Muguras smadzeņu vēzis: simptomi, pazīmes, diagnostika, ārstēšana, prognoze

Muguras smadzeņu vēzis ir onkoloģiska slimība, kas atrodas mugurkaula vai muguras smadzenēs un izpaužas tās simptomi galvenokārt tikai pēdējā attīstības stadijā, un tāpēc terapijas panākumi tiek apšaubīti. Audzēja augšanas laikā rodas muguras smadzeņu saspiešana un it īpaši muguras nerva saspiešana. Starp dažādām audzēju slimībām šāda veida vēzis ir reti sastopams, un tās diagnozes sarežģītība ir saistīta ar dažādām klīniskām izpausmēm. Muguras smadzeņu vēža diagnoze ir vienlīdz izplatīta vīriešiem un sievietēm, un reti sastopama arī bērniem vai vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Klasifikācija

Ir vairākas muguras smadzeņu audzēju klasifikācijas. Pirmkārt, kopīgojiet:

Labdabīgs audzējs - aug ļoti lēni, metastasē;

Ļaundabīgs audzējs attīstībā ir ļoti agresīvs.

Īpatnība ir tā, ka abu veidu audzēji ir bīstami cilvēka dzīvībai. Tas notiek tāpēc, ka jebkurš audzējs var izraisīt muguras traucējumus, un tāpēc nervi tiek saspiesti, asinsriti un šķidruma cirkulāciju traucē, kā rezultātā rodas nopietnas sekas.

Notikumu dēļ izšķiriet:

primārais audzējs - ir tieši mugurkaulā, un tā pamatā ir tās audi, trauki, saknes, medu un smadzeņu membrāna;

sekundārais audzējs - rodas citu orgānu vēža dēļ, kas metastazējas mugurkaulā: plaušas, vairogdziedzeris, prostatas un piena dziedzeri, kuņģa-zarnu trakta orgāni.

Lokalizācijas vietā tiek atšķirtas:

extramedullary (95% gadījumu) - ietekmē mugurkaula, membrānas, sakņu un asinsvadu audus, kas atrodas ap muguras smadzenēm (osteosarkoma, neiroma, mieloma, meningioma, hemengioblastoma, neirofibrioma, lipoma, švannoma);

intramedulārais (5% gadījumu) - attīstās mugurkaulā (glioma, ependimoma, astrocitoma);

Turklāt audzēji ir sadalīti audzējos, kas veidojas kaklā, krūtīs, jostas, muguras smadzenēs, cauda equina un smadzeņu konusā.

Posmi

Muguras smadzeņu vēzim ir trīs attīstības stadijas:

1. Neiroloģiskā stadija

Onkoloģiskās slimības attīstības sākumā vērojama neliela muskuļu paraparēze, traucēta vadīšanas jutība un muguras apvidū periodiski notiek sāpes. Šis posms var attīstīties ilgu laiku, pat pāris 10 un 15 gadus. Bieži vien pacienti pat nenorāda uz slimības klātbūtni.

2. Brūns-Sekarovskas posms

Tas nāk pēc audzēja augšanas, kas sāk izdarīt spiedienu uz muguras smadzenēm un to pārvieto. Šo izmaiņu rezultātā parādās sāpes saknēs, tiek traucēta jutība, apakšējo ekstremitāšu muskuļos sadrumstalota paralīze un konstatēti vadīšanas simptomi. Ir svarīgi zināt, ka daudzi muguras vēža veidi izlaiž šo posmu un iet tieši uz trešo.

3. Paraparesis posms

Iegurņa un veģetatīvās sistēmas disfunkcijas, jutekļu un kustību traucējumi, izteikta un pieaugoša sāpes, pilnīga vai daļēja paralīze ekstremitātēs notiek pa pāriem, tiek novērotas kājas izstiepjas un spazmisks trīce, un audzēja lokalizācijas zonā. Visa organisma pilnīga paralīze var notikt jau 3-4 mēnešos (muguras smadzeņu ļaundabīga audzēja attīstības gadījumā) vai dažu gadu laikā (labdabīga audzēja attīstības gadījumā). Un dzīves ilgums trešajā posmā ilgst vidēji no sešiem mēnešiem līdz vienam gadam.

Simptomi

Muguras smadzeņu vēzis parasti sāk parādīties simptomiem tikai pēc dažiem gadiem kopš slimības sākuma, un tas turpināsies otrajā vai trešajā attīstības stadijā. Simptomi var atšķirties atkarībā no audzēja atrašanās vietas un tā veida.

Tātad galvenie muguras smadzeņu vēža simptomi:

sākotnējie simptomi: nogurums, vājums, miegainība, pazemināta imunitāte, slikta dūša un vemšana;

sāpes mugurā, ekstremitātēs (trešajā posmā ir ļoti spēcīga un nepārtraukta);

ādas tirpšana, muskuļu raustīšanās, viegla nejutīgums, karstums vai aukstums uz ekstremitātēm;

grūtības norīt un runāt;

kustības un gaitas koordinācija;

kritums vai pilnīgs jutīguma trūkums noteiktās ķermeņa daļās;

pilnīga vai daļēja paralīze;

nesaturēšana, aizcietējums;

sirds pārkāpums;

sindroma Bergnar-Goner izpausme.

Ir svarīgi saprast, ka šīs slimības simptomi var strauji palielināties, vai otrādi, nekādā veidā neizpaužas.

Var teikt, ka laimīgo, kam ir muguras smadzeņu vēzis, atklāj citu problēmu aptaujas. Galu galā, šī patoloģija ir ļoti vāja vai tai nav nekādu izpausmju. Gadījumā, ja persona sāk saskarties ar mugurkaula sāpēm, nekavējoties ir jāmeklē speciālista palīdzība.

Vispirms ārsts uzzinās, kādas pazīmes rada bažas pacientam, tad tiek veikta vizuāla analīze. Ļoti pārsteidzoša muguras smadzeņu vēža izpausme ir sāpju noteikšana noteiktā mugurkaula vietā. Simptomi, piemēram, paralīze, iegurņa orgānu disfunkcija, parēze, norāda arī uz slimības klātbūtni.

Jebkura cita orgāna audzēja klātbūtne vēsturē var liecināt par muguras smadzeņu vēža attīstību. Vēl viens svarīgs mugurkaula audzēja simptoms būs koordinācijas traucējumi un gaitas izmaiņas.

Iemesli

Zinātnieki vēl nevar noteikt dažus cēloņus, kas izraisa muguras smadzeņu vēzi. Tomēr ir iespējams izsekot slimības attīstības modeļiem. Muguras smadzeņu audzēju attīstību var ietekmēt šādi iemesli:

  1. Ģenētiskā nosliece (iedzimtība). Ja ģimenē ir muguras smadzeņu vēža gadījumi, ir nepieciešams veikt sistemātiskas pārbaudes un veikt visus preventīvos pasākumus.
  2. Tādu slimību klātbūtne kā cilvēka imūndeficīta vīruss, muguras smadzeņu limfoma, leikēmija.
  3. Radiācija un ultravioleto starojums.
  4. Radiācija ar mikroviļņu un elektromagnētiskajām ierīcēm.
  5. Ķīmisko vielu iedarbība.
  6. Klātbūtne kaitīgās vielas atmosfērā.
  7. Hippel-Lindau slimības klātbūtne.
  8. Sistemātisks stress.

Riska faktori

Līdz šim zinātnieki ir nolēmuši izdalīt 2 faktorus, kuru dēļ tiek veidots un izplatīts patoloģiskais process:

  1. Eksogēni faktori:
  • slikti vides apstākļi;
  • ietekmi uz ķīmisko vielu struktūru;
  • strādā bīstamā ražošanā;
  • starojuma iedarbību dažādu iemeslu dēļ.
  1. Endogēni faktori:
  • samazināta imunitāte;
  • ģenētiskā traucējuma patoloģisko raksturu nezināmu iemeslu dēļ;
  • iedzimtība;
  • citu ļaundabīgu audzēju anamnēzē;
  • Neirofibromatozes klātbūtne 1 vai 2 grādi.

Komplikācijas

Mugurkaula un mugurkaula vēzis var izraisīt šādas komplikācijas:

sistemātiska muguras sāpes;

motora funkcijas ir traucētas, parēze vai paralīze izraisa invaliditāti;

dažādas iegurņa disfunkcijas (nespēja ierobežot urīnu, izkārnījumus vai, pretēji, aizcietējumus);

traucēta jutīguma pakāpe.

Pēc labdabīga audzēja pilnīgas noņemšanas aptuveni 80% pacientu turpina dzīvot normāli, citi dzīvi invalīdiem. Bieži vien mugurkaula neoplazmas invaliditāte rodas metastāžu un vēža intramedulārās formas rezultātā.

Foto no muguras smadzenēm ar neirofibromatozi ar vairākiem schwannomiem

Diagnostika

Pacienta uzņemšanas pārbaudes laikā ārstam ir jāpārzina, kādi simptomi traucē pacientam, vāc pilnu vēsturi, identificē iespējamo jutību pret muguras smadzeņu vēža slimību un pārbauda pacientu. Ja kaut kas izraisa aizdomas par vēzi, sākas pirmās citas slimības, piemēram, tuberkulozes, sifilisa, osteoartrīta uc testi. Tālāk norādiet scintigrāfijas, MRI, CT, biopsijas, mugurkaula punkcijas neuroloģisko izmeklēšanu.

Diagnostikas procedūru komplekss ietver neiroloģisko izmeklēšanu, ar kuras palīdzību tiek noskaidrots muskuļu tonusa, sensoro spēku un citu rādītāju līmenis. Arī medicīnas praksē parasti ir jāveic asins analīzes, lai noteiktu marķierus asinīs, jo īpaši gadījumos, kad slimības attīstībai ir liela varbūtība (augsta jutība pret slimību). Tas palīdz savlaicīgi uzsākt profilaktiskus pasākumus, lai atklātu pirmos simptomus, efektīvi ārstētu šo slimību jau tās sākumposmā.

Pateicoties šādam plašam pētījumam, ir iespējams noskaidrot slimības cēloņus un citas pazīmes, apstiprināt vai liegt aizdomas par muguras smadzeņu vēzi, noteikt lokalizācijas vietu, attīstības stadiju un struktūras histoloģiju. Rezultātā ārsts varēs izvēlēties visefektīvākās ārstēšanas metodes.

Scintigrāfija

Scintigrāfija - radioizotopu attēlveidošana. Procedūras veikšanai pacienta ķermenī tiek ievadīti radioaktīvie izotopi, kas dažādās pakāpēs absorbē kaulu audus un vēža šūnas, kas izpaužas skenējot ar gamma tomogrāfu. Šī procedūra ļauj noteikt ļaundabīgos audzējus sākotnējos posmos.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanu izmanto kopā ar kontrastvielu, kas ļauj iegūt precīzāku informāciju, kas redzama mugurkaula šķērsgriezuma attēlā. MRI var noteikt mazākās anomālijas vai audzējus.

