Raksta autore: Alina Yachnaya, onkologa ķirurgs, augstākā medicīniskā izglītība ar vispārējās medicīnas grādu.

Ievērojama daļa cilvēku, kas vecāki par 50 gadiem, ir kaulu osteoporoze. Šīs slimības ārstēšana un profilakse bieži netiek veikta vispār, bet kaulu izsīkšanas procesi gados vecākiem cilvēkiem ir diezgan aktīvi. Pēc statistikas datiem, katrs 800. cilvēks, kas vecāks par 50 gadiem, ir gūžas lūzums, kas gandrīz 100% gadījumu izraisa invaliditāti.

Termins "kaula osteoporoze" nav pilnīgi pareizs. Tulkots no grieķu valodas, "osteon" jau nozīmē "kaulu, poros" - ir pienācis laiks. Ar šo slimību kauli kļūst poraināki.

Fotoattēlā parādīta veselīgu un skartu kaulu audu struktūra.

Kas notiek ar kaulu osteoporozē

Kaula struktūra var būt divu veidu: kompakta un poraina. Kompakts audums ir ļoti blīvs, tam ir vienāda struktūra un tā sastāv no koncentriskām kaulu plāksnēm. Tā ir kompakta viela, kas aptver visus kaulus ārpusē. Kompakto vielu slānis ir biezāks garo, tā saukto cauruļu kaulu vidū: tie ir, piemēram, augšstilba kaula kaula kaula kaula kaula kaula (tibial un fibular), cilindrs, čūla, rādiuss. Tas ir skaidri parādīts attēlā.

Kaulu galviņām, kā arī plakanajiem un īsiem kauliem ir ļoti plāns, kompakta materiāla slānis, saskaņā ar kuru ir mīksta kaulu viela. Pašai porainai vielai ir poraina struktūra, jo tā sastāv no kaulu plāksnēm, kas atrodas leņķī viens pret otru un veido sava veida šūnu.

Veselā kaula sūkļveida vielai ir labi definētas kaulu plāksnes un nelielas poras. Sūkļveida audu plāksnes nav sakārtotas nejauši, bet atbilstoši virzienam, kurā kauliem ir vislielākās slodzes (piemēram, muskuļu kontrakcijas laikā).

Osteoporozes gadījumā kaulu audi zaudē minerālo komponentu, kā rezultātā kaulu plāksnes kļūst plānākas vai pilnībā izzūd. Tas noved pie kompakta biezuma samazināšanās un porainās vielas retināšanas.

Tā rezultātā nemainās ne tikai kaulu minerālais blīvums, bet arī kaulu audu struktūra. Plāksnes apstājas gar kompresijas sprieguma līnijām, kas ievērojami samazina kaulu pretestību.

Slimības cēloņi

Kaulu osteoporoze attīstās, pārkāpjot fosfora-kalcija metabolismu organismā, kā arī kaulu audu iznīcināšanas procesu pārsvaru tās atjaunošanas laikā.

Pēdējais darbs ir vērts izskaidrot. Visā cilvēka dzīves laikā kauli tiek pastāvīgi atjaunināti. Dienas un nakts mūsu ķermenī strādā šūnas, ko sauc par osteoblastiem un osteoklastiem. Osteoblasti sintēzē kaulu vielu, savukārt osteoklastus to iznīcina. Veselā cilvēkā šie procesi ir līdzsvarā (aptuveni runājot, cik kaulu tika izveidots, cik no tiem tika atrisināts). Osteoporozes gadījumā osteoklasti ir aktīvi un osteoblasti ir nepietiekami attīstīti.

Šīs nelīdzsvarotības iemeslus var iedalīt divās grupās. No vienas puses, pēc 40 gadiem ķermenī principā notiek sintēzes, sadalīšanas, reģenerācijas procesu palēnināšanās. Tas attiecas arī uz kaulu audiem, tāpēc pēc pat pilnīgi vesela cilvēka vecuma zaudē 0,4% no masas gadā. Tā rezultātā ir iespējams attīstīt slimības primāro (tas ir, bez acīmredzama iemesla) variantu.

No otras puses, tādi faktori kā mazkustīgs dzīvesveids, menopauze sievietēm, smēķēšana un alkohola lietošana un nepareiza diēta var ievērojami paātrināt osteoporozi. Gremošanas sistēmas slimības pasliktina minerālu uzsūkšanos zarnās, kas izraisa kalcija un fosfora metabolisma pavājināšanos. Tādā veidā notiek sekundārā osteoporoze.

Sievietes cieš no šīs slimības 4,5 reizes biežāk nekā vīrieši.

Osteoporozes simptomi: īsi par galveno

Vairumā gadījumu kaulu audu normālās struktūras izmaiņas sākas ilgi pirms pirmie klīniskie simptomi - diskomforts intramuskulārajā reģionā, muskuļu vājums, sāpes mugurkaula jostas daļā un ekstremitātēs.

Tas ir saistīts ar to, ka kaulu audiem ir ievērojama "drošības rezerve" - ​​gan burtiski, gan figuratīvi. Sāpes, stāju izmaiņas (stops, mugurkaula līkumainība un tamlīdzīgi), lūzumi un redzams cilvēka augstuma samazinājums rodas, ja kaulu izmaiņas ir ļoti izteiktas.

Atkarībā no tā, cik izteikta ir kaulu audu iznīcināšana, tiek atšķirtas vairākas slimības pakāpes:

• 1. pakāpi (vieglu) raksturo neliels kaulu blīvuma samazinājums. Pacientam ir nemainīga mugurkaula vai ekstremitāšu sāpes, samazināts muskuļu tonuss.
• Pēc 2. pakāpes (vidēji) novēro izteiktas kaulu struktūras izmaiņas. Sāpes kļūst pastāvīgas, mugurkaula bojājums izraisa slouch.
• 3. pakāpe (smaga) ir ekstrēms slimības izpausmes variants, kad vairums kaulu audu tiek iznīcināti. Raksturīgi ar izteiktiem pozas pārkāpumiem, samazinātu augšanu, pastāvīgu intensīvu muguras sāpēm.

Parasti pacienti ierodas ārsta darbā osteoporozes progresīvajā stadijā. Neskatoties uz medicīnas sasniegumiem, nav iespējams palīdzēt cilvēkiem pilnībā atgūties šādās situācijās. Tomēr aktīva un kompetenta ārstēšana var apturēt slimību un novērst tās briesmīgākās sekas - mugurkaula lūzumus, augšstilba kaklu, kas bieži izraisa pacienta nāvi, un gandrīz vienmēr ratiņkrēslā.

Tieši tāpēc, ka pirms kaulu masas 20–30% zuduma slimība praktiski neizpaužas, ieteicams cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, konsultēties ar reimatologu, lai noteiktu, vai viņiem ir pirmās osteoporozes pazīmes un vai ārstēšana ir jāsāk. Papildu pārbaudes metodes, piemēram, densitometrija - kaulu minerālu blīvuma mērīšana, palīdz noteikt pirmos simptomus un izmaiņas organismā.

Ar kalcija trūkumu, ķermenis to izņem no kauliem.

Ārstēšana ar zālēm

Bieži vien pat no ģimenes ārstiem jūs varat dzirdēt, ka osteoporoze ir jāārstē ar kalcija un D vitamīna zālēm.

