Cilvēkiem saistībā ar vertikālo pozīciju un vajadzību pēc labas locītavas locītavas stabilitātes, tie pakāpeniski sāka pārvērsties par nepārtrauktu artikulāciju.

Tā kā atsevišķie skriemeļi apvienojās vienā mugurkaulā, tika izveidotas gareniskās saites, kas stiepjas pa visu mugurkaulu un nostiprināja to kā vienu veselumu.

Cilvēka mugurkaula struktūras attīstības rezultātā tika atrasti visi iespējamie savienojumu veidi, kurus var atrast tikai.

Saturs

Nepārtraukti un nepārtraukti savienojumi ↑

Mugurkaula mugurkaula skriemeļu locītavu metodes un veidi:

• syndesmosis - ligamentu aparāts starp šķērsvirziena un spinozajiem procesiem;
• sinelastoze - līkumains aparāts starp lokiem;
• sinhondroze - saikne starp vairāku skriemeļu ķermeņiem;
• synostosis - saikne starp krustu skriemeļiem;
• simfonija - saikne starp vairāku skriemeļu ķermeņiem;
• diartroze - saikne starp locītavu procesiem.

Rezultātā visas locītavas var iedalīt divās galvenajās grupās: starp mugurkaulniekiem un to lokiem.

Starp mugurkauliem savienojums ↑

Skriemeļu ķermeņu un arkas savienojumi

Skriemeļu ķermeņi, kas tieši veido visa ķermeņa atbalstu, ir saistīti ar starpskriemeļu simfoniju, ko pārstāv starpskriemeļu diski.

Tie atrodas starp diviem blakus esošiem skriemeļiem, kas atrodas gar garumu no kakla mugurkaula līdz savienojumam ar krustu. Šī skrimšļa ieņem ceturto daļu no visa mugurkaula garuma.

Diski ir šķiedru skrimšļa veids.

Tās konstrukcijā ir perifēra (malu) daļa - šķiedrains gredzens un centrāli novietotais - želatīns.

Šķiedras gredzena konstrukcijā ir trīs veidu šķiedras:

• koncentrisks;
• šķērsām;
• spirālveida.

Visu veidu šķiedru galiņi ir savienoti ar skriemeļu periosteju.

Diska centrālā daļa ir galvenais atsperu slānis, kam ir pārsteidzoša spēja pārvietoties, ja ir saliekts pretējā virzienā.

Saskaņā ar struktūru tā var būt cieta vai ar nelielu atstarpi centrā.

Pašā diska centrā galvenā ekstracelulārā viela ievērojami pārsniedz elastīgo šķiedru saturu.

Jaunajā vecumā vidējā struktūra ir ļoti labi izteikta, bet ar vecumu tā pakāpeniski tiek aizstāta ar elastīgām šķiedrām, kas aug no šķiedraina gredzena.

Starpskriemeļu disks tā formā pilnībā sakrīt ar mugurkaula virsmām, kas vērstas viens pret otru.

Nav diska starp 1 un 2 kakla skriemeļiem (atlants un aksiālais).

Diskiem ir nevienlīdzīgs biezums visā mugurkaulā un pakāpeniski palielinās uz apakšējām daļām.

Anatomiskā iezīme ir fakts, ka disku priekšējās daļas kakla un jostas daļas ir nedaudz biezākas par muguru. Krūškurvja rajonā, diski ir plānāki vidējā daļā un biezāki augšējā un apakšējā daļā.

Loka savienojumi - loka savienojums

Sēdus locītavas veidojas starp apakšējo un augšējo skriemeļu augšējo un apakšējo locītavu procesu.

Artikulārā kapsula ir piestiprināta gar locītavu skrimšļa malu.

Katras mugurkaula daļas locītavu plaknes ir atšķirīgas: dzemdes kakla - sagitālā, jostas - sagitālā (anteroposteriorā) utt.

Dzemdes kakla un krūšu kurvja locītavu forma ir plakana, jostas cilindriskā.

Tā kā locītavu procesi ir savienoti pārī un atrodas abās skriemeļa pusēs, tie ir iesaistīti kombinētu locītavu veidošanā.

Kustība vienā no tiem ir saistīta ar kustību otrā.

Kur ir mugurkaula cietais apvalks? Lasiet šeit.

Muguras saites

Mugurkaula struktūrai ir garas un īsas saites.

Pirmais ir:

priekšējā garenvirziena - virzās gar skriemeļu priekšējo un sānu virsmu no atlases līdz krustam, apakšējās daļās ir daudz plašāks un spēcīgāks, cieši saistīts ar diskiem, bet brīvs ar skriemeļiem, galvenā funkcija ir ierobežot pārmērīgu pagarinājumu.

Att.: Priekšējā garenvirziena saite

aizmugurējā garenvirziena līnija - stiepjas no asu mugurkaula aizmugurējās virsmas līdz sakruma sākumam, stiprāka un plašāka augšējos posmos, venozais pinums atrodas vaļējā slānī starp saišu un mugurkaula ķermeņiem.

Att.: Aizmugurējā gareniskā saite

Īsās saites (syndesmosis):

dzeltenās saites ir atstatumā starp arkām no aksiālā skriemeļa līdz krustam, novietotas slīpi (no augšas uz leju un no iekšpuses uz ārpusi) un ierobežo starpskriemeļu caurumus, ir visvairāk attīstījušās jostas daļā un nav starp atlantu un aksiālo skriemeļu, galvenā funkcija ir turēt ķermeni pagarinājuma laikā un muskuļu spriedzes samazināšanās līkumā.

Attēls: dzeltenās mugurkaula saites

starpteritorijas - atrodas plaisu starp diviem blakus esošiem skriemeļu procesiem, kas visvairāk attīstīti jostas daļā, vismaz dzemdes kakla daļā;

supraesthetic, nepārtraukta josla, kas iet gar mugurkaula skriemeļiem krūšu un jostas reģionos, augšpusē nonākot rudimentā, nuchal saites;

ārējais - stiepjas no 7. kakla skriemeļa līdz pakauša kaula ārējai virsmai;

interdigitāls - atrodas starp blakus esošajiem šķērseniskajiem procesiem, kas ir visizteiktākie jostas daļā, vismaz dzemdes kakla daļā, galvenā funkcija ir sānu kustību ierobežošana, dažkārt sadalīta dzemdes kaklā vai pilnīgi nepastāv.

Ar galvaskausu ↑

Mugurkaula krustojumu ar galvaskausu pārstāv atlantocītiskā locītava, ko veido okcipitalis un atlants:

• Savienojumu ass ir vērsta gareniski un nedaudz tuvāk priekšpusei;
• Korpusu locītavu virsmas ir īsākas nekā atlantiskās virsmas;
• Savienojuma kapsula ir piestiprināta gar skrimšļa malu;
• Savienojumu forma ir elipsveida.

Atlantocikulārais locītava

Kustība abos savienojumos tiek veikta vienlaicīgi, jo tie attiecas uz kombinēto savienojumu veidu.

Iespējamās kustības: mezgli un nelielas sānu kustības.

Uzrādītas melnās ierīces:

• priekšējā atlantozes membrāna - izstiepta starp lielo foramen astes kakla kaula malu un atlantijas priekšējo loku, savienota ar priekšējo garenisko saišu;
• aizmugurējā atlantozes membrāna, kas stiepjas no lielā okcipitala foramena malas līdz atloka aizmugures arkam, ir atveres kuģiem un nerviem, ir modificēta dzeltena saites, membrānas sānu sekcijas veido sānu atlantokakulārās saites.

Atlasa un aksiālo savienojumu savienojumu veido divi savienoti un 1 nesavienoti savienojumi:

• pāra, sānu atlanto-aksiālā - neaktīva locītava, plakana, iespējama kustība - bīdāms visos virzienos;
• bezapaļota, vidējā atlanto-aksiālā - starp aksiālo skriemeļa zobu un atloga priekšējo loka formu, iespējamas kustības - rotācija ap vertikālo asi.

Vidējā savienojuma saites:

• pārklājuma membrāna;
• krustveida saites;
• ķekars zoba augšdaļas;
• pterigoida saites.

Ribas ar skriemeļiem ↑

Ribas savieno ar aizmugurējiem galiem ar šķērsvirziena procesiem un mugurkauliem, izmantojot virkni krasta-mugurkaula locītavu.

Att.: Locītavas starp ribām un skriemeļiem

Ribas galvas locītavu veido tieši ribu galva un mugurkaula ribas.

Būtībā (2-10 ribas) uz mugurkaula, locītavas virsmu veido divi bedres, augšējie un apakšējie, kas atrodas attiecīgi augšējā un apakšējā skriemeļa apakšējā daļā. Ribas 1,11 un 12 ir saistītas tikai ar vienu skriemeļu.

Savienojuma dobumā ir virkne ribu galvas, kas vērsta uz starpskriemeļu disku no ribas galvas. Tā sadala locītavas dobumu 2 kamerās.

Savienojuma kapsula ir ļoti plāna un papildus piestiprināta ar ribas galviņas staru saites. Šī saišu līnija stiepjas no piekrastes galvas priekšējās virsmas līdz diskam un augšējiem un apakšējiem skriemeļiem, kur tā beidzas līdzīgi ventilatoram.

Krasta-šķērsvirziena savienojumu veido ribas un skriemeļa šķērsgriezuma ribas.

Att.: Bordu savienošana ar mugurkaulu

Šajās locītavās ir tikai 1-10 ribas. Savienojuma kapsula ir ļoti plāna.

Rib-saišķa saites:

• augšējā piekrastes-šķērsvirziena saite stiepjas no mugurkaula šķērseniskā procesa apakšējās virsmas līdz zemāk esošajai ribas kakla virsmai;
• sānu piekrastes šķērsvirziena saites - stiepjas no mugurkaula un šķērsvirziena procesiem līdz ribas aizmugurējai virsmai, kas atrodas zemāk;
• piekrastes-šķērsvirziena saišu - stiepjas starp ribas kaklu (tā aizmugurējo daļu) un skriemeļa šķērsvirziena priekšējo virsmu, kas ir vienāda ar ribu;
• jostas piekrastes saišu - ir bieza šķiedru plāksne, divu augšējo jostas skriemeļu un apakšējo krūšu kakla izstiepto ribu procesi, galvenā funkcija - ribu nostiprināšana un transversālo vēdera muskuļu aponeurozes stiprināšana.

Pēc formas visi galvas un kakla savienojumi ir cilindriski. Tie ir funkcionāli saistīti.

Ieelpošanas un izdalīšanās laikā kustības notiek vienlaicīgi abos savienojumos.

Mugurkaula ar iegurni ↑

Savienojums notiek starp 5. jostas skriemeļu un krustu caur locītavu - modificētu starpskriemeļu disku.

Savienojumu stiprina iliopsoas saišu līnija, kas stiepjas no mugurkaula aizmugures daļas līdz 5. jostas un 1 sakrālā skriemeļa anterolaterālajai virsmai.

Papildu fiksāciju izraisa priekšējās un aizmugurējās gareniskās saites.

Attēls: muguras locītava ar iegurni

Sakrālā skriemeļi

Krustiņu pārstāv 5. skriemeļi, kas parasti tiek sašķelti vienā kaulā.

Forma atgādina ķīli.

