Pēc diagnozes saņemšanas, pacienti jautā: kas ir sēžatija? Vienkārši, daži ārsti, nevis vispārējs sēžas nerva iekaisums, izmanto īsāku un skaidrāku - išiass. Neliels skaits cilvēku zina, kas ir sēžas nerva iekaisums, un sēžas simptomi un ārstēšana ir vēl jo vairāk. Cilvēka ķermenis ir ļoti sarežģīts mehānisms, kas sastāv no audiem un daudziem nervu savienojumiem. Garākais ir sēžas nervs. To veido pieci mugurkaula sakņu pāri. Ja viens no tiem ir iesprostots, simptomi sākas gandrīz nekavējoties. Šo saspiešanu sauc par išiass.

Kas ir išiass?

Sēžas nervs ir pietiekami ilgs, veidojas iliomosakrālā pinumā un iet pa femorālo zonu. Popliteal fossa, tā ir sadalīta, viena daļa iet uz apakšstilbu, otra - kājām. Sāpes sēžas nerva iekaisumā nav iespējams pamanīt. Daži nepieredzējuši speciālisti dažos gadījumos sajauc šo slimību ar osteohondrozi. Visbiežāk tas notiek, ja pacients nevar precīzi aprakstīt viņa sāpes un uzrādīt precīzu bojājuma atrašanās vietu. Galvenā atšķirība starp sēžas nerva iekaisumu un osteohondrozi sāpju lokalizācijā. Pirmajā gadījumā tā var izpausties tikai vienā ķermeņa pusē, otrajā gadījumā sāpes apņemas.

Iekaisuma cēloņi

Kā minēts iepriekš, sēžas nerva iekaisuma pazīmes parādās diezgan strauji, un to ir ļoti grūti paciest. To parādīšanās iemesli ir daudz:

• Komplikācijas, kas rodas, nepareizi ārstējot osteohondrozi;
• Dažādu izmēru veidojumi starpskriemeļu disku jomā;
• Svaigas vai vecas mehāniskas muguras traumas;
• Komplikācijas pēc smagas hipotermijas.
• Sēžas nervs var piepūties pat pēc īsa pārkaršanas;
• Artrīts;
• Atšķirīga iegurņa iegurņa iegurņa iznīcināšana;
• Abcesijas;
• Trombu veidošanās.

Etiopija, kuras cēlonis ir infekcijas slimība, var būt netiešs „cilvēka ļaundaris” visā cilvēka organismā. Ja tiek samazināta pacienta imunitāte, tad, lai pārvarētu patogēnus, būs nepieciešama papildu ārstēšana. Ar sēžas nerva išiass var parādīties piriforma iekaisums. Šādi gadījumi ir reti un grūti identificējami. Ir atsevišķs medicīnas termins: bumbieru sindroms. Sāpes lokalizēts glutālās zonas, kājas un augšstilba cirksnī. Simptomi išiass ar bumbieru sindromu atgādina išiass.

• Ieteicamais lasījums: liumbago ar sēžiju

Sēžas nerva neiralģija var rasties arī ar spondilolistēziju - skriemeļu pārvietošanu. Šī slimība ir iedzimta, iegūta. Sēžas nervs ir arī iekaisis muguras smadzeņu audzēja progresēšanas dēļ. Tas ir reti sastopams gadījums. Arī sēžas nerva iekaisums, galvenie iemesli, kuru dēļ ilgu laiku nevar noteikt, bieži izraisa nopietnas komplikācijas, tostarp onkoloģijas un invaliditātes attīstību.

Slimības simptomi

Issijas simptomi var ievērojami atšķirties. Tas viss ir atkarīgs no slimības smaguma, ķermeņa vispārējā stāvokļa, audu bojājumu zonas un nervu muskuļiem. Galvenais klīniskais simptoms ir stipras sāpes.

Nervu galotnes ir atrodamas visā ķermenī, un tām ir liels skaits receptoru, kas ir ļoti jutīgi pret jebkādām sekām vai bojājumiem. Tāpēc, kad pacients tiek saspiests, sāpes ir gandrīz nepanesamas.

Sāpes ir jūtamas glutālā zonā un izplatās pa visu kāju, dažreiz sasniedzot pirkstiem. Šādos gadījumos ārstējošais ārsts iesaka maksimāli ierobežot motora aktivitāti. Atpūtas laikā sāpes izzūd un ir diezgan sāpes dabā. Ja indivīds nolēma staigāt, pat nedaudz sasprindzināts viņa iekaisis muskuļi, saliekoties uz priekšu vai sāniem, klepus, tad sāpju sindroms palielinās, ir iespējama sāpju šaušana. Arī sēžas simptomi izpaužas kāju nejutīgumā.

Pacienti ar hroniskām muguras slimībām precīzi zina, kas ir sēžas un kas tas ir. Šī iedzīvotāju kategorija bieži sūdzas par apakšējo ekstremitāšu paralīzi.

Diagnostika

Precīza diagnoze var būt tikai ārsts. Lai to izdarītu, viņam ir jāzina precīzs slimības klīniskais attēls, tā pazīmes, detalizēti jājautā pacientam par viņa stāvokli. Kā ārstēt sēžas nerva iekaisumu stāsta neirologs. Lai noteiktu precīzu sēžas nerva iekaisuma vietu, kaitējuma smagums palīdzēs tikai īpašai iekārtai:

• Rentgena Vispirms pacients saņem radioloģijas izmeklējumu. Ar tās palīdzību jūs varat precīzi noteikt visus mugurkaula traucējumus, kā arī redzēt iespējamās izmaiņas;
• Datoru tomogrāfija. Ieteicams, ja standarta rentgena stari nespēj atklāt pārkāpumus. Ierīce skenē visus skartos audus slāņos, meklējot galvenos iekaisuma fokusus;
• Magnētiskās rezonanses tomogrāfija;
• Ultraskaņas pētījums. Ar „viņa” lietošanu ārsts var detalizēti pārbaudīt locītavu, cīpslu, skrimšļu, saišu stāvokli. Izmēģiniet tos jauniem augļiem, kas var būt tiešs iekaisuma cēlonis.

Jāatzīmē, ka tieši pēc ultraskaņas procedūras sēžas ārstēšanai, kuru simptomi ir diezgan neskaidri, viegli atpazīstams, ārstam ir precīza informācija par slimības lokalizāciju un tās smagumu. Šīs procedūras priekšrocības: ķermeņa drošība, radiācijas iedarbība; nav kontrindikāciju; var "apsvērt" pat vismazākos kuģus un šķiedras.

Ārstēšanas metodes

Sēžas nerva iekaisumu un tā ārstēšanu nosaka tikai ārstējošais ārsts, tā tiek atlasīta stingri individuāli. Tāpēc nav iespējams precīzi pateikt, cik ilgi tiek ārstēts konkrēts slimības gadījums. Ārstēšana ir atkarīga no slimības vispārējā attēla, pacienta veselības smaguma, vecuma. Vairumā gadījumu tiek izmantota kombinēta terapija.

Zāles

Izsiču ārstēšana sākas ar sāpju mazināšanu, spēcīgu ietekmi uz iekaisuma galvenajiem fokusiem ar zāļu palīdzību. Tādā gadījumā ir izrakstīti ortofēna, diklofenaka un remoksikama, kas pārbaudīti gadu gaitā. Viņiem ir labs pretiekaisuma efekts, veiksmīgi anestezē. Lai paātrinātu ātru zāļu ievadīšanu organismā, zāles tiek ievadītas intramuskulāri vai intravenozi. Hondroprotektori palīdzēs izārstēt slimību, mazina iekaisumu, atjauno bojātos audus.

