Urbji ar osteohondrozi

Šī deģeneratīvā slimība (osteohondroze) ietekmē dažus mugurkaula segmentus un prasa ilgstošu visaptverošu ārstēšanu. Terapijā svarīga ir tādu zāļu lietošana, kuru mērķis ir:

  • osteohondrozes attīstību veicinošu iemeslu novēršana un novēršana;
  • organismā notiekošo patoloģisko procesu un komplikāciju inhibīcija;
  • simptomu novēršana.
    Atpakaļ osteohondroze

Šodien nav izstrādājusi narkotiku, kas varētu sniegt visaptverošu ietekmi uz slimības cēloņiem un izpausmēm. Tāpēc ir jāizmanto vairākas zāļu grupas:

  • pretsāpju līdzekļi;
  • pretiekaisuma līdzekļi;
  • konditori;
  • spazmolītiskie līdzekļi;
  • vazodilatatori;
  • normalizē asinsriti;
  • imūnmodulatori;
  • īpaši līdzekļi, lai uzlabotu vielmaiņas procesus skrimšļa audos.

Dažas no šīm zālēm osteohondrozei tiek ievadītas intravenozi, izmantojot droppers.

Procedūras būtība

Daudzi cilvēki kļūdaini uzskata, ka narkotiku piliens ir noteikts pacientiem ar nopietnu stāvokli. Patiesībā, infūziju izmantošana īpašu indikāciju dēļ. Kas ir pilinātājs?

Dropper komplekts ar neatliekamo palīdzību.

Tā ir plastmasas caurule, kuras vidū ir neliels šķīduma rezervuārs, un galos ir divas adatas. Viens no tiem tiek ievietots flakonā ar narkotiku, bet otrs tiek ievadīts vēnā. Pilinātājs ir aprīkots ar pipeti, caur kuru zāļu piliens iekļūst caurules galā, kas vērsta pret vēnu. Procedūras nodrošinātājs var uzraudzīt zāļu ātrumu un regulēt to ar īpašu ierīci, kas izspiež caurules augšējo daļu no ārpuses.
Pielāgojot pilinātāju, ir nepieciešams izveidot noteiktu šķidruma zāļu līmeni rezervuāra apakšējā daļā, lai novērstu gaisa iekļūšanu tajā, kas pēc tam var iekļūt vēnā.
Vēl viena ilga gaisa ieplūdes adata ir ievietota flakonā: bez tā zāles nevar iekļūt mēģenē. Vēl viens svarīgs jautājums ir nepieciešamība atrast rezervuāru virs vēnas līmeņa, kurā šķīdums tiks injicēts. Šī iemesla dēļ pilinātājs ir apturēts uz īpaša statīva.

Kādos gadījumos noteiktā pilienu narkotika

Lietojot parastā veidā, daudzas zāles organismā ātri sadalās vai tiek izvadītas, kas neļauj sasniegt vēlamo terapeitisko efektu.

Dažas zāles jāievada infūzijas veidā.

  1. Osteohondrozes gadījumā pilinātājs tiek ordinēts gadījumos, kad ir nepieciešams, lai zāles būtu pastāvīgā koncentrācijā asinīs. Tam nevajadzētu būt pārāk augstam, lai neradītu blakusparādības. Tomēr ir jāizvairās no cita ekstrēmuma: pārāk zema zāļu koncentrācija: šajā gadījumā ietekme netiks sasniegta. Lietojot pilienu, šķidrās vielas uz ilgu laiku pakāpeniski, vienmērīgi iekļūst asinsritē.
  2. Osteohondrozes pilinātājs tiek ievietots arī neatliekamās medicīniskās palīdzības gadījumā - piemēram, slimības paasinājuma gadījumā, spēcīga sāpju sindroma attīstībai. Ar šo ievadīšanas metodi aktīvajām vielām ir ātrāka un izteiktāka iedarbība. Ārsts uzrauga zāļu iedarbību un var izlemt, vai palielināt devu, samazināt to vai pilnībā atcelt zāles.
  3. Dažas zāles ir īpaši paredzētas pilienam. Izmantojot citu metodi, tiem nav atbilstoša efekta.

Kontrindikācijas

Zāļu infūzijas ievadīšana nav indicēta šādām slimībām un slimībām:

  • sirds mazspēja;
  • tromboflebīts;
  • dermatoloģiskās slimības;
  • tendence uz tūsku.

Zāļu maisījumu pilienu ievadīšana osteohondrozei

Viens no svarīgākajiem osteohondrozes ārstēšanas komponentiem ir pretsāpju līdzekļu lietošana. Viņiem tiek noteikts kurss. Vairumā gadījumu tiek izmantots analal, sedalgin, paracetamols. Ar spēcīgu uzbrukumu pirmajās dienās pacientiem tiek izsniegti zāļu maisījumi, kas ietver:

  • pretsāpju līdzekļi;
  • dekongestanti (dehidratējoši);
  • pretiekaisuma līdzekļi;
  • muskuļu relaksanti;
  • nomierinoši līdzekļi.
Actovegin par droppers

1 vai 2 ml 50% analgīna un citu sāpju mazinošu grupu šķīduma (5–10 ml baralgīna, 20–100 ml 0,5% novokaīna šķīduma) lielākajā daļā gadījumu izraksta ar 20-40 ml hidrokortizona, 10 ml 2,4% aminofilīna šķīduma, 20-40 mg lasix, 1-2 ml trankvilizatoru (piemēram, Relanium), līdz 2000 μg vitamīna B12. Divreiz dienā ieteicams lietot osteohondrozes droppers ar šiem maisījumiem dažādās optimāli saderīgās kombinācijās.

Novocain un tā atvasinājumi tiek izmantoti dažādos atšķaidījumos:

  • sovkain - 0,5-10%;
  • Trimecain - 0,5-0,25%;
  • lidokaīns - 0,5; 1 vai 2%.

Osteohondrozes gadījumā visbiežāk tiek izmantoti šādi maisījumi:

  • 50% analgin + no-shpa + lasix + 0,25% novokaīna + sāls šķīduma šķīdums;
  • Baralgin + Relanium + Dexazone + Novocain + glikoze;
  • 50% analgin + 2% no-shpy + reopirīna šķīduma šķīdums.

Dekongestanti vai dehidratācijas kompleksi tiek izrakstīti galvenokārt radikālā sindroma smaguma pakāpes dēļ. Daudzos gadījumos ieteicams lietot ātras darbības salurētus vai deksazonu. Attiecībā uz šo zāļu efektivitāti speciālistiem nav kopēja viedokļa.

Bieži parakstītas zāles pilienam

Actovegin

Zāles ir hemoderatīvas, iegūtas ar dialīzi un ultrafiltrāciju. Tā satur 30% organisko savienojumu (aminoskābes, lipīdi uc), kā arī mikroelementus.

Osteohondrozes gadījumā dropers ar aktovegīnu ir paredzēts, lai uzlabotu trofismu un stimulētu bojāto audu atjaunošanos.

Zāles stimulē aktīvo skābekļa un glikozes patēriņu, tādējādi palielinot šūnas enerģētisko potenciālu un regulējot neironu metabolismu. Skābekļa difūzijas uzlabošana neironu struktūrās palīdz samazināt trofisko traucējumu smagumu.

Actovegin Dropper

Actovegin stimulē perifēro mikrocirkulāciju, vazodilatāciju (asinsvadu lūmena paplašināšanos), asinsvadu sieniņu aerobo enerģijas apmaiņu un atbrīvo prostaciklīnu. Šā efekta dēļ tiek samazināta skartās zonas tūska, hipoksija un mikrocirkulācijas traucējumi nervu sakņu saspiešanas zonā.

Osteohondrozes gadījumā Actovegin var ievadīt intravenozi ar pilinātāju. Devas svārstās no 250 līdz 500 ml dienā. Ieteicamais infūzijas ātrums ir aptuveni 2 ml minūtē. Pilns kurss sastāv no 10-20 infūzijām. Tā kā ir iespējama anafilaktiskas reakcijas attīstība, vislabāk ir veikt testu pirms procedūras sākšanas.

Kontrindikācijas

Pilieni ar Actovegin nav paredzēti:

  • paaugstināta jutība pret narkotikām;
  • dekompensēta sirds mazspēja;
  • plaušu tūska;
  • anūrija;
  • oligūrija;
  • tendence uz tūsku.

Trental

Osteohondrozes gadījumā šīs zāles ir paredzētas, lai uzlabotu asins mikrocirkulāciju un reoloģiskās īpašības. Tam ir mediēts vazodilatējošs efekts un palīdz novērst asinsrites traucējumus.

Trental injekcija

Injekcijas šķīdumu var ievadīt ar pilinātāju vai aerosolu. Infūzijas kompozīcijas pagatavošanai izmanto šķīdinātāju, 5% glikozes šķīdumu vai 0,9% nātrija hidrohlorīda šķīdumu. Trental deva ir no 100 līdz 600 mg 1-2 reizes dienā. Infūzijas ilgumu nosaka atkarībā no devas un injicēto līdzekļu apjoma. Minimālais 100 ml trental lietošanas ilgums ir 1 stunda. Ja osteohondrozes simptomu smagums asinsrites ievērojama pārkāpuma dēļ, var noteikt 24 stundu infūziju. Šādos gadījumos devu nosaka ar ātrumu 0,6 mg stundā uz 1 kg pacienta ķermeņa masas. Neatkarīgi no osteohondrozes klīnikas smaguma un pacienta ķermeņa masas dienas deva nedrīkst pārsniegt 1200 mg. Parasti maksimālais infūzijas šķīduma tilpums ir 1,5 litri dienā.

Kontrindikācijas

Dropers ar trental nav paredzēts:

  • tendence asiņot;
  • hemorāģiskais insults;
  • tīklenes asiņošana;
  • grūtniecības laikā.

Zāles lieto piesardzīgi, ja pacientam ir šādas slimības un patoloģiski stāvokļi:

  • koronāro un smadzeņu asinsvadu ateroskleroze smagā formā;
  • aritmija;
  • išēmiska sirds slimība;
  • kuņģa-zarnu trakta slimības;
  • biežas asinsspiediena svārstības.

Eufilīns

Šis rīks uzlabo perifēro un smadzeņu asinsriti, novērš muskuļu spazmas, ir pretsāpju iedarbība. Tās lietošana osteohondrozē galvenokārt saistīta ar pēdējām divām īpašībām.

Eupilīna kapsulas pilināšanai

Lai ievadītu pilienu, aminofilīna (10-20 ml) šķīdumu atšķaida ar izotonisku nātrija hidrohlorīda šķīdumu (100-150 ml) un 100-150 ml. Lietošanas ātrumam jābūt no 30 līdz 50 pilieniem minūtē.
Maksimālā vienreizējā zāļu deva ir 0,25 g, dienā - 0,5 g.

Kontrindikācijas

Osteohondrozes saturoši aminoskābju drupinātāji nav indicēti šādām saslimšanām:

  • hipertensija vai hipotensija;
  • sirds slimības;
  • epilepsija;
  • plaušu tūska;
  • tirotoksikoze;
  • nieru vai aknu mazspēja;
  • asiņošanas tendence;
  • paaugstināta jutība pret zālēm.
    Vinpocetīns šķīdumam

Vinpocetīns

Urbji ar Vinpocetīnu, kas paredzēti dzemdes kakla osteohondrozei. Šīs zāles veicina smadzeņu asinsrites traucējumu korekciju, kas šajā slimības formā notiek ļoti bieži. Vinpocetīns paplašina asinsvadus un pastiprina skābekļa un glikozes transportu. Tomēr tam nav izteiktas ietekmes uz sirdi un perifēro asinsriti. Aktīvā viela selektīvi ietekmē skartās teritorijas un uzlabo smadzeņu vielmaiņu.

Dzemdes kakla osteohondrozes gadījumā Vinpocetine ievada ar pilinātāju. Maksimālais infūzijas ātrums ir 80 pilieni minūtē.

Sākotnējā deva nedrīkst pārsniegt 20 mg dienā vai 2 ampulas. Koncentrētu produktu atšķaida ar šķīdumu intravenozai ievadīšanai.

Nākotnē devu var pielāgot līdz 50 mg dienā. Kursa ilgums - 10-14 dienas.

Ozona pilinātājs

Osteohondrozes gadījumā dropers ar ozonizētu sāls šķīdumu arī ir diezgan efektīvs. Tā izmanto kompozīciju ar samērā zemu ozona koncentrāciju. Šī metode nodrošina ilgtermiņa ietekmi uz ķermeņa iekšējo vidi.

  • normalizē vielmaiņas procesus;
  • uzlabot mikrocirkulāciju;
  • atjaunot skābekļa transportu;
  • paplašināt kuģus;
  • samazināt iekaisuma procesa smagumu;
  • stiprināt imūnsistēmu.

Ozonizēta fizioloģiskā šķīduma pilienu injekcija tiek veikta divos veidos:

  • infūzija pret nepārtrauktu burbuļošanu - šajā gadījumā šķīdums saglabā piesātinājumu visas procedūras laikā;
  • infūzija ar burbuļošanās izbeigšanu procedūras laikā - lai gan ķermeņa saņemamā deva 30 minūtēs ir vienāda ar 67% no devas, kas saņemta nepārtraukti burbuļojot.

Kontrindikācijas

Ozona pilēšana nav paredzēta:

  • miokarda infarkta akūta fāze;
  • ozona alerģijas;
  • zems asins recēšanas līmenis;
  • iekšēja asiņošana;
  • tirotoksikoze;
  • trombocitopēnija;
  • hipotensija;
  • hipoglikēmija;
  • akūts pankreatīts.

Aizkuņģa dziedzera pilieni aizkuņģa dziedzeris

Pankreatīts, kas ir aizkuņģa dziedzera iekaisums, tiek uzskatīts par vienu no viltīgākajām un bīstamākajām slimībām. Jau kādu laiku tas var būt asimptomātisks, bet tad tas, protams, jūtama kā stipras sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, tahikardija un temperatūras paaugstināšanās. Ir akūtas un hroniskas slimības formas. Ja „neaktīvajai” slimībai nav nepieciešami īpaši medikamenti (īpaši tie, kas ievadīti intravenozi), tad epizodes laikā pankreatīta pilinātājs ir neatņemama terapijas sastāvdaļa, kas tiek noteikta nekavējoties.

Kas ir droppers?

Viņiem ir daudz dažādu priekšrocību. Narkotiku intravenoza ievadīšana veicina pozitīvu pozitīvu rezultātu, bet zāļu iedarbība ir tūlītēja. Šai slimībai paredzētās droppers - terapijas galvenā sastāvdaļa, bez tām, nav iespējams noņemt iekaisumu.

Lai ārstētu pankreatītu, tabletes drīkst lietot tikai patoloģijas hroniskajā stadijā. Un paasinājuma laikā pacients nevar pat dzert vienkāršu ūdeni, jo tas kairina aizkuņģa dziedzeri.

Turklāt droppers dod dziedzerim atpūtu, likvidējot no organisma veidotos fermentus. Liels plus ir tas, ka narkotiku koncentrācija tiek saglabāta pacienta ķermenī ilgāk nekā no perorālām zālēm.

Droppers priekšrocības

Akūtā pankreatīta periodā, kad aizkuņģa dziedzeris ir stipri iekaisis un gandrīz nespēj pildīt savas funkcijas, pacienta stāvoklis ir ārkārtīgi neapmierinošs. Viņa sirds jūtas slims, vemšana, pārrāvums, viņa ķermeņa temperatūras lēkmes, viņa sāpes kļūst nepanesamas. Uzturēšanās pie šiem simptomiem mājās nav pieļaujama. Pacientam steidzami jārūpējas slimnīcā. Un pirmā lieta, ko ārsts nozīmēs uzņemtajam pacientam, ir piliens.

Šai ārstēšanas metodei ir daudz priekšrocību salīdzinājumā ar citiem. Starp tiem ir:

  • tūlītēja medikamenti asinīs;
  • gandrīz ieviestais ieviesto līdzekļu efekts;
  • pilinātājs neietekmē kuņģa-zarnu traktu, netraucē pārējo aizkuņģa dziedzera darbību;
  • prokapannuyu zāles aizkavējas organismā ilgāk nekā citā veidā.

Par to, ko droppers ievieto pankreatīts, lasiet tālāk. Visas zāles ir sadalītas trīs galvenajās grupās.

Pretsāpju droppers

Sāpju sindroms ir visizplatītākais aizkuņģa dziedzera iekaisuma simptoms. Tas ir īpaši izteikts slimības sākumposmā. Intensitāte dažkārt sasniedz tādu lielumu, ka pacients izjūt sāpīgu šoku. Un tas ir pilns ar sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpumiem.

Bet, tiklīdz diagnoze ir konstatēta, pacientam ir jānosaka anestēzijas droppers. Parasti tie ietver "Baralgin", "No-shpa" vai "Ketorol". Šo zāļu ievadīšana asinīs ātri atvieglo pacienta ciešanas, novērš iespējamas komplikācijas.

Pretiekaisuma pilinātājs

Pankreatītu raksturo pastiprināts fermentu, kas nepieciešams pārtikas sagremošanai, sekrēcija un grūtības izņemt no aizkuņģa dziedzera. Saskaroties ar dzelzs sulu, sāk mirst tās audi. Tāpēc papildus sāpju mazināšanai viena no pankreatīta paasinājuma prioritātēm ir fermentu ražošanas kavēšana. Un šo funkciju veic pretiekaisuma droppers.

Pacientus parasti lieto "ksilols", "Contrycal" vai to analogi. Paredzēto zāļu deva ir atkarīga no ķermeņa vispārējā stāvokļa, pacienta vecuma un pankreatīta smaguma pakāpes. Tie, kas pirmo reizi saskaras ar to, parasti saņem agresīvākus medikamentus nekā tie, kas jau ir nonākuši recidīvos.

Ja aizkuņģa dziedzera iekaisums netiek izņemts laikā, var ciest ne tikai šis orgāns, bet arī citi orgāni. Jo īpaši sirds un nieres. Tāpēc šīs darbības droppers tiek iecelts uzreiz pēc pankreatīta uzbrukuma diagnozes.

Atbalstīt droppers

Kā jūs zināt, viena no aizkuņģa dziedzera iekaisuma ārstēšanas metodēm ir badošanās. Paaugstināšanas perioda laikā bieži tiek izmantota sausa forma, ja nav izslēgta kāda pārtika, pat ūdens. Tas ir nepieciešams, lai maksimāli palielinātu dziedzeru izplūdi, kam nepieciešama pilnīga atpūta.

Sausā gavēšana var ilgt vairākas dienas, un šajā laikā pacienta ķermenis tiek atbalstīts ar speciāliem droppers. Bez pārtikas un šķidrumiem tik ilgu laiku to nevar atstāt. Pacientiem tiek ievadīta glikoze, kā arī fizioloģiskais šķīdums, kas novērš dehidratāciju un organisma enerģijas izzušanu.

Ielieciet jebkuru pilienu - nevis problēmu mājās. Ar to saskaras pat cilvēks, kas labi zina medicīnu. Bet, ja pankreatīts (kā arī holecistīts) saasinās, ieteicams to ārstēt slimnīcā, kur ir nepieciešamais aprīkojums, kas ļaus noteikt mazākās izmaiņas rādītājos un kur pacients pastāvīgi uzrauga speciālistus.

Simptomi un "likvidētas liesmas" tiks apturētas anestēzijas, pretiekaisuma un atbalstošu droppers. Kad aizkuņģa dziedzeris nomierinās un sāk darboties vairāk vai mazāk normāli, slimnīcu var pamest un ārstēšanu var turpināt mājās, stingri ievērojot diētu un visus ārsta norādījumus.

Pankreatīts ir ļoti viltīga slimība, jo pārtikas sagremošana ir atkarīga no aizkuņģa dziedzera darba, un tas ietekmē pacientu labklājību. Šī iemesla dēļ ir gudrāk ēst labi sagremojamu, dabisku pārtiku. Alkohols, kā arī tabaka ir labāk, lai likvidētu vai samazinātu to lietošanu, jums ir jāatsakās no ātrās ēdināšanas, gāzētiem dzērieniem, desām, dažādām kūpinātām gaļām.

Ēd labāk mazās porcijās, bieži dzeriet tīru ūdeni. Tas palīdz normalizēt vielmaiņu organismā un novērst kuņģa-zarnu trakta patoloģiju.

ārsts. Kopēšanas materiāli ir atļauti tikai ar aktīvo saiti uz avotu.

Prognoze un ārstēšana - hronisks pankreatīts

10 gadus ilga dzīvildze ar alkoholu ir vairāk nekā 80%, ja pacients pārtrauc alkohola lietošanu un mazāk nekā 40%, ja viņš turpina dzert.

Mirstība - 50% ar slimības ilgumu no 20 līdz 25 gadiem. Cistiskā, gnperplastichesky un šķiedru un sklerotisku iespēju hroniska pankreatīta turpināt sliktāk.

Hroniska pankreatīta ārstēšana

Principā ir iespējams nošķirt pacienta ārstēšanu ar hroniska pankreatīta paasinājumu un ārstēšanu starpkultūru periodā (remisijas periods). Paaugstināšanas laikā galvenās ārstēšanas jomas ir cīņa pret sāpēm un komplikācijām, remisijas - aizstājterapijas gadījumā.

Galvenās sāpju risināšanas jomas:

• Palielināta aizkuņģa dziedzera sekrēcija;

• Samazinātas spazmas ekskrēcijas sistēmā.

Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas samazināšanās

Badošanās ir vienkāršākais pasākums aizkuņģa dziedzera sekrēcijas mazināšanai. Jo spēcīgāka saasināšanās (sāpes), jo ilgāks ir badošanās periods. Pacients tiek pārnests uz parenterālu uzturu. Mutes uzturs ir atļauts no 3 līdz 7 dienām, kad samazinās vēdera sāpes un rezistence, atjaunojas zarnu peristaltika un parādās bada sajūta. Lietojiet biežas maltītes (ik pēc 3 stundām), ierobežojot taukus (mazāk par 60 g dienā). Tad pacients pakāpeniski paplašina diētu (skatīt zemāk).

Chill Vietējā aukstuma lietošana aizkuņģa dziedzera projekcijas zonā nedaudz samazina aizkuņģa dziedzera sekrēciju. Tikai metodes vienkāršība un lētība izskaidro tās popularitātes saglabāšanu.

Somatostatīns (oktreotīds, Sandostatin) ir mūsdienīgs efektīvs līdzeklis, lai krasi samazinātu aizkuņģa dziedzera sekrēciju. Zāles samazina aizkuņģa dziedzera sekrēciju, tieši ietekmējot endokrīno audu un samazinot sekrēnas un pankreozīma izdalīšanos. Pirmo piecu dienu laikā somatostatīnu ievada sc 100 µg 3 p / d, ārstēšanu var turpināt.

Skābes pazeminošas zāles. To efektivitāte ir saistīta ar to, ka kuņģa sālsskābe, mijiedarbojoties ar divpadsmitpirkstu zarnas 1 šūnām, stimulē pēdējās CCK-PS ražošanu. Tiek izmantoti H2-histamīna receptoru blokatori un jonu sūkņa blokatori (IV ranitidīns 150 mg ik pēc 8 stundām vai 20 mg famotidīna ik pēc 20 stundām, vai omeprazols 40 mg uz 100 ml fizioloģiskā šķīduma vai 5% glikozes ik pēc 12 stundām). Pēc tam ieteicamā pāreja uz iekšķīgi lietojamām zālēm (ranitidīns 150 mg 2 reizes dienā vai famotidīns 20 mg 2 reizes dienā vai omeprazols 20 mg 2 reizes dienā - līdz 2-3 nedēļām).

Fermentu preparāti. Tiek uzskatīts, ka šīs zāles samazina aizkuņģa dziedzera sekrēciju pēc "atgriezeniskās saites" veida, mijiedarbojoties ar divpadsmitpirkstu zarnas 12 receptoriem. Lai to paveiktu, 2-5 dienu ārstēšanas laikā, kad pasliktinās stāvoklis, un pārejot uz iekšķīgu uzturu, tiek parakstīti fermentu preparāti („vienkāršas” pankreatīna zāles, bez skābes izturīga pārklājuma - Mezim-forte, pankreatīns uc), lietojot antisekretoriskos medikamentus ( skatīt iepriekš). Galvenie aktīvie fermenti ir proteāzes (trippsīns). Ja hroniska pankreatīta paasinājums ir stingri aizliegts lietot fermentu preparātus, kas satur žults sastāvdaļas (piemēram, Festal, Digestal, Enzistal).

Nespecifiska anestēzija un spazmolītiska terapija

• Intensīvām sāpēm tiek izmantoti narkotiskie pretsāpju līdzekļi. Promedolu parasti lieto (1% šķīdums - 1-2 ml subkutānas uz / uz eļļu, uzmanīgi - in / in). Tradicionāli morfīna lietošana nav ieteicama hroniska pankreatīta ārstēšanai (Oddi sfinktera sfinktera risks).

Tālāk ir norādītas galvenās zāles (un to kombinācijas), ko lieto arī sāpju mazināšanai hroniskā pankreatīta gadījumā:

• Novocain 0, 5% 50 ml (vai 100 ml 0,25% šķīduma) i.v.

• Atropīns 0,1% 1 ml 2-3 r / d sc; var izmantot iekšpusē ar 8-10 pilieniem 3 r / d.

• Eufilīns 2,4% 10 ml uz 10 ml fizikāla I / v (Oddi sfinktera spazmas samazināšanās).

• Nitrovasodilatori (amilnitrits, nitroglicerīns, Monochinkwe) arī samazina Oddi sfinktera spazmas.

• Iekšzemes medicīnā tā saucamie „maisījumi” vai “lytiskie kokteiļi” ir ieguvuši plašu popularitāti. Jāatzīmē, ka rietumu medicīnā šī pieeja ir ierobežota, jo zāļu kombinācijas lietderība un efektivitāte galvenokārt atspoguļo empīrisko pieeju, ir polipragmas izpausme un nav pētīta ar pierādījumiem balstītā medicīnā. Zemāk ir minēti daži "kokteiļi":

1) Novocain 0,25% - 100 ml, atropīna sulfāts 0,1% - 2 ml, kontrasts 30 000–40 000 U, aminofilīns 2,4% 10 ml, askorbīnskābe 5% - 6 ml, Vit. B6 5% - 2 ml, 100 mg kokarboksilāzes nātrija hlorīda šķīdumā (0,9% -400 ml) intravenozi.

2) Papaverīns 2% -2-4ml, baralgin 5 ml, dimedrol 1% -1-2 ml, magnija sulfāts 25% - 5 ml, askorbīnskābe 5% - 5 ml, novokaīns 0,5% - 20-50 ml uz Nātrija hlorīda šķīdums (0,9% 400 ml) intravenozi.

• Papildu pasākumi sāpju mazināšanai ir absolūta alkohola lietošana, lietojot amitriptilīnu (vai citus antidepresantus), dalargīnu (5–6 mg / dienā), transkutānu elektrisko nervu stimulāciju, intrapleurālo pretsāpju sajūtu, celiakijas pinuma blokādi ar steroīdiem vai alkoholu (pēdējās metodes efekts ir līdz pat vairākiem gadījumiem). mēnešiem). Kolecistokinīna-pankreoiminima antagonistu (Loksiglumid) lietošana šķiet daudzsološa. Dažos gadījumos tiek izmantotas darbības metodes vai minimāli invazīvas iejaukšanās ultraskaņas kontrolē.

Saulainā spraugas apvidū ir aizvainojošas sāpes, parasti ir aizdomas par saulainu piesaisti. Solāriju ārstēšanai var izmantot Gangleron (1,5% - 1-2 ml), benzogeksoniya (2% - 1-1,5 ml), kam seko quaterone 20 mg 3 p / d (pēc zāļu lietošanas ieteicams, ka pacients ir 2 stundas) horizontālā stāvoklī, lai izvairītos no ortostatiskas hipotensijas).

Antienzīma zāļu aktivitātes nomākšana. Iekšzemes medicīnā hroniska pankreatīta paasināšanās (kā akūta pankreatīta gadījumā) tiek plaši izmantoti tā sauktie „proteolītiskie enzīmu inhibitori”, kas ietver aprotinīna atvasinājumus (gordokss, trasilols, kontrakāls). Jāatzīmē, ka Rada valstīs (piemēram, ASV) šīs zāles ir izslēgtas no pankreatīta ārstēšanas standartiem to neefektivitātes dēļ. Tomēr daudzās vietējās vadlīnijās par pankreatīta ārstēšanu ieteicams lietot aprotinīna zāles: contrycal (20-40 tūkst. Vienības / in), trasilola (50-100 tūkst. Vienības in / in), gordokss (50-100 tūkst.). w / w) 1-2 p / dienā.

Tajā pašā nolūkā tiek izmantoti ķīmiskie triptīna inhibitori: metiluracils (0,5 g) vai pentoksils (0,2 g) - 4 reizes dienā 3-4 nedēļas. Epsilon-aminokapronskābe ir efektīvāka (5% šķīdums - 100-200 ml), ko ievada intravenozi, 10–12 infūziju laikā, vai uzņem 1 g 4 reizes dienā. Aminokapronskābe ir plazmīna inhibitors un inhibē tripsogēna un himotripinogēna pāreju uz tripsuīnu un himotripsīnu. Prodektīnam (Parmidīnam) ir antikinīna aktivitāte - 0,25-0,5 g 3 reizes dienā, 1-2 mēnešu laikā. Peritols devā 4 mg perorāli 3 reizes dienā samazina histamīna un serotonīna līmeni, kā arī triptīnu un amilāzi asinīs, novērš sliktu dūšu un vemšanu, tādējādi veicinot sāpju mazināšanos. Smagos gadījumos citostātikas (5-fluoruracils) 15 mg / kg ķermeņa masas 5% glikozes šķīdumā katru otro dienu lieto līdz 3-5 infūzijām.

Lai akūtu fāzē samazinātu "enzīmu nemaksāšanas sindromu", pacienti tiek ievadīti intravenozi 2-4 litri šķidruma (sāls šķīdums, 5-10% glikozes, poliglucīna, hemodezs).

Lai mazinātu sliktu dūšu un vemšanu, tiek izmantoti prokinētiskie līdzekļi (akūtajā fāzē - pruterāla regulēšana vai Motilium sublingvālā forma; kad paasināšanās pasliktinās, lieto iekšķīgi lietojamu prokinetiku).

Nav atrisināts jautājums par antibiotiku terapijas iespējamību (ieskaitot profilaktisko mērķi). Daži autori ir norādījuši, ka, veicot procesu, augsta temperatūra, intoksikācija 7-10 dienu laikā, tiek parakstītas parenterālas antibiotikas (pussintētiskas penicilīni, cefalosporīni, aminoglikozīdi, fluorhinoloni, karbenicilīni).

Ārstēšana remisijā

Starpkultūru periodā diēta ir īpaši svarīga. Pacientam jāpaskaidro, ka katrs hroniska pankreatīta paasinājums izraisa neatgriezeniskas aizkuņģa dziedzera izmaiņas, un tas ir diēta, kas ir vissvarīgākais paņēmiens, lai novērstu paasinājumus.

Diēta Pacienti parādīja absolūtu alkohola noraidīšanu. Pacienta uzturs ir daļējs, 5-6 reizes dienā, bet nelielās porcijās. Neietver marinādes, ceptus, taukainus un pikantus ēdienus, spēcīgus buljonus, kuriem ir ievērojama stimulējoša iedarbība uz aizkuņģa dziedzeri. Gāzētie dzērieni, stipra tēja un kafija nav ieteicama. Uzturā būtu jāiekļauj palielināts olbaltumvielu daudzums (5. tabula), kas sastāv no zema tauku satura gaļas, zivju, svaigas taukainas biezpiena un nevis asas siera. Tauku saturs uzturā ir mēreni ierobežots (līdz 80-70 gramiem dienā) galvenokārt cūkgaļas, jēra tauku dēļ. Ievērojamu steaorrhea gadījumā uztura tauku saturs tiek samazināts (līdz 50 g). Ierobežojošie ogļūdeņraži, jo īpaši mono- un disaharīdi; attīstoties cukura diabētam, tas pilnīgi izslēdzas. Dodiet pārtiku siltuma veidā.

Būtiska loma remisijas periodā ir fermentu aizvietošanas terapija.

Aizstājterapijas nepieciešamības kritēriji:

• eksokrīnās aizkuņģa dziedzera nepietiekamības pārbaudes.

Aizvietošanas nolūkos tiek izmantoti fermenti bez žultsskābēm, aprēķinot dienas devu lipāzi (vismaz 30 000 SV lipāzes dienā, ja nepieciešams, deva tiek palielināta līdz 30 000 SV lipāzes katrai ēdienreizes laikā). Priekšroka tiek dota mikrokapsulētiem preparātiem ar skābi izturīgu pārklājumu (Mezim forte 10 000; Creon; Pancytrate 10 000; Pangrol uc). Lietojot “klasiskās” zāles, tās katras maltītes laikā ir jālieto pietiekamā daudzumā (piemēram, 3-4 tabletes. Mezim-forte 3 reizes dienā). Ja nav skābes izturīga pārklājuma, ir nepieciešama vienlaicīga skābes samazinošu zāļu (ranitidīna, omeprazola) lietošana.

Fermentu devas adekvātuma kritērijs: ķermeņa masas pieaugums, izkārnījumi, kas ir mazāki par 3 p / d, vēdera uzpūšanās samazināšanās.

Aizkuņģa dziedzera cukura diabēta ārstēšana notiek saskaņā ar standarta metodēm.

Ķirurģiskās ārstēšanas indikācijas:

• komplikācijas (žultsakmeņi, cista, peritonīts, arteriāla asiņošana, fistula, sepse, hroniska divpadsmitpirkstu zarnas obstrukcija, abscess, asiņošana);

• aizdomas par vēzi.

Pamatdarbības: aizkuņģa dziedzera daļēja rezekcija, drenāžas operācijas (kanalizācijas sistēmā - pankreatojejunostomija, biliodigestīvās anastomozes). Stentu uzstādīšana. Nesarežģītu sāpju un parastā žultsvada normālā diametra gadījumā nervu stumbru krustošanās vieta var tikt pielietota torakoskopijas laikā.

Fizioterapija: elektroforēze ar 5% magnēzija šķīdumu vai 5-10% novokaīna šķīduma; diadinamiskās strāvas; SMT terapija; Ultraskaņas terapija.

Drāniņi osteohondrozes ārstēšanai

Kā ārstēt osteohondrozi? Vienu no mugurkaula locītavu virsmu deģeneratīvajām izmaiņām sauc par osteohondrozi. Slimības ārstēšana ilgst ilgu laiku un prasa integrētu pieeju, tostarp ārstniecisku. Terapijas uzdevumi osteohondrozes mērķis ir apturēt patoloģijas cēloņus un simptomus, kā arī deģeneratīvo pārmaiņu apspiešanu. Nav nevienas narkotikas, kas pilnībā izturas pret terapeitiskiem uzdevumiem. Mums ir jāizmanto vairāku grupu zāles:

  • pretsāpju līdzekļi;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
  • skrimšļu remonta līdzekļi;
  • spazmolītiskas zāles;
  • vazodilatatori;
  • asinsrites traucējumu samazināšana;
  • īpaši līdzekļi metabolisma normalizācijai skrimšļa audos;
  • imūnmodulatori.

Daudzu narkotiku sarakstu ieviešanai izmantojiet pilinātāju.

Kā likt pilienu?

Noplūdes (infūzijas) zāļu lietošana nenozīmē tās lietošanu tikai nopietnā stāvoklī.

Pilinātājs ir caurspīdīga plastmasas caurule ar divām metāla adatām galos: viena ievietošanai pacienta vēnā, otra tiek ievietota traukā ar zālēm. Caurules vidū ir pagarinājums infūzijas šķīduma uzkrāšanai. Uz caurules piestiprināta ierīce, lai regulētu medicīnas darbinieka izmantotā šķīduma plūsmu, lai mainītu ātrumu, kādā zāles nonāk pacienta ķermenī.

Tvertne ar zālēm jānovieto virs pacienta vēnas, lai pudele būtu uzstādīta uz plaukta. Otrā adata ievada medikamenta traukā, lai ļautu gaisam izspiest šķīdumu no flakona caurulē.

Infūzijas indikācijas

Kad ir nepieciešamas osteohondrozes droppers ar dažu zāļu ieviešanu, jo cita līdzekļu izmantošana negarantē atbilstošas ​​terapeitiskas iedarbības nodrošināšanu. Šādas zāles tiek ātri iznīcinātas organismā vai nav laika, lai šūnas to uztvertu, atstājot ķermeni caur izdalīšanās orgāniem.

Ārsts var nozīmēt pilinātāju, ja narkotiku koncentrācija asinīs ilgstoši jāpaaugstina. Asins līmenis, kas ir zemāks par izrakstīto, neparedzētu uzlabojumu. Pārāk augsta koncentrācija var izraisīt toksisku stāvokli vai smagas blakusparādības.

Zāļu infūzijas indikācijas ir ātra palīdzība pacientam ar smagu sāpju sindromu, akūtu slimības periodu. Narkotikas ātri uztver šūnas, tādējādi izvairoties no gaidāmajām briesmām pacienta dzīvībai vai veselībai. Ievērojot pacienta stāvokli, ārsts var atcelt turpmāku zāļu ievadīšanu, paātrināt vai palēnināt tā ievadīšanas ātrumu organismā.

Kontrindikācijas droppers lietošanai

Zāļu pilienu vadīšanas izmantošana noteiktās slimībās palielina draudus pacienta dzīvībai vai pasliktina ar osteohondrozi saistītās slimības gaitu. Aizliegts ievietot pilinātāju pietūkumam, sirds mazspējai, asins recekļu atdalīšanas draudiem. Daudzās ādas patoloģijās konstatētā osteohondroze tiek ārstēta ar perorāliem, intramuskulāriem vai parenterāliem līdzekļiem.

Šķīdumu maisījumu sagatavošana

Uz osteohondrozes saturošā pilinātāja sastāvā ietilpst aktīvā viela un viens no trim šķīdinātājiem:

  • gredzena risinājums;
  • sāls šķīdums;
  • glikozes šķīdumu ar koncentrāciju 5%.

Pirmajiem osteohondrozes pilieniem vajadzētu būt pretsāpju līdzekļiem, lai novērstu sāpes. Visbiežāk lietotās zāles Paracetamols vai Sedalgin. Līdztekus pretsāpju līdzekļiem, osteohondrozes sākotnējais ārstēšanas kurss ietver diurētiskos līdzekļus, pretiekaisuma un psiholeptiskos līdzekļus un muskuļu relaksantus.

Ārsti izmanto dažādas šo zāļu zāļu kombinācijas. Droppers uzstādīšanas biežums - 2 reizes dienā. Novocainu var aizstāt ar atvasinājumiem - Lidokainu, Trimecainu utt. Nākamā zāļu tabula infūzijām var kalpot kā piemērs: Baralgin + No-spa + Deksazons + Lidokains + Glikoze.

Kad droppers sastāvā ir radikulopātija, tiek dehidrēti preparāti.

Atsevišķu narkotiku raksturojums droppers

Actovegin

Zāles veicina pastiprinātu skābekļa un glikozes uztveršanu nervu audos, palielinot ATP uzkrāšanos šūnā un paātrinot vielmaiņas procesus tajā. Actovegin lietošanas rezultāts ir trofisko traucējumu samazināšana neironiem. Paplašinot asinsvadu lūmenu, Actovegin normalizē asins plūsmu mikrovaskulātūrā, stimulē prostaciklīna izdalīšanos. Nervu saknes jomā samazinās pietūkums.

Actovegin ievada divreiz dienā 125-250 ml. Vienu minūti ieteicams injicēt 2 ml zāļu. Lai izvairītos no komplikācijām pirms infūzijas procedūras, zāles tiek pārbaudītas individuālai neiecietībai. To neizmanto droppers ar plaušu tūsku, nepietiekamu sirds darbību, pietūkumu, nepietiekamu vai pilnīgu urīna uzkrāšanās trūkumu urīnpūslī.

Vinpocetīns

Zāles ir paredzētas kakla skriemeļu osteohondrozei. Normalizē asinsriti smadzeņu asinsvados tā pārkāpumu laikā, uzlabo glikozes un oksihemoglobīna transportēšanu. Uz sirdsdarbības un perifēro asins plūsmu nav nekādas ietekmes.

Ar infūziju infūzijas laikā pilienu skaits minūtē nedrīkst pārsniegt 80. Pirmajās slimības dienās atšķaida 2 ml šķīduma flakona, turpmākajās devās palielina devu līdz 5 ml. Kurss turpinās 2 nedēļas.

Trental

Zāles sauc par vazodilatatoriem un samazina asins viskozitāti. Deva mainās no 0,1 līdz 0,6 g dienā glikozes šķīdumā vai Ringera šķīdumā. Atkarībā no pacienta labklājības maksimālais ātrums nedrīkst pārsniegt 7 ml minūtē.

Slimības izteiktā smaguma pakāpe ļauj Jums izmantot Trental bez pārtraukuma dienas laikā. Personai, kas sver 70 kg, Trental ir atļauts lietot ar devu 1 g dienā, bet ne vairāk kā 1,2 g. Maksimālais infūzijas šķīduma tilpums ir līdz 1,5 l.

Kontrindikācijas medikamentu uzstādīšanai ir asiņošana, hemofilija, hemorāģiska insults, grūtniecība, subkonjunktīvas asiņošana.

Prakse! Pacientiem ar koronāro artēriju slimību, kas saistīta ar priekškambaru fibrilācijas tipu, hipertensiju, smadzeņu un sirds asinsvadu aterosklerozi jāievēro pilienu laikā, un, ja stāvoklis pasliktinās, nekavējoties jāpārtrauc infūzija.

Eufilīns

Zāļu lietošana osteohondrozei ir pamatota ar pretsāpju iedarbību un kā spazmolītisku. Vidējais injekcijas ātrums ir 40 pilieni minūtē. Dienas devu nosaka ārsts, bet nepārsniedz 0,5 g.

Zāles nav indicētas infūzijām, ja plaušu, sirds, nieru, hemofilijas, hipotireozes tirotoksiskā stāvokļa nepietiekama darbība, tiek konstatētas asinsspiediena novirzes.

Boyko maisījums: sastāvs, izmantošana, atsauksmes

Kādas ir Boyko maisījuma priekšrocības, ko izmanto mugurkaula slimību ārstēšanā? Šo jautājumu tagad uzdod daudzi cilvēki, kuriem ir muguras sāpes. Praksē šīs narkotikas augstā efektivitāte ir atklāta, un šodien šo maisījumu bieži izmanto mugurkaula slimību ārstēšanai. Tomēr narkotikām ir diezgan maz kontrindikāciju, tāpēc to var lietot tikai pēc ārsta norādījuma.

Kas tas ir?

Boyko maisījums ir unikāla kombinācija no vairākiem medicīniskiem produktiem, kurus aktīvi izmanto, lai mazinātu iekaisumu, mazinātu sāpes un nomierinošu iedarbību. Maisījuma Boyko sastāvs nav konsekvents un var nedaudz atšķirties atkarībā no pacienta slimības.

Īpaši jāatzīmē, ka zāļu kokteiļa sastāvdaļas ir lētas, pieejamas cilvēku masām un ir ļoti efektīvas. Šajā rakstā mēs redzēsim, kāda ir klasisko kompozītu komponentu kombinācija un tās atšķirīgās variācijas.

Sastāvs

Slavenākais - klasiskais maisījuma sastāvs sastāv no šādiem komponentiem:

  • Novocain (2 ml)
  • Difenhidramīns (2 ml)
  • B12 vitamīns (1 ml)
  • Analgin (2 ml)

Prakse ir parādījusi, ka aptuveni 25% pacientu ir alerģiska reakcija pret novokīnu. Šādiem pacientiem prokaīns tiek izslēgts no maisījuma sastāva, aizstājot to ar papaverīnu. Un B12 vitamīnu bieži aizstāj ar B1 vitamīna un prozerīna maisījumu.

Indikācijas

Boika maisījums praktiski pielietojams šādu neiroloģisku slimību ārstēšanā:

  1. Neirīts, ko papildina sāpes.
  2. Jostas, krūšu kurvja, kakla lokalizācijas osteohondroze.
  3. Mugurkaula kakla vēzis.
  4. Vertebrogēna lumboischialgia.
  5. Vertebrogēna lumbodinija.
  6. Mugurkaula torakalģija.
  7. Išiass
  8. Starpstudiju neiralģija.

Sakarā ar nelielo nomierinošo iedarbību, kas raksturīga Boyko maisījumam, pacienti ir mazāk satraukti un miega stāvoklis uzlabojas.

Pirms pacientam tiek dots šāds risinājums, ārsts parasti nosūta viņu eksāmenam, un tad viņš veic diagnozi. Šā rīka neatļauta administrēšana ir bīstama veselībai.

Kontrindikācijas

Gandrīz visām narkotikām ir savas kontrindikācijas, bet Boyko maisījums nav izņēmums. Šādām zāļu kombinācijām ir noteiktas šādas kontrindikācijas:

  • Personas, kas cieš no glaukomas.
  • Gadījumā, ja aģents un tā sastāvdaļas ir individuālas.
  • Novirzes asins veidojošo orgānu darbā (anēmija, leikēmija, leikēmija, hipoglobulinēmija).
  • Pacienti ar epilepsiju.
  • Akūtu kuņģa-zarnu trakta slimību klātbūtnē.
  • Pacienti ar aknu slimību.
  • Smagās sirds un asinsvadu slimību formas.
  • Ārstēšanas kurss ilgstoši ir kontrindicēts.

Turklāt maisījums Boyko neattiecas uz šādām versijām:

  • Attiecībā uz bērniem un pusaudžiem.
  • Sievietes grūtniecības stāvoklī.
  • Mātes, kas baro bērnu ar krūti.
  • Cilvēki ar cienīgu vecumu.

Ar lielu piesardzību ir nepieciešams piemērot šo instrumentu pacientiem ar astmu un prostatas hiperplāziju.

Lietošanas instrukcija

Neiroloģijā Boyko maisījums tiek izmantots, lai samazinātu sāpīgas pacientu sajūtas un apkarotu bezmiegu. Katras sastāvdaļas devu nosaka ārsts, ņemot vērā pacienta veselību un vecumu. Šļircē ievada 4 narkotiku kokteili un injicē intramuskulāri sēžamvietā. Ar intramuskulāru metodi efekts rodas 45 minūtes pēc injekcijas un zāļu iedarbība ilgst 5 stundas.

Ja nepieciešams, ārsts var ievadīt intravenozi. Šim nolūkam zāļu maisījumu sajauc ar 400 ml nātrija hlorīda šķīduma un ievieto pacienta pilinātāju. Ar šo ievadīšanas metodi iegūst ļoti ātru rezultātu. Zāļu ilgums ir arī 5 stundas.

Ārstēšana ar Boyko maisījumu pavada īsus kursus slimnīcā. Pacientam nekavējoties jāinformē ārsts par veselības pasliktināšanos, ja tas notiek.

Pacienti, kas cieš no stipras sāpes, zāles tiek ievadītas 3 līdz 5 reizes dienas laikā. Visas maisījuma sastāvdaļas sajauc tieši pirms ievadīšanas.

Blakusparādības

Ieviešot maisījumu, pacientam var rasties blakusparādības, piemēram:

  • Sāpju sajūta krūtīs.
  • Sirdsklauves.
  • Asinsspiediena lēkmes.
  • Trīce.
  • Reibonis.
  • Vispārējs vājums.
  • Miegainība.
  • Izsitumi uz ādas.
  • Nieze.
  • Bronhu spazmas.
  • Anafilaktiskais šoks.
  • Anēmija utt.

Medicīniskajā praksē fakti tiek reģistrēti, kad ārstēšanas kursa laikā pacientiem bija grūtības urinēt.

Ārstēšanas laikā var samazināties reakcijas ātrums. Šajā laikā jūs nevarat vadīt automašīnu un veikt funkcijas, kurām nepieciešama koncentrācija.

Blakusparādību gadījumā pacientam jāpārtrauc lietot šo līdzekli un par to jāinformē ārsts. Boyko maisījuma izmantošana ietver nieru darba medicīnisko uzraudzību un asins stāvokli.

Jo lielāks ir sāpju komponents, jo kaitīgāks tas ir.

Ne visi var izturēt sāpes, un dažreiz tas ir tik intensīvs, ka tas var izraisīt sāpīgu šoku. Lai to novērstu, ir nepieciešams lietot ļoti aktīvas zāles, dažreiz kombinētā sastāvā. Piemēram, ir klasisks kombinācija, kas pārbaudīta jau daudzus gadus: analgin un difenhidramīns. Nesen ir kļuvis populārs vēl viens daudzkomponentu līdzeklis, Boyko maisījums. Cilvēkus piesaista strauja anestēzijas iedarbība, lētība (visas sastāvdaļas ņems no 50 rubļu stipruma) un salīdzināmā pieejamība (visiem komponentiem, tikai dažiem būs nepieciešama recepte). Daudzi cilvēki lieto šo medikamentu pašu un pastāvīgi, uzskatot, ka tie ir praktiski droši. Bet vai tas ir?

Boyko maisījums: sastāvs un lietošana, kontrindikācijas

Ir apgrūtinoši, ka saskaņā ar šo nosaukumu nav gatavas aptiekas zāles: jums ir jāiegādājas ampulas ar zālēm atsevišķi un samaisīt vienā šļircē, kas rada daudz šaubu. Pirmkārt, tie attiecas uz:

  • zāļu saderība;
  • iespēju, ka sastāvdaļas nonāk ķīmiskā reakcijā;
  • anafilaktiskā šoka iespējamība, lietojot maisījumu.

Labošanas līdzekļa destruktīvā jauda ir satraucoša - tajā vienlaikus ir divi pretsāpju līdzekļi un divi sedatīvi.

Tā kā nav Boiko maisījuma gatavas aptiekas formas un norādījumi, kas tam ir objektīvi uzskaitīti kontrindikācijas, dažiem pacientiem ir bīstama zāļu lietošana.

Šāda veida maisījumus, pat ja tie ietver zināmas zāles, var lietot tikai pēc ārsta norādījuma.

Boyko maisījums - viss vienā šļircē

Boyko maisījumam ir šāds kvantitatīvais sastāvs:

  • 2 ml Dimedrol (nomierinošs, pašlaik recepte);
  • 2 ml novokaīna (stipras pretsāpju darbības anestēzija, bloķējot nervu ceļus);
  • 2 ml dipirona (NPL, nesteroīds pretiekaisuma un pretsāpju līdzeklis, kas bloķē prostaglandīnus - fermentus, kas izraisa iekaisumu);
  • 1 ml cianokobalamīna (vitamīns B12 - bioloģiski aktīva viela, ko lieto anēmijas, neiroloģisku slimību, depresijas ārstēšanai).

Zāļu sastāvdaļas savāc ar šļirci, iegūtais maisījums tiek ievadīts intramuskulāri vai intravenozi. Ar ieslēgšanu / ievadīšanu, atšķaidot ar nātrija hlorīdu (400 ml).

Sastāvdaļas ir savstarpēji aizvietojamas, piemēram, ir vēl viens maisījuma Boyko sastāvs, kurā B12 vitamīnu aizstāj ar prozerīnu kombinācijā ar B1 vitamīniem.

Izmantot maisījumu Boyko

Tā kā maisījumam ir divas veselas anestēzijas sastāvdaļas, tā iedarbība ir ļoti spēcīga, tāpēc zālēm ir šādas norādes:

  • radikulīts (radikāla sindroms);
  • dorsalģija (dzemdes kakla sāpes, torakģija, lumbodinija, išiass);
  • posttraumatisks sāpju šoks;
  • starpkultūru neiralģija;
  • neirīts un plexīts utt.

Bet anestēzijas ilgums ir mazs - tikai dažas stundas (līdz piecām).

Dimedrol un B12 vitamīns dod nomierinošu efektu, kas palīdz pacientiem, kuri cieš no bezmiega, pastiprinātas trauksmes un depresijas. Uzklājiet maisījumu Boyko kā nomierinošs līdzeklis nav nepieciešams, ja nav stipras sāpes blakusparādību draudu dēļ.

Atcerieties: jauktajam Boyko nav ārstnieciskas īpašības. Tas neārstē slimību, bet tikai īslaicīgi mazina sāpju simptomus un nomierinošu iedarbību.

Kontrindikācijas

Galvenā kontrindikācija ir individuāla neiecietība pret novokaīnu. Novokaina injekcija ar tās nepanesību var būt letāla anafilaktiska šoka dēļ.

Ja ir alerģija pret Novokainu, sastāvdaļu aizstāj papaverīns, un dažos gadījumos tas nav spa.

Boyko maisījums nav ieteicams lietot:

  • sirds un asinsvadu patoloģijās (sirds defekti, miokarda infarkts, aritmija);
  • grūtniecība un barošana.
  • GI patoloģijas (čūlaina paasinājumi, kolīts, Krona slimība, divertikulīts);
  • asins slimības (leikēmija un leikēmija, recēšanas traucējumi, dažāda veida anēmija, imūnglobulīna trūkums);
  • hemorāģiskā diatēze.

Garā maisījuma saņemšana Ātri ir nepieņemama! Ieteicams vienam kursam ar ne vairāk kā 5 injekcijām.

Instrukcija-piezīme pirms maisījuma Boyko ieviešanas

Pirms jūs sajaucat Boyko maisījumu, jums ir jāsaņem ārstējošā ārsta (ortopēdijas ķirurgs, ķirurgs, traumatologs, neirologs) apstiprinājums. Nepieciešama konsultācija ar neirologu, jo nepieciešama Dimedrol recepte.

Jūs varat veikt injekcijas pats tikai tad, ja jums ir nepieciešamās zināšanas un pieredze: gaisa klātbūtne šļircē vai šāviens “nepareizā” vietā var izraisīt bīstamas un nepatīkamas sekas. Ja šādas prasmes nav, labāk ir ieskaitīt māsas ar injekcijām.

Kā veikt intramuskulāru injekciju

  • Atveras ampulas ar sastāvdaļām un to saturu ievada 10 ml šļircē.
  • Vertikālā stāvoklī no šļirces tiek atbrīvota neliela adatas strūklaka (tas nozīmē, ka šļircē vairs nav gaisa).
  • Injekcijas vieta ir jāberzē ar vates tamponu ar spirtu.
  • Adatu ievieto taisnā leņķī pret visu dziļumu sēžas ārējā augšējā kvadrantā.

Boyko sajaukums var kļūt elks

Galvenais risks, ko izraisa pacienta Boyko - eutanizācijas modrības maisījums. Kad nekas sāp, viņš uzskata sevi par veselīgu un neuzskata par nepieciešamu to izskatīt. Ja smagu sāpju cēlonis nav konstatēts un pacients regulāri lieto Boyko konglomerātu, kādu dienu viņš var saskarties ar nepatīkamām sekām - piemēram, ekstremitāšu jutības zudumu, pēdu vājumu, nesaturēšanu utt.

Ne tikai iespējamā novokīna neiecietība, bet arī anestēzijas sajaukšana ar pretsāpju līdzekļiem izraisa strīdus medicīnas profesijā. Ieteicams novokainu un analgin atsevišķu ievadīšanu:

  • Novocains ir labs paravertebrālo blokādi;
  • Analgin vislabāk izmanto klasiskajā versijā: Analgin + Dimedrol.

Narkotika Ambene

Ambene ir arī spēcīgs anestēzijas līdzeklis, ko ražo vācu farmaceiti. Ir vairāki dažādi kompozīcijas:

  • deksametazons (hormonālais kortikosteroīds) un lidokaīns (novokaīna analogs) nātrija hlorīda vai nātrija salicilāta šķīdumā;
  • vitamīns B12 un lidokaīns ūdens šķīdumā vai bez tā.

Ambene ir ērti, jo sastāvdaļas nav nepieciešams iegādāties atsevišķi: iepakojumā ir dubultas ampulas vai divkameras šļirce ar gatavu maisījumu. Tomēr par cenu tā ir daudz dārgāka medicīna - cena sasniedz 1500 rubļus.

Bet Ambienam ir nopietni trūkumi:

  • deksametazona un lidokaīna sajaukšana;
  • ļoti liels deksametazona izraisīto blakusparādību skaits.

Deksametazonu ieteicams ievadīt atsevišķi, nesajaucot ar citām zālēm, jo ​​tās nesaderība ar tām ir iespējama. Izņēmums ir blokāde kombinācijā ar lidokaīnu ar intensīvu sāpēm.

Secinājums

  • Mix Boyko, tāpat kā citi pretsāpju līdzekļi, pacientam var radīt īslaicīgu atvieglojumu.
  • Nelietojiet tos pašapstrādei, ārstējiet kā simptomātiskus līdzekļus ar nenovēršamām blakusparādībām.
  • Jo vairāk komponentu ir sāpes maisījumā, jo vairāk blakusparādību. Bet, lai paciestu stipras sāpes, tas ir kaitīgs.
  • Atcerieties, ka ir drošāki veidi, kā ārstēt akūtas sāpes, nekā Boyko maisījums - tā ir viena komponenta NPL lietošana (piemēram, diklofenaks, nimesulīds), novocains blokāde utt.

Vairāk par to skatiet video ar Dr. Evdokimenko.