Skoliozes pakāpes

Vairumā gadījumu mugurkaula patoloģiskā izliekums attīstās pakāpeniski un jūtama, kad skoliozes pakāpe jau ir sasniegusi sākotnējo stadiju. Sākumā viena no visbiežāk sastopamajām muskuļu un skeleta sistēmas slimībām ir asimptomātiska. Ķirurgs ikdienas pārbaudes laikā var redzēt mugurkaula minimālo deformāciju pa labi vai pa kreisi.

Šī problēma galvenokārt attiecas uz bērniem. Liels skoliozes rašanās un progresēšanas risks organisma intensīvās augšanas periodā. Patoloģijas attīstību var izraisīt ilgstoša uzturēšanās sēdus stāvoklī, ko nevar izvairīties skolas gados.

Šķirnes

Cik lielā mērā slimība var tikt atstāta novārtā un kā izvairīties no situācijas pasliktināšanās, ja skolioze jau pastāv? Agrīna ārstēšana palīdzēs izvairīties no turpmākām komplikācijām. Tāpēc ir tik svarīgi veikt bērnu profilaktiskās pārbaudes.

Ir iedzimta un iegūta skolioze. Pirmajā gadījumā nākotnes problēmu cēlonis ir intrauterīnais periods.

Dažu faktoru ietekmes dēļ notiek nepareiza skeleta veidošanās. Iegūtā skolioze ir ārējās vides ietekmes vai organisma iekšējās nosliece. Muguras traumas, pārāk vāji mugurkaula muskuļi, ilgstoša ķermeņa uzturēšanās neērtā stāvoklī - tas viss negatīvi ietekmē muskuļu un skeleta sistēmu.

Bērnam var būt C-veida skolioze, kurai ir viena loka vai S-veida ar diviem lokiem. Visbiežāk sastopamajai Z-veida skoliozei ir trīs atdalīšanas loki no ass. Izliekums var būt dzemdes kakla vai dzemdes kakla daļā. Dažreiz lokalizācijas vieta ir krūtis. Iespējamās problēmas jostas apvidū.

Eksāmenā ortopēds norāda uz problēmu. Precīzi noteikt skoliozes pakāpi ļaus rentgena stariem. Ir vairākas metodes, kas ļauj jums noskaidrot skoliozes pakāpi pēc grādiem. Kā visprecīzākais, galvenokārt tiek izmantota čaklīna skala.

Dažreiz aprēķinus veic, izmantojot J. Cob metodi. Turklāt ir noteikti Veselības ministrijas apstiprinātie kritēriji. Rādītāji nedaudz atšķiras, kas kopumā neietekmē ārsta viedokli. Ir četri skoliozes posmi. Sākumā ir diezgan grūti aizdomām par slimību, bet laika gaitā tās simptomi kļūst redzami. Lai uzzinātu, kādas izmaiņas notiek organismā, ņemiet tās pa vienam.

1 grāds

Pirmā skoliozes pakāpe ir gandrīz neiespējama. Pārbaudes laikā ārsts vērš uzmanību uz šādām parādībām:

  • Nolaižot augšstilbu, augšstilba izvirzās nedaudz, vai plecu lāpstiņa izlec;
  • Vertikālā stāvoklī ir atšķirīgs plecu līmenis;
  • Viduklī ir neliela asimetrija;
  • Ir neliels stops.

Lai apstiprinātu 5-10 grādu izliekumu, ir nepieciešams veikt rentgenstaru.

Sākotnējais deformācijas posms ir vairāk kosmētikas defekts. Persona var turpināt parasto dzīves veidu. Simptomi nav, veselība nepazeminās. Bet, tā kā šī patoloģija ir tendence attīstīties, ārstēšanu nav iespējams ignorēt.

Jo ātrāk problēma ir konstatēta, jo vieglāk ir apturēt slimības progresēšanu. Mugurkaula - vissarežģītākais unikālais dizains. Skriemeļu iekšpusē ir muguras smadzenes. Lai smadzeņu signāli izplatītos perfekti visā ķermenī, mugurkaulam jābūt vienmērīgam. Ja kādā nodaļā notiek maiņa, saspiešana vai pagriešana, dažādu ķermeņa sistēmu darbībā rodas traucējumi. Pat pirmās pakāpes skolioze nav tik nekaitīga, kā tas varētu likties. Ja ir noticis izliekums, no tā nav iespējams atbrīvoties, galvenais ir novērst problēmas globalizāciju.

Ar terapeitisko un profilaktisko fizisko sagatavošanu varat pārtraukt 1 pakāpes skoliozes attīstību.

Nodarbības jāuzrauga speciālistam. Ja nepieciešams, masāžas kurss. Slimības sākotnējais apjoms prasa sistemātisku novērošanu. Apmeklējiet ārstniecības iestādi 3-4 reizes gadā.

2 grādi

Progresīvā slimība kļūst pamanāma. Kā noteikt, vai patoloģija turpina attīstīties? Laika gaitā parādās izteiktas ārējās zīmes. Par otro pakāpi skoliozi raksturo:

  • Līkums ir redzams gan izliektajā stāvoklī, gan guļot;
  • Ir glutealas krokām asimetrija;
  • Vertikālā stāvoklī viens plecis ir augstāks par otru;
  • Redzams acīmredzams plecu līnijas nelīdzenums;
  • Ir ribu kaulu izvirzījums;
  • Aizmugures muskuļi veido kompensējošu loku.

Rentgenstaru attēlo mugurkaula izliekumu priekšējā plaknē, kura leņķis sasniedz 11-25 grādus.

Persona tiek mocīta ar taustāmu diskomfortu. Šādi simptomi periodiski parādās:

  • Muguras sāpes jostas daļā vai starp lāpstiņām;
  • Palielināts nogurums;
  • Biežas galvassāpes;
  • Sarežģīta elpošana, ko izraisa krūšu deformācija.

Konservatīvā medicīna iesaka šādas ārstēšanas metodes otrās pakāpes skoliozes ārstēšanai kā korsetes, muskuļu elektrostimulācija, vingrošanas terapija, tostarp elpošanas vingrinājumu kopums, baseina apmeklējumi, masāžas kursi. Varbūt zāļu lietošana.

3 grādi

Ja pasākumi netiek veikti laikus, attīstās skolioze, kuras stadijas nopietni apdraud veselību kopumā. Patoloģiskais stāvoklis izraisa iekšējo orgānu darbības traucējumus.

Trešajā mugurkaula izliekuma pakāpē simptomi palielinās. Sāpes kļūst par pastāvīgu pavadoni un dažos punktos var ievērojami palielināties. Fizioloģiski novēro šādu bojājumu:

  • Vīta iegurņa;
  • Spēcīgi asimetriski pleci;
  • Noguris vēders;
  • Izteikts stops;
  • Ribu kupra izskats;
  • Izliekot pozīcijas, izliekums neizzūd.

Attēlā redzams, ka skriemeļi iet uz sāniem par 26-50 grādiem.

Ārstēšana tiek veikta saskaņā ar to pašu principu kā otrā pakāpes skoliozes terapijas kurss. Papildus fizioterapijai ieteicamās zāļu iedarbības. Ir noteikti pretiekaisuma līdzekļi, muskuļu relaksācijas preparāti, vitamīnu kompleksi.

4 grādi

Patoloģija ceturtais grāds apdraud kritisko veselības pasliktināšanos. Šādi gadījumi ir slimības ārkārtējas nevērības rezultāts. Visas skoliozes izpausmes palielinās līdz augstākajam līmenim.