Fotogrāfijā: Astrocitoma 11 gadus vecā zēnā. (A) - dzemdes kakla un augšējā krūšu mugurkaula mugurkaula Sagittal T2 MR attēls rāda daļēji cistisku un cietu mugurkaula audzēju. (B) - krūšu mugurkaula Sagittal T2 MR attēls parāda daļēji cistisku un cietu mugurkaula audzēju. (C) - Sagittālā T1 svērtā pēc kontrasta MRI attēls parāda audzēja cieto daļu nostiprināšanos un cistisko komponentu perifērisko nostiprināšanos.

Datorizētā tomogrāfija attēlo attēlu uz datora monitora ar detalizētiem datiem, kur var pamanīt muguras kanāla sašaurināšanos, nervu saspiešanu, precīzi noteikt audzēja izplatības vietu, lielumu un izplatību. Vienīgais CT mīnuss ir lielas radiācijas devas ietekme.

Biopsija

Lai noteiktu ļaundabīgo audzēju un muguras smadzeņu vēža veidu, tiek izmantota biopsija. Šī diagnostikas procedūra tiek veikta, ņemot kādu audzēja daļu.

Muguras smadzeņu vēža simptomi agrīnā stadijā

Starp plašu onkoloģisko slimību kategoriju mugurkaula vēzis ir diezgan reti un diagnozes sarežģītība ir atkarīga no šīs patoloģijas klīnisko izpausmju daudzveidības. Tomēr savlaicīga ārstēšana nodrošina pacienta atveseļošanos daudzos veidos.

Muguras smadzeņu onopatoloģija ir audzēja masa, kas lokalizēta muguras smadzeņu vai mugurkaula kaulu reģionā. Daļa centrālās nervu sistēmas, muguras smadzenes atrodas mugurkaula kanālā un ir paslēptas zem mīkstiem un cietiem apvalkiem, starp kuriem atrodas smadzeņu šķidrums - smadzeņu šķidrums.

Šī vēža patoloģija skar gan sievietes, gan vīriešus vienādi, bet bērniem un gados vecākiem cilvēkiem tas nav diagnosticēts.

  • Visa informācija vietnē ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tā nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOCTOR var dot jums precīzu DIAGNOZU!
  • Mēs aicinām jūs nedarīt sev dziedināšanu, bet reģistrēties pie speciālista!
  • Veselība jums un jūsu ģimenei! Nezaudējiet sirdi

Foto: mugurkaula vēzis

Iemesli

Līdz šim mugurkaula vēža audzēju attīstības iemesli nav noteikti noteikti, tomēr eksperti identificē virkni eksogēnu un endogēnu faktoru, kas zināmā mērā veicina šī procesa veidošanos. Šādu faktoru vidū ir jāizceļ loģiskākais.

Endogēni faktori:

  • samazināta imunitāte - galvenais riska faktors muguras smadzeņu bojājumiem;
  • nezināmas etioloģijas patoloģiskas ģenētiskas izmaiņas;
  • iedzimts faktors ir vēža klātbūtne priekštečos;
  • iepriekš cietis onkoloģiskas slimības;
  • I un II grādu neirofibromatoze, kas ietekmē vēža rašanos centrālajā nervu sistēmā;
  • Hippel-Landau slimība, kas palielina onkoloģiskās attīstības risku dažādās smadzeņu daļās un citos orgānos un audos.

Eksogēni faktori:

  • vides stāvokļa pasliktināšanās;
  • ķīmisko vielu negatīvo ietekmi uz ķermeni, kas palielina vēža veidošanās risku;
  • radioloģiskā ietekme, ko izraisīja ārstēšana vai vairāki apstākļi: dzīvošana pie zemsprieguma filtra, radio pārraides stacijas;
  • darbs bīstamo ķīmisko vielu ražošanā vai uzņēmumi, kas saistīti ar radio emisijām.

Klasifikācija

Pēc izcelsmes veida izšķir primāros un sekundāros audzējus.

  • primārais - rodas tieši muguras smadzenēs un mugurkaula robežas;
  • sekundārais - iekļūst citu orgānu metastāžu rezultātā.

Mūsdienu klasifikācija ļauj sadalīt muguras smadzeņu vēzi histoloģiskā (šūnu) un topogrāfiskā tipa.

Audzēja histoloģiskais veids:

  • meningomas, kas attīstās no meningēm;
  • lipomas - no taukaudiem;
  • sarkomas - no saistaudiem;
  • hemangiomas, angiomas - no kuģiem;
  • ependimomas, glioblastomas, medulloblastomas - no nervu audiem.

Topogrāfiskā lokalizācija:

  • audzēji kaklā;
  • audzēji krūtīs;
  • audzēji jostas daļā;
  • zirgaste zonā;
  • smadzeņu konusa rajonā;
  • epidurālie (ekstradurālie) audzēji;
  • subdurālie (intradural) audzēji.

Atkarībā no konkrētās audzēja struktūras un tās lokalizācijas, klasificē intramedulāri, lokalizēti muguras smadzenēs un ārpusē esošos ekstramedulāros audzējus.

Intramedulārie audzēji:

Extramedullārie audzēji:

Muguras vada vēža simptomi

Slimības klīniskās izpausmes ir tieši atkarīgas no audzēja atrašanās vietas, tās struktūras un procesa attīstības. Slimības gaita ir atkarīga no paša audzēja veida. Līdz ar to, attīstoties primārajam audzējam, process attīstās lēni un ilgst no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Metastazējot audzēju no citiem orgāniem - sekundārā audzēja attīstību, process var attīstīties ātri un ilgst vairākas nedēļas līdz vairākus mēnešus.

Galvenais slimības simptoms ir sāpju klātbūtne, kas tieši norāda uz patoloģijas attīstību organismā.

Audzēja klātbūtne muguras smadzenēs nozīmē tā saspiešanu, kā rezultātā tiek ietekmēts tā asiņu un diametrs. Procesa gaitā parādās spilgtāki simptomi, kas norāda uz šo procesu.

Visprecīzākās pazīmes ir šādas:

  • raksturīgas sāpes mugurā, kas pārnesta uz dažādām ķermeņa daļām;
  • muskuļu aktivitātes samazināšanās mugurkaula saspiešanas dēļ;
  • ierobežot jutību ekstremitātēs mugurkaula sakņu saspiešanas dēļ;
  • mobilitātes ierobežošana, nokrītot ar īsu kustību, staigāšana;
  • taktilās jutības samazināšanās, ieskaitot temperatūras atšķirības;
  • parēze, paralīze, var rasties jebkurā ķermeņa vietā;
  • samazināta urīnceļu sistēmas un zarnu darbība.

Kad slimība progresē, var rasties šādi simptomi:

Jebkuras slimības ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no tā savlaicīgas diagnosticēšanas. Viena vai vairāku primāru simptomu klātbūtne ir iemesls, lai apmeklētu speciālistu onkologu ar turpmāku rūpīgu pārbaudi.

Diagnostika

Ja Jums ir aizdomas par audzēja procesa iespējamību, ārsts nosaka visaptverošu pārbaudi. Tiek veikti diagnostikas pasākumi, lai apstiprinātu diagnozi, noteiktu audzēja atrašanās vietu, histoloģisko struktūru un tās attīstības pakāpi.

Visaptveroša pārbaude ietver šādus testus:

  • neiroloģiskā izmeklēšana;
  • Skartā orgāna MRI;
  • skartā orgāna datorizētā tomogrāfija;
  • mugurkaula radiogrāfija;
  • audu vietu biopsija, kam seko histoloģiskā izmeklēšana;
  • mugurkaula punkcija - neliela daudzuma iegūšana no šķidruma, lai to pārbaudītu vēža šūnu klātbūtnē;
  • mielogrāfija - mugurkaula kanālu izpēte, lai identificētu patoloģiskas izmaiņas. Pētījums tiek veikts, izmantojot CT vai radiogrāfiju, ievadot mugurkaulā īpašu vielu.

Pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem, ārsts izvēlas visefektīvāko ārstēšanas stratēģiju.

Ārstēšana

Pasaules prakse ļauj izmantot modernas muguras smadzeņu vēža ārstēšanas metodes. Pašlaik ir vairākas metodes, kas atzītas par visefektīvākajām. Slimības lēnas gaitas gadījumā tiek ieceltas „aizdomīgas gaidīšanas taktikas”. Citos gadījumos izmantojiet vienu no terapijas metodēm.

Radikāla ķirurģija

Visefektīvākā ārstēšanas metode ir vēža ķirurģija. Šīs metodes panākumi ir atkarīgi no vairākiem faktoriem: audzēja forma, tās atrašanās vieta, slimības stadija, pacienta vecums. Tomēr ir vairāki iemesli, kādēļ šī ārstēšana ne vienmēr ir iespējama. Neizmantojamie ir metastātiski audzēji. Šajā gadījumā izmantojiet citas terapijas metodes.

Ultraskaņas audzēja aspirācija

Mūsdienu neinvazīva vēža audzēja iznīcināšanas metode, izmantojot augstas intensitātes lāzera plūsmu.

Šī metode ir parādīta kā alternatīva ķirurģiskai ārstēšanai, ja tā nav iespējama vairāku iemeslu dēļ.

Ietekme tiek veikta attālināti un tai nav blakusparādību.

Radiācijas terapija

Radioterapiju norāda pēc operācijas pabeigšanas, lai bojātu atlikušās vēža šūnas. Šī terapija tiek veikta saistībā ar sekundāriem audzējiem un saistībā ar audzējiem, kad ķirurģija ir neefektīva vai kontrindicēta.

Ķīmijterapija

Šo metodi uzskata par efektīvu pret dažādu etioloģiju audzējiem. Ķīmijterapijas līdzekļu lietošana var iznīcināt mutācijas šūnas, kā arī lokalizēt audzēja izplatīšanos. Tomēr šai metodei ir blakusparādības alopēcijas, pazeminātas imunitātes, noguruma veidā.

Stereotaktiska staru terapija

Mūsdienīga un efektīva alternatīva visām iepriekš minētajām terapijas metodēm.

To veic, ja audzēji tiek atzīti par nederīgiem. Apstrāde tiek veikta ar mērķtiecīgu, spēcīgu rentgena vai gamma starojuma plūsmu.

Tā rezultātā vēža šūnas tiek iznīcinātas, nesabojājot veselus audus.

Atšķirībā no staru terapijas šī terapija vai radioterapija ietver mutētu šūnu eksponēšanu DNS, kā rezultātā viņi zaudē spēju sadalīties un vairoties. Ja audzējs sasniedz kritisko lielumu, procedūra tiek veikta vairākās sesijās. Šajā gadījumā runājiet par daļēju stereotaktisku radiosurgijas veikšanu.

