Kā ārstēt starpskriemeļu disku prolapsu

Ja starpskriemeļu disks pārvieto 2 vai 3 mm attālumu, ir zināma patoloģija, kas pazīstama kā diska prolapss. Tad sāk veidoties starpskriemeļu trūce. Starpskriemeļu disku nobīde, kas pārsniedz 4 mm, tiek dēvēta par izvirzījumu.

Ir svarīgi iegūt precīzu priekšstatu par to, kas ir mugurkaula diska prolapss, ko nopietna veselības problēma var ignorēt.

Kas ir mugurkaula diska prolapss

Mugurkaula diska prolapss - šķiedru gredzena vai tā daļas zudums, kuru dēļ var attīstīties nopietnas fizioloģiskas un anatomiskas patoloģijas.

Prolapse pati par sevi nerada draudus cilvēka dzīvei, pacientam ar šādu diagnozi nav nepieciešama hospitalizācija. Tomēr problēmu nevar atstāt bez uzmanības. Lai izvairītos no iespējamām sekām, pacientam nekavējoties jāveic ārstēšanas kurss.

Iemesli

Prolapse bieži novērojama cilvēkiem, kas cieš no osteohondrozes. Slimība izraisa degeneratīvas-distrofiskas mugurkaula izmaiņas, jo mitruma trūkuma dēļ disks zaudē elastību. Diska izmērs kļūst mazāks, skriemeļi to nospiež arvien vairāk. Rezultātā ievainotais disks pārsniedz skriemeļus, veidojas prolapss un pēc tam - starpskriemeļu trūce.

Vidējais trūces diagnosticēto pacientu vecums ir 30-50 gadi.

Prolapsa veidošanās cēloņi:

  1. Nenormāla mugurkaula attīstība.
  2. Cukura diabēts un hipertireoze.
  3. Bērnu muguras traumas.
  4. Gūžas displāzija un citas anomālijas.

Riska faktori, kas veicina diska prolapsu:

  • svara celšana;
  • mugurkaula zilumi;
  • pastāvīgas vibrācijas kustības;
  • asas pagriezieni un rumpja;
  • sēdošs darbs;
  • pārmērīgs ķermeņa svars;
  • mugurkaula izliekums;
  • pozas pārkāpums;
  • ilgstoša uzturēšanās neērtā stāvoklī.

Starpskriemeļu disku prolapsas ārstēšanu jostas mugurā nevar atlikt, pacients ātri attīstās trūce, kas ir ļoti grūti atbrīvoties. Zāles to pilnībā nevar novērst, bieži pacientam nepieciešama operācija.

Starpskriemeļu disku tipi izzūd

Prolapse var rasties jebkurā mugurkaula daļā: kakla, krūšu kurvja, jostas daļas. Sāpes ir lokalizētas mugurkaula bojātajā zonā.

Visbiežāk diagnosticēta dorsāla (posterior) lokalizācija prolapsā, īpaši starp jostas un sakrālās mugurkaula.

Ir arī šādi šķiedru gredzenu izliekumi:

  • anterolaterālā;
  • posterolateral (paramedicietis);
  • mediāna;
  • sānu (sānu).

Simptomi

Slimības attīstības pirmajā stadijā pacients neparādās nekādām raksturīgām disku prolapsu pazīmēm, ko var izskaidrot ar to, ka trūces attīstībai ir slēpts kurss. Dažos gadījumos persona atzīmē:

  • sāpes mugurkaula problēmas daļā, kas var notikt un iet;
  • blāvas sāpes, ko pastiprina fiziskā slodze, bet tikai gulēt ērtā stāvoklī, sāpes iziet bez pēdām;
  • persona, pamanot, kurā nodaļā viņš sāp, sāpīgi apgrūtina sāpīgo zonu kustības ierobežojuma dēļ;
  • kā parasti, diska pārvietošanas apgabalā parādās muskuļu spriedze.

Spinālā diska prolapsas simptomi ar laiku sāk pieaugt, mugurkaula problemātiskās zonas mobilitāte ir stipri ierobežota. Slimības komplikācijas nav ilgstošas, t.sk. mugurkaula artērijas sindroms, diskogēns mielopātijas un radikāla sindroms. Bieži vien pacients ilgu laiku nezina par problēmu un uzzina par to tikai akūtajā stadijā.

Diagnostika

Diagnoze tiek veikta, izmantojot anamnēzi, pārbaudi, laboratorijas testus arī:

  1. Rentgena. Tās mērķis ir identificēt mugurkaula patoloģiju un identificēt visas esošās deģeneratīvās izmaiņas.
  2. MRI Ļauj detalizēti izpētīt muguras smadzenes ar starpskriemeļu diskiem.
  3. Elektrofizioloģiskie pētījumi. Parādīt, kā ir bojāti nervi.
  4. Diskogrāfijas sāpju sindroms. Palīdz atklāt dažādas patoloģijas, piemēram, deģenerāciju.

Ārstēšana

Ja diagnosticēta muguras diska prolapss, nepieciešama pareiza ārstēšana. Jo ātrāk problēma tiek atklāta, jo lielākas iespējas to novērst bez nopietnām sekām ķermenim. Zāļu terapija tiek veikta ambulatorā veidā. Ārstējošais ārsts veic nepieciešamos pienākumus un kontrolē dziedināšanas procesu.

Lai mazinātu sāpes, pacients lieto NSAID grupas zāles. Piemēram, "Diclofenak" vai "Ibuprofen".

Muskuļu relaksanti var mazināt spriedzi no muguras muskuļiem, ārsts izraksta "Tolperisona hidrohlorīdu". Turklāt pacients papildus ieceļ vitamīnu un minerālvielu kompleksu veidā, kas ir nepieciešams vitamīns B.

Hondroprotektori (Rumelon, Alflutop uc) palīdzēs efektīvi izārstēt trūku, kas sāk veidoties. Pacienti lieto tabletes un lieto preparātus ziedes, želejas un krēmus skartajā zonā.

Ja simptomi parādās diezgan skaidri, konservatīva ārstēšana var nepalīdzēt, jums būs jāveic steroīdu kurss. Ja slimība ir nonākusi akūtā stadijā, bieži nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Tikai tādā veidā var izslēgt atkārtošanos.

Speciālais neiroķirurgs piedāvās ārstēšanu, ņemot vērā pacienta slimības vēsturi un viņa ķermeņa individuālās īpašības. Terapija var atšķirties.

Iespējamās komplikācijas

Dorsālajam prolapsam vai mugurkaula disku izliekumam uz muguras ir nopietnas sekas. Ja jūs neaizkavējat izvirzījumu, tiek izveidots herniated disks. Pēdējā ir nopietna problēma: persona var daļēji zaudēt mobilitāti, viņa dzīves kvalitāte pasliktināsies.

Profilakse

Ir nepieciešams nodarboties ar sportu preventīviem mērķiem. Jums ir nepieciešams apzināti izvēlēties fiziskus vingrinājumus, konsultējieties ar ārstniecības vingrošanas kompleksu ar savu ārstu.

"Smart" sports palīdz stiprināt mugurkaula muskuļus. Tā rezultātā mugurkauls atrodas "dzelzs" muskuļu korsetē. Ir svarīgi apgūt īpašu tehniku, kas ļauj pareizi pacelt svarus ar minimālo slodzi uz mugurkaulu.

