Jebkurš ķermenis laika gaitā nolietojas, jo muskuļiem un locītavām ir ierobežojumi. Ar biežām lielām slodzēm audos parādās mikrotraumas, bet, ja jūs regulāri atdodat ķermenim, tad šie audi varēs atjaunoties.

Kritiskā pārslodzes gadījumā muskuļiem nav laika, lai pielāgotos pārmērīgai darbībai, kā rezultātā veidojas skartā vieta, kas pēc tam sāk degenerēties.

Sāpes locītavās, parādās stīvuma sajūta - attīstās tendinīts.

Saturs

Kas tas ir? ↑

Tendonīts ir iekaisuma process audos, kas savieno muskuļus ar kaulu.

Visbiežāk šī slimība rodas kaula un cīpslas saskares punktā. Arī tendinīts attīsta cīpslu trasēšanu.

Šī slimība pati par sevi var ietekmēt katru personu - nav īpašu ierobežojumu, tiešas atkarības no dzimuma, profesijas vai vecuma.

Bet riskam ir cilvēki, kas vecāki par četrdesmit gadiem, sportisti, kā arī tie, kas regulāri nodarbojas ar fizisko darbu.

Bieža slodze uz to pašu zonu ir galvenais mikrokrāsa parādīšanās cēlonis.

Iekaisuma process notiek jebkurā vietā, kur ir cīpsla. Visbiežāk sastopamais tendinīts ir augšstilba, ceļgala, elkoņu locītavas, īkšķa pamatne uz rokas, pleca.

Bērniem šī slimība visbiežāk notiek uz ceļa locītavas.

Plecu locītavas anatomija ↑

Plecu locītava sastāv no diviem kauliem, precīzāk, to daļām: galvas un galvas locītavas procesa galvas.

Šķiedrveida kamera savienojumā sastāv no saites, kas veic ārkārtīgi sarežģītu un svarīgu funkciju: tās tur rokturi lāpstiņas locītavas dobumā, un saites ļauj rokai veikt lielu skaitu dažādu kustību lielā diapazonā.

Plecu tendonīts ir slimība, kurā mīkstie audi un struktūras, kas ieskauj plecu locītavu, iekaisušas.

Aizdegies var:

• Biskaepu cīpslas no pleca;
• Apvienotā kapsula;
• Supraspinatus muskuļi.

Arī visās iepriekšminētajās struktūrās var rasties sakāve.

Šis iekaisums ierobežo kustību un izraisa stipras sāpes plecu locītavā.

Parasti tendinīts nenotiek "uz līdzenas zemes". Pirms tā notiek patoloģiski deģeneratīvi procesi.

Galvenie cēloņi ↑

Visbiežāk sastopamais tendinīta cēlonis ir ilgstoša locītavas pārslodze, tāpēc muskuļu piesaistes risks kaulam ir maksimālais risks.

Tas ir tendinīts, ko sauc par slimnieku celtniekiem, sportistiem un dārzniekiem. Saskaņā ar statistiku šī slimība skar vienu personu no 50 vairāk nekā četrdesmit gadu vecumā.

Sievietēm saslimst nedaudz biežāk nekā vīrieši sakarā ar hormonālām izmaiņām menopauzes laikā.

Arī tendinīta cēloņi var būt:

• Regulāri vai vienreizēji plecu locītavas ievainojumi;
• Intensīva slodze. Riski ir sportisti: tenisa spēlētāji, basketbola spēlētāji, kodolieri (āmurs, šķēps). Gleznotāji arī bieži cieš no šīs slimības.
• Infekcijas iekaisums, ko izraisa baktērijas. Bakteriālas infekcijas ātri izplatās asinsrites sistēmā un ietekmē visneaizsargātākās vietas - kaulu locītavas. Šādas bakteriālas infekcijas piemērs ir gonoreja.
• Reimatiskās slimības. Degvielas deģeneratīvie reimatiskie traucējumi ir artrīts vai podagra.
• Nepareiza poza.
• Alerģija pret zālēm.
• Nenormāla cīpslu attīstība, to vājināšanās.
• Iegūtā vai iedzimta locītavu displāzija.
• Stress, depresija. Neiropātija var izraisīt muskuļu spazmas, kas radīs spēcīgu sasprindzinājumu saites.
• Īpaša ķermeņa anatomiskā struktūra. Sadalīšanās traucējumi radīs deģeneratīvus procesus.
• Endokrīnās un imūnās slimības.
• Gipsa vai jostas ilga valkāšana.
• Dzemdes kakla osteohondroze.
• Nepareiza ārstēšana pēc operācijas vai plecu locītavas traumas.
• Vairogdziedzera un diabēta slimības.

Kas ir mugurkaula savienojumi mūsu organismā? Lasiet šeit.

Simptomi un pazīmes

Plecu tendinīts rodas locītavas kapsulas iekaisuma un sabiezēšanas rezultātā, un šajā procesā ir iesaistīti arī apkārtējie audi.

Tā rezultātā kustības diapazons plecu locītavā strauji samazinās stipras sāpes dēļ. Pacientam jāsaglabā locītava, jo kapsulā rodas adhēzijas, kas pēc tam neļauj bojātajai daļai normāli attīstīties.

Jūs varat pamanīt tendinīta attīstību ikdienas dzīvē:

• pacients nespēj iegūt kausu no skapja, paņem objektu no plaukta, kas piestiprināts noteiktā augstumā;
• sāpes parādās miega laikā (kas izraisa ļoti daudzas problēmas), liekot uz džemperiem un džemperiem, vannas istabā, dušā.

Ja šie simptomi parādās cilvēka dzīvē, tad viņam steidzami jāapmeklē ārsts.

Sāpes var būt atšķirīgas: no vāja līdz asiem un gariem.

Motora aktivitātes ierobežojums izraisa strauju locītavas darbības amplitūdas samazināšanos. Ir patiešām grūti veikt pat pasīvās kustības (pārbaudes laikā ārsts nevar pacelt pacienta roku mierīgā stāvoklī).

Pacientam nav iespējams pacelt ekstremitāšu augstāku nekā taisnā leņķī vai patstāvīgi novietot roku aiz muguras, biceps un deltveida muskuļi sāk atrofēties.

Šajā gadījumā slimība ir nonākusi progresīvā stadijā, kuru reizēm nevar pilnībā izārstēt.

Sāpīga un sāpīga sāpes var kļūt akūtas un pāriet uz elkoņa locītavas zonu.

Ar tendinītu, sāpes parasti rodas pēkšņi, bet, attīstoties iekaisumam, diskomforts var palielināties:

• Pārbaudot bojāto cīpslu, parādās paaugstināta jutība.
• Pacienta kustības laikā var tikt dzirdama gluda skaņa.
• Sarkanība un hipertermija attīstās pār iekaisušiem audiem.
• Kalcija nogulsnēšanās locītavās izraisa cīpslas un locītavu sašaurinājumu.

Viens no nepatīkamākajiem simptomiem tendinīta gadījumā palielina sāpes vēlu pēcpusdienā - tas var izraisīt miega traucējumus piespiedu pozas dēļ.

Slimības veidi ↑

Kalcijs (kalcifisks)

Audu iekaisums sākas ap kalcija nogulsnēm.

Varbūt slimības attīstība veicina cīpslu, asaru un nelielu skābekļa piegādi audiem.

Kalcifīta tendinīta gadījumā sāpes ir raksturīgas, kad pacelsiet ekstremitāti, un naktī nemierīgas sajūtas strauji pastiprinās.

Ir divu veidu kalcifīta tendinīts:

• Degeneratīva kalcifikācija. Galvenais deģeneratīvās kalcifikācijas cēlonis ir nolietošanās process, jo samazinās cīpslu asins piegāde, tie vājinās. Ir mikronadriju šķiedras. un reaktīvā kalcifikācija.
• Reaktīvā kalcifikācija. Notikuma mehānisms nav precīzi noteikts. Izstrādāts trīs posmos. Sākotnējā posmā cīņās notiekošās pārmaiņas veicina kalcinātu veidošanos, cīpslās notiek kalcija kristālu nogulsnēšanās, šajā laika posmā ķermenis atkārtoti absorbē kalcinātus. Tieši šajā brīdī visbiežāk rodas sāpes. Nākamajā periodā cīpslis tiek atjaunots, tad tiek uzsākts kalcinātu absorbcijas mehānisms (kas vēl nav pilnībā noskaidrots), un audi tiek atjaunoti. Pēc tam sāpes pilnībā izzūd.

Nadosa muskuļi

Iemesls ir muskuļu kapsulas bojājums, ko izraisa coraco-acromial saites, acromiona priekšējā robeža vai akromio-clavicular locītava, kas noved pie deformācijas, iekaisuma un cīpslas retināšanas.

Supraspinatus muskuļu tendinīts var izraisīt locītavas ankilozi, ja tas izplatās uz visu kapsulu un citām struktūrām.

Ar šo slimību sāpīga acromiona priekšējās malas un starpstaru rievas apzināšana.

Biceps muskuļi

Šāda veida slimība tiek saukta arī par “bicepsa garās galvas tendonītu” - cīpslas iekaisumiem, kas kopa bicepsa muskuļu un plecu augšējo daļu.

Sāpes parādās augšējā priekšējā plecā. Pateicoties bicepsu pārspīlējumam, nav iespējams pacelt smagus priekšmetus.

Bieži cieš peldētāji un tenisa spēlētāji.

Rotatora manšetes pleci

Tas notiek arī smagu zilumu, pārspīlējuma, infekcijas dēļ.

Metabolisms rotatora aproces cīpslās ir traucēts, kas izraisa patoloģiskas izmaiņas (tendinīts). Cīpslas tilpums palielinās, ievērojami sabiezināts (apmēram 2 mm no bojājuma puses).

Ultraskaņas izmeklējums skaidri parāda neregulāras formas hipoēniskās zonas.

Plecu

Pleca kārta ir vesela virkne slimību: infrasarkano un mazo apaļo muskuļu iekaisums, muskuļu cīpslas, subcapularis muskuļi.

Pleca locītavai raksturīga stipra sāpes locītavā, šī vieta var nedaudz uzbriest.

Smagas sāpes parādās, kad pacelsiet svaru.

Pēc traumatisma

Šī slimība rodas, ņemot vērā nepietiekamo asins piegādi cīpslām pastiprinātas stresa dēļ.

Visbiežāk sastopamā slimība profesionālo sportistu vidū. To raksturo akūta sāpes.

