Potītes locītavas osteoartrīta ārstēšana

Potītes osteoartrīts ir progresējošs potītes un apkārtējo struktūru skrimšļa bojājums - locītavu membrāna, kaulu un muskuļu audi.

Slimības simptomi

Kakla locītavas osteoartrīta deformēšana attīstās sakarā ar pārmērīgu fizisku slodzi, ievainojumiem un ģenētisku nosliece. Citi cēloņi ir aptaukošanās, vielmaiņas traucējumi, profesionāls sports.

Slimības simptomi ir sadalīti posmos:

  • Sākotnēji: sāpes potītes zonā ir raksturīgas fiziskās slodzes laikā, ja nav miera. Staigājot, ir straujš nogurums. Potītes locītavā ir nelielas plaisas un locītavu membrānu bojājumi. Uzturvielu iekļūšana iekaisuma vietā ir sarežģīta;
  • Uzsākts: sāpju sindroms ir izteikts, nemazinās miera stāvoklī. Potītes mobilitāte ir ierobežota, dzirdami klikšķi, kad tie pārvietojas, ir klibums. Pastāv synovitis (sinovialālas locītavu membrānas iekaisums ar šķidruma uzkrāšanos locītavas dobumā) risks. 2. pakāpes potītes locītavas deformējošo osteoartrītu var diagnosticēt vizuāli - potīte ir karsta līdz pieskārienam, jutīgums pret palpāciju, ekstremitāšu pietūkums un apakšstilba izliekums;
  • Deformēšana: potītes locītavas izliekums un deformācija ir vizuāli iezīmēta, tā ir pilnīgi nemainīga, sāpīga, mēģinot pāriet uz sāpīgu ekstremitāti. Šaušanas rakstura sāpes, kas plūst uz ceļa locītavu, satraucas dienas laikā un naktī. 3 grādu locītavas osteoartrīts palielina slodzi uz citām locītavām, palielina osteofītu augšanas risku.

1. un 2. posmā ir pieļaujama konservatīvu ārstēšanas metožu izmantošana, 3. posmā nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Osteoartrīta diagnostika

ICD 10 kods potītes osteoartrītam ir M19. Tarsus, tarsus, kāju pirksti tiek uzskatīti arī par šo kategoriju.

Diagnostikas pārbaudi veic, lai apstiprinātu slimību un noteiktu osteoartrozes stadiju:

  • Rentgena izmeklējums - norāda skrimšļa struktūras deformāciju potītes mazināšanā starp spraugu, tibialu un fibulu;
  • MRI (magnētiskās rezonanses terapija) - vizualizē bojātās saites, cīpslas vai muskuļu audus, ļauj novērtēt deģeneratīvo procesu pakāpi;
  • Laboratorijas testi - tiek veikti, ja ir aizdomas par locītavu šķidruma inficēšanos ar mikroorganismiem vai bursīta un artrīta izslēgšanu.

Potītes osteoartrīta agrīna diagnostika ļauj ne tikai novērst simptomus, bet arī atšķirt slimību ar citām slimībām, kurām ir līdzīgs klīniskais attēls.

Mēs iesakām lasīt:

Ārstēšanas principi

Apstiprinot diagnozi, osteoartrīta ārstēšanas plāns ir reimatologs, pamatojoties uz slimības stadiju.

1. posms

Kakla locītavas osteoartrīta ārstēšana pirmās pakāpes sastāvā ir locītavu funkcijas normalizācija un deģeneratīvo procesu progresēšanas novēršana. Nav ietverta pārmērīga fiziskā slodze un pārpildīšana. Izvēlēti apavi potītes nostiprināšanai. Ja tiek konstatēts aptaukošanās, pacients tiek nosūtīts uz dietologu, lai labotu uzturu un dzīvesveidu.

Skrimšļa audu atjaunošanai tiek noteikti hondroprotori: Hondrolon vai Struktum (ievadot injekciju skartajā locītavā, kompensē barības vielu trūkumu).

