Tendonīts ir cīpslu un citu locītavu mīksto audu iekaisums. Ja plecu cīpslas ir iekaisušas, tas ir plecu locītavas tendonīts.

Cēloņi un faktori

Svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: „Pastāv efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm.” Lasīt vairāk.

Plecu locītavai jānodrošina liels kustību komplekts. Shematiski tās struktūru var raksturot šādi: galvas muskusa galva ir iegremdēta lāpstiņas locītavas dobumā, veidojot savienojumu. Kauli ieskauj cīpslas un saites. Plecu locītavas darbību nodrošina muskuļi: supraspinatus, mazs apaļš, subosipularis un biceps muskuļi (bicepss). Pirmie četri veido rotācijas aproci. Bikeps ir galvenokārt atbildīgs par elkoņu locīšanu. Dažas ārējās ietekmes izraisa šo muskuļu cīpslu mikrotraumas. Ja nav stāvokļa korekcijas, process ātri izplatās, aptverot visas jaunās zonas. Tas izraisa cīpslu audu pārmaiņas un iznīcināšanu, plecu iekaisums rodas plecā.

Kā redzams no tendinīta definīcijas, tās rašanās cēlonis ir iekaisuma process. Bet faktori, kas veicina iekaisuma rašanos, ir ļoti dažādi:

1. Visas darbības, kas saistītas ar iespējamām traumām un lielu fizisku slodzi uz rokām un pleciem. Tie palielina plecu saišu mikrotraumu (stiepšanās, asarošanu) iespējamību, un tas izraisa iekaisumu.
2. Vecums Ar vecumu cīpslu elastība samazinās. Šajā grupā tendinīts ir biežāk sastopams sievietēm, tas ir saistīts ar hormonālām izmaiņām menopauzes laikā.
3. Locītavu slimības un muskuļu un skeleta sistēma, infekcijas, endokrīnās sistēmas, autoimūna, alerģiska, katarāla.
4. Ilgstoša kustība, ko izraisa lūzumi un dislokācijas.
5. Dzemdes kakla mugurkaula osteohondroze.
6. Nepareiza poza.
7. Depresīvi un stresa apstākļi, kas izraisa muskuļu spazmas, kas palielina slodzi uz saišu aparātu.

Pasākumi pleca tendinīta profilaksei

Šie riska faktori norāda, kas jādara, lai novērstu pleca tendonītu. Tas prasa likvidēt lielas slodzes uz rokām un pleciem, ja tas nav iespējams profesionālās darbības dēļ, ir saprātīgi nomainīt slodzes un relaksāciju, lai cīpslas varētu atgūt. Sporta treniņu un sacensību laikā obligāta iesildīšanās ir obligāta, lai apsildāmi muskuļi tiktu pakļauti slodzēm. Koncentrējoties uz rakstā apskatīto problēmu, tas ir īpaši svarīgi tādos sporta veidos kā airēšana, svarcelšana, teniss, disku un šķēpu metināšana, un tamlīdzīgi. Ja darba laikā vai treniņa laikā sāpes rodas plecu locītavā, ir nepieciešams īslaicīgi to apturēt. Ja šādas situācijas tiek regulāri novērotas, ir gudrāk atteikties no šādām darbībām.

Nav iespējams pagriezt pulksteni, bet vecumā var būt veselīgas locītavas. Lai to izdarītu, jums ir jāveic fiziskā slodze, saprātīga dozēšanas slodze. Tas stiprina muskuļus un palielina cīpslu elastību. Fiziskajai kultūrai, vingrošanai ir jābūt neatņemamai dzīvesveida sastāvdaļai. Šādi ieteikumi attiecas uz visu vecumu cilvēkiem.

Ja dažas no iepriekš minētajām slimībām jau pastāv, tās ir jāārstē nopietni un ilgstoši, lai tās ārstētu. Lai izvairītos no saaukstēšanās un infekcijas slimībām, jums jāaizsargā sevi pret vekiem, hipotermiju, infekcijām. Nepieciešams uzraudzīt ne tikai fizisko, bet arī garīgo veselību.

Brachālās tendinīta formas, simptomi un stadijas

• supraspinatus un biceps muskuļi;
• plecu rotācijas aproce, kas satur supraspinatus, subosseous, subcapularis un mazus apļveida muskuļus;
• plecu - patoloģiskais process aptver visu plecu locītavas muskuļu cīpslas;
• kaļķošanās - iekaisums notiek ap tām vietām, kur nogulsnēti kalcija sāļi, visbiežāk tas ir supraspinatus cīpslas;
• post-traumatisks.

Plūsmas veidā process ir akūts un hronisks. Lai iegūtu vairāk informācijas par sāpēm plecos un plecu lāpstiņās un to cēloņiem, skatiet šo videoklipu:

Plecu tendenīta simptomi

1. Plecu sāpes ir galvenais simptoms. Tam var būt atšķirīgs raksturs, pastiprināts vakarā un kustības laikā.
2. Pārvietošanās grūtības. Ar ko kustība ir ierobežota, jūs varat noteikt, kuras muskuļu cīpslas ir iekaisušas. Ja plecam ir grūti pagriezties uz āru, tas ir mazs, apaļš muskuļš, ja plecu rotācija uz iekšu ir apakškulāra. Ja ieroču pacelšana ir sarežģīta, slodzes turēšana ir biceps muskuļi (bicepss).
3. Pleca ādai var būt vietas, kurās ir apsārtums un pietūkums (pēdējais ir diezgan reti).
4. Uz cīpslas var veidoties viegli pamanāmi šķiedru mezgli.
5. Pārvietošanās laikā plecu locītava var radīt lūzumu un lūzumu. Tas ir kalcificās tendinīta pazīme, kad dažas no cīpslas vietām kļūst pārkaulotas.

Plecu locītavai ir trīs attīstības posmi.

Pirmais posms

To raksturo neliela sāpes, kas iet pa vienai. Mobilitāte nav ierobežota.

Otrais posms

Intensīvu sāpju dēļ rodas kustības grūtības. Pēc kāda laika atpūsties sāpes parasti izzūd. Uz rentgenstaru ierakstītas sākotnējās izmaiņas.

Pat "novārtā atstātas" problēmas ar locītavām var izārstēt mājās! Vienkārši neaizmirstiet to uztriest vienu reizi dienā.

Trešais posms

Sāpes parādās neatkarīgi no tā, vai locītavā ir kustība vai tā ir miera stāvoklī. Sāpīgs uzbrukums ilgst līdz 8 stundām. Plecu locītavā nav iespējams veikt noteiktu kustības veidu. Uz rentgena attēliem ir reģistrētas izmaiņas, kas raksturīgas šai slimības stadijai.

Kā redzat, simptomi pastiprinās no pirmā līdz trešajam posmam.

Slimības diagnostika

Diagnozes pamatā ir:

• pacientu sūdzības un īpašas motoru pārbaudes;
• pacienta pārbaude, lai noteiktu hiperēmiju, tūsku, šķiedru mezglu klātbūtni;
• pilnas asins analīzes rezultātus (ar iekaisuma procesiem, paaugstinātu ESR un balto asins šūnu skaitu);
• Rentgena, ultraskaņas, CT un MRI skenēšana;
• artroskopijas lietošana, kas ļauj tieši pārbaudīt skartās teritorijas ar endoskopisko metodi;
• blokādes darbības rotācijas aproces zonā (ar tendinītu, kopīga pretsāpju līdzekļu un kortikosteroīdu lietošana mazina sāpes).