Īpaša uzmanība pēctraumatiskā tendonīta gadījumā ir svarīga, lai samaksātu ārstēšanu un profilaksi, un nekādā gadījumā neieviest ekstremitāti līdz pilnīgai cīpslas atjaunošanai.

Hronisks

Šāda veida slimība rodas sakarā ar cīpslu un muskuļu atkārtotu bojājumu.

Tas ir neizbēgami, ja pēc pirmajiem akūta tendinīta simptomiem pazūd spēcīga slodze uz cīpslu atsāksies, jo tā ir ļoti jutīga pret sastiepumiem un citiem ievainojumiem vēl 1,5-2 mēnešus.

Tas rada lielu diskomfortu, jo nav iespējams veikt vienkāršus fiziskos vingrinājumus.

Slimības attīstības stadijas ↑

Tendonīts attīstās trīs galvenajos posmos:

• Sākotnējā stadijā pacients praktiski nejūt nekādus specifiskus slimības simptomus. Ar pēkšņām locītavu kustībām var būt īstermiņa nagging sāpes.
• Otrajā posmā pacients sāk izjust sāpes pēc treniņa. Sajūtas ir izteiktākas.
• Trešajā posmā ir garas sāpes, tās var ilgt 6-8 stundas. Patīkamas sajūtas rodas pat atpūtā.

Diagnostika ↑

Diagnozes pamatā ir fiziska pārbaude, pacientu sūdzības, slimības vēsture.

Pārbaudes laikā ārsts:

• pārbauda aktīvās un pasīvās iespējas (ja ārsts pats pacēlas pacienta ekstremitāšu kustību);
• pārbauda muskuļu jutīgumu problemātiskajās zonās. Lai noteiktu kustības diapazonu, ir nepieciešams pārvietot ekstremitāti visos virzienos. Pacienti ar tendinītu var veikt tikai ierobežotas pasīvās un aktīvās kustības.

Lai novērstu kļūdu diagnostikā, ārsts var noteikt:

• MRI - šīs aptaujas ietvaros tiek ņemti ķermeņa iekšējās struktūras attēli;
• Anestēzijas injekcija bursa (rotatora aproces zonā). Ja sāpes samazinās, tad tendonīta diagnoze apstiprinās;
• Rentgena;
• Artroskopija;
• CT artrogrāfija (rentgena izmeklēšana ar kontrastvielas ievadīšanu locītavā).

Ko darīt, ja aizmugurē ir saspiests nervs? Uzziniet no šī materiāla.

Kādi ir muguras smadzeņu bojājuma simptomi? Atbilde ir šeit.

Kā ārstēt? ↑

Galvenais uzdevums plecu sausuma ārstēšanā ir atjaunot pareizo fizisko aktivitāti, novērst iekaisumu no cīpslas un samazināt sāpes.

Atkarībā no slimības stadijas izmantojiet dažādus atveseļošanās veidus.

Terapeitiskais vingrinājums un vingrinājumi

Vairāk nekā 90% cilvēku, kas cieš no tendinīta, ir nepieciešama diezgan vienkārša ārstēšana - fiziskā izglītība.

Ir svarīgi, lai nesabojātu bojāto locītavu, bet to attīstītu, tas ir, lai palielinātu kustību amplitūdu.

Varat veikt šādus vingrinājumu komplektus:

• Vingrinājuma numurs 1. Jums ir nepieciešams veikt pietiekami ilgu dvieli, izmetiet to pāri šķērssienai (piemēram, dušas aizkars). Pēc tam turiet dvieļa galus. Ar veselām ekstremitātēm izvelciet audumu. Tajā pašā laikā palielinot iekaisumu. Pēc tam, kad jūtat sāpīgu sāpes, nostipriniet pozīciju trīs sekundes, tad ļoti lēnām nolaidiet roku.
• 2. uzdevums. Nepieciešama vingrošanas nūja. Ievietojiet to roku garumā, turot to vertikālā stāvoklī ar kakla galu, pielīmējiet lielu loku ar nūju.
• 3. uzdevums. Ielieciet roku uz sāpīgas ekstremitātes uz veseliem pleciem. Paceliet to uz augšu. Ar savu labo roku uzmanīgi sāciet pacelt līkumu. Tālāk nolaidiet elkoņu. Katru dienu palieliniet pieļaujamo amplitūdu.
• Vingrinājuma numurs 4. Nolaidiet rokas priekšā, pirkstiet pirkstus. Paceliet salocītās ekstremitātes uz augšu. Maksimālā slodze uz veselīgu roku - tas velk pacientu.
• Vingrinājuma numurs 5. Virzieties uz priekšu krēsla vai sienas aizmugurē. Izmantojiet savu labo roku, lai liesās uz virsmas. Sāpīgas ekstremitātes dod brīvu piekāršanu. Tad jūs sākat pagriezt to no vienas puses uz otru. Ja jūs stāvat pie krēsla, jūs varat arī šūpoties uz priekšu un atpakaļ. Pakāpeniski palieliniet svārsta amplitūdu.
• Vingrinājuma numurs 6. Paceliet rokas tieši uz priekšu. Ielieciet savu labo roku uz kreisā elkoņa un novietojiet kreiso roku pa labi. Tātad jūs sākat pagriezt rokas no vienas puses uz otru.

Video: vingrinājumu komplekts plecu locītavai

Tautas aizsardzības līdzekļi

Lai ārstētu tendinītu, tika izmantoti arī vairāki tautas aizsardzības līdzekļi:

• Sassaparilla sakne un ingvers. Šo divu sastāvdaļu kombinācija tiek izmantota cīpslu un locītavu iekaisuma ārstēšanai. Lai pagatavotu ēdienu, jums ir jāieņem 1 tējkarote ingvera un sassaparilla maisījuma, karbonāde, pārlej verdošu ūdeni un dzert, nevis tēju. Piesakies divreiz dienā.
• Kurkumīns ir vēl viens efektīvs līdzeklis cīņā pret tendinītu. Tas novērš galveno slimības simptomu - sāpes. Arī cīnās ar iekaisumu. Kurkumīns jāpielieto kā garšvielu veidā. Aptuveni 0,5 grami jālieto dienā.
• Putnu ķiršu augļi. Nepieciešams, lai ārstētu tendinītu. Viņu sula satur tanīnus. Šīm vielām kombinācijā ar antociāniem piemīt pretiekaisuma un pastiprinoša iedarbība. 3 ēdamkarotes svaigu ogu ieliet glāzi verdoša ūdens. Lietojiet 2-3 reizes dienā.
• Veikt vietējās procedūras. Pirmajā dienā, sirsnīgi, nākošajā dienā ir jāizmanto aukstums uz skarto ekstremitāšu. Fiksējošo pārsēju uzlikšana uz savienojuma.

Fizioterapija

Fizioterapijas procedūru veikšana ir ļoti efektīva.

Ir pietiekami daudz tehnikas.

Lietot:

• Lāzerterapija;
• Magnētiskā terapija;
• Ultravioletā starojuma izmantošana;
• Šoka vilnis;
• Ultraskaņas izmantošana;
• Parafīna un dubļu aplikācijas;
• Elektroforēze ar lidazozi.

Ir svarīgi apvienot visas fizioterapijas darbības ar medicīnisko fizisko kultūru.

Profilakse ↑

Jebkura slimība ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Tendonīts nav izņēmums no noteikuma.

Lai izvairītos no šīs slimības rašanās, jums:

• vingrojiet regulāri, dodot saviem muskuļiem savlaicīgu slodzi.
• Pirms apmācības uzsākšanas ir nepieciešams iesildīties, kas ļaus organismam sagatavoties un pēc tam pakāpeniski veidot tempu.
• Ja rodas sāpes, treniņam nekavējoties jāpārtrauc un jādod ķermenim savlaicīga un nepieciešama atpūta. Ar sāpju atkārtotu parādīšanos nākotnē labāk nav atgriezties pie šāda veida vingrinājumiem.

Lai noturētu tendinītu, labāk neveikt vienmērīgas kustības ar slodzi uz plecu locītavas.

Bet, ja tas ir nepieciešams (piemēram, gleznotājiem vai sportistiem), tad ir svarīgi laikus un pienācīgi atpūsties muskuļiem. Palielināt vingrošanas intensitāti ir labāk ne vairāk kā 10% nedēļā.

Tādējādi tendonīts ir diezgan izplatīta iekaisuma slimība.

Tas ir viegli izārstēt to sākotnējā stadijā. Ja sākat slimību, tad tas vēlāk var kļūt hronisks.

Īpaši svarīga ir tendinīta profilakse un pareiza fiziska slodze.

Tāpat kā šis raksts? Abonējiet vietnes atjauninājumus, izmantojot RSS, vai palieciet uz VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World vai Twitter.

Pastāstiet saviem draugiem! Informējiet par šo rakstu saviem draugiem savā iecienītākajā sociālajā tīklā, izmantojot pogas kreisajā panelī. Paldies!

Kā atpazīt un ārstēt plecu locītavu

Jebkuram cilvēka ķermeņa audumam ir savs darbības līmenis, muskuļi un locītavas šajā gadījumā nav izņēmums. Pastāvīga slodze noved pie tā, ka ir mikrotraumas, kas ar regulāru atpūtu spēj atjaunoties. Ja pārslodze ir kritiska, audiem nav laika, lai pielāgotos sekām, un veidojas vieta, kas pēc tam deģenerējas. Persona ir noraizējusies par pastāvīgu sāpēm un stīvumu, kas norāda uz tendinīta attīstību. Tātad, kas tas ir?

Vispārējs jēdziens

Šajā brīdī visbiežāk lokalizēts plecu locītavas tendinīts.

Tendonīts ir iekaisuma process, kas attīstās cīpslās vai audos, kas savieno muskuļus ar kauliem. Visbiežāk process ir lokalizēts vietā, kur kauls saskaras ar cīpslu, patoloģijas attīstība var iet pa audiem.

Ikviens var saslimt ar slimību, un nav dzimuma, profesijas vai vecuma atšķirības.

Riska grupu veido personas, kas ir vairāk nekā četrdesmit, sportisti un tie, kas pastāvīgi strādā fiziski. Mikrokrāsa parādās biežas vai pastāvīgas slodzes dēļ vienā un tajā pašā rokā.

Visbiežāk tiek skartas plecu locītavas:

• bicepsa cīpslas;
• plecu locītavas kapsula;
• supraspinal muskuļi.

Rezultāts ir kustību un stipru sāpju ierobežojums, kas nerodas „tukšā vietā”. Nepieciešams sīkāk izprast simptomus.