Kaulu smadzeņu vēža ārstēšana

jābūt lasītprasmei, tikai šajā gadījumā jūs varat sasniegt pozitīvus rezultātus.

Jūs varat uzzināt visu par to, kā šeit parādās 4. pakāpes smadzeņu vēzis.

Tajā aprakstīts, cik daudz viņi dzīvo smadzeņu vēzī 4 grādos.

Prognoze (cik dzīvo)

Labvēlīga prognoze muguras smadzeņu vēzim ir iespējama agrīnā diagnostikā un agrīnā ārstēšanā. Lielākā daļa ļaundabīgo un labdabīgo audzēju ir efektīvi ārstējami. Piecu gadu izdzīvošanas rādītājam šajā gadījumā ir augsts, gandrīz 100% efekts.

Gadījumā, ja tiek atklāts procesa posms, paredzamais dzīves ilgums ir ne vairāk kā 4 gadi. Izdzīvošanas rādītājs šajā gadījumā ir robežās no 8-10 līdz 30% invaliditātes stāvoklī un ar zemu dzīves kvalitāti.

Lai nebūtu iekļuvis skumjā statistikā, tam jābūt uzmanīgam par viņu veselību, regulāri jāpārbauda profilakse un slimības diagnosticēšana savlaicīgi, lai saņemtu ārstēšanu.

Muguras smadzeņu vēža simptomi, diagnostika un ārstēšana

Muguras smadzeņu audzējs ir reta vēzis. Tas notiek retāk nekā smadzeņu audzējs. Muguras smadzeņu vēzis ir jūtams vēlākos posmos.

Iemesli

Precīzs iemesls, kāpēc zinātnieki parādīja šo anomāliju, vēl nav noskaidrots. Onkoloģijas riska faktori ir sadalīti daļās:

  • Problēmas ar ekoloģiju, kas savukārt izraisa audzēja izskatu;
  • Kancerogēnu un ķīmisko vielu kaitīgā ietekme uz cilvēka ķermeni;
  • Iedzimtas patoloģijas klātbūtne - neirofibromatoze;
  • Šūnu mutācija zemas imunitātes apstākļos;
  • Ģenētiskais faktors - dažus audzējus var pārnest gar ģimenes ķēdi.

Mugurkaula vēža simptomi

Onkoloģijas simptomi neparādās uzreiz. Sāpes izraisa daudzas mugurkaula slimības. Šī iemesla dēļ muguras smadzeņu vēzis tiek sajaukts ar citām slimībām. Bet jebkuru audzēju raksturo asas, nesalīdzināmas, sāpīgas sindroma, ko nevar noņemt ar jebkuru medikamentu. Sāpes var rasties jebkurā diennakts laikā, bet tas pastiprinās naktī vai uzreiz pēc pamošanās. Visbiežāk lokalizēts muguras apakšējā un vidējā daļā un nonāk augšstilba, kāju, kāju vai augšu zonā uz rokām.

Laika gaitā var parādīties citas pazīmes. Audzējs sāk augt, aizturot pacienta nervu galus, asinsvadus un kaulus.

Īpašas funkcijas ietver:

  • Sāpju sajūta muguras rajonā, kas izplatās uz citām ķermeņa daļām;
  • Sakarā ar muguras smadzeņu saspiešanu rodas muskuļu atrofija;
  • Sakarā ar mugurkaula nervu sakņu saspiešanu, ekstremitāšu jutība ir ierobežota;
  • Kad kustas kustas, krīt, mobilitāte ir ierobežota;
  • Samazinās ķermeņa taustes jutīgums, temperatūras kritumi nav jūtami;
  • Paralīze, jebkuras ķermeņa daļas parēze;
  • Problēmas ar zarnu darbu, urīnpūsli.

Bet ir arī citi muguras smadzeņu vēža simptomi, kas izpaužas, ja slimība sāk progresēt.

Tie ietver:

  • Vadošs pārkāpums;
  • Liels muskuļu vājums;
  • Pieaug intrakraniālais spiediens;
  • Samazinās locītavu refleksi;
  • Parādās radikāla sindroms;
  • Ir seksuāla vājums, urīna nesaturēšana, izkārnījumi.

Vēlākajos posmos muguras smadzeņu vēzis izraisa ķermeņa intoksikāciju, vājumu, apetītes zudumu, pēkšņu svara zudumu, palielinātu nogurumu un pastāvīgu zemas kvalitātes ķermeņa temperatūru.

Tas ir svarīgi! Atkarībā no veidošanās vietas un struktūras, mugurkaula onkoloģijā ir vairākas klasifikācijas.

Klasifikācija

Audzēji atšķiras pēc izskata:

  • Primārā - parādās muguras smadzenēs un mugurkaulā;
  • Sekundārā - metastāžu pieauguma rezultātā iekļūst no citiem orgāniem.

Mūsdienu klasifikācijas metodes ļauj sadalīt muguras smadzeņu bojājumus šūnu un topogrāfiskajā skatījumā:

  • meningiomas - parādās no smadzeņu oderes;
  • lipomas veidojas no tauku audiem;
  • sarkomas - attīstīties no saistaudu materiāliem;
  • angiomas, hemangiomas - no kuģiem;
  • medulloblastomas, glioblastomas un ependiomas - ir no nervu audiem.
  • izglītība kaklā;
  • krūšu mugurkaulā;
  • jostas daļā;
  • zirga astes vietā;
  • smadzeņu konusa rajonā;
  • ārējs audzējs;
  • intradural veidošanās.

Arī vēža audzēji ir sadalīti intramedulārajā un extramedullārajā, kas savukārt ir sadalīti pasugas.

  • lipomas;
  • neiromas;
  • teratomas;
  • dermoidi;
  • dobās angiomas;
  • medulloblastoma;
  • glioblastomas;
  • ependiomas.

Pamatojoties uz šūnu veidiem, kas izraisa audzēja veidošanos, var izšķirt šādus vēža veidus:

  • Džunga sarkoma - visbiežāk bērniem;
  • Chordoma - šāda veida muguras smadzeņu vēzis notiek pieaugušajiem;
  • Chondrosarcoma ir visizplatītākais onkoloģijas veids, kas lokalizēts krūšu mugurkaula rajonā;
  • Osteosarkoma - attiecas uz retu muguras smadzeņu audzēja formu un atrodas lumbosakrālas reģionā;
  • Multiplā mieloma - tas ir primārais audzējs un ietekmē mugurkaulu ar blakus esošiem kauliem;
  • Viena plazmacitoma - šajā gadījumā mēs runājam par daudzkārtēju mielomu, bet šeit skriemeļi tiek skarti. Ar šāda veida onkoloģiju prognoze ir pozitīvāka nekā visiem iepriekš minētajiem.

Slimības diagnostika

Sakarā ar to, ka muguras smadzeņu vēzim ir līdzīgi simptomi kā citām mugurkaula slimībām, slimību ir ļoti grūti diagnosticēt. Šī iemesla dēļ ir ļoti svarīgi, lai ārsts veiktu pilnīgu ķermeņa izpēti. Šāda pārbaude palīdzēs novērst šādas slimības, kas ir līdzīgas audzējam:

  • Sifilis;
  • Tuberkuloze;
  • Multiplā skleroze;
  • Osteoartrīts.

Ja ir aizdomas par audzēju, ārsts izrakstīs īpašu diagnozi, kas ļauj noteikt slimības veidošanās vietu un stadiju.

Tas ir svarīgi! Lai noskaidrotu slimību, svarīgu lomu spēlē neiroloģiskie pētījumi, kas ļaus noteikt muskuļu tonusu, sensoro spēku un citus fizioloģiskos faktorus.

Pacients uzrakstīs virzienu uz:

  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana - tas atklās audzēja atrašanās vietu un tās izskatu;
  • Datorizētā tomogrāfija - ļaus speciālistam izpētīt bojājuma robežas;
  • Meliogramma - šī pētījuma process ir kontrastvielas uzturēšana mugurkaula kanālā, kur tas izceļ anomālijas apgabalu uz rentgena stariem;
  • Biopsija - šīs procedūras laikā tiek bojāts audu gabals histoloģiskai un citoloģiskai analīzei, kuras rezultāti palīdzēs veikt galīgo diagnozi, kas norāda anomālijas veidu un stadiju;
  • Muguras smadzeņu punkcija - cerebrospinālā šķidruma diagnostika.

Pēc diagnosticēšanas, pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, onkologs izstrādās ārstēšanas plānu.

Terapijas veidi

Pasaules praksē slimības ārstēšanai ir vairākas metodes, kas dod efektīvus rezultātus. Ja muguras smadzeņu vēzis attīstās lēni, tad ārsti izmanto tā saukto „aizdomīgo gaidīšanas taktiku”. Visos citos gadījumos tiks izmantotas citas procedūras.

Radikāla ķirurģija

Šāda veida terapija ir viena no visefektīvākajām metodēm cīņā pret vēzi. Šīs terapijas panākumi būs atkarīgi no dažiem faktoriem - audzēja lieluma, tās atrašanās vietas, pacienta vecuma un slimības stadijas. Bet ir iemesli, kādēļ radikālas operācijas var nebūt pieļaujamas. Neizmantojami piešķirot audzējiem, kuriem jau ir metastāzes. Šādos gadījumos tiek izmantota atšķirīga attieksme.

Ultraskaņas audzēja aspirācija

Šāda veida ārstēšana ir neinvazīva audzēja iznīcināšana ar augstas intensitātes lāzera staru. Ietekme tiek veikta, attālināti un tai nav blakusparādību.

Šāda terapija aizstāj ķirurģiju un ir efektīva neārstējamai vēža formai.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ir efektīva pret dažādu izcelsmes vēzi. Šajā procesā izmantotās zāles iznīcina mutācijas vēža šūnas. Šī terapija ļauj pārtraukt audzēja augšanu. Taču šai ārstēšanas metodei ir blakusparādības, kas saistītas ar samazinātu imunitāti, matu izkrišanu un palielinātu nogurumu. Ķīmijterapijai ir kaitīga ietekme uz veseliem audiem un izraisa psihiskus traucējumus.

Bērnu ārstēšanai šī metode ir kontrindicēta. Šajā gadījumā ir alternatīva ķīmijterapija - intraarteriāla, intersticiāla un intratekāla. Mēs izskatīsim vienu no tiem turpmāk.

Radiācijas terapija

Pēc operācijas tiek izrakstīta staru terapija, kuras rezultātā tiek iznīcinātas atlikušās vēža šūnas. Arī šī ārstēšanas metode ir paredzēta sekundāriem audzējiem vai tad, ja operācijai ir kontrindikācijas.

Intersticiāla terapija

Ar šāda veida apstrādi tiek izmantotas polimēru plāksnes, kas piesūcinātas ar speciālu ķīmisko vielu. Šīs plāksnes ievieto audzējā, un pēc ārstēšanas beigām tās tiek ķirurģiski noņemtas.

