Viens no visbiežāk sastopamajiem un nopietnākajiem audzēju veidiem ir mugurkaula vēzis. Tas attīstās gandrīz uzreiz, ietekmējot dažādus orgānus. Tādēļ nekavējoties ir nepieciešama tūlītēja ārstēšana, tiklīdz tā ir identificēta.

Saturs

Daudzu gadu laikā iegūtie dati par pacientiem ar mugurkaula vēzi ļauj mums redzēt, ka atveseļošanās iespējas nav ļoti lielas, bet tās ir. Daudz kas būs atkarīgs no pacienta vecuma, viņa fiziskā stāvokļa slimības laikā, identificētās onkoloģiskās slimības stadijas, kā arī specifiskā vēža lokalizācijas veida.

Mugurkaula vēža stadijas un prognozes

Katrā mugurkaula vēža attīstības stadijā ir pacientu izdzīvošanas rādītāji. Kopumā ir 4 posmi.

I posms

Audzējs ir mazs. Neizspiež blakus esošos orgānus, nepārkāpj viņu darbu. Metastāzes pilnībā nav.

Prognozes šajā posmā ir pozitīvas. Vairāk nekā 90% pacientu, kas šajā stadijā devās pie ārsta, pilnībā atgūstas.

II posms

Audzējam ir lielāks izmērs. Iespējamā dīgtspēja blakus esošajos audos. Vēl nav metastāžu.

Atgūšanas iespējas ir samazinātas salīdzinājumā ar pirmo posmu, taču joprojām ir augstas - vairāk nekā 80% pacientu dzīvo vairāk nekā 7 gadus.

III posms

Tas izpaužas kā metastāžu klātbūtne, kā arī vēža lieluma palielināšanās. Tas ir bīstams posms, bet prognozes ar pienācīgu apstrādi liecina par ilgāku dzīves ilgumu nekā piecus gadus. Šis posms ir pilnīgi neārstējams.

IV posms

Visbīstamākais vēža posms. Vairāki metastāzes, audzējs sasniedz maksimālo lielumu. Parasti tas nav piemērots efektīvai ārstēšanai, tāpēc visas terapijas mērķis parasti ir nomākt pacienta sāpju slieksni, tādējādi uzlabojot viņa dzīves kvalitāti.

Prognozes šajā posmā ir ļoti neapmierinošas - pacienti dzīvo no 3 mēnešiem līdz gadam. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka ir gadījumi, kad pacienti ir dzīvojuši ilgāk par 3 gadiem.

Mugurkaula vēzis: agrīnie simptomi

Onkoloģiskās slimības ir diezgan izplatītas, audzēji var ietekmēt dažādus cilvēka ķermeņa orgānus un audus.

Tajā pašā laikā mugurkaula vēzi uzskata par ļoti retu slimību, kas ietekmē muguras smadzenes.

Patoloģijai ir smaga gaita, pakāpeniski attīstās, un sākotnējā stadijā visbiežāk tas ir asimptomātiski, kas izraisa zināmas grūtības diagnosticēšanā.

Laika gaitā audzējs citos orgānos dod metastāzes, bet pacientam rodas raksturīgs klīniskais attēls.

Galvenais slimības simptoms ir izteiktas sāpes, kas palielinās slimības progresēšanas laikā.

Raksturīga slimība

Mugurkaula vēzis ir slimība, kurā vēža audzējs ietekmē muguras smadzenes un individuālos skriemeļus vienā vai otrā mugurkaula daļā.

Neoplazmu veido patoloģiski izmainītas organisma šūnas, kas ir pakļautas straujai dalīšanai un augšanai. Nenormālas šūnas viegli iekļūst tuvumā esošajos audos, ietekmējot tās, un laika gaitā tās izplatās visā ķermenī.

Slimības gaita

Slimība attīstās pakāpeniski. Agrīnā stadijā audzējs veidojas no skrimšļa vai kaulu audu modificētām šūnām (vai muguras smadzeņu šūnām).

Pakāpeniski veidošanos palielina, ietekmējot blakus esošos audus (muskuļu audus, saites), traucējot asins plūsmu un vielmaiņas procesus skartajā zonā. Veselīgas šūnas pakāpeniski tiek aizstātas ar patoloģiskām šūnām, kas izplatās visā organismā ar asinsriti un limfu, kā rezultātā rodas metastāzes.

Pievērsiet uzmanību mugurkaula vēža veidiem

Atkarībā no audzēja atrašanās vietas slimības laikā var būt dažādi simptomi. Mugurkaula vēzi pavada spēcīga sāpes, tomēr šis simptoms ne vienmēr norāda uz audzēja klātbūtni (sāpes ir līdzīgas diskomforta sajūtai, ko izraisa osteohondroze vai pārmērīga fiziska aktivitāte).

Audzēja audzēji ir pakļauti straujai progresēšanai. Pieaugot audzējam, pastiprinās sāpīgās sajūtas, jo pārmērīgs veidojums izspiež nervu galus. Tajā pašā laikā ir daļējs (dažreiz ļoti nozīmīgs) ekstremitāšu jutības zudums, rodas problēmas muskuļu un skeleta sistēmas darbā, jebkura kustība tiek sniegta pacientam ar grūtībām. Parasti tas notiek slimības attīstības turpmākajos posmos.

Slimību klasifikācija

Ir vairāki vēža veidi, kas ietekmē mugurkaulu:

1. Chondrosarcoma tiek uzskatīts par visizplatītāko mugurkaula vēža veidu. Neoplazma ietekmē starpskriemeļu disku audus. Šīs formas augstā izplatība ir saistīta ar to, ka mugurkaula skrimšļa audi rada vislielāko slodzi, proti, starpskriemeļu diski ir visvairāk jutīgi pret bojājumiem un nodilumu;
2. Osteoritiskais sarkoma - audzējs, kas tieši veido mugurkaula kaulu audus;
3. Mieloma ir viens vai vairāki bojājumi, kas ietekmē muguras smadzenes. Laika gaitā audzējs aug, kas izraisa būtisku skriemeļu iznīcināšanu, smagu sāpju rašanos skartajā zonā, mobilitātes ierobežošanu;
4. Chondroma - audzējs, kas attīstās mugurkaula akordā. Visbiežāk attīstās gados vecāki cilvēki;
5. Ewing sarkoma ir ļaundabīgs audzējs, kas ietekmē muguras smadzeņu šūnas. Patoloģija notiek jaunākajā paaudzē.

Attiecībā uz iepriekš minētajiem slimību veidiem ir raksturīgas dažas kopīgas pazīmes. Jo īpaši visi uzskaitītie audzēji ir pakļauti straujai augšanai, attīstībai un pārejai uz metastāzes stadiju.

Kādas mugurkaula daļas ietekmē vēzis?

Vēzis var attīstīties jebkurā mugurkaula daļā, bet visbiežāk ļaundabīgie audzēji ietekmē sakrālo un jostas daļas mugurkaulu. Retāk audzējs attīstās dzemdes kakla rajonā, krūšu rajonā patoloģija notiek ļoti reti.

Izplatība

Mugurkaula vēzi uzskata par salīdzinoši retu slimību, kas notiek galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem, tiem, kam jau ir problēmas ar mugurkaulu. Saskaņā ar statistiku šī šķirne ir tikai 3-5% no kopējā onkoloģiskā rakstura patoloģiju skaita.

Video: "Kas ir mugurkaula audzēji?"

Cēloņi un riska faktori

Galvenais mugurkaula vēža attīstības cēlonis tiek uzskatīts par ilgstošu imūnsistēmas traucējumu. Ir pierādīts, ka vājāks ķermenis, jo lielāka ir patoloģijas rašanās iespēja.

Dažādi negatīvi faktori izraisa šo stāvokli, piemēram:

• Pārbaudiet mugurkaula onkoloģijas cēloņus, biežu un ilgstošu stresu;
• Pārnestās vīrusu vai baktēriju slimības (īpaši ar to smago gaitu un komplikāciju parādīšanos);
• Būtiska vietējā hipotermija vienā vai otrā mugurkaula daļā;
• Iekaisuma procesi, kas ietekmē starpskriemeļu disku un skriemeļu audus;
• Slikta uzturs, nepietiekams vitamīnu un minerālvielu daudzums, patērēta slikta kvalitāte (ēdieni ar augstu vielu saturu - kancerogēni);
• Mugurkaula un audu traumatiskie ievainojumi, kas atrodas tā tuvumā;
• Ilgstoša radioaktīvā starojuma iedarbība;
• Parazītiskās slimības;
• Pārmērīga pārslodze, kas notiek aktīvā sporta laikā.

Tādējādi var secināt, ka ir apdraudēti cilvēki ar vājinātu imunitāti, vecākās paaudzes pārstāvji un profesionāli sportisti, kuriem ir pārmērīga slodze uz mugurkaulu.

Komplikācijas un sekas

Mugurkaula vēzis ir bīstams vēzis, kas nelabvēlīgi ietekmē pacienta stāvokli. Sākotnējā stadijā patoloģija var izpausties nekādā veidā vai radīt problēmas pacientam.

Bet laika gaitā, ja nav nepieciešama ārstēšana, attīstās visa veida traucējumi. Proti, pacients jūtas stipras sāpes, kas rodas gan fiziskās aktivitātes, gan miera laikā. Sāpes var būt tik intensīvas, ka vairs nav nepieciešams lietot narkotiskos pretsāpju līdzekļus.

Jebkura kustība, pat visnozīmīgākā, tiek piešķirta personai ar lielām grūtībām. Kad notiek metastāzes, rodas problēmas citu orgānu un sistēmu darbā. Īpaši gremošanas trakts cieš, sievietēm rodas menstruālā cikla izmaiņas, vīriešiem ir problēmas ar spēju. Bieži vien mugurkaula vēzis izraisa invaliditāti un nāvi.

