursus vai pārtraukt ārstēšanu. Neuzmanība novedīs pie vēl nopietnākas patoloģijas, kurā galva pastāvīgi saliektos pie pleca. Ir svarīgi, lai nesāktu slimību un regulāri iesaistītos ar bērnu. Nepieciešamo vingrinājumu komplektu var iegūt no ārsta vai skatīties tematisku video. Pareiza ārstēšana ir bērna veselības atslēga.

    Krivosheja bērniem: simptomi un ārstēšana

    Krivosheja bērniem - galvenie simptomi:

    • Galvassāpes
    • Malocclusion
    • Nepietiekami attīstītas iegurņa daļas locītavas
    • Mugurkaula izliekums kakla rajonā
    • Cleft augšējā lūpu
    • Sejas muskuļu celms
    • Galvas slīpums uz sāpīgu pusi
    • Palielināt lūpas muskuļu lielumu
    • Vaigu biezināšana
    • Nepareiza apakšžokļa struktūra
    • Ausu nepietiekama attīstība
    • Izspiediet vienu roku dūrī
    • Cleft debesīs
    • Īslaicīga mēles valoda
    • Zems sānskrūves izvietojums

    Krivosheja bērniem ir iedzimta mugurkaula kakla reģiona anomālija vai drīzāk sternocleidomastoid. Slimība ir reti diagnosticēta - tikai 2% no kopējā jaundzimušo skaita.

    Galvenais faktors, kas noved pie šīs deformācijas, ir traumas, kas radušās darba laikā. Turklāt līdzīgas patoloģijas attīstība veicina daudzu citu slimību rašanos.

    Klīniski slimība ir izteikta galvas slīpā stāvoklī, sejas pazīmju asimetrija, nespēja pilnībā pagriezt galvu, nenormāla gaita, redzes problēmas un mugurkaula izliekums.

    Īpašo simptomu dēļ ir viegli saprast, ka bērns ar tortikolu ir viegli, un pareizu diagnozi nosaka pediatrijas ortopēds sākotnējās pārbaudes stadijā. Tomēr diagnoze ietver arī vairākas instrumentālas procedūras.

    Ārstēšanas taktika ir atkarīga no slimības smaguma un etioloģiskā faktora, ko var piemērot gan konservatīvām, gan ķirurģiskām terapijas metodēm.

    Starptautiskās slimību klasifikācijas Starptautiskās klasifikācijas 10. klasifikācijas starptautiskā klasifikācija identificē šādu šādu patoloģijas kodu - M43.6.

    Etioloģija

    Ņemot vērā faktu, ka pastāv vairākas tortikola sastopamības iespējas, ārsti zina lielu skaitu predisponējošu faktoru, kas atbilst vienam vai citam slimības veidam.

    Iedzimta vai primāra torticollis zīdainim ietekmē:

    • sarežģīts grūsnības periods, ko papildina smaga toksikoze, apdraudēta aborts, ūdens trūkums, priekšlaicīga placenta atdalīšanās, eklampsija un preeklampsija;
    • traumas, kas radušās bērna piedzimšanas laikā;
    • grūtniecības;
    • nenormāla augļa atrašanās dzemdē;
    • bērna piedzimšana pasaules nedabiskā veidā.

    Muskuļu torticollis bērniem uzskata par reakciju uz šādiem cēloņiem:

    • kakla skriemeļu muskuļu nepietiekama attīstība;
    • cicatricial bojājumi vai mezglu muskuļu saīsināšana;
    • miozīts, neatkarīgi no tā;
    • zīdaiņu sarkomas vai Grizel sindroma klātbūtne.

    Osteogēnu un artrogēnu slimības veidu bieži uzskata par kakla reģiona patoloģiskas attīstības sekām, ko bieži izraisa:

    • skriemeļu savienošana;
    • spenoidālie skriemeļi;
    • papildu dzemdes kakla ribu klātbūtne.

    Slimības osteoartikulāro formu izraisa:

    • kakla traumas vai lūzums;
    • locītavu bojājumi;
    • dzemdes kakla tuberkuloze;
    • pār osteomielītu vai aktinomikozi;
    • vēža veidošanās vai labdabīgi veidojumi kaklā.