Simptomi

Viena no svarīgākajām slimības pazīmēm ir locītavas sasmalcināšana kustības laikā.

Viss notiek sakarā ar kapsulas iekaisumu, kas arī sabiezē, visi audi apkārtējā locītavā arī iesaistās šajā procesā. Sakarā ar to, kas notiek, kustības diapazons locītavā ir krasi samazināts, ko veicina asas sāpes.

Persona uztur roku pastāvīgi mierā, kā rezultātā tie ir saķeres, kas vēlāk nenodrošina normālu ekstremitāšu attīstību.

Ikdienas dzīvē tendinīts izpaužas kā fakts, ka cilvēks nevar saņemt glāzi vai citus ēdienus no skapja, un kļūst grūti iegūt priekšmetu no plaukta, kas atrodas noteiktā augstumā. Miega laikā sāpes nedod normālu atpūtu, ir diskomforta sajūta, ja uzklājat džemperi vai T-kreklu, dušā.

Sāpes var izpausties nedaudz un var kļūt nepanesamas un ilgstošas.

Rezultāts var būt fakts, ka pat pasīvās kustības (ja ārsts, personas pārbaude, rokas pārvietošana) ir grūti vai neiespējamas. Ir grūti pacelt roku virs pareizā leņķa, problēmas rodas arī tad, ja mēģina vadīt viņu aiz muguras. Tā rezultātā attīstās muskuļu atrofija, slimība nonāk progresīvajā stadijā, un to nav iespējams pilnībā izārstēt.

Ja jūtat cīpslu, rodas arī sāpes, un kustības laikā var rasties krīze. Virs problemātiskās zonas audi arī iekaisuši, par ko liecina to apsārtums un lokālais temperatūras pieaugums.

Kalcifīta tendinīts

Ja apgabalā rodas kalcija nogulsnes, tad attīstās šī slimības forma. Tiek uzskatīts, ka kalcija sāļi sāk nonākt audos, cīpslas nolietojas, pastāvīgi plīsumi un maz ir nodrošināti ar skābekli. Šajā slimības formā arī stipras sāpes izpaužas, mēģinot pacelt roku virs horizontālā līmeņa, bet līdz ar to naktī rodas nepatīkamas sajūtas. Ir divas slimības formas, kurām ir dažādas izpausmes:

• Degeneratīva kalcifikācija. Tas attīstās sakarā ar cīpslas novecošanu un nodilumu, samazinot asins piegādi.
• Reaktīvā kalcifikācija. Kādēļ tas rodas, vēl nav zināms.

Tas, kas notiek un klīniskais attēls, netiks pilnībā izprasts bez attīstības mehānisma. Sākotnējā stadijā ir vienkārši kalcija sāļu nogulsnes, kuras organismā uzsūcas. Šo posmu raksturo sāpju parādīšanās. Cīpslas audi tiek atjaunoti, un sāpes pakāpeniski izzūd. Ar nodilumu sāpes kļūst pastāvīgas, un ķermenim nav laika, lai tiktu galā ar kalcija sāļiem, kas pastāvīgi aizkavējas. Var ietekmēt arī citus muskuļus, kuriem ir raksturīga klīniskā aina.

Biceps tendonīts

Biceps tendinīts izraisa muskuļu sasprindzinājumu, īpaši pēc piepūles

Šajā tendinīta variantā sāpes lokalizējas priekšējā augšdelmā. Diezgan bieži šī forma notiek tenisa spēlētājiem un peldētājiem. Tas noved pie muskuļu spriedzes uzbrukuma, īpaši pēc svara celšanas. Vienlaikus plecu var brīvi pārvietot un pagriezt.

Rotācijas aproču tendinīts

Ja šī teritorija tiek ietekmēta, cilvēks galvenokārt ir nobažījies par sāpēm, kas ir lokalizētas plecu augšējā ārējā daļā un dod elkoņa locītavas zonu. Visi sāk traucēt tūlīt pēc neparastas fiziskās aktivitātes, piemēram, strādājot ar ļoti paaugstinātām rokām. Ja process ietekmē mazo apaļo muskuļu, tad pārbaudes laikā pretestība ar aktīvu plecu ārējo rotāciju ieslēdzas.

Ar subscapularis muskuļa sakāvi viss būs citādāks nekā pēdējā versijā. Izturība notiks ar aktīvu iekšējo pagriezienu. Šie testi palīdz noteikt tendonītu supraspinatus muskuļu tendonīta gadījumā.

Tendonīta fāzes

Sākotnējā tendinīta stadijai raksturīga nenozīmīga, bieži vien pat neizprotama sāpes.

Slimības attīstība notiek trīs posmos, kuros ir noteiktas izmaiņas.

Pirmajā posmā nav sajūtu, kas varētu tieši liecināt par tendinītu. Pēkšņu kustību laikā cilvēks atzīmē vāju, sāpīgu raksturu, kas ilgst īsu laiku.

Otrajā posmā locītava sāk sāpēt tikai pēc treniņa un sajūtas ir izteiktākas.

Trešo posmu norāda ilgstoša paroksismāla rakstura sāpes. Uzbrukums var ilgt no 6 līdz 8 stundām. Diskomforts apgrūtina atpūtu.

Ārstēšana

Ārsta uzdevums cīpslas ārstēšanā ir sāpju mazināšana un normālas locītavas kustības aktivitātes atjaunošana.

Fizikālā terapija

Viens no efektīvajiem vingrinājumiem ir vingrošanas nūja izmantošana.

Vairāk nekā 90% gadījumu šī metode palīdz atgriezt kustības prieku. Uzdevums nav ielādēt locītavu, bet gan panākt pilnīgu relaksāciju. Pirms veicat jebkādus vingrinājumus, jums jākonsultējas ar ārstu, raksts sniedz aptuvenu kompleksu, kas palīdz palielināt kustību amplitūdu.

Sagatavošanās pirmajam vingrinājumam ir mest auduma gabalu virs šķērskoka, piemēram, vannas istabā. Lai to izdarītu, varat izmantot vannas dvieli vai aizkari. Pēc tam, kad abas rokas sagūstīs malas un veselīgu, nolaižamies, un slimības ekstremitāte palielinās. Kad parādās vājas intensitātes sāpes, viss ir fiksēts šajā pozīcijā un pēc tam lēnām iet uz leju.

Lai veiktu otro nodarbību, jums būs jāatrod vingrošanas nūja. Tas atrodas pie rokas garumā vertikālā stāvoklī. Slimajai rokai jāapraksta liels aplis ar nūju.

Trešā treniņa laikā sāpīga roka atrodas uz veselas pleca. Rokas uz augšu, bet veselīga roku tur un saliektas elkoņa. Pēc nelielu sāpju parādīšanās, rokas tiek nolaistas, ar katru atkārtošanos kustību amplitūda pakāpeniski palielinās.

Ceturtā vingrinājuma laikā rokas priekšā ir nolaistas un pirksti ir savstarpēji saistīti. Ir nepieciešams pacelt rokas, salocītas slēdzenē. Cik vien iespējams, nepieciešams ielādēt veselīgu roku, jo tas kopā ar to velk pacientu.

Lai veiktu piekto vingrojumu, jums ir jābalstās pie krēsla sienas vai aizmugures. Veselīga roka balstās uz virsmas, kamēr pacients sasalst. Sāpīga ekstremitāra svārstības, piemēram, pulksteņa svārsts, vai nu sāniski, vai uz priekšu un atpakaļ. Ir svarīgi, lai "svārsts" nepārtraukti palielinātu kustību amplitūdu.

Sestās mācības laikā rokas ir taisni uz priekšu. Tajā pašā laikā labā roka atrodas kreisajā elkonī, savukārt kreisā roka ir labajā elkonī. Šajā pozīcijā viņi sāk svārstīt rokas no vienas puses uz otru.

Fizioterapija

Tendonīta fizioterapija ir plaši izplatīta.

Ārstējot tendinītu, fizioterapijas metodes tiek izmantotas ļoti plaši. Visbiežāk lieto ārsti:

• lāzerterapija;
• magnēts;
• ultravioletais;
• ultraskaņa;
• triecienviļņu terapija;
• parafīna, dubļu izmantošana;
• elektroforēze, pievienojot lidz.

Lielāku efektu var panākt, ja veicat fizioterapijas un terapeitiskās fiziskās sagatavošanas metožu kombināciju.

Zāles

Viens no iespējamiem veidiem tendinīta ārstēšanai ir kortikosteroīdu injekcija.

Pozitīvs efekts ir kortikosteroīdu zāļu ievadīšana bojājumos. Sāpes ātri izzūd kopā ar iekaisuma procesu.

Injekcijas nevar pilnībā izārstēt personu, bet ir pilnīgi iespējams samazināt kolagēna ražošanas ātrumu un tā degradāciju. Tas samazina spēka līmeni, kas var izraisīt plaisu. Šajā ziņā šī tendonīta ārstēšana ir pamatota akūtā periodā, ne vairāk kā vienu reizi 2 vai 3 nedēļās.

Pozitīvi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas tiek lietoti iekšķīgi, ir pierādījuši sevi. Taču hroniskas pārsprieguma gadījumā ieteicams tos lietot ilgu laiku. Pretsāpju un muskuļu relaksantu izrakstīšana ir pamatota.

Iedarbības rezultātā tiek izmantoti želejas un ziedes, kas satur nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Dažos gadījumos tās var aizstāt tabletes saturošas zāles ar sistēmisku iedarbību.

Darbība

Darbība ir ieteicama un pamatota tikai tad, ja visas konservatīvās metodes nav pierādījušas to efektivitāti. Tas ir arī indicēts, kad attīstās stenozējošais tendinīts un tajā asinsvadi, tas ir stāvoklis, ko sauc par Osgood-Schlatter slimību. Operācijas būtība ir sagriezt vai pilnīgi noņemt cīpslas aponurozes un rētas.

Pēc operācijas rehabilitācija būs nepieciešama divus vai trīs mēnešus, kuru laikā tiek pielietotas vingrošanas terapijas metodes, kas veicina stiepšanos un spēka attīstību.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tendonīta ārstēšanā sassaparilla sakne kopā ar ingveru parādīja labu efektivitāti. Lai sagatavotu rīku, būs nepieciešama iepriekš sasmalcināta tējkarote divu sakņu maisījums, kas tiek ieliets ar glāzi verdoša ūdens, ievadīts un paņemts kā tēja divas reizes dienā. Kurkumīns spēj mazināt sāpes un iekaisumu, pielietot to garšvielu veidā. Tas aizņem tikai 0,5 gramus.

