Stenoze ir centrālās mugurkaula kanāla, sānu kabatas vai starpskriemeļu foramena sašaurināšanās ar kaulu, skrimšļu vai mīksto audu struktūrām ar invāziju telpā, ko aizņem nervu saknes vai muguras smadzenes.

Parasti sašaurināšanās notiek vienā vai vairākās mugurkaula zonās:

• Mugurkaula kanāls, kurā atrodas muguras smadzeņu un nervu saknes, ir centrālā stenoze.
• Radikālā kanāla vai starpskriemeļu foramena sašaurināšanās, caur kuru nervu saknes pāriet uz citām ķermeņa daļām, ir sānu stenoze.

Konstrukcija notiek gan nelielā, gan mugurkaula paplašinātajā rajonā. Spiediens uz muguras smadzeņu apakšējo daļu (lumbosakrālais reģions) vai nervu saknes, kas nāk no šīs zonas, izraisa sāpes vai nejutīgumu kājās. Spiediens uz muguras smadzeņu augšējo daļu, kakla zonu izraisa līdzīgus simptomus plecos un augšējās ekstremitātēs.

Patoloģija ir biežāk sastopama vecumā (starp cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem). Tomēr tas var ietekmēt arī jauniešus ar iedzimtu muguras kanāla sašaurināšanos vai tiem, kam ir muguras traumas.

Patoģenēze

Pārkāpumi var attīstīties dažādās mugurkaula daļās un var rasties tā dažādo komponentu deformācijas rezultātā: nervu struktūras katrā pusē ieskauj dažādi mugurkaula konstrukcijas elementi, tāpēc pat neliela to pārvietošana var izraisīt saspiešanu. Lai labāk izprastu patoģenēzi, jāpārbauda mugurkaula struktūra.

Mugurkaula struktūra

Mugurkaula sastāv no 26 kauliem, kas atrodas aiz aiz galvaskausa pamatnes līdz iegurni. 24 kauli ir skriemeļi. Mugurkaula kaklā atrodas 7 kakla skriemeļi, 12 krūšu skriemeļi krūšu aizmugurē, 5 mugurkaula jostas skriemeļi muguras lejasdaļā, krusts, kas sastāv no 5 sasmalcinātajiem skriemeļiem starp gūžas kauliem un coccyx, kas sastāv no 3 - 5 kauliem mugurkaula apakšējā galā. Skriemeļi ir savstarpēji saistīti. Starp to ķermeņiem ir skrimšļa slāņi - starpskriemeļu diski. Viņi veic amortizatoru darbību un nodrošina mugurkaula kustību.

Mugurkaula ir galvenā ķermeņa augšējā atbalsta struktūra, tai ir svarīga loma vertikālā pozā. Vēl viena funkcija ir muguras smadzeņu aizsardzība. Tālāk ir uzskaitītas mugurkaula un nervu struktūras, kas var būt saistītas ar mugurkaula stenozi.

• Starpskriemeļu diski. Tas ir gredzenveida savienojošo audu plātņu un želatīna kodola fibrokartīns, kas atrodas centrā starp diviem blakus esošiem mugurkaula skriemeļiem. Veiciet amortizācijas funkciju.
• Saspiešanas locītavas. Tās ir locītavas, kas atrodas mugurkaula mugurā. Tos veido viena skriemeļa mugurkaula mugurkaula process un zemākā skriemeļa mugurkaula process. FS savienojums stabilizē mugurkaulu.
• Foraminal foramina (saukts arī par starpskriemeļu foramenu). Telpa starp skriemeļiem, caur kuru nervu saknes iziet no mugurkaula un izplatās uz citām ķermeņa daļām.
• Spinous process. Tā ir zona mugurkaula aizmugurē, kas aizver kanālu, caur kuru iet muguras smadzeņu un nervu saknes.
• Muguras smadzeņu / nervu saknes. Svarīga centrālās nervu sistēmas daļa, kas stiepjas no smadzeņu pamatnes līdz muguras lejasdaļai. Muguras smadzenes un saknes atrodas mugurkaulā. Tas sastāv no nervu šūnām un nervu saišķiem. Mugurkauls savieno smadzenes ar visām ķermeņa daļām, izmantojot 31 nervu pāri, kas, pārvietojoties prom no smadzenēm, šķērso skriemeļus.
• Zirgu astes Tā ir mugurkaula nervu mugurkaula jostas, sakrālās un kokgriezuma saknes, kas gandrīz vertikāli nonāk jostas un sakrālās mugurkaulā.

Etioloģija

Veselā mugurkaula kanālā ir pietiekami daudz vietas muguras smadzenēm un mugurkaula nervu saknēm. Stenoze ir gan iedzimta (vai idiopātiska), gan iegūta. Pirmajā gadījumā mugurkaula kanāla sašaurināšanās pastāv no dzimšanas vai ir citas iedzimtas patoloģijas rezultāts - mugurkaula izliekums (piemēram, skolioze). Konstrukcija rada spiedienu uz nerviem un mīkstajiem audiem, izpaužas kompresija vai sastiepums. Iedzimtas achondroplasijas gadījumā neparasta kaulu veidošanās izraisa mugurkaula kāju saīsināšanos un sabiezēšanu, kā rezultātā samazinās muguras kanāla diametrs (horizontālais attālums).

Degeneratīvas slimības

Stenoze bieži rodas pakāpeniskas, deģeneratīvas novecošanās procesā. Dažreiz cēlonis ir jebkādas strukturālas izmaiņas vai iekaisuma procesi. Ar vecumu mugurkaula saites tiek sabiezinātas. Kauliem un locītavām notiek arī ar vecumu saistītas izmaiņas. Bieži vien konstatēts neliels kaulu augums. Uz mugurkaula virsmas veidojas patoloģisks augums, ko sauc par osteofītu (kaulu smadzenes).

Samazināšanās var notikt dažādu mugurkaula struktūru deformācijas rezultātā. Piemēram, herniated disks var radīt spiedienu uz muguras smadzenēm vai nervu saknēm. Vēl viens izplatīts cēlonis ir mugurkaula nestabilitāte, kas noved pie sānu locītavu kapsulas sabiezēšanas. Rezultātā šādās vietās veidojas kaulu smadzenes. Tas samazina nervu caurumus (telpu, caur kuru nervu saknes iziet no muguras smadzenēm).

Spondylolisthesis ir slimība, kurā ir viena mugurkaula nobīde attiecībā pret nākamo. Notiek deģeneratīvu izmaiņu, nelaimes gadījumu vai, retāk, var būt iedzimta. Pārvietotie skriemeļi rada spiedienu uz muguras smadzenēm vai nervu saknēm.

Novecošana, kam seko deģeneratīvu slimību attīstība, ir visbiežāk sastopamais muguras stenozes cēlonis. Divas artrīta formas (osteoartrīts un reimatoīdais artrīts) var ietekmēt arī mugurkaula stāvokli.

