Sāpes mugurā nav nekas neparasts. Tie samazina personas spēju strādāt, radīt diskomfortu, izjaukt parasto dzīvesveidu. Tabletes nāk uz sāpju palīdzību muguras lejasdaļā un mugurā.

Šajā rakstā aplūkosim zāļu veidus un to īpašības.

Muguras un muguras sāpju cēloņi

Muguras sāpes un muguras sāpes - iekšējo orgānu vai mugurkaula normālā darba pārkāpumu signāls, un to izraisa dažādi iemesli. Tāpēc ir iespējams no tā atbrīvoties kardināli, tikai saprotot, kāpēc tas radies.

Bieži sāpju cēloņi:

• mugurkaula slimības: osteohondroze, saspiesta nerva, skolioze, herniated starpskriemeļu disks, išiass;
• zilumi, lūzumi un muguras traumas;
• nervu saspiešana vai iekaisums starpkultūru telpā;
• muskuļu spazmas vai muskuļu kontūzija;
• ķermeņa hipotermija;
• smaga fiziska slodze;
• muguras smadzeņu saišu sastiepums un bojājumi;
• kakla un muguras muskuļu iekaisums.

Video - Trīs biežākie muguras sāpju cēloņi

Atpakaļ un muguras sāpju zāļu veidi

Narkotika - viela, kas ir iekļauta cietā, šķidrā vai mīkstā formā slimību profilaksei vai ārstēšanai.

Visbiežāk ārsti tiek norīkoti atbrīvoties no muguras sāpēm:

• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
• sintētiskās narkotikas;
• muskuļu relaksanti;
• kortikosteroīdi.

Visi no tiem ir izvēlēti, ņemot vērā skartās vietas lokalizāciju, sāpju spēku un iespējamās blakusparādības.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vai NPL ir zāļu grupa, kuras darbība ir vērsta uz sāpju mazināšanu. Tiem ir arī pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība.

Norīšanas gadījumā zāļu aktīvās sastāvdaļas samazina bioloģiski aktīvo vielu (BAS) aktivitāti, tādējādi mazinot sāpes.

Zāļu apraksts

"Naproksēns" ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kas balstās uz aktīvo aktīvo vielu. Šīm zālēm ir pretdrudža un pretsāpju iedarbība. "Naproksēnu" pārdod tabletes veidā.

Izmanto muskuļu un skeleta sistēmas slimību ārstēšanai. To lieto kopā ar ēdienreizēm. Akūtas slimības gadījumā zāles lieto līdz 0,75 gramiem divas reizes dienā. Dienas deva - 1,75 grami. Uzturošās terapijas gaitā pieci simti mg tiek lietoti divas reizes dienā.

Aptiekas cena ir no 80 līdz 100 rubļiem.

Īpaši norādījumi un mijiedarbība ar citām zālēm: "Naproksēns" palielina asiņošanas laiku. Ja lieto vienlaicīgi ar "Furosemīdu", tad pirmais samazina otrā diurētisko efektu. Naproksēns uzlabo netiešo antikoagulantu (varfarīna, neodikumarīna, acenokumarola) iedarbību.

Ketoprofēns. Tā ir alternatīva narkotika "Ibuprofēns" tās strukturālās un farmakoloģiskās līdzības dēļ. Pārdots kapsulu, tablešu, šķīduma intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai un taisnās zarnas svecītēm. Šī narkotika palīdz ārstēt artrītu, išiass, ankilozējošais spondilīts un citas slimības. “Ketoprofēns” tiek lietots tablešu vai pilienu veidā, intramuskulāri, intravenozi vai taisnās zarnas svecīšu veidā.

Zāles lieto 3 reizes dienā, 100 mg vai 150 mg dienā, 2 reizes dienā. Kapsulās nepieciešams lietot 50 mg no rīta un pēcpusdienā, vakarā - 100 mg.

Ketoprofēna cena ir demokrātiska - no 35 līdz 165 rubļiem.

Īpaši norādījumi un mijiedarbība ar citām zālēm: Ketoprofēns maskē infekcijas un turpmākās slimības infekcijas pazīmes. Ja pacientam ir problēmas ar nieru un aknu darbību, labāk ir samazināt devu un rūpīgi uzraudzīt stāvokli.

Ketorolaka ir spēcīgs anestēzijas līdzeklis, pretiekaisuma un pretdrudža līdzeklis. Pārdots šķīdumu veidā intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai un tablešu veidā. Tas ir paredzēts muguras traumām, rehabilitācijas kursam pēc operācijas, muguras un muguras sāpēm.

Intravenozi vai intramuskulāri ievadot no 30 līdz 60 gramiem zāļu devas. Lietojot iekšķīgi, ieteicamā deva ir 20 mg pirmajā lietošanas dienā, pēc tam četras reizes dienā - 10 mg. Maksimālā deva ir 40 mg dienā.

Maksimālās dienas devas intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai ar svaru:

• kuru ķermeņa masa pārsniedz 50 kg - 90 mg dienā;
• ar ķermeņa masu mazāku par 50 kg vai ar hronisku nieru mazspēju - 60 mg dienā.

Zāļu cena ir no 40 līdz 170 rubļiem.

Īpaši norādījumi un mijiedarbība ar citām zālēm: saņemot šo narkotiku, kopā ar citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem cilvēkiem var rasties problēmas ar urogenitālo sistēmu. Kombinācijā ar narkotisko pretsāpju līdzekļiem ("Acetaminofēns", "Kodeīns", "Tilenols") zāles palielina narkotisko efektu.

Diklofenakam ir pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Pieejamas tabletes, kapsulas, šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai, taisnās zarnas svecītes un tabletes. Tas tiek aktīvi izmantots medicīnā, jo tas ir ļoti efektīvs.

Pieņemti 25-50 mg divas vai trīs reizes dienā. Maksimālā dienas deva ir 50 mg. Lietojot injekciju, zāles atšķaida ar 100-150 ml 9% nātrija hlorīda šķīduma vai 5% dekstrozes šķīduma. Lietojot taisnās zarnas svecītes, 50 mg lieto divas reizes dienā vai 100 mg vienu reizi.

Cena - no 16 līdz 85 rubļiem.

Īpaši norādījumi un mijiedarbība ar citām zālēm: Lietojiet “Diklofenaku” trīsdesmit minūtes pirms ēšanas. Ārstēšanas laikā atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas un bīstama darba, kur nepieciešama koncentrācija. "Diklofenaks" novērš zāļu, kas pazemina asinsspiedienu un miegazāles, iedarbību. Kopīgi lietojot šīs zāles un narkotikas, pamatojoties uz Hypericum var izraisīt asiņošanu kuņģa-zarnu traktā.

Sintētiskās narkotikas

Šīs zāles ietver acetaminofēnu, Vicodin, Tylenol, ko lieto iekšķīgi. Visjaudīgākā narkotiku narkotika ir morfīns.

Šāda veida zāles ievērojami mazina nervu jutīgumu, kas palīdz mazināt sāpes. Tomēr tie ir atkarīgi un pēc tam atkarīgi.

Sintētisko narkotisko vielu lietošanas blakusparādības ir šādas:

• alerģija pret zālēm;
• nogurums;
• miegainība;
• problēmas ar defekāciju;
• esošā atkarība.

Protams, visas šīs grupas zāles ir aizliegtas ar bezmaksas realtzatsii. To mērķis ir ļoti pieredzējušu speciālistu daudzums, tikai tajos gadījumos, kad nav iespējams izdarīt bez šādas ietekmes uz sāpju centriem.

Muskuļu relaksanti

Muskuļu relaksanti ir zāles, kas palīdz mazināt muskuļu spazmas.

Ja muguras vai jostas daļas sāpes ir pēkšņas un asas, tad, lai atbrīvotos no tām, ārsti izraksta centrāli funkcionējošu muskuļu relaksantu. Šāda veida zāles ietekmē centrālo nervu sistēmu, kas ir atbildīga par muskuļu tonusu.

Šāda veida narkotiku iedarbība ir selektīva, un tās mērķis ir samazināt muskuļu tonusu. Tajā pašā laikā muskuļu relaksants neiedarbojas ar nervu impulsiem, kas, veicot kustības, ir atbildīgi par pozu un muskuļu spēku.

