Lumbosakrālās mugurkaula spondiloartrozes ārstēšana

Kas ir lumbosacral spondyloarthrosis? Ja rodas mugurkaula mugurkaula mugurkaula spondiloartroze, bojājumi starpskriemeļu diskiem, elastības zudums. Šādus procesus izraisa kaulu audu struktūru degradācija, skrimšļa audu biezuma samazināšanās, kaulu augšanas veidošanās - osteofīti.

Mugurkaula mugurkaula lumbosakralārā daļa ir visvairāk jutīga pret deģeneratīvām izmaiņām, jo ​​spiediens uz starpskriemeļu diskiem ir vislielākais.

Tā rezultātā mugurkaula kustība ir zudusi. Daži skriemeļi maina savu stāvokli. Lokalizācijas vietā ir sāpes, ko pastiprina kustības. Simptomi ir ļoti līdzīgi osteohondrozei, bet starp šīm divām patoloģijām ir daudz atšķirību. Spondylarthrosis var pilnībā identificēt tikai pēc pilnīgas pārbaudes.

Iemesli

Lumbosakrālā reģiona spondiloartrozi visbiežāk izraisa ar vecumu saistītas izmaiņas mugurkaula struktūrā. Vecumdienās notiek vielmaiņas traucējumi, kas vājina skriemeļus, mazina starpskriemeļu disku elastību. Tomēr dažiem cilvēkiem un vecumā ir salīdzinoši veselīgs mugurkauls, viss ir dzīves un uztura veids.

Vairumā gadījumu spondiloartroze rodas no mugurkaula struktūras novecošanās. Bet mazkustīgs dzīvesveids ievērojami paātrina mugurkaula novecošanu.

Ir daudzi faktori, kas var vājināt muguras veselību un tādējādi palielināt mugurkaula patoloģiju risku. Galvenie mugurkaula mugurkaula spondiloartrozes cēloņi:

  • Patoloģijas klātbūtne radiniekos;
  • Sedenta dzīvesveids;
  • Vājināta vielmaiņa;
  • Osteohondroze un visas tās komplikācijas;
  • Jebkurš mugurkaula izliekums un muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi;
  • Palielināta mugurkaula slodze;
  • Alkohola un nikotīna lietošana;
  • Liekais svars;
  • Slikti vai nepietiekami attīstīti muguras muskuļi.

Simptomi un stadijas

Ir dažādas jostas spondiloartrozes pazīmes. Kad rodas šī slimība, izpausme sākas ar mugurkaula mobilitātes ierobežošanu. Daudzi lumbosakrālo spondiloartrozes simptomi ir atkarīgi no patoloģijas stadijas, taču ir vairākas izpausmes, kas izpaužas visos slimības posmos.

  • Skaidrs sāpju sindroms;
  • Samazināta mugurkaula kustība, īpaši muguras lejasdaļā;
  • Jebkuri pagriezieni un asas kustības ievērojami palielina sāpes;
  • Stipras jostas muskuļu sasprindzinājums;
  • Apakšējās daļas noapaļošanas laikā sāpes tiek samazinātas.

Ir svarīgi saprast, ka lumbosakrālo mugurkaula spondiloartroze progresē ar slimības novēlotu ārstēšanu vai nevērību. Progresēšanas ātrums ir atkarīgs no daudziem faktoriem:

  • Dzīvesveids;
  • Jauda;
  • Vecums;
  • Ciets darbs vai sporta sporta veidi;

Lumbosakrālās mugurkaula spondiloartrozei ir daži posmi:

  1. Samazināta mugurkaula elastība;
  2. Samazināta elastība ir saistīta ar sāpēm, pārvietojoties, krampji;
  3. Osteofīti sāk veidoties, jostas mugurkauls burtiski “sasalst”, sāpju sindroms palielinās un sāk dot ekstremitātēs;
  4. Asinsriti sāk traucēt, sāpes ir ievērojami sliktākas, šajā stadijā ir ļoti viegli diagnosticēt patoloģiju.

Diagnostika

Pirmais solis sāpēm parasti ir ceļojums uz rajona terapeitu. Ārsts veic individuālu pārbaudi un veic apsekojumu. Ir svarīgi, lai pacients varētu pareizi analizēt sāpes un daudzas citas funkcijas. Tas ievērojami paātrinās diagnozi. Pēc tam terapeits nosaka virkni standarta testu, kas ir jāpieņem.

Nākamais solis būs ceļojums uz specializētu speciālistu - neirologu. Ārsts pārbauda mugurkaula kustību, pareizu stāju, muskuļu spazmas. Pēc tam tiek veikta padziļināta izpēte, pārbaudot refleksus, sāpju raksturu un lokalizāciju, komplikācijas no spondiloartrozes līdz citām ķermeņa daļām.

Nelietojiet bez padziļinātas pārbaudes. Ir 3 diagnostikas veidi:

  • Rentgena Tas palīdz iegūt informāciju par spondilartrozes cēloņiem, lai parādītu kopējo patoloģijas priekšstatu. Informācija ir diezgan virspusīga, lai gan metode ir pieejama visiem.
  • Datorizētā tomogrāfija. Lieliska diagnozes metode, sniedzot detalizētu, padziļinātu informāciju par mugurkaula pārkāpumiem. Tam ir vairākas kontrindikācijas: grūtniecības un zīdīšanas laikā.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Šī diagnostikas metode ir visproduktīvākā un informatīvākā. Jūs varat arī atzīmēt šādas procedūras sāpīgumu un drošību. Cena ir vienīgā negatīvā puse.

Pēc neirologa receptes var veikt cita veida diagnozi - elektropulsu izpēti. Šī procedūra palīdz uzzināt par nervu galu saspiešanu, bojājuma laukumu un tā smagumu. Pamatojoties uz visām pārbaudēm, ārsts veic diagnozi un nosaka ārstēšanu.

Ārstēšana

Lumbosakralālās mugurkaula spondiloartrozes ārstēšanā tiek ņemti vērā daudzi faktori: organisma individuālās īpašības, vecums, slimības smagums. Tikai pēc pilnīgas diagnozes viņi sāk ārstēšanos, kas ir sarežģīta, daudzveidīga. Bet pat šāda ietekme nespēj izskaust patoloģiju, jūs varat sasniegt tikai remisiju.

Atkarībā no spondiloartrozes stadijas ārsts izraksta ārstēšanu. Dažreiz nav iespējams atrisināt šo problēmu bez operācijas, bet vairumā gadījumu turpināt konservatīvas ārstēšanas metodes.

Ārstniecisks

Kā jau minēts, ar mugurkaula spondiloartrozi ārstēšanai jābūt sarežģītai un būtiskai ārstēšanas kursa daļai - narkotikām. Jūs nevarat tos izvēlēties sev, katram medikamentam jābūt izvadītam ārstējošajam ārstam. Zāļu kurss tiek izvēlēts individuāli, ņemot vērā personas diagnozi un individuālās īpašības. Šeit ir vispārējs priekšstats par tām zālēm, kuras var noteikt:

  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tie palīdz mazināt pietūkumu, mazina sāpes, mazina spiedienu uz nerviem un asinsvadiem.
  • Muskuļu relaksanti. Tās mazina muskuļu spazmas, palīdz noteikt asinsriti skartajā zonā un mazina sāpes.
  • Hondroprotektori. Nepieciešams, lai paātrinātu skrimšļa audu atjaunošanos, atjaunotu starpskriemeļu disku daļēju elastību.
  • Ziedes, kurām ir sasilšanas efekts. Dažos gadījumos lieto ārsts.
  • Pretsāpju līdzekļi. Palīdz samazināt vai pilnībā novērst sāpes.
  • Antidepresanti. Lieto stipras sāpes, kad personai ir grūti veikt kustības. Parasti reti, visnopietnākajos gadījumos.
  • Vitamīni. Nostipriniet imūnsistēmu, kaulu audus, paātriniet atveseļošanos.

Ārstēšanas kurss ietver dažādas masāžas, vingrošanas vingrinājumus un procedūras. Šī pieeja būs ļoti efektīva, ja jūs to papildināsiet ar ārstēšanu.

Masāža

Lai masāža būtu efektīva, jums ir jāatrod augsti kvalificēts speciālists. Ir svarīgi ievērot visas metodes, lai ne tikai būtu labs, bet arī nekāds kaitējums. Lumbosakralais mugurkauls labi reaģē uz masāžu, šeit skriemeļi ir milzīgi. Ar pareizo pieeju efekts tiks sasniegts ļoti ātri.

Terapeitiskā vingrošana

Nez, kā ārstēt lumbosacral mugurkaula spondiloartrītu ar vienkāršiem vingrinājumiem? Svarīgi nav lauzt paņēmienu un nedot papildu slodzi. Nepieciešams pareizi izstiepties, labi sasildīties, tad muskuļi kļūs spēcīgāki, un slodze no muguras lejas pamazām sāk samazināties. Ir nepieciešams atrast labu treneri, lai veiktu šādus vingrinājumus, lai nesaskrāpētu muskuļus, bet gan stiprinātu un radītu toni.

Procedūras

Ir daudzas dažādas procedūras, kas ir efektīvas lumbosakrālo mugurkaula spondiloartrozei.

Mēs varam atšķirt šādas procedūras:

  • Elektroforēze ar anestēzijas līdzekļiem (Novocain un citi zāļu veidi);
  • Terapeitisko dubļu izmantošana: jūra, organiskā un citi. Viņiem ir ļoti pozitīva ietekme uz mugurkaulu;
  • Elektromagnētiskais efekts uz mugurkaula mugurkaulu;
  • Magnētisko lauku iedarbība;
  • Ietekme uz lokalizācijas vietu, izmantojot ultraskaņu;
  • Infrasarkanā starojuma iedarbība mugurkaula skartajā zonā;
  • Banku procedūras.

Tautas metodes

Lai gan tradicionālā medicīna šķiet nekaitīga, dažās slimībās tā var tikai pasliktināt situāciju. Ārstēšanai izmanto kompreses, vannas un berzes. Labāk ir izmantot šādus komponentus:

  • No kompresiem, kumelīšu, eikaliptu un bērzu pumpuri ir īpaši efektīvi.
  • Terapeitiskās vannas ir ļoti efektīvas. Bieži izmanto dažādas eļļas: terpentīnu un būtisku.
  • Vislabāk ir izmantot šo veidu: izmantojot kastaņus, izmantojot apiņu rogas.

