Simptomi un dzemdes kakla mugurkaula stenozes ārstēšana

Stenoze ir kanāla telpas samazināšana mugurkaulā, kurā atrodas mugurkaula un tās atzarojumi. Sašaurināšanās rezultātā spiediena paaugstināšanās muguras smadzenēs, kas izraisa sāpes un traucē nervu impulsa vadību no smadzenēm. Cieš dažādu ķermeņa daļu jutīgums un funkcionalitāte.

Kas tas ir?

Dzemdes kakla mugurkaula mugurkaula stenoze - to artēriju saspiešana, kas noved pie smadzenēm. Kakla atšķiras ar lielu skaitu lielu kuģu un artēriju, lai ieplūstot un izplūstot asinis, kas piegādā smadzenes ar uzturu. Ievērojot vecumu, apmēram 60 gadus, skriemeļu un disku audos notiek strukturālas izmaiņas, tās deformējas, un artērijās un vēnās rodas spiediens. Ir asins plūsmas pārkāpums, ko sauc par mugurkaula artērijas stenozi. Arī deformētie skriemeļi var sašaurināt dzemdes kakla centrālo mugurkaulu, ko sauc par kakla kakla stenozi. Daudzi cieš no fiziskas neaktivitātes, nepietiekama uztura, sliktiem ieradumiem, ieelpojot toksisku atmosfēras piesārņojumu, tāpēc šīs problēmas kļūst „jaunākas”.

Iemesli

Iedzimta stenoze ir mugurkaula centrālā kanāla lūmena sašaurināšanās, ko izraisa augļa anomālijas. Tas var būt divu veidu: centrālais - samazinot centrālā kanāla tilpumu un sānu (sānu) - samazinot mugurkaula saknes.

Iegūto stenozi izraisa dažādas mugurkaula slimības:

  • Dzemdes kakla osteohondroze;
  • Spondilīts (mugurkaula iekaisums);
  • Dzeltenās saišu distrofija vai hipertrofija;
  • Mehāniskie mugurkaula bojājumi;
  • Pēcoperācijas perioda komplikācijas;
  • Mugurkaula infekcija un iekaisums;
  • Ankilozējošais spondilīts;
  • Ankilozējošais spondilīts, spondilartroze;
  • Starpskriemeļu veidojumi: audzēji, trūces, cistas;
  • Metabolisma traucējumi;
  • Spondiloze (osteofīti un kaulu augšana);
  • Spondilolistēze (skriemeļu stāvokļa maiņa attiecībā pret otru).

Sekas

Bieži vien stenoze ir asimptomātiska un izpaužas tikai tad, kad slimības forma jau ir kļuvusi hroniska. Tādēļ ir ļoti svarīgi veikt profilaktisko diagnostiku, lai savlaicīgi atklātu dzemdes kakla reģiona mugurkaula stenozi. Ja pacients sāk slimnīcu agrīnā stadijā, viņi palīdzēs atbrīvoties no sāpīgiem simptomiem, jutīguma un vājuma zuduma dažādās ķermeņa daļās no sešiem mēnešiem līdz gadam. Ja dzemdes kakla stenoze netiek ārstēta, bojātas mugurkaula saknes un zonas atrofijas. Šajā gadījumā izredzes, ka simptomi tiks noņemti, paliek ļoti maz.

Kādas ir neārstētās stenozes iespējamās sekas?

  • Cerebrospinālā šķidruma pārmērīgs spiediens - CSF;
  • Mielopātija - samazināta ķermeņa daļu funkcionalitāte sakarā ar spiedienu uz muguras smadzenēm;
  • Radikulopātija - samazināta funkcionalitāte, līdz tā pilnīgai zudumam ķermeņa augšdaļā, muguras saknes saspiešanas dēļ kakla līmenī.
  • Centrālās nervu sistēmas autonomie traucējumi;
  • Smadzeņu išēmija un hipoksija;
  • Parēze vai paralīze - skar ekstremitātes vai cilvēka pilnīgu imobilizāciju;
  • Redzes vai dzirdes zudums;
  • Urīna un izkārnījumu nesaturēšana;
  • Impotence;
  • Asins plūsmas disfunkcija un pietūkums;
  • Elpošanas apstāšanās un pēkšņa nāve.

Simptomi

  • Sāpes kaklā, vispirms izpaužas galvas pagriešanās un saliekšanas procesā un pēc tam iegūstot pastāvīgu raksturu. Sākumā sāpju sindroms nav skaidri izteikts, bet slimības gaitā tā kļūst arvien izteiktāka plecu, plecu lāpstiņas vai rokās;
  • Galvassāpes, kas lokalizētas uzacīm, pakaušiem vai tempļiem;
  • Neapmierinātība, vājums, parestēzija (tirpšanas sajūta) galvā, kaklā, plecos, rokās vai kājās;
  • Samazināta dzirde un redze;
  • Reibonis;
  • Kakla un roku muskuļu hipertoniskums (spriedze);
  • Elpošanas traucējumi.

Slimības gaitā simptomi pasliktinās un parādās ķermeņa apakšējā daļā:

  • "Kokvilnas" kājas, kā rezultātā - nestabilitāte, negodīga gaita, nepieciešamība pēc atbalsta staigājot;
  • Iegurņa orgānu darbības traucējumi: problēmas ar urināciju, izkārnījumiem un seksuālu disfunkciju.
  • Iespējams, ka informācija būs noderīga jums: sekundārā stenoze

Diagnostika

Kā minēts iepriekš, jo agrāk tiek diagnosticēta dzemdes kakla kanāla sašaurināšanās, jo lielākas izredzes noņemt stenozes simptomus īsākā laikā un apturēt slimības attīstību, novēršot nopietnas veselības problēmas.
Dzemdes kakla stenozes diagnostikas metodes:

  • Pārbaude, aptauja un palpācija. Ir svarīgi uzzināt pilnu attēlu, identificēt un ņemt vērā visus simptomus;
  • Rentgena. Tas ir izgatavots divās projekcijās - priekšā un sānos. Šis ir galvenais pētījums, kurā parādīsies skriemeļu integritātes un audzēju klātbūtne;
  • Meliogramma. Radiogrāfija ar kontrastvielu, kas ievadīta mugurkaulā, parādot tā struktūru, smadzeņu šķidruma tilpumu un kvalitāti, mugurkaula caurlaidību un patoloģiju;
  • Datoru tomogrāfija (CT). Ļoti informatīva metode, kas parāda mazākās izmaiņas mugurkaulā. Skenēšana pa slānim palīdz noteikt stenozes cēloni;
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Ļoti informatīva, bet dārga metode, kurai ir kontrindikācijas, kas diagnosticē dzemdes kakla mugurkaula stenozi slimības sākumā, redzot mazākās izmaiņas skriemeļos, skrimšļu diskos, traukos, nervu galos un periofaciālajos audos.
  • Skatiet arī: jostas stenoze

Ārstēšana

Dzemdes kakla stenozes ārstēšanu nosaka kvalificēts ārsts, tāpēc metožu un līdzekļu izvēle ir nepieņemama, jo tā var pasliktināt stāvokli.

  • Ārstēšana sākas ar sāpju, iekaisuma un tūskas atvieglošanu ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem un ziedēm, piemēram, Ibuprofēnu, Meloksikāmu, Dykloberli, Piroksikāmu, Ketalongu, Ketorolaku. Viņi tiek iecelti uz vienu nedēļu uzņemšanu, kuras laikā pacients ir kontrindicēts slodzei un masāžai, pat gaismai;
  • Samazinot dzemdes kakla kanāla sašaurināšanos un līdz ar to spiedienu uz muguras smadzenēm un to saknēm, mazinās pietūkums un sāpes, ārstēšana ar hormonāliem pretiekaisuma līdzekļiem, injicējot mugurkaulu. Tiek izmantoti glikokortikosteroīdi - Kenalog, Diprospan, Prednisolone;
  • Diurētiskie līdzekļi samazina cerebrospinālā šķidruma daudzumu, samazinot mugurkaula kanāla spiedienu. Tiek izmantoti Lasix un magnija sulfāta preparāti (magnēzija);
  • Tās mazina muskuļu mugurkaula sāpju muskuļu relaksantus, piemēram, Mydocalm.

Slimības sākumposmā fizioterapija ir efektīva:

  • Magnetoterapija. Mazina sāpes un pietūkumu;
  • Elektroforēze ar novokīnu. Mazina sāpes;
  • Akupunktūra;
  • Masāža Stiprina muskuļus un samazina to tonusu, mazina krampjus un sāpes;
  • Manuālā terapija Ļauj pareizi iestatīt skriemeļus, novēršot to subluxāciju;
  • Exercise terapija. Fizioterapija nodrošina ievērojamu terapeitisko efektu, nodrošinot mugurkaula elastību un mobilitāti;
  • Mugurkaula vilces. Vilces rada dekongestantu un pretsāpju efektu, bet var izraisīt starpskriemeļu trūci;
  • Ortopēdiskie instrumenti - korsete, kakla turētājs. Tas atslābina muskuļus, izvairoties no spazmas.
  • Skatīt arī: Dzemdes kakla mugurkaula statikas pārkāpums.

Ja iepriekš minētās ārstēšanas metodes nepalīdz, pacientam tiek parādīta ķirurģiska augšanu un struktūru atdalīšana, kas izraisīja muguras kanāla sašaurināšanos dzemdes kakla mugurkaula - dekompresīvā lamektomijā. Pēc tam var būt nepieciešams nomainīt kaulu audu, nevis implantu noņemto implantu - laminoplastiku (interspinālo mugurkaula fiksāciju). No priekšpuses vai aizmugures uz kakla iegriež griezumu.

Dzemdes kakla mugurkaula mugurkaula stenoze

Visi ārsti vienprātīgi atzīst šo slimību kā vienu no nopietnākajiem. No visiem stenozes veidiem kakla zonas kanāla bojājumi ir bīstamāki. Šis stāvoklis ir hroniska patoloģija, kurā lūmenis mugurkaula kanāla centrā ir sašaurināts, jo pastāv dažādi strukturāli veidojumi, kas ir sveši. Tas var būt audzējs vai trūce, audi, kas izvirzās pēc lūzuma, vai osteofīts vai ar vecumu saistītas izmaiņas audos. Rezultāts ir viens - kanālam ir ļoti šaurs lūmenis, un tas ir pilns ar vairākām komplikācijām, kuru rezultātā var zaudēt mobilitāti un iegūt invaliditāti.