Stereotaktiska staru terapija

Šāda veida ārstēšana tiek uzskatīta par visefektīvāko salīdzinājumā ar iepriekš uzskaitītajām metodēm. To veic tikai tādos gadījumos, kad audzēju nevar izgriezt.

Ar precīzi orientētu spēcīgu gamma vai rentgena staru plūsmu, vēzis tiek iznīcināts, nesabojājot tuvumā esošos veselos audus.

Šī radioķirurģija, atšķirībā no staru terapijas, ietekmē mutācijas šūnas gēnu. Pēc šādas iejaukšanās šūna pārstāj dalīties un augt. Ja audzējam ir kritiski izmēri, tad operācija tiek veikta vairākos posmos, un to sauc par frakcionētu stereotaktisku radiosurgiju.

Ja audzējs pirms operācijas tika saspiests, pirms operācijas izrakstīšanas pacients tika ārstēts ar kortikosteroīdiem. Tie palīdzēja novērst pietūkumu un saglabāt nervus.

Tas ir svarīgi! Jebkura muguras smadzeņu vēža ārstēšana jāveic augsti kvalificētam speciālistam. Tas palīdzēs izvairīties no blakusparādībām.

Bet ne tikai ar terapijas palīdzību un sekošanas procedūrām ir nepieciešams cīnīties pret muguras smadzeņu onkoloģiju. Rehabilitācijai nav mazāka loma cīņā pret šo slimību.

Rehabilitācija

Rehabilitācija pēc audzēja izņemšanas ir vienkārši nepieciešama pacientam. Tā mērķis ir atjaunot pacientu gan fiziski, gan psiholoģiski. Lielāka daļa cilvēku, kuriem veikta muguras smadzeņu audzēja ķirurģiska operācija, jūtas pozitīvi, viņiem nav sāpju sindroma. Viņu staigāšana ir uzlabojusies, viņi var kontrolēt mašīnu un veikt citas funkcijas, ko viņi iepriekš nevarēja darīt.

Neskatoties uz pozitīviem rezultātiem, šādiem pacientiem ir jāveic rehabilitācijas kurss. Šādas apstrādes mērķis ir novērst visas sekas, blakusparādības, kas varētu rasties pēc operācijas.

Rehabilitācija sastāv no trim posmiem:

  1. Nejutīgums, izkropļotas pozas un iespējamās sāpes.
  2. Šajā posmā tiek veikti ierobežojumi, kas var rasties ikdienas dzīvē un pacienta vispārējā stāvokļa uzlabošana.
  3. Trešais posms ietver muskuļu un skeleta sistēmas atjaunošanu, stiprināšanu un pacienta motora funkcijas uzlabošanu. Tas viss jāveic kombinācijā ar fizisko fizisko sagatavotību.

Rehabilitācijā speciālisti ietver noteiktu zāļu lietošanu, fizisko un manuālo terapiju, masāžu un ārstēšanu specializētā sanatorijā. Turklāt pacientam jāievēro noteiktas prasības:

  • Jūs nevarat pacelt svaru;
  • Supercool nav ieteicams;
  • Izvairieties no stresa;
  • Skatieties savu svaru;
  • Atbrīvoties no sliktiem ieradumiem.

Prognoze

Pozitīva prognoze šāda veida onkoloģijai ir iespējama tikai ar patoloģijas agrīnu atklāšanu un savlaicīgu terapijas gaitu. Izdzīvošana pirmajos piecos gados pēc audzēja noņemšanas šajā gadījumā ir 100%.

Ja slimība tika atklāta vēlu, tad paredzamais dzīves ilgums ir tikai četri gadi. Izdzīvojušo īpatsvars šajā gadījumā ir no astoņiem līdz trīsdesmit procentiem invaliditātes stāvoklī vai ar ļoti zemu dzīves kvalitāti.

Tas ir svarīgi! Lai neiekļūtu skumjajā statistikā, jums ir jābūt uzmanīgiem pret savu ķermeni, jums ir jāveic ikgadēja ārsta pārbaude un vismazākās aizdomas par patoloģiju jāveic pilnīga diagnoze. Jebkura procedūra jāveic nekavējoties pēc onkoloģijas atklāšanas.

Muguras smadzeņu vēža simptomi, cik daudz dzīvo

Muguras smadzeņu audzējs ir reta vēzis. Tas notiek retāk nekā smadzeņu audzējs. Muguras smadzeņu vēzis ir jūtams vēlākos posmos.

Precīzs iemesls, kāpēc zinātnieki parādīja šo anomāliju, vēl nav noskaidrots. Onkoloģijas riska faktori ir sadalīti daļās:

  • Problēmas ar ekoloģiju, kas savukārt izraisa audzēja izskatu;
  • Kancerogēnu un ķīmisko vielu kaitīgā ietekme uz cilvēka ķermeni;
  • Iedzimtas patoloģijas klātbūtne - neirofibromatoze;
  • Šūnu mutācija zemas imunitātes apstākļos;
  • Ģenētiskais faktors - dažus audzējus var pārnest gar ģimenes ķēdi.

Mugurkaula vēža simptomi

Onkoloģijas simptomi neparādās uzreiz. Sāpes izraisa daudzas mugurkaula slimības. Šī iemesla dēļ muguras smadzeņu vēzis tiek sajaukts ar citām slimībām. Bet jebkuru audzēju raksturo asas, nesalīdzināmas, sāpīgas sindroma, ko nevar noņemt ar jebkuru medikamentu. Sāpes var rasties jebkurā diennakts laikā, bet tas pastiprinās naktī vai uzreiz pēc pamošanās. Visbiežāk lokalizēts muguras apakšējā un vidējā daļā un nonāk augšstilba, kāju, kāju vai augšu zonā uz rokām.

Laika gaitā var parādīties citas pazīmes. Audzējs sāk augt, aizturot pacienta nervu galus, asinsvadus un kaulus.

Īpašas funkcijas ietver:

  • Sāpju sajūta muguras rajonā, kas izplatās uz citām ķermeņa daļām;
  • Sakarā ar muguras smadzeņu saspiešanu rodas muskuļu atrofija;
  • Sakarā ar mugurkaula nervu sakņu saspiešanu, ekstremitāšu jutība ir ierobežota;
  • Kad kustas kustas, krīt, mobilitāte ir ierobežota;
  • Samazinās ķermeņa taustes jutīgums, temperatūras kritumi nav jūtami;
  • Paralīze, jebkuras ķermeņa daļas parēze;
  • Problēmas ar zarnu darbu, urīnpūsli.

Bet ir arī citi muguras smadzeņu vēža simptomi, kas izpaužas, ja slimība sāk progresēt.

Tie ietver:

  • Vadošs pārkāpums;
  • Liels muskuļu vājums;
  • Pieaug intrakraniālais spiediens;
  • Samazinās locītavu refleksi;
  • Parādās radikāla sindroms;
  • Ir seksuāla vājums, urīna nesaturēšana, izkārnījumi.

Vēlākajos posmos muguras smadzeņu vēzis izraisa ķermeņa intoksikāciju, vājumu, apetītes zudumu, pēkšņu svara zudumu, palielinātu nogurumu un pastāvīgu zemas kvalitātes ķermeņa temperatūru.

Tas ir svarīgi! Atkarībā no veidošanās vietas un struktūras, mugurkaula onkoloģijā ir vairākas klasifikācijas.

Klasifikācija

Audzēji atšķiras pēc izskata:

  • Primārā - parādās muguras smadzenēs un mugurkaulā;
  • Sekundārā - metastāžu pieauguma rezultātā iekļūst no citiem orgāniem.

Mūsdienu klasifikācijas metodes ļauj sadalīt muguras smadzeņu bojājumus šūnu un topogrāfiskajā skatījumā:

  • meningiomas - parādās no smadzeņu oderes;
  • lipomas veidojas no tauku audiem;
  • sarkomas - attīstīties no saistaudu materiāliem;
  • angiomas, hemangiomas - no kuģiem;
  • medulloblastomas, glioblastomas un ependiomas - ir no nervu audiem.
  • izglītība kaklā;
  • krūšu mugurkaulā;
  • jostas daļā;
  • zirga astes vietā;
  • smadzeņu konusa rajonā;
  • ārējs audzējs;
  • intradural veidošanās.

Arī vēža audzēji ir sadalīti intramedulārajā un extramedullārajā, kas savukārt ir sadalīti pasugas.

  • lipomas;
  • neiromas;
  • teratomas;
  • dermoidi;
  • dobās angiomas;
  • medulloblastoma;
  • glioblastomas;
  • ependiomas.

Pamatojoties uz šūnu veidiem, kas izraisa audzēja veidošanos, var izšķirt šādus vēža veidus:

  • Džunga sarkoma - visbiežāk bērniem;
  • Chordoma - šāda veida muguras smadzeņu vēzis notiek pieaugušajiem;
  • Chondrosarcoma ir visizplatītākais onkoloģijas veids, kas lokalizēts krūšu mugurkaula rajonā;
  • Osteosarkoma - attiecas uz retu muguras smadzeņu audzēja formu un atrodas lumbosakrālas reģionā;
  • Multiplā mieloma - tas ir primārais audzējs un ietekmē mugurkaulu ar blakus esošiem kauliem;
  • Viena plazmacitoma - šajā gadījumā mēs runājam par daudzkārtēju mielomu, bet šeit skriemeļi tiek skarti. Ar šāda veida onkoloģiju prognoze ir pozitīvāka nekā visiem iepriekš minētajiem.

Slimības diagnostika

Sakarā ar to, ka muguras smadzeņu vēzim ir līdzīgi simptomi kā citām mugurkaula slimībām, slimību ir ļoti grūti diagnosticēt. Šī iemesla dēļ ir ļoti svarīgi, lai ārsts veiktu pilnīgu ķermeņa izpēti. Šāda pārbaude palīdzēs novērst šādas slimības, kas ir līdzīgas audzējam:

  • Sifilis;
  • Tuberkuloze;
  • Multiplā skleroze;
  • Osteoartrīts.

Ja ir aizdomas par audzēju, ārsts izrakstīs īpašu diagnozi, kas ļauj noteikt slimības veidošanās vietu un stadiju.

Tas ir svarīgi! Lai noskaidrotu slimību, svarīgu lomu spēlē neiroloģiskie pētījumi, kas ļaus noteikt muskuļu tonusu, sensoro spēku un citus fizioloģiskos faktorus.

Pacients uzrakstīs virzienu uz:

  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana - tas atklās audzēja atrašanās vietu un tās izskatu;
  • Datorizētā tomogrāfija - ļaus speciālistam izpētīt bojājuma robežas;
  • Meliogramma - šī pētījuma process ir kontrastvielas uzturēšana mugurkaula kanālā, kur tas izceļ anomālijas apgabalu uz rentgena stariem;
  • Biopsija - šīs procedūras laikā tiek bojāts audu gabals histoloģiskai un citoloģiskai analīzei, kuras rezultāti palīdzēs veikt galīgo diagnozi, kas norāda anomālijas veidu un stadiju;
  • Muguras smadzeņu punkcija - cerebrospinālā šķidruma diagnostika.