Visdrošākais un efektīvākais šāda veida zāles ir "Mydocalm".

"Mydocalm" - centrālās darbības zāles. Aktīvā viela ir tolperisons. Zāles mērķis ir mazināt sāpes un muskuļu relaksāciju.

"Mydocalm" var lietot iekšķīgi, intramuskulāri vai intravenozi. Perorālai ievadīšanai sākotnējā deva ir 50 mg divas līdz trīs reizes dienā. Pakāpeniski devu palielina līdz 150 mg trīs reizes dienā. Intramuskulāra 100 mg injekcija divas reizes dienā. Intravenozai injekcijai, 100 mg dienā, vienu reizi dienā.

Ja vēlaties uzzināt sīkāk, kādas injekcijas muguras sāpēm, kā arī apsvērt alternatīvas ārstēšanas metodes, varat izlasīt rakstu par to mūsu portālā.

Cena no 300 rubļiem un vairāk.

Īpaši norādījumi un mijiedarbība ar citām zālēm: perifēro darbību muskuļu relaksanti, psihotropās zāles, "klonidīns" pastiprina zāļu iedarbību.

Kortikosteroīdi

Kortikosteroīdi ir pretiekaisuma līdzekļi. Tās ir vērstas uz paātrinātu sāpju mazināšanu, novēršot iekaisumu, kas ļauj ātri atbrīvoties no cēloņa.

Šādas zāles tiek parakstītas gadījumā, ja ne nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, ne muskuļu relaksanti nav atbrīvojuši pacientu no sāpēm mugurā.

Slavenākais šāda veida medikaments ir metilprednizolons. Tās alternatīvas ir Medrol, Metipred, Solu-Medrol vai Metipred Orion.

"Metipred" - kortikosteroīds, kura pamatā ir metilprednizolons. Pārdots aptiekā tablešu un suspensiju veidā. Zāles lieto alerģisku reakciju, reimatoīdā artrīta, akūtas virsnieru mazspējas un iekaisuma gadījumos.

"Metipred" lieto intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai. Deva pieaugušajiem - no 40 līdz 60 mg dienā. Ārstēšanas ilgums ir no vienas līdz četrām nedēļām.

Cena: no 170 rubļiem.

Īpaši norādījumi un mijiedarbība ar citām zālēm: kortikosteroīdu lietošana vienlaikus ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem vai etanolu (alkoholu) palielina asiņošanas risku.

Ja vēlaties uzzināt, kā mazināt akūtas muguras sāpes ar tautas līdzekļiem un vingrinājumiem, varat izlasīt rakstu par to mūsu portālā.

Secinājums

Sāpes muguras un muguras lejasdaļā ir acīmredzamu problēmu pazīme. Tomēr nevar vienmēr „sēdēt” uz zālēm: tas var būt atkarīgs un pasliktināties. Paralēli narkotiku uzņemšanai ieteicams izmantot citas ārstēšanas metodes, lai pēc iespējas ātrāk novērstu sāpju cēloni.

Zāles muguras un muguras sāpēm

Zāles muguras sāpēm palīdz mazināt sāpes un iekaisumu, atgriezties pie pacienta. Bet jums ir jāizmanto zāles, tikai zinot tieši to, kas ir simptomu avots. Jūsu ārsts nozīmēs atbilstošas ​​zāles. Jostasvietas ārstēšana būs atkarīga ne tikai no diagnozes, bet arī no sāpju rakstura. Lai atbrīvotos no hroniskām un akūtām sāpēm, tiek izmantotas dažādas zāles. Galvenokārt tiek izmantoti ārējie līdzekļi un tabletes iekšķīgai lietošanai. Ja viņi nepalīdz, izrakstiet injekcijas un blokādes.

Iemesli

Smaga muguras sāpes izpaužas dažādu iemeslu dēļ. Mēs pieminam tikai dažus no tiem:

• Muguras traumas;
• Saspiesti nervi;
• Osteohondroze jostas daļā;
• Osteofīti (kaulu augšana);
• Izliekumi, prolapss un trūce.

Smaga sāpes var būt tikai daudzas gremošanas sistēmas, sirds, urogenitālās aparatūras slimību izpausme. Pēc smaga fiziska darba, mugurkaula stāvoklis pasliktinās, jo mugurkauls koncentrē visas ķermeņa darbības. Grūtniecība, lieko svaru un fiziskās aktivitātes trūkums arī nevar iziet bez sekām mugurā.

• Mēs iesakām lasīt: kāpēc muguras ievainots nieru rajonā

Ārstēšana

Mūsdienu medicīna visbiežāk ārstē nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) kā līdzekli muguras un muguras sāpju novēršanai. Šīs zāles ne tikai cīnās ar sāpju sindromu, bet arī ārstē visbiežāk sastopamo avotu - iekaisuma procesu. Gadījumā, ja sāpes nevar noņemt, ārsts liek muskuļus bloķēt.

Kad vissmagākās sāpes izzūd, pacientam ir jāpārvietojas tik daudz, cik iespējams. Tiek gaidītas fizikālās terapijas nodarbības, masāža, garas pastaigas pa kājām.

B vitamīni nav tūlītējs, bet efektīvs līdzeklis muguras sāpju novēršanai. Atjaunojot nervu audus un normalizējot vielmaiņu, tie mazina muguras sāpes. Muguras sāpēm tos lieto gan atsevišķi, gan vitamīnu kompleksu veidā. Ar hroniskām sāpēm vitamīni ir slikti, tiek izmantoti kā krampju profilakse.

Ja nav analgētisko līdzekļu, ārsti iesaka injekcijas. Pacients atrodas atpakaļ un speciālists sāk meklēt vietas, kur sāpes ir visprecīzāk lokalizētas. Novocainic šķīdums tiek ievadīts tajos. Tad muskuļi ir nedaudz izstieptas un problemātiskajai zonai tiek pielietots sasilšanas kompress. Pēc saspiešanas noņemšanas pacients jāturpina, lai aktivizētu slimos muskuļu audus.

Šādas blokādes uzdevums ir atspējot nervu. Šī iemesla dēļ injekcijas punkts tiek meklēts pēc iespējas tuvāk nervu izejas vietai. Šādas blokādes ir jēgas arī hronisku sāpju gadījumā, piemēram, starpskriemeļu trūces laikā.

Tabletes

Galvenais muguras sāpju novēršanas līdzeklis ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis. Ļaujot pacientam atbrīvoties no iekaisuma, viņi samazina drudzi un palīdz mazināt muguras sāpes. Ibuprofēns un diklofenaks ir vispopulārākie no šīs mutes dobuma zāļu grupas.

Šāda veida zāles muguras sāpēm nevar noteikt pārāk ilgi, jo tām ir negatīva ietekme uz kuņģa-zarnu traktu. Maksimālais lietošanas laiks ir divas nedēļas. Diemžēl šīm zālēm ir tādas pašas blakusparādības gremošanas sistēmai, gan ievadot iekšķīgi, gan intramuskulāri. Pirmajā gadījumā tie parādās, jo tie darbojas caur kuņģa un zarnu gļotādām. Ar injekcijām efekts ir līdzīgs, bet tikai tieši caur asinīm.

Neyrolidokvit apvieno vitamīnu kompleksu un diklofenaku. Myorelaxing zāles mazina muskuļu sasprindzinājumu, tādējādi atbrīvojot saspringtos nervus.

Vitamīni

B vitamīni - vēl viena atbilde uz jautājumu, kā ārstēt sāpes. Apakšējā mugurā un visā ķermenī tie maina bioķīmiju, atjauno deformētos nervu audus. Pirmajā stāvoklī atjauno nervu stāvokli, bet otrajā daļā tiek atgriezti bijušās elastības audi, uzlabota muguras un vidukļa mobilitāte. 6 gados uzlabojas vielmaiņas procesi. Pēc 12 gadiem tas ir sarežģīts efekts uz nerviem un vielmaiņu. Kad muguras sāpjas jostas daļā, ir daudz labāk apvienot vitamīnus ar citām zālēm, nevis tikai pretiekaisuma ārstēšanai.