Ja veicat mazkustīgu darbu, tad ergonomiskā sēdvieta pie galda ir nepieciešama. Jūs nevarat nodarboties ar sportu, kur aizmugure ir pastāvīgi saliekta. Pirms reģistrēšanās sporta sadaļā, konsultējieties ar savu ārstu par to, cik noderīgi būs vingrinājumi. Nelietojiet lēkt no lielā augstuma un nesteidzieties pēkšņi.

Secinājums

Disku prolapss nav teikums, bet problēmu nevar ignorēt. Nejauša ārstēšana var izraisīt operācijas vai mobilitātes zudumu. Ja jums izdevās atbrīvoties no prolapsas, mēģiniet novērst iespējamos recidīvus.

Veikt īpašu vingrošanas kompleksu, lai stiprinātu muguras muskuļus, iesaistītos "gudrā" sportā. Nedrīkst sēdēt pie datora ilgāk par 2 stundām pēc kārtas, pauzēt darbā. Atcerieties par savu stāju, jūs nevarat sēdēt vai stāvēt greizi, mugurkaulam vienmēr jābūt pareizā stāvoklī.

L5-S1 disku trūces ārstēšana

Saturs

Jostas locītavas rajonā herniated disks notiek aptuveni pusē gadījumu L5-S1 segmentā. Otrajā vietā ir segments L4-L5. Citos segmentos trūces ir daudz retāk sastopamas (aptuveni 10% gadījumu).

L5-S1 - vairāk par šo saīsinājumu: burtu “L” - saīsināts no latīņu valodas - “jostas” - viduklis, burts S ”- saīsināts no latīņu“ sacrum ”- sacrum. Ja redzat ierakstu “starpskriemeļu diska L5-S1 disks”, tas nozīmē, ka starp piekto jostas skriemeļu un pirmo sakrāli ir radies pulpējošs kodols.

Disku herniation L5-S1 cēloņi

Tas ir šajā segmentā ir punkts starp lielāko slodzi uz starpskriemeļu disku kustības laikā. Šī vieta ir mērķa punkts degeneratīvā procesa attīstībā, ja persona pārlieku slodzē apakšējo muguru ar pārmērīgu fizisku darbu vai nepareizu pozu vai ilgstošu statisko slodzi - situācija ar disku pasliktinās. Jums ir jāuztraucas mugurkaula smaga ievainojuma gadījumā un ilgstošas ​​hroniskas mikroterapijas gadījumā. Mikroshēma šķiedrajā gredzenā atvieglo herniated starpskriemeļu diska veidošanos (faktiski, pulpulārais kodols vienmēr migrē diska biezumā caur mikroceliņiem un šķiedru gredzena bojājumiem).

Apakšējā mugurā priekšējā gareniskā saite ir diezgan bieza un blīva, stipri nostiprināta - tas novērš vēdera trūces veidošanos. Tādējādi trūce ir “spiesta” izkrist caur aizmugurējo garenisko saišu (šajā sadaļā tā sastāv no divām atsevišķām auklām, mazāk blīva un neizslēdz prolapsu).

L5-S1 disku herniation ir starpskriemeļu disku prolapss starp pēdējo jostas skriemeļu un krustu. Sāpes izraisa aizmugurējo mediānu, paramedicīnu, sānu un izdalīto disku herniation L5-S1.

Termins „mediāns” nozīmē, ka trūce samazinājās aptuveni viduslīnijas virzienā, “vidusskolotājs” nozīmē, ka trūce atrodas viduslīnijas labajā vai kreisajā pusē, “foralīns” nozīmē, ka izvirzījums ir lokalizēts starpskriemeļu caurumu projekcijā. Visu veidu trūces ar pietiekami lieliem izmēriem var deformēt dura sijas (dura mater) sienas un sašaurināt skriemeļu kanālu, bet "foralīna" trūces iet uz šaurāko vietu, nervu sakne atrodas šajā šaurajā vietā, un parasti šāda veida trūce izraisa visnopietnāko sāpes.

Disku ventrālais trūce (tas ir, tie, kas vēl aizgāja caur priekšējo garenisko saišu) ir ļoti reti, šāda veida disku patoloģija praktiski neizraisa neirģenisku sāpju rašanos, jo vienkārši nav nekas šķipsnis no mugurkaula priekšējās daļas. Tas pats attiecas uz "Schmorl trūce" - tas ir diska vielas izvirzījums skriemeļa ķermeņa biezumā. Ja pret šiem trūcīgajiem foniem ir sāpes, tad ir nepieciešams meklēt citus tās rašanās cēloņus (muskuļu spazmas, spondilolistēzi, neārstējošu artrozi, spondilītu, spondilozi, gludu jostas lordozi vai kaut ko citu).

Herniated diska L5-S1 simptomi

Maziem izvirzījumiem ir iespējama muguras sāpes. Šādi simptomi ir iespējami arī ar vidējiem trūces vidējiem izmēriem. Lieli trūces, izsijāti trūces vai trūces ar izteiktu foraminālu sastāvdaļu var dot sāpju izstarošanas simptomus, kāju gar augšstilba muguru un apakšstilbu, un pat kāju (līdz lielam pirkstam). Sāpju sindroms palielinās ar dažām kustībām (locīšana, kājas pagriešana), ilgstoša sēde un aksiālās slodzes palielināšanās.

Pacientam var rasties jutības samazināšanās L5 saknes innervācijas zonā, ekstremitātes nejutīguma sajūta, pēdas nejutīgums un cīpslu refleksi. Tas ir īpaši raksturīgs muguras disku herniation.

Dažreiz ir vērojams muskuļu spēka samazinājums (kāju parēze), kājām kā „iepļaukāt”, tā muguras locīšana ir ierobežota. Var tikt traucēta iegurņa orgānu darbība, briesmīga komplikācija ir apakšējo ekstremitāšu paralīze (kāju pilnīga imobilizācija). Lai izvairītos no šādām komplikācijām, trūce tiek veikta, izmantojot kādu no pieejamajām metodēm. Komplikāciju risks palielinās, palielinoties lieliem trūces.

L5-S1 disku trūces ārstēšana

Herniated disku L5-S1 ārstēšana Sanktpēterburgā

Apspriešanās par tradicionālās austrumu medicīnas ārstēšanas metodēm (akupresūra, manuālā terapija, akupunktūra, augu izcelsmes zāles, taoistiskās psihoterapijas un citas ārstnieciskas metodes, kas nav ārstnieciskas) tiek rīkotas Sanktpēterburgā, ul. Lomonosova 14, K.1 (7-10 minūšu gājiena attālumā no metro stacijas Vladimirskaja / Dostojevskaja), no plkst. 9.00 līdz 21.00 bez pusdienām un brīvdienām.

Jau sen ir zināms, ka labākais efekts slimību ārstēšanā tiek sasniegts, izmantojot „rietumu” un „austrumu” pieejas. Ārstēšanas laiks ir ievērojami samazināts, samazinās slimības recidīva varbūtība. Tā kā “austrumu” pieeja, papildus metodēm, kuru mērķis ir ārstēt pamata slimību, pievērš lielu uzmanību asins, limfas, asinsvadu, gremošanas traktu, domas uc tīrīšanai - tas bieži vien ir pat nepieciešams nosacījums.