Pēc diagnosticēšanas, pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, onkologs izstrādās ārstēšanas plānu.

Terapijas veidi

Pasaules praksē slimības ārstēšanai ir vairākas metodes, kas dod efektīvus rezultātus. Ja muguras smadzeņu vēzis attīstās lēni, tad ārsti izmanto tā saukto „aizdomīgo gaidīšanas taktiku”. Visos citos gadījumos tiks izmantotas citas procedūras.

Radikāla ķirurģija

Šāda veida terapija ir viena no visefektīvākajām metodēm cīņā pret vēzi. Šīs terapijas panākumi būs atkarīgi no dažiem faktoriem - audzēja lieluma, tās atrašanās vietas, pacienta vecuma un slimības stadijas. Bet ir iemesli, kādēļ radikālas operācijas var nebūt pieļaujamas. Neizmantojami piešķirot audzējiem, kuriem jau ir metastāzes. Šādos gadījumos tiek izmantota atšķirīga attieksme.

Ultraskaņas audzēja aspirācija

Šāda veida ārstēšana ir neinvazīva audzēja iznīcināšana ar augstas intensitātes lāzera staru. Ietekme tiek veikta, attālināti un tai nav blakusparādību.

Šāda terapija aizstāj ķirurģiju un ir efektīva neārstējamai vēža formai.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ir efektīva pret dažādu izcelsmes vēzi. Šajā procesā izmantotās zāles iznīcina mutācijas vēža šūnas. Šī terapija ļauj pārtraukt audzēja augšanu. Taču šai ārstēšanas metodei ir blakusparādības, kas saistītas ar samazinātu imunitāti, matu izkrišanu un palielinātu nogurumu. Ķīmijterapijai ir kaitīga ietekme uz veseliem audiem un izraisa psihiskus traucējumus.

Bērnu ārstēšanai šī metode ir kontrindicēta. Šajā gadījumā ir alternatīva ķīmijterapija - intraarteriāla, intersticiāla un intratekāla. Mēs izskatīsim vienu no tiem turpmāk.

Radiācijas terapija

Pēc operācijas tiek izrakstīta staru terapija, kuras rezultātā tiek iznīcinātas atlikušās vēža šūnas. Arī šī ārstēšanas metode ir paredzēta sekundāriem audzējiem vai tad, ja operācijai ir kontrindikācijas.

Intersticiāla terapija

Ar šāda veida apstrādi tiek izmantotas polimēru plāksnes, kas piesūcinātas ar speciālu ķīmisko vielu. Šīs plāksnes ievieto audzējā, un pēc ārstēšanas beigām tās tiek ķirurģiski noņemtas.

Stereotaktiska staru terapija

Šāda veida ārstēšana tiek uzskatīta par visefektīvāko salīdzinājumā ar iepriekš uzskaitītajām metodēm. To veic tikai tādos gadījumos, kad audzēju nevar izgriezt.

Ar precīzi orientētu spēcīgu gamma vai rentgena staru plūsmu, vēzis tiek iznīcināts, nesabojājot tuvumā esošos veselos audus.

Šī radioķirurģija, atšķirībā no staru terapijas, ietekmē mutācijas šūnas gēnu. Pēc šādas iejaukšanās šūna pārstāj dalīties un augt. Ja audzējam ir kritiski izmēri, tad operācija tiek veikta vairākos posmos, un to sauc par frakcionētu stereotaktisku radiosurgiju.

Ja audzējs pirms operācijas tika saspiests, pirms operācijas izrakstīšanas pacients tika ārstēts ar kortikosteroīdiem. Tie palīdzēja novērst pietūkumu un saglabāt nervus.

Tas ir svarīgi! Jebkura muguras smadzeņu vēža ārstēšana jāveic augsti kvalificētam speciālistam. Tas palīdzēs izvairīties no blakusparādībām.

Bet ne tikai ar terapijas palīdzību un sekošanas procedūrām ir nepieciešams cīnīties pret muguras smadzeņu onkoloģiju. Rehabilitācijai nav mazāka loma cīņā pret šo slimību.

Rehabilitācija

Rehabilitācija pēc audzēja izņemšanas ir vienkārši nepieciešama pacientam. Tā mērķis ir atjaunot pacientu gan fiziski, gan psiholoģiski. Lielāka daļa cilvēku, kuriem veikta muguras smadzeņu audzēja ķirurģiska operācija, jūtas pozitīvi, viņiem nav sāpju sindroma. Viņu staigāšana ir uzlabojusies, viņi var kontrolēt mašīnu un veikt citas funkcijas, ko viņi iepriekš nevarēja darīt.

Neskatoties uz pozitīviem rezultātiem, šādiem pacientiem ir jāveic rehabilitācijas kurss. Šādas apstrādes mērķis ir novērst visas sekas, blakusparādības, kas varētu rasties pēc operācijas.

Rehabilitācija sastāv no trim posmiem:

  1. Nejutīgums, izkropļotas pozas un iespējamās sāpes.
  2. Šajā posmā tiek veikti ierobežojumi, kas var rasties ikdienas dzīvē un pacienta vispārējā stāvokļa uzlabošana.
  3. Trešais posms ietver muskuļu un skeleta sistēmas atjaunošanu, stiprināšanu un pacienta motora funkcijas uzlabošanu. Tas viss jāveic kombinācijā ar fizisko fizisko sagatavotību.

Rehabilitācijā speciālisti ietver noteiktu zāļu lietošanu, fizisko un manuālo terapiju, masāžu un ārstēšanu specializētā sanatorijā. Turklāt pacientam jāievēro noteiktas prasības:

  • Jūs nevarat pacelt svaru;
  • Supercool nav ieteicams;
  • Izvairieties no stresa;
  • Skatieties savu svaru;
  • Atbrīvoties no sliktiem ieradumiem.

Pozitīva prognoze šāda veida onkoloģijai ir iespējama tikai ar patoloģijas agrīnu atklāšanu un savlaicīgu terapijas gaitu. Izdzīvošana pirmajos piecos gados pēc audzēja noņemšanas šajā gadījumā ir 100%.

Ja slimība tika atklāta vēlu, tad paredzamais dzīves ilgums ir tikai četri gadi. Izdzīvojušo īpatsvars šajā gadījumā ir no astoņiem līdz trīsdesmit procentiem invaliditātes stāvoklī vai ar ļoti zemu dzīves kvalitāti.

Tas ir svarīgi! Lai neiekļūtu skumjajā statistikā, jums ir jābūt uzmanīgiem pret savu ķermeni, jums ir jāveic ikgadēja ārsta pārbaude un vismazākās aizdomas par patoloģiju jāveic pilnīga diagnoze. Jebkura procedūra jāveic nekavējoties pēc onkoloģijas atklāšanas.

Starp plašu onkoloģisko slimību kategoriju mugurkaula vēzis ir diezgan reti un diagnozes sarežģītība ir atkarīga no šīs patoloģijas klīnisko izpausmju daudzveidības. Tomēr savlaicīga ārstēšana nodrošina pacienta atveseļošanos daudzos veidos.

Muguras smadzeņu onopatoloģija ir audzēja masa, kas lokalizēta muguras smadzeņu vai mugurkaula kaulu reģionā. Daļa centrālās nervu sistēmas, muguras smadzenes atrodas mugurkaula kanālā un ir paslēptas zem mīkstiem un cietiem apvalkiem, starp kuriem atrodas smadzeņu šķidrums - smadzeņu šķidrums.

Šī vēža patoloģija skar gan sievietes, gan vīriešus vienādi, bet bērniem un gados vecākiem cilvēkiem tas nav diagnosticēts.

  • Visa informācija vietnē ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tā nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOCTOR var dot jums precīzu DIAGNOZU!
  • Mēs aicinām jūs nedarīt sev dziedināšanu, bet reģistrēties pie speciālista!
  • Veselība jums un jūsu ģimenei! Nezaudējiet sirdi

Foto: mugurkaula vēzis

Līdz šim mugurkaula vēža audzēju attīstības iemesli nav noteikti noteikti, tomēr eksperti identificē virkni eksogēnu un endogēnu faktoru, kas zināmā mērā veicina šī procesa veidošanos. Šādu faktoru vidū ir jāizceļ loģiskākais.

Endogēni faktori:

  • samazināta imunitāte - galvenais riska faktors muguras smadzeņu bojājumiem;
  • nezināmas etioloģijas patoloģiskas ģenētiskas izmaiņas;
  • iedzimts faktors ir vēža klātbūtne priekštečos;
  • iepriekš cietis onkoloģiskas slimības;
  • I un II grādu neirofibromatoze, kas ietekmē vēža rašanos centrālajā nervu sistēmā;
  • Hippel-Landau slimība, kas palielina onkoloģiskās attīstības risku dažādās smadzeņu daļās un citos orgānos un audos.

Eksogēni faktori:

  • vides stāvokļa pasliktināšanās;
  • ķīmisko vielu negatīvo ietekmi uz ķermeni, kas palielina vēža veidošanās risku;
  • radioloģiskā ietekme, ko izraisīja ārstēšana vai vairāki apstākļi: dzīvošana pie zemsprieguma filtra, radio pārraides stacijas;
  • darbs bīstamo ķīmisko vielu ražošanā vai uzņēmumi, kas saistīti ar radio emisijām.

Klasifikācija

Pēc izcelsmes veida izšķir primāros un sekundāros audzējus.

  • primārais - rodas tieši muguras smadzenēs un mugurkaula robežas;
  • sekundārais - iekļūst citu orgānu metastāžu rezultātā.

Mūsdienu klasifikācija ļauj sadalīt muguras smadzeņu vēzi histoloģiskā (šūnu) un topogrāfiskā tipa.

Audzēja histoloģiskais veids:

  • meningomas, kas attīstās no meningēm;
  • lipomas - no taukaudiem;
  • sarkomas - no saistaudiem;
  • hemangiomas, angiomas - no kuģiem;
  • ependimomas, glioblastomas, medulloblastomas - no nervu audiem.

Topogrāfiskā lokalizācija:

  • audzēji kaklā;
  • audzēji krūtīs;
  • audzēji jostas daļā;
  • zirgaste zonā;
  • smadzeņu konusa rajonā;
  • epidurālie (ekstradurālie) audzēji;
  • subdurālie (intradural) audzēji.

Atkarībā no konkrētās audzēja struktūras un tās lokalizācijas, klasificē intramedulāri, lokalizēti muguras smadzenēs un ārpusē esošos ekstramedulāros audzējus.