Protams, šo grupu narkotikas terapijā ir pamata: tās tiek noteiktas, ja ne vienmēr, tad vairumā gadījumu - tieši. Tajā pašā laikā es vēlos uzsvērt, ka pieejai pat vieglas vai vidēji smagas osteoporozes ārstēšanai noteikti jābūt visaptverošai, un ar kalcija preparātu lietošanu vien nepietiek, lai sasniegtu vēlamo efektu.

Lielākā daļa zāļu, ko lieto terapijā, nomāc osteoklastu aktivitāti vai stimulē osteoblastu darbu. Abos gadījumos organisms pārslēdzas no kaula iznīcināšanas līdz tās atjaunošanai.

Tā kā kalcija un fosfors ir vissvarīgākais kaulu vielas komponents, zāles, kas satur šos minerālus, ir parakstītas. Tiek uzskatīts, ka cilvēks kalcijs ir daudz biežāk nekā fosfors, jo lielākā daļa cilvēku uzturā ir nepietiekams.

D vitamīns ir atbildīgs par kalcija uzsūkšanos zarnās, tāpēc šis vitamīns ir osteoporozes ārstēšanas režīmā. Arī sauļošanās laikā ādā D vitamīns tiek ražots. No šī viedokļa mērenai sauļošanai ir labvēlīga profilaktiska un terapeitiska iedarbība uz ķermeni. Ziemā ārsts var noteikt UV starus zem īpašiem lukturiem.

Dažiem pacientiem, paralēli mineralizācijas terapijai, tiek noteikts kalcitonīns, kas stimulē kalcija plūsmu no asinīm kaulā. Tāpat kā citas zāles (bisfosfonāti, estrogēni), kalcitonīns inhibē kaulu rezorbciju. Tas ietekmē osteoblastus, tos aktivizējot, un osteoklastus, gluži pretēji, tos nomāc. Kalkitonīns ir īpaši efektīvs, ja pacientam ir sekundāra osteoporoze vai tikai viegla un mērena slimības pakāpe.

Bisfosfonāti ir vēl viena efektīvo zāļu grupa patoloģijas ārstēšanai. Viņi sāk procesu osteoklastu plānotajai nāvei. Galu galā tas noved pie kaulu resorbcijas palēnināšanās.

Kaulu un locītavu slimību profilaksei ir nepieciešama fiziskā aktivitāte.

Estrogēni ir viena no populārākajām zālēm osteoporozes ārstēšanai sievietēm, kas ir ievestas menopauzes periodā (vairāk nekā 45-50 gadi). Estrogēni ir sieviešu dzimuma hormoni.

Mūsdienu estrogēnu zāles iedarbojas uz kaulu šūnu receptoriem, kā rezultātā rodas normāli kaulu sintēzes un iznīcināšanas procesi, un vienlaikus tiem nav stimulējošas ietekmes uz sieviešu reproduktīvo sistēmu. Tomēr vairumā gadījumu estrogēnu preparāti, neskatoties uz to pierādīto efektivitāti ārstēšanā, tiek izrakstīti sievietēm ar attālo dzemdi. Šis piesardzības pasākums ļauj samazināt hormonu atkarīgo ("estrogēnu") ļaundabīgo audzēju risku.

Ārstēšana ar narkotikām

Ārstēšana ar narkotikām ir svarīgs terapijas aspekts, bet nevajadzētu būt pārāk ceram, rēķinoties ar pilnīgu izārstēšanos tikai ar augu novārījumu un fizisko slodzi (īpaši smagas slimības gadījumā).

Narkotiku ārstēšanai un profilaksei jāietver fiziskā audzināšana, pastaigas (staigāšana), aerobika. Prasības šādām slodzēm nav pārāk sarežģītas: tām nevajadzētu būt pārmērīgām (bez treniņa ar bāru!), Nedrīkst nozīmēt strauju mehānisku triecienu (piemēram, ar aktīvām bumbu spēlēm).

Mēs runājām par labākajām netradicionālajām metodēm rakstā “Osteoporozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem”.

Pareiza diēta

Papildus narkotiku ārstēšanai un fiziskajai aktivitātei tiek parādīti visi pacienti un tie jālabo. Pierādīts, ka lielākā daļa krievu nesaņem pietiekamu daudzumu kalcija no pārtikas un tajā pašā laikā neizmanto kalciju saturošas zāles.

Pieaugušajam (25-50 gadus vecam) ir nepieciešams aptuveni 1200 mg kalcija dienā. Vajadzība pēc tā grūtniecēm un zīdīšanas periods ir vēl augstāka: apmēram 1500 mg. Vecākiem cilvēkiem ir nepieciešams 1200–1500 mg kalcija.

Jebkuras smaguma osteoporozes profilaksei un ārstēšanai ieteicams lietot vairāk piena produktu, un jo īpaši sieru 100 gramos, kas satur aptuveni 700-1000 mg kalcija. Kondensētā pienā, ko mīlēja daudzi gardumi, arī kalcijs ir diezgan daudz: 100 gramos produkta - 307 mg. 500 mg satur sieru un kausētu sieru, 120 - govs pienu un jogurtu, 150 - biezpienu (aprēķini veikti par 100 gramiem produkta). Kalcijs vislabāk absorbējas no fermentētiem piena produktiem.

No piena produktiem mēs varam ieteikt valriekstus un lazdu riekstus (attiecīgi 122 un 170 mg), sardīnes (427 mg), balto kāpostu (210 mg), melno maizi (100 mg).

Protams, šis saraksts nav pilnīgs. Tiem, kas vēlas dziļāk izpētīt šo jautājumu, ir īpašas tabulas (dati dažādās tabulās atšķiras). Piemēram:

Papildus kalcijam diēta būtu jāpapildina ar produktiem, kas satur magniju, fosforu, kāliju. Sāls ierobežošana ir svarīgs aspekts ne tikai osteoporozes profilaksei, bet arī citām slimībām (galvenokārt sirds un asinsvadu sistēmai).

Raksta beigās es gribētu jums atgādināt par patiesību, kas ir guvusi zobu malu: jebkura slimība ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Tāpēc sabalansēts uzturs un vingrinājumi, kā arī cilvēki pēc 45 gadiem - regulāra kalcija zāļu lietošana (tikai pēc konsultēšanās ar ārstu!) Ļauj novērst osteoporozes ietekmi un ilgstoši palikt veseliem.

Osteoporoze - kaulu iznīcināšana, cēloņi, simptomi un slimības ārstēšana

Osteoporoze ir patoloģija, ko izraisa kaulu audu iznīcināšana. Eksperti to neuzskata par „klusu epidēmiju”, jo slimība gadiem ilgi ir bijusi pilnīgi asimptomiska, un kauli šajā laikā pastāvīgi zaudē savu blīvumu un kļūst pārlieku trausli. Nav grūti uzminēt, kādas sekas tas rada. Pat no vienkāršas neērtas kustības, vai vienkārši nometot svarīgu objektu uz kājām, jūs varat nopelnīt šķelto ekstremitāti. Saskaņā ar statistiku pusēm sieviešu, kuru vecums ir pagājis 50 gadus, un 20% nobriedušu vīriešu ir acīmredzamas osteoporozes pazīmes, jo sievietes biežāk cieš no šīs slimības, jo menopauzes laikā tās organismā attīstās estrogēni, kas atbalsta kaulu stiprumu. Papildus piederībai vājākajai dzimumam, šādu kategoriju cilvēkiem var būt patoloģijas attīstības risks:

• Personas, kas ilgstoši lieto alumīniju saturošus antacīdus un steroīdu hormonus;
• Atvaļināts;
• Pacienti, kas pastāvīgi sēž pie uztura un kuriem trūkst ķermeņa masas.

