Šajā laikā visbiežāk tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

To var izskaidrot ar to rīcību:

• Pretiekaisuma līdzekļi;
• Pretdrudža;
• Pretsāpju līdzeklis.

Piemērots simptomātiskai ārstēšanai, jo vairumam slimību ir precīzi uzskaitītas izpausmes. Pēdējos gados šajā jomā ir parādījušies jauni medikamenti, no kuriem lielākoties ir iedarbība, ilgstoša darbība un laba panesamība.

Kas tas ir?

NPL ir zāles simptomātiskai terapijai. Daudzas zāles tiek pārdotas bez receptes.

Aptuveni 30 miljoni cilvēku uz Zemes izmanto zāles, ko mēs aprakstām katru dienu, 45% no tiem, kas to lieto, ir vecāki par 62 gadiem, un 15% pacientu slimnīcā saņem līdzīgas zāles kā ārstēšanas līdzekli. Šīs zāles ir populāras iepriekš aprakstīto darbību dēļ.

Tagad mēs tos aplūkojam sīkāk.

Šādu zāļu iedarbība

Galvenais ir prostaglandīnu (PG) sintēzes inhibīcija no arahidonskābes, inhibējot ciklooksigenāzes (PG sintetāzes) enzīmu.

PG ir šāds:

1. Asinsvadu lokāla paplašināšanās, ņemot vērā to, ka ir samazināta tūska, eksudācija, bojājumu agrīna sadzīšana.
2. Samaziniet sāpes.
3. Tās veicina siltuma pazemināšanos sakarā ar ietekmi uz hipotalāmu regulēšanas centriem.
4. Pretiekaisuma iedarbība.

Mūsu lasītāju stāsti!
„Es pats izdziedēju savu sāpīgu muguru. Tas ir bijis 2 mēneši, kopš es aizmirsīšu par muguras sāpēm. Ak, kā es cietu, mugurs un ceļi sāpēja, es tiešām nevarēju staigāt normāli. Cik reizes es apmeklēju poliklīnikas, bet tur tika izrakstītas tikai dārgas tabletes un ziedes, no kurām nebija nekādas lietošanas.

Un tagad 7. nedēļa ir aizgājusi, jo muguras locītavas nav nedaudz traucētas, dienā, kad dodos uz darbu pie Dachas, un es eju 3 km attālumā no autobusa, tāpēc es eju viegli! Visi pateicoties šim rakstam. Ikvienam, kuram ir muguras sāpes, ir jālasa! "

Lietošanas indikācijas

Šīs grupas zāles parasti izraksta akūtām un hroniskām patoloģijām, klīnikā, kurā novēro sāpes un iekaisumu.

Visbiežāk šīs grupas zāles ir paredzētas:

1. Reimatoīdais artrīts ir hronisks locītavu iekaisums.
2. Osteoartrīts ir hroniska locītavu slimība, kas nav iekaisuma slimība, kurai nav zināms etioloģija.
3. Iekaisuma artropātija: ankilozējošais spondilīts; psoriātiskais artrīts; Reitera sindroms.
4. Podagra - urātu nokļūšana ķermeņa audos.
5. Dismenoreja - menstruālā sāpes.
6. Kaulu vēzis kopā ar sāpēm.
7. Migrēna sāpes. B
8. Sāpes, kas novērotas pēc operācijām.
9. Neliela sāpju un iekaisumu sāpes.
10. Augsta temperatūra
11. Sāpes urīnceļu sistēmas slimībās.

Izlaišanas formas

Pieejamie NPL ir šādi:

Tātad jūs varat izvēlēties savu garšu, dažas formas ir piemērotas bērnu ārstēšanai.

Sāpes un krīze aizmugurē laika gaitā var izraisīt smagas sekas - lokālu vai pilnīgu kustību ierobežošanu, pat invaliditāti.

Cilvēki, kuri ir mācījušies no rūgtas pieredzes, izmanto ortopēdu ieteiktos dabas aizsardzības līdzekļus, lai izārstētu muguru un locītavas.

Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu klasifikācija

Ir vairākas aprakstītās grupas klasifikācijas.

Ķīmiskā struktūra:

1. Salicilskābes atvasinājumi - Aspirīns.
2. Pirazolona atvasinājumi - Analgin.
3. Anthranilskābes atvasinājumi - nātrija mefenamināts.
4. Propionskābes atvasinājumi - grupas pārstāvis - Ibuprofēns. Lasiet vairāk šeit: ibuprofēna lietošanas instrukcijas.
5. Šajā grupā etiķskābes atvasinājumi ir nātrija diklofenaks. Šeit vairāk lasiet rakstu Diclofenac lietošanas instrukcijas.
6. Oxycam atvasinājumi - Piroxicam un Meloxicam pārstāvji.
7. Izonikotīnskābes atvasinājumi - tas ietver Amizon.
8. Coksiba atvasinājumi šajā grupā ir celekoksibs, rofekoksibs.
9. Citu ķīmisko grupu atvasinājumi - Mesulīds, Etodolaka.
10. Kombinētās zāles - Reopirin, Diclokine.

Visas šīs grupas zāles ir iedalītas 2 veidos:

• 1. tipa ciklooksigenāzes inhibitori;
• Ciklooksigenāzes 2. tipa inhibitori.

Pirmās paaudzes narkotiku saraksts

Otrās paaudzes narkotiku saraksts

1. Movalis
2. Nise
3. Nimesils.
4. Arcoxia.
5. Celebrex.

Atbilde uz jautājumu: nise vai nimesil - kas ir labāks? - lasiet šeit.

Visefektīvāko NPL saraksts

Tagad mēs jums parādīsim visefektīvāko NPL:

1. Nimesulīds. Ļoti efektīvs pret muguras sāpēm, muguras muskuļiem, artrītu utt. Samazina iekaisumu, hiperēmiju, pazemina temperatūru. Šīs narkotikas lietošana samazina sāpes un normalizē kustību locītavās. Pieejams ziedes un tablešu veidā. Ādas reakcijas netiek uzskatītas par kontrindikācijām. Tas nav vēlams lietot grūtniecības laikā, īpaši pēdējā trimestra laikā. Nimesulīda tabletes 100 mg 20 gab. Maksā no 87 līdz 152 rubļiem.
2. Celekoksibs. To lieto osteohondrozes, artrozes uc ārstēšanai. slimībām. Tas mazina sāpes un iekaisumu. Blakusparādības gremošanas procesam ir minimālas vai vispār nav. Celekoksiba tablešu cena svārstās no 500 līdz 800 rubļiem un ir atkarīga no kapsulu skaita iepakojumā. Šeit lasiet par ārstiem, kas iesaistīti artrozes ārstēšanā.
3. Meloksikams. Vēl viens vārds ir Movalis. Tas ļoti atvieglo drudzi, mazina iekaisumu. Ir ļoti svarīgi, ka ārsta uzraudzībā jūs varat ilgstoši. Preparāta formas: ampulas intramuskulārām injekcijām, dražejām, svecītēm, ziedēm. Tabletes ir derīgas 24 stundas, tāpēc pietiek ar katru dienu. Meloksikama ampulas 15 mg, 1,5 ml, 3 gab. Cena 237 rubļi. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 gab. Cena 292 rubļi. Meloksikama taisnās zarnas sveces 15 mg, 6 gab. Cena 209 rubļi. Meloxicam Avexim tabletes 15 mg 20 gab. Cena 118 rubļi.
4. Ksefokam. Tas ir spēcīgākais pretsāpju līdzeklis, kas darbojas kā morfīns. Efektīva 12 stundas. Un par laimi, zāles nav atkarīgas. Pārklātas Ksefokam tabletes. nebrīvē par to 8 mg 10 gab. Cena 194 rubļi. Pārklātas Ksefokam tabletes. nebrīvē par to 8 mg 30 gab. Cena 564 rubļi