Atrodas zem pēdējās jostas skriemeļa un ir neatņemama iegurņa sienas daļa. Krustiņa priekšējā virsma ir ieliekta un saskaras ar iegurņa dobumu.

Uz sāniem katra no šīm līnijām beidzas ar caurumu, caur kuru sakrālās mugurkaula nervu priekšējā daļa iet kopā ar pavadošajiem kuģiem.

Krustiņa aizmugurējā siena ir izliekta.

Uz tā atrodas kaulu kores, kas slīpi no augšas uz leju - visu veidu procesu apvienošanās rezultāts:

• Vidējā virsotne (spinozo procesu saplūšanas rezultāts) parādās kā vertikāli izvietoti četri kalniņi, kas dažkārt var saplūst vienā.
• Starpposma kores atrodas gandrīz paralēli (locītavu procesu saplūšanas rezultāts).
• Sānu (sānu) - vislielākā ārējo daļu no grēdām. Tas ir rezultāts šķērsvirziena procesiem saplūšanai.

Starp starpposma un sānu grēdām ir rinda aizmugures sakrālā foramena, caur kuru šķērso muguras nervu aizmugurējās atzīmes.

Krustiņa iekšpusē visā tās garumā sakrālā kanāla līnija. Tam ir izliektas formas, sašaurinātas apakšā. Tas ir tiešs muguras kanāla turpinājums.

Starpskriemeļu foramenā sakrālais kanāls sazinās ar priekšējo un aizmugurējo sakralitāti.

Krusta augšējā daļa - bāze:

• Diametrā ir ovāla forma;
• savienojas ar 5. jostas skriemeļu;
• pamatnes priekšējā mala veido šķautni.

Krusta virsotni attēlo tās apakšējā šaura daļa. Tam ir neass gals, lai izveidotu savienojumu ar pakaļgalu.

Aiz viņas ir divi nelieli izvirzījumi - sakrālie ragi. Tie ierobežo to sakrālā kanāla izeju.

Krustmala sānu virsmai ir ausu forma, kas savienojama ar ilium.

Kāds ir iespējamais muguras smadzeņu traumu risks? Lasiet šeit.

Kas ir kaulu šķiedru displāzija? Skatīt šeit.

Savienojums starp krustu un coccyx ↑

Savienojumu veido krusts un coccyx, ko savieno modificēts disks ar plašu dobumu.

To stiprina šādi saišķi:

• sāniskais sacrococcygeal - stiepjas starp sakrālās un kokgriezes skriemeļu šķērseniskajiem procesiem, tā izcelsme ir starpsavienojuma saišu turpinājums;
• priekšējais sakrālais coccygeal - ir priekšējā gareniskā saite, kas turpinās uz leju;
• virspusējs aizmugurējais sakrālais-coccygeal - aptver ieeju sakrālā kanālā, ir dzeltenās un supraestētiskās saites;
• dziļa aizmugure - aizmugurējās gareniskās saišu turpinājums.

Tāpat kā šis raksts? Abonējiet vietnes atjauninājumus, izmantojot RSS, vai palieciet uz VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World vai Twitter.

Pastāstiet saviem draugiem! Informējiet par šo rakstu saviem draugiem savā iecienītākajā sociālajā tīklā, izmantojot pogas kreisajā panelī. Paldies!

Mugurkaula savienojuma tabula

Stumbrs no mugurkaula sastāv no mugurkaula, krūšu kaula un ribām.

Mugurkaula

Mugurkaula (columna vertebralis) sastāv no 33 - 34 skriemeļiem un ir sadalīta piecās daļās: kakla, krūšu kurvja, jostas, sakrālās un coccyx (30. attēls). Sakrālā un kokgriezuma skriemeļu drošinātājs, kas veido krustu un pakaļgalu.

Att. 30. Mugurkaula. A - priekšējais skats; 1 - kakla skriemeļi; 2 - krūšu skriemeļi; 3 - jostas skriemeļi; 4 - krusts; 5 - pakaļgals; B - vidējā griešana caur mugurkaulu; I, II, III, IV - robežas starp mugurkaula nodalījumiem; V - krūšu kurvja; VI - jostas lordoze

Visi skriemeļi pēc struktūras ir līdzīgi, tajā pašā laikā katras nodaļas skriemeļiem ir savas raksturīgās iezīmes.

Skriemeļa (skriemeļa) sastāvā ir ķermenis, kas atrodas priekšā, un loks, kas vērsts uz aizmuguri; tie ierobežo mugurkaula foramen (31. att.). Trīs pāru procesi, šķērsvirziena, augstākā locītava un zemāka locītava, un viens nepārprotams process, spinoze, atkāpjas no skriemeļa loka. Skriemeļu spinozie procesi ir vērsti atpakaļ, un, kad mugurkauls ir saliekts, tos var sajust. Mugurkaula krustpunktā ar ķermeni, katrā pusē ir divi mugurkaula griezumi: augšējā un apakšējā; apakšējā mugurkaula iecirtums parasti ir dziļāks.

Att. 31. mugurkauls (krūšu kurvja). A - sānu skats; B - augšējais skats; 1 - mugurkauls; 2 - skriemeļa loka; 3 - mugurkaula mugurkaula; 4 - apakšējā mugurkaula iecirtums; 5 - augšējā mugurkaula iecirtums; 6 - spinozs process; 7 - šķērseniskais process; 8 - augšējais locītavas process; 9 - zemāks locītavu process; 10, 11 - ribas bedres uz mugurkaula ķermeņa; 12 - šķērseniskā procesa muguras foss

Visu skriemeļu mugurkauls veido mugurkaula kanālu, blakus esošo skriemeļu spraudeņi veido starpskriemeļus. Mugurkaula kanāls ir muguras smadzeņu tvertne, un mugurkaula nervi iziet cauri starpskriemeļu foramenam.

Dzemdes kakla skriemeļi 7. Tie ir mazāki par citu departamentu skriemeļiem. Pupiņu formas kakla skriemeļa ķermenis, trīsstūra formas mugurkaula foramens Dzemdes kakla skriemeļu šķērseniskie procesi sastāv no divām sastāvdaļām: paša šķērsgriezuma procesa un tam priekšā piesaistītas ribas. Šķērsenisko procesu galos ir priekšējie un aizmugurējie pakalni. Visredzamākais ir VI dzemdes kakla skriemeļa priekšējais tuberkulis, kas pazīstams kā karotīds (ja nepieciešams, tiek saspiests kopējais miega artērijs). Dzemdes kakla skriemeļu šķērseniskajos procesos ir caurumi (šķērseniskā procesa apertūra), caur kuriem pāriet mugurkaula artērija un vēnas. II - VI dzemdes kakla skriemeļu mugurkaula procesi beigu beigās. VII dzemdes kakla skriemeļa spinozajam procesam nav bifurkācijas un ir nedaudz garāks par citiem, tas palpēšanas laikā ir viegli pamanāms.

Man kakla skriemeļa - Atlas - nav ķermeņa. Tas sastāv no divām lokām (priekšējām un aizmugurējām) un sānu (sānu) masām, uz kurām atrodas locītavas fossae: augšējās, kas savienotas ar pakaušu kaulu, zemākās no tām ir savienojums ar II kakla skriemeļu.

Otrajā kakla skriemeļa - aksiālā - ir process uz ķermeņa augšējās virsmas - zobu, kas ir atlanta ķermenis, kas attīstības procesā pievienojies otrā kakla skriemeļa ķermenim. Galvas rotācija notiek ap zobu (kopā ar atlantu).

Krūšu skriemeļi 12. To ķermeņi ir raksturīgi trīsstūrveida, un mugurkauls ir apaļš. Spinozie procesi ir vērsti slīpi uz leju un pārklājas līdzīgi. Skriemeļa korpusa labajā un kreisajā pusē atrodas augšējās un apakšējās kores bedres (ribas galvas piestiprināšanai), un katrā šķērseniskajā procesā ir šķērsgriezuma ribas (savienošanai ar ribas tuberkulozi).

Jostas skriemeļi 5. Tie ir vislielākie. To pupiņu ķermenis. Artikulārie procesi atrodas gandrīz sagitālā. Spinozajam procesam ir četrstūra plāksne, kas atrodas sagitālajā plaknē.

Krustu (sacrum kaulu) (os sacrum) veido pieci kausēti skriemeļi (32. att.). Tam ir trīsstūrveida forma, pamatne ir vērsta uz augšu, augšup - lejup. Iekšējā - iegurņa - krusta virsma ir nedaudz ieliektas. Ir četras šķērsvirziena līnijas (mugurkaula savienojumu pēdas) un četras pāri savienotas iegurņa sakrālās atveres. Muguras virsma ir izliekta, uz muguras slīpuma procesu saplūšanas pēdām ir pieci kores, tiem ir četri dorsālo sakrālo atveru pāri. Sānu krustojuma sānu (sānu) daļas ir saistītas ar iegurņa kaulu, to locītavu virsmas sauc par uviform (tām ir līdzīga forma kā auss). Krampas pamatnes izvirzīto priekšējo daļu, tās krustojumu ar V jostas skriemeļa ķermeni, sauc par apmetni.

Att. 32. Sacrum un tailbone. A - aizmugurējais skats; B - priekšējais skats; 1 - iegurņa (priekšējās) sakrālās atveres; 2 - priekšējā (tazzva) virsma; 3 - sulīga virsma; 4 - sānu; 5, b, 7 - grēdas uz krustiņa muguras (aizmugures) virsmas; 8 - muguras (aizmugures) sakrālās atveres; 9 - sakrālā kanāla apakšējā atvere; 10 - smaile; 11 - krustu virsotne

Pakaļgals sastāv no 4 - 5 aizaugušiem nepietiekami attīstītiem skriemeļiem.

Mugurkaula locītavas

Mugurkaulā ir visu veidu savienojumi (33. att.): Sindesmoses (saites), sinhronizācijas, sinostozes un locītavas. Skriemeļu ķermeņi ir savstarpēji saistīti ar skrimšļiem - starpskriemeļu diskiem. Katrs disks sastāv no šķiedru gredzena un atrodas želatīna kodola vidū (muguras smadzeņu paliekas), starpskriemeļu disku biezums ir visizteiktākais mugurkaula kustīgākajā daļā - jostas daļā. Priekšējā gareniskā saite iet pa visu mugurkaulu, savienojot mugurkaulus. Tas sākas no pakauša kaula, iet gar mugurkaula priekšējo virsmu un beidzas ar krustu. Aizmugures garenvirziena saišķis sākas no II kakla skriemeļa, šķērso mugurkaula mugurkaula mugurkaula aizmugurējo virsmu un beidzas ar krustu.

Att. 33. Skriemeļu savienojumi starp sevi un ribām. 1 - starpskriemeļu disks; 2 - dzeltenās saites; 3 - interspinālā saites; 4 - starpskriemeļu foramens; 5-ribu galvas savienojums; 6 - šķērsvirziena saites; 7 - aizmugurējā garenvirziena saites; 8 - priekšējās gareniskās saites; 9 - spinozs process; 10 - supraostatiskā saite

Skriemeļu spinozos procesus savieno starpsavienojumi un pārspīlējumi. Īpaši labi izteikta dzemdes kakla mugurkaula sašaurināšanās, ko sauc par nuchal ligamentu. Šķērsvirzienu procesi ir saistīti ar šķērsvirzienu saites. Starp skriemeļu arkām ir dzeltenās saites, kas ietver lielu skaitu elastīgu šķiedru. Skriemeļu locītavu procesi veido plakanus savienojumus. Kustība starp diviem blakus esošiem skriemeļiem ir nenozīmīga, tomēr mugurkaula kustībām parasti ir liela amplitūda, un tās notiek ap trim asīm: līkums un pagarinājums - ap priekšējo asi, slīpums pa labi un pa kreisi - pa sagittālo asi, rotācija (pagriežot) ap vertikālo asi. Dzemdes kakla un jostas reģioniem ir vislielākā mobilitāte.

Starp I kakla skriemeļu un galvaskausu ir savienota atlantozes-pakauša locītava (pa labi un pa kreisi). To veido astes kaula kaula un atlantiskā augšējā locītavas fossae. Atlantida arkas ir savienotas ar pakauša kaulu, izmantojot priekšējās un aizmugurējās Atlantijas okcipaālās membrānas. Atlantijas locītavās ir iespējamas nelielas amplitūdas kustības ap frontālās un sagitālās asis.

Starp atlantu un II kakla skriemeļu ir atlanto-aksiālas locītavas: locītava starp atlases priekšējo loka un asu skriemeļa zobu (cilindriska forma) un pārī savienojums starp atlases apakšējo locītavu un augšējo locītavu virsmu uz kakla skriemeļa (plakanas formas). Šos savienojumus stiprina saites (krusts utt.). Šajās locītavās Atlanta var griezties ar galvaskausu ap aksiālo skriemeļa zobu (pagriežot galvu pa labi un pa kreisi).

Mugurkauls kopumā. Mugurkaula ir ķermeņa atbalsts un visa ķermeņa ass. Tas savienojas ar ribām, iegurņa kauliem un galvaskausu. Tas ir S veida, tā līkumi absorbē triecienus, kas rodas, staigājot, braucot un lecot. Izliekumi izliekumi uz priekšu - lordoze - atrodas dzemdes kakla un jostas daļā, līkumi izliekas - kyphosis - krūšu un sakrālā reģionos. Jaundzimušajam mugurkaulā ir pārsvarā skrimšļa struktūra, tās līkumi ir tikko atzīmēti. To attīstība notiek pēc dzimšanas. Dzemdes kakla lordozes veidošanās ir saistīta ar bērna spēju turēt galvu, krūšu kurviju ar sēdekli un jostas lordozi un sakrālo kyphosis ar stāvēšanu un staigāšanu. Mugurkaula līkums virzienā - skolioze - parasti ir nedaudz izteikts un saistīts ar lielu muskuļu attīstību vienā ķermeņa pusē (labās puses cilvēkiem).

Sternum

Sternum (krūšu kaula) - poraina kaula, sastāv no trīs daļām: roktura, ķermeņa un xiphoid. Jaundzimušajā, visas trīs krūšu daļas ir veidotas no skrimšļa, kurā atrodas kaulu veidošanās kodoli. Pieaugušajiem tikai krūšu kaula un ķermeņa daļa ir savstarpēji savienota. Skrimšļa ossifikācija beidzas 30 - 40 gadu vecumā, un kopš tā laika krūšu kaula ir monolīta kaula. Gar krūšu kaula roktura malām ir izcirtņi savienojumam ar skavām un I malu, uz roktura un krūšu kaula korpusa labajā un kreisajā pusē - griezums savienošanai ar II malu. Gar krūšu ķermeņa malām ir izgriezumi, kas saistīti ar pārējām patiesajām ribām.

Ribas

Ribas 12 pāri. Tie ir poraini, ilgi, izliekti kauli (34. att.). Katru ribu (costa) veido kaulu un piekrastes skrimšļi. Ribas kaula daļas aizmugurējā galā ir galva, tuberkulis un kakls. Priekšpusē kaklam ir ribu korpuss, kas atšķir ārējās un iekšējās virsmas, augšējās un apakšējās malas. Uz iekšējās virsmas, gar apakšējo malu, ir ribas grope - trauku un nervu rašanās. Kaulu daļas priekšējais gals nonāk piekrastes skrimšļos. Uz I ribas, atšķirībā no citām ribām, ir augšējā un apakšējā virsma, virspusē ir tuberkulis (skalēna muskuļa piestiprināšanas vieta) un divas rievas: vienā sublavijas vēnā un otrā - tā paša nosaukuma artērijā. XI un XII ribas ir visīsākās, tām nav tuberkula un dzemdes kakla.

Att. 34. Rib (viii, pa labi). 1 - ribas korpuss; 2 ribu galviņa; 3-ribu kakls; 4 - kores galvas kores; 5 - ribas galvas locītavas virsma; 6 ribu rieva

Ribas iedala trīs grupās: septiņus labākos pārus sauc par patiesiem, nākamie trīs pāri ir nepareizi, un pēdējie divi pāri ir svārstīgi. Šī atdalīšana ir saistīta ar piekrastes skrimšļa atšķirīgo stāvokli attiecībā pret krūšu kaulu.

Ribu savienojums ar skriemeļiem un krūšu kauliem. Ribu aizmugurējie galiņi ir savienoti ar krūšu skriemeļu korpusiem un šķērseniskajiem procesiem caur divām locītavām: ribas galviņu savienojumu (ar mugurkaulu) un piekrastes šķērsvirziena locītavu (ribas tuberkulārais savienojums ar šķērsenisko skriemeļu procesu). Abi savienojumi veido vienu savienojumu. Šās kombinētās šuves ribas galvas rotācijas rezultātā ribu priekšējie galiņi tiek pacelti un nolaisti kopā ar krūšu kaulu. XI un XII ribās ir tikai ribu galvas locītavas, un nav piekrastes-šķērsgriezumu.

Patieso ribu skrimšļi ir savienoti ar krūšu kaulu: I ribu, izmantojot sinhronizāciju, un II - VII ribu, izmantojot sterno-piekrastes locītavas. Viltus ribu skrimšļi nav tieši savienoti ar krūšu kaulu, un katra no tiem skrimšļi saplūst ar augšējo ribu skrimšļiem. Rezultāts ir piekrastes loks. XI un XII ribas (svārstīgas) ar skrimšļiem nepievienojas krūšu kauliem un citām ribām, bet beidzas ar mīkstajiem audiem.

Ribas būris kopumā

Krūškurvja (compages thoracis) veido 12 pāri ribām, krūšu kaula un krūšu mugurkaula (35. attēls). Tā ir sirds, plaušu un dažu citu iekšējo orgānu sēdeklis. Pateicoties krūšu kustībām, ieelpojot un izkļūstot.

Att. 35. Krūškurvja skelets. 1 - I krūšu skriemeļa; 2 - klavikula; 3 - acromions; 4 - lāpstiņas korakoidais process; 5 - lāpstiņas locītavas dobums; 6 - mala (IV); 7 - XII krūšu skriemeļi; 8 - XII mala; 9 - I mala; 10 - krūšu kaula rokturis; 11 - krūšu kaula ķermenis; 12 - xiphoid process

Krūtīs ir augšējie un apakšējie caurumi - augšējās un apakšējās atveres. Augšējā apertūra ir ierobežota ar I krūšu skriemeļu, es esmu ribu pāris un krūšu kaula rokturis; orgāni (barības vads, traheja), asinsvadi un nervi. Apakšējā diafragma ir ierobežota ar XII krūškurvja skriemeļu, XII ribu pāriem, piekrastes arkas un krūšu kurvja xiphoid procesu; šo caurumu aizver diafragma.

Krūškurvja forma atšķiras atkarībā no vecuma un dzimuma. Jaundzimušajā krūtīs anteroposteriora izmērs ir nedaudz lielāks nekā šķērsvirzienā, un horizontālā griezumā tā ir tuva forma, kas tuvojas aplim.

Pieaugušajam šķērsvirziena lielums ir lielāks, un horizontālajā griezumā ribas ir ovālas. Jaundzimušā krūtīm ārējā forma atgādina piramīdu. Apakšējais leņķis, ko veido labās un kreisās piekrastes joslas, ir blāvi, savukārt pieaugušajiem šis leņķis tuvojas pareizajam leņķim.

Mugurkaula savienojumi.

4.3. Tēma “Ķermeņa skeleta morfofunkcionālās īpašības.

Ķermeņa muskuļi. "

1. Struktūras, kas veido ķermeņa skeletu.

2. mugurkauls kopumā.

3. Dažādu nodaļu skriemeļu struktūras iezīmes.

4. mugurkaula savienojumi.

5. Thorax vispār.

6. Krūšu kaula un ribu struktūra, to savienojumi.

7. Galvenie muguras, krūšu, vēdera muskuļi.

8. Topogrāfiskie rumpja veidojumi.

JAUTĀJUMS № 1.

Struktūras, kas veido ķermeņa skeletu.

Cilvēka skelets ir sadalīts aksiālā un aksesuārā. Galvaskauss un stumbrs pieder pie aksiālās ass, un augšējo un apakšējo ekstremitāšu kauli pieder pie aksiālās ass.

Bagāžnieka skeletu veido mugurkaula un krūtis.

Mugurkaulam ir līkumi: lordoze - uz priekšu, kyphosis - muguras un skolioze - uz sāniem.

JAUTĀJUMS № 2.

Mugurkauls kopumā.

Mugurkaula veido skriemeļi, ko savieno dažāda veida savienojumi. Tas ir 60-75 cm vīriešiem un 60-65 cm sievietēm Funkcijas: atbalsta galvu, atbalsta muskuļus, veido krūšu un vēdera sienas, atbalsta un aizsargā iekšējos orgānus un muguras smadzenes, atsperu funkciju.

Mugurkauls sastāv no 32-34 skriemeļiem un savienojumiem starp tiem. Ir 5 sekcijas: dzemdes kakla - 7 skriemeļi, krūškurvja - 12, jostas - 5, sakrālās - 5, kokgriezes - 3-5. Sakrālais un kokciks aug kopā un veido atsevišķus kaulus - krustu un tailbone.

Lordoze, kyphosis, skolioze.

Mugurkauliem - īstiem kauliem, kam piemīt ķermenis, ir ķermenis un loks. Ķermenis ir pārklāts ar blīvu kaulu materiālu un porainās vielas iekšpusē - plāksnes horizontālā un vertikālā virzienā. Starp sevi, skriemeļi ir saistīti ar starpskriemeļu diskiem. Ir mugurkauls, kurā smadzenes šķērso muguru. Loka krustojumā ar ķermeni ir izgriezumiem - starpskriemeļu caurumiem nerviem un asinsvadiem. Septiņi procesi atkāpjas no loka, viens nesavienots - spinozs, pārī - šķērsvirziens, augšējais un apakšējais locītavas process.

JAUTĀJUMS № 3.

Dažādu nodaļu skriemeļu struktūras iezīmes.

Dzemdes kakla: raksturīga iezīme ir transversālā procesa atvēršana. Šķērseniskie procesi ir savienojums ar rudimentāriem dzemdes kakla ribām un taisnajiem transversālajiem procesiem. Ķermenis ir ovāls. Trīsstūra formas mugurkaula foramens. Spinous procesi, kas ir apgrūtināti, izņemot VII.

I - Atlas - nav ķermeņa, spinous process ir gredzens, ko veido priekšējie un aizmugurējie loki. Aksiālais skriemelis savienojas ar zobu, un sānos ir sabiezējums, lai pieslēgtos pie pakauša kaula.

II - aksiālā - ir process - zobu, lai saprastu ar atlantu.

VII - izvirzītais, ir labi attīstīts spinous process.

Krūškurvja - uz sānu virsmām ir locītavas fossae savienošanai ar ribu galvām. Spinozais process ir akūtā leņķī, kas pārklājas kā flīze, kas ierobežo šīs mugurkaula daļas mobilitāti.

Jostasvietas - ir masīvi ķermeņi un īsi, bet biezi spinozi procesi.

Krusts - 5 skriemeļu saplūšana - milzīgs trīsstūrveida kauls. Plaši savienots ar piekto jostas skriemeļu. Augšup uz leju līdz galam. Divas virsmas: priekšā iegurņa (ieliektā) ar 4 šķērsvirziena līnijām (mugurkaula savienojumu vieta). Dorsāla (posteriora) izliekta ar vidējo, vidējo un sānu griezumu - skriemeļu procesu saplūšanas pēdas. Spinālo nervu izejai ir 4 pāri sakrālās atveres. Sānu daļās ir udiformas virsmas, kas savienotas ar iegurņa kauliem.

Aizsargjosla biežāk sastopama no 4, retāk no 3, 5 skriemeļiem. Mazi sfēriskas formas kauliņi, kas atbilst mugurkaula ķermeņiem. Viņiem nav citu elementu. Pirmajā ir augšējie ragi, kas savienojami ar krustiņa galu.

JAUTĀJUMS № 4.

Mugurkaula savienojumi.

Skriemeļu savienojums: starp skriemeļu korpusiem, starp lokiem, starp procesiem.

Starpskriemeļu diski atrodas starp mugurkaula ķermeņiem. Katrā no tiem centrā ir studējošā viela (mugurkaula), un perifērijā atrodas šķiedrains gredzens (šķiedru skrimšļi). Starpskriemeļu diska diametrs ir lielāks nekā ķermeņa diametrs, tāpēc tie darbojas kā veltnis. To augstums dažādos departamentos atšķiras. Staigājot, viņi samazinās, gulēja stāvoklī viņi sāk sākuma pozīciju (ilgāk par 2-3 cm).

Priekšējās un aizmugurējās starpskriemeļu saites tiek virzītas gar mugurkaula un starpskriemeļu disku priekšējām un aizmugurējām virsmām.

Starp skriemeļu arkas ir dzeltenās saites, tās sastāv no elastīgām šķiedrām. Kad tie ir saliekti, tie stiepjas un pievelk.

Starp spinozajiem procesiem - starpdziedzeru saites. Starp šķērsvirzienu.

Virs spinozo procesu visā mugurkaula smadzenē šķērso supraspinālo saišu. Tuvojoties galvaskausam, tā sabiezē un to sauc par nuchal.

Starpskriemeļu locītavas. Veidlapa ir plakana, savienojums ir savienots pārī.

Atlantoacarpal locītava. Anatomiski divas locītavas. Apvienots. Veidojas kakla kaula kakla un kaula kakla augšdaļas locītava. Forma ir elipsoīds. Kustība ap frontālo (uz priekšu un atpakaļ līkumiem) un sagitālām (sānu) asīm.

Trīs savienojumi starp atlantu un aksiālo ir apvienoti apvienotā. Nesadalīta (vidēja) cilindriska forma, starp zobu un priekšējo loku. Savienots plakans starp atlases apakšējo locītavu virsmu un aksiālās augšējās locītavas virsmu. Rotācija ap vertikālo asi.

Stiprināt šīs savienojumu saites (krustu, pterigoidu, šķērsvirzienu).

Krēsla un koksa savienojums. Jaunībā ir locītavu virsma, gadu gaitā tā kļūst par sinhronizāciju.

JAUTĀJUMS № 5.

Thorax vispār.

Krūtīs ir krūšu mugurkaula, ribu un krūšu kaula skriemeļi. Tam ir augšējie un apakšējie caurumi (atveres). Saplacināts anteroposteriora virzienā. Augšējā atvere (sagitālais izmērs 5-6 cm, šķērsvirziena 6-8 cm). Apakšējais izmērs ir 13-15 cm.

Krūškurvja forma ir atkarīga no konstitūcijas veida.

Mugurkaula locītavas

Mugurkaula locītavas

Skriemeļi ir savstarpēji saistīti ar dažādu veidu savienojumiem (10. tabula). Starp mugurkaulniekiem ir starpskriemeļu diski, kuru biezums krūšu rajonā ir 3–4 mm, dzemdes kaklā - 5–6 mm, jostas daļā - 10–12 mm. Diski sastāv no želatīna kodola, kas atrodas centrālajā daļā (akorda paliekā), ko ieskauj šķiedrains gredzens. Šīs struktūras dēļ diski ir spēcīgi, elastīgi, un to savienotajiem skriemeļiem ir mobilitāte. Priekšējās un aizmugurējās gareniskās saites, ko veido blīvs šķiedrains, veidojas saistaudi, stiprina mugurkaula savienojumus.

Starp mugurkaula locītavām locītavas locītavu procesi ir savienoti, un spinozes un šķērseniskie procesi ir starpsavienojumi un savstarpēji savienotas saites. Lumbosacral locītavu stiprina saites. Krusts ir savienots ar coccyx caur starpskriemeļu disku, kā arī vairākas saites.

Savienojumi starp galvaskausu un mugurkaulu ir labi attīstīti cilvēkiem, pateicoties stāvošai pozai. Abas atlantozes-pakauša locītavas, ko pastiprina spēcīgas priekšējās, aizmugurējās un sānu atlanto-okcipitālās saites, atbalsta galvaskausu, pieļauj galvas mezglu kustības un sānu slīpumus, un abas locītavas veido kombinētu locītavu, kurā pakauša kaula konektori savienojas ar atlantisko augšējo locītavu virsmu. Vidējais un divi sānu atlanta savienojumi veido savienojumu, kurā notiek galvas rotācijas kustības.

Jaundzimušā bērna mugurkaula garums ir 40% no visa ķermeņa garuma. Pirmajos divos gados tā ilgums palielinās gandrīz par 2 reizēm, pieaugums ir lēns līdz 15–16 gadiem, pēc tam pieauguma temps paātrinās, muguras attīstības gaita tiek pabeigta aptuveni 23–25 gadus. Pieaugušajam mugurkauls ir apmēram 3,5 reizes garāks (60–70 cm) nekā jaundzimušajam. Mugurkaula daļa, kas atrodas virs krustpunkta, pakāpeniski sabiezē, sacrococcygeal strauji atšķaidās. Starpskriemeļu diski bērniem ir biezāki nekā pieaugušajiem; ar vecumu, to biezums samazinās, tie kļūst mazāk elastīgi, želatīna kodols samazinās, šķiedru gredzena perifērijas zonas daļēji tiek aizstātas ar skrimšļiem un pat sasmalcinātas.

Cilvēka mugurkaulam ir līkumi. Mugurkaula izliekumi, vērsti uz priekšu, tiek saukti par lordozi, muguras-kyphosis. Dzemdes kakla lordoze iekļūst krūšu kurvī, kas savukārt tiek aizstāta ar jostas lordozi, un pēc tam - sacrococcygeal kyphosis. Līkumu funkcionālā loma ir ļoti liela. Pateicoties tiem, sitieniem, triecieniem un trīcei, kas dažādām kustībām tiek pārvietoti mugurkaulā, krītot, vājinoties, nesasniedz galvaskausu un, pats galvenais, smadzenes. Izliekums izceļ cilvēka mugurkaulu no dzīvnieku mugurkaula un ir saistīts ar ķermeņa vertikālo stāvokli, staigājot.

Cilvēka embrija un augļa mugurkauls ir loka forma, kas vērsta uz aizmuguri. Jaundzimušajam bērnam mugurkauls ir gandrīz taisni, izliekumi pakāpeniski attīstās muskuļu dēļ. Kad bērns sāk turēt galvu, rodas dzemdes kakla lordoze (apmēram 3 mēneši), kad bērns sēž - krūšu kurvoze (apmēram 6 mēneši), kad bērns sāk stāvēt - jostas lordoze (9-12 mēneši), un līdz ar to sakrālais kyphosis. Tajā pašā laikā smaguma centrs pārvietojas atpakaļ. Līkumu attīstība beidzas 6–7 gados. Ķermeņa smaguma centrs tiek noteikts II sakrālās skriemeļa līmenī. Šī centra sliedes līnija atrodas 5 cm aizmugurē pret šķērsvirziena līniju, kas savieno gūžas locītavas, un 3 cm priekšpusē potītes locītavu šķērsvirziena asij.

Cilvēka mugurkaulā ir liela mobilitāte. To veicina elastīgie starpskriemeļu diski, skriemeļu struktūra, to locītavu procesi, līkumainie aparāti un muskuļi, kā arī liels skaits savienojumu, kustības, kurās visā mugurkaulā ir apkopotas.

Mugurkaula kustības notiek ap trim asīm: šķērsvirziena ass - mugurkaula līkums uz priekšu (locīšana) un pagarinājums (pagarinājums), šo kustību amplitūda ir 170–245 °; sagittālā ass - sānu deformācija pa labi un pa kreisi, kopējais kustības diapazons ir aptuveni 165 °; garenvirziena ass (vertikālā) - rotācijas kustība (rotācija), kopējais diapazons ir aptuveni 120 °; un apļveida kustības.

Dzemdes kakla un jostas daļā kustības diapazons ir vislielākais. Dzemdes kakla mugurkaula kustību diapazons: līkums - 70–79 °, pagarinājums - 95–105 °, rotācija - 80–85 °. Krūškurvja rajonā mobilitāti ierobežo ribu un krūšu kaula klātbūtne, starpskriemeļu disku plānums un vertikāli uz leju vērsti spinālie procesi. Elastība - līdz 35 °, pagarinājums - līdz 50 °, rotācija - līdz 20 °. Jostas apvidū biezi starpskriemeļu diski veicina lielāku mobilitāti (līkums - līdz 60 °, pagarinājums - līdz 40-45 °), locītavu procesu struktūra ierobežo rotāciju un sānu kustības.

Krūtis veido savstarpēji savienoti krūšu skriemeļi, ribas, krūšu kaula (sk. 20. att.). Krūtīm ir četras sienas: priekšējo veido krūšu un krūšu skrimšļi, sānu ribas un krūšu skriemeļu aizmugure un ribu aizmugurējie galiņi. Ribas ir savienotas ar skriemeļiem, izmantojot krasta-mugurkaula locītavas, ko veido ribas galvas locītavas ar krūšu skriemeļa piekrastes malu (izņemot I, XI un XII) un piekrastes-šķērsvirziena locītavas. II - VII ribu skrimšļi sakrīt ar krūšu kaulu, kas veido krūšu kaula locītavas, I ribas skrimšļi sakrīt ar krūšu kaulu, veidojot sinhronizāciju; VIII - X ribu skrimšļi augt kopā ar otru un ar VII ribu skrimšļiem ar skrimšļu locītavām un veido piekrastes arku. Pateicoties šādiem savienojumiem, krūškurvim ir mobilitāte. Kad jūs ieelpojat un izelpojat, ribu aizmugurējās malas griežas piekrastes-mugurkaula locītavās, un gan ribas, gan krūšu kaula vienlaicīgi pārvietojas. Kad jūs ieelpojat, ribu priekšpuses un krūšu kaula augums, starpkultūru telpas paplašinās, palielinās krūšu dobuma izmērs. Kad jūs izelpojat, ribas un krūšu kaula nolaižas, starpkultūru telpas un krūšu dobuma tilpums tiek samazināts. Gada laikā cilvēku ribas veido vairāk nekā 5 miljonus kustību.