Ir vērts atcerēties par tiem, kuri ir apgrūtinājuši iedzimtību, ir kaitīgo ieradumu, tostarp kafijas ļaunprātīgas izmantošanas, piekritējs, kā arī noved pie mazkustīga dzīvesveida. Osteoporoze apdraud visus šos cilvēkus. Bieži vien jūs varat dzirdēt jautājumu par to, kāpēc šī slimība notiek un kāda ir tās attīstības mehānisms. Galvenais faktors, kas izraisa tās rašanos, ir pārmērīga kalcija izvadīšana no organisma, kā rezultātā tās trūkums. Kad šī nepieciešamā ķīmiskā elementa trūkums kļūst pamanāms, tas sāk izskalot no skeleta asinīs. Ja tas netiek papildināts no ārpuses, tas kļūst ļoti bīstams, jo kalcija depo kaulos ir pakāpeniski pilnīgi izsmelti, kas tieši noved pie osteoporozes sākuma.

Osteoporozes etioloģija

Kad cilvēka ķermenis darbojas normāli, tas vienmēr uztur kalcija līdzsvaru, jo īpašas šūnas, osteoklasti, kas likvidē šī elementa pārpalikumu, un veidojot osteoblastus, kas to piegādā, darbojas sinhroni. Bet dažreiz viņu darbībā rodas neveiksmes - vai destruktīvas osteoklastas vai nepietiekamas osteoblastas uzrāda pārmērīgu aktivitāti. Šī situācija tieši noved pie tā, ka cilvēks attīstās osteoporoze. Šādus pārkāpumus izraisa daži iemesli vai to kombinācija. Faktori, kas var izraisīt šo patoloģiju, ir šādi:

• Ģenētikas galvenā loma. Tādējādi cilvēki, kas pieder pie kaukazoīdu vai mongoloidu sacīkstēm, kā arī sievietes cieš no šīs slimības daudz biežāk nekā citas iedzīvotāju kategorijas;
• Iedzimtība ir arī riska faktors. Gadījumā, ja kādam no asins radiniekiem ir bijusi šī slimība, ir vērts veikt atbilstošus profilakses pasākumus, kas var novērst osteoporozes attīstību;
• Patoloģijas risks palielinās arī ar hormonāliem traucējumiem. Īpaša uzmanība jāpievērš brīdinājuma zīmju parādīšanai menopauzes laikā, kā arī cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir virsnieru, paratireoīds un aizkuņģa dziedzera slimības;
• Osteoporoze var rasties gadījumā, ja personai ir asinsrites, gremošanas un endokrīnās sistēmas patoloģijas, kā arī sistēmiskas autoalerijas;
• Tas noved pie slimības un dažu grupu ilgtermiņa medikamentu attīstības. Tetraciklīna antibiotikas, antikoagulanti, vairogdziedzera hormoni, glikokortikoīdi ievērojami palielina slimības risku;
• Nozīmīgs riska faktors ir dzīvesveids. Osteoporozi izraisa tabakas smēķēšanas ļaunprātīga izmantošana, alkoholisko dzērienu un kafijas aizraušanās, pārmērīga fiziska aktivitāte un nepietiekama fiziskā aktivitāte.

Visi iepriekš minētie iemesli ir tūlītēji priekšnoteikumi osteoporozes attīstībai, jo tie traucē kalcija līdzsvaru organismā un līdz ar to kaulu audu iznīcināšana.

Kā noteikt osteoporozi agrīnā stadijā?

Šī viltīgā slimība ilgu laiku ir praktiski bez simptomiem, tāpēc ir ļoti grūti noteikt, vai kaulu audos notiek iznīcināšanas process. Šajā sakarā daudziem pacientiem ir jautājums par to, vai ir kādas netiešas pazīmes, kas var trauksmi personai un pamudināt viņu par osteoporozes rašanos. Ir iespējams precīzi noteikt slimību agrīnā stadijā, kad blīvuma samazinājums kaulos nepārsniedz 3%, bet tam nepieciešams veikt ultraskaņas diagnostikas pētījumu, ko sauc par kaulu densitometriju. Taču joprojām pastāv vairākas nespecifiskas pazīmes, kas jābrīdina personai un jāiespiež viņu savlaicīgi apmeklēt speciālistu. Starp tiem ir šādas pazīmes:

• Nopietns signāls, kas norāda uz osteoporozes rašanos, ir augšanas pārmaiņas. Ja īsā laikā tas ir sarucis par vairāk nekā 1,5 cm, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu;
• Vēl viena šīs patoloģijas netieša pazīme ir ievērojama pozas pasliktināšanās ar neapbruņotu aci. Būtu jābrīdina mugurkaula izliekums;
• Ir vērts pievērst uzmanību raksturīgās sāpes mugurkaula jostas un krūškurvja mugurā, kas pastiprinās gan pēc ilgas uzturēšanās vienā pozīcijā, gan mazas fiziskās aktivitātes. Tās arī norāda uz iespējamo osteoporozes rašanos.

Ieteicams konsultēties ar ārstu un veikt atbilstošu diagnostiku, pat ja nav šādu patoloģijas simptomu, tiem cilvēkiem, kuriem ir radušās slimības ģimenē, sievietes menopauzes periodā, un visiem tiem, kam pēc 40 gadiem bija vairāk nekā 2 lūzumi.

Osteoporozes veidi

Saskaņā ar sabiedrības veselības stāvokli mūsdienās vairāk nekā 200 miljoni cilvēku cieš no šīs slimības. Šī slimība tiek uzskatīta par sociālo, kas rodas attīstītā sabiedrībā. Klīniskajā praksē to parasti iedala primārajā, idiopātiskajā un sekundārajā osteoporozē. Galvenās patoloģijas formas ir:

• Senila osteoporoze, ko izraisa ķermeņa novecošanās. Tā ir raksturīga abiem dzimumiem, bet biežāk nekā 70 sievietes cieš no šīs slimības. Slimības attīstību pavada biežas migrēnas, redzes traucējumi, muskuļu vājums. Kaulu lūzumi šajā patoloģijā notiek diezgan bieži un parasti izraisa bēdīgas sekas;
• Tikai sievietēm, kas atrodas menopauzes periodā, ir raksturīga pēcmenopauzes kaulu trauslums. Tas ir saistīts ar to, ka šobrīd viņi samazina estrogēnu ražošanu, kas parasti atbalsta kaulu blīvumu. Šim osteoporozes veidam ir izteikta izpausme un tā ietekmē mugurkaula, muguras lejasdaļas un iegurņa krūškurvja reģionu. Ja bieži rodas vairāki saspiešanas lūzumi, kas ir ļoti bīstami;
• Vīriešiem raksturīga idiopātiska osteoporoze. Tas var notikt diezgan agri. Zemāks vecuma ierobežojums šāda veida osteoporozei ir 20 gadi. Slimība sākas gandrīz neuzmanīgi. Tās pirmā zīme, kas jābrīdina, laiku pa laikam rodas muguras sāpēs. Šai patoloģijas formai ir viena iezīme - tiek ietekmēti tikai ķermeņa skeleta kauli, ekstremitātes paliek nemainīgas. Arī ar viņas iespējamajiem mugurkaula lūzumiem;
• Pēdējais primārās osteoporozes veids ir nepilngadīgais, kas tiks īpaši apspriests, jo tas notiek tikai bērniem. Iemesls tam nav pilnībā saprotams, bet, domājams, atrodas bērna iedzimtu defektu klātbūtnē. Patoloģija patiešām izpaužas negaidīti, tās galvenās iezīmes ir pozas krūškurvja izliekums un ievērojamas sāpes kājās un mugurā. Arī tad, ja bērnam attīstās šī slimība, tad viņš var būt tālu no saviem līdziniekiem. Šāda veida osteoporozes gadījumā ir iespējama saspiešanas lūzumu tendence, taču tie nav obligāti.

Slimības sekundārā forma rodas jebkuras citas slimības rezultātā. Šāda veida osteoporoze visbiežāk skar cilvēkus, kuriem ir bijusi Krona slimība, hroniska plaušu slimība, reimatoīdais artrīts, onkoloģija vai diabēts. Arī tā attīstības priekšnoteikums var kalpot kā ilgtermiņa medikaments ar alumīniju. Šāda veida slimības kompresijas lūzumi nav tipiski, bet tam ir spēcīgs kaulu sāpīgums.

Juvenila osteoporozes briesmas

Cilvēki parasti domā, ka osteoporoze ir daudz vecāka gadagājuma cilvēku, tāpēc kāpēc bērni cieš? Eksperti identificē 2 priekšnosacījumu grupas, kas var izraisīt šādas bīstamas slimības rašanos jaunākajā paaudzē. Pirmkārt, tas ir skeleta veidošanās ātruma samazinājums un, otrkārt, kaulu audu deformācijas palielināšanās. Bērniem šie patoloģiskie procesi ir iedzimti. Tajos osteoporoze parādās kā traucējumi, kas rodas augļa attīstības laikā. Viņa provocēšana:

• Dažādas sievietes saindēšanās ar bērnu;
• Nākamās mātes darba aktivitāte, kas neatbilst higiēnas standartiem vai hroniskām slimībām;
• Placenta funkcionalitātes pārkāpumi, provocējot intrauterīnu hipotrofiju vai hipoksiju;
• Augļa priekšlaicīgums

Pubertācijas periodā osteoporoze rodas toksīnu vai starojuma iedarbības rezultātā, agrīnā alkohola lietošanas sākumā, kā arī patoloģiju (tuberkulozes vai kolagenozes) iekaisums, mazkustīgs dzīvesveids un nelīdzsvarots uzturs. Bieži vien bērnam attīstās šāda slimība, vecāki ilgu laiku nesaprot, jo viņam nav specifisku simptomu. Pieņēmumi parasti notiek tikai tad, ja atkārtots lūzums notiek bez īpaša kaitējuma. Šie bojājumi parasti ietekmē ulna vai olbaltumvielu, augšstilba kaklu un mugurkaula ķermeņus.

Pusaudži sūdzas par sāpēm kājās vai atpakaļ tikai tad, ja kaulu audu osteoporoze kļūst nozīmīga. Arī šajā laikā viņi piedzīvo strauju nogurumu sēdus vai stāvus. Sākumā sāpes ir akūtas, bet neregulāras un ātras iet, un, ja nav piemērotas terapijas, tās kļūst sāpes un jūtas pastāvīgi, pat miega laikā.

Osteoporozes simptomi dažādos posmos

Pirmo klīnisko pazīmju parādīšanās šajā patoloģijā notiek vēlu, pēc diezgan ilga laika pēc tam, kad sākās kaulu audu struktūras izmaiņas. Sākotnējie osteoporozes simptomi tiek uzskatīti par sāpēm ekstremitātēs un muguras lejasdaļā, muskuļu vājums, kā arī diskomforta sajūta interskapulārā reģionā. Tas ir saistīts ar to, ka kalcija daudzums cilvēkam ir diezgan liels un redzams (displāzija un poza), kā arī klīniskās izmaiņas (sāpīgums) parādās tikai tad, kad tas ir gandrīz pilnībā patērēts. Ir vairākas osteoporozes pakāpes. Tie ir saistīti ar to, cik daudz kaulu audu iznīcina. Katram slimības posmam ir savi simptomi:

• I osteoporozes pakāpe tiek uzskatīta par gaismu, un to raksturo fakts, ka to struktūra vēl nav būtiski mainījusies, un blīvums gandrīz nav samazināts. Cilvēkiem šajā periodā ir nestabilas un diezgan vājas sāpīgas sajūtas un neliels muskuļu tonusa samazinājums ekstremitātēs vai mugurkaulā;
• II, mērena osteoporozes pakāpe, kam pievienotas ievērojamas izmaiņas kaulu struktūrā. Mugurkaula bojājumi izraisa sabojāšanu, un sāpes kļūst pastāvīgas
• III pakāpes osteoporoze ir ļoti izteikta slimības izpausme. Ar to tiek iznīcināta galvenā kaulu audu daļa, kas izraisa tādu simptomu parādīšanos kā intensīva un noturīga muguras sāpes, ievērojams augšanas samazinājums un izteikti pozas pārkāpumi.

Pacienti parasti saņem speciālistu tikšanos, kad osteoporoze nonāk progresīvā stadijā. Neskatoties uz to, ka mūsdienu medicīnā ir daudz novatorisku tehnoloģiju, lai atbrīvotu pacientus no dažādām slimībām, pilnīga atveseļošanās šādās situācijās gandrīz nav iespējama. Tikai aktīva un pienācīgi apstrādāta var novērst bīstamas osteoporozes, gūžas vai mugurkaula lūzumu sekas, kas gandrīz vienmēr izraisa invaliditāti un dažreiz pat nāvi. Sakarā ar to, ka pirms kaulu masas samazināšanās par 20–30%, slimībai praktiski nav acīmredzamu izpausmju, cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, regulāri jākonsultējas ar reimatologu. Tas palīdzēs noteikt agrīnās slimības pazīmes un sākt ārstniecības procedūru kompleksu.

Osteoporozes diagnostika

Mūsdienās šīs patoloģijas klātbūtnes atklāšana pacientam nerada grūtības. Taču tradicionālā rentgenogrāfija nevar pilnībā novērtēt osteoporozes attīstības pakāpi cilvēkiem. Tāpēc slimības diagnosticēšanai tiek izmantotas īpašas metodes. Tie ir nepieciešami tāpēc, ka, lai plānotu atbilstošu ārstēšanu un novērtētu kaulu blīvuma izmaiņas dinamikas laikā, speciālistam ir jābūt kvantitatīvai informācijai par to tūlītējo stāvokli. Šādu vērtējumu osteoporozes diagnostikā uzskata par galveno. Šis pētījums tiek veikts ar densitometriju, kas var būt 3 veidu - ultraskaņa, CT un MRI un rentgena.