  • Fizioterapijas procedūras (iekaisuma procesu un vielmaiņas korekcijas novēršana);
  • Hirudoterapija (ārstēšana ar dēles palīdz atjaunot bojātos audus);
  • Masāža (atjauno audu trofismu un atjauno skrimšļa elastību).

Sāpju mazināšana 1. posmā ir nepraktiska. Diskomforts pazudīs, kad beidzas deģeneratīvie procesi.

2. posms

Kā ārstēt potītes locītavas osteoartrītu, lemj reimatologs vai ortopēds. Šim posmam nepieciešama konservatīva ārstēšana saskaņā ar šādu shēmu:

  • Hondroprotektori: glikozamīns vai hondroitīna sulfāts (novērš turpmāku skrimšļa audu iznīcināšanu);
  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, lai mazinātu sāpes un mazinātu iekaisuma procesus: Diclofenac, Ibuklin, Artrozan;
  • Fizioterapeitiskās procedūras: ozocerīta pielietojumi, magnētiskā terapija, fonoforēze kakla locītavā (noteikts kā traucējoša terapija, veicina labāku zāļu absorbciju);
  • Potītes locītavas masāža.

Savienojuma attīstībai un muskuļu sistēmas atjaunošanai tiek veikti fizioterapijas vingrinājumi:

  • Sēžot uz krēsla, šķērsojiet kājas potītes zonā un paceļoties uz pirkstiem, pacelieties, pēc tam lēnām nolaižoties uz sākuma stāvokli 10-15 reizes;
  • Pusi sēdus, neņemot pēdas no grīdas 10-15 reizes;
  • Potītes rotācija aplī vienā un otrā pusē 20-30 reizes;
  • Sēžot uz krēsla, zem kājām novietojiet kokvilnas audumu, kas jums ir nepieciešams savākt ar pirkstiem "akordeonā".

Potītes locītavas osteoartrīta ārstēšana ar vingrošanas palīdzību tiek veikta katru dienu, vingrinājumu efektivitāte palielinās, ja tos veicat baseinā. Ūdens ļauj jums veikt vingrinājumus nevainojami, sāpes izbalējis un muskuļi atpūsties.

3. posms

Šajā slimības stadijā zāles tiek parakstītas kā adjuvanta terapija, un galvenā ārstēšanas metode ir ķirurģija.

Potītes osteoartrīta ķirurģiska ārstēšana:

  • Artroskopija - osteofīti un bojāti audi tiek izņemti, locītavas paliek;
  • Arthrodesis - bojātais skrimšlis tiek noņemts, un kaulu struktūras tiek turētas kopā ar donora transplantātu vai metāla plāksnēm;
  • Endoprotezēšana - bojāta savienojuma nomaiņa ar metāla vai keramikas implantiem.

Pēc operācijas pacients tiek ārstēts ar pretiekaisuma terapiju, tiek izstrādāts locītavu un muskuļu aparāts instruktora un manuālā terapeita uzraudzībā.

Tautas receptes

Tautas aizsardzības līdzekļus osteoartrīta ārstēšanai ieteicams lietot slimības 1. un 2. posmā ārsta uzraudzībā. Viņu uzdevums ir mazināt sāpes, mazināt tūsku un pretiekaisuma procesus.

Var izmantot kompresu, vannu, ziedu un novārījumu veidā:

  • 2 ēdamk. sasmalcināti apiņi un asinszāli, sajaucot ar 50 g vazelīna. Gatavo ziedi uzklājiet skartajai locītavai katru dienu, līdz simptomi tiek novērsti;
  • Noņem sāli no ķermeņa rīsu kompresijas. Rīsi uz 24 stundām mērcē ūdenī istabas temperatūrā un sasmalcina. Gatavais produkts tiek uzklāts uz kakla vietas un iesaiņots auduma un kompresijas papīra nakti;
  • 1 ēd.k. Atdzesētas dzērveņu lapas ielej 500 ml verdoša ūdens un uzstāj uz pusstundu. Gatavs infūzijas dzēriens 30 minūtes 30 minūtes pirms ēšanas;
  • 1,5 kg kliju, kas tvaicēti ar verdošu ūdeni un vāra uz zemas uguns 10 minūtes. Buljonu filtrē un ielej vannas ūdenī (temperatūra līdz 35-40 ° C). Veiciet procedūru 15-20 minūtes;
  • 0,4 kg bērza pumpuru sajauc ar 0,8 kg saulespuķu eļļas māla podā ar vāku. Trauki tiek ievietoti siltā krāsnī vismaz 60 ° C temperatūrā un atstāti 12 stundas, maisījums tiek sasmalcināts un pievienots 6 g kampara pulvera. Pirms gulētiešanas ieeļļojiet skartos savienojumus.