Fizioterapija

Ar išiass, kas sākotnēji tika ārstēts ar medikamentiem un sniedza pozitīvus rezultātus, ir atļauts nākamais išiass ārstēšanas posms: fizioterapija. Visbiežāk tas ir elektroforēzes kurss, magnētiskā terapija. Ja ārsts uzskata uzlabojumu, papildus tiek noteikta terapeitiskā fiziskā sagatavošana. Vingrinājumu komplekss katram pacientam ir individuāls un specifisks. Programmēšanas speciālists ņem vērā slimības cēloņus, pacienta fiziskās piemērotības pakāpi, ar vecumu saistītās funkcijas.

Mājās

Ir iespējama sēžas ārstēšana mājās, ja mājas terapija tiek veikta profilakses veidā. Pacients tiek izvadīts no medicīnas iestādes, tad tajā laikā, ja tiek atjaunoti skarto audu galvenie bojājumi un sāpes praktiski netraucē. Narkotiku efekti jau ir ievērojami samazināti. Asiņģu diagnozē, akūtu sēžas nerva iekaisumu, lielākā daļa cilvēku aktīvi izmanto tradicionālās medicīnas ārstnieciskās receptes. Tas ir atļauts, bet ar nosacījumu, ka pacients par to saka detalizēti, un viņš sniedz ieteikumus, kā izārstēt slimību līdz galam.

Mēs uzskaitām pazīstamākās mājas ārstēšanas sastāvdaļas:

• Medus Asiņģu ārstēšana reti notiek bez medus masāžas. Procedūru var veikt patstāvīgi vai lūgt radinieku palīdzību. Ar sicītēm, kuru apstrāde ir diezgan sarežģīta, „prasa”, lai produkts būtu dabisks un šķidrs. Tas aizņem 250-300 g, uzsildīs un pievieno 40-50 g alkohola infūzijas. Atdzesējiet šķidrumu un uzklājiet, kā noteikts. Bet ir vērts atcerēties, ka jostas masāža nedrīkst būt sāpīga, jo jūs varat sabojāt muskuļus vai locītavas.
• Bišu vasks. Ar propoliss padara sasilšanu. Labi sakarsēts un mazina sāpes.
• Balzams, kas ievadīts ar zaļumiem. Ar sicītēm ēdiena gatavošanai, jūs varat ņemt strutene, rūgta pipari, alveju vienādās proporcijās, apmēram lielu karoti. Mēs sajaucam un atšķaida masu ar degvīnu, 200-250 g. Ko darīt tālāk: uzstājiet tumšā vietā 7-8 dienas. Mēs apstrādājam sāpju lokalizācijas vietas katru dienu, ne vairāk kā 7-10 dienas.
• Agave lapas. Mēs piesakāmies skartajām vietām, mēs to saskalojam, mēs varam to sasildīt ar šalli vai šalli.
• Savvaļas rozmarīna infūzija. 2 lielie karotes ielej 5 šādas karotes tīras augu eļļas. Iegūtais maisījums pieprasa 12-14 stundas un pielieto to paredzētajam mērķim, tas ir, notīrīt skartās vietas.
• Medicīniskās vannas ar skujkoku tinktūru. Svaigas priežu skuju zariņi ielej verdošu ūdeni un karsē pusstundu. Veikt vannu ar skujkoku tinktūru ne vairāk kā 15 minūtes.
• Hirudoterapija (ārstēšana ar dēles). Issijs ir slimība, kas organismā izraisa iekaisuma procesu. Mūsdienu medicīna ir pierādījusi, ka dēles var mazināt iekaisumu pēc vienas sesijas.

Ir vērts atcerēties, ka neatkarīgi no tā, cik slavēja šo vai populāro ārstēšanas metodi un nav teicis, kā ātri un bez sekām ārstēt sēžiju, tradicionālajai terapijai var būt savas kontrindikācijas. Jo īpaši var rasties alerģiska reakcija.

Veselības pārtika

Sēžas nerva iekaisuma gadījumā simptomi un ārstēšana, ko ārstam ir jāsagatavo individuālam uztura plānam. Ārstēšana ar issihiju prasa ievērojamas izmaiņas diētā. Labāk ir ēst nedaudz, 5-6 reizes dienā. Uzturā jābūt klāt produktiem, kas satur šķiedru, kalciju, magniju, dzelzi, A, C, E vitamīnus.

Lai piesātinātu ķermeni ar kalciju, tas jāizmanto pārtikā: zivis, rieksti, jūras veltes, ziedkāposti, rieksti, aknas.

Magnijs ir atrodams avokado, zirņu, pupiņu, pistāciju. Dzelzs atrodams lēcās, zirnīšos, kukurūzā, kviešos. A vitamīns atrodams brokoļos, ķiplokos, biezpienā. C vitamīns ir kivi, smiltsērkšķu, upeņu, apelsīnu, citrona. D vitamīns: aknas, krējums, vistas ola, sviests. No uztura būs nepieciešams noņemt vai būtiski ierobežot kūpinātu gaļu, saldumus, sāļus un taukus saturošus produktus. Tieši šī pārtikas kategorija veicina svara pieaugumu, kas ir ļoti nevēlams išiass.

Profilakse

Sēžas nerva iekaisuma ārstēšana ir tikai puse no panākumiem. Lai novērstu slimības progresēšanu un sāpes vairs neparādās, ir jāievēro vispārējie profilakses noteikumi. Pareiza pieeja un liela vēlme būt veseliem nav sarežģīta:

• Saglabājiet muguru taisni (poza);
• Centieties izvairīties no mehāniskiem bojājumiem un kritieniem;
• Paturiet svaru kontrolē;
• Nepārkarsēt un pārpildīt;
• Neļaujiet attīstīties infekcijas slimībām.

Jautājums par to, kā ātri izārstēt išiass, noteikti nevar atbildēt uz jebkuru ārstu. Slimība notiek individuāli, un tā var būt pilnīgi atšķirīgas pazīmes un simptomi. Tādēļ ārstēšanu var aizkavēt kādu laiku.

Kā var būt saistīta ar išiass un onkoloģija

Sēžas nervu uzskata par vienu no lielākajiem cilvēka organismā. Tas sākas jostas daļā, kas ir visvairāk apgrūtināta.

Jebkurš ar to saistīts iekaisums vienmēr dod personai akūtas sāpes.

Kā jūs zināt, lielākā daļa veselības problēmu nerodas paši par sevi. Vai sēžas var izraisīt onkoloģija? Apsveriet šo jautājumu.

Patoloģijas cēloņi

Lai atbildētu uz šo jautājumu, jums jāzina apstākļi, kas veicina iekaisuma attīstību sēžas nervā:

1. Herniated starpskriemeļu disks. Šī slimība izraisa želatīna kodola izdalīšanos ārpus šķiedru disku gredzena robežām. Visbiežāk sastopamā trūce ir sēžas nerva pārkāpums, kas izraisa iekaisuma procesa attīstību.
2. Osteohondrozes rezultātā starpskriemeļu diskos rodas distrofiskas izmaiņas. Slimības progresēšana ir saistīta ar pulpulārā kodola struktūras izmaiņām (izžūst). Osteohondrozes komplikācija ir nervu galu saspiešana un iekaisuma attīstība.
3. Stenoze (sašaurināšanās) mugurkaula kanālā. Šādu veselības pārkāpumu bieži sastopas gados vecāki cilvēki. Slimība ir saistīta ar ķermeņa dabisko novecošanās procesu. Gados vecākiem cilvēkiem muskuļu korsete vājinās un nervu galu normāla darbība traucē.
4. Bieži grūtniecības laikā parādās muguras problēmas. Šajā laikā jostas daļā ir lielāka slodze.