Šī procedūra ir liels plus, kas nozīmē to, ka tā ļauj identificēt slimību agrīnā attīstības stadijā, kad parastajā veidā veiktie rentgenstari vēl nav redzami. Turklāt densitometrija ir nepieciešama, ja ir nepieciešams kontrolēt osteoporozes ārstēšanas gaitu, jo tas ļauj noteikt mazākās novirzes kaula blīvuma samazināšanas vai palielināšanas virzienā.

Papildus šai novatoriskajai slimības identifikācijas metodei tiek veikta arī bioķīmiskā asins analīze, lai izvēlētos atbilstošās zāles katram konkrētam slimības gadījumam. Zinot viņa rezultātus, speciālists nejauši var, bet ar vislielāko precizitāti izvēlēties no daudziem medikamentiem, kas paredzēti šīs kaulu patoloģijas ārstēšanai, tieši tādu, kas nepieciešama noteiktai slimības attīstībai.

Ārstēšana ar osteoporozi

Terapeitisko metožu izvēle šai slimībai ir atkarīga no tā veida. Slimības sekundārās formas ārstēšana ir vērsta uz to, lai novērstu iemeslu, kas ir kļuvis par priekšnoteikumu osteoporozes attīstībai. Tā kā primārajam, kas attīstās galvenokārt sievietēm un kam ir ar vecumu saistīts raksturs, ārstnieciskajiem pasākumiem ir savas īpašības. To mērķis ir palēnināt kaulu zudumu vai, ja iespējams, to veidot. Izšķir šādas ārstēšanas metodes:

• Galvenais ir tas, ka pacientiem tiek izrakstītas zāles, kas ietekmē kalcija apmaiņu kaulā. Šo medikamentu lietošana var palēnināt vai pārtraukt osteoporozes gaitu, bet tai jābūt garai un nepārtrauktai. Šajā gadījumā visefektīvākās zāles ir kalcija fosfora metabolisma regulatori, kas ir līdzīgi parathormonu hormoniem;
• Hormonu aizvietošana, simptomātiska. Šāda veida ārstēšana nesen ir sākusies arvien vairāk, un to lieto ne tikai ar acīmredzamām osteoporozes pazīmēm, bet arī tad, ja personai ir priekšnoteikumi šīs slimības attīstībai. Menopauzes sievietēm ieteicams lietot estrogēnu receptoru modulatorus, kas palēnina kaulu zudumu. Tas ļauj 50% samazināt lūzumu risku, ko izraisa osteoporoze.

Gadījumā, ja runa ir par gūžas vai ceļa locītavas patoloģiju, operācija ir jāveic. Ja konservatīva ārstēšana ir neefektīva, veiciet locītavu artroplastiku, kad nolietotā ir aizstāta ar protēzi. Šo metodi izmanto, ja ir ļoti liels gūžas kaula lūzuma risks. Tas ne tikai uzlabo slima cilvēka dzīves kvalitāti, bet arī ļauj to būtiski paplašināt.

Osteoporozes profilakse

Lai novērstu šīs slimības attīstību, vispirms ir nepieciešams radīt veselīgu dzīvesveidu, bet tas jādara nevis brīdī, kad parādījās satraucošie simptomi, bet gan no bērnības, kad notiek kaulu veidošanās. Tieši šajā laikā ir jādara viss, lai izveidotu stabilu pamatu kauliem, kas neļaus osteoporozei attīstīties pat menopauzes laikā sievietei. Turklāt slimību profilakse ietver vairākus svarīgus aspektus:

Cīņa pret hroniskām slimībām tiek uzskatīta par ļoti efektīvu pasākumu, lai novērstu šīs patoloģijas attīstību. Ir nepieciešams nekavējoties ārstēt visas slimības, īpaši tas attiecas uz slimībām, kas izjauc kalcija līdzsvaru un tieši izraisa osteoporozes rašanos;

Vingrinājumam jābūt mērenam, bet tas ir jāsaglabā pastāvīgi. Ļoti labi nostiprina skriešanas un pastaigas svaigā gaisā, dejas, rīta vingrinājumus;

• Pareiza uzturs osteoporozē nodrošina paaugstinātu kalcija saturu uzturā. Tas novērsīs slimības rašanos pat pēc daudziem gadiem. Arī uzturā izmantotajiem pārtikas produktiem jābūt bagātīgiem ar fosforu, magniju un D vitamīnu. Tie ir nepieciešami kvalitatīvai kaulu barošanai. Bet sāls pārpalikums būs kaitīgs, jo tas veicina nepieciešamo minerālu izskalošanos no kauliem un līdz ar to arī osteoporozes attīstību.

Kaulu osteoporoze - veidi, cēloņi, ārstēšana

Osteoporoze ir sistēmiska slimība ar kaulu audu bojājumu, ko raksturo progresēšana, samazināts kaulu blīvums un kaulu struktūras traucējumi. Ar šo patoloģiju kauli kļūst trausli un sabrūk zem nenozīmīgām slodzēm.

Galvenie osteoporozes veidi

Izšķir šādus osteoporozes veidus:

• pēcmenopauzes periods - saistīts ar nepietiekamu sieviešu hormonu ražošanu pēc menopauzes;
• senils - saistīts ar vecuma izmaiņām skeletē, kaulu masas un spēka samazināšanos, kas novērota pēc 65 gadiem;
• glikokortikosteroīds - attīstās ilgstošas ​​hormonu terapijas fāzē, kad pacienti lieto lielas glikokortikoīdu devas;
• sekundārā osteoporoze - notiek vienlaikus ar diabētu, vēzi, hronisku nieru mazspēju, vairogdziedzera bojājumiem, plaušu slimībām, hepatītu, kā arī nepietiekamu kalcija uzņemšanu vai hronisku alumīnija intoksikāciju.

Galvenie osteoporozes cēloņi

Slimība osteoporoze attīstās, pārkāpjot kaulu šķiedras remodelācijas procesu. Tātad kaulu atjaunošanā ir iesaistīti divu veidu šūnas - osteoklastus un osteoblastus. Osteoklasti ir atbildīgi par kaulu audu iznīcināšanu, un osteoblasti ir atbildīgi par tās atjaunošanos. Ar pārmērīgu osteoklastu aktivitāti kaulu iznīcināšana notiek ātrāk nekā to atjaunošana, kā rezultātā tie kļūst trausli, kas izraisa biežas lūzumu šajā slimībā.

Viens no riska faktoriem, kas izraisa šīs patoloģijas attīstību, ir šāds:

• sieviešu dzimums;
• ģenētiskā nosliece;
• hipodinamija;
• menstruālā cikla pārkāpums;
• īss augums un zems ķermeņa svars;
• ilgstoši lieto kortikosteroīdus, heparīnu, zāles, kas samazina kuņģa skābumu (antacīdi), ieskaitot alumīniju;

Citi faktori var ietekmēt arī slimības attīstību, piemēram, smēķēšanu un alkohola lietošanu, kafijas lietošanu, pārmērīgu gaļas patēriņu, nepietiekamu D vitamīna daudzumu.