Intramedulārie audzēji:

  • ependimomas;
  • glioblastomas;
  • medulloblastoma;
  • lipomas;
  • neiromas;
  • teratomas;
  • hemangioblastomas;
  • dermoidi;
  • dobuma angiomas.

Extramedullārie audzēji:

Šajā rakstā teikts, vai smadzeņu vēzis ir ārstējams.

Muguras vada vēža simptomi

Slimības klīniskās izpausmes ir tieši atkarīgas no audzēja atrašanās vietas, tās struktūras un procesa attīstības. Slimības gaita ir atkarīga no paša audzēja veida. Līdz ar to, attīstoties primārajam audzējam, process attīstās lēni un ilgst no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Metastazējot audzēju no citiem orgāniem - sekundārā audzēja attīstību, process var attīstīties ātri un ilgst vairākas nedēļas līdz vairākus mēnešus.

Galvenais slimības simptoms ir sāpju klātbūtne, kas tieši norāda uz patoloģijas attīstību organismā.

Audzēja klātbūtne muguras smadzenēs nozīmē tā saspiešanu, kā rezultātā tiek ietekmēts tā asiņu un diametrs. Procesa gaitā parādās spilgtāki simptomi, kas norāda uz šo procesu.

Visprecīzākās pazīmes ir šādas:

  • raksturīgas sāpes mugurā, kas pārnesta uz dažādām ķermeņa daļām;
  • muskuļu aktivitātes samazināšanās mugurkaula saspiešanas dēļ;
  • ierobežot jutību ekstremitātēs mugurkaula sakņu saspiešanas dēļ;
  • mobilitātes ierobežošana, nokrītot ar īsu kustību, staigāšana;
  • taktilās jutības samazināšanās, ieskaitot temperatūras atšķirības;
  • parēze, paralīze, var rasties jebkurā ķermeņa vietā;
  • samazināta urīnceļu sistēmas un zarnu darbība.

Kad slimība progresē, var rasties šādi simptomi:

  • smaga muskuļu atrofija;
  • vadošie pārkāpumi;
  • radikāla sindroms, kas rodas audzēja atrašanās vietā;
  • paaugstināts asinsspiediens galvaskausa iekšpusē;
  • locītavu (elkoņa, ceļa) refleksu samazināšanās;
  • iegurņa orgānu pārkāpums: urīna nesaturēšana, izkārnījumi, seksuāla vājums.

Jebkuras slimības ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no tā savlaicīgas diagnosticēšanas. Viena vai vairāku primāru simptomu klātbūtne ir iemesls, lai apmeklētu speciālistu onkologu ar turpmāku rūpīgu pārbaudi.

Diagnostika

Ja Jums ir aizdomas par audzēja procesa iespējamību, ārsts nosaka visaptverošu pārbaudi. Tiek veikti diagnostikas pasākumi, lai apstiprinātu diagnozi, noteiktu audzēja atrašanās vietu, histoloģisko struktūru un tās attīstības pakāpi.

Visaptveroša pārbaude ietver šādus testus:

  • neiroloģiskā izmeklēšana;
  • Skartā orgāna MRI;
  • skartā orgāna datorizētā tomogrāfija;
  • mugurkaula radiogrāfija;
  • audu vietu biopsija, kam seko histoloģiskā izmeklēšana;
  • mugurkaula punkcija - neliela daudzuma iegūšana no šķidruma, lai to pārbaudītu vēža šūnu klātbūtnē;
  • mielogrāfija - mugurkaula kanālu izpēte, lai identificētu patoloģiskas izmaiņas. Pētījums tiek veikts, izmantojot CT vai radiogrāfiju, ievadot mugurkaulā īpašu vielu.

Pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem, ārsts izvēlas visefektīvāko ārstēšanas stratēģiju.

Pasaules prakse ļauj izmantot modernas muguras smadzeņu vēža ārstēšanas metodes. Pašlaik ir vairākas metodes, kas atzītas par visefektīvākajām. Slimības lēnas gaitas gadījumā tiek ieceltas „aizdomīgas gaidīšanas taktikas”. Citos gadījumos izmantojiet vienu no terapijas metodēm.

Radikāla ķirurģija

Visefektīvākā ārstēšanas metode ir vēža ķirurģija. Šīs metodes panākumi ir atkarīgi no vairākiem faktoriem: audzēja forma, tās atrašanās vieta, slimības stadija, pacienta vecums. Tomēr ir vairāki iemesli, kādēļ šī ārstēšana ne vienmēr ir iespējama. Neizmantojamie ir metastātiski audzēji. Šajā gadījumā izmantojiet citas terapijas metodes.

Ultraskaņas audzēja aspirācija

Mūsdienu neinvazīva vēža audzēja iznīcināšanas metode, izmantojot augstas intensitātes lāzera plūsmu.

Šī metode ir parādīta kā alternatīva ķirurģiskai ārstēšanai, ja tā nav iespējama vairāku iemeslu dēļ.

Ietekme tiek veikta attālināti un tai nav blakusparādību.

Radiācijas terapija

Radioterapiju norāda pēc operācijas pabeigšanas, lai bojātu atlikušās vēža šūnas. Šī terapija tiek veikta saistībā ar sekundāriem audzējiem un saistībā ar audzējiem, kad ķirurģija ir neefektīva vai kontrindicēta.

Ķīmijterapija

Šo metodi uzskata par efektīvu pret dažādu etioloģiju audzējiem. Ķīmijterapijas līdzekļu lietošana var iznīcināt mutācijas šūnas, kā arī lokalizēt audzēja izplatīšanos. Tomēr šai metodei ir blakusparādības alopēcijas, pazeminātas imunitātes, noguruma veidā.

Stereotaktiska staru terapija

Mūsdienīga un efektīva alternatīva visām iepriekš minētajām terapijas metodēm.

To veic, ja audzēji tiek atzīti par nederīgiem. Apstrāde tiek veikta ar mērķtiecīgu, spēcīgu rentgena vai gamma starojuma plūsmu.

Tā rezultātā vēža šūnas tiek iznīcinātas, nesabojājot veselus audus.

Atšķirībā no staru terapijas šī terapija vai radioterapija ietver mutētu šūnu eksponēšanu DNS, kā rezultātā viņi zaudē spēju sadalīties un vairoties. Ja audzējs sasniedz kritisko lielumu, procedūra tiek veikta vairākās sesijās. Šajā gadījumā runājiet par daļēju stereotaktisku radiosurgijas veikšanu.

Jūs varat uzzināt visu par to, kā šeit parādās 4. pakāpes smadzeņu vēzis.

Tajā aprakstīts, cik daudz viņi dzīvo smadzeņu vēzī 4 grādos.

Prognoze (cik dzīvo)

Labvēlīga prognoze muguras smadzeņu vēzim ir iespējama agrīnā diagnostikā un agrīnā ārstēšanā. Lielākā daļa ļaundabīgo un labdabīgo audzēju ir efektīvi ārstējami. Piecu gadu izdzīvošanas rādītājam šajā gadījumā ir augsts, gandrīz 100% efekts.

Gadījumā, ja tiek atklāts procesa posms, paredzamais dzīves ilgums ir ne vairāk kā 4 gadi. Izdzīvošanas rādītājs šajā gadījumā ir robežās no 8-10 līdz 30% invaliditātes stāvoklī un ar zemu dzīves kvalitāti.

Lai nebūtu iekļuvis skumjā statistikā, tam jābūt uzmanīgam par viņu veselību, regulāri jāpārbauda profilakse un slimības diagnosticēšana savlaicīgi, lai saņemtu ārstēšanu.

CNS audzēji nav bieži sastopami: uz 100 000 cilvēkiem gadā ir 2 pacienti. No tiem gandrīz 90% ir smadzeņu audzēji un tikai 10-15% muguras smadzeņu. Pacientiem ar muguras smadzeņu audzējiem (OSM) galvenais skaits ir cilvēki no 30 līdz 50 gadiem, bērni un vecāka gadagājuma cilvēki reti saslimst.

Mugurkaula struktūra un funkcija

Cilvēka mugurkaula struktūra

Muguras smadzenes atrodas mugurkaula kanālā, kas šķērso 24 skriemeļus, bet ir nedaudz īsāks nekā mugurkauls. Muguras smadzenes sastāv no 2 bumbiņām - pelēka un balta viela, kas satur nervu un to šķiedru kodolu. Aizsargājiet trīs čaumalas: mīkstu smadzenes, arachnoidu un cieto (ārējo). Starp šīm čaulām ir šķidrums vai cerebrospinālais šķidrums. Tas ir arī starp kanāla sienām un pašām smadzenēm.

Šīs iestādes īpatnība ir segmentācija. Tas ir sadalīts šādās daļās: dzemdes kakla, krūšu kurvja, jostas, sakrālās un coccyx. Visā garumā muguras smadzenes diametrs ir gandrīz tāds pats, bet dzemdes kakla un jostas daļas līmenī ir nelieli biezumi. 1 kakla skriemeļa augšdaļā muguras smadzenes ir savienotas ar galveno. Tās savienojums ar citiem orgāniem un sistēmām notiek caur saknēm, kas sastāv no axon pavedieniem. Nervu procesi iznāk caur mugurkaula caurumiem un katrs tiek nosūtīts uz konkrētu muskuļu vai receptoru.

Faktiski muguras smadzenes ir nervu šķiedru saišķis, caur kuru nervu impulsi tiek pārnesti no dažādām ķermeņa daļām uz smadzenēm un atpakaļ. Šāda saikne nodrošina elpošanas kustības, sirdsdarbību, ekstremitāšu kustības, urināciju, seksuālo aktivitāti, pārtikas sagremošanu. Viņš arī kontrolē dažādus būtiskus refleksus.

Vispārīga informācija par mugurkaula audzējiem

Kompleksie procesi, kas notiek šajā orgānā, kā arī plaša nervu audu un meningentu šūnu izvēle nosaka daudzu audzēju veidu iespējamību tajā. Mugurkaula smadzeņu primārie audzēji parādās patoloģisko procesu rezultātā tās šūnās, kas pārkāpj to sadalīšanās mehānismus. Šā iemesla dēļ bojātās šūnas netiek iznīcinātas (kā tas būtu), bet jāsāk sadalīt, augt, izspiest un aizstāt veselus audus.

Labvēlīgs muguras smadzeņu audzējs aug lēni un nepalielina, ļaundabīgi - agresīvāki. Audzēju iezīme ir tā, ka abi šie veidi ir dzīvībai bīstami. Mugurkaula kanālam ir ierobežota telpa, tās sienas ir spītīgas, un jebkurš audzējs pārkāpj mugurkaula struktūras, kas izraisa nervu saspiešanu, asins un šķidruma cirkulāciju, un tas var izraisīt nopietnas sekas, piemēram, invaliditāti.