Cik ilgi Jūs varat dzīvot ar metastāzēm mugurkaulā un vai prognoze var būt pozitīva

Mugurkaula ir ne tikai visa ķermeņa balstošā kolonna, bet arī muguras smadzeņu aizsargapvalks. Tādēļ primārā vai sekundārā audzēja klātbūtne mugurkaulā var traucēt visas ķermeņa funkcijas - no kustības līdz uztura un elpošanas.

Neskatoties uz to, ka primāro ļaundabīgo audzēju attīstība mugurkaulā reti notiek, netipiskas šūnas var izplatīties arī no citiem orgāniem aktīvas asins un limfas plūsmas dēļ. Ņemot vērā kaulu metastāžu diagnozes biežumu, ir jāapsver šīs patoloģijas ārstēšanas prognozes un izredzes.

Pacienta kritēriji

Galvenais jautājums, kas uztrauc visus pacientus ar diagnosticētām metastāzēm mugurkaulā - cik daudz paliek dzīvot? Viens vārds „metastāzes” ir saistīts ar nāvessodu daudzos cilvēkiem. Tomēr praksē ārstēšanas izredzes ir atkarīgas no vairākiem parametriem. Un labvēlīga perspektīva principā ir iespējama.

Pacientu ar sekundāro vēzi skriemeļos izdzīvošanas prognoze ir atkarīga no šādiem faktoriem:

• primārās ļaundabīgās neoplazijas veids un vēža šūnu diferenciācijas pakāpe (šis rādītājs ir audzēja apgrieztais ļaundabīgais audzējs: jo lielāka ir diferenciācijas pakāpe, jo mazāks ir audzēja fokuss, kam ir tendence strauji augt un izplatīties);
• vēža mezglu skaits un apjoms mugurkaulā;
• pacienta vecums, veselības stāvoklis un imūnsistēma, hroniskas sistēmiskas slimības un vēža procesi;
• savlaicīga diagnoze un pareiza ārstēšanas kursa izvēle.

Kaulu blīvuma saglabāšana (agresīvas osteoklastiskās slimības trūkums), lēni sekundāro un primāro audzēju augšana, metastāžu vienreizējais raksturs un slimības agrīna diagnostika ļauj veikt optimistiskas prognozes par vismaz 3-5 gadu izdzīvošanu.

Ar regulāru pārbaudi ir iespējama agrīnu sekundāro audzēju atklāšana. Sāpes sindroms, kas bieži vien ir vienīgā bojājuma pazīme, bieži tiek sajaukts ar miozīta, osteohondrozes, išiass un citu muskuļu un skeleta sistēmas slimību pazīmi. Tāpēc ārsta apmeklējums dod priekšroku sāpēm un tradicionālām metodēm.

Tomēr jāatceras, ka, atšķirībā no šīm slimībām, metastāzes mugurkaulā bieži izraisa sensorus traucējumus un sāpes, ko nesamazina tradicionālie pretsāpju līdzekļi. Tas ir saistīts ar to, ka sekundārā vēža fokusa pieaugums ir saistīts ar muguras smadzeņu saspiešanu un nervu šķiedru pakāpenisku iznīcināšanu.

Sekundāro neoplaziju attīstība ir iespējama pat pēc vairākiem gadiem pēc primārās neoplazmas veiksmīgas ārstēšanas, tāpēc pacientiem, kas agrāk ir reģistrējuši vēža onkologu, ir īpaši jāpievērš uzmanība savai veselībai.

Izdzīvošana mugurkaula metastātiskajā vēzī

Metastāžu klātbūtnē mugurkaulā prognozi nosaka vairāki apstākļi. Pirmkārt, ir ļoti svarīgi noteikt, vai ir noteikta konkrēta primārā audzēja lokalizācija. Ja diagnoze atklāj audzēja veidu un orgānu, kurā tā atrodas, tad viena gada vai pat piecu gadu pacienta izdzīvošanas izredzes ievērojami palielinās.

Ar neidentificētu primārā audzēja lokalizāciju vidējais dzīves ilgums pacientam ar metastātisku mugurkaula vēzi ir vairāki mēneši.

Papildu kritērijs ir primārā audzēja agresivitāte un kontrolējamība. Lai veiksmīgi ārstētu metastāzes, tās augšanu kavē noteikta terapijas gaita.

Otrkārt, ir svarīgi ne tikai sekundāro audzēju skaits mugurkaulā, bet arī to klātbūtne viscerālajos orgānos. Pirmkārt - plaušās, smadzenēs, nierēs un aknās.

Metastāžu klātbūtnē iekšējos orgānos un citās skeleta daļās, patoloģiskie lūzumi, ko izraisa kaulu rezorbcija, un nenovērsts primārais onkoloģiskā procesa fokuss, gada izdzīvošanas koeficients nepārsniedz 10%.

Treškārt, tiek ņemta vērā anamnēzes sarežģītība un citu primāru ļaundabīgu audzēju klātbūtne. Ja divi primārie vēži tiek apvienoti ar viena no metastāzēm mugurkaula kaulaudos, 1 no 4 pacientiem ir iespēja dzīvot ilgāk par gadu.

Pacientiem ar vienu metastāžu mugurkaulā, izredzes izdzīvot vismaz 5 gadus, gluži pretēji, ir salīdzinoši augstas: sasniedz 49%. Atbilstoša terapija viņiem parasti ir metastāžu ķirurģiska noņemšana, rūpīgi kontrolējot turpmāku recidīvu un skriemeļu pastiprināšanu ar vertebrektomiju.

Diagnosticējot mugurkaula metastāzes agrīnā stadijā, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs atbilstoši mūsdienu datiem ir līdz 80%.

Diemžēl sekundāros audzējus mugurkaulā ir diezgan grūti noteikt tūlīt pēc to rašanās, jo standarta metodes profilaksei un asimptomātiskai slimības gaitai ir mazs audzējs. Visprecīzākās metodes kaulu audzēju diagnosticēšanai ir kaulu scintigrāfija, skaitļotā un magnētiskā rezonanse. Tie ļauj izsekot patoloģiskos veidojumus ar diametru 0,3-0,5 mm.

Prognoze dažādām primārā audzēja vietām

Metastāžu izplatīšanās mugurkaula audos ir raksturīgākais piena dziedzeru, prostatas, plaušu, nieru, vairogdziedzera un limfātiskās sistēmas audzējiem.

Ar krūts dziedzera audzējiem un plaušu vēzi, ko sarežģī mugurkaula metastāžu klātbūtne bez patoloģiskiem lūzumiem un ievērojamu skriemeļu augstuma samazinājumu, gada izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 50%.

Vidējais dzīves ilgums nieru karcinomas metastāzēm ir aptuveni 9 mēneši. Vairāk nekā 50% pacientu dzīvo ar atbilstošu ārstēšanu vairāk nekā gadu.

Ar vairogdziedzera primārā audzēja metastāzēm prognozes ir optimistiskākas. Pacientu vidējā dzīvildze pēc ārstēšanas ir gandrīz 3 gadi (precīza vērtība ir 33,1 mēnesis).

Jāatceras, ka metastāzes uz muskuļu un skeleta sistēmu visbiežāk norāda uz onkoprocesijas 4. posma attīstību, kas pati par sevi nav prognozējama. Tomēr sekundāro audzēju pieaugums kaulos tiek uzskatīts par mazāk agresīvu procesu nekā līdzīgs iekšējo orgānu bojājums.

Pat ar ievērojamu muguras smadzeņu saspiešanu, ir metodes, lai mazinātu pacienta stāvokli. Tā kā metastāžu gadījumā smadzenēs, aknās vai plaušās pacienta dzīves kvalitāte ir daudz grūtāk uzlabojama.

Metastātiska mugurkaula vēža ārstēšanas perspektīvas

Atkarībā no audzēja šūnu jutības pakāpes dažādiem terapijas veidiem, staru terapiju, ļoti toksisku ķīmijterapiju, lāzeru, klasisko un radioterapiju, terapija ar difosfonātiem un hormonālām zālēm tiek izmantota kaulu metastāžu ārstēšanā.

Radiochirurgija tiek uzskatīta par visdaudzsološāko terapijas metodi, kuras laikā tiek izmantots gamma vai kibernazis. Instrumenta darbība ir balstīta uz audzēja punktu apstarošanu un ļauj ievērojami samazināt vai pilnībā iznīcināt metastāzes. Maksimālajam audzēja diametram pilnīgai atveseļošanai nedrīkst būt vairāk par 20 mm. Tehnoloģijas priekšrocība ir ietekme tikai uz vēža šūnām.

Maziem izmēriem audzēji izmanto arī sistēmisku apstarošanu, bet šī metode tiek uzskatīta par mazāk efektīvu. Vairāku ķīmijterapijas un radioķirurģijas kursu kombinācija ir pierādījusi augstu efektivitāti.

Hormonu terapiju lieto, ja primārā audzēja attīstība ir atkarīga no estrogēna un testosterona koncentrācijas (prostatas karcinoma, krūts vēzis uc), kā arī tūskas (glikokortikoīdu) mazināšanai.

Ārstēšana ar difosfonātiem un skriemeļu nostiprināšana operāciju laikā tiek izmantota, lai samazinātu to lūzumu un muguras smadzeņu saspiešanas risku. Laminektomija un cita veida ķirurģija galvenokārt ir vērsta uz neiroloģisko simptomu mazināšanu.

Tādējādi izdzīvošanas izredzes galvenokārt ir atkarīgas no audzēja tilpuma, pacienta ķīmijterapijas zāļu tolerances, vēža šūnu jutīguma pret ķīmijterapiju un gadījuma sarežģītību (citu primāru neoplaziju klātbūtni, kaulu rezorbciju utt.). Liela daļa pacienta veselības ir atkarīga no viņa vēlmes ievērot ārsta norādījumus un uzturēt ķermeņa stāvokli ar visām tradicionālās medicīnas metodēm.

Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja novērtēsit to un dalīsieties sociālajos tīklos.