    Neirogēnais torticollis veids jaundzimušajiem un vecākiem bērniem tiek uzskatīts par sekām:

    • augļa hipoksija;
    • bērna intrauterīna infekcija;
    • Cerebrālā trieka;
    • poliomielīts vai encefalīts;
    • centrālās nervu sistēmas audzēji.

    Reflekss patoloģijas veids ir diezgan izplatīts, ja:

    • parotīdu dziedzeri;
    • mastoīda bojājums;
    • lūzuma lūzumi.

    Ir izklāstīti dermo-desmogēnās patoloģijas formas cēloņi:

    • pterigija sindroms;
    • Shereshevsky-Turner slimība;
    • plašas ādas rētas;
    • dziļi vai plaši apdegumi;
    • iekaisuma gaita reģionālajos limfmezglos;
    • plašu traumu klāstu;
    • celulīta parādīšanās šķiedras kaklā.

    Sekundārā torticollis, t.i., iegūta tās izcelsmē, bieži veidojas uz fona:

    • strabisms un citas acu patoloģijas;
    • labirintīts, sensorineural dzirdes zudums un citas slimības, kas ietekmē iekšējo ausu;
    • nepietiekama bērna aprūpe - tai jāietver nepareiza poza par miegu, pastāvīga roku valkāšana.

    Klasifikācija

    Attiecībā uz tortikola veidošanās laiku ir sadalīts:

    • iedzimts - tiek uzskatīts par visizplatītāko slimības veidu;
    • iegūts - ir izveidots absolūti jebkura vecuma kategorijā.

    Ortopēdijas speciālisti nolēma patoloģiju sadalīt šādos veidos:

    • muskuļu;
    • kaulu;
    • kompensējošs - notiek uz redzes asuma samazināšanas vai dzirdes traucējumu fona;
    • artrogēni vai osteogēni;
    • neirogēns;
    • dermo-desmogenic - tas ir primāro vai iegūto deformācijas procesu rezultāts;
    • reflekss - bieži izraisa iekaisums;
    • Instalācijas torticollis ir rezultāts tam, ka bērns pastāvīgi guļ vienā pusē;
    • viltus vai spastisks torticollis - bieži diagnosticēts jaundzimušajiem, un izraisa tā palielināto kakla muskuļu tonusu.

    Pamatojoties uz bojājuma lokalizāciju, notiek līdzīga patoloģija:

    • labi;
    • kreisā pusē;
    • divpusēji.

    Simptomoloģija

    Gadījumā, ja slimība ir agrīnā attīstībā, šāda pārkāpuma klātbūtni var pamanīt uzreiz pēc bērna piedzimšanas vai bērna dzīves pirmajās dienās. Par novēlotu torticollis formu izpausme ir raksturīga apmēram 3 nedēļu laikā pēc bērnu dzīves. Jāatzīmē, ka šāda slimības gaitu var viegli pamanīt ne tikai vecāki, bet arī pediatrs diezgan ilgu laiku - vairākus mēnešus.

    Klīniskie darbinieki identificē šādus galvenos torticollis simptomus bērniem:

    • galvas slīpums vienā pusē;
    • sejas muskuļu deformācija;
    • mugurkaula izliekums kaklā;
    • mezgliņa muskulatūras palielināšanās;
    • sāpes un noturīga raudāšana vai raudāšana, pagriežot galvu;
    • saspiežot roku cam un saspiežot kājas no skartās puses;
    • vaiga sabiezēšana un zemspūšļa sabrukums;
    • nepietiekami attīstīta auss;
    • nenormāla apakšžokļa struktūra.

    Minētās torticollis pazīmes, bet tikai tad, ja primārā izcelsme bieži tiek papildinātas ar šādām novirzēm:

    • nepareiza iekost;
    • iegurņa locītavu nepietiekama attīstība;
    • augšējās lūpu vai aukslēju plaisas;
    • pārmērīgi īss mēles sliedes;
    • plagiokefālija.

    Kvalificētas palīdzības trūkums rada neatgriezeniskas sekas.