Profilakse

Lai novērstu jostas spondiloartrozes rašanos, nepieciešams uzturēt pareizu dzīvesveidu, lai nostiprinātu muguras muskuļu korseti.

Ja jūs vadāt mazkustīgu dzīvesveidu saistībā ar darbu, paņemiet pārtraukumus, rīta vingrinājumi, nepieciešams laiks vieglai sportam. Svarīgi ir arī saglabāt muguras līmeni, sekot savai pozai, neslīdēt.

Nepieciešams ēst labi, vitamīnu trūkumam ir spēcīga ietekme, bieži vien arī šāds cēlonis izraisa muguras slimības. Svarīgi ir arī nepārēst un pārraudzīt savu svaru, jo šīs papildu mārciņas var palielināt mugurkaula slodzi.

Kas ir dzemdes kakla mugurkaula bezmugurkaula artroze?

Epidurit mugurkauls, kas tas ir

Mugurkaula tuberkuloze: kā pārvarēt slimību?

Simptomi un mugurkaula mugurkaula spondiloidrozes ārstēšana

Raksta autore: Alina Yachnaya, onkologa ķirurgs, augstākā medicīniskā izglītība ar vispārējās medicīnas grādu.

Lumbosakralālās mugurkaula spondiloartroze ir muskuļu un skeleta sistēmas slimība, kurā iznīcināti starpskriemeļu savienojumi krustā un muguras lejasdaļā. Spondiloartroze ietekmē mazās šķautnes locītavas starp skriemeļiem un, otrkārt, to sauc par facetropathy.

70% gadījumu vecāka gadagājuma cilvēkiem attīstās patoloģija, kas saistīta ar vecuma izmaiņām organismā. Pēdējās desmitgadēs šī slimība rodas jauniem, darbspējīgiem pacientiem, kas saistīti ar mūsdienu dzīvesveida īpatnībām, zemu fizisko aktivitāti, sliktu uzturu.

Šīs slimības sākotnējās izpausmes ir recidivējošas sāpes un muguras samazināšanās lumbosakrālajā reģionā. Slimības progresēšana izraisa palielinātu sāpju rašanos, iespējams, pat mugurkaula jostas daļas pilnīgu nemainīgumu - tas viss būtiski ietekmē dzīves kvalitāti un invaliditāti.

No labas ziņas: savlaicīga slimības diagnostika un ārstēšana novērš invaliditātes attīstību un palielina atveseļošanās iespējas.

Šajā rakstā mēs runāsim par spondiloartrozes cēloņiem, attīstības iezīmēm, simptomiem un ārstēšanas metodēm. Šīs zināšanas palīdzēs novērst slimības rašanos, pamanīs pirmos simptomus un nekavējoties konsultējas ar ārstu (ģimenes ārstu, neirologu).

Spondiloartrozes būtība: kas notiek ar slimību?

Mugurkaula sastāv no mugurkauliem, kuriem ir loki un procesi. Starp tām ir mazas, tā sauktās šķautnes locītavas. Šīm locītavām ir plakana forma, kaulu locītavu virsmas pārklāj ar plānu hialīna skrimšļa slāni un ir ierobežotas ar locītavu maisu. Starpskriemeļu diski atrodas starp mugurkaula ķermeņiem - skrimšļa audu veidojumiem, kas kustības laikā veic triecienu absorbējošu funkciju. Disku anatomiskā struktūra un darbība ir cieši saistīta ar mazo locītavu darbu starp skriemeļu procesiem.

Nelabvēlīgo faktoru ietekme izraisa šķembu locītavu skrimšļa slāņa iznīcināšanu, locītavas telpas sašaurināšanos, palielinot slīdņa slīpumu uz pamatnes. Tas izraisa locītavas dobuma un apkārtējo audu iekaisumu - muskuļus, saites un nervus. Ilgstoša spondiloartrozes gaita un kompleksās ārstēšanas atteikums veido kaulu augšanu mugurkaula (osteofītu) malās.

Nelielas izliekumi mugurkaula procesos ir osteofīti.

Osteofīti traumatizē apkārtējos mīkstos audus, izraisa refleksu muskuļu spazmu, pārkāpj nervu saknes, kas izpaužas kā sāpes skartajā zonā un lumbosakrālo mugurkaula kustības traucējumi. Spondiloartrozes attīstītajās stadijās attīstās spondilozes deformācija - osteofītu saplūšana savā starpā un skriemeļu motoru segmenta bloķēšana.

Jostas un sakrālās spondiloartrozes cēloņi

Lumbosakrālo un citu mugurkaula daļu spondiloartrozes cēloņi ir vienādi.

Gados vecākiem pacientiem bieži diagnosticē spondiloartrozi, nenosakot predisponējošas slimības, ko izskaidro ķermeņa dabiskā novecošanās.

Jauniešiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem spondiloartroze attīstās nelabvēlīgu faktoru dēļ. Tas ir:

  • dorsopātijas (mugurkaula slimības, kas saistītas ar kaulu un locītavu iznīcināšanu);
  • muguras traumas;
  • plakanas kājas;
  • pozas, skoliozes, patoloģiskās kyphosis pārkāpums;
  • smags fiziskais darbs ar asu slodzi mugurkaulā (svaru celšana un nēsāšana);
  • hipodināmija, mazkustīgs darbs;
  • profesionāls sports;
  • endokrīnās slimības (aptaukošanās, diabēts);
  • iedzimtas mugurkaula anomālijas.

Spondiloartroze parasti attīstās uz osteohondrozes fona - slimības, ko papildina starpskriemeļu disku iznīcināšana un trūceļļu veidošanās.

Osteohondrozes iecienītākā lokalizācija ir mugurkaula lumbosakāls, un tāpēc spondilartroze šajā jomā ir biežāka nekā citās muguras daļās.

Nepieciešamās ārstēšanas un regulārās medicīniskās uzraudzības trūkums parasti izraisa mazo locītavu sakāvi starp skriemeļu procesiem.

Raksturīgi simptomi

Lumbosakrālā mugurkaula spondiloartrozei raksturīga lēna progresīva gaita.

(ja tabula nav pilnībā redzama, ritiniet to pa labi)

Pirmais un galvenais simptoms ir sāpju sindroms, kas slimības attīstības sākumā ir skaidri lokalizēts skartās locītavas vietā. Pēc treniņa, ilgstošas ​​staigāšanas, nemierīgā statiskā pozā un miera stāvoklī pārdzīvo diskomfortu jostas daļā. Ja neārstē, simptomi pakāpeniski palielinās.

Sāpes, muguras sāpes, ko pastiprina ķermeņa pagriezieni un līkumi.

Sāpīgas sajūtas paplašinās uz kājstarpes, sēžamvietas, gūžas.

Rīta stīvums jostas daļas mugurkaulā.

Mobilitātes traucējumi jostas daļā.

Ietekmētās nerva laikā tiek novērotas sāpes, parestēzija (dedzināšana, tirpšana, nejutīgums), jutīgas jutības traucējumi, kāju muskuļu vājums.

Smagos gadījumos, iegurņa orgānu darbs cieš: seksuāla impotence vīriešiem, aizcietējums, urīna nesaturēšana un izkārnījumi.

Ārstēšanas metodes

Apstrādājiet spondiloartrozi: terapeits, neiropatologs, traumatologs - atkarībā no slimības cēloņa. Sāciet terapiju ar konservatīvām metodēm. Spondiloartrozes ārstēšanas principi lumbosakrāla un citos mugurkaula reģionos ir ļoti līdzīgi.

1. Zāles

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)

NPL samazina iekaisuma intensitāti, novērš sāpes, ir pretdrudža iedarbība.

Celekoksibs, movalis, nimesulīds ir mūsdienīgi selektīvi NPL, kas nesabojā kuņģa gļotādu.

Diklofenaks, indometacīns, ibuprofēns - neselektīvi medikamenti, viņiem nepieciešama papildus nolpāzes vai omez deva, lai aizsargātu gremošanas traktu.

Iespējamās Movalis blakusparādības un to biežums

Muskuļu relaksanti

Muskuļu relaksanti ar centrālo darbības mehānismu tiek izmantoti, lai atvieglotu patoloģisko muskuļu spazmu locītavu bojājumu vietā. Tas uzlabo asins plūsmu un mazina sāpes.

Piešķirt baklosan, sirdalud, mydocalm.

Novocainiskā blokāde

Intensīvu sāpju gadījumā, kas parasti parādās, kad iekaisuma procesā ir iesaistītas nervu saknes, tiek veiktas novokaīna blokādes, kas ir visefektīvākās mugurkaula jostas daļā. Lai palielinātu procedūras efektivitāti un ilgumu, Novocain pievieno glikokortikoīdus.

Šī ārstēšana ir paredzēta ātrai sāpju mazināšanai.

Hondroprotektori

Lai normalizētu vielmaiņas procesus skrimšļa audos un novērstu tā tālāku iznīcināšanu, tiek izmantotas hondroprotektoru grupas zāles: don, hyalgan, aflutop, terraflex. Šīs zāles satur svarīgas locītavu skrimšļa sastāvdaļas: hondroitīna sulfātu un glikozamīnu.

Ārstēšana ar konditoriem ir garš, kurss ilgst no 3 mēnešiem līdz sešiem mēnešiem. Ir ieteicams atkārtot kursus.

Citas zāles

Lai uzlabotu asins plūsmu patoloģijas jomā un vielmaiņas procesu normalizēšanā, ieteicams izmantot trental, pentoksifilīnu, askorbīnskābi (C vitamīnu), tokoferola acetātu (E vitamīnu). Bojātu nervu reģenerācijai un nervu impulsu atjaunošanai tiek izmantoti kompleksie B grupas preparāti - neiromultivitis, neirovitāns, milgamma.