Spinālās vēža simptomi, izpausmes un ārstēšana

Mugurkaula vēzis nav bieži sastopama slimība. Tomēr tā ir ārkārtīgi bīstama pietūkums rodas kaulos vai muguras smadzenēs, metastāzes iekļūst tuvumā esošajos audos un orgānos. Viens no spilgtākajiem simptomiem, kas norāda uz šāda patoloģiska procesa attīstību, ir sāpes. Tā mainās tās intensitāte, kad audzējs aug.

Kāda ir problēma

Termins “mugurkaula onkoloģija” saprot kā bīstamu šūnu nekontrolējamu augšanu šādos audos:

Protams, pirmkārt, mugurkaula vēzis izraisa muguras smadzeņu darbības traucējumus, kas izraisa kaulu iznīcināšanu. Ir divas mugurkaula vēža iespējas:

Pirmajā gadījumā viņi runā par audzēja attīstību tieši mugurkaula struktūrās. Otrajā - par citu orgānu vai ķermeņa sistēmu onkoloģijas metastāžu rezultātu. Vēža šūnas primārajā patoloģijā vairojas un aug ļoti ātri, kā arī nekavējoties dod metastāzes. Sekundārās slimības gadījumā metastāzes sasniedz skriemeļus caur limfas plūsmu vai asins plūsmu vēnā.

Patoloģijas attīstība posmos

Mugurkaula vēzis, kura simptomi ir diezgan pamanāmi, jo. T izpaužas kā muguras sāpes, attīstās saskaņā ar noteiktu modeli. Ārsti izšķir šādas patoloģiskā procesa attīstības iezīmes:

1. Pirmkārt, no modificētiem kaulu vai skrimšļu šūnām veidojas audzējs.
2. Palielinās ļaundabīgo šūnu skaits, un audzējs agresīvi atņem visas lielās jaunās platības, uzreiz uzklāj vairākus skriemeļus. Tā rezultātā ir pārkāpts asins apgāde, tāpēc parādās raksturīgās patoloģijas pazīmes.
3. Process sāk ietekmēt muskuļus, muguras smadzenes, nervu saknes un saites.
4. Audzējs aizvieto veselas šūnas ar patoloģiskām šūnām, un tas to dara ļoti agresīvi.
5. Bez ārstēšanas šūnas sāk izplatīties dažādos orgānos un ātri dīgst.
6. Parādās spilgti simptomi.

Audzēju veidi

Mugurkaula onkoloģija, tāpat kā daudzas citas iespējas, ir diezgan atšķirīga attiecībā uz sadalīšanu sugās. Tātad, šodien ārsti atšķir atšķirīgus muguras audzējus, kas tiek dalīti ar to lokalizācijas vietu:

• Chondrosarcoma ir audzējs, kas tiek savākts no skrimšļa audiem un lokalizēts starp skriemeļiem. Tiek uzskatīts, ka šāda veida līdzīga patoloģija ir visizplatītākā, un tam ir izskaidrojums - šāda sadaļa pārņem maksimālo slodzi, un visa ķermeņa masa piespiež pret to.
• Osteoritiskā mugurkaula sarkoma ir audzēja attīstība kaulā, t.i. tieši mugurkaulā.
• Mieloma ir neoplazma, kurā skar muguras smadzenes un ietekmē nervu audus. Šāds audzējs ir daudzveidīgs kvantitatīvā izpausmē - tas var būt unikāls, vai tas var izplatīties daudzos. Šāda onkoloģija nopietni iznīcina mugurkaulu.
• Chondroma ir audzējs, kas lokalizēts notochord (ass, ap kuru šūnas savāc un veido skriemeļus). Bieži vecāka gadagājuma cilvēki cieš no šīs slimības.
• Ewing sarkoma ir audzējs, kas ietekmē muguras smadzenes. Šāds audzējs strauji aug, dod stipras sāpes un diezgan aktīvi metastasē tuvākajos orgānos.

Problēmas cēloņi

Līdz šim oficiālā medicīna nav sniegusi skaidru atbildi, kāpēc attīstās onkoloģija kopumā. Protams, viņai nav atbildes par mugurkaula vēzi. Tomēr vairākas līdzīgas detaļas pacientu vēsturēs un ilgtermiņa novērojumos ļāva mums izskaidrot vairākus iemeslus, kad bija zināma ietekme, un vēlāk personai tika konstatēta audzēja attīstība mugurā.

Starp iemesliem, kādēļ mugurkaulā var attīstīties audzējs, ir:

• Agrāk saņēma mugurkaula traumas: tiem, kuri nav ārstēti līdz galam, ir lielāks risks, kā rezultātā radās traucējumi asins plūsmā;
• Metabolisma problēmas: šajā kontekstā toksīni sāk uzkrāties organismā, svarīgi procesi palēninās, pasliktinās asinsrite;
• Krasas izmaiņas organismā, kas var ietvert gan grūtniecību, gan jebkura orgāna, piemēram, liesas, izņemšanu;
• Samazināta ķermeņa aizsardzība - vāja imunitāte nerada pietiekami daudz leikocītu un limfocītu, kas var cīnīties pret ļaundabīgiem procesiem (piemēram, tiek uzskatīts, ka cilvēki ar HIV nav aizsargāti no mugurkaula vēža, jo viņu imūnās spējas ir daudz zemākas);
• Nelīdzsvarots uzturs, kurā dominē tradicionāli kaitīgi pārtikas produkti, ātra pārtika, produkts ar ĢMO;
• Infekcijas, kas iekļūst cilvēka organismā ar seksuālu kontaktu vai asins plūsmu;
• Jonizējošās dabas starojums;
• Parazīti;
• Vīrusu slimības, piemēram, Epšteina-Barra vīruss, HPV utt.;
• Nepiemēroti darba apstākļi, kad persona strādā rūpnīcā, kurā viņš pastāvīgi ir pakļauts vibrācijām.

Simptomi

Mugurkaula vēža simptomi, iespējams, ir viens no daudzajiem interesējošajiem jautājumiem. Galu galā, kā jūs zināt, jo agrāk problēma tika konstatēta, jo lielākas izredzes izārstēt. Kad viņi jautā: muguras sāpes var būt mugurkaula vēža izpausme, ārsti atbild, ka tieši viņi ir galvenie simptomi. Starp agrīnām sāpju pazīmēm tiek dēvēti līdzīgi kā lumbago, kad galvu pagriež uz priekšu.

Pirmkārt, sāpes sākas, kad audzējs ir lokalizēts. Ja tas ir kakla skriemeļu rajonā, tad pēc sāpēm kaklā var rasties diskomforts kakla rajonā, plecos un rokās. Turklāt parādās tādas pazīmes kā ādas nejutīgums un roku spēka samazināšanās. Turklāt visiem vieniem un tiem pašiem apdegumiem būs apskaužams regularitāte.

Ja audzējs atrodas krūšu mugurkaulā, parādīsies tādi simptomi kā ādas nejutīgums, muguras un krūšu kaula sāpes, kas palielinās pakaļējā stāvoklī gan aizmugurē, gan sānos. Bieži vien ļaundabīgā procesa darbības krūškurvja reģionā rezultāts ir sirds problēmas. Ja process norisinās apakšējā krūšu daļā, var rasties sāpes vēderā, ko bieži izraisa aizkuņģa dziedzera iekaisums, holecistīts vai pat apendicīts.

Ar audzēja lokalizāciju mugurkaula jostas daļā būs iespējams sajust sāpes, un tas sniegs kājas līdz galam. Būs arī ādas nejutīguma sajūta vai sajūta, ka tā būtu "sajūsmā".

Šādā gadījumā sāksies traucēt iegurņa orgānu funkcijas. Vēža pieaugums krustā izraisa ilgstošas ​​sāpes.

Sāpes ļaundabīgos procesos var saglabāties ilgu laiku. Turklāt tas var palielināties ar tādiem provocējošiem faktoriem kā:

• Problēmas ar defekāciju un urinēšanu;
• Sensori traucējumi ķermeņa apakšējās daļās;
• Skriemeļu deformācija, tā sauktais skolioze;
• Erekcijas disfunkcija.

Vēlākajos posmos ārsti atzīmē, ka personai būs tādas pazīmes kā:

• Smags ekstremitāšu muskuļu vājums;
• Termoregulācijas un ādas un muskuļu temperatūras uztveres pārkāpumi;
• Grūtības staigāšana un biežas krišanas dēļ.

Tas viss, protams, pret muguras sāpēm. Daudzi cilvēki ir ieinteresēti: kā muguras sāpes mugurkaula vēzī. Ārsti saka, ka sāpes šajā patoloģiskajā procesā ir diezgan intensīvas.

Mugurkaula vēža stadijas

Tradicionāli visi vēža procesi ir sadalīti posmos. Tas ļauj mums diferencēt procesu, noteikt audzēja attīstības līmeni, novērtēt situācijas smagumu un sniegt zināmu nākotnes prognozi. Parasti saistībā ar onkoloģiskā procesa posmu daudziem ir tikai viens jautājums: cik cilvēku dzīvo ar šo vai šo slimību.

Mugurkaula vēzis šajā jautājumā nav izņēmums. Un viņam, tāpat kā citiem onkoloģisko patoloģiju variantiem, ir četri attīstības posmi:

1. Pirmais posms ir posms, kad sākumā var noteikt ļaundabīgo šūnu veidošanās sākumposmu - šobrīd šūnu DNS nav sabojāta, nekontrolētais sadalījums tikai sākumā un vēl strauji. Šajā gadījumā persona dažkārt var saskarties ar muguras sāpēm, bet parasti tās ir saistītas ar nepareizu pozu sēžot un citiem saistītiem faktoriem.
2. Otrais posms ir posms, kad šūnas jau pietiekami aktīvi sadalās, un kaulos jau var atrast mazu mezgliņu - apmēram 2 cm, šajā gadījumā cilvēks jau piedzīvo sāpes, kas var dot arī kājas. Līdztekus muskuļu raustīšanās un ekstremitāšu vājināšanās, limfmezgli sāk sabojāt, bet līdz šim nav metastāžu.
3. 3. posms - kaulu audu sabrukšanas laiks skriemeļos. Sāpes bieži raksturo kā noturīgu, kaulu lūzumi. Metastāzes jau sākas ar limfām un asinīm.
4. 4. posms - laiks, kad personai jau ir lieli audzēji, kas saspiež apkārtējos audus, muskuļus un nervu galus. Skriemeļi kļūst arvien vairāk ievainoti, audi sabrūk, mugurkauls deformējas. Paralīze un metastāzes var rasties citos centros.