    Diagnostika

    Kā noteikt torticollis bērnu zina pediatrs vai pediatrijas ortopēdijas speciālists. Pēc bērna izmeklēšanas klīniskais ārsts varēs pareizi diagnosticēt, tomēr, lai atpazītu slimības veidu un raksturu, ir nepieciešami dažādi instrumenti.

    Diagnozes pirmajā posmā jāiekļauj:

    • iepazīstoties ar bērna slimības vēsturi - noteikt raksturīgāko patoloģisko etioloģisko faktoru;
    • dzīves vēstures vākšana un analīze, tostarp informācijas izpēte par grūtniecības un darba gaitu;
    • rūpīgi pārbauda bērnu;
    • detalizētu pacienta vecāku aptauju - lai sagatavotu pilnīgu simptomātisku attēlu.

    Otrais diagnostikas solis ir šādu instrumentālo procedūru īstenošana:

    • Mugurkaula rentgenogrāfija un ultrasonogrāfija;
    • Dzemdes kakla mugurkaula MRI un CT;
    • elektroneurogrāfija;
    • elektromogrāfija;
    • Mīksto audu ultraskaņa;
    • neirozonogrāfija;
    • reoenkefalogrāfija.

    Laboratorijas testiem šādas slimības iestāšanās gadījumā nav diagnostikas vērtības.

    Ārstēšana

    Terapija tiek veikta tūlīt pēc diagnozes apstiprināšanas - vispirms piemēro konservatīvas metodes, proti:

    • kakla zonas terapeitiskā masāža;
    • vingrošanas terapijas gaita - ar savīti kājas tiek apkopoti katram pacientam atsevišķi atkarībā no vecuma kategorijas un slimības gaitas smaguma;
    • fizioterapeitiskās procedūras - šeit jāiekļauj parafīna vannas, sasilšana un elektroforēze;
    • valkājot plastmasas galvas turētāju vai kakla siksnu (pārsēju);
    • apmetuma izmantošana;
    • izmantojiet apkakles.

    Smagos slimības gadījumos, kā arī iepriekš minēto terapijas metožu neefektivitāte tortikola ārstēšanā bērniem vēršas pie medicīniskās iejaukšanās. Operāciju var novirzīt uz:

    • krūšu kaula muskuļu sadalīšana;
    • muskuļu pagarināšana ar plastiskās ķirurģijas palīdzību;
    • rētu noņemšana;
    • dzemdes kakla mugurkaula mugurkaula saplūšana.

    Atveseļošanās periodā tiek parādīts fizikālās terapijas komplekss un masāža bērniem ar grieztu kāju.

    Komplikācijas

    Ja jūs neārstēsiet šādu slimību, tad šādas sekas nav izslēgtas:

    • īslaicīga zobārstniecības vienību iznākšana;
    • aizkavēšanās vienkāršāko prasmju attīstībā - viņu vienaudžu bērni vēlāk sēž, pārmeklē un staigā;
    • plakanas kājas;
    • mugurkaula izliekums;
    • skolioze un osteohondroze;
    • vienpusējs traucējums vai dzirdes vai redzes pilnīgs trūkums;
    • strabisms;
    • paaugstināts intrakraniālais spiediens;
    • ambliopija;
    • VSD;
    • hroniskas galvassāpes;
    • valgus deformācija pēdās.

    Profilakse un prognoze

    Lai izvairītos no šādas slimības veidošanās problēmām, vecākiem ir jāievēro šie vienkārši profilakses noteikumi:

    • kontrolēt normālu grūtniecības un dzemdību perioda gaitu;
    • nodrošināt bērnu ar pareizu miega pozu;
    • vingrošana, kas īpaši paredzēta bērnu vingrošanai un masāžai;
    • izvairīties no kakla traumām;
    • bērnu pediatrs regulāri pārbauda bērnus.

    Agrīna slimības diagnostika un sarežģīta terapija 90% gadījumu izraisa pilnīgu atbrīvošanos no patoloģijas. Komplikāciju attīstība ir ļoti reta un tikai vecāka gadagājuma bērnu bērniem.