Apspriešanās ir bezmaksas, un tas neuzliek jums neko. Ir ļoti vēlams, lai visi jūsu laboratorijas un instrumentālo pētījumu metožu dati būtu pieejami pēdējos 3-5 gadus. Pēc jūsu laika pavadīšanas tikai 30-40 minūšu laikā jūs uzzināsiet par alternatīvām terapijām, uzzināsiet, kā jūs varat palielināt jau parakstītās terapijas efektivitāti, un, kas ir vissvarīgākais, kā jūs varat patstāvīgi risināt šo slimību. Jums var būt pārsteigts - kā viss tiks loģiski veidots, un būtības un cēloņu izpratne ir pirmais solis, lai veiksmīgi atrisinātu problēmu!

L5-S1 disku herniation ir starpskriemeļu disku prolapss starp pēdējo jostas skriemeļu un krustu. Sāpes izraisa aizmugurējo mediānu, paramedicīnu, sānu un izdalīto disku herniation L5-S1.

Starpskriemeļu disku prolapss

Lai mugurkauls darbotos pareizi un izturētu visas tās sekas, ir svarīgi, lai starpskriemeļu diski būtu normālā stāvoklī, jo tiem ir noteikta amortizatora loma. Starpskriemeļu diska prolapss ir pazīstams kā trūce. Diski paši atrodas starp katru skriemeļu, un tiem ir spilvena loma, kas mīkstina ietekmi uz visu mugurkaulu kopumā.

Starpskriemeļu disku prolapss būtībā rodas tad, ja tiek savainota diska ārējā vide un iekšējās šķiedras tiek noņemtas to slēgtā vidē. Parasti līdzīga slimība skar vidējā vecuma cilvēkus, aptuveni 35 gadus vecus, bet sāpes paliek nenozīmīgas un pacienti ilgu laiku vienkārši iztur tos, gaidot, ka viss notiks pats. Diska prolapss ir lokalizēts, parasti muguras lejasdaļā, apakšējā daļā.

Slimības cēloņi

Galvenais starpskriemeļu disku prolapss ir pārmērīga slodze uz skarto zonu. Piemēram, mēs varam runāt par šādām situācijām:

  • Bieži vien nelieli ievainojumi, kas notiek viens pēc otra, paši nejūtas, bet pēc tam uzkrājas diezgan neliela slodze mugurkaula ievainotajā zonā, un parādīsies izliekts disks.
  • Kritums no lielā augstuma, īpaši, ja tas noveda pie mugurkaula lūzuma, galu galā novedīs pie starpskriemeļu diska prolapsas.
  • Ar fiziskiem vingrinājumiem, kad cilvēks mēģina pacelt smagu svaru ar mugurkaula līkumu, tas izraisīs herniated diska izskatu mugurkaula jostas daļā.

Slimības simptomi

Starpskriemeļu diska prolapss tās izpausmēs ir standarta simptomi, kas atbilst galvenajām mugurkaula slimībām, proti:

  • sāpju sajūtas, kas dod labo un kreiso roku;
  • sāpes lokalizēts sēžamvietā vai plecā;
  • sajūta, ka vienā vai abās rokās vienlaicīgi ir saspiešanas vai nejutīgums;
  • pastāvīgs vājums fizisko vingrinājumu laikā uz rokām un kājām.

Īpaši smagos gadījumos pacients zaudē zarnu un urīnpūšļa kontroli, var šķist nejutīgums dzimumorgānos. Tas viss ir atkarīgs no diska izliekuma laukuma, cik precīzi šī vieta tiks noteikta - ārstēšana tiks piešķirta tik daudz pareizi.

Prolapse diagnoze

Diagnostikas lēmuma sākums parasti sākas ar pacienta aptauju un beidzas ar fizisku pārbaudi. Ārsta galvenais uzdevums sākotnējā stadijā ir rūpīga pacienta vārdu izpēte par viņa mugurkaula sāpīgā stāvokļa parādīšanās iemesliem. Otrajā posmā speciālists veiks klīniskos pētījumus, kas padarīs precīzāku priekšstatu par slimību. Pētījumi būs atkarīgi no simptomiem:

  • Tās vietas rentgenstari, kur sāpes ir izteiktākas;
  • Tiek veikta mugurkaula MRI, lai sīkāk izpētītu disku un muguras smadzeņu stāvokli;
  • elektrofizioloģiskā izmeklēšana, kuras mērķis ir atrast bojāto nervu;
  • diskogrāfija starpskriemeļu disku sāpes.

Galvenā slimības ārstēšana

Ja pacients nav ļoti noraizējies par sāpēm, ārstēšana nebūs īpaši grūta vai sāpīga, parasti tā saglabājas konservatīvā līmenī. Ārstēšana ar narkotikām tiek izmantota gadījumā, ja muguras smadzenēs neatrodas iekaisuma procesi. Veiksmīgi tiek izmantota kombinācija ar paracetamolu un pretiekaisuma līdzekļiem ar vingrojumu, vieglu vingrinājumu vai Pilates.

Ar smagākiem simptomiem, kad pacients uztrauc sāpes, ārsts nosaka injekcijas, kas ir injekcijas ar vietējo anestēziju. Ar izteiktāku slimības gaitu tiek izmantota ķirurģiska ārstēšanas metode, lai pilnībā likvidētu turpmākās slimības izpausmes.

Ārstēšana, ko noteikusi neiroķirurgs, tiks noteikta atkarībā no katra gadījuma. Ārsts ņems vērā rentgenstaru rezultātus un vispārējo klīnisko attēlu.

Ķirurģiska ārstēšana

Mugurkaula diska prolapsiju lieto, noņemot no tās vietas nokritušo disku un izspiež tuvākā nerva sakni. Kad disks tiek noņemts, tas pārtrauc saspiest nervu un tādējādi mazina sāpes. Līdzīga darbība tiek veikta vietējā anestēzijā, un tās ilgums ir aptuveni 120 minūtes.

  1. ārsts veic griezumu prolapss vietā
  2. izņemts disks vai tā daļa tiek izņemta, un dažos gadījumos arī daļa mugurkaula ir ietekmēta. Tiek pārbaudītas nervu saknes, lai pārliecinātos, ka tās vairs netiek pakļautas spiedienam;
  3. dažos gadījumos, lai atbalstītu mugurkaulu, veic kaulu potzarus. Papildu kaulu ieved citā ķermeņa daļā, kur tiek veikta papildu griezums;
  4. pēc manipulāciju beigām speciālists ievieto drenāžas cauruli caurumā, kas tiks izņemts dienā;
  5. Beigās, ārsts nosūc griezumu un pārsējus brūces.

Ar operāciju saistītie riski

Tāpat kā jebkura cita operācija, diska noņemšanai ir savas nianses un iespējamās komplikācijas, kas jums jāzina pirms lēmuma pieņemšanas. Lai mazinātu komplikācijas, pacientam vislielākā pilnīga informācija par sevi ir jāpaziņo anesteziologam un ķirurgam, tad viņi varēs precīzāk izvēlēties darbības veidu. Ja mēs runājam par riskiem, kas saistīti ar darbības procesu, tad ir vērts pieminēt infekciju, bojājumus tuvējiem orgāniem un nerviem. Pēc operācijas var būt īslaicīgas grūtības iztukšot zarnu un urinēt. Ir arī risks, ka mugurkaula traumas gadījumā pilnīga paralīze. Bet ir vērts atzīmēt, ka šādi gadījumi ir ļoti reti.