2. Fizioterapija

Ārpus akūtas saslimšanas perioda, izmantojiet fizioterapiju, lai ārstētu:

  • elektroforēze ar lidazu, magnētiskā terapija, fonoforēze ar hidrokortizonu;
  • masāža muskuļu relaksācijai, asins plūsmas aktivizēšana, metabolisma normalizācija patoloģijas jomā;
  • individuālās vingrošanas terapijas programma mugurkaula un muguras muskuļu stiprināšanai.

3. Iespējamā darbība

Ar spondiloartrozes konservatīvās ārstēšanas neefektivitāti, lielo osteofītu izplatīšanos, pastāvīgiem sāpju sindromiem - operācijas, lai novērstu kaulu augšanu, kam seko plastmasas mugurkauls.

Lumbosakrālās mugurkaula spondilartroze, kāda tā ir un kā to ārstēt?

Spondiloartroze (cits slimības nosaukums - aspekta locītavu artroze) ir hroniska slimība, kurā tiek skartas un iznīcinātas mazas starpskriemeļu (šķembu) locītavas. Saskaņā ar vadošajām specializētajām klīnikām šī slimība izraisa atkārtotas vai ilgstošas ​​muguras sāpes 10–12% pacientu.

Spondiloartroze parasti skar gados vecākus cilvēkus, bet pēdējos gados jauniešiem ir tendence rasties patoloģijā. Sānu locītavu osteoartrīts var izraisīt stipras sāpes, reiboni, sāpes "nošaut" no muguras līdz augšstilbam un citus negatīvus simptomus, kas būtiski pasliktina cilvēka dzīves kvalitāti. Neārstēta slimība var izraisīt pat invaliditāti.

Kas tas ir?

Spondiloartroze ir mugurkaula slimība (osteoartroze), kas ietekmē visus elementa locītavas komponentus. To raksturo sāpes, ko pastiprina kustības vai slodzes uz pacienta ķermeni un vājina ar pilnīgu atpūtu. Tā tiek uzskatīta par vecumu saistītu slimību, un 90% no 100 veido cilvēki, kuru vecums ir 65 gadi un vecāki. Bet, diemžēl, šī patoloģija ir atrodama arī jauniem 30 gadus veciem pacientiem.

Spondiloartrozes cēloņi

Mūsu mugurkauls, tāpat kā daudzas citas struktūras, pārtrauc izaugsmi par 20-25 gadiem. Pēc tam tas vispirms ir lēnām, tad stiprāks un attīstās deģeneratīvas izmaiņas. Mitruma daudzums locītavu skrimšļu samazināšanā, kas kļūst mazāk spēcīgs un elastīgs, tiek sklerozēts - aizstāts ar saistaudu. Līdztekus tam samazinās locītavu sintēzes šķidruma ražošana. Tas viss samazina mugurkaula kustību apjomu - attīstās mugurkaula spondiloartroze.

Kustību traucējumi rada sastrēgumus starpskriemeļu locītavu audos, blakus esošajās saiņās, muskuļos. Tā rezultātā, locītavu audu uzturs vēl vairāk pasliktinās, un apburtais loks aizveras. Svarīgu lomu spondilartrozes veidošanā spēlē osteohondroze. Šajā patoloģiskajā stāvoklī starpskriemeļu disku augstums samazinās, tāpēc palielinās slodze uz sānu locītavām, un to skrimšļi nolietojas. Pēc tam palielinās mehāniskais spiediens uz skriemeļu kaulu audiem. Tajā pašā laikā to mugurkaula virsmā veidojas to struktūras izmaiņas, patoloģiskās robežšķirtnes. Izstrādāts deformējošs spondiloartroze.

Ārsti vertebrologi identificē vairākus galvenos spondilartrozes attīstības cēloņus:

  1. Mugurkaula nestabilitāte;
  2. Spondilolistaze;
  3. Osteohondroze;
  4. Pastāvīgas paaugstinātas slodzes uz mugurkaula (mazkustīgs darbs, profesionāls sports, plakanas pēdas, darbs ar svariem);
  5. Muguras traumas (visbiežāk spondiloartroze ir saistīta ar subluxāciju mugurkaula locītavās);
  6. Mugurkaula attīstības anomālijas (papildu 6. jostas skriemeļa klātbūtne, saplūšana 5. jostas skriemeļa stacionārajā blokā ar krustu, asimetriskie mugurkaula procesi, nepilnīgi veidotas skriemeļu arkas utt.).

Ir arī vairāki predisponējoši faktori, kas palielina šī patoloģijas attīstības risku:

  1. Vecums pēc 65 gadiem;
  2. Aptaukošanās;
  3. Autoimūnās slimības;
  4. Diabēta, podagra klātbūtne;
  5. Uztura režīma un līdzsvara pārkāpums;
  6. Sievietes pēc menopauzes;
  7. Iedzimta nosliece uz mugurkaula slimībām.

Spondiloartroze attīstās pakāpeniski un sākas ar atrofiskām izmaiņām locītavu skrimšļos. Slimības gaitā notiek skrimšļu šūnu nāve, skrimšļiem rodas deģeneratīvi procesi, un to elastība tiek zaudēta (no centra līdz perifērijai). Pēc tam samazinās skrimšļa lielums un rezultātā locītavu kaulu sastāvdaļām tiek pakļautas locītavu virsmas. Aizstāj kaulu audu saistaudu (sacietēšanu) un locītavās ir nelieli iekaisuma procesi. Tas notiek sakarā ar to, ka sabrukušais skrimšlis sagrūst mazos fragmentos un šie fragmenti nonāk sinoviālā šķidrumā. Savienojumu kaulu virsmu marginālās daļas sāk augt un veido osteofītus.

Slimības posmi un klasifikācija

Spondiloartroze ir sadalīta trīs lielās grupās atkarībā no procesa atrašanās vietas:

  1. Cervikoartroze - dzemdes kakla mugurkaula spondiloartroze;
  2. Dorsartroze - krūšu mugurkaula spondiloartroze;
  3. Lumboartroze - mugurkaula jostas daļas spondiloartroze.

Veidošanās stadijās tiek izskatīti četri attīstības posmi:

  1. Pirmais. Sākotnējos procesos nav simptomu. Šajā posmā mugurkaula diska plastiskums, saišu bojājumi, kā arī sprādzienbīstamas membrānas zaudē. Parasti to parasti atklāj, veicot ikdienas profilaktisko pārbaudi.
  2. Otrais. Šajā attīstības stadijā sāk parādīties sāpes muguras rajonā, nogurums un mugurkaula mobilitātes traucējumi.
  3. Treškārt. Iekaisuma procesi tiek pievienoti jau progresējošai slimībai, tie ietekmē locītavas kaulu plaknes, sāk veidoties mazi osteofīti, ligzdas aparāts tiek traucēts.
  4. Ceturtkārt. Mugurkaula bojājumā motora funkcijas nedarbojas, rodas ankiloze, spondiloze, osteofīti ir lieli, un izpaužas nervu un asinsvadu sistēmas traucējumi. Šī slimības attīstības fāze ir neatgriezeniska.

Atkarībā no patoloģiskā procesa gaitas spondiloartroze ir sadalīta vairākos veidos:

  1. Deformēšana - osteofīti veido skriemeļu deformāciju;
  2. Degeneratīvs - locītavu virsmu iznīcināšana notiek mugurkaula krustojumā ar ribām un skriemeļu arku lokiem, kā arī starpskriemeļu diska struktūras iznīcināšana;
  3. Ankilozējošs - ir anilozējošā spondilīta nosaukums, kas ietekmē daudzas cilvēka locītavas, ievērojami deformējot tās;
  4. Arkveida - procesi notiek locītavās starp mugurkaulu un ribām un loka locītavās;
  5. Nesegtās - kas atrodas starp spinozajiem procesiem pakaļējā virsmā starp 1 un 2 kakla skriemeļiem;
  6. Displastika - izpaužas kā pilnīga locītavu struktūras pārkāpšana, to deformācija;
  7. Polisegmentāls - ietekmē vienlaikus 2 vai vairāk mugurkaula.

Simptomi

Spondiloartrozes klīniskais attēls ir atkarīgs no patoloģiskā procesa atrašanās vietas. Ja bojājumi dažādām mugurkaula daļām, pacients jūt specifiskus simptomus.

Vēdera sakrālās mugurkaula spondiloartrozes simptomi:

  • traucēta locītavas mobilitāte;
  • traucēta pacienta gaita, poza;
  • vājums muskuļos;
  • diskomforta sajūta jostas daļā, dod sēžamvietas, augšstilbu, pat perineum zonu.

Krūšu mugurkaula spondiloartrozes klīniskais attēls:

  • mobilitāte cilvēka krūšu mugurkaulā ir ievērojami ierobežota;
  • cilvēki sūdzas par krūšu mugurkaula rīta stīvumu;
  • pēkšņu kustību laikā ir krīze;
  • pēkšņa laika apstākļu maiņas laikā, fiziskās slodzes laikā, pacients jūtas diskomfortu. Pastāvīgā sāpju sindroms pavada pacientu, ja 3. – 4. Stadijā attīstās spondiloartroze.

Ja rodas kakla bojājums:

  • jūtama diskomforta sajūta, pagriežot kaklu, asas galvas lokus;
  • troksnis ausīs, galvassāpes, bezmiegs, nogurums;
  • sāpes sāpes, kad laika apstākļi strauji mainās, īpaši smaga diskomforta sajūta augsta mitruma laikā;
  • sāpju sindroms novērots ne tikai kaklā, bet arī plecu lāpstiņās, plecos, kaklā, pat krūtīs. Sāpes notiek periodiski, pēc fiziskas slodzes vai no rīta (ķermenis ilgu laiku bez kustības).

Diagnostika

Tā kā gan osteohondroze, gan spondiloartroze ir ļoti savstarpēji saistīti gan ar anatomisko lokalizāciju, gan riska faktoriem, šie procesi var notikt vienlaicīgi. Atšķirības starp tām var noteikt tikai, izmantojot attēlveidošanas paņēmienus, piemēram, rentgenstaru.

Tādā gadījumā, ja pēc MRI tiek veikts, tas dod iespēju pārbaudīt garās mugurkaula saites, kas bieži tiek iesaistītas patoloģiskajā procesā.

Kā ārstēt spondiloartrozi?