Pēc ārstu domām, izdzīvošanas izredzes ir ievērojami lielākas, ja audzējs tiek atklāts agrīnā stadijā.

Šeit ir svarīgi atcerēties, ka mugurkaula vēzis ir diezgan agresīvs, tāpēc nav ilgs laiks iežogot ilgu laiku - ir nepieciešams pārbaudīt un ātri sākt ārstēšanu. Pirmajā posmā vēzis tiek izārstēts par 90-100%. Otrais posms samazina izredzes līdz 75%. Ārsti šādu patoloģiju trešo posmu sauc par nelabvēlīgu - tikai trešdaļa no izdzīvošanas iespējām šeit. 4. posmā gandrīz nekas nav iespējams. Galu galā, ir ne tikai aktīvs patoloģisks process, bet arī liels komplikāciju skaits - paralīze, nesaturēšana, traucētas elpošanas funkcijas, problēmas ar smadzeņu darbību.

Diagnostika

Ir daudz veidu, kā noteikt audzēju skriemeļos. Ārsti pavada visas aktivitātes kompleksā. Tas ietver:

• Inspekcija;
• Klīniskie urīna un asins analīzes;
• Dažādi neiroloģiski testi, kad tiek pārbaudītas refleksi, jutība, tonis un sensorās funkcijas;
• Datorizētā tomogrāfija un MRI - šīs izpētes metodes palīdz precīzāk noteikt audzēja atrašanās vietu un tās atrašanās vietu;
• Biopsija - šī iespēja ļauj biomateriāla histoloģijai noteikt audzēja raksturu, tā agresivitāti un aprēķināt turpmākās ārstēšanas taktikas;
• Meliogrāfija ir procedūra, kurā izmanto kontrastu: tas tiek ievadīts mugurkaulā, lai noteiktu patoloģiskās zonas.

Visi šie pasākumi ļauj ar augstu noteiktību noteikt audzēja klātbūtni organismā un maksimāli precīzi noteikt tās atrašanās vietu. Pamatojoties uz viņu datiem, sākt terapiju.

Sekundārā mugurkaula vēzis

Slimības sekundārā izpausme sākas ar ļaundabīgo šūnu izplatīšanos no dažādu orgānu bojājumiem. Metastāzes nonāk kaulos caur aknām, sirdi, plaušām utt. Visā kolonnā ir mazas asinsvadu filiāles uz mugurkauliem - caur kuru metastāzes migrē.

Tad viņi sāk dīgt apkārtējos audos, izdarīt spiedienu uz kuģiem, nervu saknēm un kauliem. Šādas onkoloģijas simptomi atšķiras no primārās. Metastāzes atklāj MRI, CT, mielogrāfija, histoloģija utt. Terapiju izmanto līdzīgi kā 4. stadijas mugurkaula vēža ārstēšanā.

Ārstēšana

Mugurkaula vēzi ārstē visaptveroši. Galveno ārstēšanas iespēju sauc par operāciju. Šīs procedūras laikā bojāti skriemeļi tiek noņemti, un tad locītava vai disks tiek aizstāts ar mākslīgiem. Apstrādes laikā tiek ietekmēti arī audi. Operācijas laikā tiek izmantoti īpaši elektrodi, lai kontrolētu nervu jutīgumu. Viens no ķirurģiskās iejaukšanās trūkumiem ir fakts, ka viņiem nav iespējams noņemt metastāzes. Tāpēc, kā papildinājums un lietojiet citu terapiju. Tas ir staru terapija, ķīmija un steroīdu tipa hormoni.

Radiokirurgija palīdz kaut kādā veidā tikt galā ar audzējiem, kas nav izmantojami un metastātiski. Šī procedūra palīdz mazināt atkārtošanās iespējamību un palīdz novērst sāpes. Ķīmija tiek izmantota, lai likvidētu atlikušās vēža šūnas un kavētu patoloģisko procesu. Shēmas tiek izstrādātas individuāli atkarībā no situācijas smaguma.

Veicot dažādas medicīniskās procedūras, jāsaprot, ka nav iespējams praktizēt apšaubāmu tradicionālo medicīnu, kā arī jāizvairās no masāžas. Ķermeņa masāžas procedūra ir saistīta ar asinsriti organismā, kas paātrina metastāžu procesu.

Preventīvie pasākumi

Mugurkaula vēža novēršana ir vienkāršs uzdevums.

Tāpat kā profilakses pasākumi var būt pastaigas svaigā gaisā, pareiza uzturs, labs garastāvoklis. Un, protams, nevajadzētu ignorēt satraucošos signālus, ko ķermenis dod - to nepieciešams savlaicīgi pārbaudīt ārsts.

Mugurkaula vēzis: izņemšana, fotogrāfija, prognoze

Mugurkaula vēzis var rasties jebkurā kaulā, ko sauc par skriemeļiem, kā arī perifēros nervos un mīkstajos audos, kas atrodas starp tiem.

Mugurkaulā ir 26 vertebras:

• 7 dzemdes kakla reģionā;
• 12 krūtīs;
• 5 jostas daļā (muguras lejasdaļā);
• krusts, kas atrodas iegurņa rajonā, un pakaļgals.

Mugurkaula ļaundabīgo audzēju veidi

Ir vairāki mugurkaula vēža veidi, ko nosaka to atrašanās vieta un to šūnu veids. Šajā sakarā ir:

1. Intramedulārie audzēji atrodas muguras smadzeņu nervos.
2. Iekšējie extramedullārie audzēji rodas muguras smadzeņu uzliku iekšpusē.
3. Visbiežāk sastopami mugurkaula ekstradurālās audzēji. Tie ir trīs galvenie veidi:

Osteosarkoma ir diezgan izplatīts primārais kaulu vēzis, kas parasti attīstās augošajā kaulā. Tāpēc galvenokārt skar pusaudžus un jauniešus.

Hondrosarkoma ir kaulu audu primārais vēzis, kas rodas skrimšļiem, kas atrodas kaula galā. Tas ir lēni augošs audzējs, kas ir biežāk sastopams cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem. Bieži sastopamas vietas ir iegurņa, gurnu, plecu, plecu lāpstiņu, ribu.

Fibrosarcomas ir mīksto audu onkopulāciju veidi, kas var notikt arī visās mugurkaula daļās, kur ir saites. Tie ir sadalīti:

• lemiosarcomas - sākas ar muskuļu šūnām, ko sauc par gludo muskuli;
• rabdomiozarcomas rodas ķermeņa aktīvajos muskuļos (skeleta vai striated). Bērniem līdz 6 gadu vecumam parasti attīstās augļa rabdomiosarkoma. Vecākiem bērniem un pusaudžiem ir klasificēts alveolārā rabdomiosarkomas veids, un pusmūža cilvēkiem tas ir pleomorfs.

Mugurkaula vēzis: pirmās izglītības pazīmes

Jebkurām izmaiņām ķermeņa stāvoklī jābrīdina persona. Bieži vien muguras vēža agrākās pazīmes ir:

• sāpes lielo kaulu un locītavu jomā (īpaši naktī), pietūkums, pietūkums. Arī zem ādas var būt neliela, mīksta vai pieskāriena, veidošanās iespēja;
• asiņošana no deguna, taisnās zarnas, rīkles (ar nosacījumu, ka audzējs atrodas netālu no šīs zonas);
• tirpšana, nejutīgums, kustības zudums, ja audzējs saspiež nervus.

Mugurkaula vēzis: objektīvi simptomi

Onkologi iesaka pievērst uzmanību tādām īpašām iezīmēm kā:

• sajūta, ka izliekas acis, it kā izspiežot tās no orbītiem;
• atkarībā no audzēja atrašanās vietas, grūtības pazemināt acis, ķermeņa daļas paralīze zem audzēja;
• zarnu obstrukcija vai nespēja iztukšot urīnpūsli.

Šie simptomi ne vienmēr norāda uz muguras vēža klātbūtni. Tomēr, ja jums ir mazākās aizdomas, jums jāsazinās ar ģimenes ārstu, lai veiktu pārbaudi. Ja nepieciešams, viņš nosūtīs šauriem speciālistiem, kas apkopos pilnu vēsturi, veiks asins un urīna analīzes, pārbaudīs vispārējo veselību.

Mūsdienu mugurkaula vēža diagnostika

Lai noteiktu precīzu diagnozi, būs nepieciešami specifiski testi un veselības stāvokļa tehniskā pārbaude:

1. Rentgena izmeklēšana radīs pilnīgu priekšstatu par kaulu audu stāvokli.
2. Biopsiju (šūnu paraugu ņemšana analīzei) var attēlot ar šādām metodēm:

• punkcija: izvēlēta skartās kaula daļiņa ar adatu;
• atvērta vai ķirurģiska: nelielas operācijas laikā ar vispārējo anestēziju, daļa netipisku audu tiek noņemta, lai noteiktu precīzu diagnozi.