Osteoartrīts ir visizplatītākais artrīta veids pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēku vidū. Tas ir hronisks deģeneratīvs process, kas vienlaikus bojā vairākas ķermeņa locītavas. Notiek skrimšļu audu pasliktināšanās. Bieži vien pievienojas kaulu audu augšana, spursu veidošanās un locītavas disfunkcija. Mugurkaula osteoartrītu sauc par spondiloartrozi, un traumas locītavās rodas traumas. Traucējumus bieži pavada disku deģenerācija, kaulu audu paplašināšanās vai augšana. Visas šīs deģeneratīvās izmaiņas var izraisīt centrālo un forālo kanālu sašaurināšanos.

Reimatoīdais artrīts parasti ir agrīnā vecumā, salīdzinot ar artrītu. Slimība ir saistīta ar locītavu iekaisumu un mīksto audu paplašināšanos (sinoviālo membrānu). Bojājumu, kaulu un locītavu bojājumi, kas sākas kā sinovīts (sinovialās membrānas iekaisums locītavas iekšpusē), nelabvēlīgi ietekmē locītavu stāvokli un darbu. Visbiežāk reimatoīdais artrīts skar visvairāk mobilos mugurkaula segmentus, piemēram, dzemdes kakla reģionā.

Iegūtās slimības

Nākamās deģeneratīvās slimības var izraisīt arī muguras kanāla iegūto stenozi:

• Mugurkaula audzēji. Tas ir mīksto audu pieaugums, kas var ietekmēt mugurkaula kanāla stāvokli kanāla iekaisuma vai dīgtspējas dēļ. Audu augšana izraisa kaulu resorbciju (kaulu zudumu dažu kaulu šūnu hiperaktivitātes dēļ) vai kaulu pārvietošanos.
• Traumas (negadījumi) var izraisīt mugurkaula un muguras kanāla pārvietošanos vai lūzumu. Šķelto kaulu fragmenti iekļūst kanālā, radot dažādus ievainojumus.
• Pageta slimība. Hroniska slimība, ko raksturo nenormāla augšana un kaulu kaulu struktūru pārkāpums noteiktās vietās. Tā rezultātā, kaulu sāpes, artrīts, izteiktas kaulu struktūras un lūzumu izmaiņas. Slimība var ietekmēt jebkuru kaulu, bet mugurkaula ir visbiežāk ietekmēta. Bieži rodas muguras kanāla sašaurināšanās un dažādu neiroloģisku simptomu rašanās.
• Fluoroze Hroniska slimība, kas attīstās ar ilgstošu fluorīda uzņemšanu organismā. Fluorīds iekļūst organismā, ieelpojot rūpnieciskos putekļus un gāzes, kas piesārņotas ar fluorīdu, ilgstoši lietojot ūdeni, kas satur lielu daudzumu fluora, vai nejaušu fluorīdu saturošu insekticīdu uzņemšanu. Pārmērīgums izraisa mugurkaula saišu sašķelšanos vai kaulu mīkstināšanos, deģeneratīvām slimībām, piemēram, mugurkaula kanāla stenozi.
• Pakaļējās gareniskās saites sašaurināšanās. Notiek, kad kalcija nogulsnes atrodas uz saišu, kas paceļas augšup un lejup aiz mugurkaula un muguras kanāla iekšpusē. Šie nogulumi noved pie šķiedru saišu audu kaulu. Viņi izdarīja spiedienu uz mugurkaula kanāla nerviem.

Mugurkaula stenoze mugurkaula jostas daļā

Jostas mugurkaula mugurkaula stenoze ir izteikta mugurkaula kanāla daļējā pārklājumā. Kā kanāla caurule saspiež, mugurkaula saknes tiek saspiestas. Progresīvas slimības slimība: pāreja uz smagu ilgstošu. Sākotnējā stadijā standarta terapija tiek parādīta, lietojot zāles, trenažieru terapiju, terapeitisko masāžu. Uzlabotajā slimības versijā nepieciešama operācija. Apsveriet slimības simptomus, diagnostikas metodes un uzziniet, kā ārstēt mugurkaula stenozi.

Spinozas cēloņi

Spinoz ir sadalīts iedzimta veida attīstībā un iegūta. Pirmajā gadījumā slimība rodas skriemeļu struktūras rakstura dēļ: tās veidojas embrija attīstības laikā. Idiopātiskas (iedzimtas) Spinoza īpašības ietver:

• Augļa kājas veidojas nepareizi: viena īsāka par otru;
• Mugurkaula palielināšana vai saīsināšana;
• Samazināta augļa augšana un citi.

Iegūtā tipa mugurkaula stenoze ir biežāk iedzimta. Izskatu cēloņi:

• Kanāla traumas mugurkaula jostas daļā, ko izraisa destruktīvas dabas mehāniskas iedarbības uz muguras;
• Mugurkaula skriemeļu degenerācija locītavu artrozes dēļ. Vēl viens iemesls ir osteohondroze. Šie jostas muguras stenozes cēloņi ir visizplatītākie;
• Medicīniskās iejaukšanās, piemēram, mugurkaula daļas noņemšana. Destruktīvie procesi ir raksturīgi cilvēkiem ar mugurkaula metāla konstrukcijām;
• Audzēji;
• Infekcijas slimības;
• Metabolisma pārmaiņas, kuru dēļ vielmaiņas produkti uzkrājas mugurkaulā;
• Samazināta asins piegāde mugurkaula nervu saknēm;
• Reimatoīdais artrīts un citi.

Tā gadās, ka pacientam ir diagnosticēta starpskriemeļu caurumu iedzimta stenoze, kas galu galā pārvēršas par cita veida Spinozu, iegūto. Šajā gadījumā nav iespējams izārstēt mugurkaula artēriju un caurumu sašaurināšanos ar zālēm, nepieciešama operācija.

Stenozes veidi

Lai skaidri saprastu, kāda veida stenoze ietekmē pacienta mugurkaulu, pievērsīsimies mugurkaula anatomijai:

1. Centrālais kanāls ir mugurkaula īpašs gadījums;
2. Sānu radikālie kanāli darbojas kā nervu un asinsvadu ekskrēcijas kanāls. Tie savieno tos ar perifēro nervu un asinsrites sistēmām;
3. Mugurkaula artērijas kanāli, kas atrodas kakla mugurkaulā.

Ir trīs kanālu sašaurināšanas veidi:

• Centrālais sašaurinājums: relatīvais spinosis (mazāks par 1,2 cm), absolūts (mazāk nekā 1 cm), sānu (mazāk nekā 0,4 cm);
• Savukārt mugurkaula stenoze ir sadalīta stenozē labajā mugurkaula artērijā un kreisā mugurkaula artērijas stenoze.

• Iespējams, ka informācija būs noderīga jums: sekundārā stenoze

Spinozas izpausme

Kas ir mugurkaula kanāla stenoze, var saprast konkrētās pazīmes, ar kurām slimība izpaužas. Trauku un nervu galu saspiešana muguras smadzenēs izraisa nepatīkamu seku virkni:

• Epidurālais spiediens kļūst augsts;
• Sakarā ar spiedienu uz nervu šķiedrām rodas to iekaisums un pietūkums;
• Cieta asinsriti iegurņa orgānos, vēdera dobumā.