Ja muguras vai muguras sāp sāp, jums jāpievērš uzmanība arī magnija, kalcija vai D vitamīna trūkumam. Šie trīs komponenti palīdzēs stiprināt kaulus un stabilizēt muguru, paātrinās vielmaiņas procesus audos un padarīs pacientu mobilāku. Šīs vielas ražo kompleksās tabletēs un pārdod bez receptes.

Injekcijas

Ja muguras sāpēs, injekcijām būs vislielākā ietekme uz muguras sāpēm. Medicīniskie risinājumi muguras sāpēm tiek injicēti sāpīgākajos punktos, tādējādi novēršot pat vissmagāko sāpju sindromu. Ir vairāki vielu veidi, kas tiek izmantoti kā pretsāpju līdzekļi.

Nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis

NPL novērš iekaisumu un novērš sāpes, kas neļauj pacientam pārvietoties un strādāt.

Ketonāls ir spēcīgs pretsāpju līdzeklis, bet bieži izraisa alerģiju un prasa rūpīgu lietošanu vecumā. Kontrindikācijas ir onkoloģiskās slimības un gremošanas sistēmas patoloģijas. Tas jālieto uzmanīgi grūtniecības laikā. Blakusparādības var būt slikta dūša un vemšana, pulsa paātrinājums, reibonis. Zāles nav recepšu, desmit flakoni maksā mazāk nekā 500 rubļu.

Diklofenaks lieliski saskaras ar sāpēm muskuļos un locītavās. Tajā pašā laikā sliktāk nekā citi ietekmē nieres un aknas. Tas ir kontrindicēts arī pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta slimībām, grūtniecēm un bērniem. Ir iespējama alerģiska viela ar pārdozēšanu, asiņošana, čūlas perforācija un ģībonis. Tas ir ļoti lēti, nevis recepte, bet mēs iesakām konsultēties ar ārstu.

Meloksikams darbojas sarežģītā veidā, pazeminot temperatūru, novēršot sāpes un muskuļu iekaisumu. Narkotika ir spēcīgs, tāpēc, kad to lietojat, jums vajadzētu atteikties no pārējiem NPL - jūs varat saindēties. Kontrindicēts cilvēkiem ar kuņģa čūlu, astmu un alerģijām. Negatīvā ietekme ir vāja, biežāk tikai pacientiem ar alerģijām. Lai gan nav recepšu medikamentu, bet pieteikumā nepieciešama medicīniska uzraudzība. Tas maksā apmēram simts rubļu.

Neirofija ir piemērota, ja sāpes ir koncentrētas locītavās. Nav piemērots grūtniecībai un barošanai, blakusparādības - tikai alerģija individuāli jutīgas. Ārkārtīgi recepšu zāles, viena ampula maksā 100 rubļu.

Trigamma ir maz blakusparādību, tomēr tiek atbrīvota recepte. Piemērots regulārai lietošanai. Tā mēdz pazemināt apetīti.

• Skatiet arī: kā noņemt akūtu muguras sāpes

Steroīds

Uz īsu laiku, bet ātri atbrīvo sāpes. Viņiem ir liels kontrindikāciju skaits, tos lieto tikai ārstu uzraudzībā. Tie tiek ievietoti blokādes veidā, kas tieši ievada jostas daļā, kur sāpes ir lokalizētas.

Hidrokortisons - recepšu medikaments, jūs nevarat lietot vairāk nekā nedēļu. Tas var viegli uzsākt tūsku, uz brīdi pasliktināt sirds darbu. Nelietot kuņģa-zarnu trakta slimībām.

Prednizolons bloķē imūnsistēmu, kas palīdz atbrīvoties no iekaisuma procesa (kas ir organisma reakcija uz stimuliem) un līdz ar to muguras sāpes. Ieviests intravenozi, recepti. Tas ir ļoti lēts. Jāievēro piesardzība grūtniecības laikā un, ja pacients ir bērns. Var izraisīt sliktu dūšu un paaugstināt asinsspiedienu.

Betametazons inhibē balto asins šūnu veidošanos, kas arī novērš iekaisumu. Injekciju var ievietot muskuļos, vēnās un locītavās. Kontrindicēts alerģiskiem cilvēkiem un pacientiem ar vīrusu dermatoloģiskām slimībām. Tas nomāc centrālo sistēmu, tas nav ieteicams lietot, ja rodas risks saslimt ar diabētu. Recepšu 100 rubļu flakonā.

Flesterons ir līdzīgs Betametazonam. Nav atļauts lietot arī pacientiem ar diabētu vai slimu kuņģi. Tā kā darbība ir balstīta arī uz imūnsistēmas nomākšanu, tā var samazināt rezistenci pret baktērijām un vīrusiem. Pārdozēšanas gadījumā tas var ievērojami palielināt uzbudināmību. Zāles ir recepte, var izmaksāt līdz pat 1000 rubļiem 5 ampulām.

Diprospan maina virsnieru dziedzeru procesus. Ļoti spēcīgs pretsāpju līdzeklis, kas var izraisīt atkarību. Tikai intramuskulāras injekcijas. Nav piemērots vecākiem pacientiem un sirds slimniekiem. Pārdozēšanas gadījumā pacients var sākt justies slikti. Recepšu zāles var izmaksāt līdz pat 700 rubļiem.

Muskuļu relaksanti

Šie rīki mazina spriedzi no muskuļiem. Lietojiet tikai ārstu uzraudzībā. Pastāv pārāk liels muskuļu atslābināšanās risks. Mydokalms atslābina skeleta muskuļu audus, vājina nervu sāpju jutīgumu. Nav piemērots jaundzimušajiem. Laktācijas laikā jāievēro piesardzība. No blakusparādībām - tikai alerģijas. Recepšu, pieci flakoni 500 rubļiem.

Norflex ne tikai atslābina spazmas, bet arī novērš neironu iekaisuma procesu. Lieto intramuskulāri. Kontrindicēts pacientiem ar alerģijām, grūtniecēm, sirds slimniekiem. Var izraisīt sliktu dūšu, sausas mutes gļotādas. Tas maksā aptuveni 250 rubļu recepšu.

Disipal ir līdzīgs Norflex, bet iedarbojas ātrāk ārējo vielu dēļ. Intramuskulāri. Tas ir nepieņemami pacientiem ar smadzeņu trieku un garīgi slimi pacienti, jo var izraisīt garastāvokļa svārstības. Sliktāka uzmanība. Recepšu cena ir aptuveni 500 rubļu.

Hondroprotektori

Šīs vielas atjauno skrimšļa audus, uzlabo skriemeļu stāvokli. Stabils stāvoklis atgriežas, tāpēc iekaisums pazūd un muguras sāpes pazūd. Adgelons atjauno skrimšļus, kas palīdz ārstēt muguras starpskriemeļu trūces. To nevar lietot pacientiem, kas jaunāki par divpadsmit gadiem, jo ​​tas var negatīvi ietekmēt augošo organismu. Galvenā kontrindikācija ir alerģija. Tas maksā apmēram simts rubļu uz flakonu, recepte.

Alflutops ne tikai atjauno skrimšļa stāvokli, bet arī mazina sāpes un novērš iekaisumu. Nav piemērots bērniem, pacientiem ar tuberkulozi, HIV un STS. Pilnīgi uztver ķermenis, tikai reizēm pacienti var sākt justies slikta dūša. Tas maksā no divsimt rubļu, bet ir ļoti grūti atrast šo narkotiku plauktos. Starp citu, pārdod tikai ar recepti.

Lai ātri atbrīvotu muguras sāpes un muguras leju mājās, varat izmantot:

• Dolobēns ir efektīvs līdzeklis, kas vienlaikus mazina sāpes un iekaisuma procesu;
• Siltinošās ziedes, piemēram, gala gaļa vai capsicam, uzlabo asinsriti un stimulē vielmaiņu audos. Sāpīgs jostas reģions piepildās ar asinīm un sāpes pazūd;
• Ārējās lietošanas hondroprotektori, piemēram, artrocīns, paātrina skrimšļa reģenerāciju;
• Tradicionālo sasilšanu var izmantot arī muguras sāpju ārstēšanai, bet jālieto piesardzīgi. Kad parādās diskomforts, labāk ir nekavējoties atteikties no izmantotās metodes.