Metastāzes no citiem orgāniem var veidot mugurkaula sekundāros ļaundabīgos audzējus. Biežāk tās izplatījās no plaušām (75% gadījumu), piena dziedzeri, prostatas dziedzeri un gremošanas trakta orgāniem. Vēža īpatnība ir strauja augšana, kā rezultātā rodas muguras deformācija un smadzeņu saspiešana. Šo iemeslu dēļ sāpes būs spēcīgākas un neiroloģiski traucējumi - vairāk.

Bērniem muguras smadzeņu audzēji tiek diagnosticēti 2,5 reizes retāk nekā pieaugušajiem. Bērnu slimībai ir savas īpašības, jo viņu mugurkauls ir mazāks.

Mugurkaula vēža cēloņi

Muguras smadzeņu audzēju cēloņi nav pilnībā zināmi.

Ir tikai tie faktori, kas var veicināt to izskatu:

  • ģenētiskā nosliece. Zinātnieki ir identificējuši hromosomas, kas var ietekmēt muguras smadzeņu audzēja attīstību;
  • vīrusu slimības;
  • ķīmisko vielu (jo īpaši herbicīdu un insekticīdu) iedarbība;
  • radiāciju Cilvēki var tikt pakļauti radiācijas iedarbībai, lai ārstētu citas slimības, ko izraisa cilvēku izraisītas katastrofas vai dzīvo apgabalos ar augstu radiācijas fonu;
  • augstas stiprības magnētiskie lauki (piemēram, ražošanā);
  • spēcīgas pastāvīgas spriedzes.

Vēl viens faktors, kas palielina slimības iespējamību, ir samazināta imunitāte un onkoloģija ģimenē.

Muguras smadzeņu audzēju veidi

Visi muguras smadzeņu audzēji ir sadalīti 2 grupās:

  • Extramedullārie audzēji ir radušies no mugurkaula apvalkiem, membrānām, audiem un asinsvadiem. Šī suga sastopama 95% gadījumu. Tie, savukārt, ir sadalīti subduralā (70%) un ekstradurālā atkarībā no tā, vai veidošanās ir zem SM virs vai virs cietās membrānas.
  • Intramedullary (audzējs no medulla). Tie veido tikai 5% gadījumu. Intramedulārie audzēji parasti ir primāri un ļaundabīgi. Pārsvarā nāk no pelēkās vielas un aug gar mugurkaulu, reti dīgst pāri. Šādu vēzi gandrīz visos gadījumos nevar noņemt.

Extramedullary var būt:

  1. meningiomas (50% gadījumu). Attīstieties no meninges,
  2. neiromas (40%). Tās nāk no Schwann (nervu) šūnām.
  3. hemangioblastomas, hemangioendotheliomas (kas iegūtas no kuģiem). Aizņem 8% ekstramedulāru audzēju.
  4. lipomas (taukaudu audzēji). Uzpilda līdz 5%.

Starp intramedulāriem biežāk ir šādi histoloģiskie veidi:

Arī veidojumi ir sadalīti galvaskausa, krūšu kurvja, jostas un kakla muguras smadzeņu audzējiem, kā arī zirga asti. Dzemdes kakla mugurkaula audzējs visbiežāk notiek otrajā vietā - mugurkaula jostas daļā.

Muguras vada vēža simptomi

Šīs slimības simptomi ir ļoti dažādi, tie ir atkarīgi no audzēja veida, atrašanās vietas un stadijas.

Kopējās izpausmes ietver:

  1. sāpes mugurkaulā. Ļoti bieži sastopams simptoms, kas rodas nervu galu saspiešanas dēļ (īpaši, ja tas ir mugurkaula saknes audzējs). Sāpes var būt dažādas intensitātes un parādās dažādās muguras daļās, lai dotos rokās, kājās. Biežāk sāpes sāp cilvēkiem naktī un sutrā. Jāatzīmē, ka ar extramedulārajiem audzējiem sāpes palielinās, kad persona uzņemas guļvietu;
  2. muguras smadzeņu traumas sindroms. Tas ietver sajūtas un paralīzes zudumu, kustību traucējumus un nenormālus iegurņa orgānus. Šie simptomi sākumā ir vāji, bet pakāpeniski palielinās. Daži refleksi izzūd, un parādās jauni. Tas viss ir atkarīgs no tā, kura mugurkaula būs bojāta. Starp jutīguma pārkāpumiem - anestēziju, hepatītu, hepestozi. Pārkāpumus var izsekot ar diriģenta tipu, bet ekstramedulārajiem audzējiem raksturīgs augšupejošais veids (simptomi palielinās no augšas uz augšu), bet intramedulārajiem - pazemojošais (lejup no bojājuma vietas);
  3. radikāls sindroms. Atsevišķu refleksu trūkums var liecināt par mugurkaula saspiešanu, caur kuru šie refleksie loki iet. Raksturīga nejutīgums, tirpšana vai goosebumps, karstums vai aukstums ekstremitātēs. Sākumposmā šādi pārkāpumi var būt neregulāri, parādās un pazūd, bet laika gaitā tie kļūst pastāvīgi;
  4. subarahnoidālās telpas blokāde, kas rodas vēža augšanas dēļ. Noteikts ar šķīdumiem, kas iegūti ar šķidrumu;
  5. galvassāpes, vemšana, sirds ritma traucējumi, neskaidra apziņa - tie ir sekas smadzenēs un to saspiežot;
  6. CSF simptoms (strauju sāpju parādīšanās neoplazmas vietā, saspiežot jugulārās vēnas);
  7. spinoza procesa simptoms (sāpīgi sitamie).

Ekstremedulārajiem veidojumiem, kam raksturīga viegla lokāla muskuļu parēze, mugurkaula sāpes, jutīgas jutības traucējumi. Ar slimības progresēšanu attīstās augšupejoša tipa motoriskie un sensorie traucējumi, autonomas un sfinktera disfunkcijas. Muguras smadzeņu intramedulārie audzēji bieži izpaužas kā sāpju sindroms, segmentālie un lejupejoši jutīgie traucējumi, kā arī izteiktāka muskuļu parēze.

Mugurkaula audzēja fokusa simptomi ir:

  1. nistagms (muskuļu raustīšanās), sāpes un spriedze kaklā, rīšanas vai runas traucējumi, balss izmaiņas, kāju muskuļu atrofija, galvassāpes, paaugstināts intrakraniālais spiediens (dzemdes kakla un galvaskausa mezgla audzēju raksturojums);
  2. traucēta elpošana vai sirdsdarbība, vēdera refleksu zudums, radikāla sāpes (krūšu audzēju simptomi);
  3. urīna vai fekāliju nesaturēšana (jostas);
  4. muguras sāpes, kas attiecas uz sēžamvietām un kājām, asimetriski jutīgi traucējumi (cauda zirgu platības bojājumi);
  5. brachialģija (sāpes rokās);
  6. samazināts libido;
  7. Bernarda-Hornera sindroms (acs ābola lejupslīde, plaisa un skolēna sašaurināšanās).

Spinālie audzēji daudzus gadus var nepamanīt, bet dažos gadījumos simptomi strauji palielinās. Tas jo īpaši attiecas uz ļaundabīgiem sekundāriem neoplazmiem, kuros dažu mēnešu laikā var attīstīties pilnīgs SM transversālais bojājums. Metastāzes šajā orgānā galvenokārt izpaužas kā stipras sāpes, dūmojoša parēze un paralīze bez dziļas jutības traucējumiem.

Muguras smadzeņu audzēju attīstības stadijas

Muguras smadzeņu vēzis attīstās 3 posmos:

  • neiroloģiski. Sākumā šādi neiroloģiski simptomi parādās kā neliels muskuļu lokālais paraparesis, vadītspējas jutīguma traucējumi, nevis pastāvīga sāpes mugurkaulā. Šis posms var ilgt daudzus gadus (ar labdabīgiem audzējiem pat 10-15 gadus). Cilvēki var aizmirst šīs pazīmes un nezināt par audzēju;
  • Brown-Sekarovskaya. Tas notiek, kad palielinās veidošanās lielums, un tas sāk saspiest CM no savas puses un novirzīt to no otras. Šī iemesla dēļ, no vienas puses, ir pārkāpti jutīgums un radikālās sāpes, kā arī citi vadošie simptomi un apakšējo ekstremitāšu muskuļu daļēja paralīze. Šis posms nav sastopams daudzos vēža veidos, tāpēc trešais nāk nekavējoties;
  • paraparesis. Motoru un maņu traucējumi, autonomas un iegurņa disfunkcijas, kā arī sāpju sindroms kļūst izteiktāki, pastāvīgāki un tikai palielinās. Krūtis paralizē pāros, varbūt pat pilnīgi. Kājas ir paplašinātā stāvoklī, dažkārt spazmisks trīce tiek novērota, jo palielinās muskuļu tonuss. Šie krampji ir ļoti sāpīgi. Augļa hipotermija tiek novērota audzēja attīstības vietā. Pilnīga parapleja var parādīties pēc 3 mēnešiem (ar ļaundabīgu OSM) un pēc pāris gadiem ar labdabīgiem. Šajā posmā cilvēki dzīvo vidēji pusgadu.

Mugurkaula vēža diagnostika

Šīs slimības diagnoze ir sarežģīta, tāpēc puse gadījumu ārsti diagnosticē kļūdas. Muguras smadzeņu vēža pazīmes ir līdzīgas osteomielīta, multiplās sklerozes, tuberkulozes, osteohondrozes, sifilisa pazīmēm. Tāpēc ir ļoti svarīgi veikt rūpīgu pacienta vēsturi, uzraudzīt simptomu dinamiku, izmantot precīzākas analīzes.

Sākumposmā smadzeņu un muguras smadzeņu audzēju diagnosticēšana ietver neiroloģiskus izmeklējumus, kas palīdzēs noteikt jutīguma pārkāpumus, kustību koordināciju, refleksus un vizuālās funkcijas. Lai to izdarītu, ārsts izmanto dažādas metodes: viņš ar āmuru sadur muskuļus un cīpslas dažādās vietās, kāju pēdās ietur asu priekšmetu, kas ietīts kokvilnā, piedāvā veikt kustības ar rokām un kājām, stiept muskuļus un daudz ko citu.

Ārsts nosaka vispārējus un bioķīmiskus asins analīzes, lai noteiktu leikocītu, trombocītu un citu sastāvdaļu līmeni. Tās var arī veikt asinis audzēja marķieriem, bet spinālo audzēju gadījumā tās ne vienmēr ir izsekojamas.

