Osteoporoze ir slimība, kas attīstās uz kaulu audu struktūras pārkāpuma fona un tā masas samazināšanās. Tā rezultātā palielinās kaulu trauslums un ievērojami palielinās lūzumu risks. Pasaulē starp nāves un invaliditātes slimībām, kas nav infekciozas, šī slimība ir ceturtajā vietā pēc CVD slimībām, vēža patoloģijām un cukura diabēta.

Ar menopauzes parādīšanos trešdaļa sieviešu visā pasaulē saskaras ar kaulu problēmām. Turklāt osteoporoze tiek diagnosticēta katrā otrajā septiņdesmit gadu vecumā. Kaulu densitometrija tiek plaši izmantota šīs slimības diagnosticēšanai. Agrīna diagnostika ir nepieciešama, lai sāktu savlaicīgu ārstēšanu. Taču šīs procedūras mērķis pacientiem rada vairākus jautājumus: densitometrija - kas tas ir? Kādi ir tā veidi? Kā notiek densitometrija un ko tas parāda?

Procedūras veidi

Densitometrija vai osteodensitometrija ir instrumentāla diagnostikas metode, kas ļauj novērtēt, cik daudz un kādā daudzumā kaulu minerālūdens demineralizācija ir. Lai to izdarītu, pievērsiet uzmanību vairākiem indikatoriem, ieskaitot relatīvo blīvumu, telpisko struktūru un kortikālo kaulu masas biezumu.

Manipulācijas mehānisms un principi var ievērojami atšķirties, tāpēc pētniecība ir iedalīta 3 veidos:

• ultraskaņas densitometrija;
• Rentgena densitometrija;
• fotonu absorbcijas metode.

Parasti, ja ir aizdomas par osteoporozi, vispirms tiek noteikta ultraskaņas diagnostika, un, ja aizdomas ir pamatotas un ir nepieciešami daži precizējumi, tad izmantojiet rentgena vai radioizotopus.

Ultraskaņas densitometrija

Ultraskaņas densitometrija ir kaulu mineralizācijas netieša definīcija. Ultraskaņas vilnis, kas šķērso audu ar dažādu blīvumu, atšķirīgu ātrumu. Ierīces densitometrs ražo noteiktu frekvenču ultraskaņu, kas tiek nodots caur konkrētā apgabala kauliem un ko uztver reģistrēšanas sensors. Ultraskaņas densitometrija, neraugoties uz zemākām informācijas iespējām, tiek izmantota diezgan bieži. Tas ir saistīts ar tā pilnīgu drošību, izpildes ātrumu un spēju veikt šādu diagnostiku bez ārsta nosūtīšanas un papildu pārbaudes.

Rentgena densitometrija

Kaulu audu mineralizācija tiek aprēķināta saskaņā ar izstrādāto algoritmu apsekotajā zonā, kas bija pakļauta rentgenstaru iedarbībai. Ir vairāki rentgena densitometrijas veidi:

• Divu enerģijas densitometrija. Šī metode ietver pāris rentgena staru pārraidi. Viens caur kaulu audu, otrs gar mīkstu un to rezultāti tiek salīdzināti. Mērījums tiek veikts, sākot ar to, ka jo lielāks kaulu mineralizācija, jo zemāka ir rentgena caurlaidība. Šo metodi izmanto, lai pārbaudītu mugurkaulu un ciskas kaulu.
• Perifēra densitometrija. Blīvuma mērīšanas princips nav atšķirīgs, kā tas ir divējādās enerģijas metodes gadījumā, bet ar mazāku radiācijas iedarbības devu. Šī metode ir piemērota ekstremitāšu kaulu audu novērtēšanai, bet ir vāja, lai izpētītu mugurkaula un ciskas kaula stāvokli. To galvenokārt izmanto, lai kontrolētu terapeitisko procesu.
• Kvantitatīvās skaitļošanas tomogrāfijas metode tiek veikta arī jonizējošā starojuma ietekmē un ļauj iegūt trīsdimensiju kaulu struktūras attēlu. To lieto ļoti reti, jo pacientam tiek veikta augsta jonizējošā starojuma pakāpe un procedūras cenu kategorija.

Fotonu absorbcijas metode

Šīs metodes pamatā ir fotonu sijas. Tās tiek izvadītas caur kaulu audiem, un atkarībā no tā, cik daudz fotonu uzsūcas, tās aprēķina kaulu mineralizāciju. Process izmanto zemas radiācijas devas. Ir divi fotonu absorbcijas veidi:

• Vienkrāsas densitometrija - šo metodi izmanto tikai perifēro kaulu mineralizācijas diagnostikai.
• Dikroma metode tiek izmantota mugurkaula un gūžas kaulu minerālo blīvumu diagnosticēšanai.

Ja salīdzinām rentgenstaru densitometriju un fotonu absorbciju, tad pirmajam ir daudz lielāka izšķirtspēja, jo tiek izmantots spēcīgāks starojums. Turklāt šī metode ir precīzāka un skenēšana ir daudz ātrāka.

Norādes

Osteoporozes diagnostika pirms simptomu parādīšanās ir galvenā indikācija densitometrijas veikšanai. Šo procedūru ieteicams veikt vismaz 1 reizi divos gados šādām personu grupām:

• lai novērstu ikvienu, kas sasniedzis 50 gadu vecumu;
• slikta iedzimtība (tuvi radinieki cieš no osteoporozes);
• sievietēm pēc klimatiskā perioda;
• ilgstošas ​​hormonu aizstājterapijas kontekstā;
• endokrinologa pacienti (cukura diabēts, hipotireoze, virsnieru mazspēja);
• pēc gūžas lūzuma no 40 gadu vecuma;
• ar osteoporozes primāro simptomu izpausmi;
• nepareiza diēta ilgu laiku.

Šīs procedūras indikācijas bērniem var noteikt endokrinologu, reimatologu vai traumatologu. Šādas pārbaudes iemesls visbiežāk var būt šādi patoloģiskie apstākļi:

• ilgstoša hormonālo zāļu lietošana;
• gremošanas trakta hroniskas iekaisuma slimības, cistiskās fibrozes plaušu un zarnu forma;
• slimības, kas ietekmē saistaudu un asinsvadus;
• smaga plaušu un nieru mazspēja;
• dwarfism (hipofīzes nanisms);
• sindroms, kam seko dzimumdziedzeru funkcijas trūkums un dzimuma hormonu sintēzes pārkāpums;
• bērna ilgstoša uzturēšanās nekustīgā stāvoklī;
• muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijas ģenētisko faktoru dēļ;
• lūzumu vēsture.

Kaulu densitometrija ļauj speciālistam noteikt kaulu masas samazināšanos sākotnējos posmos, kad tiek zaudēts tikai aptuveni 2%. Tas ir ļoti labs agrīnās diagnostikas rādītājs uz standarta rentgena attēlu fona, kas atklāj patoloģiju, ja tas ietekmē vienu trešdaļu (vai vairāk) no kopējā kaulu masas. Tas jau runā par procesu neatgriezeniskumu un lielo nopietnu komplikāciju risku.

