Atgūšanās no mugurkaula operācijas sastāv no 3 posmiem. Pirmajā posmā tiek novērsti sāpju sindromi, parēze, nejutīgums, stumbras un iegurņa traucējumi, tāpēc nav iespējams sēdēt agrīnā rehabilitācijas periodā (1-3 mēneši). NEDRĪKST pēc operācijas:

• veikt dziļas un asas kustības mugurkaulā: pagriešanās, sānu saliekšana, turp un atpakaļ - 1-2 mēneši;
• nokļūt aiz stūres un brauciet sēdošajā transportā - 2-3 mēnešus. Atļauts braukt kā nolaižamam pasažierim uz izlocītā sēdekļa;
• paceliet vairāk nekā 3-5 kg ​​svara - 3 mēnešus;
• braukt ar velosipēdu, spēlēt tenisu, futbolu, volejbolu, basketbolu - 3 mēnešus;
• valkāt korseti ilgāk par 3 stundām dienā;
• izslēgt periodiskas mugurkaula izplūdes dienas laikā - atpūsties 20-30 minūtes;
• dzert alkoholu un dūmus.

Otrajā posmā tiek likvidēti mājsaimniecības ierobežojumi un stabilizēta vispārējā veselība.

Trešajā posmā pilnībā atjaunojas muskuļu un skeleta sistēmas biomehāniskā integritāte un stiprums, un tiek atcelti jebkādi fiziskās audzināšanas ierobežojumi.

Rehabilitācija ilgst 3-12 mēnešus, pēc trūces - 6 mēneši. Intīmā dzīve ir atļauta pēc ārsta ieteikto vingrinājumu kompleksa sākuma (trenažieru terapija).

Rehabilitācija pēc mugurkaula trūces izņemšanas

Ķirurģiska iejaukšanās herniated diskiem ir diezgan reti noteikta, un šāds secinājums norāda uz patoloģijas īpašo smaguma pakāpi. Operācijas panākumu varbūtība ir diezgan augsta, bet nav garantēta. Ir svarīgi saprast, ka papildus pašai operācijai ir arī rehabilitācija pēc starpskriemeļu trūces izņemšanas, nolaidība, kas ir visu ķirurgu pūļu atcelšana.

Jebkura rehabilitācija pēc herniated diska izņemšanas palīdz cilvēkam pakāpeniski pielāgot savu ķermeni tādam dzīvesveidam, kurā patoloģijas atkārtošanās nebūs. Atcerieties, ka pēcoperācijas atveseļošanās periods ir tikai individuāls, un jums ir jāspēj analizēt savu stāvokli, klausīties ārstu padomus un veikt laiku.

Kāds ir rehabilitācijas periods?

Galvenā iezīme ir individuālais ilgums katram pacientam, ko nosaka operācijas veids (neapstrādātām metodēm ar skriemeļu savienošanu - līdz vienam gadam), pacienta vecuma kategorija un starpskriemeļu trūce. Laikā, kas notiek pēc starpskriemeļu trūces izņemšanas, ir svarīgi nodrošināt šādu speciālistu aprūpi:

• Ārsts, kas ārstēja pacientu pirms operācijas;
• Ārsts, kas veica operāciju;
• Ārsts, kas specializējas pēcoperācijas rehabilitācijā.

Galvenie mērķi, kas palīdz panākt pareizu atveseļošanos pēc operācijas:

• Pareizas muskuļu korsetes un pozas veidošanās;
• Dzīves stila celšana zem mugurkaula jaunā augstuma (samazinājums disku noņemšanas laikā diskektomijas laikā);
• Patoloģijas atkārtošanās novēršana;
• Sāpju novēršana un atgriešanās pie normālas darbības.

Rehabilitācijas posmi

Jebkura rehabilitācija pēc operācijām starpskriemeļu trūces novēršanai ilgst pārējo pacienta dzīvi, bet nepieciešamo pasākumu pakāpe ir atšķirīga. Pirmās pāris nedēļas pēc operācijas - visnopietnākā, persona, kas uztrauc sāpes, depresiju, nenoteiktību. Šajā laikā ir nepieciešams viņu ieskauj ar radinieku atbalstu un noteikt pretsāpju kursu.

No 3 nedēļu sākuma līdz 2 mēnešu beigām pēc operācijas pacients mācās pārvietoties un veikt daudzas citas svarīgas funkcijas, nekaitējot mugurkaulam.

Ja cilvēks ir mazliet pieradis pie jauna dzīvesveida, sākas aizkavēts atveseļošanās periods - veselīgs dzīvesveids bez pārmērīga stresa uz muguras. Tas viss ir saistīts ar pareizu uzturu, vingrošanas vingrinājumiem un dažām populārām metodēm. Ir svarīgi atbildīgi apstrādāt visus ārsta norādījumus, lai novērstu starpskriemeļu trūces vai citu komplikāciju atkārtošanos.

Early periods

Pirmās 14 līdz 15 dienas pēc mugurkaula trūces izņemšanas ir agrīnā atveseļošanās periods, kas nozīmē daudzus ierobežojumus. Turpina arī narkomānijas ārstēšanas kursu. Pacientam tiek nozīmētas visas zāles, kas mazina iekaisumu un sāpes. Vēl viens nepieciešamais pasākums ir nepārtraukta pārbaude, dažkārt pat MRI. Ir svarīgi pārbaudīt operācijas efektivitāti un tās ietekmi uz muguras mīkstajiem audiem. Pēc ārsta ieskatiem jums būs jāiztur virkne citu testu.

Daži cilvēki šajā laikā nevēlas izkļūt no gultas, bet ārsti iesaka pārvietoties. Protams, ne uzreiz, bet vairākas dienas pēc operācijas, lai novērstu starpskriemeļu trūces.

Pirmais drošības pasākums pastaigas gadījumā būs cietā ortopēdiskā korsete, kurai ir daudz noderīgu īpašību:

• Nepieciešamā stingrības pakāpe neļaus veidot asus pagriezienus;
• Korsete kalpo kā atbalsts mugurkaulam, kas pēc operācijas nav spēcīgs;
• Samazinot šādas ierīces slogu, pacients staigā mazāk sāpju.

Pastaigas 3 dienas pēc operācijas ir noderīgas, bet ir daži ierobežojumi:

• Ilgums - nedrīkst pārsniegt 90 minūtes;
• Jūs nevarat sēdēt, kad jūs piecelsieties no šīs pozīcijas;
• Pastaigāt tikai ortopēdiskajā korsetā, liekot viņam gulēt.

Vēlā laika posms

Kad pacients sūdzas par sāpīgām izpausmēm, sākas tā dēvētais „vēlo rehabilitācijas periods”, kas ilgst līdz 8 nedēļām. Šajā laika periodā pacientam jāatjauno muguras "nostiprināto" zonu mobilitāte, beidzot atbrīvojoties no sāpēm un nostiprinot muskuļu korseti.

Vingrojumi

Vēlīnā periodā pēc starpskriemeļu trūces izņemšanas ieteicams veikt dažus fiziskus vingrinājumus un fizioterapiju. Jebkuri vingrinājumi pēc starpskriemeļu trūces noņemšanas jāveic bez pēkšņām kustībām, visas metodes jāapspriež ar ārstu.

Pēc mugurkaula operācijas ir jāsāk ar ļoti īsu mācību ilgumu. Tiek izvēlētas visvienkāršākās kustības, kas veicina asinsrites normalizēšanos.

Šādi vingrošanas vingrinājumi parasti tiek izmantoti:

• Neliels muguras locījums (noapaļošana) ar ceļiem saliekti pie kājām;
• Kustīgas taisnas rokas ar plakanu muguru;
• Mīcīšanas kustības ar rokas līkumiem elkoņos.

Jebkura fiziskā kultūra tiek veikta tikai tad, ja nav sāpju. Un, ja ir - vai nu jums ir jāgaida, vai jākonsultējas ar ārstu par citiem vingrinājumiem.

Fizioterapija

Šajā rehabilitācijas posmā ieteicams veikt šādas fizioterapeitiskās procedūras:

• Novocainic elektroforēze - kalpo kā lieliska anestēzija;
• Ultraskaņas apstarošana;
• Ietekme ar magnētiskajiem laukiem;
• Vāja elektriskā strāva;
• Sāls šķīdumu izmantošana sāpju mazināšanai un pietūkuma mazināšanai.

Atliktais periods

LFK lietošana pēc starpskriemeļu trūces izņemšanas neaprobežojas tikai ar vēlu. Aizkavētais periods sākas ar 3 mēnešu rehabilitāciju, bet pat šajā laikā pacients vēl nav pilnībā nostiprinājies, un tam jābūt ļoti uzmanīgam, veicot šo vai to. Jums nevajadzētu veikt pēkšņas kustības un iesaistīties pārmērīgi ilgi, svarīga ir gluda kustība un pareiza tehnika. Šādu noteikumu neievērošana var izraisīt sāpes. Šajā gadījumā ir vērts pārtraukt nodarbības vai samazināt to intensitāti. Ja sāpes pavada jebkurš vingrinājums, ir iemesls apmeklēt rehabilitācijas ārstu.