Kā notiek stenoze?

Parasti patoloģija tiek diagnosticēta pacientiem pēc 55 gadiem. Vienlīdzīgi ietekmē arī vīriešus un sievietes. Stenoze var atrasties visā mugurkaulā. Dzemdes kakla zonas bojājums ir statistiski konstatēts ceturtdaļā pacientu ar šo diagnozi.

Kā jūs zināt, mugurkaula kanāla galvenajos ceļos ir visi muguras smadzeņu ceļi.

Kad vieta, kas piešķirta smadzenēm, sašaurinās, spiediens palielinās. Ir sāpes, pārstāj iziet no smadzeņu impulsa. Tāpēc, nesaņemot "komandas", samaziniet ķermeņa daļas jutīgumu līdz darbības pārtraukšanai.

Kāpēc mugurkaula dobumā atrodas kanāla telpiskā daļa?

Starp citu. Ja mēs runājam par vecuma iemesliem, tad pēc sešdesmit kakla, kurā ir daudzi lieli kuģi, ar kuriem smadzeņu audi tiek piegādāti kopā ar pārtiku, vairs nedarbojas normāli. Tā iezīmē un pārveido struktūras, kas ietekmē spiedienu uz vēnu un artēriju kanāliem. Cauruļu kanāli ir šauri, izraisot asins plūsmas traucējumus. Tas ir stenoze.

Ar šo slimību, kas skar pusmūža cilvēkus, deformētie mugurkaula segmenti, veidojumi un citi mehāniski cēloņi aizver kakla kanālu.

Ir vairāki faktori, kas veicina stenozes izskatu un izplatīšanos.

Slimības cēloņi

Lai identificētu iespējamos cēloņus, vispirms šī slimība jāklasificē vairākos veidos. Ir iedzimta stenoze un iegūta. To iemesli, protams, ir atšķirīgi.

Iedzimta patoloģija

Savukārt ir divi veidi: sānu un centrālais. Pirmajā variantā ir sašaurināta telpa, kurā atrodas smadzeņu sakņu zari (otrs nosaukums ir sānu).

Otrajā - centrālais kanāls tiek sašaurināts līdz tā apjoma būtiskam samazinājumam.

Iegūtā patoloģija

Šo sugu var izraisīt milzīgs saraksts ar dažādām slimībām, kas ietekmē cilvēka mugurkaulu.

  1. Tiešie mehāniskie bojājumi.
  2. Dzemdes kakla osteohondroze.

Dzemdes kakla mugurkaula absolūtā stenoze

Absolūtā mugurkaula stenoze ir patoloģisks process, kurā notiek kritiska mugurkaula telpas sašaurināšanās. Mugurkaula kanālu absolūtā sašaurinājuma rezultātā noteiktā apgabalā var samazināt līdz desmit vai mazāk milimetriem. Šis nosacījums vairumā gadījumu beidzas ar to, ka muguras smadzeņu nervu audi sāk saspiesties. Bīstamie neiroloģiskie simptomi - iekšējo orgānu darbības traucējumi, sāpju sindroms, nopietni jutīguma un mobilitātes traucējumi.

Vēl viens punkts - muguras smadzeņu asinsrites pārkāpums. Skābekļa un barības vielu trūkuma dēļ tas sāk badoties, un nervu šūnas mirst gandrīz uzreiz. Tiek novērota išēmiska muguras smadzeņu insults. Tā rezultātā pacients var palikt ratiņkrēslā uz mūžu. Ja stenoze ir lokalizēta krūtīs un augstāk, pastāv liela sirds apstāšanās varbūtība vai apgrūtināta elpošana.

Absolūtā stenoze nav iespējama ar konservatīvām metodēm. Ja šāda diagnoze ir konstatēta, steidzami nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Speciālists parasti likvidē daļu no skriemeļa vai starpskriemeļu diska, kas rada spiedienu uz nervu audiem. Šāda operācija bieži izraisa arī komplikācijas, bet, ja tas netiek veikts, sliktākā rezultāta iespējamība ir augsta.

Absolūtā stenoze

Mugurkaula kanāls aizsargā vienu no svarīgākajiem cilvēka ķermeņa orgāniem - muguras smadzenēm. Pateicoties tam, iekšējie orgāni darbojas normāli, nervu impulsi tiek pārnesti uz muskuļiem, augšējiem un apakšējiem ekstremitātēm. Muguras smadzenes aizsargā ne tikai skriemeļu rupji kaulu ķermeņi, bet ap to ir vairāki citi čaumalas, ieskaitot dural sac, arachnoid membrānu. Turklāt to aizsargā cerebrospinālais šķidrums vai cerebrospinālais šķidrums.

Kā redzams, evolūcija ir vērsta uz daudz pūļu, lai nodrošinātu, ka šāds milzīgs nervu audu kopums, tāpat kā muguras smadzenes, ir labi aizsargāts un nerada nekādas ārējas ietekmes. Taču dažādu veidu negatīvo faktoru dēļ var parādīties tāds bīstams stāvoklis kā stenoze vai muguras kanāla sašaurināšanās.

Stenoze parasti attīstās kā artroze, osteohondroze vai trūces, kaulu augšana uz skriemeļiem. Cits riska faktors ir traumatiska iedarbība. Tā kā galvenais risks ir cilvēkiem ar mugurkaula degeneratīvām-distrofiskām izmaiņām, nav pārsteigums, ka vecuma faktoram ir liela nozīme. Arī stenoze var rasties audzēju dēļ mugurkaula kanālā - cistas vai audzēji.

Skatiet arī: sekundāro stenozi

Pensijas vecuma pacienti biežāk nekā citi ir tādas slimības upuri kā stenoze. Šāda veida patoloģisku stāvokli var iedalīt divos veidos - relatīvā un absolūtā stenoze. Samazināšanu uzskata par absolūtu, ja mugurkaula kanāls tiek samazināts līdz 10 milimetriem. Ja telpa paliek plašāka, bet sašaurināta salīdzinājumā ar normu, tā ir relatīva stenoze. Relatīvais sašaurināšanās veids bieži ir asimptomātisks, un to atklāj nejauši citu slimību diagnostikā. Absolūtais saraušanās ir vēl viens jautājums.

Simptomi

Absolūtās stenozes klīniskais attēls atšķiras atkarībā no tā, kura daļa no mugurkaula ir lokalizēta, kāda iemesla dēļ tā veidojas un cik ātri tā progresē. Vairumā gadījumu pacients saskaras ar muguras smadzeņu saspiešanu, viņa audu išēmisko insultu un līdz ar to invaliditāti. Tomēr dažreiz spēcīga muguras smadzeņu saspiešana nenotiek pat ar absolūtu stenozi, un prognoze izrādās vairāk mierinoša.

Dzemdes kakla mugurkaula sašaurināšanās

Ja ir absolūta muguras kanāla sašaurināšanās kaklā, strauji vājinās augšējās ekstremitātes līdz paralīzei. Ja jutība tiek saglabāta principā, ir vismaz daļēja paralīze. Viņam pavada parestēzijas - nejutīgums, sajūta, ka rokās un plecu joslā darbojas "goosebumps".

Turklāt, spēcīgi nospiežot muguras smadzenes, var rasties šādi simptomi:

Apgrūtināta elpošana, līdz neiespējamībai; Paralizē visu ķermeni zem kakla; Pazūd jutība zem dzemdes kakla mugurkaula.

Šāda stenozes lokalizācija ir visbīstamākā pacientam. Daudzos gadījumos notiek vissliktākais rezultāts.

Krūšu zonas stenoze

Absolūtās stenozes simptomi krūšu mugurkaula līmenī ir mazāk izteikti. Ļaujiet mugurkaula kanālam ir šaurākais, tas ir vairāk aizsargāts. Ribu rāmja dēļ tas ir gandrīz nemainīgs, kas nozīmē, ka vismazākā varbūtība kustību rezultātā ir pakļaut muguras smadzenes saspiešanu. Turklāt stenoze šajā jomā attīstās retāk - galu galā šeit notiek reti sastopamas deģeneratīvas izmaiņas.

Krūšu zonas stenozes simptomi ir:

Sāpes, dodot sirdi un vēderu; Krūškurvja, peritoneuma, roku parestēzija; Pilnīga vai daļēja mobilitātes un jutīguma zudums zem skartās zonas; Dzimumorgānu, taisnās zarnas un urīnpūšļa disfunkcija.

Stenoze jostas daļā

Vairumā gadījumu mugurkaula šeit ir pakļauta spiedienam. Galu galā, muguras gabali iztur lielas slodzes un vairāk nekā citas mugurkaula daļas.

Klīniskajā attēlā ietilpst:

Paroksismāla vai ilgstoša sāpes dod sēžamvietai un augšstilba reģionam; "Palāta" jostasvietas; Sarežģīta vai neiespējama staigāšana, slinkums; Apakšējo ekstremitāšu vājums un jutīgums; Daļēja vai pilnīga paralīze zem skartās zonas; Dzimumorgānu, taisnās zarnas un urīnpūšļa traucējumi.

Komplikācijas

Jo mazāks ir mugurkaula kanāls, jo sliktāks ir to kuģu un nervu stāvoklis, kas iet caur to. Nostiprinātie kuģi un nervi - audu uztura pasliktināšanās, inervācija. Sākas iekaisuma process. Sakarā ar barības vielu ieplūdes trūkumu pastāv risks, ka var būt muguras smadzeņu išēmisks insults, kas bieži izraisa invaliditāti. Šajā gadījumā nervu šūnas var sākt mirt masveidā, un cilvēks zaudē spēju normāli pārvietoties un sajust ekstremitātes.

Ieteicamais lasījums: mugurkaula stenoze

Muguras smadzenes ir orgāns, kas visbiežāk jūt skābekļa un asins trūkumu. Ir nepieciešams bloķēt viņu piekļuvi ļoti īsā laikā, un audi gandrīz nekavējoties sāk mirt. Rezultāts ir apakšējo ekstremitāšu paralīze vai, ja stenoze ir lokalizēta krūšu rajonā un augstāka, nāve ir saistīta ar nespēju elpot.

Ķirurģiska iejaukšanās

Nav jēgas runāt par konservatīvu absolūtas stenozes ārstēšanu. Tiklīdz viņš tiek diagnosticēts, ārsti izraksta ķirurģisku operāciju. Nav laika vilcināties, jo tas var novest pie nervu šūnu nāves, kā rezultātā pacients dzīvi ratiņkrēslā.

Atkarībā no klīnikas klīnikas un klīnikas iespējām viņi var piedāvāt dažādas ķirurģiskas iejaukšanās metodes absolūtai stenozei:

Laminektomija. Noņem mugurkaula elementu. Muguras kanāls tiek nekavējoties atbrīvots. Šāda darbība ir piemērota traumatiskām sekām. Šāda veida ietekme ir izmantota apmēram simts gadus, ir zināma ķirurgiem un reti kļūst par jaunu komplikāciju cēloni; Diskektomija Starpskriemeļu disks kopumā vai tā daļa tiek noņemta. Ja stenozes cēlonis ir trūce, pulposālās kodola skropstu audus var noņemt un atstāt tikai.

Abos gadījumos pēc saspiešanas avota izņemšanas mugurkaula struktūrā ievieto implantu. Ir nepieciešams nostiprināt mugurkaulu fizioloģiskā stāvoklī, lai pacients varētu normāli pārvietoties, un pats galvenais - lai novērstu jaunu saspiešanu. Šobrīd šim nolūkam ārsti parasti izmanto vai nu titāna sakausējumus vai plastmasu.

Pirms operācijas tiek veikta tikšanās ar ārstu, un tiek veikti nepieciešamie testi. Protams, ja vēl ir laiks. Ideālā gadījumā pirms operācijas jums ir nepieciešams atkārtoti diagnosticēt, kā arī pārbaudīt sirds un asinsvadu sistēmas stāvokli. Diemžēl dažreiz šie piesardzības pasākumi ir jāņem vērā, lai saglabātu pacienta normālu dzīvi un mobilitāti. Vai pat dzīvi principā.

Dažos gadījumos var notikt muguras kanāla atkārtošanās. Tas var notikt tāpēc, ka ķermenis aizaugīs ievainoto audu ar rētām, vai tas veido pārmērīgu kaulu augšanu, un tad var noteikt ķirurģisku iejaukšanos. Speciālists ņems vērā, ka šī nav pirmā operācija, un veiks visus pasākumus, lai novērstu jaunas komplikācijas.

komentāri, ko nodrošina HyperComments

Mugurkaula slimības negatīvi ietekmē visu cilvēka ķermeni. Dzemdes kakla mugurkaula mugurkaula stenoze var izraisīt ne tikai problēmas ar ķermeņa augšdaļu, bet arī insultu vai nāvi. Tāpēc ir jāuzskata, ka uzrādītā patoloģija ir tūlīt pēc pirmās pazīmes.

Kas ir slimība?

Dzemdes kakla mugurkaula mugurkaula stenoze ir tās lūmena tilpuma samazināšanās, kas var būt iedzimta vai iegūta. Šāda slimība bieži sastopama. Tomēr tas ir tipisks cilvēkiem, kuri jau ir šķērsojuši 60 gadu posmu.

Jaunībā, patoloģija ir ļoti reta. Ja tā notiek, to bieži izraisa iedzimti faktori. Kanāla sašaurināšanās, kurā atrodas muguras smadzenes, ir bīstama parādība, tāpēc tā jāārstē bez neveiksmes.

Slimību klasifikācija

Tātad, dzemdes kakla mugurkaula stenoze var būt:

Iegādāts. Šajā gadījumā tās attīstību ietekmēja ārējie faktori. Ģenētiski radās patoloģija vai sāka attīstīties augļa patoloģiska intrauterīna veidošanās rezultātā. Šeit divas faktora grupas jau ietekmē: ārējo un iekšējo.

Saskaņā ar klīnisko pakāpi patoloģiju var klasificēt šādi:

Iegūtā deģeneratīva konstitucionālā (šeit attiecas uz ķermeņa anatomiskajām iezīmēm), degeneratīvs, mugurkaula anomālijas vai displāzijas dēļ.

Pēc bojājuma zonas dzemdes kakla reģiona mugurkaula stenoze ir absolūta (ja kanāla laukums ir lielāks par 75 mm2) un relatīvais (ja šis rādītājs nokrītas zem 75 mm kV).

Patoloģijas cēloņi

Šo slimību parasti izraisa šādi faktori:

Kompresijas lūzums vai cita veida mugurkaula traumas Iedzimta patoloģiska mugurkaula struktūra, ko izraisa sievietes slimība grūtniecības laikā, iekaisuma procesi mugurkaulā Bechterew slimība. Dzemdes kakla mugurkaula osteohondroze, kaulu augšana un osteofīti.

Patoloģijas simptomi

Dzemdes kakla mugurkaula mugurkaula stenoze ir sarežģīta un bīstama slimība, ko raksturo šādi simptomi:

Sāpes kaklā. Tās var būt vienpusējas vai lokalizētas abās pusēs. Sākotnēji diskomforts rodas tikai pēc ilgstošas ​​personas uzturēšanās neērtā stāvoklī. Tomēr, tā kā patoloģija progresē, sāpes kļūst jūtīgas un gandrīz nemainīgas, galvassāpes laika un pakauša reģionos. Ādas, kakla, galvas un pat augšējo ekstremitāšu jutīguma zudums Vertigo, kam ir spēja palielināties pēkšņas galvas rotācijas laikā: vājums rokās, diskomforts. kamēr nekur nedodas.

Patoloģijas diagnozes iezīmes

Dzemdes kakla muguras kanāla relatīvo vai absolūto stenozi var noteikt, izmantojot šādas metodes:

Skartās zonas palpācija, ko veic ārsts, pacienta ārējā pārbaude, kā arī viņa sūdzību noteikšana. Ārstam ir jāsaņem pilnīga vēsture, lai izslēgtu ģenētisko noslieci vai apstiprinātu to. Tas ir izgatavots no 2 projekcijām: sānu un anteroposteriora. Šī diagnostikas metode ir vissvarīgākā un informatīvākā. Tas ļauj noteikt kaulu augšanas klātbūtni un lielumu, skriemeļu integritātes pakāpi, audzēju vai trūces klātbūtni, to lielumu, struktūru un atrašanās vietu. Pateicoties šim pētījumam, ārsts spēj noteikt faktoru, kas izraisīja slimības rašanos. Procedūra ļauj jums redzēt pat mikroskopiskās izmaiņas mugurkaulā. Šī procedūra arī tiek uzskatīta par ļoti informatīvu, bet ne vienmēr tiek veikta augsto izmaksu dēļ. Turklāt pacientam tās īstenošanas gadījumā ir spēcīgs apstarojums, tāpēc šim pētījumam ir daudz kontrindikāciju. Lai veiktu šo pētījumu, mugurkaulā tiek ieviests īpašs kontrastvielas līdzeklis, ar kura palīdzību var labi apskatīt tās struktūru. Turklāt tiek noteikts cerebrospinālā šķidruma stāvoklis un tā daudzums.

Patoloģijas konservatīva ārstēšana

Ja Jums ir dzemdes kakla mugurkaula stenoze, ārstēšana jāsāk nekavējoties. Tas sākas ar medikamentu lietošanu. Starp tiem varat izvēlēties:

Atkarībā no sāpju intensitātes, pacientam tiek parakstītas dažas nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu devas: “Piroxicam”, “Ibuprofēns”, “Dicloberl”. Lai samazinātu smadzeņu šķidruma daudzumu, tiek izmantoti diurētiskie līdzekļi: magnēzija vai Lasix.

Protams, zāļu terapiju drīkst parakstīt tikai speciālists. Nav iespējams pašus iepriekš minētos medikamentus lietot, konsultējoties ar ārstu. Pretējā gadījumā jūs vēl vairāk varat savainot sevi.

Fizioterapijas ārstēšanas iezīmes

Dzemdes kakla mugurkaula degeneratīvā stenoze bez atbilstošas ​​ārstēšanas var izraisīt postošas ​​sekas. Bet fizioterapija var palīdzēt agrīnās slimības apkarošanas stadijās. Jūsu ārsts noteiks kādu no šīm procedūrām:

Elektroforēze ar novokīnu. Šī procedūra veicina efektīvu sāpju mazināšanu, jo zāles tiek nogādātas tieši skartajā zonā. Tas ļauj novērst sāpes un pietūkumu, muguras masāža un manuāla terapija. Šīs procedūras palīdz samazināt muskuļu tonusu un vienlaikus stiprina tās. Pateicoties masāžai, varat arī samazināt sāpes. Fizikālā terapija dod iespēju padarīt mugurkaulu elastīgāku un mobilāku. Sākumā vingrinājums nedrīkst būt grūti, un slodze - intensīva. Fakts ir tāds, ka, ja kanāls tiek sašaurināts, var rasties asinsrites traucējumi. Šī procedūra jāveic tikai pieredzējušam speciālistam, lai vēl vairāk neietekmētu pacientu. Paplašināšanas procedūra var izraisīt starpskriemeļu trūces parādīšanos, tāpēc tā ne vienmēr tiek parādīta.

Fizioterapijas terapija dod ļoti labus rezultātus, ja patoloģija joprojām ir attīstības sākumposmā. Pretējā gadījumā var būt nepieciešama operācija.

Operācijas iezīmes

Ja Jums ir diagnosticēta dzemdes kakla stenoze, operācija var būt neizbēgama. Viņi to izmanto, ja konservatīvā terapija nesniedz labus rezultātus vai kanāla lūmena laukums ir katastrofāli mazs. Šai mugurkaula slimībai var veikt vairākus darbības veidus:

To augšanu un veidojumu atcelšana, kas var izraisīt lūmena sašaurināšanos: audzēji, osteofīti, trūces. Šādu operāciju sauc par “dekompresīvo lamektomiju”. Sistēmu uzstādīšana, kas palīdz nostiprināt un stabilizēt mugurkaulu. Jostas skriemeļu fiksācija. Šī darbība ietver implanta uzstādīšanu attālās skartās zonas vietā.

Galvenais princips, saskaņā ar kuru ķirurgiem ir jārīkojas, ir nekaitēt. Tāpēc pirms šo speciālistu iejaukšanās pacients ir rūpīgi jāpārbauda un tam ir jābūt absolūtai liecībai. Veselības riskam jābūt zemākam par pozitīva rezultāta varbūtību.

Kādas komplikācijas var rasties?