Brachālās tendinīta ārstēšana

Ārstēšanas taktiku nosaka slimības stadija. Tā kā pirmajā posmā simptomi ir nelieli, cilvēki bieži vien tos ignorē, un šajā laikā ārstēšana ir visvienkāršākā un efektīvākā. Ir obligāti jāsamazina slodze, ietaupot motora režīmu plecu locītavai, ja tendinīts ir pēctraumatisks, uzliekiet aukstos kompresus. Auksts parādās tikai tūlīt pēc traumas. Slodzes samazināšana nenozīmē pilnīgu locītavas kustību. Nemobilitāte var izraisīt cīpslu saķeri un izraisīt to pilnīgu atrofiju. Ir lietderīgi veikt vingrinājumu vingrojumu kopumu, koncentrējoties uz savu labsajūtu. Ja tendinīts nav pēctraumatisks, tad aukstums netiek lietots.

Lai atvieglotu pretsāpju līdzekļus. Ja cēlonis ir infekcija, tiek parakstīti pretiekaisuma līdzekļi, injekcijas, ziedes, tabletes. Visbiežāk izmanto Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Ārstēšanas kurss ir īss, biežāk - 5-7 dienas, antibiotiku recepte ir iespējama. Parasti šo ieteikumu īstenošana ir pietiekama, lai normalizētu valsti.

Ja slimība ir nonākusi otrajā posmā, izrakstiet pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu injekcijas, plecu locītavas blokādi. Ja notiek akūtas sāpes, tiek pievienoti fiziskie vingrinājumi, tos ieteiks fizioterapijas speciālists. Var noteikt terapeitisku masāžu. Viņam ir kontrindikācijas, piemēram, infekcijas klātbūtnē, masāža ir stingri kontrindicēta.

Lai uzlabotu sāpju ārstēšanas efektivitāti, bieži tiek pievienotas īpašas ziedes un želejas, kas tiek pielietotas ārēji uz sāpīgajām pleca daļām. Tas var būt Diclak gēls, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum gēls, Voltaren.

Fizioterapija

Terapeitisko pasākumu komplekss ietver fizioterapiju. Fizioterapeitiskās procedūras uzlabo asins plūsmu mīkstajos audos, kā rezultātā tiek paātrināta vielmaiņa: tiek piegādātas vairāk barības vielu un paātrinās atkritumu izdalīšanās. Tas viss izraisa iekaisuma novēršanu.

Parasti nosaka šādas procedūras:

1. Magnetoterapija - mainīgā magnētiskā lauka ietekme uz bojāto zonu. Galvenais uzdevums ir sasildīt audus.
2. Lāzerterapija - pakļaušana monohromatiskajam elektromagnētiskajam starojumam.
3. Fonoforēze - narkotiku ieviešana ar ultraskaņas palīdzību: zāļu iedarbība pastiprina zāļu terapeitisko efektu.
4. Elektroforēze - medikamentu vadība ar līdzstrāvu.
5. Triecienviļņu terapija - mehānisko viļņu ietekme uz bojātiem audiem, kas noved pie sāls nogulumu iznīcināšanas. Šī procedūra ir paredzēta kalcifiskā tendonīta ārstēšanai.

Ja slimība tiek uzsākta, konservatīvās metodes nepalīdz, izmanto ķirurģiskas metodes. To parasti novēro brachālās tendinīta attīstības trešajā posmā. Ķirurģiskas iejaukšanās izraisa īslaicīgu invaliditāti un prasa diezgan ilgu rehabilitācijas periodu. Pastāv pēcoperācijas komplikāciju risks.

Ja tendīnīts netiek ārstēts, tas kļūst hronisks. Šajā gadījumā saistaudi var atrofēties, un plecu locītava pilnībā zaudēs mobilitāti. Šādā situācijā ir iespējams, ka jebkura ārstēšana nedarbosies.

Tautas aizsardzības līdzekļi cīpslītēm

Tā kā tendinīts ir plaši izplatīts, tradicionālā medicīna piedāvā savas receptes šīs slimības mazināšanai. Tiek izmantoti novārījumi, tinktūras, tējas un ziedes ar pretiekaisuma, pretmikrobu, tonizējošu un anestēzisku iedarbību. Apskatiet šo videoklipu, ja vēlaties uzzināt, kā tiek veikta ārstēšana attiecībā uz brachālo tendonītu:

Ieteicams kompreses uz kakla pleca uzlikt no:

1. Rīvēti kartupeļi.
2. Sasmalcināti ķiploki, kam pievienota eikalipta eļļa.
3. Sasmalcināts sīpols sajaukts ar jūras sāli.

Iekšķīgi lieto putnu ķiršu ogu novārījumu, ingvera tēju ar sassaparillu un alkohola šķīdumu ar valriekstu starpsienu. Tautas aizsardzības līdzekļi palīdz cīnīties pret slimības simptomiem, bet mēs nevaram sevi ierobežot.

Locītavu un mugurkaula slimību ārstēšanai un profilaksei mūsu lasītāji izmanto ātras un neķirurģiskas ārstēšanas metodi, ko iesaka Krievijas vadošie reimatologi, kuri nolēma runāt pret farmācijas haosu un prezentēja zāles, kas patiešām ir! Mēs iepazījāmies ar šo tehniku ​​un nolēmām to pievērst jūsu uzmanību. Lasiet vairāk.

Plecu tendinīts nav teikums, bet, ja nesākat ārstēšanu pirmajā posmā, tas var ātri progresēt un ievērojami pasliktināt dzīvi. Plecu locītava var pat pilnībā zaudēt mobilitāti, sekas ir invaliditāte. Mūsdienās laikā noturēta tendonīta ārstēšana tiek izārstēta. Tomēr tas prasa stingru atbilstību visiem ārstējošā ārsta norādījumiem uz ilgu laiku. Atlīdzība par to būs spēja brīvi un viegli pārvietoties bez sāpēm.

Kā aizmirst par locītavu sāpēm?

• Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustību un pilnīgu dzīvi...
• Jūs uztraucaties par diskomfortu, sabrukumu un sistemātiskām sāpēm...
• Varbūt esat mēģinājuši ķekars narkotikas, krēmus un ziedes...
• Bet spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šīs rindas - viņi nepalīdzēja jums daudz...

Bet ortopēds Valentins Dikul apgalvo, ka pastāv patiesi efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm! Lasīt vairāk >>>

Pleca bicepsa cīpslas tendinīts

Kas ir plecu locītavas supinpinozs tendonīts?

Plecu locītavas tendence - kaulu kaulu locītavas iekaisums. Ar šo slimību vismaz reizi dzīvē ir aptuveni 2% cilvēku.

Tendona iekaisums --endendīts

Bikses ir blīvas saistaudu daļas, kas paredzētas, lai savienotu muskuļus ar kaulu virsmām.

Pleca locītava veido divu kaulu daļas:

• locītavas locītavas dobumā;
• galvas cilindrs.

Plecu locītavas anatomija

Kauliem, kas saskaras ar locītavu, klāj skrimšļi. Galvas izmērs ievērojami pārsniedz locītavas locītavas virsmas laukumu.

Šīs anatomiskās iezīmes dēļ piecu muskuļu kapsulas veidojošo muskuļu cīpslas ir daudz stresa. Šis fakts izskaidro, kāpēc plecu sāpes bieži izraisa tendinīts.

Īpaši bieži iekaisums rodas, palielinoties spriegumam uz plecu locītavas. Bet var būt arī citi iemesli.

plecu locītavas supraspinatus muskuļa tendinīts

Plecu tendinīts ir plaša plecu locītavas iekaisuma-deģeneratīva patoloģija, kas nav tieši saistīta ar akūtu plecu traumu. Ilgstošas ​​lielas slodzes uz pleciem izraisa muskuļu cīpslu mikrovainojumus, kas veido plecu locītavas kapsulu, to iekaisumu un turpmāko deģenerāciju.

Tendonīts ir iekaisuma process, kas attīstās cīpslās vai audos, kas savieno muskuļus ar kauliem. Visbiežāk process ir lokalizēts vietā, kur kauls saskaras ar cīpslu, patoloģijas attīstība var iet pa audiem.

Ikviens var saslimt ar slimību, un nav dzimuma, profesijas vai vecuma atšķirības.

Tendonīts attiecas uz periartikālām slimībām, un to var kombinēt ar citām līdzīgām patoloģijām:

• entezīts - cīpslas iekaisums tās piesaistes vietā kaulam;
• tenosinovitom - vienlaicīga cīpslu un maisu iekaisums;
• bursīts - locītavu dobumu un cīpslu apvalku iekaisums.

Bistīts vai sinovīts parasti izraisa tendinītu.

Tendinīta mehānisms

Pleca locītavas kapsulu veido 5 muskuļi: supraspinatus, mazais aplis, supraspaceous, subscapularis (veido plecu rotatora manšeti) un lielie bicepsi (bicepss).

Tā kā pleca locītavas dobums pārklāj plecu galvu tikai daļēji, slodze, turot to pareizā stāvoklī un kustības laikā, nokrīt uz muskuļu cīpslām.

Slimības cēloņi

Galvenie tendinīta cēloņi ir:

• palielināta motora aktivitāte, mikrotraumas (stiepšanās sporta laikā);
• muskuļu un skeleta slimību (reimatoīdais vai reaktīvais artrīts, podagra uc) klātbūtne;
• nenormāla cīpslu veidošanās, to vājināšanās;
• pozas pārkāpumi.

Augsta nosliece uz slimības attīstību ir personai, kuras darbība ir saistīta ar fizisku darbu.

Pirms tendonīta attīstības var būt:

1. Hroniski palielināts sporta veids vai profesionālā darba slodze:
   • tenisa spēlētāji, volejbola spēlētāji, beisbola spēlētāji, svarcēlāji, sporta vingrotāji, akrobāti utt.;
   • celtnieki, autovadītāji, nesēji utt.
2. Pastāvīga mikrotrauma.
3. Reaktīvs, infekciozs, alerģisks, reimatoīdais artrīts.
4. Kaulu struktūru degeneratīvas izmaiņas (osteoartrīts).
5. Dzemdes kakla osteohondroze.
6. Podagra
7. Ilgstoša plecu imobilizācija pēc traumas vai operācijas.
8. Plecu locītavas iedzimta displāzija un citi cēloņi.

Plecu locītavai ir sarežģīta struktūra, kas ļauj veikt lielas kustības. Artikulācija veido cilindra galvu, kas iegremdēts lāpstiņas locītavas dobumā.

Ap kauliem ir cīpslas un saites, kas veido plecu rotējošo manšeti un tur savienojumu fizioloģiskā stāvoklī. Manšetes sastāvs sastāv no apakšslāņa dzīslām, infraspinatus, mazajiem, apaļajiem, supraspinatus muskuļiem pleciem un garo bicepsa galvu.

Ja ir pakļauti nelabvēlīgiem faktoriem, rotācijas aproces var sabojāt akromioklavikālā locītava, akūta akrālās saites locītava vai acromiona priekšējā daļa augšējo ekstremitāšu kustību laikā.

Stiepļu atrašanās vieta muskuļos, kas skāruši brachālo tendinītu

Brachiālās tendinīta cēloņi ir šādi:

• profesionālie sporta veidi (teniss, rokasbumba, basketbols, volejbols, šķēpu metināšana, vingrošana);
• profesijas, kas saistītas ar fizisko darbu (celtnieki, mūrnieki, apmetumi, gleznotāji);
• muskuļu un skeleta sistēmas slimības (osteoartrīts, podagra, reimatoīdais artrīts, osteoporoze);
• kakla mugurkaula osteohondroze un starpskriemeļu trūce;
• iedzimta vai iegūta plecu locītavas displāzija un saišu hipoplazija;
• autoimūna un alerģiska patoloģija;
• hronisks infekcijas process iekšējos orgānos;
• biežas saaukstēšanās, hipotermija;
• endokrīnās sistēmas slimības;
• ilgstoša augšējo ekstremitāšu imobilizācija lūzumu, dislokāciju, subluxāciju dēļ;
• nepareiza rehabilitācijas perioda vadība pēc operācijas plecu locītavas rajonā;
• ķermeņa augšējās puses traumas.

Plecu locītavu veido lāpstiņas locītavas dobums un cilindra galva. Sfēriskā galva ir tikai daļēji iegremdēta dobumā un saglabājas locītavā, jo ir cīpslas un saites, kas veido plecu rotācijas manšeti.

Rotējošās (rotatora) aproces sastāvā ietilpst maza, apaļa, sakrālā, supraspinatus un subcapularis muskuļu cīpslas, kas ir piestiprinātas pie maziem un lieliem cilindra celmiem.

Starp šiem tuberkulāriem ir jostas garš galvas gals.

Plecu locītavai ir sarežģīta struktūra, kas ļauj veikt lielas kustības. Artikulācija veido cilindra galvu, kas iegremdēts lāpstiņas locītavas dobumā.

Ap kauliem ir cīpslas un saites, kas veido plecu rotējošo manšeti un tur savienojumu fizioloģiskā stāvoklī.

Manšetes sastāvs sastāv no apakšslāņa dzīslām, infraspinatus, mazajiem, apaļajiem, supraspinatus muskuļiem pleciem un garo bicepsa galvu. Ja ir pakļauti nelabvēlīgiem faktoriem, rotācijas aproces var sabojāt akromioklavikālā locītava, akūta akrālās saites locītava vai acromiona priekšējā daļa augšējo ekstremitāšu kustību laikā.

nosacījums, kas ir pievienots

cīpslas un citi mīksti

plecu locītava - izsaukta

Šajā procesā var iesaistīties cīpslas cēlonis, kas ir biceps cīpslas, locītavu stāvoklis.

Bet galvenie bojājumi ir kaulu krustojuma iekaisums ar pārējo.

Slimība ir ļoti izplatīta mīksto pieaugušo populācija un starp pleciem, kas vienreiz saņēma plecu locītavas cīpslas.

Sievietes ar tendinītu vecumu cieš no vīriešu audiem. To tieši sauc par klimatisko locītavu hormonālajiem traucējumiem.

Plecu locītavu tendinīta veidi

Tiek diagnosticēti šādi plecu cīpslu patoloģiju veidi:

• rotatora aproces tendinīts:
  • supraspinatus muskuļi, apakškulāri, apaļas un subcapularis;
• bicepsa cīpslas tendinīts (bicepsa muskuļi);
• kalcifiskā tendonīts;
• daļēja vai pilnīga cīpslu plīsums.

Plecu tendinīts ir kolektīvs nosaukums. Ortopēda un traumatologa praksē cīpslas iekaisumi plecu un plecu locītavas rajonā ir biežāki, kā parādīts tabulā.

Bicepsas cīpslas iekaisums

Supraspinatus tendinīts

Subakūtas un mazas apaļas muskuļu tendinīts

Apakšstilbu cīpslas iekaisums

Supraspinatus, supraspinatus, mazo apaļo un subcapularis cīpslu iekaisumi tiek apvienoti ar rotatora manšetes tendinīta kopējo nosaukumu. Bet supraspastic muskuļi cieš biežāk.

Tendinīta rotatora aproce

Arī plecu locītavas tendence ir atšķirīga. Kopumā ir 3 veidi, kas atšķiras klīniskā attēlā.

Sāpes ir sāpes un nav intensīvas. Tas parādās tikai tad, kad pārvietojas ar parautu. Attēls, kas iegūts, veicot rentgena izmeklēšanu, nav mainījies.

Intensīva sāpīga sāpes

Sāpes, pārvietojoties

Tendinīts uz rentgena

Tas ir svarīgi! Kontakts par palīdzību jau ir pirmais īstermiņa sāpes, jo slimības attīstība izraisa komplikāciju veidošanos.