Pētniecības jomas

Šodien densitometriskā pētījuma analīze ir "zelta" standarts, un PVO iesaka to apstiprināt pacienta osteoporozi. Var veikt visa ķermeņa vai muskuļu un skeleta sistēmas atsevišķu daļu densitometriju.

Aksiālā skeleta (mugurkaula) osteodensitometrija tiek veikta no pirmās līdz ceturtajam jostas skriemeļiem, izmantojot īpašu sensoru, kas mēra pārraidīto rentgenstaru absorbcijas pakāpi un izveido grafiku. Dažreiz nav iespējams izmērīt visus 4 skriemeļus, tāpēc tie ir apmierināti ar trim vai diviem.

Ciskas ir pārbaudītas šādi. X-starus var izmantot, lai skenētu gūžas locītavu. Biežāk mērījumi tiek veikti kreisajā augšstilbā, bet labajā augšstilbā ir arī līdzvērtīgs rezultāts. Tika pārbaudītas 5 gūžas locītavas daļas: tās kakls, augšstilba augšējais gals, starpsavienojums, Ward trīsstūris un augšstilba augšdaļa.

Apakšdelma kauli - kaulu minerālā blīvuma mērīšanu veic pasīvā grupā, jo kaulu minerālvielu blīvums dominējošā rokas rādiusā ir aptuveni par 3% augstāks. Īpaši svarīgi ir rādītājs, kas iegūts punktā, kas atbilst 1/3 radiālā kaula garuma. Ja procedūra tiek veikta bērnam vai pusaudzim, tad priekšroka tiek dota mugurkaula jostas daļā.

Sagatavošana un metodoloģija

Ultraskaņas densitometrijai nav nepieciešama īpaša apmācība. Radiācijas procedūras gadījumā ārsts izskaidro pacientam, kā pareizi sagatavoties. 24 stundas pirms plānotās procedūras jums jāatsakās lietot zāles, kas satur kalciju. Ir svarīgi informēt diagnostiku, ja šis pacients ir salīdzinoši nesen veicis radiācijas pētījumus, izmantojot kontrastvielu, ir nepieciešams noregulēt tā, lai procedūras laikā Jums būtu pēc iespējas mazāk kustīgs un saglabātu ārsta noteikto pozu.

Pēc laika pārbaude parasti ilgst 30-40 minūtes. Objekts tiek aicināts pareizi novietot sevi diagnostikas tabulā, kurā atrodas radiācijas avots, un virs tās - stiprinājuma ierīce. Stacionārās pārbaudes laikā gar ķermeni pārvieto īpašu sensoru, mēra radiācijas līmeni, nodod to datortehnikai, analizē un iznāk rezultāts.

Ja tiek izmantota viena vienības iekārta, pārbaudītā ķermeņa daļa tiek ievietota speciālā aparatūrā, un rezultāts tiek izdots pēc datorprogrammas apstrādes. Lai uzlabotu attēla kvalitāti, ekstremitāti var fiksēt vai pacients tiek lūgts kādu laiku elpot. Izprotot, kas ir densitometrija, kļūst skaidrs, ka ikvienam, kurš ir pakļauts faktoriem, kas palielina osteoporozes attīstības iespējamību jebkurā vecumā, būtu nopietni jāapsver šī pārbaude.

Kā notiek kaulu un mugurkaula densitometrija?

Kaulu densitometrija ir procedūra, kas veikta, lai novērtētu kaulu audu struktūras stāvokli. Šāda veida pētījumi tiek piešķirti vairākām slimībām. Ar to jūs varat noteikt patoloģiju laikā, kas novērsīs komplikāciju rašanos. Metodi attēlo vairākas iespējas. Izvēli nosaka slimības smagums un kaulu audu bojājumu lokalizācija.

Lasiet vairāk par densitometriju

Procedūra ļauj noteikt kaulu minerālu blīvumu. Šī metode ir neinvazīva, kas nozīmē, ka nav nepieciešams pārkāpt ādas integritāti. Ja jūs interesē jautājums par to, kas ir densitometrija, jums ir jāzina, kā tas tiek veikts. Apsekojumam tiek izmantota cita iekārta, kuras mērķis ir noteikt pamata minerālvielu, galvenokārt kalcija, satura kvantitatīvos rādītājus.

Ja kaulos rodas deģeneratīvie procesi, galvenokārt jostas daļas mugurkaula un augšstilba kakla densitometrija. Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, tiek analizēts muskuļu un skeleta sistēmas kaulu stāvoklis. Ir svarīgi izslēgt lūzuma varbūtību, jo bojājums augšstilba kaklam un mugurkaulam var būt pilnībā imobilizēts.

Densitometrija ir galvenais pētījums par tādām slimībām kā osteoporoze. Tajā pašā laikā tiek novērtēti vairāki rādītāji:

• kaulu mikroarhitektūra;
• mineralizācija;
• kaulu staru mikrolīmeņu klātbūtne;
• kaulu apmaiņa.

Parasti nepieciešama mugurkaula un gūžas locītavu izpēte. Vajadzības gadījumā izvērtējiet visa skeleta kaulu struktūru.

Indikācijas un kontrindikācijas procedūrai

Ir vairāki faktori, kas var izraisīt degeneratīvus procesus kaulu audos:

• kaulu lūzumi (pat viens gadījums dažkārt noved pie patoloģijas attīstības);
• sievietēm kaulu demineralizāciju diagnosticē biežāk, īpaši pēc 65 gadu vecuma;
• klimatiskais periods;
• glikokortikosteroīdu ilgstoša lietošana (vairāk nekā 3 mēneši), kas bieži vien ir nepieciešams reimatisko slimību (vaskulīts, lupus erythematosus) pasākums;
• ja radiniekiem ir diagnosticēta osteoporoze;
• neliela attīstības attīstība (izteikta plānība, zems izaugsmes līmenis);
• hipodinamija;
• alkohols, narkotiskas vielas;
• operācijas olnīcu izņemšanai;
• ilgstoša locītavu imobilizācija;
• D vitamīna un kalcija trūkums.

Ja rodas kāds no šiem faktoriem, patoloģijas rašanās varbūtība samazinās. Tomēr, lai kontrolētu terapiju, var veikt arī densitometriju. Kontrindikācijas šai metodei nedaudz. Ievērojiet grūtniecības periodu, bet šis ierobežojums notiek tikai ar dažiem densitometrijas veidiem. Turklāt nav ieteicams veikt šādu procedūru, ja notiek kustība. Šajā gadījumā pacients nevarēs veikt vēlamo pozu pārbaudei.