Putnu ķiršu augļiem ir pretiekaisuma un stiprinošs efekts. Tas aizņem trīs ēdamkarotes ogu, kas ielej glāzi verdoša ūdens. Viss, kas nepieciešams, lai dzert 2-3 reizes dienā.

Tradicionālās medicīnas līdzekļi fotogrāfijā

Tendonīta simptomi var simulēt dažādas slimības. Šajā sakarā ir nepieciešams veikt rūpīgu diagnozi, izmantojot ne tikai vienkāršas pārbaudes metodes, bet arī rentgenstaru, CT, MRI. Tas pats ir attieksme ārstēšanas laikā, kas sākas ar konservatīvām metodēm, bet, ja tās nedod pozitīvus panākumus, ir vērts runāt ar savu ārstu par ķirurģisko ārstēšanu.

Pleca bicepsa cīpslas tendinīts

Patoģenēze

Iekaisuma procesa attīstības mehānisms muskuļu vai saišu jomā ir ļoti sarežģīts un nav pilnībā izpētīts. Bet, kā liecina medicīnas pētījumi šajā jomā, tas ir balstīts uz autoimūnu procesu.

Ja neārstējat slimības, kas darbojas kā etioloģisks faktors, organisms sāk ražot antivielas. Antivielas sāk bojāt ķermeņa audus, tostarp saites un muskuļus.

Tādējādi attīstās iekaisuma process.

Slimības cēloņi

Pirms tendonīta attīstības var būt:

1. Hroniski palielināts sporta veids vai profesionālā darba slodze:
   • tenisa spēlētāji, volejbola spēlētāji, beisbola spēlētāji, svarcēlāji, sporta vingrotāji, akrobāti utt.;
   • celtnieki, autovadītāji, nesēji utt.
2. Pastāvīga mikrotrauma.
3. Reaktīvs, infekciozs, alerģisks, reimatoīdais artrīts.
4. Kaulu struktūru degeneratīvas izmaiņas (osteoartrīts).
5. Dzemdes kakla osteohondroze.
6. Podagra
7. Ilgstoša plecu imobilizācija pēc traumas vai operācijas.
8. Plecu locītavas iedzimta displāzija un citi cēloņi.

Tendonīts: ārstēšana, simptomi un veidi

Degeneratīva kalcifikācija. Tas attīstās sakarā ar cīpslas novecošanu un nodilumu, samazinot asins piegādi.

Tendinīta veidi

Ikviens var saslimt ar slimību, un nav dzimuma, profesijas vai vecuma atšķirības.

Ārsta vingrošanas terapija izvēlēsies vingrojumu kopumu un pārraudzīs plecu un apakšdelma muskuļu stiprināšanas procesu. Parasti pozitīva tendence vērojama jau pēc divām līdz četrām nedēļām.

Tiek diagnosticēti šādi plecu cīpslu patoloģiju veidi:

• rotatora aproces tendinīts:
  • supraspinatus muskuļi, apakškulāri, apaļas un subcapularis;
• bicepsa cīpslas tendinīts (bicepsa muskuļi);
• kalcifiskā tendonīts;
• daļēja vai pilnīga cīpslu plīsums.

Slimības simptomi

Vispārējs jēdziens

Visbiežāk skar tenisa spēlētājus. Pirmās sugas ietekmē cīpslu, kas savieno bicepsa muskuļus ar plecu locītavu. Otro sauc arī par „tenisa spēlētāja elkoņu”, un tas ietekmē cīpslas, kas savieno brachialis un plaukstas locītājus un paplašinātājus ar kaulu. Riska grupā ietilpst arī golfisti, galda teniss, badmintons utt.

Ar vecumu saistītas izmaiņas muskuļu, locītavu un cīpslu audos.

Ārsts var būt ieinteresēts slimības vēsturē (traumu esamība vai darbības iezīme). Medicīniskās pārbaudes bieži vien ir noderīgas, lai diagnosticētu biceps tendinītu.

Inspekcija ļauj noteikt sāpīgu kustību vai muskuļu vājumu, kustību amplitūdas izmaiņas. Turklāt ir īpašas funkcionālas pārbaudes, kas liecina par rotatora manšetes bojājumu vai pleca nestabilitāti.

Sāpes plecu locītavā. Tukša, sāpīga, bet var kļūt akūta ar apstarošanu (kustību) pa plecu uz elkoņa locītavas laukumu.

Prakses:

• Ceturtā vingrinājuma laikā rokas priekšā ir nolaistas un pirksti ir savstarpēji saistīti. Ir nepieciešams pacelt rokas, salocītas slēdzenē. Cik vien iespējams, nepieciešams ielādēt veselīgu roku, jo tas kopā ar to velk pacientu.
• Ja šī teritorija tiek ietekmēta, cilvēks galvenokārt ir nobažījies par sāpēm, kas ir lokalizētas plecu augšējā ārējā daļā un dod elkoņa locītavas zonu.
• Viss notiek sakarā ar kapsulas iekaisumu, kas arī sabiezē, visi audi apkārtējā locītavā arī iesaistās šajā procesā. Sakarā ar to, kas notiek, kustības diapazons locītavā ir krasi samazināts, ko veicina asas sāpes.

Maskava, st. Koktebel 2, Bldg. 1, Metro Boulevard Dmitrijs Donskojs

Otrajā posmā locītava sāk sāpēt tikai pēc treniņa un sajūtas ir izteiktākas.

Slimība izpaužas tikai ar dažiem simptomiem. Pirmkārt, sāpes ir jūtamas uz pleca priekšējās virsmas. Tas var izkliedēties un pat sasniegt elkoņu.

Ikreiz, kad jūs mēģināt pacelt roku vai nēsāt svaru, sāpes palielinās. Slimības sākumposmā tas var izzust bez pēdām miera stāvoklī. Tāpat pacients var sūdzēties par klikšķiem, kas ir dzirdami pat kādā attālumā. Šāds simptoms ir raksturīgs biceps nestabilitātei.

Pēdējā stadijā iekaisums nāk pilnīga cīpslas atdalīšanās. Galvenais simptoms ir rokas deformācija sakarā ar to, ka pleca bicepsa muskuļi ir samazinājušies pret elkoņu. Sāpes uz plaisas fona ir diezgan ātri.

Vairumā gadījumu slimības attīstības sākumposmā nav gandrīz nekādu simptomu. Tā kā slimība attīstās muskuļos vai cīpslās, var novērot šādus simptomus:

• ādas apsārtums bojātās saišu rajonā;
• sāpes;
• motora funkcijas pārkāpums;
• mezgliņi zem ādas.

Jāatzīmē, ka vispārējo klīnisko attēlu var papildināt ar citiem simptomiem, ja cita slimība ir izraisījusi tendinīta attīstību.

Ja reimatiskās slimības ir tendinīta cēlonis, vispārējie simptomu saraksts var tikt pievienoti šādiem simptomiem:

• stipras sāpes locītavās;
• pirkstu deformācija uz apakšējām ekstremitātēm;
• elpas trūkums;
• zili pirksti.

Sāpes visbiežāk traucē pacientam no rīta. Vakarā sāpes kļūst mazāk izteiktas. Atpūtas laikā sāpju sindroms saitēs vai muskuļos praktiski nav novērots.

Biceps tendonīts izpaužas kā pastāvīga vai periodiska sāpes pleca vai plecu priekšā. Dažreiz sāpes izplatās uz muskuļiem roku centrā.

Biceps tendinīta simptomi parasti palielinās, kad kaut ko paceljat. Daudzi pacienti arī dažkārt var dzirdēt plankumus un klikšķa sajūtu plecu zonā.

Tas notiek tad, kad bicepsa cīpsla kļūst nestabila un ieplūst uz priekšu un atpakaļ attiecībā uz bicepsa rievu, mazo gyrus vai grāvi augšdaļā, kur atrodas cīpsla.

Biceps tendinītu parasti ārstē ar atpūtas un aktivitātes korekciju. Ja stāvoklis pasliktinās un iepriekš aprakstītās metodes nepalīdz, garā bicepsa galvas cīpsla var palikt sāpīga, nestabila vai dažos gadījumos izstiepta.

Kad bicepsas cīpslas apstājas divvirzienu rievā, tas var izraisīt locītavas lūpu vai SLAP plīsumu plīsumu. Šajā gadījumā dažreiz ir nepieciešama operācija.

Diagnostika

Ja apgabalā rodas kalcija nogulsnes, tad attīstās šī slimības forma. Tiek uzskatīts, ka kalcija sāļi sāk nonākt audos, cīpslas nolietojas, pastāvīgi plīsumi un maz ir nodrošināti ar skābekli.

Šajā slimības formā arī stipras sāpes izpaužas, mēģinot pacelt roku virs horizontālā līmeņa, bet līdz ar to naktī rodas nepatīkamas sajūtas. Ir divas slimības formas, kurām ir dažādas izpausmes :.

Tendonīts ir iekaisuma process, kas attīstās cīpslās vai audos, kas savieno muskuļus ar kauliem. Visbiežāk process ir lokalizēts vietā, kur kauls saskaras ar cīpslu, patoloģijas attīstība var iet pa audiem.

Treniņu terapija tendinīta ārstēšanai

Tiek izmantotas laboratorijas un instrumentālās diagnostikas metodes. Ņem vērā arī pacienta paša un ģimenes vēsturi.

Pamatojoties uz testiem, kompetentais speciālists var veikt precīzu diagnozi un noteikt pareizu ārstēšanu.

• Primārā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz sāpju pārbaudes novērtējumu kustības un palpācijas laikā.
• Diagnozi var apstiprināt ar rentgena staru palīdzību, bet tas galvenokārt atklāj kalcija nogulsnes.
• Precīzāka pārbaude (MRI, CT) atklāj deģeneratīvos iekaisuma procesus cīpslās, kā arī mikrotraumas.

Ārstēšanas metodes

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz klīnisko attēlu. Tendinīts bieži ir jānošķir no traumatiska trauma rotatora aproces.

Atšķirība tiek konstatēta, novērtējot kustību diapazonu: ar tendinītu, pasīvo un aktīvo kustību apjoms ir vienāds, ja rotatora manšete ir bojāta, ir aktīvo kustību diapazona ierobežojums salīdzinājumā ar pasīvajiem.

Šaubos gadījumos pacientam tiek dota plecu locītavas MRI. Kad tendensītu uz MRI nosaka cīpslu čaumalu un locītavas kapsulas sabiezējums, ar traumatisku traumu redzamo laukumu.