Kā papildu komplikācijas ir vērts pieminēt skriemeļu nesavienošanos, montāžas struktūras noārdīšanos vai mugurkaula šķidruma aizplūšanu. Ja disks nav pilnībā noņemts, pacients var gaidīt, lai viņš atkal izkristu. No anestēzijas puses, kā komplikācijas, ir nepieciešams saukt aizdusu elpošanas ceļu pārklāšanās, kā arī pulsa un spiediena samazināšanās dēļ. Ļoti retos gadījumos var novērot alerģisku reakciju pret vispārējo anestēziju, taču šī iespēja jāizslēdz, ja pacients jau ir anestēzēts pirms šīs operācijas.

Pēcoperācijas periods

Pēc operācijas pacients paliek uz pāris stundām nodaļā, lai nodrošinātu drošu pamosšanos. Pēc tam viņš tiks pārcelts uz ķirurģisko nodaļu, un nākamajā dienā viņam būs atļauts izkļūt no gultas, bet tikai speciālistu uzraudzībā. Ķirurgs var ieteikt aizmugurē izmantot īpašu drošības jostu. Ja nepieciešams, lietojiet pretsāpju līdzekļus. Vēlāk dienu noņemiet drenāžu. Pacelšana un svara celšana nav atļauta 6 nedēļas, un pēc 4 nedēļām jūs varat sākt vieglu darbu.

Pirmajām 3 nedēļām, kad pacientam ir aizliegts sēdēt, maksimālais ilgums sēdus stāvoklī var būt tikai 10 minūtes. Pēc pāris nedēļām fizioterapiju var nozīmēt speciālists, vēl 2 nedēļas vēlāk ķirurgs pārbauda pacientu un izņem šuves. Šajā brīdī pacientam ir jāpasaka visas savas jūtas un labsajūta, kā arī jāapspriež sūdzības, ja tādas ir. Ja pacientam ir drudzis līdz 38 grādiem un radušās citas bažas, tad viņam nekavējoties jāpierāda ārstam vai medmāsai.

Vai jums ir starpskriemeļu trūce?

  • Visi līdzekļi tika izmēģināti, un nekas nepalīdzēja?
  • Vai jūs pastāvīgi sāpes?
  • Un tagad jūs esat gatavi izmantot visas iespējas, kas dos Jums ilgi gaidīto labsajūtu!

Pastāv efektīvs tiesiskās aizsardzības līdzeklis. Ārsti iesaka Lasīt vairāk >>!

Starpskriemeļu disku prolapss

Starpskriemeļu diska prolapss vai prolapss ir tehnisks termins, kas pazīstams kā herniated starpskriemeļu disks. Šie starpskriemeļu diski atrodas starp katru mugurkaula skriemeļu, un tie darbojas kā spilveni vai amortizatori, kā arī palīdz saglabāt mugurkaula elastību un izturību. Šie diski sastāv no cieta un šķiedru saistauda, ​​kas ir savienots ar centrālo gēla līdzīgo kodolu. Šīs skriemeļu un disku kolonnas centrā ir muguras smadzenes, kas stiepjas no smadzeņu uz muguras lejasdaļu. Arī šajā jomā ir nervu saknes, kas atrodas starp katru skriemeļu.

Diska prolapss (trūce) rodas, ja starpskriemeļu diska ārējās šķiedras (tās gredzeni) tiek savainotas, un mīkstais materiāls, kas pazīstams kā želatīna serde, atdalās no tā ierobežotās telpas. Diska materiāla zudums vai plīsums var nokļūt mugurkaula kanālā, veidojot muguras smadzeņu saspiešanu, bet visbiežāk mugurkaula nervus. Prolapse vai herniated disks bērniem reti sastopams, tas ir visbiežāk sastopams jauniešiem un vidējā vecumā. Pēkšņi var attīstīties prolapss atkarībā no izvirzījuma sarežģītības vai pakāpeniski vairāku nedēļu vai mēnešu laikā.

Starpskriemeļu disku izplatīšanās cēloņi un atrašanās vietas

Galvenais šāda veida mugurkaula slimības cēlonis var būt pārmērīgs spiediens un stress stresa zonā. Piemēri ietver:

  • nokrist no ievērojama augstuma. Tas var izraisīt pārmērīgu spiedienu uz mugurkaulu, un, ja spēks ir pietiekami liels, vai skriemeļa vai starpskriemeļu disks ar lūzumu vai traumu, šis gadījums var izraisīt mugurkaula prolapsu;
  • vingrināšanās laikā ir būtiska ietekme uz prolapsu. Ja cilvēks saliek un mēģina pacelt pārāk smagu objektu, spiediens var izraisīt starpskriemeļu diska šķiedru gredzena plīsumu;
  • diezgan bieži, izvirzījumi veido virkni nejaušu ievainojumu, kas veidošanās brīdī nav kritiski un paši neizraisa ievērojamu kaitējumu, bet laika gaitā, kad tie uzkrājas, pietiekami neliels spiediens mugurkaulā ir pietiekams, lai prolapss izpaužas. Tas ir saistīts ar skriemeļa ārējo šķiedru vājumu, kas savukārt noved pie izvirzījuma starpskriemeļu reģionā.

Diska zaudēšana var radīt problēmas divos veidos:

  • tiešs spiediens. Diski, kurā mugurkaula kanālā vai starpskriemeļu foramenā ir izveidojies plīsums, var izraisīt spiedienu uz nervu saknēm;
  • ķīmisko kairinājumu. Starpskriemeļu diska kodola sastāvā ir vairākas vielas, kas pazīstamas kā “iekaisuma mediatori”. Tie izraisa nervu sakņu ķīmisku kairinājumu un var izraisīt nervu iekaisumu.

Biežāk mugurkaula prolapss notiek mugurkaula jostas daļā (muguras lejasdaļā) un kakla rajonā (kaklā). Retāk sastopams krūšu mugurkaulā (vidū ​​muguras zonā), jo šī platība ir visizsargātākā muskuļu korsete.

Spinālo prolapsu simptomi

Praktiski, tāpat kā visām mugurkaula slimībām, sāpes būs galvenais prolapsas simptoms. Galvenie disku izplatīšanās simptomi ir:

  • sāpes abās rokās;
  • sāpes pleca vai sēžamvietā;
  • nejutīgums, tirpšana vai tirpšana vienā vai abās rokās un kājās;
  • vājums, veicot kustības ar rokām un kājām.

Smagos gadījumos izcelšanos raksturo urīnpūšļa vai zarnu kontroles zudums, ievērojams nejutīgums dzimumorgānu rajonā. Šo simptomu atrašanās vieta ir atkarīga no sāpju rašanās vietas. Jo precīzāka atrašanās vieta, jo vieglāk ir veikt diagnozi.