Sāpīgākais Spinozas simptoms ir neirogēns intermitējošs aptaukošanās. To izsaka muguras sāpēs. Īsās pastaigās sāpīgas sajūtas palielinās un samazinās pēc tam, kad pacients sēž. Atpakaļ uz priekšu, pa kreisi vai pa labi liekot sāpes, mazina sāpes, līdz ķermenis atgriežas sākotnējā stāvoklī. Neirogēno sāpīgumu raksturo spriedze apakšējo ekstremitāšu muskuļos, ko pavada krampji teļiem. Sāpes no mugurkaula tiek pārnesta uz apakšējām ekstremitātēm. Arī iegurņa orgāni atrodas mugurkaula kreisajā un labajā pusē. Turklāt pacients ar mugurkaula stenozi jostas līmenī izjauc urīna sistēmu.

Nepamanīti slimības simptomi izraisa invaliditāti.

Slimības simptomi

Iepriekš tika ņemti vērā simptomi, kas izraisa mugurkaula jostas daļas stenozi. Tomēr tie atšķiras no spinozes simptomiem, kas rodas, kad sašaurināts kanāls kaklā vai krūtīs. Tātad, krūšu kurvja samazinājums ir tipisks:

• Sāpes kaklā, daļa no kakla;
• Plecu muskuļi cieš;
• Augšējā rumpja nespēks vai tirpšana;
• Atsevišķu daļu vai visa ķermeņa paralīze vienlaicīgi;
• Elpošanas funkcijas pārkāpšana un apcietināšana;
• Jūtīgu refleksu trūkums zem bojājuma līmeņa.

Stenoze vismazāk ietekmē krūšu mugurkaulu. Iemesls ir tā neaktivitāte: tai ir grūti izdarīt ārēju ietekmi, kas var izraisīt deģeneratīvas izmaiņas. Šādas spinozas pazīmes ietver:

• Vēdera un krūšu ādas selektīvā jutība;
• Sāpes vēderā, sāpes sirdī;
• Sāpes traumas vietā.

Komplikācijas

Ja mugurkaula stenozes ārstēšana netika veikta laikā, pacientam būs komplikācija. Sākotnēji ir neiroloģiski simptomi, kuru izpausmju intensitāte ir atkarīga no muguras smadzeņu saspiešanas pakāpes. Ja muguras smadzenes ir bojātas, komplikācijas reti ir atgriezeniskas. Starp tiem ir:

• Zemāks paraparesis;
• Iegurņa orgānu normālas darbības traucējumi;
• Sajūtas zudums un paralīze.

Diagnostika

Slimības diagnostika sākas ar anamnēzes vākšanu: ārstējošais ārsts pārbauda pacienta sūdzības, sāpju raksturu un atrašanās vietu, pacienta dzīvesveidu, kas var izraisīt mugurkaula jostas daļas stenozi. Pēc tam ārsts veic pacienta fizisku pārbaudi un atbild uz jautājumu, kas tas ir. Šeit tiek piešķirta arī papildu diagnostika.

Rentgena procedūra pacientam neizraisa sāpes. Tas parāda kaulu izmaiņas, izmantojot rentgena iekārtu. Stenozes gadījumā tas atklāj osteofītus, sānu locītavu hipertrofiju, mugurkaula segmentu bojājumus vai vāju stabilitāti. Arī rentgenstaru attēlo attēlu, kas ļauj jums saprast, vai pacientam ir mazāka starpskriemeļu plaisa. Rentgenstaru vizualizē mīkstos audus un neļauj identificēt audzējus un citus iznīcināšanas veidus.

Šī pētījuma metode ļauj iegūt priekšstatu par ķermeņa iekšējo struktūru. Procedūra ir nekaitīga un nerada draudus dzīvībai. Attēlā, kas iegūts MRI, ir garenvirziena šķērsgriezumi, kas ļauj diagnosticēt jebkuru mīksto audu patoloģiju. MRI atklāj kopīgu hipertrofiju, trūces un citas destruktīvas patoloģijas.

Muguras daļas izpēte tiek veikta ar rentgena stariem. Iegūto attēlu apstrādā datorprogramma un rada attēlu no šķēlītēm. Tas pats attēls tiek iegūts MRI laikā. Diagnostika, izmantojot datortomogrāfiju, ļauj identificēt kaulu stimulus, sānu locītavu hipertrofiju un citas kaulu audu izmaiņas. Tomogrāfiju var kombinēt ar mielogrammu. Šajā gadījumā slimības priekšstats ir skaidrāks.

Ārstēšana

Spinālo stenozi, kuras ārstēšana var būt medicīniska vai operatīva, var pilnībā izārstēt. Ārstēšana ar narkotikām ir iespējama slimības sākumposmā, ja nav būtisku neirģenisku traucējumu. Ja parādās citi simptomi, nevis sāpes mugurkaula jostas rajonā un kājās, konservatīva ārstēšana nedarbosies.

Primārā Spinoza terapija ir komplekss fizioterapeitisko procedūru, vingrošanas terapijas, masāžas un medikamentu pielietojums.

Ārstēšana ar narkotikām ietver:

• Nesteroīdās zāles. Tie ļauj mazināt iekaisumu no saspiesta nervu sakne un mazināt pietūkumu, lai novērstu sāpes. Veids, kādā pacientam lietojamās nesteroīdās zāles tiek aplūkotas individuāli;
• B grupas vitamīni Viņiem ir pozitīva ietekme uz perifērās nervu sistēmas struktūru, vienlaikus anestezējot iekaisušās zonas;
• Muskuļu relaksanti. Grupa zāļu, ko lieto, lai mazinātu muskuļu sasprindzinājumu;
• Līdzekļi asins plūsmas uzlabošanai;
• Dekongestanti;
• Blokāde ar lidokaīnu un hormoniem. Tie mazina sāpes un pietūkumu.

Ja ārstēšana ir novēlota, ir jānorāda ķirurģiska iejaukšanās. Šajā brīdī pacientam ir neirģenģiski simptomi, traucēta iegurņa orgānu funkcijas un parādās parēze. Operācija palīdz novērst muguras nervu sakņu saspiešanu.

Jostas mugurkaula mugurkaula stenoze ir bēdas, kas, visticamāk, beigsies ar pacienta invaliditāti. To var novērst, ja jūs rūpīgi apsverat savu veselību un klausāties ķermeņa signālus. Tikai savlaicīga ārstēšana palīdzēs atbrīvoties no slimības uz visiem laikiem, vienlaikus izvairoties no atkārtošanās.

Radikālā sindroms

Radikālā sindroms ir simptomu komplekss, kas attīstās dažādu etioloģisko mugurkaula bojājumu rezultātā un izpaužas kairinājuma (sāpju, muskuļu sasprindzinājuma, antalgiskās pozas, parestēzijas) un zudumu (parēze, samazināta jutība, muskuļu hipotrofija, hiporeflexija, trofiskie traucējumi) simptomiem. Radikālo sindromu diagnosticē klīniski, tās cēloni nosaka rentgenstaru, CT vai mugurkaula MRI rezultāti. Ārstēšana bieži ir konservatīva, saskaņā ar indikācijām, tiek veikta ķirurģiska saknes saspiešanas faktora noņemšana.