• rotācijas aproces cīpslu tendonīts: supraspinatus, supraspinatus, apaļas un subscapularis;
• bicepsa cīpslas tendinīts (bicepsa muskuļi);
• kalcifiskā tendonīts;
• daļēja vai pilnīga cīpslu plīsums.

Riska grupu veido personas, kas ir vairāk nekā četrdesmit, sportisti un tie, kas pastāvīgi strādā fiziski. Mikrokrāsa parādās biežas vai pastāvīgas slodzes dēļ vienā un tajā pašā rokā.

Visbiežāk tiek skartas plecu locītavas:

• bicepsa cīpslas;
• plecu locītavas kapsula;
• supraspinal muskuļi.

Simptomi un pazīmes

Visās vietās sastopamie tendinīta simptomi ir:

• Sāpes skartās cīpslas apvidū aktīvās kustības un palpācijas laikā. Tajā pašā laikā pasīvās kustības paliek nesāpīgas.
• Āda virs iekaisuma zonas var kļūt sarkana un pieskārienu kļūt siltāka nekā citās vietās.
• Pārvietojot cīpslu, attālumu vai fonendoskopu, var dzirdēt raksturīgu kraukšķīgu skaņu.
• Dažu slimības šķirņu lokāla pietūkums.

, atšķirīgas lokalizācijas tendonītam ir īpašas pazīmes.

Plecu tendonīts izpaužas kā dažādi simptomi:

• sāpju sindroms;
• ierobežota kustība;
• ādas apsārtums, drudzis un pietūkums iekaisuma vietā.

Pirmie divi apzīmējumi ir pamata.

Sāpīgums un ierobežota kustība ir galvenie simptomi

Sāpīgums cīpslu iekaisumā ir vairākas īpašības.

1. Viņa ir šaušanas vai blāvas rakstura.
2. Bieži vien nakts miega laikā cilvēku mocina, kas var pat izraisīt bezmiegu.
3. Lokalizēta galvenokārt locītavas rajonā. Reti ir iespējams novērot tā izplatīšanos elkonī.
4. Parasti tas izzūd un pat iet pilnīgi atpūsties.

Sāpju lokalizācija un to parādīšanās tikai kustības laikā ir viena no pazīmēm, kas jau fiziskās pārbaudes stadijā palīdz veikt tendinīta un artrīta diferenciāldiagnozi.

Sāpju sindroms ir otrā obligātā simptoma - motora ierobežojuma cēlonis. Personai ir grūti veikt vienkāršas kustības: ķemmēt matus, nodot roku atpakaļ vai pacelt to utt. Šajā gadījumā, iekaisuma procesa sākumā, tikai aktīvas kustības ir ierobežotas sāpju, tas ir, paša pacienta, dēļ.

Tas sāp, lai pārvietotu roku un sāp plecu - ir iemesls steidzamam aicinājumam pie ārsta

Pievērsiet uzmanību! Pārvietošanās ierobežošana bez terapijas bieži kļūst par hronisku formu. Progresīvos slimības gadījumos pacients var pacelt roku tikai 90 grādiem.

Motora aktivitātes izmaiņu raksturs ir atkarīgs no tendinīta veida.

Neskatoties uz tendinīta šķirņu skaita augļiem, tās simptomi ir gandrīz vienmēr sastopami, un galvenie no tiem ir dažādas smaguma sajūtas, ārstēšana laika gaitā ierobežo locītavu.

Diagnostika

tendinīts ietver izmeklēšanu, kuras mērķis ir noteikt sāpju atrašanās vietu palpācijas un kustības laikā, kā arī

cīpslas vietā. Tajā pašā laikā ir svarīgi diferencēt tendinītu no citiem patoloģiskiem procesiem. Ja ir

sāpes ir pastāvīgas gan atpūtā, gan aktīvā stāvoklī, un tās izplatās visā locītavā, sāpes sausuma tendencē izpaužas tikai tad, kad tiek veiktas noteiktas kustības, un tā ir lokāla.

Artrītu gadījumā samazinās gan aktīvo, gan pasīvo kustību apjoms, un ar cīpslu iekaisumu samazinās tikai aktīvās. Artrīta gadījumā ir raksturīga efūzijas klātbūtne locītavu locītavas locītavā un sabiezējums, tendinīta gadījumā novēro asimetriju un tūskas savienojumu ar konkrētu cīpslu apvalku.

• Primārā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz sāpju pārbaudes novērtējumu kustības un palpācijas laikā.
• Diagnozi var apstiprināt ar rentgena staru palīdzību, bet tas galvenokārt atklāj kalcija nogulsnes.
• Precīzāka pārbaude (MRI, CT) atklāj deģeneratīvos iekaisuma procesus cīpslās, kā arī mikrotraumas.

Kad parādās pirmās slimības pazīmes, ir jāapspriežas ar ārstu, lai diagnosticētu patoloģisko procesu. Jo agrāk slimība tiek atklāta, jo ātrāk var panākt atveseļošanos, un varbūtība, ka tendinīts kļūs hronisks, kļūst mazāk. Slimības diagnostika ietver šādas darbības:

• pacientu sūdzību vākšana (sāpju raksturs, iespējamie slimības cēloņi, saslimstība);
• pacienta izmeklēšana (elpošanas, sirds toņu klausīšanās, plecu locītavu un apkārtējo muskuļu apzināšana, skartās augšējās ekstremitātes pasīvo un aktīvo kustību tilpuma pārbaude);
• laboratorijas diagnostika (vispārēja asins un urīna analīze);
• instrumentālā diagnostika (rentgenogrāfija, ultraskaņa, CT, MRI);
• artroskopija.

Plecu locītavas cīpslu veids artroskopijas laikā

Balstoties uz diagnozes rezultātiem, ārsts veic galīgo diagnozi un nosaka ārstēšanas taktiku. Kopumā asins analīzē atklājas iekaisuma pazīmes (augsts ESR, leikocitoze), un rentgenstari parāda kalcinātu veidošanos.

Vispilnīgākā datora (CT) un magnētiskās rezonanses (MRI) tomogrāfija, kas ļauj noteikt patoloģiskās izmaiņas cīpslās un mīkstajos audos.

Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) palīdz izpētīt locītavu iekšējās struktūras, saites, muskuļus, asinsvadus un veikt diferenciālu diagnostiku ar citām slimībām.

Artroskopija tiek veikta, izmantojot endoskopisko aprīkojumu, kas ļauj tieši pārbaudīt skartās anatomiskās struktūras.

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz klīnisko attēlu. Tendinīts bieži ir jānošķir no traumatiska trauma rotatora aproces.

Atšķirība tiek konstatēta, novērtējot kustību diapazonu: ar tendinītu, pasīvo un aktīvo kustību apjoms ir vienāds, ja rotatora manšete ir bojāta, ir aktīvo kustību diapazona ierobežojums salīdzinājumā ar pasīvajiem.

Šaubos gadījumos pacientam tiek dota plecu locītavas MRI. Kad tendensītu uz MRI nosaka cīpslu čaumalu un locītavas kapsulas sabiezējums, ar traumatisku traumu redzamo laukumu.

Lai izslēgtu citas slimības un patoloģiskus stāvokļus (artrozi, lūzuma vai dislokācijas ietekmi), tiek noteikta plecu locītavas rentgenogrāfija. Bez kalcifikācijas rentgena attēls ir normālā diapazonā.

Tendovaginīta kalcifikācija attēlo kalcifikāciju.

Ārstēšana parasti ir ambulatorā. Pacientam ieteicams samazināt slodzi uz pleca, nekādā gadījumā neierobežojot kustību amplitūdu, jo ilgstoša neaktivitāte ar periartikulāro audu iekaisumu izraisa strauju kontraktūras attīstību.