Ieteikumi un atsauksmes

• NPL ir droši, ja tos lieto ārsta norādījumos, nevis ilgstoši. Ja lietojat zāles ilgstoši, tas ļoti slikti ietekmēs kuņģa-zarnu trakta gļotādu.
• Šīs zāles nevar būt tās, kam ir: gastrīts, divpadsmitpirkstu zarnas čūla un kuņģa čūlas, kolīts. Jo tie var izraisīt gremošanas trakta iekaisumu un pat izraisīt čūlu attīstību.
• Ja ir aknu vai nieru slimība, to nav ieteicams lietot vai lietot piesardzīgi. Galu galā, šīs zāles saglabā šķidrumu organismā un nātrijā, kas var izraisīt paaugstinātu spiedienu un problēmas šo sistēmu darbībā.
• Ja persona ir ļoti jutīga pret šādām zālēm, tad uzņemšana jāsāk ar nelielām devām, pakāpeniski nonākot pie vajadzīgā pacienta.
• Pirms zāļu lietošanas izlasiet instrukcijas, dzert zāles pēc viņas.
• Nepieciešams dzert NSPL tikai ar lielu ūdens daudzumu, citi dzērieni var mainīt narkotiku īpašību nevis uz labāko.
• Noteikti jautājiet savam ārstam, ja ir iespējams lietot noteiktu NSPL ar zālēm, ko dzert kādu laiku.
• Grūtniecības un zīdīšanas laikā NPL nevar lietot.
• NPL lietošanas laikā nelietojiet alkoholu.
• Nelietojiet pašārstēšanos, vienmēr konsultējieties ar ārstu.

Atsauksmes

• Svetlana: 07/14/2015. Vēl nesen es domāju, ka nekas man nepalīdz, hronisks kaitējums, tik daudz kā mana kāja sāpēja. Es nolēmu izmēģināt ārstu celekoksibu. Un pārsteidzoši, sāpes bija gandrīz pilnīgi pagājis, es esmu bijis kā mazs bērns 4 mēnešus, lai gan esmu jau 66 gadus vecs.
• Violetta: 08/18/2016. NPL ir ļoti noderīgi iekaisumam un sāpēm. Agrāk es to neticēju, bet, izmēģinot narkotiku Ksefokam, es varēju pārliecināties, ka ārsti nav gulējuši.
• Maksimums: 2.09.2016. Un es gribu teikt par neirodiklovītu. Tā ir lieliska narkotika. Darbībā man šķita, ka zāles bija līdzīgas Diklofenaka, bet atšķirībā no viņa, Neurodyklevit nebija blakusparādību. Un kopumā tagad ir daudz jaunu un labu NPL, un ārsti turpina izrakstīt vecas un briesmīgas zāles pacientiem.
• Alina: 1.09.2016. Dažus gadus ir sāpes locītavās, īpaši kājām. Es izmēģināju dažādas narkotikas. Viņu vidū bija Nimulīds - vispār nepalīdzēja. Kaut arī Nimesils no tās pašas grupas bija efektīvs. Bet viņa pārtrauca lietot, jo acīmredzot ķermenis tika izmantots un jau kļuva mazāk noderīgs. Ketoni - palīdzēja tikt galā ar sāpēm, bet izraisīja smagu sliktu dūšu. Ibuprofēns bija alerģisks. Vislabāk palīdzēja Amelotex. Viņam tika veikta ārstēšana, un sāpes nav atgriezušās 6 mēnešus. Lieliski, ka ir šādas zāles. Ja laika gaitā rodas savienojumi, es lietoju Amelotex tabletes. Man nav nevienas blakusparādības.
• Jeannette: 08/19/2016. Man ir artroze. Ārsts ieteica lietot Amelotex - 7 injekcijas. Tiklīdz es izdarīju pirmo kadru, sāpes pietiekami ātri samazinājās. Ņemot 7, var teikt, pilnīgi atgūt! Jau pāris mēneši ir pagājuši, un sāpes nav tik īpašas, bet tomēr dažreiz es lietoju Amelotex tabletes. Zāles ir lieliskas, blakusparādības netika novērotas.

Sāpes un krīze aizmugurē laika gaitā var izraisīt smagas sekas - lokālu vai pilnīgu kustību ierobežošanu, pat invaliditāti.

Cilvēki, kuri ir mācījušies no rūgtas pieredzes, izmanto ortopēdu ieteiktos dabas aizsardzības līdzekļus, lai izārstētu muguru un locītavas.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: saraksts un cenas

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL, NPL) ir zāles, kam ir pretsāpju (pretsāpju), pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība.

To darbības mehānisms balstās uz noteiktu enzīmu (COX, ciklooksigenāzes) bloķēšanu, viņi ir atbildīgi par prostaglandīnu ražošanu - ķimikālijām, kas veicina iekaisumu, drudzi, sāpes.

Vārds "ne-steroīds", kas ietverts zāļu grupas nosaukumā, uzsver faktu, ka šīs grupas zāles nav sintētiskie steroīdu hormonu analogi - spēcīgas hormonālas pretiekaisuma zāles.

Slavenākie NSPL pārstāvji: aspirīns, ibuprofēns, diklofenaks.

Kā darbojas NPL?

Ja pretsāpju līdzekļi tieši cīnās ar sāpēm, tad NPL samazina abus nepatīkamākos slimības simptomus: sāpes un iekaisumu. Lielākā daļa šīs grupas zāļu ir neselektīvi ciklooksigenāzes enzīma inhibitori, kas kavē gan tās izoformu (šķirņu), gan COX-1 un COX-2 iedarbību.

Ciklooksigenāze ir atbildīga par prostaglandīnu un tromboksāna ražošanu no arahidonskābes, kas savukārt tiek iegūta no šūnu membrānas fosfolipīdiem ar fosfolipāzes A2 enzīmu. Prostaglandīni, cita starpā, ir starpnieki un regulatori iekaisuma attīstībā. Šo mehānismu atklāja John Wayne, kurš vēlāk saņēma Nobela prēmiju par savu atklājumu.

Kad šīs zāles ir parakstītas?

Parasti NPL lieto, lai ārstētu akūtu vai hronisku iekaisumu, ko pavada sāpes. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir bijuši īpaši populāri locītavu ārstēšanā.

Mēs uzskaitām slimības, par kurām šīs zāles ir parakstītas:

• akūta podagra;
• dismenoreja (menstruālā sāpes);
• kaulu sāpes, ko izraisa metastāzes;
• pēcoperācijas sāpes;
• drudzis (drudzis);
• zarnu obstrukcija;
• nieru kolikas;
• mērena sāpes iekaisuma vai mīksto audu bojājuma dēļ;
• osteohondroze;
• muguras sāpes;
• galvassāpes;
• migrēna;
• artroze;
• reimatoīdais artrīts;
• sāpes Parkinsona slimībā.

NPL ir kontrindicēti kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlaino bojājumu gadījumos, jo īpaši akūtā stadijā, smagas aknu un nieru darbības traucējumi, citopēnijas, idiosinkrāzija un grūtniecība. Pacientiem ar bronhiālo astmu, kā arī personām, kas iepriekš konstatējušas nevēlamas blakusparādības, ir rūpīgi jāizraksta.

Kopīgo NSAID saraksts locītavu ārstēšanai

Mēs uzskaitām slavenākos un efektīvākos NPL, kurus lieto locītavu un citu slimību ārstēšanai, ja nepieciešama pretiekaisuma un pretdrudža iedarbība:

Dažas zāles ir vājākas, ne tik agresīvas, citas ir paredzētas akūtai artrozei, kad nepieciešama steidzama iejaukšanās, lai apturētu bīstamos procesus organismā.

Kāda ir jaunās paaudzes NPL lieta

Nevēlamās blakusparādības rodas, lietojot ilgstošu NPL (piemēram, osteohondrozes ārstēšanā), un tās ir kuņģa gļotādas un divpadsmitpirkstu zarnas sakāve ar čūlu veidošanos un asiņošanu. Šis neselektīvo NPL trūkums ir novedis pie jaunu paaudžu zāļu attīstības, kas bloķē tikai COX-2 (iekaisuma enzīmu) un neietekmē COX-1 darbību (aizsardzības enzīms).

Tādējādi jaunās paaudzes medikamentiem praktiski nav čūlainais blakusparādības (gremošanas trakta orgānu gļotādas bojājumi), kas saistīti ar ilgstošu selektīvo NPL lietošanu, bet palielina trombozes komplikāciju risku.

Starp jaunās narkotiku paaudzes trūkumiem var atzīmēt tikai to augsto cenu, kas padara to nepieejamu daudziem cilvēkiem.

Jaunās paaudzes NPL: saraksts un cenas

Kas tas ir? Jaunās paaudzes nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi iedarbojas daudz selektīvāk, lielākoties inhibē COX-2, bet COX-1 praktiski nemainās. Tas izskaidro relatīvi augsto zāļu efektivitāti, kas apvienota ar minimālu blakusparādību daudzumu.

Jaunās paaudzes populāru un efektīvu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu saraksts:

1. Movalis Tam ir pretdrudža, labi izteikta pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Šī instrumenta galvenā priekšrocība ir tā, ka ar ārsta regulāru uzraudzību to var lietot diezgan ilgu laiku. Pieejams meloksikams šķīduma veidā intramuskulārām injekcijām, tabletēm, svecītēm un ziedēm. Meloxicam (movalis) tabletes ir ļoti ērtas, jo tās darbojas ilgstoši, un pietiek ar vienu tableti dienas laikā. Movalis, kas satur 20 tabletes 15 mg, maksā 650-850 rubļu.
2. Ksefokam. Zāles, kas izveidotas, pamatojoties uz Lornoksikāmu. Tās atšķirības iezīme ir fakts, ka tai ir augsta spēja mazināt sāpes. Saskaņā ar šo parametru tas atbilst morfīnam, bet tas nav atkarību izraisošs un tam nav opiātu līdzīgas ietekmes uz centrālo nervu sistēmu. Ksefokam, kas satur 30 4 mg tabletes, maksā 350-450 rubļu.
3. Celekoksibs. Šī narkotika ievērojami atvieglo pacienta stāvokli osteohondrozes, artrozes un citu slimību gadījumā, mazina sāpju sindromu un efektīvi cīnās pret iekaisumu. Celekoksibam ir minimāla vai nekāda blakusparādība gremošanas sistēmai. Cena 400-600 rubļu.
4. Nimesulīds. To izmanto ļoti veiksmīgi mugurkaula muguras sāpju, artrīta uc ārstēšanai. Tas novērš iekaisumu, hiperēmiju, normalizē temperatūru. Nimesulīda lietošana ātri samazina sāpes un uzlabo mobilitāti. To lieto arī kā ziedi pielietošanai problēmu zonā. Nimesulīds, kas satur 20 100 mg tabletes, maksā 120-160 rubļu.

Tādēļ gadījumos, kad nav nepieciešams lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, tiek izmantotas vecās paaudzes zāles. Tomēr dažos gadījumos tā ir tikai piespiedu situācija, jo tikai daži cilvēki var atļauties ārstēties ar šādu narkotiku.

Klasifikācija

Kā tiek klasificēti NPL, un kas tas ir? Pēc ķīmiskās izcelsmes šie medikamenti ir skābi un bezskābes atvasinājumi.

1. Oxicam - piroksikāms, meloksikams;
2. NSPL indo-etiķskābes bāzes - indometacīns, etodolaka, sulindaka;
3. Pamatojoties uz propionskābi - ketoprofēnu, ibuprofēnu;
4. Paredzēts (pamatojoties uz salicilskābi) - aspirīnu, diflunizālu;
5. Feniletiķskābes atvasinājumi - diklofenaks, aklofenaks;
6. Pirazolidīni (pirazolonskābe) - Analginum, metamizola nātrija sāls, fenilbutazons.

1. Alkanoni;
2. Sulfonamīda atvasinājumi.

Arī nesteroīdās zāles atšķiras atkarībā no iedarbības veida un intensitātes - pretsāpju līdzeklis, pretiekaisuma līdzeklis.

Vidējas devas efektivitāte

NSAID vidējo devu pretiekaisuma iedarbības stiprumu var sakārtot sekojošā secībā (augšpusē ir spēcīgākais):

1. Indometacīns;
2. Flurbiprofēns;
3. Diklofenaka nātrija;
4. Piroksikāms;
5. Ketoprofēns;
6. Naproksēns;
7. Ibuprofēns;
8. Amidopirīns;
9. Aspirīns.

Attiecībā uz analgētisko efektu vidējas devas NSAID var sakārtot sekojošā secībā:

1. Ketorolaka;
2. Ketoprofēns;
3. Diklofenaka nātrija;
4. Indometacīns;
5. Flurbiprofēns;
6. Amidopirīns;
7. Piroksikāms;
8. Naproksēns;
9. Ibuprofēns;
10. Aspirīns.