Lai izslēgtu citas slimības un patoloģiskus stāvokļus (artrozi, lūzuma vai dislokācijas ietekmi), tiek noteikta plecu locītavas rentgenogrāfija. Bez kalcifikācijas rentgena attēls ir normālā diapazonā.

Tendovaginīta kalcifikācija attēlo kalcifikāciju. Iet

Konservatīva ārstēšana

Sāpes - viens no galvenajiem slimības principiem

Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) lietošana. Tās ir zāles, kas mazina iekaisuma mediatoru veidošanos un tādējādi mazina iekaisuma, tostarp sāpju, simptomus.

Tās var lietot iekšķīgi, injekcijas veidā, lai ātri atbrīvotos no stipras sāpes, vai arī ārēji ziedes, želejas un krēmi. Jāatzīmē, ka šādu zāļu nepārtraukta lietošana nedrīkst pārsniegt divas nedēļas, tāpēc šī terapija ir simptomātiska un atvieglo pacienta stāvokli.

Ilgstoša narkotiku lietošana šajā grupā saskaras ar smagiem kuņģa gļotādas bojājumiem līdz čūlas attīstībai. Iet

Ķirurģiska ārstēšana

Vairumā gadījumu tendinīta ārstēšanai nav nepieciešama operatīva iejaukšanās. Standarta programma ietver:

• ekstremitāšu fiksācija;
• pretiekaisuma līdzekļu lietošana (ieskaitot lokālu lietošanu);
• fizioterapeitiskās procedūras.

Ķirurģiska iejaukšanās tendinīta ārstēšanā tiek izmantota tikai ārkārtējos gadījumos - kad iekaisuma process ir nonācis strutainajā stadijā. Pēc operācijas pacientam jāveic rehabilitācijas kurss ar vingrošanas terapiju.

1. Sākumā pārvietošanās ierobežojums tiek ieviests divas līdz trīs nedēļas.
2. Lai mazinātu sāpes un iekaisumu, iekšķīgi lieto NPL:
   • nimesil, ketorol, nurofen.
3. Uzklājiet arī lokālu ārstēšanu ziedes un želejas veidā - ar NPL saturu un kairinošu:
4. Smagu sāpju gadījumā glikokortikoīdu injekcijas tiek veiktas periartikulārā plecu audos (izņēmums ir biceps tendinīts).
5. Efektīvas fizioterapijas metodes:
   • elektro- un fonoforēze;
   • magnētiskā terapija;
   • balneoterapija;
   • krioterapija;
   • triecienviļņu terapija (triecienviļņu terapija) - šī metode ir īpaši efektīva kalcifīta tendonīta ārstēšanai.

Fizikālā terapija un profilakse

Vingrošanas terapija ir galvenā tendonīta ārstēšana. Ja sāpes izzūd, jāizmanto aktīvas kustības (plecu griešanās, roku pacelšana virs galvas, viļņošanās, ieroču izplatīšana uz sāniem).

Plecu locītavas tendonīta ārstēšanas galvenais uzdevums ir samazināt sāpes, mazināt cīpslas iekaisumu un atjaunot plecu locītavas motora funkcijas.

Terapijas process tiek veikts ambulatorā veidā. Liela nozīme tiek piešķirta fiziskiem vingrinājumiem, kuru mērķis ir pakāpeniski palielināt kustības amplitūdu.

Ir virkne vingrinājumu, kuru mērķis ir atjaunot plecu locītavas cīpslu un muskuļu darbu. Bet nekādā gadījumā nevar pārslogot plecu.

Slimības sākumposmā konservatīva ārstēšana nav nepieciešama. Pietiek tikai, lai atvieglotu slodzi un piemērotu aukstumu uz skarto zonu.

Smagu sāpju gadījumā tiek izrakstītas glikokortikoīdu grupas narkotikas, anestēzijas līdzekļi un arī trombocītu bagāta plazma.

Viņi ātri likvidē sāpīgus simptomus un mazina iekaisumu. Dažos gadījumos ārsts var noteikt stingru pārsēju vai pārsēju.

Trešajā slimības stadijā ir iespējams veikt daļēju acromiona rezekciju. Šāda ķirurģiska iejaukšanās prasīs turpmāku ilgtermiņa rehabilitāciju un pagaidu invaliditāti.

Vietējai terapijai, izmantojot ziedes un želejas, ir ātra pozitīva ietekme. Šie preparāti tiek uzklāti ārēji uz iepriekš mazgātās ādas virsmas. Masāžas želejas un ziedes ieteicams lietot 2-3 reizes dienā.

Ja iepriekšminēto metožu izmantošanas rezultātā nav pozitīvu rezultātu, pacientam var noteikt antibiotiku ārstēšanu.

Tautas medicīna

Plecu iekaisuma ārstēšanai ar tautas aizsardzības līdzekļiem ir pozitīva ietekme:

1. Kurkumīns efektīvi mazina sāpes un iekaisumu. To lieto kā pārtikas piedevu.
2. Ķiršu augļi satur tanīnus, kas nepieciešami tendinīta ārstēšanai. Viņiem ir pastiprinošs un pretiekaisuma efekts.
3. Valriekstu starpsienas pieprasa degvīnu uz 20 dienām. Iegūto infūziju iekšķīgi lieto 30 pilienus pirms ēšanas.
4. Ingvers un sassaparilla sakne kopā ar otru ir pretiekaisuma iedarbība uz cīpslām un audiem.

Ja slimība ir ievainojuma sekas, tad pirmajā dienā cietušajai vietai jāpiesakās aukstā kompresijā. Turpmākajās dienās, gluži pretēji, būs nepieciešama sasilšana.

Attīstoties hroniskiem simptomiem vai ilgstošas ​​bicepsa galvas plīsumiem, ir jākonsultējas ar ārstu.

Konservatīvs

Tendinīta ārstēšana būs atkarīga no simptomu smaguma un pētījumu rezultātiem (piemēram, MRI). Dažreiz pat operācijas var izārstēt.

Pirmais posms būs pilnīga aktivitāšu samazināšana ar roku palīdzību, kā arī atpūta. Lai saglabātu roku stabilā miega stāvoklī, var būt nepieciešama cilpiņa (atbalsta siksna).

Ledus lietošana vairākas reizes dienā 20 minūtes palīdz samazināt pietūkumu un sāpes. Neraderoīdu zāles (piemēram, ibuprofēns) var arī daudz palīdzēt.

Pēc atpūtas laika ārsts var noteikt fizioterapijas kursu ar stiepšanās kustībām un stiepšanās vingrinājumiem, lai atjaunotu kustību amplitūdu.

Ķirurģija

Vairumā gadījumu ķirurģija ir nepieciešama, lai novērstu hroniskas sāpes, ko izraisa plecu locītavas tendonīts. Bieži vien bicepsa ķirurģija papildina procedūras, kuru mērķis ir atrisināt citas plecu problēmas, kā parasti rotatora aproces.

Parasti operāciju veic artroskopija, kuras laikā tiek veidoti nelieli griezumi ap plecu, kurā ievietota kamera un plānie instrumenti, kas ļauj redzēt bicepsa muskuļus un veikt manipulācijas, kuru mērķis ir atjaunot.

Ja operācijas laikā izrādās, ka bojātais bicepsas cīpslis ir pārāk iekaisis, mēs varam noņemt šo zonu un atjaunot atlikušo veselo cīpslu ar cilindru.

Šī procedūra, kas pazīstama kā tenodez, ir ļoti efektīva sāpīgu simptomu ārstēšanā un pacienta zaudēto funkciju atjaunošanā.

Vairāk par biceps tenodesis...

Ķirurģiska ārstēšana ar hronisku bicepsu ilgu galvu asarām

Lielāko daļu garo bicepsa cīpslu plīsumu var izārstēt ar konservatīvām metodēm, tomēr dažiem pacientiem ir ilgstoši krampji un sāpes plīsuma dēļ.

Tas var notikt arī pēc operācijas, ko sauc par biceps tenotomiju. Citi pacienti var būt saistīti ar tādu parādību kā muskuļu deformācija (Papaijas muskuļi).

Šādos gadījumos ir nepieciešama arī klasiskā operācija “tenodez biceps”. Ar nelielu griezumu, saišu un līgto cīpslu vai muskuļu atgriešanos savā iepriekšējā stāvoklī un atkārtoti piestiprina plecam.

Tas atjauno muskuļus un sāk darboties normāli, bet “Papaijas muskuļu” deformācija pazūd.

Prognoze un profilakse

Ar savlaicīgu ārstēšanu un pareizu ārstēšanu slimība nerada nekādas komplikācijas. Šīs slimības novēršana kā tāda nav. Bet jūs varat ievērojami samazināt iekaisuma procesa veidošanās risku. Šim nolūkam praksē jāpiemēro vairāki vienkārši noteikumi:

• apmācība jāveic tikai speciālā aprīkojumā;
• apaviem jābūt ērtiem - nav saspringtiem un neslīdošiem;
• infekcijas un vīrusu slimības jāārstē nekavējoties un līdz galam.

Lai novērstu slimības rašanos, ieteicams izvairīties no lielām fiziskām slodzēm uz locītavas. Ja darbs ir saistīts ar ilgstošu roku pacelšanu, tad jāveic nelieli pārtraukumi.

Pirms nopietniem sporta treniņiem, kas prasa daudz stresa, jums ir nepieciešams iesildīties. Pakāpeniski jāpalielina stress muskuļiem un locītavām.

Pleca bicepsa cīpslas tendinīts

Kas ir plecu locītavas supinpinozs tendonīts?

Plecu locītavas tendence - kaulu kaulu locītavas iekaisums. Ar šo slimību vismaz reizi dzīvē ir aptuveni 2% cilvēku.

Tendona iekaisums --endendīts

Bikses ir blīvas saistaudu daļas, kas paredzētas, lai savienotu muskuļus ar kaulu virsmām.

Pleca locītava veido divu kaulu daļas:

• locītavas locītavas dobumā;
• galvas cilindrs.

Plecu locītavas anatomija

Kauliem, kas saskaras ar locītavu, klāj skrimšļi. Galvas izmērs ievērojami pārsniedz locītavas locītavas virsmas laukumu.

Šīs anatomiskās iezīmes dēļ piecu muskuļu kapsulas veidojošo muskuļu cīpslas ir daudz stresa. Šis fakts izskaidro, kāpēc plecu sāpes bieži izraisa tendinīts.

