Muguras smadzenes ir centrālās nervu sistēmas daļa, kas atrodas mugurkaula kanālā. Piramīdas taku krustošanās vieta un pirmās dzemdes kakla saknes tiek uzskatītas par nosacītu robežu starp iegareni un muguras smadzenēm.

Muguras smadzenes, kā arī galvas, ir pārklātas ar austiņām (skatīt).

Anatomija (struktūra). Gareniskā muguras smadzenes ir sadalītas 5 daļās vai daļās: kakla, krūšu kurvja, jostas, sakrālā un coccyx. Muguras smadzenēm ir divi biezumi: kakls, kas saistīts ar roku iedzimšanu un jostasvietu, kas saistīta ar kājām.

Att. 1. Krūškurvja mugurkaula šķērsvirziena griezums: 1 - aizmugurējā viduscaurule; 2 - aizmugurējais rags; 3 - sānu rags; 4 - priekšējais rags; 5 - centrālais kanāls; 6 - priekšējā vidējā plaisa; 7 - priekšējais vads; 8 - sānu vads; 9 - aizmugures vads.

Att. 2. muguras smadzeņu atrašanās mugurkaula kanālā (šķērsgriezums) un mugurkaula nervu izejas: 1 - muguras smadzenes; 2 - aizmugures sakne; 3 - priekšējā sakne; 4 - mugurkaula mezgls; 5 - mugurkaula nervs; 6 - skriemeļa ķermenis.

Att. 3. muguras smadzeņu izkārtojums mugurkaula kanālā (garenvirziena posms) un muguras nervu sakņu izeja: A - dzemdes kakla; B - zīdaiņi; B - jostas daļas; G - sakrālais; D - coccygeal.

Mugurkaulā atšķirt pelēkās un baltās vielas. Pelēkās vielas ir nervu šūnu uzkrāšanās, kurām nāk un iet nervu šķiedras. Šķērsgriezumā pelēkā viela ir tauriņš. Mugurkaula pelēkās vielas centrā ir muguras smadzeņu centrālais kanāls, kas slikti atšķiras ar neapbruņotu aci. Pelēkā vielā atšķirt priekšējos, aizmugurējos un krūšu un sānu ragos (1. attēls). Spinālo mezglu šūnu šūnas, kas veido aizmugurējās saknes, atbilst jutīgajām aizmugurējo ragu šūnām; muguras smadzeņu priekšējās saknes aiziet no priekšējo ragu motora šūnām. Sānu ragu šūnas pieder pie veģetatīvās nervu sistēmas (skatīt) un nodrošina simpātisku iekšējo orgānu, asinsvadu, dziedzeru inervāciju, un sakrālās daļas pelēkās vielas šūnu grupas nodrošina iegurņa orgānu parazimātisko inervāciju. Sānu ragu šūnu procesi ir daļa no priekšējām saknēm.

Mugurkaula kanāla muguras saknes iziet caur mugurkaula skriemeļu mugurkaulu, virzoties no augšas uz leju vairāk vai mazāk nozīmīgā attālumā. Īpaši garš ceļojums atrodas mugurkaula apakšējā daļā, veidojot zirga asti (jostas, sakrālās un kokgriezes saknes). Priekšējie un aizmugurējie saknes cieši saskaras viens ar otru, veidojot mugurkaula nervu (2. attēls). Mugurkaula segmentu ar diviem sakņu pāriem sauc par muguras smadzeņu segmentu. Kopumā 31 pāri priekšējā (motora, izbeidzas muskuļos) un 31 jutekļu pāris (kas nāk no mugurkaula mezgliem) sakņojas prom no muguras smadzenēm. Ir astoņi dzemdes kakla, divpadsmit krūškurvja, pieci jostas, pieci sakrālie segmenti un viens kokcigāls. Muguras smadzenes beidzas ar jostas skriemeļa I-II līmeni, tāpēc muguras smadzeņu segmentu līmenis neatbilst tam pašam skriemeļiem (3. attēls).

Baltā viela atrodas muguras smadzeņu perifērijā, sastāv no nervu šķiedrām, kas savāktas saišķos - tas ir dilstošā un augšupejošā ceļā; atšķirt priekšējos, aizmugures un sānu auklas.

Jaundzimušā muguras smadzenes ir salīdzinoši garākas nekā pieauguša cilvēka muguras smadzenes un sasniedz III jostas skriemeļu. Nākotnē muguras smadzeņu augšana nedaudz atpaliek no mugurkaula augšanas, un tāpēc tā apakšējais gals pārvietojas uz augšu. Jaundzimušā mugurkaula kanāls ir liels attiecībā pret muguras smadzenēm, bet 5-6 gadu laikā muguras smadzeņu un mugurkaula kanāla attiecība kļūst tāda pati kā pieaugušajam. Muguras smadzeņu augšana turpinās līdz aptuveni 20 gadiem, muguras smadzeņu svars palielinās par aptuveni 8 reizes, salīdzinot ar jaundzimušo periodu.

Muguras smadzeņu asins piegādi veic priekšējie un aizmugurējie mugurkaula artērijas un mugurkaula zari, kas stiepjas no lejupejošās aortas segmenta zariem (starpkultūru un jostas artērijām).

Att. 1-6. Mugurkaula šķērsgriezumi dažādos līmeņos (daļēji shematiski). Att. 1. Pārejas I dzemdes kakla segments. Att. 2. Es dzemdes kakla segmentā. Att. 3. VII dzemdes kakla daļa. Att. 4. X krūšu kurvja segments. Att. 5. III jostas daļa. Att. 6. I sakrālā daļa.

Augoši (zili) un dilstoši (sarkanie) ceļi un to turpmākie savienojumi: 1 - tractus corticospinalis ant.; 2 un 3 -. T (šķiedras pēc decussatio pyramidum); 4 - kodols fasciculi gracilis (Gaulle); 5, 6 un 8 - galvaskausa nervu motori; 7 - lemniscus medlalis; 9 - trakta kortikosterināls; 10 - trakta corticonuclearis; 11 - capula interna; 12 un 19 - priekšgala apakšējās daļas piramīdas šūnas; 13 - kodols lentiformis; 14 - fasciculus talamocorticalis; 15 - corpus callosum; 16 - nucleus caudatus; 17 - ventrlculus tertius; 18 - thalami kodols; 20 - kodols. talami; 21 - šķērso šķiedras, kas ir trakta corticonuclearis; 22 - trakta nukleozalamols; 23 - Tractus bulbothalamicus; 24 - smadzeņu stumbra mezgli; 25 - jutīgas perifērās šķiedras no stumbra mezgliem; 26 - pakaļgala jutīgie kodoli; 27 - pályas bulbocerebellaris; 28 - nucleus fasciculi cuneati; 29 - fasciculus cuneatus; 30 - ganglions; 31 - muguras smadzeņu perifērās sensorās šķiedras; 32 - fasciculus gracilis; 33 -. T 34 - muguras smadzeņu aizmugurējā raga šūnas; 35 - pályas spinothalamicus lat., Tās ​​šķērsošana mugurkaula baltajā smailē.

SPINAL BRAIN

Muguras smadzeņu augšējās daļās bez asas robežas nonāk barotnē. Muguras smadzeņu apakšējās daļās smadzeņu konusā, kas turpinās gala pavedienā. Termināla kvēldiega augšējās daļās ir nervu audu elementi, bet būtībā tas ir saistaudu veidošanās, ko savieno dura mater.

Muguras smadzeņu atrašanās mugurkaula kanālā (shēma)

1 - mugurkaula kanāls; 2 - muguras smadzenes

Starp muguras kanāla sienām un muguras smadzenēm ir telpa, kas piepildīta ar taukaudiem un smadzeņu membrānām; cerebrospinālais šķidrums cirkulē starp arachnoīdu un pia mater lapām.

Muguras smadzenes ir sadalītas dzemdes kakla, krūšu, jostas, sakrālās un coccyx reģionos (19. att.). Katrs no tiem, savukārt, ir sadalīts segmentos atkarībā no topošo muguras nervu sakņu pāru skaita. Segments ir muguras smadzeņu segments, kas rada vienu nervu pāri. Dzemdes kakla rajonā ir astoņi segmenti, krūškurvja - divpadsmit segmenti, jostasvietas - pieci segmenti, sakrāli - pieci segmenti, kokgriezums - viens vai divi segmenti. Muguras smadzenēm nav vienāda diametra: divās vietās ir biezinājums - dzemdes kakla, kas atbilst muguras nervu izejai uz augšējām ekstremitātēm, un jostas daļas, kas atbilst nervu izvadīšanai apakšējo ekstremitāšu iedzimšanai.

Uz muguras smadzeņu šķērsgriezuma ir centrāli izvietota pelēka viela. Tam ir tauriņš ar izkliedētiem spārniem vai burtu H (20. att.). Pelēkā vielā atšķirt muguras smadzeņu priekšējos un aizmugurējos ragus. Pelēkās vielas centrā ir šaurs centrālais kanāls. Pelēkā materiāla džemperis, kas atrodas priekšā centrālajam kanālam, tiek saukts par priekšējo pelēko commissure; aizmugurē, aizmugurējā pelēkā komisija. Muguras smadzeņu apakšējā kakla un augšējā krūšu daļā atrodas mugurkaula sānu ragi.

Muguras smadzeņu priekšējos ragos ir perifēro motoru vai motoru, neironu. Tuvumā nonāk garšīgs ceļš. No perifēro motoru neironiem sākas priekšējo sakņu šķiedras. Muguras smadzeņu aizmugurējos ragos ir jutīgas šūnas - otrais sāpju un temperatūras jutības neirons un smadzeņu proprioceptori. Sānu ragos ir veģetatīvas jutības neironi.

Muguras smadzeņu baltā viela ir sadalīta vairākās daļās. Starp muguras smadzeņu priekšējiem ragiem un centrāli novietoto priekšējo vidējo lūzumu veido muguras smadzeņu tā saucamie priekšējie balsti vai auklas. Starp muguras smadzeņu priekšējiem un aizmugurējiem ragiem ir sānu pīlāri vai auklas. Starp aizmugurējiem ragiem un aizmugurējā vidējā sulcus, kas atrodas gar muguras smadzeņu aizmugurējo virsmu, ir muguras smadzeņu aizmugurējās kolonnas vai auklas. Muguras smadzenēs ir nervu vadi.

Muguras smadzeņu sekcijas saskaņā ar tās sekcijām (diagramma)

1 - dzemdes kakla; 2 - krūškurvja; 3 - jostas daļas; 4 - sakrālā daļa; IV - izgriezts dzemdes kakla V segmenta līmenī; 2.II - sagriezti otrā krūšu segmenta līmenī; 3.VIII - sagriezts astotā krūšu kurvja segmenta līmenī; - sagriezti pirmā jostas segmenta līmenī; 5.III - sagriež trešā jostas segmenta līmenī; 6.I - sagriezts pirmā sakrālā segmenta līmenī; 7. III - sagriešana trešā sakrālā segmenta līmenī ir muguras smadzeņu aizmugurējās kolonnas vai auklas. Muguras smadzenēs ir nervu vadi.

Muguras smadzeņu priekšējās auklās ir lejupvērsti vadītāji, kas saistīti ar kustībām (nekrustoti priekšējie piramīdie ceļi un ekstrapiramidālie innervācijas ceļi), kas visi beidzas ar motoriem.

Sānu dzīslās muguras smadzenēs ir gan lejupejoši, gan augšupejoši ceļi. Lejupejošie ceļi ietver piramīdas šķērsoto ceļu. Tās šķiedras beidzas segmentā ar priekšējo ragu motoriem. Viņi pārraida brīvprātīgu kustību impulsus uz perifērijas motoneuroniem.

Sākot no vidus smadzeņu sarkanajiem kodoliem, rubrospinālais ceļš ir saistīts ar estrapiramīda sistēmu. Caur to impulsus no sarkanajiem kodoliem un smadzenēm dodas uz muguras smadzeņu perifēro motoru neironiem. Retikulopinālais ceļš sākas no smadzeņu stumbra retikulārās veidošanās līdz muguras smadzeņu perifēro motoru neironiem. Šis ceļš attiecas uz ekstrapiramidālo sistēmu.

Mugurkaula šķērsgriezums (diagramma)

1 - priekšējais rags; 2 - aizmugurējais rags; 3 - centrālais kanāls; 4 - priekšējā mugurkaula; 5 - mugurkauls; 6 - starpskriemeļu mezgls; 7 - mugurkaula nervs no sarkanajiem kodoliem un smadzenēm. Retikulopinālais ceļš sākas no smadzeņu stumbra retikulārās veidošanās līdz muguras smadzeņu perifēro motoru neironiem.

Šis ceļš attiecas uz ekstrapiramidālo sistēmu.

Sānu muguras smadzeņu augšupejošie ceļi ir jutīgi. Spinothalamic ceļš ved otrās neironu sāpes, temperatūru un daļēji taustes jutību. Cerebrospinālie ceļi (divi no tiem, aizmugurējie un priekšējie) nes smadzeņu proprioceptoru otrā neirona šķiedras. Viņi sniedz smadzenēm informāciju par ekstremitāšu un ķermeņa stāvokli kosmosā un par kustību (proprioception).

Mugurkaula mugurkaula mugurkaulā ir proprioceptīvās jutības augšupejošie vadītāji (Gaulle un Burdach saišķi), kas veic impulsu caur smadzeņu garozas vizuālo pilskalnu.

Tādējādi visu lejupejošo vadu šķiedras beidzas pie priekšējo ragu šūnām, kuru dēļ perifēriskais motora neirons saņem impulsus no visām nervu sistēmas daļām, kas saistītas ar muskuļu tonusu, kustību koordināciju un kustību.

Starp atsevišķiem muguras smadzeņu segmentiem ir cieša saikne, ko nosaka asociācijas šķiedru īpašās asociācijas šūnas. Šo ierīci sauc par muguras smadzeņu pašu aparātu.

Vienkāršākajos mugurkaulniekos katrs muguras smadzeņu segments iedzīst stingri noteiktu ķermeņa daļu: ādu (dermatomu), muskuļus (myotomu) un zarnu cauruli (splanhnotom). Katru šādu ķermeņa daļu sauc par metameru (21. attēls). Kad smadzenes attīstās, mainās muguras smadzeņu funkcija. Tās savienojumi ar nervu sistēmas virsmas daļām un metamēriem ir sarežģīti. Blakus muguras smadzenēm ir izstrādāti dažādi ceļi. Sarežģīta un pašu muguras smadzeņu aparatūra.

Segmentālo refleksu loka diagramma

1 - interoceptors; 2 - eksteroceptors; 3 - proprioceptori; 4 - mugurkaula mezgls; 5 - mugurkauls; b - priekšējā sakne; 7 - muguras nerva stumbrs; 8 - simpātisks stumbrs; 9 - perifēra nerva; 10 - aizmugurējais rags; 11 - priekšējais rags; 12 - sānu ragu simpātiskā šūna; 13 - priekšējā raga mehāniskais neirons; 14 - spinotalamiskais ceļš; 15 - dziļas jutības ceļi; 16 - mugurkaula muguras līnija

Inervācijas metameriskais raksturs ir skaidri saglabāts starpkultūru muskuļiem. Vēdera un muguras muskuļu inervācijā dažādu muskuļu muskuļu saplūšanas dēļ atsevišķu segmentu inervācijas reģioni ieiet citās teritorijās un atrod viens otru. Ekstremitāšu muskuļos atsevišķu segmentu inervācijas apgabalu pārklāšanās viens otram jau ir izzudusi tādā veidā, ka to pašu muskuļu neinficē nevis viens, bet vairāki blakus esošie muguras smadzeņu segmenti, un tas pats segments innervē ne vienu, bet vairākus muskuļus. Neironi koncentrējas muguras smadzeņu dzemdes kakla sabiezēšanā augšējo ekstremitāšu inervācijai, mugurkaula jostas daļā, lai apsargātu apakšējās ekstremitātes. Mugurkaula konusā motora šūnas vairs nepastāv; ir tikai sensorās šūnas un šūnas iegurņa orgānu ieaudzēšanai. Ādas jutīgā inervācija ir kļuvusi arī par vairāku segmentu. Tāda pati ādas zona tiek piegādāta ar jutīgām šķiedrām no vairākiem blakus esošiem muguras smadzeņu segmentiem (22. att.). Ekstremitāšu inervācija ir daudz sarežģītāka nervu plexus veidošanās dēļ. Tomēr nervu šķiedru pārdale nervu pinumā neiznīcināja segmentāciju, bet sarežģīja to, mainot ekstremitāšu struktūru un funkcijas. Mugurkaula paša aparāta fizioloģiskie mehānismi ietver mugurkaula refleksus, kas zināmā mērā ir saistīti ar muguras smadzeņu segmentiem. Atkarībā no veidojumiem, no kuriem rodas refleksi (no ādas, gļotādām, muskuļiem, cīpslām, periosteum), ir dziļi (no muskuļu, cīpslu utt.) Un virspusējiem (no ādas un gļotādu exteroreceptoriem) refleksi. Dziļi refleksi tiek saukti par proprioceptīviem, un virspusēji refleksi tiek saukti par exteroceptīviem. Īpašs proprioceptīvs reflekss ir uzturēt muskuļu tonusu - stiept muskuļu refleksu.

Ādas segmentālā inervācija (shēma)

1 - orbitālais nervs; 2 - žokļu nervs; 3 - mandibulārā nerva; C1 - C8 - dzemdes kakla muguras smadzeņu segmenti; T1 - T12 - krūškurvja segmenti; L1 - L5 - jostas daļas; Sl - S5 - iegurņa segments

Muguras smadzeņu aparāta mehānismos ir arī aizsargrefleksi - reakcija uz organismam kaitīga rakstura stimuliem, ko parasti pavada sāpīgi stimuli. Aizsardzības refleksa piemērs ir rokas atsaukšana, nejauši pieskaroties karstam objektam.

Muguras smadzenēs ir daži autonomās inervācijas centri. Tātad, sakrālā sekcijā ir urīnpūšļa, taisnās zarnas un dzimumorgānu inervācijas centrs. Apakšējo kakla un augšējo krūšu segmentu sānu ragos ir šūnas, no kurām sākas autonomās inervācijas šķiedras, kas savieno tā saukto robežu simpātisko stumbra mezglus.

Kur ir personas muguras smadzenes un kāda ir tā atbildība?

Muguras smadzenes ir svarīga saikne, kas pārraida komandas uz cilvēka smadzenēm. Tas ir orgāns, kas ir atbildīgs par visām roku un kāju kustībām, kā arī par elpošanu un gremošanu. Muguras smadzenēm ir ļoti sarežģīta struktūra un tā atrodas kanālā visā mugurkaula garumā. Šis kanāls ir droši aizsargāts ar īpašu cauruli.

Ir ļoti grūti pārvērtēt muguras smadzeņu nozīmi, jo tikai ar tā palīdzību tiek veiktas visas cilvēka motora funkcijas. Pat sirdsdarbību regulē signāli, kuru vadītājs ir mugurkaula struktūra. Šī orgāna garums, protams, mainās atkarībā no vecuma un vidējā vecuma cilvēks var būt vidēji 43 cm.

Muguras smadzeņu struktūra

Muguras smadzeņu anatomija liecina par nosacītu sadalījumu vairākās daļās:

• dzemdes kakla mugurkaula ir muguras smadzeņu pāreja uz galvu;
• krūšu rajonā, muguras smadzeņu biezums ir mazākais;
• jostas daļā ir nervu galotnes, kas ir atbildīgas par ekstremitāšu darbību;
• sakrālā atnešanās veic tādas pašas funkcijas kā jostas daļā;
• kokgriezuma reģions veido konusu un ir muguras smadzeņu gals.

Muguras smadzeņu aizsardzību veic 3 čaumalas, kas aptver visu garumu. Šīs čaumalas sauc par mīkstu, arachnoidu un cietu. Pia mater, iekšējais, ir vistuvāk orgānam un tam nodrošina asinis, kas ir asinsvadu tvertne. Arachnoid mater ir vidēja izmēra. Telpa starp mīkstu un zirnekļa čaumalām ir piepildīta ar šķidrumu. Šo šķidrumu sauc par cerebrospinālu vai, saskaņā ar medicīnas terminoloģiju, CSF. Tas ir tas šķidrums, kas ārstiem interesē punkcijas laikā.

Būtībā centrālās nervu sistēmas sastāvdaļa smadzenes veido jau 4. nedēļas sākumu augļa attīstībai dzemdē. Tomēr dažas šīs ķermeņa daļas ir pilnībā izveidotas tikai pēc diviem bērna dzīves gadiem.

Cietais mugurkaula apvalks ir ārējs vai ārējs. Šī membrāna kalpo, lai noturētu un saglabātu nervu galus - saknes. Tā sauktās saites, kas ir daļa no muguras smadzeņu anatomijas, kalpo, lai nostiprinātu mugurkaula orgānu. Katrs šāds saišķis atrodas mugurkaula kanālā. Caur mugurkaula centrālo daļu šķērso nelielu cauruli, ko sauc par centrālo kanālu. Tas satur arī smadzeņu šķidrumu vai smadzeņu šķidrumu. Tā sauktās plaisas, kas iekļūst muguras smadzenēs, nosacīti sadala to kreisajā un labajā pusē.

Katra šāda nervu šķiedra ir nervu impulsu diriģents, kam ir specifiska informācija.

Muguras smadzeņu segmenti

Segmenti ir muguras smadzeņu nosacītas daļas. Katram segmentam ir nervu saknes, kas savieno nervus ar konkrētiem orgāniem un cilvēka ķermeņa daļām. No katra segmenta atstāj 2 saknes - priekšā un aizmugurē. Katra priekšējā pāra sakne ir atbildīga par informācijas pārsūtīšanu, lai samazinātu šīs vai citas muskuļu grupas un to sauc par motoru. Pakaļējās saknes ir atbildīgas par informācijas pārsūtīšanu pretējā virzienā - no receptoriem līdz mugurkaula kanālam. Šī iemesla dēļ saknes sauc par jutīgām.

Vagoni ir otrais muguras smadzeņu gropju veids. Šādas rievas nosacīti sadala smadzenes auklās. Kopumā ir četri šādi vadi - divi kanāla aizmugurē un viens katrā pusē. Nervi, kas ir muguras smadzeņu pamats, šķērso šo auklu.

Katrs segments atrodas tās nodaļā, tajā ir labi definētas funkcijas un veic konkrētus uzdevumus. Katrā nodaļā ir vairāki segmenti. Tātad, 8 no tām ir dzemdes kakla rajonā, 12 krūškurvī, 12 jostas un sakrālā reģionos, kreisajā pusē. Fakts ir tāds, ka šī ir vienīgā nodaļa, kas var saturēt nenoteiktu skaitu segmentu - no 1 līdz 3.

Atšķirības starp skriemeļiem tiek izmantotas, lai turētu konkrētu segmentu saknes. Saknes, atkarībā no departamenta atrašanās vietas, var būt dažāda garuma. Tas ir saistīts ar to, ka dažādās daļās no mugurkaula līdz starpskriemeļu telpai nav vienādas. Sakņu virziens var atšķirties arī no horizontālās.

Jebkuram segmentam ir sava atbildības joma: muskuļi, orgāni, āda un kauli. Šis apstāklis ​​ļauj pieredzējušiem neiroķirurgiem viegli noteikt muguras smadzeņu bojājumu zonu, pamatojoties uz konkrētas cilvēka ķermeņa zonas jutību. Šis princips ņem vērā, piemēram, ādas un muskuļu un dažādu cilvēku orgānu jutīgumu.

Šī orgāna struktūrā ir atšķirīgas divas pelēkas un baltas vielas. Neironu atrašanās vietu var noteikt pēc mugurkaula pelēkas krāsas, un balts norāda uz nervu šķiedru klātbūtni. Baltajai vielai, kas atrodas tauriņu spārnu formā, ir vairāki izvirzījumi, kas atgādina ragus. Ir priekšējie, aizmugurējie un sānu ragi. Pēdējie nav atrodami visos segmentos. Priekšējie ragi ir neironi, kas atbild par ķermeņa motora funkcijām. Un aizmugurējie ragi ir tie neironi, kas uztver ienākošo informāciju no receptoriem. Katrs no sānu ragiem ir atbildīgs par cilvēka veģetatīvās sistēmas darbību.

Īpaši muguras smadzeņu orgāni ir atbildīgi par iekšējo orgānu darbu. Tātad, katrs segments ir saistīts ar konkrētu ķermeni. Šo faktu plaši izmanto diagnostikā.

Funkcijas un fizioloģija

Muguras smadzenes atšķir divas funkcijas - vadītāju un refleksu. Reflekss ir atbildīgs par cilvēka reakciju uz ārējiem stimuliem. Refleksa funkcijas demonstrēšanas piemērs ir temperatūras ietekme uz ādu. Ja persona apdegusi, viņš izņem savu roku. Tas ir muguras smadzeņu reflekssfunkcijas izpausme. Tas ir ļoti svarīgi, jo tas aizsargā personu no nevēlamām ārējām ietekmēm.

Refleksēšanas mehānisms ir šāds. Cilvēka ādas receptori ir jutīgi pret karstu un aukstu. Informācija par jebkādu ietekmi uz ādas receptoriem uzreiz nosūta mugurkaulā kā impulss. Šai transmisijai tiek izmantotas īpašas nervu šķiedras.

Impulss saņem nervu ķermeni, kas atrodas telpā starp skriemeļiem. Neirona un nervu šķiedras ķermeni savieno tā sauktais muguras mezgls. Turklāt impulss, kas saņemts no receptora un izvadīts caur šķiedru un caur mezglu, tiek pārraidīts uz iepriekš aplūkotajiem aizmugurējiem ragiem. Aizmugurējie ragi pārraida impulsu citam neironam. Šis neirons, kam impulss tika pārraidīts, jau atrodas priekšējos ragos, ir motors, un tādējādi tiek veidots impulss, kas liek rokai izspiest, piemēram, no karstā tējkanna. Tajā pašā laikā mēs nedomājam, vai izņemt roku vai nē, tas liek šķist, ka tas pats būtu.

Šis mehānisms apraksta vispārējo refleksloka veidošanas principu, kas nodrošina slēgtu ciklu no komandas saņemšanas no receptora līdz motora impulsa pārnešanai uz muskuļiem. Šis mehānisms ir pamats refleksu funkcijai.

Refleksu veidi var būt gan iedzimti, gan iegūti. Katrs loks aizveras noteiktā līmenī. Piemēram, iecienītākais reflekss, ko pārbauda neiropatologs, aizver savu loku ar 3 vai 4 jostas daļas muguras smadzeņu segmentiem, kad tie ir pakļauti zem ceļa vāciņa. Turklāt atkarībā no ārējās ietekmes līmeņa tiek izdalīti virsmas refleksi un dziļi refleksi. Dziļais reflekss tiek noteikts, iedarbojoties uz āmuru. Virsmas rodas, ja tās ir viegli pieskārienu vai aizdarītas.

Impulsu pārraidi no receptoriem uz smadzeņu centru sauc par muguras smadzeņu vadītāja funkciju. Daļa no šī mehānisma tika apspriesta iepriekš. Centrs ir smadzenes. Tas ir, muguras smadzenes ir starpnieks šajā ķēdē. Vadu funkcija nodrošina impulsu pārraidi pretējā virzienā, piemēram, no smadzenēm uz muskuļiem. Vadošā funkcija nodrošina balto vielu. Pēc tam, kad smadzenes ir apstrādājušas pārraidīto impulsu, persona saņem šo vai to sajūtu, piemēram, ar taustes raksturu. Tajā pašā laikā mugurkaula galvas smadzenes pati par sevi neko nedara, izņemot precīzu impulsu pārraidi.

Ja vismaz viena saite uz informācijas pārsūtīšanu ir bojāta, tad persona var zaudēt dažas jūtas. Muguras smadzeņu darbības traucējumi var rasties ar muguras traumām. Tātad, mēs noskaidrojām, ka vadītāja funkcija nodrošina cilvēka ķermeņa kustību vienā virzienā un veido sajūtas, nododot informāciju citā. Kāds ir iesaistīto neironu un savienojumu skaits? Tie ir tūkstošos, un nav iespējams aprēķināt precīzu summu.

Bet tas vēl nav viss, mugurkaula vadītāja funkcija kontrolē cilvēka orgānus. Piemēram, caur cilvēka sirds mugurkaulu tiek saņemta informācija no smadzenēm par šobrīd nepieciešamo kontrakciju biežumu. Tādējādi ir ļoti grūti pārvērtēt muguras smadzeņu nozīmi. Galu galā visas ķermeņa funkcijas bez izņēmuma iziet cauri muguras smadzenēm. Izpratne par to, kā cilvēka mugurkaula darbi tiek plaši izmantoti neiroloģijā, lai precīzi noteiktu noteiktu traucējumu cēloņus.

Cilvēka muguras smadzeņu sadalījums

Muguras smadzeņu nodalījumi ir aktīvi iesaistīti CNS darbībā. Tie nodrošina signālu pārraidi uz smadzenēm un atpakaļ. Muguras smadzeņu atrašanās vieta ir mugurkaula kanāls. Tā ir šaura caurule, kas aizsargāta no visām pusēm ar biezām sienām. Tā iekšpusē ir nedaudz izliekti kanāls, kur atrodas muguras smadzenes.

Struktūra

Mugurkaula struktūra un atrašanās vieta ir diezgan sarežģīta. Tas nav pārsteidzoši, jo tas kontrolē visu ķermeni, ir atbildīgs par refleksiem, motora funkciju, iekšējo orgānu darbu. Viņa uzdevums ir pārraidīt impulsus no perifērijas smadzeņu virzienā. Tur saņemto informāciju apstrādā ar zibens ātrumu, un vajadzīgais signāls tiek nosūtīts uz muskuļiem.

Bez šīs ķermeņa nav iespējams veikt refleksus, un tieši ķermeņa refleksiskā aktivitāte, kas mūs aizsargā briesmu laikā. Muguras smadzenes palīdz nodrošināt vissvarīgākās funkcijas: elpošana, asins cirkulācija, sirdsdarbība, urinācija, gremošana, seksuālā dzīve, kā arī ekstremitāšu motora funkcija.

Muguras smadzenes - smadzeņu turpinājums. Tam ir izteikta cilindra forma un tā ir paslēpta mugurkaulā. Tas atstāj daudz nervu galu, kas vērsti uz perifēriju. Neironi satur no viena līdz vairākiem kodoliem. Faktiski muguras smadzenes ir pilnīga veidošanās, tajā nav šķelšanās, bet ērtības labad ir ierasts sadalīt to 5 daļās.

Muguras smadzenes embrijā parādās jau 4. attīstības nedēļā. Tas strauji aug, biezums palielinās, mugurkaula viela pakāpeniski to piepilda, lai gan šajā laikā sieviete var pat neuzskatīt, ka viņa drīz kļūs par māti. Bet iekšā jau ir radusies jauna dzīve. Deviņus mēnešus pakāpeniski diferencē dažādas centrālās nervu sistēmas šūnas un izveidojas nodaļas.

Jaundzimušajam ir pilnībā izveidots muguras smadzenes. Interesanti, ka daži departamenti tiks pilnībā izveidoti tikai pēc bērna piedzimšanas, tuvāk diviem gadiem. Tā ir norma, jo vecākiem nav jāuztraucas. Neironiem jāveido ilgstoši procesi, ar kuriem tie ir savstarpēji saistīti. Tas prasa daudz laika un enerģijas izmaksas.

Mugurkaula šūnas nesadala, jo neironu skaits dažādos vecumos ir salīdzinoši stabils. Vienlaikus tos var atjaunināt salīdzinoši īsā laikā. Tikai vecumā to skaits samazinās, un dzīves kvalitāte pakāpeniski pasliktinās. Tieši tāpēc ir tik svarīgi aktīvi dzīvot bez sliktiem ieradumiem un stresa, lai uzturā iekļautu veselīgu pārtiku, kas bagāta ar uzturvielām, vismaz nedaudz.

Izskats

Muguras smadzenes formā atgādina garu plānu vadu, kas sākas dzemdes kakla rajonā. Dzemdes kakla smadzenes ir cieši piestiprinātas pie galvas lielā atvēruma daļā galvaskausa aizmugurē. Ir svarīgi atcerēties, ka kakls ir ļoti trausla zona, kurā smadzenes savienojas ar muguras smadzenēm. Ja tas ir bojāts, sekas var būt ļoti nopietnas, pat paralīze. Starp citu, muguras smadzenes un smadzenes nav skaidri nodalītas, viena vienmērīgi šķērso otru.

Pārejas vietā šķērso ts piramīdie ceļi. Šiem vadītājiem ir vissvarīgākā funkcionālā slodze - tie nodrošina ekstremitāšu kustību. 2. jostas skriemeļa augšējā malā atrodas muguras smadzeņu apakšējā mala. Tas nozīmē, ka mugurkaula kanāls faktiski ir garāks nekā pašas smadzenes, tā apakšējās daļas sastāv tikai no nervu galiem un čaulām.

Ja analīzei tiek veikta mugurkaula punkcija, ir svarīgi zināt, kur beidzas muguras smadzenes. Smadzeņu šķidruma analīzes punkcija tiek veikta, ja nav nervu šķiedru (starp 3. un 4. jostas skriemeļiem). Tas pilnībā novērš šādas svarīgas ķermeņa daļas bojājumus.

Orgāna izmēri ir šādi: garums - 40-45 cm, muguras smadzeņu diametrs - līdz 1,5 cm, muguras smadzeņu masa - līdz 35 g, muguras smadzeņu masa un garums pieaugušajiem ir aptuveni vienāds. Mēs esam norādījuši augšējo robežu. Pati smadzenes ir diezgan garas, visā garumā ir vairākas sekcijas:

Departamenti savā starpā nav vienādi. Dzemdes kakla daļās un nervu šūnu daļās var atrasties daudz vairāk, jo tās nodrošina ekstremitāšu motora funkcijas. Tāpēc šajās vietās mugurkaula ir biezāka nekā citās.

Apakšā ir mugurkaula konuss. Tas sastāv no krustu segmentiem un ģeometriski atbilst konusam. Tad tas vienmērīgi nonāk galīgajā (gala) pavedienā, uz kura beidzas orgāns. Tas ir pilnīgi bez nerviem, tas sastāv no saistaudiem, kas pārklāti ar standarta čaumalām. Termināla vītne ir piestiprināta pie 2. coccygeal skriemeļa.

Korpusi

Viss ķermeņa garums aptver 3. smadzeņu meninges:

• Iekšējais (pirmais) ir mīksts. Tajā atrodas vēnas un artērijas, kas piegādā asinis.
• Zirneklis (vidējais). To sauc arī par arachnoīdu. Starp pirmo un iekšējo čaumalu ir arī subarahnoidālā telpa (subarahnoid). Tas ir piepildīts ar cerebrospinālajiem šķidrumiem - cerebrospinālajiem šķidrumiem. Veicot punkciju, ir svarīgi, lai adata tiktu ievietota šajā subarachnoidālajā telpā. Tikai no tā var ņemt analīzes šķidrumu.
• Āra (ciets). Tas turpinās caurumiem starp skriemeļiem, aizsargājot nervu saknes.

Pašā mugurkaula kanālā muguras smadzenes ir droši nostiprinātas ar saites, kas piestiprina tās pie skriemeļiem. Paketes var pietiekami saspringt, jo ir svarīgi aizsargāt muguru un neapdraudēt mugurkaulu. Viņš ir īpaši neaizsargāts priekšā un aizmugurē. Lai gan mugurkaula sienas ir diezgan biezas, ir gadījumi, kad tas ir bojāts. Visbiežāk tas notiek nelaimes gadījumu, negadījumu, spēcīgas saspiešanas laikā. Neskatoties uz pārdomāto mugurkaula struktūru, tā ir visai neaizsargāta. Viņa bojājumi, audzēji, cistas, starpskriemeļu trūce var pat izraisīt dažu iekšējo orgānu paralīzi vai neveiksmi.

Centrā ir arī cerebrospinālais šķidrums. Tas atrodas centrālajā kanālā - šaurā garumā. Visā muguras smadzeņu virsmā tās dziļuma rievās un plaisās. Šīs rievas ir atšķirīgas. Visu laika nišu lielākā daļa ir aizmugure un priekšpuse.

Šajās pusēs ir arī muguras smadzeņu rievas - papildu depresijas, kas sadala visu orgānu atsevišķās auklās. Tas veido priekšējo, sānu un aizmugurējo auklu pāri. Auklās, nervu šķiedrās, kas veic dažādas, bet ļoti svarīgas funkcijas: tās signalizē par sāpēm, kustībām, temperatūras izmaiņām, sajūtām, pieskaršanos utt Spraugas un rievas ir pārpildītas ar daudziem asinsvadiem.

Kas ir segmenti?

Lai mugurkaula varētu droši sazināties ar citām ķermeņa daļām, daba ir izveidojusi šķelšanos (segmentus). Katrā no tiem ir pāris saknes, kas savieno nervu sistēmu ar iekšējiem orgāniem, kā arī ādu, muskuļiem un ekstremitātēm.

Saknes iznāk tieši no mugurkaula kanāla, tad veidojas nervi, kas ir nostiprināti dažādos orgānos un audos. Pārmaiņas ziņo galvenokārt priekšējās saknes. Pateicoties savam darbam, rodas muskuļu kontrakcijas. Tāpēc otrais priekšējo sakņu nosaukums - motors.

Pakaļējās saknes paņem visus ziņojumus, kas sasniedz receptorus un nosūta smadzenēm informāciju par saņemtajām sajūtām. Tāpēc otrais aizmugurējo sakņu nosaukums ir jutīgs.

Visiem cilvēkiem ir tāds pats segmentu skaits:

• kakls - 8;
• zīdaiņi - 12;
• jostas - 5;
• sakrālais - 5;
• coccygeal - no 1 līdz 3. Vairumā gadījumu personai ir tikai viens coccyx segments. Dažiem cilvēkiem to skaits var palielināties līdz trim.

Starpskriemeļu foramina katrā segmentā ir saknes. To virziens mainās, jo viss mugurkauls nav piepildīts ar smadzenēm. Dzemdes kakla mugurkaulā saknes sakārtotas horizontāli, krūšu rajonā tās ir slīpi, jostas un sakrālās vietās gandrīz vertikāli.

Īsākās saknes ir dzemdes kakla reģionā un garākā - lumbosacral. Daļa no jostas, sakrālā un koksa segmenta veido tā saukto zirgu asti. Tas atrodas zem mugurkaula, zem 2. jostas skriemeļa.

Katrs segments ir stingri atbildīgs par tās perifērijas daļu. Šī zona ietver ādu, kaulus, muskuļus un atsevišķus iekšējos orgānus. Visiem cilvēkiem ir vienāds sadalījums šajās zonās. Pateicoties šai funkcijai, ārstam ir viegli diagnosticēt patoloģijas attīstības vietu dažādās slimībās. Ir pietiekami zināt, kura zona ir ietekmēta, un viņš var secināt, kura mugurkaula daļa ir ietekmēta.

Nabas jutīgums, piemēram, spēj regulēt 10. krūšu kurvja segmentu. Ja pacients sūdzas, ka viņš nejūtas pieskarties nabai, ārsts var pieņemt, ka patoloģija attīstās zem 10 krūšu kurvja segmenta. Vienlaikus ir svarīgi, lai ārsts salīdzinātu ne tikai ādas, bet arī citu struktūru - muskuļu, iekšējo orgānu - reakciju.

Šķērsgriezums muguras smadzenēs parādīs interesantu iezīmi - tam ir atšķirīga krāsa dažādās vietās. Tā apvieno pelēko un balto toņu. Pelēks ir neironu ķermeņu krāsa, un to procesiem - centrālajai un perifērijai - ir balta krāsa. Šos procesus sauc par nervu šķiedrām. Tie atrodas īpašās rievās.

Nervu šūnu skaits muguras smadzenēs ir pārsteidzošs tās skaitļos - var būt vairāk nekā 13 miljoni, tas ir vidējais skaitlis, tas notiek vēl vairāk. Šāds augsts skaitlis vēlreiz apstiprina, cik grūti un rūpīgi organizēta saikne starp smadzenēm un perifēriju. Neironiem jākontrolē iekšējo orgānu kustība, jutīgums un darbība.

Mugurkaula šķērsgriezums atgādina tauriņu ar spārniem. Šī iedomātā mediāna struktūra veido neironu pelēko ķermeni. Tauriņš var novērot īpašus bulgarus - ragus:

Atsevišķiem segmentiem ir arī sānu ragi.

Priekšējos ragos ir droši izvietoti neironu ķermeņi, kas ir atbildīgi par motora funkcijas izpildi. Neironi, kas uztver jutīgus impulsus, ir paslēpti aizmugurējos ragos, un sānu ragi ir neironi, kas pieder autonomai nervu sistēmai.

Ir nodaļas, kas stingri atbild par atsevišķas struktūras darbu. Zinātnieki tos ir labi izpētījuši. Ir neironi, kas ir atbildīgi par skolēnu, elpošanas sistēmu, sirds inervāciju utt. Veicot diagnozi, šī informācija ir obligāti jāņem vērā. Ārsts var noteikt gadījumus, kad mugurkaula patoloģijas ir atbildīgas par iekšējo orgānu darbības traucējumiem.

Mugurkaula var izraisīt zarnu, urogenitālās, elpošanas sistēmas, sirds darbības traucējumus. Bieži tas kļūst par galveno slimības cēloni. Audzējs, asiņošana, traumas, kādas nodaļas cista var izraisīt nopietnus traucējumus ne tikai no muskuļu un skeleta sistēmas, bet arī no iekšējiem orgāniem. Piemēram, pacientam var attīstīties fekāliju nesaturēšana, urīns. Patoloģija spēj ierobežot asins un barības vielu plūsmu uz konkrētu jomu, tāpēc nervu šūnas mirst. Tas ir ārkārtīgi bīstams stāvoklis, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Saikne starp neironiem notiek caur procesiem - viņi sazinās savā starpā un ar dažādām smadzeņu, mugurkaula un smadzeņu zonām. Scions galvas augšup un lejup. Baltie procesi rada spēcīgas auklas, kuru virsma ir pārklāta ar speciālu apvalku - mielīnu. Auklās ir apvienotas dažādu funkciju šķiedras: dažas no tām ir no locītavām, muskuļiem, citiem no ādas. Sānu auklas ir informācija par sāpēm, temperatūru un pieskārienu. Smadzenēs no tiem ir signāls par muskuļu tonusu, stāvokli kosmosā.

Dilstoši auklas nosūta informāciju no smadzenēm par vēlamo ķermeņa stāvokli. Tātad kustība ir organizēta.

Īsās šķiedras savieno atsevišķus segmentus, un garās šķiedras nodrošina kontroli pār smadzenēm. Dažreiz šķiedras šķērso vai iet uz pretējo zonu. Robežas starp tām ir neskaidras. Šķērsojums var sasniegt dažādu segmentu līmeni.

Mugurkaula kreisajā pusē savāc vadus no labās puses un labo pusi - vadītājus no kreisās puses. Šis modelis ir īpaši izteikts jutīgos dzinumos.

Nervu šķiedru bojājumi un nāve ir svarīgi, lai atklātu un apturētu laiku, jo pašas šķiedras netiek pakļautas turpmākai reģenerācijai. To funkcijas dažreiz var pārņemt citas nervu šķiedras.

Asins piegāde

Lai nodrošinātu smadzeņu pareizu uzturu, ir ievesti daudzi lieli, vidēji un mazi asinsvadi. Tās ir no aortas un mugurkaula artērijām. Process ietver mugurkaula artērijas, priekšējo un aizmugurējo. No mugurkaula artērijām baro augšējos kakla segmentus.

Visa mugurkaula smadzeņu garumā visa mugurkaula artērijās ieplūst daudzi papildu trauki. Tās ir mugurkaula artērijas, caur kurām asinis iziet tieši no aortas. Tie ir arī sadalīti aizmugurē un priekšā. Dažādiem cilvēkiem kuģu skaits var atšķirties, jo tas ir individuāls. Standarta gadījumā personai ir 6-8 saknes mugurkaula artērijas. Viņiem ir atšķirīgs diametrs. Biezākais baro dzemdes kakla un jostas biezumus.

Radikulārā-mugurkaula apakšējā artērija (Adamkevicha artērija) ir vislielākā. Dažiem cilvēkiem ir papildu artērija (saknes mugurkaula), kas atkāpjas no sakrālās artērijas. Radikulāri-mugurkaula posterās artērijas vairāk (15-20), bet tās ir daudz šaurākas. Tās nodrošina asins piegādi muguras smadzeņu aizmugurējai trešdaļai visā šķērsgriezumā.

Starp tiem kuģi ir savienoti. Šīs vietas sauc par anastomozi. Tie nodrošina labāku uzturu dažādām muguras smadzeņu daļām. Anastomosis aizsargā to no iespējamiem asins recekļiem. Ja atsevišķs trauks aizver asins recekli, asinis joprojām nonāk vēlamajā zonā gar anastomozi. Tas ietaupīs neironus no nāves.

Papildus artērijām muguras smadzenes bagātīgi piegādā vēnas, kas ir cieši saistītas ar galvaskausa elastību. Tā ir visa kuģu sistēma, caur kuru asinis pēc tam izplūst no mugurkaula uz vena cava. Lai novērstu asins plūsmu atpakaļ, tvertnēs ir daudzi īpaši vārsti.

Funkcijas

Mugurkaulā ir divas galvenās funkcijas:

Tas ļauj jums iegūt sajūtu, veikt kustības. Turklāt viņš piedalās daudzu iekšējo orgānu normālā darbībā.

Šo ķermeni var saukt par kontroles torni. Kad mēs velkam roku prom no karsta katla, tas ir skaidrs apstiprinājums, ka muguras smadzenes veic savu darbu. Viņš nodrošināja refleksu. Pārsteidzoši, smadzenes nepiedalās beznosacījumu refleksos. Tas aizņemtu pārāk daudz laika.

Tas ir muguras smadzenes, kas nodrošina refleksus, kas paredzēti ķermeņa aizsardzībai pret traumām vai nāvi.

Nozīme

Lai veiktu elementāru kustību, jums jāizmanto tūkstošiem atsevišķu neironu, uzreiz jāieslēdz savienojums starp tiem un jānosūta vēlamais signāls. Tas notiek katru otro reizi, jo visiem departamentiem jābūt pēc iespējas saskaņotākiem.

Ir grūti pārvērtēt, cik svarīga ir mugurkaula dzīve. Šī anatomiskā struktūra ir ļoti svarīga. Bez tā iztikas līdzekļi ir pilnīgi neiespējami. Šī ir saikne, kas savieno smadzenes un dažādas ķermeņa daļas. Tā zibens ātrumā pārraida nepieciešamo informāciju, kas kodēta ar bioelektriskiem impulsiem.

Zinot šī apbrīnojamo orgāna struktūrvienību struktūru, to galvenās funkcijas, var saprast visa organisma principus. Tas ir muguras smadzeņu segmentu klātbūtne, kas ļauj mums saprast, kur ir sāpes, sāpes, nieze vai sasalšana. Šī informācija ir nepieciešama arī dažādu slimību pareizas diagnosticēšanas un veiksmīgas ārstēšanas veikšanai.

Secinājums

Muguras smadzeņu sadalījums ir gudrs dabas izgudrojums. Mūsu mugurkauls balstās uz bērnu piramīdas principu, uz kura tiek savilktas atsevišķas daļas. Šo daļu attiecības ļauj kontrolēt visu ķermeni, pateicoties visstraujākai nervu impulsu pārraidei.

Muguras smadzenes

Muguras smadzenes atrodas mugurkaula kanālā, tā masa ir no 34 līdz 38 g. Tā ir aukla, kas ir mazliet saplacināta anteroposteriora virzienā, 41–45 cm garš, starp ķermeņa attīstību mainās muguras smadzeņu garuma un mugurkaula kanāla attiecība. Trīs mēnešu auglim muguras smadzeņu garums ir vienāds ar mugurkaula kanāla garumu, tomēr pēc tam muguras smadzeņu pagarināšanās atpaliek no mugurkaula un tā kanāla garuma. Jaundzimušajam muguras smadzenes beidzas III jostas skriemeļa līmenī, pieaugušajam mugurkaula apakšējais gals (konuss medullaris) atrodas II jostas skriemeļa augšējās malas līmenī; šeit muguras smadzenes šķērso galīgo pavedienu

Muguras smadzenēm ir 31–32 pāri priekšējie un tie paši pāri aizmugurējām saknēm. Muguras smadzeņu zonu, precīzāk, tā pelēko vielu, anatomiski un funkcionāli savienotu ar priekšējā un pāris aizmugurējo sakņu pāri, sauc par segmentu. 8 augšējie segmenti veido dzemdes kakla muguras smadzenes, krūšu daļa sastāv no 12 segmentiem, mugurkaula jostas un sakrālās daļas ir 5 segmenti, pēdējie 1-2 segmenti ir kokgriezuma rajons.

Att. 2.8. Topogrāfiskās attiecības starp muguras smadzeņu segmentiem un skriemeļiem.

Muguras smadzeņu kakla segmentus parasti apzīmē ar latīņu burtu C (cervicalis), norādot segmenta kārtas numuru (piemēram, V kakla segmentu - Cv).

Krūšu segmenti apzīmēti ar burtiem Th (thoracalis),

Jostas - L (lumbalis)

Sacral - ar (coccygea) arī kombinācijā ar attiecīgā segmenta kārtas numuru.

Katrs muguras smadzeņu segments, caur saknēm, nodrošina innervāciju konkrētai ķermeņa daļai, ko sauc par metameru, bet metamēra ievadīšanas muskuļi ir miotomija, kauli ir sklerotiski, un ādas daļu, kas saistīta ar vienu metameru, sauc par dermatomu. Katra miotoma, sklerotomas un dermatoma nosaukums tiek noteikts saskaņā ar muguras smadzeņu attiecīgā segmenta nosaukumu.

Muguras smadzeņu biezums nav vienāds dažādo departamentu līmenī.

Vidējā krūšu līmenī - apmēram 10 mm.

Segmentu līmenī, kas nodrošina ekstremitāšu inervāciju, muguras smadzenes tiek sabiezinātas līdz 13-16 mm diametrā.

Šie biezumi ir Cv - Thn līmenī (dzemdes kakla sabiezējums - intumescentia cervicalis) un Ln.

Sn (lumbosacral sabiezējums - lumbosacral).

Uz muguras smadzeņu šķērsgriezuma ir skaidrs, ka tās centrālo daļu aizņem pelēkās vielas, veidojot figūru, kas nedaudz atgādina tauriņu. Tās forma atšķiras dažādos muguras smadzeņu līmeņos. Tas izceļ pelēkās vielas centrālo daļu, divus aizmugurējos un divus priekšējos ragus, kā arī CVI | i - LUI - arī muguras smadzeņu sānu ragus. Baltā viela mugurkaula šķērsgriezumā aizņem vietas, kas nav piepildītas ar pelēkām vielām. Tas veido muguras smadzeņu priekšējos, aizmugures un sānu muguriņas (kolonnas), kas sastāv no nervu šķiedrām, kas veido augšupejošus (afferentus) un dilstošus (efferentus) ceļus (skatīt 8. nodaļu).

SPĀNISKĀS VIRSMAS UN SPĀNAS NERVES

Iepriekšējās nodaļās (sk. 2., 3., 4. nodaļu) tika pārbaudīti muguras smadzeņu un mugurkaula nervu struktūras vispārējie principi, kā arī sensorās un motoriskās patoloģijas izpausmes to sakāvē. Šajā nodaļā galvenā uzmanība pievērsta specifiskiem morfoloģijas, funkcijas un muguras smadzeņu un muguras nervu bojājumu veidiem.

Muguras smadzenes ir centrālās nervu sistēmas sastāvdaļa, saglabājot segmenta struktūras atšķirīgās iezīmes, kas galvenokārt ir raksturīgas tās pelēkajai vielai. Muguras smadzenēm ir daudz savstarpēju saistību ar smadzenēm. Abas šīs centrālās nervu sistēmas nodaļas parasti darbojas kopumā. Zīdītājiem, jo ​​īpaši cilvēkiem, muguras smadzeņu segmentālā aktivitāte pastāvīgi ietekmē dažādu smadzeņu struktūru efferentu nervu impulsu ietekmi. Šis efekts, atkarībā no daudziem apstākļiem, var būt aktivizējošs, veicinošs vai kavējošs.

8.2.1. Mugurkaula pelēka viela

Mugurkaula pelēkā viela galvenokārt sastāv no nervu un glielu šūnu ķermeņiem. To nespēja identificēt dažādos muguras smadzeņu līmeņos izraisa pelēkās vielas tilpuma un konfigurācijas mainīgumu. Muguras smadzeņu kakla rajonā priekšējie ragi ir plaši, krūšu rajonā, pelēkā viela šķērsgriezumā ir līdzīga burtiem “H”, sycopharynx ir īpaši nozīmīgi priekšējie un aizmugurējie ragi. Mugurkaula pelēkās vielas ir sadalītas segmentos. Segments ir mugurkaula fragments, anatomiski un funkcionāli saistīts ar vienu muguras nervu pāri. Priekšējos, aizmugurējos un sānu ragus var uzskatīt par vertikāli izvietotu pīlāru fragmentiem - priekšējo, aizmugurējo un sānu, kas atdalīti viens no otra ar muguras smadzeņu balto vielu auklām.

Īstenojot muguras smadzeņu refleksu, svarīga loma ir šādam apstāklim: gandrīz visām mugurkaula smadzeņu mezglu šūnu asīm, kas nonāk muguras smadzenēs, ir filiāles - nodrošinājumi. Nodrošinājuma sensorās šķiedras tieši saskaras ar perifēro motoru neironiem, kas atrodas priekšējos ragos, vai ar interkalētiem neironiem, kuru akoni sasniedz arī tās pašas motora šūnas. Nodrošinājuma asis, kas stiepjas no starpskriemeļu mezglu šūnām, ne tikai sasniedz atbilstošos perifēros motonuronus, kas atrodas muguras smadzeņu tuvāko segmentu priekšējos ragos, bet arī iekļūst tās blakus esošajos segmentos, tādējādi veidojot tā sauktos spināla-mugurkaula starpsavienojumus, kas nodrošina izstarojuma apstarošanu pēc stimulācijas, kas atrodas dziļas un virspusējas jutības receptoru perifērijā. Tas izskaidro kopējo reakcijas reakciju uz lokālo kairinājumu. Šādas parādības ir īpaši raksturīgas ar piramīdo un ekstrapiramidālo struktūru inhibējošās iedarbības samazināšanos uz perifēro motoneuroniem, kas ir daļa no muguras smadzeņu segmenta aparāta.

Nervu šūnas, kas veido mugurkaula pelēkās vielas, atbilstoši to funkcijai var iedalīt šādās grupās:

1. Jutīgās šūnas (muguras smadzeņu aizmugurējo ragu T-šūnas) ir sensoro ceļu otro neironu ķermeņi. Lielākā daļa jutīgo ceļu otro neironu asu balto komisiju sastāvā dodas uz pretējo pusi, kur tā piedalās muguras smadzeņu sānu virvju veidošanā, veidojot augšupejošos spinothalamic ceļus un priekšējo spinocerebellar govers traktu. Otros neironus, kas nav pārgājuši uz pretējo pusi, nosūta uz homolaterālo sānu vadu un veido aizmugures spinocerebrālo ceļu Flexig.

2. Asociēto (starpkultūru) šūnas, kas pieder muguras smadzeņu paša aparātam, piedalās tās segmentu veidošanā. Viņu akoni beidzas ar to pašu vai tuvu izvietoto mugurkaula segmentu pelēkajām vielām.

3. Veģetatīvās šūnas atrodas muguras smadzeņu sānu ragos C8-L2 segmentu (simpātisko šūnu) un S3– S5 segmentu (parasimpatisko šūnu) līmenī. Viņu akoni atstāj muguras smadzenes kā daļu no priekšējām saknēm.

4. Motora šūnas (perifērās motoneurons) veido muguras smadzeņu priekšējos ragus. Liels skaits nervu impulsu, kas viņiem nāk no dažādām smadzeņu daļām, seko daudziem lejupejošiem piramīdiem un ekstrapiramidāliem ceļiem. Turklāt viņiem rodas nervu impulsi caur pseudounipolāru šūnu asīm, kuru ķermeņi atrodas mugurkaula mezglos, kā arī jutīgu šūnu, kas atrodas mugurkaula aizmugurējos ragos, un to pašu vai citu mugurkaula segmentu asociēto neironu, kas satur informāciju galvenokārt no dziļiem jutības receptoriem, ķēdes asis; un gar aksoniem, kas atrodas muguras smadzeņu priekšējos ragos, Renshaw šūnas, kas sūta impulsus, kas samazina alfa-motoneuronu ierosmes līmeni un līdz ar to samazina n t prickly striated muskuļu.

Muguras smadzeņu priekšējo ragu šūnas kalpo par vietu, kur integrēt stimulus un inhibējošos impulsus no dažādiem avotiem. Eksitējošo un inhibējošo biopotenciālu pievienošana motoneuronam nosaka tā kopējo bioelektrisko uzlādi un līdz ar to funkcionālās stāvokļa iezīmes.

Starp perifērajiem motoneuroniem, kas atrodas muguras smadzeņu priekšējos ragos, ir divu veidu šūnas: a) alfa motoneuroni - lielas motora šūnas, kuru aksoni ir biezi mielīna apvalki (A-alfa šķiedras) un beidzas muskuļos ar gala plāksnēm; tie nodrošina spriedzes pakāpi, kas saistīta ar muskuļu šķiedrām, kuras veido lielāko daļu no muskuļiem; b) gamma-motoneuroni - mazas motora šūnas, kuru akoni ir plānas mielīna apvalka (A-gamma šķiedras) un līdz ar to arī mazāka nervu impulsu ātruma. Gamma-motoneurons veido aptuveni 30% no visām mugurkaula priekšējo ragu šūnām; to akoni ir vērsti uz intrafūzijas muskuļu šķiedrām, kas ir daļa no proprio receptoriem - muskuļu vārpstām.

Muskuļu vārpsta sastāv no vairākām plānām intrafūzijas muskuļu šķiedrām, kas ietvertas vārpstas formas saistaudu kapsulā. Uz intrafūzijas šķiedrām gamma-motoneuronu asis galu galā ietekmē to stresa pakāpi. Stiepļu šķiedru stiepšanās vai sašaurināšanās izraisa muskuļu vārpstas formas maiņu un spirālveida šķiedru kairinājumu ap vārpstas ekvatoru. Šajā šķiedrā, kas ir pseido-unipolārā šūnu dendrīta sākums, rodas nervu impulss, kas ir vērsts uz šīs šūnas ķermeni, kas atrodas mugurkaula ganglionā, un pēc tam gar tās pašas šūnas asīm - līdz attiecīgajam muguras smadzeņu segmentam. Šā axona gala zari tieši vai caur starpkultūru neironiem sasniedz alfa motoro neironu, kas iedarbojas uz stimulējošu vai inhibējošu iedarbību.

Līdz ar to, piedaloties gamma šūnām un to šķiedrām, tiek izveidota gamma cilpa, kas nodrošina muskuļu tonusa saglabāšanu un noteiktu ķermeņa daļu fiksēto stāvokli vai attiecīgo muskuļu kontrakciju. Turklāt gamma cilpa nodrošina refleksa loka pārveidošanu par refleksu gredzenu un piedalās jo īpaši cīpslu vai miotātisku refleksu veidošanā.

Motoru neironi muguras smadzeņu formu grupu priekšējos ragos, no kuriem katrs no tiem virza muskuļus, ko apvieno kopīga funkcija. Gar muguras smadzeņu garenisko vadu ir priekšējās ragu priekšējās-iekšējās grupas, kas nodrošina muskuļu funkcijas, kas ietekmē mugurkaula stāvokli, un perifēro motoneuronu priekšējās perifērijas grupas, no kurām atkarīgs pārējo kakla un stumbra muskuļu funkcijas. Mugurkaula segmentos, kas nodrošina ekstremitāšu inervāciju, ir papildu šūnu grupas, kas atrodas galvenokārt aiz jau esošajām šūnu asociācijām un ārpus tām. Šīs papildu šūnu grupas ir galvenais dzemdes kakla cēlonis (C5 - Th2 segmentu līmenī) un mugurkaula jostas daļas (L2 - S2 līmeņa) sabiezējums. Tās galvenokārt nodrošina augšējo un apakšējo ekstremitāšu muskuļu inervāciju.

Neiromotorā aparāta motora bloks sastāv no neirona, tā akona un muskuļu šķiedru grupas, ko tā iekļāvusi. Perifēro motoneuronu summa, kas iesaistīta viena muskuļa inervācijā, ir pazīstama kā tās motora baseins, un viena motora baseina motoneuronu ķermeņi var atrasties vairākos blakus esošajos muguras smadzeņu segmentos. Iespēja sabojāt daļu motora bloku, kas veido muskuļu baseinu, ir iemesls, kāpēc muskuļi daļēji sabojājas, kā tas ir, piemēram, ar epidēmiju. Perifēro motoneuronu plašais bojājums ir raksturīgs mugurkaula amyotrofijām, kas pieder iedzimtajām neiromuskulāro patoloģiju formām.

Starp citām slimībām, kurās pelēka viela selektīvi tiek ietekmēta muguras smadzenēs, jāatzīmē syringomyelia. Syringomyelia raksturo muguras smadzeņu parasti samazinātā centrālā kanāla paplašināšanās un gliozes veidošanās tās segmentos, bet aizmugurējie ragi cieš biežāk, un pēc tam attiecīgajos dermatomātos ir jūtīguma traucējumi saskaņā ar disociēto tipu. Ja deģeneratīvas izmaiņas attiecas arī uz priekšējiem un sānu ragiem, ķermeņa metamēros, kas ir vienādi nosaukti ar muguras smadzeņu skartajiem segmentiem, ir iespējamas perifērās muskuļu parēzes un veģetatīvās-trofiskas slimības izpausmes.

Hematomilijas gadījumā (muguras smadzeņu asiņošana), ko parasti izraisa muguras smadzeņu bojājumi, simptomi atgādina siringomielīta sindromu. Traumatiskās asiņošanas bojājums mugurkaulā galvenokārt pelēkā veidā ir saistīts ar tā asins apgādes īpatnībām.

Pelēkās vielas ir arī vieta, kur dominē intramedulārie audzēji, kas aug no tā glialelementiem. Audzējot audzēju, var parādīties bojājumi muguras smadzeņu atsevišķiem segmentiem, bet vēlāk tiek iesaistītas blakus esošās muguras smadzeņu kaniku mediālās daļas. Šajā intramedulārā audzēja augšanas stadijā, kas ir nedaudz zemāka par tās lokalizācijas līmeni, gar vadītāja tipu ir jutības traucējumi, kas pēc tam pakāpeniski nolaižas. Laika gaitā intramedulārā audzēja atrašanās vietas līmenī var rasties klīnisks priekšstats par muguras smadzeņu visa diametra bojājumu.

Amyotrophic laterālās sklerozes (ALS sindroms) raksturīgie simptomi ir perifēro motoneuronu un kortikosterinālo ceļu vienlaicīgas bojājumu simptomi. Klīniskajā attēlā parādās dažādas perifērās un centrālās parēzes vai paralīzes izpausmju kombinācijas. Šādos gadījumos, kad aizvien vairāk perifēro motoru neironu mirst, jau attīstītas centrālās paralīzes simptomi tiek aizstāti ar perifēro paralīzes izpausmēm, kas laika gaitā arvien vairāk dominē slimības klīniskajā attēlā.

8.2.2. Mugurkaula balta viela

Baltā viela veido virves, kas atrodas gar muguras smadzeņu perifēriju, kas sastāv no augošā un lejupejošā ceļa, no kuriem lielākā daļa jau ir aplūkota iepriekšējās nodaļās (sk. 3., 4. nodaļu). Tagad jūs varat pievienot un apkopot tajā iekļauto informāciju.

Nervu šķiedras, kas atrodas muguras smadzenēs, var diferencēt endogēnās, kas ir muguras smadzeņu šūnu procesi un eksogēnas - kas sastāv no nervu šūnu procesiem, kas iekļuvuši muguras smadzenēs un kuru ķermeņi atrodas mugurkaula mezglos vai ir daļa no smadzeņu struktūras.

Endogēnas šķiedras var būt īsas un garas. Jo īsākas šķiedras, jo tuvāk tās atrodas mugurkaula pelēkajai vielai. Īsās endogēnās šķiedras veido muguras smadzeņu savienojumus starp muguras smadzeņu segmentiem (muguras smadzeņu raksturīgās saišķis - fasciculi proprii). No garajām endogēnajām šķiedrām, kas ir otrā sensorā neirona asis, kuru ķermeņi atrodas muguras smadzeņu segmentu aizmugurējos ragos, veidojas afferentie ceļi, kas izraisa sāpju un temperatūras jutības impulsus talamam, un impulsiem, kas vērsti uz smadzenēm (mugurkaula un smadzeņu kambara ceļiem).

Muguras smadzeņu eksogēnās šķiedras ir šūnu akoni ārpus tā. Tie var būt afferenti un efferenti. Ādas eksogēnas šķiedras veido plānas un ķīļveida paketes, kas veido aizmugures auklas. Starp efferentiem ceļiem, kas sastāv no eksogēnām šķiedrām, ir jānorāda sānu un priekšējās korpusa-muguras līnijas. No eksogēnajām šķiedrām ir arī saistība ar sarkanā kodola-muguras smadzeņu, predverno-spināla-smadzeņu muguras smadzeņu, olivorespinālo, cerebrospinālo, vestibulo-spinālo, retikulo-cerebrospinālo ceļu ekstrapiramidālo sistēmu.

Muguras smadzeņu vados vissvarīgākie ceļi ir sadalīti šādi (8.1. Attēls):

Aizmugurējie auklas (funiculus posterior seu dorsalis) sastāv no augšupejošiem ceļiem, kas veic proprioceptīvās jutības impulsus. Muguras smadzeņu apakšējā daļā aizmugurējā vads veido nelielu Naked (fasciculus gracilis) saišķi. Sākot no mugurkaula vidējā krūšu kurvja apgabala un augstāk, veidojas sānu-plānāks saišķis, ķīļveida Burdach (fasciculus cuneatus) saišķis. Dzemdes kakla muguras smadzenēs abi šie sijas ir labi definēti un atdalīti ar gliemeža starpsienu.

Muguras smadzeņu aizmugurējo auklu bojājums izraisa proprioceptīva pārkāpumu un iespējamo taustes jutības samazināšanos zem muguras smadzeņu bojājuma līmeņa. Šīs patoloģijas formas izpausme ir pretēja afferentācijas ķermeņa attiecīgās daļas pārkāpums, jo trūkst atbilstošas ​​informācijas, kas uz smadzenēm nonāktu par ķermeņa daļu stāvokli kosmosā. Tā rezultātā rodas jutīga ataksija un afferenta parēze ar muskuļu hipotensiju un cīpslu hiporeflexiju vai areflexiju. Šī patoloģijas forma ir raksturīga mugurkaula smadzeņu mieloīdei, tā ir daļa no simptomu kompleksiem, kas raksturīgi dažādām spinocerebellāru ataksijas formām, jo ​​īpaši Frīdriha ataksijai.

Sānu spermātiskie vadi (funiculus lateralis) sastāv no augošā un lejupejošā ceļa. Sānu auklas dorsolaterālā daļa aizņem aizmugurējo spin-cerebellar Flexigra (pályas spinocerebellaris dorsalis). Govera priekšējais spinocerebrālais trakts (tractus spinocerebellaris ventralis) atrodas ventrolāta zonā. Govera vidusceļa ceļš ir virsmas jutības impulsu ceļš - sānu spinothalamic ceļš (tractus spinothalamicus lateralis), aiz tā ir sarkanais kodols-muguras smadzeņu ceļš (tractus rubrospinalis), starp to un aizmugurējo ragu - sānu garozas-muguras smadzeņu (piramīdas) ceļš (trakta cic cic cic cic cicis).. Turklāt šķērsvirzienā šķērso mugurkaula, muguras smadzeņu mugurkaula, muguras smadzeņu mugurkaula un mugurkaula ceļš, un veģetatīvās šķiedras ir izkliedētas pie pelēkās vielas.

Att. 8.1. Vadīts ceļš augšējā krūšu mugurkaula šķērsgriezumā.