Vizuālo definīciju var sniegt šādi elementi:

  • Liels ribu kupris;
  • Skaidrs pozas izkropļojums;
  • Noguris vēders;
  • Ievērojams muskuļu vērpes.

Šīs diagnozes klīniskās īpašības:

  • Sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi;
  • Samazināts plaušu tilpums;
  • Spiediens uz urīnpūsli;
  • Palielināts zarnu trakta vēdera uzpūšanās;
  • Nieru sastrēgumi;
  • Muguras smadzeņu saspiešana.

Mugurkaula virzās prom no savas ass vairāk nekā par 50 grādiem. Retos gadījumos izliekums var sasniegt 60 °. Ārstēšana sākas ar tradicionālu tehniku. Ar 4 grādu mugurkaula skoliozi, ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās. Operācijas laikā mugurkauls ir iztaisnots. Lai saglabātu vēlamo leņķi, tiek ievietotas speciālas metāla konstrukcijas. Pēc tam ilgstoša rehabilitācija un korsete.

Profilakse

Jautājums par to, cik daudz skoliozes pastāv vispār un kas jādara, lai apturētu slimības attīstību, tiek uzdots, kad problēma jau pastāv. Ir daudz vieglāk rūpēties par slimības profilaksi, nekā to risināt vēlāk.

Daži padomi palīdzēs samazināt mugurkaula patoloģijas risku:

  • Skatieties pareizu uzturu, rūpējieties par ikdienas līdzsvarotu uzturu;
  • Ieteiciet cieto gultu;
  • Vadīt aktīvu dzīvesveidu, neļaujiet ilgstošai pasīvai darbībai;
  • Pievērsiet uzmanību, vai jūs sēdat pareizi, mēģiniet saglabāt savu stāju staigājot.

Līdz šim statistika ir tālu no mierinājuma. Šādām diagnozēm kā kyphosis, scoliosis, kyphoscoliois tiek dota arvien vairāk bērnu. Vecāku parāds nodrošina jaunās paaudzes veselību.

Uzmanību nedrīkst samazināt līdz lekcijām par plakanu pozu. Māciet bērnam pareizo dzīvesveidu no agrīna vecuma, lai jums nākotnē nebūtu jāmaksā par neuzmanību.

Vai terapeitiskās fiziskās sagatavotības palīdz ar 1 pakāpes skoliozi?

3. pakāpes skolioze

Saskaņā ar statistiku vairāk nekā 40% cilvēku cieš no dažādiem mugurkaula izliekuma veidiem, pirmkārt, skolioze. Katru gadu palielinās to bērnu skaits, kuri ir pakļauti šai diagnozei.

3. pakāpes skolioze ir nozīmīgs mugurkaula izliekums un prasa obligātu ārstēšanu.

Kas ir skolioze?

Praktiski ikvienam ir ideja par skoliozi. Tas ir mugurkaula izliekums pa labi vai pa kreisi (medicīnā viņi runā frontālajā plaknē). Papildus mugurkaula novirzei cilvēka organismā ir daudzas izmaiņas, kas saistītas ar šo stāvokli.

Galvenais kritērijs, ar kuru tiek novērtēta slimības pakāpe, ir izliekuma loka lielums. Pēc rentgena attēla to mēra dažādos veidos. Ar 3 grādu skoliozi loka leņķis ir liels un svārstās no 26 līdz 50 grādiem.

Skolioze var būt arī vienkārša ar vienu loka (C-veida) un kompleksu ar divām arkas ar visu mugurkaulu (S-veida).

Skoliozes cēloņi 3 grādi

Pat šodien zinātnieki nav spējuši noskaidrot slimības patieso cēloni. Ir tikai tās rašanās teorijas.

Skoliozes cēloņi 3 grādi:

  • nepareiza vai asimetriska slodze uz mugurkaulu;
  • mugurkaula augšanas traucējumi skeleta attīstības laikā;
  • endokrīnās sistēmas slimības, kuru rezultātā skriemeļi kļūst jutīgāki pret stresu;
  • progresējošas nervu sistēmas slimības bieži izraisa mugurkaula izliekumu;
  • skeleta un muskuļu augšanas nelīdzsvarotība, parasti tā notiek muskuļu un skeleta sistēmas aktīvas attīstības laikā (no 6 līdz 7 gadiem un no 10 līdz 14 gadiem).

Nepareiza poza var izraisīt mugurkaula izliekumu.

Skoliozes simptomi 3 grādi

3. pakāpes skolioze ir pamanāma ne tikai ar ārējām pazīmēm, bet slimības attīstībai ir visi iekšējie orgāni. Klīniskās izpausmes ir atkarīgas no personas vecuma, slimības cēloņiem, izliekuma loka lokalizācijas un daudziem citiem faktoriem.

Nosacīti simptomi ir iedalīti divos veidos: ārējās izmaiņas un iekšējo orgānu bojājumi.

Skoliozes simptomi 3 grādi:

  • ķermeņa teritoriju asimetrija, mugurkaula krūšu kurvība samazināta, galvas nobīde vairāk uz vienu pusi, aplūkojot nabu nav centrālajā līnijā, viens plecu lāpsts ir nolaists, otrs ir nedaudz pacelts;
  • 3. pakāpes jostas mugurkaula skoliozi raksturo nepareiza iegurņa kaulu kaula atrašanās vieta - viens no tiem ir pacelts, un iegurņa kaulu nesaskaņotības dēļ viena kāja tiek pacelta, ti, saīsināta;
  • personas pārbaudes laikā, kad ķermenis ir pagriezts uz priekšu, ir redzami mugurkaula vai mugurkaula skriemeļu procesi;
  • cieš iekšējie orgāni - palielinās augšējo elpceļu slimību, sirds slimību un asinsvadu slimību attīstības iespējamība;
  • parādās gremošanas sistēmas slimības: gastrīts, peptiska čūla;
  • papildus visiem aprakstītajiem simptomiem persona uztrauc muguras sāpes, pastāvīgu vājumu;
  • muskuļi vairs nedarbojas kā korsete iekšējiem orgāniem, rodas vēdera izvirzījumi un var parādīties trūce.

3. pakāpes skolioze ir viegli pamanāma, paceļoties uz priekšu.

Mugurkaula augšanas procesā notiek pastāvīgas pārmaiņas cilvēka organismā, tāpēc dažreiz pastiprinās skoliozes simptomi.

3 grādu skoliozes diagnostika nav sarežģīta. Slimība tiek atklāta, parasti profilaktisko izmeklējumu procesā.

3. pakāpes skoliozes ārstēšana

Skoliozes ārstēšana ir ilgs process un prasa pacietību. Tas sastāv no vairākiem posmiem:

  • regulāra masāža, vairākas sesijas gadā;
  • vingrinājumu vai terapijas vingrinājumu kopums;
  • narkotiku terapija, tostarp pretiekaisuma, pretsāpju līdzekļu un hondroprotektoru iecelšana;
  • valkājot korseti;
  • ja nepieciešams, operācija.

Atšķirībā no iepriekšējiem slimības posmiem 3. skoliozes ārstēšana ir grūtāka. Vairumā gadījumu ir jāizmanto visas pieejamās metodes, bet pat visefektīvākās tās ne vienmēr palīdz. Piemēram, masāža netiek izmantota kā viens no ārstēšanas posmiem, bet gan kā atbalsta vingrinājumi pēc operācijas. Fiziskā terapija vien nesasniegs vēlamo rezultātu, jo tas nelabvēlīgi nemainīs loka novirzi vairāk nekā par 40 grādiem.