Sveces

Sveces ar indometacīnu vai ketanolu palīdz sāpēm muguras un muguras lejasdaļā, atvieglojot muguras un muguras sāpju iekaisumu. Tā ir laba izvēle muguras sāpju ārstēšanai pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta patoloģijām. Aktīvās vielas neietekmē kuņģi, to saturs asinīs izrādās mazāks nekā perorāli vai injicējot. Tomēr analgētiskā iedarbība uz sveces aizmuguri un muguru ir vājāka.

Apakšējo muguru atvelk 39 grūtniecības nedēļās, ko darīt?

Muguras sāpes Pill Review

Pretsāpju līdzekļi, ko lieto muguras sāpēm, neizslēdz sāpju cēloni un neārstē pacientu pilnībā.

Tomēr ar viņu palīdzību jūs varat ievērojami atvieglot sāpes un mierīgi veikt medicīnisku diagnozi kompetentas ārstēšanas iecelšanai.

Muguras sāpju zāles ir sadalītas vairākās kategorijās.

Konkrētas narkotikas izvēle ir atkarīga no šādiem faktoriem:

• sāpju intensitāte;
• sāpju ilgums;
• sāpju lokalizācijas jomas.

Ir ļoti svarīgi saprast, ka pretsāpju līdzekļu iedarbība ir īslaicīga. Turklāt viņiem ir kontrindikāciju un blakusparādību saraksts.

Tādēļ nav nepieciešams ļaunprātīgi izmantot pretsāpju līdzekļus, bet gan kombinēt tos ar ārsta norādīto ārstēšanu.

Pretiekaisuma līdzekļi

Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu priekšrocības

• zemas izmaksas;
• pietiekama pretsāpju iedarbības efektivitāte;
• viegla uzņemšana, neprasa noteiktas prasmes: tabletes vai injekcijas.

Darbības mehānisms: pretsāpju līdzeklis, pretiekaisuma līdzeklis.

Vairumā gadījumu ar osteohondrozi rodas muguras sāpes. Šajā slimībā sāpju mazināšana tiek panākta ar šādām darbībām:

1. bioloģiski aktīvo vielu aktivitātes samazināšanās sāpju centrā;
2. sāpju mazināšana ar pretsāpju līdzekļiem.

Pretiekaisuma līdzekļu trūkumi

• nenovērš patiesos sāpju cēloņus;
• nav piemērots katram pacientam.

Zāles, kas nodrošina maksimālu sāpju iedarbību

Cena: no 80 līdz 100 rubļiem

Cena: no 45 līdz 165 rubļiem

Cena: no 40 līdz 170 rubļiem

Cena: no 16 līdz 85 rubļiem

Muskuļu relaksanti

Ja mugurkaula sāpes ir spastiskas, centrālās darbības muskuļu relaksantu iecelšana ir pieņemama, lai mazinātu sāpes. Tie tieši ietekmē centrālo nervu sistēmu, kas ir atbildīga par muskuļu tonusa regulēšanu.

Saskaņā ar daudziem pētījumiem konstatēts, ka maksimālais pretsāpju efekts dod muskuļu relaksantu kombināciju ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.

Prasības muskuļu relaksantiem:

1. Zāļu iedarbībai vajadzētu būt selektīvai un orientētai uz muskuļu uzbudināmības samazināšanu, izņemot ietekmi uz nervu impulsu apspiešanu, kas atbild par pozas un muskuļu spēka saglabāšanu kustības laikā.
2. Narkotiku pieļaujamība jāpaliek augstai, ilgstoši uzņemoties zāles. Muskuļu relaksantam nevajadzētu būtiski ietekmēt pacienta aktivitāti un darba spēju.
3. Zāles jālieto saskaņā ar apstiprināto ārstēšanas shēmu un jāapvieno ar citām zālēm.

Zāļu darbība:

• sāpju mazināšana;
• muskuļu hypertonus izņemšana;
• palielināta garīgā aktivitāte;
• nervu spriedzi, stresu un trauksmi.

Zāļu priekšrocības:

• saderība ar pretiekaisuma nesteroīdiem medikamentiem;
• sedācijas un muskuļu vājuma trūkums no lietošanas;
• augsta panesamība.

Kontrindikācijas:

• grūtniecība;
• laktācija;
• agrīnā vecumā;
• individuālā neiecietība;
• myasthenia gravis;
• paaugstināta jutība pret icocain.

Sintētiskās narkotikas

Gadījumi, kad ir pieļaujama sintētisko narkotiku recepte:

• iedarbības trūkums no pretiekaisuma līdzekļu un muskuļu relaksantu lietošanas;
• hroniskas muguras sāpes;
• pēcoperācijas periodā.

Darbības mehānisms: ietekme uz smadzeņu un nervu šūnām.

Vājākas zāles:

• Vicodin (hidrogēnrauks, acetaminofēns);
• Tilenols;
• kodeīns.

Iespējamās blakusparādības:

• alerģija;
• atkarības risks;
• aizcietējums;
• miegainība

Mēs arī iesakām pievērst uzmanību ieteikumam izvēlēties korseti iztaisnošanai.

Kortikosteroīdi

Darbības virzība:

• sāpju mazināšana;
• iekaisuma samazināšana;
• samazināt hroniskas slimības stadijas risku.

Lietojuma iezīmes:

• lielas devas pirmajās dienās;
• turklāt nozīmīga devas samazināšana;
• Reģistrācija notiek piecu dienu laikā.

Adjuvanta terapija

Muguras sāpes var izraisīt organisma nervu sistēmas traucējumi. Šajā gadījumā muguras stāvoklis kļūst atkarīgs no psihosomatiskiem faktoriem. No smaga stresa pacientam var būt grūti izkļūt no gultas vairākas dienas izteiktu sāpju sindroma dēļ.

Lai mazinātu stresa izraisītās sāpes, varat izmantot šādas zāles:

1. Antidepresanti, jo īpaši duloksetīns (tikai ārsts).
2. Pretepilepsijas līdzekļi, piemēram, gapabentīns.
3. Ar hroniskām sāpēm tiek parakstīti spēcīgāka antidepresanti: nortriptilīns, amitriptilīns. Tie būtiski uzlabo pacienta stāvokli. Pēc saspringto nervu ārstēšanas.
4. Vitamīnu injicēšana no B grupas. Lai noņemtu muguras sāpes, ir jāveic virkne injekciju: katra atsevišķa injekcija ar daļu vitamīna tiek ievietota ar jaunu šļirci.
5. Milgamma - zāles, kas apvieno vairākus vitamīnus. Pateicoties viņam, nav iespējams veikt vairākas injekcijas, bet tikai vienā injekcijā.

Jūs varat atbrīvoties no muguras sāpēm un apejot ārstēšanu: fizioterapija, masāžas kursi un fizikālā terapija pozitīvi ietekmē muguras stāvokli. Tomēr medicīniskā diagnoze ir nepieciešama jebkurā gadījumā, kā arī ārstēšanas metožu apspriešana ar speciālistu.

Sāpju injekcijas muguras sāpēm

Vispārīga informācija

Ja persona periodiski izpaužas intensīvās sāpes mugurā, kā arī muguras lejasdaļā, vispirms ir svarīgi noteikt iemeslus, kādēļ šie simptomi rodas. Galu galā, muguras var sāpēt dažādu iemeslu dēļ: tas var būt muguras sāpes, ko izraisa hipotermija, lumbago, starpskriemeļu trūces attīstība. Sāpju cēloņi un sēžas nerva saspiešana, kā arī citas izpausmes. Bet, ja muguras sāp, pietiek ar pretsāpju līdzekļiem. Ir nepieciešams veikt ārsta izrakstītu terapijas kursu, jo īpaši, lai no aizmugures uzspiestu pretiekaisuma injekcijas, ko noteicis speciālists.