Diagnostikas process un tā piemērošanas metodes

Diskriminācijas diagnostikas noteikšana sākas ar pilnīgu problēmas vēsturi un bieži beidzas ar atbilstošu fizisko pārbaudi. Diagnozes būtiskākā daļa ir vēsturē, jo visbiežāk konkrēti norādījumi par slimības cēloņiem, ārsti saņem tieši no pacienta vārdiem. Otrais posms būs klīniskā diagnoze, kas sniegs plašākas idejas par prolapsu atrašanās vietu un precizitāti. Atkarībā no simptomiem tiek veikti šādi pētījumi:

  • vietējā radiogrāfija. Veic, lai noteiktu patoloģisko gadījumu mugurkaulā vai degeneratīvas izmaiņas skartajā zonā;
  • MRI vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Veikts, lai veiktu detalizētu mugurkaula un starpskriemeļu disku izpēti;
  • elektrofizioloģiskie pētījumi, lai identificētu bojāto nervu;
  • starpskriemeļu disku sāpju sindroma diskogrāfija.

Mugurkaula diska prolapsu ārstēšanas pamati

Šīs slimības ārstēšana bez atklātiem simptomiem un komplikācijām saglabājas gandrīz nesāpīgi konservatīvā līmenī. Ja diagnoze neatklāj akūtu iekaisuma procesu muguras smadzenēs vai nervu sakņu saspiešanu, pacienta stāvoklis tiek uzlabots ar narkotiku ārstēšanas palīdzību. Parasti ieteicams lietot pretiekaisuma un paracetamola kombināciju kopā ar fizioterapijas programmu un dažreiz kopā ar hidroterapiju un Pilates.

Ja simptomi ir pietiekami acīmredzami un neiziet no konservatīvas ārstēšanas, tiek izmantots injekciju kurss. Šis kurss var ietvert injekcijas ar vietējo anestēziju (steroīdus). Slimības akūtās stadijas gadījumā ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai vēl vairāk novērstu recidīva risku.

Neiroķirurgs katrai personai piedāvāto ārstēšanu noteiks, pamatojoties uz to klīnisko attēlu, rentgenstaru datiem, kā arī ārējiem faktoriem. Atkarībā no diagnozes rezultātiem, eksperimenti par alerģisku reakciju trūkumu uz zālēm, ārstēšanas metodes ievērojami atšķirsies.

Starpskriemeļu disku prolapss

Cilvēka mugurkauls ir muskuļu un skeleta sistēmas galvenais elements. Tieši šī struktūra ir atbildīga par ķermeņa līdzsvaru, staigāšanu staigājot, saglabājot vertikālo stāvokli. Katru dienu mugurkaula ir pakļauta milzīgām slodzēm, tāpēc viņš visbiežāk cieš no dažādām patoloģijām. Tie ietver gan vieglu izliekumu, gan smagas slimības, piemēram, starpskriemeļu diska prolapsu. Šī slimība ir vairāk pazīstama kā trūce. Tas var attīstīties dažādu iemeslu dēļ, bet vienmēr prasa steidzamu iejaukšanos. Ir ārkārtīgi svarīgi laicīgi diagnosticēt prolapsu, lai maksimāli palielinātu ārstēšanas efektivitāti.

Slimības īpašības

Starpskriemeļu diska prolapss vispār nepastāv. Parasti tas attiecas uz vidējā vecuma cilvēkiem, kas ir 35-40 gadus veci. Visbiežāk tie ir pacienti, kuru darbs ir saistīts ar ilgu uzturēšanos tajā pašā stāvoklī vai ar pacelšanas svaru.

Parasti skriemeļi tiek sadalīti pa diskiem, kas veidojas no skrimšļa audiem. Šiem ieliktņiem ir svarīga loma. Tie nepieļauj kaulu audu pieskārienu, kas nodrošina augstu mobilitāti. Turklāt starpskriemeļu diski kalpo kā sava veida amortizators, tas ir, mazina mugurkaula slodzi.

Starpskriemeļu disku prolapss ir pastāvīgi progresējoša slimība. Ja pacients neveic atbilstošus pasākumus, trūce attīstīsies ļoti ātri. Disku korpuss tiks sabojāts, un tā saturs sāks darboties.

Faktiski prolapss var tikt uzskatīts par vienu no starpskriemeļu trūces veidošanās posmiem. Ja agrīnā stadijā deģeneratīvas pārmaiņas ir gandrīz nemanāmas, un disks ir tikai nedaudz mainījis savu formu un kļuvis smalkāks, kas praktiski nav saistīts ar nepatīkamiem simptomiem, tad situācija mainās. Disku membrānu bojājumu dēļ nervu galiem tiek piestiprināts, tāpēc persona sāk justies sāpēm.

Prolapse vieta

Ārsti saka, ka starpskriemeļu trūce teorētiski var rasties jebkurā no kolonnas sadaļām. Tomēr vairums prolapsu tiek diagnosticēti dzemdes kakla un jostas reģionos. Tas ir saistīts ar to, ka šīm teritorijām ir vislielākā mobilitāte.

Persona, kas dzīvo dzīves procesā, veic darbības, kas rada spiedienu uz šiem departamentiem. Viņi visvairāk cieš no ilgstošas ​​sēdes vai vienkārši atrodas vienā un tajā pašā pozā. Līdz ar to šie diski visbiežāk tiek izdzēsti un atšķaidīti.

Patoloģijas cēloņi

Ar prolapsu daļa starpskriemeļu diska iziet ārpus tās kaulu vides robežām, ko papildina nepatīkami simptomi. Tas notiek vairāku iemeslu dēļ.

  1. Galvenais faktors, kas ietekmē patoloģijas veidošanos, ir pārāk aktīva fiziskā aktivitāte. Visbiežāk bojājošās mugurkaula izmaiņas notiek, kad cilvēks mēģina pacelt pārāk smagu svaru, piemēram, trenējoties trenažieru zālē. Fakts ir tāds, ka cilvēki, pacelot kaut ko smagu ar savām rokām, parasti saliek mugurkaulu uz priekšu, ņemot galveno slodzi uz to. Tā rezultātā jostas daļā tiek veidots trūce.
  2. Vēl viens slimības cēlonis ir traumas, kas ne vienmēr ir acīmredzamas. Dažkārt prolapss pēc nelaimes gadījuma rodas pēc šoka, bet nelieli bojājumi var ietekmēt arī tā izskatu, ko bieži ignorē. Tie uzkrājas, palielina slodzi uz konkrētu mugurkaula daļu, kas izraisa diska piepūšanu.
  3. Starpskriemeļu trūce var būt kritums no augstuma. Šādās situācijās bieži diagnosticē mugurkaula lūzumu. Kaulu audi ir bojāti, un tās nevienmērīgās malas var sabojāt skrimšļus. Viņa apvalks ir bojāts, saturs tiek pārvietots uz malu vai ārpusi.

Neatkarīgi no tā, kas tieši izraisīja problēmu, pacientam nepieciešama neatliekama medicīniskā aprūpe. Lai apturētu mugurkaula trūces attīstību, parasti tas ir iespējams tikai agrīnā stadijā.

Galvenā terapijas grūtība ir tā, ka pacienti nepievērš uzmanību vājām sāpēm un neizlabo viņu parasto dzīvesveidu. Pa to laiku slimība progresē, disku bojājumu stadija kļūst par prolapsu, kura noņemšana tiek veikta ķirurģiski.

Kā ir starpskriemeļu trūce

Mugurkaula trūce ir nopietna patoloģija, kas notiek četros secīgos attīstības posmos. Katru posmu raksturo tās simptomi. Detalizētāk tās ir aplūkotas tabulā.

Kas ir starpskriemeļu disku prolapss?