Korsete mugurkaulam

Mugurkaula izliekuma regulēšanas programma ir izvēlēta individuāli, un tā ir atkarīga no bojājuma cēloņa, apjoma un saistītām slimībām.

Terapeitiskie vingrinājumi

Mēģinot izārstēt skoliozi, ir jāizmanto visas iespējamās ārstēšanas metodes. Pēc pārbaudes personai tiek nosūtīta konsultācija ar ārstu par fizikālo terapiju. Vingrinājumu komplekss ir jāizvēlas uzmanīgi, pārmērīga slodze var radīt neatgriezeniskas sekas. Nevajadzētu ietekmēt ietekmētās mugurkaula, pēkšņas kustības un somersaults spēka metodes.

Skoliozei 3 grādos ieteicams izmantot šādus vingrinājumus:

  • vingrinājumam jāsāk ar kājām uz vietas, saglabājot pozu uz dažām minūtēm;
  • bērns vai pieaugušais lēnām paceļas uz pirkstiem ar paceltām rokām, tad atgriežas sākotnējā stāvoklī;
  • labās puses labajā pusē ir jāvelk uz priekšu, kreisā roka skatās uz grīdas ar plaukstu un atstāj malā, kamēr labā kāja pakāpeniski tiek pārvietota līdz nelielam leņķim - 20 grādiem, pieaugušais vai bērns ir pāris sekundes un atgriežas pie oriģināla stāvoklis;
  • stāvoklis - gulēja uz vēdera, jums ir nepieciešams pacelt galvu ar plecu josta, tad viņa galvu uz leju;
  • Vingrojums atgādina iepriekšējo, bet ieelpojot ir nepieciešams pacelt galvu, rokas un labo kāju (visbiežāk to izmanto S veida izliekumam).

Ar šo treniņu ciklu sākiet katru rītu, tas jāatkārto vismaz trīs vai četras reizes. Turklāt ieteicams veikt īpašus fiziskos vingrinājumus ūdenī, bet tikai ar instruktora atbalstu.

Vingrošana ar skoliozi (piemērs)

Citas procedūras

Viena no konservatīvajām ārstēšanas metodēm ir korsete. Tas ir pamats 3. skoliozes pakāpes ārstēšanai Ieteicams to valkāt 18 stundas. Kad loka izliekums ir 25 grādi, šī metode var būt galvenā. Dažreiz ir iespējams pilnībā novērst skoliozi, bet tikai jūs nevarat valkāt korseti 24 stundas, tas veicina muskuļu atrofiju.

Ķirurģija ir mugurkaula izliekuma ārstēšanas metode, ja citas metodes nav redzamas vai ir neefektīvas. Ar metāla stieņu palīdzību fiksēta mugurkaula izliekums līdz noteiktam leņķim.

Izmantojot ķirurģiskās metodes:

  • ar progresējošu skoliozi, ja gada laikā stāvoklis pasliktinājās, kad loka izliekums palielinājās par vairāk nekā 10 grādiem;
  • Daži iedzimtas skoliozes veidi ir ieteicami nekavējoties ārstēt;
  • pastāvīgas izteiktas sāpju sindroma attīstības gadījumā;
  • redzami smagi mugurkaula deformācijas un kosmētikas defekti.

Ķirurģiska ķirurģiska ārstēšana

Dažos gadījumos 3. pakāpes skolioze tiek noteikta invaliditātei, kad slimība progresē strauji un ārstēšana ir neefektīva. Visbiežāk trešā invaliditātes grupa.

Trešās pakāpes skolioze nav teikums, bet slimība var izraisīt daudzas problēmas. Personas galvenais uzdevums ir jāievēro ārstiem savlaicīgi un jāievēro visi speciālistu norādījumi.

3 pakāpes skolioze: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana

Analizējot šādu slimību kā trešās pakāpes skoliozi, jāatzīmē, ka tas ir visbiežāk sastopamais invaliditātes cēlonis relatīvi jaunā vecumā. Ar šo patoloģiju, kad mugurkauls ir saliekts vienā vai abās pusēs lielā leņķī, kad skriemeļi tiek pagriezti un pacients jūtas sāpīgi, bieži vien nepietiek pat visaugstākās kvalitātes konservatīvā terapija un vajadzība pēc ķirurģiskām metodēm.

Ietver 3 pakāpes skoliozi

Lielu slodzi cilvēka mugurkauls pārbauda gandrīz visu laiku. Tas ir īpaši labi, ja persona stāv (kustas iztaisnotā stāvoklī) vai sēž. Tikai tad, kad gulēja mugurkauls un izkrauj, bet pat tad, ja tas atrodas pareizā stāvoklī un uz cieta matrača, kas deformē mugurkaula kontūras.

Starp citu. Pārklājumi mugurkaulā ir no dabas. Ir divi no tiem - kaklā un jostā - un abi no tiem ir anteroposteriori. Tas ir, pat ja nav ļoti uzmanīgs skatiens uz mugurkaulu, ir pamanāms, ka tā ir lente ar diviem līkumiem iekšpusē. Nav patoloģiska stāvokļa, kad no vertikālās puses nav sānu noviržu.

Skolioze ir novirze (viena vai vairākas) tieši sānos. Patoloģijai ir vairāki grādi (saskaņā ar starptautisko medicīnisko klasifikāciju - četri). Slimības sākums ir pirmais grāds. Attīstība ir otrā un trešā. Vissmagākais un bīstamākais - ceturtais.

Grādu pakāpi var noteikt, nosakot izliekuma leņķi. Trešajā pakāpē tā leņķis ir 26-50 grādi. Un kopā ar torsiju izliekumu - pagrieziens par mugurkaula asi, kam var būt arī atšķirīga izplešanās pakāpe.

Starp citu. Ir skoliotiski izliekumi ar burtu formu: C, S, Z ar atbilstošu patoloģisko līkumu skaitu no viena līdz trim labajā vai kreisajā pusē.

Patoloģija var būt no dzimšanas, un tad to var atrast jau viena gada vecumā, kad zīdainis sāk staigāt. Visbiežāk šāda veida skolioze tiek diagnosticēta no viena līdz diviem dzīves gadiem, un tās pakāpe var būt gan pirmā, gan augstākā, līdz vissarežģītākajam ceturtajam.

Iegūtā skolioze parasti sākas bērniem, kas sasnieguši skolas vecumu. No sešiem līdz septiņiem gadiem slimība ir konstatēta 10% gadījumu. Visvienkāršākais skoliozes vilnis, kas ātri progresē un nonāk augšupejošajos grādos, sākas 10 līdz 14 gadu vecumā.

Cēloņi un riska faktori

Ir skaidrs, ka smagā slimības forma ir pastiprināta sākotnējā viegla forma. Kāpēc un kā notiek trešās formas skolioze. Nav daudz precīzi definētu iemeslu. 80% epizožu nevar izskaidrot ārstiem, un tiek uzskatīts, ka tas ir skolioze idiopātiska (veidošanās iemesls nav identificēts).

No zināmajiem medicīnas zinātnes gadījumiem ir šādi cēloņi:

  • nenobriedušas muskuļu sistēmas, jo īpaši mugurkaula muskuļus;
  • slikts fiziskais stāvoklis, fitnesa trūkums, muskuļu atonija;
  • zema kustību aktivitāte;
  • pasīvais dzīvesveids;
  • mazkustīga spēle;
  • darba poza, kurai raksturīga diskomforta sajūta (pārsvarā arī sēdēšana, bet tā var būt ilgstoša);
  • operatīva manipulācija ar sirdi;
  • kāju amputācija vai iedzimts / iegūts defekts, kurā viena kāja ir īsāka par otru;
  • iedzimta vai atvasināta augšstilba galvas dislokācija;
  • sistēmiskas patoloģijas saistaudos;
  • slikta poza.