Radikālā sindroms

Radikālā sindroms ir kopīgs mugurkaula simptomu komplekss ar mainīgu etioloģiju. Iepriekš attiecībā uz radikālo sindromu tika lietots termins "radikulīts" - saknes iekaisums. Tomēr tas pilnībā neatbilst realitātei. Nesenie pētījumi ir parādījuši, ka iekaisuma process saknē bieži vien nav sastopams, ir sakritības un kompresijas mehānismi. Šajā sakarā klīniskajā praksē sāka lietot terminu “radikulopātija” - saknes sakāvi. Visbiežāk radikālais sindroms rodas mugurkaula mugurkaulā, un tas ir saistīts ar 5. jostas (L5) un 1. sakrālās (S1) skriemeļu bojājumu. Mazāk izplatīta dzemdes kakla radikulopātija, vēl retāk - krūšu kurvja. Maksimālais sastopamības biežums ir vidējā vecuma kategorijā - no 40 līdz 60 gadiem. Mūsdienu neiroloģijas un vertebroloģijas uzdevumi ir sakņu saspiešanas faktora savlaicīga atklāšana un novēršana, jo ilgstoša saspiešana noved pie degeneratīviem procesiem saknē ar pastāvīgu traucējošu neiroloģisku disfunkciju.

Radikālā sindroma cēloņi

Personas mugurkaula abās pusēs aiziet 31 pāri mugurkaula nerviem, kas nāk no mugurkaula saknēm. Katru mugurkaula (mugurkaula) sakni veido muguras smadzenes aizmugurējā (sensorā) un priekšējā (motora) zara. No muguras kanāla tas iet cauri starpskriemeļu foramenam. Šī ir šaurākā vieta, kur mugurkaula visbiežāk tiek saspiesta. Radikālo sindromu var izraisīt gan pašas saknes primārā mehāniskā saspiešana, gan tās sekundārā saspiešana, ko izraisa tūska, kas rodas radikālo vēnu saspiešanas rezultātā. Radiālo kuģu saspiešana un mikrocirkulācijas traucējumi, kas rodas tūskas laikā, kļūst par papildu faktoriem saknes bojājumiem.

Visbiežāk radikālā sindroma cēlonis ir osteohondroze. Starpskriemeļu diska augstuma samazināšana nozīmē starpskriemeļu caurumu diametra samazināšanos un rada priekšnoteikumus, lai pārkāptu saknes, kas iet caur tām. Turklāt starpskriemeļu trūce, kas rodas kā osteohondrozes komplikācija, var būt kompresijas faktors. Radikālā sindroms ir iespējams ar mugurkaula saspiešanu ar osteofītu vai mugurkaula locītavas mugurkaula daļām, kas veidojas spondilozes vai spondiloartrozes laikā.

Spondilolizē, mugurkaula traumās, skriemeļu subluxācijā var novērot mugurkaula traumatisko traumu. Sakņu iekaisums ir iespējams ar sifilisu, tuberkulozi, mugurkaula meningītu, mugurkaula osteomielītu. Radikāla neoplastiska ģenēzes sindroms rodas muguras smadzeņu, muguras smadzeņu neirozas, mugurkaula audzēju audzējos. Mugurkaula nestabilitāte, kas noved pie mugurkaula nobīdes, var būt arī radikālā sindroma cēlonis. Faktori, kas veicina radikulopātijas attīstību, ir pārmērīga slodze mugurkaulā, hormonālie traucējumi, aptaukošanās, hipodinamija, mugurkaula attīstības anomālijas un hipotermija.

Radikālā sindroma simptomi

Radikulopātijas simptomu komplekss sastāv no dažādām mugurkaula saknes kairinājuma simptomu kombinācijām un tās funkciju zudumiem. Kairinājumu un prolapsu pazīmju smagumu nosaka saknes saspiešanas pakāpe, mugurkaula sakņu atrašanās vietas, formas un biezuma individuālās īpašības, starpsavienojumi.

Kairinājuma simptomi ir sāpes, kustību traucējumi, piemēram, krampju vai fasciokulāro muskuļu raustīšanās, jutekļu traucējumi, kas rodas tirpšanas sajūtu vai rāpošanas (parestēzijas) veidā, lokāla karstuma / aukstuma sajūta (disestēzija). Radikālo sāpju raksturīgās iezīmes ir tās dedzināšana, savdabīga un šaušana; izskatu tikai zonā, ko iesaista attiecīgā sakne; izkliede no centra uz perifēriju (no mugurkaula līdz rokas vai kājas distālās daļas); pastiprināta spriedze, pēkšņa kustība, smiekli, klepus, šķaudīšana. Sāpes sindroms izraisa muskuļu un saišu refleksu tonizējošu sasprindzinājumu skartajā zonā, kas veicina sāpju palielināšanos. Lai samazinātu pēdējo, pacienti ieņem ierobežojošu stāvokli, ierobežo kustību mugurkaulā. Muskuļu-tonikas izmaiņas ir izteiktākas skartās saknes pusē, kas var novest pie ķermeņa izkropļojumiem dzemdes kakla rajonā - tortikola veidošanās, kam seko mugurkaula izliekums.

Zaudējumu simptomi parādās, kad bojājums ir tālu atpakaļ. Tās izpaužas kā saknes (parēze) inervētās muskuļu vājums, atbilstošo cīpslu refleksu samazināšanās (hiporefleksija) un jutības samazināšanās saknes innervācijas zonā (hipestēzija). Ādas zonu, par kuru ir atbildīga viena sakne, sauc par dermat. Tā saņem inervāciju ne tikai no galvenās saknes, bet arī daļēji no iepriekš un zemāk. Tāpēc pat ar ievērojamu vienas saknes saspiešanu novēro tikai hipoestēziju, bet ar poliradikulopātiju ar vairāku tuvāko sakņu patoloģiju tiek novērota pilnīga anestēzija. Laika gaitā trofiskie traucējumi attīstās reģionā, ko iespaido skartais saknes, kas izraisa muskuļu hipotrofiju, retināšanu, paaugstinātu neaizsargātību un sliktu ādas dzīšanu.

Atsevišķu sakņu bojājumu simptomi

C1 aizmugure. Sāpes ir lokalizētas galvas aizmugurē, bieži reibonis parādās uz sāpēm, slikta dūša ir iespējama. Galva atrodas slīpā stāvoklī skartajā pusē. Ir konstatētas subciciālās muskuļu spriedzes un to palpācijas jutīgums.

C2 mugurkauls. Sāpes astes un parietālās zonas skartajā pusē. Ierobežoti pagriezieni un galvas slīpumi. Ir galvas ādas hipestēzija.

C3 mugurkauls. Sāpes aptver kaklu, kakla sānu virsmu, mastīda procesa reģionu, izstarojot mēli, orbītu, pieres. Tajās pašās zonās ir lokalizētas parestēzijas un novērota hipoestēzija. Radikālā sindroms ietver grūtības galvā saliekties un pagarināt, paravertebrālo punktu jutīgums un punkti virs C3 spinozā procesa.

