Pieaugušajiem var attīstīties spastiska torticollis. Tā ir neiroloģiska slimība, ko papildina kakla muskuļu paaugstināts tonis, kā rezultātā galva iegūst nenormālu stāvokli. Šī patoloģija parasti progresē vecumā no 20 līdz 40 gadiem, un tas ir ievērojams, tā attīstības varbūtība sievietēm ir 2 reizes lielāka nekā vīriešiem. Pieaugušo torticollis parasti ir iegūta slimības forma. Saskaņā ar statistiku, ir simti slimu cilvēku uz simts tūkstošiem cilvēku, kas cieš no šīs slimības.

Patoloģijas iezīmes

Kas ir torticollis? Tā ir patoloģija, ko pavada galvas slīpums ar zināmu pagriezienu pretējā virzienā. Tas ir pa kreisi un labajā pusē. Šī slimība pārsvarā ir izplatīta jaundzimušajiem, lai gan tā notiek un notiek pieaugušajiem. Jaundzimušajiem tas bieži ir uzstādīšana. Pieaugušajiem tas izraisa vairākas traumas un slimības.

Torticollis priekšnoteikums ir destruktīvs process vienā vai vairākos kakla anatomiskajos elementos. Bieži šis stāvoklis parādās, kad sternoklavikālā-mastoīda muskuļu ietekmē patoloģiskie procesi. Slimības cēloņa noteikšana nosaka, kurš ārsts ārstēsies. Tie var būt tādi speciālisti kā ortopēdi, neirologi, infekcijas slimību speciālisti, bērnu ķirurgi un citi.

Cēloņi

Slimība, kas saistīta ar galvas neparastu stāvokli, ir iedzimta un iegūta. Bērni, kas bieži vien ir iedzimti, un pieaugušo vecumā cilvēki iegūst slimību. Mēs ņemsim vērā iegūto tortikolu.

Tiek uzskatīts, ka torticollis pamatā ir ekstrapiramidālās sistēmas disfunkcija. Šī mūsu smadzeņu daļa sākotnēji ir atbildīga par stereotipiskas rakstura automātiskām kustībām. Ja šādā sistēmā rodas neirotransmiteru nelīdzsvarotība (tās ir vielas, kas pārraida informāciju starp neironiem), tiek traucēta sinerģiskā apmaiņa starp neironiem. Rezultātā ķermeņa kustības raksturs mainās.

Spastiskās tortikola galvenie cēloņi:

• endokrīno dziedzeru slimības;
• smadzeņu audzēji;
• centrālā paralīze;
• korea;
• neiroinfekcija;
• asinsrites traucējumi smadzeņu asinsvados;
• intoksikācija (darbs uzņēmumā ar bīstamiem darba apstākļiem, narkotiku pārdozēšana).

Saistītie simptomi

Dzemdes kakla distonija (cits slimības nosaukums) ir kakla muskuļu spazmas. Tas ir periodisks vai piespiedu toniks. Ir spazmas, pat ja cilvēks guļ. Ārsti uzskata, ka šī slimība ir viens no distonijas fokusa veidiem.

Visvienkāršākais slimības simptoms ir neparasti galvas pagriezieni. Pacienta galva ir pagriezta dažādos virzienos: vertikāli, ļoti uz priekšu, uz plecu, atpakaļ. Un arī kustību process ir atšķirīgs. Tās var veikt ļoti lēni, un šajā gadījumā mēs runājam par torticollis toniku. Pastāv arī bieža galvas sagriešana dažādos virzienos, kas ir slimības kloniskā forma. Dažos gadījumos salikt formu.

Spastiskā torticollis pieaugušajiem var izraisīt trīci un dažādus distoniskus sindromus, ko raksturo sejas spazmas, spastiska disfonija, rakstīšanas spazmas un kāju distonija. No rīta pazīmes ir vieglas. Tie palielinās staigāšanas, braukšanas un stresa situācijās.

Krivosheja nobriedušos cilvēkiem attīstās ļoti lēni. Reti vairākas nedēļas, bieži un daudzus mēnešus. Parasti izteiktās komplikācijas kļūst pamanāmas tikai piecus gadus pēc primārajiem simptomiem. Dažās situācijās slimība var atlaist. Tomēr gandrīz vienmēr toniski spazmas pavada akūtu sāpes.

Diagnostika

Spastiskās tortikola ārstēšana sākas ar visaptverošu diagnozi. Sākotnēji ārsts veic pacienta holistisku pārbaudi, vāc slimības gaitu un novirza to uz papildu diagnostikas metodēm.

Pārbaudes veidi, lai noteiktu precīzu diagnozi:

Torticollis noteikšanas jautājums jārisina speciālistam, tiklīdz viņš ir pareizi diagnosticējis un izrakstījis terapiju. Nedarbiniet diagnozi!

Briesmas un sekas

Tortikola diagnoze izklausās diezgan nepatīkama. Šai slimībai ir daudz seku. Tie ir saistīti ar kakla muskuļu distrofiskām izmaiņām un ar muskuļu audu degenerāciju to saistajā formā.

Ir arī sekas, piemēram, galvaskausa sejas daļas attīstības traucējumi. Konkrēti, kauli uz skartās sānu formas un nepareizi aug. Acu nepilnības samazinās, un līdz ar to redzamība būs ierobežota. Uzacis un ausis. Seja pati par sevi kļūst asimetriska.

Šī patoloģija jāārstē nekavējoties, jo tā izpaužas ne tikai ārējās, bet arī estētiskās problēmas.

Torticollis izraisīti pārkāpumi:

1. Asins aizplūšana no smadzenēm pasliktinās. Šis process var izraisīt atmiņas problēmas, pastāvīgas galvassāpes un novājinātu uzmanību.
2. Intelektuālā attīstība ir ievērojami kavēta.
3. Elpošanas procesos ir neveiksme, kas izraisa kakla un trahejas stāvokļa pārkāpumus.
4. Sirdsdarbība pasliktinās krūšu izmaiņu dēļ. Sakarā ar to, kas ir dzirdes samazināšanās, runas traucējumi. Squint sāk attīstīties.

Sugu klasifikācija

Šī pieaugušo slimība ir sadalīta noteiktos veidos. Katrs veids atbilst konkrētam izskats:

1. Arthrogenic izskats. Tas attīstās pēc kakla mugurkaula skriemeļa dislokācijas vai subluxācijas.
2. Hipoplastisks. Tas rodas sakarā ar trapeces muskuļa un sternocleidomastoid muskuļu nepilnīgu attīstību.
3. Dermatogēns. Parādās ādas bojājuma dēļ kaklā. Bieži dermatogēnās patoloģijas cēlonis ir apdegumi, kuros āda ir krunkaina, un ir sākušies caurspīdīgie procesi ap kaklu - flegmons, čūlas, limfadenīts, abscesi.
4. Kompensējošais skats. Tas attīstās pēc spēcīgas redzes vai dzirdes aktivitātes samazināšanās.
5. Kaulu. Tas notiek pēc jebkādiem bojājumiem (ņemot vērā traumatiskos) skriemeļus, kas atrodas kakla mugurkaulā.
6. Neirogēns. To izraisa iekaisuma (tostarp autoimūna) vai infekcijas bojājumi nervu, dzemdes kakla reģiona muskuļos. Tas samazina muskuļu funkcionalitāti. Neirogēnā forma var būt spastiska vai paralītiska.
7. Reflekss vai spastisks skats. Visbiežāk sastopamais tortikola veids pieaugušajiem. Tas attīstās pēc patoloģiskas muskuļu kontrakcijas kaklā (ņemot vērā gangliju bojājumus).

Ārstēšanas metodes

Svarīgākais jautājums paliek, kā ārstēt šo slimību? Tortikola ārstēšanai ir daudz metožu. Taču metodi izvēlas tikai ārsts pēc tam, kad viņš ir noteicis slimības cēloņus.

Visefektīvākās metodes:

• terapeitiskais vingrinājums;
• muskuļu relaksantu lietošana;
• masāža;
• elektroforēze.

Dzemdes kakla skriemeļu traumām ir nepieciešams nodrošināt to normālu un pareizu uzkrāšanos. Tūlīt pēc traumas, ārsts var noteikt īpašu pārsēju. Šāds produkts novērsīs skriemeļu pārvietošanos un novērsīs sternocleidomastoīdu muskuļu asimetrisko toni.

Ja pacienta pacientam ir starpskriemeļu trūce, var būt nepieciešama operācija. Bez tā sāk veidoties regulārs sāpju sindroms, kas izraisīs kakla muskuļu tonusa palielināšanos. Ja neizdosies veikt darbību, līkne ar laiku no kakla būs vēl vairāk saliekta.

Ja sternocleidomastīda muskuļu spastiskās deformācijas izraisa neiroloģiski cēloņi, tiek izmantota šāda patoloģijas terapijas shēma:

• Normalizēt miegu un darba procesu;
• Nodrošiniet pareizu pozīciju miega laikā (stāvokļa apstrāde);
• Terapijas rāmis (pielietojiet kakla stāvokļa korekcijas);
• Ja konservatīvās metodes nav efektīvas, tad veiciet operāciju ar muskuļu rezekciju.

Šīs slimības fizikālās terapijas mērķis ir atjaunot muskuļu normālu motorisko aktivitāti un atjaunot galvas dabisko stāvokli. Vingrinājumi ir jāveic regulāri, divas reizes dienā (no rīta un vakarā). Tos var izdarīt mājās.

1. Pacēlāji un galvas nolaišana. Jums ir jāatrodas uz muguras uz līdzenas virsmas, piemēram, uz grīdas. Pēc tam sāciet lēnām pacelt galvu un mest to atpakaļ. Kustībai jābūt progresīvai. Šis vingrinājums atslābina un izstiepj sternocleidomastoid muskuļus. Atkārtojiet to astoņas vai desmit reizes. Ļoti uzmanīgi ir tie, kuriem ir nestabila kakla skriemeļi.
2. Izstiepjot muskuļus, kas atrodas uz sāniem. Pacientam ir jāatrodas uz sāniem, kas ir veseli. Tad jūs varat sākt pacelt galvu, turot to statiskā stāvoklī 3 vai 5 sekundes, un tad nolaist. Atkārtojiet darbību 6 vai 8 reizes.
3. Virzieties pa labi, pa kreisi. Jūs varat darīt tādā pašā stāvoklī, kā arī sēdēt. Uzņemot šo pozīciju, sāciet vērst galvu uz sāniem, mēģinot pieskarties ausim ar plecu. Atkārtojiet to 8 vai 10 reizes.

Tā ir aptuvena vingrošanas terapijas shēma, kuru ārsts var pielāgot, ņemot vērā jūsu slimības un saistīto slimību smagumu, ja tādas ir.

Masāža

Masāža jāveic īpašam ārstam - kinezioterapeitam. Kineziologs pēc masāžas procedūru kompleksa var atgriezties tavā skriemeļa normālā stāvoklī. Šis process tiek veikts rūpīgāk nekā standarta manuālā terapija. Kineziterapija ir piemērota gan pieaugušajiem, gan bērniem.

Sternocleidomastoid muskuļu masāža atjaunos tās tonusu un uzlabos asins plūsmu. Ja pacientam ir spondelesis vai osteohondroze, masāža var palielināt sāpes. Spastiska tortikola pilnīga izārstēšana nav iespējama. Paralēli tam tika noteikta vingrošana un joda elektroforēze. Bet mugurkaula izliekums, ko izraisa subluxācija traumu dēļ, tiek novērsta ar manuālo terapiju.

Video "Kakla asimetrija"

No šī video jūs uzzināsiet, kā ārstēt torticollis pieaugušajiem.

Spastiska torticollis pieaugušajiem, ārstēšana, simptomi

Muskuļu sistēmas pārkāpumi var izraisīt dažādu slimību attīstību. Šādas kļūdas izraisa dažādi faktori, tostarp ievainojumi un infekcijas bojājumi, kā arī hormonālas problēmas un pat komplikācijas, kas saistītas ar zāļu lietošanu. Šādu muskuļu sistēmas slimību ārstēšana bieži aizņem daudz laika un prasa ievērojamas pūles no pacienta. Tātad viena no diezgan nopietnām šāda veida slimībām ir spastiska torticollis pieaugušajiem, kuru simptomus mēs uzskatām par www.rasteniya-lecarstvennie.ru, kā arī nedaudz sīkāku ārstēšanu.

Kā izpaužas spastiskā torticollis, kādi ir tās simptomi?

Spastiskā torticollis pēc būtības ir muskuļu spazmas kaklā, kas ir piespiedu toniks vai periodisks. Ārsti uzskata šo slimību par vienu no fokusa distonijas veidiem. Šajā gadījumā pacienta galva ir nenormālā stāvoklī, un kakla muskuļos notiek spēcīgas kustības.

Spastisko torticollis reti diagnosticē - tikai viena persona no apmēram desmit tūkstošiem. Tiek uzskatīts, ka šāds patoloģisks stāvoklis ir visizplatītākais sievietēm.

Galvenais tortikola simptoms ir patoloģisks galvas pagrieziens. Tajā pašā laikā sākumā slimība parasti attīstās spermas muskuļu hipertonijas dēļ, bet laika gaitā hipertonuss ir fiksēts arī citos muskuļos. Akūti sāpīgi spazmas rodas pēkšņi (dažreiz pat miega laikā), periodiski un nemainīgi.

Pacienta galvu var pagriezt dažādos virzienos: uz sāniem vertikāli, uz priekšu vai nu uz plecu, vai atpakaļ. Arī patoloģiskās kustības var būt atšķirīgas ar spastisku līkumu. Dažreiz tie izskatās lēni, šajā gadījumā tā ir tonizējoša forma. Ir arī diezgan biežas galvas raustīšanās, citiem vārdiem sakot, slimības kloniskā forma. Atsevišķos gadījumos jaukta forma ir fiksēta.

Ar spazmoloģiskiem traucējumiem pieaugušajiem var rasties trīce un dažādi distonijas sindromi, ko raksturo sejas spazmas, rakstīšanas spazmas, spastiska disfonija un kāju distonija. No rīta slimības simptomi parasti ir viegli, izpausmes palielinās pēc pastaigas un stresa.

Spastiskā torticollis pieaugušo vecumā parasti attīstās diezgan lēni, dažreiz nedēļām un dažreiz mēnesim. Visbiežāk izteiktās komplikācijas izpaužas tikai piecus gadus pēc pirmo slimības simptomu parādīšanās. Dažos gadījumos slimība dod atlaišanu. Tomēr bieži toniski spazmas pavada stipras sāpes.

Kā koriģē spazmisko tortikolu? Kāda ir slimības ārstēšana?

Gadījumā, ja spastiska tortikolīte pieaugušajiem ir attīstījusies sakarā ar kaulu audu patoloģisko augšanu, tad ir diezgan reāli likvidēt patoloģiju. Ir daudz grūtāk tikt galā ar slimību, ja tā radusies nervu sistēmas slimību fona dēļ.

Spazmas ar spazmisku līkumu ir pilnīgi iespējams novērst, izmantojot masāžas un fizioterapeitiskas iedarbības. Īstenojot žokļa masāžu, uzsvars tiek likts uz pusi, kurā galva ir pagriezta.

Izmantojot medikamentus, ir iespējams novērst sāpes, kas rodas krampju laikā. Lai to izdarītu, parasti tiek izmantoti antiholīnerģiski medikamenti, kas var bloķēt impulsu, piemēram, trihexyfendila devu 10-20 mg vienu vai divas reizes dienā iekšķīgi. Tomēr jāatceras, ka šādas zāles bieži izraisa blakusparādības, to lietošana var būt nedaudz ierobežota. Arī benzodiazepīni ar nomierinošām īpašībām, piemēram, klonazepāmu, 0,5 mg perorāli divas reizes dienā, bieži kļūst par narkotikām. Ārsts var ieteikt arī tricikliska tipa antidepresantus (amitriptilīnu uc) un zāles, kurām ir muskuļu relaksējoša iedarbība (baklofēns uc). Sākotnēji šādi līdzekļi parasti tiek norādīti minimālajā devā, kas laika gaitā var palielināties (ja nepieciešams).

Pacientu ar spastisku tortikolu var injicēt ar zālēm, kas izraisa botulisma attīstību, kas ļauj samazināt sāpju un spazmu intensitāti pēc kārtas, kā arī nodrošināt, ka galva ir gandrīz pilnīgi pareiza noteiktu laiku (parasti vairākus mēnešus). A tipa botulīna toksīnu lieto injekcijām, to injicē kakla distoniskajos muskuļos. Šī ārstēšana palīdz septiņdesmit procentiem pacientu.

Tādā gadījumā, ja visas uzskaitītās ārstēšanas metodes nedod paredzamo pozitīvo efektu, ārsts var ieteikt veikt operācijas, lai novērstu nervus. Parasti šāda ķirurģiska korekcija dod ilgstošu pozitīvu rezultātu.

Dažreiz spastiska torticollis pieaugušajiem attīstās emocionālo traucējumu dēļ. Šajā gadījumā tās korekciju var veikt, izmantojot psihotropās zāles.

Tradicionālās medicīnas izmantošana spazmiskiem tremoriem reti dod pozitīvu efektu. Labi rezultāti dažkārt tiek sasniegti, izmantojot manuālo terapiju un akupunktūru.

Diemžēl šodien spastiskā torticollis ne vienmēr ir pilnībā ārstējama un bieži atkārtojas. Ja Jums ir aizdomas par šādas patoloģijas attīstību, Jums jāsazinās ar ārstu un neiropatologu.

Spastiska torticollis pieaugušajiem: ārstēšana un profilakse

Spastiskā torticollis ir iedzimta vai iegūta kakla mugurkaula deformācija, ko raksturo kakla un galvas netipiska novirze.

Galvu var novirzīt dažādos virzienos (pa kreisi, pa labi, uz priekšu, atpakaļ).

Slimība notiek dažāda biežuma un smaguma uzbrukumu veidā, dažkārt dzemdes kakla distonija saglabājas pastāvīgi.

Patoloģiju pavada nepatīkamas sajūtas, rada grūtības pašapkalpošanās laikā.

Lietoto medikamentu ārstēšanā, masāžā, populārās receptēs, ķirurģijā.

Kas tas ir?

Īsa slimības vēsture

Ar spastisko jostas spriegumu parasti slimības progresēšanas laikā parasti ir 1-2 dzemdes kakla reģiona muskuļi, procesā iesaistīti arī citi muskuļi. Tā rezultātā galva ir nepareizā stāvoklī attiecībā pret vairākām plaknēm.

Retos gadījumos spriedze muskuļos abās pusēs ir vienāda, dominējošā stāvokļa trūkuma dēļ galva ir pareizā stāvoklī. Neraugoties uz slimības redzamajiem simptomiem, pacients nevar izmantot skartos muskuļus, pagriezienus veic krūšu mugurkaula muskuļi.

Klasifikācija

Ir vairāki tortikola veidi:

• iedzimta;
• iegādāts;
• akūta;
• muskuļu;
• kaulu;
• idiopātiska.

Atkarībā no tā, kādā veidā galva ir pagriezta, tiek izdalīti šādi slimību veidi:

• laterkollis - galva, kas pagriezta uz plecu;
• retrocollis - galvu noliekts atpakaļ;
• tortikollis - gals, kas pagriezts uz sāniem;
• Antekollis - galvu pagarina vai pagrieza uz priekšu.

Spastiskās tortikola tipi attiecībā pret galvas stāvokli

Visbiežāk tiek uzskatīts par jauktu formu.

Izplatība un nozīme

Spastiskā torticollis veido vienu no 10 000 gadījumiem populācijā, slimība skar 1,5 reizes biežāk nekā sievietes nekā vīrieši. Patoloģija ir trešajā vietā attiecībā uz muskuļu un skeleta sistēmas iedzimtu slimību izplatību. Krivosheja var attīstīties jebkurā vecumā, gandrīz 80% gadījumu, kad slimība rodas 19-40 gadu vecumā, ir apdraudēts darbspējīgā vecuma iedzīvotāji.

Video: "Kas ir spastiska tortikola?"

Cēloņi, riska faktori, sekas

Spastiskā torticollis attīstās neparastu impulsu dēļ, kas izraisa to pārmērīgo kontrakciju, kā rezultātā rodas netipisks galvas stāvoklis. Galvenais patoloģijas cēlonis ir ekstrapiramidālās sistēmas disfunkcija - smadzeņu daļa, kas nodrošina automātiskas stereotipiskas kustības.

Neirotransmiteru nelīdzsvarotība (jebkuras informācijas izplatītāji starp neironiem) izpaužas jebkuras ķermeņa kustības disfunkcijā, patoloģija var ietekmēt, ieskaitot. kakla muskuļu kontrakcijas īpašības. Pārmērīgu impulsu rezultātā viena kakla pusē esošie muskuļi paliek nemainīgā spriedzē un bieži vien slēdzas, kā rezultātā galva vienmēr ir nepareizā stāvoklī.

Spastiskās torticollis cēlonis var būt neirotransmiteru nelīdzsvarotība.

Impulsu veidošanās disfunkcijas cēloņi:

• ģenētiskā nosliece;
• nodotas smadzeņu infekcijas slimības;
• galvas un galvas traumas (atliktas);
• toksisks smadzeņu bojājums;
• neiroleptisko līdzekļu lietošana;
• neiroloģiski traucējumi, ko izraisa dažādas slimības vai ārēji faktori;
• spēcīgs emocionāls stress.

Aptuveni 50% pacientu cieš no ģimenes anamnēzē sarežģītiem galvas vai ekstremitāšu ievainojumiem. Pēdējo desmitgažu laikā ir konstatēta spastiskās torticollis perifēra forma, kuras attīstība saistīta ar mugurkaula kakla osteohondrozi.

Riska faktori:

• vecums - visbiežāk patoloģija notiek 40 līdz 70 gadus vecu pacientu vidū;
• ģenētiskā nosliece - radikālas torticollis ciešas radinieka klātbūtne ievērojami palielina slimības attīstības risku;
• dzimums - sievietes tiek uzskatītas par biežāk sastopamām ar patoloģiju.

Sekas

Patoloģijas sekas izpaužas kā kakla muskuļu distrofiskas izmaiņas, process var būt saistīts arī ar audu deģenerāciju saistajā formā. Pacientam var rasties arī galvas sejas daļas attīstība, kas izpaužas kā nepareiza kaulu audu veidošanās un augšana no skartās puses.

Acu izmērs samazinās, jo sabrukums ir sliekšņa sabrukums, nolaižas auss un uzacis, seja kļūst asimetriska.

Ieteicams uzsākt slimības ārstēšanu pēc iespējas ātrāk, jo papildus estētiskajām problēmām patoloģija var izraisīt šādus traucējumus:

• asins izplūde no smadzenēm - procesu papildina pastāvīgas galvassāpes, problēmas ar uzmanību, atmiņa;
• traucējumi pieaugušajiem un jauniem pacientiem;
• ārējā elpošanas traucējumi kakla, trahejas stāvokļa izmaiņu, krūšu labās / kreisās puses attīstības traucējumu dēļ, galvas attīstības traucējumi no šķībēm;
• sirds darbības traucējumi krūšu deformācijas dēļ;
• dzemdības, runas un dzirdes traucējumi.

Simptomi un diagnostikas metodes

Diagnostika

Slimības klātbūtni var noteikt pēc fiziskas pārbaudes, ja nepieciešams, veic testus, kuru norise ļauj noteikt smadzeņu traucējumu klātbūtni.

Galvenie testu veidi:

• EMG (elektromogrāfija);
• MRI;
• urīna analīze;
• asins analīzes.

EMG ļauj diagnosticēt un novērtēt nervu un muskuļu traucējumus, palīdz apstiprināt spastisko tortikolu un citus patoloģiskus stāvokļus.

Simptomi

Patoloģijai var būt akūta vai pakāpeniska gaita, pēdējais variants ir visizplatītākais. Dažreiz torticollis sākas ar sāpēm dzemdes kakla mugurkaulā, kas ir galvenais patoloģijas simptoms - nepareiza galvas pozīcija, kam seko apgrūtināta kustība kaklā.

Visbiežāk patoloģiskajā procesā ir iesaistīti galvenie kakla un muguras daļas muskuļi (trapecveida, jostas un sternocleidomastoīds). Vienā vai vairākos muskuļos novēro pastiprinātu toņu, kā rezultātā galva vienmēr ir nedabiskā stāvoklī.

Pacienti ar tortikolu bieži mēģina saplacināt galvu ar savām rokām, vispirms pacients cenšas turēt galvu parastajā stāvoklī, taču to var izdarīt uz īsu laiku. Nākamajā posmā sākas koriģējoši žesti, viegls pieskāriens dažādām jomām palīdz mazināt situāciju (berzēt zodu, pieskaroties pieres, ietin kaklu ar šalli).

Šī iemesla dēļ pacienti bieži pieskaras viņu sejai. Vēlāk galvas atdalīšana uz pareizo pozīciju prasa roku piedalīšanos, bet galva atkal atgriežas, tiklīdz ir atbrīvotas rokas. Kad slimība progresē, galvas griešanās kakla muskuļu dēļ kļūst neiespējama.

Patoloģiskas nejaušas galvas kustības tiek uzskatītas par vēl vienu slimības simptomu, tās var būt grūti pamanāmas vai izteikti izteiktas, pēdējos gadījumos tās izskatās kā nemainīgas pagriezieni vai pamanās kā nē. Pastāvīga muskuļu spriedze izraisa to sabiezēšanu, sāpes, visas šīs pazīmes tiek pārnesti, kad tiek pārbaudīti attiecīgie muskuļi.

Ārstēšana

Spastiskās tortikola ārstēšana ir diezgan sarežģīta, jo vairumam zāļu ir īss vai minimāls terapeitiskais efekts. Tomēr konservatīvās metodes var būt efektīvas, tiklīdz tās ir izsmeltas, ir jāturpina ķirurģiska iejaukšanās.

Narkotikas

Šī pieeja ietver pakāpenisku ārstniecības metožu izmantošanu, pirmkārt, ārsts izraksta zāles.

Narkotiku ārstēšana ietver šādu zāļu lietošanu:

• Myorelxant Baclofen;
• pretkonvulsijas klonazepāmu;
• Karbamazepīns (Finlepsin);
• antiholīnerģiskie līdzekļi (zāles pēc Norakin, Akineton, Cyclodol veida); antidepresanti.

Botulīna toksīnam ir lielāka iedarbība (Botox, Dysport).

Ieviešot intramuskulāri botulīna toksīnu, kādu laiku ir bloķējoša ietekme uz neiromuskulāro impulsu. Pareizas lietošanas gadījumā zāļu iedarbība ilgst 4-6 mēnešus, pēc šī perioda ir indicēta atkārtota zāļu lietošana, terapija ilgst vairākus gadus.

Video: "Spastiskās tortikola ārstēšana ar botulīna toksīnu"

Ķirurģiskā ārstēšana

Ja konservatīvā pieeja neizdodas, ieteicams veikt ķirurģisku iejaukšanos.

Klasiskā torticollis ārstēšanas metode - spermas muskuļu krustošanās

Mūsdienu medicīnā visbiežāk tiek izmantotas novatoriskas stereotaktiskās operācijas, to sniegums veicina kakla muskuļu spazmas novēršanu, izmantojot iedarbības metodi ekstrapiramidālajai sistēmai.

Darbības būtība ir vadīt elektrodus caur mazajiem galviņām galvaskausā līdz galvas smadzeņu ekstrapiramidālās sistēmas struktūrām. Dzemdes kakla distonijas simptomi izzūd, ja smadzenes piegādā strāvu 130-150 Hz, un tehnika arī novērš patoloģisku nervu impulsu rašanos.

Stereotaktiskās operācijas nodrošina efektīvu slimības ārstēšanu, tām nav komplikāciju, tām ir īss atveseļošanās periods, tās ir piemērotas dažādu vecumu pacientu ārstēšanai. Elektrodu implantēšanas metode tiek uzskatīta par drošāku un efektīvāku, un šodien ir gūta liela pieredze šādu operāciju izmantošanā.

Tautas receptes

Līdztekus ārstēšanai un ķirurģijai bieži tiek izmantotas tautas receptes. Galvenā slimības ārstēšanas metode ir nodrošināt mazas slodzes uz pleca no skartās puses. Metode ir diezgan droša un efektīva, tās lietošana noved pie pastāvīga kakla muskuļu stiepšanās un relaksācijas, spazmas novēršanas.

Kā slodzi var izmantot nelielus mīksta auduma maisiņus, kas pildīti ar rupjiem, smiltīm vai citiem līdzīgiem materiāliem. Apstrādājot bērnu, soma var tikt sašūta uz drēbēm jebkurā ērtā vietā (padusē), lai tas netraucētu kustībām.

Arī populārās receptes ir pieprasītas, jo to lietošanas rezultātā muskuļi atslābina, nervu sistēma nomierinās.

Tautas receptes:

1. 100 g ceriņu pumpuru, kas sajaukti ar 0,5 kg cūkgaļas taukiem, vārīti ūdens vannā 1 stundu, atdzesētu maisījumu izmanto berzēšanai 4 lpp. dienā. 0,2 g māmiņa izšķīst 1 ēdamk. pievieno 1 tējk. medus, dzert 1 lpp. dienā, no rīta pusstundu pirms ēšanas vai pirms gulētiešanas. Kursa ilgums ir 3-4 m., Pirmie uzlabojumi parādīsies dažu mēnešu laikā.
2. Sajauc 75 g kaļķu ziedu, 100 g viburnum mizas un 100 g lavandas, 2 ēdamk. l maisījuma ielej 0,5 litru ūdens, uzkarsē maisījumu, lai dažas minūtes saglabātu zemu karstumu, uzstāj uz tehnoloģiju. 2 h. Celmu maisījums aizņem 4 lpp. dienā 100 ml pusstundas pirms ēšanas.

Profilakse un prognoze

Masāžas un vingrošana - galvenās izliekuma profilakses metodes dzemdes kakla sekcijā.Patoloģijas novēršana ir atkarīga no tās formas un lielā mērā atkarīga no cēloņiem. Preventīvie pasākumi palīdzēs ne tikai novērst slimības atkārtošanos, bet arī novērst mugurkaula izliekumu.

Ikdienas masāža kombinācijā ar pasīvo koriģējošo vingrojumu nodrošina sternocleidomastoīdu muskuļu šķiedru pagarināšanos, kā rezultātā samazinās tās bojājumu risks augšanas laikā.

Lai atbalstītu ārstēšanas efektu, tiks izmantotas arī šādas metodes:

• dinamiskā stereotipa pārstrukturēšana;
• veicot darbības kakla muskuļu pašierobežošanai;
• parastā miega spilvena nomaiņa ar ortopēdisko spilvenu;
• izvairoties no darbībām, kas jebkādā veidā varētu izraisīt jaunas spazmas rašanos vienā ķermeņa pusē.

Ir svarīgi ņemt vērā, ka slimības attīstība var izraisīt plašu ierobežojumu ieviešanu, pastāv risks, ka slimība ietekmēs jaunas muskuļu grupas. Tas var novest pie nozīmīgas turpmākās ārstēšanas komplikācijas, neatgriezenisku orgānu izmaiņu rašanās.

Prognoze

Iespēja atbrīvoties no problēmas agrīnā stadijā ir samērā augsta, uzlabotos gadījumos ieteicama ķirurģiska iejaukšanās. Atgūšana ir iespējama starp 1/6 pacientiem, ja nav traucējumu, kas var izraisīt tortikola veidošanos.

Slimība progresē pirmajos 2-5 gados, pēc kura process palēninās un paliek tādā pašā līmenī visā dzīves laikā. Šādiem pacientiem ir iespēja attīstīties skolioze, kā rezultātā rodas nepareiza mugurkaula slodze un psihiski traucējumi.

Krivosheja: simptomi pieaugušajiem, ārstēšana

Pieaugušo torticollis ir slimība, kurā galva noliecas un pagriežas jebkurā virzienā. Slimības rašanās ir saistīta ar kakla skriemeļu, nervu vai muskuļu šķiedru patoloģiskām izmaiņām.

Viegla tortikola forma noved pie galvas kustības ierobežošanas, smaga - līdz galvaskausa un mugurkaula deformācijai, kā rezultātā parādās dažādi neiroloģiski traucējumi.

Tortikola tipi

Atkarībā no bojāto audu veida tiek izdalīti šādi slimību veidi:

Iedzimta muskuļu tortikola.

1. Muskuļu torticollis. Tas attīstās kā iekaisuma process (miozīts) sternocleidomastoid muskuļu šķiedrās. Nākotnē viņi var attīstīt organiskus bojājumus. Miozīta rašanās bieži ir saistīta ar anatomisko struktūru iekaisumu, kas atrodas mastoīda procesa reģionā, piemēram, dzirdes analizatora vidusdaļā. Muskuļu torticollis pieaugušajiem var attīstīties traumatisku sternocleidomastoidu, infekcijas slimību, kā arī ilgstošu neērtību rezultātā. Šī tortikola forma ir visizplatītākā.
2. Kaulu torticollis. Šāda veida slimība ir saistīta ar dzemdes kakla skriemeļu anatomiskās struktūras pārkāpumiem, kas rodas traumatisku traumu gadījumā.
3. Dermatogēns tortikols. Attīstas ar ādas vai muskuļu bojājumiem, kas beidzas ar rētu veidošanos. Visbiežāk sastopamais dermatogēnās tortikola cēlonis ir apdegumi, kuros āda ir krunkaina, un dzemdes kakla rajonā - virpojoši procesi - čūlas, abscesi, celulīts, limfadenīts.
4. Neirogēns tortikols. Slimības sākums ir saistīts ar dzemdes kakla reģiona nervu un muskuļu šķiedru bojājumiem, nervu sistēmas organiskajiem bojājumiem. Slimība var rasties obsesīvas kustības sindroma komplikācijas dēļ. Neirogēnā forma ir paralītiska un spastiska. Pirmās pasugas raksturo kakla muskuļu kompensējošā spriedze un tās uzstādīšana noteiktā stāvoklī. Ar spastiskām krampjām vienā pusē notiek tonizējoša muskuļu spriedze.
5. Parastā forma. Attīstās, pārkāpjot dzirdes vai vizuālo funkciju. Dažreiz tās rašanās ir saistīta ar ilgstošu darba veikšanu, kurā tas ir nepieciešams, lai celtu kakla muskuļus.

Slimības cēloņi

Torticollis cēloņi pieaugušajiem ir:

• endokrīnās slimības;
• korea;
• smadzeņu audu neoplazmas;
• samazināta asins plūsma artērijās, kas baro smadzenes;
• centrālās ģenēzes paralīze;
• smadzeņu audu infekcijas;
• kaitīgo vielu iedarbība (toksīnu ieelpošana, zāļu pārdozēšana).

Slimības pazīmes

Turpmāk minētie simptomi norāda uz tortikola klātbūtni:

• zīmogs, kas atgādina muskuļus sternocleidomastoid muskuļu reģionā, kas ir jūtama palpācijas laikā;
• sāpes un krampji, ko izraisa galvas mazākā kustība;
• galvas pārvietošana vienā virzienā;
• sejas muskuļu spazmas.

Slimības diagnostika

Jo agrāk ir konstatēta patoloģija, jo labāka ir prognoze. Ja ir aizdomas par tortikolu, personai jākonsultējas ar ortopēdu, neirologu vai ķirurgu. Pārbaudes laikā ārsts novērtē muskuļu tonusu, galvas mobilitāti, galvaskausa simetriju un pārbauda refleksus.

Precīzai diagnozei tiek noteiktas citas pārbaudes, piemēram:

• dzemdes kakla mugurkaula magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
• kakla skriemeļu rentgena starojums;
• mugurkaula artēriju doplerogrāfija;
• elektroneurogrāfija ir pētījums par nervu šķiedrām, kas dedzina galvas un kakla audus.

Ja redzes un dzirdes funkcija pasliktinās, nepieciešama konsultācija ar oftalmologu vai otolaringologu.

Torticollis terapija

Tortikola ārstēšana pieaugušajiem tiek veikta ar konservatīvām un ķirurģiskām metodēm. Konservatīvās metodes ietver:

• farmaceitisko preparātu lietošana;
• lfk;
• masāža;
• manuāla apstrāde;
• fizioterapija.

Narkotiku terapija ir viena no konservatīvās ārstēšanas galvenajām sastāvdaļām. Pacientiem ar tortikolu ir parakstīti antidepresanti un muskuļu relaksanti. Tos paraksta tikai neirologs un recepte aptiekā.

Šīs zāles bloķē nervu impulsu pārnešanu caur muskuļu šķiedrām, kā rezultātā tiek izņemti muskuļu spazmas un galva uzņemas pareizo pozīciju. Antidepresantu un muskuļu relaksantu lietošana palīdz pilnībā atbrīvoties no vieglas pakāpes tortikola. Smagākos gadījumos nepietiek tikai ar medikamentiem.

Botulīna toksīns uz brīdi palīdzēs atbrīvoties no muskuļu spazmiem. To injicē intramuskulāri un palīdz normalizēt galvas stāvokli 3-4 mēnešus. Cik lietderīgi šīs zāles lietot katrā atsevišķā gadījumā.

Kakla un apkakles zonas masāža palīdz uzlabot muskuļu tonusu un asins piegādi galvai un kaklam. Svarīgs nosacījums ir pareiza masāžas perioda izvēle.

Nav ieteicams to darīt paasinājuma laikā. Tas var tikai pasliktināt patoloģiju. Vislabāk ir noturēt masāžu remisijas laikā, kad slimības simptomi nav vai ir viegli. Kursa ilgums ir 10–15 sesijas.

Vienlaikus ar masāžu elektroforēze bieži tiek veikta, izmantojot joda preparātus. Tās atslābina muskuļus un ir antiseptiska iedarbība, mazinot baktēriju inficēšanās risku.

Manuālā terapija tiek noteikta, ja ir dzemdes kakla skriemeļu vai starpskriemeļu disku patoloģiskas izmaiņas. Ar tās palīdzību tiek novērstas subluxācijas un disku nobīdes. Tāpat kā masāža, slimības saasināšanās periodā nevar veikt manuālu ārstēšanu.

Vingrojumi

Vingrošana ar kloķvārpstu ir paredzēta, lai uzlabotu muskuļu mobilitāti un atjaunotu pareizo galvas stāvokli. Tas jāveic katru dienu no rīta un vakarā. Terapeitiskais vingrinājums ietver šādus vingrinājumus:

• Galvas pacelšana un nolaišana. Pacients atrodas uz muguras uz līdzenas virsmas, lēnām paceļ galvu un lēnām noliek atpakaļ. Tajā pašā laikā sternocleidomastoid muskuļi atpūsties un stiepjas. Šī darbība tiek atkārtota 8-10 reizes. Piesardzīgi, procedūra ir jāveic cilvēkiem ar nestabilu dzemdes kakla skriemeļu.
• Sānu muskuļu stiepšanās. Pacients atrodas uz veselas puses, pēc kura viņš pacelt galvu, tur 3-5 minūšu laikā un nolaida. Darbība jāatkārto 6-8 reizes.
• Virzieties uz sāniem. Tas notiek sēdošajā un guļošajā stāvoklī. Galva ir jāvirza abos virzienos, cenšoties pieskarties austai pie pleca locītavas. Atkārto 8-10 reizes.
• Galvas griešanās. Katram virzienam ir jāizveido 5-6 galvas pagriezieni.

Tā ir aptuvena fizioterapijas shēma, kuru ārsts var pielāgot atkarībā no slimības smaguma un līdzīgu slimību klātbūtnes.

Darbības

Smagos gadījumos ir norādīta ķirurģiska ārstēšana. Darbība tiek veikta vietējā anestēzijā. Ir divu veidu operācijas. Pirmā iespēja ietver muskuļu atdalīšanu, otro - tā pagarinājumu. Atgūšanas perioda ilgums ir vairāki mēneši.

Glisson cilpa tiek izmantota galvas fiksēšanai pēc operācijas. Tas ir pagriezts pret griezumu un pagriezts veselā leņķī. Pēc 2 nedēļām cilpa tiek noņemta, un kakls ir piestiprināts ar speciālu apmetuma apkakli, kas jālieto 1 mēnesi. Pēc izņemšanas pacientam tiek noteikta masāža, fizioterapeitiskās procedūras un fizioterapijas vingrinājumi.

Prognozēšana un briesmas torticollis

Prognoze ir atkarīga no slimības smaguma. Vieglos gadījumos iespējama ātra un pilnīga atveseļošanās. Progresīvākos gadījumos nepieciešama ilgstoša ārstēšana.

Ar kloķvārpstu var rasties dažādi sekundārie celmi. Seku smagums ir atkarīgs no tā, cik īss ir sternocleidomastoid muskuļu.

Ilgstošu tortikolu var sarežģīt galvaskausa asimetrija. Ir muskuļu saplacināšana, samazinot to augstumu, apakšējās uzacis un acis skartajā pusē. Mēģinot dot galvu pareizai pozīcijai, plecu josta palielinās un kronšteins deformējas, kā rezultātā galvaskauss slīpas mainītā virzienā.

Smagā cranioxia gadījumā var rasties kakla un augšējās krūšu mugurkaula skolioze.

Vēl viena briesmīga tortikola komplikācija ir smadzeņu asinsrites pārkāpums. Saīsinātie muskuļi var nospiest uz mugurkaula artēriju, kā rezultātā tiek traucēta asins plūsma uz smadzenēm un rodas attiecīgie neiroloģiskie simptomi: galvassāpes, troksnis ausīs, nelīdzsvarotība un plīvurs acu priekšā.

Torticollis ir diezgan nopietna patoloģija, ko bieži pavada neiroloģiski traucējumi, kas pasliktina pacienta dzīves kvalitāti. Jo ātrāk sākas slimības ārstēšana, jo lielāka ir pilnīgas atveseļošanās iespējamība.

Kā pieaugušajiem tiek ārstēts torticollis?

Vairumā gadījumu pieaugušo torticollis tiek iegūts (parasti spastisks torticollis), savukārt bērniem situācija ir pretēja - visbiežāk viņiem ir iedzimta slimības forma. Visbiežāk pieaugušajiem šī slimība rodas mugurkaula traumu vai līdzīgu distrofisku patoloģiju fonā.

Ārstēšana ar tortikolu pieaugušajiem ir aptuveni tāda pati kā bērnu gadījumā. Ārstēšanas pamats ir konservatīva terapija (masāžas, fiziskie vingrinājumi, fizioterapija). Ar konservatīvās terapijas neefektivitāti tiek veikta operācija.

Slimības apraksts

Krivosheja ir patoloģija, kurā pacienta galva ir pagriezta vienā virzienā, kamēr persona tiek pagriezta pretējā virzienā un pagriezta atpakaļ. Visbiežāk šo slimību konstatē jaundzimušajiem, iegūtā torticollis ir retāk sastopama un vairumā gadījumu tiek novērota pieaugušajiem.

Tas ir iegūtā slimības veids, kas nozīmē, ka pieaugušajiem ir diagnosticēta tortikola. Vieglākajos gadījumos slimība aprobežojas ar galvas daļēju imobilizāciju, kad pacients nevar pilnībā pagriezt galvu uz sāniem.

Smagas torticollis gadījumā tiek novērota ne tikai galvas imobilizācija, bet arī smaga sejas deformācija. Smagas tortikola gadījumā ir nepieciešama ķirurģija, bet mazākās slimības formās 80-90% gadījumu ir tikai konservatīva terapija.

Krivosheja - tā ir tīri mehāniska patoloģija, nav novērota ādas iekaisums un zemādas audi. Savlaicīga slimības ārstēšana (agrīnā stadijā) ļauj panākt pilnīgu izārstēšanu 85% pacientu, savukārt galvas gala pilnīgas atjaunošanas beigu stadijās dažreiz nav iespējams sasniegt.

10. sasaukuma (ICD-10) starptautiskajā klasifikācijā torticollis pieaugušajiem ir “G24.3” un “F45.8”.

Cēloņi

Torticollis pieaugušajiem ir sadalīts pa sugām. Katrai sugai ir savi attīstības iemesli. Kopumā pieaugušajiem ir septiņi torticollis veidi, proti:

1. Arthrogenic izskats - attīstās uz dislokācijas fona vai, retos gadījumos, mugurkaula mugurkaula skriemeļu subluksācijas.
2. Hipoplastisks izskats - attīstās uz trapeces muskuļu un sternocleidomastoīdu muskuļu nepietiekamas attīstības fona.
3. Dermatogēns izskats - attīstās uz dzemdes kakla reģiona ādas bojājumu fona (visbiežāk apdegumu dēļ).
4. Kompensējošais skatījums - attīstās, ņemot vērā redzes asuma vai dzirdes spēcīgu samazināšanos.
5. Kaulu tips - attīstās uz jebkura kakla mugurkaula bojājuma (ieskaitot traumatisku) mugurkaula fona.
6. Neirogēnais veids - attīstās uz dzemdes kakla reģiona neiromuskulāro formu iekaisuma (ieskaitot autoimūnu) fona.
7. Reflekss vai spastisks skats ir visbiežāk sastopamais tortikola veids pieaugušajiem. Tas attīstās, ņemot vērā dzemdes kakla reģiona muskuļu patoloģisko kontrakciju (ieskaitot bojājumus ganglijām).

Kāda ir briesmām?

Lielākais torticollis risks pieaugušajiem ir tās komplikācijas, pret kurām bieži rodas sejas vai kakla mugurkaula sekundārā deformācija. Šādu komplikāciju smagums ir atkarīgs ne tikai no torticollis plūsmas ilguma, bet arī no pacienta vecuma un muskuļu saīsināšanas pakāpes.

Ņemot vērā ilgstošo tortikolu, galvaskausa asimetrija bieži attīstās. Ar šo komplikāciju, puse no galvaskausa (pusē, kur atrodas skartā muskuļa daļa) saplūst. Galvaskauss kļūst mazāks augstums, un acis un uzacis skartajā pusē burtiski "slīd" uz leju.

Galvas vertikālās (fizioloģiskās) pozīcijas kompensējošā saglabāšana muguras muskuļu iesaistīšanās dēļ noved pie plecu siksnas pieauguma un līdz ar to arī deformācijas. Laika gaitā galva kustas saīsinātā muskuļa virzienā.

Ja ārstēšana šajos posmos ir aizkavējusies, dzemdes kakla un augšējā (krūšu kurvja) mugurkaula skoliozes risks ir nopietni palielināts. Ņemot vērā veidoto skoliozi, bojājumi (mugurkaula pārkāpuma dēļ) rodas krūšu kaula iekšējos orgānos, proti, sirdī un plaušās.

Kādā vecumā tas parādās?

Ja mēs runājam par iedzimtu un neapstrādātu grieztu kaklu, kas saglabājas līdz pilngadībai, tad sākotnēji iedzimta slimības forma izpaužas pēc bērna piedzimšanas. Ļoti retos gadījumos slimība ir smaga tieši pēc piedzimšanas, parasti slimība progresē līdz smagajai formai.

Vienīgi iegūtas tortikola formas vispār attīstās jebkurā vecumā, dažas no tām nekavējoties nonāk smagā formā. Piemēram, torticollis, kas radies traumas dēļ (parasti nopietns, saņemts nelaimes gadījumā), var būt tūlītējs.

Citos gadījumos, piemēram, neirogēnu traucējumu gadījumā slimība sākotnēji var sākties vieglā formā, bet pēc dažiem mēnešiem (parasti pusgadā) tā kļūst smaga. Galvenais nosacījums torticollis pārejai no vieglas līdz smagai ir ārstēšanas trūkums vai nepietiekama ārstēšana (piemēram, tautas aizsardzības līdzekļi).

Ir visgrūtāk ārstēt sekundāro torticollis, ko izraisa centrālās nervu sistēmas vai nervu mezglu lokālā segmenta bojājumi. Šādos gadījumos torticollis nav iespējams izārstēt, kamēr nav izārstēta pamata (cēloņsakarība) slimība.

Simptomi un diagnoze

Tortikola simptomi pieaugušajiem ir tik daudz, ka tos var novietot uz vairākām lapām. Katrai slimības formai ir savi simptomi.

Tomēr, visbiežāk ar līkumu pieaugušajiem, rodas šādi simptomi:

• klātbūtnes veidošanos sternocleidomastīda muskuļu līmenī, kas ir viegli pamanāms palpēšanas laikā;
• velkot vai pēkšņas sāpes vai muskuļu spazmas kakla mugurkaulā, mēģinot noliekt vai pagriezt galvu;
• galvas pārvietošana pretējā virzienā attiecībā pret bojāto muskuļu;
• periodiski parādās sejas muskuļu piespiedu kontrakcijas (raksturīgas slimības spastiskajam tipam).

Pieaugušajiem torticollis diagnosticē neirologus, ģimenes ārstus, traumatologus un ortopēdus. Detalizētai attēlveidošanai izmanto magnētisko rezonansi vai, retāk, datorizēto tomogrāfiju. Ja vizualizāciju nav iespējams veikt, izmantojot aprakstītās metodes, tiek izmantota klasiskā rentgenogrāfija.

Papildus “torticollis” diagnozes apstiprināšanai viņi papildus cenšas noskaidrot slimības pamatcēloņus, kuru pirmais uzdevums ir diagnosticēt nervu sistēmu un mugurkaulu. Ja ir aizdomas par infekciju vai iekaisumu, tiek ņemta asins analīze.

Spastiska torticollis pieaugušajiem (video)

Veidi un formas

Ir divas tortikola formas: iedzimtas un iegūtas. Ir tikai septiņi torticollis veidi:

1. Arthrogenic izskats. Cēloņi: kakla mugurkaula skriemeļu dislokācija vai subluxācija.
2. Hipoplastisks izskats. Cēloņi: intrauterīnās veidošanās traucējumi un attiecīgi trapeces un / vai sternocleidomastoid muskuļu grupas attīstības traucējumi.
3. Dermatogēns skats. Cēloņi: apdegumi, smags dermatīts vai dermatoze, kakla ādas autoimūnās slimības.
4. Kompensējošais skats. Cēloņi: reaģējot uz stipru dzirdes vai redzes samazināšanos, organisma kompensējošā reakcija notiek kā galvas stāvokļa maiņa, uz kuras atrodas šie sensorie orgāni.
5. Kaulu skats. Cēloņi: traumas, hipotermija, strutaina izlīdzināšana, kakla skriemeļu sakaušana ar ļaundabīgiem audzējiem.
6. Neirogēns izskats. Cēloņi: dzemdes kakla reģiona iekaisuma un autoimūna neiromuskulārie pusi.
7. Reflekss vai spastisks skats. Cēloņi: smadzeņu asinsrites traucējumi, infekcijas un iekaisuma procesi centrālajā nervu sistēmā, neirotoksīnu saindēšanās.

Ārstēšanas metodes

Slimības sākumposmā tortikola ārstēšana tiek veikta, izmantojot konservatīvu terapiju. Tas tiek atcelts vai papildināts ar citām ārstēšanas metodēm tajos gadījumos, kad tam nav vēlamā efekta, vai tiek konstatēts, ka torticollis ir tikai sekundāra simptoms dažām primārām slimībām.

Konservatīva tortikola ārstēšana pieaugušajiem ietver šādu metožu izmantošanu:

• masāžas un fizioterapijas procedūras;
• individuāli izvēlēts fizioterapijas kurss (vingrošana) kaklam;
• manuāla terapija (tikai vieglos gadījumos un ar nekomplicētu tortikolu);
• zāles kakla muskuļu sāpju mazināšanai un relaksācijai (tiek izmantoti muskuļu relaksanti);
• valkājot ortopēdiskos korektorus (rāmja terapiju) un aizstājot regulāru matraci ar korektīvu.

Ja nav konservatīvas terapijas efektivitātes, var būt nepieciešama operācija. Vairumā gadījumu tiek veikta ķirurģiska rezekcija (daļēja vai pilnīga izņemšana) no skartā muskuļa.

Papildus izdalīšanai un skarto muskuļu izņemšanai, to var arī pagarināt (arī ķirurģiski). Atgūšanas periods pēc operācijas ilgst no viena līdz sešiem mēnešiem atkarībā no slimības smaguma operācijas laikā.

Pieaugušo torticollis

Krivosheja - iegūta vai iedzimta muskuļu un skeleta sistēmas patoloģija. To raksturo galvas, kas ir vērsta vienā virzienā dzemdes kakla skriemeļu deformācijas dēļ, un seja ir ievilkta pretējā virzienā. Ļoti smagos gadījumos seja var būt deformēta. Cik nopietna ir šī slimība? Vai tortikola ārstēšana ir efektīva pieaugušajiem?

Kortikola veidi un cēloņi

Slimība var būt iedzimta un iegūta. Zīdaiņiem torticollis rodas dzimšanas traumas dēļ. Iespējama iedzimta patoloģija, kas notiek pat dzemdē ar nepareizu augļa stāvokli. Dažreiz slimība tiek atklāta tikai pieauguša cilvēka vecumā. Pieaugušo torticollis var rasties darba laikā, kas prasa pastāvīgu spriegumu uz pusi no kakla. Ir vairāki slimību veidi, saskaņā ar kuriem audi tika bojāti.

Muskuļu forma

Muskuļu formā sternocleidomastoid muskuļos rodas iekaisums. Šis iekaisums rada papildu organiskas izmaiņas. Muskuļu celmu tortikola cēloņi:

• trauma;
• vidusauss iekaisums;
• infekcijas slimība;
• ķermeņa intoksikācija;
• ilgstoša uzturēšanās neērtā stāvoklī (miega vai darba laikā).

Šīs formas ārstēšana ietver pretiekaisuma līdzekļu lietošanu, termisko procedūru kopumu.

Kaulu forma

Tortikola kaulu forma rodas kakla un galvas locītavu bojājumu dēļ. Slimība var attīstīties dzemdes kakla skriemeļu subluksācijas dēļ. Pēc mugurkaula rentgenogrammas vai CT skenēšanas ārsts varēs noteikt precīzu cēloni un noteikt ārstēšanu. Dažreiz pietiek ar kakla fiksācijas stiprinājuma nēsāšanu. Bieži vien tiek izmantotas manuālas terapijas un stiepšanās procedūras, ja pieaugušajiem ir traucējumi.

Dermatogēna forma

Dermatogēnā formā ir bojāti kakla muskuļi un āda, veidojas cicatricial izmaiņas. Šī slimības forma notiek laikā, kad plašas apdegumus izraisa kakla kakla sabiezēšana un ādas grumbas.

Neirogēna forma

Neirogēnā forma rodas neiromuskulāro aparātu sakāves dēļ. Ir divu veidu torticollis neirogēnā forma: spastiska un paralītiska. Paralītisko torticollis pavada spriedze kakla muskuļos, kad galva pārvēršas citā virzienā.

Ar spastisku kakla kaklu nepareiza galvas pozīcija ir saistīta ar kakla muskuļu disfunkciju un to tonizējošo izpausmi. Tā ir visizplatītākā patoloģija. Notiek darbspējīgā vecumā. Ārstēšana ietver īpašus fiziskos vingrinājumus, fizioterapijas procedūras, medikamentus.

Pastāvīgā forma

Attīstās, pārkāpjot vizuālo vai dzirdes funkciju. Dažreiz tās izskats ir saistīts ar darba īpatnībām, kad personai kādu laiku ir jābūt vienā pozīcijā, sasprindzinot kakla vienas puses muskuļus.

Tortikola simptomi

Ja pieaugušajiem rodas jebkāda veida torticollis, simptomi būs līdzīgi. Jums jāinformē ārsts par viņiem, lai viņš varētu izvēlēties ārstēšanas metodi.

• Sternocleidomastoid muskuļu reģionā parādās kluba formas zīmogs, ko var sajust palpācija.
• Pagriežot vai pagriežot galvu, rodas pēkšņi smagas spazmas un sāpes.
• Galva ir pārvietota pretējā virzienā pret bojāto muskuļu.
• Tiek novērotas spazmiskas sejas muskuļu kontrakcijas.

Klepus rīkles ārstēšana

Pēc pacienta izmeklēšanas ārsts izvēlas ārstēšanas metodi individuāli, vācot anamnēzi, pētījumu rezultātus (MRI, rentgena, Doplera). Iespējams, ka būs nepieciešama konsultācija ar otolaringologu, oftalmologu.

Konservatīva ārstēšana

Galvenās ārstēšanas metodes ir:

• Masāža
• Exercise terapija.
• Zāļu terapija.
• Fizioterapija
• Manuāla apstrāde.

Kompetentā masāža, ko veic speciālists, palīdzēs normalizēt muskuļu tonusu, lai nodrošinātu to asins piegādi. Dažos gadījumos masāža izraisa stipras sāpes, par to ir jāinformē ārsts, tā mainīs ārstēšanas metodi.

Paredzētie medikamenti ir nomierinoši līdzekļi, antidepresanti un relaksanti, kā arī pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi. Visu zāļu iedarbībai vajadzētu būt vērstai uz nervu impulsu bloķēšanu, kas iet caur nervu šķiedrām. Galva pakāpeniski ieņem pareizo pozīciju, kad nervu muskuļi atpūsties. Dažreiz ārsts izraksta botulīna toksīnu injekcijas, lai mazinātu muskuļu spazmas. Pēc pāris mēnešiem pēc šādas ārstēšanas galvai jāatgriežas normālā stāvoklī.

No fizioterapijas efektīvas elektroforēzes ar jodu. Šī procedūra palīdz novērst baktēriju infekcijas parādīšanos, atslābināt muskuļus.

Regulāri treniņi nesniegs rezultātus. Katram pacientam tiek izvēlēts individuāls vingrojumu kopums, kas jāveic katru dienu, precīzi ievērojot visus ārsta ieteikumus.

Stigmas operācija

Ķirurģija tiek veikta kā pēdējais līdzeklis, kad ārstēšana nav palīdzējusi. Ķirurģija tiek veikta vietējā anestēzijā. Ir divu veidu ķirurģiskā ārstēšana:

1. Skartās muskuļu pagarināšanās.
2. Muskuļu izkliedēšana.

Atgūšanas process pēc operācijas ir ilgs, tas var aizņemt vairākus mēnešus. Tūlīt pēc atdalīšanas galvas muskuļi tiek fiksēti ar Glisson cilpu. Galva jāvirzās uz otru pusi no sāniem, kur bija iegriezums. Šajā pozīcijā būs divas nedēļas, tad vēl viens mēnesis ir jāvalkā apmetuma apkakle.

Pēc ģipša izņemšanas ir noteikts elektroforēzes kurss, kakla un muguras masāža, kā arī fizikālās terapijas vingrinājumi. Dažreiz pēc kursa viņi paņem pārtraukumu, tad kurss tiek atkārtots.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Ārstniecības augu izmantošana, maksas palīdzēs mazināt spriedzi kaklā, nomierināties. Buljoni un infūzijas ir iekšā.

Tukšā dūšā ir lietderīgi izmantot kadiķu ogas. Jums jāsāk ar vienu ogu, katru dienu pievienojiet vienu ogu, līdz deva sasniedz 12 gabalus.

Lai sagatavotu infūziju, būs nepieciešami šādi augi: graudi un valriekstu čaumalas, kumelīte, pelašķi, mātīte, piparmētras. Vienādās devās zāle ielej glāzi verdoša ūdens. Pēc infūzijas izdzeriet iegūto dzērienu divos posmos.

Tukšā dūšā jūs varat dzert glāzi piena, pievienojot māmiņu (0,33 g) un medu (1 tējk.).

Novārījums ir sagatavots no augu, kas ietver lavandas, ogas un viburnum mizu, liepu ziedus. 1 ēdamkarote garšaugu pagatavo glāzi verdoša ūdens. Novārījums tiek vārīts, pieprasot divas stundas. Dzert trīs reizes dienā 100 ml.

Noderīga ziede, tā jāsagatavo, pamatojoties uz cūku tauku un nieru ceriņiem (attiecība 5: 1). Tauki ir izkusuši, tam pievienoti ceriņi. Ziede tiek iestiepta četras reizes dienā plecos un kaklā.

Kas ir bīstams torticollis

Krivosheja ir nopietna patoloģija, ja nesākat savlaicīgu ārstēšanu, var būt sāpīgas komplikācijas. Jūs varat iesniegt tikai dažas no tām:

• Deformētās trahejas dēļ elpošanas funkcija neizdodas.
• No bojājuma puses veidojās sinusīts un vidusauss iekaisums.
• Dzirdes zudums
• Krusts
• Vizuālās funkcijas pārkāpums, ko nevar novērst, valkājot brilles.
• Runas aparāta pārkāpums.
• Bieži migrēnas lēkmes.
• Kakla muskuļu distrofija.
• Mutes, acu un uzacu pozīcijas pārkāpums.

Preventīvie pasākumi tortikola attīstībai

Lai novērstu tortikola attīstību, ir jāievēro piesardzības pasākumi. Visas hroniskās un akūtās slimības ir jāārstē savlaicīgi, tas neļaus attīstīties komplikācijām. Aktīvs dzīvesveids, regulāri veikti fiziski vingrinājumi veicina pareizu galvas un kakla stāvokli. Darba vietā un ikdienas dzīvē ir jāievēro drošības pasākumi, jācenšas saglabāt pareizu stāju un izvairīties no kakla muskuļu pārspīlējuma.