Spondiloartroze (viena veida artroze) ir locītavas skrimšļa audu priekšlaicīgas novecošanas negatīvs process. Spinālo patoloģijas rezultāts ir periartikulāro audu pilnīga nomaiņa ar bojātiem kaulu augļiem ar blīvu struktūru. Rētaudi var pilnībā bloķēt slimu personu.

Spondiloartroze - vispārēja definīcija

Mugurkaula spondiloartroze ir slimība, kas iznīcina mugurkaula locītavas locītavas locītavas hialīno skrimšļus. Sānu savienojumi atrodas uz četriem savienojuma procesiem un nodrošina mugurkaula elastību, spēku un līdzsvaru.

Patoloģijas attīstība mugurkaulā izraisa bīstamu pārkārtošanos skrimšļveida stiklveida audos, kas, kā tie attīstās, ietekmē visu anatomisko struktūru - saites, locītavu dobumu un kaulus.

Negatīvu procesu rezultātā tiek traucēta bioloģiskā berze starp mobilajiem savienojumiem. Hialīna skrimšļa, kas ir kļuvis bojāts, nevar tikt galā ar piešķirto funkcionalitāti, tā iznīcināšana turpinās parasto žestu fonā. Komplikācijas veidā parādās iekaisums, kas saasina slimības klīnisko priekšstatu.

Spondiloartroze vairumā gadījumu ir hroniska. Lēns un ilgstošs process izpaužas kā regulāras paasināšanās, kas izraisa pilnīgu locītavas iznīcināšanu.

Bojātas hialīnās skrimšļa vietas tiek aizstātas ar nepietiekamiem augļiem, kas nejauši izplešas ne tikai ap locītavu, bet arī ietekmē blakus esošos audus - cīpslas un muskuļus. Ir nervu galu saspiešana, kas izraisa sāpes un traucē vispārējo motora funkciju.

Mugurkaula spondiloartrozes veidi

Spondiloartroze tiek iedalīta šādās grupās - patoloģijas lokalizācija, kurss un veids.

Atkarībā no bojājuma vietas, spondilartroze var būt:

• Spinālā spondiloartroze. Diagnosticēts vairumā patoloģijas gadījumu. Sāpes tiek novērotas muguras lejasdaļā, atgriežoties augšstilbos. Parādās, liekoties vai sacietējot. Ir grūtības ar kustību un pēc atpūtas - "stagnējošas" zīmes tiek izņemtas pēc vairākiem vingrinājumiem.
• Kakla spondiloartroze. To raksturo kakla sāpes kakla daļā, plecu lāpstiņas un pleci. Degeneratīvie kaulu augšana var ietekmēt mugurkaula kanālu, kas būtiski ietekmē personas vispārējo mobilitāti.
• Torakālās spondiloartroze. Reta patoloģija, kuru ir grūti noteikt un diagnosticēt. Savienojumu novietojums aiz ribām apgrūtina precīzas atrašanās vietas noteikšanu. Simptomi ir viegli vai nav. Neredzēja nervu saknes un asinsvadu bojājumus šādos gadījumos.

Pēc veida un plūsmas atšķiras:

• Deformēšana - bojāto audu izplatīšanās ap mugurkaula locītavām pārkāpj skriemeļu formu un dabisko anatomisko izskatu.
• Degeneratīvs - locītavu procesu iznīcināšana, kā rezultātā samazinās attālums starp skeleta skriemeļiem.
• Ankiloze - muguras locītavas galīgā sadalīšanās un tās nomaiņa ar blīviem, nekustīgiem veidojumiem.

Mugurkaula grāds

Spondiloartrozes klīniskais priekšstats ietver vairākus posmus destruktīvas deformācijas procesu attīstībai skrimšļos:

I grāds. Pirmajā stadijā pirmajā stadijā diagnosticēti ļoti maz spondilartrozes gadījumu. Spilgtu pazīmju, īpaši sāpju, trūkums pat neļauj ierosināt patoloģijas attīstību. Ir iespējama diskomforta sajūta un kustību stingrība. Bet tas nerada neērtības un ir saistīts ar nogurumu. Atklāšana var būt nejauša, piemēram, parastas pārbaudes vai citas problēmas radiogrāfija.

II pakāpe. Apakšējā muguras vai kakla sāpes ir mērenas. Destruktīvais process sāk ietekmēt skriemeļu. Bet tomēr pieļaujamais stāvoklis, iespēja mazināt diskomfortu ar mājas aizsardzības līdzekļiem un norakstīt simptomus visu veidu ikdienas iemeslu dēļ ļauj pacientam veikt pašārstēšanos.

III pakāpe. Simptomi kļūst izteikti. Sāpes palielinās, kļūst paroksiski un izpaužas pat atpūtas periodos. Starp mugurkaula un ekstremitāšu stīvuma sajūtas kļūst par pazīstamu stāvokli. Trešajā posmā sāk veidoties locītavu augšana, savienojošās struktūras maina anatomisko formu. Sāpju sindroma intensitāte ir tieši atkarīga no skriemeļu skaita, kas iesaistīts patoloģiskajā procesā.

IV grāds. Šajā posmā ir pilnīgs vai daļējs motora funkcijas ierobežojums. Muguras locītavas apkārtējo audu iznīcināšana ir neatgriezeniska. Sāpes akūtas, pulsējošas, sāpīgas. Pacients nepārtraukti lieto pretsāpju līdzekļus. Liela mēroga bojājumu gadījumos persona paliek izslēgta.

Vispārīgi un specifiski simptomi

Mugurkaula spondiloartroze ir raksturīga kā vispārējas pazīmes, kuras var novērot jebkurā patoloģijā. Tā ir arī īpašie simptomi, kas raksturīgi bojājumam noteiktā mugurkaula daļā.

Lielākā daļa pacientu ar aizdomām par spondiloartrozi sūdzas par šādām sajūtām:

• Spriedze mugurā un ekstremitātēs pēc nakts atpūtas;
• Viegla vai stipra mugurkaula sāpes, no vieglas līdz smagas;
• Savienojumos, kas pakļauti patoloģiskajam procesam, kustības laikā rodas sajūta;
• Ierobežotas kustības atkarībā no progresa pakāpes

Kakla spondiloartrozei ir nedaudz atšķirīgs klīniskais attēls. Pacientam rodas migrēnas, vājums, garīgās aktivitātes samazināšanās, aizmirstība, dažu gaitas traucējumi, ekstremitāšu nejutīgums un muskuļu vājums.

Krūškurvja reģiona sakāvi raksturo sāpes, kas ir ļoti līdzīgas sirdij. Diskomforts izplatās no mugurkaula līdz krūtīm.

Mugurkaula mugurkaula sakāve izpaužas kā pēkšņas sāpes, kas sākas muguras lejasdaļā un vienmērīgi izplatās pa visu kāju. Raksturīgi ar muskuļu vājumu kājās, sliktu stāju un gaitu.

Diagnostika

Ļoti bieži spondilartroze tiek atklāta nejauši, meklējot medicīnisko palīdzību ar ievainojumiem vai sasitumiem. Tikai patoloģijas trešajā posmā pacients mērķtiecīgi tiek nosūtīts reimatologam. Diagnoze ietver standarta pasākumu kopumu, kura mērķis ir noteikt patoloģijas veidu:

• Anamnēze. Pacienta aptauja par sūdzībām, medicīnisko datu pārbaude un ārējā pārbaude. Parasti to veic rajona ārsts.
• Pārbaude, ko veic reimatologs vai ortopēds. Ārsts rūpīgi pārbauda muguras muskuļu stāvokli, mugurkaula kustību, stāju un gaitas pārkāpumus. Tiek precizēti diskomforta nosacījumi.
• Rentgena izmeklēšana. Pētījums tiek veikts pēc pacienta sagatavošanas - veicot tīrīšanas procedūras un ikdienas uztura pielāgošanu. Patoloģijas gadījumā attēlos parādīsies deformācijas izmaiņas locītavās - malu audu augšana, lūpu sašaurināšanās starp skriemeļiem utt.
• Tika veikta CT vai CT skenēšana, lai noskaidrotu mugurkaula spondiloartrozes pakāpi un ja ir aizdomas par muguras smadzeņu augšanu.
• MRI dziesmas, neredzamas rentgena staros, izmaiņas hialīna skrimšļos. Ļauj diagnosticēt patoloģiju pirmajā posmā.

Papildu aparatūras pētījumi ietver angiogrāfiju, lai noteiktu asinsvadu stāvokli, ultraskaņu, radioizotopu skenēšanu, Dopleru. Bet drīzāk tie ir blakus notikumi. Parasti diagnozei ir pietiekama pārbaude un rentgenogrāfija.

Spondiloartrozes ārstēšana

Patoloģijas ārstēšanas shēmu izstrādā vairāki šauri speciālisti: reimatologs, neirologs un fizioterapeits. Terapeitisko pasākumu komplekss ir diezgan plašs un ietver visefektīvākās konservatīvās ārstēšanas metodes. Pirms ārstēšanas uzsākšanas pacientam ieteicams izpildīt vairākus nosacījumus:

• Pārskatiet diētu, ēdienkartē iekļaujiet daudzus svaigus dārzeņus un augļus.
• Normalizējiet ķermeņa svaru, ja ir papildu mārciņas.
• Ietveriet ikdienas treniņu vai ilgas pastaigas rutīnas.
• Lai ārstētu infekcijas, kas ietekmē spinālo spondiloartrozes progresu.

Ārsts, individuāli, nosaka zāļu lietošanas režīmu plašai zāļu grupai:

• Anestēzijas līdzekļi. “Ketans”, “Baralgin”, “Tempalgin” utt. Tiek izmantoti slimības stāvokļa vispārējai atvieglošanai.
• Pretiekaisuma līdzekļi, kas nav nesteroīdi. “Indometacīns”, “Nimesulīds”, “Meloksikams” - plaša spektra zāles mazina iekaisumu un sāpes īsā laikā.
• Hondroprotektori. Virzīts uz progresējošas patoloģijas saglabāšanu locītavās. „Don”, “Teraflex”, “Hondrolon”, “Struktum” ir labi pierādījuši sevi.
• Hormonu terapija. Iecelts tiešās injekcijas veidā locītavu audos, kad mīkstās zāļu terapijas metodes nesniedza ievērojamus rezultātus. Vispopulārākais tiek uzskatīts par "hidrokortizonu".

Kompleksā ārstēšanā obligāti jāizmanto papildu metodes:

• Exercise terapija. Fizikālo terapiju ieceļ fizioterapeits, lai veiktu klīniskos vai mājās. Stiprina muguras muskuļus, veicina asinsriti.
• Fizioterapija Elektroforēze, magnētiskā terapija, ultraskaņas ārstēšana, triecienviļņu terapija, elektriskās impulsu procedūras, hidromasāža. Tie mazina sāpes, piesātina savienojumus ar skābekli.
• Manuālās terapijas metodes. Mērķis ir novērst mugurkaula pārvietošanos.

Ķirurģiska iejaukšanās spondilartrozes gadījumos mugurkaulā ir ļoti reta. Tas pierādīts pacientiem ar spēcīgu kaulu audu augšanu, kas ietekmēja mugurkaula kanālu. Veic operāciju, lai noņemtu bojātos audzējus un nostiprinātu mugurkaulu.

Spondiloartroze nav dzīvībai bīstama. Bet patoloģijas izplatība un varbūtība, ka persona var palikt invalīdiem, ir nopietns iemesls ikdienas pārbaudei. Agrīna diagnostika un ārstēšana ir galvenie nosacījumi pilnīgai atveseļošanai.

Kas ir mugurkaula spondiloartroze un kā to ārstēt?

Kad mugurkaula spondiloartroze ietekmē starpskriemeļu locītavas. Mugurkaula spondiloartroze ir osteoartrīta veids, kurā iekaisuma process samazina mugurkaula kustību. Locītavās degeneratīvās pārmaiņas rodas asins apgādes dēļ skrimšļa audiem. Patoloģija bieži attīstās gados vecākiem cilvēkiem, galvenokārt sievietēm.

Patoloģijas cēloņi

Spondiloartrozes attīstības cēloņi ir saistīti ar iekaisuma procesu, kurā ir iesaistīti visi locītavas komponenti: skrimšļi, saites, apakšstundu kaula, periartikālie muskuļi un kapsula. Starpskriemeļu spondiloartroze attīstās pakāpeniski. Pirmkārt, locītavu atrofiju skrimšļu audi, kā rezultātā tiek zaudēta skrimšļa elastība, kaulu kaulu virsmas sāk pakļauties. Šis process sākas skrimšļa centrālajā daļā ar pāreju uz perifēriju. Tad locītavas kapsula kļūst iekaisusi, un kaulu audi aug ar locītavas virsmas malām.

Skriemeļi, cenšoties aizsargāt diskus no spiediena, it kā tie augtu kopā ar kaulu procesiem - osteofītiem.

Spondiloartroze rodas degeneratīvu-distrofisku pārmaiņu dēļ. Tās ir saistītas gan ar patoloģisku faktoru, gan fizioloģisko ietekmi. Pēdējie ietver dabiskus novecošanās procesus. Patoloģiskie faktori ietver:

• Iedzimta nosliece;
• Autoimūnās slimības;
• Skeleta-muskuļu sistēmas veidošanās defekti.

Spondiloartrozes attīstības risks palielinās, palielinoties mugurkaula slodzei, traumām, lieko svaru, sliktu stāju, plakanu kājām, mugurkaula nestabilitāti, osteohondrozi, mugurkaula operācijām.

Ja plakanā kājiņa pārkāpj gaitu, un ķermeņa svars ir nevienmērīgi sadalīts, kas izraisa nepareizu mugurkaula slodzi. Sēdēšanas darbs un ķermenis, kas ilgu laiku atrodas vienā pozīcijā, var izraisīt arī mugurkaula novirzes. Bieži vien patoloģija attīstās kyphosis vai skoliozes rezultātā, kas ir saistīta ar mugurkaula pārmērīgu liekšanos uz sāniem vai uz priekšu.

Saspiešanas mugurkaula lūzumi ir viens no ievainojumiem, kas palielina spondilartrozes attīstības risku. Tie izraisa izmaiņas anatomiski lielā lielumā un attālumā starp skriemeļiem. Sporta veidi, daži no tā veidiem, piemēram, svarcelšana, ar nepietiekami attīstītu un vāju muskuļu korseti, var izraisīt spondilartrozes attīstību.

Simptomi

Spondiloartrozes klīniskos simptomus mugurkaulā raksturo tādas izpausmes kā sāpes un rīta stīvums. Sāpes rodas, mainot ķermeņa pozu un pārvietojoties, pārejot miera stāvoklī.

Stingrība pēc rīta pamošanās notiek ar slimības progresēšanu, ilgst 30-60 minūtes.

Tās attīstībā spondiloartroze iziet 4 posmos:

1. Spondiloartroze ir asimptomātiska, tikai retos gadījumos muguras zonā var rasties diskomforts.
2. Sāpes kļūst pamanāmākas un biežāk pēc nakts miega vai ķermeņa stāvokļa maiņas. Pacients jūtas stīvs mugurkaula vietā, kur traucējums ir lokalizēts.
3. Spondiloartrozi raksturo komplikācijas. Starpskriemeļu locītavās ir kaulu audu izplatīšanās un nervu sakņu saspiešana. Patoloģisku procesu rezultātā notiek muguras kanāla sašaurināšanās.
4. Ietekmētās muguras locītavas ankilozēšana notiek, t.i., tā kļūst imobilizēta asinsrites rezultātā. Pacients jūtas stipri sāpīgs, mugurkaula tuvumā esošu ekstremitāšu un iekšējo orgānu darbība ir traucēta.

Galvenais mugurkaula spondiloartrozes drauds ir išēmiska insulta attīstība kakla mugurkaula bojājuma un asins apgādes rezultātā smadzenēs.

Diagnostika

Spondiloartrozes diagnostika, izmantojot palpāciju, rentgenstaru, skaitļotu vai magnētisku rezonansi. Pieredzējis ārsts varēs noteikt pārbaudāmo patoloģiju pārbaudes laikā un atbilstoši pacienta sūdzībām. Uz rentgenstaru, kas jāveic divās projekcijās, var konstatēt šīs slimības raksturīgās locītavu izmaiņas. Jo īpaši tas var būt locītavas telpas sašaurināšanās vai tās neesamība, saspiešana kaulu un skrimšļu audos, kā arī subkondrālā skleroze.

Tomogrāfija, gan skaitļotā, gan magnētiskā rezonanse, atklāj mugurkaula kaulu un skrimšļu audu patoloģijas agrīnā stadijā. Tiek izmantota arī radioizotopu mugurkaula skenēšana, kas ļauj noteikt muguras locītavu iekaisuma klātbūtni.

Ārstēšanas metodes

Galvenā mugurkaula spondiloartrozes ārstēšana notiek 3 jomās: zāļu terapija, fizioterapija un vingrošanas terapija. Ķirurģiskās ārstēšanas metodes reti izmanto tikai smagos gadījumos, ja nav konservatīvas ārstēšanas efektivitātes. Tā kā slimība ir progresīva, no tā nebūs viegli un ātri atbrīvoties. Tādēļ galvenais terapeitiskais mērķis ir palēnināt un pakāpeniski apturēt slimības attīstību.

Lai mazinātu sāpes, varat izmantot šādus narkotiku veidus:

• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
• Pretsāpju līdzekļi un citi pretsāpju līdzekļi;
• Kortikosteroīdu hormoni.

Tā kā slimība ir saistīta ar locītavas skrimšļa audu iznīcināšanu, ārstēšana netiks veikta bez hondroprotektoru izmantošanas. Ir nepieciešams tos lietot ilgu laiku, to ietekme parādās 2 mēnešu laikā.

Fizioterapeitiskās metodes ir paredzētas tikai remisijas stadijā un ietver:

• Ultrafonoforēze, kas palīdz mazināt simptomus un atjaunot locītavu funkcionalitāti, lietojot ultraskaņas zāles;
• Masāža, kas palīdzēs novērst skriemeļu kustības apcietināšanu;
• Elektroforēze, ar kuru var samazināt iekaisumu;
• Elektriskā stimulācija, kas uzlabo vielmaiņas procesus audos ar elektrisko impulsu iedarbību;
• Diadinamiskā terapija, kas palīdz mazināt pietūkumu un stimulē šūnu uztura procesus.

Ar fizikālās terapijas palīdzību stiprina un stiepjas muguras muskuļus, kas atbalsta mugurkaulu. Priekšroka jādod vingrinājumiem, kas tiek veikti sēdus vai guļot, un kuru mērķis ir nostiprināt muguras muskuļus. Dažos gadījumos ārsts var ieteikt valkāt īpašas ortopēdiskās korsetes, tās palīdzēs ievērojami samazināt sāpes, nostiprinot mugurkaulu.

Pacientiem, kas cieš no šīs patoloģijas, vēlams samazināt ķermeņa svaru, ja tas ievērojami pārsniedz normu. Jāatceras, ka visas medicīniskās metodes, kas saistītas ar spondilartrozes ārstēšanu, jāveic stingri ārstējošā ārsta uzraudzībā.

Kas ir dzemdes kakla mugurkaula bezmugurkaula artroze?

Jostas mugurkaula spondiloartroze - kas tas ir un ārstēšana + Foto

Daudzi cilvēki visā pasaulē piedzīvo diskomfortu no dažādu vietu artrozes. diezgan bieži jūs varat saskarties ar spondiloartrozi. Interesanti, ka pacienti, kas dzīvo ar mugurkaula patoloģiju, nedod tai svarīgas attiecības pat ar viegliem līdz vidēji smagiem simptomiem. Bieži vien spondiloartrozes sākumposmā nenotiek vizīte pie speciālista, bet, kad sāpes sāk traucēt darbam un dzīvei kopumā.

Kas ir spondiloartroze

Artroze ir hroniska slimība, kas ir progresīva, ar deformāciju vai skrimšļa locītavu virsmu t Pakāpeniski skrimšļi kļūst pakļauti deģeneratīvām izmaiņām.

Spondiloartroze - slimība, kas saistīta ar iekaisuma procesiem, kuros ir ierobežojums mugurkaula pilnīgai vai daļējai mobilitātei.

Mugurkaula ir sava veida dobā pildviela, kurā atrodas muguras smadzenes. Viena no tās galvenajām funkcijām ir atbalsts, kas nepieciešams cilvēka ķermenim un audiem. Mugurkaula sastāvs - 32-34 skriemelis. Skriemeļi ir cieši saistīti ar dažādiem savienojuma elementiem:

• mugurkaula skriemeļu ķermeņa starpskriemeļu diskreditētie elementi;
• locītavas, kas veidojas starp iepriekš minētajiem locītavu procesiem un skriemeļiem; muguras saites.

Mugurkauls sastāv no septiņiem procesiem, kas ir nozīmīgi locītavu veidošanā - tie ir 2 augšējās locītavas, 2 apakšējās locītavas, 2 šķērsvirziena un spinozi.

Mugurkaula spondiloartroze iznīcina starpskriemeļu locītavas. Tas bieži vien ir osteoartrīta veids, kurā iekaisuma process neizbēgami noved pie pilnīgas vai daļējas nespējas pārvietoties mugurkaulā. Jo locītavās ir deģeneratīva transformācija, ko izraisa skrimšļa audu piegādes traucējumi.

Patoloģija biežāk skar gados vecākus cilvēkus un sievietes. Tas ir saistīts ar sievietes ķermeņa fizioloģiskajām īpašībām un grūtniecības periodu.

Iespējamie slimības cēloņi Spondyloartrosis

Viens no spondilartrozes pamatcēloņiem ir iekaisuma process. Šajā operācijā locītavas vai skrimšļa iekaisums ietver galvenās locītavas sastāvdaļas: skrimšļus, saites, apakšstundu kaulu, periartikālos muskuļus un kapsulu.

Starpskriemeļu spondiloartroze attīstās lēni. Pirmajā pārī locītavas skrimšļa audi atrofējas, tāpēc krūšu elastība tiek zaudēta, pakāpeniski tiek pakļauti kaulu locītavu virsmas. Skrimšļa centrālā daļa ar pāreju uz perifēriju deformējas. Pakāpeniski iekaisuma process sākas locītavas kapsulā, un kaulu audi aug ar locītavas virsmas malām.

Spondiloartroze ir deģeneratīvas deģeneratīvas pārmaiņas. Šīs izmaiņas ir saistītas ar ķermeņa ietekmi un patoloģiskajiem faktoriem un fizioloģiskajiem parametriem. Fizioloģiskajiem parametriem dabiski piemīt dabiskas izmaiņas ķermeņa novecošanās / pasliktināšanās ietvaros.

Patoloģiskie faktori ietver:

• Prognoze, kas saistīta ar fizioloģisko procesu mantojumu;
• Autoimūnu grupas slimības;
• Iedzimti vai iegūti defekti - patoloģijas, kas saistītas ar muskuļu un skeleta sistēmas pakāpenisku attīstību.

Ar izteiktu slimību, var rasties arī neiroloģiski traucējumi.

Patoloģijas diagnostika ir izveidota vai uzlabota, izmantojot rentgena, CT, MRI, radioizotopu skenēšanu un citus mērķtiecīgus pētījumus.

Spondiloartrozes ārstēšana parasti ir konservatīva un sarežģīta.

Priekšnosacījumi - spondiloartrozes faktori, tos var apvienot grupās:

• Ārējie faktori. Iegūtie faktori: slodzes neatbilstība mugurkaula locītavām un to spēja / izturība attiecībā uz šo slodzi, muguras smadzeņu savlaicīga ievainošana, pārmērīgs ķermeņa svars.
• Iekšējie faktori. Dabiskās kārtības priekšnoteikumi: iedzimtība, muskuļu un skeleta sistēmas attīstības defekti, autoimūna patoloģija, kurā rodas antivielas pret savu skrimšļa audu, vielmaiņas traucējumi - cukura diabēts, podagra.

"Trigger" spondilartrozei

Prognozējamie faktori slimības attīstībai:

• vecuma rādītājs no 60 gadiem;
• sievietēm Estrogēni - sievietes hormoni - ir maksimāli iegūti menopauzes laikā, ietekmē osteoartrozes attīstību;
• liekais svars. Palielināts tauku saturs, kurā dzimuma hormonu ražošana ietekmē artrozes attīstību;
• augsts kaulu masa, kas raksturīga profesionāliem sportistiem, arī veicina estrogēna veidošanos;
• tajā pašā ģimenē konstatēti bieži sastopamie spondiloartrozes gadījumi.

Piemēri, kad var sākties mugurkaula deformācijas un citu locītavu process, Spondyloartrosis sākums

• Flatfoot. Ar šo patoloģiju notiek gaitas pārkāpums, ķermeņa masas sadalījums ir nevienmērīgs, kas ir nepareiza mugurkaula slodze;
• Ilgi sēžot tajā pašā pozā, tā sauktais, ilgstošs darbs var izraisīt mugurkaula deformāciju t
• Kifoze vai skolioze darbojas kā “sprūda mehānisms” mugurkaula patologiem. Tas ir saistīts ar mugurkaula pārmērīgu liekšanos uz sāniem vai uz priekšu.
• Traumas. Spondiloidrozes attīstības risks, proti, mugurkaula kompresijas lūzumi, ievērojami palielinās. Tie izraisa izmaiņas anatomiski lielā lielumā un attālumā starp skriemeļiem.
• Stiprinātas sporta aktivitātes. Nepareizi aprēķināta slodze var izraisīt šīs mugurkaula patoloģijas attīstību. Piemēram, svarcelšana ar nepietiekami attīstītu un vāju muskuļu korseti var izraisīt spondilartrozes attīstību.

Starpskriemeļu spondilartrozes attīstības stadijas

1. Locītavas skrimšļa audu atrofija;
2. Degeneratīvas izmaiņas skrimšļos. Rezultāts ir proteoglikānu zudums un kondrocītu nāve;
3. Krūšu elastības zudums. Procesa sākums ir centrs un pēc tam izplatās uz skrimšļa perifēriju;
4. Kaulu locītavu virsmu iedarbība;
5. Periartikulāro kaulu audu skleroze (subhondrālā skleroze);
6. uz locītavas kapsulas ir vērsta iekaisuma reakcija, ko izraisa krūšu fragmenti, kas plūst sinoviālā šķidrumā;
7. Gar locītavu virsmām parādās kaulu augšana - marginālie osteofīti.

Spondiloartrozes simptomi

Spondiloartrozes simptomi un tās pazīmes rodas muguras locītavu patoloģijas attīstības periodu dēļ. Tās palīdz noteikt slimības formu un tās attīstības periodu. Savlaicīgas diagnostikas un terapijas procedūras spondiloartrozes ārstēšanai dod iespēju novērst komplikāciju attīstību, ko izraisa deģeneratīvas izmaiņas mugurkaula audos. Patoloģijas klīniskais priekšstats nav izceļas ar izteiktām pazīmēm.

Sarakstā spondiloartrozes sākuma stadijas simptomi bija šādi:

• sāpju vietas mugurkaulā. Bieži vien šādas sajūtas var rasties, izmantojot statiskas slodzes, piemēram, ja jūs ilgu laiku stāvat vai sēžat. Lokalizācija notiek starpkultūru locītavu daļējas deģeneratīvās distrofijas vietās;
• diskomforts mugurā.
• smagākas izmaiņas šīs slimības attīstībā izpaužas kā mēreni izteiktas un izteikti izteiktas kārtības simptomi:
• vājums;
• ekstremitāšu nejutīgums;
• galvassāpes;
• vizuālās sistēmas funkciju un dzirdes pārkāpums;
• kustību un līdzsvara nesaskaņošana apkārtējā telpā.

Nervu stumbri un mugurkaula artērija tiek izspiesti, kas noved pie autonomās nervu sistēmas darba nelīdzsvarotības.

Klīniskais spondiloartrozes attēls ir ļoti atkarīgs no patoloģijas lokalizācijas. Ja mugurkaula daļas tiek bojātas, pacients jūtas sāpju lokalizācijā noteiktā vietā un ar specifiskiem simptomiem.

Spondiloartrozes veidi

Dzemdes kakla artroze (dzemdes kakla spondiloartroze)

Slimības simptomi:

• dzemdes kakla mugurkaula spondiloartrozes gadījumā pacients jūt diskomfortu, pagriežot kaklus, galvas galvas slīpumu;
• sāpju sindroms attiecas uz plecu lāpstiņām, pleciem, kaklu, krūtīm.
• sāpes rodas pēc noteiktiem periodiem: pēc treniņa, no rīta pēc miega;
• troksnis ausīs, galvassāpes, bezmiegs, nogurums;
• meteozavisimosti: sāpīga sāpes straujā laika apstākļu maiņas laikā, smaga diskomforta sajūta augsta mitruma apstākļos.

Dorsartroze (spondiloartroze krūšu rajonā).

Krūšu mugurkaula spondiloartrozes klīniskā iezīme:

• būtisks mobilitātes ierobežojums krūšu mugurkaulā;
• sport: nepatīkama sajūta pēkšņas laika apstākļu maiņas laikā fiziskās slodzes laikā.
• 3-4 patoloģijas attīstības posmos ir pievienota pastāvīga sāpes mugurkaula daļās;
• sūdzības par krūšu mugurkaula rīta stīvumu;
• pēkšņu kustību laikā.

Lumboartroze (muguras bojājumi)

Spondiloartrozes simptomi mugurkaula mugurkaulā:

• traucēta locītavas mobilitāte;
• diskomforta sajūta jostas mugurkaulā, dod sēžamvietas, augšstilbu, pat perineum zonu;
• gaitas traucējumi, poza;
• muskuļu vājums.

Spondiloartrozes posmi

Spondiloartrozes attīstības stadijas:

1. Sākotnējais attīstības posms. Nav izteiktu simptomu. Ir diska skriemeļu plastiskuma zudums, apvalka, saišu pārkāpums. Patoloģiju var noteikt profilaktiskas medicīniskās pārbaudes laikā;
2. Otrais attīstības posms. Neērtības. Pacientam jūtas diskomforta sajūta, mugurkaula kustības traucējumi, nogurums visā mugurkaulā vai lokāli (īpaši, ja dzemdes kakla mugurkaula ir bojāta);
3. Trešais attīstības posms. Sāpju sindroms ir pastāvīgs. Aktīva iekaisuma procesa attīstība (ietekmē locītavu kaulu veidošanos), veidojas osteofīti, tiek traucēta saišu aparāta motoriskā aktivitāte;
4. Ceturtais attīstības posms. Neatgriezeniska stadija. Slimības lokalizācijas uzmanības centrā ir pilnīgs motora funkcijas trūkums. Ir spondiloartroze, lieli osteofīti, ir asinsvadu un nervu sistēmas pārkāpumi.

Mugurkaula bojājumu apjoma noteikšana ir iespējama tikai tad, ja ārsts, kurš izrakstīs efektīvu ārstēšanu, rūpīgi pārbauda pacientu.

Ir situācijas, kurās ir norādīta tikai ķirurģiska iejaukšanās.

Nesāciet slimību ir ļoti svarīgi! Jebkura medicīniska iejaukšanās mugurkaulā ir ļoti bīstama, var izraisīt nopietnas sekas, pat nāvi. Kad pirmie simptomi un diskomforts aizmugurē, nekavējoties sazinieties ar speciālistu. Pašapstrāde ir stingri aizliegta!

Spondiloartrozes tipoloģija saskaņā ar patoloģijas pakāpi:

deģenerējošs. Savienojumu iznīcināšanas process. Deformācijas iznīcināšana notiek ribu un mugurkaula krustojumos. Patoloģijas pakāpes starpskriemeļu diski;

deformējas. Spondiloartrozes veids, kurā ir mugurkaula deformācija un mugurkaula osteofītu izplatīšanās;

ankilozēšana. Ankilozējošais spondilīts Patoloģijas rezultāts ir lielo locītavu iznīcināšana un deformācija;

loka lietošana Patoloģiskais process notiek izliekto locītavu rajonā, ribu un mugurkaula locītavu vietās;

displastika. Pilnīga locītavas struktūras iznīcināšana un turpmākā deformācija;

polisigmentāri. Deformācijas process, kas vienlaikus skar vairākas cilvēka mugurkaula daļas;

nesegtās. Smaga slimības stadija. Pirmajā un otrajā kakla skriemeļa laukumā ir izvietots destruktīvs process uz virsmām, kas atrodas uz muguras virsmas.

Spondiloartrozes patoloģijas diagnostika

Rentgena.

Analīze atklāj mugurkaula adhēziju, citu patoloģisku procesu klātbūtni;

CT

Precīzāka diagnoze ļauj pamanīt izmaiņas skrimšļa un kaulu audos;

MRI

Jaunākā diagnostikas metode, kas ļauj atklāt pat nelielas deģeneratīvas izmaiņas; radioizotopu skenēšana. Izstrādāts, lai identificētu iekaisuma procesu cilvēka locītavās; diagnostikas blokāde. Lidokains tiek injicēts iespējamā bojātā locītavas dobumā, ja mugurkaula daļa ir bojāta, sāpju sindroms iziet;

Angiogrāfija.

Ar tās palīdzību tiek konstatēta artērijas caurplūde, kas ir svarīga veiksmīgai spondiloartrozes ārstēšanai. Tikai pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārsts apstiprina vai atspēko diagnozi. Neatkarīgi sākt ārstēšanu ir stingri aizliegta.

Kā ārstēt spondiloartrozi

Terapiju veic gan ar narkotikām, gan ar speciālistu izrakstītām zālēm.

Ar narkotikām nesaistītas metodes

Spondiloidrīta ārstēšanas metodes, kas nav zāles:

• Terapeitiskais vingrinājums. Saprātīga fiziskā aktivitāte veicina mugurkaula locītavu sastāvdaļu veselības un funkcionalitātes saglabāšanu. slodzēm jābūt dinamiskām, bet slodze uz mugurkaula asi ir pilnībā jānovērš. Vingrinājumi ir ieteicams veikt nosēdušā vai sēdus stāvoklī;
• Peldēšana Labākā varianta fiziskā aktivitāte. Ir nepieciešams veikt vingrinājumus muguras muskuļu stiprināšanai. Svara zudums.
• Ortopēdiskās korsetes. Ierīces sāpju simptomu mazināšanai. Termiskās infūzijas procedūras. Ārpus akūtas stadijas ieteicams uzklāt aukstu vai karstu, kas brīdi palīdzēs atbrīvoties no sāpēm.
• Ultraskaņas terapija. Samazina simptomus un uzlabo locītavu darbību. Procedūru mērķis ir atlaišana.
• Blokādes. Nepieciešamajam sāpju samazināšanas līmenim var izmantot radikālu sindromu, neirītu, starpstaru nervu blokādi.
• Refleksoloģija. Netradicionālā apstrādes metode.

Zāļu terapija

Narkotiku terapija - zāles, kas iekļautas divās lielās grupās:

To izmantošanas mērķis ir samazināt sāpju simptomus.

• pretsāpju līdzekļi,
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, t
• tramadols

Mērķis ir atjaunot mugurkaula skrimšļa struktūru.

• hondroitīna sulfāts;
• glikozamīns;
• diacereīns;
• nomazgājami sojas vai avokado savienojumi.

Ātrgaitas zāles ir paredzētas, lai ievērojami samazinātu slimības simptomus:

Pretsāpju līdzekļi.

Tas nozīmē pirmo rindu sāpju mazināšanai. Tie ietver, piemēram, paracetamolu. Piešķirt to ne vairāk kā 4 g dienā. Relatīvi nekaitīgs medikaments, ja to lieto divus gadus.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Viņu iecelšana ir ieteicama, ja nav pienācīgas paracetamola iedarbības. Šīs līdzekļu grupas vajadzībām ir jāpaļaujas uz saistīto patoloģiju. Šai zāļu grupai ir liels skaits sirds un asinsvadu, gremošanas sistēmas, nieru blakusparādību.

Iepriekš minēto zāļu veidu pieņemšana spondiloartrozei jāveic tikai pieaugošās sāpes periodā.

Opioīdu pretsāpju līdzekļi.

Ieceļ ārsts, ja nav iepriekšējo grupu ietekmes. Tramadols ir noteikts 50-200 mg dienā. Opiātu uzņemšanai jābūt īsai.

Kortikosteroīdi.

Kortikosteroīdu lietošana ir paredzēta slimības progresēšanai, būtiski ierobežojot kustību diapazonu locītavās un smagu sāpju sindromu.

Vietējās darbības līdzekļi

Klātbūtnē kontrindikācijas iecelšanai sistēmiskas narkotikas izmantot vietējos aģentus: ziedes, želejas, krēmi. Tās ir lēnas darbības zāles. Tām piemīt aizsargājošas īpašības. Terapeitiskās iedarbības sākums svārstās no 2 līdz 8 nedēļām. Grupas pārstāvji: Hondroitīna sulfāts un glikozamīns ir locītavu skrimšļa sastāvdaļas. Šo medikamentu iedarbības izpausmei chondroprotoriem ir jāpanāk augsta narkotiku koncentrācija locītavu sinoviālajā šķidrumā.

Zāļu tirdzniecības nosaukumi: struktum, teraflex, don, hondromed uc

Neomyrya sojas savienojumi un avokado veicina tādu vielu sintēzi, kas stimulē kolagēna veidošanos ar kondrocītiem. Šīs zāles mazina sāpju simptomus. Ķirurģiskā ārstēšana ir ļoti reta.

Preventīvie pasākumi

Profilakses pasākumi pret spondilartrozes rašanos, pasākumi:

• Mērens vingrinājums: vingrinājumi un iesildīšanās darba laikā, kam nav pievienota stāvokļa maiņa;
• Statiskās slodzes samazināšana;
• Masāža;
• Atbilstoša, regulāra fiziskā aktivitāte;
• Kombinēto slimību profilakse un ārstēšana;
• Svara zudums.

Secinājumi par šo pantu. Visbiežāk sastopamā mugurkaula slimība ir spondiloartroze. Daudzi cilvēki nezina patoloģijas cēloņus, simptomus, vainoja visu par nogurumu un nespēku. Nesen ārsti ir novērojuši slimības rašanos cilvēkiem, kas vecāki par 25 gadiem. Viss, kas saistīts ar mazkustīgu dzīvesveidu, fiziskās aktivitātes trūkumu.

Bet mums ir jāsaprot, ka spondiloartroze nav teikums, daudzi veiksmīgi atbrīvojas no šīs slimības, rada pastāvīgu un aktīvu dzīvesveidu. Nozīmīgu lomu šīs patoloģijas novēršanā spēlē savlaicīgs aicinājums speciālistam. Braukšanas gadījumus ir grūti ārstēt.

Spondiloartroze

Spondiloartroze ir osteoartrīta forma, deģeneratīva-distrofiska slimība, kas ietekmē visas loka procesus, tostarp skrimšļus, kaulu, kapsulu, saišu un periartikālo muskuļu struktūru. Tā ir polietioloģiska slimība, tā var attīstīties novecošanās, traumu, pārslodzes un mugurkaula iedzimtu anomāliju rezultātā. Izteikti ar sāpēm, ko pastiprina kustības. Smagā spondiloartrozē var konstatēt neiroloģiskus traucējumus. Diagnozes pamatā ir radiogrāfija, CT, MRI, radioizotopu skenēšana un citi pētījumi. Spondiloartrozes ārstēšana parasti ir konservatīva.

Spondiloartroze

Spondiloartroze - artroze, kas notiek mugurkaula loka (locītavas) locītavās. Tā attīstās sakarā ar vecuma izmaiņām, traumām, malformācijām un pastāvīgu pārmērīgu slodzi mugurkaulā pārmērīga svara dēļ, ilgstošu uzturēšanos piespiedu stāvoklī, smagu fizisko darbu, hiperlordozi, skoliozi vai kyphosis. Spondiloartrozi bieži novēro vienlaikus ar osteohondrozi. Iespējamas arī kombinācijas ar spondilozi, disku herniation un citām degeneratīvas-distrofiskas mugurkaula slimībām.

Tas skar galvenokārt vecāka gadagājuma cilvēkus, bet to var atklāt jau sen. Pēc dažu pētnieku domām, spondiloartroze tiek diagnosticēta 85-90% pacientu, kas vecāki par 60 gadiem, un dažreiz ir atrodami cilvēkiem vecumā no 25 līdz 30 gadiem. Eksperti atzīmē, ka standarta klīniskajos pētījumos spondilartroze dažkārt paliek neatpazīta, jo dažos gadījumos ir nepieciešama speciālu metožu izmantošana, lai veiktu precīzu diagnozi. Spondilartrozi ārstē ortopēdi, traumatologi un vertebrologi. Neiroloģisku simptomu klātbūtnē nepieciešama neirologu līdzdalība.

Spondiloartrozes cēloņi

Spondiloartrozes attīstības cēlonis ir degeneratīvas-distrofiskas mugurkaula izmaiņas, ko izraisa gan dabiski novecošanās procesi, gan dažādi negatīvi faktori. Svarīga spondiloartrozes rašanās gadījumā ir pastāvīgais funkcionālais pārslodzes aspekts, kas saistīts ar aptaukošanos, palielinātu fizisko piepūli un attiecības starp atsevišķiem mugurkaula anatomiskajiem elementiem.

Spondiloartrozes sākumu bieži novēro, ja attīstās anomālijas, piemēram, pārejoša sacroilijas skriemeļi (lumbarizācija un sakralizācija). Lumbarizācijas gadījumā papildu VI jostas skriemeļi izraisa apakšējā atzveltnes „sviras sviras” palielināšanos, kā rezultātā palielinās slodze uz lumbosacral artikulāciju. Ar vienpusēju sakralizāciju mugurkaula slodze ir nevienmērīgi sadalīta, un tas provocē spondiloartrozes attīstību pretējā pusē.

Turklāt iedzimtas mugurkaula anomālijas, piemēram, locītavu tropisma pārkāpums (patoloģijas, kas saistītas ar pārī savienoto elementu asimetriju), skriemeļu izliekumu veidošanās un mugurkaula loku pārkāpums, var izraisīt agrīno spondiloartrozes attīstību. Ir vērts atzīmēt, ka nelielas mugurkaula anomālijas ir plaši izplatītas un konstatētas aptuveni pusē no zemes iedzīvotājiem.

Starp traumām, kas palielina spondilartrozes attīstības iespējamību, ir gan smagas traumatiskas traumas (mugurkaula kompresijas lūzumi), un pēc tam var mainīties anatomiskās attiecības starp mugurkaula individuālajām struktūrām un nelieliem bojājumiem (šķiedru locītavu traumatiskas subluksācijas). Pēdējais bieži sastopams neapmācītiem cilvēkiem, kas vecāki par 30 gadiem, ar intensīvu fizisku slodzi. Šāda mugurkaula traumas iemesls var būt, piemēram, svaru celšana, pārvietojoties vai strādājot valstī, vai gadījuma rakstura sporta veidi, kas pavadīti atvaļinājumā vai mēģina "uzlabot ķermeni".

Ne-traumatisks faktors, kas palielina spondiloartrozes varbūtību, ir spondilolistēze (virspusē esošā skriemeļa slīdēšana priekšā), kurā ir muguras mugurkaula pārslodze. Spondilartroze var attīstīties arī mugurkaula nestabilitātes dēļ (muguras segmenta pārmērīga kustība kustību laikā), ko izraisa traumas, osteohondroze vai mugurkaula operācija.

Kyphosis gadījumā spondiloartroze parasti tiek konstatēta ne aizmugurējā izliekumā, tas ir, krūšu rajonā, bet jostas daļā kompensējošās hiperlordozes zonā. Tas ir saistīts ar faktu, ka palielināta slodze uz šķērsgriezuma locītavām notiek, kad mugurkaula priekšējā daļa pārlieku liekta. Ja skolioze mugurkaula sāniskā izliekuma dēļ, sānu savienojumi vienā pusē cieš no pārslodzes, tāpēc spondilartroze ir kopīgs vienpusējs raksturs.

Spondiloartrozes attīstību veicina stāju pārkāpumi, ilgstoši statiski pārslodzes (piemēram, strādājot stāvot slīpumā vai sēžot pie datora), plakanās kājas, liekais svars un vielmaiņas traucējumi. Noteiktu lomu spondiloartrozes rašanos spēlē dažu sporta veidu nodarbošanās (piemēram, svarcelšana), kā arī nepietiekama fiziskā aktivitāte un vāji attīstīta muskuļu korsete.

Mugurkaula statiskās īpašības ir tādas, ka vairumā gadījumu apakšējā muguras daļa un krusts augšējā daļa ir visvairāk pārslogoti. Tāpēc šajā līmenī vienlaikus parādās osteohondroze, spondiloartroze, spondilolistēze un citas mugurkaula patoloģijas. Visbiežāk Arculoproteum locītavu artrozi konstatē piektā jostas - pirmā sakrālā skriemeļa līmenī. Segments starp ceturto un piekto jostas skriemeļu ir mazāks.

Spondiloartrozes simptomi

Galvenais spondiloartrozes simptoms ir sāpes, kas rodas, kad ķermeņa kustības, līkumi un pagriezieni izzūd vai samazinās atpūsties. Atšķirībā no sāpēm ar disku herniation vai osteohondrozes, sāpju sindroms spondiloartrozē biežāk ir lokāls, kam nav pievienots apstarojums uz rokas, kājas kāju vājumu un nejutīgumu. Ar spondiloartrozes progresēšanu sāpes palielina rīta stīvumu, kas traucē pacientus 20 minūtes - 1 stundu pēc kustību sākuma.

Spondiloartrozes izraisīto šķautņu locītavu subluksācija izraisa blāvu lokālu sāpes un diskomfortu skartā segmenta rajonā. Šīs izpausmes palielinās ar ilgu uzturēšanos vienā pozīcijā, tāpēc pacienti bieži cenšas mainīt savu stāvokli. Subluxations var ieslēgt patstāvīgi vai manuālas terapijas laikā, locītavu virsmu stāvokļa atjaunošana bieži notiek ar klikšķi. Vēlākajos spondiloartrozes posmos skartajā zonā veidojas osteofīta augšana, izraisot nervu sakņu saspiešanu un muguras kanāla stenozi. Šādos gadījumos izstarojuma simptomi, kas nav raksturīgi spondilartrozei, izstarojas, ko papildina ekstremitātes vājums un nejutīgums.

Pārbaudot pacientus, kas cieš no spondiloartrozes, tiek konstatēta zināma stingrība un kustības ierobežojums skartajā nodaļā. Ar dziļu palpāciju nosaka sāpes mugurkaula mazo locītavu projekcijā. Dažos gadījumos ekstravertebrālo un paravertebrālo muskuļu reģionā ir sāpes un spriedze. Šie simptomi ir īpaši izteikti akūta spondiloartrozes periodā.

Dzemdes kakla spondilartroze izpaužas kā periodiskas sāpes sāpes kaklā, ko pastiprina kustības. Kad slimība progresē, sāpes var sākt apstāties okcipitālajā zonā (parasti ar CI-CII segmentu, augšējo ekstremitāšu, skeleta reģionu, interskapulāro reģionu vai plecu joslu). Osteofītu augšanu dzemdes kakla spondiloartrozē dažkārt pavada radikālā sindroma un mugurkaula artērijas sindroma attīstība.

Jostas spondiloartrozei, ko raksturo hroniskas recidivējošas sāpes jostas daļā. Sāpju sindroms parasti tiek apvienots ar stīvuma sajūtu, notiek pēc ilgstošas ​​uzturēšanās statiskā pozā (piemēram, sēžot pie datora vai braucot ar automašīnu) un sākoties pārvietoties pēc miera stāvokļa. Dažreiz sāpes izzūd pēc iesildīšanās kustību veikšanas. Ar slimības progresēšanu sāpes var sākties uz augšstilba un sēžamvietas.

Īpašs spondiloartrozes gadījums ir Kellgrena slimība - poliosteoartroze ar vienlaicīgiem bojājumiem loka procesam un perifērijas locītavām. Slimība ir balstīta uz vispārinātu chondropathy. Tiek konstatēta iedzimta nosliece, sievietes biežāk nekā vīrieši cieš. Šīs slimības īpatnība ir artrīta sākums (līdz 40-50 gadiem) un četru vai vairāku locītavu grupu (pēdu un roku, gūžas, ceļa, jostas un kakla mugurkaula locītavu) sakāve.

Kellgrenas slimībā attīstās raksturīga diskopātija - starpskriemeļu diska maiņa, ko papildina šķiedru gredzena retināšana, pulpālā kodola pārvietošanās uz perifēriju un izvirzījuma vai herniated diska veidošanās. Turklāt pacienti ar Kellgrenas slimību uzrāda plakanas pēdas, multiplās tendinītu un tendinopātiju ar Achilles cīpslu un cīpslu no rotatora aproces muskuļiem, kā arī stiloidītu, trokhanterītu un epicondilītu.

Spondiloartrozes diagnostika un ārstēšana

Spondiloartrozes diagnoze tiek noskaidrota, izmantojot mugurkaula mugurkaula, MRI un CT. Lai identificētu iekaisuma procesu loka locītavu rajonā, tiek izmantota mugurkaula radioizotopu skenēšana. Lai izslēgtu mugurkaula artērijas sindromu dzemdes kakla spondilartrozē, tiek izmantota MSCT angiogrāfija, asinsvadu MRI un galvas un kakla artēriju divpusējā skenēšana. Dažos gadījumos tiek veikti diagnostikas traucējumi - ievērojams sāpju samazinājums vai izzušana pēc blokādes ar novokīna un steroīdu hormonu maisījumu norāda uz spondilartrozes klātbūtni.

Spondylarthrosis terapija ir vērsta uz sāpju novēršanu, mugurkaula slodzes optimizāciju un turpmāku slimības progresēšanas novēršanu. Smagu sāpju gadījumā tiek parakstīti NPL un izteikti muskuļu spazmas, centrālās darbības muskuļu relaksanti. Izmantot vietējos pretiekaisuma līdzekļus (ziedes, krēmus, želejas). Pastāvīgu sāpju sindroma gadījumā šķembu savienojumu blokāde tiek veikta ar anestēzijas līdzekļu (novokaīna vai lidokaīna) un glikokortikoīdu narkotiku maisījumu. Procedūru veic CT fluoroskopijas vai radiogrāfijas aparāta kontrolē. Papildus medikamentiem, lai novērstu spondiloartrozes sāpes, tiek izmantota fonoforēze ar hidrokortizonu, jonu galvanizācija ar lidokaīnu vai novokaīnu, modulētas strāvas un magnētiskā terapija.

Ārpus pacientu ar spondiloartrozi pastiprināšanās vingrošanas terapija ir paredzēta, lai samazinātu jostas lordozi, labotu iegurņa stāvokli un stiprinātu mugurkaula muskuļu sistēmu. Tiek izmantota fizioterapija (amplipulse, diadinamiskās strāvas, ultraskaņa) un elektriskā stimulācija. Kontrindikāciju terapijas un vecāka gadagājuma pacientu ārstēšanas gadījumā galvenā uzmanība tiek pievērsta fizioterapijai, dažos gadījumos mugurkaula atvieglošanai tiek izmantotas īpašas korsetes. Pēdējo gadu laikā visu vecuma kategoriju pacientu ārstēšanā aktīvi tiek izmantoti korozijas aizsargi, kas palēnina skrimšļa audu (glikozamīna sulfāta un hondroitīna sulfāta) deģenerāciju.

Ar spondiloartrozes konservatīvās ārstēšanas neefektivitāti tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās, kuras laikā starp skarto skriemeļu spinozajiem procesiem tiek uzstādīts īpašs implants (starplika, novirzītājs), kas veicina loka locītavu izkraušanu, aizmugurējo un dzelteno garenisko saišu spriegumu un aizmugurējo šķiedru gredzenu. Operācijas rezultāts ir starpskriemeļu foramena un mugurkaula kanāla vienmērīga paplašināšanās.

Spondiloartroze: simptomi un ārstēšana

Spondiloartroze - galvenie simptomi:

• Vājums
• Muguras sāpes
• Sāpes mugurkaulā
• Muskuļu sāpes
• Kakla sāpes
• Locītavu deformācija
• Pūderība skartajā zonā
• Sāpes, pārvietojoties
• Mugurkaula mobilitātes ierobežojumi
• Stīvums muguras lejasdaļā

Kas ir spondiloartroze, ne visi zina, lai gan daudzi cilvēki saskaras ar šo slimību. Šo diagnozi var veikt aptuveni 90% no pensionēšanās vecuma pacientiem, lai gan pirmie simptomi var parādīties jaunībā. Visu savu dzīvi cilvēks regulāri sastopas ar sāpīgām sajūtām kaklā un mugurkaulā, kas atkārtojas ar vecumu.

Mugurkaula spondiloartroze ir deģeneratīva deģeneratīva slimība, kas ietekmē locītavas (starp skriemeļiem). Tas var būt saistīts ar osteohondrozes attīstību, jo šī slimība samazina plaisu starp skriemeļiem, un to parastā mobilitāte var novest pie locītavu procesu pazemināšanās. Kad procesi tiek ievainoti, pastāv liels spondiloartrozes attīstības risks, kas paātrina starpkultūru telpas sašaurināšanos, locītavu malu saspiešanu un kaulu augšanu. Tas veicina deformāciju. Šajā gadījumā personai rodas pastāvīga muguras sāpes.

Slimības cēloņi

Spondiloartrozes deformēšanu izraisa visu veidu mugurkaula novirzes. Tie ietver:

• poza traucējumi;
• problēmas ar metabolismu (galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem);
• mugurkaula statiskā slodze (piemēram, ar mazkustīgiem darba veidiem);
• ilgstoša dinamiskā slodze (sportistiem).

Arī lumbosakralālās mugurkaula spondilartroze var rasties plakanās kāpuma dēļ, jo nepareiza gaita traucē racionālu slodzes sadalījumu stāvošā stāvoklī.

Slimības pazīmes

Galvenais simptoms ir sāpes dažādās muguras daļās (sāpīgs). Tas kļūst spēcīgāks, kad ķermenis pārvietojas - pastaigas, sporta spēles. Spondiloartrozes pazīmes izpaužas dažādos cilvēkiem dažādos laikos un var būt atšķirīgas intensitātes. Sāpēm parasti ir lokāls raksturs (tas sāp to muguras daļu, kurā attīstās patoloģija). Rentgenstari dažādos slimības posmos rāda sašaurinājumu starp locītavām, osteofītu un roņu klātbūtni. Sāpes izzūd tikai tad, kad mugurkauls ir mierīgs, bet pat tas pēdējā posmā nepalīdz.

Nelielais attālums starp starpskriemeļu spraugām izraisa nervu saspiešanu, kas izraisa stipras sāpes. Ir jānošķir sāpju veids, kas rodas no herniated starpskriemeļu diskiem, no spondiloartrozes sajūtas - otrais veids neizraisa gremošanas atsitienu un nav saistīts ar to nejutīgumu.

Slimības veidi

Atkarībā no slimības izplatīšanās vietas izšķir šādus slimību veidus: t

• mugurkaula spondiloartroze. Pazīstams arī kā lumboartroze, tas ir biežāk nekā citas sugas. Šajā slimībā sāpes izplatās aiz muguras uz sēžamvietām un pat gurniem, un tā visaktīvāk izpaužas, pagriežot vai liekoties. Neērtības rodas, pārejot no atpūtas fāzes uz aktīvas kustības fāzi vai pēc pozas maiņas. Pirmais posms var notikt pēc spec. vingrošana muguras lejasdaļā;
• dzemdes kakla mugurkaula spondiloartroze. To sauc arī par cervikartrozi. Sāpes, kas rodas no šāda veida slimībām, tiek dotas galvas, plecu vai plēves reģiona aizmugurē. Dzemdes kakla mugurkaula spondiloartroze var novest pie radikāla sindroma muguras smadzeņu kakla procesos. Iegūtie osteofīti var attīstīties mugurkaula artērijas kanālā, izraisot starpskriemeļu artērijas sindromu;
• krūšu mugurkaula spondiloartroze. Ir otrais vārds dorsarthrosis. To atklāj daudz retāk, jo šīs locītavu daļas pētījumiem ir savas grūtības, kas izteiktas aiz ribām. Krūškurvja mugurkaula spondiloartroze, pēc ārstu domām, nesasniedz nozīmīgu simptomu izpausmi pacientiem, un tādēļ asinsvadu bojājumu iespējamība ir zema. Turklāt neiroloģiskā tipa traucējumi ar šo slimību ir diezgan reti.

Slimības apjoms

Ir šādas slimības pakāpes:

pirmais grāds. To raksturo gandrīz pilnīgs simptomu trūkums, kas var atvieglot pāreju uz smagāku formu. Spondylarthrosis terapiju šajā posmā veic daži pacienti, jo slimību ir grūti noteikt. Pacients var justies diskomforta sajūta pēc treniņa vai pēc ilgas uzturēšanās statiskā stāvoklī. Tajā pašā laikā mugurkaula kolonnā tiek izdzēsti starpskriemeļu diski, un samazinās saites saites elastība. Tas var veicināt asu sāpju parādīšanos ("lumbago");

ja pirmajā stadijā pacients nav ieradies savlaicīgi pie ārsta, tad notiek otrais slimības posms, kam ir smagākas sekas. Pacients jūtas asas garas sāpes, kas rodas pēc miega, kā arī pozu vai kustību izmaiņas. Jostas daļas mugurkaula spondiloartroze izraisa stingrību muguras lejasdaļā, pietūkums var rasties sāpīgā vietā. Tajā pašā laikā fiziskā terapija un masāža nepalīdzēs, jo ir nepieciešami sāpīgi preparāti. Pēc iekaisuma procesa pārtraukšanas jūs varat pāriet uz papildu ārstēšanas metodēm (kompreses, masāža);

trešais pakāpe parasti notiek, kad pacients pirmo divu slimības pakāpes laikā nevēlas doties pie ārsta. Tajā pašā laikā spondiloartrozes deformēšana var izraisīt komplikācijas (spondilolistēzi - stipras sāpes muskuļos). Kaulu procesu augšana izraisa osteofītu veidošanos, kas izraisa nervu sakņu saspiešanu mugurkaula kanālos. Uz rentgenstaru var pārliecināties, ka nav gandrīz pilnīgas locītavas plaisas, kā arī redzamas ārējās deformācijas;

ceturtais grāds. Tā ir vislielākā novārtā atstāta, un tai ir neiespējama mugurkaula skarto teritoriju kustība. Spondiloartrozes deformēšana izraisa ankilozi (vairāku locītavu savienošana vienā). Šis gadījums padara gandrīz neiespējamu pilnībā atjaunot pacienta veselību. Vēl viena 4. pakāpes spondiloartrozes pazīme ir mugurkaula nervu galu slēgšana (spondiloze).

Slimību ārstēšana

Spondiloartrozes ārstēšana dažādos posmos ir iespējama ar vairākām metodēm:

• ar operācijas palīdzību;
• mugurkaula vilces;
• fizioterapijas kompleksa darbība (vingrošana spondiloartrozei ir ļoti efektīva ārstēšanas metode);
• fizioterapija, masāža, akupunktūra.

Mugurkaula vilces ir procedūra, ko veic vai nu ar speciālu aparātu, vai arī speciālists. Jebkurā gadījumā tas ir diezgan riskants, un, ja tas tiek veikts manuāli, tam nepieciešama vislielākā ārsta koncentrācija. Spondiloartrozes ārstēšanu veic arī, izmantojot fizioterapiju (UHF terapija, fototerapija), kā arī masāžas un akupunktūru. Tas veicina asinsrites atjaunošanu skartajā zonā, kas uzlabo locītavas uzturu. Turklāt šīs metodes palīdz atslābināt pacienta muskuļus (kas pastāvīgi saspringti slimības laikā) un norādīt uz nepieciešamajām vietām. Ir iespējams ārstēt deformējošo spondilartrozi, ja lietojat punktu metodes, kā arī mīkstās masāžas metodes mugurkaula stiepšanai.

Krūškurvja mugurkaula mugurkaula vai spondiloartrozes spondiloartrozei ir nepieciešami terapeitiski vingrinājumi. Vingrošana ar spondiloartrozi ārstē ne tikai locītavas, bet arī kaulus, kā arī muskuļus, kas ir atbildīgi par mugurkaula korsetes veidošanos. Spondiloartrozes vingrinājumiem ir mērķis palielināt kustību skaitu skartajās teritorijās, kā arī nostiprināt mugurkaula muskuļus, jo slimības gadījumā pacients apzināti samazina muguras kustību, tādējādi veicinot muguras muskuļu vājināšanos.

Daži no visefektīvākajiem vingrinājumiem, kas var, ja ne pilnībā izārstēt un pēc tam nomākt slimības simptomus, ir uzskaitīti zemāk:

• sākotnējā pozīcija: pacients atrodas uz muguras, rokas un kājas izstieptas un atvieglinātas. Tad viņš saliek kāju pie ceļa, cik vien iespējams, un viņa kājas tiek nospiestas uz grīdas. Pacientam jāturpina kāju iegurņa rajonā un ar rokām piespiediet ķermeni. Aizmugure neatdalās no grīdas. Pēc tam jums ir jāuztur saliektā kāja uz pāris sekundēm, iztaisnot un nolaist un atkārtojiet vingrinājumu desmit reizes;
• sākuma pozīcija: pacients sēž krēslā. Viņa uzdevums ir pieskarties kāju pirkstiem, noliekot ķermeni un iztaisnot to;
• sākuma pozīcija: pacients stāv un atpūšas viņa sēžamvietas uz cietas virsmas (galda), zeķes tiek nosūtītas uz sāniem. Viņam būtu jāizšķīdina un tad jāsamazina ceļi, noliecot muguru.

Ja domājat, ka Jums ir Spondylarthrosis un šīs slimības pazīmes, tad reimatologs var jums palīdzēt.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimību diagnostikas pakalpojumu, kas izvēlas iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Ankilozējošais spondilartrīts vai ankilozējošais spondilīts ir sistēmisks hronisks iekaisums, kas rodas locītavās un parasti koncentrējas mugurkaulā. Ankilozējošais spondilīts, kura simptomi izpaužas kā skartās teritorijas mobilitātes ierobežošana, galvenokārt attiecas uz vīriešiem vecumā no 15 līdz 30 gadiem, un sievietēm šī slimība praksē ir sastopama 9 reizes retāk.

Spondiloze ir tāda hroniska slimība, kurā skāris mugurkauls, kam pievienojas mugurkaula deformācija, jo raksturīgās muguriņas un izvirzījumi uz virsmas - osteofīti. Spondilozi, kuras simptomi parādās starpskriemeļu disku šūnu darbības traucējumu fonā, papildina arī galvas vai ķermeņa mobilitāte.

Daudzi bieži dzird, bet nezina, ko osteohondroze ir. Faktiski šī slimība nav tik reta. Šo slimību raksturo mugurkaula disstrofisks-deģeneratīvs bojājums, disku turpmāka deformācija starp skriemeļiem, kā arī blakus esošās mugurkaula saites.

Mialģija ir patoloģisks process, ko raksturo sāpīgu sajūtu parādīšanās dažādu lokalizācijas un etioloģijas muskuļos. Papildus sāpēm var būt ekstremitāšu nejutīgums, ādas iekaisums. Burtiski, "mialģija" nozīmē "muskuļu sāpes".

Reimatiska polimialģija ir iekaisuma slimība, kas izpaužas kā sāpes muskuļos plecu un iegurņa joslā, ko bieži vien var izraisīt drudzis un nozīmīgs svara zudums. Precīza patoloģijas etioloģija vēl nav zināma. Laika artrīta simptomus var pievienot vispārējam klīniskajam attēlam. Cilvēki no 50 līdz 75 gadiem visvairāk skar. Sievietes cieš no šīs slimības daudz biežāk nekā vīrieši.

Ar vingrinājumu un mērenību vairums cilvēku var darīt bez zāles.