Lai atrastu pareizo ārstēšanas taktiku, ir svarīgi konsultēties ar vairākiem speciālistiem: apmeklēt osteopātu, neirologu, ja nepieciešams, konsultēties ar ginekologu, urologu, gastroenterologu, jo dažreiz muguras sāp ne tikai muskuļu spazmu un saišu dēļ, bet arī iekšējo orgānu slimību dēļ.

Pēc tam, kad ārsts ir noteicis diagnozi, pacientam tiek noteikts komplekss ārstēšanas veids: kurss ietver B grupas vitamīnus, NPL, pretsāpju līdzekļus, dažreiz steroīdu zāles, antibiotikas.

Muguras sāpju ārstēšana injekcijas veidā

Pašlaik ārsti piedāvā daudzas shēmas, kā ārstēt akūtu muguras sāpes. Turklāt algoritmi, kā mazināt sāpes, ja “iekļuvuši mugurā”, pastāv daudz vairāk nekā pirms vairākām desmitgadēm. Galvenās zāles, kas paredzētas akūtu sāpju mazināšanai, ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas palīdz mazināt iekaisumu, palīdz sastindzēt, tiek izmantoti muskuļu bloku veikšanai.

Pēc tam, kad zāles ir atvieglojušas pacienta stāvokli, pašlaik nav ieteicams praktizēt pacienta imobilizāciju. Viņam tiek nozīmēti ne tikai pretsāpju līdzekļi sāpēm muguras un muguras lejasdaļā, bet arī masāžas sesijas, fizikālā terapija. Parasti ārsti iesaka pacientiem ar sāpju sindromu neierobežot aktivitātes tik daudz, cik iespējams.

Pirms sāpju tabletes dzert muguras sāpēm, ir svarīgi zināt diagnozi un ņemt vērā visu šo līdzekļu kontrindikācijas un blakusparādības. Visas muguras sāpes (zāļu nosaukums nav svarīgs) lieto tikai pēc speciālista apstiprinājuma.

Pašlaik ir ļoti bieži parakstītas injekcijas un tabletes sāpēm muguras aizmugurē, muguras lejasdaļā, kas satur B vitamīnu kombināciju, ir pierādīts, ka B vitamīni injekcijās var nodrošināt mērenu sāpju mazināšanu. Kompleksās zāles, kas tiek izmantotas šim nolūkam, satur B1, B12, B6 vitamīnus.

Ja jūs izlasāt B12 vitamīna injekciju lietošanas indikācijas, jūs varat uzzināt, ka šim vitamīnam ir visvairāk izteiktas pretsāpju īpašības.

B grupas vitamīnu injekcijas nodrošina neirotropisku iedarbību. Tie normalizē muskuļu inervāciju, ietekmē vielmaiņas procesus, uzlabo nervu sistēmas stāvokli un veicina bojāto nervu atjaunošanos.

Tika veikti daudzi pētījumi, kuru laikā zinātnieki ieguva pierādījumus, ka B vitamīni injekcijās ļāva novērst sāpju sindromu iekaisuma procesa akūtās fāzēs, ja to lieto sarežģītā terapijā.

Līdz ar to šos vitamīnus var lietot gan kombinācijā, gan atsevišķi B6 un B12 vitamīnos. Injekcijas, kuru lietošanas instrukcijas vienmēr ir iekļautas, ir jāveic pareizi. Ir svarīgi apsvērt, kā pareizi sagriezt B vitamīnus, lai izvairītos no lokālas reakcijas un iegūtu vēlamo efektu.

Kompleksie vitamīni injekcijās parasti satur lidokaīna anestēzijas līdzekli sastāvā, kas ļauj palielināt anestēzijas efektu. Tie satur arī tiamīnu, piridoksīnu, cianokobalamīnu.

Bet, lai lietotu kompleksu vitamīnu, intramuskulāri ir jēga tikai tad, ja ir akūtas sāpes locītavās vai mugurā, ar myasthenia, alkohola neiropātiju. Tie ir izgatavoti 10-14 dienas. Bet, ja mēs runājam par hronisku slimības gaitu un biežiem recidīviem, šādas injekcijas ir neefektīvas.

Dažos gadījumos parastās sāpju zāles nesniedz vēlamo efektu. Tad var izmantot injekcijas un stiepšanās metodi. Šis process notiek šādi: pacients atrodas uz vēdera, ārsts atrod sāpīgākos punktus un zīmogus muskuļos un perpendikulāri injicē novokaīna šķīdumu. Tūlīt pēc injekcijas veic pasīvo muskuļu stiepšanos, pēc tam uz injekcijas vietas ievieto karstu kompresi. Pēc izņemšanas ir nepieciešams veikt aktīvas kustības, lai sāpīgi muskuļi aktīvi pārvietotos.

Novocainisko muguras blokādi veic, lai "izslēgtu" muskuļus. Tāpēc ir svarīgi, lai injekcijas punkts būtu pēc iespējas tuvāk nervu izejas punktiem. Līdz ar to, ja pacientam ir starpkultūru neiralģija, starpsavienojuma telpai tiek dota sirds nerva iekaisuma laikā - lielākam augšstilba trokānterim, osteohondrozes gadījumā - ārējā ārējā malā. Epidurālas aizsprostojumus veic arī hronisku sāpju gadījumā, piemēram, pacientiem ar herniated starpskriemeļu diskiem. Bet jebkurā gadījumā jums ir jāzina, pirms tiek veikta aizmugures bloķēšana, kāda tā ir un kādas var būt šādas ārstēšanas sekas.

Lai atvieglotu sāpes mugurā, dažreiz tiek izmantota tā sauktā injekcijas triāde. Iesmidzināšanas triādes sastāvā ietilpst analgīns, difenhidramīns un papaverīns, visas trīs zāles tiek sajauktas vienā šļircē. Bet šis rīks tiek izmantots rupju muguras sāpju gadījumā. Tā saucamā karstā injekcija muguras sāpēm netiek praktizēta.

Lai izmantotu jebkādas zāles, kuru sarakstā Jūs atradīsiet tālāk, jums ir nepieciešami stingri medicīniski pierādījumi. Speciālists var noteikt, vai ir ieteicams lietot B grupas vitamīnus, NPL, hondoprotektorus, muskuļu relaksantus. Šis saraksts ir paredzēts tikai iepazīstināšanai ar dažādām zālēm. Ārsts ir jāpārbauda, ​​vai slimība var tikt ārstēta ar konkrētu līdzekli, cik bieži injicēt, kādas devas lietot, kādas injekcijas jāveic mugurkaula trūces laikā.

B vitamīni muguras sāpēm

Pašlaik ir liels sāpju un injicējamo zāļu saraksts, kas satur B grupas vitamīnus, kā arī drīkst lietot zāles tablešu veidā, bet efektīvāki vitamīni ir ampulās. To zāļu saraksts, kas satur šīs grupas vitamīnus, ir diezgan plašs. Tālāk ir sniegts īss šādu līdzekļu apraksts.

Visu zāļu sastāvā ietilpst tās pašas sastāvdaļas: tiamīns, piridoksīns, ciānkobalamīns, medokaīns.

Milgamma

Satur 5 ampulas vai 10 ampulas.

Tiek parādīts nervu sistēmas traucējumu un neiroloģisko slimību sindromos kompleksā ārstēšanā. Ir noteiktas šādas norādes:

• nervu nerva neiralģija, sejas nerva parēze, neirīts;
• muguras sāpes, kas saistītas ar mugurkaula slimībām, un neiroloģiski simptomi (išiass, lumbāga, starpkultūru neiralģija, radikālā sindroms uc);
• muskuļu krampji, cukura diabēts un alkohola polineuropātija, jostas roze.

Milgamma cena - no 290 rubļiem.

Combilipen

Kombilipen satur 5 ampulas vai 10 ampulas.

Šādos gadījumos Combibile ir kontrindicēts:

• grūtniecība, zīdīšana;
• smaga sirds mazspēja;
• bērnu vecums;
• augsta jutība pret B grupas vitamīniem.

Cena - no 150 rubļiem.

Neyrobion

Satur 3 ampulas.

Kā daļu no līdzekļiem Neyrobion trūkst lidokaīna.

Cena - no 270 rubļiem.

Trigamma

Trigamma līdzekļi satur 5 ampulas.