Parasti iepriekš minētās zāles lieto akūtām un hroniskām slimībām, ko izraisa sāpes un iekaisums. Visbiežāk ir parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi sāpju mazināšanai un locītavu ārstēšanai: artrīts, artroze, traumas utt.

Retos gadījumos NPL lieto galvassāpju un migrēnas, dismenorejas, pēcoperācijas sāpju, nieru kolikas utt. Ņemot vērā prostaglandīnu sintēzes inhibējošo ietekmi, šīm zālēm ir arī pretdrudža iedarbība.

Kādu devu izvēlēties?

Jebkuram jaunam pacientam šim pacientam vispirms jānorāda mazākā deva. Ar labu toleranci 2-3 dienās palieliniet dienas devu.

NSPL terapeitiskās devas ir plašā diapazonā, un pēdējos gados ir vērojama tendence palielināt vienreizējas un dienas devas zāļu, kam raksturīga vislabākā panesamība (naproksēns, ibuprofēns), vienlaikus saglabājot ierobežojumus attiecībā uz maksimālajām aspirīna, indometacīna, fenilbutazona, piroksikama devām. Dažiem pacientiem terapeitiskā iedarbība tiek sasniegta tikai tad, ja lieto ļoti augstas NPL devas.

Blakusparādības

Ilgstoša pretiekaisuma līdzekļu lietošana lielās devās var izraisīt:

1. Nervu sistēmas traucējumi - garastāvokļa izmaiņas, dezorientācija, reibonis, letarģija, troksnis ausīs, galvassāpes, neskaidra redze;
2. Izmaiņas sirds un asinsvadu darbā - sirdsdarbība, paaugstināts asinsspiediens, pietūkums.
3. Gastrīts, čūlas, perforācija, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, dispepsijas traucējumi, aknu darbības izmaiņas, aknu enzīmu palielināšanās;
4. Alerģiskas reakcijas - angioneirotiskā tūska, eritēma, nātrene, buljona dermatīts, bronhiālā astma, anafilaktiskais šoks;
5. Nieru mazspēja, urinēšanas traucējumi.

NPL ārstēšana jāveic minimālā pieļaujamā laikā un minimālajās efektīvajās devās.

Lietošana grūtniecības laikā

Nav ieteicams NSAID grupas zāles lietot grūtniecības laikā, jo īpaši trešajā trimestrī. Lai gan nav konstatēta tieša teratogēna iedarbība, tiek uzskatīts, ka NPL var izraisīt priekšlaicīgu artēriju (Botallova) un nieru komplikāciju slēgšanu auglim. Ir arī informācija par priekšlaicīgu dzemdību. Neskatoties uz to, aspirīns kombinācijā ar heparīnu ir veiksmīgi lietots grūtniecēm ar antifosfolipīdu sindromu.

Saskaņā ar jaunākajiem Kanādas pētnieku datiem, NPL lietošana līdz pat 20 grūtniecības nedēļām bija saistīta ar paaugstinātu aborts (aborts) risku. Saskaņā ar pētījuma rezultātiem aborts palielinājās par 2,4 reizes neatkarīgi no lietotās zāļu devas.

Movalis

Līderi starp nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem var saukt par „Movalis”, kam ir ilgstošs darbības periods un kas ir atļauts ilgstošai lietošanai.

Tam ir izteikts pretiekaisuma efekts, kas ļauj to lietot ar osteoartrītu, ankilozējošo spondilītu, reimatoīdo artrītu. Nesatur pretsāpju līdzekļus, pretdrudža īpašības, aizsargā skrimšļa audus. To lieto zobu sāpēm, galvassāpēm.

Devas, lietošanas metodes (tabletes, injekcijas, svecītes) noteikšana ir atkarīga no slimības smaguma, veida.

Celekoksibs

Specifisks COX-2 inhibitors ar izteiktu pretiekaisuma un pretsāpju iedarbību. Lietojot terapeitiskās devās, kuņģa-zarnu trakta gļotādai nav gandrīz nekādas negatīvas ietekmes, jo tai ir ļoti zema afinitāte pret COX-1, tādēļ tā neizraisa konstitucionālo prostaglandīnu sintēzes pārkāpumu.

Parasti celekoksibu lieto devā 100-200 mg dienā 1-2 devās. Maksimālā dienas deva ir 400 mg.

Indometacīns

Attiecas uz visefektīvākajiem līdzekļiem, kas nav hormonāli. Artrīts indometacīns mazina sāpes, mazina locītavu pietūkumu un spēcīgu pretiekaisuma iedarbību.

Zāļu cena neatkarīgi no izdalīšanās veida (tabletes, ziedes, želejas, taisnās zarnas svecītes) ir diezgan zema, maksimālā tablešu cena ir 50 rubļi iepakojumā. Lietojot zāles, jābūt uzmanīgiem, jo ​​tam ir ievērojams blakusparādību saraksts.

Farmakoloģijā indometacīns ir pieejams ar nosaukumiem Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

Ibuprofēns

Ibuprofēns apvieno relatīvo drošību un spēju efektīvi samazināt temperatūru un sāpes, tāpēc zāles, kas balstītas uz to, pārdod bez receptes. Kā febrifuge ibuprofēnu izmanto arī jaundzimušajiem. Ir pierādīts, ka temperatūra ir labāka nekā citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.

Turklāt ibuprofēns ir viens no populārākajiem pretsāpju līdzekļiem. Kā pretiekaisuma līdzeklis nav parakstīts tik bieži, tomēr zāles ir diezgan populāras reimatoloģijā: to lieto reimatoīdā artrīta, osteoartrīta un citu locītavu slimību ārstēšanai.

Populārākie ibuprofēna tirdzniecības nosaukumi ir Ibuprom, Nurofen, MIG 200 un MIG 400.

Diklofenaks

Iespējams, viens no populārākajiem NPL, kas izveidots 60. gados. Izdalīšanās forma - tabletes, kapsulas, injekcijas, svecītes, gēls. Šis līdzeklis locītavu ārstēšanai apvieno gan augstu pretsāpju aktivitāti, gan augstās pretiekaisuma īpašības.

Pieejami ar nosaukumiem Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen un citi.

Ketoprofēns

Papildus iepriekš uzskaitītajām zālēm, pirmās kategorijas zāļu grupa, kas nav selektīvi NPL, ti, COX-1, ietver šādu narkotiku kā ketoprofēnu. Ar savu darbību tā ir tuvu ibuprofenam un tiek ražota tablešu, gēla, aerosola, krējuma, ārējās lietošanas un injekcijas šķīdumu veidā, taisnās zarnas svecītēm (svecītēm).

Jūs varat iegādāties šo produktu ar tirdzniecības nosaukumiem Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax un Flexen.