Lumbosakrālās spondilartrozes ārstēšanu veic ar konservatīvām un ķirurģiskām metodēm.

  1. Konservatīvs novērš sāpes un iekaisumu, kam seko narkotiku un procedūru iecelšana, lai atjaunotu bojātos audus.
  2. Ķirurģiskā metode tiek izmantota ārkārtējos gadījumos, jo zāļu un fizioterapijas ārstēšana ir diezgan efektīva, un pēc mugurkaula operācijas pastāv komplikāciju risks.

Narkotiku ārstēšana

Narkotiku terapija spondiloartrozei ietver dažas zāles, tās var iekļaut divās lielās grupās:

  1. Ātrgaitas rīki. To izmantošana noved pie sāpju simptomu samazināšanas. Tie ietver pretsāpju līdzekļus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, tramadolu.
  2. Lēni kustīgi aģenti. To darbība ir vērsta uz mugurkaula skriemeļu struktūras atjaunošanu. Tie ietver kondroitīna sulfātu, glikozamīnu, diacereīnu, nesadalītus sojas savienojumus vai avokado.

Ātrgaitas zāles ir paredzētas slimības simptomu mazināšanai:

  • Pretsāpju līdzekļi. Tie ir pirmās kārtas līdzekļi sāpju mazināšanai. Tie ietver paracetamolu. Piešķirt to ne vairāk kā 4 g dienā. Relatīvi nekaitīgs medikaments, ja to lieto divus gadus.
  • Opioīdu pretsāpju līdzekļi, kas paredzēti iepriekšējo grupu iedarbības trūkuma dēļ. Tramadols ir noteikts 50-200 mg dienā. Opiātu uzņemšanai vajadzētu būt īstermiņa.
  • Kortikosteroīdi. Kortikosteroīdu lietošana ir paredzēta slimības progresēšanai, būtiski ierobežojot kustību diapazonu locītavās.
  • NPL. Visbiežāk izmanto praksē. Viņu iecelšana ir ieteicama, ja nav pienācīgas paracetamola iedarbības. Šīs līdzekļu grupas vajadzībām ir jāpaļaujas uz saistīto patoloģiju. Šai zāļu grupai ir liels skaits sirds un asinsvadu, gremošanas sistēmas, nieru blakusparādību. Šo zāļu uzņemšana spondiloartrozei jāuzsāk tikai pieaugošās sāpes periodā.

Lēnas darbības zālēm piemīt hronoloģiski aizsargājošas īpašības. Šīs grupas pārstāvji:

  • Hondroitīna sulfāts un glikozamīns ir locītavu skrimšļa sastāvdaļas. Šo medikamentu iedarbības izpausmei hondroprotektoriem ir jāpanāk augsta koncentrācija locītavu sinoviālajā šķidrumā. Šo zāļu tirdzniecības nosaukumi: struktum, teraflex, don, hondromed uc
  • Neomyrya sojas savienojumi un avokado veicina tādu vielu sintēzi, kas stimulē kolagēna veidošanos ar kondrocītiem. Šīs zāles mazina sāpes.

Terapeitiskās iedarbības sākums svārstās no 2 līdz 8 nedēļām.

Ārstēšana bez tabletes

Attiecībā uz metodēm, kas nav saistītas ar narkotikām, tās ietver:

  1. Akupunktūra, kas ļauj novērst muskuļu spazmas un ietekmēt asins plūsmu skartajā zonā.
  2. Psihoterapija. Nepieciešams, lai koriģētu garīgo stāvokli pacientiem ar spondiloartrozi, kam bieži ir jārisina novājinošas sāpes.
  3. Kineziterapija ir mācīšanas metode, ar kuru pacients var patstāvīgi veikt fizioterapiju remisijas un paasinājuma remisijas laikā.
  4. Fizikālā terapija - tiek izmantota pat paasinājuma fāzē, bet ne sāpju virsotnē. Tas ietver daudzas metodes, sākot no elektroforēzes un beidzot ar magnētisko terapiju. Ārsts to izsauc.
  5. Manuālā terapija novērš funkcionālās problēmas skartajā segmentā, muskuļu sasprindzinājums, palīdz uzlabot vietējo mikrocirkulāciju.
  6. Masāža - ir atbildīga par audu barības normalizāciju, jo notiek metabolisma paātrināšanās, asins un limfas cirkulācijas atjaunošana. Ar dziļu masāžu jūs varat bloķēt perifērās nervu sistēmas sāpes. Uzlabota trofisms ļauj ātri noņemt bojājumus.

Katru procedūru nosaka ārsts, kurš sākotnēji novērtē mugurkaula stāvokli un izslēdz / apstiprina sistēmisku slimību klātbūtni, kas var būt kontrindikācijas kādai no procedūrām.

Kontrindikācijas spondiloartrozei

Pēc tam, kad esat pabeidzis ārstēšanas kursu, ārstam jāiepazīstas ar kontrindikācijām spondilartrozei. Izpildiet visas šīs vienkāršās vadlīnijas, lai novērstu mugurkaula pasliktināšanos. Jāatceras:

  • jāizvairās no hipotermijas;
  • nedariet pēkšņas kustības un jerks;
  • neceliet svaru;
  • ilgu laiku nav iespējams atrasties vienā pozīcijā;
  • ja jums ir garš ceļojums, izmantojiet ortopēdisko korseti.

Bet nelietojiet ortozes un citas ierīces. Ar ilgstošu lietošanu pacientiem ar ķermeņa muskuļu pavājināšanos, ir statiski mugurkaula traucējumi, kā arī sāpes. Eksperti stingri iesaka fizioterapiju, staigāt vairāk un pievērst uzmanību slēpošanai.

Profilakse

Spondilartrozes gadījumā profilakses pasākumi ietver šādus pasākumus, kas jāveic arī remisijas apstākļos:

  1. Masāža Laiku pa laikam ir nepieciešams veikt masāžas kursus.
  2. Fiziskā kultūra. Dažreiz ir pietiekami daudz vienkāršu uzlādes un gaismas vingrinājumu situācijas labošanai. Eksperti iesaka peldēties.
  3. Diēta. Muguras slimības dažkārt izraisa liekais svars.

Kurš ārsts ārstē spondiloartrozes simptomus? Tas viss ir atkarīgs no slimības veida. Ja to izraisīja traumas, labāk ir pierakstīties traumatologam. Ja ir iekaisuma raksturs, tad reimatologs palīdzēs. Ja iemesls nav zināms, tad eksperti iesaka doties uz neiropatologu, kurš nodarbojas ar visām mugurkaula patoloģijām.

Spondiloze un spondiloartroze

Mūsdienu medicīnā ir daudz mugurkaula slimību šķirņu. Gandrīz visi no tiem ir deģeneratīvi degradējoši un galvenokārt iegūti. Visu negatīvo izmaiņu sākums parasti ir osteohondroze, kas virzās uz citām patoloģijām. Spondilozes un spondiloartrozes cēloņi ir arī mugurkaula iekaisumā.

Kādas ir šīs slimības

Vispirms jums ir jāprecizē, ka spondiloartroze un spondiloze nav tas pats slimības nosaukums, bet divi no tā veidiem.

Spondiloze ir kaulu augšanu, tā saucamo muguriņu veidošanās, blakus esošo skriemeļu uzkrāšanās.

Spondiloartroze ir sānu locītavu bojājums, to iznīcināšana vai uzkrāšanās.

Patoloģija nenotiek nekavējoties. Parasti tiem ir osteohondroze un vairāki citi iemesli:

  • muguras traumas;
  • pastāvīga svara celšana;
  • mugurkaula izliekums (skolioze, kyphosis, lordosis);
  • vielmaiņas traucējumi;
  • slikta cirkulācija;
  • mazkustīgs dzīvesveids.

Turklāt spondiloze var izraisīt:

  • vīrusu infekcija;
  • artrīts;
  • tuberkuloze;
  • diabēts;
  • aptaukošanās.

Tas viss sākas ar starpskriemeļu diska maiņu. Tas ir īpašs elastīgs spilvena amortizators starp blakus esošiem skriemeļiem, kas kopā ar locītavām un saišu ir veidots tā, lai padarītu mugurkaulu elastīgu un kustīgu. Turklāt tas ir disks, kas novērš skriemeļu berzi viens pret otru, izraisot iekaisumu. Vairāku iemeslu dēļ šis amortizators var kļūt plānāks.

Slikta cirkulācija un vielmaiņa, šķidruma trūkums noved pie tā, ka ārējā apvalka audi (šķiedrains gredzens) saplacinās.

Rezultātā skriemeļi tuvinās viens otram. Sakarā ar to, ka nav elastīgāku spilventiņu, ķermeņa aizsargmehānisms ir aktivizēts, skriemeļi veido kaulu audus, lai sadalītu slodzi. Rezultātā šķautnes locītavas var augt kopā un daudzas osteofītu formas - kaulu augšanas.

Patoloģijas posmi un formas

Izprotot, kas ir spondiloze un tās spondiloartrozes veids, jūs varat uzminēt, ka, tāpat kā osteohondroze, šādus traucējumus var lokalizēt dažādās mugurkaula daļās. Turklāt šī slimība iziet cauri dažiem posmiem, un tā tūlīt neparādās.

  • 1. posms Izmantojot rentgena izmeklēšanu, jūs varat redzēt vairākus augļus, kas joprojām atrodas mugurkaulā, savukārt starpskriemeļu diska ķermeņa augstums ir normāls;
  • 2. posms Tiek diagnosticēta skriemeļu izejas no osteofītiem un sākas to kodolsintēze;
  • 3. posms Kaulu augšana ir pilnīgi vienota, veidojot kronšteinu līdzību. Mobilitāte šajā mugurkaula rajonā ir bloķēta. Ir muguras kanāla sašaurināšanās.

Saskaņā ar slimības progresēšanas pakāpi ir: lēna, vidēja, ātra un fulminanta spondiloze.

Arī spondiloze ir sadalīta:

  1. Ankilozējošais (ankilozējošais spondilīts) spondiloze - to raksturo mugurkaula izliekums attīstīta iekaisuma dēļ.
  2. Deformēšana - notiek šķiedru gredzenu izvirzījums, kā rezultātā mainās skriemeļu forma un to garums.