    Bērnam, kuram diagnosticēts torticollis, līdz pilngadības vecumam jābūt pastāvīgai bērnu ortopēdijas speciālista uzraudzībai.

    Ja jūs domājat, ka jums ir Krivosheja bērniem un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, ārsti var jums palīdzēt: pediatrs, ortopēds.

    Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimību diagnostikas pakalpojumu, kas izvēlas iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

    Fibrodisplāzija (Münchheimer slimība) ir progresējoša reti sastopama ģenētiska patoloģija, ko izraisa mutācija ACVR1 gēnā. Slimību raksturo cilvēka skeleta struktūras iedzimtas anomālijas, ko izraisa saistaudu, muskuļu, cīpslu kaulēšana dažādās ķermeņa daļās.

    Anencepālija ir iedzimts defekts, kas izraisa embrionālo smadzeņu galveno daļu trūkumu, un galvaskauss paliek nemainīgs. Dažreiz ir problēmas ar galvaskausa integritāti, kuras dēļ galvaskauss ir atvērts un smadzeņu audi tiek izvilkti. Dažos gadījumos var rasties kondicionētu refleksu klātbūtne, bet tās ir bezsamaņas reakcijas.

    Micrognathia ir anomālija, ko raksturo fakts, ka personai ir nepietiekami attīstīts apakšžoklis. Retos gadījumos patoloģiskais process attiecas uz zobu apakšējo žokļa daļu vai abām pusēm.

    Kas ir priekšā? Tas ir patoloģisks process, kam pievienots iekaisuma process frontālās sinusa apstākļos. Iekaisuma veidošanās notiek gļotādā, kas atrodas priekšējā sinusa daļā. Šī slimība ir vēl viens nosaukums - frontālais sinusīts. No visiem sinusīta veidiem frontīts ir visgrūtāk.

    Simptomu komplekss, kas norāda uz smadzeņu asinsrites, kas rodas, saspiežot vienu vai vairākas asins artērijas, caur kuru smadzenes nonāk smadzenēs, pārkāpumu ir mugurkaula artērijas sindroms. Slimību pirmo reizi 1925. gadā aprakstīja pazīstami franču ārsti, kas pētīja dzemdes kakla osteohondrozes simptomus. Tajā laikā tas notika galvenokārt gados vecākiem pacientiem, bet šodien šī slimība ir kļuvusi „jaunāka”, un tās simptomi arvien biežāk sastopami 30 un dažreiz 20 gadus veciem jauniešiem.

    Ar vingrinājumu un mērenību vairums cilvēku var darīt bez zāles.

    Krivosheja zīdaiņiem: cēloņi, pazīmes, ārstēšana

    Jūsu ilgi gaidītais bērns smaida un staigā, skatoties uz jūsu dvēseles dziļumu ar savu veltīto un mīlošo izskatu. Jūs saņemat savu jauno kustību, smaidu, skaņu... Un pēkšņi jūs novērojat, ka kaut kas noiet greizi...

    Nepietiekams visu laiku paver galvu tikai vienā virzienā, pat ja viņam būtu vieglāk darīt tieši pretējo, viņš vienmēr tur galvu vienā virzienā.

    No šī raksta jūs uzzināsiet:

    Krivosheja zīdaiņiem - kā atpazīt slimību?

    • Jaundzimušais galvu pārvērš tikai vienā virzienā. Pretējā gadījumā tas kļūst grūtāk un ne pilnībā.
    • Galvu nedaudz pagrieziet atpakaļ.
    • Persona var mainīt un zaudēt asimetriju. Viena puse nedaudz izkropļota, acis sašaurinājās. Nopietnu komplikāciju gadījumā attīstās pat strabisms.
    • No vienas puses starp plecu un kaklu parādās dziļa dobi.
    • Viena no ķermeņa pusēm virs otrā. Plecu josta vairs nav līdzīga burta "T".
    • Izliekuma līkums ir slīpi.

    Šie simptomi ne vienmēr nozīmē torticollis klātbūtni zīdaiņiem.