Spondilogrāfija (mugurkaula-rentgena), kā viena no pieejamajām metodēm OSM diagnosticēšanai, ļauj iegūt informāciju par mugurkaula un muguras kanāla struktūru. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams fotografēt katru šīs iestādes nodaļu no dažādiem leņķiem. Rentgenstaru datu precizitāte slimības agrīnā stadijā ir ļoti zema. Datoru tomogrāfija (CT) ir balstīta arī uz radiācijas izmantošanu, bet attēls tiek iegūts datora monitorā. Viņas dati ir vairāk attīstīti nekā spondilogrāfijā, CT skenēšana var liecināt par muguras kanāla sašaurināšanos, saspiestiem nerviem, noteikt precīzu audzēja atrašanās vietu, tā lielumu un smadzeņu izplatību. Šīs metodes trūkums ir risks, kas saistīts ar lielu radiācijas devu iedarbību.

MRI no muguras smadzeņu audzējiem ar kontrastvielu nodrošina ļoti precīzu informāciju. Lieljaudas magnētiskie lauki ļauj iegūt mugurkaula attēlus šķērsgriezumā. Ar tās palīdzību šādās CM vietās tiek konstatētas patoloģijas, kas nav pieejamas citām pētniecības metodēm. MRI parāda pat mazākās anomālijas un neoplazmas, tāpēc tā dati būs izšķirošais faktors diagnozē. Apstiprinot vēzi, ir nepieciešams noteikt tā ļaundabīgo audzēju un veidu. Šim nolūkam tiek izmantota biopsija, kuras laikā tiek savākts audzējs.

Meliogrāfiju vai mugurkaula rentgenstaru, izmantojot kontrastvielu, reti izmanto, jo šīs procedūras un zemā informācijas satura risks ir apstiprināts, salīdzinot ar citām drošām metodēm. Nesen radioizotopu attēlveidošanas metode (scintigrāfija) kļūst arvien populārāka, kurā organismā tiek ievadīti radioaktīvie izotopi. Kaulus un vēža šūnas tos absorbē dažādā mērā, kā to var redzēt, skenējot gamma tomogrāfā. Scintigrāfija nosaka ļaundabīgas izmaiņas kaulos agrīnā stadijā.

Lai izpētītu smadzeņu šķidrumu laboratorijā, medicīniskiem nolūkiem (ar paaugstinātu spiedienu) vai lai veiktu testus, tiek veikta jostas punkcija (cerebrospinālā šķidruma uzņemšana caur punkciju jostas daļā). Audzēja klātbūtni norāda palielināts proteīna līmenis ar normāliem šūnu elementu rādītājiem. Cerebrospinālā šķidruma pētījumos CM būs redzami iespējamie iekaisuma procesi un asiņošana. Jostas punkcija ir diezgan bīstama un sāpīga procedūra, tāpēc tas jādara tikai ar augsti kvalificētu ārstu.

Dažos gadījumos, lai diagnosticētu subarahnoidālās telpas blokādi, tiek veikti šķidruma testi. Quekenstedt paraugs ir mērīt šķidruma spiedienu, izmantojot adatu, kas ievietota telpā, kas piepildīta ar cerebrospinālajiem šķidrumiem, un pievienota caurulei. Šķidruma līmenis tiek mērīts miera stāvoklī, pēc tam kakla vēnas tiek nostiprinātas 5 sekundes. Veselam cilvēkam tas palielina spiedienu 2 reizes un, pārtraucot vēnu pārklāšanos, indikatori ātri atgriežas normālā stāvoklī. Kad bloķēšana nenotiek. Ar subarahnoidālās telpas pilnīgu pārklāšanos cerebrospinālais šķidrums var nebūt pilnīgi (sausais paraugs). Vēl viena metode ir Pussep tests, kad spiediens tiek palielināts, noliekot galvu līdz krūšu kaulam, un tā parametri tiek mērīti tādā pašā veidā.

Angiogrāfija (asinsvadu rentgena izmeklēšana) ir nepieciešama, lai noteiktu asinsvadu stāvokli un mugurkaula un paša audzēja venozo sistēmu. Saskaņā ar tās rezultātiem jūs varat redzēt vēža procesa izplatību citās ķermeņa sistēmās. Šie dati ir svarīgi, lai iegūtu darbību.

Muguras smadzeņu audzēja ārstēšana

Visefektīvākā muguras smadzeņu vēža ārstēšana ir pēc iespējas vairāk audzēja ķirurģiska noņemšana. Rezekcija jāveic uz bojātu šūnu robežas ar parastajām. Gandrīz visiem labdabīgajiem ekstramedulārajiem audzējiem ķirurģiskā metode tiek izmantota galvenokārt un galvenokārt, bet intramedulārajām formām operācija ir ļoti sarežģīta, jo nav skaidras atšķirības starp vēža šūnām un CM vielu. To izņemšana notiek ārkārtējos gadījumos. Lai to izdarītu, izmantojiet mikrosķirurģisko tehniku, bet pat ar to nav iespējams izvairīties no komplikācijām. Arī operācija netiek veikta, ja audzējs ir metastātisks.

Lai veiktu operāciju muguras smadzeņu audzēja noņemšanai, nepieciešams veikt lamektomiju, tas ir, mugurkaula izņemšanu. Ar subdurālu atrašanās vietu es arī veicu griezumu cietā apvalkā. Ar spinālo audzēju rezekciju, kas ir izplatījušies ārpus mugurkaula kanāla, priekšējā pieeja nav pietiekama. Zaudējumu vietā izvēlas vēdera dobuma, krūšu kaula vai kakla sānu. Endoskopiskās operācijas tam ir mazāk traumatiskas. Meningiomas, kas stingri aug uz korpusu, tiek noņemtas kopā ar to. Kad skriemeļi ir iesaistīti šajā procesā, viņiem ir nepieciešama rezekcija, kam seko protēžu uzstādīšana. Pēc operācijas tiek veikti atkārtoti testi (bieži vien CT), lai noteiktu tā rezultātus.

Pēdējos gados ir sākušas attīstīties minimāli invazīvas audu rezekcijas metodes, izmantojot lāzeri, ultraskaņas aspiratoru un endoskopiskās metodes. Tiek pieņemts, ka nākotnē mikroķirurģijas attīstība ļaus veikt ļoti sarežģītas operācijas, un smadzeņu un muguras smadzeņu audzēju ārstēšana kļūs daudz vieglāka.

Kad slimība ir bojāta uz pusi no CM diametra, audzēja atdalīšana gandrīz vienmēr ļauj atjaunot zaudētās funkcijas un novērst neiroloģiskos simptomus. Ārstēšanā pilnīgas sakāves stadijā traucējumi daļēji iziet. Tādēļ ir svarīgi sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk.

Gadījumos, kad audzējs ir labdabīgs, aug ļoti lēni un neparādās, ārsts var ieteikt neveikt ārstēšanu, bet vienkārši novērot CM stāvokli. Šāda taktika būs piemērota vecākiem un vājākiem cilvēkiem.

Radiācijas terapiju izmanto, lai samazinātu audzēju pirms operācijas vai iznīcinātu tās paliekas, ja izņemšana nav pabeigta. To lieto arī metastāzēm, ļoti lieliem veidojumiem un sāpju mazināšanai. Viena no radiācijas terapijas metodēm, ko izmanto mugurkaula struktūru ārstēšanai, tiek saukta par stereotaktisko radiosurgiju. Tās būtība ir vienā ekspozīcijā ar lielām radiācijas devām, lai bojāto audu varētu iznīcināt. Šī tehnoloģija tiek izmantota tādās iekārtās kā Cyber ​​Knife un Gamma Knife. Radiochirurgija ir piemērota mazu formējumu (līdz 3,5 cm) noņemšanai.

Informatīvs video: muguras smadzeņu vēža noņemšana

Muguras smadzeņu audzējs: sekas un rehabilitācija pēc ārstēšanas

Muguras smadzeņu un mugurkaula audzēji izraisa šādas sekas:

  • motora traucējumi. Cilvēkam ir grūti staigāt, veikt svaru, daži var pārvietoties tikai ar palīdzību. Smaga parēze izraisa invaliditāti un pašapkalpošanās neiespējamību;
  • noturīgas sāpes;
  • iegurņa disfunkcija (piemēram, nesaturēšana, izkārnījumi);
  • dažāda līmeņa jutīguma pārkāpumi.

Pēc labdabīgo formu pilnīgas noņemšanas 80% cilvēku var dzīvot normāli un strādāt, pārējie paliek invalīdi. Nespēja muguras smadzeņu audzējos bieži rodas metastātisku un intramedulāru formu dēļ.

Pēcoperācijas periodā pacientam nepieciešama anestēzija, pretiekaisuma un pretiekaisuma ārstēšana. Lai saglabātu mugurkaulu, tiek izmantoti īpaši korseti. Pirmo reizi personai jābūt horizontālā stāvoklī. Departamentā pacients ir aptuveni 10 dienas.

Obligātie rehabilitācijas punkti ir fizioterapija, terapeitiskās masāžas un vingrošana. Šo procedūru mērķis ir atjaunot motorisko aktivitāti, stiprināt muskuļus, novērst atrofiju un atgūt jutību. Masāža uzlabo asinsriti un citas vielas, īpaša fizioterapija palīdz atjaunot iegurņa funkciju. Cilvēki, kuri ir kļuvuši invalīdi, ir apmācīti pašapkalpošanās prasmēs un izmanto ratiņkrēslos. Ir arī psiholoģiska un emocionāla palīdzība. Nodarbību programma visiem ir individuāla, to veic ārstējošais ārsts.

Atgūšana pēc operācijas var ilgt pāris mēnešus, bet dažreiz tā ilgst vairāk nekā vienu gadu. Neiroloģiskie traucējumi ne vienmēr ir iespējams novērst. Rezultāti ir atkarīgi no vēža veida, tā izplatības, pacienta stāvokļa un ārstēšanas kvalitātes.

Muguras smadzeņu audzēja prognoze

70-90% pacientu, kas tika ārstēti, novēro pilnīgu, būtisku vai daļēju muguras smadzeņu funkcijas atjaunošanos. 7% cilvēku nenotiek pārmaiņas, tāpēc tas var būt procesa novārtā ārstēšanas uzsākšanas laikā vai vēža intramedulārajā formā. 5% operācijas, tas dod sliktus rezultātus, pacientu stāvoklis pasliktinās, parādās jauni simptomi. Tas var rasties pēcoperācijas komplikāciju, audzēja ne-radikālas izņemšanas, recidīvu dēļ.

Relaps notiek 2-4% pacientu ar extramedullāru audzēju veidiem. Kā likums, tas notiek pirmo 2-3 gadu laikā pēc operācijas, bet tas notiek, kad vēzis atgriežas 10 gadu laikā.

Kopējā mirstība operācijas laikā visiem OSM veidiem ir 10%. Ekstramedullārās meningīta un neiromas gadījumā šis skaits ir 2%.

Informatīvs video: muguras smadzeņu vēža ārstēšana

Cik noderīgs bija jums raksts?

Ja konstatējat kļūdu, vienkārši iezīmējiet to un nospiediet Shift + Enter vai noklikšķiniet šeit. Liels paldies!

Paldies par ziņu. Drīz mēs labosim kļūdu