Skolioze - pastāvīga mugurkaula izliekums uz sāniem attiecībā pret tās asi (priekšējā plaknē). Šajā procesā ir iesaistītas visas muguras smadzeņu daļas, tāpēc sānu izliekumu pēc tam savieno ar izliekumu anteroposteriora virzienā (fizioloģisko līkumu stiprināšana) un mugurkaula deformāciju. Kā progresē skolioze, rodas krūškurvja un iegurņa sekundārā deformācija, ko papildina sirds, plaušu un iegurņa orgānu funkcijas traucējumi. Izliekums veidojas bērnībā un pusaudža gados. Skolioze var attīstīties traumu, dažādu slimību un iedzimtu anomāliju rezultātā. 80% gadījumu skoliozes cēlonis nav zināms. Ārstēšana var būt gan konservatīva, gan operatīva. Prognoze ir atkarīga no skoliozes cēloņa un pakāpes, kā arī sekundāro deformāciju klātbūtnes un smaguma pakāpes un iekšējo orgānu stāvokļa.

Skolioze

Skolioze ir sarežģīta, pastāvīga mugurkaula deformācija, kurai, pirmkārt, pievienojas izliekums sānu plaknē, kam seko skriemeļu pagriešana un mugurkaula fizioloģisko izliekumu palielināšanās. Ar skoliozes progresēšanu attīstās krūškurvja un iegurņa kaulu deformācija, vienlaikus novēršot krūšu dobuma orgānu un iegurņa orgānu disfunkciju.

Visbīstamākie periodi saistībā ar skoliozes attīstību un progresēšanu ir intensīvas augšanas posmi: no 4 līdz 6 gadiem un no 10 līdz 14 gadiem. Tam jābūt īpaši uzmanīgam bērna veselībai pubertātes stadijā, kas notiek zēniem vecumā no 11 līdz 14 gadiem un meitenēm vecumā no 10 līdz 13 gadiem. Scoliotiskās deformācijas pasliktināšanās risks palielinās gadījumos, kad līdz šo periodu sākumam bērnam jau ir radioloģiski apstiprināts pirmais skoliozes pakāpe (līdz 10 grādiem).

Skoliozi nedrīkst sajaukt ar parasto stāju pārkāpumu. Pozīcijas pārkāpumus var novērst, izmantojot parastos fiziskos vingrinājumus, apmācību pareizā sēdvietā pie galda un citus līdzīgus pasākumus. Skolioze arī prasa īpašu visaptverošu sistemātisku ārstēšanu visā pacienta augšanas periodā.

Skoliozes klasifikācija

Ir vairākas skoliozes klasifikācijas.

Var izšķirt divas lielas grupas: strukturālā skolioze un nestrukturālā skolioze. Pretstatā strukturālajam, ne strukturālā gadījumā novērots parastais mugurkaula līknes izliekums, kas nav saistīts ar pastāvīgu mugurkaula patoloģisko rotāciju.

Ņemot vērā iemeslus, kādēļ nestrukturālā skolioze ir sadalīta:

• Posturālā skolioze ir posturālo noviržu rezultāts, kas izzūd ar priekšējiem slīpumiem un rentgena attēlveidošanu gulēja stāvoklī.
• Reflekss skolioze - pacienta ar sāpju sindromu piespiedu poza dēļ.
• Kompensējošā skolioze, kas rodas no apakšējās ekstremitātes saīsināšanās.
• Histeriska skolioze - ir psiholoģiska rakstura, ir ļoti reti.

Strukturālā skolioze arī ir sadalīta vairākās grupās, pamatojoties uz etioloģisko faktoru:

• Traumatiska skolioze - muskuļu un skeleta sistēmas traumu dēļ.
• Cicatricial scoliosis - ko izraisa mīksto audu smagās cicatricial deformācijas.
• Myopātisko skoliozi izraisa muskuļu sistēmas slimības, piemēram, miopātija vai progresējoša muskuļu distrofija.
• Neirogēnā skolioze - kas rodas neirofibromatozes, syringomyelia, poliomielīta uc dēļ.
• Metabolisma skolioze - vielmaiņas traucējumu un dažu vielu trūkuma dēļ organismā, var attīstīties, piemēram, ar rickets.
• Osteopātiska skolioze - ko izraisa mugurkaula iedzimtas anomālijas.
• Idiopātiska skolioze - attīstības iemeslu nav iespējams noteikt. Šāda diagnoze tiek veikta pēc citu skoliozes cēloņu izslēgšanas.

Ņemot vērā sastopamības laiku, idiopātiskā skolioze ir sadalīta:

• Zīdaiņu skolioze - attīstījusies 1-2 gadu laikā.
• Juvelieru skolioze - kas rodas starp 4-6 gadiem.
• Pusaudžu (pusaudžu) skolioze parādījās vecumā no 10 līdz 14 gadiem.

Visu skoliozi izliekuma forma ir iedalīta trīs grupās: C-veida (viena sānu līkums), S-veida (divu sānu līkums) un Z-formas (trīs sānu līkums). Pēdējā iespēja ir ļoti reta.

Ņemot vērā mugurkaula izliekuma atrašanās vietu, ir:

• Cerviko-krūšu kurcioze (ar izliekuma virsotni III-IV krūšu skriemeļu līmenī).
• Torakālā skolioze (ar izliekuma virsotni VIII-IX krūšu skriemeļu līmenī).
• Torakolumbāra skolioze (ar izliekuma virsotni XI-XII krūšu skriemeļu līmenī).
• Jostas skolioze (ar izliekuma virsotni I-II jostas skriemeļu līmenī).
• Lumbosakrālā skolioze (ar izliekuma virsotni V jostas un I-II sakrālās skriemeļu līmenī).

Un, visbeidzot, ņemot vērā kursu, tiek izdalīta progresējoša un progresējoša skolioze.

Skoliozes cēloņi

Skolioze attiecas uz deformāciju grupu, kas rodas augšanas periodā (tas ir, bērnībā un pusaudžā). Iepriekš minētā klasifikācija ietver daudzus skoliozes cēloņus. Tomēr idiopātiskā skolioze vispirms ir izplatības ziņā ar lielu rezervi - tas ir, skolioze ar neidentificētu cēloni. Tas ir aptuveni 80% no kopējā gadījumu skaita. Tajā pašā laikā meitenes cieš no skoliozes 4-7 reizes biežāk nekā zēniem.

Atlikušajos 20% gadījumu skolioze visbiežāk tiek atklāta iedzimtu mugurkaula deformāciju, vielmaiņas traucējumu, saistaudu slimību, smagu traumu un ekstremitāšu amputāciju dēļ, kā arī būtiska atšķirība kāju garumā.

Simptomi un skoliozes klīniskā diagnoze

Skoliozes agrīna diagnostika ir īpaši svarīga turpmākās ārstēšanas efektivitātei, kompensācijai par pārkāpumiem un bērna normālai attīstībai. Tajā pašā laikā skoliozes sākumposmā ir asimptomātiska, tāpēc jums jāpievērš uzmanība šādām pazīmēm:

• Viens plecu loks ir augstāks nekā otrs.
• Kad bērns stāv ar rokām piespiežot uz sāniem, attālums starp roku un vidukli ir atšķirīgs abās pusēs.
• Asmeņi atrodas asimetriski - uz ieliektas puses lāpstiņa ir tuvāk mugurai, tā stūra izvirzās.
• Uz priekšu noliekts mugurkaula izliekums.

Nosakot skoliozes simptomus, jāsazinās ar bērnu ortopēdu, lai veiktu detalizētu pārbaudi, un, apstiprinot diagnozi, norādiet atbilstošu ārstēšanu.

Chaklin izstrādātā un Krievijas teritorijā izmantotā skoliozes klasifikācija tika apkopota, ņemot vērā gan klīniskās, gan radioloģiskās pazīmes, lai jūs varētu koncentrēties uz to, nosakot slimības simptomus. Tas ietver 4 grādus:

1 grāds - leņķis līdz 10 grādiem. Ir noteiktas šādas klīniskās un radioloģiskās pazīmes: slouching, pazemināta galva, asimetriska viduklis, atšķirīgs plecu josta. Uz rentgena stariem - neliela tendence uz mugurkaula torsiju.

2 grādi - leņķis no 11 līdz 25 grādiem. Tiek atklāta mugurkaula izliekums, kas nepazūd, kad mainās ķermeņa stāvoklis. Puse no iegurņa izliekuma pusē ir izlaista, vidukļa trīsstūris un kakla kontūras ir asimetriskas, krūšu rajonā ir izliekums izliekuma pusē, jostas daļā ir muskuļu veltnis. Uz radiogrāfijas - skriemeļu vērpes.

3 grādu leņķis no 26 līdz 50 grādiem. Papildus visām 2. klasē raksturīgajām skoliozes pazīmēm ir pamanāmas ievērojamas priekšējās piekrastes arkas un skaidri izteikts piekrastes kupols. Vēdera muskuļi ir vājināti. Novērotas muskuļu kontrakcijas un ribu nomešana. Par rentgena stariem - izteikts skriemeļu vērpes.

4 grādi - leņķis ir lielāks par 50 grādiem. Asas mugurkaula deformācijas, visas iepriekš minētās pazīmes tiek pastiprinātas. Ievērojami muskuļu stiepšanās izliekuma, piekrastes kupra, ribu sānsveres vietā.

Pacienta ar skoliozi pārbaude medus apstākļos. Iestāde ietver detalizētu pārbaudi, stāvot, sēžot un guļot, lai identificētu iepriekš minētos simptomus.

Pastāvīgā stāvoklī mēra apakšējo ekstremitāšu garumu, nosaka potītes, ceļgala un gūžas locītavu mobilitāti, mēra kyphosis, aprēķina jostas mugurkaula kustību un vidukļa trīsstūru simetriju, nosakot plecu un plecu stāvokli. Veikta arī krūšu, vēdera, iegurņa un muguras lejasdaļas pārbaude. Tiek novērtēts muskuļu tonuss, tiek konstatēti muskuļu veltņi, ribas deformācija utt. Liekuma stāvoklī nosaka muguras asimetrijas klātbūtni vai neesamību.

Sēdus stāvoklī tiek veikta mugurkaula garuma mērīšana un mugurkaula lordozes pakāpes noteikšana, konstatētas mugurkaula un torsa noviržu sānu izliekumi. Iegurņa stāvoklis tiek novērtēts neatkarīgi no apakšējo ekstremitāšu stāvokļa. Tuvākajā stāvoklī tiek vērtēta mugurkaula līknes izliekuma izmaiņas, pārbaudīti vēdera muskuļi un iekšējie orgāni.

Rentgena un citas pētīšanas metodes skoliozei

Galvenā instrumentālā metode spinālas skoliozes diagnostikai ir mugurkaula radiogrāfija. Ja Jums ir aizdomas par skoliotisku izliekumu, rentgena izmeklēšana jāveic vismaz 1-2 reizes gadā. Stāvot var veikt primāro rentgenogrammu. Pēc tam rentgenstari tiek veikti divās projekcijās, kas atrodas nosvērtā stāvoklī ar mērenu stiepšanos - tas ļauj novērtēt patieso deformāciju.

Pētot pacientu ar skoliozi rentgenogrammu, izliekuma leņķu mērīšana tiek veikta, izmantojot īpašu metodi, ko ierosinājusi Cobb. Lai aprēķinātu izliekuma leņķi, uz tiešās rentgenogrāfijas tiek novilktas divas līnijas, kas ir paralēlas neitrālā (neiesaistītā izliekuma) skriemeļu pārslēgšanas plāksnēm, un tad tiek mērīts šo līniju veidotais leņķis.

Turklāt skoliozes rentgenstaru attēlā tiek atklātas šādas pazīmes:

• Bazālie noliektie skriemeļi, kas ir pamats mugurkaula izliektajai daļai.
• Virsgalā esošie skriemeļi atrodas izliekuma loka augstākajā punktā (gan primārajā, gan sekundārajā, ja tāds ir).
• Slīpie skriemeļi, kas atrodas pārejas punktos starp galveno izliekumu un pretgriezumu.
• Starpposma skriemeļi, kas atrodas starp šķībām un beidzot ar skriemeļiem.
• Neitrāls skriemeļi - neformēti skriemeļi, kas nav iesaistīti sānu izliekuma procesā.

Ja nepieciešams, uzņemiet īpašus pasākumus, lai izmērītu torsiju (pagriežot gar mugurkaula asi) un rotāciju (skriemeļu rotācija attiecībā pret otru). Vērpes leņķi aprēķina arī, izmantojot vienu no divām īpašām metodēm: Nash un Mo vai Raimondi.

Ātra augšanas periodos biežāk jāveic mugurkaula izmeklējumi, tāpēc rentgenoloģiskās devas samazināšanai tiek izmantotas nekaitīgas nekaitīgas metodes, tostarp trīsdimensiju pētījums ar ultraskaņas vai kontakta sensoru, muguras profila optisko optisko mērījumu un Bunnell scoliometrija.

Ir iespējams fotografēt arī ar zemu ekspozīciju (ar samazinātu ekspozīcijas laiku). Mazas detaļas šādos attēlos nav redzamas, bet tās var izmantot, lai izmērītu liekuma leņķi skoliozes laikā. Ja nepieciešams, var veikt mugurkaula MRI skenēšanu, lai noteiktu skoliozes cēloni.

Skoliozes ārstēšana

Pacientiem ar skoliozi jāievēro pieredzējis ortopēds vai vertebrologs, kurš labi pārzina šo patoloģiju. Iespējama ātra progresēšana un izliekuma ietekme uz iekšējo orgānu stāvokli prasa atbilstošu ārstēšanu, kā arī nepieciešamības gadījumā nodošanu citiem speciālistiem: pulmonologiem, kardiologiem utt. Skoliozes ārstēšana var būt gan konservatīva, gan operatīva atkarībā no cēloņa un smaguma pakāpes. patoloģija, progresēšanas esamība vai neesamība. Jebkurā gadījumā ir svarīgi, lai tas būtu visaptverošs, pastāvīgs, savlaicīgs.

Skoliozes gadījumā, ko izraisa traumu sekas, ekstremitāšu saīsināšana un citi līdzīgi faktori, vispirms ir nepieciešams novērst cēloni. Piemēram - izmantojiet īpašas zolītes vai ortopēdiskos apavus, lai kompensētu ekstremitāšu garuma atšķirības. Ar neirogēnu un miopātisku skoliozi konservatīva terapija parasti ir neefektīva. Ir nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Konservatīva idiopātiskās skoliozes ārstēšana ietver īpašus pret-scoliotic vingrojumus un korsetes. Ar rotācijas leņķi līdz 15 grādu leņķim tiek parādīta specializēta vingrošana. 15-20 grādu leņķī ar vienlaicīgu rotāciju (pacientiem ar nepabeigtu augšanu) vingrošanai tiek pievienota korsetoterapija. Korsetes lietošana ir iespējama, tiklīdz naktī un pastāvīgi - atkarībā no ārsta ieteikumiem. Ja augšana ir pabeigta, korsete nav nepieciešama.

Progresīvās skoliozes gadījumā, kura leņķis ir lielāks par 20-40 grādiem, stacionārā ārstēšana tiek parādīta specializētā mugurkaula klīnikā. Ja augšana nav pabeigta, ieteicams visu laiku valkāt derēt korseti (vismaz 16 stundas dienā, optimāli - 23 stundas dienā) kopā ar intensīvu vingrošanu. Pēc augšanas pabeigšanas korsete, tāpat kā iepriekšējā gadījumā, nav nepieciešama.