Pārskats par paņēmienu veidiem

Kaulu audu struktūras novērtējumu, proti, minerālu blīvuma indeksu, var veikt dažādos veidos. Metodes veidi:

1. Ultraskaņas kaulu densitometrija. Ķermenim nav kaitējuma. Šīs metodes trūkums ir mazāk precīzs rezultāts. Ultraskaņas densitometrijai nav kontrindikāciju. Ir atļauts veikt pat grūtnieces un sievietes zīdīšanas laikā. Ultraskaņas bieži nosaka primārajiem pētījumiem, ja ir aizdomas par degeneratīviem procesiem locītavās. Šī procedūra aizņem maz laika un nerada diskomfortu. Tomēr turpmākai novērošanai un terapijas kontrolei ieteicama precīzāka metode.
2. Rentgena densitometrija. Tas ir ļoti informatīvs paņēmiens. Ja jūs interesē, kā šī procedūra tiek veikta, jums jāzina, ka kaulu audu struktūras novērtējums ir balstīts uz starojuma intensitāti caur kauliem. Aprīkojumam ir pievienota īpaša ierīce, kas nosaka minerālvielu kvantitatīvos rādītājus. Rentgena densitometrija ļauj izpētīt visu skeletu vai tā atsevišķās daļas. Šo metodi izmanto, lai novērtētu jostas, krūšu mugurkaula, plaukstas, augšstilba uc kaulu audu struktūru. Šīs tehnikas trūkums ir nepieciešamība pakļaut pacientu starojumam. Šī iemesla dēļ tas nav parakstīts grūtniecības laikā un bērniem.
3. Absorbcijas fotonu densitometrija ir dārga metode, kas arī ir diezgan darbietilpīga. Šī iemesla dēļ tas nav tik bieži sastopams kā rentgenstari. Šajā gadījumā tiek novērtēts radioizotopu kaulu audu absorbcijas intensitāte. Piešķirt vienu no procedūras metodēm: vienkrāsainu un dihromisku. Pirmajā gadījumā izotopu deva ir minimāla. Kaulu blīvumu novērtē, izmantojot melnbalto densitometriju. Dihromiskā metode ir informatīvāka, to izmanto arī, lai noteiktu kaulu audu vaļīguma pakāpi.

Ir arī citas metodes, kas ir radioloģiskā densitometrijas veidi:

• kvantitatīvā magnētiskās rezonanses densitometrija;
• kaulu skaitliskā densitometrija vai kvantitatīvā skaitļotā tomogrāfija.

Viņus ieceļ retāk - piemēram, gadījumos, kad ir nepieciešams iegūt plašāku informāciju par skeleta stāvokli un identificēt citus pārkāpumus. Tas padarīs diagnozi pareizu, novēršot vairākus patoloģiskus procesus. Turklāt CT un MRI ir dārgas un tādēļ ir pieejamas šaurākam pacientu lokam.

Kā sagatavoties procedūrai?

Atšķirībā no vairākām citām metodēm densitometrija neprasa uztura pielāgošanu, gaidot tās īstenošanu. Tomēr, lai sagatavotos procedūrai, joprojām ir nepieciešams, tāpēc jums ir jāievēro šādi ieteikumi:

1. Pārtrauciet lietot zāles, kas satur kalciju. Densitometrija tiek veikta tikai, lai noteiktu šī rādītāja kvantitatīvo komponentu. Ja papildus lieto kalciju, rezultāts būs neprecīzs, kas var ietekmēt turpmāku ārstēšanu. Izņemot piedevas, kas satur šo minerālu, aptuveni dienu pirms densitometrijas.
2. Ir svarīgi brīdināt ārstu par citiem agrāk veiktajiem pētījumiem: CT skenēšana, MRI utt. Pētījuma fakts nedrīkst ietekmēt procedūru, bet gan viela, kas tiek injicēta, lai radītu kontrastu attēlā, piemēram, satur bāriju. Ja šis elements ir organismā, rezultāts būs neprecīzs. Nepieciešams uzturēt pauzi starp dažādām procedūrām, bet lēmums par nākamās pārbaudes iecelšanu jāpieņem ārstam.

Ja ir nepieciešams veikt kaulu struktūras stāvokļa analīzi ķermeņa apmatojuma apgabalos, ir svarīgi atcerēties, ka densitometrijas veikšanai nav nepieciešama matu noņemšana. Kā redzat, sagatavošana ir vienkārša, ir svarīgi tikai apspriest ar ārstu visus procedūras punktus. Pirms izmeklēšanas jāziņo par agrīnu grūtniecību.

Ja ultraskaņas metode ir droša sievietei un bērnam, tad rentgena densitometrijas laikā bērna nēsāšanas periods ir kontrindikācija.

Kā notiek procedūra?

Galvenais nosacījums ir kustības saglabāšana. Pat vājas kustības var izraisīt sliktus rezultātus. Personai ir jāpieņem aptauja, kas ir piemērota aptaujai. Ķermeņa atrašanās vieta tiek izvēlēta, ņemot vērā kaulu audu bojājumu lokalizāciju. Densitometriju veic ar īpašu mazu izmēru sensoru. Tas saskaras ar ādu un pārraida starojumu, kas sasniedz kaulu audu. Rezultāts tiek parādīts monitorā.

Pilna ķermeņa pārbaude var aizņemt kādu laiku (30 minūtes vai ilgāk). Perifēro apgabalu densitometrija tiek veikta dažu minūšu laikā. Ja tiek veikts rentgena starojums, visi metāla priekšmeti ir jānoņem. Tas attiecas uz rentgenstaru, CT un MRI. Par implantiem jāziņo ārstam. Ultraskaņas procedūra tiek veikta divos veidos:

1. "Dry" sensors. Metode prasa izmantot īpašu želeju, kas tiek pielietots vietā, kur atrodas bojājumi. Viela, kas nodrošina densitometra slīdēšanas sensoru, atšķiras no standarta ultraskaņas procedūru veikšanas jebkura cita veida.
2. "Ūdens" metode. Šajā gadījumā pacienta ķermenis ir pilnībā vai daļēji iegremdēts ūdenī, kuram tiek izmantots destilēts ūdens. Procedūra tiek veikta vannā.

Rentgena densitometrija tiek veikta apģērbā. Tomēr jums ir jāpārbauda, ​​vai tajos nav metāla piederumu.

Rezultāta atšifrēšana

Kaulu audiem var būt atšķirīga struktūra, kad tā attīsta deģeneratīvus procesus. Densitometrija analizē divus kritērijus: T- un Z-punktu skaitu. Pirmais no tiem ir atsauces rādītāja salīdzināšanas rezultāts, kā arī pacienta audu blīvuma novērtējums. Z-bumbu iegūst, salīdzinot pacienta kaulu blīvumu un vidējo rādītāju viņa vecuma grupā.

1. Parastais rezultāts ir lielāks par 1.
2. Ja galveno rādītāju vērtība svārstās no -1 līdz -2, tiek diagnosticēta osteopēnija. Tas ir stāvoklis, kuram raksturīgs zems kaulu audu minerālu blīvums.
3. Rādītājs, kas mazāks par -2, norāda, ka attīstās osteoporoze.
4. Indeksa samazināšanās līdz -2,5 un zemāk rada pamatu osteoporozes smagas stadijas diagnostikai, kad lūzuma risks ar nelielu traumu ir ļoti augsts.

Cena un kur pieteikties procedūrai

Ultraskaņas tiek veiktas ambulatoros un diagnostikas centros. Tā ir vienkārša un pieejamu metode. Ja tika noteikta rentgena densitometrija, šāda procedūra ir pieejama vispārējās slimnīcās un medicīnas centros. Ja Jums ir interese par vidējo cenu, tad jāņem vērā pārbaudītās locītavas veids un bojājumu lokalizācija.