Spondilozes deformēšana vai jostas spondiloartroze rodas starpskriemeļu disku retināšanas rezultātā un aizpildot telpu starp skriemeļiem ar kaulu audiem. Slimība ir hroniska un biežāk sastopama vecāka gadagājuma cilvēkiem sakarā ar ķermeņa dabisko novecošanu.

Retos gadījumos patoloģija ir iedzimta, kad embrionālās attīstības stadijā sasaistās mugurkaula, un saistaudi un kolagēns netiek pietiekami ražoti.

Dažkārt var rasties spondilartrozes deformācija vai mugurkaula jostas daļas spondiloze šādu iemeslu dēļ:

  • hormonālā nelīdzsvarotība;
  • paaugstinātas radiācijas un toksisko ķīmisko vielu ietekme uz ķermeni.

Patoloģija attīstās vienā, reti vairākās mugurkaula daļās: dzemdes kakla (dzemdes kakla), krūšu kurvja (dorsartroze), jostas (lumbarartroze).

Simptomi

Katrai mugurkaula daļai ir savi raksturīgie simptomi.

  1. Dzemdes kakla mugurkaula spondiloze.
    • nervu galu kaulu sakņu saspiešanas dēļ galvas aizmugurē ir pulsējoša sāpes. Bieži vien tas izstarojas uz pleciem, žokļiem un pat aussbumbām;
    • kaulu veidošanās dēļ starp skriemeļiem kakla kustība ir ierobežota un pastāvīga muskuļu spriedze;
    • sakarā ar to, ka tiek izspiesti kuģi un cilvēka mugurkaula artērijas, kas cieš no galvassāpēm un migrēniem. Ar spēcīgu saspiest asins piegādi smadzenēs uz laiku izjauc asinis, un pēc tam rodas ģībonis.
  2. Krūškurvja spondiloze.
    • raksturīga sāpes krūšu kaulā, tā var būt sāpīga, akūta, paroksismāla rakstura. Šīs sajūtas bieži atrodas starp plecu lāpstiņām. Sajūtas palielinās ar jebkuru ķermeņa pagriezienu, tā slīpumu, kā arī klepu, šķaudīšanu;
    • osteofīti, kas piespiež nervu galus, var izraisīt nejutīgumu rokās, krūtīs, peritoneum;
    • osteofītu saplūšana izraisa mobilitātes ierobežojumu krūtīs, turklāt pacients pats samazina savu aktivitāti, lai novērstu nevajadzīgas sāpes.
    • sāpes krūšu kaulā, cilvēks sāk ieelpot virspusēji un bieži;
    • nepatīkamas sajūtas traucē normālu dzīvi, bezmiegs, miega traucējumi.
  3. Jostas daļas mugurkaula spondiloze (spondiloartroze).
    • raksturīgs simptoms - jostas sāpes, ko izraisa osteofītu ietekme uz nervu saknēm. Būtībā sajūtas ir sāpes un nemainīgas, tās palielinās ar ilgstošu stāvēšanu un staigāšanu, un poza embrija formā, gluži pretēji, atvieglo stāvokli, jo kaulu augšana neuztraucina nervu galus tik daudz. Ja tiek pievienots starpskriemeļu diska trūce, tad notiek muguras sāpes - akūta dedzinoša sāpes;
    • tāpat kā citās mugurkaula daļās, veidojot osteofītu, apakšējā muguras kustība ir ierobežota. Turklāt cilvēks ir spiests veikt piespiedu neērtības, lai atvieglotu viņa stāvokli;
    • nervu un sensoro šķiedru saspiešanas dēļ nejutīgums rodas sēžamvietās un kājās, dzimumorgānos. Pastaigas laikā var rasties spriedze un sāpes, kad asins apstājas asinsritē uz muskuļiem, jo ​​tas ir vazokonstrikcijas dēļ.

Spondiloartroze vai mugurkaula mugurkaula spondiloze izraisa asas sāpes coccyx - coccygodynia. Tajā pašā laikā epidēmija coccyx apgabalā kļūst gaiša, un papildus var rasties kazenes.

Visas šīs sajūtas izpaužas šādu iemeslu dēļ:

  • nervu saspiešana;
  • saišu bojājumi;
  • mehāniskas locītavu sāpes.

Šādas slimības, piemēram, mugurkaula mugurkaula spondilozes vai spondiloartrozes, raksturojums ir šķiedru locītavu subluksācija, kā rezultātā rodas atbildes muskuļu spriedze, kas vēl vairāk ierobežo mugurkaula kustību.

Diagnoze un ārstēšana

Ir ārkārtīgi svarīgi veikt pareizu diagnozi un nevis pašizārstēt muguras sāpes. Atkarībā no spondilozes un spondiloartrozes formas un pakāpes var izmantot īpašas terapijas. Tādēļ, lai sagatavotu klīnisko attēlu, izmantojot šādas diagnostikas metodes:

Spondilozē un spondiloartrozē svarīga loma ir ne tikai medicīniskajai terapijai, bet arī fizioterapijai un fizioterapijai.

Starp lietotajām zālēm ir šādas grupas:

  1. Muskuļu relaksanti, lai mazinātu spriedzi muskuļos, samazinātu to tonusu: "Mydocalm", "Sirdalud".
  2. Hondroprotektori, lai novērstu turpmāku skrimšļa iznīcināšanu: "Glikozamīns", "Mucosat", "Artrin".
  3. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, lai samazinātu sāpes un iekaisumu. Izmanto tabletes vai injekcijas veidā: "Analgin", "Diclofenac", "Baralgin".
  4. Vitamīnu komplekss muskuļu šķiedru un skrimšļu audu uzturēšanai.
  5. Vietējās darbības ziedes: "Finalgel", "Voltaren", "Ketonal".

No efektīvas fizioterapijas atšķiras šādi:

  • magnētiskā terapija;
  • akupunktūra;
  • lāzerterapija;
  • elektroforēze;
  • masāža;
  • peldēšana

Slimības sākumposmā terapijas vingrinājumi ir ļoti efektīvi, kas ļauj iztaisnot skriemeļu stāvokli, palielināt asinsriti un disku uzturu.

Bieži ir paredzēts lietot speciāli izstrādātu medicīnisko atbalsta korseti, kas samazina slodzi uz muguras un palīdz muskuļiem turēt mugurkaulu.

Dažos gadījumos var norādīt operāciju. Parasti to ieceļ šādos apstākļos:

  • nav panākts progress no konservatīvas ārstēšanas;
  • diagnosticēta mugurkaula paralīze;
  • muguras kanāla mugurkaula stenoze;
  • iekšējo orgānu disfunkcija mugurkaula deformācijas dēļ.

Operāciju sauc par facetectomy, un tā laikā tiek noņemti osteofīti un skartā locītava, ko aizstāj implants.

Ar spondilozes diagnozi (spondiloartroze), jūs varat vadīt pilnu dzīvi, ja ievērojat noteiktus noteikumus: necietiet smagumu, veiciet nepieciešamos fiziskos vingrinājumus un novērstu slimības saasināšanos. Efektīvas ārstēšanas metodes var palēnināt patoloģijas attīstību, galvenais ir savlaicīgi vērsties pie ārsta palīdzības. Mūsdienās nav grūti tikties ar ārstu, vienkārši noklikšķiniet uz tālāk redzamās pogas, un mēs izvēlēsimies Jums speciālistu.

Lumbosakrālās mugurkaula spondiloze un spondiloartroze

Mugurkaula spondiloze: klīniskais attēls un ārstēšana

Daudzus gadus mēģina izārstēt locītavas?

Kopīgās ārstēšanas institūta vadītājs: „Jūs būsiet pārsteigti, cik viegli ir izārstēt locītavas, katru dienu ņemot 147 rubļus dienā.

Spināla spondiloze deformāni ir hroniska slimība, ko izraisa deģeneratīvas izmaiņas, kas rodas starpskriemeļu disku šķiedru audos, kas izraisa to ekstrūziju aiz mugurkaula un kaulu audu augšanas.

Tā rezultātā veidojas spondilofīti (vai osteofīti), kas būtiski ierobežo diska mobilitāti.

Eksperti uzskata spondilozi par nākamo osteohondrozes posmu.

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Slimību attīstība

Spondilozes deformēšana ir starpskriemeļu disku šķiedru gredzena vielmaiņas traucējumu rezultāts (tas ieskauj pulpulāro kodolu) un garenvirziena saites, kas stiepjas gar mugurkaulu.

Agrā stadijā spondiloze attīstās kā ķermeņa kompensējošā reakcija ar paaugstinātu slodzi uz mugurkaula ķermeņiem. Izmaiņas notiek maksimālās pārslodzes apgabalos. Kompensējošais kaulu audu augšana palīdz samazināt kaitīgo ietekmi. Tajā pašā laikā notiek muskuļu šķiedru spazmas, kas ieskauj skarto zonu.

Ilgstošas ​​slodzes noved pie kompensējošās reakcijas pārejas uz patoloģisko posmu, kā rezultātā pakāpeniski palielinās kontaktu laukums, kaulu audi pārvēršas par „svārku” - dažreiz milzīgu izmēru. Šajā posmā mugurkaula garenvirziena mugurkaula bieži ir saistīta ar patoloģisko procesu. Spondylophyte var izspiest nervu saknes, kas stiepjas no konkrēta muguras smadzeņu segmenta, un pat izplatās uz muguras smadzeņu vai tā apvalka vielu.

Tajā pašā laikā ietekmētā diska struktūra mainās tā dehidratācijas (šķidruma zuduma) rezultātā, kā rezultātā diska augstums turpina samazināties, kā rezultātā palielinās klīnikas smagums. Slimības progresēšana izraisa starpskriemeļu trūces attīstību. Šajā posmā disks ir sadalīts starp skriemeļiem, un tās skrimšļa audi tiek izspiesti ārpus mugurkaula virsmas.

Iemesli, kas izraisa patoloģijas attīstību

Galvenā atšķirība starp spondilozi un osteohondrozi ir diska ārējās daļas bojājums. Osteohondrozes gadījumā sākas distrofiskās izmaiņas no pulpālās daļas.

Spondilozes muguras slimības attīstība ir saistīta ar vairākiem faktoriem (iekšējiem un ārējiem):

  • apmaiņas traucējumi;
  • vecuma izmaiņas;
  • neracionāla mugurkaula slodze, izraisot pastāvīgus muskuļu spazmas;
  • tiešas un netiešas traumatiskas traumas, kas ietekmē mugurkaula saites un muskuļus;
  • statiskā slodze mugurkaulā (piemēram, ilgstošas ​​uzturēšanās laikā fizioloģiski neracionālā stāvoklī;
  • īstermiņa spriegums, kas ieskauj mugurkaula muskuļu šķiedras ar izteiktu hipodinamiju;
  • ģenētiska vai konstitucionāla nosliece;
  • infekcijas slimības;
  • audzēju klātbūtne.

Vispārējs klīniskais attēls

Visbiežāk sastopamais spondilozes simptoms ir sāpes:

  • agrīnā stadijā tas ir nestabils, bieži parādās pārvietojoties, tas aug dienas laikā, tas var spontāni pazust;
  • sāpju intensitāte palielinās pēkšņu kustību vai laika apstākļu izmaiņu dēļ;
  • atkarībā no skartās teritorijas tā var izstarot apakšējo vai augšējo ekstremitāšu;
  • spinozo procesu palpācija un to pieskaršanās izraisa palielinātu sāpes (kas atšķir spondilozi no osteohondrozes).

Tā kā patoloģiskais process noris zināmā mērā (atkarībā no slimības smaguma), mugurkaula mobilitāte noteiktā sadaļā ir ierobežota.

Slimības veidi un simptomi

Dinstrofisko pārmaiņu specifika ir pamats patoloģijas iedalīšanai trīs tipos:

  1. dzemdes kakla mugurkaula spondiloze;
  2. krūšu mugurkaula spondiloze;
  3. mugurkaula mugurkaula spondiloze.

Klīniskais attēls zināmā mērā atšķiras atkarībā no konkrētās sugas.

Dzemdes kakla spondiloze

Šī šķirne tiek uzskatīta par visizplatītāko. Tās galvenie simptomi ir:

  • sāpes kakla un kakla aizmugurē, ko pastiprina galvas kustības;
  • sāpes var izplatīties uz pleciem, plecu lāpstiņām, rokām;
  • ierobežota kustība dzemdes kakla reģionā;
  • galvassāpes;
  • reibonis;
  • redzes un dzirdes samazināšanās;
  • zvana un troksnis ausīs;
  • miega traucējumi (galvenokārt sāpju klātbūtnes dēļ).

Torakālā spondiloze

Krūškurvja sakāve ir visizplatītākais šīs patoloģijas veids. Tās cēlonis visbiežāk ir mazkustīgs dzīvesveids, tāpēc slimība galvenokārt tiek diagnosticēta intelektuālo profesiju cilvēkiem. Tās galvenās izpausmes ir:

  • vienpusēja sāpes ar lokalizāciju vidējā un apakšējā daļā, bieži vien līdz krūtīm;
  • palielināta sāpju intensitāte pagarinājuma laikā, sānu slīpumi;
  • iekšējo orgānu normālas darbības traucējumi.

Jostas veida spondiloze deformāni

Šī šķirne ir otrā izplatītākā pēc dzemdes kakla, pateicoties ievērojamai slodzei jostas daļā. Galvenokārt skāra ceturto un piekto skriemeļus.

Vienlaicīgi parādoties osteohondrozei, mugurkaula jostas spondiloze bieži izraisa nervu sakņu saspiešanu un sēžas izpausmi jostas daļā.

Šāda veida slimības gadījumā parādās šāds klīniskais attēls:

  • nervu šķiedru bojājumu pazīmes un radikālā sindroma izpausmes;
  • iekaisuma procesa simptomi lumbosakrālā pinumā;
  • apakšējo ekstremitāšu vājums;
  • sāpes kājās, kas noved pie nepareizas pārtraukuma;
  • sāpes nemazinās fiziskās atpūtas stāvoklī;
  • tas bieži izstarojas uz apakšējām ekstremitātēm (augšstilbiem un apakšstilbiem) vai sēžamvietām;
  • iespējama kāju jutīguma vai nejutīguma samazināšanās;
  • sāpju sindroms tiek samazināts, kad priekšējā liekšana un kāpšana pa kāpnēm, jo ​​šajos gadījumos palielinās skartā diska laukums.

Visaptveroša slimības diagnostika

Diagnozes pamatā ir:

  1. Neiroloģiska visaptveroša pacienta pārbaude.
  2. Mugurkaula radiogrāfija, ar kuras palīdzību iespējams vizualizēt osteofītus, novērtēt skriemeļu stāvokli, locītavu sabiezēšanas pakāpi un attālumu starp blakus esošajiem skriemeļiem. Un arī, lai atklātu mugurkaula pārvietošanos un patoloģisko mobilitāti, tās atsevišķos elementus ar ārkārtīgi paplašinātu un elastīgu.
  3. Datorizētā tomogrāfija (CT) ļauj iegūt detalizētu mugurkaula attēlu, lai noteiktu kanāla sašaurināšanos (stenozi), tā pakāpi, lai noteiktu starpskriemeļu disku augstumu.
  4. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir visinformatīvākā pētījuma metode, jo tā ļauj vizualizēt mīkstos audus (diski, nervus, saites) un noteikt nervu šķiedru saspiešanu. Vairumā gadījumu, izmantojot šo metodi, spondilozē var atrast patieso sāpju cēloni.
  5. Elektroneuromogrāfija (ENMG) - ir piešķirta, lai apstiprinātu nervu bojājumu klātbūtni. Šī metode ļauj noteikt vadītspējas pārkāpumu un šķiedru bojājuma īpašo pakāpi.
  6. Radioizotopu skenēšana balstās uz atšķirību starp audu absorbcijas pakāpi ar dažādiem radioaktīvo materiālu vielmaiņas ātrumiem. Iekaisuma vai audzēja gadījumā lielāks izotopu daudzums uzkrājas noteiktā kaulu audu apgabalā.

Slimības mērķi un ārstēšana

Spondilozes laikā notiekošie deģeneratīvie procesi ir neatgriezeniski, tāpēc vispārējais mērķis ārstēt visu veidu spondilozi (krūšu, kakla un jostas daļas mugurkaula):

  • sāpju un iekaisuma novēršana;
  • muskuļu spazmas novēršana;
  • vietējo asinsrites uzlabošana un disku uzturēšana;
  • vielmaiņas procesu normalizācija un dinstrofisko pārmaiņu palēnināšanās skartajos audos.

Spinālo spondilozes ārstēšanai tiek izmantotas šādas metodes:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), lai mazinātu sāpes (Novalis, ibuprofēns, naproksēns);
  • muskuļu relaksanti - muskuļu spazmu (tizanidīna, ciklobenzaprīna) mazināšanai;
  • pretsāpju līdzekļi - lai novērstu stipras sāpes (tramadolu vai narkotiskas vielas);
  • antidepresanti - lai novērstu hroniskas sāpes (doksepīns, amitriptilīns, duloksetīns, kas satur kapsaicīna ziedi).

2. Fizioterapija mazina sāpes, uzlabo nervu šķiedru vadītspēju, lokālo vielmaiņu un asinsriti. Tiek izmantotas šādas procedūras:

  • ultraskaņa uz skarto mugurkaulu;
  • elektroforēze ar novokīnu;
  • diadinamiskās strāvas;
  • Izmantot terapiju, lai stiprinātu muguras muskuļu rāmi.

3. Tibetas zāles piedāvā spondilozes ārstēšanai:

  • akupunktūra;
  • akupresūra;
  • moxoterapija;
  • magnētiskā vakuuma terapija;
  • masāža;
  • akmens terapija.

4. Steroīdu ievadīšana sprūda punktos, epidurālā telpa, locītavas ievērojami samazina sāpes.

5. Operācija tiek piešķirta:

  1. muguras stenozes klātbūtnē;
  2. ar horsetail sindroma izpausmi;
  3. ar ievērojamu nervu saknes osteofīta saspiešanu.

Vizuālais video par mugurkaula izmaiņām spondilozes attīstībā

Muguras slimības ir sociāli nozīmīga 21. gadsimta problēma. Dažādi patoloģiskie procesi mugurā var atņemt personai darba spējas, radīt smagas komplikācijas un pat pašapkalpošanās neiespējamību.

Tas attiecas uz tādu nopietnu slimību kā spondiloze. Patoloģiskais process, ko apzīmē šis termins, nozīmē kaulu izvirzījumu veidošanos starp skriemeļiem, to savstarpējo augšanu un pakāpenisku kustību apjoma samazināšanos.

Iemesli

Šādu slimību kā spondilozi var saukt par polietioloģisku. Tas nozīmē, ka patoloģija var izraisīt dažādus faktorus.

Galvenie slimības cēloņi:

  • Muguras traumas.
  • Hronisks stress - sportistiem, tiem, kas nodarbojas ar smagu fizisko darbu.
  • Hipotermija
  • Saistošo audu slimības
  • Spondiloartrīts.
  • Minerālu un olbaltumvielu vielmaiņas pārkāpums.
  • Vecums
  • Osteohondroze.
  • Osteoporoze un ar to saistīti saspiešanas lūzumi.

Spondiloze un spondiloartroze - šie termini atspoguļo to pašu patoloģisko procesu. Tomēr tāds stāvoklis kā spondiloze ir raksturīga jau esošiem osteofītiem, pastāvīgs kustības diapazona ierobežojums, tas ir, klīniski izteikts slimības posms.

Attīstības mehānisms

Neatkarīgi no tā, vai tas deformē mugurkaula jostas daļas spondilozi vai kakla mugurkaula slimību, patoloģijas attīstības mehānisms ir tāds pats.