Cilvēka krūškurvja forma ir veidota kā neregulāras formas muca, tā ir paplašināta šķērsvirzienā un saplacināta anteroposteriorā. Caur krūškurvja augšējo apertūru, kas aprobežojas ar I krūšu mugurkaulu, pirmais ribu pāris un krūšu kaula augšējā mala, traheja, barības vads, lieli asins un limfas trauki un nervi. Cilvēkiem un citiem zīdītājiem ar krūšu kurvja apakšējo apertūru, kas aprobežojas ar XII krūšu skriemeļu, apakšējo ribu, piekrastes skrimšļiem un krūšu kaula apakšējo galu, aizver diafragma. Krūšu kurvja priekšējā daļa nedaudz īsāka nekā aizmugurē, un krūšu kaula īsāks par krūšu mugurkaulu. Atšķirības starp abām ribām visā garumā starp mugurkaulu un krūšu kaulu sauc par starpkultūru telpām, un tām ir starpkultūru muskuļi, trauki un nervi. Cilvēka auglim ribas ir saspiestas sāniski, anteroposteriora izmērs ir lielāks nekā šķērsvirzienā, jaundzimušā bērnam tas ir kā zvans. Pirmajā dzīves gadā šķērsvirziena lielums nedaudz palielinās. Līdz septiņu gadu vecumam krūtīs ir iegarena. Līdz 15 gadu vecumam tās šķērsvirziena lielums dramatiski palielinās, un tas aug lēni, sasniedzot galīgo formu līdz 17–20 gadu vecumam. Pēc 70–80 gadiem krūšu kurvja anteroposteriora virzienā ir saplacināta un sievietēm tā ir mazāka nekā vīriešiem. Fiziskā aktivitāte novērš ar vecumu saistītas izmaiņas vecākiem cilvēkiem krūtīs.

Cilvēka skriemeļa struktūra

Mugurkaula sastāv no skriemeļiem, kas ir samontēti S-veida struktūrā, tāpēc tiek nodrošināta visa skeleta muskuļu un skeleta funkcija.

Cilvēka skriemeļa struktūra ir vienlaicīgi vienkārša un sarežģīta, tāpēc tiks sīkāk aplūkota, kādas daļas tā sastāv un kāda ir tās funkcija.

Mugurkaula

Mugurkauls ir cilvēka skeleta galvenā daļa, kas ideāli piemērota atbalsta funkcijas veikšanai. Pateicoties savai unikālajai konstrukcijai un nolietojuma iespējām, mugurkauls spēj sadalīt slodzi ne tikai visā garumā, bet arī citās skeleta daļās.

Mugurkaula sastāv no 32-33 skriemeļiem, kas savākti kustamā struktūrā, kurā atrodas muguras smadzenes, kā arī nervu galiem. Starpskriemeļu diski atrodas starp skriemeļiem, kuru dēļ mugurkaulā ir elastīgums un mobilitāte, un kaulu daļas nesaskaras viens ar otru.

Pateicoties mugurkaula struktūrai, kas ir perfekti izveidota pēc dabas, tā spēj nodrošināt normālu cilvēka darbību. Viņš ir atbildīgs par:

• uzticama atbalsta izveide pārvietojoties;
• pareiza orgānu darbība;
• muskuļu un kaulu audu apvienošana vienā sistēmā;
• mugurkaula un mugurkaula artērijas aizsardzība.

Mugurkaula elastība visiem attīstījās individuāli un galvenokārt atkarīga no ģenētiskās nosliece, kā arī no cilvēka darbības veida.

Mugurkaula ir skelets muskuļu audu piestiprināšanai, kas savukārt ir aizsargslānis, jo tas aizņem ārējās mehāniskās iedarbības.

Muguras daļas

Mugurkauls ir sadalīts piecās daļās.

Tabulas numurs 1. Skriemeļu struktūra. Departamentu raksturojums un funkcijas.

Skriemeļu struktūra

Skriemelis ir mugurkaula galvenā sastāvdaļa.

Katras skriemeļa centrā ir mazs caurums, ko sauc par mugurkaula kanālu. Tas ir paredzēts muguras smadzenes un mugurkaula artērijai. Tās iet caur visu mugurkaulu. Muguras smadzeņu savienojums ar ķermeņa orgāniem un ekstremitātēm tiek sasniegts ar nervu galiem.

Būtībā skriemeļa struktūra ir tāda pati. Atšķiras tikai augošas platības un skriemeļu pāris, kas paredzētas noteiktu funkciju veikšanai.

Skriemeļa sastāvā ir šādi elementi:

• ķermenis;
• kājas (abās ķermeņa pusēs);
• muguras kanāls;
• locītavu procesi (divi);
• šķērseniskie procesi (divi);
• spinozs process.

Skriemeļa ķermenis atrodas priekšā, un procesi - aizmugurē. Pēdējie ir saikne starp muguru un muskuļiem. Muguras mugurkaula elastība ir attīstīta individuāli ikvienam, un tas, pirmkārt, ir atkarīgs no cilvēka ģenētikas un tikai pēc tam uz attīstības līmeni.

Skriemeļa formas dēļ ideāli aizsargā gan mugurkaulu, gan nervus, kas stiepjas no tā.

Mugurkaula ir aizsargāta ar muskuļiem. Sakarā ar to blīvumu un atrašanās vietu tiek veidots apvalks līdzīgs slānis. Krūškurvis un orgāni aizsargā mugurkaulu priekšā.

Šādu skriemeļa struktūru pēc būtības izvēlas ne nejauši. Tas ļauj saglabāt mugurkaula veselību un drošību. Turklāt šī forma palīdz skriemeļiem ilgstoši palikt spēcīgiem.

Dažādu nodaļu skriemeļi

Dzemdes kakla skriemeļa forma ir neliela un iegarena. Šķērseniskajos procesos ir salīdzinoši liels trīsstūrveida atvērums, ko veido skriemeļa.

Sāpes krūšu kurvī. Viņa ķermenī, lielā izmērā, ir apaļa caurums. Krūškurvja skriemeļa šķērsvirzienā ir ribas caurums. Galvenā funkcija ir skriemeļa savienojums ar malu. Uz mugurkaula malām ir vēl divas bedrītes - apakšējā un augšējā, bet tās ir ribas.

Jostas skriemeļa lielais ķermenis ir pupu formā. Spinous procesi atrodas horizontāli. Starp tām ir nelielas nepilnības. Jostas skriemeļa mugurkaula kanāls ir salīdzinoši neliels.

Sakrālais skriemelis. Kā atsevišķs skriemelis tas pastāv līdz aptuveni 25 gadu vecumam, tad tas saplūst ar citiem. Tā rezultātā tiek veidots viens kauls - krusts, kam ir trīsstūra forma, kuras virsotne ir vērsta uz leju. Šim mugurkaulam ir neliela brīvā vieta mugurkaula kanālam. Sadalītie skriemeļi nepārtrauc savu funkciju izpildi. Šī posma pirmais skriemelis savieno krustu ar piekto jostas skriemeļu. Pīķis ir piektais skriemeļa. Viņš savieno krustu un pakaļgalu. Atlikušie trīs skriemeļi veido iegurņa virsmu: priekšpusi, muguru un sānu.

Aizsargjosla ir ovāla. Cietina vēlu, kas apdraud pakaļgala viengabalainību, jo trieciens vai savainojumi var tikt bojāti agrīnā vecumā. Pirmajā coccygeal mugurkaulā ķermenis tiek apgādāts ar augiem, kas ir rudimenti. Koksa galvas departamenta pirmā skriemeļa augšējā daļā ir locītavu procesi. Tos sauc par ragu ragiem. Tie ir savienoti ar ragiem krustā.

Ja vēlaties uzzināt sīkāk, cilvēka mugurkaula struktūra, kā arī jāapsver, par ko ir atbildīgs katrs skriemeļa punkts, jūs varat izlasīt rakstu par to mūsu portālā.

Atsevišķu skriemeļu struktūras iezīmes

Atlant sastāv no priekšējiem un aizmugurējiem lokiem, kas savienoti ar sānu masām. Izrādās, ka Atlanta, nevis ķermenis - gredzens. Procesi nav pieejami. Atlant savieno mugurkaulu un galvaskausu, pateicoties astes kaulam. Sānu sabiezējumiem ir divas locītavas virsmas. Augšējā virsma ir ovāla, pievienojas astes kaulam. Apakšējā apaļa virsma savienojas ar otro kakla skriemeļu.

Otrajā kakla skriemeļa (ass vai epistrofijas) ir liels process, kas atgādina formas zobu. Šis scion ir daļa no Atlanta. Šī zobs ir ass. Atlase un galva rotē ap to. Tāpēc epistrofiju sauc par aksiālo.

Sakarā ar pirmo divu skriemeļu kopīgu darbību cilvēks var pārvietot galvu dažādos virzienos, neradot problēmas.

Sestais kakla skriemelis ir dažādi ribu procesi, kas tiek uzskatīti par primāriem. Viņu sauc par runātāju, jo viņam ir spinozs process, kas ir garāks par citu skriemeļu procesu.

Ja vēlaties detalizētāk uzzināt, cik daudz līkumu cilvēka mugurkaula ir, kā arī ņemt vērā līkumu funkcijas, jūs varat izlasīt rakstu par to mūsu portālā.

Spinālo slimību diagnostika

Vertebroloģija ir mūsdienīga medicīnas nozare, kurā uzmanība tiek pievērsta mugurkaula diagnostikai un ārstēšanai.

Agrāk to veica neiropatologs, un, ja tas bija grūti, tad ortopēds. Mūsdienu medicīnā to veic ārsti, kas apmācīti mugurkaula patoloģiju jomā.

Šodienas zāles sniedz ārstiem daudzas iespējas diagnosticēt mugurkaula slimības un ārstēt tās. Starp tiem ir populāras minimāli invazīvas metodes, jo ar minimālu iejaukšanos organismā tiek sasniegti lielāki rezultāti.

Vertebroloģijā svarīgas ir diagnostikas metodes, kas spēj radīt rezultātus attēlu vai cita veida vizualizācijas veidā. Agrāk ārsts varēja izrakstīt tikai rentgena starus.

Tagad ir daudz vairāk iespēju, kas var sniegt precīzus rezultātus. Tie ietver:

Turklāt mūsdienās medicīnas praksē segmentārās innervācijas karti bieži izmanto vertebrologi. Tas ļauj saistīt cēloņus un simptomus ar skriemeļu bojājumu un ar to, kuri orgāni ir saistīti.