Tas viss nav nepieciešams simtprocentos gadījumu, bet tas visticamāk noved pie scoliotic patoloģijas veidošanās un tās ātrās pārejas uz otro, trešo un tā tālāk.

Starp citu. Traumas vai funkcionālie traucējumi var veicināt skriemeļu izliekumu un turpmāko rotāciju. Tie ir riska faktori, ja nav korekcijas un ārstēšanas.

Sākotnēji veidojas pirmā slimības pakāpe. Ja jūs nepietiekat pie ārsta laiku vai nepareizi ārstējat skoliozi, piemēram, nav atļauts lietot ortopēdiskās ierīces vai veikt nepareizus vingrošanas vingrinājumus, strauja slimības attīstība to paaugstina līdz nākamajam, smagākam līmenim.

Tas ir svarīgi! Patoloģija, pat sākotnējos grādos, nav tik nekaitīga kā daudzi iedomāties. Sakarā ar to, ka mugurkauls ir saliekts, iegurņa kauli sāk ieņemt asimetrisku pozīciju. Tas rada anatomiskus traucējumus orgānu novietojumā iegurņa dobumā. Tad ir iekaisuma procesi nierēs, reproduktīvajos orgānos, elpošanas sistēmas aģentos, sirdī un citos.

Viens no svarīgākajiem skoliozes riska faktoriem ir saslimšana. Slikta poza pati par sevi nav slimība vai stāvoklis, kam nepieciešama ārstēšana. No stoop atbrīvoties, izmantojot korekcijas vingrinājumus vai koriģējošās korsetes. Bet, tā kā cilvēki staigā, stumjot, viņu mugurpuse ir noapaļota (izliekta), un galva ir pagriezta uz priekšu, tas nav labākajā veidā atspoguļots mugurkaula muskuļos. Skolas vecumā pusaudžiem, kas pārvadā smagu skolu, mugursoma kļūst par bīstamu faktoru, it īpaši, ja tā tiek valkāta uz viena pleca vai vienā rokā.

Ja jūs vēlaties uzzināt sīkāk, kā agrīnā stadijā identificēt skoliozi, kā arī apsvērt diagnostikas un ārstēšanas metodes, varat izlasīt rakstu par to mūsu portālā.

Īpašas izpausmes

Trešajai formai ir īpašas izpausmes pazīmes. Ja pirmā un otrā grāda sākums ir galvenokārt asimptomātisks, bet to nevar teikt par trešo. Simptomi ir spilgti un tiem ir šāds apraksts.

  1. Mugurkaula deformācija, redzama skaidri vizuāli, bieži burta S. veidā.
  2. Spēcīgs iegurņa līnijas izkropļojums jebkurā virzienā.
  3. Plecu līnijas slīpums.
  4. Scapular līnijas asimetrija.

Starp citu. Trešās pakāpes skoliozi var noteikt gandrīz īsumā un pat bez pacienta redzesloka, no fotoattēla. Aizmugure ir smagi saliekta. Ja izliekums ir formā C, tad ir viens (vienpusējs) loks, ja S ir divi.

Ar stoop, kas vienmēr pavada (pat pirms) šo skoliozes formu, krūšu muskuļi kļūst īsāki, un muguras muskuļi, gluži pretēji, tiek pagarināti, stiepjot. Var parādīties līgumdarbi (locītavu kustības ierobežojumi).

Nepieciešama un acīmredzama terciārās skoliozes pazīme ir sāpju sindroms, kas var nebūt pastāvīgs, bet ir jūtams uzreiz pēc slodzes statikā vai fiziskajās aktivitātēs.

Slimība, kas ir augstāka par otro, bieži liek organismam tuvoties maiņai, iekšējo orgānu pārvietošanai vai to saspiešanai, kas kļūst par galveno sirds funkcijas patoloģizācijas vai elpošanas funkciju nepietiekamības cēloni. Šādā situācijā rodas elpas trūkums, kam seko samazinātas darba spējas un pastāvīgs nogurums.

Tas ir svarīgi! Lielākais apdraudējums šajā posmā ir tas, ka muguras smadzenes var sasmalcināt. Sākumā jutība tiek traucēta, tāpat kā parestēzijā. Tad pastiprinās deformācijas parādības, sāk parādīties motoriskie traucējumi, ko izsaka parēze un paralīze.

Simptomu klasifikācija

Klīniskās pazīmes vai simptomi atšķiras atkarībā no skoliotiskās izliekuma atrašanās vietas.

Tabula Izliekuma lokalizācijas simptomi.

Loka izliekums atrodas uz 4-5 krūšu skriemeļa. Tas nekavējoties noved pie slodzes pārdales uz visām mugurkaula zonām, kas stiprina dabisko lordozi un kyphosis patoloģiskā stāvoklī.

Augšējā krūšu kuriozes gadījumā simptomi ir šādi:

● pleci dažādos līmeņos;

● galvu noliekts un sāpīgs;

Atrodas uz skriemeļiem 7-8. Biežāk labās puses. To uzskata par smagāko slimības formu, jo šis mugurkaula reģions nav mobils (tā spuras padara to stacionāru). Simptomi:

● stipras intensitātes sāpes;

● sabrukusi krūtis;

● ne tikai plecu, bet arī lāpstiņu asimetrija, arī attiecībā pret jostasvietu;

● apgrūtināta kustība un elpošana.

Ja tiek atzīmēta šāda atrašanās vieta, izliekuma virsotne nokrīt uz krūšu zonas 10, 11 un 12 skriemeļiem.

● sāpes muguras lejasdaļā;

● smaga figūras deformācija;

● augsta slouch;

● elpas trūkums un stresa neiespējamība;

● gaisa trūkums, apgrūtināta elpošana;

● liels ribu kupris.

Tas notiek reti. Tam ir līkums uz 1-2 muguras muguras skriemeļiem. Atšķiras biežāk pa kreisi nekā pa labi. Tas nav visgrūtākais veids, tas reti nonāk trešajā pakāpē. Raksturīgas ir sāpes un jostas sāpes un visa muguras pārformulācija.

Urinēšana var būt arī traucēta, viena kāja tiek pagarināta un mugurkaula viela tiek saspiesta.

Kā diagnosticēt un ārstēt

Lai diagnosticētu šīs slimības trešo pakāpi, nav grūtības. Galvenā metode ir vizuālā pārbaude, mērījumi un, lai apstiprinātu un precizētu, rentgenstari.

Tas ir svarīgi! Diagnosticējot izslēdziet funkcionālos traucējumus, ko var izteikt patoloģiskā kyphosis, lordoze un ankilozējošā spondilīta vai Scheuermann-Mau patoloģijas izpausmes.

Pirmais rentgens tiek veikts, kad pacients stāv. Atkārtotu uzņemšanu veic horizontālā stāvoklī. Nosaka ar mugurkaula novirzes pakāpi vertikālās ass virzienā.

Trešās pakāpes ārstēšanā, it īpaši, ja ir braukšanas process, ortopēds, vertebrologs, neirologs, kardioloģijas speciālists, vingrošanas terapijas ārsts, pulmonologs nosaka procedūras, kas ir piemērotas viņu profilam un terapeitiskajai vajadzībai.

Tas ir svarīgi! Ja izliekuma leņķis ir augsts (vairāk nekā 26 grādi), bērns ārstēšanas sākumposmā jānovieto klīnikā.