Efektīvai cīņai pret potītes osteoartrītu ir pieļaujams apvienot dažādas tradicionālās terapijas metodes ar tradicionālo medicīnu un fizikālo terapiju. Izvēloties narkotikas, tautas receptes un vingrinājumus, ir nepieciešama racionāla pieeja.

Kā ārstēt potītes osteoartrītu?

Potītes locītavas osteoartrīts ir visbiežāk sastopamā slimība starp visām slimības šķirnēm, kas ietekmē apakšējās ekstremitātes. Ir svarīgi laicīgi sākt patoloģijas ārstēšanu. Kas ir potītes locītavas osteoartrīts? Kādi ir tās cēloņi un simptomi?

Saturs

Kā slimība attīstās?

Potītes locītavu osteoartrīts izraisa smagus mehāniskās aktivitātes traucējumus. Galu galā, viņi veic vissvarīgāko funkciju staigājot un uzturot personas svaru. Bez pienācīgas ārstēšanas pacients nevarēs pārvietoties patstāvīgi.

Nātru skrimšļi, ko izpostījis artrīts, izraisa stipras sāpes

Kas notiek ar šo slimību?

Skrimšļi pakāpeniski sāk mīkstināties un plānas, tad tajā parādās plaisas, kas izraisa iekaisuma procesa attīstību. Laika gaitā, ja jūs nelūdzat medicīnisko palīdzību, palielinās kaulu audi (osteofīti).

Ir trīs slimības posmi:

  1. Potītes locītavas osteoartrīts 1 grāds. Vienlaikus cilvēks nezaudē darba spēju, bet piedzīvo tikai sāpes.
  2. Potītes osteoartrīts 2 un 3 grādi izraisa faktu, ka pacients ir invalīds un nevar pārvietoties patstāvīgi.

Potītes osteoartrīta ārstēšanai jāsāk ar cēloņu identificēšanu un novēršanu. Kas var ietekmēt šādas slimības izskatu?

Kāpēc parādās slimība?

Galvenie potītes locītavas osteoartrīta cēloņi ir traumas un nemainīga potītes slodze.

Piezīme Gados vecākas sievietes, kas lielāko daļu laika pavada uz kājām, ir jutīgākas pret šāda veida osteoartrītu nekā vīrieši.

Flatfoot ir izplatīts slimības cēlonis

Galvenie iemesli ir šādi:

  1. Traumas un lūzumi.
  2. Iedzimtas patoloģijas, kas saistītas ar locītavu audu veidošanos vai pēdas struktūras novirzēm.
  3. Slimības, kas izraisa vielmaiņas traucējumus, piemēram, diabētu, asinsvadu aterosklerozi.
  4. Ģenētiskās kaulu slimības.
  5. Vitamīnu trūkums, kas nepieciešams skrimšļa un kaulu audu barošanai.
  6. Aptaukošanās.
  7. Hormonālie traucējumi, īpaši sievietēm menopauzes laikā.
  8. Pastāvīgas slodzes, kas noved pie mikrotraumām.

Sekundārās osteoartrīta rašanos var ietekmēt infekcijas vai iekaisuma slimības.

No potītes locītavas deformējošās osteoartrīta biežāk var rasties ievainojumi, displāzija un artrīts.