Instrukcija paredz, ka jālieto zāles Trigamma, kā arī citi iepriekš minētie līdzekļi, injicējot dziļi intramuskulāri 2 ml devā vienu reizi dienā 5 līdz 10 dienas. Tālāk, narkotiku ievada divas vai trīs reizes nedēļā 2-3 nedēļas, vai pāriet uz iekšķīgi lietojamo līdzekļu lietošanu ar šo vitamīnu grupu.

Cena - no 150 rubļiem.

NPL pret muguras sāpēm

Ja ir spēcīgi, izteikti simptomi, sāpes tiek atvieglotas, izmantojot pretsāpju līdzekļus. Ir skaidri saprotams, ka simptomātiskai ārstēšanai tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi ar osteohondrozi un citām slimībām. Tomēr osteohondrozes un citu slimību, kas izraisa muguras sāpes, pretsāpju līdzekļi nenovērš iemeslu, kas izraisīja slimību. Turklāt daudziem pacientiem zāles, kas mazina sāpes šajās slimībās, var izraisīt vairākas blakusparādības. Tāpēc pat labākos pretsāpju līdzekļus nevar izmantot nekontrolējami un bieži vien nekādos apstākļos. Ārstēšanas shēmu drīkst parakstīt tikai speciālists.

Pašlaik ir vairāk nekā 50 pētījumu rezultāti, kas tika veikti, lai noteiktu visefektīvākos līdzekļus sāpju mazināšanai. Rezultātā izrādījās, ka neviena NSAID grupas narkotika nebija efektīvāka par citām zālēm, vēl dārgāk. Jāatzīmē, ka NSAID zāļu saraksts ir diezgan liels.

Tomēr pētnieki atzīmēja faktu, ka vairāki ģenēriskie līdzekļi ir daudz mazāk efektīvi nekā sākotnējās zāles.

Minēto pētījumu gaitā tika arī noteikts, kuras no šīm zālēm ir vismazākās blakusparādības. Tika konstatēts, ka Ibuprofēns ir vismazāk toksisks.

Narkotiku ražotāju sniegtā informācija ne vienmēr ir patiesa. Tātad, nesen, narkotiku Celebrex (Cox-2 inhibitors) ražotāji ir norādījuši, ka šis līdzeklis izraisa vismazāk izteiktās blakusparādības. Tomēr šī informācija pētniecības procesā netika apstiprināta.

Tādējādi, izvēloties NVSP, jāzina, kādi ir pretsāpju līdzekļi tabletes un injekcijas. Jāatceras, ka spēcīgākajām sāpju tabletēm un zālēm ampulās ir vairākas blakusparādības. Tie var būt atšķirīgi. Piemēram, ārstēšanas līdzeklis Meloksikamam ir mazāk izteikta negatīva ietekme uz kuņģa-zarnu traktu, neradot šādas negatīvas izmaiņas kuņģī un zarnās, kā citas NVSP. Indometacīna medikamenti rada anestēzijas efektu, bet vienlaikus ar ilgstošu lietošanu negatīvi ietekmē skrimšļus. Tajā pašā laikā zāļu izmaksas var ievērojami atšķirties.

Pacientiem, kam nepieciešama anestēzijas līdzekļa lietošana, jāapsver, ka šādu zāļu dubultu devu lietošana nesamazina sāpju smagumu. Tāpēc, aizstājot NVSP, kas nepalīdz, citai zālēm no vienas grupas nav jēgas. Detalizētāk ir aprakstītas ziedes muguras sāpēm.

Kā izvēlēties pretsāpju līdzekļus

Visbiežāk muguras sāpju sarežģītā ārstēšana jostas daļā prasa iecelt vairākus medikamentus, ieskaitot pretsāpju līdzekļus. Bet, lai izlemtu, ko darīt, ja esat nošāvis caur muguras lejasdaļu, un jums nav jāizvēlas pretsāpju līdzekļi vai sāpes injekcijām muguras lejasdaļā. Jautājums par to, ko darīt ar muguras sāpēm un kā noņemt ļoti stipras sāpes, ir nekavējoties jājautā ārstam. Parasti papildus pretsāpju līdzekļiem speciālists nosaka arī citas zāles - vitamīnus, muskuļu relaksantus utt.

Bet pat tad, ja mugurā bija muguras sāpes, ko darīt šajā gadījumā un kas būtu pirmā palīdzība, tas kļūst skaidrs pēc sāpju cēloņu un rakstura noteikšanas. Kāpēc muguras lejasdaļā bija muguras sāpes, ko ārstēt, kāda būtu terapijas shēma, ko speciālists var precīzi noteikt pēc pilnīga pētījuma.

Hroniskas sāpes var būt neiropātiskas, centrālas un refleksīvas.

Akūto sāpju gadījumā speciālists noteikti nosaka, vai pastāv kuņģa-zarnu trakta blakusparādību risks, kā arī sirds un asinsvadu komplikācijas. Ja šādu komplikāciju iespējamība ir zema, ārsts izraksta zāles, ņemot vērā:

• ja nav diseptisku simptomu, jebkura NPL lietošana;
• dispepsijas klātbūtnē labāk lietot Ibuprofēnu (Naproksēnu, Diklofenaku), Nimesulīdu (Miloksikam);
• ar lielu varbūtību, ka attīstīsies sirds un asinsvadu komplikācijas, tiek parakstīti paracetamols un opioīdi. Ja risks ir mērens, nimesulīds tiek parakstīts, bet ir nepieciešams pielāgot asinsspiediena rādītājus;
• ar paaugstinātu kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku, ar NPL lieto protonu sūkņa inhibitorus (omeprazolu);
• ja rodas kuņģa-zarnu trakta slimības un sirds un asinsvadu komplikācijas, ir vēlams apvienot nimesulīdu ar omeprazolu un aspirīnu.

Ja stipras sāpes izzūd 5-7 dienu laikā, terapija jāturpina, līdz sāpes ir pilnībā atbrīvotas. Ja akūtas sāpes nedarbojas nedēļas laikā, tiek parakstīti ne tikai pretiekaisuma, bet arī vietējās anestēzijas līdzekļi, muskuļu relaksanti.

Jūs varat ievadīt arī kortikosteroīdus lokāli (Prednizolons), bet tikai ar nosacījumu, ka tuberkuloze, kas ietekmē locītavas vai mugurkaulu, ir izslēgta.

Ja sāpes joprojām turpinās, un pretiekaisuma līdzeklis nesniedz vēlamo efektu, ir svarīgi izslēgt infekciju, tuberkulozi, locītavu sāpes sifilisa, gonorejas uc gadījumā.

Pretsāpju līdzekļu injekcijas

Galvenie osteohondrozes un citu slimību šāvieni, kuru nosaukumi ir norādīti zemāk, tiek izmantoti paredzētajam mērķim un saskaņā ar ārsta noteikto shēmu. Plašāku informāciju par to, kādas injekcijas ir paredzētas dzemdes kakla osteohondrozei un citām diagnozēm, var atrast tieši konsultējoties ar speciālistu.

Meloksikams

NVSP ir indicēts osteoartrīta, ankilozējošā spondilīta, reimatoīdā artrīta, muskuļu sāpju, muguras sāpju un pēcoperācijas sāpju simptomātiskas ārstēšanas ārstēšanai.

Amelotex cena - no 200 rub., Movalis - no 700 rub., Artrozan - no 300 rub. Mesipols - no 200 rubļiem.

Ketoprofēns

NVSP šādos gadījumos ir kontrindicēts:

• augsta jutība pret narkotiku komponentiem;
• zīdīšana, grūtniecība;
• smaga aknu un nieru slimība;
• bronhiālā astma;
• vecums līdz 18 gadiem;
• iekaisuma zarnu slimība;
• GI asiņošana;
• čūlas pastiprināšanās;
• cerebrovaskulārās slimības;
• smagas asinsvadu un sirds slimības, išēmiska sirds slimība, sirds mazspēja, smagas somatiskas slimības.

Jūs nevarat kombinēt zāles ar trombocītu agregātiem (acetilsalicilskābe, klopidogrels), prednizonu.