Kad bērnības pacients trešajā skoliozes pakāpē nav pabeidzis kaulu augšanu, viņam tiks noteikta korsete, ko var valkāt dienas laikā no 16 līdz 23 stundām. Tas ir vienīgais veids, kā apturēt slimības progresu un atjaunot pozas parametrus.

Terapeitiskā vingrošana un masāža ir divi no šādiem svarīgiem parametriem skoliozes ārstēšanā. Kompleksā treniņu terapija tiek noteikta individuāli.

Ja vēlaties uzzināt sīkāk, kā veikt fizioterapiju bērniem ar skoliozi, kā arī apsveriet nepieciešamo vingrinājumu kopumu, jūs varat izlasīt rakstu par to mūsu portālā.

Kontrindikācijas vingrinājumiem ietver:

  • svara celšana;
  • jaudas klases;
  • skriešana;
  • lekt uz jebkuru augstumu;
  • somersaults;
  • squats.

Tomēr stunda ilgst vismaz pusstundu, vēlams 40 minūtes. Principā vingrinājumi ir gulēti un ir:

  • iegurņa palielināšana;
  • mugurkaula novirze;
  • muguras locīšana;
  • stiepšanās;
  • kājas un rokas.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta, veicot pareizu elpošanu.

Attiecībā uz masāžu to var veikt tikai klīnikā un tikai speciālists. Tās īpašības ietver asimetriju, tas ir, spiediena spēks, ko masseurs iedarbojas uz ķermeni, atšķiras no novirzes puses un otrs.

Ja izliekuma leņķis pārsniedz 45 grādus, var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Operācijas laikā mugurkauls tiks iztaisnots, kas tiek darīts ar metāla konstrukciju palīdzību (stieņi un citi). Var veikt mugurkaula segmentu paplašināšanu un implantu pielietošanu.

Prognozes un preventīvie pasākumi

3. pakāpes izliekums var kalpot par pamatu, lai pacients saņemtu trešās grupas invaliditāti. Ar šo diagnozi puiši nedarbojas armijā. Šis skoliozes veids ir pilns ar daudzām komplikācijām.

  1. Muguras smadzeņu saspiešana.
  2. Progresīvā osteohondroze.
  3. Muskuļu tonusu atrofija.
  4. Globālās inervācijas traucējumi.
  5. Paralīze
  6. Iegurņa orgānu disfunkcija.
  7. Locītavu un muguras sāpes.
  8. Elpošanas problēmas un nepietiekamība.
  9. Grūtniecēm var būt augļa hipoksija.

Visas šīs komplikācijas, protams, var rasties, ja slimība netiek ārstēta. Ar savlaicīgu un atbilstošu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga un korekcija ir pabeigta.

Lai izvairītos no slimības, jums ir jāievēro daži profilakses noteikumi.

  1. Nenovietojiet mugurkaula traumas.
  2. Ir liela motora aktivitāte.
  3. Neiesaistieties sportā, kas saistīts ar svara celšanu vai iespējamiem bojājumiem.
  4. Regulāri staigāt svaigā gaisā, staigājiet.
  5. Alternatīva atpūta un darbs saprātīgā robežās.
  6. Vai vingrinājumi no rīta.
  7. Dariet dažus sporta veidus.
  8. Ierobežot sēdēšanas laiku, nepārvietojot, īpaši datorā.
  9. Peldēt un novērot pozu.
  10. Valkājiet ērtus apavus.
  11. Savlaicīga slimību pārbaude un ārstēšana, kas var izraisīt skoliozi.

Scoliotic deformities, pat trešajā pakāpē, nekādā gadījumā nav teikums vai tieša norāde par invaliditāti. Savlaicīga ārstēšana, visu medicīnisko recepšu izpilde, fiziskās aktivitātes dozēšana un pareizais dzīves veids - tas viss samazina skoliozes pakāpi līdz pilnīgai izzušanai, īpaši, ja slimība ir diagnosticēta bērnībā.

Kā noteikt skoliozes pakāpi

Skolioze ir ķermeņa asimetrija, ne tikai mugurkaula izliekums, bet arī izvirzījums no vienas puses (labajā vai kreisajā pusē) lāpstiņas vai ribas. Šī asimetrija ir īpaši pamanāma, ja cilvēks uzlocās uz priekšu ar brīvi nolaistām rokām. Šīs patoloģijas attīstība veicina jostas un kakla lordozes rašanos, krūšu kurviju un krūšu dobuma izliekumu. Turklāt skolioze izraisa problēmas ar krūšu un vēdera dobuma iekšējo orgānu darbību, kā arī iegurņa dobumu.

Šī patoloģija var rasties jebkura vecuma cilvēkiem, pat bērnam. Pamatojoties uz šajā jomā veiktajiem pētījumiem, ir iespējams nošķirt riska vecuma grupas, t.i. tie vecuma intervāli, kuros ir nepieciešama stingra traumatologu un ķirurgu kontrole un uzraudzība:

  • zīdaiņiem - no 0 līdz 1 gadam;
  • bērnu vecums - no 3 līdz 5 gadiem;
  • pusaudžiem (pusaudžiem un pieaugušajiem) - no 18 līdz 25 gadiem.

Scoliotic leņķis

Mugurkaula novirzes leņķis no tās pareizās pozīcijas vai skoliotiskā leņķa ir daudzums, ar kādu tiek konstatēta mugurkaula deformācijas pakāpe grādos.

Lai izmērītu un uzzinātu skoliotisko leņķi, ir nepieciešams veikt mugurkaula rentgenogrāfisku izpēti divās pozīcijās: stāvot un gulēt uz muguras. Fokusa attālumam, salīdzinot divus attēlus, jābūt identiskiem un nepārsniedz 120 - 150 cm.

Atkarībā no celmu pakāpes ir četri skoliozes pakāpes. Krievijas Federācijas teritorijā tiek izmantotas divas tabulas, viena no tām ir V.D. Čaklins, bet 2009. gadā Krievijas Federācijas Veselības ministrija apstiprināja citu tabulu. Šo tabulu skaitliskās vērtības ir nedaudz atšķirīgas:

Scoliotiskā leņķa mērīšanas metodes

Līdz šim ir vairāki veidi, kā izmērīt skoliotisko leņķi katram skoliozes līmenim. Tālāk ir norādīti galvenie:

Cobb metode. Šodien ir visizplatītākais veids, kā izmērīt mugurkaula novirzes leņķi no tās dabiskā stāvokļa. Pacienta, kas cieš no skoliozes, mugurkaula rentgenstaru, skriemeļa atrodas pašā skoliotiskās loka augšdaļā, un tās vidus ir atzīmēts ar punktu. Pēc tam skriemeļi, kas ir vismazāk noraidīti pa labi vai pa kreisi (skriemeļi, kas atrodas pašā scoliotiskās arkas apakšā), tiek noteikti no augšas un zemāk. Tie ir atzīmēti arī ar punktiem. Tad tiek izvilktas 2 taisnas līnijas (izmantojot lineālu): pirmā no augšējā skriemeļa gar tās augšējo malu, otra - no apakšējās skriemeļa gar tās apakšējo malu. Pēc tam izmēriet leņķi starp šīm līnijām vai to perpendikulāriem. Meklētais leņķis ir Cobb leņķis. Šai metodei ir ievērojams mīnuss - nobīdes pakāpes tiek parādītas tikai vienā plaknē. Tas ir, kad mugurkaula deformējas divās plaknēs vienlaicīgi (piemēram, vienlaicīgi sāniski un uz priekšu), reālā izliekuma pakāpe tiks palielināta.