Izmaksas svārstās no 700 līdz 6000 rubļiem. Tātad plaša pārbaude, novērtējot visu skeleta kaulu stāvokli, maksās vairāk nekā citas procedūras. Viena locītavas audu struktūras izpēte var izmaksāt vidēji 700-1400 rubļu. Visaptveroša pārbaude, kad ir nepieciešams iegūt rezultātu par 2 vai vairāk locītavu stāvokli, maksās 2200 rubļu un vairāk.

Densitometrija: rentgena, ultraskaņa un rezultātu interpretācija

Densitometrija ir informatīva medicīniskā pārbaude, kuras mērķis ir izmērīt cilvēka kaulu audu minerālu blīvumu. Procedūra nav invazīva, nesāpīga, ļauj iegūt informāciju par kalcija saturu bērna vai pieaugušā kaulos, kas savlaicīgi palīdzēs noteikt osteoporozi jau sākumposmā.

Densitometriju var veikt dažādās muskuļu un skeleta sistēmas daļās, bet visbiežāk tiek izmantoti šādi savienojumi:

• ceļa locītavas;
• mugurkaula;
• gūžas locītavas;
• plecu locītavas.

Dators vai komplekss, densitometrija reizēm vairāk informatīvs nekā parastās asins analīzes un pat rentgenstari. Detalizētāk aplūkosim densitometrijas veidus, kāda ir procedūra, kā tā tiek veikta, kādi rezultāti parādās.

Uzdevumi un pētījuma būtība

Svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: „Pastāv efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm.” Lasīt vairāk.

Integrētā densitometrija palīdzēs noteikt:

1. Kaulu osteoporozes klātbūtne dažādos kursa posmos.
2. Kaulu blīvuma līmenis.
3. Minerālo savienojumu daudzums cilvēka kaulos jebkurā muskuļu un skeleta sistēmas vietā.
4. Precīza lūzumu lokalizācija mugurkaulā, mugurkaula vispārējais stāvoklis.
5. Atjaunināt kaulu slimību diagnozi.
6. Izveidojot turpmāku prognozi par osteoporozes attīstību, nosakot gūžas kaula lūzuma risku vairākus gadus uz priekšu.
7. Pašreizējās medicīniskās terapijas efektivitātes novērtējums.

Procedūra tiek veikta bez anestēzijas, tā tiek uzskatīta par drošu, jo tā personai neizraisa kaitīgu starojumu. Izmeklēšanas metode sastāv no ultraskaņas vai rentgena stariem; datus nolasa sensori un nodod datoram. Pēc tam īpaša programma nosaka cilvēka kaulu blīvumu.

Datoru densitometrija ir precīza informācijas metode osteoporozes atklāšanai sākuma stadijās. Rāmju ietekme spēj noteikt pat nelielas novirzes kaulu struktūrās (ir iespējams noteikt pat 2% kalcija zudumu, kas norāda uz pētījuma augstu precizitāti).

Kā pētniecība

Kā notiek densitometrija? Pētniecības tehnika ir atkarīga no konkrētā pētījuma veida, cilvēka ķermeņa diagnosticētās daļas.

Procedūras vispārējais virziens:

1. Pacients ieņem nepieciešamo pozīciju uz speciālas tabulas (to norāda ārsts atkarībā no pētāmās teritorijas).
2. Ja tiek pārbaudītas gūžas locītavas, tad cilvēka kājas piestiprina lencēm.
3. Jums vajag gulēt. Atkarībā no izmantotās densitometrijas metodes procedūras ilgums var būt no desmit minūtēm līdz pusstundai.
4. Diagnozes laikā ārsts var lūgt pacientu turēt elpu.
5. Rentgena staru kūlis procedūras laikā var iziet cauri 3 kaula punktiem.

Cik bieži jūs varat veikt šādu procedūru? To nosaka individuāli, balstoties uz vispārējo veselību un nosliece uz kaulu slimībām.

Rentgena staru šķirne

Ir divu veidu densitometrija:

• ultraskaņas procedūra;
• rentgena izmeklēšana.

Ultraskaņas metode ir apsekojums bez staru izmantošanas. Procedūras pilnīgas drošības dēļ šāda veida densitometrija ir atļauta biežai lietošanai pat grūtniecēm un mātēm zīdīšanas laikā.

Šādu pētījumu izmanto, izmantojot īpašu densitometru, kas var izmērīt ultraskaņas ātrumu caur cilvēka kauliem. Indikatoru noņem indikators un apstrādā datorprogrammā.

Visbiežāk ultraskaņa pārbauda kalkulatoru.

Ultraskaņas diagnostikas priekšrocības:

1. Ilgums - ne vairāk kā piecpadsmit minūtes.
2. Nav kaitīga starojuma vai citu negatīvu ietekmi uz ķermeni.
3. Pieejamība
4. Diagnostikas procedūras precizitāte.
5. Īpaša apmācība nav nepieciešama.
6. Iespēja veikt pētījumus gan primārajai diagnozei, gan jau veiktās medicīniskās terapijas uzraudzībai un tās efektivitātes novērtēšanai.

Ja ārsts nespēja iegūt pietiekamu informāciju no kaulu ultraskaņas pārbaudes, veic rentgenstaru densitometriju.

Precīzāka diagnostikas metode ir radioloģiskā densitometrija. Procedūras laikā uz cilvēka kaulu audiem tiek nosūtīti rentgenstari. Viņi aprēķina minerālvielu daudzumu kaulu audos, lai noteiktu tā blīvumu.

Rentgenstari var atklāt pat nelielas novirzes kaulos. Ja densitometrija ir daudz mazāk starojuma nekā ar parasto rentgena staru, tad negatīvā ietekme uz ķermeni ir minimāla.

Visbiežāk rentgena starus izmanto, lai pārbaudītu mugurkaula kaulu, plaukstu un gūžas locītavu blīvumu. Šo procedūru var veikt arī citās cilvēka muskuļu un skeleta sistēmas jomās.

Sakarā ar to, ka šāda veida densitometrijai joprojām ir starojums no rentgenstaru uz personu, nav ieteicams to pārāk bieži veikt.

Nav iespējams precīzi pateikt, kas ir labāks: ultraskaņas vai rentgena densitometrija, jo abu veidu procedūrām ir plusi un mīnusi. Tomēr vairāk informācijas metode tiek uzskatīta par kaulu izpēti ar rentgena stariem.

Kur es varu veikt aptauju?

Densitometriju var pabeigt medicīnas diagnostikas centrā. Īpaša uzmanība jāpievērš ne tikai klīnikai, bet arī operatora kvalifikācijai: no tā būs atkarīga rezultātu interpretācijas kvalitāte.