Aspirīns

Acetilsalicilskābe samazina spēju salīmēt asins šūnas un veidojas asins recekļi. Lietojot Aspirīnu, asins šķidrās un asinsvadi paplašinās, kas noved pie cilvēka stāvokļa atvieglojumiem ar galvassāpēm un intrakraniālu spiedienu. Zāļu iedarbība samazina iekaisuma energoapgādi un noved pie šī procesa vājināšanās.4

Aspirīns ir kontrindicēts bērniem līdz 15 gadu vecumam, jo ​​ir iespējama komplikācija ārkārtīgi smagā Reye sindromā, kurā mirst 80% pacientu. Atlikušie 20% pārdzīvojušo bērnu var būt pakļauti epilepsijai un garīgai atpalicībai.

Alternatīvas zāles: chondroprotectors

Bieži vien hondroprotektori ir paredzēti locītavu ārstēšanai, piemēram, zāles Don. Cilvēki bieži nesaprot atšķirību starp NPL un hondroprotektoriem. NPL ātri samazina sāpes, taču tām ir arī daudz blakusparādību. Un chondroprotectors aizsargā skrimšļu audus, bet tie jāieņem 2-3 mēnešus.

Visefektīvāko hondroprotektoru sastāvā ir 2 vielas - glikozamīns un hondroitīns.

Drošākie nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Jaunās paaudzes nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu saraksts

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Pretiekaisuma līdzekļi (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi), nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NSAID) ir jaunās paaudzes zāles, kurām ir pretiekaisuma, pretdrudža un pretsāpju (pretsāpju) iedarbība. To darbības mehānisms ir balstīts uz noteiktu enzīmu (ciklooksigenāzes, COX) bloķēšanu, kas ir atbildīgi par prostaglandīnu veidošanos - ķimikālijām, kas veicina sāpes, drudzi, iekaisumu.

• NSPL princips
  • Kad lietojat NPL?
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: NSAID saraksts locītavu ārstēšanai
  • NSAIDs jaunās paaudzes galvenā priekšrocība
  • Kāda ir jaunā NPL lietošana?
  • NPL klasifikācija
  • Devas izvēle
  • Blakusparādības
  • Lietošana grūtniecības laikā
• Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu apraksts
  • Movalis
  • Celekoksibs
  • Indometacīns
  • Ibuprofēns
  • Diklofenaks
  • Hondroprotektori - alternatīvas zāles

Vārds "ne-steroīds", kas ir šo zāļu nosaukumā, norāda uz to, ka šīs grupas zāles nav mākslīgi lietojami steroīdu hormonu analogi - visspēcīgākie pretiekaisuma hormoni. Populārākie NSPL pārstāvji ir diklofenaks, ibuprofēns.

NSPL princips

Ja pretsāpju līdzekļi ir paredzēti sāpju apkarošanai, NPL samazina divus nepatīkamos slimības simptomus: iekaisumu un sāpes. Daudzas šīs grupas zāles tiek uzskatītas par neselektīviem ciklooksigenāzes enzīma inhibitoriem, kas nomāc abu tā izoformu (sugu) - COX-1 un COX-2 iedarbību.

Ciklooksigenāze ir atbildīga par trachoksāna un prostaglandīnu veidošanos no arahidonskābes, ko iegūst no šūnu membrānas fosfolipīdiem, izmantojot fermentu fosfolipāzi A2. Starp citām funkcijām, prostaglandīni ir regulatori un starpnieki iekaisuma veidošanā.

Kad lietojat NPL?

Visbiežāk NPL lieto, lai ārstētu hronisku vai akūtu iekaisumu, ko pavada sāpes. Pretiekaisuma nesteroīdās zāles ir ieguvušas lielu popularitāti locītavu efektīvas ārstēšanas dēļ.

Mēs uzskaitām slimības, par kurām šīs zāles ir parakstītas:

• dismenoreja (sāpes menstruāciju laikā);
• akūta podagra;
• pēcoperācijas sāpes;
• kaulu sāpes metastāžu dēļ;
• zarnu obstrukcija;
• drudzis (augsta ķermeņa temperatūra);
• nelielas sāpes mīksto audu traumas vai iekaisuma dēļ;
• nieru kolikas;
• muguras sāpes;
• Parkinsona slimība;
• osteohondroze;
• migrēna;
• sāpes galvā;
• reimatoīdais artrīts;
• artroze.

Nav atļauts lietot NPL lietošanu kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlaino bojājumu laikā, īpaši akūtā stadijā, citopēnijas, izteikti nieru un aknu traucējumi, grūtniecība, idiosinkrāzija. Mums ir jābūt piesardzīgiem parakstītam pacientiem ar astmu, kā arī cilvēkiem, kas iepriekš konstatējuši negatīvas reakcijas, lietojot citus NPL.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: NSAID saraksts locītavu ārstēšanai

Apsveriet visefektīvākos un pazīstamākos NPL, kurus lieto locītavu un citu slimību ārstēšanai, ja nepieciešama pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība:

• Ibuprofēns;
• Indometacīns;
• Meloksikams;
• Naproksēns;
• Celekoksibs;
• Diklofenaks;
• Etodolaka;
• Ketoprofēns.

Dažas zāles ir vājākas, ne tik agresīvas, dažas ir paredzētas akūtai artrozei, ja ir nepieciešama ārkārtas iejaukšanās, lai apturētu bīstamos procesus organismā.

NSAIDs jaunās paaudzes galvenā priekšrocība

Blakusparādības ir novērotas ilgstošas ​​NPL lietošanas laikā (piemēram, osteohondrozes ārstēšanas laikā) un sastāv no zarnu gļotādas un kuņģa sakāves ar asiņošanas un čūlu veidošanos. Šis NSAID trūkums, kas izraisīja nevēlamu iedarbību, bija iemesls jaunu paaudžu zāļu radīšanai, kas bloķē tikai COX-2 (iekaisuma enzīmu) un neietekmē COX-1 (aizsardzības enzīma) funkciju.

Tas nozīmē, ka jaunās paaudzes narkotikām nav gandrīz nekādas čūlas blakusparādības (gremošanas sistēmas gļotādas bojājumi), kas saistītas ar ilgstošu selektīvo NPL lietošanu, bet palielina trombotisku komplikāciju iespējamību.

No jaunās narkotiku paaudzes mīnusiem var izšķirt tikai to augstās izmaksas, padarot tās neiespējamas vairumam cilvēku.

Kāda ir jaunā NPL lietošana?

Jaunās paaudzes pretiekaisuma pretsteroīdiem medikamentiem ir daudz selektīvāka iedarbība, tie lielā mērā inhibē COX-2 un COX-1 gandrīz nemainās. Tas var izskaidrot relatīvi augsto zāļu efektivitāti kombinācijā ar minimālām blakusparādībām.