1. Osteosintigrāfija ir jutīgāks tests nekā rentgena stariem. Nelielu daudzumu radioaktīvo vielu injicē vēnā, ko mērķtiecīgi absorbē patoloģiskie kauli. Tas ļauj skenerim izcelt karstos punktus.
2. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana - magnētismu izmanto, lai izveidotu šķērsgriezumu.
3. Datoru skenēšana - mugurkaula vēzis var izplatīties plaušās. Trīsdimensiju attēls no ķermeņa iekšējām daļām ļauj atklāt šo stāvokli, izmantojot injekcijas ar krāsu vai īpašu dzērienu.
4. Pozitronu emisijas tomogrāfijā tiek izmantotas nelielas radioaktīvā cukura devas, lai noteiktu šūnu aktivitāti dažādās ķermeņa daļās.

Spinālo onkoloģijas ārstēšana un noņemšana

Spinālās vēža terapija ir atkarīga no audzēja lieluma un atrašanās vietas, stadijas un vispārējās veselības. Galvenās ārstēšanas metodes:

To veic divos iespējamos veidos:

1. Maiga ķirurģija, kas novērš tikai skarto kaulu vai locītavu, kā arī veselas audu daļu.
2. Radikāla metode tiek izmantota, kad vēža šūnas ir izplatījušās no kaula uz nerviem un asinsvadiem ap skartajiem audiem. Dažreiz amputācija joprojām ir vienīgais terapeitiskais veids.

Izmanto mūsdienīgas vēža zāles un pretvēža zāles (citotoksiskas), kas ievērojami uzlabo ķirurģiskās ārstēšanas rezultātus. Ķīmijterapijas kurss turpinās pēc operācijas, lai iznīcinātu atlikušos vēža audus un apturētu ļaundabīgā procesa izplatīšanos.

Iznīcina onkoformu ar lieliem enerģijas stariem. Šī metode ir efektīva primāru audzēju ārstēšanai, kad ķirurģija nav iespējama vai pēc operācijas ir adjuvanta terapija.

Prognoze

Prognozes datus ietekmē audzēja veids, izplatība, atlikta terapija un pacienta vecums. Vidējie dati parāda:

• 20-44 gadu vecumā piecu gadu dzīvildze svārstās no 49% līdz 90%;
• 45-54 gadi - no 29% pacientu līdz 86% būs pozitīva terapeitiskā iedarbība;
• apmēram 20% - 64% pacientu vecumā no 55 līdz 64 gadiem dzīvos vismaz piecus gadus.

Prognoze ir daudz labvēlīgāka šādiem vēža veidiem:

• oligodendroglioma: 85%, 79%, 64% tajās pašās vecuma grupās;
• anaplastic ependioma: 91%, 86%, 85%;
• meningioma: 92%, 77%, 67%;
• zema difūzijas astrocitoma: 65%, 43% un 21%.

Mugurkaula vēzis: cik daudz dzīvo ar to?

Dati par piecu gadu, desmit gadu ilgiem un ilgākiem izdzīvošanas rādītājiem ir balstīti uz lielu skaitu cilvēku, kuriem ir bijusi slimība. Bet ir grūti paredzēt, kas notiks ar konkrētu personu. Tāpēc rādītāji atšķiras atkarībā no ļaundabīgā procesa stadijas, ārstēšanas kvalitātes un, pats galvenais, organisma individuālajām īpašībām.

Liela ietekme uz dzīves ilgumu "mugurkaula vēža" diagnostikā ir audzēja metastāzēm tuvās vai tālākās ķermeņa daļās, kas ievērojami samazina pilnīgas atveseļošanās iespēju.

Mugurkaula vēzis

Medicīniskajā mugurkaula vai onkoloģijas onkoloģija tiek uzskatīta par kolektīvu terminu, kas ietver dažādus audzējus, ieskaitot metastātisku. Saskaņā ar to lokalizāciju un histoloģisko klasifikāciju tiek noteikta klīniskā aina, ārstēšanas protokoli un turpmāka prognoze par katru konkrēto slimības gadījumu.

Kas ir mugurkaula vēzis?

Mugurkaula vēzis - nekontrolēta svešu šūnu augšana un vairošanās patoloģiskā procesa laikā audos: kaulu, skrimšļu, nervu, saistaudu, tauku, epitēlija, mezenhīma vai muguras smadzeņu.

Mugurkaula onkoloģija izraisa sāpes un traucē muguras smadzeņu darbību, iznīcina kaulu audus. Vēzis šūnās pamatizglītībā ģenētiski mainās, strauji aug un iekļūst tuvumā esošajos orgānos, metastazē, noved organismā uz intoksikāciju un izsīkšanu. Šādos gadījumos mugurkaula ļaundabīgs audzējs tiek uzskatīts par neatkarīgu slimību un lielākoties skar mugurkaulu, mugurkaulu vai tās membrānu.

Sekundārā audzēja process izpaužas kā metastāžu rezultāts no citiem organisma primārajiem onkepicentiem caur limfas plūsmu vai asins plūsmu caur epidurālo venozo pinumu.

Mugurkaula vēzis: simptomi un izpausme

Mugurkaula vēža veidi, veidi un formas

Ir svarīgi izveidot histogēnu - veidošanās piederību audu avotam, diferenciācijas pakāpi un ļaundabīgo audzēju, procesa izplatību.

Formāciju atrašanās vieta

Topogrāfiski, anatomiski, jebkuram mugurkaula audzējam (labdabīgam un ļaundabīgam) var būt šāds sadalījums:

• intramedulāri, tas ir, muguras smadzenēs vai kaulu smadzenēs. Tas ir raksturīgs limfomām un neuroektodermāliem veidojumiem: astrocitomas un ependimomas;
• subdurāls - spraugā līdzīgā telpā starp muguras smadzeņu membrānām: arahnoids un ciets. Tas ir raksturīgs astes astes un beigu līnijas audzējiem: ependimomas, neiromas, meningiomas un metastātiskas medulloblastomas;
• intratural extramedullary - ārpus un iekšpusē muguras smadzenes. Tas attiecas uz meningiomām, neirofibromām vai neiromām, perineuromām, melanocitomām, melanomām un hemangio-pericitomām;
• epidurālā, ti, telpā starp muguras smadzenēm un skartā skriemeļa periosteum. Ir arī vēnu plexus un saistaudi, kas ir raksturīga neiromām, neirofibromām, perineuromām vai epidurālām limfomām, paragangliomām vai metastātiskiem audzējiem;
• paravertebrāla - abās centrālās līnijas pusēs. Šāda vienošanās ar neirīnu, paragangliomām, chondrosarks, osteosarkām, ļaundabīgiem šķiedrveida histocītiem, rabdomiozēm, invazīvām atturībām, kā arī osteoplastikām, izmantojot osteoplastiskas vēdera masas, pacientus ar osteoplastisku atturību;
• histiocitoma, limfoma, metastāzes. Hemangiopericytomas, hemangioendotheliomas un metastātiskos audzējus raksturo intraosseous attīstība ar mugurkaula un arkas iznīcināšanu.

Tas ir svarīgi! Tā kā audzēja labdabīgu augšanu var atjaunot mugurkaula ļaundabīgā audzējā, tie ir jāatzīst un jānošķir no onkoloģiskā procesa. Visi audzēji tiek izņemti, un, lai noskaidrotu audzēju ļaundabīgo audzēju, var būt saskaņā ar PVO klasifikāciju (2013).

PVO kaulu vēža klasifikācija (2013) ietver audzēju:

• chondrogen;
• osteogēnas;
• fibrogēns;
• fibrogistiocīti;
• asinsrades audzējs;
• ar osteoklastiskām milzu šūnām;
• notohordāls;
• asinsvadu;
• myogen;
• lipogēnas;
• neidentificēts neoplastisks;
• daudzveidīgu dabu.

Galvenie mugurkaula audzēji

• Chondrogenic

a) labdabīgi ietver šādus veidus:

1. osteohondroma;
2. Enhondroma Muguras smadzeņu audzējs var inficēt vairākus kaulus vai veidot vairākus fokusus vienā;
3. periosteal hyalinovogramchondra chondroma periosteum vai zem tās;
4. osteohondrīts;
5. chondromatosis vai osteohondromatoze.

b) lokāli agresīvi vai starpposmā ir:

1. hromomoksīdu skrimšļa fibroma formā;
2. I pakāpes chondrosarkoma (vai netipiska skrimšļu veidošanās - ar vietējo agresivitāti;
3. chondroblastoma.

c) ļaundabīgi ir šādi muguras vēža veidi:

1. chondrosarcoma I - III pakāpe Primārais mugurkaula audzējs (chondrosarcoma) ietekmē kaulu centrā, neveicot labdabīgu staciju. Pēc enchondroma var attīstīties sekundārs muguras audzējs (centrālais chondrosarkoma);
2. nediferencēta, ļoti ļaundabīga hondrosarkoma;
3. mezenhimāla hondrosarkoma. Visbiežāk lokalizējas mugurkaulā, ribās, galvaskausā, iegurņa rajonā, retāk (30-30%) smadzeņu un mīksto audu membrānās. Nepieciešama diferenciāldiagnoze, jo tā ir līdzīga ar mazo šūnu limfomu, osteosarkomu un neiroblastomu.