Kalcijs osteoporozē arī ir svarīgs - ja tas nav pietiekami injicēts organismā, kauli kļūst mazāk izturīgi, tāpēc jums ir jāiekļauj piena produkti ikdienas uzturā, kas ir vērtīgs šī mikroelementa avots.

Osteoporozes simptomi

Bieži vien šo slimību maskē osteohondroze vai artroze. Kaulu osteoporoze ir bīstama, jo tā var notikt ilgu laiku bez klīniskiem simptomiem. Tātad, šo patoloģiju var diagnosticēt jau ar biežiem lūzumiem, kas rodas ar minimāliem ievainojumiem.

Kā noteikt osteoporozi tās attīstības sākumposmā?

Pacienti jābrīdina par stāju izmaiņām, kaulu sāpēm, ko izraisa laika apstākļu maiņa, zobu sabrukums un trausli nagi. Bieži vien ar slēptu osteoporozes formu ir periodonta slimības pazīmes, pieaugums samazinās skriemeļu augstuma samazināšanās dēļ. Iegurņa osteoporoze var izpausties kā primārie simptomi kā kāju krampji, kas vairumā gadījumu parādās naktī. Pastāv arī sāpes kājās un muguras lejasdaļā ilgstošu statisku pozu laikā, piemēram, ilgstošas ​​sēdošas darbības laikā.

Kaulu osteoporoze: ārstēšana

Šī bojājuma ārstēšanā ir svarīgi apsvērt tās attīstības iemeslu. Tātad, ja osteoporoze ir saistīta ar endokrīniem traucējumiem, efektīva ārstēšana ir iespējama tikai tad, ja tiek koriģēta hormonālā korekcija. Ja slimība rodas, ņemot vērā vitamīnu un kalcija trūkumu, atbilstošs uzturs tiek iecelts ar augstu piena produktu, zaļo dārzeņu, pākšaugu, zivju saturu.

Ir indicēta kalcija un D vitamīna zāļu lietošana, un osteomalacijas gadījumā pacientiem jālieto lielas šo zāļu devas. Ja osteoporozes cēlonis ir hroniska nieru mazspēja, tiek nozīmēts dihidrotachisterols un kalcitriols.

Labu terapeitisko efektu osteoporozes ārstēšanā pierāda bisfosfonāti - līdzekļi, kas novērš kaulu iznīcināšanu un veicina pakāpenisku kaulu masas palielināšanos. Ir vērts atzīmēt, ka šīs zāles lieto smagas osteoporozes ārstēšanai.

Ja nepieciešams, pacientiem jāvalkā atbalsta korsetes. Var noteikt masāžas un fizioterapijas vingrinājumus.

Osteoporoze: vai to var izārstēt?

Šīs slimības ārstēšanā jāatceras, ka visefektīvākā terapija ir tā, kas sākās sākotnējos posmos. Ir svarīgi apvienot farmakoloģisko zāļu lietošanu ar uzturu un fizisko aktivitāti. Ārstēšana ir diezgan garš, tāpēc pacientiem jāizvairās no dažādiem traumatiskiem faktoriem, kas palīdzēs samazināt lūzumu iespējamību, kas kavē slimības gaitu.

Turklāt tradicionālās ārstēšanas metodes jāapvieno ar tradicionālo metožu izmantošanu, jo tikai ar integrētu pieeju osteoporozes ārstēšanai var sasniegt pozitīvus rezultātus.

Kaulu iznīcināšana Ko darīt

Šajā rakstā sniegti skaidri ieteikumi par kaulu iznīcināšanas novēršanu.

Kalcija atjaunošana un apstākļu radīšana labākai absorbcijai.

Problēma nav tā, ka organisms nesaņem kalciju. Galvenā problēma ir tā, ka pietiek ar kalcija daudzumu pārtikā, bet organismā tā slikti uzsūcas. Lasiet par kalcija lomu šeit >>

Labākie kalcija reģenerācijas avoti:

• Jūras aļģes
• Sezama sēklas.
• Zaļie lapu dārzeņi.
• Mandeles
• Alus raugs.
• Melase.
• Piena produkti.

Katru dienu jums ir jāēd 2 ēdamkarotes sezama sēklu. Pievienojiet sausās jūras aļģes uz visu, ko gatavojat ēdiena gatavošanas sākumā. Katru dienu salātos pievienojiet tik daudz lapu dārzeņu. Ja dodat priekšroku kalcija uzņemšanai vitamīnu kompleksu sastāvā, tad izvēlieties sagremojamo formu - kalcija glikonātu, kalcija laktātu, kalcija citrātu.

Lai kalcija uzsūktu, jums jāveic papildus:

• D vitamīns pilienos. Kalcijs netiek absorbēts bez tā. Tas ir īpaši svarīgi rudens-ziemas periodā, kad ir ļoti maz saulainu dienu. 3-4 gultas uz maizi pirms gulētiešanas
• Magnija. Vienai kalcija daļai - 2 daļas magnija. Bez magnija kalcija uzkrājas muskuļos, sirdī, nierēs. Magnijs ir atrodams riekstos, alus raugā, sezama, veseli graudi, banāni, zaļie lapu dārzeņi.
• Silīcijs. Tas saglabā kaulus un uzlabo kalcija absorbciju. Silīcijs atrodams aļģēs, linu sēklās, ābolos, bietes, rāceņos, sēklās un riekstos.
• Bor. Satur zaļos dārzeņos.
• Aminoskābes lizīns. Tas palielina kalcija uzkrāšanos organismā. Tas novērš osteoporozes veidošanos.

Medicīniskā uztura programma.

1. Lai novērstu un ārstētu kaulu iznīcināšanu, nepieciešams pietiekams daudzums proteīna. Olbaltumvielas saistās ar kauliem. Lai to izdarītu, sagatavojiet olbaltumvielu pulveri. Veikt pērļu miežu. Izkausējiet to krāsnī sausā pannā līdz gaiši brūnai krāsai. Sasmalcina kafijas dzirnaviņas. Brūvēts kā šķīstošā kafija - 1 tējkarote uz verdoša ūdens. Veikt proteīna dzēriens ir nepieciešams 2 reizes dienā stikla. Uzkodas var pagatavot ar jums uzkodas vietā.
2. Nātru tēja. Tas noņem urīnskābi. Brew 2 maisiņus glāzē verdoša ūdens. Jūs varat izmantot svaigas nātres sezonā, nopirkt aptiekā vai gatavot to. Dzert 2-3 glāzes dienā.
3. Noderīga svaiga augļu sula no greipfrūta uz pusēm ar ūdeni.
4. Lai izslēgtu visus bezalkoholiskos dzērienus (Pepsi, Cola uc), jo tie satur daudz fosfora - tas noved pie osteoporozes. Izslēgt produktus ar sliktu kalcija un fosfora saturu: sarkanā gaļa, saldējums, visi tauki, cukurs, saldumi, kafija. Izslēdziet visus konservantus, saldinātājus, biezinātājus.
5. Ēdieniem jābūt biežiem un daļējiem, 5-6 reizes dienā.
6. No rīta tukšā dūšā ir nepieciešams dzert 2 glāzes ūdens, kas ir paskābināts ar citronu - tas uzlabo osteo-locītavu sistēmas stāvokli. Dzert glāzi ūdens 20 minūtes pirms katras ēdienreizes.
7. Zupa, kas attīra aknas un uzlabo vielmaiņas procesus organismā. Šī recepte ir šeit >>
8. Ļoti labi iztīrīta "Sibīrijas šķiedra". To var iegādāties lielos lielveikalos, veselīgas uztura nodaļās.

Magnija stiprina kaulus.

Pateicoties zinātniskajiem pētījumiem, Tenesī universitātes zinātnieki ir pierādījuši, ka ik pēc 100 mg diētas pievienotā magnija palielina kaulu blīvumu par 2%. Pievienojiet diētai magniju un reizēm samazinās osteoporozes risku. Tas ir ļoti svarīgi, jo saskaņā ar statistiku katra trešā sieviete vecumā no 60 līdz 70 gadiem cieš no šīs slimības. Ieteicamā deva šajā vecumā: sievietēm - 420 mg dienā, vīriešiem - 320 mg.

PS: Atcerieties, ka fiziskā aktivitāte arī kavē kaulu iznīcināšanu.

Kas ir osteoporoze: cēloņi, simptomi (pazīmes) un kaulu slimības ārstēšana

Osteoporoze (kaulu deģenerācija) ir progresējoša slimība, kurā notiek kaulu struktūras iznīcināšana, tā blīvums samazinās un ietekmē cilvēka skelets.

Roku, kāju un citu kaulu osteoporoze traucē kaulu audu sarežģīto arhitektūru, tā kļūst poraina un uzņēmīga pret lūzumiem pat ar minimālu stresu (skatīt foto).

Osteoporozes veidi

Osteoporozes veidi ir:

1. Kāju menopauzes osteoporoze attīstās sakarā ar sieviešu dzimuma hormonu ražošanas trūkumu menopauzes laikā.
2. Senils osteoporoze ir saistīta ar ķermeņa bojāšanos un novecošanu kopumā. Skeleta stipruma un tā masas samazināšanās notiek pēc 65 gadiem.
3. Kortikosteroīdu kaulu deģenerācija rodas ilgstošas ​​hormonu (glikokortikoīdu) lietošanas rezultātā.
4. Vietējā osteoporoze - to raksturo slimības klātbūtne tikai noteiktā apgabalā.
5. Sekundārā osteoporoze attīstās kā diabēta komplikācija ar vēža patoloģijām, hroniskām nieru slimībām, plaušu slimībām, hipotireozi, hipertireozi, hiperparatireozi, Bechterew slimību, ar kalcija, Krona slimības, hroniska hepatīta, reimatoīdā artrīta, alumīnija preparātu ilgtermiņa lietošanas trūkumu.

Osteoporoze var būt 1, 2, 3 un 4 grādi. Pirmie divi grādi tiek uzskatīti par vieglākiem un bieži nepamanīti. Šādos gadījumos osteoporozes simptomi ir sarežģīti pat ar rentgenstariem. Šādi divi grādi tiek uzskatīti par smagiem. Ja ir grāds, 4. pacientam tiek noteikta invaliditāte.

Kāju degenerācijas cēloņi

Slimības cēloņi tiek likti līdzsvara trūkumā kaulu audu rekonstrukcijā, kas tiek pastāvīgi atjaunināta. Šajā procesā piedalās osteoblastu un osteoklastu šūnas.

Viens no šādiem osteoklastiem var iznīcināt tādu pašu kaulu masas daudzumu kā 100 osteoblastu. Kaulu lūzumi, ko izraisa osteoklastu aktivitāte 10 dienu laikā, osteoblasti tiks piepildīti 80 dienu laikā.

Dažādu iemeslu dēļ, palielinoties osteoklastu aktivitātei, kaulu audu iznīcināšana notiek daudz ātrāk nekā tās veidošanās. Perforētas, atšķaidītas un trabekulāras plāksnes, palielinot kaula trauslumu un trauslumu, ir horizontālo savienojumu iznīcināšana. Tas ir pilns ar biežiem lūzumiem.

Pievērsiet uzmanību! Kaulu masas maksimums parasti ir 16 gadi, kaulu ēka dominē pār rezorbciju. 30 - 50 gadu vecumā abi šie procesi turpinās līdzīgi. Jo vecāka persona kļūst, jo ātrāk notiek kaulu rezorbcijas procesi.

Katrai personai ikgadējais kaulu audu zudums līdz 50 gadu vecumam ir 0,5–1%, sievietei pirmajā menopauzes gadā - šis rādītājs ir 10%, tad 2–5%.

Kaulu osteoporozes cēloņi:

• mazs svars;
• plānie kauli;
• īss augums;
• hipodinamija;
• sieviešu dzimums;
• menstruālā cikla pārkāpums;
• vecums;
• ģimenes osteoporozes gadījumi;
• steroīdu lietošana, antacīdi, kas satur alumīniju, tiroksīnu, heparīnu, pretkrampju līdzekļus.

Kaulu osteoporozes cēloņi, kurus var ietekmēt:

1. kofeīna, alkohola lietošana;
2. smēķēšana (ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk atbrīvoties no šī sliktā ieraduma);
3. D vitamīna nepietiekama uzņemšana;
4. hipodināmija - mazkustīgs dzīvesveids;
5. kalcija deficīts organismā;
6. piena produktu trūkums diētā;
7. pārmērīga gaļas uzņemšana.

Kaulu osteoporozes simptomi

Klīniskā attēla risks ir saistīts ar oligosimptomātisku vai asimptomātisku osteoporozi. Slimību var maskēt kā locītavu vai spinālo osteohondrozes artrozi.

Bieži slimība tiek diagnosticēta brīdī, kad parādās pirmie lūzumi.

Turklāt šie lūzumi rodas ar nelielu ievainojumu vai vienkāršu svara celšanu.

Ir grūti atpazīt slimību agrīnā stadijā, lai gan pastāv galvenās kāju un roku osteoporozes pazīmes. Tie ietver:

• sāpes kaulos laika apstākļu izmaiņu laikā;
• trausli mati un nagi;
• izmaiņas pacienta pozā;
• zobu emaljas iznīcināšana.

Gūžas kakls, roku un kāju kauli, plaukstas locītava un mugurkaula visvairāk cieš no osteoporozes. Kā sākumposmā izpaužas osteoporoze? Un tas notiek aptuveni šādi: jostas un krūšu mugurkaulā ar ilgstošu slodzi parādās sāpes, nakts krampji kājās, senils slouch (skat. Foto), naglu trauslums, periodonta slimības pieauguma samazināšanās.

Osteoporozes simptomi var būt regulāras sāpes mugurā, interskapulārā reģionā, muguras lejasdaļā.

Mainot savu pozu, sāpju klātbūtne, samaziniet augšanu, lai konsultētos ar ārstu par osteoporozes klātbūtni.

Kaulu osteoporozes diagnostika

Nav piemērota mugurkaula radiogrāfija precīzai diagnozei. Attēlā nevarēs noteikt sākotnējās formas un osteopēniju. Nav redzams uz rentgenogrammas un neliels kaulu masas zudums.

DEXA - dubultās enerģijas rentgena densitometrija - osteodensitometrija, ultraskaņas densitometrija, kvantitatīvā skaitļotā tomogrāfija.