Tabulas numurs 2. Segmentālās inervācijas karte

Ķermeņa kaulu savienojums

Mugurkaula krustojums

Mugurkaula vai mugurkaula (columna vertebralis) veidojas no mugurkaula, kas sakārtoti viens otram, kurus savstarpēji savieno dažādi savienojumi: starpskriemeļu diski un simfonija, locītavas un saites (101. un 102. tabula, 23. tabula). Cilvēka mugurkaulā ir vairāk nekā 122 locītavas, 365 saites un 26 skrimšļa locītavas. Mugurkaula veic atbalsta funkciju, ir elastīga ķermeņa ass, piedalās krūšu un vēdera dobuma aizmugurējās sienas veidošanā, iegurņa virzienā, kalpo kā mugurkaula trauks, kas atrodas mugurkaulā (canalis vertebralis).

Mugurkaula caurumi, kas uzliek vienu uz viena, veido mugurkaula kanālu, kura šķērsgriezuma laukums pieaugušajiem ir no 2,2 līdz 3,2 cm2. Kanāls ir šaurs krūšu mugurkaulā, kur tam ir apaļa forma, un tā ir plaša mugurkaula jostas daļā, kur tās šķērsgriezums ir tuvu formas trīsstūrim. Blakus esošo skriemeļu mugurkaula izcirtņi veido simetrisku starpskriemeļu foramīnu (foramina intervertebralia), kurā atrodas mugurkaula gangliji, kas šķērso attiecīgos mugurkaula nervus un asinsvadus. Mugurkaula kanālā atrodas

Att. 101. Skriemeļu savienojums (mugurkaula daļa, mugurkaula konstrukciju daļa tiek noņemta, redzams muguras kanāls)

Att. 102. starpskriemeļu disks (disku intervertebralis) un loka locītavu locītavas (artikulācijas zygapophysiales), horizontāla griešana starp otro un ceturto jostas skriemeļiem, augšējais skats

muguras smadzenes, pārklātas ar trim Obolon, tā priekšējām un aizmugurējām saknēm, venozo pinumu un taukaudiem. Muskuļi, kas piestiprināti pie mugurkaula, noslēdzas, maina mugurkaula pozīciju kopumā vai tās atsevišķās daļas. Skriemeļu procesi ir kaulu sviras. Starp viens otru ir savienoti skriemeļu ķermeņi, loki un procesi.

Skriemeļu korpusu savienojums. Skriemeļu ķermeņi ir saistīti ar sinhondrozi un sindesmosi. Starp mugurkaula ķermeņiem ir skrimšļveida starpskriemeļu diski (disci intervertebrales), kuru biezums krūšu rajonā ir no 3-4 mm līdz 5-6 mm dzemdes kakla daļā un jostas (mobilākajā) reģionā tas sasniedz 10-12 mm. Pirmais disks atrodas starp II un III kakla skriemeļu korpusiem, pēdējo - starp V jostas un I sakrālās skriemeļu ķermeņiem. Katram diskam ir abpusēji izliekta forma. Tā sastāv no želatīna kodola (nucleus pulposus), kas atrodas centrā, ko ieskauj šķiedrains gredzens (anulus fibrosus), ko veido šķiedrains skrimšlis. Želatīna kodolā bieži ir horizontāla sprauga, kas dod iemeslu sasaukt šādu savienojumu starpskriemeļu simfonijai (simphysis intervertebralis). Tā kā starpskriemeļu diska diametrs ir lielāks nekā mugurkaula skriemeļu diametrs, starpskriemeļu diski nedaudz izstiepjas aiz blakus esošo skriemeļu korpusu malām.

Šķiedrains gredzens cieši savienojas ar divu skriemeļu korpusiem. Tā sastāv no sakārtotām apaļām plāksnēm, ko veido galvenokārt kolagēns.

23. TABULA. Torsa locītavas

Nosaukums

locītavu

locītavu

virsmu

locītavu saites

Šarnīra veids, kustības ass

funkciju

Atlanto-poti personīgi apvienojas (pārī - pa labi un pa kreisi)

Labās un kreisās pakauša pakāpes; atlanta augšējās locītavas virsmas

Priekšpuse un aizmugure Atla ntot-otic un membrānas

Dvovirostkovy, elipsoīds, kombinēts, divu asu (frontālais un bums)

Ap priekšējās ass - līkums līdz 20 ° un pagarinājums līdz 30 °, ap izlices asi - galvas slīpums uz sāniem (ievilkšana) līdz 15-20 °

Vidējā atlan-aksiālā locītava

Priekšējā daļa: zoba priekšpuse atlanta priekšējā loka un II kakla skriemeļa zoba priekšējā locītavas virsma. Aizmugurējā daļa: Fossa uz atloka šķērsvirziena un II kakla skriemeļa zoba aizmugures locītavas virsma

Virsmas virsotne, divas pterigoidas saites, atlantes krustveida saites, jumta membrāna

Atlanta rotācijas ap zobu (vertikālā ass) par 30-40 ° katrā virzienā

Sānu atlanto-asu savienojums (pārī)

Apakšējās locītavas virsmas un II kakla skriemeļa augšējās locītavas virsmas

Atlanta krustveida saites, jumta membrāna

Plakana, vairāku asi

Atlanta rotācijas laikā atlano-aksiālā locītava slīd

Lokālās locītavas (pārī)

Blakus esošo skriemeļu augšējie un apakšējie locītavu procesi

Plakana, daudzasu (izlices, frontāla, vertikāla), kombinēta, lēna kustība

Mugurkaula liekšana un pagarināšana, locīšana pa labi un pa kreisi (līdz 55 °), pagriežot (pagriežot) ap vertikālo asi, stāvot līdz 90 °, sēžot līdz 54 °)

V-jostas skriemeļa zemākie locītavu procesi un sakralārā kaula augšējie locītavu procesi

Plakana, daudzasu, neaktīva

Sliedes dažādos virzienos muguras kustību laikā

I un II veidi. Biezās kolagēna šķiedras (aptuveni 70 nm diametrā) no blakus esošajiem slāņiem savstarpēji krustojas 60 ° leņķī, iekļūstot hialuma skrimšļos un mugurkaulā. Papildus kolagēnam, kas ir šķiedru gredzena galvenā viela, ir arī citas makromolekulas - elastīns, proteoglikāni, hialuronskābe. Šīs molekulas ir arī skaidri orientētas gandrīz paralēlās rindās, piemēram, kolagēnā, un ne-kolagēna proteīni ir orientēti uz tiem perpendikulāri. Daži kondrocīti šķiedrajā gredzenā atrodas starp kolagēna šķiedru saišķiem izogēnu grupu veidā. Elipsoīdu kondrocītiem ir 15-20 mikronu diametrs un sfērisks kodols, kura hromatīns daļēji ir kondensēts. Hondrocītos, attīstītais granulveida endoplazmatiskais retikulāts un Golgi komplekss, mitohondriji ir maz, bet ir daudz proteoglikāna granulu.

Želatīna kodols, kurā nav asinsvadu, veidojas skrimšļa audos, kuros ir maz kondrocītu. Kolagēna šķiedru daudzums tajā (II tipa kolagēns) palielinās virzienā no centra uz perifēriju. Kolagēna šķiedru kodola centrā ir mazliet, un tiem nav skaidras orientācijas. Kodola perifērijā kolagēna šķiedras ir izvietotas apļveida veidā, no kurām dažas nonāk tieši šķiedru gredzena audumā. Sakarā ar lielo proteoglikālu skaitu, kas ir nesakārtoti, želatīnajā kodolā ir daudz ūdens, kas nosaka tā želatīna konsistenci. Kodola centrā ir divu veidu šūnas. Dažām šūnām ir procesi un neliels kodols, kas satur galvenokārt hromatīna dekondensāciju, gaismas citoplazmu, maz organelus. Otrā veida šūnas ir apaļas, lielas ar lielu kodolu, kurā kondensētais hromatīns atrodas perifērijā. Šajās šūnās granulētais endoplazmatiskais retikulāts un Golgi komplekss ir labi attīstīti, daudzi ribosomi un poliribosomi. Šīs šūnas veido proteīnus un proteoglikānus. Uzturēšana želatīnās kodoliem tiek veikta ar difūziju.

Starpskriemeļu disku struktūra ir ideāli piemērota mobilitātes un trieciena absorbcijas funkciju veikšanai. Diski ir elastīgi, un ar tiem savienotajiem skriemeļiem ir zināma mobilitāte.

Ar mugurkaula skriemeļu diskiem savstarpēji savieno vēl spēcīgas saites - priekšējās un aizmugurējās gareniskās saites, kas veidojas no blīva šķiedru, rāmja saistaudiem. Šodien garenvirziena saite (lig. Longitudinale anterius) šķērso visu skriemeļu korpusu priekšējo virsmu, stingri savienojas ar tiem un ar Mjhjhrebtsevimn diskiem. Tas sākas no astes kaula kaula un atlanta priekšējās loka priekšējās tuberkulācijas un beidzas ar sakrālā kaula iegurņa virsmas 2–3 šķērsvirziena līnijām. Starp Atlanta un pakauša kaulu, priekšējā gareniskā saite ir sabiezināta un veido priekšējo atlantisko membrānu (membrānu) atlantooccipitalis priekšpusē, kas ir piestiprināta pie lielās foramen astes kaula priekšējās malas un zem atlanta priekšējās loka. Aizmugures garenvirziena saite (lig. Longitudinale posterius) iet gar mugurkaula mugurkaula virsmu mugurkaula kanālā. No pakauša kaula lejasdaļas apakšējās malas tas aiz muguras šķērso 1 un II kakla skriemeļu krustojumu un tālāk līdz coccygeal skriemeļiem. Savienojums stingri aug kopā ar starpskriemeļu disku, bet tas ir vāji savienots ar mugurkaula ķermeņiem. Mediālās Atlanto-aksiālās locītavas līmenī aizmugurējā garenvirziena saišķis izplešas un saplūst ar Atlanta krustveida saišu saišķiem, kas atrodas tā priekšā, un augšup tā turpinās zem membrānas membrānas (tranceia), kas ir piestiprināta pie pakauša kaula apakšējās malas.

Savienojums ar skriemeļu lokiem. Skriemeļu lokiem ir savstarpēji savienotas spēcīgas dzeltenas saites (Flava), kas atrodas starp skriemeļu lokiem. Šīs saites veidojas no elastīga saistaudiem, ir dzeltenīga krāsa. Dzeltenās saišķis sastāv no paralēlām elastīgām šķiedrām, kas ir savstarpēji savienotas ar retikulāriem un kolagēna šķiedrām. Šie savienojumi novērš mugurkaula pārmērīgo liekšanos uz priekšu. to elastīgā pretestība ir pretestība spēkam, kas mēdz noliekt ķermeni uz priekšu, kā arī veicina mugurkaula paplašināšanos.

Skriemeļu savienojuma procesi. Blakus esošo skriemeļu augšējie un apakšējie locītavu procesi ir savstarpēji savienoti ar locītavas locītavām (articulationes zygapophysiales).

Artikulāro procesu plakanās locītavas virsmas, ieskaitot 1 locītavas skriemeļu V jostas un augšējo locītavu procesu zemākos locītavu procesus, kas pārklāti ar locītavu skrimšļiem. Artikulāro kapsulu piestiprina locītavu virsmu malām un nostiprina ar plānām saistaudu šķiedru saišķām. Šīs locītavas ir plakanas, daudzasu, kombinētas, neaktīvas. Viņi veic mugurkaula līkumu un pagarinājumu, saliektas pa labi un pa kreisi, kā arī rotē ap vertikālo asi.