• Osteogēni

a) labdabīgi ietver:

1. osteoma vai enostoze - kaulu saliņas: kompakts vai porains, kas sastāv no audu plāksnēm. Atgādina osteoblastomu;
2. osteoid-osteoma, līdz 2 cm, izraisa stipras sāpes, to ir grūti diagnosticēt un grūti ārstēt;

b) lokāli agresīvi vai starpposmā ir:

1. osteoblastoma līdz 2 cm ar raksturīgu retikulo-šķiedru šķērsstieņu ražošanu, ko ieskauj lieli osteoblasti. Uzliesmojumi var būt 3–15 cm, kur var rasties hemorāģiskas cistas;

c) ļaundabīgi ir:

1. osteosarkomas (OS) centrālā daļa ar zemu ļaundabīgo audzēju pakāpi kaulu smadzenēs;
2. kopīga osteogēna sarkoma - intraosseous audzējs ar augstu ļaundabīgo audzēju pakāpi un šūnu audu veidošanos;
3. OS: nenoteikts, hondroblastisks, fibroblastisks, osteoblastisks, mīksto audu sarkoma;
4. augstā ļaundabīga audzēja telangiektātiska osteosarkoma ar lielām šūnām, kas piepildītas ar asinīm un ar septu (dzemdes septa);
5. mazs šūnu ļaundabīgs audzējs, kas atgādina Ewing sarkomu;
6. sekundārā osteosarkoma vai mugurkaula sekundārais vēzis, kas radies iepriekšējās Pageta slimības dēļ, ko izraisīja radiācijas bojājumi, miokarda infarkts, kapsulīts;
7. Parostālā osteogēna OS ar zemu ļaundabīgu audzēju (juxtacortical osteosarkoma);
8. periosteal OS, ļaundabīgs skrimšļa kaulu veidojošais audzējs uz kaulu virsmas (juxtakortikālais holesterīns, juxtakortikālā chondroblastic OS);
9. virspusēja osteogēna sarkoma ar augstu ļaundabīgo audzēju. Tas prasa diferenciāldiagnozi, ņemot vērā tās līdzību ar centrālo normālo OS, kas aug zem kaula un virs tās. Un arī ar parostālu dedifferencētu OS.

• Fibrogēns

a) starpprodukts (lokāli agresīvs) ietver desmoplastisku kaulu fibromu ar vieglām vārpstveida šūnām struktūrā un kolagēna šķiedrām. Atgādina mīksto audu fibromatozi un prasa diferenciāldiagnozi. Attīstība attīstās smagi, tāpēc ir nepieciešams rūpīgi apsvērt datus par šīs formas slimību;

b) ļaundabīgs ir mugurkaula primārais vēzis kaulu fibrosarkomas formā, kas rada vārpstas šūnu veidošanos, kam ir vidēja vai augsta ļaundabīga audzēja pakāpe. Ja diferenciācijas līnija ir fibroblastiska, un nav citu līniju, tad fibrosarkomas nav izteiktas pleomorfisma. Kaulu vēzis prasa diferenciāldiagnozi, jo histoloģiskā struktūra ir līdzīga OS, holesterīna, leiomioarkomas, synovial sarkomas. Šim nolūkam IHH marķierus izmanto, lai izslēgtu muskuļu šūnu antigēnu, nervu čaumalu, epitēlija ekspresiju.

• Fibrogistiocīti

Šo neoplazmas veidu pārstāv NOF, nepārstāvēts fibroma / labdabīgs šķiedras kaulu histiocitoma. Ja veidošanos ierobežo garoza garoza, tiek lietots termins “kortikālā šķiedra”. Ja fibroma ir liela un izplatās uz kaulu smadzeņu dobumu, to sauc par „neatbalstītu fibromu”. Tam ir tāda pati histoloģiskā struktūra ar kortikālo šķiedru defektu, bet atšķirīgs izmērs. 54% zēnu un 22% meiteņu saslimst ar fibromu ar vienu vai vairākiem fokusiem, pacientiem pēc 20 gadu vecuma ir histiocitoma. Patoloģiskas komplikācijas: lūzumi un sekundāras izmaiņas notiek lielos NOF bojājumos, līdzīgi kā hemorāģiskās cistas.

• Hematopoētiskie audzēji

Neoplazma vai kaulu vēzis apvieno ļaundabīgus audzējus:

a) Plazmocītiska mieloma (PCM) - kaulu smadzeņu plazmas šūnu klonālā neoplastiska proliferācija.

Dažādu orgānu infiltrācijas dēļ daudzcentru PCM sauc par multiplās mielomas, Kahlera slimību (Kahler). PCM klīniskās iespējas: ne-slepens, bez simptomiem nesāpīgs vai sāpīgs mieloma, plazmītska leikēmija. Mieloma ir iegurņa, gūžas, aksiālā skeleta kaulu vēzis. Vispārējas osteoporozes veidošanās dēļ mielomas gadījumā rodas patoloģiski lūzumi un osteolīze: kaulu audi uzsūcas, neaizvietojot to ar citu patoskāli. Kaulu smadzeņu bojājumi ir nevienmērīgi.

Lai apstiprinātu atšķirību no līdzīga poliostiska rakstura ne-Hodžkina limfomas (NHL), tiek veikta hiperparatireoze, metastāzes, diferenciāldiagnoze. Atbilstoši audzēja šūnu citoloģiskajām īpašībām PCM var būt labi diferencēts, limfoplazmātisks, mēreni un slikti diferencēts, līdzīgs B-šūnu limfomai. Nosaka PCM ar CD138, CD38, MUM1 ekspresiju. Citoplazma var uzkrāties vieglas un smagas imūnglobulīnu ķēdes. Dažreiz EK šūnās konstatē CD117 un CD56. Nav CD19 ekspresijas PCM, kas atrodams B limfoidās šūnās.

b) Atsevišķa kaulu plazmacitoma - kaulu smadzeņu plazmas šūnu klonālā neoplastiska proliferācija. SEC 80% bojā skriemeļus, reti ribu, galvaskausa kaulus, iegurni, augšstilbu. Ķermeņa SEC iznīcināšana noved pie paraosaloza mīksto audu veidošanās. Plasmocitomas progresēšana pastāvīgi tiek novērota.

c) Primārā ne-Hodžkina kaulu limfoma - neoplazma ar ļaundabīgām limfoidām šūnām. Tie veido vienu vai vairākus bojājumus kaulu audos. Tajā pašā laikā nav iesaistīti ekrafokālie limfmezgli vai citi ekstranodālie bojājumi. 90% pacientu ar extranodālu limfomu ir PNHL B-šūnu imunofenotips.

Visbiežāk sastopamais mugurkaula vēzis bērniem un pusaudžiem. Metastāzes var rasties kaulu vēža un skriemeļu PNLL gadījumā, un tās var paplašināties līdz augšstilba, lielā kaula un iegurņa kauliem un ribām. Difūzās lielās B-šūnu limfomas un retāku variantu diferenciāldiagnoze, piemēram, anaplastiska liela šūnu limfoma tiek veikta, izmantojot monoklonālās antivielas pret CD20, CD30, BCL6, ALK, CD4, CD8.

• Audzēji ar osteoklastiskām milzu šūnām

a) labdabīgs audzējs ir milzu šūnu bojājums (reparatīva granuloma) mazos kaulos. Tā satur šķiedru audu un asiņošanu, hemosiderīna nogulsnes, kas dažkārt var izplatīt milzu šūnas un aktivizēt reaktīvo kaulu veidošanos;

b) starpprodukts (lokāli agresīvs, reti metastātisks) ir galvenais kaulu vai osteoklastomas milzu šūnu audzējs. To uzskata par labdabīgu, bet lokāli agresīvu, kas sastāv no mononukleāro šūnu proliferācijas ar daudziem makrofāgiem un lielām osteoklastu līdzīgām gigantiskām šūnām;

c) ļaundabīgs ļaundabīgs audzējs milzu šūnu kaulu audzējā (GKO). Sākotnējā diagnoze identificē primāro ļaundabīgo GKO pēc operācijas un apstarošanas, sekundāro GKO ar vēža šūnām recidīva vai ļaundabīga audzēja rezultātā, ja veidošanās netika pilnībā noņemta vai apstarota, bet nav izdalīta.

• Notochord

Tie ietver:

1. labdabīgs notochondral, ko bieži sauc par notochondral atlikumu, hamartoma, sphenicocitital physaliphora ekhondroze. Mezgls makroskopiski ietver želejveida audu, mezgla diametrs ir no 2 × 4 līdz 10 × 20 mm. DNKO imūnhistoķīmiskās īpašības ir līdzīgas chordoma, jo novērojama S-100 proteīna, EMA, AE1 / AE3 citokeratīnu, brachyury ekspresija;
2. ļaundabīgs chordoma ar notohordālu diferenciācijas šūnām. ICD-O kodi: chordoma, chondroid chordoma, dedifferencēta chordoma. Lēnām aug, galvenais nociršanas vieta skriemeļu ķermenī. Tālāk nāk paraoza augšana ar lobveida struktūru.

• Asinsvadu sistēmas

a) labdabīgi ir hemangioma, kas sastāv no maziem vai lieliem kapilāru kuģiem. Tas ietekmē skriemeļu, galvaskausa, iegurņa un garo kaulu ķermeni;

b) starpproduktu (lokāli agresīvi, reti metastātiski) pārstāv epitelioīda hemangioma ar endotēlija fenotipu šūnām un epitēlija morfoloģiju. Viņi sauc par histiocytoīdu hemangiomu, angiofolikulāru hiperplāziju ar eozinofiliju, hemorāģisko epiteliīdu un vārpstas šūnu hemangiomu. Diagnosticēts ar audzēja šūnu ekspresiju uz endotēlija šūnu marķieriem - VIII faktora, CD31, CD34 un Fli1 un ERG, pozitīvas reakcijas pret keratīniem un EMA;

c) ļaundabīgi ir:

1. hemangioendothelioma epithelioid. Sākums dod epithelioid un fusiform šūnas. Netipisko šūnu augšanu raksturo auklu un ligzdu veidošanās ar trūkumiem no tvertnēm vai intracitoplazmas spraugām;
2. angiosarkoma ar osteolītiskiem fokiem kaulos, garozas iznīcināšana un paraozas uzkrāšanās veidošanās fokusa audos. Apstipriniet diagnozi, izsakot endotēlija un epitēlija šūnu marķierus. Nepieciešama diferencēta angioarkarmas un epitēlija onkogenēzes metastāžu diagnoze.

• Myogen

Labvēlīga ir vārpstveida šūnu labdabīga leiomyoma un vienmērīga muskuļu diferenciācija.