Ar vairāk nekā 40-45 grādu leņķi parasti nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Operācijas indikācijas tiek noteiktas individuāli un atkarīgas no skoliozes cēloņa, pacienta vecuma, viņa fiziskās un psiholoģiskās situācijas, deformācijas veida un lokalizācijas, kā arī konservatīvo ārstēšanas metožu efektivitāti.

Skoliozes operācija ir mugurkaula iztaisnošana līdz noteiktam leņķim, izmantojot metāla konstrukcijas. Tajā pašā laikā mugurkaula daļa, kas ir veikta operācijā, ir imobilizēta. Mugurkaula stiprināšanai tiek izmantotas speciālas plāksnes, stieņi, āķi un skrūves. Kaulu potzari ieliktņu veidā tiek izmantoti, lai paplašinātu skriemeļus, sniegtu mugurai regulārāku formu un uzlabotu konsolidāciju. Skoliozes korekcijas operāciju var veikt transthoracic, dorsally un thoracofrenolumbotomy.

Skolioze un armija

Jaunie vīrieši ar I pakāpes skoliozi (izliekums no 0 līdz 10 grādiem) jāpieņem bruņotajos spēkos. II un turpmāko skoliozes pakāpi, ko radiologs apstiprinājis, pamatojoties uz īpašām fiziskām pārbaudēm, ir radījis atbrīvojumu no ieslodzījuma.

Skolioze - skoliozes simptomi, grādi, cēloņi, veidi un ārstēšana

Labdien, dārgie lasītāji!

Šodienas rakstā mēs ar jums apspriedīsim šādu muguras slimību, piemēram, skoliozi, kā arī tās simptomus, grādus, cēloņus, veidus, diagnozi, ārstēšanu, profilaksi un citu noderīgu informāciju. Tātad...

Kas ir skolioze?

Skolioze - mugurkaula ilgstoša deformācija, ko raksturo sāniskais izliekums kreisajā, labajā vai abās pusēs. Vēl viena skoliozes iezīme ir mugurkaula griešanās (griešanās) ap savu asi, tāpēc šī muskuļu un skeleta sistēmas slimība veicina daudzu iekšējo orgānu struktūras un funkcionēšanas nopietnus pārkāpumus. Turklāt skolioze izraisa starpskriemeļu trūces, osteohondrozes, išiass un citu mugurkaula patoloģiju parādīšanos un attīstību.

Tulkots no grieķu valodas, "skolioze" (σκολιός), burtiski, tulkots kā - līkne.

Galvenie skoliozes simptomi ir mugurkaula kustības traucējumi un muguras sāpes fiziskās aktivitātes laikā. Ja runājam par skoliozes vizuālajām pazīmēm, tas ir asimetriskais plecu lāpstiņu, ribu, plecu novirzes izkārtojums, kā arī tādēļ, ka mugurkauls var burtiski izkļūt no slimības, ķermeni var arī saliekt uz priekšu un atpakaļ uz kreiso pusi.

Skolioze vairumā gadījumu ir iegūta slimība - muguras traumas, kas steidzās klasēs mācību laikā, kas ir galvenie mugurkaula struktūras traucējumu cēloņi. Šajā sakarā skolioze visbiežāk tiek diagnosticēta bērniem vecumā no 6 līdz 15 gadiem.

Skolioze - ICD

ICD-10: M41;
ICD-9: 737.

Skoliozes simptomi

Galvenais skoliozes simptoms ir plecu, plecu lāpstiņu, ribu asimetriskais izvietojums. Tomēr apsveriet, kādas ir pirmās skoliozes pazīmes.

Pirmās skoliozes pazīmes

• Grūtības griezt kaklu, galvu;
• Zīdaiņa bērns pārsvarā atrodas C formā;
• Sāpes krūtīs, mugurā, iegurņa reģionā, kājas;
• Nogurums;
• Sēdēt vai staigāt;
• Pleca stāvoklī pleci atrodas dažādos līmeņos;
• Pleci parasti izspiež;
• Slīpumā mugurkaula līnija ir nedaudz izliekta;
• Paceļot, ja turat roku pār skriemeļiem, tad daži no tiem var izspiesties uz āru, uz sāniem, lai nokristu, bet fizioloģiskie līkumi arī ir bojāti;
• Muguras muskuļu vājums.

Kopumā iepriekš minētās pazīmes ir vieglas, tomēr, ja nepievēršat nepieciešamo uzmanību traucējumiem, simptomi pastiprinās, un deformācijas procesi ir redzami pat ar neapbruņotu aci.

Galvenie skoliozes simptomi

• Mugurkaula deformācija skriemeļu līmenī T8-T10;
• Diskomforta sajūta krūtīs;
• Sāpes mugurā, iegurņa, radikulīta;
• Asimetrisks plecu, plecu lāpstiņu, ribu izvietojums;
• Samazināta mugurkaula mehāniskā funkcija - pacientam ir grūtāk saliekt, pagriezt galvu;
• Stoop, grūtības turēt muguru taisni;
• Gaida traucējumus, ejot kājām;
• Galvassāpes, reibonis, iespējamais troksnis ausīs;

Skoliozes komplikācijas

• Iekšējo orgānu struktūras pārkāpums, jo krūškurvja skolioze ir deformēta;
• Traucējumi elpošanas sistēmā, elpošanas pārtraukumi un sirdsdarbība;
• Iegurņa kaulu sakāve (iegurņa izliekums), nervu sistēma;
• Hronisku gremošanas trakta slimību attīstība - duodenīts, holecistīts, kuņģa čūlas, aizcietējums.
• Apakšējo un augšējo ekstremitāšu nespēks;
• Asinsrites traucējumi smadzenēs;
• Ekstremitātes var "izžūt", samazināt izmēru;
• Kyphosis krūtīs.

Skoliozes cēloņi

Bīdes (vērpes) skriemeļi parasti izraisa:

• V-veida skriemeļi (daļēji skriemeļi) priekšējās un sānu šķērsgriezumos;
• Muguras muskuļu un saišu vājināšanās;
• Pārkāpumi ribu struktūrā;
• Starpskriemeļu disku iznīcināšana;
• Osteohondroze.

Iepriekš minētie faktori fiziskās slodzes laikā mugurkaulā - staigāšana, sēdēšana, slodze utt. veicina mugurkaula griešanos un deformāciju. Laika gaitā skriemeļu stāvoklis un locītavu virsmas, kas tām piestiprinātas ar ribām, mainās.

Galvenie skoliozes cēloņi ir:

• Muguras traumas;
• Pozīcijas pārkāpumi, praktizējot sēdus stāvoklī;
• Slikta pārtika;
• Pārnestas infekcijas un citas slimības sievietēm grūtniecības laikā;
• Stress grūtniecības laikā;
• Iedzimts faktors;
• Bērnu un pieaugušo infekcijas, granulomatozas un iekaisuma slimības - tuberkuloze, rickets, artroze, poliomielīts, ankilozējošais spondilīts, cerebrālā trieka, muguras smadzeņu paralīze, distrofija un citi;
• Ļaundabīgi audzēji (vēzis) mugurā;
• Liekais svars;
• Sedentālais dzīvesveids.

Skoliozes veidi

Skoliozes klasifikācija ietver šādus slimību veidus:

Izliekuma forma:

C-veida skolioze - raksturīga viena mugurkaula loka līkne, un to var pa kreisi vai pa labi;

S-veida skolioze - raksturīga divas mugurkaula izliekuma loka;

Z-veida skolioze - raksturīga trīs mugurkaula izliekuma loki.

Saskaņā ar klīnisko kursu:

• Akūta skolioze;
• Hroniska skolioze.