Dzemdes kakla skriemeļu locītavu procesu locītavu virsmu plaknes atrodas gandrīz 45 ° leņķī pret frontālo plakni. Pakāpeniski nolaidiet šīs virsmas, mainot virzienu, un mugurkaula jostas daļā tie jau atrodas gandrīz paralēli uzplaukumam. Šī locītavu virsmu orientācijas morfoloģiskā iezīme palielina mugurkaula biomehāniskās īpašības.

Skriemeļu spinozie procesi ir savstarpēji saistīti starp muskuļiem un pārklājas ar savienojumiem. Ligatūras saites (ligg. Inteispinalia) savieno blakus esošo skriemeļu spinozos procesus, tos veido blīvi veidots saistauds. Dzemdes kakla mugurkaulā šie savienojumi ir ļoti plāni un jostas daļā ir daudz biezāki. Nadostichu savienojumu (lig. Supraspinale) pārstāv garš šķiedru vads, kas piestiprināts visu skriemeļu spinozo procesu virsotnēm. Augšējā sabiezējuma daļa, kas izstiepta starp ārējo pakaušu kakliņu un kakla skriemeļu spinozajiem procesiem, tiek saukta par kortikālo saišu (lig. Nuchae). Tā ir ļoti spēcīga saistaudu trīsstūra plāksne, kas savieno astes kaulu un mugurkaulu. Šķērsvirzienu procesi ar savstarpēji saistītiem savienojumiem (ligg. Intertransversalia), kas stiepjas starp blakus esošo skriemeļu šķērsvirzienu procesiem. Šie savienojumi nav dzemdes kakla mugurkaulā.

Sakrālā kaula savienojumu ar coccyx sauc par sacrococcygeal locītavu (articulatio sacrococcygea). Sakrālā kaula gals ir savienots ar pirmo kokgliena skriemeļu ar skrimšļveida starpskriemeļu disku, kā arī vairākiem savienojumiem. Starpskriemeļu diskos, plaisa, plaisa palielinās l ebrejos, kas vecāki par 50 gadiem. Zbokivtsyozdnannya, kas atrodas pārī ar sānisko sacrococcygeal saitēm (lig. Sacrococcygeum laterale), sākot no sānu sakrālās virsotnes apakšējās malas un ir piestiprināts šķērseniskā procesa un kokgliena skriemeļa pamatam. Šis saišķis pēc izcelsmes un atrašanās vietas ir mugurkaula krustojumu analogs. Priekšējā sacrococcygeal ligaments (lig. Sacrococcygeum anterius) atrodas uz sakrālās kaula un koksa virsotnes virsmas, tas ir priekšējās gareniskās saites turpinājums. Virspusējais posrocsocitālais saistauds (lig. Sacrococcygeum posterius superficiale) sākas no sakrālās malas, kas atveras un piestiprinās coccyx aizmugurējai virsmai. Šīs saišu struktūra ir līdzīga periosteum un dzeltenajām saites, gandrīz pilnībā aptver sakrālo rosviru. Dziļa aizmugurējā sacrococcygeal ligaments (lig. Sacrococcygeum posterius profundum), kas atrodas uz ķermeņa aizmugurējās virsmas un kokgriezuma un V sakrālās mugurkaula, ir turpinājuma gareniskās saites turpinājums. Krustu un pakaļgala ragus savstarpēji savieno sindesmoses. Coccyx jaunībā ir ļoti veikls, jo īpaši sievietēm dzemdību laikā, tas ievērojami atkāpjas atpakaļ.

Mugurkaula savienojums ar galvaskausu. Mugurkaula ir savienota ar atlanto-occipital, median un laterālo Atlanto-aksiālo savienojumu galviņu, ko pastiprina savienojumi (103. att.).

Atlapto-occipital locītava (articulatio atlantooccipitalis) ir savienota, apvienota, divpusēja. To veido astes kakla iekaisuma locītavas virsmas un atlases augšējā locītavas virsma, kas pārklāta ar locītavu skrimšļiem.

Katru locītavu ieskauj plaša locītavas kapsula, kas piestiprinās locītavu virsmu malām. Abas kapsulas pastiprina priekšējās un aizmugurējās atantosocianālās membrānas. Priekšējā atlapto-occipital membrāna (membrana atlantooccipitalis priekšējā daļa) ir izstiepta starp galvenās pakauša kaula daļas un atlases priekšējās loka augšējo malu. Aizmugures atlanto-occipital membrāna (membrana atlantooccipitalis posterior) ir plānāka, bet plašāka par priekšējo. Tas ir izstiepts starp pakauša kaula kaula lielās atveres aizmugurējo pusapliju un atloka aizmugures arkas augšējo malu. Mugurkaula artērija šķērso šo membrānu mugurkaula kanālā un tiek nosūtīta uz galvaskausu, lai nodrošinātu asins piegādi smadzenēm. Katra pakauša korpusa locītavas virsmai ir elipsoīda forma.

Att. 103. Atlase kopā ar aksiālo skriemeļa zobu. Un - horizontāls griezums, augšējais skats. B - vidējā Atlanto-ass savienojuma savienojumi (aizmugures skats, priekšējā plaknē sagriezti Atlanta aizmugures loka līmenī)

m, tāpēc kustības šajā kombinētajā locītavā notiek ap frontālo (frontālo) un bumu (sagittālo) asīm: līkums līdz 20 ° un pagarinājums līdz 30 °, galvas slīpums uz sāniem līdz 15-20 °.

Vidējais Atlanta-kaulu savienojums (articulatio atlantoaxialis mediana) sastāv no divām neatkarīgām locītavām, ko veido kakla skriemeļa zoba II priekšējā un aizmugurējā locītavu virsma. Zobu priekšpuse Atlanta priekšējā loka aizmugurē ir iesaistīta šo locītavu priekšējās daļas veidošanā. Aizmugurējo locītavu veido zobu aizmugurējā locītavas virsma un atloks (lig. Transversum atlantis) priekšējā virsma. Šī saite tiek izstiepta aiz aksiālā skriemeļa zoba starp atlantes sānu masu iekšējām virsmām. Zobu priekšējiem un aizmugurējiem locītavām ir savas locītavas dobumi un locītavu kapsulas.

Vidējo savienojumu joprojām stiprina vairāki savienojumi, stingri turot zobu. Zobu virsotnes (lig. Apicis dentis) nepāra plānā saite tiek izstiepta starp lielo foramen occipital priekšējā pusapļa aizmugurējo malu un zoba virsotni. Divas spēcīgas pterigoidas savienojumi (Bgg. Alaria) ierobežo galvas pārmērīgo rotāciju pa labi un pa kreisi Atlanta-ass vidējā savienojumā. Katra saite sākas no zoba sāniem, seko slīpi uz augšu un uz sāniem, kas piestiprināti pie atbilstošās pakauša korpusa iekšējā virsmas. Mediālā Atlanto-aksiālā locītava ir cilindriska, viendaļīga. Tā rotē Atlantu ap zobu (vertikālā ass) par 30-40 ° katrā virzienā.

Pārī apvienoto sānu atlanto-aksiālo savienojumu (articulatio atlantoaxialis lateralis), kas ir plakana, veido atloga apakšējās locītavas virsmas un aksiālās skriemeļa augšējās locītavas virsmas. Labās un kreisās savienojumos ir atsevišķas šuvju kapsulas, kas pievienotas savienojuma virsmu malām. Visas trīs locītavas ir nostiprinātas ar atlantisko krustu saišu (lig. Cruciforme atlantis), ko rada atlantiskā šķērsvirziena un šķiedru garenvirziena saišķi (fasciculi longitudinales), kas iet uz augšu un uz leju no atlanta šķērsvirziena. Augšējā gaisma atrodas aiz zoba virsotnes savienojuma un beidzas pie astes kakla kaula lielā atvēruma priekšējā pusapļa. Apakšējā gaisma ir vērsta uz leju un piestiprināta pie aksiālās skriemeļa ķermeņa aizmugures virsmas. Šie divi savienojumi ir neaktīvi, tajos notiek tikai slīdēšana.

Aiz muguras kanāla malas vidējās un sānu Atlanto-aksiālās savienojumi ar to savienojumiem ir pārklāti ar plašu un izturīgu šķiedru plāksni - jumta membrānu (membrana tectoria).

Šī membrāna no aksiālā skriemeļa ķermeņa stiepjas uz leju pret aizmugurējo un sānu sakari, un tā beidzas augšpusē slīpuma iekšējās virsmas malā pa tonālo kaulu.

Bīdāmas kustības labajā un kreisajā sānu atlantosyovyh locītavās tiek veiktas vienlaicīgi ar atlanta rotāciju ap aksiālo skriemeļa zobu vidējā atlanto-aksiālā savienojumā.

Mugurkaula krustojumu ar asinīm piegādā mugurkaula zarnu daļas dzemdes kakla reģionā. Krūškurvja rajonā sēžas mugurkaula artēriju zari vēršas pie mugurkaula, jostas daļā - jostas artēriju zariem, sakrālā reģionā - sānu sakrālās artēriju zari. Venozā asinis no mugurkaula ieplūst mugurkaula vēnās, un no tām uz astes, aiz auss, dziļās kakla, aizmugurējās mirāžas, jostas un sakrālās vēnas. Mugurkaula locītavu inervāciju veic attiecīgās mugurkaula nervu sensorās šķiedras.

Mugurkaula vecuma pazīmes. Mugurkaula garums jaundzimušajiem ir 40% no visa ķermeņa garuma. Pirmajos divos dzīves gados tā garums ir gandrīz dubultojies. Līdz 1,5 gadiem visas mugurkaula daļas strauji aug, jo īpaši vērojams platuma palielinājums. No 1,5 līdz 3 gadiem skriemeļu augšana palēninās dzemdes kakla un augšējā krūšu mugurkaulā. Starp C un 5 gadu vecumu mugurkaula jostas un apakšējās krūšu daļas aug intensīvi, un mugurkaula kakla un augšējās daļas augšana palēninās.

5 līdz 10 gadu vecumā viss mugurkauls aug lēni, bet vienmērīgi garumā un platumā. No 10 līdz 17 gadiem viss mugurkauls strauji aug, bet galvenokārt mugurkaula jostas un apakšējie krūšu reģioni un krūšu skriemeļi plaši. Starp 17 un 24 gadu vecumu dzemdes kakla un krūšu mugurkaula pieaugums palēninās, savukārt jostas un apakšējās krūšu daļas augšana paātrinās. Līdz 16-17 gadu vecumam jostas skriemeļi aug galvenokārt platumā un tikai pēc 17 gadiem augt ātrāk. Mugurkaula augšana ir pabeigta aptuveni līdz 23-25 ​​gadiem.

Pieaugušajiem mugurkauls ir apmēram 3,5 reizes garāks par zīdaiņu mugurkaulu un sasniedz 60–75 cm pieaugušiem vīriešiem, no 60 līdz 65 cm sievietēm, kas ir apmēram 2/5 no pieaugušo ķermeņa garuma. Vecuma vecumā mugurkaula garums ir samazināts par aptuveni 5 cm, jo ​​palielinās mugurkaula izliekumi un samazinās starpskriemeļu disku biezums. Sakrālā kaula līmenī mugurkaulam ir lielākais šķērsgriezums - 10–12 cm, VII kakla un krūšu skriemeļi ir nedaudz plašāki no blakus esošajiem, jo ​​tas ir saistīts ar augšējo ekstremitāšu piesaisti šajā līmenī.

Jaundzimušajiem, salīdzinot ar bērniem un pieaugušajiem, starpskriemeļu diski ir salīdzinoši lieli, īpaši biezāki. Mazāk attīstīti ir labi izteikti mugurkaula locītavu procesi un mugurkaula, transversā un spinozie procesi. Liskova šķiedrains gredzens ir labi definēts, skaidri norobežots no želatīna kodola. Starpskriemeļu diski bērniem ir ļoti asiņaini. Arterioles apastomosyut savā starpā diska biezumā un tā perifērijā - ar periosteum arteriolu. Skriemeļu marginālās zonas ossifikācija pusaudžiem un jauniem vīriešiem izraisa starpskriemeļu disku asinsvadu skaita samazināšanos. Ar vecumu starpskriemeļu disku biezums, tāpat kā mugurkaula augstums, samazinās, tie kļūst mazāk elastīgi. Līdz 50 gadu vecumam želatīna kodols pakāpeniski samazinās. Šķiedru gredzena iekšpuse, kas apņem želatīno kodolu, nekad nepalielinās. Šķiedru gredzena perifērijas zonas daļēji tiek aizstātas ar skrimšļiem, un notiek arī kaulu veidošanās. Vecāka gadagājuma cilvēkiem un vecāka gadagājuma vecumam starpskriemeļu disku elastība ir ievērojami samazināta, priekšējo garenisko saišu un mugurkaula priekšējās malas kodināšanas apgabalos ir kaļķakmens.

Mugurkaula līkumi. Cilvēka mugurkaulā ir vairākas fizioloģiskas līknes. Mugurkaula priekšējās līknes sauc par lordozi, muguras līkumi ir kyphosis, un līknes pa labi vai pa kreisi sauc par skoliozi. Dzemdes kakla lordoze iekļūst krūšu kurvozē, mainās jostas lordoze, pēc tam sacrococcygeal kyphosis. Krūšu kurvja un jostas lordoze sievietēm ir izteiktāka nekā vīriešiem. Fizioloģiskā lordoze un kyphosis ir pastāvīgas vienības. Aortas skolioze, kas izteikta 30% cilvēku III-V krūšu skriemeļu līmenī neliela līkuma veidā pa labi, pateicoties atrašanās vietai šajā krūšu aorta līmenī. Līkumu funkcionālā loma ir ļoti liela. Pateicoties tiem, drebuļi un trīce, kas dažādām kustībām ir nokļuvusi mugurkaulā, nokrīt, vājinās - tiek nolietota un pasargāta smadzenes no nevajadzīgiem trīce. Ķermeņa horizontālajā stāvoklī mugurkaula līkumi nedaudz iztaisnojas, vertikālā stāvoklī tie ir izteiktāki, un, palielinoties slodzei, tie palielinās proporcionāli tā lielumam. No rīta pēc nakts miega mugurkaula līkumi samazinās, un mugurkaula garums attiecīgi palielinās. Vakarā pretēji, līkņu izliekums palielinās, un mugurkaula garums samazinās. Cilvēka poza ietekmē mugurkaula izliekuma formu un lielumu. Kad galva ir saliekta un stops ir palielinājies, krūškurvja kyphosis palielinās, un samazinās dzemdes kakla un jostas lordoze.

Cilvēka embrija un augļa mugurkaulam ir loka forma ar atpakaļgaitu. Jaundzimušajiem mugurkaula nav saliektas, tās pakāpeniski rodas mugurkaula, ķermeņa stāvokļa un muskuļu attīstības dēļ. Dzemdes kakla lordoze veidojas apmēram 3 mēnešu dzīves laikā, kad bērns sāk turēt galvu, krūtis kyphosis - 6 mēnešus, kad bērns sāk sēdēt, jostas lordoze - gada beigās, kad bērns sāk stāvēt. Šajā gadījumā ķermeņa smaguma centrs pārvietojas atpakaļ. Visbeidzot, līkumi veidojas līdz 6-7 gadiem.

No mugurkaula fizioloģiskajām līknēm ir jānošķir dažas tās patoloģiskās līknes. Tie ietver galvenokārt sānu izliekumu - skoliozi. Neatkarīgi no visiem cilvēkiem raksturīgās mugurkaula nelielās asimetrijas, kas notiek tikko pamanāmajā labās puses skoliozē augšējo ekstremitāšu jostas muskuļu lielās attīstības dēļ, cita veida skolioze, kas parasti notiek bērnībā un agrā pusaudža vecumā, tiek uzskatīta par patoloģisku un prasa rūpīgu ārsta uzmanību. Tas ir vēl jo svarīgāk tāpēc, ka ar nozīmīgu skoliozi, stāvokli un līdz ar to arī lielāko iekšējo orgānu funkciju. Mainās arī iegurņa slīpums, kas sievietēm var izraisīt komplikācijas dzemdību laikā. Bērnu un pusaudžu vidū skolas skolioze bieži rodas sakarā ar pastāvīgu nepareizu sēdi pie galda. Skolioze dažkārt notiek sakarā ar apakšējās ekstremitātes saīsināšanu, kas prasa arī tās agrīnu atklāšanu ortopēdisko apavu iecelšanai. Vecumdienās palielinās krūšu kakfoze ("senila kupris"), kas ir saistīts ar vecumu saistītām deģeneratīvām-distrofiskām pārmaiņām starpskriemeļu diskos un mugurkaula ķermeņos un muguras muskuļu tonusa vājināšanos.

Mugurkaula kolonna rentgena attēlā. Uz rentgenogrammām, kas atrodas anteroposteriora projekcijā, mugurkaula apgabalos ir redzams sašaurinājums - “viduklis”. Mugurkaula augšējās un apakšējās malas ir veidotas kā stūri ar noapaļotām malām. Sakrālā kaula fonā var redzēt sakrālās atveres. Uz zemes starpskriemeļu diski ir tumši. Skriemeļu izliekumu kājas ir ovālas formas, kas slāņotas virs mugurkaula ķermeņa. Uz skriemeļu ķermeņiem attēloti arī mugurkaula skriemeļi. Spinozajiem procesiem, kas atrodas strēles plaknē, ir "krītošais kritums" pret mugurkaula ķermeņiem. Zemāko locītavu procesu attēli tiek pārklāti ar augšējo procesu kontūrām. Krūšu skriemeļu šķērseniskajos procesos attiecīgās ribas galvas un kakls ir slāņoti.

Uz rentgenogrammām sānu projekcijā redzamas kakla skriemeļa loka, aksiālā skriemeļa zoba, atlastokipitālās un atlanto-aksiālās locītavu kontūras. Pārējās mugurkaula daļās tiek noteikti skriemeļu arkas, spinozie un locītavu procesi, locītavu plaisas, starpskriemeļu caurumi.

Att. 104. Pieauguša apakšējās krūškurvja, jostas un sakrālās mugurkaula magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) - no X krūškurvja (Τ X) skriemeļa līdz II sakrālās mugurkaulai (S II)

Ļoti informatīvs ir mūsdienu magnētiskās rezonanses attēlveidošanas metode (MRI), ar kuru var izpētīt ne tikai kaulu, jo īpaši mugurkaula strukturālās iezīmes trīsdimensiju koordinātās, bet arī mīkstos audus un orgānus (104. att.).

Mugurkaula kustība. Personas mugurkauls ir ļoti mobils. To veicina elastīgi biezi starpskriemeļu diski, it īpaši mugurkaula dizains, locītavu procesi, saites un muskuļi. Lai gan kustības starp blakus esošajiem skriemeļiem ir maza apjoma ziņā, tās “summē”, kas ļauj mugurkaulai kopumā veikt lielas kustības ap 3 asīm:

- Ap frontālās (frontālās) ass mugurkaula ir izliekta uz priekšu (flexio) un pagarināta atpakaļ (extensio). Šo kustību amplitūda sasniedz 170-245 °. Kad ķermeņa līkumi, mugurkaula ķermeņi noliecas uz priekšu, spinozie procesi pārvietojas viens no otra. Mugurkaula priekšējā gareniskā saite atslābina, bet aizmugurējā garenvirziena, dzeltenā, myostia un nadostiovi saites, gluži pretēji, stiepjas un kavē šo kustību. Ar mugurkaula pagarinājumu visi tā savienojumi, izņemot priekšējo garenvirzienu, atpūsties. Priekšējā garenvirziena saite, nagyuchis, ierobežo mugurkaula pagarinājumu. Starpskriemeļu disku biezums liekšanas un pagarinājuma laikā samazinās mugurkaula slīpuma pusē un palielinās pretējā pusē;

- Ap bumbas (sagitālā) ass sānu līkumu veic labajā un kreisajā pusē, kopējais kustības diapazons sasniedz 165 °. Šīs kustības notiek galvenokārt mugurkaula jostas daļā. Tajā pašā laikā dzeltenie un savstarpējie savienojumi, kā arī loka locītavu savienojumu kapsulas, kas atrodas pretējā pusē, stiepjas un ierobežo kustību;

- Rotācijas kustības (rotācija) notiek ap vertikālo asi, ar kopējo diapazonu līdz 120 °. Rotācijas laikā starpskriemeļu disku želejveida kodols spēlē locītavas galvu, starpskriemeļu disku šķiedru gredzeni un dzeltenie savienojumi, kas stiepjas, ierobežo šo kustību;

- Mugurkaula apļveida rotācija - mugurkaula augšējais gals brīvi pārvietojas telpā, aprakstot konusu, kura augšpuse atrodas lumbosakrālo krustojuma līmenī.

Kustības apjoms un virziens katrā mugurkaula daļā nav vienāds.

Dzemdes kakla un mugurkaula mugurkaula kustības diapazons ir vislielākais. Kustības diapazons dzemdes kakla rajonā ir 70–75 °, saliekot, 95–105 °, kad noliecas, un 80–85 °, pagriežot. Krūškurvja mugurā mobilitāte ir neliela, jo kustības ierobežo ribas un krūšu kaula, plāni starpskriemeļu diski un daļēji novirzīti slīpie procesi uz leju; līkums - līdz 35 °, pagarinājums - līdz 50 °, rotācija - 20. gs. Jostas apvidū biezi starpskriemeļu diski veicina lielāku kustību - liekties līdz 60 °, pagarinot to līdz 45-50 °. Jostas skriemeļu locītavu procesu īpašā struktūra un atrašanās vieta ierobežo mugurkaula rotāciju un sānu kustības.

Mobilitāte visās mugurkaula daļās ir lielākais pusaudžiem. Pēc 50-60 gadiem mugurkaula mobilitāte samazinās. Tātad mugurkaula kustība galvenokārt ir atkarīga no starpskriemeļu disku struktūras. Ar vecumu palielinās kolagēna saišu biezums un skaits šķiedru gredzenos. Viņu arhitektonika ir salauzta, saišķi deformējas, daudz kolagēna šķiedru tiek iznīcinātas un hinalizētas. Elastīgās šķiedras mainās vienlaicīgi - tās kļūst biezākas, tinākas, sadrumstalotas. Želatīna kodolā, sākot no 5-6 gadu vecuma, palielinās kondrocītu un kolagēna šķiedru skaits. Līdz 20-22 gadiem želejveida kodols tiek aizstāts ar šķiedru skrimšļiem.