Labākās klīnikas šādas pārbaudes veikšanai:

Densitometrijas rezultāts

Personai, kas tiek pārbaudīta pirmo reizi, ir jāsaprot, ko rāda densitometrija, un kādus kaulu blīvuma standartus nosaka ārsti. Galvenie densitometrijas rādītāji:

1. "T" ir audu blīvuma mērījums, salīdzinot ar normu. Parastā likme jauniešiem ir 1 punkts un vairāk.
2. “Z” ir audu blīvums atkarībā no vecuma grupas, kurai pacients pieder.

Pieaugušajam un bērnam, lai novērtētu audu blīvuma rezultātus, ārsti izmanto dažādas skalas.

Iegūto rezultātu dekodēšana ir iespējama saskaņā ar šādu tabulu:

Indikators

Nozīme

Ar pētījuma rezultātiem ir jāsazinās ar reimatologu, kurš izvēlēsies medicīniskās terapijas kursu atkarībā no pierādījumiem un stāvokļa nolaidības.

Pat "novārtā atstātas" problēmas ar locītavām var izārstēt mājās! Vienkārši neaizmirstiet to uztriest vienu reizi dienā.

Tradicionālā osteoporozes ārstēšana:

1. Preparāti, lai novērstu turpmāku kalcija zudumu no kauliem: Alostīns, Verpena un atvasinājumi.
2. Zāles kaulu zuduma inhibēšanai: Bonefos, Ksidifon.
3. Līdzekļi, kas stimulē kaulu audu veidošanos (Osteogenon).
4. Pacientiem ar smagu osteoporozi tiek izmantotas hormonālas zāles.
5. Kalcija preparāti, multivitamīni: Elevit, Complivit.

Kaulu lūzuma gadījumā ekstremitātes fiksāciju var veikt, izmantojot ģipsi. Uzlabotākos gadījumos pacientam nepieciešama operācija.

Norādes par pāreju

Galvenie rādītāji densitometrijas veikšanai ir šādi:

1. Menopauzes sievietes. Šī stāvokļa sākumā ir svarīgi veikt kaulu testu.
2. Profilakses nolūkā pētījums tiek veikts sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem. Attiecībā uz vīriešiem viņiem ir jāveic šāda procedūra katru gadu pēc 60 gadiem.
3. Traumu vai kaulu lūzumu klātbūtne vēsturē. Īpaši svarīgi ir noskaidrot kaulu blīvumu mugurkaula vai gūžas locītavu lūzumos, jo tie bieži tiek iznīcināti osteoporozes ietekmē.
4. Smagu vairogdziedzera slimību un hormonālo traucējumu klātbūtne.
5. Sievietes, kam ir olnīcu aizvākšana (tām ir palielināts osteoporozes risks).
6. Pacienti, kuru tuvi radinieki cieš no osteoporozes.
7. Cilvēki, kas lietojuši medikamentus ilgu laiku, kas ietekmē kalcija izskalošanos no kauliem.
8. Personas, kas cieš no ilgstošas ​​alkoholisma, smēķētāji ar pieredzi.
9. Cilvēki ar slikti līdzsvarotu uzturu, ar barības vielu un kalcija trūkumu.
10. Vīrieši un sievietes ar zemu augumu ar zemu ķermeņa masu.
11. Pacienti, kas praktizē badošanos terapeitiskiem nolūkiem vai svara zudumam.
12. Cilvēki, kas vada mazkustīgu dzīvesveidu.
13. Pacienti, kas regulāri veic pārmērīgu fizisko aktivitāti uz ķermeņa.

Papildu norādes par densitometriju:

• mugurkaula slimības (osteohondroze, dažāda līmeņa nolaidības skolioze, trūce uc);
• vielmaiņas traucējumi;
• palielināts kaulu trauslums;
• neskaidras etioloģijas muguras sāpes;
• kalcija vielmaiņas pārkāpums;
• smagas endokrīnās slimības;
• osteoporozes ārstēšanas efektivitātes vispārēja uzraudzība;
• ilgstoša ārstēšana ar psihotropām zālēm vai hormonāliem kontracepcijas līdzekļiem;
• grūtniecības plānošanas periods;
• aptaukošanās;
• cilvēki, kas bieži dzer kafiju.

Kontrindikācijas

Ultraskaņas tipa densitometrija tiek uzskatīta par drošu cilvēkiem, tāpēc tai nav būtisku kontrindikāciju. Attiecībā uz rentgena izmeklēšanu, radiācijas iedarbības dēļ to nevar veikt sievietēm bērna, mātes, laktācijas laikā. Ja pacientam ir smagas hroniskas slimības, viņam pirms izmeklēšanas obligāti jāinformē ārsts.

Kaulu analīze

Kaulu densitometriju (ultraskaņu, datoru) ieceļ reimatologs, tomēr, ņemot vērā personas stāvokli, šādi speciālisti var ieteikt procedūru:

Ja endokrinologs vai ginekologs nosaka kaulu audu stāvokļa diagnozi, tas nozīmē, ka speciālists vēlas pārbaudīt slimības cēloni un komplikāciju klātbūtni.

Jūs varat noskaidrot, kāda densitometrija rāda (ko tas parasti), kā tas tiek veikts, no speciālista, kas veic šādus pētījumus. Viņš sniegs padomus, kā sagatavoties densitometrijai.

Jūs varat jautāt reimatologam par to, kā notiek densitometrija, kā tas tiek darīts, lai diagnosticētu dažādu locītavu stāvokli.

Sagatavošanās procedūrai

Iespējas sagatavot pacientus kaulu izmeklēšanai:

1. Ja pārbaudes galvenais uzdevums ir osteoporozes diagnoze, dažas dienas pirms procedūras Jums jāpārtrauc kalcija lietošana jebkurā devā un citos preparātos kaulu stiprināšanai.
2. Pirms pārbaudes pacientam ir ieteicams noņemt visas rotaslietas no sevis, lai nodrošinātu, ka uz drēbēm nav metāla priekšmetu (pogas, rāvējslēdzēji utt.).
3. Ja sieviete ir grūtniece, pirms ārstēšanas ir svarīgi informēt ārstu. Jums ir jāpārliecinās, ka personai nav citu kontrindikāciju.
4. Ja pacientam iepriekš ir veikta radiogrāfija, izmantojot kontrastvielu, ir svarīgi brīdināt diagnostiku par šo.

Kaulu blīvums

Daži pacienti baidās no šādas aptaujas negatīvās ietekmes. Tomēr kaulu blīvums densitometrijā neietekmē, jo procedūrai nav destruktīvas ietekmes uz cilvēka locītavām.

Cik bieži es varu darīt densitometriju? Ārsti iesaka, ka cilvēkiem, kuriem ir augsts risks, divreiz gadā jāpārbauda osteoporoze.

Attiecībā uz locītavu patoloģiju profilaksi, lai novērtētu kopējo kaulu blīvumu, veiciet šo pētījumu vēlams vienu reizi gadā. Ārkārtas densitometrijas vadīšanu var noteikt atbilstoši indikācijām (sāpēm, locītavu bojājumiem utt.). Pirms šādas procedūras ir svarīgi iepriekš konsultēties ar ārstu.

Mugurkaula diagnoze

Mugurkaula un mugurkaula mugurkaula izpēte ar aizdomām par osteoporozi tiek veikta trūces, osteohondrozes vai iepriekš bojātu mugurkaula lūzumu klātbūtnē.