Pēc etioloģijas (izcelsmes):

Iedzimta skolioze (displastika) - attīstās, ja skriemeļi, ribas ir neparasti attīstījušās vai attīstījušās nepietiekami;

Iegūtā skolioze - attīstās iepriekšējo slimību un muguras traumu rezultātā;

Idiopātiska skolioze - slimības cēlonis nav konstatēts un nav zināms.

Pēc izliekuma lokalizācijas:

• Dzemdes kakla skolioze;
• Cervicothoracic
• Torakālā skolioze;
• Thoracolumbar
• Jostas skolioze;
• Lumbosakrālā skolioze.

Saskaņā ar izliekuma pakāpi (skoliozes pakāpe):

Skolioze ar 1 grādu - mugurkaula leņķa leņķi - 5-10 °, mugurkaula struktūras izmaiņas ir pamanāmas tikai tad, kad tas ir pagriezts. Pacients jūtas galvenokārt vieglas noguruma pazīmes, grūtības uzturēt muguru horizontālā stāvoklī, dažos gadījumos izpaužas kā kustību stingrība.

Skolioze 2 grādos - mugurkaula izliekuma leņķis - 11-25 °. Sākas skriemeļu gaismas deformācijas (griešanās) procesi. Pacienta gaita, poza, periodiska sāpes mugurā. Arī redzami pleci, kas atrodas dažādos līmeņos, izliektas plecu lāpstiņas.

3. pakāpes skolioze - mugurkaula leņķa leņķis - 26-50 °. Skriemeļu pagriešana jau ir skaidri izteikta, izpaužas ribas. Pacientam ir ekstremitāšu nejutīgums, galvassāpes un reibonis, muguras sāpes, išiass, elpošanas problēmas, sirds un gremošanas orgānu traucējumi.

4. pakāpes skolioze - muguras leņķa leņķis - vairāk nekā 50 °. To raksturo traucējumi vairumā orgānu un sistēmu darbībā, galvenokārt muskuļu un skeleta, elpošanas, sirds un asinsvadu un gremošanas. Ir iegurņa izliekums, asimetriska kājām.

Skoliozes diagnostika

Skoliozes diagnostika ietver šādas pārbaudes metodes:

• Anamnēze;
• Rentgena (rentgena);
• Vizuālā un foto vadība;
• Bunnell scoliometry;
• Aizmugures profila 3D gaismas optiskais mērījums;
• Trīsdimensiju mugurkaula pārbaude ar kontaktu vai ultraskaņas sensoru;
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI);
• Datoru tomogrāfija (CT);
• Starpskriemeļu disku ultraskaņa;
• Spirometrija

Skoliozes ārstēšana

Kā ārstēt skoliozi? Skoliozes ārstēšana sākas ar obligātu ārsta apmeklējumu un rūpīgu izmeklēšanu, pēc kuras tiek noteikts individuāls terapijas kurss.

Skoliozes ārstēšana ietver šādas terapijas:

1. Manuālā terapija;
2. Terapeitiskā vingrošana (vingrošanas terapija);
3. koriģējošu stāju ķermeņu valkāšanai;
4. Fizioterapija;
5. Simptomātiska ārstēšana;
6. Ķirurģiskā ārstēšana (ķirurģija);
7. Spa procedūras.

1. Manuālā terapija (masāža) skoliozei

Visiem kauliem, lai gan tie ir spēcīgākie audumi, ir elastīgas īpašības. Līdz ar to ar manuālo terapiju - masāžas palīdzību tiek ārstēta viena skoliozes pakāpe.

Ar masāžas palīdzību speciālists izlabo pacienta stāju, attīsta un tonizē muguras muskuļu audus, pielāgo un izlīdzina pārvietotos skriemeļus, starpskriemeļus, ribas. Ar šīm manipulācijām arī normalizē asinsriti un attiecīgi mugurkaula uzturu ar tās papildinājumiem. Tāpat ir jāatgādina, ka muguras sāpes mugurkaula slimību gadījumā izpaužas galvenokārt mugurkaula sānu atveru samazināšanās dēļ, caur kuru saknes un nervu galus atstāj muguras smadzenes. Saspiežot un mehāniski iedarbojoties uz šiem procesiem, ir sāpes un dažreiz šaušana mugurā (lumbago).

Pēc masāžas sesijas pacients ir paredzēts, lai saglabātu un uzturētu pareizu stāju un veiktu terapeitiskus vingrinājumus (fizioterapiju) skoliozei, pateicoties kuriem mugurkaula un muguras muskuļi vienmēr būs nepieciešamā veselība.

Ar visām manuālās terapeita prasībām skolioze iziet bez papildu iejaukšanās, un mugurpuse ir izlīdzināta.

Vienīgais, kas šeit ir vērts atzīmēt, ka jūs piemērojat tikai pierādītiem ekspertiem, nevis „uz reklāmas”, jo mūsdienu pasaulē ir daudzi šarlatāni, kuru mērķis nav pacienta veselība, bet gan naudas sūknēšana. Turklāt ir tādi "eksperti", kas var tikai vēl vairāk kaitēt jūsu veselībai, tāpēc esiet modri!

2. Terapeitiskā vingrošana (fizioterapija) skoliozei

Skoliozes terapijas vingrinājumi ir paredzēti, lai koriģētu stāju, stiprinātu muguras muskuļu sistēmu, uzlabotu mugurkaula motora funkciju un noņemtu slodzi no tā, kā arī normalizētu asinsriti.

Ortopēds nosaka individuālu vingrojumu skaitu skoliozes ārstēšanai, un tas ir atkarīgs no patoloģijas veida un pakāpes.

Kopumā viena terapijas vingrošanas sesija sastāv no 3 posmiem - iesildīšanās, pamata vingrinājumi (galvenā daļa) un pēdējā daļa.

Terapeitiskie vingrinājumi skoliozei

Pēc terapijas terapijas kursa ārsts parasti nosaka citu vingrinājumu kursu, kura mērķis ir nostiprināt un saglabāt veselīga muguras sasniegto efektu.

Starp citu, viens no visefektīvākajiem muguras slimību vingrinājumiem ir peldēšana! Jā, jā, tas šķiet tik vienkārši un patīkami, bet tajā pašā laikā - efektīvs! Neaizmirstiet iespēju apmeklēt rezervuārus.

Visefektīvākā terapeitiskā vingrošana ir skoliozes sākumposmā un bērniem līdz 14 gadu vecumam, kad tikai vingrinājums un nepieciešamības gadījumā kombinācijā ar manuālo terapiju var apturēt mugurkaula patoloģijas progresēšanu un atjaunot tās veselību. Ja pacientam ir 3-4 pakāpes skolioze, manuālā terapija un vingrošanas terapija nespēj pilnībā pielāgot un atjaunot mugurkaula veselību, jo šajos slimības posmos ribas un daži iekšējie orgāni jau deformējas.

3. Valkājot koriģējošas pozas

Sākotnējā mugurkaula izliekuma posmā, kā arī bērniem (līdz 17 gadu vecumam), kad skoliozes leņķi ir 25-40 ° vai vairāk, un slimība strauji attīstās, ārsts bieži nosaka ortopēdisko korsetu. Līdz šim etalons ir korsetes, kas izgatavotas pēc Abbott-Chenot principa.

Skoliozes korsete palīdz mazināt mugurkaulu un izplatīt to citās ķermeņa daļās, kā arī poza korekciju. Protams, korsete nav izliekums izliekumam, bet tā joprojām spēj palēnināt patoloģisko procesu, kas dod laika pieaugumu, kas nepieciešams visaptverošai cīņai ar šo muskuļu un skeleta sistēmas slimību.

4. Fizioterapija

Fizioterapija skoliozes ārstēšanai ir vērsta uz muguras muskuļu sistēmas stiprināšanu, mugurkaula un asins limfas cirkulācijas elastības uzlabošanu, samazinot un atvieglojot sāpes mugurā.