Laba izvēle būtu push-up un semi-squats. Šādi vingrinājumi var stiprināt muskuļu korseti ar minimālu slodzi uz mugurkaulu.

Arī regulāras dzīvesbiedri cilvēkiem, kuri ir tikuši pakļauti šādām operācijām, būs rīta vingrinājumi, un pēc tam, kad ir noņemti mugurkaula mugurkaula trūces, piemēroti terapeitiskie vingrinājumi ir noderīgi, bet jebkurā laikā vingrinājumi atjauno asinsriti, mazina spazmas.

Vingrinājumi simulatoros

Rehabilitologs arī nosaka individuālu kineziterapijas kursu, kas lieliski mazina sāpes. Veicot jebkuru treniņu, notiek simulatori. Galvenais mērķis ir gluda mugurkaula stiepšanās, palielinot telpu starp skriemeļiem. Ortopēdiskie simulatori iesaka diezgan garas sesijas, lai mazinātu nervu galu saspiešanas risku. Lēnā mugurkaula stiepšanās mazina iekaisumu un sāpes.

Turklāt pēc operācijas mugurkaula trūciņā tiek izmantots stiepšanās vingrinājumu komplekss. Ir ļoti efektīvi tos izmantot zem ūdens. Lai to izdarītu, pielietojiet dažādas slodzes un piederumus.

Vannas

Visi zina, ka ūdens blīvums ir augstāks par gaisa blīvumu. Tādējādi mugurkauls šādā vidē būs daudz mazāk ielādēts un cilvēks varēs atpūsties ātrāk. Bet, lai uzlabotu relaksējošo efektu un pievienotu tam pretiekaisuma līdzekļus, vannas istabās ir nepieciešams pievienot dažādas vielas. Šeit ir daži piemēri:

• Hidrosulfīda vannas. Spēj ievērojami samazināt pietūkumu, uzlabot asinsriti, mazināt spazmas.
• Pievienojot terpentīna ziedes. Vielas aktīvi ietekmē iekaisuma vietu un palīdz operācijas laikā paātrināt brūču dzīšanu.
• Augu vannas. Tie kalpo kā lielisks nomierinošs līdzeklis, palīdz atbrīvoties no iekaisuma un mazina muskuļu sasprindzinājumu.
• Vannas ar izšķīdušām inertām gāzēm. Viena no šīm vielām ir radons, kam ir pretiekaisuma iedarbība.

Sanatorijas ārstēšana

Pēc dažiem mēnešiem, kad notiek aktīvās rehabilitācijas laiks un ķermenis kļūst nedaudz spēcīgāks, jūs varat domāt par došanos uz sanatoriju. Ikviens zina, ka šādās iestādēs ķermenis ir pilnīgi atjaunots.

Ja jūs mēģināt izturēties mājās, efekts būs, bet ne tik spēcīgs. Jums būs nepieciešama ievērojama neatlaidība, lai regulāri veiktu visus vingrinājumus un apmeklētu procedūras.

Sanatorijas gadījumā ir vieglāk atjaunot veselību, jo ir daudz rehabilitācijas terapeitu, kas noteiks nepieciešamās procedūras un uzraudzīs Jūsu stāvokli. Šādi uzņēmumi piedāvā daudz speciāli aprīkotu telpu, kur tiek veiktas dažādas veselības procedūras. Pacientu izvēlas vairākas procedūras, kas ir atkarīgas no viņa stāvokļa:

• Visu veidu terapeitiskās vannas;
• Dūņu kompresijas;
• Saules vannas;
• Parafīna terapija;
• Akupunktūra.

Mēs nedrīkstam aizmirst par jūras klimata lielo labumu, kas ievērojami paātrina atveseļošanos. Vēl viena sanatorijas priekšrocība ir pareiza uzturs. Ārsti zina, kādas vielas pacientam ir nepieciešama reģenerācijai - ar augstu šķiedrvielu saturu. Tas ir sanatoriju diētā ir vieglākais.

Kontrindikācijas rehabilitācijai

Ķirurģiska iejaukšanās mugurkaula struktūrā ir bīstama lieta, kurai var būt daudz nepatīkamu seku. Pat ja viss noritēja labi, jūsu mugurkauls vairs nebūs vienāds, un tas ir svarīgi atcerēties, lai izvairītos no patoloģijas recidīviem. Ir vairāki noteikumi, kas jāievēro, lai neatceltu visus ķirurgu centienus.

Šeit ir veiksmīgas rehabilitācijas pamatprincipi agrīnā posmā:

• Sēdēšana ir aizliegta.
• Aizliegts arī līkums vai asu pagriezienu veikšana.
• Vingrinājumi ar slodzi uz muguras (mazi) tiek veikti tikai īpašā korsetā. Bet korsetu nevar valkāt ilgu laiku, maksimizējot vairākas stundas dienā.
• Slikti ieradumi nav atļauti, jo īpaši rehabilitācijas sākumposmā.
• Maksimāli pieļaujamiem priekšmetiem, kurus var atcelt šādā situācijā, vajadzētu svērt ne vairāk kā trīs kilogramus.
• Jebkura veida masāža ir aizliegta.

Vēlīnajam rehabilitācijas periodam ir arī vairāki ierobežojumi:

• Sēdēšana nav atļauta. Pirmos mēģinājumus var veikt tikai pēc rehabilitatora atļaujas un ne agrāk kā 6 nedēļas pēc operācijas. Pārvietošanās sabiedriskajā transportā nav atļauta, braucienu var veikt tikai guļot vai nolaižoties.
• Bieži vien ir nepieciešams mainīt pozu, ka mugurkauls bija mobilais.
• Jūs varat darīt dažas nodarbības ar mērenu slodzi uz muguras muskuļiem. Bet vienmēr iesildieties.
• Asas kustības ir aizliegtas.
• Tiek izmantota arī korsete, taču vienmēr ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai uzzinātu, cik ilgs ir nodilums.
• Gravitāciju nevar pacelt, maksimālais pieļaujamais svars - līdz 8 kilogramiem.

Jums ir nepieciešams pielāgot savu dzīvesveidu, jo mugurkauls tagad ir neaizsargātāks. Ilgstoša sēdēšana nav ieteicama pat gadu pēc operācijas, ir svarīgi veikt pārtraukumus, ir ieteicams šo laiku pavadīt uz leju.

Pārmērīgas slodzes mugurkaulā ir nepieņemamas un dažu gadu laikā pēc trūces izņemšanas var rasties komplikācijas. Jūs nevarat pārspīlēt, it īpaši vietā, kur operācija tika veikta.

Pareiza uzturs un veselīgs dzīvesveids agrāk vai vēlāk palīdzēs jums aizmirst par jūsu iepriekšējo slimību un atkal baudīt dzīvi bez sāpēm.

Ieteikumi pacientiem, kuriem tiek veikta operācija, lai izņemtu herniated starpskriemeļu disku

Rehabilitācijas process ilgst no 3 mēnešiem līdz 1 gadam pēc operācijas, atkarībā no tā sarežģītības. Pēc sešiem mēnešiem pacientiem ieteicams turpināt nodarbības rehabilitācijas iekārtās vingrošanas terapijas ārsta vai instruktora uzraudzībā, lai novērstu herniated diska atkārtošanos, par kuru individuāli izvēlēts trenažieru komplekss, lai radītu muskuļu sistēmu un uzlabotu asinsriti problemātiskajās zonās.

Atveseļošanās periods notiek neirologa uzraudzībā, kas nosaka zāļu terapijas kursu, iesaka konsultēties ar citiem speciālistiem efektīvākai ārstēšanai.

Agrīnās rehabilitācijas periods (no 1 līdz 3 mēnešiem).

1. Neēdiet 3-6 nedēļas pēc operācijas (atkarībā no operācijas smaguma).
2. Nenovietojiet asas un dziļas mugurkaula kustības, lieciet uz priekšu, uz sāniem, pagriežot kustības jostas mugurā 1-2 mēnešu laikā pēc operācijas.
3. Nekļūstiet aiz riteņa un nedarbojieties sēdus stāvoklī 2–3 mēnešus pēc operācijas (jūs varat braukt kā pasažieru sēdeklīti, izkliedējot sēdekli).
4. 3 mēnešus nedrīkst pacelt vairāk kā 3-5 mārciņas.
5. 3 mēnešus pēc operācijas neizmantojiet velosipēdu, spēlēt sportu (futbols, volejbols, basketbols, teniss uc).
6. Periodiski izņemiet mugurkaulu (atpūsties guļus stāvoklī 20-30 minūtes dienas laikā).
7. Valkājot pēcoperācijas korseti ne vairāk kā 3 stundas dienā.
8. Visā rehabilitācijas periodā ir ieteicams nesmēķēt un nedzert alkoholu. Intīma dzīve nav kontrindicēta.

Tiklīdz pacientam ir atļauts staigāt, viņam jākonsultējas ar fizioterapijas ārstu par iecelšanas laiku un fizikālās terapijas kompleksu, kas ir atkarīgs no ķirurģiskās iejaukšanās lieluma un veida, kā arī pēcoperācijas komplikācijām. Mēnesi pēc nekomplicētas operācijas nodarbības trenažieru zālē (nevis trenažieru zālē!) Tiek parādīts ārsta uzraudzībā, bez treniņa. Noderīga peldēšana vēderā.

