Pašlaik muguras smadzeņu audzējs notiek reti. Tomēr tās rašanās ir saistīta ar novēlotas atklāšanas risku, jo trūkst izteiktu pazīmju attīstības sākumposmā. Neatbildētā laikā audzējs spēj inficēt blakus esošos audus un orgānus. Pat gadi var iet starp pirmo skarto šūnu rašanos un taustāmām pazīmēm, kā rezultātā slimība progresē un kļūst neiespējama. Tādēļ ir svarīgi iegūt informāciju par audzēju cēloņiem, veidiem, simptomiem un ārstēšanas metodēm to agrīnai diagnosticēšanai un nepieciešamo pasākumu veikšanai.

Neoplazmu veidi

Audzējs var būt labdabīgs vai ļaundabīgs. Ar lēnu vai nulles attīstības tempu jūs varat runāt par savu labdabīgo formu. Šajā gadījumā pacientam ir liela iespēja slimību pilnībā likvidēt. Strauji izmainīto šūnu augšana ar jaunām īpašībām, kas nodotas to pēcnācējiem, raksturo audzēja ļaundabīgo dabu. Audzēji parasti tiek sadalīti pēc veida, balstoties uz dažādām pazīmēm: attīstības stadijām, veidošanās vietu, struktūru utt. Tāpēc ir vairākas klasifikācijas.

Audzēju veidojumi ir sadalīti primārajos un sekundārajos. Ja primārie veidojas tieši no smadzeņu šūnām, tad sekundārie, kas ir daudz mazāk izplatīti, ir no citiem cilvēka ķermeņa iekšējiem audiem un šūnām.

Muguras smadzeņu vēzis var veidoties tieši no smadzeņu vielas vai no šūnām, saknēm, membrānām vai asinīm, kas atrodas tuvu smadzenēm. Attiecīgi audzēji ir sadalīti intramedulārajā un extramedulārajā. Pēdējie tiek iedalīti:

• Subdural zem dura mater;
• Epidurāli veidojas virs dura (visbiežāk konstatēts);
• Subepidural, kas attiecas uz abām čaulas pusēm.

Visbiežāk ekstramedulārie audzēji ir ļaundabīgi, strauji aug un iznīcina mugurkaulu.

Muguras smadzeņu vēzis var veidoties no mugurkaula, kas ir tikai 5% gadījumu. Bet visbiežāk sastopamie gliomas - gliusu šūnu audzēji, kas pilda neironu veselības saglabāšanas funkciju.

Muguras smadzeņu vēzis var veidoties dažādos mugurkaula reģionos vai uzņemt 2 segmentus uzreiz. Tātad veidojas craniospinālie veidojumi, kas pāriet no galvaskausa uz dzemdes kakla reģionu, smadzeņu konusa audzējs paplašinās līdz sacrococcygeal zonai, zirga astes audzējs uztver 3 jostas, 5 sakrālās skriemeļus un coccyx reģionu.

Audzēju cēloņi un pazīmes

Pašreizējā veselības aprūpes sistēma nenorāda precīzus audzēju veidošanās iemeslus. Tomēr izceļas vairāki riska veidojoši faktori:

• Starojuma ietekme uz cilvēka ķermeni;
• Ķermeņa saindēšanās ar kaitīgām ķīmiskas izcelsmes vielām;
• Smēķēšana;
• Vecums (audzēja varbūtība palielinās līdz ar vecumu, bet var attīstīties jebkurā dzīves periodā);
• Ģenētiskā nosliece utt.

Simptomi, ko izraisa muguras smadzeņu vēzis, līdzīgi daudzu citu slimību simptomiem. Neoplazijas augšanas sākumposmā simptomi var nebūt vispār. Šādas īpašības izraisa audzēja novēlotas atklāšanas un seku pasliktināšanās risku.

Audzējs izpaužas jaunu audu veidošanā nervu šūnu, sakņu, membrānu vai trauku klātbūtnē, uz kura tas rada papildu spiedienu. Tas izraisa sāpes un citus muguras smadzeņu audzēja simptomus.

Pirmais un svarīgākais audzēja simptoms ir sāpes mugurā. Tam ir asa, spēcīga, bieža izpausme, un to neatceļ ar parastajām zālēm. Sāpes palielinās, palielinot audzēja lielumu. Audzēju procesu simptomātika ir sadalīta 3 kompleksos: radikulāri membrānas, segmentālās un vadīšanas traucējumi.

Sakņu un čaumalu traucējumi

Šie muguras smadzeņu vēža simptomi rodas audzēja spiediena dēļ uz nervu saknēm un muguras smadzeņu zonas membrānām. Radikālās pazīmes parādās saknes bojājuma gadījumā, un atkarībā no saspiešanas spēka un pārkāpuma pakāpes var novērot sakņu kairinājuma vai zuduma fāzes.

Saknes kairinājuma fāzi raksturo spiediens uz viņu ar mērenu spēku ar netraucētu asins piegādi. Sāpīgas sajūtas ir gan kairinājuma zonā, gan blakus esošajās zonās. Pārvietojoties, pieskaroties audzēja veidošanās vietai, rodas nepatīkamas sajūtas: sāpes, dedzināšana, tirpšana, nejutīgums. Šie simptomi palielinās horizontāli un samazinās vertikālā stāvoklī.

Nokrišņu fāzes laikā sakņu jutība samazinās un laika gaitā ir pilnībā zaudēta, tie ir pārāk saspiesti, tāpēc tie neveic savas funkcijas.

Apvalka simptomi ir stipras sāpes, paaugstināts intrakraniālais spiediens, spriedze audzēja rajonā.

Mēs iesakām jums izlasīt: mugurkaula audzēju.

Segmentālie traucējumi

Segmenta traucējumi rodas, kad spiediens tiek pielietots atsevišķiem muguras smadzeņu segmentiem. Tajā pašā laikā tiek traucēta iekšējo orgānu un muskuļu darbība un novērota ādas jutības izmaiņas. Mugurkaula vēzis ietekmē šajos segmentos esošos priekšējos, aizmugurējos vai sānu ragus. Pirmajā gadījumā var būt refleksu samazināšanās vai zudums, piespiedu muskuļu kontrakcijas, raustīšanās, to stiprums un tonuss. Muguras smadzeņu audzēja klātbūtnē šie traucējumi atšķiras lokalizācijā un rodas tikai tādos muskuļos, kas ir jutīgi pret bojājumiem.

Spiediens uz muguras smadzeņu atsevišķu segmentu sānu ragiem izraisa audu piegādes traucējumus ar nepieciešamajiem elementiem. Ādas temperatūra, svīšana palielinās, tā krāsa var mainīties, dažos gadījumos āda izžūst un pārslas. Šādas izmaiņas parādās tikai skarto teritoriju jomā.

Vadīšanas traucējumi

Šī grupa sastāv no motoriskās aktivitātes traucējumiem zem vai virs audzēja zonas, kā arī jutīguma traucējumiem. Intramedulāro muguras smadzeņu vēzi raksturo jutības traucējumi no augšas uz augšu, kad audzējs aug (vispirms skartā zona, tad apakšējās platības), ekstramedulārā - no apakšas uz augšu (sākas no kājām, pārvietojoties uz iegurni, tad krūšu zonā, rokās utt.)

• Skatīt arī: muguras smadzeņu iekaisums

Vadītāja ceļus, kas kalpo informācijas pārsūtīšanai uz muskuļiem, saspiež audzēja veidošanās, kā rezultātā var rasties paralīze vai parēze.

Visi muguras smadzeņu audzēja klātbūtnes simptomi rodas sarežģītā veidā, un vairāku sistēmu vienlaicīga darba kapacitāte ir traucēta.

Diagnoze un ārstēšana

Audzēja attīstības sākumposmā diagnoze ir sarežģīta tās vājas izpausmes dēļ. Tāpēc, lai noteiktu precīzu atrašanās vietu, lielumu, attīstības stadiju, nepieciešams veikt visaptverošu pārbaudi, izmantojot vairākas diagnostikas metodes un metodes. Pēc neirologa pārbaudes seko MRI un CT, ieskaitot intravenozo kontrastu. Ar šo pētījumu palīdzību nosaka precīzu neoplazmas atrašanās vietu, kas nepieciešama turpmākajai apstrādes procesam. Šīs metodes bieži tiek izmantotas un ļoti informatīvas.

Svarīga metode ir radionuklīdu pētījums. Šim nolūkam organismā tiek ievesti īpaši līdzekļi, kuru sastāvā ir radioaktīvās vielas, kas izstaro starojumu. Audzēja šūnās un veselos audos šādas sastāvdaļas uzkrājas dažādos veidos, kas ļauj precīzi atrast skarto zonu. Dažos gadījumos muguras smadzenes tiek izurbtas un pārbaudīts paraugs.

Slimības pilnīga likvidēšana ir iespējama tikai ar operācijas palīdzību. Tomēr tas attiecas tikai uz labdabīgiem audzējiem, kuriem ir skaidras robežas, kas ļauj pilnībā iznīcināt audzēju.

Ļaundabīgi audzēji nav pilnībā izgriezti to lielā izmēra un iekļūšanas mugurkaulā dēļ. Daļa no skartā auda tiek noņemta, minimāli ietekmējot tieši mugurkaula un mugurkaula.

Veidojot vairākus audzējus ar lielu skaitu metastāžu mugurkaulā, tā ķirurģiskā noņemšana ir nepraktiska. Pēc operācijas pacienti tiek ārstēti ar zālēm, kas atjauno muguras smadzeņu asins piegādi. Mērens vingrinājums, terapeitiskā masāža, profilakses pasākumi pret gulšņiem - nepieciešamās procedūras pacienta rehabilitācijas periodā.

Ikvienam cilvēkam jebkurā vecumā ir jāuztur veselīgs dzīvesveids un vienmēr jāpievērš uzmanība viņa ķermenim. Ja rodas novirzes no parastā stāvokļa, konsultējieties ar ārstu. Tikai personiska kontrole un uzmanīgums palīdzēs diagnosticēt slimību laikā, ieskaitot muguras smadzeņu audzēja atrašanu un slimības novēršanu bez negatīvām sekām.

Muguras smadzeņu vēzis - 13 simptomi sākotnējā un vēlīnā stadijā, dzīves prognoze.

Muguras smadzeņu vēzis ir reta slimība.

Slimība ir tikai pieci klīniskie gadījumi no tūkstošiem onkoloģijas atklāšanā. Nav izslēgta muguras smadzeņu audzēja pozitīva prognoze. Daudz kas ir atkarīgs no diagnostikas ātruma un terapijas uzsākšanas.

Patoloģijas apraksts

Muguras smadzeņu vēzi sauc par dažādu izcelsmes neoplazmām, kas veidojas mugurkaula kanālā.

Ļaundabīgi audzēji ir neviendabīgi neoplazmu uzkrāšanās, kas veidojas no to pašu vielu, čaumalu vai smadzeņu saknēm. To galvenā atšķirība no labdabīgiem audzējiem straujā izaugsmē un ievērojamā progresā. Audzējs neizveido attālinātas metastāzes mugurkaulā.

Fakts! Slimību biežāk diagnosticē 30-55 gadus veci cilvēki. Visticamāk, ka spēcīgas sabiedrības daļas pārstāvji veidos patoloģiju nekā sievietes.

Neoplazmu veidi

Tāpat kā citu orgānu bojājumu gadījumā, mugurkaula onkoloģiskajiem bojājumiem var būt ļaundabīgi vai labdabīgi. Turklāt tiek izolēti primārie un sekundārie audzēji.

Pirmajā gadījumā mēs runājam par audzējiem, kas veidojas no muguras smadzeņu audiem. Viņiem vienmēr ir ļaundabīgs raksturs. Sekundārā patoloģija tiek diagnosticēta ar citu orgānu metastāzēm.

Primārais audzējs tiek klasificēts arī pēc atrašanās vietas. Tas notiek:

• intradural - membrānas bojājums, smadzeņu saknes;
• intramedulārā - audzējs no cerebrospinālajiem audiem;
• ārpustiesas (visbiežāk sastopamā) - vieta ārpus korpusa, mugurkaula kaula audu bojājums;
• limfocīts - audzējs, ko izraisa mugurkaula audzēji.

Iemesli

Pašlaik veselības aprūpes sistēma nav noskaidrojusi, kāpēc vairākos indivīdos attīstās vēzis, proti, mugurkaula audzējs. Ir tikai iespējami iemesli, kas ir šādi:

• radiācijas bojājumi ķermenim;
• atkarīgi no cigaretēm;
• ģenētiskā nosliece - dažas vēža slimības var tikt izplatītas ģenealoģijas ietvaros;
• ķīmisko komponentu kaitīgā ietekme uz ķermeni;
• vecums - slimības attīstības risks palielinās līdz ar vecumu;
• mutācijas procesus šūnās, jo imūnsistēma ir vājināta.

Simptomi

Muguras smadzeņu vēža simptomu izpausmes pakāpe ir atkarīga no audzēja procesa un slimības stadijas. Citas pazīmes izraisa neoplazmas raksturs.

Ja audzējs ir primārs, simptomi var izpausties pilnībā dažu mēnešu laikā vai lēnām vairākus gadus kaitēt organismam.

Ja runājam par sekundāro audzēju, slimības attīstība turpinās laika posmā no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem.

Tiklīdz audzējs parādās muguras smadzeņu rajonā, sākas saspiešanas process, tad slimība ietekmē kaula astes diametru. Tā izpausmes patoloģijas progresēšanas procesā pieaug.

Nākamajā tabulā ir aprakstīti galvenie muguras smadzeņu vēža simptomi dažādos slimības posmos.

- kustību koordinācijas trūkums (pacients iešanas procesā var nokrist);

- paralīze un parēze dažādās ķermeņa vietās;

- apakšējo ekstremitāšu muskuļu aktivitātes samazināšana;

- zarnu un urogenitālās sistēmas funkcionālā procesa pārkāpums;

- jūtīguma pārkāpums muguras smadzeņu sakņu saspiešanas dēļ;

- daļēja taktilās jutības samazināšanās

- radikālā sindroma iespējamā attīstība (dažu refleksu trūkums, "goosebumps", tirpšana, drudzis);

- nestabils intrakraniālais spiediens;

- iegurņa darbības traucējumi iegurņa zonā (reproduktīvie traucējumi, urīna un fekāliju nesaturēšana);

- elkoņa vājināšanās, ceļgalu trūkums;

- vadīšanas traucējumu progresēšana (motoriskā aktivitāte, audu jutība);

Riska faktori

Eksogēns vai endogēns faktors var būt nepatīkamas parādības provokators, proti, mugurkaula ļaundabīga audzēja attīstība.

Pirmajā grupā ir slikti vides apstākļi, ķīmisko vielu ietekme uz cilvēka ķermeni. Pat ar veselīgu dzīvesveidu šie faktori var izraisīt patoloģiju.

Endogēni apstākļi ir samazināti līdz vājai imunitātei, ģenētikai, iepriekš pārnestai onkoloģijai, I un II grādu neirofibromatozei un Hippel-Landau slimībai.

Interesanti Cik cilvēku dzīvo ar mugurkaula ļaundabīgu bojājumu un vai pat ar to ir iespējams dzīvot? Slimības prognoze ir labvēlīga slimības attīstības 1-2 posmos. Patoloģijas turpmākajos posmos ir redzams nelabvēlīgs iznākums.

Video

Muguras smadzeņu audzēja ārstēšana

Diagnostika

Vēža diagnostika ir ievērojami sarežģīta. Ļoti bieži eksperti kļūdās. Slimības simptomi, īpaši pirmajā attīstības stadijā, ir ļoti līdzīgi tuberkulozes, osteohondrozes, sifilisa simptomiem.

Ja rodas aizdomas par slimības attīstību, ārsts izraudzās noteikt īpašus diagnostikas pasākumus, kas palīdz noteikt audzēja atrašanās vietu, slimības stadiju.

Uzmanību! Lai noskaidrotu diagnozi, var būt nepieciešami vairāki neiroloģiski pētījumi, kas ļauj novērtēt muskuļu tonusu, sensoro spēku un citus fizioloģiskos faktorus.

Scintigrāfija

Īpašs, novatorisks veids, kā diagnosticēt patoloģijas. Piemērots audzēja procesu atklāšanai slimības attīstības agrīnā stadijā, kad rentgenogrāfija joprojām nespēj noteikt mugurkaula kaulu audu bojājumus.

Šīs slimības diagnostikas metodes būtība ir indikatoru radioizotopu ieviešana ar turpmāku attēlu veidošanu. Ar asins plūsmu izotopi pārvietojas un iekļūst kaulu struktūrā, uzkrājas tajā un atspoguļo skarto audu teritorijas.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana praktiski ir vienīgais veids, kā pārbaudīt visas mugurkaula daļas. Procedūru nosaka speciālists mīksto audu novērtēšanai.

Pētījuma laikā ārsts ne tikai diagnosticē slimību, bet arī nosaka audzēja atrašanās vietu, analizē pacienta stāvokli.

Gadījumā, ja nav pieejama MR, izmantoja CT (datortomogrāfija). Izmantojot šo pētījumu metodi, ir iespējams noteikt muguras smadzeņu audzēja veidu un atrašanās vietu. CT, atšķirībā no MRI, ir vairāk vērsts uz kaulu audu novērtēšanu.

Biopsija

Tā ir diagnostikas procedūra, ko papildina daļa no modificētā auda, ​​lai veiktu turpmāku histoloģisko un citoloģisko izmeklēšanu. Analīzes rezultāts ļauj apstiprināt vai atspēkot diagnozi. Ja patoloģijas attīstība ir apstiprināta, nosaka audzēja veidu un stadiju.

Spinālā punkcija

Procedūras laikā tiek ņemts šķidrās vielas paraugs, kas cirkulē muguras spraugā. Ja tiek konstatētas vēža šūnas, diagnosticēta muguras smadzeņu onkoloģija.

Ārstēšana

Medicīniskajā praksē ir modernas muguras smadzeņu vēža ārstēšanas metodes. Pašlaik ir vairākas metodes, kas ir izrādījušās visefektīvākās slimības ārstēšanā. "Aizdomīgās izdzīvošanas taktika" tiek izmantota patoloģijas lēnā attīstībā. Citos apstākļos tiek izvēlēta viena no terapijām.

Radikāla ķirurģija

Produktīvākais pasākums cīņā pret muguras smadzeņu audzējiem ir ķirurģiska operācija, kas saistīta ar audzēja izņemšanu. Terapijas rezultāts ir atkarīgs no raksturlielumu saraksta: audzēja formas, slimības vietas, pacienta vecuma kategorijas. Tomēr nedrīkst aizmirst dažus iemeslus, kādēļ attiecīgā ārstēšana nav veikta. Piemēram, metastātiskie audzēji netiek izmantoti. Šādā gadījumā izmantojiet alternatīvas procedūras.

Ultraskaņas audzēja aspirācija

Šī ir mūsdienīga neinvazīva metode, kurā onkoloģija tiek iznīcināta ar augstas intensitātes lāzera staru palīdzību.

Uzmanību! Tieši šis pasākums visbiežāk tiek izmantots ķirurģiskas iejaukšanās neiespējamības gadījumā.

Darbība tiek veikta attālināti, un to neizsaka blakusparādības.

Radiācijas terapija

Šāda terapija tiek veikta pēc galvenās operācijas beigām, lai novērstu atlikušos vēža elementus. Radiācijas terapija tiek izmantota muguras smadzeņu un audzēju sekundāro audzēju ārstēšanā, kur ķirurģija ir neefektīva.

Ķīmijterapija

Šo pasākumu uzskata par efektīvu attiecībā uz dažādiem onkoloģijas veidiem. Izmantojot ķimikālijas, tiek iznīcināta muguras smadzeņu atsevišķas daļas ietekmētās šūnas. Turklāt ķīmijterapija ļauj lokalizēt audzēju augšanu.

Uzmanību! Šim slimības ārstēšanas veidam ir blakusparādības: samazināta imūnsistēma, nogurums.

Stereotaktiska staru terapija

Alternatīva visām iepriekš minētajām terapijām ir stereotaktiska staru terapija. Šāds problēmas risinājums ir acīmredzams, ja pacientam nav iespējams darboties. Terapija tiek veikta ar gamma vai rentgena staru plūsmu. Procedūras ietekme: vēža elementu iznīcināšana, negatīvi neietekmējot veselas šūnas.

Atšķirībā no staru terapijas ārstēšana aprakstītajā gadījumā nodrošina tiešu ietekmi uz skarto šūnu DNS, kā rezultātā tā zaudē spēju vairoties un sadalīties. Darbība netiek veikta ar ievērojamu audzēja lielumu. Šādā gadījumā viņi izmanto operācijas sadalīšanu vairākās procedūrās. Tad runa ir par daļēju terapiju.

Audzēja komplikācijas un pēcoperācijas periods

Starp aprakstītajām slimības iespējamām sekām:

• sarežģīts kustības traucējums. Pacients nevar staigāt un nēsāt priekšmetus bez nepiederošu personu palīdzības. Smagas komplikāciju izpausmes izraisa personas invaliditāti;
• iegurņa disfunkcija;
• sajūtas zudums dažādās ķermeņa daļās.

Pēc operācijas, lai noņemtu audzēju, vairums pacientu (aptuveni 80%) var dzīvot un strādāt normāli. Pārējie paliek izslēgti.

Rehabilitācijas periodā pacientam tiek parādīts sāpju mazināšana. Turklāt pacientam tiek nozīmēti dekongestanti un pretiekaisuma līdzekļi. Mugurkaula fiksācijai izmantojiet īpašu korseti. Sākumā, pēc operācijas, cilvēks nevar piecelties. Ārstu uzraudzībā pacientam ir 10 dienas. Obligātās rehabilitācijas pasākumi ir fizioterapija, fizioterapija un masāža.

Tas ir svarīgi! Atveseļošanās periods ilgst aptuveni 2 mēnešus, dažkārt tas tiek pagarināts uz vairākiem gadiem. Šis periods ir atkarīgs no audzēja veida, tā lieluma, pacienta vispārējā stāvokļa, terapijas kvalitātes.

Pacientiem ar invaliditāti tiek sniegtas mācības par pašapkalpošanās apmācību un ratiņkrēsla izmantošanu. Turklāt tiek nodrošināta psiholoģiskā palīdzība.

Noslēdzam secinājumus, kas loģiski izriet no iepriekš minētās informācijas.

Muguras smadzeņu vēzis ir reta, bet nopietna patoloģija. Slimības attīstība var veicināt gan iekšējos, gan ārējos faktorus. Slimības klīnisko priekšstatu raksturo progresīvs, viļņojošs raksturs. Šīs slimības primārās izpausmes nav specifiskas. Pēc vairākiem diagnostikas pasākumiem pacientam tiek dota atsauce uz ārstēšanu, kuras mērķis ir noņemt skartās muguras smadzeņu šūnas.

Visefektīvākais veids, kā cīnīties pret ļaundabīgu audzēju, ir operācija.

Muguras smadzeņu audzējs (vēzis): simptomi

Onkoloģiskās slimības ir daudzas šķirnes. Šajā plašajā sarakstā muguras smadzeņu vēzis ir viens no retākajiem. Onkopatoloģija muguras smadzenēs ir ārkārtīgi bīstama, bet ne tik daudz kā smadzenēs. Ja diagnoze tiek veikta agri, ar pietiekamu intensīvo aprūpi, vairumā gadījumu notiek atveseļošanās. Tāpēc ir svarīgi zināt slimības simptomus un savlaicīgi pievērst uzmanību tiem.

Etioloģiskās teorijas

Tāpat kā daudzu vēža veidu gadījumā, mugurkaula vēža etioloģijā nav skaidra formulējuma. Ir zināms, ka šī audzēja veidošanās, kurai ir daudzveidīgas un daudzpusīgas izpausmes atkarībā no stadijas un citiem nozīmīgiem faktoriem.

Audzēja lokalizācija - mugurkaula (visi tā kaulu fragmenti) vai precīza muguras smadzeņu koncentrācijas zona.

Starp citu. Būtisks CNS struktūras elements - muguras smadzenes - atrodas dobajā rievā, ko sauc par kanālu. To aizsargā no ārējām ietekmēm ar vienu cietu un vienu mīkstu apvalku. Turklāt starp tiem joprojām ir "aizsardzība" - šķidrums.

Audzējs var būt gan mugurkaula kanālā, gan ārpus tās. Slimība vienādi skar gan vīriešus, gan sievietes. Ne visos gadījumos tas ir teikums, bet, protams, slimība nevar negatīvi ietekmēt pacienta dzīves kvalitāti.

Notikuma cēloņi, nosaukti ar precīzu ticamību, nē. Tādēļ zāles piešķir garu faktoru sarakstu, kas jebkurā gadījumā teorētiski var izraisīt mugurkaula vēzi. Šie faktori ir sadalīti divās grupās.

Tabula Faktori, kas izraisa mugurkaula vēzi.

Ekoloģiskās vides pasliktināšanās un turpināšanās.

Ietekme uz cilvēka ķermeni, kas rada kaitējumu, tostarp darbs ķīmiskajās rūpnīcās.

Radiācijas iedarbība gan radioloģiskās ārstēšanas laikā, gan dzīves laikā vai tuvu radioaktīvajiem objektiem darbojas uzņēmumos, kur ir radioaktīvā emisija.

Imunitātes zudums vai samazināšana, imūnsistēmas traucējumi.

Ģenētiskās patoloģijas, tostarp tās, kuru etioloģija nav zināma.

Iedzimtība, kad vecākiem vai citiem tuviem radiniekiem tika diagnosticēts vēzis.

Onkoloģija, ko pacients nodevis agrāk.

Pirmais un otrais neirofibromatozes pakāpe.

Klasifikācija

Runājot par muguras smadzeņu audzējiem, lai nošķirtu vēzi, tie ir jāklasificē stingri. Ir dažādi rādītāji, ko var attiecināt uz konkrētu vēža veidu.

Izcelsmes veidā

Sadalīts primārajā un sekundārajā. Pirmie ir tieši no muguras smadzeņu vielas. Pēdējie ietekmē to no ārpuses, kas rodas citos orgānos tuvu mugurai, vai pat tālu no tā, un metastazē mugurkaulā, neskatoties uz tās aizsardzību.

Pēc atrašanās vietas

Atkarībā no tās atrašanās vietas, mugurkaula vēzis ir sadalīts trīs veidos.

1. Ekstraturālie audzēji. Šajā grupā ietilpst visi veidojumi, kas sākuši augt no ārpuses, no mugurkaula ārpuses. Tos raksturo metastāzes ārpus centrālās nervu sistēmas.
2. Iekšējie veidojumi - aug čaulā. Parasti šo tipu papildina mugurkaula kompresija.
3. Intramedulārie veidojumi - sākas tieši smadzeņu struktūrā, izraisot mugurkaula pietūkumu un tā funkciju zudumu.

Mūsdienu mugurkaula vēža klasifikācija attiecas uz histoloģisko un topogrāfisko veidu.

Pirmais ir šūnveida, tam ir vairāki apakštipi:

• meningioma - attīstās muguras smadzenēs;
• lipoma - veidojas taukaudos;
• angioma un hemangioma - aug kuģos;
• sarkoma - izvēlas saistaudu kā attīstības vietu;
• glioblastoma, medulloblastoma un ependimoma - nokļūst nervu audos.

Otrais veids tiek piešķirts atkarībā no audzēja veidošanās vietas attiecībā pret zonām:

Pēc šūnu veida

Šis sadalījums ir atkarīgs no vēža šūnu veida.

Chondrosarcoma - visizplatītākais veids - tiek diagnosticēts 80% gadījumu. Krūškurvja mugurkaula ir bieža audzēja lokalizācijas vieta.

Tas ir svarīgi! Ļoti ļaundabīgi un grūti ārstējami ir ekstradurālie veidojumi. Tie aug ātrāk nekā visi citi audzēji, pilnībā iznīcinot mugurkaulu.

Intramedulārs audzējs ir visizplatītākais veids, kurā veidojas un attīstās tieši mugurkaula vielā.

Simptomu apraksts

Patoloģijas klīniskās demonstrācijas diemžēl nav acīmredzamas. Protams, gan slimības simptomi, gan slimības gaita lielā mērā ir atkarīgi no audzēja un tā īpašībām, procesa attīstības ātruma un lokalizācijas vietas. Bet galvenais iemesls, kāpēc vēzis nav absolūts, vairumā gadījumu ir tās novēlota diagnoze, tieši tāpēc, ka agrīnā stadijā nav atklātu simptomu.

Starp citu. Ja primārais audzējs ir radies, tā attīstības process var būt ļoti lēns un ilgst vairākus gadus (lai gan ir bijuši gadījumi, kad primārais mugurkaula vēzis attīstījās pēc pāris mēnešiem). Ja veidošanās ir sekundāra un metastazējas no citiem orgāniem, maksimālais attīstības periods ir vairāki mēneši, bet galvenokārt tas notiek dažu nedēļu laikā.

Sāpes un citi simptomi

Pirmais sarakstā ir tiešs un nepārprotams simptoms, kas norāda uz patoloģisku procesu - sāpju sindromu. Mugurkaula vēža gadījumā sāpes rodas, kad augošais audzējs sāk saspiest muguras smadzenes, tas ir, ne uzreiz pēc veidošanās. Ar saspiešanas pieaugumu un pieaugumu sāpju sindroms palielinās.

Radās raksturīgas muguras vēža pazīmes

1. Sāpīgas sajūtas ar atšķirīgu dabu un spēku mugurkaulā vai mugurkaulā, izstarojot citas ķermeņa daļas.
2. Samazināta muskuļu aktivitāte, ko izraisa muguras smadzeņu saspiešana.
3. Daļējs ierobežojums vai pilnīgs ekstremitāšu jutības zudums, jo muguras saknes ir saspiestas.
4. Pārvietošanās spējas zudums vai raskordinatsiya un kritums.
5. Taktilās jutības zudums.
6. Nespēja izjust temperatūras izmaiņas.
7. Paralīze un parēze, kas var rasties pilnīgi jebkurā ķermeņa vietā.
8. Urīna un zarnu darbības traucējumi.

Ja jūs vēlaties uzzināt sīkāk, kā pareizi noteikt muguras vēža slimību, kā arī apsvērt simptomus un izpausmes, jūs varat izlasīt rakstu par to mūsu portālā.

Kad slimība progresē, arī simptomi progresē, un tiem tiek pievienotas jaunas.

1. Izteikts visu muskuļu atrofija.
2. Nervu vadīšanas pārkāpums.
3. Radikālā sindroma rašanās.
4. Palielināts intrakraniālais spiediens.
5. Nav locītavu refleksu.
6. Iegurņa, urīnceļu un zarnu sistēmu orgānu atteice.

Padome Jebkura veida slimība ir daudz vieglāk izārstēt, ja tā tiek diagnosticēta agrīnā stadijā. Ja rodas vairāki primārie simptomi un tie atkārtojas, ir nepieciešams apmeklēt onkologu un veikt rūpīgu diagnozi.

Diagnostika

Kad dodaties pie ārsta ar pazīmēm, kas rada aizdomas par audzēja iespējamību, diagnostikas process sākas, pamatojoties uz visaptverošu pārbaudi. Lai apstiprinātu diagnozi, ir nepieciešams noteikt ar milimetru precizitāti audzēja atrašanās vietu, tās struktūru, pakāpi un attīstības potenciālu.

Pētījuma kompleksā tiek veikti šādi testi.

1. Pilnīga neiroloģiskā izmeklēšana.
2. MRI no orgāna vai vietas, kur atrodas vēža šūnas.
3. Bojāta laukuma datorizētā tomogrāfija.
4. Mugurkaula apgabala radiogrāfija, kur ir sāpes.

Ārstēšana

Vispārējais viedoklis, ka vēzi nevar izārstēt, ir pagājušā gadsimta maldi. Mūsdienu medicīna veiksmīgi risina vairumu vēža veidu, tostarp mugurkaula ļaundabīgo audzēju. Galvenais - precīza diagnostika un pareizas ārstēšanas taktikas izvēle, ko ieceļ visaptveroša pētījuma rezultāti.

Ķirurģija

Ja patoloģija attīstās lēni vai vidēji, var izmantot vienu no terapeitiskajām metodēm. Ar strauju audzēja augšanu parādās radikālas operācijas.

Starp citu. Visefektīvākais veids, kā apturēt vēzi, ir ķirurģija. Tās panākumi ir atkarīgi no daudziem faktoriem. Svarīgi ir audzēja veidošanās forma, tās atrašanās vieta, izplatības stadija un pacienta vecums.

Ir apstākļi, kad darbību nevar veikt. Viens no tiem ir vairāku metastāžu klātbūtne, ar kurām tiek uzskatīts, ka vēzis nav izmantojams. Šajā slimības attīstības variantā tiek izmantotas citas terapeitiskās metodes.

Ultraskaņas aspirācija

Ja ķirurģiskā iejaukšanās vienmēr ir invazīva, vēža iznīcināšana ar augstas intensitātes lāzera plūsmu nav. Šo metodi izmanto kā alternatīvu ķirurģijai, ja tas nav iespējams. Lāzera plūsma no ierīces attālināti ietekmē audzēja šūnas. Tam ir augsta efektivitāte un praktiski nedod blakusparādības, kas nopietni apdraud veselību.

Radiācijas terapija

Tā nav tīra apstrāde, bet gan pēcapstrādes terapija, ko izmanto pēc galvenās ārstēšanas (piemēram, ķirurģija), lai iznīcinātu noņemtas vēža šūnas.

Arī radiācijas terapija tiek veikta, lai ārstētu audzējus, kurus nevar noņemt ķirurģiski. Arī metode veiksmīgi tiek izmantota sekundāro audzēju ārstēšanā.

Šai metodei ir vairākas blakusparādības, ko nevar saukt par pacienta dzīves kvalitātes uzlabošanu, piemēram, audu, ādas bojājumu, radiācijas reakciju.

Ķīmijterapija

Metode ir izmantota ilgu laiku un tiek uzskatīta par efektīvu un dažādu mugurkaula vēža ārstēšanai. Ķimikālijas, to iedarbības laikā uz mutantu šūnām, iznīcina tās, lokalizē audzēju un novērš tās izplatīšanos.

Metodei ir daudz blakusparādību - mati nokrīt, samazinās imunitāte un līdz ar to ķermeņa gatavība pretoties infekcijas slimībām.

Stereotaktiska staru terapija

Šī metode tiek uzskatīta par mūsdienīgu un labāko no visām zināmajām zālēm šodien. Tas ir parakstīts pacientiem, kuru audzēji nav izmantojami.

Ārstēšanas būtība ir radīt audzēja iznīcināšanu ar mērķtiecīgu, veidotu gamma starojuma plūsmu, neietekmējot veselas šūnas. Atšķirībā no staru terapijas, šī metode iedarbojas uz mutantu šūnu DNS, tāpēc tās pārtrauc dalīties un mirst. Pat ar plašu mugurkaula audzēju izplatīšanas apgabalu šī metode ir efektīva, ja ārstēšana notiek vairākos posmos.

Protams, visas mugurkaula vēža ārstēšanas metodes ir sarežģītas, un nav simts procentiem pārliecības, ka tās palīdzēs. Bet ar agrīnu diagnostiku un ārstēšanu, kas veikta laikā, vairums prognozes ir labvēlīgas. Lai nepapildinātu skumjo vēža slimnieku statistiku, standarta profilakses pasākumi nav pietiekami. Tomēr veselīgs dzīvesveids un visaptverošas profilakses pārbaudes, kas tiek veiktas regulāri, palielina izredzes nesākt vēzi vai noteikt slimību ārstēšanas stadijā.

Muguras smadzeņu vēža simptomi, diagnostika un ārstēšana

Muguras smadzeņu audzējs ir reta vēzis. Tas notiek retāk nekā smadzeņu audzējs. Muguras smadzeņu vēzis ir jūtams vēlākos posmos.

Iemesli

Precīzs iemesls, kāpēc zinātnieki parādīja šo anomāliju, vēl nav noskaidrots. Onkoloģijas riska faktori ir sadalīti daļās:

• Problēmas ar ekoloģiju, kas savukārt izraisa audzēja izskatu;
• Kancerogēnu un ķīmisko vielu kaitīgā ietekme uz cilvēka ķermeni;
• Iedzimtas patoloģijas klātbūtne - neirofibromatoze;
• Šūnu mutācija zemas imunitātes apstākļos;
• Ģenētiskais faktors - dažus audzējus var pārnest gar ģimenes ķēdi.

Mugurkaula vēža simptomi

Onkoloģijas simptomi neparādās uzreiz. Sāpes izraisa daudzas mugurkaula slimības. Šī iemesla dēļ muguras smadzeņu vēzis tiek sajaukts ar citām slimībām. Bet jebkuru audzēju raksturo asas, nesalīdzināmas, sāpīgas sindroma, ko nevar noņemt ar jebkuru medikamentu. Sāpes var rasties jebkurā diennakts laikā, bet tas pastiprinās naktī vai uzreiz pēc pamošanās. Visbiežāk lokalizēts muguras apakšējā un vidējā daļā un nonāk augšstilba, kāju, kāju vai augšu zonā uz rokām.

Laika gaitā var parādīties citas pazīmes. Audzējs sāk augt, aizturot pacienta nervu galus, asinsvadus un kaulus.

Īpašas funkcijas ietver:

• Sāpju sajūta muguras rajonā, kas izplatās uz citām ķermeņa daļām;
• Sakarā ar muguras smadzeņu saspiešanu rodas muskuļu atrofija;
• Sakarā ar mugurkaula nervu sakņu saspiešanu, ekstremitāšu jutība ir ierobežota;
• Kad kustas kustas, krīt, mobilitāte ir ierobežota;
• Samazinās ķermeņa taustes jutīgums, temperatūras kritumi nav jūtami;
• Paralīze, jebkuras ķermeņa daļas parēze;
• Problēmas ar zarnu darbu, urīnpūsli.

Bet ir arī citi muguras smadzeņu vēža simptomi, kas izpaužas, ja slimība sāk progresēt.