Starp mugurkaula skoliozes ārstēšanas metodēm var izšķirt:

• Ultraskaņas terapija;
• Magnētiskā terapija;
• Elektroforēze;
• Ozocerīta ārstēšana;
• Siltumterapija;
• Parafīna apstrāde;
• Muguras un vēdera muskuļu audu elektrostimulācija;
• Ūdens procedūras (hidromasāža, nātrija hlorīds un dubļu vannas).

Kādu metodi lieto tikai ārsts, kas lieto.

5. Simptomātiska ārstēšana (medikamenti pret kyphosis)

Simptomātiska skoliozes ārstēšana tiek izmantota, lai novērstu galvenos slimības simptomus - muguras sāpes, kā arī stiprinātu muguras un mugurkaula muskuļu sistēmu un normalizētu vielmaiņu.

Lai mazinātu muguras sāpes, tiek noteikti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL): Diclofenac, Dolaren, Ibuprofen, Ketanov.

Gadījumā, ja kuņģa-zarnu traktā rodas asiņošanas risks, kopā ar NPL lieto protonu sūkņa inhibitorus: „Omeprazols”.

Ļoti stipras sāpes var ievadīt, pamatojoties uz: Novocain, Meloxicam, Milgamma.

Gaismas sāpēm var lietot B grupas vitamīnus - B1, B6 un B12 vai vitamīnu kompleksus.

Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu gadījumā, kā anestēzijas līdzekļi, labāk lietot NPLL grupas narkotiku vietā Paracetamolu.

Lai stiprinātu kaulus, tiek izmantotas zāles, kuru pamatā ir kalcijs, kalcitonīns ("Alostin", "Miakaltsik") un D vitamīns (kalciferols). Bērni tiek aicināti lietot zivju eļļu.

Un neaizmirstiet par dzeršanu! Daudzu slimību pamatā ir nepietiekama parastā dzeramā ūdens uzņemšana! Nav limonādes, tējas, kafijas un citu dzērienu, proti, ūdens. Piemēram, viens no galvenajiem osteohondrozes cēloņiem ir starpskriemeļu disku iznīcināšana, kas faktiski „nostiprina” skriemeļus savā starpā. Un viens no diska iznīcināšanas faktoriem ir tā dehidratācija.

Veselam cilvēkam ir nepieciešams dzert vismaz 2 litrus tīra ūdens dienā, ja iespējams, to nevērīgi.

6. Ķirurģiska ārstēšana (ķirurģija)

Skoliozes ķirurģiska ārstēšana notiek tikai divos gadījumos: ja konstatēta mugurkaula struktūras anomālija, piemēram, ir puscibriķi, kā arī skoliozes leņķi 40-120 ° vai vairāk (3-4 grādi) ar turpmāku strauju izliekuma attīstību.

Pati operācija ietver īpašu metāla konstrukciju uzstādīšanu mugurkaulā, kas stiprina mugurkaulu un novērš tālāku izliekumu. Stiprināšanu veic, savstarpēji savienojot un imobilizējot dažus skriemeļus, kas galu galā apvienojas.

7. Spa procedūras

Kopš tā laika ārstēšana sanatorijās ir disciplinējošs terapijas veids ārstu uzraudzībā, visas receptes un ārstēšana jau tiek veiktas, kad nav iespējams „aizmirst” dzert šo vai to, ka tablete vai to darīt vai izmantot. Vēl viena priekšrocība ir specializēto sanatoriju atrašanās vieta, kuras teritorijā vai tuvu ir noderīgs dubļi, speciālās ierīces un simulatori, tiek pasniegts uztura ēdiens. Kopumā tam ir labvēlīgs slimības gaita un pacientam vēlamā rezultāta sasniegšanas paātrināšana.

8. Lūgšana

Diemžēl šī ārstēšanas metode mūsdienu pasaulē nav populāra, taču tas nenozīmē, ka vēršanās pie Dieva nav sava rezultāta. Turklāt bieži vien Tas Kungs liek brīnīties par Viņa visvarenību. Attiecībā uz muskuļu un skeleta sistēmas slimībām Eugenia Polishchuk tīklā ir ievērojama liecība, kuru Kungs izdziedināja savā laikā lielākajā mugurkaula slimības veidā. Kāpēc es to uzrakstu, bet visu to pašu, ka zināšanas un cilvēka spēks ir ierobežots, tāpēc ārsti uzskata, ka 3-4 astoņi skolioze ir neārstējami, bet vienmēr ir cerība, un tas ir Dievā!

Skoliozes tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Tā kā skolioze ir mugurkaula fiziska deformācija, tautas aizsardzības līdzekļi, lai ārstētu šo patoloģiju ar garšaugiem un citiem tautas līdzekļiem, nepastāv, izņemot to, ka to lietošana ir simptomātiska ārstēšana, lai mazinātu sāpes, sedāciju utt. Šādā gadījumā ir lietderīgāk izvēlēties tautas aizsardzības līdzekļus atbilstoši konkrētam simptomam atbilstošajās rindās.

Populāri jautājumi un atbildes

Skolioze un grūtniecība. Izliekuma veidošanās grūtniecības laikā ir iespējama galvenokārt multiplās grūtniecības laikā un pat tad, ja tā iestājas pirms 23 gadu vecuma. Pēc 30 gadiem parasti šī patoloģija nav attīstījusies, pārvadājot bērnu.

Skolioze un armija. Saskaņā ar Krievijas Federācijas 2013.gada 4.jūlija lēmumu Nr. 565 personas, kurām atbrīvota no mugurkaula izliekuma, pārsniedz 11 ° (2. un augstākā pakāpe) ir atbrīvotas no militārā dienesta.

Izliekuma leņķos līdz 10 °, darbiniekiem tiek piešķirta piemērotības kategorija B-3 vai B-4, kas nodrošina militāro dienestu ar nelieliem ierobežojumiem.

Skoliozes profilakse

Skoliozes profilakse ietver šādas profilakses metodes:

• Sekojiet līdzi savai pozai un bērnu pozai - turiet muguru taisni, strādājot pie galda un staigājot;
• Ja iespējams, gulēt uz līdzenas virsmas uz ortopēdiskā matrača;
• Skatieties savu svaru, neļaujiet aptaukošanos;
• Dzert vairāk, vismaz 2-3 litru tīra ūdens dienā;
• Mēģiniet ēst pārtiku, kas bagātināta ar vitamīniem un mikroelementiem;
• Pārvietojieties vairāk, veiciet vingrinājumus no rīta, brauciet ar velosipēdu, spēlējiet futbolu, peldieties;
• Ja jums ir mazkustīgs darbs, izvēlies sev ērtāko krēslu tā, lai tā mugurpuse atbalstītu muguru vienādā pozīcijā, un tā augstums un galda augstums neļauj jūsu kājām būt pārāk saliekti;
• Sēžot katru stundu pārliecinieties, ka paņemsiet pārtraukumu, vēlams ar nelielu samaksu.

Skolioze - kas tas ir, cēloņi, pazīmes, simptomi, ārstēšana, mugurkaula skoliozes ietekme

Skolioze ir mugurkaula izliekums, kas sākumā ir sānisks, bet pakāpeniski izplatās uz citām plaknēm. Smagākajā skoliozes formā pacientam mugurkaula virpošana ir ap centrālo līniju.

Slimība visbiežāk attīstās bērniem un pusaudžiem, bet ir gadījumi, kad pieaugušajiem rodas skolioze. Šādai slimībai raksturīgs līkumains mugurkaula izliekums sānu plaknē, daži skriemeļi var griezties, kas padara plecus vai gurnus nevienmērīgus.

Aplūkosim tuvāk, kāda ir slimība, kāpēc tā notiek biežāk agrīnā vecumā un kā to pareizi ārstēt.

Kas ir skolioze?