Dažreiz nav iespējams atpazīt slimības sākotnējo posmu. Retos gadījumos sēžas un onkoloģija ir savstarpēji saistītas.

Izmaiņas hormonālajā līmenī, palielināta fiziskā slodze un kronu hroniska hipotermija veicina slimības rašanos. Vīrusi bieži vien ir arī provocējošs faktors.

Tomēr mēs nedrīkstam aizmirst, ka visi šie iemesli veicina arī vēža veidošanos organismā.

Ko darīt, ja ārstēšana neizdodas

Tā gadās, ka, neraugoties uz pareizu ārstēšanu, pacients nejūt atvieglojumu. Turklāt viņa stāvoklis turpina pasliktināties. Šādā gadījumā jums ir nepieciešams:

• veikt vispārējus asins un urīna testus;
• veikt muguras un iekšējo orgānu MRI vai CT skenēšanu;
• veikt mugurkaula ultraskaņu;
• iegūt biopsiju.

Jums jāiziet pilnīga ķermeņa pārbaude un jācenšas atrast cēloni un pārliecināties, ka išiass un onkoloģija nav savstarpēji saistīti. Sākumā daudzi vēža patoloģijas ir simptomi, ko maskē citas slimības.

Raksturīgās vēža pazīmes jau ir novērotas diezgan progresīvos posmos, kad pacientam var noteikt paliatīvo ārstēšanu. Abos gadījumos izmaiņas organismā notiek lēni, tāpēc sākotnējā posma trūkuma varbūtība ir ļoti augsta.

Vēzis vai nē?

Vēža attīstības un sēžas nerva iekaisuma simptomi daudzējādā ziņā ir līdzīgi:

1. Viens no biežākajiem vēža simptomiem muguras vai muguras smadzeņu muskuļos ir sāpīgas sajūtas.
2. Kad audzējs aug, nervu šķiedras sāk sarukt. Tāpēc viens no slimības attīstības cēloņiem noteikti var tikt saukts par vēzi.
3. Issijas sākumposmā nelielas sāpju sajūtas, kas ir lokalizētas muguras lejasdaļā vai sēžamvietā, arī traucē.
4. Parasti sāpes apgrūtina tikai vienā pusē. Retos gadījumos rodas divpusējs iekaisums sēžas nervā.
5. Tomēr, ja audzēji ir mugurā, sāpes pastiprinās rīta stundās, bet to var arī traucēt naktī.

Ko darīt, ja stāvoklis pasliktinās?

Tātad ar vēdera orgānu audzējiem nierēs un mugurkaulā novēro metastāzes, un parādās šo orgānu slimības simptomi. Vēža procesā mugurā, kad audzējs aug, nervu galus saspiež.

Tāpēc cilvēkam bieži ir sēžas nerva iekaisuma pazīmes, lai gan šajā gadījumā tās attīstās onkoloģiskā procesa fonā.

Turklāt, jums ir jābūt uzmanīgiem, ja ir apetītes trūkums un asas svara zudums. Šie simptomi ir raksturīgi vēzim.

Īpaši ir jābūt uzmanīgiem, ja ģimenē ir šādi pacienti - vēzis var būt saistīts ar iedzimtu faktoru.

Daudzas hroniskas slimības var izraisīt vēzi. Vai sēžas var izraisīt onkoloģija? Pēc ārstu domām, retos gadījumos vēzis ir sēžas nerva iekaisuma procesa attīstības cēlonis.

Sēžas nerva iekaisumu bieži pavada muguras un locītavu slimības vai attīstās vienas no tām. Tāpēc, lai izvairītos no šādām situācijām, jums ir ļoti nopietni un atbildīgi jāņem jūsu veselība.

Mani noderīgie materiāli par mugurkaula un locītavu veselību, kurus es ieteiktu apskatīt:

Skatiet arī daudzus noderīgus papildu materiālus savās kopienās un kontos sociālajos tīklos:

Atruna

Izstrādājumos iekļautā informācija ir paredzēta tikai vispārējai informācijai un to nedrīkst izmantot veselības problēmu pašdiagnostikai vai medicīniskiem nolūkiem. Šis raksts neaizstāj ārsta (neirologa, terapeita) medicīnisko palīdzību. Lūdzu, vispirms konsultējieties ar savu ārstu, lai precīzi zinātu veselības problēmas cēloni.

Kādi ir simptomi un kā ārstēt sēžas nerva iekaisumu?

Sēžas nerva vai išiass iekaisums ir patoloģisks stāvoklis, kam seko stipras sāpes. Sēžas nervi ir garākie un lielākie, tie sākas mugurkaula mugurkaulā, paliek pa sēžamvietas, augšstilbiem un apakšstilba rajonā, un tie iedala mazos procesos, kas stiepjas līdz pirkstu galiem.

Sēžas nervs ir ļoti jutīgs - nervu sakņu saspiešana un saspiešana izpaužas dažāda intensitātes sāpēs. Sāpju sindroms var būt vājš vai izteikts, nepanesams, liedzot cilvēkam pārvietoties un normāli dzīvot. Šī slimība prasa ilgstošu visaptverošu ārstēšanu, pamatojoties uz zāļu izmantošanu, fizioterapiju un fizioterapijas metodēm.

Sēžas nerva iekaisums - galvenie cēloņi

Visbiežāk sastopamais sēžas nerva iekaisums ir patoloģiskie procesi krustā un muguras lejasdaļā. Nerva saspiešana ir saistīta ar sekojošām valstīm:

• starpskriemeļu disku pārvietošana;
• starpskriemeļu trūce;
• osteofīti (kaulu augšana);
• tuneļa neiropātija (piriformis sindroms);
• infekcijas slimību sekas;
• hipotermija;
• pārmērīgs vingrinājums;
• muguras vai iegurņa traumas;
• pēc injekcijas abscesi;
• mugurkaula izliekums (skolioze, plakanas pēdas);
• audzēja procesus.

Starpskriemeļu diska trīskāršā izvirzījuma rezultātā tiek pārkāptas muguras smadzeņu saknes, pretējā gadījumā attīstās sēžas nerva iekaisums. Artroze un chondrosis veicina išiass, kas ir saistīta ar kaulu augšanas parādīšanos mugurkaula krustojuma rajonā. Tie izspiež nervu šķiedras un izraisa nervu šķiedru iekaisumu. Parastais sēžas cēlonis ir osteohondroze, mugurkaula spondiloze un tās departamentu traumas.

Zināmu lomu slimības attīstībā spēlē ķermeņa intoksikācija ar alkoholu, smago metālu sāļiem un citiem toksiskiem savienojumiem. Bieži vien sēžas nervu izraisa patogēno baktēriju izdalītie toksīni. Šajā gadījumā išiass notiek gripas, ARVI, skarlatīna, tuberkulozes, malārijas, sifilisa vai hronisku sistēmisku slimību (podagras, diabēta) fona dēļ.

Bieži sēžas cēlonis ir muguras smadzeņu audzēji, gan labdabīgi, gan ļaundabīgi, kā arī citu orgānu vēža metastāzes, kas aug mugurkaulā un starpskriemeļu diskos.

Simptomi

Galvenais simptoms išiass - sāpju sindroms, kura intensitāte ir atkarīga no iekaisuma cēloņa. Sāpes parasti lokalizējas gar nervu, tas ir, jūtama sēžamvietas, popliteal fossa, augšstilba aizmugurē un apakšstilbā. Sāpju raksturs sēžas nerva iekaisuma laikā galvenokārt ir intensīvs, šaušana cauri - pēc pacientu domām, atgādina stobriņus ar nazi vai elektrisko strāvu.