    Pastāv arī viltus torticollis - tas ir kakla zonas muskuļu hipertonijas izpausme, ko izraisa ķermeņa muskuļu vispārējais hipertonuss. Tā nav ortopēdiska, bet neiroloģiska problēma, un tās sarežģījumi ir daudz vieglāki un mazāk izteikti.

    Crankcattle zīdaiņiem var iedalīt vairākos galvenajos veidos (atkarībā no notikuma cēloņa):

    • miogēns - muskuļu defekts
    • artrogēns - locītavu problēma,
    • neirogēni - neiroloģiski traucējumi, t
    • osteogēns - kaulu bāzes attīstības pārkāpums,
    • dermo-desmogennaya - ādas slimības,
    • sekundārā (kompensējošā) - kā citu slimību iznākums vai komplikācija.

    Visbiežāk sastopamais torticollis zīdaiņiem ir iedzimta sternocleidomastoid muskuļa patoloģija.

    Tortikola veidošanās un attīstības iemesli bērnam var būt šādas parādības:

    • Mātes dzemdē bērna galva ilgu laiku bija piespiedu stāvoklī, cieši nospiežot pret dzemdes sienām, kas savukārt piespieda viņu. Muskulatūra, kas šajā gadījumā deformējas, ir vēl dzemdē un notiek strukturālas izmaiņas.
    • Saīsinot sternocleidomastoid muskuļus, rodas deģenerācija neelastīgā audā. Visbiežāk tas notiek ar intrauterīno muskuļu iekaisumu un ilgstošu hronisku miozītu.
    • Dzimšanas traumas rezultātā trauksme vai muskuļu pārmērīga stiepšanās pārkāpj tās elastības īpašības. Saites audu rēta traucē muskuļu brīvu augšanu un elastību.
    • Ar iedzimtiem defektiem un sternocleidomastoid muskuļa turpmākās attīstības pārkāpumiem.

    Kādi ir bērni

    Pirmajās divās bērna dzīves nedēļās ir gandrīz neiespējami noteikt tendenci attīstīties torticollis. Līdzīgi simptomi var būt, bet tie bieži ir iedomāti.

    Īpaša uzmanība būtu jāpievērš bērniem, kas dzimuši ar dzemdību prezentāciju. Kad bērns dzemdības laikā velk uz galvas, var rasties muskuļu stiepšanās vai plīsumi, kas atbild par kakla pozīcijas simetriju. Jūs varat sākt atšķirt slimības simptomus trešās dzīves nedēļas sākumā.

    Māte, visticamāk, pats nejutīs atšķirību, bet pieredzējis pediatrs to noteikti pamanīs. Tai būtu jāpārbauda sternocleidomastoid muskuļu reģions un jānovērš biezumu veidošanās. Ja jūs baidāties, ka jūsu bērns var būt apdraudēts, patronāžas laikā lūdziet ārstam pārbaudīt šo punktu.

    Bērniem līdz vienam gadam muskuļu deformācijas nav ļoti izteiktas, bet tas nenorāda patoloģijas attīstības pakāpi nākotnē. Tomēr savlaicīga slimību atklāšana, ārstēšana un profilakse var glābt māti un bērnu no grūtāk cīnīties ar slimību nākotnē.

    Ja laiks nenovērš tortikola likvidēšanu zīdaiņiem, sekundārie simptomi sāk parādīties pēc 3-6 gadu vecuma. Muskuļu sistēma un pat bērna skelets pakāpeniski pielāgojas nestandarta muskuļu stāvoklim un visa ķermeņa deformācija sākas kopumā.

    Izteiktas izmaiņas pacienta sejā. Skartā puse ir samazināta, salīdzinot ar veselīgu, nekustīgu muskuļu atrofiju. Izteikti izteiktas S-formas skolioze veidojas gandrīz neizbēgami, ja netiek veikta savlaicīga ārstēšana.

    Zīdaiņiem ir arī divpusējs torticollis. Parasti viena no pusēm ir vairāk ietekmēta, un tad slimība tiek diagnosticēta kā vienpusēja, uzsverot izteikto pusi. Šajā gadījumā laika gaitā abas bērna plecu loka puses var būt deformētas.

    Ko torticollis izskatās bērniem?