Rentgena densitometriju divreiz gadā uzrāda mugurkaula, skoliozes, lielo locītavu artrozes iekaisuma patoloģijām (piemēram, augšstilba kakla artrozei).

Osteoporozes diagnostika

Pārbaude, lai noteiktu kaulu blīvumu, ļaus izpētīt kaulu audu sastāvu. Osteoporozes rādītāji ("T" un "Z") būs -2,0 un zemāki.

Ja pētījums par osteoporozi atklāj šo slimību, tad tās grādi tiks klasificēti pēc testu rezultātiem un ārsta secinājumiem.

Cik bieži jūs varat veikt densitometriju ar jau identificētu osteoporozi? Pārbaudes biežums ir atkarīgs no slimības nevērības pakāpes, tā progresēšanas ātruma.

Pārbaudes cenu nosaka tās veids, klīnika, eksaminācijas joma.

Pētījuma izmaksas ir vidēji 3500 rubļu. Dažās klīnikās cena var sasniegt 6000 rubļu. Iet caur densitometriju locītavu sāpēm: savlaicīga slimību atklāšana mazinās risku saslimt ar bīstamām slimībām un to komplikācijām.

Ceļa locītavu pārbaude

Atšķirībā no parastajiem ceļa rentgena stariem densitometrija sniegs detalizētāku informāciju par šīs locītavas kaulu audu stāvokli. Pētījums atklās ceļa locītavas patoloģiju paaudzes stadijā, kad vēl nav novērots aktīvs iekaisums pacientam. Tas dos ārstam iespēju izvēlēties pacienta ārstēšanas kursu un novērst locītavas deģeneratīvos bojājumus.

Locītavu un mugurkaula slimību ārstēšanai un profilaksei mūsu lasītāji izmanto ātras un neķirurģiskas ārstēšanas metodi, ko iesaka Krievijas vadošie reimatologi, kuri nolēma runāt pret farmācijas haosu un prezentēja zāles, kas patiešām ir! Mēs iepazījāmies ar šo tehniku ​​un nolēmām to pievērst jūsu uzmanību. Lasiet vairāk.

Osteoporozes profilakse

Osteoporoze izraisa kaulu retināšanos un palielina to trauslumu, kas izraisa lūzumus. Lai novērstu kaulu blīvuma zudumu, jāievēro ārstu ieteikumi:

1. Vadiet veselīgu dzīvesveidu. Nepieciešams pilnībā atteikties no stipro alkoholisko dzērienu lietošanas, smēķēšanas, kafijas pagatavošanas, jo tas viss palīdz noņemt kalciju un tālāk noņemt to no ķermeņa.
2. Ievērojiet veselīgu uzturu, kura diēta būs bagāta ar kalciju, magniju un fosforu. Ikdienas ēdienkartēs ietilpst gaļa vai zivis, zaļumi, graudaugi, aknas, olu dzeltenumi un sieri. Fermentētie piena produkti ir noderīgi kauliem: biezpiens, kefīrs, krējums.
3. Regulāri lietojiet kalcija tabletes.
4. Sievietēm ar menopauzi ir svarīgi lietot estrogēnu zāles. Tie pasargās no dzimuma hormonu trūkuma un šī stāvokļa negatīvās ietekmes.
5. Vingrojiet regulāri ķermenī, lai stiprinātu kaulus un saglabātu to blīvumu. Bet, ja cilvēks jau ir izveidojis osteoporozi, tad fiziskā aktivitāte nebūs tik efektīva.
6. Piesātināt ķermeni ar D vitamīnu. Ieteicams vismaz reizi gadā doties uz saulainiem reģioniem.
7. Izvairieties no aptaukošanās, kā arī kritiski zemu ķermeņa masu.
8. Savlaicīgi ārstēt jebkuras hroniskas patoloģijas, īpaši nieru, aknu, kuņģa-zarnu trakta un hormonālo traucējumu organismā.
9. Katru gadu konsultējieties ar ārstu un veiciet diagnostikas procedūras kaulu blīvuma profilakses novērtēšanai.
10. Izvairieties no grūts uzturs.

Kā aizmirst par locītavu sāpēm?

• Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustību un pilnīgu dzīvi...
• Jūs uztraucaties par diskomfortu, sabrukumu un sistemātiskām sāpēm...
• Varbūt esat mēģinājuši ķekars narkotikas, krēmus un ziedes...
• Bet spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šīs rindas - viņi nepalīdzēja jums daudz...

Bet ortopēds Valentins Dikul apgalvo, ka pastāv patiesi efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm! Lasīt vairāk >>>

Densitometrija: kas tas ir?

Viena no ticamākajām metodēm osteoporozes diagnosticēšanai, slimība, kas saistīta ar kaulu minerālu blīvuma samazināšanos, kā arī šīs slimības ārstēšanas kvalitātes novērtēšanas metode ir densitometrija. Kāda veida pētījumi ir, kādas pacientu kategorijas ir parādītas un kuras ir kontrindicētas, kā arī densitometrijas veidi un tās īstenošanas metode, mēs apspriedīsim šajā rakstā.

Kas ir densitometrija un kādi ir tā veidi

Densitometrija ir neinvazīva metode kaulu minerālu blīvuma kvantitatīvai noteikšanai. Šis pētījums tiek veikts specializētos valsts un privātās ārstēšanas un diagnostikas centros. Procedūra ir absolūti nesāpīga pacientam, nav nepieciešama anestēzija.

Ir divi densitometrijas veidi: ultraskaņa un rentgena.

Ultraskaņas densitometrija

Tā ir neapstrādāta diagnostikas metode. Atļauts atkārtotai lietošanai grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti. Vada, izmantojot pārnēsājamu densitometru, kas mēra ultraskaņas viļņu caurlaides ātrumu caur kaulu audiem. Ātruma indikators tiek ierakstīts, izmantojot īpašu sensoru, no kura dati tiek nosūtīti uz datoru, kur to apstrādā sistēma, un pēc tam parādās uz monitora. Studiju priekšmets: visbiežāk - kaļķakmens.

Ultraskaņas densitometrijas priekšrocības ir diagnostikas procedūras ātrums (parasti tas nepārsniedz 15 minūtes), nesāpīgums un toksiskas iedarbības trūkums uz pacienta ķermeni. Turklāt šis materiālais pētījums ir pieejams vairumam pacientu.

Parasti to lieto kā osteoporozes primāro diagnozi, tās atklāšanas gadījumā, lai veiktu visprecīzāko diagnozi, ieteicams veikt specifiskāku pētījumu: rentgena densitometrija.

Rentgena densitometrija

Precīzāka pētījuma metode nekā ultraskaņas densitometrija. Tās būtība ir rentgenstaru vājināšanās pakāpes noteikšana, kad tās šķērso kaulu audu biezumu. Šo rādītāju novērtē, izmantojot īpašu aparātu. Pēdējais pēc tam pēc algoritma aprēķina minerālvielu daudzumu, ko cauri kaulam šķērsojošais rentgena staru kūlis sasniedza ceļu.