Sāpes sindroms var būt pastāvīgi vai sporādiski. Šajā gadījumā uzbrukums parasti sākas ar vāju intensitāti, kas drīz kļūs ļoti spēcīga. Viņi izplūst cilvēku, liedz viņam atpūsties un gulēt. Jebkura fiziska piepūle, kustība, pat klepus vai šķaudīšana veicina sāpju palielināšanos.

Papildus sāpēm pacienta stāvokli pastiprina šādas izpausmes kā grūtības ar ekstremitāšu locīšanu, samazinātu jutību un muskuļu tonusu, termoregulācijas pārkāpumu (aukstās kājas), sajūta, ka uzlec uz ādas.

Pārbaudes laikā ārstam jāpievērš uzmanība sāpju būtībai. Tas palīdz veikt pareizu diagnozi un nosaka iekaisuma zonu. Eksperti identificē vairākas specifiskas izpausmes, kas norāda uz sēžas attīstību.

• Simptoma nosēšanās (pacients nevar sēdēt atsevišķi).
• Simptoms Lasega (nespēja pacelt taisnu kāju).
• Simptoms Sicard (sāpes palielinās, mēģinot saliekt kāju).
• Parestēzija (ekstremitāšu jutīguma pasliktināšanās). Sākotnējā stadijā šis sindroms izpaužas kā sēžamvietas ādas nejutīgums un tirpšanas sajūta un ekstremitāšu aizmugurējā virsma no iekaisuma nerva puses. Kad slimība turpinās, jutīgums pilnībā izzūd.
• Bojāta motora funkcija. Ilgstoša nervu motoru šķiedru pārkāpuma rezultātā ekstremitātēs palielinās muskuļu vājums. Laika gaitā cilvēka gaita ir traucēta, viņš sāk mīkt kājās.
• Iegurņa orgānu disfunkcija. Attīstieties autonomās nervu sistēmas funkciju pārkāpumu rezultātā, kas radušies sakarā ar šķiedru, kas šķērso sēžas nervu, pārkāpumu. Smagos gadījumos rodas tādi simptomi kā dedzināšana urinēšanas laikā, urīna un fekāliju nesaturēšana vai hroniskas aizcietējums.

Bouts

Iekaisuma sākums parasti sākas pēkšņi, visbiežāk naktī. To var izraisīt ne tikai hroniskas slimības, bet arī banāla hipotermija vai smags stresa faktors un nervu sadalījums.

Tajā pašā laikā parādās veģetatīvās izpausmes - pietūkums, pārmērīga kāju svīšana, ādas apsārtums. Ar bojājuma infekciozo dabu drudzis, drebuļi, vājums un citi ķermeņa intoksikācijas simptomi ir saistīti ar sāpju sindromu. Dažreiz, ar pārāk asām un spēcīgām sāpēm, cilvēks var zaudēt samaņu.

Smagos gadījumos nervu funkcija ir pilnībā traucēta, samazinās gluteusa, femorālā vai gastrocnemius muskuļa tilpums, notiek īslaicīga imobilizācija, pacients nevar pagriezt kāju, saliekt un nesabalansēt pirkstus. Ar plašu iekaisuma procesu sāpju sindroms var kļūt hronisks un pastāvīgi atgādināt par recidīvu.

Sēžas nerva iekaisuma simptomi un ārstēšana ir cieši saistīti. Ņemot vērā slimības izpausmes, ārsts var ieteikt, kas izraisa patoloģiskā procesa attīstību un veic iepriekšēju diagnozi. Lai to apstiprinātu, jums būs jāiziet virkne papildu apsekojumu.

Diagnostika

Diagnostikas metode: MRI

Lai saprastu, kā mazināt sēžas nerva iekaisumu, ir nepieciešams noteikt šī stāvokļa cēloni. Etiopijas diagnostiku veic neirologs, izrakstot pacienta laboratorijas un instrumentālo izmeklējumu sēriju. Lai noteiktu sēžas nerva bojājuma pakāpi, speciālists veic virkni īpašu motoru testu, pieskaroties āmuram, viņš pārbauda refleksus uz kājām.

Poliklīniskos apstākļos visizplatītākā diagnostikas metode ir parastā rentgenogrāfija, kas ļauj konstatēt kaulu augšanu un citas degeneratīvas izmaiņas mugurkaula mugurkaulā. Lai to izdarītu, izveidojiet mugurkaula rentgenstaru divās projekcijās, kas ļauj noskaidrot, vai sēžas nerva iekaisums ir saistīts ar starpskriemeļu disku patoloģiju.

Ja šī metode nav pietiekama diagnozei, pacients tiek dēvēts par CT (datorizētā tomogrāfija) vai MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) procedūru. Tās ir informatīvākās metodes, lai noteiktu iekaisuma cēloni, ja tas ir saistīts ar muguras smadzeņu vai nervu pinuma trauku patoloģiskām izmaiņām.

Ja ir aizdomas par audzēja procesiem, tiek izmantota mugurkaula radioizotopu skenēšana. Lai noteiktu nervu vadīšanas traucējumu pakāpi un skarto muskuļu kontraktilitāti, izmantojiet elektroneuromogrāfijas metodi.

Ja nepieciešams, pacients tiek nosūtīts papildu pārbaudei un konsultācijām ar šauriem speciālistiem - vertebrologu, reimatologu, asinsvadu ķirurgu.

Kā ārstēt sēžas nerva iekaisumu?

Visaptveroša sēžas ārstēšana ir vērsta uz sāpju mazināšanu, ekstremitāšu jutīguma un motora funkciju atjaunošanu, un tā sastāv no narkotiku lietošanas, manuālās terapijas, masāžas, fizioterapijas metodēm, fizikālās terapijas.

Alternatīvās medicīnas metodes tiek plaši izmantotas - akupunktūra, hirudo-pacietība (ārstēšana ar dēles), tradicionālā medicīna un sanatorijas kūrorts (slimības remisijas periodos).

Sēžas nerva iekaisuma zāļu ārstēšana

Etiopijas akūtā periodā ir noteikts pretiekaisuma un pretsāpju kurss, lai mazinātu stipru sāpju sindromu. Šim nolūkam viņi lieto NSAID grupas (Diclofenac, Ortofen, Indometacin, Meloxicam, Ketoprofēns), kā arī spēcīgus narkotiskus pretsāpju līdzekļus (Sedalgin, Sedalgin Neo, Baralgin, Pentalgin).

Smagos gadījumos, kad pacients tiek nomocīts ar stipru sāpēm, kas nav piemērotas ārstēšanai ar iepriekš minētajiem līdzekļiem, ārsts var izrakstīt opioīdu pretsāpju līdzekļus (Tramadols, Tramāls, Tramalīns). Tie jāieņem ārsta uzraudzībā īsos kursos, jo šīs zāles var ātri izraisīt atkarību un atkarību no narkotikām, tām ir daudz kontrindikāciju un blakusparādības. Turklāt sāpju atvieglošanai ir paredzētas novocainas vai ultracainiskas blokādes.

Kortikosteroīdu hormoni (Prednizolons, Hidrokortizons), kas noteikti akūtā periodā, palīdz ātri nomākt iekaisuma procesa attīstību, mazināt tūsku un uzlabot ekstremitāšu mobilitāti. Tomēr hormonālos medikamentus nav iespējams lietot visos gadījumos, tie ir paredzēti tikai smagai tūskai mugurkaula mugurkaulā.

Kā uzturošā terapija, izmantojiet muskuļu relaksantus, antioksidantus, vitamīnu kompleksus un citas zāles, kas palīdz atjaunot asins piegādi un skarto nervu uzturu un normalizēt to funkcijas.