Kas ir potītes osteoartrīts - patoloģijas pakāpe, ārstēšanas metodes

Nozīmīga fiziska slodze un ķermeņa masas ietekme galvenokārt veidoja lielas pēdu locītavas. Ja ir liekais svars vai citi provocējoši faktori, var attīstīties potītes locītavas osteoartrīts. Ārstēšanai nepieciešama sarežģītu metožu izmantošana, un tās mērķis ir samazināt slimības attīstības tempu, uzlabojot bojātās artikulācijas darbību.

Potītes osteoartrīta ārstēšana sākas ar slimības stadijas noteikšanu

Kas ir osteoartroze

Šī ir viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijām medicīnas praksē. Osteoartrīta (artrozes) deformēšana ir hroniska deģeneratīva-distrofiska slimība, kurā iznīcinās skrimšļi un locītavās veidojas osteofīti (kaulu augšana). Šī iemesla dēļ locītavas pakāpeniski deformējas, samazinās to mobilitāte.

Šie patoloģiskie faktori ir bieži sastopamie patoloģijas cēloņi:

  • locītavu iekaisuma slimības (dažādu etioloģiju artrīts);
  • hormonālie, vielmaiņas traucējumi;
  • liekais svars;
  • iedzimtiem locītavas defektiem.

Tomēr ir pēctraumatisks osteoartrīts. Pēc traumas tas pakāpeniski attīstās skartajā locītavā. Galvenie locītavu patoloģisko izmaiņu cēloņi ir pašārstēšanās, medicīnisko ieteikumu neievērošana rehabilitācijas periodā.

Potītes osteoartrīts ir degeneratīvs-distrofisks process, kas notiek lielajā pēdas locītavā, kur pievienojas stilba kaula, peroneal un ramus kauli.

Potītes osteoartrīts var izraisīt periartikulu audu iekaisumu.

Slimības apmērs un to simptomi

Medicīnas literatūrā ir aprakstīti 5 slimības posmi - 0, 1, 2, 3, 4. Ar nulles pakāpi uz radiogrāfijas nav patoloģisku izmaiņu. Tā kā sāpes kaulos pēc ilgstošas ​​slodzes cilvēks uztver kā kāju noguruma izpausmi, šajā stadijā ārstēšanu sāk ļoti reti.

Pirmās pakāpes potītes locītavas osteoartrīta pazīmes:

  • lūzums, klikšķi, pārvietojoties potītē;
  • sāpes sāpes potītes zonā pret nogurumu pēc treniņa;
  • kaulu augšanas veidošanās locītavas teritorijā.

Otrās pakāpes potītes osteoartrīts radioloģiskajos attēlos ir skaidri redzami osteofīti. Aplūkojot no locītavas deformācijas, noapaļotie blīvējumi savienojumā. Palpāciju nosaka periarticular tubercles. Kopīga pati locītava bieži palielinās, tajā samazinās aktīvo kustību apjoms.

Trešajā pakāpē attēlos redzama mērena sašaurināšanās starp telpām. Cilvēkiem pēdas deformējas, gaita mainās, palielinās slimības simptomu smagums.

Ceturtais grāds tiek diagnosticēts ar būtisku sašaurināšanos vai pilnīgu locītavas izzušanu un pilnīgu kustību trūkumu locītavā.

Terapeitiskā iedarbība

Personai ar potītes osteoartrītu noteikti ir jārada veselīgs dzīvesveids un pastāvīgi jāatsakās no sliktiem ieradumiem. Tas palīdzēs normalizēt intraartikulāros vielmaiņas procesus, kas uzlabos ārstēšanas prognozi.

Ja ir locītavu deformācija, ieteicama operācija.

Sarežģītos klīniskos gadījumos operācija ir nepieciešama. Atkarībā no slimības stadijas pacientam var piedāvāt artroskopiju, osteotomiju vai endoprotezēšanu (bojātas locītavas nomaiņa ar mehānisku locītavu). 0–2 grādos patoloģijā tiek izmantotas dažādas konservatīvas terapijas metodes.

Farmakoloģiskā ārstēšana: tabletes un injekcijas

Izmantojot konservatīvu metodi, izmantojiet tabletes un / vai kapsulu iekšpusi, un želejas, ziedes un krēmus maigi iekļūst potī. Ārsti izraksta arī intraartikulāras injekcijas.