Pētījuma objekts rentgena densitometrijas laikā var būt jostas daļas mugurkaula, plaukstas locītava, ciskas kauls, īpaši tās augšējā daļa, viss skelets vai dažas tā daļas.

Tā kā šāda veida densitometrija nozīmē noteiktu (tomēr minimālu) devu rentgena starojumam, kam, kā zināms, ir toksiska iedarbība uz cilvēka ķermeni, nav ieteicams to atkārtoti veikt uz īsu laiku. Šī paša iemesla dēļ tas ir kontrindicēts noteiktām pacientu kategorijām, jo ​​īpaši grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Turklāt, lai veiktu šāda veida densitometriju, ir nepieciešama ļoti dārga iekārta, ko atļauts izvietot tikai šim nolūkam īpaši paredzētās telpās. Tas viss padara rentgenstaru densitometriju pieejamu galvenajam pacientu skaitam ar diagnostikas metodi.

Kurš tiek parādīts densitometrijā

Šim pētījumam periodiski (vismaz reizi divos gados, pēc ārsta ieteikuma, un biežāk) jāveic šādās pacientu kategorijās:

• sievietēm menopauzes laikā, īpaši tās agrīnās iestāšanās gadījumā;
• sievietes, kas vecākas par 40 gadiem, un vīrieši, kas vecāki par 60 gadiem;
• sievietēm, kurām tiek veikta adnexectomy (t.i., tās, kurām ir atdalītas olnīcas);
• personām, kas slimo ar parathormonu slimībām;
• personām, kurām ir bijis vismaz viens kaulu lūzums neliela ievainojuma dēļ;
• personas, kas vecākas par 30 gadiem un kuru tuvi radinieki cieš no osteoporozes;
• Personas, kas lieto ilgstošas ​​zāles, kas veicina kalcija sāļu mazgāšanu no kaulu audiem (glikokortikoīdi, antikoagulanti, perorālie hormonālie kontracepcijas līdzekļi, diurētiskie, psihotropie, pretkrampju līdzekļi, trankvilizatori uc);
• alkohola lietotājus, kā arī smēķētājus;
• personām, kas cieš no fiziskas bezdarbības (kas rada mazkustīgu dzīvesveidu);
• personas ar zemu augumu ar zemu ķermeņa masu;
• personām, kas novēro dažādas diētas, ir medicīniskās badošanās sistēmas fani, ēdot neracionālu un nelīdzsvarotu;
• Personas, kas regulāri piedzīvo intensīvu un novājinošu fizisku piepūli.

Kam densitometrija ir kontrindicēta

Ultraskaņas densitometrija - drošs pētījums, kura kontrindikācijas neeksistē. X-ray metode nav ieteicama grūtniecības un zīdīšanas periodā.

Kā sagatavoties densitometrijai

Ja pētījuma mērķis ir osteoporozes primārā diagnoze, nav nepieciešams veikt kalcija preparātus vai citus līdzekļus, lai palielinātu kalcija saturu asinīs pirms tā.

Nav speciāla preparāta densitometrijai. Apģērbs uz pacienta ir ērts, bez rāvējslēdzējiem vai metāla pogām. Ja ir kādas metāla dekorācijas, tās pirms pārbaudes ir jānoņem.

Ja sieviete, kurai ir parakstīta densitometrija, ir grūtniece, viņa noteikti par to brīdina savu ārstu.

Kā tiek veikts pētījums

Ultraskaņas densitometrija tiek veikta, izmantojot portatīvo monobloka ierīci. Izpētītā ķermeņa daļa - parasti papēža - retāk - pirkstu vai apakšdelmu - tiek ievietota speciālā nišā, kas atrodas uz ierīces. Īsā laika periodā - parasti 2-3 minūtes - ierīce nosaka ultraskaņas ātrumu, kas šķērso kaulu struktūru un apstrādā rezultātus, pēc tam tos nosūta uz datora pievienotā monitora.

Rentgena densitometriju veic, izmantojot stacionāru aprīkojumu. Pacients atrodas uz speciāla mīksta galda, kamēr zem tā atrodas rentgena ģenerators, un attēla apstrādes ierīce atrodas augšpusē. Pētījuma laikā nevar pārvietoties - lai mazinātu attēla izplūšanas risku, ārsts lūdz pacientu uz brīdi turēt elpu. Kad pacients atrodas pareizajā pozīcijā, „uzmava” ar nolasīšanas ierīci plūst caur to, kad ierīce ģenerē attēlu un nosūta to datoram.

Kā atšifrēt densitometrijas rezultātu

Faktiski "osteoporozes" diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz 2 rādītājiem, kas iegūti densitometrijas rezultātā - tie ir T un Z kritēriji.

T-kritēriju iegūst, salīdzinot iegūtās indeksa kaulu blīvuma vērtības ar vidējo normālo kaulu blīvumu sievietēm vecumā no 30 līdz 35 gadiem.

Z kritēriju iegūst, salīdzinot pārbaudāmās personas kaulu blīvumu ar viņa vecuma grupas kaulu blīvuma vidējo normālo vērtību.

Kaulu blīvums ir SD.

Normas un patoloģijas vērtības:

• T-kritērijs ir normāls - no +2,5 līdz -1;
• Ar osteopēniju - no -1,5 līdz -2;
• Ar osteoporozi - no -2,0 un zemāk;
• Smagas osteoporozes gadījumā tas ir mazāks par -2,5 kombinācijā ar vismaz vienu kaulu lūzumu, kas rodas neliela trauma dēļ.

Attiecībā uz Z kritēriju, ja tā vērtība ir pārāk augsta vai pārāk zema, tas liecina par papildu apsekojumu veikšanu.

Tādējādi ultraskaņas vai rentgena densitometrija ir diagnostikas metode kaulu minerālvielu blīvuma noteikšanai. Tas ir nepieciešams, lai nekavējoties diagnosticētu pacientu ar osteoporozi, tādējādi novēršot viņa briesmīgās komplikācijas. Tā kā šis pētījums ir pavisam jauns, šodien tas netiek veikts visur - ar savu ārstu jāzina par tuvāko osteoporozes diagnostikas centru.

Kurš ārsts sazinās

Osteoporozes problēma ir saistīta ar reimatologu. Tomēr densitometriju var nozīmēt arī citu specialitāšu ārsti: ortopēds, endokrinologs, ginekologs.

Densitometrija: kāda ir indikācija, sagatavošana

Procedūras apraksts

Kāda ir šī procedūra - densitometrija, katrai sievietei pēcmenopauzes periodā jāzina, jo šajā periodā vislielākā ir osteoporozes attīstības iespēja. Šāds pētījums ļauj to identificēt efektīvi un pilnīgi nesāpīgi agrīnā stadijā.

Ir densitometrijas ultraskaņa un rentgena. Šīs divas metodes balstās uz dažādiem darbības principiem, un tiek izmantotas dažādas iekārtas. Sensori tiek izmantoti, lai nolasītu indikatorus, pēc kuriem dati tiek nosūtīti datoram aprēķināšanai:

• relatīvais kaulu blīvums;
• garozas biezums;
• arhitektonika (telpiskā struktūra) un citi parametri.