Pacientam tiek doti norādījumi par vingrošanas terapiju un triecienviļņu terapiju. Lai mazinātu iekaisumu, NSAID uz laiku, kas nepārsniedz 5 dienas (ilgstoša lietošana var izraisīt gastrīta un pat peptiskas čūlas slimības attīstību).

Ar pastāvīgu sāpju sindromu tiek veiktas kortikosteroīdu preparātu blokādes.

Turpmākajos posmos, kam seko kontrakcijas un izteiktas kapsulas rētas, var būt nepieciešama aktīvāka ārstēšana. Dažos gadījumos ir iespējams novērst plecu - manipulāciju, kurā ārsts „salauž” locītavas kapsulu, piespiedu kārtā palielinot kustību amplitūdu.

Procedūra tiek veikta vispārējā anestēzijā. Ja kāda iemesla dēļ netiek parādīta labošana, darbība tiek veikta - kapsulas un rotatora manšetes sadalīšana lielākās rētas un saraušanās vietās.

Intervence tiek veikta, izmantojot atvērtu piekļuvi (klasiskā metode) vai nelielu griezumu (izmantojot artroskopisku aprīkojumu).

Pēcoperācijas periodā tiek noteikta fizioterapija un fizikālā terapija, rehabilitācijas kursa ilgums ir 1,5-3 mēneši..

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz klīnisko attēlu. Tendinīts bieži ir jānošķir no traumatiska trauma rotatora aproces.

Atšķirība tiek konstatēta, novērtējot kustību diapazonu: ar tendinītu, pasīvo un aktīvo kustību apjoms ir vienāds, ja rotatora manšete ir bojāta, ir aktīvo kustību diapazona ierobežojums salīdzinājumā ar pasīvajiem.

Šaubos gadījumos pacientam tiek dota plecu locītavas MRI. Kad tendensītu uz MRI nosaka cīpslu čaumalu un locītavas kapsulas sabiezējums, ar traumatisku traumu redzamo laukumu.

Lai izslēgtu citas slimības un patoloģiskus stāvokļus (artrozi, lūzuma vai dislokācijas ietekmi), tiek noteikta plecu locītavas rentgenogrāfija. Bez kalcifikācijas rentgena attēls ir normālā diapazonā. Tendovaginīta kalcifikācija attēlo kalcifikāciju.

Kad parādās pirmās slimības pazīmes, ir jāapspriežas ar ārstu, lai diagnosticētu patoloģisko procesu. Jo agrāk slimība tiek atklāta, jo ātrāk var panākt atveseļošanos, un varbūtība, ka tendinīts kļūs hronisks, kļūst mazāk.

Slimības diagnostika ietver šādas darbības:

• pacientu sūdzību vākšana (sāpju raksturs, iespējamie slimības cēloņi, saslimstība);
• pacienta izmeklēšana (dzirdes elpošana, sirds toņi, plecu locītavu un apkārtējo muskuļu apzināšana;
• pārbaudīt skarto augšējo ekstremitāšu pasīvo un aktīvo kustību apjomu;
• laboratorijas diagnostika (vispārēja asins un urīna analīze);
• instrumentālā diagnostika (rentgenogrāfija, ultraskaņa, CT, MRI);
• artroskopija.

Balstoties uz diagnozes rezultātiem, ārsts veic galīgo diagnozi un nosaka ārstēšanas taktiku. Kopumā asins analīzē atklājas iekaisuma pazīmes (augsts ESR, leikocitoze), un rentgenstari parāda kalcinātu veidošanos. Vispilnīgākā datora (CT) un magnētiskās rezonanses (MRI) tomogrāfija, kas ļauj noteikt patoloģiskās izmaiņas cīpslās un mīkstajos audos.

Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) palīdz izpētīt locītavu iekšējās struktūras, saites, muskuļus, asinsvadus un veikt diferenciālu diagnostiku ar citām slimībām.

Artroskopija tiek veikta, izmantojot endoskopisko aprīkojumu, kas ļauj tieši pārbaudīt skartās anatomiskās struktūras.

Lai atbrīvotos no slimības, vispirms ir nepieciešams radīt atpūtu skartajai ķermeņa daļai, izņemot visu fizisko aktivitāti. Diezgan populārs veids ir hormonu ieviešana skartajā zonā - kortikosteroīdi.

Šādas zāles ātri mazina sāpes un īsā laikā novērš slimības simptomus. Mūsdienu fizioterapijas metodes - fonoforēze, myostimulācija, vilces terapija palīdz mazināt cīpslas iekaisuma simptomus.

Supraspastiska muskuļa kalcifiskā tendinīta ārstēšanā šoka viļņu terapijas metode ir efektīva - skaņas vilnis izraisa patoloģisko audu - rētu un kalcija kristālu iznīcināšanu. Tas pilnībā novērš cīpslas iekaisuma cēloni.

Slimību ārstēšana

Tendinīta ārstēšanas vispārējie principi sākumposmā:

• Fiziskās slodzes novēršana un pārējās skartās cīpslas nodrošināšana.
• Aukstuma lietošana ar tendinītu un karstumu ar tendovaginītu.
• Palīgierīču, piemēram, riepu, nūju, kruķu, pārsēju, pārsēju, bikšturi, ortopēdisko apavu izmantošana utt.
• Veicot fizioterapiju, piemēram, lāzera un magnētisko terapiju, ultravioleto starojumu un ultraskaņu, šoka viļņu terapiju. Un hroniskajos procesos, papildus parafīnu un dubļu aplikācijām, elektroforēze ar lidazu.
• Zāļu terapija ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, pretsāpju līdzekļiem un antibakteriālām zālēm, kortikosteroīdu injekcijām iekaisuma cīpslā un apkārtnē.
• Pēc akūtā procesa izzušanas ir parādīta fizikālās terapijas kompleksu darbība, ieskaitot vingrinājumus stiprināšanai un stiepšanai.
• Hroniskos procesos tiek parādīta masāža.
• Ar strutainu tendovaginītu tiek veikta steidzama atvēršana un sūknēšana no cīpslas apvalka.

Ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta ar stenozējošu tendonītu (ko raksturo asinsvadu sašaurināšanās), izteiktām deģeneratīvām izmaiņām cīpslās vai to plīsumu, Osgood-Schlatter slimības klātbūtni.

Tajā pašā laikā veiciet bojātā laukuma un rēta audu izgriešanu. Pēcoperācijas rehabilitācijas periods ir 2-3 mēneši, un tajā ir iekļauta medicīniska.

. Atgriešanās pie pilnas slodzes ir atļauta ne agrāk kā 3-4 mēnešos.

Šīs slimības ārstēšana var būt divu veidu: konservatīva un ķirurģiska.

Konservatīvā metode ir pilnīga bicepsa cīpslu izkraušana, tas ir, pacientam jāizslēdz mazākā slodze uz šo zonu un jānodrošina pārējā cīpsla.

Lai mazinātu sāpes un iekaisumu, tiek izmantoti NPL. Ļoti rūpīgi izrakstiet steroīdu injekcijas, jo tās bieži vājina cīpslu.

Bez neveiksmes pacientam jāveic fizioterapijas un vingrošanas terapijas kurss. Fizioterapijas terapija veicina iekaisuma procesa agrīnu samazināšanu, un treniņu terapija palīdz atjaunot muskuļu masu.

Ja pacients strādā tādā darbības laukā, kur pastāv risks, ka plecu plecu lāpstiņas un plīsumi var rasties, tad viņam ieteicams mainīt darbu. Tas samazinās sāpes un iekaisumu, kā arī ļaus personai dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.