C4 mugurkauls. Sāpes plecu joslā ar pāreju uz krūškurvja priekšējo virsmu, sasniedzot ceturto ribu. Tā izplatās pa kakla sānu un sānu virsmu līdz vidējam 1/3. Patoloģisku impulsu reflekss pārnešana uz phrenic nervu var novest pie žagas, fonēšanas traucējumiem.

C5 mugurkauls. Šīs lokalizācijas radikālais sindroms izpaužas kā sāpes augšdelmā un pa plecu sānu virsmu, kur novēro arī sensoros traucējumus. Novājināta plecu nolaupīšana, tiek konstatēts deltveida muskuļu nepietiekams uzturs, pazemināts bicepsa reflekss.

C6 mugurkauls. Kakla sāpes izplatās pa bicepsa zonu uz apakšdelma ārējās virsmas un nonāk īkšķi. Tiek konstatēta apakšdelma apakšējās 1/3 pēdējās un ārējās virsmas hipestēzija. Novērotā bicepsu, plecu muskuļu, instep un pronatora apakšdelma parēze. Samazināts reflekss no rokas.

C7 sakne. Sāpes nāk no kakla uz plecu un apakšdelma aizmuguri, sasniedz vidējo pirkstu. Sakarā ar to, ka C7 sakne iemieso periosteumu, šo sakņu sindromu raksturo dziļa sāpes. Muskuļu spēka samazināšanās ir vērojama tricepsa, pectoralis major un latissimus muskuļos, flexoros un plaukstu extensoros. Samazināts tricepsas reflekss.

C8 mugurkauls. Radikāla sindroms šajā līmenī ir diezgan reti. Sāpes, hipestēzija un parestēzija izplatījās uz apakšdelma, gredzena pirksta un mazā pirksta iekšējās virsmas. Raksturīga ir plaukstas locītavu un pirkstu, kā arī pirkstu ekstensora muskulatūras vājums.

T1-T2 saknes. Sāpes aprobežojas ar plecu locītavu un paduses zonu, un tās var būt zem pleca un uz pleca vidusmasas virsmas. To papildina roku muskuļu vājums un hipotrofija, nejutīgums. Tipiski Hornera sindroms, skartais sānis. Iespējamā disfāga, barības vada peristaltiskā disfunkcija.

Saknes T3-T6. Sāpes ir apkārtējo raksturu un iet cauri attiecīgajai starpkultūru telpai. Tas var izraisīt sāpīgas sajūtas piena dziedzerī ar lokalizāciju kreisajā pusē, lai imitētu stenokardijas uzbrukumu.

T7-T8 saknes. Sāpes sākas no mugurkaula, kas atrodas zem lāpstiņas, un tas sasniedz epigastriju caur starpkultūru telpu. Radikālā sindroms var izraisīt dispepsiju, gastralģiju, aizkuņģa dziedzera fermentu deficītu. Iespējamais vēdera refleksa samazinājums.

Saknes T9-T10. Sāpes starpkultūru telpā ir vēdera augšdaļā. Dažreiz radikāla sindroms ir jānošķir no akūta vēdera. Vidējā vēdera reflekss vājinās.

Saknes T11-T12. Sāpes var izstarot uz suprapubic un inguinal zonām. Samazināts vēdera reflekss. Šī līmeņa radikālais sindroms var izraisīt zarnu diskinēziju.

Mugurkaula L1. Sāpes un hipestēzija cirkšņa rajonā. Sāpes iziet uz sēžamvietas augšējo kvadrantu.

Mugurkaula L2. Sāpes aptver priekšējo un iekšējo augšstilbu. Gūžas locīšana ir vāja.

L3 stubs. Sāpes iet caur mugurkaula mugurkaulu un lielo iesmu uz augšstilba priekšpusi un sasniedz apakšējo 1/3 no augšstilba vidus daļas. Hipestēzija aprobežojas ar augšstilba iekšējo virsmu, kas atrodas virs ceļa. Šim radikālajam sindromam pievienotā parēze ir lokalizēta četrgalvu muskuļos un augšstilba adduktoros.

Mugurkaula L4. Sāpes izplatās augšstilba priekšpusē, ceļa locītavā, lielā stilba kaula vidusdaļā līdz mediālajai potītei. Četrgalvu hipotrofija. Tibiālo muskuļu parēze izraisa kājas ārējo rotāciju un tās „aplaupīšanu” staigājot. Samazināts ceļa locītava.

Mugurkauls L5. Sāpes no apakšējās muguras izplūst caur sēžamvietu gar augšstilba un apakšējās kājas sānu virsmu pirmajās 2 pirkstās. Sāpju zona sakrīt ar jutekļu traucējumu apgabalu. Tibio muskuļa hipotrofija. Īkšķi un dažreiz visa kāja parēzes ekstensori.

S1 stubs. Sāpes muguras lejasdaļā un krustā, kas stiepjas gar augšstilba un apakšstilba posterolaterālo daļu uz pēdu un 3-5. Pirkstiem. Hip un parestēzijas ir lokalizētas pēdas sānu malā. Radikulārais sindroms ir saistīts ar gastrocnemius muskuļu hipotensiju un nepietiekamu uzturu. Kājām ir vājināta kājas rotācija un stūre. Pazemināts Achilas reflekss.

S2 stubs. Sāpes un parestēzijas sākas krustā, sedz augšstilba un apakšstilba aizmuguri, zoli un īkšķi. Bieži augšstilba adduktoros ir krampji. Achilas reflekss parasti netiek mainīts.

Saknes S3-S5. Svēta caudopātija. Kā likums, pastāv poliradikāls sindroms ar 3 sakņu bojājumu uzreiz. Sāpes un anestēzija krustā un perineum. Radikulārais sindroms rodas ar iegurņa sfinktera orgānu disfunkciju.

Radikālā sindroma diagnostika

Neiroloģiskā stāvoklī uzmanība tiek pievērsta sprūda punktu klātbūtnei virs spinozajiem procesiem un paravertebrālajām, muskuļu-tonikas izmaiņām skartā mugurkaula segmenta līmenī. Tiek konstatēti sakņu spriedzes simptomi. Dzemdes kakla reģionā tos izraisa ātrs galvas slīpums pret skarto pusi jostas daļā - pacelot kāju horizontālā stāvoklī uz muguras (Lasegue simptoms) un uz vēdera (Mackiewicz un Wasserman simptomi). Saskaņā ar sāpju sindroma lokalizāciju, hipestēzijas zonām, parēzi un muskuļu hipotrofiju, neirologs var noteikt, kura sakne ir ietekmēta. Elektroomomogrāfija ļauj apstiprināt bojājuma radikālo raksturu un tā līmeni.

Svarīgākais diagnostikas uzdevums ir noteikt saknes sindroma cēloni. Šajā nolūkā veiciet mugurkaula rentgenogrāfiju 2 projekcijās. Tas ļauj diagnosticēt osteohondrozes, spondilartrozes, spondilolistēzes, ankilozējošā spondilīta, mugurkaula izliekuma un anomālijas. Informatīvāka diagnostikas metode ir mugurkaula CT. MRI no mugurkaula tiek izmantots, lai vizualizētu mīksto audu struktūras un veidojumus. MRI dod iespēju diagnosticēt starpskriemeļu trūces, ārējo un intramedulāro muguras smadzeņu audzējus, hematomu, meningoradikulītu. Krūšu kurvja sindroms ar somatiskiem simptomiem prasa papildu iekšējo orgānu pārbaudi, lai izslēgtu to patoloģiju.