    Ne vienmēr ir kakla pamatnes izliekums un galvas vienpusēja uzlikšana nozīmē, ka bērnam ir tortikollis. Līdzīgas izpausmes ir šādas slimības:

    • Klippel-Feil sindroms;
    • pterigoidas kakla klātbūtne;
    • iedzimtu ķīļu formas papildu pussarunām uz kakla;
    • papildu kakla klātbūtne uz kakla;
    • Griseles slimība;
    • torticollis encefalīta dēļ;
    • traumas traumas dēļ smadzeņu bojājums.

    Lai precīzi diagnosticētu patoloģiju, jāveic dzemdes kakla mugurkaula radiogrāfija un neirosonogrāfija.

    Kā izārstēt tortikolu bērniem

    Valdzinošām mātēm nevajadzētu nekavējoties panikas gadījumā, kad tās atrod tortikola simptomus. Ar savlaicīgu piekļuvi ortopēdam var noteikt, kurš no veidiem, kā novērst šo problēmu, būs jāiet. Bērniem ir divi galvenie torticollis ārstēšanas veidi: konservatīvs un operatīvs.

    Konservatīva metode, kā ārstēt bērnu

    Ar divu nedēļu vecumu bērni pirmajā mirklī var sākt cīnīties ar tik biedējošu. Pieredzējis ortopēds vai masāžas terapeits bērnus nogādās ar regulāriem vingrinājumiem, palīdzot muskuļiem attīstīties un likvidēt patoloģiju.

    Kā jūs zināt, bērna ķermenis līdz vienam gadam var brīnīties. Visbriesmīgākās slimības izzūd tik ātri, kā parādījās, ja jūs reaģējat savlaicīgi un meklējat kvalificētu speciālistu palīdzību.

    Ko māte var palīdzēt?

    Regulāri pagrieziet galvu no veselās puses uz skarto pusi, neradot spiedienu. Vingrinājumi tiek veikti maigi un maigi. Ar bērnu jums vienkārši vajag spēlēt un glāstīt viņu. Tajā pašā laikā tas aktivizēs neveselīgu muskuli ar vienādu biežumu un attīstīs to.

    Sāpīga puse var tikt viegli masēta ar mīkstām, gludām kustībām, nespiežot vai nemaldot. Mātes rokas ne tikai palīdz aktivizēt bērna kustības, bet baro viņu ar pozitīvu enerģiju, dod viņam spēku, nomierina nervu sistēmu, dod pozitīvas emocijas. Ar šādu "instrumentu" kopumu mamma noteikti palīdzēs bērnam pārvarēt slimību!

    Lai nepieļautu, ka bērns būtu novietots uz veselas pusi pret sienu. Rezultātā zinātkārs bērns pats neatlaidīgi centīsies pagriezt galvu vājinātā pusē, lai novērotu notikumus telpā. Dabas instinkts pētīt vidi palīdzēs bērnam pārvarēt tortikolu, ja vecāki radīs nepieciešamos apstākļus atpalikušo muskuļu attīstībai.

    Bieži izklājiet drupatas uz vēdera. Šī poza daudzos aspektos ir noderīga zīdaiņiem, un viena no gulēšanas pozīcijas labvēlīgajām sekām ir visu kakla muskuļu aktivizēšana un galvas atvieglošana kļūst par bērnu.

    Turot bērnu rokās, sēžot, novietojiet vēderu uz viņa klēpja. Un, staigājot ar viņu, turiet krūtīm horizontāli uz rokas. Jo vairāk bērns pacels galvu šajā pozīcijā, jo labāk attīstīsies sternocleidomastoid muskuļi. Ja bērnam ir jāuztur viņu vertikāli, paceliet viņu uz augšu, ierobežojiet viņa skatījumu no veselīgās puses un tad viņš sāks aktīvi ieslēgties vājinātajā pusē.

    Mātes centieni vien nevar būt pietiekami, tā ir tikai papildu terapija vispārējai sarežģītai ārstēšanai. Paralēli jāveic rezorbcijas fizioterapija (piemēram, elektroforēze). Masāžas labvēlīgā ietekme, ko veic speciālists, mātes rūpība un fizioterapeitiskās procedūras, vairumā gadījumu noved pie pozitīviem rezultātiem. Bērnam izdodas atbrīvoties no tortikola.