1. Sākumā pārvietošanās ierobežojums tiek ieviests divas līdz trīs nedēļas.
2. Lai mazinātu sāpes un iekaisumu, iekšķīgi lieto NPL:
   • nimesil, ketorol, nurofen.
3. Uzklājiet arī lokālu ārstēšanu ziedes un želejas veidā - ar NPL saturu un kairinošu:
4. Smagu sāpju gadījumā glikokortikoīdu injekcijas tiek veiktas periartikulārā plecu audos (izņēmums ir biceps tendinīts).
5. Efektīvas fizioterapijas metodes:
   • elektro- un fonoforēze;
   • magnētiskā terapija;
   • balneoterapija;
   • krioterapija;
   • triecienviļņu terapija (triecienviļņu terapija) - šī metode ir īpaši efektīva kalcifīta tendonīta ārstēšanai.

Fizikālā terapija un profilakse

Vingrošanas terapija ir galvenā tendonīta ārstēšana. Ja sāpes izzūd, jāizmanto aktīvas kustības (plecu griešanās, roku pacelšana virs galvas, viļņošanās, ieroču izplatīšana uz sāniem).

Laikā, kad kustības joprojām izraisa sāpes, jums ir jāizmanto šāda veida vingrinājumi:

Efektīvi ārstējot plecu locītavu, ir sarežģīta ietekme uz patoloģiju. Šajā procesā svarīgas ir ne tikai medicīnas manipulācijas, bet arī pacienta dziļa izpratne par slimības būtību.

Parasti viņi izmanto dažādas ārstēšanas metodes:

• Zāļu terapija.
• Fizioterapija
• Terapeitiskā vingrošana.
• Masāža
• Darbība.

Metodes izvēle ir balstīta uz slimības gaitas iezīmēm un organisma īpašībām. Tādēļ katram pacientam tiek izstrādāta individuāla terapijas programma.

Tajā pašā laikā īpaša uzmanība tiek pievērsta skartā pleca izkraušanai un miera radīšanai. Ir nepieciešams, cik vien iespējams, novērst sāpes, kas izraisa sāpes, tostarp šalli. Tomēr ilgstoša locītavas imobilizācija nav ieteicama.

Terapeitiskie pasākumi pleca tendinītam ir atkarīgi no patoloģijas stadijas.

Tendinīta attīstības I stadijā ir pietiekami īslaicīgi novērst plecu slodzi un ierobežot tā mobilitāti (imobilizāciju). Izvairieties no 2-3 nedēļu sāpju kustības. Terapeitiskie vingrinājumi, lai stiprinātu plecu muskuļus un palielinātu mobilitāti, tiek veikti pakāpeniski palielinot slodzi.

Parādīti arī NSAID grupas medikamenti perorāli līdz 5 dienām un lokāli. Vietējās terapijas NPL un tur 2 nedēļas. akūtā periodā. Ar ilgstošu gaitu ir efektīvas ziedes, kas uzlabo asinsriti (ar kapsaicīnu utt.).

Otrajā posmā ir nepieciešams papildināt ārstēšanu ar injekcijām locītavas dobumā (lidokaīns, bupivakains kombinācijā ar triamcinolonu). Anestēzijas līdzekļi ar īsu iedarbību tiek izmantoti patoloģijas diagnosticēšanai, jo terapeitiskā iedarbība izmanto narkotikas ar ilgstošu iedarbību.

Muskuļu relaksanti tiek izmantoti tikai izteiktām sāpēm un retos gadījumos (daudz blakusparādību).

Fizioterapeitiskās procedūras paātrina reģenerāciju: elektro- un fonoforēzes, magnētiskās strāvas, krioterapijas, lāzerterapijas, ultraskaņas un parafīna vannas.

III stadijā ar iepriekš minēto ārstēšanu tiek veikta akromijas procesa priekšējās daļas rezekcija. Parādījās rētas audu ķirurģiska noņemšana un cīpslu aponeurozes daļēja izgriešana ar konservatīvu pasākumu neveiksmi un asinsvadu sašaurināšanās attīstību.

Smagāku bojājumu formu gadījumā plecu locītavas tendonīta ārstēšana sākas ar konservatīvu terapiju, izmantojot pretiekaisuma līdzekļus. Ja tiek diagnosticēta tendinīta kalcifiska forma, procedūra tiek veikta, lai noņemtu sāls nogulsnes.

Lai to izdarītu, savienojumā tiek ievietotas divas adatas ar lielu caurumu, un sāls tiek izskalots ar sāls šķīdumu. Tad pievienojiet aukstās terapijas, masāžas, fiziskās procedūras, terapeitiskos vingrinājumus.

Ja šādi pasākumi neizraisa pozitīvu rezultātu, tad jāizmanto ķirurģiskas ārstēšanas metodes.

Šajā gadījumā būtu lietderīgi izmantot artroskopu - medicīnas ierīci, kas aprīkota ar videokameru. To ievada locītavas lūmenā un veic vajadzīgās manipulācijas. Taču var veikt arī klasisko joslu darbību.

Postoperatīvās rehabilitācijas periods parasti sasniedz divus līdz trīs mēnešus, bet, lai atgrieztos parastajā aktīvajā dzīvē, izrādīsies ne agrāk kā trīs līdz četri mēneši.

Bez medikamentu lietošanas ir grūti iedomāties jebkuras patoloģijas, tostarp tendinīta, ārstēšanu. Zāles lieto, lai mazinātu iekaisumu, mazinātu sāpes un pietūkumu, novērstu muskuļu sasprindzinājumu un uzlabotu plecu locītavas funkciju.

Ņemot vērā deģeneratīvo procesu lielo nozīmi slimības attīstībā, ir jāiekļauj tās zāles, kas uzlabos vielmaiņas procesus pašas cīpslas, veicinot tās dzīšanu.

Pozitīvs efekts ir kortikosteroīdu zāļu ievadīšana bojājumos. Sāpes ātri izzūd kopā ar iekaisuma procesu.

Injekcijas nevar pilnībā izārstēt personu, bet ir pilnīgi iespējams samazināt kolagēna ražošanas ātrumu un tā degradāciju. Tas samazina spēka līmeni, kas var izraisīt plaisu.

Šajā ziņā šī tendonīta ārstēšana ir pamatota akūtā periodā, ne vairāk kā vienu reizi 2 vai 3 nedēļās.

Pozitīvi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas tiek lietoti iekšķīgi, ir pierādījuši sevi. Taču hroniskas pārsprieguma gadījumā ieteicams tos lietot ilgu laiku. Pretsāpju un muskuļu relaksantu izrakstīšana ir pamatota.

Iedarbības rezultātā tiek izmantoti želejas un ziedes, kas satur nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Dažos gadījumos tās var aizstāt tabletes saturošas zāles ar sistēmisku iedarbību.

Tādējādi ieteicams lietot šādas zāles:

• Pretiekaisuma līdzekļi (Artrozan, Dikloberl).
• Muskuļu relaksanti (Mydocalm).
• Hondroprotektori (Artra, Dona).
• Asinsvadu (Solcoseryl).
• Vitamīni un mikroelementi.
• Hormoni (Diprospan, Kenalog).
• Vietējās anestēzijas līdzekļi (Novocain).

Pēdējās divas zāļu grupas tiek izmantotas tikai vietējai lietošanai. Tos ievada skartās cīpslas apgabalā, lai novērstu sāpes. Vietējā terapijā tiek izmantotas dažādas pretiekaisuma ziedes (Dolobene, Diklak).

Zāles jālieto saskaņā ar ārsta norādījumiem. Pašārstēšanās ir stingri aizliegta neparedzētu reakciju dēļ.