Ļaundabīgi ir kaulu leiomyarkarkoma primārā onkogēze, kas var izpausties kā gludās muskuļu diferenciācijas simptomi. Diagnosticējot ir nepieciešams izslēgt metastāzes kaulu audos no dzemdes, mīkstajiem audiem un zarnu audzējiem.

Smadzeņu dobumā vai kaulu virsmā novēro lipomu kaulus ar labdabīgas izcelsmes adipocītiem. Sasmalcinošā lipoma sastāvā ir lobulas ar nobriedušiem anizomorfiem lipocītiem un apgabaliem ar liponekrozi, fibrozējošiem lipogranulomiem un ļoti maziem kaulu krustojumiem.

Liposarkomas kaulu ļaundabīgo izcelsmi novēro kaulu audos vai to virsmās. Saskaņā ar fenotipu tas var atbilst labi diferencētam lipomam līdzīgam, meksoidam, pleomorfam audzējam ar atšķirīgu ļaundabīgo audzēju.

• Neidentificēta neoplastika

Ļoti reti novēro ļaundabīgu audzēju un labdabīgu augšanu sadala vienkāršā kaulu cistā (vientuļā vai viena kamera), šķiedru displāziju, kaulu šķiedru displāziju, hamartomas hondromesenchīmu, Rosai-Dorfmana slimību (sinusa histiocitozi).

Starpposma (lokāli agresīvi) ietver:

1. aneurizmas kaulu cista;
2. histerocitoze no Langergan šūnām: poliosomāls un monosorfisks. Izglītību sauc arī par eozinofilo granulomas kaulu;
3. Erdheim-Chester slimība vai histiocitoze xanthogranulomatous. Tā var izplatīties uz citu iekšējo orgānu, centrālās nervu sistēmas mīksto, kaulu un audu, attīstās osteoskleroze un kritiska orgānu mazspēja.

• Daudzveidīga daba

Šie audzēji ietver:

1. Ewinga sarkoma;
2. adamantīns;
3. nediferencēta pleomorfiska augstas pakāpes sarkoma.

Ja mēs ņemam vērā šūnu augšanas veidu un struktūru, tad primārās labdabīgās mugurkaula formas ir kapsulā, tās nespēj metastasēt un neapdraud cilvēka dzīvi, bet tās var deformēties starpproduktu un ļaundabīgos. Audzēju struktūra ir audi:

1. skrimšļi - osteoblastoklastos un chondro;
2. kaula - osteomās un osteoblastos;
3. asinsvadu - hemangiomās;
4. citi audi - akordā, neirofibromās un neirīts.

Ļaundabīgiem audzējiem (primārajiem un metastātiskajiem) audu struktūrā:

• skrimšļi - chondrosarc un osteoblastoclastoma;
• kaula - osteomās un osteosarcomās;
• kaulu smadzenēs - retikulozarkomā un Ewinga sarkomā.

Saskaņā ar augšanas tipa klasifikāciju endofītiskie audzēji ietver audzējus, kas neietilpst ārpus kaulu audiem, eksofītiskiem audzējiem - veidojumiem, kas pārsniedz kaulu audus un ietekmē jebkuru mīksto audu. Tie var būt jūtami zem ādas ar pirkstiem vai ar acīm var redzēt lielu mezglu.

Viena audzēja fokusus sauc par monotopiskiem, politopiskiem - vairākiem fokusiem vienā vai vairākos skriemeļos.

Mugurkaula vēzis: cēloņi

Ņemot vērā mugurkaula vēža cēloņus, jāievēro īpaši apstākļi, kas palielina slimības risku: limfomu, leikēmiju, AIDS, ģenētisko nosliece.

Medicīnā spinālo audzēju cēloņi ir saistīti ar kaitējumu ķermenim un kaulu sistēmai, jo:

• mugurkaula sastāvdaļu ievainojumi, kas izraisīja asins piegādes traucējumus;
• imūnsistēmas vājināšanās;
• vīrusu slimības: Epšteina-Barra, papilomas;
• jonizējošā un starojuma iedarbība;
• vielmaiņas traucējumi;
• kancerogēnas pārtikas un gaisa uzņemšana;
• parazitāras slimības;
• darbs, kas saistīts ar pastāvīgu vibrāciju.

Mugurkaula vēzis: simptomi un izpausme

Pirmā pazīme par mugurkaula vēzi ir sāpju sajūta trajektorijas vietā:

• no dzemdes kakla skriemeļu reģiona sāpes izplatās cauri apkakles zonai, pleciem un rokām. Pacientiem ir ādas nejutīgums un roku spēka vājināšanās;
• mugurkaula krūšu daļā, āda kļūst nejutīga, muguras un krūškurvja ārstēšana, īpaši mugurā vai sānos;
• jostas daļā, sāpes parādās staigājot un dodot apakšējām ekstremitātēm. Tajā pašā laikā āda palielinās mēms vai "ir saviļņots".

Spinālās vēža simptomi pastiprinās, ja:

• urinēšanas un zarnu kustības akta pārkāpumi;
• jutekļu traucējumi ķermeņa daļās, kas atrodas zem mugurkaula procesora;
• mugurkaula deformācijas (skolioze);
• erekcijas disfunkcija.

Novēloti muguras vēža simptomi:

• pilnīga ekstremitāšu muskuļu sistēmas vājums;
• muskuļu un ādas siltuma un aukstuma jutības pārkāpums;
• grūtības staigāt, iemērkšana gaitas traucējumu dēļ.

Detalizētāk izpētot mugurkaula vēža pirmos simptomus, izrādās, ka sāpes izpaužas, kad galva pagriežas uz priekšu. Ar neiromām rodas radikālās sāpes un palielinās, jo saspiestas jugulārās vēnas un traucēta asins plūsma no galvas. Kad tas notiek, palielinās intrakraniālais spiediens un cerebrospinālā šķidruma izplatīšanās muguras smadzenēs. Šķidrums nospiež audzēju un velk nervu sakni, palielinot sāpju simptomus.

Uzmanību! Bērniem ar muguras smadzeņu audzēju spriedze kakla un mugurkaula muskuļos izraisa fiksētu galvas stāvokli. Ir skārusi refleksi, kas skar skarto sakni skartajā segmentā. Par refleksa loka zudumu (cīpslu refleksiem: perifērijas parēze vai paralīze) nosaka vēža procesa dislokācijas līmeni.

Kakla veidošanās laikā (CI-CIV segmenti) agri parādās stabila sāpes vēderā (šaušana) galvas aizmugurē un kustība skriemeļos ir ierobežota. Ar skartajiem dzemdes kakla sabiezēšanas segmentiem (CV-DI) parādās parēze vai vāja paralīze. Centrālās paraparezes pievienošana traucē apakšējo ekstremitāšu kustību. Ja mugurkaula centra saspiešana notiek CVIII-DI segmentu rajonā, tad tas noved pie ptozes, miozes, enophalmosa, nistagmas un vestibulārā aparāta funkciju izmaiņām.

Ja mugurkauls ir bojāts mugurkaulā, tiek traucēta jutība, kustība un muskuļu tonuss. Kad lumbosacral segmentos tiek konstatēts audzējs: simpātisks (LI-LII) un parasimpatisks (SIII-SV), tiek traucētas iegurņa orgānu funkcijas.

Krūšu mugurkaulā parādās sāpes vēdera nervos starp ribām. Ja patoloģija tiek atklāta DIV-DVI segmentu jomā, tad tas noved pie dažādiem sirdsdarbības traucējumiem. Bojāti apakšējie krūšu kurvja segmenti izraisa sāpes vēderā. Tajā pašā laikā viņi var kļūdaini diagnosticēt holecistītu, pankreatītu vai apendicītu.

Ja tiek ietekmēta jostas biezināšana (LI-SII) un epikona apgabals (LIV-SII), tad tiek traucēta proksimālā ceļa un gūžas muskuļu darbība, traucētas iegurņa orgānu funkcijas un kavējas urinēšana un defekācija.

Onkoloģisko veidojumu pieaugums smadzeņu konusā izraisa sāpes sēžamvietā un anogenitālajā zonā, kā arī izraisa urīna un izkārnījumu nesaturēšanu un seksuālo vājumu. Bērniem anālais reflekss pazūd. Onkoprocess cauda zirgu zonā izraisa asu un noturīgu sāpes krustā, virsnieru reģionā un kājās, jo īpaši tās ir pastiprinātas nosliece.

Intracerebrālie ļaundabīgie mugurkaula procesi pārkāpj muguras smadzeņu funkcijas, asinsvadu audzēji izraisa cerebrospinālā šķidruma ksantohromiju. Ekstrramedulārie veidojumi (neiromas) pēc punkcijas un cerebrospinālā šķidruma noņemšanas noved pie muguras smadzeņu, tā ceļu un muguras asinsrites disfunkcijas.

Mugurkaula vēža stadijas

1. Spinālās vēža pirmais posms tiek noteikts vēža šūnu sākotnējās veidošanās laikā, bojājot to DNS un nekontrolētu sadalījumu. To raksturo atkārtotas muguras sāpes.
2. 2. mugurkaula vēža stadijai raksturīgs intensīvs šūnu dalījums, kas izskatās kā mezgls, vienāds ar 2 cm vai vairāk. Pacienti sūdzas par sāpēm mugurā, izstiepjot kājas. Tas sašaurina muskuļus un ekstremitātes. Metastāzes var nebūt, bet reģionālie limfmezgli ir bojāti.
3. Kaulu viela mugurkaula trešā posma mugurkaula skriemeļos sadrumstalās. Saskare ar skriemeļiem ir noturīga, kā arī bojāti kauli. Arī mugurkaula vēža 3. posmu raksturo metastāzes, izmantojot smadzeņu šķidrumu, asinis un limfu, palielinot RLU tilpumu.
4. 4. mugurkaula vēža stadiju raksturo liels mezglu izmērs, tāpēc visi mugurkaula audi, muskuļi un nervi tiek saspiesti. Šajā gadījumā skriemeļi tiek ievainoti, un audi tiek iznīcināti, problemātiskajās jomās mugurkaula deformējas. Sakarā ar muguras smadzeņu saspiešanu, paralīze notiek un metastāžu dēļ citos orgānos rodas sekundāra fokusa forma.