Skolioze ir sarežģīta, pastāvīga mugurkaula deformācija, kurai, pirmkārt, pievienojas izliekums sānu plaknē, kam seko skriemeļu pagriešana un mugurkaula fizioloģisko izliekumu palielināšanās.

Mugurkaula deformācija, ko izraisa skolioze, izraisa krūšu ribu un kaulu dabiskās atrašanās vietas maiņu, kā arī blakus esošo orgānu kustību, kas nepieciešama visa organisma normālai darbībai. Pirmkārt, skar plaušas un sirdi.

Skolioze vairumā gadījumu ir iegūta slimība - muguras traumas, kas steidzās klasēs mācību laikā, kas ir galvenie mugurkaula struktūras traucējumu cēloņi. Šajā sakarā skolioze visbiežāk tiek diagnosticēta bērniem vecumā no 6 līdz 15 gadiem.

Ir ļoti svarīgi diagnosticēt slimību agrīnā vecumā - tas novērsīs nopietnu veselības komplikāciju attīstību un palīdzēs ātri izārstēt skoliozi. Patoloģijas sākuma stadijas vizuālā pazīme ir pazemināti pleci un ķermeņa asimetriskais skaitlis.

• Iedzimta skolioze (displastika) - attīstās, ja skriemeļi, ribas ir neparasti attīstījušās vai attīstījušās nepietiekami;
• Iegūtā skolioze - attīstās iepriekšējo slimību un muguras traumu rezultātā;
• Idiopātisks - slimības cēlonis nav konstatēts un nav zināms.

• Dzemdes kakla skolioze;
• Cervicothoracic;
• Torakālā skolioze;
• Thoracolumbar
• Jostasvietas;
• Lumbosakrālā skolioze.

• C-veida izliekums vienā virzienā vienā virzienā;
• S-veida skolioze - divās daļās, parasti dažādos virzienos;
• Z- (vai Е-) figuratīvas - trīs deformācijas loki trīs mugurkaula daļās;
• Kyphoscoliotic - ar mugurkaula papildu izliekumu plaknē uz priekšu un atpakaļ. Ar šo slimību mugurkaula lieces tiek pievienotas krūškurvja deformācijai, stumbram un ribu izliekumam.

Var būt aizdomas par skoliozi pieaugušajiem un bērniem, ja personai ir viens gurns vai pleci, kas vizuāli atrodas augstāk, viena plecu lāpsta ir skaidrāka par otro, galva atrodas nevis plecu centrā. Ja cilvēks ar skoliozi virzās uz priekšu, tad ribas atrodas vienā pusē augstākas par otru. Virs tā būs kreisā vai labā puse, atkarībā no tā, vai attīstās pacienta kreisās puses vai labās puses skolioze.

Labās puses skolioze

Labās puses skolioze - kas tas ir? Šāda mugurkaula izliekums ir smagāka patoloģija. Klīniskās izpausmes šajā gadījumā strauji pieaug, un diagnoze nav īpaši sarežģīta, īpaši attiecībā uz 3-4 pakāpes slimību. Šajā gadījumā tiek izteikta ķermeņa asimetrija, pastāv vispārēja astēnija un nogurums. Galu galā slimība var izraisīt pacienta invaliditāti.

Kreisais mugurkaula skolioze

Kreisās puses skolioze saskaņā ar statistiku ir biežāka labajā pusē. Kopumā tās izpausmes ir raksturīgas labajai pusei, loka izliekums ir pretējs. Izšķir arī jostas un krūšu kursiozi.

Spinālā skolioze

Skolioze attīstās vairākos grādos. Tās smagums ir atkarīgs no leņķa, kurā notiek novirze no mugurkaula vidējās ass normas.

Leņķis var mainīties atkarībā no ķermeņa stāvokļa, bet izstaro stabilu un nestabilu.

• Ja nestabilitāte ir nestabila, tā samazinās nosliece uz stāvokli, kad slodze mugurkaulā samazinās.
• Ar stabilu mugurkaula izliekumu šī vērtība paliek nemainīga.

1 skoliozes pakāpe

1 grāds - leņķis līdz 10 grādiem. Ir noteiktas šādas klīniskās un radioloģiskās pazīmes: slouching, pazemināta galva, asimetriska viduklis, atšķirīgs plecu josta. Uz rentgena stariem - neliela tendence uz mugurkaula torsiju.

2 grādi

To izsaka vairāk pamanāms skriemeļu griešanās ap garenvirziena asi, ko papildina muskuļu kores veidošanās jostas daļā (arī 2 grādu skoliozi var noteikt arī ar ārēju pārbaudi, bet diagnoze jāapstiprina radiogrāfiski). Izliekuma leņķis no 11 līdz 25 grādiem.

3. pakāpes skolioze

3 grādu leņķis no 26 līdz 50 grādiem. Papildus visām 2. klasē raksturīgajām skoliozes pazīmēm ir pamanāmas ievērojamas priekšējās piekrastes arkas un skaidri izteikts piekrastes kupols. Vēdera muskuļi ir vājināti. Novērotas muskuļu kontrakcijas un ribu nomešana. Par rentgena stariem - izteikts skriemeļu vērpes.

4 pakāpes mugurkaula skolioze

4. pakāpes skolioze - muguras leņķa leņķis - vairāk nekā 50 °. To raksturo traucējumi vairumā orgānu un sistēmu darbībā, galvenokārt muskuļu un skeleta, elpošanas, sirds un asinsvadu un gremošanas. Ir iegurņa izliekums, asimetriska kājām.

Iemesli

Mugurkaula skolioze notiek cilvēkiem vairāku iemeslu dēļ. Pirmkārt, mugurkaula izliekums var izpausties kā iedzimtu attīstības defektu, rikšu, gan centrālās, gan perifērās nervu sistēmas, kā arī citu slimību sekas.

Iegūtais skolioze attīstās:

• lūzumi un citas muguras traumas;
• kakla skriemeļu sublukācija;
• nepareiza ķermeņa pozīcija fizioloģisku noviržu dēļ (piemēram, dažādu kāju garumu, plakanu pēdu, griezuma vai tuvredzības dēļ);
• nepareiza ķermeņa pozīcija, jo pastāvīgi atrodas vienā pozīcijā (piemēram, strādājot pie datora);
• slikta uzturs;
• smaga fiziska slodze vai pārāk reta fiziska slodze;
• slimības, kas saistītas ar neparastu muskuļu attīstību (radikulītu, vienpusēju paralīzi, retiķiem, reimatismu), kā arī tādu slimību klātbūtnē kā pleirīts, poliomielīts, tuberkuloze un citi

Skolioze ir daudz biežāka bērniem nekā pieaugušajiem. Iemesls tam ir intensīvas augšanas periods, kas saistīts ar asimetrisku slodzi uz mugurkaulu. Tomēr tajā pašā laikā, ņemot vērā notiekošo bērna ķermeņa veidošanās procesu, ārstēšana ir visefektīvākā un bieži dod pozitīvu rezultātu.

Muguras mugurkaula + foto simptomi

Sākotnējās stadijās skoliozes pazīmes neparādās, tas nerada diskomfortu. Tomēr laika gaitā veselības stāvoklis sāk pasliktināties, spazmisko muskuļu jomā ir sasprindzinājuma sajūta, palielinās nogurums, vispārējais veselības stāvoklis pasliktinās, kustības mugurā ir diezgan grūti.

Skoliozi raksturo simptomu komplekss. Ārēji, kad šī slimība tiek novērota mugurkaula sānu novirzīšanā, ķermeņa stāvokļa izmaiņas vietā un stāvot un guļot. Mainiet iegurņa, krūšu, iekšējo orgānu formu. Atkarībā no skoliozes stadijas simptomi parādās vairāk vai mazāk.

Progresīvās skoliozes simptomi var būt šādi:

• Viena vai vairāku mugurkaula segmentu deformācija ir redzama ar neapbruņotu aci;
• Tiek mainīta krūšu dabiskā konfigurācija - starpkultūru telpas izstiepjas no defekta izliektās puses un iegremdē iekšpusē;
• Vērpes (griešanās) - skriemeļi tiek pagriezti ap vertikālo asi;
• Pastāvīga muskuļu spriedze jostas daļā;
• Iekšējo orgānu diskomforts vēdera dobuma un krūšu tilpuma izmaiņu dēļ;
• Asins apgādes trūkums smadzenēm kakla trauku saspiešanas dēļ;
• Gaitas izmaiņas, bieži vien plakanas kājas vai klase;
• Sāpes muguras lejasdaļā, starp lāpstiņām, krūtīs, galvassāpes.

Skoliozes izpausmes bērniem

Daži vecāki var pamanīt šāda augoša bērna nenormālu pozu:

• stops;
• galvas slīpums, kas nesakrīt ar gurnu līmeni;
• izvirzītas un asimetriskas asmeņi;
• viena gūžas virs otra vai viena pleca virs otra;
• krūšu deformācija;
• atkarība no vienas puses vairāk nekā otra;
• nevienlīdzīgas krūtis meitenēm attīstības laikā;
• viena augšējā muguras puse ir augstāka par otru, un, kad bērns liek, ceļi kopā;
• muguras sāpes, palielinātas sāpes pēc īsas pastaigas vai stāvēšanas.

Izliekuma pazīmes dažādās mugurkaula daļās

Atkarībā no tā, kurā daļā mugurkaula skoliozes attīstās, tas ir sadalīts četros veidos:

1. Dzemdes kakla - attīstās kaklā, ietekmē ceturto un piekto skriemeļu. Tās ārējās izpausmes ir asimetriskais plecu un plecu izkārtojums, bieža galvassāpes.
2. Krūškurvja - attīstās septītā un devītā skriemeļa reģionā. Izteikti asmeņu asimetrija, krūšu deformācija. Smagās formās slimība var izraisīt plaušu saspiešanu, elpošanas traucējumus. Personai ir elpas trūkums pat ar nelielām slodzēm, piemēram, kāpjot pa kāpnēm.
3. Jostasvietas patoloģija ietekmē pirmo un otro jostas skriemeļus. Ārēji defekts ir gandrīz nemanāms, bet problēma agrīnā stadijā izpaužas kā sāpes jostas daļā.
4. S-formu vai kombinētu skoliozi raksturo astoņu līdz devīto krūšu kurvja un pirmās otrā jostas skriemeļu izliekumi. Šāda veida slimībām ir tendence progresēt. Simptomātiski izpaužas kā sāpes. Ir traucētas asins apgādes un elpošanas funkcijas.

Ietekme uz veselību

• Skolioze bērniem un pieaugušajiem samazina mugurkaula mobilitāti, spēju liesās dažādos virzienos.
• Tiek veidots nervu sakņu un asinsvadu pārkāpums. Tas izraisa sāpes, traucē asins piegādi iekšējiem orgāniem un rada apstākļus viņu slimībām. Sāpes var rasties mugurā, krūtīs, muguras lejasdaļā un pat kājās (saspiešanas dēļ).
• Gaisa apmaiņa plaušās ir traucēta, un sirdsdarbība ir ritmiska.

Diagnostika

Pirms runājat par to, kā izārstēt skoliozi, jāuzsver, ka pēc iespējas ātrāk ir jākonsultējas ar ārstu, jo jo vairāk mugurkaula ir izliektas, jo grūtāk būs to saskaņot. Ārstam ir jāveic virkne medicīnisko testu, kas palīdzēs viņam noteikt šīs patoloģijas veidu un apjomu. Pašreizējā medicīnas praksē skoliozes ārstēšana pieaugušajiem un bērniem tiek veikta aptuveni tādā pašā veidā.

Diagnozes pamatā ir ortopēda pārbaude, kas atrodas pakļautā stāvoklī un stāv, sēžot, lai atklātu neparastu pozu. Papildu pieprasījums:

• pleca, jostasvietas, iegurņa, pleca, t
• kāju un roku garuma mērīšana, t
• visu locītavu mobilitātes noteikšana, mugurkaula, t
• krūšu un vēdera pārbaude, muskuļu tonusa definīcija, redzamas malformācijas un skeleta deformācijas.

Skoliozes diagnostika ietver šādas pārbaudes metodes:

• Rentgena (rentgena);
• Vizuālā un foto vadība;
• Bunnell scoliometry;
• Aizmugures profila 3D gaismas optiskais mērījums;
• Trīsdimensiju mugurkaula pārbaude ar kontaktu vai ultraskaņas sensoru;
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI);
• Datoru tomogrāfija (CT);
• Starpskriemeļu disku ultraskaņa;
• Spirometrija

Kā ārstēt skoliozi?

Pacientiem ar skoliozi jāievēro pieredzējis ortopēds vai vertebrologs, kurš labi pārzina šo patoloģiju. Iespējama ātra progresēšana un izliekuma ietekme uz iekšējo orgānu stāvokli prasa atbilstošu ārstēšanu, kā arī nepieciešamības gadījumā nodošanu citiem speciālistiem: pulmonologiem, kardiologiem utt. Skoliozes ārstēšana var būt gan konservatīva, gan operatīva atkarībā no cēloņa un smaguma pakāpes. patoloģija, progresēšanas esamība vai neesamība. Jebkurā gadījumā ir svarīgi, lai tas būtu visaptverošs, pastāvīgs, savlaicīgs.

Skoliozes ārstēšana ietver šādas terapijas:

• Manuālā terapija;
• Terapeitiskā vingrošana (vingrošanas terapija);
• Valkāšanai piemērotu stāju aprīkojums;
• Fizioterapija;
• Simptomātiska ārstēšana;
• Ķirurģiskā ārstēšana (ķirurģija);
• Spa procedūras.

Ārstēšanu izvēlas ārsts:

1. Pirmajā posmā masāža un vingrošana var sasniegt labus rezultātus, un viss notiek diezgan ātri.
2. Otrā skolioze pakāpe tiek ārstēta nedaudz ilgāk un gandrīz tādā pašā veidā, tikai papildinot to ar korsetes un manuālo terapiju.
3. Ar 3 un 4 pakāpes slimības attīstības pakāpi pieaugušajiem un bērniem visbiežāk izraksta operācija, bet pirms to veikšanas viņi mēģina samazināt izliekuma leņķi, izmantojot fizioterapiju, fizioterapiju, korseti. Ja izliekuma pakāpe sasniedz 4 grādus, tad nepieciešama operācija.

Valkājot korseti cilvēkiem ar skoliozi

Korsetes ir divu veidu: atbalstīšana un labošana. Atbalstošie korseti mazina pārmērīgu slodzi no mugurkaula, un koriģējošie stūri ir paredzēti, lai samazinātu mugurkaula deformācijas leņķi.

Korsetes princips:

• rada spiedienu uz mugurkaula izliektajām daļām, apturot deformāciju;
• nostiprina mugurkaulu anatomiski pareizā stāvoklī;
• samazina slodzi uz skarto muguras daļu;
• samazina mugurkaula patoloģisko mobilitāti;
• "Atgādina", lai saglabātu muguru pareizajā pozīcijā (pacientiem ar 1. skoliozes posmu).

• ierobežo kustību;
• muskuļi saista sevi, lai turētu mugurkaulu un vājinātu;
• nepareizi izvēlēta korsete var izraisīt skoliozes progresēšanu;
• iespējamais ādas bojājums spiediena vietās.

Terapeitiskā vingrošana (vingrošanas terapija)

Labu efektu sniedz fizioterapijas nodarbības. Bet šeit ar nepietiekamu fizisko slodzi palielinās mugurkaula nestabilitāte un progresē skolioze. Tāpēc katram pacientam tiek izstrādāts vingrinājumu komplekts, ņemot vērā lokalizāciju un izliekuma smagumu. Lielā mērā skolioze, skriešana, izturības vingrinājumi, lekt, āra spēles ir kontrindicētas.

Fizikālās terapijas uzdevumi skoliozei:

• stiprināt muguras muskuļus un tādējādi stabilizēt mugurkaulu
• labot mugurkaula un krūšu deformāciju, lai nodrošinātu sirds un plaušu normālu darbību
• pareiza poza
• stiprināt visus pacienta orgānus un sistēmas.

Veicot terapijas vingrošanas kompleksus, var izmantot sporta inventāru: vingrošanas soliņus un sienas, slīpās plaknes, hanteles, rullīšus, lentas, aproces, rāmjus, spieķus, svarus, medicīnas preces utt.

Masāža

Terapeitiskā masāža ir norādīta jebkurā stadijas skoliozes attīstības posmā gan pieaugušajiem, gan bērniem. Masāža mazina sāpes, normalizē asinsriti, stiprina muskuļus. Galvenais muguras un krūšu muskuļu masāžas mērķis ir atjaunot slimības procesā zaudēto spēku. Tajā pašā laikā ieliektas vietas atslābina ar dažādu tehniku ​​palīdzību, bet izliektajās vietās tonizējas.

Masāžas kursi tiek veikti līdz pat 3 reizēm gadā un tiek kombinēti ar citiem ārstēšanas veidiem, piemēram, fizioterapeitiskām procedūrām.

Fizioterapija skoliozei

Fizioterapijas procedūrām ir liela nozīme cīņā pret mugurkaula izliekumu. Tās ir īpaši efektīvas kombinācijā ar fizikālo terapiju un masāžu.

Visefektīvāko fizioterapeitisko procedūru saraksts ietver šādus tipus:

• Vājināto muskuļu elektrostimulācija. Sakarā ar elektriskās strāvas iedarbību izrādās, ka tas efektīvi iedarbojas uz muskuļu audiem.
• Siltumterapija. Parasti piešķir, ja nav intensīvas patoloģijas progresēšanas. Ietver ozocerīta vannas, karstos iesaiņojumus un dažas citas procedūras.
• Elektroforēze. Lietojot fosforu un kalciju, ir īpašas muskuļu audu zonas "vājas" straumes ietekme.
• Ultraskaņa. Iecelts nomākt sāpes mugurā un osteohondrozes gadījumā.

Ķirurģiska ārstēšana

Vairumā gadījumu skolioze nav nepieciešama operācija. Tomēr smaga sāpes vai progresīva deformācija ir indikācija operācijai.

Leņķis, kas lielāks par 45 °, prasa ātru korekciju, jo pastāv krūšu, iegurņa un ekstremitāšu deformācijas. Darbības metode tiek izvēlēta individuāli, balstoties uz vecumu un ar to saistītajiem traucējumiem mugurkaulā.

Operācijas būtība - īpašu metāla konstrukciju izmantošana mugurkaula iztaisnošanai un nostiprināšanai taisnā leņķī.

Skoliozes operācija var atrisināt trīs galvenos uzdevumus:

• iztaisnot mugurkaulu pēc iespējas drošāk;
• radīt līdzsvaru starp stumbru un iegurņa zonu;
• atbalsta korekciju ilgtermiņā.

Šo mērķu sasniegšana notiek divos posmos:

• skriemeļi gar līkni ir apvienoti;
• šos izdalītos kaulus atbalsta instrumenti - tērauda stieņi, āķi un citas mugurkaulā piestiprinātas ierīces.

Ir vairākas mugurkaula izliekuma ķirurģiskas ārstēšanas metodes pieaugušo vecumā. Starp tiem ir tādas metodes kā:

• Speciālu metāla konstrukciju implantācija poza korekcijai un mugurkaula fiksācijai pareizā stāvoklī.
• Bojātu skriemeļu un mugurkaula disku atjaunošana.
• Mugurkaula fiksācija noteiktā stāvoklī operatīvā veidā.
• Krūškurvja struktūras bojājuma korekcija ar ķirurģisku metodi.
• Mugurkaula un mugurkaula muskuļu sistēmas saišu ķirurģiska ārstēšana.

Pēc 18 gadu vecuma, kad galvenais pieaugums ir pabeigts, ir daudz grūtāk novērst skoliozi. Šajā vecumā centieni ir vērsti uz to, lai novērstu turpmāku izliekuma attīstību.

Profilakse

Skoliozes profilakse ļauj novērst dažādus patoloģiskus procesus mugurkaulā. Tāpēc šādas īpašas procedūras būtu jāsāk no agrīna vecuma. Galu galā, bērna intensīvās izaugsmes un attīstības laikā veidojas mugurkaula un poza.

Lai novērstu mugurkaula skoliozi, tiek izmantotas dažādas metodes, bet visefektīvākās ir:

• Terapeitiskie vingrinājumi;
• masāža;
• fizioterapija;
• peldēšana

Visas iepriekš minētās metodes bieži lieto, lai ārstētu dažādas mugurkaula slimības. Tas ir saistīts ar to, ka šādas procedūras uzlabo asinsriti, izveido vielmaiņas procesus audos, palīdz atjaunot mugurkaula mobilitāti un novērš sāļu nogulsnēšanos mugurkaula segmentos.

Kā saglabāt mugurkaulu veselīgu pieaugušajiem un bērniem?

1. Miega režīms. Lai izvairītos no skoliozes, ir lietderīgi gulēt uz cietas gultas, vēlams, uz vēdera vai muguras. Spilvens nedrīkst būt pārāk liels un mīksts. Ideāla iespēja ir izmantot ortopēdiskos matračus un spilvenus.
2. Biroja darbiniekiem, kas pavadījuši 7-8 stundas darbā, ir svarīgi pareizi organizēt darbavietu, jo mazkustīgs darbs uz mugurkaulu rada lielu slodzi. Galda augstumam jābūt 2-3 cm augstākam nekā sēdošas rokas elkonim, un krēsla augstumam nevajadzētu pārsniegt kājas augstumu.
3. Strādājot pie galda, jums jādodas uz abiem elkoņiem, abām kājām, un mugurai cieši jāsaskaras ar krēsla aizmuguri, turot jostas līkni. Starp krūtīm un galda malu jānovieto dūri.
4. Dienas režīmam jābūt racionālam: sēdus darbs jāmaina ar fizisko treniņu. Skolēniem var būt fiziski vingrinājumi. Bērniem, strādājot pie datora, ir jāveic pārtraukumi ik pēc 15-20 minūtēm.
5. Veicot smagus priekšmetus, slodzi vienmērīgi sadaliet abās pusēs;
6. Uzturēt veselīgu dzīvesveidu un pievērst uzmanību arī fiziskajai slodzei. Ir ļoti svarīgi atrast laiku, lai veiktu dažādus vingrinājumus bārā, peldēšanu, tikai āra aktivitātes. Tas viss palīdz muskuļiem būt labā formā un uzturēt pareizu pozu.

Veselīgs dzīvesveids, pastaigas, āra aktivitātes, fiziskās aktivitātes ir efektīvi pasākumi, lai novērstu skoliozi. Ir ieteicams laiku pa laikam veikt profilaktiskas pārbaudes, lai nepalaistu garām slimības sākumu.

Spinālā skolioze ir progresējoša slimība, tāpēc tās ārstēšanas rezultāts ir pilnībā atkarīgs no tā, cik ātri tas tika diagnosticēts. Nepieciešams pārraudzīt savu veselību un pēc mugurkaula izliekuma pirmajiem simptomiem, lai konsultētos ar ārstu, lai izslēgtu komplikāciju attīstību un pilnībā izārstētu šo slimību.