Jaunās paaudzes efektīvo un populāro nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu saraksts:

• Ksefokam. Zāles, kas balstītas uz Lornoksikāmu. Tās raksturīgā iezīme ir fakts, ka narkotikām ir lielāka spēja apturēt sāpīgo sajūtu. Saskaņā ar šo rādītāju tas ir līdzīgs morfīnam, bet tajā pašā laikā tas nerada atkarību un tam nav opiātu līdzīgas ietekmes uz centrālo nervu sistēmu.
• Movalis Tam ir pretdrudža, labi izteikta pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Šīs narkotikas galvenā priekšrocība ir tā, ka, pastāvīgi uzraugot ārstu, to var izmantot jau ilgu laiku. To ražo meloksikāma šķīdumā intramuskulārām injekcijām, ziedēs, svecītēs un tabletēs. Zāļu tabletes ir diezgan ērti, jo tām ir ilgstoša iedarbība, un pietiek ar vienu tableti visu dienu.
• Nimesulīds. Veiksmīgi izmantots artrīta, mugurkaula muguras sāpju uc ārstēšanai. Normalizē temperatūru, mazina hiperēmiju un iekaisumu. Zāļu lietošana ātri uzlabo mobilitāti un samazina sāpes. To lieto arī ziedes formā, lai to pielietotu problēmu zonā.
• Celekoksibs. Šī narkotika ievērojami atvieglo pacienta stāvokli artrozes, osteohondrozes un citu slimību gadījumā, efektīvi cīnās pret iekaisumu un lieliski mazina sāpes. Blakusparādības narkotiku gremošanas sistēmai ir minimālas vai pilnīgi nepastāv.

Gadījumos, kad nav nepieciešama ilgstoša pretiekaisuma līdzekļu lietošana, tad tiek izmantotas vecās paaudzes zāles. Tomēr dažreiz tas vienkārši ir nepieciešams pasākums, jo ne visi cilvēki var atļauties ar šiem līdzekļiem.

NPL klasifikācija

Pēc ķīmiskās izcelsmes šīs zāles ir skābes un skābes atvasinājumi.

• Indoetiķskābes preparāti - sulindaka, etodolaka, indometacīns;
• Oxicam - meloksikāms, piroksikams;
• Paredz - diflunisāls, aspirīns;
• Pamatojoties uz propionskābi - ibuprofēnu, ketoprofēnu;
• Pirazolidīni - fenilbutazons, nātrija metamizols, analgin;
• Feniletiķskābes preparāti - aklofenaks, diklofenaks.

• Sulfonamīda atvasinājumi;
• Alcanons.

Šajā gadījumā nesteroīdie medikamenti atšķiras pēc intensitātes un darbības veida - pretiekaisuma, pretsāpju līdzeklis, kopā.

Saskaņā ar vidējo devu pretiekaisuma iedarbības stiprumu, zāles tiek sakārtotas šādā secībā (spēcīgākā uz augšu):

• Flurbiprofēns;
• Indometacīns;
• Piroksikāms;
• Diklofenaka nātrija;
• Naproksēns;
• Ketoprofēns;
• Aspirīns;
• Amidopirīns;
• Ibuprofēns

Par narkotiku pretsāpju iedarbību ir sakārtoti šādā secībā:

• Ketoprofēns;
• Ketorolaka;
• Indometacīns;
• Diklofenaka nātrija;
• Amidopirīns;
• Flurbiprofēns;
• Naproksēns;
• Piroksikāms;
• Aspirīns;
• Ibuprofēns

Visbiežāk iepriekš minētos NPL lieto hroniskām un akūtām slimībām, ko papildina iekaisums un sāpes. Parasti pretiekaisuma līdzekļus lieto, lai ārstētu locītavas un mazinātu sāpes: traumas, artrīts, artrīts utt.

Bieži vien NPL lieto sāpju mazināšanai migrēnas un galvassāpes, nieru kolikas, pēcoperācijas sāpju, dismenorejas uc gadījumos. Pateicoties prostaglandīnu sintēzes inhibējošajai iedarbībai, šīm zālēm ir arī pretdrudža iedarbība.

Devas izvēle

Jebkura jauna medikaments pacientam jāparedz minimālās devas sākumā. Ar normālu toleranci, pēc dažām dienām dienas deva tiek palielināta.

NSPL terapeitiskās devas ir lielā diapazonā, bet pēdējā laikā ir vērojama tendence palielināt vienreizējas un dienas devas zāļu, kurām ir lieliska panesamība (ibuprofēns, naproksēns), vienlaikus saglabājot ierobežojumus indometacīna, aspirīna, piroksikama, fenilbutazona maksimālajai devai. Dažiem pacientiem terapeitiskā iedarbība tiek sasniegta tikai tad, ja lieto lielākas NPL devas.

Blakusparādības

Ilgstoša pretiekaisuma līdzekļu lietošana lielākās devās var izraisīt:

• Izmaiņas asinsvadu un sirdsdarbībā - tūska, paaugstināts spiediens, sirdsklauves;
• Urinācijas traucējumi, nieru mazspēja;
• Centrālās nervu sistēmas pārkāpums - dezorientācija, garastāvokļa izmaiņas, apātija, reibonis, neskaidra redze, galvassāpes, troksnis ausīs;
• Alerģiskas reakcijas - nātrene, angioneirotiskā tūska, eritēma, anafilaktiskais šoks, bronhiālā astma, bullouss dermatīts;
• Čūla, gastrīts, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, perforācija, izmainīta aknu darbība, dispepsijas traucējumi.

NPL ārstēšana jāveic minimālā iespējamā laikā un minimālajās devās.

Lietošana grūtniecības laikā

Nevēlams lietot NSAID zāles grūtniecības laikā, īpaši trešajā trimestrī. Lai gan teratogēnā iedarbība nav konstatēta, tiek uzskatīts, ka NPL var izraisīt nieru komplikācijas auglim un priekšlaicīgu ductus arteriosus slēgšanu. Ir arī informācija par priekšlaicīgu dzemdību. Neskatoties uz to, aspirīns kombinācijā ar heparīnu ir veiksmīgi lietots sievietēm ar antifosfolipīdu sindromu.

Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu apraksts

Movalis

Tas ir līderis starp nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, kam ir ilgs darbības ilgums un kas ir atļauts ilgstošai lietošanai.

Tam ir izteikts pretiekaisuma efekts, kas ļauj to lietot reimatoīdā artrīta, ankilozējošā spondiloartrīta, osteoartrozes gadījumā. Tas aizsargā skrimšļa audus, tam nav antipirētisku un pretsāpju līdzekļu. Lieto ar galvassāpēm un zobu sāpēm.

Devas, ievadīšanas iespējas (svecītes, injekcijas, tabletes) noteikšana ir atkarīga no slimības veida un smaguma pakāpes.

Celekoksibs

COX-2 inhibitors, kam ir izteikts pretsāpju un pretiekaisuma efekts. Lietojot terapeitiskās devās, gandrīz nekāda negatīva ietekme uz kuņģa-zarnu trakta gļotādu, jo COX-1 ir diezgan zems radniecības līmenis, neizraisa konstitucionālo prostaglandīnu sintēzes pārkāpumu.