DEXA - standarta diagnostika. Kaulu masas kvantitatīvais novērtējums - kaulu densitometrija. Izmēra kaulu minerālu blīvumu un kaulu masu. Teorētiskā kaula masas blīvuma atšķirība pilnīgi veselam cilvēkam un kaulu blīvums pacientam, kas ir vecums, ir Z.

Starpība starp vidējo vērtību veseliem cilvēkiem četrdesmit gadu vecumā un pacienta kaulu blīvumu ir rādītājs T. Diagnostika saskaņā ar PVO ieteikumiem tiek veikta, pamatojoties uz rādītāju T.

Densitometrijas veikšanas iemesli:

• anoreksija, hipotrofija;
• iedzimta vēsture;
• nepietiekams ķermeņa masas indekss;
• ilgstoša atkārtota amenoreja;
• agrīna menopauze;
• estrogēnu deficīts;
• primārais hipogonadisms;
• hroniska nieru mazspēja;
• orgānu transplantācija;
• hiperparatireoze;
• hipertireoze;
• Itsenko-Kušinga sindroms (foto);
• ilgstoša imobilizācija;
• samazināts testosterona līmenis vīriešiem;
• kortikosteroīdu terapija;
• spondiloartrīts, rokas un kāju reimatoīdais artrīts.

Lai diagnosticētu osteoporozi, ārsti izmanto bioķīmiskos marķierus: D vitamīnu, kalciju, magniju, fosforu, dažādus hormonus (parathormonus, vairogdziedzeri, estrogēnus), izglītības marķierus (osteokalcin, prokollagēna C-peptīds un N-peptīds, specifiska kaulu sārmainā fosfatāze). ), rezorbcijas marķieri (deoksipiridinolīns, glikozīdi hidroksilīns, piridinolīns, tartrāta rezistents skābes fosfatāze, kalcijs).

Kaulu deģenerācijas ārstēšana

Osteoporozes ārstēšana ir diezgan sarežģīta problēma. Viņa nodarbojas ar reimatologiem, imunologiem, neirologiem, endokrinologiem. Ir nepieciešams panākt kaulu vielmaiņas normalizāciju, novērst lūzumu parādīšanos, palēnināt kaulu masas zudumu, palielināt motoru aktivitāti, samazināt sāpes.

Etioloģiska ārstēšana - nepieciešams ārstēt pamata slimību, kas izraisa osteoporozi,

Simptomātiska ārstēšana - sāpju mazināšana.

Patogenētiska ārstēšana - osteoporozes farmakoterapija.

Narkotiku ārstēšana

Dabiskie estrogēni ir medikamenti kaulu rezorbcijas nomākšanai: kalcitonīns, bisfosfonāti (zoledronskābe, risedronāts, ibandronāts, pamidronāts, alendronāts). Šīs zāles tiek lietotas ļoti ilgu laiku, gadiem ilgi.

Lietojot zāles, pastāv atšķirība:

1. reizi 12 mēnešos (aklast);
2. reizi 30 dienās (bonuss);
3. reizi 7 dienās (ribis).

Zāles, kas stimulē kaulu veidošanos - D3 vitamīns, fluora bioflavonoīdi, stroncija, kalcijs. Ārsta izrakstīto roku un kāju kaulu osteoporozes ārstēšana!

Tas ir svarīgi! Osteoporoze nav pilnīgi izārstējama. Skeleta sistēmas uzlabošana ir iespējama tikai ar kalcija preparātiem un līdzekļiem, kas ietekmē šī elementa absorbciju un absorbciju.

Kaulu deģenerācijas ārstēšana, izmantojot diētu

Pirmkārt, pareizas uztura nodrošināšanai ir nepieciešams ēst pārtikas produktus ar augstu kalcija un D vitamīna saturu.

Turklāt saules iedarbība arī veicina D vitamīna ražošanu.

Roku un kāju kaulu osteoporozes ārstēšana

Fiziskajai aktivitātei osteoporozei jāietver staigāšana, dodot maksimālu slodzi uz kāju kauliem. Ir vērts atzīmēt, ka peldēšana neietekmē to. Tas izskaidrojams ar to, ka ūdenī ķermenis iegūst bezsvara sajūtu, tāpēc uz rokām un kājām nav slodzes.

Lūk, kaulu stiprināšana, kas jāveic sistemātiski:

Kneeling (rokas, kas balstās uz grīdas, iztaisnotas), jums jāvelk kuņģis un paceliet labo roku uz augšu, skatoties uz viņu. Krūškurvja atvēršana šajā brīdī ir vienmērīga. Roku nokrīt līdz sākotnējai pozīcijai. Tad tas pats tiek darīts ar otru roku. Un tā vairākas reizes.

Pēc vingrinājuma beigām iegurņa apakšdaļa jāsamazina uz kājām, jostas ir iztaisnojamas, galvas jānovieto, ķermenis būtu jāmazina, vienlaikus saglabājot vienmērīgu elpošanu. Šis vingrinājums notiek 2-3 reizes nedēļā. Ieteicams to kombinēt ar pareizu uzturu un pusstundas pastaigām.

Kaulu deģenerācijas komplikācijas

Visbiežāk lūzumi ietekmē radiālos kaulus, skriemeļus un gūžas kaklu. Saskaņā ar PVO teikto, gūžas kaula lūzumi (foto) 4. vietā ierindo kaulu distrofiju starp invaliditātes un mirstības cēloņiem.

Slimība samazina paredzamo dzīves ilgumu vidēji par 12–20%.

Mugurkaula lūzums palielina atkārtotas lūzumu risku tajā pašā vietā vairākas reizes. Ilgstoša gultas gūšana traumas dēļ izraisa pneimoniju, trombozi un gulšņus.

Ārstēšana vai profilakse

Lai novērstu slimības, ir nepieciešams ēst pārtiku, kas bagāta ar kalciju un D vitamīnu. Ir nepieciešams atteikties no sliktiem ieradumiem (smēķēšana, alkohols) un ierobežot kofeīnu un pārtiku, kas satur fosforu (sarkanās gaļas saldie dzērieni). Fiziskā aktivitāte, gluži pretēji, būtu jāpalielina.

Ja ir maz efektivitātes vai nespēja veikt parastos pasākumus, lai novērstu slimības, ārsti iesaka pievērsties profilaktiskām zālēm. Izvēloties pareizo narkotiku, patiesībā tas nav tik vienkārši.

Fakts ir tāds, ka tikai ar kalcija klātbūtni tās trūkuma problēmu nevar atrisināt. Kalcijs ir ļoti slikti absorbēts. Tāpēc labākais risinājums ir gan kalcija, gan D vitamīna preparāta klātbūtne.

Veselīgs dzīvesveids un regulāra mērena fiziskā slodze ir atslēga uz spēcīgiem kauliem. Visām sievietēm, kas vecākas par četrdesmit gadiem, ir jāpārbauda to vairogdziedzera pareizība. Patoloģijas atklāšanas gadījumā nekavējoties sākt ārstēšanu.

Krievijas Osteoporozes asociācija regulāri veic bezmaksas medicīnisko izmeklēšanu pacientiem, kuriem draud kaulu deģenerācija.