Maigi lieto kuņģa-zarnu trakta slimības, Helicobacter pylori klātbūtni, diabētu, tūsku, ilgstošu NPL lietošanu

Artrozilen cena - no 200 rubļiem., Flamaks - no 120 rubļiem, Ketonal - no 220 rubļiem, Flexen - no 300 rubļiem.

Ketorolaka

NVSP injicē intramuskulāri, injekcijas tiek ievadītas dziļi ārsta norādītajā devā. Tas ņem vērā pacienta vecumu, kā arī to, cik stipra ir sāpes un spazmas. Cilvēki līdz 65 gadu vecumam tiek nozīmēti 10-30 mg ievadīšanai 4-6 stundu laikā. Ja nieru darbība ir pavājināta, kā arī pacienti vecumā, ik pēc 4-6 stundām tiek nozīmētas 10-15 mg devas. Šādas devas var nozīmēt arī ievadīšanai vienreiz, lai mazinātu sāpes. Šajā gadījumā ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt piecas dienas, un dienas deva nedrīkst pārsniegt 60-90 mg.

Ketorolaka cena ir no 100 rubļiem, ketāni ir no 120 rubļiem, Ketorols ir no 150 rubļiem.

Diklofenaks

Izmantojot NVSP, var būt vairākas blakusparādības:

• gremošana: gastralģija, vemšana, aizcietējums, grēmas, caureja, slikta dūša, hepatīts, pankreatīts;
• elpošanas orgāni: balsenes tūska, elpas trūkums, apgrūtināta elpošana, alerģisks rinīts;
• urīnceļu sistēma: nefrīts, bieža urinācija, nieru mazspēja, tūska;
• sirds un asinsvadi: asinsspiediena palielināšanās, ģībonis, plaušu tūska;
• nervu sistēma: galvassāpes, miegainība, psihoze, hiperaktivitāte, reibonis, depresija, redzes traucējumi;
• asins veidošanās: anēmija, leikopēnija, eozinofīlija;
• ādas reakcijas: izsitumi, nātrene, desquamation, Stīvensa-Džonsona sindroms, Lyell sindroms;
• asins koagulācija: asiņošana no brūcēm pēc operācijas, taisnās zarnas asiņošana, kuņģa, deguna asiņošana;
• alerģijas: elpas trūkums, plakstiņu pietūkums, sēkšana, ādas nieze, smaguma sajūta krūtīs;
• citas izpausmes: svara pieaugums, pietūkums, smaga svīšana.

Diklofenaka cena ir no 50 rubļiem, Naklofen ir no 60 rubļiem, Ortofen ir no 50 rubļiem, Voltaren ir no 300 rubļiem.

Lornoksikams

Lornoksikama sastāvdaļa satur līdzekli Ksefokam. Izmaksas Ksefokam - no 700 rubļiem.

Tenoksikam

Pārdozēšanas gadījumā var rasties šādas blakusparādības: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, kuņģa čūlas, nieru disfunkcija, metaboliska acidoze.

Lietojot NPL un acetilsalicilskābi vai citus nesteroīdos pretsāpju līdzekļus, kā arī ar kalcija preparātiem, ortikosteroīdiem, etanolu, palielinās kuņģa-zarnu trakta čūlu un asiņošanas iespējamība. Lietojot vienlaikus ar paracetamolu, palielinās nefrotoksicitātes risks.

Texamen izmaksas - no 200 rubļiem.

Steroīdu zāles

Pēc šīs zāļu grupas injicēšanas tiek novērota ātra sāpju mazināšana, bet tajā pašā laikā tiem ir īss darbības ilgums. Jāatzīmē, ka steroīdu zālēm ir daudz kontrindikāciju, tāpēc tās var lietot tikai saskaņā ar indikācijām un speciālista uzraudzībā. Šīs zāles var izmantot tieši sāpju centrā. Blokāde tiek veikta, tieši injicējot jostas daļā, kur ir stipras sāpes. Lai veiktu blokādi, kortikosteroīdi tiek kombinēti ar Novocain vai Ledokainu. Prednizolona izmaksas - no 50 rubļiem.

Pretsāpju tabletes

Par muguras sāpēm vai locītavu sāpēm var lietot arī zāles sāpēm locītavās un atpakaļ tabletes. Iepriekš tika pieņemts, ka sāpju līdzekļi sāpēm locītavās nedarbojas tik ātri un efektīvi, un tajā pašā laikā stipri sāpju līdzekļi sāpēm locītavās izraisa gremošanas sistēmas nopietnas blakusparādības.

Tomēr šobrīd eksperti nosaka, ka gan tabletes, gan pretsāpju līdzekļi ar sāpēm locītavās un mugurā nodrošina tādu pašu aktīvo vielu biopieejamību. Arī blakusparādības, lietojot perorālas un injicējamas zāles, ir vienādas. Tādēļ, parakstot ārstēšanas shēmu, speciālists var piedāvāt gan tablešu nosaukumu, gan locītavu injekciju nosaukumu intramuskulāri.

NSAID tabletes

Ja rodas nagging, satriecoša un cita veida muguras sāpes, ārsts var ieteikt šādas tabletes:

NPL pret muguras sāpēm

Yusupov slimnīcas neirologi nosaka NPL pret pacientiem ar muguras sāpēm. Nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Dažu stundu laikā viņi samazina sāpju smagumu. NPL pretiekaisuma iedarbība tiek novērota 2-3 nedēļas pēc terapijas kursa sākuma.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ievērojami samazina muguras sāpes mugurkaula slimībās. Laikā, kad slimība saasinās, NPL, kas parakstīti adekvātās devās, palielina pacientus. Profesori, augstākās kategorijas Yusupov slimnīcas ārsti individuāli izvēlas nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. NPL tiek parakstīti pēc pacienta pārbaudes un muguras sāpju cēloņa noteikšanas. Ārsti lieto NSPL injekcijām, tabletēm, pulveriem un kapsulām, nosaka zāles, kurām ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība, līdzekļi vietējai lietošanai.

Muguras sāpju cēloņi

Muguras sāpju cēlonis var būt dažādas slimības:

• osteohondroze - starpskriemeļu disku un skrimšļu bojājumi;
• ankilozējošais spondilīts - progresējoša slimība, kurā skar starpskriemeļu locītavas;
• spondylolisthesis - skriemeļa nobīde uz priekšu vai uz priekšu;
• herniated starpskriemeļu disks.

Muguras sāpes rodas, kad muskuļu slimība (fibromialģija), miofascialitātes sindroms (muskuļu spazmas ar plombu veidošanos) izraisa punktus. Muguras sāpju cēlonis ir krūšu un vēdera dobuma orgānu bojājumi, aortas aneurizma, nieru iekaisums (pielonefrīts), reproduktīvās sistēmas slimības. Muguras sāpes no vēdera kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas dīgtspējā aizkuņģa dziedzerī, pankreatīts, urolitiāze vai nieru kolikas. Sāpju sindroms parādās mugurkaula iekšējo orgānu ļaundabīgo audzēju metastāžu gadījumā. Cilvēki jūtas sāpes mugurā pēc ilga darba pie datora, braucot aiz automašīnas riteņa. Spēcīga fiziska slodze (spēlējot sportu, pacelot smagus priekšmetus) ir arī mugurkaula sāpju cēlonis.

Neskatoties uz to, ka lielāko daļu NPL var iegādāties aptiekā bez receptes, Yusupov Hospital slimnīcas neiesaka lietot savas zāles. Tikai speciālists var izvēlēties efektīvākos NPL, izvēlēties zāļu devu, noteikt lietošanas veidu un ievadīšanas biežumu. Lietojot NPL, jāatceras, ka šīs zāles netiek lietotas, ja ir kontrindikācijas, jo tām ir nevēlamas blakusparādības.

Kontrindikācijas NPL lietošanai muguras sāpēs

Ārsti Yusupovskogo slimnīca nenosaka NPL pret pacientiem, kuri slimo ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, gastrītu, nespecifisku čūlainu kolītu. Šajā gadījumā ar NPL lietojiet ziedes, želejas un krēmus, kā arī taisnās zarnas svecītes. Absorbējot taisnajā zarnā, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem ir mazāka ietekme uz kuņģa un zarnu gļotādu nekā injicējami šķīdumi un tabletes. Sveces ir kontrindicētas pacientiem, kas cieš no taisnās zarnas slimībām: hemoroīdi, taisnās zarnas plaisas vai polipi. Pacientiem, kuriem ir aknu vai nieru slimība vai pašlaik cieš no tā, piesardzīgi noteikt NPL.