Indometacīns

Attiecas uz visefektīvākajām nehormonālas iedarbības zālēm. Artrīta gadījumā tas samazina locītavu pietūkumu, mazina sāpes un ir spēcīgs pretiekaisuma efekts. Lietojot medikamentus, jums jābūt uzmanīgiem, jo ​​tam ir garš blakusparādību saraksts. Farmakoloģijā zāles tiek ražotas ar nosaukumu Indovis EC, Indovazin, Indokollir, Indotard, Metindol.

Ibuprofēns

Tā apvieno spēju efektīvi samazināt sāpes un temperatūru, relatīvo drošību, jo zāles, kas balstītas uz to, var iegādāties bez receptes. Lieto Ibuprofēnu kā pretdrudža līdzekli, tostarp jaundzimušajiem.

Kā pretiekaisuma līdzeklis netiek lietots tik bieži, bet zāles ir ļoti populāras reimatoloģijā: to lieto osteoartrīta, reimatoīdā artrīta un citu locītavu slimību ārstēšanai.

Populārākie nosaukumi ir Nurofen, Ibuprom, MIG 400 un 200.

Diklofenaks

Ražošanas forma - kapsulas, tabletes, gēls, svecītes, injekciju šķīdums. Šajā sagatavošanā locītavu ārstēšanai gan augsts pretiekaisuma efekts, gan augsta pretsāpju aktivitāte ir lieliski apvienoti.

Tas ir izgatavots ar vārdiem Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vourdon, Diklonak P, Doleks, Olfen, Clodifen, Dikloberl uc

Hondroprotektori - alternatīvas zāles

Ļoti bieži konditori tiek izmantoti locītavu ārstēšanai. Cilvēki bieži nesaprot atšķirības starp hondroprotektoriem un NPL. Pēdējā ātri noņem sāpes, bet tajā pašā laikā ir daudz blakusparādību. Un chondroprotectors aizsargā skrimšļu audus, bet ir nepieciešams tos izmantot kursos. Kā daļa no visefektīvākajiem chondroprotectors ir divas vielas - hondroitīns un glikozamīns.

Pretiekaisuma nesteroīdās zāles ir lielisks palīgs daudzu slimību ārstēšanas laikā. Taču mēs nedrīkstam aizmirst, ka tie tikai novērš negatīvo ietekmi uz veselības stāvokli, slimības ārstēšanu veic ar citiem līdzekļiem un preparātiem.

Nesteroīdā pretiekaisuma ziede (NPL): zāļu saraksts (krēmi, želejas)

Parasti pretiekaisuma ziedi tiek izmantoti ārēji. Bet šodien jūs varat iegādāties produktus, kuriem ir krēmveida tekstūra, ko lieto iekšķīgi, iejaukties un rektāli.

Krēms ar pretiekaisuma iedarbību tiek lietots locītavu, alerģiju un infekciju ārstēšanai. Taču bieži šīs zāles tiek minētas adjuvanta terapijas metodēs.

Turklāt gandrīz visām pretiekaisuma ziedēm ir pretsāpju un reģenerējoša iedarbība. Tāpēc tos izmanto, lai ārstētu:

• muskuļu un skeleta sistēmas slimības;
• zilumi;
• traumas;
• vietējie iekaisumi;
• brūces;
• muskuļu un muguras patoloģijas.

Locītavu un citu slimību slimību ārstēšanas princips ir aizkavēt iekaisuma vielu veidošanos šūnās - mediatori (kinīns, prostaglandīni, histamīna lizosomu enzīmi).

Arī ādas iekaisums ir paredzēts pretiekaisuma ziedēm. Tomēr ir rīki, kas jāinjicē tieši maksts vai jāpielieto gļotādai.

Dažādās medicīnas jomās bieži lieto nesteroīdo pretiekaisuma ziedi. Šodien ir daudz ziedes, kas ir piemērotas:

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

1. locītavu ārstēšanai;
2. ortopēdijā;
3. ginekoloģija;
4. infektoloģija;
5. dermatoloģija;
6. venereoloģija

Šīs atbrīvošanas formas priekšrocība ir tā, ka gēls vai ziede izplatās kopā ar asinīm visā organismā, tas ir, to ietekme ir lokāla.

Pretiekaisuma līdzekļi Oda slimībām

Šodien ir daudzas patoloģijas, kurās ir kaulu un locītavu iznīcināšana un iznīcināšana. Galvenais reimatoīdo slimību ārstēšanas komponents ir NPL.

Sāpes osteohondrozes, podagras artrīta vai artrozes gadījumā ir tik spēcīgas, ka pacients nekavējoties meklē medicīnisko palīdzību.

Pirmie ārsta izrakstītie medikamenti ir NPL. Lai sasniegtu maksimālu efektu, tiek noteikti arī pretiekaisuma krēmi un locītavu pretiekaisuma ziedes, kas tiek piemērotas lokāli.

Atdaliet vairākas narkotiku grupas, katra no tām balstās uz konkrētu sastāvdaļu:

• indometacīns;
• diklofenaks;
• nimesulīds;
• ibuprofēns;
• piroksikāms;
• ketoprofēns

Iekaisuma preparāti, kuru galvenā aktīvā sastāvdaļa ir diklofenaks, ir ļoti efektīvi pēc traumām, neirolijām un deģeneratīvām locītavu pārmaiņām.

Diklofenaks veicina ātru locītavas kustības atjaunošanu, samazina pietūkumu, lokālo temperatūru skartajā zonā un anestēzijas efektu. Diklofenaka bāzes NSAID tirdzniecības nosaukums ir Ortofen ziede, Diclofenac gēls, Diclak-gel, Diklovit un Voltaren.

Pievērsiet uzmanību! Diklofenaka bāzes želeju vai ziedi nevar lietot, lai ārstētu bērnus līdz 6 gadu vecumam un grūtnieces.

Ir aizliegts to lietot arī uz bojātas ādas, un cilvēkus, kas cieš no kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, var lietot tikai pēc ārsta apstiprinājuma.

Ibuprofēns

Narkotikas, kas novērš iekaisumu, ieskaitot ibuprofēnu (Nurofen, Dolgit), parādās ar tādiem pašiem simptomiem kā ar diklofenaka produktiem. Tas ir, to galvenā ietekme ir anestēzija un iekaisuma novēršana.

Tomēr šādus rīkus nevar izmantot, ja tie ir pieejami:

• "Aspirīna" astma;
• nieru un aknu slimības;
• bērni līdz 2 gadu vecumam;
• kuņģa-zarnu trakta slimības;
• grūtniecība;
• zīdīšanas laikā.

Ketoprofēns

Krēmu, kas novērš iekaisumu ar ketoprofēnu, izmanto dažādiem ievainojumiem un locītavu deģeneratīvām izmaiņām. Ketoprofēns novērš arī asins recekļu veidošanos.

Uz to balstītos produktus nevar izmantot bojātai ādai. Tāpat NSPL ar ketoprofēnu ir kontrindicēts bērniem līdz 12 gadu vecumam un grūtniecēm.