Mēnesi pēc operācijas nekomplicētos gadījumos jūs varat nokļūt darbā (jautājums par laiku un konkrēti paveikto darbu katrā atsevišķā gadījumā tiek izlemts individuāli ar ārstējošo ārstu).

Vēlā rehabilitācijas periods (3-6 mēneši).

1. Nav ieteicams pacelt vairāk nekā 5-8 kilogramus, it īpaši, nesildot un sasildot muguras muskuļus, lecot no augstuma, gariem braucieniem ar automašīnu.
2. Braucot ārā sliktos laika apstākļos: vējš, lietus, zema temperatūra, ieteicams valkāt siksnas jostu uz jostas vietas.
3. Korsetes, īpaši ilgstošas, valkāšana nav ieteicama, lai izvairītos no garo muguras muskuļu atrofijas.

Šajā laikā ārsta uzraudzībā jūs varat uzmanīgi izmantot terapiju, lai sāktu muskuļu sistēmas veidošanos, veicot vingrinājumus muguras muskuļu stiprināšanai.

Pēc 6 mēnešiem un vismaz 2 reizes gadā ieteicams veikt masāžas, fizioterapijas un maigu manuālo terapiju visām mugurkaula daļām.

Veselīgs dzīvesveids, smēķēšanas pārtraukšana, regulāri treniņi trenažieru zālē, peldēšana, sauna, svara celšanas ierobežošana ievērojami samazina starpskriemeļu disku herniation risku.

Ir jāizvairās no muguras sāpju novēršanas: stress, hipotermija, ilgstošs monotons darbs piespiedu pozā, pacelšanas svars, pēkšņas kustības uz aukstiem, neapsildītiem muskuļiem, liekā svara izskats.

Turklāt jebkurā rehabilitācijas stadijā rehabilitācijas pasākumu kompleksā var iekļaut akupunktūru un fizioterapiju.

Ieteicamais vingrinājumu komplekts (viens mēnesis pēc operācijas)

• Pirmkārt, veiciet no 1 līdz 5 vingrinājumu atkārtojumiem 2 reizes dienā, līdz pat 2 reizes dienā katru nodarbību atkārtojot līdz pat 10 atkārtojumiem.
• Veikt vingrinājumus gludi un lēni, bez pēkšņām kustībām. Ja jūs jūtat diskomfortu vai sāpes, veicot šo darbu, nedariet kādu laiku. Ja šīs jūtas kļūst noturīgas, jākonsultējas ar ārstu.
• Slodzes intensitāte ir atkarīga no Jūsu labklājības. Tiklīdz parādās sāpes, samaziniet vingrinājumu intensitāti.

Vingrinājums 1. Atrodieties uz muguras. Lēnām saliekt kājas pie ceļiem un nospiežot uz krūtīm, jūtat spriedzes gļotādas muskuļos. Relaksējiet muskuļus. Saglabājiet pēdas 45-60 sekundes, pēc tam lēnām iztaisnot.

2. vingrinājums. Nogulieties uz muguras, kājas, kas saliektas uz ceļiem, rokas uz grīdas dažādos virzienos. Paceliet iegurni virs grīdas un turiet 10-15 sekundes. Ievietojiet aizturēšanas laiku līdz 60 sekundēm.

3. vingrinājums. Atrodieties uz muguras, rokas aiz galvas, kājas, kas saliektas uz ceļiem. Pagrieziet kājas pārmaiņus vispirms pa labi, tad pa kreisi, pieskaroties grīdai ar ceļgalu; augšējais ķermenis paliek horizontāls. Saglabājiet kājas pagrieztā stāvoklī līdz 60 sekundēm.

4. vingrinājums. Atrodieties uz muguras, saliekt kājas pie ceļiem, rokas, kas šķērso krūtīm, spiediet zodu uz krūtīm. Straujot vēdera muskuļus, lieciet uz priekšu un turiet šo pozīciju 10 sekundes, pēc tam atpūtieties. Atkārtojiet 10 līdz 15 reizes, pakāpeniski palielinot atkārtojumu skaitu.

5. vingrinājums. Sākotnējā vieta uz rokas un ceļgaliem, kas saliekti pie ceļiem. Tajā pašā laikā pagariniet kreiso kāju un labo roku horizontāli un fiksējiet šajā pozīcijā 10 līdz 60 sekundes. Atkārtojiet, palielinot labo roku un kreiso kāju.

Uzdevums 6. Sākuma pozīcija: atrodas uz vēdera, rokas pie elkoņa locītavām, kas atrodas pie galvas. Iztaisnojot rokas, paceliet augšējo ķermeni un galvu uz augšu, lieciet jostas daļā, kamēr gurniem nav grīdas. Turiet šo pozīciju 10 sekundes. Nokļūt uz grīdas un atpūsties.

7. uzdevums. Sākas stāvoklis, kas atrodas uz vēdera, rokas zem zoda. Lēni, zems, paceliet taisnu kāju uz augšu, nevis paceliet iegurni no grīdas. Lēnām nolaidiet kāju un atkārtojiet ar otru kāju.

8. uzdevums. Sākuma pozīcija: stāvēt uz vienas kājas, otru, iztaisnotu, novietojiet uz krēsla. Liekoties uz priekšu, saliekt uz ceļa kājas, gulēja uz krēsla un turiet šo pozīciju 30-45 sekundes. Iztaisnojiet un atgriezieties sākuma stāvoklī.

Cik daudz nevar sēdēt pēc starpskriemeļu trūces noņemšanas. Pēcoperācijas periods, ko darīt

Jebkuru mugurkaula operāciju diez vai var saukt par vienkāršu. Šajā sakarā jautājums par to, kā rīkoties pēc mugurkaula operācijas, kļūst steidzams, jo tas nevar uzreiz atgūt, tas prasīs kādu laiku. Rehabilitācijas programmu katrā atsevišķā gadījumā sastāda ārsts. Bet pēc operācijas mugurkaulā ir vispārīgi uzvedības noteikumi, jo dzīvi pēc operācijas nevar saukt par "saldu".

Kas ne

Pēc operācijas daudzas lietas nevar izdarīt, bet ne viss var paslēpties aiz šāda vārda. Persona, kas nav saistīta ar medicīnu, nedrīkst aizdomās, ka, to darot vai viņš pats sāp. Pirmā lieta, kas jāatceras, ir tas, ka pēc operācijas ir stingri aizliegts izkļūt no gultas, pat ja nav sāpju, gultas atpūtu norāda, līdz ārsts dod atļauju. Ja mugurkaula ķirurģija ir veiksmīga, ārsts ļauj pacelties otrajā vai trešajā dienā pēc iejaukšanās, ja sāpju sindroms nav sācis pieaugt.

Arī pēc izvilkuma vai herniated diska noņemšanas vai jebkuras mugurkaula darbības aizliegts augsts spilvens un mīksts matracis. Vadāmās personas gultai jābūt līdzenai un ar cietu matraci. Ūdens nedrīkst iekļūt brūci un pēc 2-3 dienām pēc šuvju noņemšanas. Šāda veida komplikācijas var rasties pēc vannas, kad persona, kas ilgu laiku nav peldējusies, apmierina viņa vajadzības.

Ko var

Pēcoperācijas periods ir ne tikai aizliegumi, bet arī kaut kas, ko var izdarīt, nebaidoties, ka var rasties paasinājums. Ļoti uzmanīgi, bez pēkšņām kustībām, lai pagrieztos uz sāniem. Jūs varat veikt vienkāršas darbības gultā, veikt elpošanas vingrinājumus, veikt rokas un kāju locītavu kustības.

Ja ārsts ļauj personai piecelties, tas jādara uzmanīgi. Pirmkārt, ritiniet uz sāniem un pēc tam paļaujieties uz krēslu un ceļgaliem, kas stāv pie jums, mugurai jābūt taisni.

Kad mērķis ir sasniegts un pacients atrodas vertikālā stāvoklī, tāpēc, ka pēc mugurkaula operācijas nenotiek asas sāpes, ir nepieciešams stāvēt vairākas minūtes. Ir nepieciešams gulēt uzmanīgi, bez pēkšņām kustībām, mugurai jābūt taisni. Šādas darbības pirmo reizi būs pietiekamas.

Pēc trim vai četrām vietām, izmantojot iepriekš minēto metodi, jūs varat nedaudz staigāt. Līdz tam laikam pacientam ir zināma pārliecības sajūta.

Kas notiek pēc operācijas

Kad viss gāja kā plānots, mugurkauls pilnībā spēj izturēt slodzi. Īpašas konstrukcijas padara to izturīgāku pret apkārtējās vides ietekmi. Atgūšana lielā mērā ir atkarīga no personas paša un viņa vēlmes ievērot ārstējošā ārsta ieteikumus.

Pacients pēc operācijas var ātri aizvērt savu slimības sarakstu. Ja nav 10 dienu sarežģījumu, rēta veidojas, tā nobriešana beidzas trešās nedēļas beigās. Šajā laikā darbojošā persona nav daudz atšķirīga no citiem, ar nosacījumu, ka viņa stāvoklis nepazeminās.

Aktivitāte pacientam būs izdevīga tikai, bet nav jēgas sevi izglābt, un dažās situācijās tas var pat radīt kaitējumu. Aktīva rehabilitācija sākas no 4 līdz 6 nedēļām pēc operācijas. Ja šajā laikā jūs strādājat ar sevi, tad atgūšanas iespējas ievērojami palielināsies, persona varēs atgriezties pilnā dzīvē un strādāt kā parasti.

Pēc tam, kad ir veikta operācija, lai noņemtu trūce, darbu (ne tikai fizisku) var sākt dažas nedēļas pēc iejaukšanās. Fiziskajam darbam būs nepieciešams laiks, kad būs pilnīga rehabilitācija.

Pēc muguras smadzeņu operācijas ārsts var ieteikt korseti ar stīvenēm. Lai samazinātu darbināmā segmenta slodzi, jums tas būs jālieto vienu mēnesi vai pat divus. Rehabilitācijas laikā ārsta rīcība ir vērsta uz pacienta veselības atgriešanu. Šajā sakarā magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) var būt kontrindicēta dažu metālu sakausējumu ražošanā operācijas laikā.

Dažās situācijās, jo īpaši, ja operācijas mērķis ir apvienot skriemeļus savā starpā, aktīvas kustības ir kontrindicētas. Ierobežojumi ir nepieciešami skriemeļu saplūšanai savā starpā, un nevajadzīgas kustības var viegli traucēt šo procesu.

Pēc tam

Ķirurģija mugurkaulā daudzējādā ziņā nerada sekas laika gaitā. Nākotnē nevajadzētu sagaidīt mobilitātes ierobežošanu, labāk ir dzīvot tā, kā tas bija iepriekš, un neuztraucieties par mugurkaula stāvokli. Baumas par operācijas briesmām daudzos aspektos nav zinātniski pamatotas. Operācija ļauj personai pēc iespējas ātrāk aizmirst par viņa slimību vai novērst muguras smadzeņu traumu sekas. Tas neietekmē grūtniecību un tās gaitu, tikai ievērojami jāsamazina mugurkaula slodze.

Agrīnās rehabilitācijas periodā pēc iejaukšanās mugurkaulā jums nevajadzētu būt ļoti cītīgiem ar atjaunošanu un muguras pārspīlēšanu. Sēžiet, stāviet vai staigājiet pēc nepieciešamības pēc ārsta ieteikuma. Kāpēc tas ir nepieciešams? Jo uzbudinājums var izraisīt sāpes. Ja stāvošā stāvoklī sāpes ir satraucošas, bet nav iespējams gulēt, tad labāk kādu brīdi iet garām distancēm. Pēc tam sāpes būs mazākas un var pilnībā izzust.

Agrā atveseļošanās periodā pēc operācijas mugurkaulā, sēdus laikā var tikt traucēta diskomforta sajūta. Šajā gadījumā starp aizmuguri un virsmu, uz kuras balstās balsts, atrodas spilvens. Ja tas nav iespējams, tad jūs bieži varat rīkoties kā sievietes, ja viņi ilgstoši ir stāvoklī, viņi nodod roku zem muguras.

Ja nepieciešams, muguras pacelšana ir iztaisnojama. Ilgstošas ​​statiskas pozas laikā tas ir jāmaina kādu laiku. Neizdodas atveseļošanās laikā korsetes tiek izmantotas, lai palīdzētu samazināt mugurkaula slodzi.

Zāles

Pēc operācijas zāles bieži lieto, lai novērstu komplikāciju vai sāpju rašanos. Bieži vien tie ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Ar tūsku, atbilstošas ​​zāles cīnās, chondroprotectors atjauno skrimšļus. Tiek parādīti arī līdzekļi audu reģenerācijas, vitamīnu, kā arī zāļu uzlabošanai asins plūsmas aktivizēšanai. Kas narkotiku izvēlēties, izlemj ārstu, pašapstrāde šajā jautājumā var būt postoša.

Fizioterapijas metodes

Norādot fizioterapijas metodes, ir jāņem vērā indikācijas un kontrindikācijas. Dažos gadījumos barjera var būt grūtniecība vai metāla sakausējums, kas ir uzstādīts implanta veidā. Fizioterapija var uzlabot asinsriti, samazināt sāpes, novērst iekaisumu, paātrināt audu reģenerāciju. Rāda metodes:

• elektro- un fonoforēze;
• magnētiskā terapija;
• triecienviļņu terapija;
• refleksoloģija;
• parafīna vasks;
• elektriskā stimulācija;
• Spa procedūras.

Visas metodes ir paredzētas paralēli medikamentiem, fizioterapiju ieteicams atkārtot sešos mēnešos.

Vingrošana

Katrā rehabilitācijas stadijā parādās vingrošana. Katrai mugurkaula daļai ir izveidoti kompleksi. Ar viņu palīdzību muskuļi kļūs spēcīgāki, mugurkauls būs stabilāks. Kompleksi arī lielā mērā ir atkarīgi no laika, kas pagājis kopš intervences. Tomēr ir daži īstenošanas noteikumi, kas ir jāievēro.

Klases jāsāk pēc iespējas ātrāk, bet tikai pēc akūtu sāpju likvidēšanas. Ja kustība kļūst par sāpju cēloni, tad tā ir jāatstāj un jādodas uz nākamo. Ir vērts atcerēties, ka jebkura vingrošana nāk no vienkāršas un pakāpeniski pāriet uz sarežģītāku. Ir jēdziens „fiziskās aktivitātes piemērotība”, kad laiks, kas pagājis kopš ķirurģiskās iejaukšanās brīža. Kustības notiek lēni, sākotnēji gulēja stāvoklī un speciālista kontrolē.

Neizlaidiet klases, un rezultāts ilgs. Sistemātiskas izmantošanas nozīme katru dienu, pārtraukumi ir pilnībā izslēgti.

Pareiza elpošana

Pēc jebkādas operācijas plaušās var rasties sastrēgumi. Tāpēc tūlīt pēc cilvēka anestēzijas atstāšanas tiek noteikts elpošanas vingrinājumu kurss, kas veicina arī diafragmas un krūšu muskuļu nostiprināšanu. Pareiza elpošana palīdz asinīm piesātināt ar skābekli, uzlabot gāzes apmaiņu un novērst iespējamās komplikācijas.

Kineziterapijas iespēja

Tas ir terapeitiskās vingrošanas veids, kas pēdējos gados ir kļuvis aizvien populārāks. Metodes būtība ir izmantot dažus ķermeņa spēkus ar speciālu vingrojumu palīdzību. Priekšlikumi izpildes laikā tiek doti amplitūdā un intensitātē. Programma tiek apkopota individuāli, var būt nepieciešami arī simulatori. Vingrošanas terapijas, kā arī kineziterapijas uzdevums ir stiprināt muskuļus un padarīt tos elastīgākus.

Masāžas tehnika

Šī metode parāda tās efektivitāti pēc pirmajām dienām pēc operācijas. Sākotnējā posmā ietekme tiek veikta uz veseliem audiem, un, kad brūce dziedē, masāžas terapeits var pārvietoties uz ekspluatēto zonu. Masāža, īpaši pēc operācijas, ir vienkārša, tā novērš akūtas pēcoperācijas sāpes. Tas viss sākas ar glāstīšanu un berzēšanu pēc tam, mīcīšana var tikt izmantota vēlāk, kas tiek veikta pēc iespējas aktīvāk.

Ir skaidrs, ka pēc tam, kad cilvēks ir veicis ķirurģisko operāciju mugurkaulā un nav nozīmes, kurā nodaļā, tiek parādīts pilns rehabilitācijas kurss. Personai ir pilnīgi jāievēro ārstējošā ārsta ieteikumi. Jūs varat runāt ar viņu par to, kā turpināt dzīvot pēc operācijas mugurkaulā, un, lai izvairītos no sarežģījumiem, ir labāk klausīties, kādi ierobežojumi ir. Jebkura fiziskā aktivitāte ir izslēgta, īpaši aizmugurē. Ir stingri aizliegts pacelt, pēkšņi izmantot, ilgstoši staigāt un īpaši sēžot ir kontrindicētas.

Ārstēšanas stadija nebeidzas ar operāciju, jo personai vēl ir nepieciešama rehabilitācija pēc operācijas, lai noņemtu starpskriemeļu trūci. Laika intervāls ir 3-12 mēneši.

Rehabilitācijas nepieciešamība

Parasti rehabilitācija pēc mugurkaula trūces noņemšanas pamatojas uz vingrinājumu izvēli katram pacientam atsevišķi un procedūru veidu noteikšanu dažādos atveseļošanās posmos. Šajā laikā ārstam ir pienākums veikt visaptverošu pacienta novērošanu. Atgūšana notiek ar pareizu un precīzu visu tikšanos, ko sniedz ķirurgs, rehabilitators un neirologs, ievērošanu. Un, protams, ir obligāti jānovērš jaunu trūces parādīšanās.

Pirmās sajūtas pēc starpskriemeļu trūces likvidēšanas - stāvokļa mazināšana un sāpju izzušana, kas saistīta ar pietūkuma atcelšanu un starpskriemeļu disku saspiešanas novēršanu. Tomēr šī iedarbība ir īstermiņa, un, ja jūs neklausīsiet ārsta un nesākat pareizu dzīvesveidu, parādīsies komplikācijas. Tas nav nekas tāds, ka rehabilitācija pēc starpskriemeļu trūces izņemšanas tiek saukta arī par rehabilitācijas ārstēšanas periodu - tai ir dziedinoša (paaugstinoša efektivitāte) un profilaktiska (novēršot jaunu trūču veidošanos) dabu.

Ja iepriekšējās operācijas mērķis bija novērst muguras sāpju cēloni, tad rehabilitācijas mērķi var apsvērt:

• panākt stabilu pacienta stāvokli;
• sakopt muguras muskuļus;
• likvidēt pašapkalpošanās ierobežojumus;
• atbrīvoties no sāpēm un atjaunot neiroloģiskās funkcijas;
• novērst fiziskā darba ierobežojumus;
• atjaunot muskuļu un skeleta sistēmas funkciju, pārvietot mugurkaulu un atjaunot skriemeļu biomehāniskās funkcijas.

Atgūšanas programma

Pirmkārt, rehabilitācijas pasākumu programmu nosaka veikto darbību veids. Piemēram, ar tradicionālo diskektomiju divu blakus esošo skriemeļu saspiešana notiek 6 mēnešus (aptuveni vienāds rehabilitācijas apjoms). Minimāli invazīvās metodes ievērojami saīsina atveseļošanās periodu un reti izraisa komplikācijas (endoskopiskā diskektomijas metode, mikrodiskektomija, punkcijas iztvaicēšana, izmantojot lāzeru). Būtiska nozīme ir pacienta fizioloģiskajām īpašībām. Piemēram, vecums un citu slimību klātbūtne. Programma ir atkarīga no slimības progresijas smaguma un ilguma pirms operācijas.

Efektīvu atgūšanu var panākt, ievērojot šādus punktus:

• narkotiku ārstēšana;
• Vingrošanas terapija (kompleksā fizikālā terapija);
• fizioterapija;
• spa procedūras;
• kineziterapija un hidroprocedūras.

Atgūšana nosacīti notiek 3 periodos. Sākumā, 2 nedēļu laikā, notikumi ļauj novērst un novērst sāpes, saņemt psiholoģisku palīdzību. Vēlā, kas ilgst 2-8 nedēļas, pacients ikdienas dzīvē cenšas pielāgoties sevis aprūpei. Aizkavētajā periodā (2 mēnešus pēc operācijas un pēc tam visu mūžu) programma ir vērsta uz muguras biomehānikas atjaunošanu, novēršot recidīvus.

Kas ir aizliegts darīt?

Agrā atveseļošanās periodā jūs nevarat sēdēt, nēsāt smagus priekšmetus no 3 kg un vairāk, veikt fiziskos vingrinājumus bez pārsēja vai korsetes, braukt ar automašīnu, sēdēt autobusā, valkāt korseti ilgāk par 3 stundām, strauji pārvietoties (slīpas atpakaļ, uz priekšu un uz sāniem), smēķēt vai lietot alkoholu, veikt masāžas kursu, spēlēt sportu (futbols, slidošana).

Vēlākā rehabilitācijas periodā nevar pāriet no augstuma, pacelt vairāk par 5 kg, pārpildīt muguru, sēdēt uz ilgu laiku un nēsāt korseti, strādāt fiziski, nesildot muskuļus. Neatkarīgi no tā, kādā stadijā pacients iet cauri, ieteicams laiku pa laikam ļaut mugurai atpūsties (gulēt uz gultas 25 minūtes). Jums ir arī jākontrolē svars, nepakļaujiet ķermeni stresu.

Rehabilitācija pēc mugurkaula trūces operācijas balstās uz vieglu ierobežojošu shēmu, kurā pastāvīgi palielinās ķermeņa slodze uz tās parasto stāvokli.

Tādēļ nepieciešams kontrolēt ārstu pacientam un izstrādāt individuālu atveseļošanas programmu.

Terapeitiskās procedūras un kineziterapija

Kineziterapija ir speciālu devu kustību komplekss, kas individuāli izvēlēts personai. Parasti reģenerācijai tiek izmantoti ortopēdiskie simulatori, ļaujot mugurkaulam, locītavām un muskuļiem lēni pārņemt slodzi. Tā rezultātā trūce ir “evakuēta”, pazūd nervu sakņu pārspiediens.

Laika gaitā, ar gludu, mērītu efektu uz muskuļiem, ap mugurkaulu veidojas tā saucamā korsete. Izrādās, ka bloķētos kustīgos skriemeļus kompensē blakus esošo locītavu kustība. Tātad stiepšanās notiek dabiskā veidā, kas noved pie disku uztura atjaunošanas un pareizas skriemeļu atrašanās vietas viena pret otru.

Visizplatītākā fizioterapija:

• elektroforēze - lieto narkotiku iekļūšanai caur ādu;
• fonoforēze - zāles tiek injicētas ar ultraskaņu, procedūra ir līdzīga bezkontakta masāžai, tā palīdz mazināt tūsku;
• ultraskaņa - padara rehabilitācijas procesu ātru un stimulē šūnu augšanu;
• magnētiskā terapija - aktivizē apmaiņas procesu ar zemas frekvences magnētiskā lauka iedarbību;
• dubļu terapija;
• intersticiālā elektrostimulācija - reģenerē šķeltos nervus, mazina sāpes un uzlabo audu barošanu;
• EHF terapija - liek kārtot muskuļu tonusu, tam piemīt pretiekaisuma iedarbība.

Kā fiziskā sagatavotība un medicīna palīdz?

Pēc operācijas pacients var sūdzēties par viņa muguras sāpēm. Tas ir saistīts ar mugurkaula nerva iekaisumu, ko ilgu laiku saspiež trūce. Vēl viens sāpju cēlonis var būt traumas locītavām un audiem no operācijas. Ārsts nosaka zāles, kas var nomākt iekaisumu un mazināt sāpes.

Zāļu veidu, devu un ievadīšanas biežumu nosaka ārstējošais ārsts, ņemot vērā sāpju raksturu, citu slimību klātbūtni un kontrindikācijas. Var parakstīt paracetamolu, NPL, spēcīgus un vājus opioīdus.

Fizioterapijas vingrinājumu veidi, ko nosaka ārsts. Paraugu vingrinājumi:

1. Uz leju uz grīdas. Ielieciet plaukstas zem krūtīm, kājas nošķirtas. Turklāt, balstoties uz pirkstiem un plaukstām, ir nepieciešams pacelt ķermeni un uzlikt muguru uz augšu. Galva ir jāsamazina, iegurņa - virs galvas, kājas un rokas. Pēc tam, jums ir nepieciešams, lai nolaistu iegurni uz grīdas, un atstājiet savas kājas un rokas vienā un tajā pašā stāvoklī.
2. Pieņemiet sākotnējo pozīciju, tāpat kā pirmajā nodarbībā. Turklāt, kad iegurņa ir pacelta un mugurpuse ir izliekta, jums ir nepieciešams pagriezt iegurni uz kreiso pusi, nometot uz sāniem pēc iespējas zemāk, kreisā kāja paliek stacionāra. Dariet to pašu labajā pusē. Rokas un kājas taisnas. Veicot vingrinājumu, tas ir nepieciešams lēni.
3. Ir nepieciešams sēdēt uz grīdas un novietot rokas, izmetot uz tām slodzi, nedaudz saliekt kājas. Tagad jums ir nepieciešams pacelt iegurni, lai slodze būtu uz rokām un kājām. Ieteicams intensīvi veikt šo uzdevumu, vispirms 7 reizes, pakāpeniski palielinot līdz 20 reizēm.
4. Nogulieties uz grīdas uz augšu, rokas uz sāniem, kājas taisnas. Tad saliekt ceļus un velciet tos uz krūtīm, pievelciet rokas. Pēc tam mēs cenšamies izspiesties no gūžas un ceļiem, bet tajā pašā laikā mēs turpinām turēt rokas ar kājām. Tāpēc turiet pozīciju 5 sekundes. Atkārtojiet 3-4 reizes.

Spa procedūras un ūdens procedūras

Rehabilitācijas programmā bieži tiek iekļauta niršana. Citādi to sauc par vilces terapiju. Tās mērķis ir stiept mugurkaula elastīgos audus un locītavas ar savu svaru.

Bieži tiek izmantotas šādas hidroprocedūras:

• augu pirts - palīdz mazināt spriedzi un sāpes;
• terpentīna vannas - ir pretiekaisuma iedarbība, spēj izšķīdināt pēcoperācijas rētas un novērst saķeres uz šuvēm, aktivizēt rehabilitācijas procesu, uzlabot asinsriti;
• radona vannas - labvēlīgi ietekmē asinsriti, mazina sāpes un iekaisumu, uzlabo neiromuskulāro vadītspēju;
• Sulfīda vai sērūdeņraža vannas - uzlabo muskuļu kontrakciju, asinsriti un paātrina vielmaiņas procesus.

Spa procedūras tiek veiktas vēlīnā rehabilitācijas posmā, jo pacientam pēc operācijas jāizvairās no pielāgošanās jaunai vietai un klimata pārmaiņām. Speciālajās sanatorijās var piedāvāt ārstniecisko dubļu, masāžas, vingrošanas, dažādu vannu (sēra, terpentīna, radona), parafīna apstrādes, pareizas uztura, fizioterapijas, akupunktūras uc pakalpojumus.

Pacienta galvenais uzdevums ir turpināt ārstēšanu pēcoperācijas periodā un ievērot visus ārsta norādījumus.

1 mēnesis pēc operācijas:

Šajā laika periodā jūs lielāko daļu laika pavadāt “stāvošā” un “guļ” pozīcijā, un ir vēlams staigāt, nevis stāvēt. Korsetes nēsāšana šajā periodā ir obligāta. Jūs nevarat sēdēt 2-3 nedēļas pēc pirmā mēneša pēc operācijas, jūs varat sēdēt uz minimālu laiku, 15-20 minūtes, tikai maltītes laikā. Tas ir svarīgi ne tikai cik daudz, bet gan sēdēt. Sēdus stāvoklī ir jāsaglabā mugurkaula forma ar izliekumu jostas daļā. Sēdēšanai labāk izmantot krēslu ar nelielu sēdekli un izteiktu atbalstu zem muguras (datora krēsls), krēsla augstums ir tāds, ka ceļi ir zemāki par gūžas locītavām. Sēdieties uz krēsla un nolieciet rokas uz ceļiem vai krēsla rokām. Sēžot, mēs pārvietojam sēžamvietas, cik vien iespējams, tā, lai biroja krēsla aizmugure balstītos uz muguras (atšķirība starp biroja krēslu un režisora ​​krēslu ir tā, ka starp aizmuguri un sēdekli ir plaisa, bieži vien pat metāla atzveltnes turētājs ir saliekts šajā vietā), lai spilvenu novietotu zem muguras. Šī poza, ar taisnāko muguru un jostas daļas novirzi uz priekšu, izņemot visu sēžu laiku. Paceļoties, nelociet mugurkaulu, bet pārejiet uz krēsla malu un stāviet uz kāju uz augšu, nevis uz priekšu, vēlams ar rokām, kas balstās uz ceļiem vai krēsla rokās. Mēs pakāpeniski palielinām laiku sēdus stāvoklī, katru dienu pievienojot 5-10 minūtes. Mēneša beigās uzdevums ir sasniegt 45–60 minūšu “mazkustīgu” slodzi, kas ļaus Jums pēc darba uzsākšanas izveidot fizioloģiski pareizu režīmu - 45-60 minūšu sēdus un 5–10 minūtes pastaigas.
Uz priekšu vērstās kustības no jūsu kustībām, īpaši pirmajās 2-3 nedēļās, līdz mēneša beigām ir pieļaujamas vieglas loki, tāpat kā slavens mākslinieks, nevis kā dzimtene, kas lūdza brīvību. Būtībā nepieciešamība virzīties uz priekšu notiek, uzliekot kurpes. Iznīcini garderobes kurpes ar mežģīnēm un sāciet apavu ragu ar garāko rokturi. Ja nepieciešams, veiciet pusi soli uz priekšu un tupējiet ar taisnu muguru.
Atcerieties par pareizu izkāpšanu no gultas, tikai tagad jūs varat vienkāršot šo procesu. Vispirms jāizkāpj no gultas, izmantojot dažas vienkāršas iesildīšanās kustības ar rokām un kājām stiepšanai, pēc tam ieslēdziet sānus, saliekt kājas pie ceļgalu locītavām, lai kājas un kājas piekārtos no gultas un, spiežot ar vienas rokas elkoņu un otru roku, apsēdieties. Un jau no sēdus stāvokļa, lai piecelties, cenšoties saglabāt muguru pēc iespējas plakanāk, neradot pēkšņas kustības.
Šī perioda galvenā fiziskā aktivitāte ir fizioterapija un staigāšana. Mēs sākam ar 0,5-1 km dienā, pastaigas ilgums ir jāpalielina lēni. Pastaigas sākumā jūs varat justies spriedzē, ejot kājām, bet pakāpeniski pirmo 100-200 metru garumā šī sajūta pazeminās, un rodas sajūta un relaksācija. Ar citiem nosacījumiem, nevilcieties, lai palielinātu laiku un klāstu. Līdz pirmā mēneša beigām pēc operācijas, staigāšana 2-3 kilometri dienā ir laba, īpaši, ja jums nav šādu pastaigu ar veselīgu mugurkaulu. Atcerieties, ka tad, kad jūs atkal jūtat diskomfortu un nelielas sāpes muguras lejasdaļā - tas ir zīme, ka jūs esat pietiekami izturējis, un jums ir nepieciešams gulēt vai apsēsties, kas liek jums nebūt tālu no mājām un plānot savu ceļu uz priekšu un atpakaļ.

Atgūšanas periodu var papildināt ar sāpju pagaidu atgriešanos. Kad sāpes mugurā, pirmkārt, ieņemiet horizontālu stāvokli un tuvākajās dienās samaziniet slodzi. Ir nepieciešams lietot pretsāpju līdzekļus (Katadalon, Baralgin uc), pretiekaisuma līdzekļus (Diclofenac, Nise, Movalis uc), muskuļu relaksantus (Sirdalud, Mydocalm uc). Par to, kādas zāles lietot sāpju sindroma atkārtošanās gadījumā, iepriekš vienojieties ar savu ārstu. Ja sāpes divās līdz trīs dienās nav kļuvušas mazākas, ja kājām un perineum ir nejutīgums, kāju vājums, urinēšanas grūtības, ķermeņa temperatūra ir palielinājusies, pēcoperācijas rētas laikā ir parādījies ādas apsārtums, steidzami jākonsultējas ar ārstu.

2 -3 mēneši pēc operācijas:

Ambulatorās ārstēšanas periods beidzas un ir pienācis laiks doties uz darbu. Pirms došanās uz darbu jums ir jākonsultējas ar mugurkaula ārstu, ortopēdu. Ieteicams veikt MRI un mugurkaula biomehānikas pētījumu, kas palīdzēs ārstam objektīvi novērtēt ķirurģiskās ārstēšanas efektivitāti un sniegt ieteikumus par to, kā novērst mugurkaula slimības progresēšanu.

Sēde ir atļauta 1 mēnesi pēc operācijas. Atcerieties, ka ir svarīgi ne tikai cik daudz, bet arī sēdēt. Atkārtojam vēlreiz: sēdus stāvoklī ir nepieciešams saglabāt mugurkaula formu ar novirzi jostas daļā un uz priekšu. Sēdēšanai labāk izmantot krēslu ar nelielu sēdekli un izteiktu atbalstu zem muguras (datora krēsls), krēsla augstums ir tāds, ka ceļi ir zemāki par gūžas locītavām. Sēdieties uz krēsla un nolieciet rokas uz ceļiem vai krēsla rokām. Sēžot, mēs pārvietojam sēžamvietas, cik vien iespējams, tā, lai biroja krēsla aizmugure balstītos uz muguras (atšķirība starp biroja krēslu un režisora ​​krēslu ir tā, ka starp aizmuguri un sēdekli ir plaisa, bieži vien pat metāla atzveltnes turētājs ir saliekts šajā vietā), lai spilvenu novietotu zem muguras. Šī poza, ar taisnāko muguru un jostas daļas novirzi uz priekšu, izņemot visu sēžu laiku. Paceļoties, nelociet mugurkaulu, bet pārejiet uz krēsla malu un stāviet uz kāju uz augšu, nevis uz priekšu, vēlams ar rokām, kas balstās uz ceļiem vai krēsla rokās.

Jūs varat vadīt automašīnu 1,5-2 mēnešu laikā. Ja jūsu ceļojums uz darbu ar automašīnu ir ilgāks par 1 stundu, tad jums ir nepieciešams veikt pārtraukumus. Apstājieties, lēnām izkāpiet no automašīnas, staigājiet apkārt un veiciet dažus iesildīšanās vingrinājumus ar aizmugurējiem līkumiem atpakaļ uz sāniem, dariet dažus squats ar taisnu muguru - „kā zeķes”. Ceļojums ar sabiedrisko transportu ir ļoti bīstams, nekontrolētas kustības, tāpēc korsete brauciena laikā ir obligāta.

Pirmajos mēnešos pēc darba uzsākšanas jums nevajadzētu strādāt ar smagu fizisko darbu (pacelt svaru, izrakt zemi utt.). Jūs varat piemērot šo aprēķinu: mēnesi pēc operācijas jūs varat paaugstināt 1 kg uz vienu roku, katru mēnesi varat pievienot 1 kg uz vienu roku. Bet atcerieties, un nākotnē mēģiniet ievērot drošības norādījumu noteikumus, kas attiecas uz pārvietotājiem, kas nosaka, ka, pārvadājot svarus, maksimālā pieļaujamā slodze: vīriešiem no 16 līdz 18 gadiem - 16 kg; vīriešiem - 50 kg. Sievietēm - 10 kg, līdz divām reizēm stundā, pārmaiņus ar citu darbu un 7 kg - darba svara pastāvīgas pacelšanas laikā. Kopš 2008. gada Amerikas Savienotajās Valstīs maksimālais pieļaujamais svars, ko atļauts atcelt aviosabiedrību vadītāji, ir ierobežots līdz 35 kg, bet puscietais korsets ir daļa no iekrāvēja obligātā darba apģērba.

Visas šīs zināšanas par pareizu uzvedību, kustībām, darbu bija jāpiemēro no bērnības, lai novērstu trūces veidošanos, bet, ja tas viss noticis, tagad pielietojiet šīs zināšanas, lai novērstu jaunus paasinājumus

Informācija no vietnes

Ķirurģiskā procedūra, lai labotu želatīnās vielas (kodola) patoloģisko pārvietošanos starpskriemeļu telpā, tiek piešķirta pacientiem, ja kāda no konservatīvās ārstēšanas metodēm nesniedza vēlamos rezultātus.

Tā kā mugurkaula audu distrofija un to integritātes pārkāpums ir jutīgāks pret muguras lejasdaļu - muguras gabaliem, šajā jomā visbiežāk ir saplēsts šķiedru loks (gredzens), kura iekšpusē ir želatīna masa. Tādējādi gredzenā veidojas caurbrauktuve, caur kuru kodols atstāj savu atrašanās vietu, aizpildot brīvas zonas ārpus šķiedras loka un smagi saspiežot starpskriemeļu struktūras.

Kā rāda praktiskā statistika, dominējošajam cilvēku skaitam ir trūces ķirurģija lumbosakrālajā reģionā. Nedaudz retāk - dzemdes kakla segmentā un atsevišķos gadījumos nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās krūšu rajonā. Šī tendence ir saistīta ar neaizsargātību pret konkrētu mugurkaula zonu slimībām. Ķirurģija tiek izmantota ārkārtīgi sarežģītos gadījumos, jo pastāv komplikāciju risks, tāpēc ārstu galvenā pieeja vienmēr ir balstīta uz taupīgu terapiju ar konservatīvu iedarbību uz trūciņiem.

Pirms sprieduma par ķirurģisku ārstēšanu pacientam tiek piegādāta īpaša komisija, lai ārstētu konkrēto gadījumu. Medicīniskajā sanāksmē tiks pārbaudīti jaunākie dati no šādām pārbaudēm kā magnētiskās rezonanses attēlveidošana, mielogrāfija, asins skaitīšana un elektrokardiogramma. Gadījumā, ja speciālisti konstatē, ka patoģenēze ir kritiska un apdraud pacienta dzīvi, pēdējam tiks ieteikta korekcijas terapija ar ķirurģiju. Tātad galvenie iemesli herniated diska izņemšanas operāciju iecelšanai ir šādi:

• patoloģijas pēdējie posmi - sekvestrācija - pilnīga trūces nokrišana mugurkaula kanālā;
• problēmas urogenitālajā sistēmā un iegurņa orgānos - nekontrolēta urīna un izkārnījumu defekācija, neauglība, erekcijas disfunkcija;
• izteikts neiroloģisks sindroms - traucēta asins plūsma, atrofiskas pazīmes ekstremitātēs (mobilitātes zudums, vājums, slāpīgums), sirds disfunkcija, garas un smagas sāpīgas izpausmes (nepanesama dedzināšana un šaušana ekstremitātēs, iegurnī, mugurā);
• trūces ilgstoša ārstēšana (4-6 mēneši) bez pozitīvas dinamikas.

Ķirurģiskās metodes starpskriemeļu trūces ārstēšanai

Smagās mugurkaula bojājumu formās, ko izraisa trūce, viens no veidiem, kā novērst kritiskās sekas, ir ķirurģijas izmantošana. Mūsdienās ir vairāki paņēmieni, ko izmanto ķirurģisko stresu ārstēšanai starpskriemeļu zonās, tostarp:

• perkutāna nukleoplastikas metode;
• hidrodiskēmijas metode;
• mikrodiskektomija;
• lāzera ķirurģija;
• endoskopiskā ķirurģija;
• diskektomijas metode;
• laminektomijas metode;
• degradācijas metode;
• intraosseous blokādes metode.

Tā kā patoloģija izraisa mugurkaula segmenta bojājumu dažādus veidus, darbības procedūra tiks izvēlēta, ņemot vērā visefektīvāko metodi konkrētā gadījumā. Lai saprastu, kāda ir katras ķirurģiskās tehnikas nozīme, īsi izskatīsim katru no tiem.

Perkutāna nukleoplastikas metode

Šīs metodes būtība: ar aukstas agregāta vielas palīdzību, kas tiek piegādāta caur caurules adatu uz fokusa apgabalu, lai iznīcinātu hernialu veidošanos. Šī iemesla dēļ samazinās trūce, kaulu skrimšļa un nervu struktūru atbrīvošanās no smagas saspiešanas, tūlītēja sāpju simptomu novēršana. Šī metode ir diezgan ātra un aizņem apmēram pusstundu. Ķirurģiska procedūra neprasa pacientam doties uz slimnīcu. Viss notiek ambulatorā.

Hidrodiskektomijas princips ir īpaša šķidruma uzturēšana caur medicīnisko cauruli un želatīna kodola izskalošana no struktūras, ko ietekmē patoģenēze. Ar šādiem ķirurģiskiem pasākumiem tiek novērsta avaskulārās nekrozes attīstība un sāpes tiek novērstas. Šo procedūru izmanto diezgan reti, jo tai ir vairāki ierobežojumi, starp tiem: infekciju klātbūtne paravertebrālajos audos, dažāda veida audzēji, ievērojams bojājums gredzena formas kolagēna šķiedrām, trūces izmēri ir vairāk nekā 0,6 cm.

Šī ir efektīva metode, kas balstīta uz mikrokirurgijas izmantošanu. Izmantojot mikrodiskektomiju, ir iespējams pilnīgi akceptēt šķiedru kodolu patoloģisko izvēršanos starpskriemeļu telpā, ieskaitot skarto disku herniation. Darbības laikā tiek izmantotas speciālas ķirurģiskas ierīces un optiskās iekārtas. Metodes paņēmiens:

• ar skalpeli, patogenēzes zonā tiek izdarīts griezums;
• tad tiek atbrīvots ceļš uz starpskriemeļu plāksnes kaulu un skrimšļa struktūru;
• tiek mainīta diska puse, kas cietusi no pulpālā kodola izejas un nostiprināta nervu gala aparāts;
• ja nepieciešams, ievieto implantus;
• Visbeidzot, lāzerterapija tiek veikta, lai nostiprinātu aizsargspējas, pēc tam izšūšanas vietā tiek pielietotas šuves.

Jāatzīmē, ka pirms procedūras uzsākšanas pacientam jāveic nepieciešamās pārbaudes: magnētiskās rezonanses tomogrāfija, jāpārbauda resuscitator un anestēzijas speciālists. Turklāt 8 stundas pirms operācijas pacients pilnībā pārtrauc ēst. Pēcoperācijas rehabilitācija ilgs 60 dienas. Atveseļošanās perioda laikā tiek izmantotas mugurkaula palīgierīces (pārsējs, korsete vai jostas), un pirmajā mēnesī ir nepieciešama pilnīga fiziskās aktivitātes novēršana.

Viena no kopējām trūces izņemšanas procedūrām ir lāzera korekcijas metode, kuras galvenā darbība ir vērsta uz trūces veidošanās samazināšanu, izmantojot spēcīgu gaismas viļņu plūsmu. Lāzera staru avots iziet cauri īpašai adatai, ko ievada skartajā zonā caur ķermeņa ārējo ādu, apejot nervu galus. Tādējādi uz diska tiek fokusēts gaismas staru kūlis, kā rezultātā notiek termiskā iztvaikošanas process. Tajā pašā laikā šķidrums izplūst no skartā kaulu skrimšļa elementa, plāksnes līgumi, nervu struktūras tiek atbrīvotas no saspiešanas, pulpulārais kodols atkāpjas, tiek izvadīts trūce. Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā, un pēc pāris stundām persona var atstāt slimnīcu.

Ar endoskopisko aparātu tiek kontrolēta operācija starpskriemeļu struktūrās. Pirmkārt, ķirurgs mīkstajos audos izveido sekciju, pēc kuras tiek atbrīvoti ceļi, kas ved uz skarto disku. Tālāk tiek uzstādīta optiskā caurule, ar kuras palīdzību ierīces monitorā tiks ierakstīta ķirurģiskās procedūras gaita. Endoskopijas galvenais uzdevums ir izvarot trūces un noņemt želatīna masu. Nobeigumā var secināt, ka operācija notiek lāzerterapijas procesā.

Ķirurģiskas ķirurģiskas operācijas ilgums ir atkarīgs no patoloģijas sarežģītības un ir no pusstundas līdz 2 stundām. Turpmāka rehabilitācija notiek slimnīcā. Pēc 3 dienām slimnīca var atstāt slimnīcu, izpildot obligātās prasības: ierobežot intensīvu fizisko aktivitāti 45-60 dienas. Atgriešanās pie personas pastāvīgā dzīvesveida ir atļauta ne agrāk kā 1,5 mēnešos, kad atgūšanas procesi ir sasnieguši pēdējo posmu.

Ķirurģiskās aktivitātes tiek veiktas slimnīcā. Procedūra, kas balstīta uz diskektomijas metodi, tiek veikta stingri saskaņā ar vispārējo anestēziju. Operācijas būtība: skarto trūka diska plāksnes pilnīga izņemšana. Šo paņēmienu izmanto dažās situācijās, kad starpskriemeļu patoģenēzei ir nopietna forma ar nopietnām komplikācijām, piemēram, ar herniated secester - pulpulāro kodolu pārvietošanos muguras smadzenēs.

Šāda operācija tiek izmantota tikai tad, ja terapijā nav pozitīvas dinamikas, izmantojot ārstnieciskas, fizioterapeitiskas metodes un kad nav iespējams noņemt trūces ar citiem līdzekļiem to neefektivitātes dēļ konkrētā gadījumā. Šāda diskektomijas sistēma ir saistīta ar lielu klīnisko krīžu rašanās varbūtību: blakus esošo mugurkaula ķermeņu saspiešana, nopietns asins zudums, muguras smadzeņu bojājums, infekcija ar infekciju.

Ar mugurkaula strukturālo elementu - starpskriemeļu disku - absolūto rezekciju papildina transplantācijas struktūra, kas funkcionāli aizstās attālo disku. Šāda aizvietošana ir nepieciešama, lai saglabātu skriemeļu mehāniskās spējas. Transplantāts ir izgatavots no lieljaudas materiāla - titāna. Tāpat kā pēc jebkuras operācijas attiecīgais skats prasa maigu režīmu operējamā pacienta kustībā un mugurkaula fiksāciju ar ortopēdisku korseti 1-1,5 mēnešus.

Šāda veida operācija ietver mugurkaula sistēmas īpaša kaula elementa vai sabiezināta kaula un skrimšļa audu daļēju rezekciju sakarā ar degeneratīvām-distrofiskām transformācijām muskuļu un skeleta sistēmā. Pateicoties laminektomijai, starpskriemeļu telpa tiek atbrīvota no nedabiskām formācijām un nervu skavu likvidēšanas, asins plūsmas atjaunošanās un vielmaiņas procesiem kaulu struktūrās, atbrīvojums no sāpēm. Galvenās tikšanās ir mugurkaula trūce un muguras traumas.

Tā kā operācija ietver tiešu iejaukšanos mugurkaula sistēmā un tiek veikta vispārējā anestēzijā, pacients stacionārās slimnīcas speciālistu uzraudzībā uzturas apmēram nedēļu.

Destruktīvā metode ir piemērojama visnopietnākajām patoloģijas formām, kad trūce ir sasniegusi galvenos līmeņus, pārkāpjot pulpālā kodola integritāti ar tā fragmenta atbrīvošanu mugurkaula kanālā, kā arī, ja patoģenēze ietekmēja urīnizvadkanāla nervu audu struktūru. Iznīcināšanas mērķis ir novērst sāpju fokusu, ieviešot termisko zondi mugurkaula kanālā. Visu procedūras norisi parāda rentgena aparāts. Sakarā ar elektrodu ierīces augstās temperatūras ietekmi uz neironiem ir bloķēta nervu vadīšana, kas novērš sāpīgus simptomus.

Iznīcināšanas metodei ir gan priekšrocības, gan trūkumi. Tātad, šī operācija tiek veikta bez iegriezumiem, nav nepieciešama vispārēja anestēzija, tiek veikta ambulatorā, attiecas uz drošu un ātru terapiju, pozitīvā ietekme notiek uzreiz. Bet pēc tam, kad tas tiek veikts pēc noteikta laika, sāpīgas sajūtas var atsākties, kā rezultātā būs jautājums par procedūras atkārtotu iecelšanu.

Veids intraosseous blokāde

Attiecas uz saudzējošu operācijas veidu. Galvenais princips ir aizpildīt kaulu segmenta skarto zonu ar anestēzijas šķīdumu, kas satur ko-molekulāru šķidrumu. Mugurkaula punkcija tiek veikta ar īpašu adatu mugurkaula elementā. Terapeitiskais šķīdums impregnē audus, pēc tam zāles tiek piestiprinātas ar lāzeru, kas izstaro infrasarkano gaismu. Konkrētais sastāvs sabiezē skarto trūces kaulu un skrimšļa elementu. Tādējādi sāpju sindroms tiek izņemts uz ilgu laiku. Vidēji pacients 2-4 gadus var aizmirst par mugurkaula sāpīgajām sajūtām.

Pēcoperācijas komplikācijas

Tāpat kā jebkura iejaukšanās cilvēka ķermeņa iekšējās struktūrās, ķirurģiskās procedūras var izraisīt negatīvas parādības orgāna daļā, kurā tika veikta operācija. Šajā gadījumā tas ir mugurkauls un tā elementi. Iespējamās komplikācijas ir:

• mugurkaula čaulas integritātes pārkāpums un smadzeņu šķidruma noplūde, kas vairākas reizes palielina atveseļošanās periodu un prasa ilgu gultas atpūtu līdz bojāto audu pilnīgai atjaunošanai;
• iekaisuma parādīšanās, reaģējot uz kaulu audu šūnu iesaistīšanos;
• asiņošanas atvēršana mugurkaula kanālā;
• bojājumi nervu pinuma ķirurģiskās manipulācijas laikā;
• infekcijas iespēja mugurkaula segmentā;
• pēc neveiksmīgas izgriešanās ir iespējama mugurkaula saplūšana un jauna trūces veidošanās citos mugurkaula apgabalos.

Šādas neapmierinošas prognozes dēļ, kas var sekot operācijai, ne-konservatīvā metode tiek izmantota tikai īpaši kritiskos gadījumos. Un īpaši pēc pašreizējās patoloģijas un ar to saistīto slimību padziļinātas izpētes, ja nav cita izejas cilvēka glābšanai, tiek izvēlēta viena no atbilstošajām ķirurģiskās ārstēšanas metodēm.

Atgūšanas periods pēc herniated diska resekcijas

Atgūšanas periods ir tieši atkarīgs no procedūras sarežģītības. Piemēram, ja ķirurģija tika veikta bez iegriezumiem (lāzera metode, intraosseous blokāde uc) un bez tiešas instrumentālas iejaukšanās, rehabilitācijas periods būs mazāks nekā pēc trūces un skartā diska pilnīgas rezekcijas. Otrs svarīgais punkts ir nevainojama medicīnisko recepšu ievērošana. No tā, cik atbildīgi pacients ievēro visus ieteikumus un ierobežojumus, ir atkarīgs no viņa atgriešanās normālā cilvēka ritmā.

Lai nodrošinātu ātru atveseļošanos pēc operācijas, kā arī pārliecību, ka neparedzētas komplikācijas neizdosies savas vainas dēļ, muguras operācijas speciālisti iesaka stingri ievērot rehabilitācijas plānu.

1. Pirmajās 45 dienās pēc operācijas ir aizliegts sēdēt.
2. Novērst fizisko slodzi uz 1-2 mēnešiem, visām kustībām jābūt gludām un tīriem - bez asām svārstībām un leciem. Turklāt jūs nevarat pagriezt ķermeni, tas ir, stingri noņemiet, saliekiet utt. Rehabilitācijas speciālists informēs pacientu par visiem fiziskajiem ierobežojumiem, maigu ritma laiku.
3. Izvairieties no pārpildītām vietām, jo ​​ekspluatētajā zonā ir ievainojuma risks. Papildus tam nav iespējams pārvietoties ar jebkādiem transporta līdzekļiem, jo ​​tur ir satricinājums, un atkal - liels skaits cilvēku. Šis nosacījums ir nepieciešams, lai izpildītu 2-3 mēnešus. Ja ir nepieciešama steidzama transportēšanas nepieciešamība, jums ir jāpārvietojas tikai pakļautā stāvoklī, vienlaikus valkājot pirms ortopēdisko pārsēju.
4. Nevar pārslogot mugurkaulu ar papildu slodzes celšanas smagiem priekšmetiem. Maksimālais pieļaujamais pacelšanas svars ir 2 kilogrami, un tiem jābūt vienādi līdzsvarotiem, vienādi sadalītiem starp abām rokām.
5. Mugurai pēcoperācijas rehabilitācijas laikā ir nepieciešama izmērīta slodze, tāpēc jums jānodrošina, ka tā atrodas vertikālā stāvoklī ne ilgāk kā 30 minūtes. Pēc šāda darba viņam ir nepieciešams mazliet atpūsties - gulēt uz vidēji cietas virsmas, atpūsties mugurā un atpūsties 10-15 minūtes.
6. Izmantojiet pirmo mēnesi, nosakot muguras ortopēdiskos produktus - pārsēju, korseti, jostu. Šī ierīču sērija nodrošina drošību bezrūpīgas kustības gadījumā, kā arī veicina ātru kaulu un skrimšļu struktūru atjaunošanos pēc operācijas. Apakšveļas nostiprināšana no medicīniskās kategorijas nozīmē produkta pastāvīgu lietošanu, ieteicams to noņemt tikai pirms gulētiešanas naktī vai, ja ir nepieciešams atpūsties dienas laikā.