Čaklina metode. To bieži izmanto, lai noteiktu skoliozes pakāpi pēcpadomju teritorijā. Šajā metodē tiek ņemts vērā ne tikai mugurkaula novirzes leņķa skaitliskā vērtība no tās parastās pozīcijas, bet arī skoliotiskās loka skaitliskā vērtība, ko mēra arī grādos:

Skoliozes leņķis ar šo metodi tiek noteikts, izmantojot mugurkaula rentgenstaru, kas veidota anteroposteriora projekcijā. Šāds radiogrāfs, salīdzinot ar Cobb metodi, palīdz pēc iespējas precīzāk aprēķināt skoliozes pakāpi.

Uz rentgena fotoattēla ir nepieciešams atrast 2 nemainītus skriemeļus (virs un zem deformācijas), kas atrodas paralēli augšējai un apakšējai skriemeļiem un kam ir plakana, horizontāla plaisa starp skriemeļiem.

Divas līnijas tiek izvilktas caur augšējo skriemeļa augšdaļu un apakšējo skriemeļa apakšējo daļu. No augšējās līnijas centra neitrālā skriemeļa vidū ir nepieciešams nolaist perpendikulāru uz leju, no apakšējās līnijas centra, lai veiktu perpendikulāru uz augšu. Perpendikulāru krustojumā no to iekšējās puses veidojas čaklina leņķis.

Ferguson metode. Trešajā metodē rentgena attēlam ir jāatrod visredzamākais skriemeļa posms, kas veido skoliotiskās loka galu. Tās vidū ir atzīmēts punkts. Tālāk jums ir jāatrod skriemeļi, vismazāk izvirzītie uz sāniem un skoliotiskās arkas pamats. Šo skriemeļu vidū ir atzīmēti arī punkti. Tātad attēlam jābūt trīs punktiem. Tad pirmā līnija savieno pirmo un otro punktu, tad otro un trešo punktu. Ferguson leņķis ir leņķis starp iegūtajām taisnajām līnijām. Šai mērīšanas metodei ir ievērojams mīnuss - to var izmantot tikai ar skoliotisku leņķi līdz 50.

Ishala metode. Tas ir visprecīzākais veids, kā šodien noteikt skoliozes pakāpi, jo to var izmantot, lai noskaidrotu ne tikai mugurkaula izliekuma leņķi, bet arī noteiktu katra skriemeļa slīpuma leņķi skoliotiskajā lokā.

Vispirms jums jāzina skoliotiskās loka lielums, kas balstīts uz neitrāliem (nevis mainīgiem) skriemeļiem virs un zem. Pēc tam caur augšējā neitrālā skriemeļa pamatni un apakšējās daļas augšpusi tiek taisnota līnija (attēlā tas ir līnija a - a1). Pēc tam paralēli šai taisnei (caur blakus esošā skriemeļa virsotni) tiek novilkta līnija - B1, norādot mugurkaula augstumu no ieliektās deformācijas virsmas. Tālāk ir taisna līnija c-c1, kas iet gar blakus esošā skriemeļa augšējo pusi. Vietā, kur taisnas līnijas a - a1 un c - c1 krustojas, tiek veidots leņķis, no kura skaitliskās vērtības var spriest par skriemeļa slīpuma pakāpi. Un taisnās līnijas - B1 un C-C1 krustojumā veidojas mugurkaula deformācijas leņķis. Kopumā šie leņķi veido vēlamo vērtību saskaņā ar Ishala metodi.

Metode Lekuma. Ja ir grūtības identificēt neitrālos skriemeļus, kas ir skoliotiskās loka pamatā, tad izmantojiet šo metodi skoliozes pakāpes noteikšanai. Uz pacienta rentgenstaru divu skriemeļu ķermeņu centri atrodas virs mugurkaula izliekuma daļas, kā arī zem tā. Šos centrus apzīmē ar punktu, caur kuru tiek veidotas divas taisnas līnijas. Starp tām veidojas leņķis, kas ir vēlamais skoliotiskā loka leņķis.

Pirmā pakāpes skolioze

Ja mugurkaula pirmās skoliozes deformācijas pakāpe ir viegla. Mugurkaula izliekums ir gandrīz nemanāms, veicot rentgena starus guļus stāvoklī. Muskuļi skoliotiskās loka virsotnē ir nedaudz asimetriski. Skoliozes leņķis saskaņā ar Chaklin metodi ir no 5 līdz 10; skoliotiskā arka leņķis ir no 170 līdz 175; skoliozes leņķis, saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas datiem, ir no 1 līdz 10.

Pirmās pakāpes skoliozes ārstēšana

Ar šādu skoliozes pakāpi nav nepieciešama nopietna terapija, parasti ir paredzēti vairāki vingrošanas terapijas kursi un muguras masāža, lai novērstu mugurkaula deformāciju.

Nākotnē, lai saglabātu terapijas pozitīvo efektu un atbrīvotos no galvenajiem simptomiem, jums ir nepieciešams gulēt uz cietas vai daļēji cietas gultas, mēģināt neveikt mazkustīgu dzīvesveidu un uzraudzīt svaru. Turklāt, ja pacientam ir mazkustīgs darbs, tad ik pēc 1,5 līdz 2 stundām noteikti jābrauc un jābrauc 5 līdz 10 minūtes.

Otrās pakāpes skolioze

Ar šādu skoliozes pakāpi mugurkaula deformācija jau ir redzama vizuāli un nepazūd rentgenstaru laikā. Nekontrolētu skoliozi raksturo neliela piekrastes kupra klātbūtne un kompensējoša arka, ko veido muguras muskuļi. Tajā pašā laikā, ja nav fiksēta skolioze, atšķirībā no fiksētās skoliozes, atšķirīgi dati par deformācijas leņķi ir raksturīgi atkarībā no pacienta stāvokļa. C-veida skoliozes leņķis saskaņā ar Chaklin metodi ir 11–30; skoliotiskā arka leņķis svārstās no 150 līdz 169; skoliozes leņķis, saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas datiem, svārstās no 11 līdz 25.

Otrā līmeņa skoliozes ārstēšana

Šajā skoliozes, treniņu terapijas un masāžas stadijā nepietiek, ieteicams savienot zāļu terapijas metodes.

Fizioterapeitiskās metodes ietver:

  • Vingrošanas terapija, vingrinājumi ir atļauti mājās;
  • muguras masāža;
  • korsešu izmantošana, labojot mugurkaula deformāciju;
  • mugurkaula muskuļu elektrostimulācija.

Narkotiku terapija ietver:

  • Zāļu, kas satur kalciju un D vitamīnu, lietošana. Parasti ārsti nosaka 1 tableti 1 reizi dienā.

Trešais skoliozes līmenis

Šo pakāpi raksturo ievērojama mugurkaula deformācija uz sāniem, bet krūtis ir izliektas un ir izteikta ribas. Garā stāvoklī defekts vizuāli nepazūd. Ķermenis novirzās uz skoliotisko arku. Idiopātiskās skoliozes leņķis saskaņā ar Čakliju ir no 31 līdz 60; skoliotiskās loka leņķis ir no 120 līdz 149; skoliozes leņķis, saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas datiem, svārstās no 26 līdz 50.