Var nošķirt šādas attīstības mehānisma saites:

  1. Ietekme uz mugurkaula kaitīgo faktoru.
  2. Iekaisuma rašanās vietējā muguras rajonā.
  3. Iekaisuma procesa rezolūcija ar osteofītu veidošanos - kaulu audu izaugšana. Iestāde cenšas kompensēt kaitējumu.
  4. Osteofīti izjauc gludas kustības un izraisa sekundāru iekaisuma reakciju.
  5. Tas savukārt noved pie jaunu izaugumu rašanās un skriemeļu uzkrāšanās starp tiem.
  6. Notiek neatgriezeniska mugurkaula deformācija.

Slimība galvenokārt skar vienu muguras daļu. Slimības izplatīšanās notiek, ja patoloģiskais faktors turpina iedarboties uz mugurkaulu. Visbiežāk sastopamā slimības forma ir mugurkaula mugurkaula spondiloze. Šis anatomiskais reģions vairāk nekā citi, kas piedzīvo smagu fizisku slodzi.

Zinot slimības cēloņus un mehānismu, to var viegli uzņemties pēc tās raksturīgajiem simptomiem, kā arī pareizi ārstēt patoloģiju.

Simptomi

Spondilozi var iedalīt vairākās grupās. Ir simptomi, kas raksturīgi jebkurai slimības lokalizācijai, kā arī īpašas bojājumu pazīmes dažādām muguras daļām.

Spondilozes simptomi:

  • Mehāniskās sāpes mugurā - palielinās vakarā un fiziskās slodzes laikā.
  • Rīta stīvums aizmugurē mazāk nekā pusstundu.
  • Muguras muskuļu sasprindzinājums skartajā zonā.
  • Paravertebrālo punktu sāpīgums.
  • Ierobežojiet satiksmes apjomu attiecīgajā nodaļā.

Šie simptomi progresē bez ārstēšanas un prasa obligātu simptomātisku ārstēšanu.

Lai pareizi ārstētu spondilozi, ir nepieciešams noteikt bojājuma līmeni. Papildu simptomi palīdz.

Lumbosakrālās mugurkaula spondilozei var būt šādi simptomi:

  • Muguras sāpes kājā.
  • Muskuļu vājums un nelīdzenums.
  • Simptomi iegurņa orgānu darbības traucējumiem.
  • Ilgstošas ​​un pastaigas neiespējamība.

Nepietiek tikai ar slimības pilnīgu diagnozi saistīti simptomi. Pirms slimības ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams apstiprināt diagnozi, izmantojot instrumentālas metodes.

Diagnostika

Laboratorijas pētījuma metodēm, ti, analīzēm, ar spondilozi nav īpašas raksturīgas izmaiņas. Tāpēc, lai apstiprinātu diagnozi, ārsti izmanto instrumentālās procedūras.

Diagnozei tiek izmantoti:

  1. Mugurkaula radiogrāfija - attēli tiek uzņemti vairākās projekcijās, ļauj atklāt osteofītus un veikt diagnozi.
  2. Datorizētā tomogrāfija - palīdzēs noteikt slimību ļoti agrīnā stadijā, pirmās slimības izpausmes ir redzamas CT.
  3. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana - ļauj novērtēt mugurkaula mīksto audu stāvokli, ieteikt komplikāciju rašanos.
  4. Ultraskaņa - ir papildu metode. Par ultraskaņu, jūs varat novērtēt stāvokli kuģiem, ātrumu asins plūsmu caur tiem.

Papildus instrumentālām diagnostikas metodēm ir iesaistīti dažādu specialitāšu ārsti. Tā kā spondiloze bieži izraisa neiroloģiskus traucējumus, pacienta stāvokļa novērtēšanai ir nepieciešama neirologa konsultācija.

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Spondiloze un osteohondroze

Īpašs jautājums ir saikne starp tādām slimībām kā spondiloze un osteohondroze. Novērtējot pacienta stāvokli, ārstam jāveic diferenciāldiagnoze, lai nošķirtu šīs slimības.

Situāciju sarežģī fakts, ka osteohondroze var izraisīt kaulu audu deģeneratīvas izmaiņas un izraisīt spondilozes attīstību. Šajā gadījumā ir nepieciešams ārstēt šīs divas saistītās slimības.

Lai atdalītu osteohondrozi un spondilozi, ir nepieciešams pievērst uzmanību šo slimību īpašībām. Spinālajai osteohondrozei ir šādas īpašības:

  • Patoloģiskais process galvenokārt notiek starpskriemeļu skrimšļos.
  • Slimībai ir recidīvs.
  • Nav ievērots izteikts kustības ierobežojums.
  • Sāpes nav mehāniskas, bet iekaisuma ritms.
  • Radiogrāfijā nav būtisku izmaiņu.
  • Osteohondrozes bieži sastopamas jau jauniešiem, bet spondiloze ir biežāka gados vecākiem cilvēkiem.

Osteohondrozes ārstēšana ir nedaudz atšķirīga, tāpēc ir nepieciešams nošķirt šīs slimības.

Ārstēšana

Lai atbrīvotos no spondilozes izpausmēm, jums jāizmanto visaptveroša slimības ārstēšana. Jāapzinās, ka esošās kaulu augšanas nevar noņemt, izmantojot tabletes un citas konservatīvas terapijas metodes.

Ārstēšana palīdz atbrīvoties no slimības simptomiem un novērst tā turpmāku progresēšanu. Esošās mugurkaula deformācijas var pilnībā novērst tikai ar operācijas palīdzību.

Ārstēšana ietver tādu metožu izmantošanu kā:

  • Medikamentu ietekme.
  • Terapeitiskā vingrošana.
  • Masāža
  • Fizioterapija
  • Ķirurģiska iejaukšanās.

Jums vajadzētu arī mainīt savu dzīvesveidu, atbrīvoties no liekā svara, kas rada slodzi mugurkaulā. Ēdiet vairāk svaigu pārtiku, pienu, lai stiprinātu kaulu audus.

Pat ne-narkotiku pasākumi var būtiski ietekmēt slimības aktivitāti.

Zāles

Spondilozes ārstēšana ar medikamentiem ir simptomātiska. Tomēr šī terapijas daļa nav tik svarīga kā citi. Slimības izpausmju likvidēšana palīdz atgriezt pacientu ikdienas aktivitātēs un uzlabot dzīves kvalitāti.

Par ārstēšanu var izmantot šādas zāles:

  1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - novērš muguras sāpes, pietūkumu, iekaisumu.
  2. Glikokortikosteroīdi - hormonālas zāles ar lielu blakusparādību skaitu. Lieto kopā ar NPL neefektivitāti.
  3. Vietējie kairinātāji - palīdz atbrīvoties no sāpēm bez sistēmiskas iedarbības. Ja pacientam ir pietiekami daudz šo līdzekļu, nelietojiet citus pretsāpju līdzekļus.
  4. Muskuļu relaksanti - novērš muguras muskuļu spazmu, ko bieži novēro spondilozes laikā.
  5. B vitamīni - lieto neiroloģisku simptomu klātbūtnē, uzlabo vielmaiņu nervu audos.

Konkrētas zāles un devas tiek izvēlētas individuāli. Ārstam ir jānovērtē pacienta stāvoklis, jānorāda pareiza kombinētā ārstēšana.

Vingrošana

Pat ja sāpju sindroms izrādījās izvadīts ar zāļu palīdzību, ir jāizmanto citas terapijas metodes. To mērķis ir samazināt slimības progresēšanas ātrumu.

Viena no galvenajām patogenētiskajām metodēm ir fizioterapija. Vingrošana tiek veikta katru dienu dzīves laikā. Sāciet ar nelielām slodzēm 20 minūtes no rīta.

Pakāpeniski palieliniet vingrinājumu apjomu un ilgumu. Atrodiet pareizo vingrojumu kopu, kas palīdz ārstam. Sekojiet viņa padomiem par būtiskiem rezultātiem.

Papildiniet vingrošanas nodarbības peldbaseinā un nūjošanā, un efekts palielināsies vairākas reizes.

Masāža un fizioterapija

Uzlabot bojāto mugurkaula segmenta asins piegādi, normalizēt vielmaiņu, novēršot iekaisumu un muskuļu spazmas - šos mērķus sasniedz masāža un fizioterapija.

Manuālo terapiju veic speciālists. Masāža 2 reizes nedēļā pēc treniņa ir izteikta terapeitiska iedarbība.

Spondilozes ārstēšanai tiek izmantotas šādas fizioterapijas metodes:

  • Elektroforēze.
  • Ultraskaņas terapija.
  • UHF terapija.
  • Lāzera apstrāde.
  • Elektromostimulācija.
  • Radona vannas.
  • Dūņu terapija

Darbība

Spondilozes ķirurģiska ārstēšana tiek veikta ar konservatīvu metožu neefektivitāti un komplikāciju attīstību. Procedūras laikā skriemeļi tiek noņemti, osteofīti tiek noņemti, nervi un trauki tiek atbrīvoti no saspiešanas. Dažreiz izmantoja pilnīgu skriemeļa izņemšanu, nomainot to ar protēzēm.

Pēc operācijas un virknes rehabilitācijas pasākumu pacients var atgriezties ikdienas aktivitātēs.

Lumbosakrālās mugurkaula spondilartroze: simptomi, pazīmes un ārstēšana

Lumbosakralālās mugurkaula (spondiloze, lumbarartroze) spondiloartroze ir progresējoša lumbosakralālās mugurkaula slimība, ko raksturo mugurkaula locītavu virsmu deģenerācija, kam seko saišu, muskuļu, locītavu kapsulas un marginālo osteofītu augšana.

Raksta saturs:
Kas un kāpēc šī slimība notiek
Kā notiek spondiloze
Slimības simptomi
Kā ārsts diagnosticē
Ārstēšana
Slimību prognoze

Kas un kāpēc šī slimība notiek

Nevar noteikt galīgo deformējošo spondiloartrozes cēloni, bet mūsdienu pētījumi liecina, ka slimība ir daudzfaktoru, t.i. apvieno ģenētisko noslieci un ietekmi uz vidi.

Visus riska faktorus, lai attīstītu mugurkaula mugurkaula spondiloidrozes slimību, var iedalīt divās lielās grupās:

1. Endogēni faktori, kas ietver:

  • vecums - slimības biežums vecumā un vecumā strauji palielinās;
  • dzimums - sievietes cieš divas reizes biežāk nekā vīrieši;
  • iedzimtas mugurkaula anomālijas: spondilolīze, sakralizācija, lumbarizācija, loka vai mugurkaula ķermeņa plaisāšana;
  • ģenētiskā nosliece.