Visbiežāk lietotie līdzekļi, kuru galvenā sastāvdaļa ir ketoprofēns:

Indomecīns

Ar līdzekļiem, kas balstās uz indometacīnu, ietilpst: Indovazin, Sopharma, Indometacin-Acre un - Sophara. To iedarbība ir līdzīga ketoprofānam, bet tā nav tik izteikta, un indikācijas un kontrindikācijas ir līdzīgas līdzīgām NPL.

Pretiekaisuma pretsāpju krēms Finalgel pieder piroksikāmu saturošu zāļu grupai. Gēls atjauno locītavu veselību, mazina tūsku un novērš sāpes, nepārklājot ādu.

Šis rīks tiek izmantots osteoartrīta, periartrozes un tendenīta ārstēšanai. Ir aizliegts lietot gēlu grūtniecēm un bērniem.

Nimesulīds

Krēms Indovazin, kura galvenā aktīvā sastāvdaļa ir nimesulīds. Tas ir vienīgais medikaments no visas NSPL grupas drošai locītavu ārstēšanai.

Gel Indovazin salīdzinājumā ar citiem līdzekļiem nav tik toksisks, tāpēc tai nav kaitīgas ietekmes uz kuņģa-zarnu traktu. Bet, neskatoties uz to, tāpat kā citas zāles, Indovazin var lietot tikai pēc ārsta receptes, jo viņam ir arī blakusparādības, kaut arī mazāk nozīmīgas.

Kontrindikācijas līdzekļu izmantošanai ir šādas:

• vecums līdz 3 gadiem;
• locītavu un kaulu traumas;
• osteohondroze;
• bursīts;
• artrīts

Jāatzīmē, ka process, ar kuru ādas iekaisuši pretiekaisuma līdzekļi, paātrina un uzlabo vielas iedarbību. Aktuālie preparāti locītavu slimību ārstēšanai, piemēram, epicondilīts vai artrīts, ir efektīvāki, ja to lieto kopā ar fonoforēzi.

Šī apstrādes metode var uzlabot aktīvās sastāvdaļas absorbcijas procesu. Vienlaikus samazinās lietotā līdzekļa daudzums, kas būtiski ietaupa tā patēriņu, un pats galvenais, tas ir drošāks organismam.

Izvēloties NPL, Jums vienmēr jākonsultējas ar ārstu, kurš izvēlēsies gēlu, krēmu vai ziedi locītavām, mazina sāpes, pietūkumu un atjauno skarto audu.

Tomēr, izvēloties narkotikas kaulu ārstēšanai, locītavām nevajadzētu ignorēt kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības. Tāpēc, ārstējot pretiekaisuma līdzekļus, jālieto zāles, kas aizsargā kuņģa-zarnu trakta gļotādu (pantoprozolu, nolpazu uc).

Kas tiek vadīts, izvēloties jaunās paaudzes pretiekaisuma līdzekļus, kas nav nesteroīdi?

Praktiski nav tādas slimības, kurā netiktu lietoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL, NPL). Šī ir milzīga prick un ziedes tablešu klase, kuras priekštecis ir parasts Aspirīns. Visbiežākās indikācijas to lietošanai ir locītavu slimības, ko papildina sāpes un iekaisums. Mūsu aptiekās populāri ir gan senās, gan pazīstamās zāles, gan jaunās paaudzes pretiekaisuma līdzekļi, kas nav nesteroīdi.

Ietekmes princips

Šādu narkotiku laikmets sākās diezgan sen - kopš 1829. gada, kad salicilskābe pirmo reizi tika atklāta. Kopš tā laika ir radušās jaunas vielas un zāļu formas, kas var novērst iekaisumu un sāpes.

Izveidojot Aspirīnu, NSAID zāles ir piešķirtas atsevišķai nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupai. Viņu vārds noteica, ka tajos nav hormonu (steroīdu), un tām ir mazāk izteiktas blakusparādības nekā steroīdiem.

Neskatoties uz to, ka mūsu valstī vairums NSPL aptiekās var iegādāties bez receptes, ir daži punkti, kas jums jāzina. Īpaši tie cilvēki, kas domā, ka labāk izvēlēties - gadiem ilgi piedāvātās narkotikas vai mūsdienu NPL.

NPL darbības princips ir ietekme uz ciklooksigenāzes (COX) fermentu, proti, uz tās divām šķirnēm:

1. COX-1 ir kuņģa gļotādas aizsargājošs enzīms, kas pasargā to no skābā satura.
2. COX-2 ir inducējams, t.i., sintezējošs enzīms, ko ražo, reaģējot uz iekaisumu vai bojājumiem. Pateicoties viņam, iekaisuma process tiek atskaņots organismā.

Tā kā pirmās paaudzes ne-steroīdi nav selektīvi, tas ir, tie darbojas gan ar TsOG-1, gan uz TsOG-2, un tiem kopā ar pretiekaisuma iedarbību ir arī spēcīgas blakusparādības. Būtībā ir svarīgi lietot šīs tabletes pēc ēšanas, jo tās kairina kuņģi un var izraisīt eroziju un čūlas. Ja Jums jau ir čūlu kuņģa bojājumi, jums ir jālieto tos ar protonu sūkņa inhibitoriem (Omeprazole, Nexium, Kontrolok uc), kas aizsargā kuņģi.

Laiks nenotiek, nesteroīdi attīstās un kļūst aizvien selektīvāki attiecībā uz COX-2. Tagad šobrīd pastāv zāles, kas selektīvi ietekmē COX-2 fermentu, kuram ir atkarīgs iekaisums, neietekmējot COX-1, tas ir, nesabojājot kuņģa gļotādu.

Grupas pārstāvji

Aptuveni pirms ceturtdaļas gadsimta bija tikai astoņas NSPL grupas, bet šodien ir vairāk nekā piecpadsmit. Ieguvusi plašu popularitāti, nesteroīdās tabletes ātri nomāca opioīdu pretsāpju grupas pretsāpju līdzekļiem.

Šodien pastāv divas nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu paaudzes. Pirmā paaudze - NSAID zāles, no kurām lielākā daļa nav selektīva.

Tie ietver:

• Aspirīns;
• Citramons;
• Naproksēns;
• Voltarena;
• Nurofena;
• Butadion un daudzi citi.

Jaunās paaudzes nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir drošāki attiecībā uz blakusparādību rašanos, un viņiem ir izteiktāka spēja mazināt sāpes.

Tie ir selektīvi nesteroīdi, piemēram:

Tas nav pilnīgs saraksts, nevis jaunās paaudzes NPL. To atdalīšana notiek skābes un skābes atvasinājumos.

Klasifikācija

Starp jaunākajām NSAID paaudzēm visnovatoriskākās zāles ir oksikami. Tie ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas ir jaunās paaudzes skābās zāles, kas ietekmē ķermeni daudz ilgāk un spilgtāk nekā citi.

Tie ietver:

Nākamās nesteroīdu sērijas pieder arī skābju grupai: