Gūžas locītavas sinovīts

Savienojumu slimības rada daudz nepatikšanas, ierobežo kustību un atņem personai aktīvu dzīvi. Visbīstamākais ir gūžas locītavas sinovīts, patoloģija, kas ierindojas trešajā vietā, dodot priekšroku ceļgalu un elkoņu locītavām.

Sinovīta jēdziens nav specifiska nosoloģiska vienība, bet gan simptomu komplekss, kas izriet no sinovialās membrānas iekaisuma procesa, kurā serozais šķidrums uzkrājas locītavas dobumā.

Vairumam patoloģijas tipu ir labvēlīga prognoze, un, izņemot īslaicīgu motora funkcijas traucējumu, tūskas fonā tie neapdraud. Bet tas nenozīmē, ka locītavas sinovītu var viegli ārstēt, jo dažas no tās formām var dot stimulu smagiem strutainiem bojājumiem, sepsi vai pat izraisīt invaliditāti.

Sakauj mehānismu

Savienojumi ir nepieciešami, lai persona varētu staigāt, braukt, veikt citas kustības. Visas locītavas ir divu vai vairāku kaulu locītavas, kas pārklātas ar noslēgtu kapsulu. Ir nepieciešams radīt visērtākos apstākļus kaulu kustībai locītavā, novēršot to berzi un traumas.

Šīs kapsulas iekšējo virsmu pārklāj sinoviālā membrāna - plānā membrāna, tāda veida audu plāksne, kas pārklāta ar trauku un nervu galiem. Tā ir šī membrāna, kas ir atbildīga par sinovizējoša šķidruma ražošanu, kas baro savienojumu audus un eļļo kaulu locītavas, lai tās viegli slīdētu.

Kopīgs sinovīts ir sinovialās membrānas audu iekaisums, ko izraisa viens vai otrs iemesls. Tā rezultātā palielinās tūska, hiperēmija un tā rezultātā liels daudzums bojātu šķidrumu, kas nespēj veikt pamatfunkcijas.

Ilgstošs iekaisums, kas palicis bez atbilstošas ​​ārstēšanas, ir hronisks, ar neskaidriem simptomiem un lēnu, bet pastāvīgi progresējošu membrānas šūnu bojājumu. Rezultātā funkcionāli aktīvais audums tiek aizstāts ar cicatricial, ar nevienmērīgu fokusa augšanu, membrāna ievērojami sabiezē, un saistaudi nespēj radīt un piegādāt sinovialo šķidrumu locītavas dobumā, kas draud pakāpeniskai locītavas nāvei.

Tas ir svarīgi! Saskaņā ar locītavu anatomiskajām iezīmēm, jo ​​īpaši gūžas, audos ar audiem atrodas uz periartikulāro un cīpslu maisu iekšējām virsmām. Bet tikai sāpes locītavās tiek uzskatītas par sinovītu.

Sinovīta cēloņi un veidi

Traumas, infekcijas slimības, endokrīnās un neiropātiskās slimības var izraisīt iekaisumu. Gūžas locītava bērniem var attīstīties elpceļu vīrusu infekciju vai noguruma dēļ, kas saistīts ar ilgstošu staigāšanu.

Visus zināmos cēloņus var iedalīt divos galvenajos patoloģijas veidos saskaņā ar iekaisuma procesa raksturu.

Aseptisks sinovīts

Šajā formā uzkrātais šķidrums ir pilnīgi sterils. Tam nav patogēnas mikrofloras, kas nozīmē, ka slimības gaita būs labvēlīga, nevis pacienta apdraudēšana. Aseptiskā sinovīta cēloņi var būt:

  • locītavu, mīksto audu vai sinoviālās membrānas traumas;
  • autoimūnās patoloģijas;
  • sistemātiskas hroniskas slimības;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • vielmaiņas problēmas;
  • neiroloģiski traucējumi;
  • iedzimtas anomālijas.

Ņemot vērā iekaisuma cēloņus, ir šādi aseptiskā sinovīta veidi:

  • Traumatiska, visbiežāk sastopamā forma, bieži sastopama sportistiem vai roku darba cilvēkiem. Sinovijs ir visneaizsargātākās no visām locītavu struktūrām. Tāpēc traumu gadījumā tas pirmām kārtām cieš zaudējumu integritāti. Šādas situācijas problēma ir tā, ka sinovīta simptomi bieži tiek sajaukti ar kontūzijas pazīmēm, un šī patoloģija ilgstoši tiek ārstēta, neievērojot attīstīto post-traumatisko iekaisumu.
  • Reaktīvā sinovīts ir imūnsistēmas reakcija uz jebkuras patoloģijas klātbūtni organismā, piemēram, intoksikāciju vai somatisku slimību.

Infekciozais sinovīts

Šajā gadījumā iekaisuma process un eksudāta uzkrāšanās attīstās pret infekcijas iekļūšanu sinoviālās dobumā. Savukārt infekciozais sinovīts var būt:

  • Nespecifisks, ko izraisa vīrusi vai baktērijas. Piemēram, gripas vīruss, herpes infekcija, stafilokoks vai streptokoku.
  • Specifisks, kas notiek pret sifilisa, difterijas vai tuberkulozes slimnieka inficēšanās fonu.

Infekcija var izraisīt sinovītu

Atsevišķi tiek ņemts vērā bērnu sinovialās membrānas iekaisuma process.

Transistora sinovīts rodas bērniem un pusaudžiem līdz 15 gadu vecumam. Tas galvenokārt attīstās kā gripas, iekaisis kakla, faringīta, vidusauss iekaisuma komplikācija vai var rasties pastiprinātas stresa dēļ locītavai.

Jebkurš no šiem patoloģijas veidiem var būt akūta vai hroniska. Bez adekvātas ārstēšanas akūtā forma kļūst hroniska, lai gan klīniskajā praksē traumatologi bieži to nesaskaras.

Atkarībā no formas uzkrātais šķidrums ir atšķirīgs. Tātad ar akūtu, aseptisku sinovītu izsvīdums parasti ir serozisks un ar infekciozu - strutainu. Hroniskajā patoloģijas gaitā galvenokārt rodas jauktas efūzijas formas, piemēram, serozs-šķiedrains vai serozisks-hemorāģisks. No tiem visbīstamākie veselības apdraudējumi ir līmes šķiedru eksudāti. Šāda veida slimība izraisa sinovialās membrānas pakāpenisku sklerozi.

Sinovīta simptomi

Parastā klīniskā aina par locītavas sinovīta attīstību raksturo raksturīgu pazīmju parādīšanos, ja nav simptomu. Pieaug tūska, samazinās šķidruma uzkrāšanās. Pakāpeniski simptomi palielinās, palielinās sāpju sindroms, katra kustība tiek dota ar grūtībām un izraisa lielas sāpes.

Galvenie sinovīta simptomi ir:

  • viegla gūžas locītavas sāpes mierā, ko pastiprina jebkura slodze;
  • trauksme un diskomforts naktī, kas norāda uz patoloģijas attīstību;
  • locītavas motoriskās spējas samazināšana līdz pilnīgai bloķēšanai;
  • krampji augšstilba muskuļos, palielināts muskuļu tonuss kakla locītavas rajonā;
  • lokālas iekaisuma pazīmes, piemēram, pietūkums, ādas apsārtums, vietējās temperatūras paaugstināšanās;
  • vispārējais vājums un drudzis līdz 37,9 ° C vakarā.