2. No galvenajiem ārējiem faktoriem ir:

  • mugurkaula mugurkaula traumas
  • profesionālā darbība - palielināta mugurkaula slodze, nepareiza poza
  • liekais svars
  • ilgstošas ​​sporta slodzes

Kā rodas slimība

Jostas artrozes patoloģiskā procesa pamatā ir želatīna kodola funkcijas, kas veic amortizācijas funkciju, pārkāpums. Pateicoties ilgstošām un intensīvām slodzēm, želatīna kodols zaudē elastību, kas samazina starpskriemeļu disku lūmenu. Šī iemesla dēļ palielinās spiediens uz mugurkaula locītavu virsmām un šķautnes locītavām.

Šādā veidā bojāti kondrocīti pārtrauc sintezēt normālu skrimšļiem raksturīgo kolagēnu, aizstājot to ar īsu kolagēnu, kas nespēj veidot savienojumus ar hialuronskābi un skrimšļa matrica zaudē savas bioķīmiskās īpašības.

Mugurkaula disfunkcija noved pie mugurkaula saišu un muskuļu asimetriskās spriedzes, kas pārkāpj to biomehāniku, kā rezultātā rodas nevienmērīgs slodzes sadalījums un vēl lielāka spriedze locītavām.

Aizdegumam ir arī nozīme. Tās rašanās mehānisms vēl nav pilnīgi skaidrs, bet tiek pieņemts, ka bojāti kondrocīti sāk ražot iekaisuma mediatorus - citokīnus (interleikīnus, audzēja nekrozes faktoru alfa uc), kas savukārt veicina kolagenāzes, prostaglandīnu un citu vielu izdalīšanos. ir kaitīga ietekme uz kolagēnu.

Šim mehānismam ir svarīga loma sāpju rašanās gadījumā mugurkaula artrozes gadījumā, jo skrimšļa pati nav innervēta un sāpju izpausme runā par vienlaicīgu nadhryaschevyh struktūru iesaistīšanos.

Simptomi

Svarīgākais un galvenais slimības simptoms "lumbosakrālo mugurkaula spondiloartroze" ir sāpes mugurkaula mugurkaulā. Sāpes ir sāpes dabā, ar iespējamu apstarošanu sēžamvietas un augšstilbu zonā, bet nekad zem ceļa. Nespēks un parestēzija nav raksturīgi.

Sākumā sāpes traucē tikai fiziska slodze - staigāšana, locīšana, pozu maiņa, svaru celšana un nav miera stāvoklī. Raksturīgs simptoms ir sāpju parādīšanās pēc garas sēdēšanas pozīcijas, kas pazūd pēc īsas iesildīšanās. Bet, kad slimība progresē, sāpes kļūst arvien intensīvākas, notiek pie mazākās kustības un atpūsties, tās var traucēt naktī.

Ar lumbosakrālo spondiloartrozi ir raksturīgi atšķirt vairākus sāpju veidus:

1. Mehāniskās sāpes - rodas ilgstošas ​​stresa laikā locītavai un notiek vēlu pēcpusdienā. Tie ir izskaidrojami ar garu slodzi uz locītavu, ejot vai ilgstoši sēžot vienā pozīcijā.

2. Sāpes, kas saistītas ar periartrīta klātbūtni - rodas tad, ja kustības, kurās ir bojātas saites (starpdimensiju, supraspinala saite) - liekot un saliekot stumbru jostas daļā.

3. “Blokādes sāpes” - saspiežot ar aizaugušiem nervu sakņu osteofītiem

4. Sākuma sāpes - rodas, kad strauji mainās ķermeņa stāvoklis (straujš pieaugums pēc gulēšanas vai sēdus), ātri izzūd un atkal atsāk ar ilgu staigāt.

Nākotnē, locītavas locītavas un tās stinguma locīšanas laikā var pievienot krepitus un lūzumus.

Vēl viens spondiloartrozes simptoms ir lumbosakrālā reģiona rīta stīvums. Parasti tas notiek pa 1-2 stundām vai pēc īsas iesildīšanās. Tās mehānisms ir saistīts ar refleksu muskuļu spazmu, kontraktūru veidošanos, osteofītu augšanu, sāpju sindromu, subluxāciju klātbūtni.

Kā ārsts diagnosticē

Pirmkārt, pamatojoties uz anamnētiskās informācijas vākšanu. Ja lumbarartroze ir nepieciešama, lai ņemtu vērā šādas klīniskās izpausmes:

  • pakāpeniska sāpju rašanās;
  • palielinātas sāpes vingrinājuma vai stāvokļa maiņas laikā;
  • sāpju rašanās mierā, kas liecina par iekaisuma procesa attīstību;
  • rīta stīvums;
  • krepitus un lūzumi, saliekot vai pagarinot vidukli;
  • mobilitātes ierobežojums lumbosakrālas zonā.

Ir svarīgi atcerēties, ka spondiloartrozei nav pievienots ķermeņa masas zudums, vispārēja noguruma palielināšanās un apetītes zudums.

Fiziskās pārbaudes metodes jostas daļas mugurkaula spondilozes gadījumā nav ļoti informatīvas, jo locītavu virsma ir neliela un efūzijas vai šķidruma uzkrāšanās nav raksturīga šai patoloģijai.

Laboratoriskās diagnostikas metodes parasti izmanto, lai pārbaudītu diagnozi un izslēgtu mugurkaula citus patoloģiskos stāvokļus, jo parasti jostas spondylarthrosis analīzē nav mainījusies.

Galvenā diagnostikas metode ir lumbosakrālā reģiona rentgenogrāfija. Galvenās slimības pazīmes ir:

1. Osteophytes - marginālas kaulu dīgšanas, saspiešanas šķautnes locītavas.

2. locītavas telpas sašaurināšanās - izteiktāka jostas daļas (L4-L5) un lumbosakrālā reģiona apakšējās daļās

3. Subhondrālā skleroze - skrimšļu un kaulu audu sablīvēšanās.

Papildu funkcijas ietver:

  • kopīgas subluxācijas
  • cistas
  • locītavu erozija

Lai noteiktu spondiloartrozes izmaiņu smaguma pakāpi ar radiogrāfiskām pazīmēm, ir izplatīta īpaša klasifikācija, ko izstrādājusi J. Kellgren un J. Lawrence, kas novērtē izmaiņu smagumu:

  • Radioloģisko pazīmju trūkums
  • Apšaubāms
  • Minimālais
  • Vidējais
  • Izrunāts

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) un datortomogrāfija (CT) var novērtēt ne tikai mugurkaula kaulu un skrimšļu struktūru, bet arī iesaistīšanās līmeni mīksto audu procesā - muskuļos un cīpslās, kā arī to saspiešanas pakāpi.

Ārstēšana

Lumbosacralālās mugurkaula slimības ārstēšanas galvenais mērķis ir samazināt sāpju intensitāti, atjaunot mugurkaula funkcionālo aktivitāti, ierobežot slimības progresēšanu un līdz ar to uzlabot pacienta dzīvi.

Ārstēšana ir sarežģīta un parasti tiek veikta ambulatorā veidā. Pacientu hospitalizācijas indikācija ir ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamība.

Ārstēšana ar narkotikām

Svarīgu vietu aizņem fizikālā terapija un masāža. Vingrošana palīdz samazināt sāpes un atjaunot mugurkaula funkcionālo aktivitāti.

Labākā metode ir terapeitiskā vingrošana ar uzsvaru uz lumbosakrālā reģiona vingrinājumiem (apļveida kustības, ķermeņa locīšana un pagarināšana, vingrinājumi ar stīpu) un peldēšana. Masāža vājina muskuļu kontrakciju, uzlabo vielmaiņu, palielinot asinsriti.

Subluxāciju klātbūtnē ir norādīta manuāla terapija. Perkutāna elektroneurostimulācija dod noturīgu, bet īstermiņa pretsāpju efektu. Lietojot ultraskaņas terapiju, novērojama mērena sāpju samazināšanās. Lai uzlabotu skrimšļa un kaulu vielmaiņas procesus, tiek izmantota cinka, sēra un kobalta elektroforēze.

Zāļu terapija

Lai samazinātu akūto sāpju sindromu bez nozīmīgām iekaisuma pazīmēm, lietojiet paracetamolu individuālā devā. Neefektivitātes gadījumā - izmantojiet "spēcīgāku zaldiaru", kas satur paracetamolu un tramadolu.

Visbiežāk lietotie medikamenti lumbarartrozes ārstēšanai ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Ieteicams iecelt selektīvus COX-2 blokatorus, kas neietekmē kuņģa-zarnu traktu: meloksikāmu, celekoksibu, nimesulīdu uc Ja tie nav pieejami, tiek nozīmēti COX-1 inhibitori: diklofenaks, ibuprofēns. Šīs zāles var izmantot arī ārēji - uzklājot ziedes un želejas: fastum-gel, erazon, finalgel uc

Sāpēm, kas saistītas ar muskuļu spazmiem, tiek izmantoti muskuļu relaksanti: baklofēns, mydokalms, sirdalud.

Lai novērstu degeneratīvo pārmaiņu rašanos skrimšļiem, tiek noteikti hondroprotektori: stopartroze, teraflex, alflutops, don uc

Ar konservatīvās terapijas neefektivitāti var izmantot ķirurģisku ārstēšanu - starpvalstu starplikas uzstādīšanu. Priekšnosacījums ir pacienta jaunais vecums.

Prognoze

Labvēlīgs. Dzīves kvalitāti veiksmīgi pielāgo konservatīva terapija. Invaliditāte un invaliditāte lumbosacral spondiloartrozes laikā nenotiek.

Svarīgs fakts:
Locītavu slimības un liekais svars vienmēr ir savstarpēji saistīti. Ja jūs zaudējat svaru, tad veselība uzlabosies. Turklāt šogad zaudēt svaru ir daudz vieglāk. Galu galā parādījās līdzekļi, ka...
Slavens ārsts stāsta >>>