Saturs:

Starpskriemeļu disks-herniated starpskriemeļu diska prolapss (prolapss). Pēdējie ir novietoti starp skriemeļiem un darbojas kā spilvena vai triecienu absorbējoša ierīce, kuras cita funkcija ir saglabāt mugurkaula elastību un izturību.

Izgatavots no šķiedru saistaudiem, kas savienojas ar centrāli novietotu želejveida kodolu. Muguras smadzenes ir lokalizētas kolonnas vidū. Un starpskriemeļu telpa ir neirokorishki.

Slimība attīstās, kad sabojājas gredzena ārējās šķiedras, un mīkstie audi, ko sauc par želatīniem, atdalās no savas slēgtās telpas. Disku materiāla plīsumi vai prolapss var iekļūt mugurkaula kanālā, kas izraisa muguras smadzeņu saspiešanu, tomēr muguras nervi bieži tiek pakļauti spiedienam.

Process reti sastopams bērna ķermenī, tas notiek galvenokārt vidusskolas vecumā. Dažreiz tas pēkšņi attīstās atkarībā no izvirzījuma pakāpes vai pakāpeniski vairāku nedēļu vai mēnešu laikā.

Saskaņā ar statistikas datiem aptuveni 45-49% atrodas ap jostas un sakrālās daļas (L4-L5-S1).

Cēlonis

Galvenais procesa veidošanās iemesls var būt pārmērīgs spiediens un slodze skartajā zonā:

  • Kritums no lielā augstuma. Tas rada pārmērīgu spiedienu uz mugurkaulu, ja palielinās spēks, kopā ar mugurkaula mugurkaulu, lielu varbūtību.
  • Liekšana priekšā, kad fiznagruzku. Ja cilvēks saliek un mēģina pacelt nevajadzīgi smagu priekšmetu, spiediens var veicināt starpskriemeļu šķiedru gredzena saplēšanu.
  • Sērijas nejaušas skriemeļu lūzumi, kas ir kritiski, un kas nespēj nodarīt lielu kaitējumu, tomēr vēlāk ar nelielu spiedienu mugurkaulā var izvērsties. Aprakstītais veidojas skriemeļa ārējo šķiedru vājuma dēļ.

Slimību var izraisīt divas metodes:

  • Tiešais spiediens. Diski ar izveidotu plaisu mugurkaula kanālā vai starpskriemeļu foramenā spēj izspiest nervu saknes.
  • Ķīmiskais kairinājums. Kodols sastāv no vairākiem komponentiem, ko sauc par „iekaisuma procesa mediatoriem”. Pēdējie veicina neirokristālu ķīmisko kairinājumu, kas izraisa nervu iekaisuma procesu.

Bieži vien prolapss ir fiksēts jostas daļā (L4-L5) un kakla rajonā (C5-C6). Un retums - krūšu mugurkaulā, jo tas ir visvairāk aizsargāta muskuļu korsete.

Galvenie jostas-sakrālā bojājuma cēloņi:

  • Osteohondroze ir disku platuma samazināšanās degenerācijas un distrofijas (asins apgādes traucējumu) dēļ.
  • Mugurkaula ievainojums, pārkāpjot jostas vai sakrālās segmentu integritāti.
  • Autoimūnās slimības.
  • Slimības iekaisuma ģenēzes saistaudos.
  • Vīrusu un baktēriju parādības, intoksikācija utt.

Simptomātisks attēls

Praksē prokapas pamatizpausme ir sāpīgs sindroms, kas sastāv no:

  • sāpju sajūta ar apstarošanu abās augšējās ekstremitātēs;
  • sāpju sajūta stilba kaula vai gļotādas reģionā ir atkarīga no traumas vietas;
  • nejutīgums, tirpšana vai tirpšana augšējās un apakšējās ekstremitātēs;
  • muskuļu vājums motora darbībā darbojas ar rokām vai kājām.

Smagā pakāpē klīnisko attēlu raksturo kontroles zaudēšana pār urīnpūšļa vai zarnu darbību, uztverams nejutīgums dzimumorgānos. Aprakstīto simptomu lokalizācija ir tieši atkarīga no sāpīgās zonas. Jo precīzāks ir sāpju punkts, jo vieglāk ir diagnosticēt.

Diagnosticēšana

Diagnoze sākas ar pilnīgu anamnētiskās informācijas apkopojumu un bieži beidzas ar fizisku pārbaudi. Nākamais solis ir klīniskā diagnoze, kas sniedz informāciju par prolapsu attīstības lokalizāciju un precizitāti. Atkarībā no simptomātiskā attēla tiek veiktas šādas pārbaudes:

  • Vietējā rentgena izmeklēšana. Iecelts noteikt patoloģisko fokusu mugurkaulā vai deģeneratīvās transformācijas bojātajā zonā.
  • MRI To izmanto, lai detalizēti novērtētu mugurkaula un starpskriemeļu disku stāvokli.
  • Elektrofizioloģiskā izmeklēšana, lai noteiktu nervu šķiedru bojājumus.
  • Sāpīga sindroma diskogrāfiskie izmeklējumi.

Terapeitiskās darbības

Ja nav instrumentālas diagnosticēšanas muguras smadzeņu iekaisumam vai nervu sakņu saspiešanai, tiek nodrošināta ārstēšana. Bieži lieto pretiekaisuma līdzekļu (NPL) kombināciju ar fizioterapijas programmu vai ar ūdens terapiju un Pilates.

Narkotiku ārstēšanas neefektivitātes gadījumā (tablešu metode) tiek noteikts injekcijas kurss, ieskaitot vietējo anestēziju.

Akūtā procesā dažos gadījumos izmanto ķirurģisku iejaukšanos, lai novērstu atkārtošanos.

Neiroķirurģiska ārstēšana vienmēr ir jāizvēlas, ņemot vērā klīniskās izpausmes, radioloģisko informāciju un ārējos faktorus.

Starp citu, jūs varētu interesēt arī šādi bezmaksas materiāli:

  • Bezmaksas grāmatas: "TOP 7 kaitīgie vingrinājumi rīta vingrinājumiem, kas jums jāizvairās" | "6 noteikumi par efektīvu un drošu stiepšanu"
  • Ceļa un gūžas locītavu atjaunošana artrozes gadījumā - bezmaksas webinārā video, ko veica vingrošanas terapijas un sporta medicīnas ārsts - Aleksandrs Bonins
  • Bezmaksas nodarbības muguras sāpju ārstēšanā no sertificēta fizioterapijas ārsta. Šis ārsts ir izstrādājis unikālu atveseļošanas sistēmu visām mugurkaula daļām un jau ir palīdzējis vairāk nekā 2000 klientiem ar dažādām muguras un kakla problēmām!
  • Vēlaties uzzināt, kā ārstēt sēžas nervu? Pēc tam uzmanīgi skatieties videoklipu šajā saitē.
  • 10 būtiskas uzturvērtības sastāvdaļas veselīgam mugurkaulam - šajā ziņojumā jūs uzzināsiet, kāda ir jūsu ikdienas diēta, lai jūs un jūsu mugurkauls vienmēr būtu veselīgā ķermenī un garā. Ļoti noderīga informācija!
  • Vai Jums ir osteohondroze? Tad mēs iesakām izpētīt efektīvas jostas, dzemdes kakla un krūšu osteohondrozes ārstēšanas metodes bez narkotikām.