Radikālā sindroma ārstēšana un prognoze

Gadījumos, kad radikālā sindroma cēlonis ir mugurkaula degeneratīvās-distrofiskās slimības, tiek izmantota galvenokārt konservatīva terapija. Intensīvs sāpju sindroms rāda atpūtu, pretsāpju terapiju (diklofenaku, meloksikāmu, ibuprofēnu, oks, peer, crossroot, lidokaīna-hidrokortizona paravertebrālo blokādi), muskuļu-tonizējošo sindromu (metil-lakakonitīns, tolperizons, baklofēns, diazepāms), anti-optisko sindromu, anti-optisko sindromu, anti-optisko sindromu. nozīmē (B vitamīni). Lai uzlabotu asinsriti un venozo aizplūšanu, tiek izrakstīts aminofilīns, ksantinola nikotināts, pentoksifilīns, trokserutīns, zirgkastaņu ekstrakts. Saskaņā ar indikācijām papildus tiek izmantoti hondroprotektori (skrimšļu ekstrakts un teļu ar C vitamīnu, hondroitīna sulfātu), rezorbcijas ārstēšana (hialuronidāze), medikamenti, kas atvieglo neironu transmisiju (neostigmīns).

Ilgstoša hroniska sāpju sindroms ar hroniskām sāpēm ir norāde par antidepresantu (duloksetīna, amitriptilīna, desipramīna) izrakstīšanu un, kombinējot ar sāpēm ar neirotrofiskiem traucējumiem - uz ganglioblokatora (benzogeksoniya, ganglefen) lietošanu. Muskuļu atrofijā tiek izmantots nandrolona dekanoāts ar E vitamīnu, un vilces terapijai ir labs efekts (bez kontrindikācijām), kas palielina starpskriemeļu attālumu un līdz ar to samazina negatīvo ietekmi uz mugurkaula sakni. Akūtajā periodā refleksoterapija, UHF, hidroporopizona fonoforēze var kalpot kā papildu līdzeklis sāpju mazināšanai. Sākumā viņi sāk izmantot trenažieru terapiju rehabilitācijas periodā - masāža, parafīna terapija, ozoperitoterapija, terapeitiskās sulfīda un radona vannas, dubļu terapija.

Ķirurģiskās ārstēšanas jautājums rodas, kad konservatīvās terapijas neefektivitāte, prolapsas simptomu progresēšana, mugurkaula audzēja klātbūtne. Operāciju veic neiroķirurgs, un tā mērķis ir likvidēt sakņu saspiešanu, kā arī novērst tā cēloni. Herniated starpskriemeļu diskiem ir iespējama diskektomija un mikrodiskektomija audzējiem, to izņemšana. Ja radikālā sindroma cēlonis ir nestabilitāte, tad mugurkauls ir fiksēts.

Radikulopātijas prognoze ir atkarīga no pamata slimības, sakņu saspiešanas pakāpes, terapeitisko pasākumu savlaicīguma. Ilgstoši kairinošie simptomi var izraisīt sarežģītu hronisku sāpju sindroma veidošanos. Saknes izzušanu, kas nav novērsta laikā, pavada prolapsas simptomi un laika gaitā izraisa deģeneratīvu procesu attīstību muguras saknes audos, kas noved pie tā funkciju pastāvīga pārkāpuma. Rezultāts ir pacienta neatgriezeniska parēze, kas traucē pacientu, iegurņa traucējumus (ar sakrālā caudopātiju) un jutīguma traucējumus.

Degeneratīvas muguras stenozes ārstēšana

Mugurkaula slimības ievērojami pasliktina cilvēka dzīves kvalitāti, samazina mobilitāti un veiktspēju.

Ar vecumu ievērojami palielinās muguras stenozes risks.

Ir nepieciešams zināt, kādos pirmajos nepatīkamajos simptomos nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai izvairītos no nopietnām sekām.

Saturs

Kas tas ir? ↑

Mugurkaula lūmena degeneratīvā stenoze ir iegūta hroniska slimība, kas izpaužas kā mugurkaula kanāla diametra sašaurināšanās.

Slimība ir diezgan lēna, un to papildina deģenerējoši deģeneratīvi procesi, ko izraisa tādas patoloģijas kā, piemēram, osteohondroze 3 posmos.

Starpskriemeļu disku izspiešana, saišu biezināšanās un starpskriemeļu locītavas paplašinās.

Riska grupā ietilpst galvenokārt vecāka gadagājuma cilvēki.

Tomēr slimība var attīstīties arī jaunākā vecumā, ņemot vērā mugurkaula iedzimtās anomālijas.

Slimību klasifikācija ↑

Slimības klasifikācija balstās uz patoloģijas cēloņiem un lokalizācijas procesu.

Tātad, sānu stenozē notiek starpskriemeļu caurumu un sakņu kanālu sašaurināšanās līdz 4 mm.

Centrālā stenoze ir klasificēta kā relatīva un absolūta:

• Attiecībā uz mugurkaula kanāla absolūto deģeneratīvo stenozi ir raksturīgs attālums starp mugurkaula skriemeļa aizmugurējo virsmu un spinozo procesu pretējo punktu, kas nav lielāks par 10 mm.
• Relatīvā stenozes gadījumā samazinās līdz 12 mm.

Kādas varētu būt muguras smadzeņu traumas sekas? Atbilde ir šeit.

Attīstības iemesli ↑

Degeneratīvā stenoze ir viena no starpskriemeļu locītavu augšanas pazīmēm.

Galvenais slimības attīstības iemesls ir ar vecumu saistītas izmaiņas organismā un mugurkaula pakāpeniska nodilšana.

Tālāk minētie nosacījumi var arī izraisīt luminālo sašaurināšanos:

• labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji;
• infekcijas slimības;
• locītavu artroze un artrīts;
• osteofītu augšana;
• trūces un traumas ir visbīstamākās, jo tās var izraisīt nervu struktūru bojājumu attīstību un mielopātijas attīstību.

Jebkurš stāvoklis, kas veicina muguras kanāla sašaurināšanos un spiedienu uz nervu saknēm, izraisa sāpju un iekaisuma attīstību.

Profesionālās sporta aktivitātes mazākā mērā ietekmē mugurkaula stenozes attīstību, tomēr turpmāka ārstēšana ir daudz sarežģītāka.

Simptomi ↑

Dzemdes kakla mugurkaula degeneratīvajā stenozē novērotas degeneratīvas izmaiņas starpskriemeļu diskos un locītavās.

Šīs slimības īpatnība ir tāda, ka jebkurš papildu šaurā kakla mugurkaula sašaurinājums ir jūtams nekavējoties.

Galvenie dzemdes kakla stenozes simptomi ir:

• kustību traucējumi;
• sāpes rokās, kājās un kaklā;
• muskuļu atrofijas attīstība;
• sphincters normālas darbības traucējumi.