Kā jau jūs sapratāt, dzemdes kakla mugurkaula kanāla primārajai un sekundārajai stenozei nepieciešama rūpīga ārstēšana. Tomēr, ja terapija kāda iemesla dēļ netika uzsākta laikā, pacientam var rasties šādas komplikācijas:

Atgriezeniska vai neatgriezeniska ķermeņa jutība vai paralīze (tās atsevišķās daļas) Pilnīgas imobilizācijas iespējamība. Tas notiek asinsrites traucējumu un mugurkaula inervācijas dēļ. Iespējama muguras smadzeņu un smadzeņu normālā savstarpējā funkcionalitāte. Tā ir ārkārtīgi sarežģīta neiroloģiska slimība, kurā ekstremitātēs ir spēcīgs vājums. Bet muskuļu tonuss ir ļoti augsts.

Kā redzat, komplikācijas var būt letālas, tāpēc ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk.

Patoloģijas profilakse

Ja nevēlaties, lai jūsu mugurkaula stenoze attīstītos (mēs jau esam apsvēruši slimības simptomus, cēloņus un ārstēšanu), jums ir jāievēro vienkāršie noteikumi:

Neļaujiet ilgu uzturēšanos tādā pašā stāvoklī vai fiziskās aktivitātes trūkumu. Ieteicams periodiski veikt kakla vingrošanu. To lieto ne tikai ārstēšanai, bet arī profilaksei, jebkurā gadījumā skatieties savu pozu. Tas ir īpaši svarīgi, ja jūs strādājat mazkustīgi, mēģiniet ēst pareizi, lai visas nepieciešamās vielas tiktu uzņemtas organismā, un jebkura patoloģija jāārstē savlaicīgi.

Savlaicīga specializēta palīdzība dod iespēju atgūt. Tevi svētī!

Mugurkaula kanāls ir mugurkaula telpa, kurā atrodas muguras smadzenes, ko ierobežo arkas un dzeltena saites, un priekšpusē - mugurkaula virsmas un aizmugurējā garenvirziena saite. Mugurkaula stenoze ir patoloģisks sašaurinājums tādā mērā, ka skriemeļu vai saišu struktūras var nonākt saskarē ar nerviem, muguras smadzeņu tvertnēm un pat ar cieto apvalku. Tajā pašā laikā ir ļoti nopietni cilvēku veselības simptomi:

bīstamas spējas pārvietoties un sajust traucējumus svarīgu orgānu darbā

Cik briesmīga ir stenozes diagnoze?

Mugurkaula stenoze var būt iedzimta un iegūta, pateicoties degeneratīviem procesiem skriemeļos un citiem cēloņiem

Stenoze mugurkaula kanālā: veidi un cēloņi

Šī slimība ir konstatēta apmēram piektajā vecumā no vecāka gadagājuma cilvēkiem, kuru vecums pārsniedz 60 gadus. Tajā pašā laikā spondilogrāfija, CT skenēšana vai MRI diagnosticē kanāla sašaurināšanos, bet tikai viena trešdaļa no pārbaudītajiem pacientiem ir klīniski simptomi.

Pašus simptomus nosaka mugurkaula sašaurināšanās vieta.

Visbiežāk sašaurināšanās notiek jostas un lumbosakrālas reģionā, īpaši l5 - s1 segmentā. Taču mugurkaula ķermeņa trūkums šajā līmenī izslēdz myelopathy iespēju, kā tas var notikt krūšu vai dzemdes kakla reģionos.

Sliktākā lieta, kas šajā gadījumā apdraud, ir nervu saspiešana vai cauda equina sindroms, kas arī ir ļoti nepatīkamas parādības, bet nerada pilnīgu paralīzi un citas briesmas.

Turpretī dzemdes kakla mugurkaula stenoze ir ļoti bīstama slimība, jo kakla mugurkauls ir šaurs. Tā tālāka sašaurināšanās var izraisīt muguras smadzeņu - mielopātijas saspiešanas simptomus.

Mugurkaula stenozes veidi

Tradicionāli muguras kanālu var iedalīt šādās jomās:

Centrālais kanāls ir mugurkaula tiešais konteiners, sānu saknes kanāli (sānu kabatas un foraminal foramen) ir ceļi, kas izraisa mugurkaula nervus un asinsvadus no mugurkaula, lai tos savienotu ar perifēro nervu un asinsrites sistēmām. skriemeļu šķērseniskajos procesos sākas no sestā skriemeļa un beidzas pie izejas no pirmā

Pamatojoties uz anatomiju, ir trīs veidu sašaurinājumi:

Mugurkaula kanāla centrālā stenoze tiek diagnosticēta sašaurinot: mazāk nekā 12 mm - relatīvā stenoze: Mazāk par 10 mm - absolūtā muguras kanāla sānu stenoze tiek diagnosticēta, kad sānu maisiņa un foraminal atvēruma lielums ir mazāks par 4 mm: mugurkaula kanālu stenoze:
Visbiežāk sastopamais cēlonis ir kakla skriemeļu šķērsenisko procesu artroze (bezkrūšu artroze).

Pēc savas izcelsmes sašaurinājums var būt:

Stenozes cēloņi

Iedzimta (idiopātiska stenoze) var būt: Samazināta lamīna (mugurkaula skriemeļi) Achondroplasia: samazināt skriemeļu augstumu, kājas sabiezēšanu, mugurkaula kanālu anomālijas: kaulu, skrimšļa, šķiedrains šķēlums, muguras smadzenes utt.

Galvenais mugurkaula kanāla sašaurināšanās iemesls ir ceturtā pakāpes osteohondroze, kas izraisa spondilītu un artrozi.

Gan centrālā, gan sānu radikālā kanāla sašaurināšanās ir saistīta ar:

Osteofīti mugurkaula malās Artikulāro procesu osteofīti un skriemeļa dupleksa disku kājas

Ceturtais visbiežākais stenozes cēlonis ir osteohondroze.

Iegūtā stenoze ir saistīta ar: deformējošo spondiloartrozi, ko papildina locītavu un marginālo teritoriju aizaugšana;

Stenozes simptomi jostas daļas mugurkaulā

Spinālā stenoze muguras smadzeņu nervu un asinsvadu saspiešanas rezultātā izraisa patoloģisku ķēdi, izraisot:

Paaugstināts epidurālais spiediens, nervu iekaisums mehānisku iedarbību dēļ, asinsrites un nervu išēmijas pasliktināšanās.

Izēmijas veidi kanāla sašaurinājumā jostas daļas mugurkaulā:

Sānu radikulārās stenozes gadījumā mugurkaula nerva išēmija Centrālās stenozes gadījumā centrālās nervu saišķa (cauda equina) išēmija.

Nervu išēmija izraisa:

Nervu šķiedru mielīna apvalka iznīcināšana (demielinizācija) Spīles starp mugurkaula čaumalāmColusa saķeres ar epidurītu un fibrozi

Klīniski šie simptomi parādās:

Viens no mugurkaula jostas stenozes klīniskajiem simptomiem ir neirogēns intermitējošs sašaurinājums.

Sindroma neirogēna intermitējoša claudication: Sāpes mugurkaula jostas daļā (lumbodynia), ko pastiprina kājāmgājiena sāpes.
tas notiek sakarā ar mugurkaula kanāla paplašināšanos, kas nozīmē mugurkaula un nervu izdalīšanos, atgriežoties sākotnējā stāvoklī, sāpes atkal palielinās, sāpju starojums vienā vai abās kājās, spriedzes simptomi (Wasserman, Lasegue), krampji teļu muskuļos, kāju krampji. un dzimumorgānu sistēmas

Dzemdes kakla mugurkaula stenozes simptomi

Atkarībā no sašaurinājuma veida rodas šādi sindromi un klīniskie simptomi:

Sānu stenoze - radikāls sindroms Sāpes kaklā, izstarojošs uz roku, plecu-plankumainais reģionsCentrālā - mielopātijas sindroms Pagaidu zudumu kājām jutības procesā braukšanas procesā ("kāju" kāju simptoms)

Tas ir brīdinājuma signāls, kas liek jums steidzami veikt MRI skenēšanu.

Parēze kājās (vājums, motoru mazspēja) Paralīze (jebkādu kustību trūkums) Kontroles zudums urinēšanas un defekācijas gadījumāStrečnālās artērijas kanāla stadoze - Barre-Lieu sindroms (mugurkaula artērijas sindroms) kopā ar īstermiņa samaņas zudumu, dzirdes un redzes traucējumi, koordinācijas problēmas, veģetatīvie traucējumi, smadzeņu išēmija.

Spinālo stenozes ārstēšana

Uzklājiet divu veidu ārstēšanu - konservatīvu un ķirurģisku

Konservatīva stenozes ārstēšana ietver zāļu terapiju, akupunktūru, manuālo terapiju un fizioterapiju.

Konservatīva ārstēšana

Konservatīvo metožu vidū dominē šādas:

Zāļu terapija, kuras mērķis ir samazināt sāpes izraisošo iekaisumu un pietūkumu. Ar šiem mērķiem tiek noteikti: nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu injicēšana; novokīna grupas narkotiku bloķēšana; hormonālo glikosteroīdu preparāti; epidurālā un caudālā blokāde; refleksoloģija; chiropractic; fizioterapija;

Tomēr konservatīvā ārstēšana ir efektīva stenozei 30–45% gadījumu. Citās, diemžēl, ir nepieciešams izmantot ķirurģiskas metodes.

Ja ķirurģiska ārstēšana parasti ir paredzēta

Ja rentgena vai skaitļojamā tomogrāfija rāda stenozes klātbūtni, bet acīmredzot nav nopietnu simptomu, tad, protams, ar operāciju nevajadzētu steigties. Ar stenozi, kā saka, jūs varat dzīvot laimīgi jebkad pēc tam, tāpat kā ar trūce, pat nezinot par tiem.

Vēl viena lieta, ja jau ir klīnika, kas saistīta ar kustību un laika gaitu. Piemēram, otrā posma nestabilās spondilolistēzes izraisīta sašaurināšanās.

Kanālu stenozes gadījumā tiek izmantota lamektomija, stabilizējošās sistēmas un starpsavienojumi.

Stenozes ķirurģiskās ārstēšanas veidi

Vertebrālo lamīnu rezekcija (lamektomija): Arkas daļas noņemšana, lai dekompresētu nervu šķiedras vai muguras smadzenes.Šādas ārstēšanas trūkums ir bieža pēcoperācijas nestabilitāte mugurkaulā. Interswitch fiksācija: metode tiek izmantota, ja kanāla sašaurināšanās cēlonis ir diska augstuma izmaiņas un spiediena pieaugums. Lai nostiprinātu aizmugurējo daļu, starp spinozes procesiem tiek ievietoti pastiprinošie implanti, vienlaikus saglabājot mugurkaula spēju saliekt un atbrīvoties, tādējādi saglabājot mugurkaula stabilitāti un novēršot blakus esošo segmentu slimību komplikācijas. mugurkaula kanāls apvienojumā ar nestabilitāti, vienīgā piemērotā ārstēšana ir stabilizējoša priekšējā un aizmugurējā stabilizācija istemPri kombinācija sašaurinājums mugurkaula kanālā un trūce, jo īpaši kakla mugurkaula, vēlamais iemiesojumu ārstēšana ir minimāli invazīva ķirurģija - microdiskectomy

Dzemdes kakla mugurkaula stenoze

Dzemdes kakla mugurkaula stenoze ir muguras kanāla lūmena samazināšanas process dažādu patoloģisku struktūru attīstības dēļ. Parasti tendence uz stenozes veidošanos visbiežāk izpaužas cilvēkiem, kas vecāki par 55 gadiem. Ceturtdaļā slimības attīstības gadījumu, kam diagnosticēta kakla skriemeļu stenoze. Ja nav veikti savlaicīgi pasākumi, mugurkaula stenoze ir invaliditātes un invaliditātes cēlonis.

Dzemdes kakla stenozes veidi

Šo patoloģiju pārstāv šādas grupas.

  • Iedzimta (primārā) stenoze, kad slimība attīstās sakarā ar iedzimtām novirzēm mugurkaula struktūrā.
  • Degeneratīva, iegūta vai sekundāra kakla asinsvadu stenoze ir destruktīvas, deģeneratīvas, iegūtas izmaiņas.
  • Kombinētu vai jauktu stenozi nosaka dažādu cēloņsakarību attīstības faktori.

Pēc bojājuma zonas tiek izdalīta relatīvā stenoze un absolūtais stāvoklis (platība ir mazāka par 75 mm² vai lielāka par 75 mm²).

Sānu stenozi nosaka, sašaurinot starpskriemeļu foramenu līdz 0,4 cm vai mazāk.

Termins sagittālā stenoze apzīmē kanāla sašaurināšanos tajā pašā plaknē.

Anatomiski nošķir šādus muguras kanāla kakla stenozes veidus:

  • sānu vai sānu, ja muguras smadzeņu sakņu (sakņu kanāla) izeja ir samazināta;
  • centrālā, kad uz kakla skriemeļa priekšgala (pie sakņu izejas) attālums no muguras virsmas līdz sānu virsmai samazinās.

Kāpēc rodas kakla stenoze?

Dzemdes kakla mugurkaula mugurkaula stenoze var attīstīties vairāku iemeslu dēļ:

  • Mugurkaula lūzums ar skriemeļu saspiešanu (saspiešana);
  • Iedzimtas patoloģiskas izmaiņas skriemeļu struktūrā;
  • Mugurkaula iekaisuma slimības;
  • Ankilozējošais spondilīts;
  • Audzēja procesi;
  • Herniated disks;
  • Mugurkaula locītavu virsmu hroniskas slimības;
  • Adhēzijas pēc operācijas;
  • Liekais svars;
  • Starpskriemeļu disku pārvietošana;
  • Kaulu aizaugšana un osteofīti;
  • Aizmugurējās dzeltenās saišu struktūras pārkāpums;
  • Osteohondroze.

Kakla asinsvadu stenoze attīstās, samazinoties dobumam, kur atrodas muguras smadzenes, nervi un mugurkaula kuģi. Pirmkārt, sūdzības rodas noteiktās kārtās un slīpumos, tad tiek traucēta asins plūsma un situācija pasliktinās.

Laika gaitā cerebrospinālā šķidruma spiediens palielinās, izraisot stagnācijas un iekaisuma procesus.

Simptomi

Absolūtās sagitālās stenozes simptomus nosaka to, kādas struktūras tiek saspiestas. Slimība progresē lēni.

  • Kakla sāpes - vispirms noteiktā stāvoklī, pakāpeniski kļūstot par pastāvīgām, tās var dot rokām, pleciem, kakla vai plecu lāpstiņām.
  • Dizzy ar asiem līkumiem un pagriezieniem, ģībonis ir iespējams.
  • Galvassāpes tempļos un pakaušās.
  • Ir traucēta galvas ādas, roku un kakla jutība.
  • Ar rokām jūtama diskomforta sajūta un vājums.
  • Palielinās augšējo ekstremitāšu un muskuļu rāmja tonis.
  • Novērotas izmaiņas iegurņa orgānu darbā: caureja pārmaiņus ar aizcietējumiem, fekāliju un urīna nesaturēšanu.
  • Vāja kājām.
  • Grūtības elpošana, sekla vai ātra.
  • Ekstremitāšu paralīze vai pilnīga kustība.

Diagnostikas funkcijas

Ārsts sāk ar sarunu ar pacientu, kura laikā viņa uzzina:

  • sūdzības ārstēšanas laikā;
  • predisponējošie faktori;
  • iepriekšējām slimībām.

Ārstam ir svarīga ķermeņa atrašanās vieta, kas pacientam ir jāveic, viņš apzina mugurkaulu, lai noteiktu skarto daļu.

Pacientam tiek noteikta papildu pārbaude:

  • Mugurkaula rentgenogramma divās projekcijās, lai noteiktu kaulu augšanu, identificētu iznīcinātos un uzkrātos skriemeļus, locītavu struktūras traucējumus, audzēju klātbūtni, noteiktu to lielumu, atrašanās vietu un struktūru;
  • Mugurkaula CT, lai atrastu slimības attīstības cēloni, ņemot vērā mazākās izmaiņas;
  • MRI (ja nav kontrindikāciju), lai noteiktu izmaiņas skrimšļos, nervos un asinsvados;
  • mielogramma, lai atrastu izmaiņas muguras smadzeņu struktūrā, kanāla caurlaidību un smadzeņu šķidruma šķidruma stāvokli.

Kā tiek ārstēta dzemdes kakla artērijas stenoze?

Dzemdes kakla mugurkaula artēriju stenoze tiek ārstēta, izmantojot konservatīvas metodes (fizioterapeitiskās procedūras un zāles) un ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību.

Konservatīva ārstēšana

Ārstēšanas kurss ir izvēlēts katram pacientam, ņemot vērā viņa stāvokļa īpatnības:

  • pretsāpju līdzekļi (NPL) ar pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību;
  • hormonālo zāļu injekcijas mugurkaulā, lai samazinātu pietūkumu, audu saspiešanu un sāpes;
  • diurētiskie līdzekļi, lai samazinātu cerebrospinālā šķidruma spiedienu un mazinātu tūsku;
  • elektroforēze ar novokainu skartās nodaļas anestēzijai;
  • magnētiskā terapija, lai mazinātu pietūkumu un sāpju mazināšanu;
  • kad muskuļu rāmja spriedze izmanto masāžu;
  • fizioterapijas vingrinājumi - īpaši vingrinājumi stenozei palīdz stiprināt sirds un asinsvadu sistēmu, ieroču un kakla muskuļus;
  • manuālā terapija;
  • akupunktūra;
  • muguras vilce.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģiskās metodes tiek izmantotas, ja konservatīvā pieeja nedod ilgstošu efektu vai slimības attīstība liek apšaubīt pacienta dzīvi un viņa spēju strādāt. Šodien ir daudz ķirurģiskas ārstēšanas metožu, bet trīs operācijas nodrošina maksimālu efektivitāti:

  • dekompresīvā lamektomija - ķirurģija, lai noņemtu struktūru, kas izraisa kanāla sašaurināšanos (trūciņas, audzēji, starpskriemeļu diski un arkas, osteofīti;
  • stabilizējošo sistēmu uzstādīšana;
  • implanta uzstādīšana pēc skartā fragmenta noņemšanas.

Iespējamās komplikācijas

Dzemdes kakla mugurkaula mugurkaula stenoze izraisa šādas sekas:

  • paralīze un parēze;
  • iegurņa orgānu darba pārkāpums;
  • pacienta kustība;
  • insults;
  • nāve

Dzemdes kakla stenozes profilakse

Lai novērstu slimības attīstību, jāizmanto preventīvi pasākumi:

  • kakla mīcīšana ir izņēmums no hipodinamijas;
  • Vingrošanas terapija;
  • pareiza poza, tostarp strādājot pie datora;
  • pareizu uzturu;
  • ja nepieciešams, savlaicīgi sazinieties ar speciālistu.

Pacientu atsauksmes liecina, ka, sazinoties ar ārstniecības iestādi agrīnā stadijā 6-12 nedēļu laikā, vairumā gadījumu sāpju sindroms pazūd. Progresīvos gadījumos dzemdes kakla artērijas stenoze parasti prasa stacionāru ārstēšanu ilgu laiku.

Dzemdes kakla mugurkaula mugurkaula stenoze

Medicīnas praksē termins "stenoze" tiek lietots, lai atsauktos uz sašaurināšanās procesiem, samazinot kaut ko lūmenu un / vai diametru. Tāpēc, ja runājam par kakla reģiona mugurkaula kanāla stenozi, tad tā diametrs samazinās.

Spinālā stenoze

Vairumā gadījumu vecāka gadagājuma pacientiem tiek diagnosticēta stenoze, kas ir pamats slimības iekļaušanai tā saucamajā kategorijā. senils slimības. Līdz ar to jaunieši ir pakļauti riskam. Savos gadījumos cēloņi parasti ir mugurkaula iedzimtajās patoloģijās.

Riski ir visu vecumu cilvēki.

Galvenās pētāmās patoloģijas pazīmes ir sāpīgas sajūtas mugurkaula skartajā daļā, bieži „atdodot” apakšējām ekstremitātēm. Pēc tālāk aprakstītās informācijas pārskatīšanas jūs iegūsiet pilnīgu priekšstatu par slimības cēloņiem, tās gaitas un izpausmes raksturojumu, diagnozes noteikšanas procedūru un turpmāko ārstēšanu.

Slimības cēloņi

Lai pilnībā izprastu pētāmā patoloģiskā procesa cēloņus, vismaz virspusēji jāiepazīstas ar mugurkaula anatomiskās struktūras iezīmēm.

Mugurkaula sastāv no cieši savienotām arkas un mugurkaula ķermeņiem. Muguras smadzenes, kas ir viena no svarīgākajām cilvēka ķermeņa sastāvdaļām, iet caur kanāla iekšējo dobumu. Laikā starp to un iekšējās kanāla sienām ir taukaudi, kā arī cerebrospinālais šķidrums. Ar šāda veida "slāni" tiek kompensēts neliels kanāla platuma samazinājums, kas rodas cilvēka darbības procesā.

Ar pārāk spēcīgu kanāla sašaurināšanos notiks nervu saknes (sliktākajā gadījumā pašas muguras smadzenes). Tas neizbēgami novedīs pie dažādu neiroloģisku sindromu rašanās.

Spinālā stenoze diagrammā

Kanālu sašaurināšanās var notikt dažādu iemeslu dēļ. Visbiežāk kā provocējošie faktori ir šādi apstākļi:

  • traumas, trūces un dažādi audzēji;
  • osteofīti (augšana);
  • artroze;
  • izvirzījumi utt.

Mugurkaula stenozes cēloņi

Katrā no iepriekšminētajiem gadījumiem stenoze tiek definēta kā sekundārā slimība, kas progresē galvenās slimības fonā.

Mugurkaula kanāla primārā stenoze ir tikai iedzimta un notiek sakarā ar skriemeļu normālas attīstības traucējumiem. Ja rodas šāda patoloģija, tā būs jūtama jau sen.

Dzemdes kakla skriemeļu stenozes risks

Stenozes progresēšanu neizbēgami pavada traucējumi skābekļa transportēšanas procesos un ne mazāk bīstami uzturvielas mugurkaula ķermenī. Līdz ar to jebkurai fiziskai aktivitātei nepieciešams palielināt skābekļa un pamata uzturvielu patēriņu. Šajā patoloģiskajā situācijā mugurkaula kanālā palielināsies intersticiālais spiediens, kam sekos asinsvadu saspiešana. Rezultātā izspiestie kuģi nespēs nodrošināt nepieciešamo asinsriti. Tā rezultātā - sāpes, vājums un citas raksturīgas pazīmes, kas lokalizētas skartajā zonā.

Pacientu sāp sāpes un citas nepatīkamas sajūtas.

Slimības formas un veidi

Stenozi klasificē pēc vairākiem rādītājiem. Pirmkārt, saskaņā ar anatomiskiem kritērijiem. Par to skatiet nākamajā tabulā.

Tabula Stenozes anatomiskā klasifikācija

Turklāt centrālais stenozes veids tiek klasificēts relatīvā formā (minētās atstarpes lielums ir mazāks par 1,2 cm) un absolūtā (samazināta līdz 1 cm un tālāk) formām.

Otrā kopējā klasifikācija ir balstīta uz stenozes cēloņiem. Vairāk tabulā.

Tabula Klasifikācija pēc iemesla

Slimības simptomi un pazīmes

Stenozes izpausmes raksturs ir atkarīgs no tā, kā tieši notiek patoloģiskā procesa progresēšana.

  1. Ja mugurkaula kanāls sašaurinās, pacientam rodas sāpes, jūtas nogurusi, kā arī smagums kaklā. Simptomu un pazīmju smaguma pakāpe parasti pēc treniņa palielinās un pēc atpūtas samazinās. Pēc tam, kad esat izgājis noteiktās kakla pozīcijas, var novērot arī reljefu.
  2. Ja stenoze ir saistīta ar nervu sakņu saspiešanu, pacients jūtas akūtas un stipras sāpes skartajās zonās. Arī kājām var dot sāpīgas sajūtas.

Vājums un stipras sāpes ar stenozi

Dzemdes kakla reģiona stenozes risks, turklāt, cita starpā, ir tas, ka kanāla daļai šeit jau ir mazs lūmenis, kas nozīmē, ka jebkuras kontrakcijas uzreiz rada pacientam sāpīgas un neērtas sajūtas.

Dažādu sūdzību biežums pacientiem ar mugurkaula stenozi

Ņemot vērā muguras smadzeņu saspiešanu pētījuma zonā, var rasties mielopātija, kas ir smaga neiroloģiskās grupas slimība un kam pievienojas pārmērīgs muskuļu tonusa pieaugums, vienlaikus novēršot roku un kāju vājumu. Paralēli var attīstīties iegurņa orgānu patoloģijas.

Pirmkārt, speciālists dzird pacienta sūdzības un izskata slimības vēsturi. Ir identificētas sāpīgas sajūtas, kā arī to lokalizācija, mijiedarbība ar fizisko aktivitāti utt., Kā arī saistīti simptomi, piemēram, vispārējs vājums, jutīguma traucējumi utt.

Neirogēna intermitējoša sabiezēšana

Informācija par lietotajām diagnostikas procedūrām ir sniegta tabulā.

Tabula Stenozes diagnostikas metodes

- mazināt starpskriemeļu plaisu;

- izglītība osteofītu veidā;

- mugurkaula nestabilitāte īpašu testu laikā;

Turklāt rentgenogrāfija ļauj diagnosticēt esošos audzējus, lūzumus, dažādas infekcijas.

Kā rentgenstaru negatīvās īpašības, jāatzīmē, ka nav mīksto audu vizualizācijas. Šī iemesla dēļ vairumā gadījumu viņi papildus izmanto MRI vai CT.

MRI rezultāti nodrošina maksimālu informācijas apjomu, kas nepieciešams, lai pareizi diagnosticētu un identificētu praktiski jebkuru iespējamo patoloģiju, tostarp deģeneratīvas izmaiņas, kas bieži vien ir stenozes pavadoņi.

Šis diagnostikas pētījums ļauj identificēt esošās deģeneratīvās kaulu audu izmaiņas, kā arī hipertrofiju, dažādus stimulus utt.

Dažās situācijās CT tiek veikta kopā ar mielogrammu, kas ļauj uzlabot pētīto mīksto audu vizualizācijas kvalitāti.

Noskaidrojot stenozes klātbūtni, ārsts sāks izstrādāt ārstēšanas programmu, kas ir visoptimālākā un efektīvāka konkrētam klīniskajam gadījumam. Ārstēšana var būt konservatīva vai ķirurģiska. Tas viss ir atkarīgs no slimības stadijas un tā smaguma pakāpes.

Kā ārstēt mugurkaula stenozi

Tātad, ja patoloģiju var atklāt sākotnējos posmos un bez būtiskām komplikācijām, mēģiniet darīt ar konservatīvu ārstēšanu. Lēmums par ķirurģiskās iejaukšanās nepieciešamību, lietderību un drošību tiek veikts individuāli.

Konservatīvas ārstēšanas iezīmes

Uzsvars uz konservatīvu ārstēšanu tiek veikts, ja slimībai ir mērena smaguma pakāpe un progresēšana.

Konservatīvās terapijas pamats - narkotiku ārstēšana, kā arī fizioterapijas un masāžas efektu metodes. No narkotikām galvenokārt lietoja pretsāpju un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, kurus ārsts izvēlējies tieši pacientam, ņemot vērā viņa klīniskā gadījuma īpatnības.

Narkotikas stenozes ārstēšanai

Dažreiz viņi izmanto patoloģijas vietā hormonālo zāļu ieviešanu. Tas palīdz mazināt iekaisuma, pietūkuma un sāpju pazīmes. Glikokortikoīdu hormonus parasti lieto kombinācijā ar īslaicīgas darbības anestēzijām. Tieši hormonālas injekcijas atvieglo pacienta labsajūtu vidēji 3-4 nedēļas.

Glikokortikoīdu hormoni stenozes ārstēšanai

Ir svarīgi saprast faktu, ka steroīdu lietošana ne visos gadījumos dod gaidītos rezultātus. Saskaņā ar vidējiem statistiskajiem datiem šāda ārstēšana ir efektīva tikai 50-60% gadījumu. Tajā pašā laikā steroīdu zāles ir bīstamas ar vairākām komplikācijām un blakusparādībām, tāpēc tās izmanto tikai tad, ja nav pienācīgas citu konservatīvu metožu izmantošanas efektivitātes.

Operācijas nianses

Stenozes ārstēšana. Ķirurģiskās metodes

Operācija tiek veikta, ja ir nopietnas komplikācijas, nepanesamas sāpes un atklājas citi draudi pacienta veselībai un dzīvei.

Mugurkaula ķirurģija ir traumatiska un prasa augstu izpildītāja kvalifikāciju un pieredzi. Īpaši sarežģītas operācijas ir pieņemamas gados vecākiem pacientiem.

Spinālo sakņu dekompresija

Operācijas galvenais uzdevums ir novērst spiedienu uz nervu saknēm un / vai muguras smadzenēm. Specifiskās iedarbības metodes izvēlas ārsts individuāli.

Video - dzemdes kakla mugurkaula stenoze

Uzziniet, kas ir mugurkaula stenoze. Slimības izskatu un īpašību cēloņi. Diagnoze un ārstēšana. Foto + video.

Stenoze ir kanāla telpas samazināšana mugurkaulā, kurā atrodas mugurkaula un tās atzarojumi. Sašaurināšanās rezultātā spiediena paaugstināšanās muguras smadzenēs, kas izraisa sāpes un traucē nervu impulsa vadību no smadzenēm. Cieš dažādu ķermeņa daļu jutīgums un funkcionalitāte.

Kas tas ir?

Dzemdes kakla mugurkaula mugurkaula stenoze - to artēriju saspiešana, kas noved pie smadzenēm. Kakla atšķiras ar lielu skaitu lielu kuģu un artēriju, lai ieplūstot un izplūstot asinis, kas piegādā smadzenes ar uzturu. Ievērojot vecumu, apmēram 60 gadus, skriemeļu un disku audos notiek strukturālas izmaiņas, tās deformējas, un artērijās un vēnās rodas spiediens. Ir asins plūsmas pārkāpums, ko sauc par mugurkaula artērijas stenozi. Arī deformētie skriemeļi var sašaurināt dzemdes kakla centrālo mugurkaulu, ko sauc par kakla kakla stenozi. Daudzi cieš no fiziskas neaktivitātes, nepietiekama uztura, sliktiem ieradumiem, ieelpojot toksisku atmosfēras piesārņojumu, tāpēc šīs problēmas kļūst „jaunākas”.

Iemesli

Iedzimta stenoze ir mugurkaula centrālā kanāla lūmena sašaurināšanās, ko izraisa augļa anomālijas. Tas var būt divu veidu: centrālais - samazinot centrālā kanāla tilpumu un sānu (sānu) - samazinot mugurkaula saknes.