Kas ir starpskriemeļu disku prolapss, kādi ir tās simptomi un ko tas rada

Diska prolapss starp skriemeļiem ir daļa no šķiedru gredzena daļas (skrimšļa nelielā kondensētā daļa). Šā stāvokļa cēlonis ir starpskriemeļu diska anatomiskās struktūras pārkāpums ar nepietiekamu asins piegādi, barības vielu piegādes pārkāpumu, pārmērīgu slodzi uz mugurkaulu.

Slāņa sašaurināšanās segmentā L5-S1 uz radiogrāfijas

Mugurkaula šķiedru gredzena zuduma cēloņi

Saskaņā ar statistiku aptuveni 48% gadījumu prolapss rodas apgabalā starp jostas un sakralisko mugurkaulu (L5-S1). Šo segmentu ietekmē augsts spiediens fiziskās slodzes laikā un mugurkaula slimības.

Galvenie L5-S1 prolapsas cēloņi:

  • Osteohondroze - starpskriemeļu disku augstuma samazināšanās deģeneratīvu un deformējošu procesu dēļ (asins apgādes traucējumi un barības vielu piegāde);
  • Muguras smadzeņu ievainojumi ar mugurkaula jostas vai sakrālās daļas integritātes bojājumiem (segments ir funkcionāla vienība ar 2 skriemeļiem, starpskriemeļu disku, muskuļiem, traukiem un nerviem);
  • Autoimūnās slimības (antivielu ražošana pret organisma audiem);
  • Iekaisuma bojājumi (sistēmiska sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts);
  • Citi cēloņi (infekcijas, toksiska iedarbība).

Prēmijas simptomi lumbosacral mugurkaulā

Kad tiek veidots diska prolapss, slimības simptomi rodas pēc saspiešanas, veidojot apkārtējos audus. Tie veidojas atkarībā no starpskriemeļu disku prolapss un patoloģijas smaguma.

Starpskriemeļu disku prolapss L5-S1 līmenī

Galvenie mugurkaula disfunkcijas simptomi L5-S1 līmenī:

  • Periodiska vai ilgstoša sāpes sakrālā vai muguras lejasdaļā;
  • "Klepus šoka" simptoms - palielināta sāpes muguras lejasdaļā klepus laikā;
  • Parestēzija (ādas jutīguma pārkāpums) rada sajūtu "goosebumps", dedzinošu sajūtu un aukstumu.

Lielu nervu (piemēram, sēžas nerva) saspiešanas gadījumā starpskriemeļu disku kustība var būt ierobežota, jo ir pārkāpti augšstilbu muskuļu inervācija;

  • Iegurņa orgānu nervu jutīguma pārkāpums (muguras lejasdaļa un maza iegurņa nervu impulsi tiek saņemti no jostas un sakrālās muguras smadzeņu), ko papildina palielināts urinācija, defekcijas akta pārkāpums, dzimumorgānu nejutīgums.

Vairumā gadījumu šīs patoloģijas sāpes ir akūtas un bieži izraisa mobilitātes ierobežošanu apakšējās ekstremitātēs. Ja prolapss ir nedaudz izteikts, jostas daļā, sēžamvietā un augšstilba aizmugurē var būt sāpīga sāpes. Tas palielinās, kad pacelsiet svarus vai pagriežot korpusu.

Akūtā sāpju sindroms šajā patoloģijā bieži noved pie piespiedu pozas, kurā cilvēks nevar iztaisnot muguru. Ja pret prolapsu pastāv mugurkaula izmaiņas (skolioze, kyphosis), sāpes mugurkaulā var novērot.

L5-S1 prolapsas neiroloģiskās pazīmes:

  • Sāpes vispirms rodas muguras lejasdaļā vai sēžas rajonā, pakāpeniski virzoties uz krustu un augšstilba aizmuguri. Ar smagu prolapsu sāpes nokrīt uz papēžiem.

Neiropātijas sāpju sindroms zem ceļa starpskriemeļu diska prolapss lumbosakrālajā mugurkaulā norāda uz “radikālā sindroma” esamību cilvēkam (izvirzījums izspiež nervu sakni, kas atrodas tuvu muguras smadzenei);

  • Ādas nejutīguma centru lokalizācija atkārto sāpju attīstību. Vienlaikus ir pārkāpts ādas svīšana, sausums un aukstums;
  • Achilas refleksa neesamība vai samazināšana uz skartās puses norāda uz smagu patoloģiju, kas sabojājas pirmā sakrālā nerva saknei.

Reflekss būtībā ir tas, ka tad, kad āmurs nokļūst kalna muguras aizmugurē, pēdas parasti tiek novirzītas, un, kad jutība tiek zaudēta, tā paliek vietā;

  • Pēdas elastības vājums (cilvēks nevar stāvēt uz kājām) ir pierādījums mugurkaula S1 bojājumiem;
  • Parēzis un ekstremitāšu paralīze (daļējs vai pilnīgs kustību ierobežojums) rodas no jostas un sakrālās nervu nervu stumbru pilnīgas sakāves;
  • Dorsāla prolapss (aizmugurējā starpskriemeļu disku prolapss) L5-S1 bieži vien ir saistīta ar aizcietējumiem zarnās, jo traucēta funkcionalitāte;
  • Lasega simptoms - ceļgala un Ahileja refleksa izzušana notiek, ja nav sakrālās nervu impulsu.

Starpskriemeļu disku izplatīšanās veidi L5-S1 segmentā

Izvirzījuma dorsālo (posteriori) lokalizāciju visbiežāk novēro pārejas zonā starp jostas un sakrālās mugurkaulu, jo slodze mugurkaula apakšējās daļās veicina tā aizmugurējās ass novirzi.

Aizmugures izvirzījums magnētiskās rezonanses attēlveidošanā

No cita veida izvirzījumiem sacro-jostas apvidū var identificēt:

  • Anterolaterālā prolapss, kas lokalizēts priekšpusē mugurkaula priekšējai virsmai ar priekšējās saišu lobīšanu vai tās perforāciju;
  • Aizmugurējie sānu prolapss (paramedietis) atrodas mugurkaula kanāla aizmugurē un sānos;
  • Mediāna - nosūta aizmugurē mugurkaula centrā. Tie rada nopietnus draudus muguras smadzeņu saspiešanai;
  • Sānu (sānu) - lokalizēts mugurkaula pusē. Bieži izspiež nervu saknes, kas iet cauri plaisām starp skriemeļiem.

Jāatzīmē, ka vidējā prolapss L5-S1 līmenī var iekļūt mugurkaula dura mater sakralālajā zonā, kā rezultātā tiek pārkāptas daudzu sakrālās nervu funkcijas.

Kas var būt sarežģījumi

Prēmijas risks ir tas, ka tas saspiež blakus esošās anatomiskās struktūras.

Biežas mugurkaula izplatīšanās komplikācijas lumbosacral reģionā:

  • Muguras smadzeņu saspiešana notiek tad, kad pārlieku liels izliekums, kas saspiež sakrālā reģiona nervu saknes. Šī patoloģija izraisa iegurņa orgānu disfunkciju (nekontrolētu urināciju un defekāciju) un apakšējās ekstremitātes (no ierobežojumiem līdz pilnīgai neobilitātei staigājot);
  • Spinālā stenoze ir letāls stāvoklis, kas saistīts ar svarīgu orgānu (nieru, aknu) disfunkciju.