Trešās pakāpes skoliozes ārstēšana

Tā kā terapija šajā skoliozes stadijā, kā arī agrāk, tiek izmantotas medicīniskās un fizioterapeitiskās metodes. Tomēr dažreiz nepietiek ar šīm metodēm, un, lai ārstētu skoliozi, ir nepieciešama ķirurģija, kas tiek izmantota tikai ar šādiem nosacījumiem:

  • Ja ir nopietnas problēmas sirds un asinsvadu un / vai bronhopulmonālās sistēmas darbā, kas var izraisīt nāvi.
  • Ja zāļu un fizioterapijas ārstēšana nedod redzamus rezultātus 1 līdz 2 gadiem.

Ja tiek izmantota zāļu terapija:

  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, Diclofenac (Diklak, Dikloberl) 1 reizi dienā, 1 tablete vai Meloksikams (Revmoksikam, Movalis) 1 vai 2 reizes dienā, 1 tablete;
  • Muskuļu relaksanti: Mydocalm divas reizes dienā, 150 mg;
  • B grupas vitamīni: neirofons, neirurubīns 1 vai 2 reizes dienā, 1 tablete.

Zāļu terapija jāveic 6 dienas ik pēc 10 dienām.

Operācija ietver mugurkaula deformācijas zonas saskaņošanu ar metāla struktūru, kamēr šī mugurkaula daļa ir fiksēta.

Fizioterapijas ārstēšana ietver:

  • muguras muskuļu elektrostimulācija;
  • Vingrošanas terapija;
  • masāža;
  • korsete.

Ceturtais pakāpes skolioze

Šādu skoliozes pakāpi raksturo asa mugurkaula izliekums, kā arī skeleta deformācija. Tiek traucēta arī sirds un asinsvadu un bronhu-kopu sistēmas orgānu darbība. Skoliozes leņķis saskaņā ar Chaklin metodi ir lielāks par 60; skoliotiskā loka leņķis kļūst mazāks par 120; skoliozes leņķis saskaņā ar Veselības ministrijas datiem pārsniedz 50%.

Ceturtā līmeņa skoliozes ārstēšana

Ceturtajā skoliozes pakāpē var palīdzēt tikai operācija. Pēc operācijas pacientam tiek noteikta medicīniskā un fizioterapijas terapija. Aizkavēta darbība var izraisīt nopietnas negatīvas sekas, tostarp invaliditāti. Tāpat kā trešās pakāpes skoliozes gadījumā, ķirurģiskās ārstēšanas laikā mugurkaula deformācijas zona ir izlīdzināta ar metāla struktūru, bet šī mugurkaula daļa ir fiksēta.

Ja tiek izmantota zāļu terapija:

  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, Diclofenac (Diklak, Dikloberl) 1 tablete dienā. Šīs operācijas pēc operācijas jāizdzer 7 līdz 10 dienas.
  • B grupas vitamīni, piemēram, Neurobion (Neurovitan), 1 tablete 1 vai 2 reizes dienā 3 mēnešus.
  • Muskuļu relaksanti, piemēram, Mydocalm 150 mg divas reizes dienā (kurss - 1 mēnesis).
  • Kalcija preparāti. Ārstēšanas kurss svārstās no 6 līdz 10 mēnešiem.

Fizioterapijas metodes ietver:

  • Korsetes;
  • Muguras masāža;
  • Elektroforēze kombinācijā ar nesteroīdiem pretiekaisuma krēmiem, gēliem (Fastum gēls, Dolobene).

Profilakse

Lai mazinātu mugurkaula patoloģiju risku, ir nepieciešams:

  • ēst labi (ikdienas uzturam jābūt līdzsvarotam);
  • gulēt uz cieta ortopēdiskā matrača;
  • atstāt mazkustīgu dzīvesveidu;
  • vingrošana, vingrinājumi vismaz mājās;
  • staigājot sekojiet pozai.

Pašlaik statistika ir ļoti slikta - daudzi bērni tiek diagnosticēti ar kyphosis, skoliozi, kyphoscoliosis. Vecākiem ir jārūpējas par savu bērnu veselību un jācenšas novērst šo slimību attīstību.

Spinālā skolioze un to galvenās iezīmes

Skolioze ir mugurkaula patoloģija, ko izraisa visnopietnākā kolonnas deformācija, ko raksturo sānu mugurkaula izliekums, ko papildina atsevišķu skriemeļu rotācija attiecībā pret otru.

Patoloģija visbiežāk jūtama bērnībā, un ar bērna augšanu skolioze kļūst izteiktāka. Ļoti bieži šī mugurkaula deformācija tiek sajaukta ar parasto poza traucējumiem. Taču, lai samazinātu pozas stāvokli, raksturīga ir tikai sānu izliekums, bet skolioze vienmēr ir saistīta ar skriemeļu pagriešanu viens pret otru gar asi.

Klasifikācija

Ir daudz skoliozes klasifikāciju:

  • Pēc novirzes leņķa:
  1. Leņķis līdz 10 grādiem - I deformācijas pakāpe;
  2. 11-25 grādu leņķis - II deformācijas pakāpe;
  3. Leņķis 26-50 grādi - III pakāpe;
  4. Leņķis vairāk par 50 grādiem - IV pakāpe;

Fotogrāfijā redzama mugurkaula slīpuma leņķa izmaiņas 1, 2, 3 un 4 pakāpēs pēc skoliozes, saskaņā ar V. D. Čakliju

  • Sakarā ar:
  1. Idiopātiska skolioze - kad nav iespējams noteikt patieso deformācijas cēloni;
  2. Iegūtās skoliozes formas - parasti sastopamas bērniem sakarā ar nepareizu pozu skolas gados vai pretrunā ar skeleta un muskuļu masas attīstību;
  3. Vecums - rodas pieaugušajiem kaulu procesu dēļ, piemēram, osteoartroze, osteohondroze, osteoporoze, osteomielīts, spondilīts utt.;
  4. Iedzimtas skoliozes formas - rodas kāda veida ģenētisko noviržu dēļ vai sakarā ar intrauterīnās attīstības pārkāpumiem;
  • Virzienā:
  1. Kreisā puse;
  2. Pa labi.

Mugurkaula skoliozes pakāpe un to īpašības

Kā jau minēts, atkarībā no celma leņķa skolioze ir sadalīta vairākos grādos.

Pirmais grāds

Atkarībā no loka virziena izliekums ir labās puses un kreisās puses. Skoliozes kreisā puse ir daudz biežāka, bet tā ir labvēlīgāka par labo pusi, kas ir saistīta ar izteiktiem hemodinamikas un elpošanas traucējumiem, kas raksturīgi labās puses deformācijai.

Retos gadījumos 1. pakāpes S-veida skolioze veidojas bez iepriekšējas C veida izliekuma, un šī skolioze cēloņi ir iedzimti mugurkaula defekti.

Ja mēs runājam par 1 pakāpes jostas skoliozi, tad šāds mugurkaula deformācija attīstās galvenokārt klinšu kājām vai plakanām kājām, kad kāju novieto nepareizi. Turklāt šādi izkropļojumi var rasties gūžas locītavu patoloģijās, kad pacienti ir spiesti ilgu laiku izmantot staigātāju.

Sākotnējā skoliotiskās deformācijas procesa attīstības stadijā tā ir gandrīz nemanāma no sāniem, tas ir, vizuāli nav iespējams noteikt izmaiņas. Lai gan speciālists ir spējīgs atklāt dažas izpausmes, kas norāda uz patoloģisku mugurkaula izliekumu:

  • Neliela stops;
  • Dažas plecu asimetrijas attiecībā pret otru;
  • Rentgena pārbaude rāda, ka slīpuma leņķis ir mazāks par 10 grādiem.