Iekārtas densitometrisko pārbaužu veikšanai var būt stacionāras, ar galdu un piedurknēm. To parasti izmanto mugurkaula, kā arī iegurņa kaulu un locītavu pētīšanai.

Izmanto arī monobloka iekārtas nelielas ierīces veidā, kas ļauj skenēt rokas, kājas un citas atsevišķas locītavas un kaulus.

Rentgena densitometrija

Rentgenstaru kaulu densitometrijas pamatā ir rentgena staru spēja iziet cauri mīkstajiem audiem, kas aizkavējas blīvā kaulu struktūrā, kam raksturīga augsta kalcija sāļu un citu minerālu koncentrācija. Pamatojoties uz rentgena staru absorbcijas ātrumu ar kaulu audiem, eksperti aprēķina dažādo sekciju mineralizācijas pakāpi.

Rentgena densitometriju uzskata par precīzāku nekā ultraskaņu. To tur uz stacionāra galda ar "piedurkni", kur pacients tiek novietots uz 10-30 minūtēm.

Procedūras izmaksas svārstās no 1300 līdz 3000 rubļiem, to nosaka pētījuma apjoms un klīnikas veids. Ja ir nepieciešama kombinēta densitometrija, izmantojot datorizētu tomogrāfu (CT densitometrija), tad izmaksas būs aptuveni 5000 rubļu.

Ultraskaņas densitometrija

Šāda densitometrija savā tehnikā ir līdzīga rentgena sistēmai, bet tās precizitāte ir zemāka. Ultraskaņas densitometriju uzskata par netiešu metodi kaulu blīvuma noteikšanai. Ultraskaņas viļņi ar dažādiem ātrumiem šķērso kaulu audu apgabalus, kuriem ir dažādi blīvumi. Procesu reģistrē sensors, apstrādā un sniedz datus speciālistam analīzei.

Šāda veida pārbaudes izmaksas ir 700-2000 rubļu robežās.

Indikācijas

Densinometriju veic, ja ir aizdomas par osteoporozi, kā arī kā profilaktiska pārbaude, kas saistīta ar šo slimību.

Šāda veida pārbaudi izmanto, lai noteiktu:

1. Derīgo izrakteņu daudzums jebkurā kaulā vai visā kaulā.
2. Mugurkaula vispārējais stāvoklis.
3. Osteoporozes vai osteopēnijas (slimības, ko raksturo neliels kalcija satura samazinājums kaulu audos) klātbūtne, patoloģijas attīstības pakāpe.
4. Kaulu un skriemeļu lūzumi.

Tiek parādīts šo faktoru saraksts:

1. Metabolisma traucējumi.
2. Grūtniecība, īpaši vairākkārtējas grūtniecības.
3. Muguras slimības (spondilolistēze, osteohondroze), traumas.
4. Endokrīnās slimības - hipotireoze, diabēts, parathormonu patoloģijas.
5. Hormonālu un citu līdzekļu, kas noņem kalciju, ilgtermiņa lietošana.
6. Daži neiroloģiski traucējumi.
7. Atkārtoti lūzumi.
8. Reimatisms.
9. Nepietiekams uzturs, bieža diētu ievērošana.
10. Zems ķermeņa svars, alkohola lietošana un smēķēšana.

Jostas mugurkaula un augšstilba kakla densitometrija var prognozēt 10 gadu lūzumu, to var izmantot arī, lai novērtētu izmantotās ārstēšanas efektivitāti.

Veicot šādu aptauju attiecībā uz bērnu, ir iespējams noteikt, vai viņa ķermenī ir pietiekami daudz kalcija un fosfora, lai bērna ķermenis varētu tikt galā ar intensīvo kaulu augšanu.

Cik bieži es varu darīt densitometriju? Tas jānotiek reizi divos gados. Pateicoties skrīninga testiem, osteoporozi var noteikt laikā un izārstēt. Šī skrīninga shēma ir ieteicama sievietēm, kas vecākas par 30 gadiem un kurām ir tuvi radinieki ar osteoporozi. Vīrieši ir jāpārbauda, ​​lai novērstu profilaksi no 60 gadu vecuma.

Kā sagatavoties procedūrai

Sagatavošanās densitometrijai ietver vienkāršu noteikumu īstenošanu:

1. Dienu pirms procedūras, jums vajadzētu atteikties lietot zāles, kas satur kalciju un fosforu, kā arī kalcija bagātu pārtiku (siers, biezpiens).
2. Nedēļu pirms procedūras nevar veikt MRI vai CT ar kontrastu, kā arī izotopu skenēšanu.
3. Apsekojumam nevajadzētu būt drēbēm ar metāla elementiem (rāvējslēdzējiem, kniedēm, pogām), kas var ietekmēt rezultātu saturu.
4. Sākot procedūru, jums ir jānoņem pulkstenis, slēpt mobilo tālruni maisā.

Kā notiek densitometrija

Veicot rentgena densitometriju, pacients tiek novietots uz galda, kurā ir aprīkota stacionārā ierīce, pēc tam speciālists atstāj telpu. Pārbaudot mugurkaulu, lai atbalstītu kājas, izmantojot īpašu statīvu.

Pārbaudot iegurņa kaulus, kājas tiek novietotas lencēm. Pēc tam tiek pārvietota aparāta uzmava, kuras laikā tiek uzņemta virkne kadru, un dati tiek pārsūtīti uz datoru.

Kā veikt ultraskaņas densitometriju? Šajā gadījumā pacients atrodas uz medicīniskās dīvāna, un ārsts veic ultraskaņas procedūru, izmantojot īpašu sprauslu ar sensoru. Abi pētījumu veidi ir pilnīgi nesāpīgi un tiek veikti diezgan ātri.

Tādējādi jūs varat pārbaudīt jebkuru jomu: mugurkaula mugurkaulu, mugurkaula reģionu, kalnainu u. Tml.

Kā atšifrēt densitometrijas rezultātus

No visiem rezultātiem, ko rāda densitometrija, vissvarīgākie ir:

1. Kaulu blīvums (rādītājs "T"), salīdzinot ar normu jauniešiem punktos. Norma ir 1 punkts un augstāka; pie 1-2,5 gadiem viņi runā par osteopēniju, diagnosticēta mazāk nekā -2,5 - osteoporoze.
2. Kaulu blīvums, salīdzinot ar normu noteiktai vecuma grupai (indikators "Z"). Šim rādītājam jābūt vecuma robežās.

Tiek parādīts to slimību saraksts, par kurām ir parādīta densitometrija.

• Osteopēnija.
• Osteoporoze.
• Mugurkaula lūzumi.
• Kaulu lūzumi

Rentgena un ultraskaņas densitometrija ir efektīvas metodes, lai agrīnai diagnosticētu šādu mānīgu slimību kā osteoporozi. Pateicoties to jutīgumam un informētībai, ar regulārām pārbaudēm ir iespējams savlaicīgi identificēt slimības pazīmes un novērst tā progresēšanu.