Nepareizu papildu palīdzību var sniegt arī tradicionālā medicīna, kurai piemīt pretsāpju un pretiekaisuma īpašības:

• Kurkumīns mēdz būt efektīvs tendinīta ārstēšanā, kas, lietojot pusi gramu dienā, tiek pagatavots kopā ar ēdienu kā garšvielas. Viņš pasludināja sevi par lielisku sāpju mazināšanas līdzekli un labi cīnās ar iekaisumu.
• Ķiršu augļi pieprasa glāzi vārīta ūdens un dzer divas līdz trīs reizes dienā kā tēju. Ogu tanīni lieliski mazina iekaisumu un stiprina ķermeni.
• Stikls no saliktajām Volotsky (valriekstu) valriekstu starpsienām ir piepildīts ar puslitru degvīnu. Uzstājiet tumšā vietā trīs nedēļas. 30 minūtes pirms ēdienreizes, jums jālieto 30 pilieni tinktūras ar lielu daudzumu atdzesēta vārīta ūdens.
• Infūzija pati par sevi parādījās pati par sevi, izgatavota no divu komponentu maisījuma: vienādās proporcijās, sassaparilla saknes un ingvera saknes. Tējkarote pulverveida kompozīcijas tiek ielej glāzi verdoša ūdens un dzert tējas vietā.
• Tas ir ieteicams tēju līdzīgi divas reizes dienā.
• Pirmajā dienā pēc traumas aukstās kompreses uzklāj uz kakla vietas, un nākamajās dienās ir vēlams, pretēji, sasilšanas terapiju.

Tautas aizsardzības līdzekļi

tendinīta ārstēšanā balstās uz šādu līdzekļu pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību. Atbildot uz jautājumu „kā ārstēt tendinītu?”, Tradicionālie dziednieki piedāvā šādas receptes:

• Kā garšvielu izmantojiet 0,5 gramus kurkumīna.
• Tējkarote maltas ingvera un sassaparilla sakņu infūzijas uzņemšana glāzē verdoša ūdens.
• Valriekstu starpsienas pieņemšana ar degvīnu (uzstājiet, ka glāzē starpsienas uz pusdienu litru degvīna ir 18 dienas).

Profilakse

Preventīvie pasākumi, lai novērstu tendonīta attīstību, ir šādi:

• iesildīšanās un iesildīšanās vingrojumu veikšana pirms treniņa;
• ilgstoši izvairīties no monotonu kustību ieviešanas;
• brīdinājums par fizisku pārslodzi un traumām;
• pakāpeniski palielināt slodzes ilgumu un intensitāti;
• regulāra slodzes maiņa;
• savlaicīga atpūta.

Papildus tendinīta diagnostikas un ārstēšanas vispārējiem principiem ir specifiskas pieejas atsevišķām šīs slimības šķirnēm.

Plecu locītavas tendonīts

Plecu locītavas muskuļu cīpslas mīksto audu (latīņu tendo) iekaisumu sauc par tendinītu (tendinozi, tendinopātiju). Cīpslas bojājumu tās savienojuma vietā dažkārt sauc par enzeopātiju.

Process strauji izplatās un var to pilnībā uztvert, pat pārejas vieta muskuļos. To papildina deģenerācija - cīpslas audu iznīcināšana, maiņa, deģenerācija.

Slimība ir sadalīta vairākos veidos:

• Plecu rotācijas - rotatora manšetes muskuļu (supraspinatus, subosapu, subcapularis un mazo apaļo muskuļu);
• Biceps tendinīts - lieli plecu muskuļi (bicepss);
• Kalcifīta tendinīts. Patoloģiskais process ar kalcija sāļu uzkrāšanos visbiežāk tiek konstatēts supraspinatus muskuļa cīpslītē.

Tendonīts galvenokārt skar vīriešus pēc 40 gadiem, jo ​​tie ir vairāk iesaistīti smagajos sporta veidos, un viņu profesijas bieži ir saistītas ar lielāku fizisko slodzi.

Slimība var būt divu veidu - hroniska un akūta.

Tās gaitā pastāvīgi plosās zināms daudzums cīpslas audu. Dažiem ir laiks dziedēt, bet nākamais ir uzliesmojis. Ja cēlonis nav novērsts, slimība kļūst hroniska. Tas atšķir tendonītu no asarām un sastiepumiem, kuros šķiedru bojājumi un dzīšana notiek vienlaicīgi.

Plecu locītavas tendonīta faktori

Galvenie cēloņi, kas saistīti ar iekaisuma parādīšanos un attīstību un deformāciju plecu cīpslās, ietver:

1. Ilgstoša paaugstināta fiziskā slodze uz plecu locītavas.

Īpaši raksturīgi gadījumi, kad muskuļi nav gatavi tam. Šajā gadījumā sākas cīpslu asaras vai plīsumi un iekaisuma process (pēctraumatisks tendinīts). Visneaizsargātākā vieta ir muskuļu piestiprināšana pie locītavas.

2. Iedzimtas anomālijas (novirzes no normas) pacienta skeleta, it īpaši plecu, attīstībā un ar to saistītā cīpslu anomālā attīstība. Skolioze, stops.

3. Plecu locītavas hipotermija un ilgstošs mitrums.

4. Reimatisko slimību klātbūtne organismā, īpaši locītavās.

Tā ir autoimūna patoloģija. Atbildot uz patogēnu klātbūtni, organisma imūnsistēma rada lielu daudzumu antivielu, kas kļūdaini inficē cīpslas audu.

5. Plūstošie infekcijas procesi.

Ar asins plūsmu infekcija iekļūst locītavā un izraisa tās iekaisumu, kas izplatās pret cīpslām. Visbiežāk tās ir noteiktas vīrusu infekcijas, gonokoku, streptokoku un hlamīdijas.

6. locītavu deģenerācijas izplatīšanās cīpslās.

Tas vienmēr plūst paralēli iekaisumam.

7. Alerģiskas reakcijas lokalizācija iekaisuma veidā pleca cīpslas rajonā.

Vielmaiņas traucējumi, endokrīnās problēmas, smagi stresa un depresijas apstākļi, kas izraisa muskuļu spazmas, ievainojumus cīpslas piesaistes vietā, kakla osteohondroze un novājināta imunitāte, var izraisīt arī tendinītu.

Pašlaik nav skaidras definīcijas plecu locītavas kalcifiskā tendonīta cēloņiem.

Viņi sauc divas slimības formas - degeneratīvas un reaktīvas.

Deģeneratīvā iekaisuma cēlonis tiek uzskatīts par cīpslu vecumu saistītu nodilumu, kurā ir bojājumi un izmaiņas to audos. Ir traucēta asins piegāde, un to bojājumu vietās nogulsnējas kalcija sāļi.

Fiziskas traumas izraisa reaktīvus iekaisumus, ko pavada akūtas sāpes.

Slimības attīstību parasti iedala trīs posmos:

1. Cīpslu bojājumi liek tām sākties kalcifikāciju;
2. Sākas aktīvās sāls nogulsnēšanas process;
3. Sintētisko rezorbciju, dziedināšanas un cīpslu audu atjaunošanu, veidojot jaunas. Šajā posmā visizteiktākā sāpes.

Cēloņi un apstākļi, kādos ir iespējams trešais posms, nav pētīti. Tāpēc ir grūti paredzēt sāļu uzsūkšanos organismā.

Plecu muskuļu cīpslu iekaisuma izpausmes

Dažreiz ir grūti atšķirt plecu tendinīta pazīmes no locītavas iekaisuma slimībām, jo ​​tās ir tuvas un kopīgas piedalīšanās augšējās ekstremitātes mehāniskajās funkcijās.

Bet ir raksturīgi slimības simptomi:

1. Galvenā iekaisuma izpausme ir sāpes.

Tā ir lokalizēta iekaisuma vietā un izpaužas kustībā, bet mierā tā nav. Var būt īss un īss vai akūts un garš. Biežāk tas ir blāvi un izplatās pa cīpslu uz muskuļiem.

Tas kļūst īpaši taustāms dažās ekstremitāšu kustībās naktī, tas ir tā atšķirība. Sajūta skartajā zonā vienmēr ir sāpīga.

2. Mobilitātes un kustības amplitūdas ierobežošana locītavā stipru sāpju dēļ.

Ir neiespējami pacelt galu uz augšu, turēt kaut ko tajā vai nodot roku aiz muguras, plecu kustība un izkļūšana ir problemātiska.

3. Visbiežāk ādas iekaisuma gadījumā rodas hiperēmija, ja bursa ir iekaisusi.

Pietūkums un karstā āda ir pamanāmas, bet zondēšana ir saspringts muskuļš.

4. Mazo šķiedru mezglu veidošanās uz cīpslas, kas ir viegli jūtama caur ādu.

Tie ir blīvi un pārvietojas muskuļu sasprindzinājuma laikā, var kalcifizēties, neizšķīst un neveicina sāpju sindroma pieaugumu.

5. Klausījies ar ausu vai ar stendition fonendoskopa palīdzību - kraukšana, sprakšķēšana, creaking.

Tās ir kalcifikācijas pazīmes - skartās cīpslas apgabalu kaulēšanās.

Var izpaust arī slimības, kas izraisīja slimības attīstību.

Plecu locītavas kalcifīta tendonīts ir daži īpaši simptomi:

• Sākumā kalcifikācijas laikā parādās neliela sāpīgums vai tā trūkums. Tas ir skaidri izteikts sāls rezorbcijas stadijā, pastiprināts naktī;
• Smaga stīvuma un ierobežojuma sajūta plecu locītavā ar sāpēm;
• Muskuļu vājums.

Ja sāļi izšķīst, sāpes izzūd.

Kā ārstēt plecu locītavas tendonītu

Slimības smagums un vispārējā pacienta veselība nosaka tendinīta ārstēšanas virzienu.

Pēc traumatiskas slimības ārstē mājās.

Ja to izraisa cita slimība, tad tiek novērsti ne tikai cīpslas iekaisuma simptomi, bet arī tās cēlonis:

1. Traumatiska trauma vietām nekavējoties tiek piemērots ledus iepakojums, lai mazinātu sāpes un mazinātu tūsku. Tas ir piemērojams tikai slimības sākumā. Tendenīts citu slimību fonā neārstē aukstumu.

2. Lai ierobežotu kustību, piestipriniet savienojumu ar īpašu zeķturi, lakatu vai logu.

3. Samazināt stipras sāpes, lietojot Paracetamolu, Analgin, citus analgētiskus līdzekļus iekšķīgai lietošanai. Efektīva kompresija uz pleca ar dimexidum.

4. Pēc tam tabletes lieto ne-hormonālas pretiekaisuma zāles, lai pilnībā atbrīvotu sāpes, iekaisumu un pietūkumu. Visbiežāk izmanto Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Ārstēšanas kurss ir īss, parasti 5-7 dienas.

5. Tabletes apstiprina ar medicīniskām ziedēm un želejām. Tie aktivizē asins piegādi, vielmaiņas procesus, palīdz novērst sāpes un iekaisumu. Tas var būt Diclak gēls, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum gēls, Voltaren.

Steroīdu hormoni tiek izrakstīti ļoti reti, jo tie paātrina deģenerāciju un veicina cīpslu plīsumu.

Sistēmiskās slimības tiek izārstētas ar īpašiem preparātiem, kurus ārsti nosaka atbilstoši norādījumiem.

Fizioterapijas loma tendinīta ārstēšanā

Fizikālā terapija ietekmē plecu cīpslas saistaudu, uzlabo asins plūsmu un vielmaiņu tajā.

Piešķirt šādus veidus:

• Magnetoterapija ietekmē bojātu audu ar elektromagnētisko lauku un mazina iekaisumu.
• Lāzerterapija ar lāzeri aktivizē vielmaiņu audu šūnās un veicina to atjaunošanos, sāpju mazināšanu, palīdz tikt galā ar iekaisumu.
• Ultraskaņa un elektroforēze paātrina zāļu iekļūšanu bojājumā. Turklāt noņemiet pietūkumu un novērst šķiedru mezglu veidošanos.
• Ultravioletais (elektromagnētiskais) starojums mazina sāpes un paātrina skarto audu atjaunošanas procesu.
• Ekstrakorporālas šoka viļņu terapijas šoka viļņa impulsi iznīcina sāls nogulsnes un veicina to izskalošanos kalcificas slimības gadījumā.
• Vingrošanas terapija atjauno augšējās ekstremitātes kustību.

Siltās aplikācijas ir paredzētas ar vasku, parafīnu, ozokerītu kā anestēzijas līdzekli, lai mazinātu muskuļu spriedzi, kā vispārīgu toniku.

Ieteicama masāža, bet ne visu veidu slimībām. Piemēram, infekcijas izcelsmes slimības gadījumā tas sāp - tas palīdzēs iekļūt infekcijā citos orgānos un audos.

Bet tas mazina muskuļu spazmas, stiprina tos, aktivizē asins apgādi un vielmaiņas procesus šūnu līmenī, novērš kalcija sāļu uzkrāšanos cīpslās.

Ķirurģiska iejaukšanās ir indicēta neaktīvai konservatīvai ārstēšanai.

Lietot šādus veidus:

Labošana - kopīgas spēka paplašināšana, lai atjaunotu tās mobilitāti. To veic vispārējā anestēzijā.

Artroskopija - ķirurģija ar mikrogriezumiem ar artroskopu, kurā tiek izgrieztas bojātas cīpslu sekcijas.

Sāls mazgāšana. Mazgāšana ar sāls šķīdumu pēc divām punkcijām kalcifikācijas vietās (skalošana) veicina to sadalīšanos un noņemšanu.

Tautas aizsardzības līdzekļi plecu locītavu tendonīta ārstēšanai

Slimības ārstēšanā tiek izmantoti dažādi kompresi.

Tas ir rīvēti kartupeļi un sasmalcināti ķiploki, pievienojot eikalipta eļļu, un sīpoli ar ēdamkaroti sāls (jūras). Arī ķiploku tinktūra, kliņģerīšu ziedu tinktūra un bārkstis, ābolu sidra etiķis, ganu somas tinktūra kompreses veidā. Tās iedarbojas uz iekaisušajām cīpslām, pretiekaisuma un toniku, mazina sāpes.

Alkohola tinktūra valriekstu sienām palīdz mazināt iekaisumu un tai ir antibakteriāla iedarbība.

Tēja, kas izgatavota no sasmalcināta ingvera un sassaparilla saknēm, ir labs tonizējošs un lielisks pretiekaisuma līdzeklis.

Lai apkarotu iekaisumu, iekšķīgi tiek izmantots žāvēts ķiršu auglis.

Iespējamās profilakses metodes

Lai novērstu slimību, nepieciešams ielādēt apsildītus apmācītus muskuļus. Palieliniet slodzi pakāpeniski un aprēķiniet to stiprumu un spējas.

Sāpju izpausmei jābūt signālam par atpūtu un iespējamu darbības maiņu.

Jūs nevarat veikt garas monotona plecu locītavas kustības. Ja tas ir saistīts ar profesionālo darbību, tad ir nepieciešams periodiski dot iespēju atpūsties visā darba laikā.

Sporta aktivitātes ir jādod saskaņā ar ķermeņa fiziskajām iespējām.
Ja pēc sāpēm neizdodas, jāmeklē speciālista palīdzība.

Laicīgi identificēts tendonīts veiksmīgi izārstēts. Tas var nebūt ļoti ātrs, bet ir stingri jāievēro ārsta norādījumi un ieteikumi. Pretējā gadījumā ir iespējama pilnīga un neatsaucama ekstremitāra imobilizācija.