NPL ir šādas blakusparādības:

• hematotoksicitāte (kad tās tiek lietotas, var attīstīties aplastiska anēmija un agranulocitoze);
• hepatotoksicitāte (mainīt transamināžu un citu fermentu aktivitāti, smagos gadījumos izraisīt dzelti, hepatītu);
• izraisīt alerģiskas reakcijas (izsitumi, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks, alerģisks intersticiāls nefrīts, Lyell un Stīvensa-Džonsona sindromi;
• izraisa koagulopātiju (kavē trombocītu agregāciju un ir mērena antikoagulanta iedarbība, ko izraisa protrombīna veidošanās inhibīcija aknās);
• izraisīt bronhu spazmu pacientiem ar bronhiālo astmu.

NPL var izraisīt abortu un aizkavētu darbu sakarā ar to, ka prostaglandīni iedarbojas uz dzemdes muskuļu slāni. Lietojot NPL, dažiem pacientiem rodas reibonis, slikta dūša, sāpes epigastrijas reģionā, miegainība un galvassāpes, kā arī izkārnījumu traucējumi.

Ieteikumi NPL lietošanai

Lai samazinātu blakusparādību un komplikāciju risku NPL ārstēšanā, ārsti Yusupovskogo slimnīca ņem vērā komplikāciju klātbūtni iepriekšējās zāļu devās, izmaiņas laboratorijas parametros asinīs, aknās un nierēs. Pacientiem ieteicams ievērot šādus noteikumus:

• tabletes vai kapsulas ar glāzi ūdens, lai novērstu kuņģa gļotādas kairinājumu;
• pēc NPL lietošanas neiet gulēt 20-30 minūtes, lai neradītu kairinājumu ar barības vada gļotādas preparātu;
• lietojot NPL, nelietojiet alkoholu;
• Nelietojiet NSPL grūtniecības un zīdīšanas laikā;
• Nelietojiet 2 dažādus nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus vienā dienā bez konsultēšanās ar ārstu.

Yusupov slimnīcas ārstētāji muguras sāpēm nosaka NPL, kas kavē ilgstošas ​​darbības preparātus. Tās tūlīt uzsūcas no kuņģa un zarnām, bet pakāpeniski tās iedarbība tiek izplatīta visas dienas garumā. Kurš NSAID ir labāks muguras sāpēm katrā gadījumā, ārsts izlemj.

NPL pret muguru

Ārsti izraksta šādus NPL pret pacientiem ar mugurkaula sāpēm:

• Diklofenaks (pieejams ar nosaukumu Ortofen, Diclofen, Voltaren, Diklonak, Diklonat, Diklobene, Dikloran, artrozan, rapten, naklofen);
• Indometacīns (iekļūst aptieku ķēdē ar tirdzniecības nosaukumiem Metindol, Reumatin, Indomin, Indobene, Indotard, Inteban);
• ibuprofēns (daļa no bolinet, nurofen, brufen, burana, reumafen);
• Butadion (ir galvenā reopirīna un pirabutola aktīvā viela);
• piroksikāms (pieejams zāļu pirokamam, piroksam, rooksikamam, erazonam);
• ketoprofēns (var iegādāties aptiekā ar nosaukumu Fleksen, Ketonal, artrozilen, Kanavon, profenid);
• ketorolaka (ketalgin, ketorols, dolak, adolor ir pieejams narkotiku veidā).

Zemas efektivitātes dēļ viena NSPL, Yusupov slimnīcas ārsti uztver citas zāles, neizmantojot analogus.

Selektīvi NPL pret muguras sāpēm

Sakarā ar to, ka pirmajai NSPL paaudzei ir izteikta ietekme uz kuņģa gļotādu, tās nevar lietot ilgu laiku, ārsti ar muguras sāpēm lieto jaunas nespecifisku pretiekaisuma līdzekļu formas. Šajās tabletēs aktīvā viela tiek ievietota īpašā apvalkā. Tas sastāv no īpašām vielām, kas neizšķīst kuņģa sulas skābajā vidē, bet tiek iznīcinātas tikai zarnās. Sakarā ar šo samazinātu tiešo kairinošo iedarbību uz kuņģa gļotādu. Ja lietojat jaunus NPL veidus, tiek saglabāts sistēmiskais mehānisms kuņģa-zarnu trakta sienas bojājumiem.

Pēdējās paaudzes NSAID selektīvi iedarbojas uz COX-2 un inhibē prostaglandīnu sintēzi. Šī iemesla dēļ tiek sasniegti visi NPL iedarbība - pretiekaisuma, pretsāpju, pretdrudža līdzekļi. Ietekme uz asins koagulantu sistēmu un kuņģa gļotādu ir minimāla. Pretiekaisuma iedarbība tiek panākta, samazinot asinsvadu sienas caurlaidību, mazinot iekaisuma mediatoru veidošanos. Kad iekaisums samazinās, tiek samazināts spiediens uz nervu receptoriem, kas uztver sāpes.

Selektīviem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem ir mazāk blakusparādību, gandrīz nekādas komplikācijas un negatīva ietekme uz locītavu skrimšļa struktūru. Viņu pacienti var izmantot ilgu laiku. Ārstēšanas ilgums svārstās no vairākām nedēļām līdz vairākiem gadiem. Terapija tiek veikta Jusupova slimnīcas ārsta uzraudzībā.

Visredzamākais selektīvo pretiekaisuma līdzekļu pārstāvis ir kustīgs. Narkotiku iedarbība ir mīkstāka nekā "klasiskie" NPL, ir mazāk kontrindikāciju un nedaudz ietekmē gremošanas traktu. To lieto ilgstošai lietošanai. Movalis ir pieejams 7,5 mg un 15 mg tabletēs, 15 mg svecēs un 15 mg ampulās intramuskulārai ievadīšanai.

Viena tablete vai svecīte ir pietiekama visu dienu. Akūtas muguras sāpju mazināšanai tiek izmantota injekcijas forma. Šķīdumu ievada intramuskulāri. Pēc sāpju sindroma samazināšanās zāles tiek lietotas iekšķīgi.

Mugurkaula mugurkaula sāpju ārstēšanai nimesulīdu plaši lieto. Tas mazina iekaisumu, pietūkumu, pazemina ķermeņa temperatūru. Pēc nimesulīda lietošanas, sāpes ātri samazinās un uzlabojas mugurkaula mobilitāte. Zāles var izmantot kā ziedi. Tas tiek piemērots problemātiskajai jomai. Nimesulīds neattiecas uz zīdīšanas periodā un pēdējā grūtniecības trimestrī.

Celekoksibs ievērojami atvieglo pacienta stāvokli osteohondrozes, artrozes un citu iekaisuma slimību gadījumā, kas izraisa muguras un muguras sāpes. Tas labi noņem sāpju sindromu un efektīvi cīnās pret iekaisumu. Zāles ir minimālas blakusparādības uz gremošanas sistēmu. Lielākā daļa pacientu pēc celekoksiba lietošanas nerada komplikācijas.

Ksefokam ir spēcīgs pretsāpju efekts. Zāļu pretsāpju iedarbība ir identiska morfīna pretsāpju iedarbībai. Atšķirībā no opioīdu pretsāpju līdzekļiem, xefocam nav atkarību izraisošs un atkarīgs. Zāļu terapeitiskā iedarbība ilgst aptuveni 12 stundas. Ksefokam parakstīja stipras sāpes muguras, muguras lejasdaļā vai citās mugurkaula daļās.

Yusupov slimnīcas ārsti ar muguras sāpēm izmanto jaunu NSPL paaudzi ar minimālām blakusparādībām.

Muguras sāpēm izsauciet Yusupova slimnīcu. Pēc izmeklēšanas neirologs izrakstīs visefektīvākās NSAID zāles, izvēlas optimālo devu un zāļu lietošanas biežumu.