Mājas apstrāde ir balstīta uz masāžas procedūrām, vingrošanas vingrinājumiem, poza kontroli un ortopēdisko gultu obligātu izmantošanu.

Otrais

Spinālās skoliozes otrā pakāpe, kas radusies gaišākas klīniskās attēla dēļ, tiek diagnosticēta daudz biežāk nekā iepriekšējā posma patoloģija.

Eksperti nosaka mugurkaula izliekuma klātbūtni šādās izpausmēs:

  • Izliekuma leņķis ir aptuveni 11-25 grādi;
  • Asiņaino kroku un skapju asimetriskais izvietojums ir redzams ar neapbruņotu aci;
  • Torsion izmaiņas notiek.

2. pakāpes S-veida torakolumbārā skolioze ir saistīta ar krūšu deformāciju, kas līdz 2. posma beigām ietekmē iekšējo orgānu funkcionalitāti. Sirds un plaušas cieš, ribas sāk uzņemties izliekumu, pakāpeniski veidojot piekrastes kupolu.

Šādām izmaiņām ir vairāki pārkāpumi, piemēram:

  • Elpošanas grūtības;
  • Ieelpot un izelpot sāpes;
  • Tahikarda simptomi.

Skoliotiskās deformācijas otrajā posmā mājas terapija papildus patoloģiskā procesa pārtraukšanai ir vērsta arī uz jau izveidotu traucējumu likvidēšanu. Šajā posmā tiek parādīta arī ortopēdisko gultu, vingrošanas terapijas, masāžas un fizioterapijas izmantošana. Lai saglabātu pozu, ieteicams valkāt korseti, kas palīdzēs apturēt turpmāku deformācijas progresēšanu.

Treškārt

No terapeitiskās taktikas izvēles viedokļa un stabilizācijas ziņā skoliozes 3. pakāpe tiek uzskatīta par visgrūtāko.

Trešā posma sākumā ribu kupris jau ir stingri izveidojies. Tipiski elpošanas un sirdsdarbības traucējumi kļūst izteikti un tiem ir sāpīgi simptomi. Rentgena attēlos izliekuma leņķis tiek konstatēts līdz 50 grādiem. Šajā stadijā var rasties jautājums par pacienta invaliditāti.

S-veida skoliozes 3 grādu galvenās izpausmes ir:

  1. Spēcīgas asmeņu un plecu augstuma atšķirības;
  2. Iepriekš minētais piekrastes kupris;
  3. Ķermeņa, it īpaši iegurņa, izkropļojums;
  4. Acīmredzama krūšu mugurkaula daļas deformācija.

Pacienti ar līdzīgu skoliozes pakāpi bieži ir norūpējušies par elpas trūkumu, muguras sāpēm, pārmērīgu nogurumu. Dažreiz deformācija izraisa nervu vai kuģu saspiešanu, kas vēlāk izraisa jutīguma pārkāpumu dažās ķermeņa vietās.

Visbiežāk pieaugušo pacientu ārstiem ieteicams rīkoties ar trešo deformācijas pakāpi ar operatīviem līdzekļiem, jo ​​konservatīvā pieeja var apturēt tikai turpmāku deformāciju, bet nespēj labot esošos pārkāpumus.

Protams, lēmums par operāciju ir tikai individuāls. Ja iekšējo orgānu darbā nav nopietnu pārkāpumu, tad šo slimību var pārvarēt un konservatīvi.

Pēdējā vērtība operācijas jautājumā netiek dota izliekuma formai un lokalizācijai.

Ceturtkārt

Pēdējo ceturto skoliotisko mugurkaula deformācijas pakāpi raksturo muskuļu un skeleta sistēmas acīmredzami patoloģiski traucējumi. Ķermenim ir asimetrija. Pacientam ir izteikts bojājums ne tikai skriemeļiem, bet arī krūtīm.

Ir novērotas šādas simptomātiskas izpausmes:

  • Pastāvīga sāpju sindroms;
  • Deformācijas leņķis ir lielāks par 50 grādiem;
  • Strauji palielinās iekšējo orgānu funkcionālie traucējumi.

Galvenais terapijas virziens ir ķirurģija, kas sastāv no metāla elementu uzstādīšanas mugurkaula korpusā, kas tur ķermeni pareizā stāvoklī no anatomijas stāvokļa.

Šādi stiprinājumi var būt statiski (fiksēti) vai dinamiski (mobilie). Šīs deformācijas pakāpes sekas ir pacienta invaliditāte, tāpēc viņam tiek parādīta invaliditātes grupa.

Kā noteikt slimības stadiju?

Skoliozes pakāpi nosaka atkarībā no deformācijas leņķa lieluma un saskaņā ar šādiem izliekuma simptomiem:

  • Tātad, 1. pakāpe ir raksturīgs atšķirīgs plecu augstums, atšķirīgs attālums starp skriemeļiem un plecu lāpstiņām, un, pagriežot, mugurkaula izliekums ir skaidri redzams, deformācijas leņķis nepārsniedz 10 °.
  • Otru skoliotiskās deformācijas pakāpi raksturo ievērojama pacēluma pakāpe, periodiska sāpes mugurā, spilvens uz vidukļa un izliekums krūtīs. Liekšanas novirze no normas ir līdz 25 °.
  • Trešajā pakāpē viss ķermenis ir izliekts, deformācijas leņķis ir līdz pat 50 °, ribu lentes novēro vienā ķermeņa pusē, no otras puses - to izvirzījums.
  • Ceturtajā pakāpē deformācija pārsniedz 50 °, viss ķermenis smagi noliecās, ir nopietni organiski traucējumi.

Šīm simptomātiskām izpausmēm nosaka skoliozes pakāpi.

Vai ir iespējams izārstēt?

Otrs skoliozes pakāpe ir diezgan piemērota konservatīvai ārstēšanai neatkarīgi no pacientu vecuma. Savukārt trešajā pakāpē konservatīva ārstēšana nodrošina atveseļošanos tikai bērniem, jo ​​viņu mugurkauls joprojām aug un ir pakļauts konservatīvai korekcijai. Pieaugušiem pacientiem ar 3 pakāpju deformāciju visbiežāk var palīdzēt tikai operācija.

Vai armija otrajā posmā?

Saskaņā ar likumu personas ar fiksētu 2. pakāpes skoliozi ir atbrīvotas no militārā dienesta, ja vien ir pārkāpti mugurkaula funkcijas. Ja to nav, no militārā dienesta tiks atbrīvotas tikai tās personas, kuru 2. klases skolioze deformācijas leņķis pārsniedz 17 °.

Kuram ārstam vajadzētu sazināties?

Eksperti iesaka uzsākt jebkuras slimības ārstēšanu ar ģimenes ārstu, kurš varēs pareizi novērtēt klīnisko situāciju un noteikt nepieciešamos diagnostiskos pētījumus, kā arī noteikt, kurš speciālists kontaktēties. Parasti ar skoliozi pacients tiek nodots ortopēdijas ķirurgam un neiropatologam.

Ja skoliozi pavada muguras sāpes un citi neiroloģiski traucējumi, tad pacientam tiek nosūtīts neiropatologs. Ortopēds tieši nodarbojas ar mugurkaula skeletozes ārstēšanu un osteo-locītavu deformāciju korekciju. Ārstēšanas procesā bieži piedalās vingrošanas instruktors vai manuāls terapeits. Ja ir norādīta ķirurģiska ārstēšana, ķirurgi ir iesaistīti arī šajā procesā. Bet tomēr ir nepieciešams sākt ar vietējo terapeitu.

Video par klīniskajām izmaiņām mugurkaulā ar skoliozi: