Kas ir jostas spondiloartroze un kā to ārstēt

Visbiežāk sastopamā muguras slimība ir mugurkaula jostas daļas spondilartroze. Kas tas ir un kādas ārstēšanas metodes pastāv?

Gados vecāki cilvēki visbiežāk cieš no šīs patoloģijas, bet dažreiz arī jauni pacienti. Degeneratīva slimība pēc tam var izraisīt mobilitātes, pacienta darba spējas un pat invaliditātes samazināšanos.

Kas ir slimība

Kas ir spondiloartroze? Spondiloartroze ir osteohondrozes veids, kurā ir bojātas šķautnes locītavas, kā arī muskuļi, zemādas kaulu, skrimšļi un saites.

Spondiloartrozes deformēšana attīstās diezgan ātri, pateicoties mūžīgai slodzei starpskriemeļu diskiem. Pakāpeniski pieaug uzbrukums, atrofētie muskuļi nespēj līdzsvarot un izlīdzināt ķermeņa svaru. Rezultātā loka locītavu slimība kļūst hroniska un rodas neatgriezeniskas deģeneratīvas novirzes. Hroniskas sāpes ir saistītas ar diska skrimšļa audu deformāciju, osteofītiem.

Iemesli

Laika gaitā mīkstais kodols, kas atrodas starpskriemeļu diskā un darbojas kā amortizators, kļūst redzams un zaudē savas īpašības. Tāpēc rodas mugurkaula nestabilitāte, un tas savukārt samazina mugurkaula locītavu izmaiņas. Galvenais jostas spondiloartrozes cēlonis ir ar vecumu saistītas izmaiņas skrimšļos locītavās.

Turklāt mugurkaula spondiloartrozes veidošanās faktori var ietvert:

  • ilgstoša fiziskā slodze (svarcelšana, sports);
  • vielmaiņas traucējumi (raksturīgi gados vecākiem cilvēkiem);
  • iedzimtas slimības, skolioze, displāzija un citas patoloģijas, kas veicina pārvietošanos, locītavu bojājumus;
  • dažādas mugurkaula traumas, pozas traucējumi;
  • mazkustīgs un neaktīvs dzīvesveids;
  • ļoti liels ķermeņa svars;
  • plakanas pēdas (traucētas gaitas dēļ mugurkaula slodze ir nepareizi novietota, kas bieži noved pie šuvju nodiluma);
  • sieviešu dzimums (vīrieši, kurus slimība mazāk ietekmē);
  • mugurkaula patoloģija.

Atkārtoti cilvēki jostas daļā var sajust nieru sāpes. Daudzi to nepievērš pienācīgai uzmanībai, pieņemot, ka viņi ir vienkārši noguruši pēc smagas dienas. Taču šāda izpausme var būt spondilartrozes sākotnējās pazīmes. Patiesībā šī iemesla dēļ slimnīcā ierodas jau 2 pacienti; 3 slimības veidošanās posms, kas būtiski ietekmē atveseļošanās procesu.

Ir vērts atzīmēt, ka vēlāk simptomi palielinās un pāriet uz citām muguras daļām. Tādēļ muguras slimības ārstēšanai jāsākas ar rūpīgu diagnozi.

Simptomi

Tā kā mugurkaula jostas daļas spondiloartroze ir hroniska locītavu patoloģija, smagas muguras sāpes tiek uzskatītas par tās galveno simptomu. Tomēr sāpīgas sajūtas var izpausties atšķirīgi katram pacientam.

Spondiloartrozes 1. stadijā simptomi tiek veidoti ar vieglu fizisko intensitāti (slīpums, pagriežot ķermeni uz sāniem), mainot ķermeņa stāvokli, piemēram, pēc ilgstošas ​​uzturēšanās vienā pozīcijā (tam nepieciešams iesildīties).

Ja spondiloartrozei var rasties vājums, nejutīgums. Šādi simptomi rodas sakarā ar īpašu kaulu augšanu, ko izraisa iekaisuma process.

Arī citi spondiloartrozei raksturīgi simptomi:

  • sāpju sajūtas sēžamvietā un kājās;
  • sāpošas sāpes ribās;
  • stipras muguras sāpes, palielinoties dažādām rumpja kustībām;
  • dažas sarežģītas locītavu kustības pēc garas sēdes, miega.

Šajā patoloģijā nav īpašu simptomu, tādēļ spondilartroze bieži tiek sajaukta ar citām mugurkaula slimībām. Ja kāds no iepriekš minētajiem simptomiem bija pamanāms, nepieciešams konsultēties ar ārstu un sākt savlaicīgu ārstēšanu.

Slimības stadija

Pirms sākat ārstēt spondylarthrosis, jums ir pareizi jādiagnostē. Tam vajadzētu noteikt attīstības ceļu. Ir 4 slimības uzlabošanas pakāpes:

  • 1 pakāpi nosaka saišu elastības zudums, kā arī mugurkaula smaga kustība;
  • 2. klase, šķiedru gredzeni nav spējīgi pareizi veikt savu darbu;
  • 3. pakāpē sāk veidoties kaulu augšana (tie ir pamanāmi rentgena izmeklējuma laikā), saites kļūst neelastīgas;
  • 4 grādi, mugurkaula mobilitāte ir sarežģīta, pieaugums palielinās, ir asinsvadu saspiešana, nervi.

Šos jostas spondiloartrozes posmus uzskata par standartiem. Ja slimība sākas, tad, lai noteiktu situāciju, jau ir diezgan grūti.

Diagnostika

Jostas spondiloartrozes simptomi parādās pat slimības veidošanās sākumposmā, kad ir iespējams panākt stabilu remisiju un novērst izmaiņas procesā.

Lai pareizi noteiktu pacienta slimību, tiek nosūtīta pilnīga pārbaude. Parasti spondiloartrozes noteikšana nav sarežģīta diagnosticējot, tā var ietvert:

  • rentgena izmeklēšana;
  • MRI ļauj veikt precīzu diagnozi agrīnā stadijā un pat noteikt cēloni;
  • palpācija;
  • radioizotopu skenēšana (spēj noteikt locītavu procesu iekaisuma procesu).

Slimības ārstēšana

Ja Jums ir aizdomas par šo slimību, Jums jāsazinās ar reimatologu vai neirologu, kurš pastāstīs, kā ārstēt spondylarthrosis. Slimības ārstēšanu var iedalīt vairākos punktos:

  • sāpju novēršana mugurkaulā;
  • sāpju sākotnējo cēloņu iznīcināšana;
  • aizmugures pareizā stāvokļa normalizācija.

Lai to izdarītu, izmantojiet narkotikas, kā arī citas metodes:

  1. Muskuļu relaksanti (tizanidīns, tolperizons), injekcijas ar šiem līdzekļiem dos vislabāko rezultātu, samazinot muskuļu tonusu. Tie palīdzēs samazināt saspringumu mugurā un atbrīvot nervu galus no saspringtajiem muskuļiem.
  2. Nesteroīds (meloksikams, Ibuprofēns, ketonāls, Bonifen - šie līdzekļi tiek lietoti kopā ar omeprazolu).
  3. Vietējā terapija ietver krēmus, ziedes, želejas (Fastum-gel, Ketonal, Viprosal, Kapsikam), kam ir pretiekaisuma iedarbība.
  4. Multivitamīni, minerāli.
  5. Puscietā korseta un ortopēdiskā spilvena, matrača izmantošana (nepareizais spilvens vai matracis var izraisīt muguras traucējumus un sāpes).

Pēc akūtas stadijas atvieglošanas jostas daļas mugurkaula spondiloartroze jāārstē ar šādām fizioterapeitiskām metodēm:

  1. Masāža ir visizplatītākā muguras sāpju ārstēšana. Masāžas kustības spēj atjaunot pacienta vispārējo stāvokli un mazināt patoloģijas pazīmes.
  2. Fizikālā terapija ir diezgan svarīga terapijas daļa. Tas palīdz stiprināt muskuļu korseti, atjaunot mugurkaulu.
  3. Akupunktūra - ja metāla adatas ir pakļautas aktīviem punktiem, tiek stimulēti vielmaiņas procesi un uzlabojas iekšējo orgānu darbība. Akupunktūra var novērst problēmas būtību.
  4. Mugurkaula stiepšanās tiek izmantota, lai novērstu skriemeļu saspiešanu, to pareizo stāvokli atjaunotu.
  5. Manuālo terapiju veic tikai speciālists, tas palīdz uzlabot asinsriti un labot skriemeļu stāvokli.
  6. Magnetoterapija - ārstēšana notiek mugurkaula magnētisko viļņu ietekmē. Šī procedūra novērsīs iekaisumu patoloģiskajā zonā, samazinās pietūkumu un sāpes.
  7. Elektroforēze - terapija jonu ietekmē, zāles tiek nogādātas bojātajā mugurkaula laukumā. Sākumā jonus iekļūst ādā, tad ķermenī.
  8. Ķirurģija tiek veikta, ja citas metodes ir neefektīvas un slimības simptomi palielinās. Tāpat operācija ir iespējama ar personas paralīzi, viņa mobilitātes trūkumu. Šis stāvoklis var izraisīt invaliditāti.

Spondiloartroze ir diezgan nepatīkama patoloģija, kas rada bīstamas sekas (invaliditāte, paralīze). Lai to novērstu, jums vajadzētu staigāt biežāk gaisā, pārvietot vairāk, ēst pareizi. Bet, ja jums joprojām ir muguras sāpes, jums nav nepieciešams pašārstēties, bet labāk ir savlaicīgi konsultēties ar speciālistu.

Uzmanieties no mugurkaula L5 S1 lumbosacral osteoartrīta izpausmēm.

Spondiloartroze vai mugurkaula artroze var attīstīties jebkurā nodaļā, kurā ir mobilie savienojumi. Papildus loka locītavām, ribas-mugurkaula un piekrastes šķērsvirziena, bezmugurkaula ir jutīgas pret artrozi. Bieži vien spondiloartroze lokalizējas jostas daļā, kas ietekmē divu vai vairāku skriemeļu locītavas. Šo slimību sauc par lumbarartrozi. Ne mazāk izplatīta patoloģija - spondyloarthrosis L5 S1 vai lumbosacral. Tas izpaužas kā sāpes pārejas vietā no apakšējās muguras līdz krustam, kas dod kājas līdz pēdām. Veicot diagnozi, ir svarīgi šo slimību atšķirt ar lumbarartrozi un sacroilijas locītavu artrozi.

Spondiloartrozes leģenda

Cilvēka mugurkauls sastāv no 5 daļām, katrs apzīmēts ar latīņu burtu:

  • dzemdes kakla - C;
  • krūtis - T (Th);
  • jostas - L;
  • sakrālais - S;
  • coccygeal - Co.

Skriemeļi tiek numurēti no augšas uz leju, L1 ir jostas daļas pirmais (augšējais, blakus krūšu kurvja) mugurkauls, un L5 ir blakus sakralitātei. Dzemdes kakla, krūšu kurvja un jostas daļas mugurkaula skriemeļi ir savstarpēji saistīti ar starpskriemeļu diskiem (MTD), šķautnēm un locītavām. Sakrālā un kokgriezuma skriemeļos aug kopā vienā kaulā, bet starp jostas un sakrālās, sakrālās un koksa reģioniem ir locītavu locītavas un modificēti diski. Šo locītavu diski un locītavas ir pakļautas deģeneratīvām un deģeneratīvām pārmaiņām, kas izraisa spondiloartrozes un osteohondrozes attīstību.

Divus blakus esošos skriemeļus kopā ar to savienojošajām konstrukcijām - starpskriemeļu diskiem, locītavām, muskuļiem un saišķiem - sauc par mugurkaula motoru segmentu (PDS). Jo zemāks ir segments, jo lielāka ir tā slodze. Katram PDS ir savs simbols. Tātad, L3 L4 ir 3 un 4 jostas skriemeļu locītava. Šis segments tiek ielādēts vairāk nekā L1 L2, bet mazāks par L4 L5 vai L5 S1. Skriemeļu un segmentu simboli tiek izmantoti, lai aprakstītu spondiloartrozes, osteohondrozes, MTD izvirzījumu un trūces lokalizāciju. Tātad, spondiloartroze L5 S1 attīstās lumbosacral artikulācijā. Spondiloartroze L4 S1 segmentu līmenī ir polisegmentāla, jo tā skar vairāk nekā divus skriemeļus, 4–5 jostas un 1 sakrāli.

Ir vairākas mugurkaula iedzimtas anomālijas, kas lokalizējas muguras lejasdaļā krustojumā. Visizplatītākais ir pārejas lumbosakālais skriemeļš sakralizācijas vai lumbalizācijas veidā. Kas tas ir? Sakralizējot, pēdējais mugurkaula jostas daļas mugurkauls aug kopā ar krustu. Savukārt, lumbarizācijas laikā pirmais skriemeļa skriemelis ir atdalīts no pārējiem un pievienojas jostas reģionam.

Osteoartrīta cēloņi lumbosacral

Blakus jostasvietas locītava ir cilvēka ķermeņa smaguma centrs. Tāpēc tas tiek pakļauts intensīvām slodzēm, kas var pārsniegt locītavas un / vai diska "drošības robežu". To atvieglo:

  • smaga fiziska darba vai sporta nodarbināšana, kurā galvenā slodze nokrīt uz muguras;
  • liekais svars;
  • hipodināmija, muskuļu sistēmas vājums, darbs ar ilgu uzturēšanos statiskā pozā;
  • pozas pārkāpumi, mugurkaula izliekums, plakanas kājas;
  • vairāki displāzijas un mugurkaula attīstības anomālijas, tostarp lumbarizācija un sakralizācija ar viltus locītavu veidošanos;
  • samazinot MTD augstumu ar osteohondrozi;
  • muguras traumas, ekstremitātes, vienas kājas saīsināšana;
  • locītavu normāla nolietošanās vecumā;
  • vielmaiņas traucējumi, hormonālie traucējumi.

Līdzīgi iemesli izraisa artrozi citās muguras daļās, piemēram, L3 L4, L4 S1.

Sievietēm jostas artrozes un lumbosakrālās spondilartrozes risks ir lielāks nekā vīriešiem. Tas ir saistīts ar pastiprinātu stresa mazināšanos mugurkaula apakšējās daļās grūtniecības un dzemdību laikā, hormonālas izmaiņas organismā menopauzes laikā.

Spondiloartrozes izpausmes dažādos segmentos

Visu artrozes galvenie simptomi ir sāpes un ierobežota mobilitāte. Krampošana locītavās, pietūkums un pietūkums ir sekundāra. Sāpes sākumposmā ir jūtamas kustības sākumā, atbildot uz slodzi, vēlākajos posmos - un atpūsties. No rīta tiek novērota jostas, lumbosakālā reģiona stīvums, un pēc garas uzturēšanās vienā pozā iet aptuveni pusstundu pēc kustības sākuma. Kad slimība progresē, pagaidu stīvums kļūst par pastāvīgu mobilitātes ierobežojumu ar locītavu un muskuļu kontrakcijām. Krīze, kā likums, norāda uz osteofītu augšanu, kas sākas 1. posmā un kļūst izteikta 2-3 reizes. Pūce ir raksturīga iekaisuma procesam.

Ja spondiloartrozes sāpes jūtama ne tikai skartā segmenta jomā, bet arī dod nākamo. Sāpju starojuma diapazons mainās atkarībā no tā, kādu PDS ietekmē:

  • L1 L2, L2 L3 - muguras un vēdera augšdaļas, krūškurvja, retāk dzemdes kakla;
  • L3 L4 - krūtis, sānu malas, cirksnis, augšstilba priekšējā virsma, retāk - kājstarpes un pakaļgals;
  • L4 L5 - sēžamvieta, gūžas locītava, augšstilba mugurkaula, retāk - siksnas;
  • L4 S1 - tās pašas jomas, kurās ar iepriekšējā segmenta sakāvi, kā arī piespiedu kaulu;
  • L5 S1 - augšstilba un stilba kaula ārējā virsma.

Saspiežamas (loka formas) locītavas, un to artroze parasti ir divpusēja. Vienīgais izņēmums ir artroze, ko izraisa skolioze. Savienojums tiek ietekmēts no sāniem, kur mugurkauls ir ieliekts.

Diferenciālā diagnostika

Krusts sakrīt ar muguras lejasdaļu, coccyx un iegurņa kaulu kauliem. Sacrococcygeal locītava reti cieš no artrozes, visbiežāk attīstās iekaisuma procesi un artrīts. Bet sakroiliju locītavu osteoartrīts, parasti vienpusējs, ir biežāk sastopamā slimība. Lumbosakralāro un sacroilisko locītavu tuvuma dēļ ir iespējams noteikt tikai to, kuru locītavu skar artrīts tikai pēc detalizētas pārbaudes ar virkni funkcionālo testu. Galīgā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz rentgena stariem.

L5 S1 artrozes gadījumā sāpju lokalizācija šajā segmentā, palpācija pastiprinās spiediena brīdī uz mugurkaula L5, retāk, kad ir spiediens uz blakus esošajiem skriemeļiem un jostas čaulas saites. Palpācija izraisa spriedzi muguras muskuļos. Ādas un augšējās virsmas sāpēm var būt jūtama sāpes un pēdas. Pacientam ir sāpīgi gulēt uz muguras ar taisnām kājām. Tuvumā, stāvvietās un sēdvietās visas lumbosakrālās pārejas kustības ir ierobežotas. Mobilitātes ierobežojums abos virzienos pagriežot ir simetrisks. Pacients nejūt sāpes, saspiežot iegurni un paceļot nesadalītu kāju no nosliece. Pacelšanas leņķis ir vienlīdz ierobežots abām kājām. Ja pacients gulstas uz muguras, viņa ceļgalu saliektas, muskuļu sasprindzinājuma dēļ viņš nevar saliekt muguru lejasdaļā.

Sakroilijas locītavu osteoartrīta gadījumā sāpes ir lokalizētas zem gūžas locītavām, dod muguras un cirkšņa aizmugurē. Sāpīga L5 S1 segmenta palpācija, liela sēžamvieta, sacroilijas saites. Pacients diez vai var atrasties skartās locītavas sānos. Garā stāvoklī visas kustības tiek veiktas brīvi, stāvošajā stāvoklī slīpums pretējā virzienā pret skarto ir sarežģīts, mugurkaula līkums ir ierobežots, liekoties uz priekšu. Sēdus stāvoklī, kad gūžas locītavas muskuļi ir atviegloti, uz priekšu vērsties netraucēti. Pacelot nesalīdzināmu kāju, ir neliels vienpusējs mobilitātes ierobežojums. Iegurņa kontrakcija ir sāpīga, sāpes jūtama no skartās puses.

Jostasvietu un lumbosakrālo artrozi bieži sarežģī līdzīga lokalizācija. Spinālās saknes, kas rodas saspiežot, kļūst iekaisušas, slimība izpaužas ar vairāk akūtām sāpēm, lumbago, smagiem pārvietošanās ierobežojumiem, biežiem muskuļu spazmiem un jutīguma traucējumiem.

Ārstēšana

Lumbosakralāro spondilartrozi ārstē saskaņā ar vispārējo visu artrozes shēmu, izmantojot narkotiku un ne-narkotiku metodes, bet ir vairākas pazīmes.

Narkotiku ārstēšana

No izmantotās zāles:

  • 1-2 posmā, kad joprojām ir iespējams palēnināt locītavu skrimšļa iznīcināšanu, hondroprotektorus tablešu veidā, intramuskulāras injekcijas, retāk ziedes;
  • sāpju mazināšanai, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, ar stipru sāpju, spēcīgu narkotisko vai jaukto analgētiku;
  • akūtā iekaisuma procesā - kortikosteroīdi un vietējās anestēzijas līdzekļi injekcijām. Ja spondiloartroze izdalās izolēti, tiek veikts skarto šķiedru savienojumu blokāde. Ar osteoartrīta un osteohondrozes kombināciju narkotikas parasti tiek ievadītas epidurālajā telpā;
  • papildus sistēmiskai ārstēšanai, lokāli preparāti (ziedes ar pretiekaisuma, sasilšanas, vazodilatatora komponentiem, dimexīda šķīdums).

Spondilartrozes gadījumos procedūras sarežģītības un traumas dēļ reti tiek izmantotas hialuronskābes intraartikulāras injekcijas, kas ir ieteicamas lielu perifēro locītavu artrozes ārstēšanai. Bet muskuļu relaksantu lietošanas prakse tiek plaši izplatīta, jo mugurkaula jostas daļas un L5 S1 segmenta artrozi bieži pavada muguras muskuļu spazmas.

Ārstēšana ar narkotikām

No nefarmakoloģiskām metodēm, vilces terapija, mugurkaula vilces ar manipulācijas paņēmieniem vai īpaša aparāta izmantošana dod taustāmu efektu. To parāda galvenokārt savienojumu un disku saspiešanas un mehāniskie bojājumi. Tā rezultātā samazinās spiediens uz tiem, uzlabojas asins piegādi locītavām, tiek novērsti skriemeļu subluksācijas un spazmiskie muskuļi atpūsties. Taču procedūra ietver vairākus riskus, tai ir daudz kontrindikāciju un nepieciešama augstākā speciālista kvalifikācija. Lai nostiprinātu efektu, pirmo reizi pēc procedūras jālieto izkraušanas korsete un jāierobežo lokomotoriskā aktivitāte, pēc tam jāsāk veikt vingrojumu kopumu, lai nostiprinātu muguras muskuļus.

Exercise terapija ir obligāta spondiloartrozes ārstēšanas sastāvdaļa pacientiem, kam nav veikta vilces terapija. Lai izvēlētos vingrinājumu komplektu, slodzes līmeni, apmācītu pacientu pareizajā īstenošanas metodē, jābūt speciālistam: rehabilitācijas ārstam, fizioterapijas instruktoram. Lumbosakrālā reģiona masāža tiek noteikta bez paasinājumiem un, ja nav kontrindikāciju, to veic profesionālis ar medicīnisko izglītību, amatieru masāža paravertebrālām struktūrām var tikai kaitēt. Tiek parādīta standarta fizioterapeitisko procedūru kopa - elektroforēze, lāzerterapija, magnētiskā terapija un citi, saraksts tiek izvēlēts katram pacientam atsevišķi. Tam ir arī jāievēro diēta, jānodala mugurkaula slodze.

Mugurkaula un īpaši lumbosakālais locītavas L5 S1 ir cilvēka mugurkaula neaizsargātākā daļa. Ir nepieciešams nostiprināt muguras muskuļus, lai pasargātu šo nodaļu no pārslodzes un traumām, lai izvairītos no spondilartrozes. Lumbarartroze un lumbosakrālā artroze pašas par sevi ir diezgan nepatīkamas slimības, kas būtiski samazina dzīves kvalitāti. Turklāt tos var sarežģīt radikulīts, osteohondroze ar izvirzījumu un disku herniation, zarnu un urīnpūšļa disfunkcija un muskuļu vājums kājās. Tādēļ, kad parādās trauksmes simptomi, nekavējoties jāpārbauda un jāsāk visaptveroša ārstēšana.

Spondyloarthrosis L4-L5: simptomi, ārstēšanas un profilakses metodes

Spondiloartroze L4-L5 - degeneratīvā-distrofiskā locītavu procesu bojājumi mugurkaula jostas daļā. Izmaiņas ietekmē visus locītavas elementus: locītavu skrimšļus, kapsulu, periartikālos muskuļus, saites, kaulu.

Slimību konstatē 85-90% vecāka gadagājuma cilvēku. Izpaužas kā sāpes mugurkaula jostas rajonā, diskomforts, samazināta mobilitāte. Spondiloartrozes L4-L5 ārstēšanu veic vertebrologi, ortopēdi, traumatologi un neiroloģiski simptomi, neirologi.

Raksta saturs

Spondiloidrozes L4-L5 cēloņi

Ārējie faktori: mugurkaula traumas, pārmērīgs stress, mazkustīgs dzīvesveids, neveselīgs uzturs, aptaukošanās, ilgstošas ​​neērtības, smaga fiziska darba.

Iekšējie faktori: osteohondroze, spondiloze, plakanums, hormonālā nelīdzsvarotība, autoimūnie traucējumi, infekcijas, vielmaiņas procesu palēnināšanās, skriemeļu nestabilitāte.

Spondiloidrozes L4-L5 simptomi

Pirmā spondiloartrozes pazīme ir akūta šaušana caur muguru. Ar slimības attīstību sāpju sindroms paplašinās līdz apakšējām un augšējām ekstremitātēm, kļūst par pastāvīgu, neatstāj pat pēc atpūtas.

Ir degšanas sajūtas, tirpšana, iespējamie jutīguma pārkāpumi, atsevišķu sekciju nejutīgums. Nervu sakņu saspiešana izraisa neiroloģiskus traucējumus.

Fakti par spondiloartrozi: veidi, grādi, invaliditāte

Saturs

Dažādu lokalizāciju artroze katru gadu skar daudzus cilvēkus, bieži vien diezgan jaunus. Spondiloartroze nav izņēmums, turklāt tas notiek ļoti bieži, bet lielākā daļa cilvēku sākotnējos posmos ignorē tās simptomus. Parasti cilvēki vēlāk vēršas pie ārsta palīdzības, kad slimības klīnisko attēlu pavada stipras sāpes, un narkotikas praktiski nepalīdz.

Slimību bieži var atrast citā medicīnas terminoloģijā - starpskriemeļu (aspekta) locītavu artrosā, saīsinātā APS. Saskaņā ar statistiku, tieši šī patoloģija ir 15% gadījumu, kas ir sāpju cēlonis. Saskaņā ar starptautisko patoloģiju klasifikāciju šāda veida slimībai ir KMB 10 M45-M49 kods.

Iepriekš tika uzskatīts, ka spondiloartroze ir vecākās paaudzes patoloģija, jo to visbiežāk diagnosticēja vecāka gadagājuma cilvēki. Šodien šī tendence ir pilnībā mainījusies, un katrs piektais pacients ar šādu diagnozi ir jaunāks par 40 gadiem.

APS klīniskās pazīmes ir plašas, var izraisīt spontānu reiboni, stipras sāpes mugurā, muskuļu un skeleta sistēmas traucējumus. Ja patoloģiskais process tiek ignorēts un netiek uzsākta atbilstoša ārstēšana, invaliditātes attīstības iespēja sasniedz 96%.

Savlaicīga speciālistu izmantošana, rūpīga visu ieteikumu īstenošana var efektīvi palēnināt slimības progresēšanu.

Kādi ir šīs slimības attīstības cēloņi? Galvenais avots ir degeneratīvas-distrofiskas dabas mugurkaula izmaiņas, kas var rasties dabisko novecošanās procesu vai citu patoloģisku faktoru fona dēļ.

Provokatīvais aspekts var būt arī regulāra fiziskā pārslodze un pārmērīgs spiediens, piemēram: pret palielinātu ķermeņa masu.

Kopumā var identificēt šādus iemeslus, kas ietekmē šīs slimības attīstību, gaitu un nākotnes prognozi:

  • Vecuma kategorija, kurai pacients pieder, periods, kurā slimība sāka parādīties. Jo vecāks cilvēks, jo lielāka iespēja deģeneratīvām izmaiņām locītavās un līdz ar to arī starpskriemeļu artrozes diagnoze.
  • Vienlaicīgas osteoporozes slimības klātbūtne. Tas ir stāvoklis, ko raksturo kaulu blīvuma samazināšanās, tā stipruma samazināšanās, kuru dēļ kauli kļūst ļoti trausli un ir pakļauti biežiem lūzumiem.
  • Palielināts muskuļu vājums, miodstrofija. Bieži jūs varat atrast citu nosaukumu - Duchenne myopathy. Pieder ģenētiskajām patoloģijām un ir biežāk zēniem, kam ir izteikts muskuļu muskuļu vājums.
  • Akūts kalcija deficīts. Ar D3 trūkumu palielina augstu osteoporozes risku, kas ietekmē turpmākās spondilartrozes izpausmes.
  • Iedzimta nosliece. Personas iespēja diagnosticēt artrītiskus bojājumus ir ievērojami augstāka, ja viņa tuviniekiem ir kāds.
  • Autoimūnu slimību klātbūtne. Šajā gadījumā imūnsistēmas darbs mainās, tā uztver vietējās šūnas kā svešas un sāk tās uzbrukt, kā rezultātā tiek bojāti skrimšļa audi, kā arī locītavas.
  • Palielināts vingrinājums. Smagie vingrinājumi, kas bieži vien nav samērojami ar mugurkaula fizioloģisko spēju, noved pie tā izsīkuma, tādējādi palielinot APS risku.

Novēlota palīdzība, ignorējot visus simptomus vai pašārstēšanos, bieži var izraisīt invaliditāti.

Turklāt iedzimtas mugurkaula šķelšanās anomālijas var izraisīt patoloģiju, jo īpaši, tas ir locītavu tropisms, ko raksturo šo pašu savienojumu asimetrija.

Kompresijas tipa traumas vai lūzumi, pēc kuriem iespējams veikt anatomiskas izmaiņas skriemeļos, var būt arī galvenais iemesls. To bieži novēro jauniem pacientiem pēc palielinātas vienreizējas slodzes. Piemēram: tā var būt smagas kastes pacelšana remonta vai pārvietošanas laikā.

Ja ņemam spondiloartrozes parādīšanās ne traumatisko raksturu, tad ir vērts atzīmēt šādas slimības klātbūtni kā mugurkaula struktūras pārvietošanos - spondilolistēzi. Arī locītavu locītavu pārmērīga mobilitāte var būt viens no faktoriem (fenomens vairumā gadījumu ir saistīts ar operāciju, traumām vai osteohondrozes komplikāciju).

Pozīcijas, noteiktu darbības veidu pastāvīgo statisko slodzi pārkāpšana - sēžot pie datora, stāvot uz kājām. Tomēr šādas problēmas avots var būt ne tikai pārāk aktīvs dzīvesveids, bet arī gluži pretējs - fiziskās slodzes pilnīga neesamība.

Klīniskā attēla iezīmes

Galvenie simptomi ir sāpju sindroms, un tajā pašā laikā tam nav īpašas lokalizācijas un izpaužas, liekoties, pagriežot un tā tālāk. Pēc īsa atpūtas tas ir raksturīgs sāpēm, ka tās samazinās vai iet atpūsties. Nav novērota to pāreja apakšējās ekstremitātēs kā trūces. Kā tas progresē, no slimības galvenajiem simptomiem tiek pievienota rīta sajūta. Personai ir nepieciešams pavadīt laiku, lai atgrieztos normālā stāvoklī, parasti tas ir 30-40 minūtes.

Gadījumā, ja ir noticis šķautnes locītavas dislokācija, sāpes jau ir lokālas, un uztraukums tieši fokusa apgabalā. Ilgstoši paliekot tajā pašā pozā, simptomi palielinās, kļūst izteiktāki, izraisot pacienta pozīciju maiņu pēc iespējas biežāk. Ja jūs nelietojat pareizu ārstēšanu un sākat vēlā stadijā, tad tas apdraud osteophytes - kaulu augšanu, kas saspiež nervu galus.

Patoloģiju ir iespējams noteikt, veicot fizisku pārbaudi pie specializēta ārsta. Parasti šī slimība ir saistīta ar stīvumu un nepatīkamām, sāpīgām sajūtām mugurkaula jomā palpācijas laikā.

Kad ASF notiek dzemdes kakla reģionā, ir vērojams sāpju sindroms, kas pastiprinās, kad mēģināt pagriezt galvu. Pakāpeniski slimība progresē un sāpes migrē uz galvas, plecu lāpstiņām, plecu muguru. Kad kaulu augšanu bieži diagnosticē mugurkaula sakņu (nervu) saspiešanu, ko var papildināt vairākas klīniskās izpausmes.

Jostas locītavas artropātijā pacienti sūdzas par muguras sāpēm, kas ir sāpes dabā un atkārtotas izpausmes. Visbiežāk šīs klīniskās pazīmes attīstās pēc ilgas uzturēšanās vienā pozīcijā (sēžot pie galda, vadot automašīnu). Pēc uzlādes visas šīs sajūtas pazūd, pacients jūtas labāk. Ja sāpju sindroms nokrīt zemāk, apstarojas uz lipekļa reģionu, slimība pakāpeniski progresē.

Diezgan bieži artropātiju pavada Kellgrena sindroms (poliatoartrīts). To izsaka perifēro locītavu bojājumos, parasti tas ir vairāki, biežāk trīs. Sievietēm ar artrītu 40-50 gadu vecumā ir tendence uz šo slimību.

Kā ārstēšana notiek?

Lai noteiktu pareizu un efektīvu ārstēšanu, vairākas diagnostikas procedūras tiek veiktas iepriekš. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veiktas rentgena, CT un MRI pārbaudes. Lai precīzi noteiktu iekaisuma procesu, tiek parādīta mugurkaula radioizotopu skenēšana. Šo metodi bieži neizmanto, bet tā var informatīvi norādīt iekaisuma klātbūtni. Lai izslēgtu artēriju un asinsvadu saspiešanu, ieteicams veikt angiogrāfiju un ultraskaņas skenēšanu.

Kā jāārstē un ar ko ārstē? Sākotnēji terapija balstīsies uz tādu klīnisko pazīmju novēršanu, kas būtiski pasliktina pacienta stāvokli - sāpes, iekaisums, motoru darbības traucējumi. To izvēlas individuāli, bet ir noteikta shēma, kas tiek piešķirta gandrīz vienmēr. Pirmkārt, ārsts piešķir nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanu, kuru mērķis ir samazināt iekaisumu un sāpes. Muskuļu relaksanti tiek izmantoti, lai samazinātu spazmas un atslābinātu muskuļus. Smagu sāpju gadījumā var būt ieteicams bloķēt pretsāpju līdzekļus, biežāk - Novocain. Cita starpā lietojiet lokālus gēlus vai ziedes. Parasti ir nepieciešama perorālu NPL, vienlaikus lietojot tās pašas farmakoloģiskās grupas ziedes.

Patoloģijas terapijai nepieciešama integrēta pieeja, tāpēc būs nepieciešama fizioterapijas kurss, tas var būt UHF, magnētiskā terapija, fonoforēze ar pretsāpju līdzekļiem.

Pēc simptomu pārtraukšanas, ja nav saasinājuma, pacientam jāveic fizikālā terapija, kas ietver dažādas ārstnieciskas nodarbības, kas īpaši paredzētas cilvēkiem ar skeleta-muskuļu sistēmas traucējumiem. Tie palīdzēs stiprināt muskuļu sistēmu, uzlabos locītavu mobilitāti un pagarina remisiju.

Ja visas izmantotās metodes nedeva pozitīvu rezultātu vai terapijas efekts bija pārāk īss, ķirurģija - ķirurģija - savienojas. Operācija sastāv no novirzītāja implantācijas, kas ļaus paplašināt starpskriemeļu plaisas. Tādējādi ir iespējams panākt stabilu medicīnisko rezultātu un pilnībā izglābt pacientu no šīs slimības.

Turpmākajos posmos ķirurģiskā iejaukšanās joprojām ir dzīvotspējīga iespēja, jo konservatīvs efekts vairs neradīs rezultātus un tikai šādā veidā būs iespējams noņemt simptomus un iekaisumu. Tādēļ, ja ārsts to iesaka, nevajadzētu nekavējoties atteikties, operācija bieži vien ir vienīgā iespēja atgriezties normālā dzīvesveida apstākļos.

Tautas aizsardzības līdzekļu ietekme joprojām ir populāra, bet jums ir jāsaprot, ka to izmantošana kā neatkarīga terapijas metode ir nepareiza, turklāt tā var būt bīstama veselībai. Pilnībā noliegt tautas receptes efektu, tas nebūtu taisnība, bet ir racionāli tos izmantot tikai kopā ar konservatīvām metodēm. Tādējādi tie palielina viena otras terapeitisko efektu.

Terapeitiskie vingrinājumi

Terapeitiskās vingrošanas izmantošana tiek uzskatīta par visefektīvāko un tajā pašā laikā taupošu ietekmi uz cilvēka ķermeni. Gan terapijas procesam, gan turpmākai rehabilitācijai noteikti jāietver fizikālā terapija - fizikālās terapijas komplekss, bez kura nebūs iespējams sasniegt labus rezultātus, kā arī palēnināt patoloģijas progresēšanas procesu. Pareizi izvēlētās slodzes stiprinās muskuļu audus un palielinās locītavu kustību amplitūdu, kuru dēļ būs iespējams novērst rīta stīvumu un sāpes.

Fiziskā terapija tiek izvēlēta individuāli, ņemot vērā dažādus pacienta parametrus - patoloģiskā fokusa lokalizāciju, slimības iestāšanos, pacienta vecumu, muskuļu muskuļu stāvokli un tā tālāk.

Biežāk ārsti iesaka apvienot fizisko kultūru ar terapeitisko masāžu, kas ļauj iegūt vēl labākus rezultātus. Šī kombinācija pozitīvi ietekmē asinsriti, uzlabo tonusu un atslābina. Jums vajadzētu pievērst uzmanību arī tam, ka vingrošana jāveic tikai speciālista uzraudzībā, un nekādā gadījumā nevajadzētu mēģināt paši sevi izrakstīt.

Vingrošanas terapiju var veikt mājās, taču vispieņemamākā iespēja ir specializētas ārstniecības iestādes vai rehabilitācijas centri. Papildus pastāvīgajai speciālistu uzmanībai tiks piedāvātas vairākas speciālas apmācības iekārtas. Šāda pieeja ļaus efektīvāk ārstēt un atjaunot gan jaunākus pacientus, gan tos, kuri ir vecāki par 50-60 gadiem. Terapeitiskā vingrošana, medikamenti, diētas izmaiņas, kas var dot labu rezultātu un palielināt stabilas remisijas iespējas.

Pievērsiet uzmanību! Veikt jebkuru fizisko vingrinājumu, ieskaitot vingrošanas terapiju, vajadzētu būt tikai sāpju trūkumam. Stress ir stingri aizliegts slimības paasinājuma laikā.

Papildus fiziskajai aktivitātei jāpievērš uzmanība diētai. Daudzi pacienti uzskata, ka spondiloartrozes diēta nav svarīga, kas ir diezgan kļūdaina. Terapijas procesā ieteicams ēst mazās porcijās 4-6 reizes dienā.

Jums vajadzētu ierobežot sevi vai samazināt šādu produktu izmantošanu:

  • gaļa, zivju tauku šķirnes;
  • alkoholiskie dzērieni;
  • karstas garšvielas, sāls;
  • marinēti dārzeņi.

Ēst atļautās liesās gaļas, jūras veltes ar minimālu tauku saturu. Dažādi svaigi augļi un dārzeņi ir iekļauti uzturā, izņemot tos, kas satur lielu skābes daudzumu. Ieteicams ierobežot sevi no svaigu konditorejas izstrādājumu ēdināšanas, nomainīt maizi ar tumšu graudaugu.

Arī saldu mīļotājiem būs jāievēro diēta - lai izslēgtu no diētas šokolādes, saldumiem un tamlīdzīgi. Ja tas ir pilnīgi neiespējami, ārsti iesaka nomainīt saldumus ar svaigiem augļiem vai diabēta slimniekiem paredzētiem produktiem.

Divreiz mēnesī jārīkojas tukšā dūšā - ēdiet tikai piena produktus vai augļus.

Vispārīgi runājot, uztura uzsvars jāliek uz piena produktiem, kas satur lielu daudzumu kalcija, kas nepieciešams kaulu slimībām.

Ārstēšanas periodam ir jāaizmirst gāzētie dzērieni un jāaizstāj ar attīrītu ūdeni vai augu uzlējumiem.

Deformēšana un citas formas

Deformējošā tipa spondiloartrozi pavada mugurkaula locītavu locītavu dinstrofiskas izmaiņas, tādējādi samazinot tā mobilitāti un funkcionalitāti. Slimība ir raksturīga gados vecākiem cilvēkiem, kad dabiski samazinās orgānu un dažādu sistēmu darbība, kas ir ļoti izplatīts slimības variants. Gadījumu pagalmā, ņemot vērā nelabvēlīgus faktorus, patoloģijas attīstību var novērot jau sen.

Papildus deformējošajai APS ir arī citi veidi. Tādējādi bieži tiek diagnosticēts polisegmentālais patoloģijas veids. Tā ir raksturīga vairāku mugurkaula jomu sakāvi, parasti trīs reizes. Simptomi ir atkarīgi no bojājuma lokalizācijas, smagākos gadījumos tiek saspiests nervu gals, kas izraisa pastāvīgu sāpju sindromu.

Tā kā spondiloartroze tiek diagnosticēta kā mugurkaula locītavu hronisks bojājums, tā ir bīstama slimība cilvēkiem. Slimība attīstās lēni, bet sāpju pieaugums, pasliktināšanās, runās par procesa progresēšanu un nepieciešamību pēc atbilstošas ​​terapijas. Laicīgas ārstēšanas trūkums var izraisīt motorisko spēju, tostarp invaliditātes, pasliktināšanos.

Retākos gadījumos ir iespējams noteikt ankilozējošo APS, ko parasti sauc par Bechterew patoloģiju. Patoloģiskais process ietver galvenokārt rib-cross locītavas, reti citas.

Slimība bieži attīstās jauniešiem, parasti vīriešiem 15-35 gadu laikā. Tā parādīšanās vēlākā vecumā kļūst reta, un daudzos gadījumos tas ir saistīts ar hormonālā fona traucējumiem.

Vēl viena diagnoze, ko var redzēt medicīnas grāmatā, ir displastiska spondilartroze. Tomēr tā nav atsevišķa slimība, bet tikai viena no APS izpausmēm. Kopā ar strukturālām izmaiņām locītavās patoloģijas laikā var mainīt to formu un lielumu.

2 grādu stāvoklis

Tāpat kā jebkurai citai slimībai un šai slimībai ir vairāk nekā 2 kursa posmi, kā arī klasifikācija. Šīs slimības iekaisuma process var ietekmēt dažādas mugurkaula daļas, bet biežāk tas ir krūšu kurvja, dzemdes kakla un jostas daļas.

Pašlaik ir četri spondiloartrozes līmeņi, un tie ir norādīti tabulā.

Simptomi, raksturīgas izpausmes

Attiecībā uz klasifikāciju tā ir ierasta nošķirt atkarībā no slimības gaitas.

Polisegmentāls skats 1 grādā

Patoloģijas raksturīga iezīme ir tā izplatīšanās vairākās mugurkaula daļās vienlaicīgi. Kāda veida klīniskais attēls būs atkarīgs no iekaisuma vietas, bet parasti tas ir sāpes.

APS tiek uzskatīta par visbīstamāko muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju, tai ir raksturīga pastāvīga attīstība, savukārt agrīnā stadijā, kad ir iespējams apturēt slimību, tas praktiski nejūtas, turpinot skriemeļus.

Polisegmentālajam tipam raksturīgas četras plūsmas stadijas:

  • Pirmais. Pazīmes ir vieglas vai pilnīgi nepastāv, cilvēks pat nav aizdomas par slimību. Var paiet ilgs laiks, līdz parādās pirmie simptomi un seko līdzi ārstam, bet jau šajā posmā skrimšļa audi kļūst plānāki, samazina muskuļu tonusu.
  • Otrais. 2 grādu deformēšana izpaužas kā sāpes, kas ir sāpes un bieži ir pastāvīgas. Parasti sāpes rodas pēc tam, kad tas ir statiskā stāvoklī, piemēram, pēc miega vai ilgstošas ​​sēdes.
  • Treškārt. Šajā stadijā pacients lūdz medicīnisko palīdzību, jo ir sāpīgas sajūtas, dedzināšana, noturīga un nav pakļauta pretsāpju līdzekļiem.
  • Ceturtkārt. Pēdējais un visbīstamākais. Tas noved pie šķautņu savienojumu savstarpējās sašķelšanās, fiziskā aktivitāte ne tikai samazinās, bet var pilnībā izzust, pilnībā bloķējot pacientu.

L4 S1 lokalizācija un citi iespējamie apzīmējumi.

Kā jau iepriekš minēts, kādi simptomi būs, tā intensitāte un izpausme ir atkarīga no bojājuma, vai precīzāk, kādā daļā mugurkaula patoloģiskais process attīstās. Ja dzemdes kakla reģionā ir viens, tad diagnozei tiks izmantoti šādi simboli: C1, C3, C5-C7. Šajā gadījumā pacients sūdzas par sāpēm kaklā un biežu roku nejutīgumu.

Gadījumā, ja ASF ir iestatīts l4 s1 līmenī, tas liecina par locītavu locītavu bojājumu jostas daļā. Galvenais simptoms ir sāpju parādīšanās, pakāpeniski ietekmējot cirksni, augšstilbu, apakšējās ekstremitātes. Parādās kaulu tipa augļi, starpskriemeļu diski kļūst plānāki, tādēļ tie var mainīt savu atrašanās vietu, nobīdīt. Izmaiņas notiek muskuļu audos, tās nav vienmērīgi saspringtas, kas izraisa pastiprinātu tonusu un spazmu. Rīta stīvums parādās tikai stundu vai ilgāk pēc tam, kad persona „izkliedējas”, nāk reljefs. Cita starpā bieži vien ir iespējams apmierināt Th12-S1 segmentus, to vizualizē ar MRI, ko raksturo deformējoša tipa spondiloartroze ar muguras kanāla stenozi.

Atklājās l5 s1: kas tas ir? Ja izmaiņas tiek konstatētas l3 s1 un l5 S1 līmenī - bojājums laukumam starp piekto skriemeļu un pirmo jostasvietu. Tas ir ārkārtīgi bīstams stāvoklis, kas ne tikai izraisa locītavu locītavu deformāciju, bet arī muskuļu audu atrofiju. Ārstēšana jāveic nekavējoties, citādi iespēja palikt invalīdiem ir ļoti augsta.

Iespējamā invaliditāte

Vai viņi ar armiju pārņem APS diagnozi? Tūlīt jāatzīmē, ka šīs patoloģijas klātbūtnē pastāv iespēja reģistrēt invaliditāti, un šādi pacienti netiek aicināti kalpot armijā. Pacienti saņem atlaišanu vai atbrīvojumu no militārā dienesta pēc diagnostikas pasākumu veikšanas un saņem ierakstu medicīniskajā dokumentācijā par ASF deformāciju.

Kāda veida invaliditāte būs atkarīga no patoloģijas stadijas, tā klīniskajām iezīmēm, simptomu smaguma un cik smagi slimība ir ierobežojusi muskuļu un skeleta sistēmas funkcionālās spējas. Tiks ņemta vērā arī personas spēja strādāt vai drīzāk tā ir cietusi. Pacientu reģistrācija un grupas iesniegšana tiek veikta pēc vairāku speciālistu, laboratorijas testu un instrumentālo dokumentu saņemšanas. Kopumā invalīda statusa iegūšana ir laikietilpīgs process, kas prasa daudz medicīnisko dokumentāciju un dažādu ārstu secinājumus. Pašlaik ir trīs grupas: 3 - ar nelieliem fiziskiem traucējumiem, kas parasti ir iedzimta, šajā gadījumā invaliditāte netiek zaudēta; 2 - ietver arī mērenu smagumu, ko bieži iegūst, piemēram, neveiksmīgas ķirurģiskas iejaukšanās laikā (izpildījums nav zaudēts); 1 - visgrūtāk, ko raksturo būtisks dzīves ierobežojums, cilvēks nevar pilnībā kalpot un, protams, nevar runāt par darbu.

Īpaša uzmanība jāpievērš šai slimībai grūtniecības laikā, īpaši tiem pacientiem, kuriem jau ir šāda diagnoze. Dzemdību laikā pieaug hormona - estrogēna - ražošana, tas ir tas, kurš neļauj organismam izraisīt spontānu abortu (aborts). Tomēr, bez tam, estrogēns spēlē lomu artrīta patoloģiju attīstībā, īpaši to progresēšanā. Neaizmirstiet par svara pieaugumu, kas rada spiedienu uz muguras. Tādējādi ir iespējama slimības paasināšanās. Lai gan šķiet, ka slimība un grūtniecība nav saderīgas, un var būt nopietnas sekas, bet tas nav pilnīgi taisnība. Pēc dzemdībām hormonālais fons stabilizējas, samazinās muguras slodze un sākas remisijas periods.

3 lumbosakrālās mugurkaula spondiloartrozes ārstēšanas metodes

Ir grūti tikties ar vīrieti, kurš nekad nav jutis sāpes mugurā. Vairumā gadījumu vecāka gadagājuma cilvēki cieš no šīs diskomforta, vai arī tiem, kam katru dienu ir dinamisks un statisks stress uz muguras reģionu. Viens no biežākajiem šīs parādības cēloņiem ir tādas osteoartrozes formas kā lumbosakrālās mugurkaula spondilartrozes attīstība. Kāds ir patoloģisks stāvoklis un kā tikt galā ar to?

Kas ir šī slimība?

Personas spēja tieši pārvietoties ir atkarīga no starpskriemeļu disku elastības. Starp skriemeļiem ir disketes bez šķautnēm. Viņi ieguva savu vārdu daudzu mazo locītavu virsmu dēļ, un mugurkaula skriemeļa malās ir tālu no vāja. Tas padara fasādes savienojumus gandrīz nemainīgus. Tāpēc viņiem ir nosliece uz deģenerāciju.

Kas deformē spondiloartrozi? Kopumā tas ir hroniska rakstura locītava, kas veidojas mugurkaula mazajās locītavās, izraisot nespēku lokalizāciju. Medicīnā šāds slimības nosaukums ir spondiloze. Atšķirība ir lielāka bojājuma priekšējās gareniskās saites gadījumā, kad locītavas ir praktiski neskartas, deformācija ir daudz mazāka.

Muguras mugurkaula jostas vietas īpatnība ir skriemeļu masīvums, viens sakrālais kauls, kas apvieno piecus skriemeļus, kā arī pastāvīga smaga slodze, palielināta aktivitāte.

Ja cilvēks attīstās lumbosakrālo spondiloartrozes simptomu dēļ un kas tas ir, viņš nezina, ir jākonsultējas ar ārstu. Pazīmes, to intensitāte lielā mērā ir atkarīga no bojājuma. Piemēram, ja spondiloartroze attīstās L5 līmenī, kur cieš pēdas, stilba kaula, kāju pirkstu darbība, personai ir plakanas kājas, sāpes potīšu un pietūkums. Ar savlaicīgu izrakstīto terapiju motora aktivitāte ir pilnībā atjaunota.

Slimības veidošanās cēloņi

Jostas mugurkaula spondiloartroze, tāpat kā citas involucionālas slimības, ir atkarīga no cilvēka vecuma, vielmaiņas problēmām. Patoloģijas attīstības cēloņi ir līdzīgi faktoriem, kas izraisa artrozes veidošanos citās ķermeņa daļās.

  • diabēts, vairogdziedzera slimība;
  • komplikācijas pēc mugurkaula lūzuma vai tā bojājumiem;
  • fosfora un kalcija apmaiņas procesa traucējumi;
  • osteoporozes attīstība (īpaši sievietēm pēcmenopauzes periodā);
  • profesionālu sportistu fiziskā piepūle;
  • iedzimtas anomālijas (jostas skriemeļa sakrālā lumbarizācija vai sakralizācija);
  • problēmas ar stāju, izmaiņas mugurkaulā;
  • aktīva dzīvesveida trūkums, mazkustīgs darbs.

Galvenais patoloģijas veidošanās faktors ir osteohondroze muguras lejasdaļā. Starpskriemeļu diska elastības trūkums noved pie tā retināšanas, bet locītavas un saišķa aparāts sāk piedzīvot smagas slodzes.

Slimības simptomi

Jostas daļas mugurkaula spondiloartrozes simptomi ir diezgan raksturīgi. Pirmkārt, pacients sāk traucēt muguras sāpes jostas daļā. Būtībā tā nav stipra sāpes sāpes, kas izstaro (dod) apakšējo ekstremitāšu vai iegurņa reģionu. Sāpes var sasniegt tikai ceļa locītavu, nevis zemākas.

Attīstoties spondiloartrozei, sāpes palielinās ar noteiktu ķermeņa stāvokli vai tad, kad persona sēž ilgu laiku. Un diskomforta sajūta palielinās, palielinoties fiziskajai slodzei uz mugurkaula, it īpaši muguras lejasdaļā.

Turpinot slimības progresēšanu, cilvēks no rīta sāk piedzīvot stīvumu, kas iziet 10-60 minūšu laikā. Ja neārstē, stīvums var ilgt ilgāk, kļūstot par pastāvīgu pacienta pavadoni. Diagnoze šeit ir būtiska saišu elastības samazināšanās un osteofītu smaguma pakāpe mugurkaulā.

Ja slimība tiek atstāta novārtā, cilvēks sāk sajust bojātās locītavas subluxācijas simptomus, palielinot muskuļu tonusu.

Slimību atklāšana

Ja tiek konstatēti mugurkaula jostas daļas deformāni, laboratorijas testi nesniedz nepieciešamo informāciju, lai veiktu diagnozi.

  1. Aprēķinātā un magnētiskā rezonanse. Lietojot pirmo, jūs varat noteikt slimību agrīnā attīstības stadijā. Ar magnētiskās rezonanses pētījumiem novērtē audu stāvokli mugurkaulā, identificē iespējamo komplikāciju veidošanās risku.
  2. Rentgena. Galvenais diagnozes veids, kas ļauj pārbaudīt skriemeļus no visām pusēm, noteikt osteofītus un veikt diagnozi.
  3. Ultraskaņa. Ar ultraskaņas palīdzību tiek noteikts asinsvadu stāvoklis un asinsrites ātrums.

Ja nepieciešams, jums var būt nepieciešams konsultēties ar citiem profesionāļiem.

Ja tiek konstatēta L5 S1 spondiloartroze, tas liecina par nopietnu kaitējumu ne tikai locītavu locītavām, bet arī muskuļu audu atrofijai. Ar šādu notikumu attīstību, risks, ka paliks invalīdi bez ārstēšanas, ir diezgan augsts.

Video

Video - Simptomi un Lumbosacral Spondyloarthrosis ārstēšana

Slimību ārstēšanas metodes

Spinālā spondilozē ārstēšana ietver medikamentu terapiju, vingrošanas vingrinājumus, fizioterapiju, masāžu un ķirurģiju. Ir svarīgi saprast, ka tabletes un vingrošanas terapija nespēj noņemt aizaugumus uz skriemeļiem. Tos lieto, lai novērstu simptomus un apturētu slimības attīstību. Lai novērstu deformāciju, tiek veikta operācija.

Lai ārstēšana sniegtu rezultātus, ir nepieciešams ievērot veselīgu glābšanas līniju, ja Jums ir liekais svars, atbrīvojieties no papildu mārciņām (lai samazinātu mugurkaula slodzi) un ēst pareizi.

Narkotiku ārstēšana

Lumbosakrālās mugurkaula spondiloartrozes ārstēšana ar tabletēm, injekciju mērķis ir novērst sāpīgas izpausmes, kas ļauj uzlabot pacienta dzīves kvalitāti. Zāļu parakstīšana, ko ārsts veic individuāli katram pacientam. Terapija ietver glikokortikosteroīdus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, muskuļu relaksantus, vietējos kairinātājus un B vitamīnu.

Ja nepieciešams, ārsts izraksta pretsāpju līdzekļus, ja spondiloartroze notiek ar spēcīgām sāpīgām sajūtām.

Fizikālā terapija

Vingrošanas terapija ir lieliska metode, kas nav sliktāka par slimības ārstēšanas efektivitāti. Fizikālā terapija ļauj izārstēt deformēto mugurkaula mugurkaulu, izmantojot virkni fizisku vingrinājumu. Tas palīdz atbrīvoties no patoloģijas veidošanās pamatcēloņiem, samazina mugurkaula jostas slodzi, paātrina vielmaiņas procesus, kā arī novērš sāpes, paātrina asins plūsmu un atslābina muskuļu korseti.

Lai ārstētu spondilozi, vingrošana ir iespējama tikai ar sarežģītu ārstēšanu, ko pēc ārstēšanas pabeigšanas individuāli noteiks ārstējošais ārsts. Ir nepieciešams sākt nodarbības ar 20 minūšu maksu no rīta. Pēc tam jūs varat palielināt trenažieru zāles un slodzes ilgumu.

Spondiloartrozes ārstēšanu var papildināt ar apmeklējumiem uz baseinu un nūjošanu. Tad vingrinājumu terapijas laikā iekļautie vingrinājumi locītavām sniegs gaidāmo rezultātu.

Manuālās terapijas un fizioterapijas metodes

Pirms ārstējaties ar lumbosacral mugurkaula spondiloidrozi ar masāžu, jums ir jāatrod pieredzējis ķirurgs. Manuālā terapija palīdz mazināt muskuļu spazmas, veidot normālu muskuļu korseti un noteikt asinsriti skartajā zonā. Veicot pretiekaisuma ziedes, masāža ir efektīva hroniskām slimībām. Saasinājumu gadījumā ir lietderīgi izmantot krēmus ar sasilšanas efektu. Roku kustībām mugurkaula locītavām jābūt gludām, vairāk kā berzēšanai.

Ja šāda veida slimība bieži tiek pielietota, izmantojot ierīces.

  • UHF terapija;
  • ultraskaņa un lāzers;
  • dubļu un radona vannas;
  • elektroforēze;
  • elektromostimulācija.

Metode ir izvēlēta katram pacientam personīgi, ņemot vērā šīs vai šīs procedūras indikācijas un kontrindikācijas.

Ķirurģiska ārstēšana

Lumbosakrālās mugurkaula spondilozes ārstēšana ar ķirurģisku metodi tiek izmantota konservatīvās terapijas komplikāciju un bezdarbības veidošanā. Manipulācija ietver mugurkaula rezekciju, osteofītu izgriešanu, nervu un asinsvadu saspiešanas novēršanu. Ja nepieciešams, mugurkauls tiek pilnībā izņemts un protēze tiek ievietota tās vietā.

Pēc operācijas pacientam tiek piešķirti vairāki rehabilitācijas pasākumi, pēc kuriem viņš varēs atgriezties savā parastajā dzīvē.

Alternatīvā medicīna

Jostas daļas mugurkaula spondiloartrozes deformēšanai ārstēšana ietver tautas produktu izmantošanu. Tās palīdz novērst sāpes, novērst tūsku. Efektīvi ir eikalipts, kumelīte, salvija vai dadzis, bērza pumpuri. Ne mazāk efektīvas ir vannas, kurās izmanto ēteriskās eļļas un ziedes, kas sagatavotas pēc vecmāmiņas receptēm.

Lumbosacral mugurkaula tautas aizsardzības līdzekļu spondiloze pēc konsultēšanās ar ārstu un nepieciešamās pārbaudes.

Preventīvie pasākumi

Lai neradītu bojājumus L4 S1 vai citu skriemeļu mugurkaulā, ieteicams veikt profilaktiskus pasākumus. Ar vecumu jums ir nepieciešams sekot līdzi svaram, hormoniem un fiziskajām aktivitātēm, saglabāt aktīvu dzīvesveidu.

Turklāt ārsti iesaka Jums apmeklēt sanatorijas kūrorta aktivitātes, periodiski veikt vitamīnu kursu un regulāri iesaistīties īpašā fizioterapijā

.Ja jums nav pievērsta pienācīga uzmanība mugurkaulam, attīstīsies ne tikai lumbosacral spondyloartrosis, bet arī tās sekas. Tā rezultātā notiks muguras lejasdaļas imobilizācija mugurkaula kaulēšanās dēļ. Lai izvairītos no šāda notikumu rašanās, nevajadzētu aizmirst profilaksi, konsultēties ar ārstu par pirmajiem slimības simptomiem.

Diēta pārtika

Arī mugurkaula jostas daļas deformējošo spondilozi ārstē ar diētu. Tā atjauno un dziedē locītavu audus. Pārtikai jābūt pilnai ogļhidrātu, bet olbaltumvielām, kalcijam jābūt ierobežotām.

  • liesa gaļa, zivis;
  • ogļhidrātu saturoši dārzeņi, augļi (satur smagus ogļhidrātus);
  • piena produkti;
  • pupu un pilngraudu labība;
  • olas;
  • kaulu buljona produkti.

Zaudējot krustu, uzturs kļūst par svarīgu pasākumu, kas gan profilaktiski, gan komplikāciju attīstībai un ārstnieciskai iedarbībai.

Slimību prognoze

Lumbosakralālās mugurkaula deformējoša spondiloze tiek veiksmīgi ārstēta, ja pacients nekavējoties pieprasa medicīnisko palīdzību. Šādās situācijās invaliditāte, invaliditāte nenotiek.

Spondiloartroze nav teikums personai. Slimība tiek veiksmīgi ārstēta. Ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, lai to pārbaudītu pieredzējis ārsts. Terapiju izvēlas individuāli katram pacientam, ņemot vērā personas vecumu, veselības stāvokli, slimības progresēšanas pakāpi, bojājumu, kā arī citus līdzvērtīgus faktorus.

Spondilozes pašārstēšana ir kontrindicēta. Šādas darbības var saasināt slimību, kas bieži vien beidzas ar cilvēka invaliditāti.

Ja konstatējat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta fragmentu un nospiediet Ctrl + Enter. Mēs to izlabosim, un jūs kļūsiet par + karmu