Muskuļu relaksanti (Sirdalud, Tizanidine, Mydocalm, Tolperisone) atslābina labi saspringtos muskuļus, kas novērš nervu šķiedru saspiešanu, palīdz mazināt sāpes, atjaunot jutīgo daļu un skartās ekstremitātes kustības diapazonu.

Kompleksie preparāti, kas satur B grupas vitamīnus (Kombilipen, Milgamma, Binavit), samazina neirģenisko simptomu smagumu un atjauno nervu impulsu caurlaidību caur šķiedrām, kas atgriež bijušo jutību pret ekstremitātēm, mazina nejutīgumu un citus nepatīkamus simptomus.

Angioprotektorus un mikrocirkulācijas korekcijas (Actovegin, Curantil, Trental) lieto, lai atjaunotu traucētu asins piegādi un audu barošanu. Šādas zāles apkaro atrofiskas muskuļu izmaiņas un atjauno sēžas nerva bojātās struktūras. Ar tādu pašu mērķi vitamīni kompleksi ar vitamīnu C, E, mikroelementiem - varu, selēnu un citām noderīgām vielām ir noteikti kā antioksidanti.

Metaboliskie medikamenti, piemēram, Mildronāts, Inozīns, Riboflavīns, Elkar, palīdz uzlabot muguras smadzeņu un sakrālā pinuma nervu sakņu uzturu, tādējādi atjaunojot nožņaugušā sēžas nerva funkciju un atgriežot ekstremitāšu jutīgumu un motorisko aktivitāti.

Ziede išiass ārstēšanai

Foto: Voltaren Emulgel

Vietējie ārējie līdzekļi tiek nozīmēti kā papildinājums galvenajam ārstēšanas kursam, jo ​​to galvenais mērķis ir sāpju mazināšana. Ārstējot išiass, tiek parādīti ārēji līdzekļi ar kairinošu un sasilošu efektu, kas uzlabo asinsriti skartajā zonā un samazina sāpju intensitāti. Sēžas nerva iekaisumā ir noteiktas šādas zāles:

• ziede, kuras pamatā ir čūska un bišu inde (Nayatoks, Apifor);
• kampara vai terpentīna ziede;
• āra produkti ar karstu piparu ekstraktu (Espol);
• želejas, krēmi un ziedes no NPL grupas (Voltaren gēls, Diclofenac, Nurofen, Indometacin);
• preparāti ārējai lietošanai ar sasilšanas vai kairinošām sastāvdaļām (Finalgon, Viprosal, Kapsikam).

Ārējie līdzekļi izsijāšanai tiek piemēroti skartajā zonā 2 līdz 3 reizes dienā. Pēc ārstēšanas sāpīga vieta ir slēgta ar siltu pārsēju, lai uzlabotu vietējo preparātu sasilšanas efektu.

Fizioterapijas metodes, vingrošanas terapija

Asiatrijas fizioterapijas terapija tiek izmantota slimības remisijas periodos, kad nav sāpju, bet pazīmes, kas saistītas ar nepietiekamu uzturu un asins piegādi audiem un jutīguma zudumu. Ārsts var noteikt šādas procedūras:

• darsonvalizācija;
• dinamiskas strāvas;
• magnētiskā terapija;
• lāzera ārstēšana;
• UHF;
• elektroforēze;
• masāža;
• akupunktūra.

Fizioterapijas procedūra atslābina muskuļus, novērš nervu sakņu klipus, atjauno ekstremitāšu mobilitāti un jutīgumu un ļauj novērst un novērst atkārtotas slimības recidīvas.

Attiecībā uz masāžu, atjaunot muskuļu tonusu un asinsriti skartajā zonā masāžas jostas zonu, sēžamvietu, augšstilbus, kājas un kājas. Lai panāktu stabilu terapeitisko efektu, nepieciešams veikt 10 terapeitiskās masāžas nodarbības, kas ilgst līdz 30 minūtēm. Stiprināt masāžas procedūru iedarbību, palīdz ārstnieciskajiem vingrinājumiem. Jūs varat veikt vienkāršus vingrinājumus mājās vai slimnīcā pieredzējuša instruktora vadībā.

Ķirurģiska ārstēšana

Sēžas nerva iekaisuma ķirurģija ir ieteicama tikai tad, ja medicīniskās un fizioterapijas ārstēšanas metodes nesniedz rezultātus.

Lai novērstu nervu saspiešanu, ir nepieciešams izmantot tādus ķirurģiskas iejaukšanās veidus kā mikrodiskektomija un diskektomija, kuras būtība ir pilnīga vai daļēja starpskriemeļu diska noņemšana, izraisot sēžas nerva ieslodzīšanu.

Sēžas nerva iekaisuma ārstēšana mājās

Tautas dziednieki var piedāvāt daudzus instrumentus sēžas ārstēšanai. Bet, pirms lietojat kādu no tiem, Jums jākonsultējas ar ārstu, lai izvairītos no nevēlamām komplikācijām.

1. Bišu vasks. Saspiests ar bišu vasku ir lielisks sasilšanas līdzeklis, kas ļauj samazināt sēžas sāpju izpausmes. Pirms procedūras vaska būtu jāizkausē ūdens vannā un no tā jāizgatavo kūka atkarībā no skartās teritorijas lieluma. Siltā formā uzlieciet kūkas, kas izgatavotas no vaska, sāpīgajā zonā, aizveriet ar plastmasas apvalku, sasildiet ar dvieli vai paklāju un atstājiet kompresi uz nakti. Procedūru var veikt katru dienu nedēļas laikā.
2. Priežu pumpuru tinktūra. Slīpēšana, pamatojoties uz tinktūru, palīdz novērst sāpes un mazina iekaisumu. Priežu pumpuru vietā var izmantot egles adatas vai pienenes ziedkopas. Dārzeņu izejvielas ievieto puslitra burkā, pildot to pa pakaramajiem, ielej 500 ml degvīna un nedēļu atstāj tumšā vietā. Gatavo tinktūru lieto ikdienas skartās zonas berzes.
3. Kausa masāža. Mājās varat veikt procedūru ar masāžas burbu. Pirmkārt, skarto zonu vajadzētu smērēt ar sasilšanas krēmu vai zirgkastaņu ziedi, un tad ielieciet burciņu un pārvietot to apļveida kustībās pulksteņrādītāja virzienā. Procedūra ilgst 10 minūtes un jāveic katru otro dienu.

Sēžas nerva vēzis

Sēžas nervs ir perifērās nervu sistēmas garākais un lielākais stumbrs. Tas veidojas no nervu šķiedru pinuma, kas stiepjas no mugurkaula jostas un sakrālās daļas. Sāpes, kas rodas patoloģiskā procesa attīstības laikā šajā jomā, var būt atšķirīgas un atšķiras atkarībā no vieglas diskomforta līdz nepanesamām agonijām. Sēžas nerva iekaisums un saspiešana izraisa tādas pašas slimības attīstību, ko papildina sāpes muguras lejasdaļā un apakšējā ekstremitātē. Klīniskajā terminoloģijā šo patoloģisko procesu sauc par neiropātiju vai sēžas nerva radikulopātiju.

Kas ir sēžas nerva neiropātija?

Sēžas nerva neiropātija (novecojuši termini - išiass, išiass) ir perifērās nervu sistēmas slimība, kas rodas lumbosakrālās mugurkaula mugurkaula nervu bojājumu (saspiešanas, iekaisuma vai bojājuma) rezultātā. Tā ir diezgan izplatīta patoloģija, kas sastopama 10% pieaugušo iedzīvotāju, kas sasnieguši 40 gadu vecumu. Radikālā sindroma veidošanās laikā (sekas, kas saistītas ar perifēro nervu struktūru patoloģisko procesu), attīstās neiropātijas sāpes, lokalizējas sēžamvietā un tālāk izplatās visā apakšējās ekstremitātes aizmugurē, kā arī ietekmē jostasvietu. Tas var būt divu veidu: dysezestic un truncal.

Ar primāro mazo nervu šķiedru bojājumu novēro sāpju (virsmas) sāpes. Šāda veida sāpes tiek aprakstītas kā dedzināšana, dedzināšana, šaušana, dūriens, līdzīga apdeguma sāpes, pārmeklēšana, elektriskās strāvas trieciens.

Truncal (dziļa) sāpes raksturo kā presēšana, sāpes, periodiski griešana, laušana. Parasti šādas sāpes attīstās ar tuneļa neiropātijām vai muguras sakņu saspiešanu.

Neiropātijas cēloņi

Sēžas nerva vilces cēloņi:

• Starpskriemeļu trūces nervu sakņu pārkāpums (tuneļa kompresija);
• Asins spīdums ar gluteus maximus vai bumbieru muskuļiem, kas rada spiedienu uz nervu šķiedrām vai mugurkaula struktūrām.

Sēžas nerva iekaisuma cēloņi:

• Mugurkaula ievainojumi un deģeneratīvas-distrofiskas slimības;
• Hipotermija;
• Dažādi infekcijas procesi (tostarp HIV infekcija);
• Endokrīnie un vielmaiņas traucējumi;
• Iedzimtas mugurkaula anomālijas;
• Smaga fiziska slodze;
• Mugurkaula locītavu locītavu iekaisums.

Riska faktori, kas izraisa sacro-mugurkaula radikulopātijas attīstību, ietver iedzimtu noslieci, noteiktus profesionālās darbības veidus (galdniekus, autovadītājus, mašīnu operatorus, lauksaimniekus), ilgstošu darbu neērtā stāvoklī, smēķēšanu un jaunus izglītības procesus.

Sēžas nerva slazdošanas simptomi

Sēžas nervs cēlies no mugurkaula jostas daļas nervu saknēm. Turklāt, caur sēžas atveri, kas atrodas zem bumbieru muskulatūras, atstāj iegurņa dobumu, iet zem gluteusa maximus un glutālās reizes vidū nonāk augšstilba aizmugurē. Šis perifērais nervs innervē visas apakšējās ekstremitātes muguras muskuļus un kājas pamatni. Ja tas tiek pārkāpts vai iekaisis, kājas locītava pie ceļa locītavas tiek traucēta, staigāšanas procesā sākas stīvās ekstremitātes pārnešana, pateicoties parēzei (muskuļu motora funkciju pārkāpumam vai daļējai zaudēšanai) un aktīvām kustībām pirkstos samazinās vai pazūd. Samazinot kāju sāpes, palielinās sāpes. Ar dziļu sēžas nerva palpāciju stipras sāpes attīstās augšstilbā un apakšējā kāju daļā.

Pašlaik ārsti ir informēti par vairākām kompresijas neiropātiju iespējām. To simptomi ir trīs galvenie sindromi: mugurkaula, neirīts (kas rodas perifēro nervu stumbra bojājumu rezultātā) un distrofija. Pacienti sūdzas par sāpēm, gļotādas sāpēm gluteus maximus, gūžas un sacroilijas locītavā. Pastāvīgajā pozīcijā, staigājot un nogremdējot, sāpes palielinās, savukārt gulēšanas stāvoklī un sēžot ar kājām, tās nedaudz izzūd. Sāpes var izplatīties visā pēdā vai lokalizējas tikai inervācijas zonā. Hipotermija, stresa situācija vai laika apstākļu maiņa var izraisīt patoloģiskā procesa paasinājumu.

Visbiežāk sāpes novēro tikai vienā ķermeņa pusē. Tajā pašā laikā tiek konstatēta ķermeņa pretējās daļas nejutīgums un periodiska tirpšana. Retāk abas ekstremitātes ir iesaistītas iekaisuma procesā vienlaicīgi. Slimības sākumposmā sāpes raksturo vāja intensitāte. Tos pastiprina klepus, šķaudīšana, smejas un fiziskas slodzes laikā. Laika gaitā diskomforta sajūta pasliktinās, miega laikā var rasties krampji. Smagos gadījumos, akūtu sāpju dēļ, pacients ir pilnībā imobilizēts.

Visbiežāk sastopamās sēžas nerva bojājuma klīniskās pazīmes ir stipras muguras sāpes un viena no lielajām locītavām (ceļgala, potītes vai gūžas) normālas darbības traucējumi, kas rodas mugurkaula jostas neiralģijas fonā.

Dažos gadījumos pacientiem rodas trofiski un vazomotoriski traucējumi. Pieaug vietējās ķermeņa temperatūras paaugstināšanās vai cianoze un pēdas un apakšstilba dzesēšana. Tajā var konstatēt hiperkeratozi (epidermas stratum corneum pārmērīgu sabiezināšanos), plantāra hiperhidrozi (palielinātu pēdu svīšanu), anhidrozi (pilnīgu svīšanu). Var tikt pārkāpts audu trofisms kājas ārmalā, papēžā vai pirkstu mugurā, mainot naglu formu un krāsu, samazinot kāju un kāju muskuļu spēku vai atrofiju. Pacienti ar sēžas nerva bojājumiem nespēj stāvēt uz pirkstiem vai papēžiem.

Slimības gaita

Gadījumā, ja zāle kļūst par neiropātijas cēloni (svara celšana, nokrišana uz kājām, neērts pagrieziens vai lēciens), ir iespējama patoloģiskā procesa tūlītēja attīstība.

Smaga fiziska darba un hroniskas infekcijas klātbūtnes dēļ novēro lēnu slimības progresēšanu (sāpes palielinās ar katru uzbrukumu). Pirmkārt, sāpes sēžamvietā un jostas daļā, kājās ir spriedze un smagums. Laika gaitā sāpju sajūtas pastiprinās, un to kulminācija kļūst par vienu no eksogēniem faktoriem (hipotermija, pēkšņs svara celšana uc). Jāatzīmē, ka šī situācija ievērojami apgrūtina to cēloņu noskaidrošanu, kas noveda pie patoloģiskā procesa attīstības.

Radikulopātijas diagnostika

Ar sēžas nerva diagnozes uzvaru tiek veikta, pamatojoties uz slimības raksturīgajām pazīmēm un instrumentālās pārbaudes laikā iegūtajiem datiem (MRI, CT, rentgena).

Lai izvēlētos pareizo ārstēšanas taktiku, neirologam jābūt precīzai informācijai par konkrētā sēžas nerva zonas galvenajiem klīniskajiem sindromiem. Informatīvākais šādā situācijā ir:

• Sicar sindroms (palielināta sāpes, liekot pēdu muguras virzienā);
• Legas sindroms (guļus stāvoklī pacientam ir ļoti grūti pacelt sāpju kāju, jo krasi palielinās sāpes);
• nolaišanās sindroms (ja ekstremitāte ir nespējīga, pacients nespēj uzņemties sēdus stāvokli).

Kādas slimības var sajaukt?

Sēžas nerva neiropātija jānošķir no citām mugurkaula slimībām (ankilozējošais spondilīts, meningoradicīts, vientuļš mieloma (mieloma), dažādu etioloģiju spondilīts, mugurkaula mugurkaula primārais metastātiskais audzējs).

Reflekss neirovaskulāri sindromi ir jānošķir no aterosklerotiskās arteriālās mazspējas, tromboflebīta, flebotrombozes, Reino slimības.

Saspiešanas ārstēšana, sēžas nerva iekaisums

Galvenā prasība sēžas nerva neiropātijas ārstēšanā iesaistītajam speciālistam ir skaidra informācija par slimības attīstības patogenētiskajiem un etioloģiskajiem mehānismiem. Ārstēšanas taktikas izvēle balstās uz slimības smagumu un patoloģiskā procesa progresēšanas ātrumu. Pacienta iekaisuma novēršanai ir paredzēta patogenētiska terapija, un simptomātiska ārstēšana tiek izmantota, lai uzlabotu dzīves kvalitāti un ilgstošu remisiju. Akūtas sāpes laikā pacientam, līdz iekaisums izzūd, ieteicams ierobežot motora aktivitāti. Ar spēcīgu sāpju sindromu ieteicams izmantot gultasvietu (gultai jābūt līdzenai ar cietu matraci).

Zāļu terapija

1. Lai uzlabotu vietējo asinsriti un mazinātu neirogēnas iekaisuma pazīmes, pacientiem tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, vazoaktīvie un antioksidanti. Tā kā NSPL visbiežāk lieto lornoksikāmu (xefocam), kam ir izteikta pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība un minimāla toksicitāte. Arī kā pretiekaisuma terapijas zāles var lietot metindolu, pirabutolu, diklofenaku, movalisu, flugainīnu, naproksēnu, nātrija salicilātu. Akūtā sēžas nerva neiropātijas periodā (ar smagām sāpēm) ir norādīti kortikosteroīdi (deksometazons vai metipreds).

Nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem drīkst lietot ne vairāk kā 14 dienas pēc kārtas. Tālāk, pārtraukums un, ja nepieciešams, aizstāšana ar narkotikām.

1. Lasix, furosemīds, sorbitols, uregīts, kāliju taupošs salurētisks līdzeklis tiek lietots kā pretaizsardzības zāles.
2. Lai samazinātu patoloģisko muskuļu spazmu, parādās muskuļu relaksanti (mydokalms, baklofēns, reljons, Phenibut uc).
3. Lai samazinātu antioksidanta stresa izpausmes un uzlabotu asins reoloģiskās īpašības, ieteicams izmantot tioktiskā skābes atvasinājumus, ginkgo biloba vai medikamentus ar daudzvērtīgu iedarbības mehānismu (aktovegīnu, cerebrolizīnu).
4. Biogēniskie stimulanti (plazmols, alveja, stiklveida ķermenis), pirogēns, lidazu vai biiyhinols tiek izmantoti kā absorbenti.
5. Lai uzlabotu sinoptisko neironu pārraidi, tiek izrakstīti pareizi, amiridīns, sanguinarīts uc.
6. Smagas muskuļu atrofijas gadījumā retabolils ir indicēts kombinācijā ar pretholīnesterāzes zālēm un E vitamīnu.
7. Ar ilgstošām sāpēm ar raksturīgiem neirotrofiskiem traucējumiem un gangionītu, pahicarpīnu, ganglerononu vai benzoheksoniju. Ārstējot autonomos neirovaskulāros sindromus, ieteicams lietot vegetotropas zāles (fenazepāmu, aktovegīnu, platifilīnu, eglonilu, bellataminīnu uc).
8. Pretiekaisuma un traucējošie līdzekļi tiek nozīmēti kā lokālas terapijas zāles (dimeksils, menovazīns, apizatrons, vipraskīns, efkamons, sunītis uc).

Ārstēšana ar narkotikām

1. Fizioterapijas procedūras (elektroforēze, diadinamiskās strāvas, miotons, magnētiskā terapija, lāzerterapija, pastiprināts pulss, darsonval).
2. Refleksoloģija.
3. Manuālā terapija
4. Masāža Masāžas procedūras var veikt pēc akūtā iekaisuma procesa novirzīšanas. Pateicoties šai metodei, palielinās bojātās sēžas nerva vadītspēja, normalizējas lokālā asinsrite un limfātiskā plūsma, samazinās sāpes un samazinās jau attīstītais muskuļu izšķērdējums.
5. Hidroterapija. Ļoti noderīgas nodarbības baseinā. Ūdens atvieglo kustību, novērš muskuļu spazmas un mazina sāpes.
6. Terapeitiskais vingrinājums. Vingrinājumi jāuzsāk slimības pirmajās dienās, kas joprojām atrodas gultā. Slodze pakāpeniski palielinās, atjaunojoties motora aktivitātei.

Radikulopātijas ķirurģiskā korekcija

Bojātu nervu sakņu ķirurģiskā dekompresija ir norādīta, ja konservatīvās metodes ir neefektīvas, sāpju sindroms kļūst hronisks un novēroti smagi iegurņa orgānu traucējumi.

Sēžas nerva iekaisuma vai saspiešanas novēršana

Lai izvairītos no patoloģiskā procesa attīstības, ir nepieciešams regulāri nostiprināt muguras muskuļus, kas atbalsta mugurkaulu, uzraudzīt stāju, izvairīties no svaru pacelšanas un nestspējas, kas jāaizsargā no melnrakstiem un hipotermijas.

Sēžas nerva iekaisums

Akūtas šaušanas, dedzināšanas vai nagging sāpes apakšējās ekstremitātēs, to nejutīgums vai motora funkcijas zudums - šie simptomi ir pazīstami daudziem vecākiem par 40 gadiem. Ļoti bieži slimības cēlonis ir sēžas nerva iekaisums (išiass). Kas ir šī slimība un kā to ārstēt?

Slimības apraksts

Sēžas nervi ir biezākie un garākie visā ķermenī. Viņi iznāk no muguras smadzenēm un iet uz leju uz apakšējām kājām. Ceļa rajonā sēžas nervs ir sadalīts divās daļās, no kurām viena ir atbildīga par kājas ieaudzināšanu, otra par pēdas ieaudzināšanu. Sēžas nervi arī nodrošina iegurņa iegurni. Tie ir atbildīgi par kāju muskuļu jutīgumu un motora funkcijām.

Ja slimība ietekmē šos nervus, tad tā sāk izpausties ar dažādiem simptomiem - sāpēm, pietūkumu, sajūtu zudumu kājās.

Slimība pārsvarā skar vecākus cilvēkus un pusmūža cilvēkus. Tiek uzskatīts, ka 10% cilvēku, kas vecāki par 40 gadiem, cieš no tā. Tomēr pēdējā laikā slimība ir daudz jaunāka. Tagad nav nekas neparasts satikt 20-30 gadus vecus cilvēkus un pat pusaudžus, kas cieš no sēžas izraisītas sāpes.

Simptomi

Galvenais slimības simptoms ir sāpes. Sēžas nerva iekaisuma pirmajā fāzē sāpes parasti jūtas jostas daļā. Vēlāk sāpju sindroms var izplatīties pa kāju - augšstilba, apakšstilba, kājas un kāju pirkstu galā.

Nerva sāpes var būt dažādas - būt sāpes, dedzināšana, šūpošana, šaušana, asa vai blāvi. Dažreiz tā izplatās pa visu kājas virsmu, un dažreiz to var novērot tikai atsevišķās daļās. Laiku pa laikam sāpes var izzust, bet pēc neilga laika tas atkal atgriezīsies. Parasti sāpes skar tikai vienu kāju, bet daudzos gadījumos to var novērot abās kājās. Ir novērots, ka sievietēm visbiežāk cieš labās kājas, bet vīriešiem - kreiso kāju.

Sāpju atšķirības bieži var izskaidrot ar to, ka nervu slāņus ietekmē iekaisums - ārējais vai iekšējais. Pirmajā gadījumā sāpes sauc par disestētiku, otrajā - truncal. Divu nervu šķiedru iekaisuma dēļ rodas sāpes. Pacienti to apraksta kā šaušanu un satveršanu, pīrsēšanu un dedzināšanu, kas atgādina elektrisko šoku.

Truncal sāpes rodas muguras sakņu saspiešanas rezultātā (piemēram, osteohondrozes dēļ), ar dažām neiropātijām. Šis sāpju veids ir nospiešana, vilkšana, sāpes un laušana.

Papildus sāpēm ir vairākas citas sēžas nerva iekaisuma pazīmes. Šī kāju nejutīgums, dedzināšana, goosebumps. Dažreiz ir šādas iekaisuma pazīmes, piemēram, kāju pietūkums, pārmērīga kāju svīšana vai, gluži pretēji, svīšana, ādas apsārtums. Ir iespējams simptoms, piemēram, ķermeņa temperatūras palielināšanās traumas vietā vai, otrkārt, tās cianoze un dzesēšana.

Issijas komplikācijas

Ja patoloģija tika ārstēta nepareizi vai vispār, tas var izraisīt dažādas komplikācijas. Iekaisuma rezultāts var būt kustības stīvums staigājot, gaitas traucējumi, dažu kustību neiespējamība ar pirkstiem vai kāju. Piemēram, bieži pacienti ar išiass nespēj stāvēt uz pirkstiem vai papēžiem. Smagos iekaisuma gadījumos pacients zaudē spēju piecelties, staigāt vai sēdēt. Akūts sāpju sindroms var izraisīt neirozi, stresu, ģīboni, bezmiegu. Dažu kāju muskuļu atrofija ir iespējama. Ja nervu procesi ir bojāti, nodrošinot iegurņa orgānu funkcionalitāti, var novērot urinēšanas un defekācijas traucējumus.

Slimības cēloņi

Slimības ārstēšana tiek veikta tā, lai novērstu tās cēloņus vai mazinātu to ietekmi uz nervu. Ir vairāki slimības tiešo iemeslu veidi:

• iekaisuma process nervu šķiedrās;
• sēžas nervu sakņu pārkāpums mugurkaulā;
• sēžas nerva saspiešana muskuļu spazmas gadījumā, pirmkārt, bumbierveida vai lielas gluteus maximus muskuļu spazmas.

Sāpju veids šādos sēžamkoņu veidos parasti ir nedaudz atšķirīgs.

Kādi papildu faktori var būt saistīti ar sēžas nerva saspiešanu vai sēžas nerva iekaisuma patoloģiju:

• ķermeņa hipotermija vai pārkaršana;
• stress;
• mugurkaula slimības, kas izraisa nervu iekaisumu vai saspiešanu (osteohondroze, disku herniation, artrīts, kaulu augšana ap mugurkaulu, mugurkaula diska pārvietošana);
• muguras traumas;
• infekcijas slimības (gripa, akūtas elpceļu infekcijas, jostas roze, tuberkuloze);
• svara celšana;
• mazkustīgs darbs, mazkustīgs dzīvesveids;
• alkoholisms;
• smago metālu saindēšanās;
• podagra;
• diabēts;
• grūtniecība

Daudzos gadījumos iekaisums ir vairāku faktoru kombinācija.

Palielināts sēžas nervu slimības risks dažu profesiju pārstāvjiem, piemēram, lauksaimniekiem, autovadītājiem, mašīnu operatoriem, tiem, kuriem nav ērtas darba vietas, smēķētājiem.

Slimība var attīstīties vai nu uzreiz (traumas gadījumā), vai pakāpeniski (ar pastāvīgu smagu darbu, saistītu slimību, piemēram, osteohondrozes, artrīta, infekcijas procesa attīstību).

Sēžas nerva saspiešana

Sēžas nerva saspiešana ir sēžas veids, kas reizēm tiek atdalīts no faktiskās nervu šķiedras iekaisuma. Šī parādība var rasties muskuļu spazmu gadījumā, starp kuriem notiek nervu caurlaide, kas noved pie tā saspiešanas. Vai parādības cēlonis var būt nervu saknes ar mugurkaulu. Issijas vairumā gadījumu izraisa nervu šķiedras saspiešana.

Issijas diagnoze

Pacients ilgu laiku var dzīvot ar vieglu sēžas simptomiem, nelielu sāpju sajūtu kājās vai muguras lejasdaļā, nevis meklēt medicīnisku palīdzību. Šo nostāju var saprast, jo, no vienas puses, šī slimība nešķiet apdraud dzīvību, lai gan tā rada daudz nepatikšanas. Tomēr slimības ārstēšana ir nepieciešama, jo ar progresēšanu tas var izraisīt invaliditāti. Turklāt pēkšņas sāpes var liecināt par nopietnākām problēmām, nevis tikai saspiestu nervu. Līdzīgas pazīmes var novērot, piemēram, ar mugurkaula traumām, audzēju klātbūtni.

Veicot diagnozi (išiass), sāpju sindroms, ko izraisa mugurkaula audzēji, mieloma, Bechterew slimība, spondilīts ir jāatdala no slimības.

Ja ir simptomi, kas atgādina išiass, Jums jāsazinās ar neirologu.

Pacienta izmeklēšana sākas ar informācijas vākšanu par simptomiem, sāpju raksturu, vēsturi. Ishiasu raksturo vairāki noteicošie diagnostiskie sindromi:

• Legas sindroms
• Sicard sindroms
• nolaišanās sindroms.

Sicarda sindroms ir tas, ka pacientam ir grūti saliekt kāju muguras virzienā, jo palielinās sāpes kājā. Legas sindroma gadījumā pacientam ir grūti pacelt kāju guļus stāvoklī. Izkraušanas sindroms ir tas, ka pacientam ir grūti sēdēt ar pagarinātu kāju.

Visbiežāk izmantotās sēžas diagnostikas procedūras ir ultraskaņa, MRI, CT, rentgenstari. Ar viņu palīdzību tiek noteikta sakņu saspiešanas pakāpe vai iekaisuma procesa izplatīšanās. Drošākā procedūra ir ultraskaņa, jo tā laikā nav apstarota ķermeņa. Tomēr, lai iegūtu vairāk informācijas, var būt nepieciešama datortomogrāfija. Kāda procedūra jāizvēlas - šis jautājums ir ārstējošā ārsta kompetencē.

Kā ārstēt sēžas nerva iekaisumu

Ārstēšana var ietvert gan zāles, gan citas zāles. Ārstēšanas metode ir atkarīga no tā, cik tālu slimība ir gājusi, kāda ir tās sākotnējā cēlonis, vai to izraisa nervu šķiedras saspiešana vai tās iekaisums. Nav izslēgta nervu patoloģijas ķirurģiska ārstēšana. Tās tiek veiktas gadījumā, ja konservatīvas ārstēšanas metodes neizraisa panākumus.

Nefarmakoloģiskā terapija ietver:

• fizioterapija
• masāža,
• terapeitiskais vingrinājums,
• simulatora apmācība,
• hidroterapija.

Netradicionālas, bet labi pierādītas sēžas ārstēšanas metodes:

• manuālā terapija
• var masēt,
• akupresūra,
• akupunktūra (refleksoloģija),
• ozona terapija
• hirudoterapija (dēļu terapija),
• dubļu terapija

Kā ārstēt sēžas nerva iekaisumu: ārstēšana ar narkotikām

Tomēr joprojām ir būtiska sēžas ārstēšana ar medicīniskām metodēm.

Galvenās narkotiku grupas, ko izmanto sēžas ārstēšanā.