Noslēgumā mēs atzīmējam, ka diska prolapss starp skriemeļiem ir bīstams stāvoklis, kuru ir grūti ārstēt. Ja tas tiek konstatēts vēlākos posmos, tas bieži noved pie briesmīgām komplikācijām, ko papildina invaliditāte.

Starpskriemeļu diska L5 / S1 prolapss. beigas

Labdien! Tāpēc es rakstu savu stāstu, jo tagad es esmu kāda veida strupceļā, es nezinu, ko darīt.

Es esmu 31 gadus vecs. ilgu laiku mana muguras sāpes jostas mugurkaulā, sākumā tas bija tāds pats, it kā es nervu stresā kaut ko saspiežu manā muguras lejasdaļā, bet pēc pāris dienām tas notika. Pēc ilgstošas ​​stāvēšanas pie plāksnes bija sāpes, tad grūtniecības laikā mani aizskāra mana mugura, kad es ienācu, lai es tikko nācu mājās, bet kopumā tas bija pieļaujams. dzemdēja bērnu un sāpes nāca un gāja. Un tagad, ap februāri, sāpes vairs nav garas. Sāpes pieaug. Es nolēmu veikt masāžu, es baidos, ka pēkšņi man bija starpskriemeļu trūce, devos uz ortopēdu un sūdzējās par muguras sāpēm, radīju rentgenstaru un viss bija normāls, labi, attālums starp diviem skriemeļiem nedaudz samazinājās, man bija prieks un turpinājās masāža. Un es jutos tik slikti no viņa. Es mazliet nodarbojos un pametu. Sāpes jau bija ļoti spēcīgas pēc garas sēdes, kad radās asas sāpes, piemēram, spazmas kājas no aizmugures. un it kā gūžas locītavā. Bet tajā pašā laikā paaugstināja bērnu 4 gadus. Es devos pie ārsta un tika parakstīts MRI. Es dzīvoju Vācijā un, kad man stāstīja pēc MRI, es steidzami devos pie ārsta, es biju nobijies, bet es neko nesapratu. Tikai mājās es sapratu, ka tas ir trūce. Ārsts teica, ka viņš darbosies un nosūtīja citam ārstam, kurš veic operāciju. Viņš arī teica, ka operācija nav iespējama. Un jau iestatījāt datumu. Teica endoskopisko ķirurģiju. Es biju noraizējies par grūtniecības jautājumu. Es gribu citu bērnu. Ārsts teica, protams, es varu dzemdēt pēc operācijas. Es jau biju ļoti noregulēts operācijas veikšanai.
Bet uzreiz tika atrasts daudz iepazīšanās, kas daudzus gadus dzīvo trūciņos un uzskata, ka labāk tos nepieskarties. Es nolēmu doties uz citu ārstu, neiroķirurgu. Viņš teica, ka, kamēr viņš neredzēja operācijas punktu, viņam vajadzēja izmēģināt injekcijas. Šeit to sauc par PRT šļirci. Veikt tieši blakus bojātajam nervam, injicējiet kortizonu un dažus pretsāpju līdzekļus. Ārsts teica, ka mēs izdarīsim vienu pirmo, un tas var palīdzēt un vairs nebūs vajadzīgs, ja tas kļūs labāk, bet ne pilnīgi, tad vēl viens. Un, ja sāpes izzūd, jūs varat dzemdēt, neveicot nekādas darbības. Protams, vingrinājumi ir jāēd, bet vispirms sāpes ir jānovērš. Bija cerība, bet arī neskaidrība.
Es devos uz citu neiroķirurgu, viņa teica, ka ir riskanti dzemdēt, bet viņa nevarēja to aizliegt, ieceļot trīs tās pašas šļirces uzreiz un teica, ka mēs runāsim pēc viņiem.

Es tomēr nolēmu par šļirci, bet pēc pirmā neiroķirurga ieteikuma devu vienu no pirmajām. Viss gāja labi, nākamajā dienā sāpes bija gandrīz pagājis, mazliet un blāvi. Bet nākamajā dienā sāpes sāka atgriezties nedaudz. Un burtiski ceturtajā dienā viss bija atpakaļ. Šļirce vispār nepalīdzēja. Ārsts, kas viņu padarīja, teica, ka nav jēgas izdarīt otro, tā kukuļ mani, viss ir saistīts ar naudu, un daudzi veic šādu šļirču ieslēgšanu un ieslēgšanu, lai gan nav rezultātu.

Bet man joprojām ir pozitīva dinamika. Es pārtraucu svaru pacelšanu, sāku darīt vingrinājumus mugurā, es tikko meklējos internetā, es cenšos nevis saliekt, bet gan tupēt. Es jutos labāk, dienas parādījās gandrīz bez sāpēm. Dažreiz tas nepadodas, bet kā tas sēj. Un reizēm tas sāp, bet vēl nav kā iepriekš.

Es atcerējos, ka Maskavā manai mammai ir draugs, kurš pirms vairāk nekā desmit gadiem tikko nāca ar trūci. Es vispār nevarēju piecelties, burtiski pārmeklēt, gulēt slimnīcās, viņai bija paredzams, ka viņiem ir invaliditāte, bet viņa kaut kā dzīvo un strādā. Es lūdzu māti, lai uzzinātu, kā viņa to darīja. Viņa teica, ka viņu ārstēja Bubnovskis. Es sāku uzzināt par viņu, aizdedzināju, lai dotos uz viņa centru. Septembrī, tikai lidojot uz Maskavu. Un tad šeit forumā un cilvēku negatīvajā pieredzē tikās. Bet, galu galā, viņš uzlika šo meiteni uz kājām, viņa ir vadījusi normālu dzīvi vairāk nekā desmit gadus, viņa jau sen ir pametusi vingrinājumus, bet, protams, viņa nav smaga un rada piesardzīgu dzīvesveidu. Es šaubos, baidīšos pilnībā sagraut visu.

Lūdzu, palīdziet man atrast atbildi uz jautājumu. Neatkarīgi no tā, vai man jādara operācija. Varbūt tas ir labāk to darīt tagad, nekā tad, ja jūs pilnībā izslēgtu nervu. Man vēl nav nejutīguma, es varu staigāt gan uz pirkstiem, gan uz papēžiem. Galu galā, tagad ir iespēja endoskopiskai ķirurģijai, un tad pēkšņi nebūs iespējams to veikt. Desmit punktu skalā es varu novērtēt savas sāpes pašlaik 5-6. Bet ir dienas kā 7.

Man ir MRI vācu valodā. Cik es saprotu, apmēram to, kas man ir

Prolapse L5 / S1. Labajā pusē ir S-1 saknes (nerva?) Saspiešana un L5 saknes minimālā saspiešana.
Pat manis tā interesēja
L4 / L5 muguras disku izvirzījums

Pretējā gadījumā šeit nav norādīti milimetri, t.i. trūces izmēri.

Es pievienoju MRI skenēšanu. Es domāju, ka tas būs skaidrāks. Tagad es paskatījos uz attēliem un aizdomās par citu mazu trūci.

Lūdzu, palīdziet man izlemt, ko darīt tālāk. Izmantojiet Bubnovska iespēju vai operējiet.