Osteoartrīta ārstēšanai, izmantojot šādas zāļu grupas:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL);
  • pretsāpju līdzekļi;
  • konditori;
  • glikokortikosteroīdu hormoni;
  • pretenzīma zāles;
  • Papildinājumi locītavu audu atjaunošanai.

NPL ir Aspirīns, Ibuprofēns, Aclofenac, Indometacīns, Lornoksikāms un citi līdzekļi, lai mazinātu audu iekaisumu. Priekšroka tiek dota jaunās paaudzes medikamentiem, piemēram, Meloksikamam. Šīm zālēm ir daudz mazāk blakusparādību, tās var lietot ilgu laiku.

Smagu sāpju gadījumā, ko neizdodas novērst ar NPL, ārsts izraksta pretsāpju līdzekļus (Analgin, Tramadol).

Hondroprotektori ir paredzēti, lai atjaunotu osteoartrīta bojāto skrimšļus. Tomēr viņiem ir nepieciešami vismaz 3 mēneši, un dažreiz ārstēšanas kurss ilgst gandrīz gadu. Šo zāļu lietošana ir pamatota 1 un 2 grādu slimību gadījumā. Lietošana citos posmos tiek uzskatīta par neefektīvu. Lietošanas lietderību un ārstēšanas kursa ilgumu nosaka ārstējošais ārsts.

Sekojošie hondroprotektori sniedz labus terapeitiskos rezultātus:

  • Struktum;
  • Don;
  • koloidāls Arthro komplekss;
  • Hondroitīns.

Kā papildu terapijas metodi ārsti var piedāvāt tādas bioloģiski aktīvas piedevas kā kopīga komforts, baudīt NT, glikozamīna hondroitīna super formulu.

Intraartikulāras injekcijas

Sākot ar slimības otro posmu, tiek izmantotas potītes osteoartrīta injekcijas. Tās nodrošina narkotiku ievešanu locītavas dobumā anestēzijas nolūkā, uzlabojot locītavu virsmu eļļošanu un paātrinot skrimšļa atjaunošanos. Tam izmanto Ostenilu, Gordoksu, hialuronskābi, Kontrykal, Synvisk, Ovomin, novacoin blokādi, glikokortikosteroīdu hormonus.

Zāles injicē locītavas dobumā.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Mājās izmantojiet kompreses, zāļu tējas, paštaisītas ziedes, krēmus un berzes. Tautas aizsardzības līdzekļi var ārstēt nulles vai 1 grādu osteoartrītu, vēlams kombinācijā ar uztura un fizioterapijas procedūrām. Ar progresīviem slimības posmiem tradicionālās medicīnas metodes neapturēs locītavas iznīcināšanu.

Tas ir svarīgi! Visu veidu un posmu artrīta gadījumā alternatīvas vai tradicionālās medicīnas metodes tiek izmantotas tikai ar ārsta atļauju un tikai kā papildinājumi galvenajiem terapijas līdzekļiem.

Populāras tradicionālās medicīnas receptes:

  1. Cowberry lapu tēja: 1 ēd.k. l izejvielas ielej 250 ml verdoša ūdens, uzstāj uz 20 minūtēm, filtrē, pievieno medu pēc garšas.
  2. Rīsi sasmalcina: iemērc ūdens slīpētajā smalcinātājā, sajaucot ar vazelīnu. Maisījums tiek uzklāts uz locītavas locītavas, uz virsmas tiek ievietota plastmasas plēve, piestiprināta ar pārsēju. No rīta nomazgājiet to ar siltu ūdeni un pagatavojiet vieglu pēdu masāžu.
  3. Skujkoku vannas. Izmantojiet patstāvīgi pagatavotu priedes zaru vai farmācijas skuju ekstraktu. Jūs varat lietot kopēju vannu vai iegremdēt tikai pēdas dziedināšanas šķīdumā.