    Torticollis mazuļa ķirurģiskā ārstēšana

    Ja līdz 11-12 mēnešu vecumam nav vērojama pozitīva dinamika, tad ķirurģiskas iejaukšanās ir jāizmanto.

    Atkarībā no torticollis pakāpes un veida operācijas tiek veiktas divās galvenajās jomās: sternocleidomastoid muskuļu vai plastmasas pagarinājuma sadalīšana.

    Slimību profilakse modriem vecākiem

    No paša dzimšanas rotā bērna gultiņa ar gaišu pusi no visām pusēm. Bērns vērsīs galvu visos virzienos, vienādi attīstot kakla muskuļus. Tas pats jādara attiecībā uz rotaļlietām. Viņiem ir jāpaplašinās visās bērnu gultiņas pusēs.

    Ja gulta ir pret sienu, bērns sekos apkārtējai pasaulei tikai vienā virzienā. Ielieciet bērnu gultiņu istabas centrā. Ievērojiet viņu no visām pusēm. Jūs varat pakārt ap istabu gaišus mobilos telefonus vai bumbiņas.

    Cietais matracis palīdzēs mazulim, galva nesamazinās, pozas veidošanās sāksies no pirmajām dzīves dienām, ja jūs nodrošināsiet, ka bērns nespiež viņa gaismas slodzi.

    Alternatīvā medicīna cīņā pret torticollis bērnu

    Jūs varat palielināt slodzi uz kakla muskuļiem, izveidojot simulatoru muskuļu attīstībai. No dvieles vai rullīša vītņotas stingrās veltnītes un ievietojiet to zem bērna kakla.

    Kā alternatīva masāžai tiks izmantota graudaugu, rupja sāls vai smilts, kas novietots uz abām bērna kakla pusēm. Pastāvīgi pagriežot galvu, bērns mīcīs stagnētus muskuļus.

    Vingrošana baseinā vai vannas, kas piepildīta ar ūdeni ar ērtu temperatūru, ir viena no brīnumainajām metodēm, kas aktīvi cīnās ar torticollis zīdaiņiem

    Kas gaida bērnu, ja to neārstēs?

    Pirmkārt, mums vajadzētu sagaidīt dramatiskas izskatu izmaiņas: sejas asimetrija, plecu josta, mugurkaula izliekums. Tā rezultātā: strabisma, mēles saistītā, varbūt pat klibuma attīstība.

    Nepietiekams uzturs smadzenēs izraisa neiroloģiskus traucējumus. Tiek traucēta organisma veģetatīvās-asinsvadu sistēmas darbība, smadzeņu asinsrite kļūst nepietiekama, parādās skābekļa bads, kā arī dažādu grādu un izpausmju neiroloģija.

    Šāds bērns sēž, sāks pārmeklēt un doties pēc pārējās. Crawling bērniem ar asimetrisku torticollis, staigāt slikti, jo tie attīstās plakanā kājā un pasliktina lokomotorisko funkciju un spēju saglabāt līdzsvaru.

    Sejas galvaskausa un muskuļu deformācijas rezultātā var rasties dzirdes un redzes traucējumi vājinātajā pusē.

    Galvassāpes un veģetatīvā-asinsvadu distonija ir pastāvīgi bērna pavadoņi ar neapstrādātu tortikolu.

    Kas izraisa komplikācijas?

    Patoloģijas attīstības mehānisms ir ļoti vienkāršs. Sternocleidomastoid muskuļu darbības trūkuma dēļ tas saīsina, sabiezē. Visu kakla un sejas muskuļu stāvokli stacionārā zonā arvien vairāk deformē.

    Tādēļ ārsti jau kopš otrās dzīves nedēļas ir parādījuši, ka, lai palielinātu asinsriti šajā jomā, attīstītu muskuļus, novērstu rētas veidošanos, iznīcinātu hematomas, ja tādas ir, traumas dēļ, aktīvi ārstētu stīvumu ar masāžu, fizioterapiju un fizioterapiju.