Iekaisums izpaužas kā sāpes locītavā.

Gūžas sinovīta simptomi bērnībā ievērojami atšķiras no pieaugušajiem. Patoloģijas sākums bērniem vienmēr ir akūts ar zibens pieaugumu. Bērnam ir akūtas sāpes, kas pēc tam, kad pamošanās, rīta un ceļa locītavās sniedz rītu. Bērni instinktīvi tur sāpīgu kāju saliektu un nospiestu uz veselīgu kāju. Bērns, pamēģinot staigāt, pamanāms, un, ja nepiedāvā savlaicīgu palīdzību, mīksts var palikt uz mūžu. Pienācīga pretiekaisuma terapija īsā laikā pilnībā novērš sinovīta izpausmes.

Slimības diagnostika

Diagnozei ir svarīga loma gūžas locītavu sinovīta ārstēšanā. Ir iespējams noteikt tikai precīzu iekaisuma cēloni, patoloģijas veidu un formu, lai atjaunotu bojātos audus un atgrieztu pacientu iespēju vadīt normālu dzīvi, kā arī novērst komplikāciju attīstību.

Lai veiktu šos uzdevumus, diagnoze tiek veikta saskaņā ar šādu plānu:

  • pacienta vēsture un izmeklēšana;
  • skartās locītavas palpācija;
  • sinoviāla šķidruma lietošana biopsijai;
  • vispārējo klīnisko testu iecelšana.

Lai apstiprinātu diagnozi, ir nepieciešams izmantot aparatūras diagnostiku, tas ir:

  • Rentgena
  • Ultraskaņa;
  • artroskopija;
  • aprēķina vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Sinovīta ārstēšanas metodes

Izstrādājot ārstēšanas shēmu, ārstam ir ātri jāpārtrauc sāpes, jāpārtrauc iekaisuma procesa attīstība, jāatjauno bojāti audi, jāatjauno locītavas funkcionālās spējas.

Sāpju un iekaisuma mazināšana

Pirmajā stadijā, lai mazinātu sāpes un kavētu iekaisuma attīstību, tiek parakstīta zāļu terapija, kas ietver:

  • NPL, piemēram: Movalis, Diklofenaks, Meloksikams. Pirmās zāles tiek injicētas šķīdumā, tāpēc tiek sasniegta to maksimālā efektivitāte. Pēc tam zāles ir tabletes veidā.
  • Glikokortikoīdi: deksametazons, hidrokortisons, prednizons. Kortikosteroīdu ieviešanas iespējamību nosaka ārsts. Smagu akūtu sinovītu vai hronisku gaitu gadījumā šīs zāles ir visefektīvākās.

Pretiekaisuma līdzeklis Meloksikams

Punkts

Visefektīvākais, lai ātri sasniegtu vēlamo rezultātu, ir skartās dobuma punkcija. Ar tās palīdzību traumatologs var:

  • izsūknēt uzkrāto lieko šķidrumu;
  • ņem materiālus analīzei;
  • ievadīt narkotikas.

Kopīga imobilizācija

Slimajiem locītavām ir nepieciešama pilnīga atpūta, kas ir nepieciešama, lai novērstu lieko šķidrumu veidošanos un mazinātu skarto audu kairinājumu. Izmantojiet divas fiksēšanas metodes:

  • Apmetuma slāņa uzlikšana, lai palīdzētu mazināt sāpes un novērst sinovialās membrānas mehānisku kairinājumu.
  • Ortoze, īpašs fiksators, kas stingri ierobežo locītavas kustības diapazonu līdz noteiktām robežām un spēj izplatīt lokomotorisko aktivitāti.

Fizioterapija un vingrošanas terapija

Fizioterapija un vingrošanas terapija ir sinovīta ārstēšanas palīgmetodes, palielinot zāļu terapijas efektivitāti un aktivizējot locītavu mobilitāti. Labi pārbaudītas procedūras, piemēram:

  • fonoforēze;
  • elektroforēze ar hidrokortizonu, kālija jodīdu, novokīnu;
  • UHF;
  • magnētiskā terapija.

Fiziskās terapijas vingrinājumus izvēlas ārsts individuāli saskaņā ar slimības fāzi un bojājuma lielumu. Ārsta fizikālā terapija māca pareizu kustību izpildi un uzskaita izpildīšanas laiku un skaitu.

Ķirurģiska ārstēšana

Gadījumā, ja nozīmīgas locītavu bojājumu pazīmes vai sinovīta forma izraisa bailes ārstiem, pacientam tiek piedāvāts viens no trim operāciju veidiem:

  • Artrotomija - locītavas dobuma atvēršana, šķidruma atdalīšana un kapsulas mazgāšana. Šī tehnika ir efektīva strutainam sinovītam.
  • Synovectomy - skartās membrānas noņemšana. Operācija tiek veikta hroniskas sinovīta gadījumā ar membrānas fokusa izmaiņām.
  • Artroskopija ir endoskopiska minimāli invazīva tehnika, kas ļauj bez griezumiem iekļūt locītavas dobumā, noņemt šķidrumu un veikt visas nepieciešamās manipulācijas.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Gūžas locītavu sinovīta ārstēšanā tautas receptes var būt tikai atbalstoša, jo šo patoloģiju nav iespējams izārstēt ar garšaugiem. Buljoni, tinktūras un tinktūras tiek izmantotas papildus narkotikām, kompreses, losjoni un ziedes.

Efektīvi augi, piemēram:

Ir svarīgi atcerēties, ka nav iespējams neatkarīgi izvēlēties un lietot ārstniecības augus. Visas receptes ir jāvienojas ar ārstējošā trauma speciālistu, un mājas manipulācijas jāveic tikai ar tās apstiprinājumu.

Labi gūžas locītavas sinovīts

Sakauj mehānismu

Savienojumi ir nepieciešami, lai persona varētu staigāt, braukt, veikt citas kustības. Visas locītavas ir divu vai vairāku kaulu locītavas, kas pārklātas ar noslēgtu kapsulu.

Ir nepieciešams radīt visērtākos apstākļus kaulu kustībai locītavā, novēršot to berzi un traumas.

Šīs kapsulas iekšējo virsmu pārklāj sinoviālā membrāna - plānā membrāna, tāda veida audu plāksne, kas pārklāta ar trauku un nervu galiem.

Tā ir šī membrāna, kas ir atbildīga par sinovizējoša šķidruma ražošanu, kas baro savienojumu audus un eļļo kaulu locītavas, lai tās viegli slīdētu.

Sinovīta cēloņi un veidi

Gūžas locītavas sinovīts var būt aseptisks un infekciozs. Aseptiskā iekaisuma gadījumā sinoviālais šķidrums ir sterils, nesatur patogēnu mikrofloru. Tās attīstībai seko šādi faktori:

  • sinovialās membrānas integritātes pārkāpums gūžas locītavas traumas dēļ (dislokācija, subluxācija, lūzums, kontūzija);
  • autoimūna patoloģija, sistēmiskas slimības (reimatoīdais artrīts, vaskulīts);
  • alerģiskas reakcijas;
  • neirogēnās slimības (neirīts, neiroze, hronisks stress);
  • vielmaiņas traucējumi un vielmaiņas traucējumi;
  • endokrīnās slimības (podagra, diabēts).

Anatomiskās struktūras, kas iesaistītas gūžas locītavas veidošanā

Atkarībā no attīstības cēloņa sinovīts var būt infekciozs, traumatisks, pārejošs un reaktīvs. Slimībai var būt akūta vai hroniska gaita.

Hronizācijas process ir nepareizas vai novēlotas ārstēšanas rezultāts. Gados vecākiem cilvēkiem osteoartrīta fonā var attīstīties hronisks sinovīts.

1. tabula. Slimības cēloņi.

Traumas, infekcijas slimības, endokrīnās un neiropātiskās slimības var izraisīt iekaisumu. Gūžas locītava bērniem var attīstīties elpceļu vīrusu infekciju vai noguruma dēļ, kas saistīts ar ilgstošu staigāšanu.

Visus zināmos cēloņus var iedalīt divos galvenajos patoloģijas veidos saskaņā ar iekaisuma procesa raksturu.

Aseptisks sinovīts

Šajā formā uzkrātais šķidrums ir pilnīgi sterils. Tam nav patogēnas mikrofloras, kas nozīmē, ka slimības gaita būs labvēlīga, nevis pacienta apdraudēšana. Aseptiskā sinovīta cēloņi var būt:

  • locītavu, mīksto audu vai sinoviālās membrānas traumas;
  • autoimūnās patoloģijas;
  • sistemātiskas hroniskas slimības;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • vielmaiņas problēmas;
  • neiroloģiski traucējumi;
  • iedzimtas anomālijas.

Ņemot vērā iekaisuma cēloņus, ir šādi aseptiskā sinovīta veidi:

  • Traumatiska, visbiežāk sastopamā forma, bieži sastopama sportistiem vai roku darba cilvēkiem. Sinovijs ir visneaizsargātākās no visām locītavu struktūrām. Tāpēc traumu gadījumā tas pirmām kārtām cieš zaudējumu integritāti. Šādas situācijas problēma ir tā, ka sinovīta simptomi bieži tiek sajaukti ar kontūzijas pazīmēm, un šī patoloģija ilgstoši tiek ārstēta, neievērojot attīstīto post-traumatisko iekaisumu.
  • Reaktīvā sinovīts ir imūnsistēmas reakcija uz jebkuras patoloģijas klātbūtni organismā, piemēram, intoksikāciju vai somatisku slimību.

Infekciozais sinovīts

Šādi faktori var izraisīt gūžas locītavas sinovītu:

  1. Nopietns locītavas savainojums kritiena vai šoka dēļ.
  2. Neiroloģiski vai hormonāli traucējumi.
  3. Smaga alerģiska reakcija.
  4. Dielstrofisks vai deģeneratīvs bojājums locītavai.
  5. Kopīga nestabilitāte.
  6. Infekcija.
  7. Nervu iekaisums.

Cēloņi, kas var izraisīt slimību, ir šādi:

  • dažāda smaguma traumas, īpaši gūžas un ceļa locītavu jomā;
  • infekcijas, kas nonākušas organismā gaisā;
  • ievešana stimula ķermenim no ārpuses;
  • neiroloģiski traucējumi;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi.

Pazīmes un simptomi

Sinovīts ievērojami izpaužas tikai slimības turpmākajos posmos. To raksturo šādi simptomi:

  • sāpes muguras lejasdaļā (pulsējoša vai "šaušanas" sāpes);
  • pietūkums;
  • pietūkums;
  • samazināta mobilitāte;
  • spontāna muskuļu kontrakcija;
  • vietējā temperatūras paaugstināšanās;
  • vietējā apsārtums;
  • muskuļu vājināšanās.

Pazīmes un simptomi

Parastā klīniskā aina par locītavas sinovīta attīstību raksturo raksturīgu pazīmju parādīšanos, ja nav simptomu. Pieaug tūska, samazinās šķidruma uzkrāšanās.

Pakāpeniski simptomi palielinās, palielinās sāpju sindroms, katra kustība tiek dota ar grūtībām un izraisa lielas sāpes.

Galvenie sinovīta simptomi ir:

  • viegla gūžas locītavas sāpes mierā, ko pastiprina jebkura slodze;
  • trauksme un diskomforts naktī, kas norāda uz patoloģijas attīstību;
  • locītavas motoriskās spējas samazināšana līdz pilnīgai bloķēšanai;
  • krampji augšstilba muskuļos, palielināts muskuļu tonuss kakla locītavas rajonā;
  • lokālas iekaisuma pazīmes, piemēram, pietūkums, ādas apsārtums, vietējās temperatūras paaugstināšanās;
  • vispārējais vājums un drudzis līdz 37,9 ° C vakarā.

Iekaisums izpaužas kā sāpes locītavā.

Tas viss ir atkarīgs no slimības formas un veida. Informatīvākās ir echogrāfiskās pazīmes.

Tie sniedz pietiekamu informāciju diagnosticēšanai un ārstēšanai. Echogrāfiskās pazīmes var noteikt, izmantojot ultraskaņu.

Piemēram, šis pētījums palīdzēs noteikt izmaiņas locītavas formā (tās pieaugums).

Pacients pats novēro šos slimības simptomus:

  1. Viegla sāpes, kas var kļūt spēcīgākas pārkārtošanas vai palpācijas laikā.
  2. Locītavas pietūkums.
  3. Nelielas izmaiņas locītavas formā.
  4. Nespēja pārvietot kājas uz sāniem un daži kustības ierobežojumi.
  5. Šķidruma uzkrāšanās locītavā.

Šīs pazīmes ir raksturīgas slimības neinfekcijas formai. Ja patoloģiskajam procesam ir infekciozs raksturs, tad tā var izpausties kā:

  • Vēl izteiktāka sāpju sajūta.
  • Pūderība.
  • Ādas apsārtums.
  • Vietējais vai vispārējais temperatūras pieaugums.
  • Smaga.
  • Ierobežota kustība.
  • Bieža vājums.
  • Ķermeņa vispārējas intoksikācijas simptomi.

Identificēt locītavu sinovītu var būt tipiski simptomi, kas raksturīgi visām slimības formām:

  • vizuāli kļūst skaidrs, ka sāpīga locītava ir palielinājusies;
  • locītavu kustības kļūst ierobežotas;
  • pietūkums sāpīgajā zonā parādās, kad šķidrums sāk uzkrāties;
  • piespiežot uz locītavas, pacients jūtas asas sāpes.

Ja šie simptomi tiek atklāti, nekavējoties jāvēršas pie specializēta medicīnas speciālista, kas precīzi diagnosticēs un noteiks efektīvu slimības ārstēšanu.

Diagnostika

Tikai klīniskā pārbaude bieži vien nav pietiekama, lai noteiktu precīzu slimību. Diezgan bieži ārstam ir jāizmanto papildu diagnostikas metodes.

Slimības agrīnā stadijā sinovīta rentgena izmeklēšana nav informatīva. Ultraskaņa ir visefektīvākā diagnostikas metode šķidruma noteikšanai locītavu dobumā.

Ja tas tiek konstatēts, ir nepieciešams veikt gūžas locītavas punkciju, lai noņemtu eksudātu.

Šķidrums, kas izņemts no locītavas dobuma, tiek nosūtīts uz laboratorijas pētījumu, kura dēļ tiek novērtētas tā fizikālās, ķīmiskās un mikroskopiskās īpašības. Pēc eksudāta veida var spriest par sinovīta formu. Nepieciešamības gadījumā un neskaidros gadījumos viņi var izmantot aprēķinātu un magnētiskās rezonanses attēlu, lai novērtētu locītavu struktūru stāvokli. Vienkārši sakot, gūžas locītavas sinoviālā membrānas iekaisuma instrumentālā diagnostika var ietvert šādas metodes:

  • Rentgena.
  • Ultraskaņas pārbaude.
  • Punkts.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Saskaņā ar klīnisko statistiku gūžas locītavas labās puses un kreisās puses sinovīts sastopams tikpat bieži gan bērniem, gan pieaugušajiem.

Slimību ārstēšana tiek noteikta pēc patoloģiskā procesa cēloņa noteikšanas. Galvenā diagnostikas metode ir locītavas punkcija, lai savāktu sinovialo šķidrumu un pētītu tā sastāvu.

Infekciozā artrīta gadījumā eksudātā ir patogēni mikroorganismi, leikocīti un strūklas maisījums. Aseptisks iekaisums var būt saistīts ar sinovialo šķidruma viskozitātes palielināšanos augstā olbaltumvielu satura dēļ, dažkārt atrodot asins pēdas.

Turklāt tiek izrakstīti locītavu rentgenstari un ultraskaņas, artroskopijas, citoloģijas un sinovijas biopsijas.

Veselīga gūžas locītava labajā pusē un izmainītais distrofijas-iekaisuma process kreisajā pusē

Gūžas locītavas sinovīta ārstēšana ietver:

Lai iegūtu precīzu slimības diagnozi, Jums jākonsultējas ar ārstu. Viņš iecels vairākus pētījumus:

  • Rentgena;
  • vietējā pārbaude;
  • MRI vai CT;
  • Ultraskaņa;
  • artroskopija;
  • sinoviālā šķidruma punkcija;
  • eksudāta citoloģijas analīze (infekcijas bioloģija).

Pievērsiet uzmanību. Mājās varat mēģināt veikt diagnostikas uzdevumu "varde".

Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams tupēt kā varde un paņemt katru kāju uz sāniem. Ar sinovītu TBS nav iespējams, tomēr šis uzdevums nevar garantēt diagnozi.

Tas parāda tikai problēmas ar gūžas locītavu.

Iespējamā gūžas locītavas sinovīts var būt tā tipiskās pazīmes. Lai noskaidrotu diagnozi, nepieciešama medicīniska pārbaude un papildu pārbaude.

Ortopēdi-traumatologi un ķirurgi ir iesaistīti patoloģijas diagnostikā un ārstēšanā. Ja rodas trauksmes simptomi, ir jāmin šie speciālisti.

2. tabula. Pētījuma metodes, kas nepieciešamas diagnozes apstiprināšanai.

Lai agrīnā stadijā diagnosticētu gūžas locītavas sinovītu, testu sauc par „vardes testu”. Vardes stāvoklī cilvēks nevar pārvietot sāpju gūžas uz sāniem, kā arī veselīgu.

Ārsts var lūgt jums veikt dažus soļus ap biroju. Tas ir nepieciešams, lai identificētu nelīdzenumu.

Papildus lokālajai locītavas pārbaudei ārsts pārbaudīs sirdsdarbību, ņem temperatūru, noteiks papildu testus. Būs nepieciešams uzņemt kopīgu attēlu.

Diagnozei ir svarīga loma gūžas locītavu sinovīta ārstēšanā. Ir iespējams noteikt tikai precīzu iekaisuma cēloni, patoloģijas veidu un formu, lai atjaunotu bojātos audus un atgrieztu pacientu iespēju vadīt normālu dzīvi, kā arī novērst komplikāciju attīstību.

Lai veiktu šos uzdevumus, diagnoze tiek veikta saskaņā ar šādu plānu:

  • pacienta vēsture un izmeklēšana;
  • skartās locītavas palpācija;
  • sinoviāla šķidruma lietošana biopsijai;
  • vispārējo klīnisko testu iecelšana.

Lai apstiprinātu diagnozi, ir nepieciešams izmantot aparatūras diagnostiku, tas ir:

  • Rentgena
  • Ultraskaņa;
  • artroskopija;
  • aprēķina vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Lai iegūtu pareizu diagnozi, pacientam jāsazinās ar ortopēdisko speciālistu. Jums var būt nepieciešams konsultēties ar ķirurgu un traumatologu. Ārstam jāveic šādi pētījumi:

  • Ārējā pārbaude. Palpācija ļaus noteikt sāpīgāko apgabalu, locītavas pieauguma pakāpi.
  • Ultraskaņa. Šī procedūra palīdzēs pārbaudīt artikulāciju no iekšpuses. Tas nozīmē, ka pētījums ļauj noteikt ekoloģiskās pazīmes.
  • Rentgena. Tas ne vienmēr tiek izmantots, jo tas ir mazāk informatīvs nekā iepriekšējā metode. Visbiežāk traumas gadījumā tiek noteikti rentgenstari, lai konstatētu anomālijas locītavas struktūras struktūrā.

Jāatzīmē, ka sinovīts, kuru simptomi mēs jau esam apsvēruši, var radīt nopietnas komplikācijas. Piemēram, ar nepietiekamu ārstēšanu tā kļūst hroniska un periodiski jūtama. Arī patoloģija parādīja strutaina artrīta attīstību.

Slimību ārstēšana

Terapeitisko pasākumu apjomu nosaka slimības gaitas forma un veids. Nebūs lieks atcerēties, ka ārstēšanu ieceļ un veic tikai ārsts.

Dažādās slimības stadijās, izmantojot dažādas metodes. Kāda ir gūžas locītavas sinovīta ārstēšana:

  1. Ārkārtas palīdzība.
  2. Zāļu terapija.
  3. Vietēja ārstēšana.
  4. Fizioterapija
  5. Ķirurģiska ārstēšana.
  6. Tradicionālā medicīna.

Ārkārtas palīdzība

Slimības ārstēšana sastāv no vairākiem pasākumiem, kuru mērķis ir: t

  • sāpju mazināšana;
  • pietūkuma un pietūkuma novēršana;
  • infekcijas avota iznīcināšana;
  • iekaisuma novēršana;
  • bojāto audu atveseļošanās paātrināšana un kopīga funkcionalitāte.

Zāles

Ārstnieciskas zāles gūžas sinovīta ārstēšanai:

  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - mazina sāpes un iekaisumu (nimesulīds, diklofenaks, ibuprofēns).
  • Kortikosteroīdi - hormonālie steroīdi. Novērst iekaisumu, infekciju un sāpes. Lieto reaktīvā sinovīta (hidrokortizona, deksametazona) gadījumā.
  • Pretenzīžu zāles - lai izšķīdinātu asins recekļus un recekļus, kas veidojas asinsrites traucējumu (gordokss, trosilols) rezultātā.
  • Antibiotikas - iznīcina infekcijas centrus. Tiek piešķirti atkarībā no patogēna veida. Tas var būt gan baktericīds, gan pretvīrusu vai pretsēnīšu līdzeklis.
  • Reģenerācijas preparāti ir paredzēti, lai paātrinātu reģenerācijas procesus, uzlabotu asinsriti un stiprinātu locītavas.

Fizioterapija

Izmanto, lai paātrinātu savienojumu atgūšanu un palielinātu to funkcionalitāti:

  • masāža;
  • elektroforēze;
  • iesildīšanās;
  • fonoforēze;
  • lāzerterapija;
  • Terapeitiskie vingrinājumi;
  • triecienviļņu ārstēšana;
  • izmantot

Ķirurģiska iejaukšanās

Tieša ķirurģija tiek izmantota kā radikāla ārstēšanas metode, ja standarta metodes nedod vēlamo rezultātu. Ir daļēja vai pilnīga skarto teritoriju (strutas, infekcija, svešķermeņi), sinovialās membrānas vispārējā anestēzijā atcelšana.

Darbību sauc par sinovektomiju.

Gūžas locītavas sinovīta ārstēšanai jāsākas ar ekstremitāšu imobilizāciju (imobilizāciju). Šim nolūkam izmantojiet kompresijas lentes, skavas vai riepas.

Pirmajās dienās pacientam tiek parādīta gultas atpūta. Vieglas slimības gadījumā pacientu ārstē konservatīvi.

Viņš ir parakstījis zāles un fizioterapiju.

Pacienti ar akūtu strutainu sinovītu veic terapeitisku punkciju. Visu eksudātu izņem no locītavas dobuma, pēc tam to mazgā ar antiseptiskiem un antibiotiskiem šķīdumiem.

Pacientam ir jāveic antibiotiku terapija. Tajā pašā laikā tās ir paredzētas pretiekaisuma un pretsēnīšu līdzekļiem, vitamīniem, fizioterapijas procedūrām.

Ja punkcija un zāļu terapija nepalīdz, personai nepieciešama sinovektomija. Operācijas laikā pacients veic pilnīgu vai daļēju sinovialās membrānas noņemšanu.

Operācijai izmanto artroskopu. Ierīce ļauj veikt visas nepieciešamās manipulācijas ar minimālu audu bojājumu.

Tradicionālās medicīnas metodes var izmantot kā papildinājumu galvenajai ārstēšanai. Tomēr tās nevar aizstāt ārsta noteiktās zāles un procedūras. Ārstnieciskās infūzijas, novārījumi, kompreses un losjoni nav panaceja un nevar pilnībā izārstēt šo slimību.

Cilvēkiem, kas cīnās pret sinovītu, izmantojiet šos rīkus:

Tradicionālā medicīna palīdz samazināt sāpes, pietūkumu un iekaisumu. Ar viņu palīdzību jūs varat ievērojami mazināt pacienta stāvokli.

Akūtās sinovīta atveseļošanās periodā un hroniskās slimības gaitā jāizmanto tradicionālās metodes. Pirms to lietošanas konsultējieties ar savu ārstu.

Izstrādājot ārstēšanas shēmu, ārstam ir ātri jāpārtrauc sāpes, jāpārtrauc iekaisuma procesa attīstība, jāatjauno bojāti audi, jāatjauno locītavas funkcionālās spējas.

Sāpju un iekaisuma mazināšana

Pirmajā stadijā, lai mazinātu sāpes un kavētu iekaisuma attīstību, tiek parakstīta zāļu terapija, kas ietver:

  • NPL, piemēram: Movalis, Diklofenaks, Meloksikams. Pirmās zāles tiek injicētas šķīdumā, tāpēc tiek sasniegta to maksimālā efektivitāte. Pēc tam zāles ir tabletes veidā.
  • Glikokortikoīdi: deksametazons, hidrokortisons, prednizons. Kortikosteroīdu ieviešanas iespējamību nosaka ārsts. Smagu akūtu sinovītu vai hronisku gaitu gadījumā šīs zāles ir visefektīvākās.

Pretiekaisuma līdzeklis Meloksikams

Punkts

Visefektīvākais, lai ātri sasniegtu vēlamo rezultātu, ir skartās dobuma punkcija. Ar tās palīdzību traumatologs var:

  • izsūknēt uzkrāto lieko šķidrumu;
  • ņem materiālus analīzei;
  • ievadīt narkotikas.

Kopīga imobilizācija

Slimajiem locītavām ir nepieciešama pilnīga atpūta, kas ir nepieciešama, lai novērstu lieko šķidrumu veidošanos un mazinātu skarto audu kairinājumu. Izmantojiet divas fiksēšanas metodes:

  • Apmetuma slāņa uzlikšana, lai palīdzētu mazināt sāpes un novērst sinovialās membrānas mehānisku kairinājumu.
  • Ortoze, īpašs fiksators, kas stingri ierobežo locītavas kustības diapazonu līdz noteiktām robežām un spēj izplatīt lokomotorisko aktivitāti.

Fizioterapija un vingrošanas terapija

Fizioterapija un vingrošanas terapija ir sinovīta ārstēšanas palīgmetodes, palielinot zāļu terapijas efektivitāti un aktivizējot locītavu mobilitāti. Labi pārbaudītas procedūras, piemēram:

  • fonoforēze;
  • elektroforēze ar hidrokortizonu, kālija jodīdu, novokīnu;
  • UHF;
  • magnētiskā terapija.

Fiziskās terapijas vingrinājumus izvēlas ārsts individuāli saskaņā ar slimības fāzi un bojājuma lielumu. Ārsta fizikālā terapija māca pareizu kustību izpildi un uzskaita izpildīšanas laiku un skaitu.

Ķirurģiska ārstēšana

Gadījumā, ja nozīmīgas locītavu bojājumu pazīmes vai sinovīta forma izraisa bailes ārstiem, pacientam tiek piedāvāts viens no trim operāciju veidiem:

Ja Jums ir locītavas sinovīts, ārstēšanai jābūt visaptverošai. Tas ietver simptomu novēršanu un iekaisuma procesu. Turklāt pacientam jāveic imūnsistēmas stiprināšanai multivitamīns. Ja pacientam ir drudzis, viņš var veikt febrifūgu.

Kopumā ārstēšanas režīms paredz šādu pasākumu īstenošanu:

  • Savienojuma imobilizācija ar slīpumu un spiediena pārsēju. Tas tiek piemērots nedēļai.
  • Artikulācijas punkcija, kurā izvadīšana notiek no tās dobuma. Tad viņš dodas uz histoloģiskiem un citiem pārbaudījumiem.
  • Terapija ar narkotikām: Voltaren, Ibuprofen, Movalis.
  • Ja parādās recidīvs, var lietot šādus līdzekļus: Brufen, Indometacīns, glikokortikosteroīdi.
  • Hroniska patoloģiskā forma prasa izmantot fermentu inhibitorus, kurus ievada injekcijas veidā.
  • Fizioterapija Lai novērstu simptomus un efektīvi cīnītos pret iekaisumu, tiek izmantota fonoforēze, manuālā terapija un fizioterapija.

Varat arī izmantot tradicionālo medicīnu:

  1. Paņemiet glāzi rudzu graudu un piepildiet tos ar 2 litriem ūdens. Uzlieciet maisījumu uz uguns un vāriet pusstundu. Ugunsgrēks ir lēns. Pēc tam atdzesējiet iegūto buljonu un noslaukiet to. Pēc tam pievienojiet tam pusi litra degvīna, 1 kg medus, kā arī 5 lielus karotītes ar sasmalcinātu bumbieru sakni. Instrumentam ir jābūt gatavam vismaz 14 dienas. Pēc tam to var pagatavot 2-3 ēdamkarotes pirms ēšanas.
  2. To uzskata par ļoti noderīgu lauru eļļu. Lai to sagatavotu, jums būs nepieciešamas dažas sasmalcinātas lauru lapas, kas jāaizpilda ar linsēklu vai olīveļļu. Tālāk jums ir jāpieprasa līdzekļi tumšā vietā apmēram 2 nedēļas. Pēc tam viela tiek izmantota berzēšanai skartajā locītavā.