Mugurkaula vēzis: diagnostika

Papildus apsekojumam, ārsta pārbaudei, asins un urīna analīzēm mugurkaula vēža diagnoze ietver 5 galvenās metodes:

1. neiroloģiskie testi: pārbaudiet refleksus, jutību, tonusu un sensorās funkcijas;
2. CT un MRI, lai precīzi noteiktu slimības avotu, tā lielumu un atrašanās vietu;
3. rentgenogrammu izpēte, lai vizuāli parādītu kaulus ar bojājumiem, kas radušies pēc audzēja masas spiediena;
4. biopsija mugurkaula vēzim ar punkcijas adatu, lai noteiktu audzēja raksturu, iegūstot iegūto audu paraugu;
5. mielogrāfija - ieviešot kontrastvielu muguras kanālā. Tālāk tiek veikta klasiskā kontrasta tomogrāfija un noteiktas patoloģiskās zonas.

Mugurkaula vēzis ar metastāzēm

Metastāzes mugurkaulā veido sekundāru vēzi. Asinis izplatās no ļaundabīgām šūnām no orgānu primārajiem bojājumiem caur aknām, sirdi un plaušām un atpakaļ. Gar mugurkaula mazajiem zariem (sāniem) uz mugurkauliem atkāpjas no lielajām asinīm un limfātiskajiem kuģiem. Patoloģiskās šūnas migrē šādā veidā.

Turklāt, caur smadzeņu šķidrumu, vēža šūnas iekļūst dzemdes kakla, krūšu kurvja vai lumbosakrālā reģiona mugurkaula ķermenī. Šeit un attīstīt metastāzes vidusskolas audzēja fokusa mugurā.

Metastāzes aug un rada spiedienu uz asinsvadiem, muguras smadzenēm, nervu saknēm un kaulu audiem. Metastāžu simptomi mugurkaulā un sekundārā audzēja uzvedība ir tādi paši kā primārajā vēzī.

Identificējiet mugurkaula metastāzes: vienu vai vairākus, jūs varat MRI, CT-PET, kontrasta mielogrāfiju, histoloģisku un molekulāru punkcijas pārbaudi. Bieži izmanto
mugurkaula vēža diagnosticēšana ar metastāzēm osteosintigrāfijā, skenējot visu kaulu sistēmu, ieskaitot mugurkaulu.

Veicot metastāžu ārstēšanu mugurkaulā, tāpat kā primārais vēža process 4. stadijā, izmantojot ķirurģiju, ķīmijterapiju un imūnterapiju. Lai nodrošinātu ļoti precīzu fokusa noņemšanu, metastāžu lokālo ārstēšanu skriemeļa laikā veic, izmantojot aparātu starus ar mūsdienīgiem lineāriem daļiņu paātrinātājiem.

Bieži vien mugurkaula ķirurgi nomaina iznīcinātos skriemeļus un diski, lai stabilizētu mugurkaulu, tad atjaunojas iegurņa orgānu muskuļu spēks, jutīgums un funkcionālais darbs. Hormonu atkarīgie veidojumi tiek noņemti ar hormonāliem preparātiem saskaņā ar atsevišķu protokolu. Tās un citi ķīmiskie līdzekļi tiek injicēti lokāli traukos. Piesakies radioķirurģijai: kiberskalpiem vai gamma nažiem. Audzējs tiek izvadīts ar plānu gammas vai beta staru staru kūli.

Radionuklīdu metode ļauj strādāt ar metastātiska audzēja kodolu, nesabojājot veselus audus. Injekciju veic reizi trijos mēnešos. Metastāžu gadījumā biofosfonāti tiek ievadīti vēnā (Zometu ar zoledronskābi vai Bondronātu ar ibandronskābi) vai iekšķīgi (Bonefos ar klodronskābi vai Bondronātu). Nārsteroīdās zāles vai opija pamatā tiek ievadītas sāpes, tiek izmantotas blokādes.

Svarīgi zināt! Kad vēzis nevar lietot masāžas procedūras. Tie tiek uzskatīti par siltumu, paātrina asinis, veicina metastāžu izplatīšanos un augšanu.

Informatīvs video

Mugurkaula vēzis: ārstēšana

Galvenais mugurkaula vēža ārstēšanas veids ir ķirurģiska, taupoša (nesamazinot mugurkaulu) iejaukšanās ar bojātā kaula, locītavas vai diska noņemšanu un endoprotēžu un veselas audu daļu nomaiņu ap patoloģisko veidošanos. Kad šūnas izplatās no kauliem uz nervu audiem un asinsvadiem, tās tiek izgrieztas.

Mugurkaula ķirurģija ir vērsta uz ļaundabīgo šūnu atdalīšanu no veseliem. Lai to izdarītu, izmantojiet ķirurģisku tehniku, ko sauc par dekompresijas laminektomiju. Tajā pašā laikā tiek veikta elektrofizioloģiskā uzraudzība, mikroskopi un citas inovatīvas iekārtas, lai izslēgtu muguras smadzeņu bojājumus.

Lai izārstētu mugurkaulu un nesabojātu nervus, izmantojiet elektrodus, lai pārbaudītu to jutīgumu. Kopā ar audzēju tiek noņemts viens vai vairāki bojāti skriemeļi, vienlaicīgi aizstājot to ar implantiem.

Ja iespējams, ultraskaņas aspiratora staru, piemēram, Soring (Vācija), izmanto, lai iznīcinātu muguras smadzeņu audzēju ar cietu konsistenci un cieši piemērotu jutīgu gēla vielu un izņemtu atlikušos neiroķirurgu fragmentus. Tas samazina smadzeņu struktūru bojājumu risku, iznīcina un pārvērš audzēja masu šķidrā kūkā ar koncentrētu ultraskaņas staru kūli. Tad patoloģiskā vieta tiek mazgāta ar šķidrumu, un aspirators tiek izsūknēts.

Operāciju trūkums - nespēja likvidēt visas metastāzes no mugurkaula teritorijām. Tāpēc papildus tiek izmantota staru terapija, radioterapija, ķīmija un steroīdu hormoni. Kortikosteroīdi (deksametazons) samazina iekaisuma procesu.

Staru terapija

Kā ārstēt, ja pēc operācijas paliek ļaundabīgi audi?

Apstaroti ir neizmantojami un metastātiski audzēji, audu atlikumi pēc izdalīšanās. Ar pārāk riskantām operācijām staru terapija palīdz mazināt sāpes un izdzēst slimības recidīvu.

Radiosurgija

Uzklājiet vienreiz lielas radiācijas devas, koncentrējot starus uz onkoka. Tajā pašā laikā ļaundabīgās šūnas tiek iznīcinātas, un veselie audi praktiski nav ievainoti. Spinālā vēža ārstēšana ar šo metodi ir alternatīva ķirurģijai un tradicionālajai staru terapijai.

Ķīmijterapija

Dažiem spinālo audzēju veidiem ir paredzēti pretvēža (citoloģiskie) preparāti. Tie palīdz uzlabot operācijas rezultātu un pēc tam iznīcina atlikušās vēža šūnas, aptur patoloģiskā procesa izplatīšanos.

Mugurkaula vēža ārstēšana notiek saskaņā ar atsevišķām atsevišķām shēmām, piemēram:

• Metotreksāts vēnā 12 g / m² - 1 reizi 7 dienās, 2-12 nedēļu laikā + kalcija folināts vēnā vai perorāli 15 mg / m² - 10 ievadīšanas reizi 6 stundās. Pirmo devu ievada pēc Methotrexate 30 stundas vēlāk.

Citos režīmos tiek pievienota cisplatīna (Platinol), doksorubicīna (adriamicīna) vai / un Ifosfamīda terapija. Kā ārstēt un kādus režīmus nosaka ārstējošie ārsti: onkologs (ķīmijas, hormonu un imūnterapijas speciālists), onkologs-radiologs (radiācijas speciālists), ķirurgs-onkologs (biopsijas speciālists, diagnoze un vēža ārstēšana), pamatojoties uz visiem pētījumiem.

Steroīdu hormonu lietošana

Ar steroīdu - hormonu palīdzību: virsnieru dziedzeru dzimumorgānu un kortikālo slāni kontrolē un regulē visas svarīgās funkcijas cilvēka organismā. Tos injicē vai lieto tabletes. Hormonoģenēzes nav iespējams izārstēt, bet pacientu vispārējais stāvoklis pēc operācijas pirms / pēc apstarošanas ievērojami uzlabojas.

Cik daudz dzīvo ar mugurkaula vēzi?

Izārstēt vēzi 1. posmā ir iespējams 90% gadījumu. 70% pacientu otrajā posmā ir iespējama dziedināšana. Tikai 30% pacientu var izdzīvot vēža 3. stadijā. Pēc atbilstošas ​​ārstēšanas muguras vēža prognoze 4. stadijā var būt līdz 2% vai mazāka.

Ja paredzat pacientu vecumu, tad piecu gadu vidējā izdzīvošana ir:

• 48-90% - vecumā no 20 līdz 44 gadiem;
• 28-86% - 45-54 gadu vecumā;
• 20-64% - 55-64 gadu vecumā.

Attiecīgi tajās pašās vecuma grupās prognoze būs šāda, piemēram, ar šādiem onkoloģiskiem bojājumiem:

• oligodendrogliomas: 85, 80, 65%;
• anaplastic ependioma: 92, 85, 83%;
• meningiomas: 93, 78, 68%;
• zems difūzijas astrocitomas: 65, 42, 20%.

Metastāžu prognoze mugurkaulā var būt 80-60%, kas ir atkarīgs no primārā audzēja un metastāžu tuvas vai tālas atrašanās vietas orgānos.