Kad jostas daļas mugurkaula kanāli sašaurinās, tiek ievēroti šādi:

• sāpes jostas daļā;
• kāju vājums un smagums.

Galvenā pacientu sūdzība ir sāpes mugurā, kas "atmest".

Šie simptomi izpaužas pat pēc mērenas fiziskās aktivitātes, pietiekami ātri.

Liekoties uz priekšu, trauksmes simptomi var izzust - tas ir saistīts ar mugurkaula kanāla paplašināšanos un uzlabotu asins piegādi.

Atkarībā no slimības attīstības pakāpes un procesa lokalizācijas var novērot šādus nosacījumus:

• apgrūtināta elpošana;
• nejutīgums ekstremitātēs;
• sāpes ribu apgabalā;
• kustību koordinācijas trūkums;
• sāpīgas sajūtas var sākties jostas apvidū un pakāpeniski izplatās kājām, ejot kājām, vai otrādi - no pēdām līdz muguras leņķim - tas var novest pie kaļķošanas;
• Tā sauktais horsetaila sindroms ir viens no smagākajiem mugurkaula stenozes simptomiem (izpaužas kā erekcijas disfunkcija, traucējumi kuņģa-zarnu trakta normālā funkcionēšanā, urīnceļu sistēma un var izraisīt apakšējo ekstremitāšu paralīzi).

Diagnostika ↑

Slimības diagnoze sākas ar konsultāciju, kurā ārsts veic primāro pārbaudi, veic mutisku aptauju par sūdzībām.

Palpācija ļauj noteikt sāpju lokalizāciju un intensitāti.

Turklāt var piešķirt šādus pētījumus:

• Radiogrāfija: ļauj identificēt osteofītu veidošanos, sānu locītavu hipertrofiju, audzēju klātbūtni un mugurkaula infekcijas bojājumus. Šīs pētījuma metodes trūkums ir nespēja diagnosticēt mīkstos audus.
• Meliogrāfija: ļauj noteikt iespējamo trūces, audzēju un kaulu smadzeņu spiedienu uz muguras smadzenēm, veicot kontrastvielas ievadīšanu mugurkaula kanālā.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana: nepieciešama mīksto audu pētīšanai. MRI procesā var diagnosticēt nervu un muguras smadzeņu patoloģiju.
• Venospondilogrāfija: palīdz identificēt muguras smadzeņu apkārtējo kuģu stāvokli.
• Datorizētā tomogrāfija: visprecīzāk un ātrāk atklāj kaulu audu deģeneratīvas izmaiņas, kaulu smadzenes, sānu locītavu hipertrofija. Šī metode precīzi nosaka muguras kanāla lielumu un iespējamo tuvējo struktūru deformāciju.

Saskaņā ar pētījuma rezultātiem tiek noteikta turpmāka apstrāde.

Ārstēšanas metodes ↑

Gadījumā, ja slimība sākas agrīnā stadijā, un pacients saglabā spēju patstāvīgi pārvietoties un neredz akūtas sāpes kājās un mugurkaulā, tiek izmantotas konservatīvas ārstēšanas metodes.

Tie ietver:

• Recepšu zāles;
• Epidurālais bloks, izmantojot kortikosteroīdus, lai samazinātu radikālu sāpīgu sajūtu;
• Vingrošanas terapija;
• Masāža;
• Fizioterapijas metodes;
• Akupunktūra;
• Tautas metodes;
• Lietojiet steroīdu medikamentus pēc vajadzības.

Lai samazinātu mugurkaula slodzi, var izmantot ārējo fiksāciju korsetes formā.

Šī metode ir nepieciešama gados vecākiem pacientiem un cilvēkiem ar vāju vēdera muskuļiem.

Turklāt pacientam ieteicams ievērot gultas atpūtu.

Konservatīvās ārstēšanas metodes ir prioritātes, un dažos gadījumos tās ir ieteicamas kā ķirurģiskas iejaukšanās aizstājējs.

Narkotiku ārstēšana

Narkotiku terapija ir noteikta, ja tiek diagnosticēta sākotnējā patoloģijas stadija.

Šīs narkotikas var būt šādas zāļu farmakoloģiskās grupas:

• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
• Glikokortikoīdi - lieto kā injekciju, mazina iekaisumu un sāpes. Šīs grupas zālēm ir ilgstoša iedarbība, efektivitāti var uzturēt no 2 nedēļām līdz 1,5 mēnešiem;
• Muskuļu relaksanti - palīdz mazināt muskuļu spazmas, mazināt spriedzi, novērst sāpīgas sajūtas;
• Narkotiskie pretsāpju līdzekļi (Ketanov, Ketarolak) - šīs zāles lieto, lai mazinātu vidēji smagas sāpes un nerada atkarību;
• Narkotiskie pretsāpju līdzekļi - noteikti ekstremālos gadījumos, kad pacients jūtas stipri sāpīgs;
• Hondroprotektori - uzlabo skābekļa vielmaiņas procesus, atjauno to, palīdz mazināt iekaisumu un sāpes;
• Antidepresanti tiek izrakstīti, ja pacients ilgu laiku ir cietis sāpes un tas ir izraisījis depresijas attīstību. Šīs grupas zāles var lietot arī miega traucējumiem;
• Pretkrampju līdzekļi;
• Imunostimulanti;
• Nootropiskās zāles - Nootropil, Piracetam;
• Vitamīnu kompleksi ar augstu B vitamīnu saturu, kā arī C un E;
• Adaptogēni - žeņšeņa, arālijas, citronzāles preparāti.

Precīzu devu un vispārējo ārstēšanas shēmu nosaka ārsts saskaņā ar diagnozes rezultātiem pēc pacienta individuālas pārbaudes.

Atkarībā no slimības gaitas ārstēšanas stratēģija var atšķirties.

Ārstēšanai jānotiek, precīzi ievērojot visus ārstējošā ārsta norādījumus.

Ja rodas nevēlamas blakusparādības, nekavējoties jāinformē ārsts.

Nepietiekama zāļu efektivitāte var nozīmēt epidurālos steroīdus.

Ir jāņem vērā fakts, ka šī ārstēšanas metode pozitīvi ietekmē apmēram pusi gadījumu un ir diezgan nedroša (tā var izraisīt vairākas nevēlamas blakusparādības).

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālās ārstēšanas metodes ir vērstas uz pretiekaisuma un sasilšanas darbības nodrošināšanu.

Tie ietver šādu procedūru izmantošanu:

• Pirtis ar garšaugiem: piparmētru, mārrutku, salviju, lapu kori un mellenēm. Jūs varat izmantot jebkurus augus, kuriem ir pretiekaisuma un relaksējoša iedarbība. Šī procedūra ļauj uzlabot asinsriti, mazināt spriedzi un iekaisumu. Vannai jābūt pietiekami siltai, uzņemšanas laikam, līdz ūdens sāk atdzist. Pēc tam noslaukiet to ar dvieli un apsildiet silti.
• Saspiest, izmantojot sausu, karsētu smilšu. Smiltis var karsēt jebkurā piemērotā veidā, piemēram, pannā, ievietot blīvā auduma maisiņā un turot sāpīgā vietā vairākas minūtes. Tālāk, jums ir nepieciešams ietin siltu šalli.
• Mājas infūzijas un ziedes ar sasilšanas efektu. Ziede tiek uzklāta uz grūto zonu, pārklāta ar siltu šalli un atstāta uz nakti.
• Preparāti, kuru pamatā ir zhivokost (comfrey), ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Var izmantot kā krēmus, ziedes, infūzijas.

Iespēja izmantot šīs vai citas tradicionālās medicīnas metodes noteikti jāvienojas ar savu ārstu.

Pašārstēšanās tiek uzskatīta par nepieņemamu un var izraisīt vairākas nevēlamas blakusparādības un komplikācijas.

Kādi ir visbiežāk sastopamie labās puses krūšu kuriozes cēloņi? Atbilde ir šeit.

Kā atpazīt dzemdes kakla mugurkaula sklerozi? Lasiet šajā rakstā.

Fizikālā terapija

Fiziskās terapijas vingrinājumi tiek izvēlēti, balstoties uz pacienta individuālajām īpašībām.

Vingrošanas terapija jāveic medicīniskā personāla uzraudzībā, visi vingrinājumi tiek veikti lēni.

Vingrinājums:

• samazināt mugurkaula slodzi;
• palīdz stiprināt vēdera dobuma muskuļus un muguru;
• papildus samazina starpskriemeļu diska saspiešanu, samazina destruktīvo procesu attīstību, samazina sāpes.

Piemēram, sienas joslu vizītes var samazināt slodzi uz dažādām mugurkaula daļām.

Vingrojumu komplektu izvēle bija saistīta ar ārstu - rehabilitatoru.

Speciālists palīdzēs labot kustības, parādīs, kā pareizi veikt konkrētu vingrinājumu, nekaitējot mugurkaulam, iemācīt, kā pareizi sadalīt slodzi.

Sarežģīti vingrinājumi jāveic vairākas reizes nedēļā 2 mēnešus. Tālāk jums ir nepieciešams veikt īsu pārtraukumu. Otrs kurss pēc ārsta var tikt parakstīts.

Turklāt ieteicams pievērst uzmanību šādiem fiziskās aktivitātes veidiem:

• Terapeitiskā peldēšana - atjauno skriemeļu mobilitāti, atslābina muskuļus, kas veicina bloķēto starpskriemeļu disku atbrīvošanu.
• Joga - attīsta mugurkaula elastību, stiprina to. Kompetentā izvēlētajam kompleksam ir daudzpusēja pozitīva ietekme uz skriemeļiem.

Nodarbību ilgums nedrīkst pārsniegt pusstundu - 40 minūtes.

Aerobikas vingrinājumi, piemēram, staigāšana (atvieglo starpskriemeļu disku attīstību) ir ieteicams kombinēt ar mēreniem spēka vingrinājumiem.

Tas jādara, konsultējoties ar ārstu un speciālistu uzraudzībā.

Ja dzemdes kakla mugurkaula stenoze ir noderīga galvas rotācijas un slīpuma kustībām.

Vingrošanas laikā fiziskās terapijas vingrinājumi ieteicams dzert daudz ūdens.

Darbība

Ar slimības progresēšanu un nepanesamas sāpes, kas nav novērstas, izmantojot konservatīvas ārstēšanas metodes, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Turpmāka mugurkaula stabilizācija, izmantojot metāla konstrukcijas.

Operācijas veids ir atkarīgs no radioloģiskajiem parametriem un neiroloģiskā sindroma klātbūtnes.

Tiešās darbības iemesli var būt šādi:

• Pacienta nespēja staigāt, jo rodas akūtas sāpes;
• Vājības parādīšanās apakšējās ekstremitātēs;
• Nekontrolēta urinācija, defekācija.

Operācijas laikā tiek veiktas vairākas manipulācijas, kas noved pie starpskriemeļu kanālos esošo sakņu saspiešanas pārtraukšanas. Tas noņem hipertrofizēto locītavu, kā arī priekšgala vai tā daļu.

Pēc operācijas pirmā posma pabeigšanas mugurkaula stabilizēšanai ir nepieciešama papildu operācija.

Gadījumā, ja operācija ir jāveic vecāka gadagājuma cilvēkiem, ķirurgam jāņem vērā visas pacienta vēsturē esošās patoloģijas.

Šīs slimības ķirurģiska iejaukšanās var būt diezgan traumatiska un ilga.

Pēcoperācijas periodā pacientam būs nepieciešama sistemātiska novērošana un ārēja palīdzība.

Jāatceras, ka ķirurģiskā iejaukšanās ne vienmēr var novest pie vēlamā rezultāta.

Gadījumā, ja nervu šķiedrām ir smagi bojājumi, sāpes un nejutīgums var saglabāties.

Starp pēcoperācijas komplikācijām var attīstīties infekciozas infekcijas, asins recekļu veidošanās un asiņošana.

Video: ātra muguras kanāla paplašināšana

Profilakse ↑

Lai novērstu slimību, ieteicams veikt mērenu treniņu speciāli izstrādātu vingrinājumu veidā.

Šī metode palīdz novērst muguras locītavu priekšlaicīgu nodilumu.

Turklāt eksperti iesaka pievērst uzmanību šādiem punktiem:

• Pārmērīgs svars. Tas rada papildu slodzi mugurkaulā un var izraisīt neatgriezeniskus deģeneratīvus procesus. Ja jums ir papildu mārciņas, jums jāpielāgo diēta un jāuztur optimāls svars, kas nerada pārslodzi.
• Ikdienas rīta vingrinājumi. Jūs varat sākt vismaz 15 minūtes dienā. Vienkārši vingrinājumi atbalsta mugurkaulu un labvēlīgi ietekmē ķermeni kopumā.
• Pareiza poza. Ļauj vienmērīgi sadalīt mugurkaula slodzi.
• Pareiza uzturs, sliktu ieradumu noraidīšana. Tie ļauj pagarināt jauniešus, saglabāt veselību un novērst muguras stenozes attīstību.
• Ir nepieciešams izvairīties no pārslodzes un muguras traumām. Jo īpaši tas attiecas uz profesionāliem sportistiem un cilvēkiem, kuru darba specifika ir saistīta ar sistemātisku svaru atcelšanu.
• Racionāls laika sadalījums fiziskajam darbam un atpūtai. Tie novērš slimības attīstību.

Dažos gadījumos var ieteikt medicīnisko badošanos, kas palīdz tīrīt skrimšļa audus un sāk vispārējo ķermeņa sadzīšanas procesu.

Ja Jums rodas trauksmes simptomi, piemēram, sāpes mugurā, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Savlaicīga diagnoze un kompetenta, adekvāta ārstēšana var novērst patoloģijas attīstību.

Tas saglabās veiktspēju, uzlabos dzīves kvalitāti un pasargās no nevēlamām sekām.

Tāpat kā šis raksts? Abonējiet vietnes atjauninājumus, izmantojot RSS, vai palieciet uz VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World vai Twitter.

Pastāstiet saviem draugiem! Informējiet par šo rakstu saviem draugiem savā iecienītākajā sociālajā tīklā, izmantojot pogas kreisajā panelī. Paldies!