Ja konservatīva terapija nepalīdz, var būt nepieciešama operācija. Gūžas locītavai ir ļoti liela slodze, tāpēc cilvēks nevar dzīvot normāli, ja viņš nedarbojas kā paredzēts.

Protams, ķirurģiskais ceļš ir ekstrēms. Visgrūtākajās situācijās ir uzstādīta gūžas locītavas endoprotēze.

Šī darbība ir ļoti sarežģīta un prasa augsto tehnoloģiju aprīkojumu. Pirms tam rūpīgi tiek pētīta pacienta vēsture, viņš tiek pārbaudīts. Kāda veida gūžas locītavas protēze tiks uzstādīta, nolemj apmeklēt ortopēdisko ārstu.

Intervence ilgst 2-3 stundas. Vispirms ķirurgam ir jādodas uz bojāto locītavu, ar muskuļiem un audiem gūstot minimālu kaitējumu (ja lietojat modernu aprīkojumu). Bojāti kauli un skrimšļi tiek noņemti. Savienojums ir sagatavots protēzes uzstādīšanai.

Tad, protams, tiek uzstādīta instalācija, kas var būt keramika, plastmasa, metāls vai kombinācija. Pēc protēzes uzstādīšanas tas ir regulējams.

Operācija (fiksācijas sloksne tiek izmantota gūžas locītavai) palīdz pilnībā atjaunot kopīgo funkcionalitāti pēc rehabilitācijas kursa.

Lai ātri pārvarētu slimību, Jums pēc iespējas ātrāk jāmeklē medicīniskā palīdzība. Pēc pacienta pārbaudes ārsts nepieciešamības gadījumā veiks papildu pārbaudes.

Testu veidā no skartās locītavas var ņemt punkciju. Šī procedūra palīdzēs veikt rūpīgu diagnozi, novērsīs infekcijas vai kairinājuma progresēšanu.

Dažreiz ārsts var ieteikt pacientam veikt rentgena attēlu, lai precīzi noteiktu tūskas lielumu un atrašanās vietu. Pēc testu rezultātu saņemšanas ārsts norādīs slimības cēloņus, katram pacientam noteiks individuālu ārstēšanu.

Ārstēšanas iecelšanā tiks ņemta vērā slimības forma, slimības apmērs un cēlonis.

Sinovīta locītavas labi reaģē uz ārstēšanu ar antibiotikām, ko ārsts parakstījis. Pēc tam ārstam ir jānosaka sāpīga zona ar medicīnisko šķembu vai īpašu pārsēju. Fiksāciju nevajadzētu noņemt 10-15 dienas.

Turpmākai ārstēšanai pacientam tiek noteikts pretiekaisuma ziede vai želejas, piemēram, Diclofenac vai Voltaren. Ziede ir viegli jāievieto uz skarto zonu, bet nekādā gadījumā nedrīkst nospiest sāpīgu vietu.

Ja pietūkums ir ļoti izplatīts, pacientam var attiecināt zāļu enzīmu, kas samazinās sinoviālā šķidruma daudzumu.

Ja diagnoze apstiprina, ka infekcijas formas sinovīts progresē organismā, tad pacientam tiks noteikti vitamīni un injekcijas, kas normalizē imūnsistēmas darbību.

Tradicionālā medicīna gūžas locītavas sinovītam

Paldies Dievam, sinovīts vēl nav atnesis vienu personu uz nāvi, bet tas ir jāārstē. Populārākās metodes būs diezgan papildu palīglīdzekļi. Slimības, ko tās neārstēs, bet tiek garantēta lieliska papildu iedarbība.

Novēršanas pamatnostādnes

Preventīvie pasākumi ir vērsti uz sinovīta attīstības novēršanu. Ir pietiekami sekot šādiem ieteikumiem:

  • ēst labi;
  • savlaicīgi ārstēt visas slimības un iziet medicīnisko pārbaudi ārsta;
  • spēlēt sportu (bez lielām slodzēm uz gūžas locītavu);
  • samazināt vai pilnībā atteikties no alkohola un tabakas;
  • izvairīties no stresa un spriedzi.

Gūžas locītava - nopietna un nepatīkama slimība, kas neļauj pilnībā izbaudīt dzīvi. Slimības sākumposmā ir viegli ārstējama, tāpēc, kad pirmajiem simptomiem jākonsultējas ar ārstu, kurš diagnosticēs un veiks visus nepieciešamos pasākumus.

Neatbilstības gadījumā var rasties neatgriezenisks locītavas bojājums, kas ilgs visu mūžu. Vislabāk ir pēc iespējas ātrāk lūgt palīdzību, lai īsā laikā atgūtu zaudēto veselību.

Uzmanību! Tikai šodien!

Galvenais un visbiežākais rezultāts ir pilnīga atveseļošanās. Pacients vairs nejūt sāpes, visas kustības normalizējas un viss nonāk vietā. Bet ar smagām, strutainām formām var rasties sepse, tas ir, asins infekcija.

Runājot par bērniem, viņiem viss ir ātri, 2-3 nedēļu laikā. Bet tas nenozīmē, ka jūs varat ārstēt locītavas sinovītu mājās.

Lai neciestu no locītavas sinovīta, ir nepieciešams regulāri izmantot, bet mērenā režīmā. Pēc pirmajiem simptomiem vai diskomforta pazīmēm locītavās - veltiet laiku, lai apmeklētu ārstu. Ir gadījumi, kad strutainas formas, kas darbojas līdz robežai, ir novedušas cilvēkus uz invaliditāti.

Lai problēma netiktu pārņemta, izpildiet šos piesardzības pasākumus:

  1. Mēģiniet ēst līdzsvarotu un ņemt kompleksus multivitamīnus.
  2. Izvairieties no gūžas traumām.
  3. Pēc pirmās problēmas pazīmes mēģiniet nekavējoties vērsties pie ārsta.

Tas ir visas slimības pazīmes. Tevi svētī!

Hip locītava: kas tas ir? Cēloņi, ārstēšana

Pēc traumām, infekcijām vai alerģiskām reakcijām bērniem un pieaugušajiem attīstās gūžas locītavu sinovīts. Akūta sāpes, aizpildot locītavu ar šķidrumu, izraisa gaitas traucējumus un kustības funkcijas zudumu gūžas locītavā. Sinovīta ārstēšana ir konservatīva, izmantojot pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus. Fizioterapijas un masāžas procedūras tiek noteiktas pēc iekaisuma simptomu mazināšanas. Lai atjaunotu pilnu kustību loku, fizioterapijas vingrinājumi tiek veikti trenažieru terapijas instruktora uzraudzībā.

Kas ir šī slimība?

Akūtu iekaisumu, ko ierobežo sinoviālās membrānas virsma, sauc par gūžas locītavas sinovītu. Viena no raksturīgākajām patoloģijas pazīmēm ir locītavas telpas aizpildīšana ar eksudātu, ko papildina locītavas palielināšanās. Pēc traumas vai infekcijām ir slimība.

Augšējā augšstilba šūnu aizsargājošā reakcija uz patogēno stimulu izpaužas kā iekaisuma process. Šajā gadījumā galvenajam sinovialās membrānas bojājumam seko tās nekroze un daudzu fermentu sintēze, kas izraisa šūnu struktūras bojājumus un vielmaiņas reakcijas iekaisuma centrā.

Sekas, ko izraisa eksudāta apgrieztās absorbcijas no sinovialās membrānas pārkāpums, ir efūzijas uzkrāšanās, kas izstiepj locītavu kapsulas sienas un izraisa gūžas locītavas deformāciju. Synovitis ir saistīta ar acidozi (skābuma palielināšanos) iekaisuma locītavas dobumā sakarā ar oglekļa dioksīda ražošanas pieaugumu un pienskābes, piruvīnskābes un citu skābju veidošanos vielmaiņas reakciju pārkāpuma rezultātā.

Tūska rada spiedienu uz nervu galiem, kas izraisa smagu sāpju rašanos un locītavas motora spēju mazināšanos. Asinsvadu paplašināšanās skartajā zonā palielina asins plūsmu, izraisot ādas pietvīkumu un lokālās temperatūras paaugstināšanos iekaisuma zonā.

Slimības klīniskais attēls

Patoloģiskais process sākas ar smagu gūžas un cirkšņa sāpju rašanos, kas pastiprinās kustības laikā ar apakšējo ekstremitāti. Gūžas locītava deformējas un palielinās. Mēģinot palpēt, artikulācija nav acīmredzama, un raksturīgā spiediena pretestība, nospiežot pirkstus uz savienojuma no divām pretējām pusēm, ir apstiprinājums par locītavas maisa piepildīšanu ar šķidrumu.

Pacienta motora funkcionalitāte ir ievērojami samazināta, maldīgi un sāpīgi, mēģinot pārvietoties patstāvīgi. Savienojuma zona kļūst sarkana un karsta, kas raksturīga iekaisuma simptomiem.

Stāvoklis dramatiski pasliktinās, kad iestājas strutaina infekcija. Klīniskais attēls saasinās, vispārējais stāvoklis ievērojami pasliktinās. Infekciozais faktors izraisa vispārēju intoksikāciju, paaugstinot ķermeņa temperatūru līdz augstam līmenim. Sāpes sasniedz spēku, kas ir līdzīgs elektriskās strāvas impulsu pārejai, kas nemazinās atpūsties.

Akūtu gūžas locītavas sinovīta pāreja uz hronisku iekaisuma stadiju ir bīstama, attīstoties komplikācijām, kas jebkurā vecumā izraisa invaliditāti. Cilvēkiem ar hronisku gaitu ir pastāvīga sāpīgums un stīvums locītavā, pastāvīgs gaitas traucējums, vielmaiņas un vielmaiņas procesu neveiksme.

Kompleksā patoloģiskās izpausmes noved pie destruktīvu procesu veidošanās ar turpmāko locītavas skrimšļa un kaulu sastāvdaļu iznīcināšanu.

Slimības cēloņi

Gūžas locītavas sinovīts ir sekundāra patoloģija, kas attīstās kā komplikācija salīdzinājumā ar citām slimībām. Slimība reti skar pieaugušos iedzīvotājus, un bērni no trīs līdz desmit gadiem biežāk cieš no tā. Pagaidu bērni sinovīts ir biežs pēkšņas nāves cēlonis bērnībā. Bērna locītavas iekaisuma bojājumu izraisa vīrusu infekcija, mehāniski bojājumi vai alerģija.

Pieaugušajiem slimību var izraisīt šādi faktori:

  1. Locītavu audu bojājumi traumas laikā
  2. Infekciozais patogēns, kas iekļūst locītavas kapsulā ar asins plūsmu no infekcijas vietas sifilisā, tuberkulozē, bursītī
  3. Metabolisma procesu pārkāpumi, kas saistīti ar nātrija urāta nogulsnēšanos locītavās, ar podagru
  4. Degeneratīvas izmaiņas artrosā
  5. Iegūtais vai iedzimts gūžas locītavas dislokācija vai subluxācija
  6. Iedzimtas patoloģijas, kas saistītas ar muskuļu un skeleta sistēmas patoloģisku attīstību
  7. Išiass, kas izraisa muguras nervu sakņu saspiešanu
  8. Ar hemofiliju saistīti asiņošanas traucējumi
  9. Dažādas izcelsmes alerģija
  10. Iekšējā sekrēcijas orgānu slimības (cukura diabēts, hipertireoze)
  11. Neiroloģiski traucējumi - neirīts, smagas stresa situācijas

Patoloģijas klasifikācija

Iekaisuma slimība galvenokārt var rasties akūtā fāzē ar strauji attīstošiem simptomiem vai hronisku gaitu, kas notiek daudz retāk, ko raksturo slimības remisijas un atkārtošanās pārmaiņas.

Medicīniskajā praksē ir vairāki sinovīta veidi, atkarībā no etioloģiskā faktora:

  1. Pēc traumatisma ir visizplatītākā forma pēc sasitumiem, sastiepumiem, sastiepumiem, gūžas kaula lūzumiem.
  2. Infekciozi - cēlonis ir patogēni, kas nokļūst caur atklātajām brūcēm vai caur asinīm un limfātiskajiem kuģiem.
  3. Reaktīvs - parādās kā reakcija uz autoimūnu agresiju, kuras mērķis ir locītavas pašiznīcināšana.
  4. Alerģija - komplikācija pēc ķermeņa desensibilizācijas.
  5. Tranzitorny - bērnu forma gūžas locītavu sinovīts, visbiežāk zēns sešu gadu laikā.

Ņemot vērā efūzijas raksturu, slimības gaitu var iedalīt aseptiskā iekaisumā (bez specifisku baktēriju iedarbības) un septisko (infekciozo) sinovītu. Šķidrumam, kas uzkrājas locītavā, ar neinfekciozām formām, ir serozisks raksturs, infekciju iedarbība veicina krustojuma kapsulas aizpildīšanu ar strutainu saturu.

Par asins recēšanas šķidruma pārkāpumiem locītavas iekšienē ir hemorāģisks raksturs. Hronisku iekaisumu papildina jauktas formas efūzijas veidošanās ar tajā esošās olbaltumvielu sastāvdaļas (fibrīna) izskatu, kas ar lielu nogulumu uzkrāšanos uz locītavas sinovialās membrānas virsmas.

Diagnostika

Sākotnējo diagnozi ortopēdiskais traumatologs pieņem pēc uzņemšanas pēc pacienta sūdzību sākotnējās pārbaudes un uzklausīšanas. Objektīvi apstipriniet pieņēmumu un diferenciālo diagnozi var veikt šādās pārbaudēs:

  • Rentgena - izslēgt bez iekaisuma sāpes ar distrofiskām izmaiņām locītavā;
  • Gūžas locītavas ultraskaņa - lai radītu pilnīgu priekšstatu par patoloģiju;
  • punkcija - tiek veikta ar medicīnisku un diagnostisku mērķi, lai savāktu efūziju bakterioloģiskai un citoloģiskai izmeklēšanai;
  • ja ir aizdomas par konkrētu infekciju, tiek pieprasīta konsultācija ar infekcijas slimību speciālistu, urologu, venereologu;
  • Lai novērstu ķermeņa desensibilizāciju, būs nepieciešama konsultācija ar reimatologu, alerģists.

Ārstēšana

Slimība labi reaģē uz konservatīvu terapiju. Skarto teritoriju ķirurģiskā izgriešana tiek izmantota tikai tad, ja nav tradicionālās ārstēšanas ietekmes. Akūtās fāzes laikā tiek noteikts gultas atpūtas režīms, kas novērš saspīlējumu uz iekaisuma locītavu. Lai ierobežotu fizisko aktivitāti, nākotnē ir ieteicams pāris nedēļas.

Gūžas locītavas sinovīta kompleksā ārstēšana, kas balstās uz patoloģijas formu, pacienta stadiju un vispārējo stāvokli, ietver narkotiku grupu, fizioterapiju, masāžu un vingrošanas terapiju. Ieteikumu vai pašapstrādes neievērošana ir bīstama veselībai un var izraisīt komplikāciju attīstību, kas kaitē locītavai.

Zāles:

  1. Ne-steroīdu zālēm (indometacīnam, ketaprofenam, diklofenaksam) ir pretiekaisuma, anestēzijas, pretdrudža iedarbība, ārsts Jums nozīmēs zāles.
  2. Glikokortikosteroīdi (Prednizolons, Deksametazons) mazina iekaisumu un pietūkumu.
  3. Pretmikrobu līdzekļi (amoksicilīns, azitromicīns, cefaleksīns) patogēnu mikroorganismu iznīcināšanai locītavu infekciozajos bojājumos.
  4. Hondroprotektori (Artra, Teraflex, Struktum) novērš skrimšļa un kaulu audu iznīcināšanu.
  5. Antihistamīni (Tavegil, Suprastin, Loratadin) alerģisko stimulu atvieglošanai asinīs.
  6. Multivitamīnu kompleksi imūnsistēmas stiprināšanai un vielmaiņas procesu optimālai norisei.

Ārstēšanai pēc iekaisuma perioda ir noteiktas fizioterapeitiskās procedūras, lai uzsāktu pašārstēšanās procesus: triecienviļņu terapiju, fonoforēzi, magnētisko terapiju, dubļu terapiju, parafīna vannas un masāžu. Vingrošanas terapijas sesijas tiek ārstētas ar ārsta uzraudzību, ievērojot terapeitisko slodzi, veicot terapeitiskos vingrinājumus.

Profilakse

Gūžas locītavas aizsardzība pret iekaisumu ir iespējama ar šādiem ieteikumiem:

  • Veselīgs dzīvesveids atbilstoši labas uztura noteikumiem
  • Skatieties savu svaru, neļaujiet izskatu papildu mārciņām
  • Izvairieties no smagas fiziskas slodzes.
  • Lai izvairītos no savainojumiem, valkājiet ērtus apavus
  • Savlaicīgi ārstēt hroniskas un infekcijas slimības
  • Kad parādās pirmās nepatīkamas sajūtas iegurņa zonā, konsultējieties ar ārstu, lai pārbaudītu patoloģiskas izmaiņas agrīnā stadijā, lai pilnībā atjaunotu locītavu.

Gūžas locītavas sinovīts

Synovitis ir akūta vai hroniska gūžas locītavas bojājums, kurā tās iekaisums ir iekaisis. Sakarā ar tās absorbcijas spējas pārkāpumu, locītavu dobumā uzkrājas liels efūzijas daudzums. Tas viss izraisa stipras sāpes un grūtības staigāt.

Kas visbiežāk ir sinovīts?

Saskaņā ar statistiku, patoloģija notiek pieaugušajiem un bērniem ar aptuveni tādu pašu biežumu. Ir zināms, ka sievietes to pakļauj daudz lielākam skaitam nekā vīrieši. To var izskaidrot ar to, ka sievietēm ir biežākas locītavu slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts un deformējoša osteoartrīts. Tie var izraisīt sinovīta attīstību.

Gūžas locītavas sinovīts biežāk cieš:

  • sportisti;
  • liekais svars;
  • vīriešiem un sievietēm ar endokrīniem un vielmaiņas traucējumiem;
  • vecāka gadagājuma cilvēkiem;
  • bērni vecumā no 2 līdz 15 gadiem.

Cilvēkiem ar lieko svaru gūžas locītavas ir pakļautas pastiprinātam stresam. Tas var izraisīt sinovialās membrānas bojājumus ar turpmāko iekaisumu. Sportisti iekļūst riska grupā, jo viņi bieži tiek ievainoti apmācības un konkurences laikā. Dezinfekcijas un sasitumi bieži vien ir saistīti ar iekaisuma procesa attīstību locītavās.

Dažāda veida sinovīta cēloņi

Atkarībā no attīstības cēloņa sinovīts var būt infekciozs, traumatisks, pārejošs un reaktīvs. Slimībai var būt akūta vai hroniska gaita. Hronizācijas process ir nepareizas vai novēlotas ārstēšanas rezultāts. Gados vecākiem cilvēkiem osteoartrīta fonā var attīstīties hronisks sinovīts.

1. tabula. Slimības cēloņi.

No kurienes nāk bērna sinovīts?

Neskatoties uz daudzajām attīstītajām teorijām, ticams iemesls slimības attīstībai bērniem nav pilnībā noteikts. Sakarā ar to, ka reaktīvā sinovīts rodas neilgi pēc ARVI nodošanas, daudzi ārsti uzskata, ka slimība ir vīrusu raksturs. Ir arī imūnā un alerģiskā teorija par slimības attīstību.

Ir zināms, ka sinovīts rodas biežāk vecumā no 3 līdz 7 gadiem. Bērni, kas neietilpst šajā vecuma kategorijā, ir slimi retāk. Nezināmu iemeslu dēļ patoloģija bieži ietekmē zēnus nekā meitenes.

Hip locītavām bērniem ir pārejošs (pagaidu) raksturs. Tas notiek pēkšņi un dod bērnam daudz ciešanu, bet tas ir labi ārstējams un iet bez jebkādām komplikācijām.

Kā izpaužas slimība

Sinovīta simptomi pakāpeniski palielinās vairāku dienu laikā. Sākumā persona jūtas vieglas sāpes, kas rodas kustību laikā. Kad slimība progresē, viņam kļūst grūtāk staigāt un darīt savu parasto darbību. Gūžas disfunkcija rodas šķidruma uzkrāšanās dēļ tās dobumā.

Slimības akūtās formas raksturīgie simptomi:

  1. Smaga sāpes locītavā, ko pastiprina kājas locīšana un pagarināšana.
  2. Krūšu kustība, grūtības staigāt.
  3. Nekontrolēta augšstilba muskuļu raustīšanās un kontrakcija.
  4. Gūžas locītavas ādas pietūkums un apsārtums.

Bērniem akūta reaktīva sinovīta attīstās daudz ātrāk nekā pieaugušajiem. Slimība strauji attīstās, un to papildina strauja temperatūra. Slimā kāja ir fiksēta nedabiskā, piespiedu stāvoklī. Bērns izjūt nepanesamas sāpes un nevar normāli pārvietoties.

Diagnostika

Iespējamā gūžas locītavas sinovīts var būt tā tipiskās pazīmes. Lai noskaidrotu diagnozi, nepieciešama medicīniska pārbaude un papildu pārbaude. Ortopēdi-traumatologi un ķirurgi ir iesaistīti patoloģijas diagnostikā un ārstēšanā. Ja rodas trauksmes simptomi, ir jāmin šie speciālisti.

2. tabula. Pētījuma metodes, kas nepieciešamas diagnozes apstiprināšanai.