Jāatceras, ka katram augam ir savas kontrindikācijas. Tāpēc vispirms ir jākonsultējas ar zālītēm un pēc tam jādzer tikai novārījumi, tinktūras, tinktūras.

Vingrinājumi potītes osteoartrīta ārstēšanai

Obligāta metode locītavu slimību ārstēšanai ir fizioterapijas vingrinājumi ar vingrošanas vingrojumu un vingrošanas palīdzību ievainotas kājas attīstībai. Visiem vingrinājumiem ir atļauts rīkoties pēc iekaisuma mazināšanas. Atļauta tikai maiga slodze uz slimu kāju.

Vingrošanas pamatnoteikumi ir šādi:

  • sākt ar vienkāršām lēnām kustībām;
  • sarežģīt vingrinājumus un pakāpeniski pievienot jaunas (katru nedēļu);
  • regulāri apmācīt;
  • vingrinājumi vidējā tempā.

Apsildiet pēdas 3 reizes dienā (skatīt tālāk redzamo video) un vispārējo vingrojumu - pēc pamošanās. Paaugstināšanas periodā vingrošana netiek veikta, bet uz kājām tiek izmantots īslaicīgs pārsējs vai speciāls stiprinājums, lai imobilizētu savienojumu.

Vingrojumu treniņu terapija rīta vingrojumiem potītes osteoartrīta ārstēšanai

Fizioterapija

Fizioterapijas procedūras papildina zāļu ārstēšana un vingrošanas terapija. Tiek izmantots ultravioletais starojums, elektroforēze ar pretiekaisuma un pretsāpju šķīdumiem, magnētiskās un lāzerterapijas, parafīna un melnā vaska pielietojumi. Lai novērstu atkārtošanos, ieteicams katru gadu ārstēt sanatoriju. Atpūtas telpās izmanto balneoterapiju (radona vannas, termiskās atsperes), manuālo terapiju, pelodeterapiju (dubļu, sāls).

Masāža par potītes osteoartrītu

Remisijas laikā ir nepieciešams normalizēt muskuļu tonusu, mikrocirkulāciju, audu trofismu, lai atjaunotu locītavu mobilitāti. Šī masāža ir piešķirta.

Ar masāžas palīdzību tiek atjaunota potītes mobilitāte.

Masāža koncentrējas uz šādām jomām:

  • kāju muskuļi;
  • Achilas cīpslas;
  • aizmugurējā kāja;
  • potītes locītava.

Procedūru var veikt speciālists vai darīt to pats mājās. Masāža sākas un beidzas ar pēdas, apakšējās kājas glāstīšanu. Jebkurai kustībai nevajadzētu radīt sāpes.

Uzturs osteoartrīta ārstēšanai

Ar lieko svaru potītes locītavas iznīcināšanu var pārtraukt arī ar zemu kaloriju diētu. Medicīniskā uzturs ir paredzēts ķermeņa bagātināšanai ar barības vielām. Līdzsvarots uzturs palīdz normalizēt svaru, palīdzot samazināt pēdas slodzi.

Lai atjaunotu skrimšļus, ir lietderīgi izmantot traukus, kuru pamatā ir želatīns. Šī želeja, aspic zivis, želeja, mājās želejas saldumi.

Ja personai ir diagnosticēta deformēta vairāku lielu locītavu osteoartrīts, tad diētas terapija ir obligāta. Svara samazināšanai un vielmaiņas normalizēšanai ir ieteicamas tabulas Nr. 8, 9 un 15. pēc Pevznera.

Secinājums

Ja potītes locītavas osteoartrīts tika diagnosticēts savlaicīgi, ārstēšana sniegs pozitīvus rezultātus nākamo 12 mēnešu laikā. Bet jo ilgāk cilvēks aizkavējas ar pārbaudi, noslīdot hroniskas sāpes ar pretsāpju līdzekļiem, jo ​​lielāka ir komplikāciju iespējamība un nepieciešamība pēc endoprotezēšanas. Savlaicīga medicīniskās aprūpes nodošana var saglabāt jūsu locītavu veselību bez operācijas.