Iegūto stenozi izraisa dažādas mugurkaula slimības:

  • Dzemdes kakla osteohondroze;
  • Spondilīts (mugurkaula iekaisums);
  • Dzeltenās saišu distrofija vai hipertrofija;
  • Mehāniskie mugurkaula bojājumi;
  • Pēcoperācijas perioda komplikācijas;
  • Mugurkaula infekcija un iekaisums;
  • Ankilozējošais spondilīts;
  • Ankilozējošais spondilīts, spondilartroze;
  • Starpskriemeļu veidojumi: audzēji, trūces, cistas;
  • Metabolisma traucējumi;
  • Spondiloze (osteofīti un kaulu augšana);
  • Spondilolistēze (skriemeļu stāvokļa maiņa attiecībā pret otru).

Sekas

Bieži vien stenoze ir asimptomātiska un izpaužas tikai tad, kad slimības forma jau ir kļuvusi hroniska. Tādēļ ir ļoti svarīgi veikt profilaktisko diagnostiku, lai savlaicīgi atklātu dzemdes kakla reģiona mugurkaula stenozi. Ja pacients sāk slimnīcu agrīnā stadijā, viņi palīdzēs atbrīvoties no sāpīgiem simptomiem, jutīguma un vājuma zuduma dažādās ķermeņa daļās no sešiem mēnešiem līdz gadam. Ja dzemdes kakla stenoze netiek ārstēta, bojātas mugurkaula saknes un zonas atrofijas. Šajā gadījumā izredzes, ka simptomi tiks noņemti, paliek ļoti maz.

Kādas ir neārstētās stenozes iespējamās sekas?

  • Cerebrospinālā šķidruma pārmērīgs spiediens - CSF;
  • Mielopātija - samazināta ķermeņa daļu funkcionalitāte sakarā ar spiedienu uz muguras smadzenēm;
  • Radikulopātija - samazināta funkcionalitāte, līdz tā pilnīgai zudumam ķermeņa augšdaļā, muguras saknes saspiešanas dēļ kakla līmenī.
  • Centrālās nervu sistēmas autonomie traucējumi;
  • Smadzeņu išēmija un hipoksija;
  • Parēze vai paralīze - skar ekstremitātes vai cilvēka pilnīgu imobilizāciju;
  • Redzes vai dzirdes zudums;
  • Urīna un izkārnījumu nesaturēšana;
  • Impotence;
  • Asins plūsmas disfunkcija un pietūkums;
  • Elpošanas apstāšanās un pēkšņa nāve.

Simptomi

  • Sāpes kaklā, vispirms izpaužas galvas pagriešanās un saliekšanas procesā un pēc tam iegūstot pastāvīgu raksturu. Sākumā sāpju sindroms nav skaidri izteikts, bet slimības gaitā tā kļūst arvien izteiktāka plecu, plecu lāpstiņas vai rokās;
  • Galvassāpes, kas lokalizētas uzacīm, pakaušiem vai tempļiem;
  • Neapmierinātība, vājums, parestēzija (tirpšanas sajūta) galvā, kaklā, plecos, rokās vai kājās;
  • Samazināta dzirde un redze;
  • Reibonis;
  • Kakla un roku muskuļu hipertoniskums (spriedze);
  • Elpošanas traucējumi.

Slimības gaitā simptomi pasliktinās un parādās ķermeņa apakšējā daļā:

  • "Kokvilnas" kājas, kā rezultātā - nestabilitāte, negodīga gaita, nepieciešamība pēc atbalsta staigājot;
  • Iegurņa orgānu darbības traucējumi: problēmas ar urināciju, izkārnījumiem un seksuālu disfunkciju.
  • Iespējams, ka informācija būs noderīga jums: sekundārā stenoze

Diagnostika

Kā minēts iepriekš, jo agrāk tiek diagnosticēta dzemdes kakla kanāla sašaurināšanās, jo lielākas izredzes noņemt stenozes simptomus īsākā laikā un apturēt slimības attīstību, novēršot nopietnas veselības problēmas.
Dzemdes kakla stenozes diagnostikas metodes:

  • Pārbaude, aptauja un palpācija. Ir svarīgi uzzināt pilnu attēlu, identificēt un ņemt vērā visus simptomus;
  • Rentgena. Tas ir izgatavots divās projekcijās - priekšā un sānos. Šis ir galvenais pētījums, kurā parādīsies skriemeļu integritātes un audzēju klātbūtne;
  • Meliogramma. Radiogrāfija ar kontrastvielu, kas ievadīta mugurkaulā, parādot tā struktūru, smadzeņu šķidruma tilpumu un kvalitāti, mugurkaula caurlaidību un patoloģiju;
  • Datoru tomogrāfija (CT). Ļoti informatīva metode, kas parāda mazākās izmaiņas mugurkaulā. Skenēšana pa slānim palīdz noteikt stenozes cēloni;
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Ļoti informatīva, bet dārga metode, kurai ir kontrindikācijas, kas diagnosticē dzemdes kakla mugurkaula stenozi slimības sākumā, redzot mazākās izmaiņas skriemeļos, skrimšļu diskos, traukos, nervu galos un periofaciālajos audos.
  • Skatiet arī: jostas stenoze

Ārstēšana

Dzemdes kakla stenozes ārstēšanu nosaka kvalificēts ārsts, tāpēc metožu un līdzekļu izvēle ir nepieņemama, jo tā var pasliktināt stāvokli.

  • Ārstēšana sākas ar sāpju, iekaisuma un tūskas atvieglošanu ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem un ziedēm, piemēram, Ibuprofēnu, Meloksikāmu, Dykloberli, Piroksikāmu, Ketalongu, Ketorolaku. Viņi tiek iecelti uz vienu nedēļu uzņemšanu, kuras laikā pacients ir kontrindicēts slodzei un masāžai, pat gaismai;
  • Samazinot dzemdes kakla kanāla sašaurināšanos un līdz ar to spiedienu uz muguras smadzenēm un to saknēm, mazinās pietūkums un sāpes, ārstēšana ar hormonāliem pretiekaisuma līdzekļiem, injicējot mugurkaulu. Tiek izmantoti glikokortikosteroīdi - Kenalog, Diprospan, Prednisolone;
  • Diurētiskie līdzekļi samazina cerebrospinālā šķidruma daudzumu, samazinot mugurkaula kanāla spiedienu. Tiek izmantoti Lasix un magnija sulfāta preparāti (magnēzija);
  • Tās mazina muskuļu mugurkaula sāpju muskuļu relaksantus, piemēram, Mydocalm.

Slimības sākumposmā fizioterapija ir efektīva:

  • Magnetoterapija. Mazina sāpes un pietūkumu;
  • Elektroforēze ar novokīnu. Mazina sāpes;
  • Akupunktūra;
  • Masāža Stiprina muskuļus un samazina to tonusu, mazina krampjus un sāpes;
  • Manuālā terapija Ļauj pareizi iestatīt skriemeļus, novēršot to subluxāciju;
  • Exercise terapija. Fizioterapija nodrošina ievērojamu terapeitisko efektu, nodrošinot mugurkaula elastību un mobilitāti;
  • Mugurkaula vilces. Vilces rada dekongestantu un pretsāpju efektu, bet var izraisīt starpskriemeļu trūci;
  • Ortopēdiskie instrumenti - korsete, kakla turētājs. Tas atslābina muskuļus, izvairoties no spazmas.
  • Skatīt arī: Dzemdes kakla mugurkaula statikas pārkāpums.

Ja iepriekš minētās ārstēšanas metodes nepalīdz, pacientam tiek parādīta ķirurģiska augšanu un struktūru atdalīšana, kas izraisīja muguras kanāla sašaurināšanos dzemdes kakla mugurkaula - dekompresīvā lamektomijā. Pēc tam var būt nepieciešams nomainīt kaulu audu, nevis implantu noņemto implantu - laminoplastiku (interspinālo mugurkaula fiksāciju). No priekšpuses vai aizmugures uz kakla iegriež griezumu.

Nesen muskuļu un skeleta audu slimības ir ļoti bieži sastopamas. Dzemdes kakla reģions ir pakļauts dažādām patoloģijām. Bieži vien osteohondrozes rezultātā rodas dažādas komplikācijas: veidojas osteofīti, starpskriemeļu trūce. Šie nepatīkami procesi izraisa starpskriemeļu telpas lūmena (stenozes) sašaurināšanos, kas izraisa tajā esošo nervu sakņu, kā arī muguras smadzeņu saspiešanu.

Vairumā gadījumu šī situācija prasa tūlītēju ķirurgu iejaukšanos. Bet daži gadījumi tiek atrisināti ar konservatīvas ārstēšanas palīdzību. Kā noteikt slimības gaitas sākumu laikā, ar kuru ārsts sazinās? Visi jautājumi, kas interesē pacientus, ir aprakstīti turpmāk tekstā.

  • Vispārīga informācija
  • Cēloņi
  • Klasifikācija
  • Pirmās pazīmes un simptomi
  • Diagnostika
  • Vispārīgi noteikumi un ārstēšanas metodes
  • Operatīva iejaukšanās
  • Preventīvie pasākumi

Dzemdes kakla stenoze ir hronisks, strauji progresējošs process. Patoloģiju raksturo mugurkaula centrālā kanāla sašaurināšanās. Tas ietver arī starpskriemeļu foramena sašaurināšanos, no kura paplašinās muguras smadzeņu nervu saknes. Telpu var sašaurināt vairāki negatīvi faktori, piemēram, kaulu veidošanās, skrimšļu augšana, kas veidojas spondilozes fonā, osteoartroze, spondilartroze vai neoplazmas.

Mugurkaula saspiešana, starpskriemeļu trūces izraisīta starpskriemeļu kanāla sašaurināšanās nav saistīta ar mugurkaula kanāla stenozi.

Patoloģija bieži skar vecākus pacientus, aptuveni 30% cilvēku, kam diagnosticēta stenoze, kas vecāka par 50 gadiem. Šāda situācija ir saistīta ar vecumu saistītām izmaiņām kaulu un skrimšļu audos, kas atspoguļojas locītavu, mugurkaula pakāpeniskā vājināšanā un iznīcināšanā. Vairumā gadījumu, pārbaudot citas slimības, stenozi diagnosticē nejaušība.