Tie ietver:

• Vadošs pārkāpums;
• Liels muskuļu vājums;
• Pieaug intrakraniālais spiediens;
• Samazinās locītavu refleksi;
• Parādās radikāla sindroms;
• Ir seksuāla vājums, urīna nesaturēšana, izkārnījumi.

Vēlākajos posmos muguras smadzeņu vēzis izraisa ķermeņa intoksikāciju, vājumu, apetītes zudumu, pēkšņu svara zudumu, palielinātu nogurumu un pastāvīgu zemas kvalitātes ķermeņa temperatūru.

Tas ir svarīgi! Atkarībā no veidošanās vietas un struktūras, mugurkaula onkoloģijā ir vairākas klasifikācijas.

Klasifikācija

Audzēji atšķiras pēc izskata:

• Primārā - parādās muguras smadzenēs un mugurkaulā;
• Sekundārā - metastāžu pieauguma rezultātā iekļūst no citiem orgāniem.

Mūsdienu klasifikācijas metodes ļauj sadalīt muguras smadzeņu bojājumus šūnu un topogrāfiskajā skatījumā:

• meningiomas - parādās no smadzeņu oderes;
• lipomas veidojas no tauku audiem;
• sarkomas - attīstīties no saistaudu materiāliem;
• angiomas, hemangiomas - no kuģiem;
• medulloblastomas, glioblastomas un ependiomas - ir no nervu audiem.

• izglītība kaklā;
• krūšu mugurkaulā;
• jostas daļā;
• zirga astes vietā;
• smadzeņu konusa rajonā;
• ārējs audzējs;
• intradural veidošanās.

Arī vēža audzēji ir sadalīti intramedulārajā un extramedullārajā, kas savukārt ir sadalīti pasugas.

• lipomas;
• neiromas;
• teratomas;
• dermoidi;
• dobās angiomas;
• medulloblastoma;
• glioblastomas;
• ependiomas.

Pamatojoties uz šūnu veidiem, kas izraisa audzēja veidošanos, var izšķirt šādus vēža veidus:

• Džunga sarkoma - visbiežāk bērniem;
• Chordoma - šāda veida muguras smadzeņu vēzis notiek pieaugušajiem;
• Chondrosarcoma ir visizplatītākais onkoloģijas veids, kas lokalizēts krūšu mugurkaula rajonā;
• Osteosarkoma - attiecas uz retu muguras smadzeņu audzēja formu un atrodas lumbosakrālas reģionā;
• Multiplā mieloma - tas ir primārais audzējs un ietekmē mugurkaulu ar blakus esošiem kauliem;
• Viena plazmacitoma - šajā gadījumā mēs runājam par daudzkārtēju mielomu, bet šeit skriemeļi tiek skarti. Ar šāda veida onkoloģiju prognoze ir pozitīvāka nekā visiem iepriekš minētajiem.

Slimības diagnostika

Sakarā ar to, ka muguras smadzeņu vēzim ir līdzīgi simptomi kā citām mugurkaula slimībām, slimību ir ļoti grūti diagnosticēt. Šī iemesla dēļ ir ļoti svarīgi, lai ārsts veiktu pilnīgu ķermeņa izpēti. Šāda pārbaude palīdzēs novērst šādas slimības, kas ir līdzīgas audzējam:

• Sifilis;
• Tuberkuloze;
• Multiplā skleroze;
• Osteoartrīts.

Ja ir aizdomas par audzēju, ārsts izrakstīs īpašu diagnozi, kas ļauj noteikt slimības veidošanās vietu un stadiju.

Tas ir svarīgi! Lai noskaidrotu slimību, svarīgu lomu spēlē neiroloģiskie pētījumi, kas ļaus noteikt muskuļu tonusu, sensoro spēku un citus fizioloģiskos faktorus.

Pacients uzrakstīs virzienu uz:

• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana - tas atklās audzēja atrašanās vietu un tās izskatu;
• Datorizētā tomogrāfija - ļaus speciālistam izpētīt bojājuma robežas;
• Meliogramma - šī pētījuma process ir kontrastvielas uzturēšana mugurkaula kanālā, kur tas izceļ anomālijas apgabalu uz rentgena stariem;
• Biopsija - šīs procedūras laikā tiek bojāts audu gabals histoloģiskai un citoloģiskai analīzei, kuras rezultāti palīdzēs veikt galīgo diagnozi, kas norāda anomālijas veidu un stadiju;
• Muguras smadzeņu punkcija - cerebrospinālā šķidruma diagnostika.

Pēc diagnosticēšanas, pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, onkologs izstrādās ārstēšanas plānu.

Terapijas veidi

Pasaules praksē slimības ārstēšanai ir vairākas metodes, kas dod efektīvus rezultātus. Ja muguras smadzeņu vēzis attīstās lēni, tad ārsti izmanto tā saukto „aizdomīgo gaidīšanas taktiku”. Visos citos gadījumos tiks izmantotas citas procedūras.

Radikāla ķirurģija

Šāda veida terapija ir viena no visefektīvākajām metodēm cīņā pret vēzi. Šīs terapijas panākumi būs atkarīgi no dažiem faktoriem - audzēja lieluma, tās atrašanās vietas, pacienta vecuma un slimības stadijas. Bet ir iemesli, kādēļ radikālas operācijas var nebūt pieļaujamas. Neizmantojami piešķirot audzējiem, kuriem jau ir metastāzes. Šādos gadījumos tiek izmantota atšķirīga attieksme.

Ultraskaņas audzēja aspirācija

Šāda veida ārstēšana ir neinvazīva audzēja iznīcināšana ar augstas intensitātes lāzera staru. Ietekme tiek veikta, attālināti un tai nav blakusparādību.

Šāda terapija aizstāj ķirurģiju un ir efektīva neārstējamai vēža formai.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ir efektīva pret dažādu izcelsmes vēzi. Šajā procesā izmantotās zāles iznīcina mutācijas vēža šūnas. Šī terapija ļauj pārtraukt audzēja augšanu. Taču šai ārstēšanas metodei ir blakusparādības, kas saistītas ar samazinātu imunitāti, matu izkrišanu un palielinātu nogurumu. Ķīmijterapijai ir kaitīga ietekme uz veseliem audiem un izraisa psihiskus traucējumus.

Bērnu ārstēšanai šī metode ir kontrindicēta. Šajā gadījumā ir alternatīva ķīmijterapija - intraarteriāla, intersticiāla un intratekāla. Mēs izskatīsim vienu no tiem turpmāk.

Radiācijas terapija

Pēc operācijas tiek izrakstīta staru terapija, kuras rezultātā tiek iznīcinātas atlikušās vēža šūnas. Arī šī ārstēšanas metode ir paredzēta sekundāriem audzējiem vai tad, ja operācijai ir kontrindikācijas.

Intersticiāla terapija

Ar šāda veida apstrādi tiek izmantotas polimēru plāksnes, kas piesūcinātas ar speciālu ķīmisko vielu. Šīs plāksnes ievieto audzējā, un pēc ārstēšanas beigām tās tiek ķirurģiski noņemtas.

Stereotaktiska staru terapija

Šāda veida ārstēšana tiek uzskatīta par visefektīvāko salīdzinājumā ar iepriekš uzskaitītajām metodēm. To veic tikai tādos gadījumos, kad audzēju nevar izgriezt.

Ar precīzi orientētu spēcīgu gamma vai rentgena staru plūsmu, vēzis tiek iznīcināts, nesabojājot tuvumā esošos veselos audus.

Šī radioķirurģija, atšķirībā no staru terapijas, ietekmē mutācijas šūnas gēnu. Pēc šādas iejaukšanās šūna pārstāj dalīties un augt. Ja audzējam ir kritiski izmēri, tad operācija tiek veikta vairākos posmos, un to sauc par frakcionētu stereotaktisku radiosurgiju.

Ja audzējs pirms operācijas tika saspiests, pirms operācijas izrakstīšanas pacients tika ārstēts ar kortikosteroīdiem. Tie palīdzēja novērst pietūkumu un saglabāt nervus.

Tas ir svarīgi! Jebkura muguras smadzeņu vēža ārstēšana jāveic augsti kvalificētam speciālistam. Tas palīdzēs izvairīties no blakusparādībām.

Bet ne tikai ar terapijas palīdzību un sekošanas procedūrām ir nepieciešams cīnīties pret muguras smadzeņu onkoloģiju. Rehabilitācijai nav mazāka loma cīņā pret šo slimību.

Rehabilitācija

Rehabilitācija pēc audzēja izņemšanas ir vienkārši nepieciešama pacientam. Tā mērķis ir atjaunot pacientu gan fiziski, gan psiholoģiski. Lielāka daļa cilvēku, kuriem veikta muguras smadzeņu audzēja ķirurģiska operācija, jūtas pozitīvi, viņiem nav sāpju sindroma. Viņu staigāšana ir uzlabojusies, viņi var kontrolēt mašīnu un veikt citas funkcijas, ko viņi iepriekš nevarēja darīt.

Neskatoties uz pozitīviem rezultātiem, šādiem pacientiem ir jāveic rehabilitācijas kurss. Šādas apstrādes mērķis ir novērst visas sekas, blakusparādības, kas varētu rasties pēc operācijas.

Rehabilitācija sastāv no trim posmiem:

1. Nejutīgums, izkropļotas pozas un iespējamās sāpes.
2. Šajā posmā tiek veikti ierobežojumi, kas var rasties ikdienas dzīvē un pacienta vispārējā stāvokļa uzlabošana.
3. Trešais posms ietver muskuļu un skeleta sistēmas atjaunošanu, stiprināšanu un pacienta motora funkcijas uzlabošanu. Tas viss jāveic kombinācijā ar fizisko fizisko sagatavotību.

Rehabilitācijā speciālisti ietver noteiktu zāļu lietošanu, fizisko un manuālo terapiju, masāžu un ārstēšanu specializētā sanatorijā. Turklāt pacientam jāievēro noteiktas prasības:

• Jūs nevarat pacelt svaru;
• Supercool nav ieteicams;
• Izvairieties no stresa;
• Skatieties savu svaru;
• Atbrīvoties no sliktiem ieradumiem.

Prognoze

Pozitīva prognoze šāda veida onkoloģijai ir iespējama tikai ar patoloģijas agrīnu atklāšanu un savlaicīgu terapijas gaitu. Izdzīvošana pirmajos piecos gados pēc audzēja noņemšanas šajā gadījumā ir 100%.

Ja slimība tika atklāta vēlu, tad paredzamais dzīves ilgums ir tikai četri gadi. Izdzīvojušo īpatsvars šajā gadījumā ir no astoņiem līdz trīsdesmit procentiem invaliditātes stāvoklī vai ar ļoti zemu dzīves kvalitāti.

Tas ir svarīgi! Lai neiekļūtu skumjajā statistikā, jums ir jābūt uzmanīgiem pret savu ķermeni, jums ir jāveic ikgadēja ārsta pārbaude un vismazākās aizdomas par patoloģiju jāveic pilnīga diagnoze. Jebkura procedūra jāveic nekavējoties pēc onkoloģijas atklāšanas.

Muguras smadzeņu vēzis: simptomi, pazīmes, diagnostika, ārstēšana, prognoze

Muguras smadzeņu vēzis ir onkoloģiska slimība, kas atrodas mugurkaula vai muguras smadzenēs un izpaužas tās simptomi galvenokārt tikai pēdējā attīstības stadijā, un tāpēc terapijas panākumi tiek apšaubīti. Audzēja augšanas laikā rodas muguras smadzeņu saspiešana un it īpaši muguras nerva saspiešana. Starp dažādām audzēju slimībām šāda veida vēzis ir reti sastopams, un tās diagnozes sarežģītība ir saistīta ar dažādām klīniskām izpausmēm. Muguras smadzeņu vēža diagnoze ir vienlīdz izplatīta vīriešiem un sievietēm, un reti sastopama arī bērniem vai vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Klasifikācija

Ir vairākas muguras smadzeņu audzēju klasifikācijas. Pirmkārt, kopīgojiet:

Labdabīgs audzējs - aug ļoti lēni, metastasē;

Ļaundabīgs audzējs attīstībā ir ļoti agresīvs.

Īpatnība ir tā, ka abu veidu audzēji ir bīstami cilvēka dzīvībai. Tas notiek tāpēc, ka jebkurš audzējs var izraisīt muguras traucējumus, un tāpēc nervi tiek saspiesti, asinsriti un šķidruma cirkulāciju traucē, kā rezultātā rodas nopietnas sekas.

Notikumu dēļ izšķiriet:

primārais audzējs - ir tieši mugurkaulā, un tā pamatā ir tās audi, trauki, saknes, medu un smadzeņu membrāna;

sekundārais audzējs - rodas citu orgānu vēža dēļ, kas metastazējas mugurkaulā: plaušas, vairogdziedzeris, prostatas un piena dziedzeri, kuņģa-zarnu trakta orgāni.

Lokalizācijas vietā tiek atšķirtas:

extramedullary (95% gadījumu) - ietekmē mugurkaula, membrānas, sakņu un asinsvadu audus, kas atrodas ap muguras smadzenēm (osteosarkoma, neiroma, mieloma, meningioma, hemengioblastoma, neirofibrioma, lipoma, švannoma);

intramedulārais (5% gadījumu) - attīstās mugurkaulā (glioma, ependimoma, astrocitoma);

Turklāt audzēji ir sadalīti audzējos, kas veidojas kaklā, krūtīs, jostas, muguras smadzenēs, cauda equina un smadzeņu konusā.

Posmi

Muguras smadzeņu vēzim ir trīs attīstības stadijas:

1. Neiroloģiskā stadija

Onkoloģiskās slimības attīstības sākumā vērojama neliela muskuļu paraparēze, traucēta vadīšanas jutība un muguras apvidū periodiski notiek sāpes. Šis posms var attīstīties ilgu laiku, pat pāris 10 un 15 gadus. Bieži vien pacienti pat nenorāda uz slimības klātbūtni.

2. Brūns-Sekarovskas posms

Tas nāk pēc audzēja augšanas, kas sāk izdarīt spiedienu uz muguras smadzenēm un to pārvieto. Šo izmaiņu rezultātā parādās sāpes saknēs, tiek traucēta jutība, apakšējo ekstremitāšu muskuļos sadrumstalota paralīze un konstatēti vadīšanas simptomi. Ir svarīgi zināt, ka daudzi muguras vēža veidi izlaiž šo posmu un iet tieši uz trešo.

3. Paraparesis posms

Iegurņa un veģetatīvās sistēmas disfunkcijas, jutekļu un kustību traucējumi, izteikta un pieaugoša sāpes, pilnīga vai daļēja paralīze ekstremitātēs notiek pa pāriem, tiek novērotas kājas izstiepjas un spazmisks trīce, un audzēja lokalizācijas zonā. Visa organisma pilnīga paralīze var notikt jau 3-4 mēnešos (muguras smadzeņu ļaundabīga audzēja attīstības gadījumā) vai dažu gadu laikā (labdabīga audzēja attīstības gadījumā). Un dzīves ilgums trešajā posmā ilgst vidēji no sešiem mēnešiem līdz vienam gadam.

Simptomi

Muguras smadzeņu vēzis parasti sāk parādīties simptomiem tikai pēc dažiem gadiem kopš slimības sākuma, un tas turpināsies otrajā vai trešajā attīstības stadijā. Simptomi var atšķirties atkarībā no audzēja atrašanās vietas un tā veida.

Tātad galvenie muguras smadzeņu vēža simptomi:

sākotnējie simptomi: nogurums, vājums, miegainība, pazemināta imunitāte, slikta dūša un vemšana;

sāpes mugurā, ekstremitātēs (trešajā posmā ir ļoti spēcīga un nepārtraukta);

ādas tirpšana, muskuļu raustīšanās, viegla nejutīgums, karstums vai aukstums uz ekstremitātēm;

grūtības norīt un runāt;

kustības un gaitas koordinācija;

kritums vai pilnīgs jutīguma trūkums noteiktās ķermeņa daļās;

pilnīga vai daļēja paralīze;

nesaturēšana, aizcietējums;

sirds pārkāpums;

sindroma Bergnar-Goner izpausme.

Ir svarīgi saprast, ka šīs slimības simptomi var strauji palielināties, vai otrādi, nekādā veidā neizpaužas.

Var teikt, ka laimīgo, kam ir muguras smadzeņu vēzis, atklāj citu problēmu aptaujas. Galu galā, šī patoloģija ir ļoti vāja vai tai nav nekādu izpausmju. Gadījumā, ja persona sāk saskarties ar mugurkaula sāpēm, nekavējoties ir jāmeklē speciālista palīdzība.

Vispirms ārsts uzzinās, kādas pazīmes rada bažas pacientam, tad tiek veikta vizuāla analīze. Ļoti pārsteidzoša muguras smadzeņu vēža izpausme ir sāpju noteikšana noteiktā mugurkaula vietā. Simptomi, piemēram, paralīze, iegurņa orgānu disfunkcija, parēze, norāda arī uz slimības klātbūtni.

Jebkura cita orgāna audzēja klātbūtne vēsturē var liecināt par muguras smadzeņu vēža attīstību. Vēl viens svarīgs mugurkaula audzēja simptoms būs koordinācijas traucējumi un gaitas izmaiņas.

Iemesli

Zinātnieki vēl nevar noteikt dažus cēloņus, kas izraisa muguras smadzeņu vēzi. Tomēr ir iespējams izsekot slimības attīstības modeļiem. Muguras smadzeņu audzēju attīstību var ietekmēt šādi iemesli:

1. Ģenētiskā nosliece (iedzimtība). Ja ģimenē ir muguras smadzeņu vēža gadījumi, ir nepieciešams veikt sistemātiskas pārbaudes un veikt visus preventīvos pasākumus.
2. Tādu slimību klātbūtne kā cilvēka imūndeficīta vīruss, muguras smadzeņu limfoma, leikēmija.
3. Radiācija un ultravioleto starojums.
4. Radiācija ar mikroviļņu un elektromagnētiskajām ierīcēm.
5. Ķīmisko vielu iedarbība.
6. Klātbūtne kaitīgās vielas atmosfērā.
7. Hippel-Lindau slimības klātbūtne.
8. Sistemātisks stress.

Riska faktori

Līdz šim zinātnieki ir nolēmuši izdalīt 2 faktorus, kuru dēļ tiek veidots un izplatīts patoloģiskais process:

1. Eksogēni faktori:

• slikti vides apstākļi;
• ietekmi uz ķīmisko vielu struktūru;
• strādā bīstamā ražošanā;
• starojuma iedarbību dažādu iemeslu dēļ.

1. Endogēni faktori:

• samazināta imunitāte;
• ģenētiskā traucējuma patoloģisko raksturu nezināmu iemeslu dēļ;
• iedzimtība;
• citu ļaundabīgu audzēju anamnēzē;
• Neirofibromatozes klātbūtne 1 vai 2 grādi.

Komplikācijas

Mugurkaula un mugurkaula vēzis var izraisīt šādas komplikācijas:

sistemātiska muguras sāpes;

motora funkcijas ir traucētas, parēze vai paralīze izraisa invaliditāti;

dažādas iegurņa disfunkcijas (nespēja ierobežot urīnu, izkārnījumus vai, pretēji, aizcietējumus);

traucēta jutīguma pakāpe.

Pēc labdabīga audzēja pilnīgas noņemšanas aptuveni 80% pacientu turpina dzīvot normāli, citi dzīvi invalīdiem. Bieži vien mugurkaula neoplazmas invaliditāte rodas metastāžu un vēža intramedulārās formas rezultātā.

Foto no muguras smadzenēm ar neirofibromatozi ar vairākiem schwannomiem

Diagnostika

Pacienta uzņemšanas pārbaudes laikā ārstam ir jāpārzina, kādi simptomi traucē pacientam, vāc pilnu vēsturi, identificē iespējamo jutību pret muguras smadzeņu vēža slimību un pārbauda pacientu. Ja kaut kas izraisa aizdomas par vēzi, sākas pirmās citas slimības, piemēram, tuberkulozes, sifilisa, osteoartrīta uc testi. Tālāk norādiet scintigrāfijas, MRI, CT, biopsijas, mugurkaula punkcijas neuroloģisko izmeklēšanu.

Diagnostikas procedūru komplekss ietver neiroloģisko izmeklēšanu, ar kuras palīdzību tiek noskaidrots muskuļu tonusa, sensoro spēku un citu rādītāju līmenis. Arī medicīnas praksē parasti ir jāveic asins analīzes, lai noteiktu marķierus asinīs, jo īpaši gadījumos, kad slimības attīstībai ir liela varbūtība (augsta jutība pret slimību). Tas palīdz savlaicīgi uzsākt profilaktiskus pasākumus, lai atklātu pirmos simptomus, efektīvi ārstētu šo slimību jau tās sākumposmā.

Pateicoties šādam plašam pētījumam, ir iespējams noskaidrot slimības cēloņus un citas pazīmes, apstiprināt vai liegt aizdomas par muguras smadzeņu vēzi, noteikt lokalizācijas vietu, attīstības stadiju un struktūras histoloģiju. Rezultātā ārsts varēs izvēlēties visefektīvākās ārstēšanas metodes.

Scintigrāfija

Scintigrāfija - radioizotopu attēlveidošana. Procedūras veikšanai pacienta ķermenī tiek ievadīti radioaktīvie izotopi, kas dažādās pakāpēs absorbē kaulu audus un vēža šūnas, kas izpaužas skenējot ar gamma tomogrāfu. Šī procedūra ļauj noteikt ļaundabīgos audzējus sākotnējos posmos.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanu izmanto kopā ar kontrastvielu, kas ļauj iegūt precīzāku informāciju, kas redzama mugurkaula šķērsgriezuma attēlā. MRI var noteikt mazākās anomālijas vai audzējus.

Fotogrāfijā: Astrocitoma 11 gadus vecā zēnā. (A) - dzemdes kakla un augšējā krūšu mugurkaula mugurkaula Sagittal T2 MR attēls rāda daļēji cistisku un cietu mugurkaula audzēju. (B) - krūšu mugurkaula Sagittal T2 MR attēls parāda daļēji cistisku un cietu mugurkaula audzēju. (C) - Sagittālā T1 svērtā pēc kontrasta MRI attēls parāda audzēja cieto daļu nostiprināšanos un cistisko komponentu perifērisko nostiprināšanos.

Datorizētā tomogrāfija attēlo attēlu uz datora monitora ar detalizētiem datiem, kur var pamanīt muguras kanāla sašaurināšanos, nervu saspiešanu, precīzi noteikt audzēja izplatības vietu, lielumu un izplatību. Vienīgais CT mīnuss ir lielas radiācijas devas ietekme.

Biopsija

Lai noteiktu ļaundabīgo audzēju un muguras smadzeņu vēža veidu, tiek izmantota biopsija. Šī diagnostikas procedūra tiek veikta, ņemot kādu audzēja daļu.