Eksperti identificē vairākus negatīvus faktorus, kas veicina dzemdes kakla reģiona slimību attīstību:

  • iedzimtas mugurkaula anomālijas. Slimība attīstās, ņemot vērā augļa attīstības iedzimtas anomālijas, ģenētiskas aberācijas. Iedzimtas slimības izraisa nepareizu slodzes sadalījumu, starpskriemeļu kanāla sašaurināšanos;
  • deģeneratīvas patoloģijas. Negatīvie procesi veicina starpskriemeļu diska "izvirzīšanos", iekļūstot mugurkaula kanālā. Šādas slimības ir artroze, osteohondroze un citas patoloģijas;
  • traumatisks. Starpskriemeļu disku prolapss notiek tūlīt traumas laikā, patoloģija izraisa mugurkaula akūtas vai hroniskas saspiešanas formu. Pēdējais veids veidojas mugurkaula patoloģiskās mobilitātes fonā;
  • metaboliskās patoloģijas. Endokrīnās fona traucējumi noved pie nespecifiskas imūnās atbildes (limfocīti uzbrūk savām šūnām, kas izraisa skrimšļa un kaulu audu iznīcināšanu);
  • nervu audu audzēji, infekcijas slimības, hematomas.

Var būt kakla kakla stenoze dažādu iemeslu dēļ. Pirms ārstēšanas uzsākšanas tiek konstatēts negatīvs faktors, tas tiek novērsts. Tas ir vienīgais veids, kā novērst recidīvus. Ārsta noteiktā ārstēšanas metode un metode.

Uzziniet devu un norādījumus par Don pulvera lietošanu locītavām un mugurkaulam.

Šajā adresē lasiet par ceļa locītavas vidējā meniskusa meniskopātijas simptomiem un ārstēšanu.

Ārsti stenozi sadala divos galvenajos anatomisko kritēriju veidos:

  • centrālā. To raksturo attāluma sašaurināšanās no mugurkaula aizmugurējās virsmas līdz pretējai pusei uz pamatnes pamatnes (muguras kanāla tilpuma samazināšanās). Piešķirt relatīvo tipu (no 10 līdz 12 mm) un absolūtu (līdz 10 mm). Ārsti uzskata, ka sašaurinājuma sagitālais lielums ir visbīstamākais veids (ķermenis ir sadalīts divās daļās);
  • sānu. Patoloģija tiek veidota, ņemot vērā starpskriemeļu telpu radikālā kanāla attāluma samazināšanos. Šī procesa laikā lūmenis sašaurinās līdz 4 mm.

Atkarībā no cēloņa, stenoze ir sadalīta vairākos veidos: iegūta, iedzimta, deģeneratīva un kombinēta (ieskaitot negatīvos faktorus iepriekšējām slimības formām).

Stenoze ir lokalizēta šādās jomās: mugurkaula, kakla, krūšu kurvja. Visbiežāk sastopamā slimība dzemdes kakla un mugurkaula mugurkaulā.

Pirmās pazīmes un simptomi

Klīniskais attēls ir atkarīgs no tā, kāda veida stenoze pacientam ir (absolūtā vai relatīvā). Pēdējā gadījumā simptomi var būt ļoti vāji un neskaidri, persona neuzskata, ka slimība ir sākusies. Ar absolūtu stenozes formu slimība uzreiz izjūt izteiktas nepatīkamas izpausmes.

Simptomi, kas saistīti ar iespējamu muguras smadzeņu nervu sakņu saspiešanu kaklā, būs:

  • daudzi pacienti sūdzas par sāpēm kakla apvidū ar atšķirīgu smagumu;
  • tirpšana, dedzinoša sajūta, nejutīgums tiek konstatēts ne tikai kaklā, bet arī plecos, pat pacienta rokās;
  • tiek novērota skarto muskuļu grupu spēka samazināšanās, personai parasti ir sarežģītas augšējo ekstremitāšu kustības.

Lietošanas gadījumi vai smaga nervu sakņu saspiešana (parasti pēc traumas) var izraisīt dzīvībai bīstamas klīniskās izpausmes:

  • pilna ķermeņa paralīze zem skartās zonas;
  • nav jebkāda veida jutīguma zem skartās teritorijas;
  • elpošanas problēmas vai to trūkums.

Pievērsiet uzmanību! Ja atklājat bīstamus simptomus, nekavējoties izsauciet neatliekamo palīdzību, pašapstrāde ir stingri aizliegta.

Daudzi pacienti vaina viņu sāpes noguruma dēļ pēc darba, neatstājiet medicīnisku palīdzību. Ir svarīgi savlaicīgi noteikt stenozi un sākt ārstēšanu. Ja jūs atradīsiet pirmos simptomus, nekavējoties apmeklējiet ārstu (jūs varat sazināties ar ķirurgu, neiroķirurgu, bet galvenais terapeits, kas diagnosticē stenozi, ir terapeits).

Pētījumi sākas ar pacientu sūdzību izskatīšanu, skartās teritorijas izpēti. Bez citiem diagnostikas pasākumiem nevar izdarīt:

  • rentgenogrāfija. Ļauj noteikt mugurkaula kanāla izmaiņas, pētījuma galvenais aspekts ir skriemeļu augstums. Metodei ir ievērojams trūkums - attēlā nav redzams mīksto audu stāvoklis;
  • MRI Visdrošākā un pareizākā diagnozes metode ļauj novērtēt kakla reģiona bojājumu pakāpi, mīksto audu stāvokli, pat slimības attīstības cēloni;
  • CT Lieto gadījumos, kad MRI jebkāda iemesla dēļ ir kontrindicēts. Jebkurā gadījumā ārsti pievērš uzmanību mugurkaula specifiskajam lielumam (veseliem pacientiem tas ir vismaz 12 mm).

Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārsts veic diagnozi, nosaka atbilstošu terapijas kursu.

Vispārīgi noteikumi un ārstēšanas metodes

Galvenais stenozes simptoms ir sāpes, sākotnēji tas tiek apturēts ar pretsāpju līdzekļiem. Tad turpiniet iekaisuma procesa iznīcināšanu, izmantojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, antibiotikas (infekcijas bojājuma klātbūtnē). Pūderību atvieglo diurētiskie medikamenti, kas noņem liekos šķidrumus no organisma, uzkrājas toksīni.

Papildus narkotiku terapijai pacientam tiek parādīta gultas atpūta, nekāda spriedze uz visu mugurkaulu.

Pēc nepatīkamo sajūtu pārtraukšanas turpiniet fizioterapijas procedūras, kas uzlabo asins mikrocirkulāciju, izraisot reģenerācijas procesus:

  • masāža;
  • akupunktūra;
  • manuālā terapija;
  • terapijas vingrinājumi.

Visas manipulācijas tiek veiktas stingrā ārsta uzraudzībā, patstāvīgi ir stingri aizliegta. Nepareiza ārstēšana var izraisīt komplikācijas, stipras sāpes.

Uzziniet par pirmās palīdzības noteikumiem un potītes locītavu daļējas plīsuma turpmāku ārstēšanu.

Šajā pantā aprakstītas karpālā kanāla sindroma ārstēšanas metodes mājās.

Dodieties uz adresi un lasiet par raksturīgajām spraču pazīmēm un simptomiem.

Stenoze kaklā ir diezgan nopietna slimība, kas bieži prasa ķirurgu iejaukšanos. Papildus progresīvajam posmam eksperti norāda uz operācijas norādēm:

  • sāpju mazināšanās pēc zāļu lietošanas;
  • mugurkaula kanāla sašaurināšanos novēro konservatīvā ārstēšanā;
  • nervu sakņu saspiešanas dēļ tiek novēroti iekšējo orgānu un sistēmu darbības traucējumi.

Pievērsiet uzmanību! Operācija ir ārkārtējs pasākums, un tā īstenošana rada diezgan lielu komplikāciju risku. Risks ir gados vecākiem pacientiem, operācija apdraud pilnīgu invaliditāti. Darbību veic pieredzējis speciālists, neuzticieties ārstiem, kuru vārdus neatbalsta pozitīvi pacientu pārskati.

Operācija var ietvert šādas procedūras:

  • mugurkaula dabiskā stāvokļa atjaunošana;
  • dzemdes kakla reģiona stabilizācija tiek veikta, izmantojot īpašas sistēmas un struktūras;
  • mugurkaula dekompresija;
  • starpskriemeļu trūces izņemšana;
  • audzēju izgriešana, citi veidojumi, kas veicināja nervu sakņu saspiešanu.

Operācijas specifisko metodi un shēmu izvēlas ārsts atkarībā no patoloģijas smaguma, pacienta individuālajām īpašībām. Nav iespējams tikt galā ar stenozi mājās, tradicionālā medicīna var mazināt pacienta stāvokli, mazinot sāpju sindromu.

Lai pārtrauktu ķermeņa novecošanu ārstiem, tas vēl nav stājies spēkā. Pacients var mēģināt saglabāt mugurkaula veselību, tai skaitā dzemdes kaklu, daudzus gadus:

  • regulāri veikt mērenu tempu. Kad stenoze fiziskā aktivitāte ļauj jums saglabāt kustību, mugurkaula elastību, locītavas. Kā preventīvs pasākums, brauciet ar velosipēdu, dodiet priekšroku maziem svariem sporta zālē. Labākais risinājums ir apmācība ar treneri (tikai speciālists palīdzēs izvēlēties efektīvu mācību programmu, nekaitējot ķermenim);
  • skatīties savu pozu. Pareiza muguras pozīcija ir ļoti svarīga, lai novērstu jebkādas patoloģijas šajā jomā;
  • atteikties no svaru celšanas. Ir stingri aizliegts pacelt smagus priekšmetus virs galvas;
  • braukšanas laikā noregulējiet sēdekli tā, lai ceļi un gūžas būtu līdzenas. Līdzīga nostāja būtu, kad sēžat pie datora, it īpaši, ja sēžat;
  • miega gadījumā izvēlieties cieto matraci, ortopēdisko spilvenu. Izmetiet izstrādājumus, kamēr guļat, uz kura kakls ir lielā leņķī;
  • skatīties savu svaru. Pārmērīgs svars palielina mugurkaula slodzi, radot problēmas visā kolonnā.

Stenoze ir ārstējama, bet process ir nepatīkams, garš un var izraisīt bīstamas sekas. Mēģiniet novērst slimības rašanos, sākot ar mazu vecumu, rūpēties par muskuļu un skeleta audu veselību. Atteikties no pašapstrādes, uzticiet terapiju profesionālim.

Ārsts - neiroķirurgs par hronisku procesu, kurā attīstās patoloģisks centrālā muguras kanāla diametra samazinājums un stenoze:

Uzmanību! Tikai šodien!

Tāpat kā šis raksts? Abonējiet vietnes atjauninājumus, izmantojot RSS, vai arī palieciet uz Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter vai Google Plus.