Īpaši bieži iekaisums rodas, palielinoties spriegumam uz plecu locītavas. Bet var būt arī citi iemesli.

plecu locītavas supraspinatus muskuļa tendinīts

Plecu tendinīts ir plaša plecu locītavas iekaisuma-deģeneratīva patoloģija, kas nav tieši saistīta ar akūtu plecu traumu. Ilgstošas ​​lielas slodzes uz pleciem izraisa muskuļu cīpslu mikrovainojumus, kas veido plecu locītavas kapsulu, to iekaisumu un turpmāko deģenerāciju.

Tendonīts ir iekaisuma process, kas attīstās cīpslās vai audos, kas savieno muskuļus ar kauliem. Visbiežāk process ir lokalizēts vietā, kur kauls saskaras ar cīpslu, patoloģijas attīstība var iet pa audiem.

Ikviens var saslimt ar slimību, un nav dzimuma, profesijas vai vecuma atšķirības.

Tendonīts attiecas uz periartikālām slimībām, un to var kombinēt ar citām līdzīgām patoloģijām:

• entezīts - cīpslas iekaisums tās piesaistes vietā kaulam;
• tenosinovitom - vienlaicīga cīpslu un maisu iekaisums;
• bursīts - locītavu dobumu un cīpslu apvalku iekaisums.

Bistīts vai sinovīts parasti izraisa tendinītu.

Tendinīta mehānisms

Pleca locītavas kapsulu veido 5 muskuļi: supraspinatus, mazais aplis, supraspaceous, subscapularis (veido plecu rotatora manšeti) un lielie bicepsi (bicepss).

Tā kā pleca locītavas dobums pārklāj plecu galvu tikai daļēji, slodze, turot to pareizā stāvoklī un kustības laikā, nokrīt uz muskuļu cīpslām.

Slimības cēloņi

Galvenie tendinīta cēloņi ir:

• palielināta motora aktivitāte, mikrotraumas (stiepšanās sporta laikā);
• muskuļu un skeleta slimību (reimatoīdais vai reaktīvais artrīts, podagra uc) klātbūtne;
• nenormāla cīpslu veidošanās, to vājināšanās;
• pozas pārkāpumi.

Augsta nosliece uz slimības attīstību ir personai, kuras darbība ir saistīta ar fizisku darbu.

Pirms tendonīta attīstības var būt:

1. Hroniski palielināts sporta veids vai profesionālā darba slodze:
   • tenisa spēlētāji, volejbola spēlētāji, beisbola spēlētāji, svarcēlāji, sporta vingrotāji, akrobāti utt.;
   • celtnieki, autovadītāji, nesēji utt.
2. Pastāvīga mikrotrauma.
3. Reaktīvs, infekciozs, alerģisks, reimatoīdais artrīts.
4. Kaulu struktūru degeneratīvas izmaiņas (osteoartrīts).
5. Dzemdes kakla osteohondroze.
6. Podagra
7. Ilgstoša plecu imobilizācija pēc traumas vai operācijas.
8. Plecu locītavas iedzimta displāzija un citi cēloņi.

Plecu locītavai ir sarežģīta struktūra, kas ļauj veikt lielas kustības. Artikulācija veido cilindra galvu, kas iegremdēts lāpstiņas locītavas dobumā.

Ap kauliem ir cīpslas un saites, kas veido plecu rotējošo manšeti un tur savienojumu fizioloģiskā stāvoklī. Manšetes sastāvs sastāv no apakšslāņa dzīslām, infraspinatus, mazajiem, apaļajiem, supraspinatus muskuļiem pleciem un garo bicepsa galvu.

Ja ir pakļauti nelabvēlīgiem faktoriem, rotācijas aproces var sabojāt akromioklavikālā locītava, akūta akrālās saites locītava vai acromiona priekšējā daļa augšējo ekstremitāšu kustību laikā.

Stiepļu atrašanās vieta muskuļos, kas skāruši brachālo tendinītu

Brachiālās tendinīta cēloņi ir šādi:

• profesionālie sporta veidi (teniss, rokasbumba, basketbols, volejbols, šķēpu metināšana, vingrošana);
• profesijas, kas saistītas ar fizisko darbu (celtnieki, mūrnieki, apmetumi, gleznotāji);
• muskuļu un skeleta sistēmas slimības (osteoartrīts, podagra, reimatoīdais artrīts, osteoporoze);
• kakla mugurkaula osteohondroze un starpskriemeļu trūce;
• iedzimta vai iegūta plecu locītavas displāzija un saišu hipoplazija;
• autoimūna un alerģiska patoloģija;
• hronisks infekcijas process iekšējos orgānos;
• biežas saaukstēšanās, hipotermija;
• endokrīnās sistēmas slimības;
• ilgstoša augšējo ekstremitāšu imobilizācija lūzumu, dislokāciju, subluxāciju dēļ;
• nepareiza rehabilitācijas perioda vadība pēc operācijas plecu locītavas rajonā;
• ķermeņa augšējās puses traumas.

Plecu locītavu veido lāpstiņas locītavas dobums un cilindra galva. Sfēriskā galva ir tikai daļēji iegremdēta dobumā un saglabājas locītavā, jo ir cīpslas un saites, kas veido plecu rotācijas manšeti.

Rotējošās (rotatora) aproces sastāvā ietilpst maza, apaļa, sakrālā, supraspinatus un subcapularis muskuļu cīpslas, kas ir piestiprinātas pie maziem un lieliem cilindra celmiem.

Starp šiem tuberkulāriem ir jostas garš galvas gals.

Plecu locītavai ir sarežģīta struktūra, kas ļauj veikt lielas kustības. Artikulācija veido cilindra galvu, kas iegremdēts lāpstiņas locītavas dobumā.

Ap kauliem ir cīpslas un saites, kas veido plecu rotējošo manšeti un tur savienojumu fizioloģiskā stāvoklī.

Manšetes sastāvs sastāv no apakšslāņa dzīslām, infraspinatus, mazajiem, apaļajiem, supraspinatus muskuļiem pleciem un garo bicepsa galvu. Ja ir pakļauti nelabvēlīgiem faktoriem, rotācijas aproces var sabojāt akromioklavikālā locītava, akūta akrālās saites locītava vai acromiona priekšējā daļa augšējo ekstremitāšu kustību laikā.

nosacījums, kas ir pievienots

cīpslas un citi mīksti

plecu locītava - izsaukta

Šajā procesā var iesaistīties cīpslas cēlonis, kas ir biceps cīpslas, locītavu stāvoklis.

Bet galvenie bojājumi ir kaulu krustojuma iekaisums ar pārējo.

Slimība ir ļoti izplatīta mīksto pieaugušo populācija un starp pleciem, kas vienreiz saņēma plecu locītavas cīpslas.

Sievietes ar tendinītu vecumu cieš no vīriešu audiem. To tieši sauc par klimatisko locītavu hormonālajiem traucējumiem.

Plecu locītavu tendinīta veidi

Tiek diagnosticēti šādi plecu cīpslu patoloģiju veidi:

• rotatora aproces tendinīts:
  • supraspinatus muskuļi, apakškulāri, apaļas un subcapularis;
• bicepsa cīpslas tendinīts (bicepsa muskuļi);
• kalcifiskā tendonīts;
• daļēja vai pilnīga cīpslu plīsums.

Plecu tendinīts ir kolektīvs nosaukums. Ortopēda un traumatologa praksē cīpslas iekaisumi plecu un plecu locītavas rajonā ir biežāki, kā parādīts tabulā.

Bicepsas cīpslas iekaisums

Supraspinatus tendinīts

Subakūtas un mazas apaļas muskuļu tendinīts

Apakšstilbu cīpslas iekaisums

Supraspinatus, supraspinatus, mazo apaļo un subcapularis cīpslu iekaisumi tiek apvienoti ar rotatora manšetes tendinīta kopējo nosaukumu. Bet supraspastic muskuļi cieš biežāk.

Tendinīta rotatora aproce

Arī plecu locītavas tendence ir atšķirīga. Kopumā ir 3 veidi, kas atšķiras klīniskā attēlā.

Sāpes ir sāpes un nav intensīvas. Tas parādās tikai tad, kad pārvietojas ar parautu. Attēls, kas iegūts, veicot rentgena izmeklēšanu, nav mainījies.

Intensīva sāpīga sāpes

Sāpes, pārvietojoties

Tendinīts uz rentgena

Tas ir svarīgi! Kontakts par palīdzību jau ir pirmais īstermiņa sāpes, jo slimības attīstība izraisa komplikāciju veidošanos.

• rotācijas aproces cīpslu tendonīts: supraspinatus, supraspinatus, apaļas un subscapularis;
• bicepsa cīpslas tendinīts (bicepsa muskuļi);
• kalcifiskā tendonīts;
• daļēja vai pilnīga cīpslu plīsums.

Riska grupu veido personas, kas ir vairāk nekā četrdesmit, sportisti un tie, kas pastāvīgi strādā fiziski. Mikrokrāsa parādās biežas vai pastāvīgas slodzes dēļ vienā un tajā pašā rokā.

Visbiežāk tiek skartas plecu locītavas:

• bicepsa cīpslas;
• plecu locītavas kapsula;
• supraspinal muskuļi.

Simptomi un pazīmes

Visās vietās sastopamie tendinīta simptomi ir:

• Sāpes skartās cīpslas apvidū aktīvās kustības un palpācijas laikā. Tajā pašā laikā pasīvās kustības paliek nesāpīgas.
• Āda virs iekaisuma zonas var kļūt sarkana un pieskārienu kļūt siltāka nekā citās vietās.
• Pārvietojot cīpslu, attālumu vai fonendoskopu, var dzirdēt raksturīgu kraukšķīgu skaņu.
• Dažu slimības šķirņu lokāla pietūkums.

, atšķirīgas lokalizācijas tendonītam ir īpašas pazīmes.

Plecu tendonīts izpaužas kā dažādi simptomi:

• sāpju sindroms;
• ierobežota kustība;
• ādas apsārtums, drudzis un pietūkums iekaisuma vietā.

Pirmie divi apzīmējumi ir pamata.

Sāpīgums un ierobežota kustība ir galvenie simptomi

Sāpīgums cīpslu iekaisumā ir vairākas īpašības.

1. Viņa ir šaušanas vai blāvas rakstura.
2. Bieži vien nakts miega laikā cilvēku mocina, kas var pat izraisīt bezmiegu.
3. Lokalizēta galvenokārt locītavas rajonā. Reti ir iespējams novērot tā izplatīšanos elkonī.
4. Parasti tas izzūd un pat iet pilnīgi atpūsties.

Sāpju lokalizācija un to parādīšanās tikai kustības laikā ir viena no pazīmēm, kas jau fiziskās pārbaudes stadijā palīdz veikt tendinīta un artrīta diferenciāldiagnozi.

Sāpju sindroms ir otrā obligātā simptoma - motora ierobežojuma cēlonis. Personai ir grūti veikt vienkāršas kustības: ķemmēt matus, nodot roku atpakaļ vai pacelt to utt. Šajā gadījumā, iekaisuma procesa sākumā, tikai aktīvas kustības ir ierobežotas sāpju, tas ir, paša pacienta, dēļ.

Tas sāp, lai pārvietotu roku un sāp plecu - ir iemesls steidzamam aicinājumam pie ārsta

Pievērsiet uzmanību! Pārvietošanās ierobežošana bez terapijas bieži kļūst par hronisku formu. Progresīvos slimības gadījumos pacients var pacelt roku tikai 90 grādiem.

Motora aktivitātes izmaiņu raksturs ir atkarīgs no tendinīta veida.

Neskatoties uz tendinīta šķirņu skaita augļiem, tās simptomi ir gandrīz vienmēr sastopami, un galvenie no tiem ir dažādas smaguma sajūtas, ārstēšana laika gaitā ierobežo locītavu.

Diagnostika

tendinīts ietver izmeklēšanu, kuras mērķis ir noteikt sāpju atrašanās vietu palpācijas un kustības laikā, kā arī

cīpslas vietā. Tajā pašā laikā ir svarīgi diferencēt tendinītu no citiem patoloģiskiem procesiem. Ja ir

sāpes ir pastāvīgas gan atpūtā, gan aktīvā stāvoklī, un tās izplatās visā locītavā, sāpes sausuma tendencē izpaužas tikai tad, kad tiek veiktas noteiktas kustības, un tā ir lokāla.

Artrītu gadījumā samazinās gan aktīvo, gan pasīvo kustību apjoms, un ar cīpslu iekaisumu samazinās tikai aktīvās. Artrīta gadījumā ir raksturīga efūzijas klātbūtne locītavu locītavas locītavā un sabiezējums, tendinīta gadījumā novēro asimetriju un tūskas savienojumu ar konkrētu cīpslu apvalku.

• Primārā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz sāpju pārbaudes novērtējumu kustības un palpācijas laikā.
• Diagnozi var apstiprināt ar rentgena staru palīdzību, bet tas galvenokārt atklāj kalcija nogulsnes.
• Precīzāka pārbaude (MRI, CT) atklāj deģeneratīvos iekaisuma procesus cīpslās, kā arī mikrotraumas.

Kad parādās pirmās slimības pazīmes, ir jāapspriežas ar ārstu, lai diagnosticētu patoloģisko procesu. Jo agrāk slimība tiek atklāta, jo ātrāk var panākt atveseļošanos, un varbūtība, ka tendinīts kļūs hronisks, kļūst mazāk. Slimības diagnostika ietver šādas darbības:

• pacientu sūdzību vākšana (sāpju raksturs, iespējamie slimības cēloņi, saslimstība);
• pacienta izmeklēšana (elpošanas, sirds toņu klausīšanās, plecu locītavu un apkārtējo muskuļu apzināšana, skartās augšējās ekstremitātes pasīvo un aktīvo kustību tilpuma pārbaude);
• laboratorijas diagnostika (vispārēja asins un urīna analīze);
• instrumentālā diagnostika (rentgenogrāfija, ultraskaņa, CT, MRI);
• artroskopija.

Plecu locītavas cīpslu veids artroskopijas laikā

Balstoties uz diagnozes rezultātiem, ārsts veic galīgo diagnozi un nosaka ārstēšanas taktiku. Kopumā asins analīzē atklājas iekaisuma pazīmes (augsts ESR, leikocitoze), un rentgenstari parāda kalcinātu veidošanos.

Vispilnīgākā datora (CT) un magnētiskās rezonanses (MRI) tomogrāfija, kas ļauj noteikt patoloģiskās izmaiņas cīpslās un mīkstajos audos.

Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) palīdz izpētīt locītavu iekšējās struktūras, saites, muskuļus, asinsvadus un veikt diferenciālu diagnostiku ar citām slimībām.

Artroskopija tiek veikta, izmantojot endoskopisko aprīkojumu, kas ļauj tieši pārbaudīt skartās anatomiskās struktūras.

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz klīnisko attēlu. Tendinīts bieži ir jānošķir no traumatiska trauma rotatora aproces.

Atšķirība tiek konstatēta, novērtējot kustību diapazonu: ar tendinītu, pasīvo un aktīvo kustību apjoms ir vienāds, ja rotatora manšete ir bojāta, ir aktīvo kustību diapazona ierobežojums salīdzinājumā ar pasīvajiem.

Šaubos gadījumos pacientam tiek dota plecu locītavas MRI. Kad tendensītu uz MRI nosaka cīpslu čaumalu un locītavas kapsulas sabiezējums, ar traumatisku traumu redzamo laukumu.

Lai izslēgtu citas slimības un patoloģiskus stāvokļus (artrozi, lūzuma vai dislokācijas ietekmi), tiek noteikta plecu locītavas rentgenogrāfija. Bez kalcifikācijas rentgena attēls ir normālā diapazonā.

Tendovaginīta kalcifikācija attēlo kalcifikāciju.

Ārstēšana parasti ir ambulatorā. Pacientam ieteicams samazināt slodzi uz pleca, nekādā gadījumā neierobežojot kustību amplitūdu, jo ilgstoša neaktivitāte ar periartikulāro audu iekaisumu izraisa strauju kontraktūras attīstību.

Pacientam tiek doti norādījumi par vingrošanas terapiju un triecienviļņu terapiju. Lai mazinātu iekaisumu, NSAID uz laiku, kas nepārsniedz 5 dienas (ilgstoša lietošana var izraisīt gastrīta un pat peptiskas čūlas slimības attīstību).

Ar pastāvīgu sāpju sindromu tiek veiktas kortikosteroīdu preparātu blokādes.

Turpmākajos posmos, kam seko kontrakcijas un izteiktas kapsulas rētas, var būt nepieciešama aktīvāka ārstēšana. Dažos gadījumos ir iespējams novērst plecu - manipulāciju, kurā ārsts „salauž” locītavas kapsulu, piespiedu kārtā palielinot kustību amplitūdu.

Procedūra tiek veikta vispārējā anestēzijā. Ja kāda iemesla dēļ netiek parādīta labošana, darbība tiek veikta - kapsulas un rotatora manšetes sadalīšana lielākās rētas un saraušanās vietās.

Intervence tiek veikta, izmantojot atvērtu piekļuvi (klasiskā metode) vai nelielu griezumu (izmantojot artroskopisku aprīkojumu).

Pēcoperācijas periodā tiek noteikta fizioterapija un fizikālā terapija, rehabilitācijas kursa ilgums ir 1,5-3 mēneši..

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz klīnisko attēlu. Tendinīts bieži ir jānošķir no traumatiska trauma rotatora aproces.

Atšķirība tiek konstatēta, novērtējot kustību diapazonu: ar tendinītu, pasīvo un aktīvo kustību apjoms ir vienāds, ja rotatora manšete ir bojāta, ir aktīvo kustību diapazona ierobežojums salīdzinājumā ar pasīvajiem.

Šaubos gadījumos pacientam tiek dota plecu locītavas MRI. Kad tendensītu uz MRI nosaka cīpslu čaumalu un locītavas kapsulas sabiezējums, ar traumatisku traumu redzamo laukumu.

Lai izslēgtu citas slimības un patoloģiskus stāvokļus (artrozi, lūzuma vai dislokācijas ietekmi), tiek noteikta plecu locītavas rentgenogrāfija. Bez kalcifikācijas rentgena attēls ir normālā diapazonā. Tendovaginīta kalcifikācija attēlo kalcifikāciju.

Kad parādās pirmās slimības pazīmes, ir jāapspriežas ar ārstu, lai diagnosticētu patoloģisko procesu. Jo agrāk slimība tiek atklāta, jo ātrāk var panākt atveseļošanos, un varbūtība, ka tendinīts kļūs hronisks, kļūst mazāk.

Slimības diagnostika ietver šādas darbības:

• pacientu sūdzību vākšana (sāpju raksturs, iespējamie slimības cēloņi, saslimstība);
• pacienta izmeklēšana (dzirdes elpošana, sirds toņi, plecu locītavu un apkārtējo muskuļu apzināšana;
• pārbaudīt skarto augšējo ekstremitāšu pasīvo un aktīvo kustību apjomu;
• laboratorijas diagnostika (vispārēja asins un urīna analīze);
• instrumentālā diagnostika (rentgenogrāfija, ultraskaņa, CT, MRI);
• artroskopija.

Balstoties uz diagnozes rezultātiem, ārsts veic galīgo diagnozi un nosaka ārstēšanas taktiku. Kopumā asins analīzē atklājas iekaisuma pazīmes (augsts ESR, leikocitoze), un rentgenstari parāda kalcinātu veidošanos. Vispilnīgākā datora (CT) un magnētiskās rezonanses (MRI) tomogrāfija, kas ļauj noteikt patoloģiskās izmaiņas cīpslās un mīkstajos audos.

Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) palīdz izpētīt locītavu iekšējās struktūras, saites, muskuļus, asinsvadus un veikt diferenciālu diagnostiku ar citām slimībām.

Artroskopija tiek veikta, izmantojot endoskopisko aprīkojumu, kas ļauj tieši pārbaudīt skartās anatomiskās struktūras.

Lai atbrīvotos no slimības, vispirms ir nepieciešams radīt atpūtu skartajai ķermeņa daļai, izņemot visu fizisko aktivitāti. Diezgan populārs veids ir hormonu ieviešana skartajā zonā - kortikosteroīdi.

Šādas zāles ātri mazina sāpes un īsā laikā novērš slimības simptomus. Mūsdienu fizioterapijas metodes - fonoforēze, myostimulācija, vilces terapija palīdz mazināt cīpslas iekaisuma simptomus.

Supraspastiska muskuļa kalcifiskā tendinīta ārstēšanā šoka viļņu terapijas metode ir efektīva - skaņas vilnis izraisa patoloģisko audu - rētu un kalcija kristālu iznīcināšanu. Tas pilnībā novērš cīpslas iekaisuma cēloni.

Slimību ārstēšana

Tendinīta ārstēšanas vispārējie principi sākumposmā:

• Fiziskās slodzes novēršana un pārējās skartās cīpslas nodrošināšana.
• Aukstuma lietošana ar tendinītu un karstumu ar tendovaginītu.
• Palīgierīču, piemēram, riepu, nūju, kruķu, pārsēju, pārsēju, bikšturi, ortopēdisko apavu izmantošana utt.
• Veicot fizioterapiju, piemēram, lāzera un magnētisko terapiju, ultravioleto starojumu un ultraskaņu, šoka viļņu terapiju. Un hroniskajos procesos, papildus parafīnu un dubļu aplikācijām, elektroforēze ar lidazu.
• Zāļu terapija ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, pretsāpju līdzekļiem un antibakteriālām zālēm, kortikosteroīdu injekcijām iekaisuma cīpslā un apkārtnē.
• Pēc akūtā procesa izzušanas ir parādīta fizikālās terapijas kompleksu darbība, ieskaitot vingrinājumus stiprināšanai un stiepšanai.
• Hroniskos procesos tiek parādīta masāža.
• Ar strutainu tendovaginītu tiek veikta steidzama atvēršana un sūknēšana no cīpslas apvalka.

Ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta ar stenozējošu tendonītu (ko raksturo asinsvadu sašaurināšanās), izteiktām deģeneratīvām izmaiņām cīpslās vai to plīsumu, Osgood-Schlatter slimības klātbūtni.

Tajā pašā laikā veiciet bojātā laukuma un rēta audu izgriešanu. Pēcoperācijas rehabilitācijas periods ir 2-3 mēneši, un tajā ir iekļauta medicīniska.

. Atgriešanās pie pilnas slodzes ir atļauta ne agrāk kā 3-4 mēnešos.

Šīs slimības ārstēšana var būt divu veidu: konservatīva un ķirurģiska.

Konservatīvā metode ir pilnīga bicepsa cīpslu izkraušana, tas ir, pacientam jāizslēdz mazākā slodze uz šo zonu un jānodrošina pārējā cīpsla.

Lai mazinātu sāpes un iekaisumu, tiek izmantoti NPL. Ļoti rūpīgi izrakstiet steroīdu injekcijas, jo tās bieži vājina cīpslu.

Bez neveiksmes pacientam jāveic fizioterapijas un vingrošanas terapijas kurss. Fizioterapijas terapija veicina iekaisuma procesa agrīnu samazināšanu, un treniņu terapija palīdz atjaunot muskuļu masu.

Ja pacients strādā tādā darbības laukā, kur pastāv risks, ka plecu plecu lāpstiņas un plīsumi var rasties, tad viņam ieteicams mainīt darbu. Tas samazinās sāpes un iekaisumu, kā arī ļaus personai dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.

1. Sākumā pārvietošanās ierobežojums tiek ieviests divas līdz trīs nedēļas.
2. Lai mazinātu sāpes un iekaisumu, iekšķīgi lieto NPL:
   • nimesil, ketorol, nurofen.
3. Uzklājiet arī lokālu ārstēšanu ziedes un želejas veidā - ar NPL saturu un kairinošu:
4. Smagu sāpju gadījumā glikokortikoīdu injekcijas tiek veiktas periartikulārā plecu audos (izņēmums ir biceps tendinīts).
5. Efektīvas fizioterapijas metodes:
   • elektro- un fonoforēze;
   • magnētiskā terapija;
   • balneoterapija;
   • krioterapija;
   • triecienviļņu terapija (triecienviļņu terapija) - šī metode ir īpaši efektīva kalcifīta tendonīta ārstēšanai.

Fizikālā terapija un profilakse

Vingrošanas terapija ir galvenā tendonīta ārstēšana. Ja sāpes izzūd, jāizmanto aktīvas kustības (plecu griešanās, roku pacelšana virs galvas, viļņošanās, ieroču izplatīšana uz sāniem).

Laikā, kad kustības joprojām izraisa sāpes, jums ir jāizmanto šāda veida vingrinājumi:

Efektīvi ārstējot plecu locītavu, ir sarežģīta ietekme uz patoloģiju. Šajā procesā svarīgas ir ne tikai medicīnas manipulācijas, bet arī pacienta dziļa izpratne par slimības būtību.

Parasti viņi izmanto dažādas ārstēšanas metodes:

• Zāļu terapija.
• Fizioterapija
• Terapeitiskā vingrošana.
• Masāža
• Darbība.

Metodes izvēle ir balstīta uz slimības gaitas iezīmēm un organisma īpašībām. Tādēļ katram pacientam tiek izstrādāta individuāla terapijas programma.

Tajā pašā laikā īpaša uzmanība tiek pievērsta skartā pleca izkraušanai un miera radīšanai. Ir nepieciešams, cik vien iespējams, novērst sāpes, kas izraisa sāpes, tostarp šalli. Tomēr ilgstoša locītavas imobilizācija nav ieteicama.

Terapeitiskie pasākumi pleca tendinītam ir atkarīgi no patoloģijas stadijas.

Tendinīta attīstības I stadijā ir pietiekami īslaicīgi novērst plecu slodzi un ierobežot tā mobilitāti (imobilizāciju). Izvairieties no 2-3 nedēļu sāpju kustības. Terapeitiskie vingrinājumi, lai stiprinātu plecu muskuļus un palielinātu mobilitāti, tiek veikti pakāpeniski palielinot slodzi.

Parādīti arī NSAID grupas medikamenti perorāli līdz 5 dienām un lokāli. Vietējās terapijas NPL un tur 2 nedēļas. akūtā periodā. Ar ilgstošu gaitu ir efektīvas ziedes, kas uzlabo asinsriti (ar kapsaicīnu utt.).

Otrajā posmā ir nepieciešams papildināt ārstēšanu ar injekcijām locītavas dobumā (lidokaīns, bupivakains kombinācijā ar triamcinolonu). Anestēzijas līdzekļi ar īsu iedarbību tiek izmantoti patoloģijas diagnosticēšanai, jo terapeitiskā iedarbība izmanto narkotikas ar ilgstošu iedarbību.

Muskuļu relaksanti tiek izmantoti tikai izteiktām sāpēm un retos gadījumos (daudz blakusparādību).

Fizioterapeitiskās procedūras paātrina reģenerāciju: elektro- un fonoforēzes, magnētiskās strāvas, krioterapijas, lāzerterapijas, ultraskaņas un parafīna vannas.

III stadijā ar iepriekš minēto ārstēšanu tiek veikta akromijas procesa priekšējās daļas rezekcija. Parādījās rētas audu ķirurģiska noņemšana un cīpslu aponeurozes daļēja izgriešana ar konservatīvu pasākumu neveiksmi un asinsvadu sašaurināšanās attīstību.

Smagāku bojājumu formu gadījumā plecu locītavas tendonīta ārstēšana sākas ar konservatīvu terapiju, izmantojot pretiekaisuma līdzekļus. Ja tiek diagnosticēta tendinīta kalcifiska forma, procedūra tiek veikta, lai noņemtu sāls nogulsnes.

Lai to izdarītu, savienojumā tiek ievietotas divas adatas ar lielu caurumu, un sāls tiek izskalots ar sāls šķīdumu. Tad pievienojiet aukstās terapijas, masāžas, fiziskās procedūras, terapeitiskos vingrinājumus.

Ja šādi pasākumi neizraisa pozitīvu rezultātu, tad jāizmanto ķirurģiskas ārstēšanas metodes.

Šajā gadījumā būtu lietderīgi izmantot artroskopu - medicīnas ierīci, kas aprīkota ar videokameru. To ievada locītavas lūmenā un veic vajadzīgās manipulācijas. Taču var veikt arī klasisko joslu darbību.

Postoperatīvās rehabilitācijas periods parasti sasniedz divus līdz trīs mēnešus, bet, lai atgrieztos parastajā aktīvajā dzīvē, izrādīsies ne agrāk kā trīs līdz četri mēneši.

Bez medikamentu lietošanas ir grūti iedomāties jebkuras patoloģijas, tostarp tendinīta, ārstēšanu. Zāles lieto, lai mazinātu iekaisumu, mazinātu sāpes un pietūkumu, novērstu muskuļu sasprindzinājumu un uzlabotu plecu locītavas funkciju.

Ņemot vērā deģeneratīvo procesu lielo nozīmi slimības attīstībā, ir jāiekļauj tās zāles, kas uzlabos vielmaiņas procesus pašas cīpslas, veicinot tās dzīšanu.

Pozitīvs efekts ir kortikosteroīdu zāļu ievadīšana bojājumos. Sāpes ātri izzūd kopā ar iekaisuma procesu.

Injekcijas nevar pilnībā izārstēt personu, bet ir pilnīgi iespējams samazināt kolagēna ražošanas ātrumu un tā degradāciju. Tas samazina spēka līmeni, kas var izraisīt plaisu.

Šajā ziņā šī tendonīta ārstēšana ir pamatota akūtā periodā, ne vairāk kā vienu reizi 2 vai 3 nedēļās.

Pozitīvi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas tiek lietoti iekšķīgi, ir pierādījuši sevi. Taču hroniskas pārsprieguma gadījumā ieteicams tos lietot ilgu laiku. Pretsāpju un muskuļu relaksantu izrakstīšana ir pamatota.

Iedarbības rezultātā tiek izmantoti želejas un ziedes, kas satur nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Dažos gadījumos tās var aizstāt tabletes saturošas zāles ar sistēmisku iedarbību.

Tādējādi ieteicams lietot šādas zāles:

• Pretiekaisuma līdzekļi (Artrozan, Dikloberl).
• Muskuļu relaksanti (Mydocalm).
• Hondroprotektori (Artra, Dona).
• Asinsvadu (Solcoseryl).
• Vitamīni un mikroelementi.
• Hormoni (Diprospan, Kenalog).
• Vietējās anestēzijas līdzekļi (Novocain).

Pēdējās divas zāļu grupas tiek izmantotas tikai vietējai lietošanai. Tos ievada skartās cīpslas apgabalā, lai novērstu sāpes. Vietējā terapijā tiek izmantotas dažādas pretiekaisuma ziedes (Dolobene, Diklak).

Zāles jālieto saskaņā ar ārsta norādījumiem. Pašārstēšanās ir stingri aizliegta neparedzētu reakciju dēļ.

Nepareizu papildu palīdzību var sniegt arī tradicionālā medicīna, kurai piemīt pretsāpju un pretiekaisuma īpašības:

• Kurkumīns mēdz būt efektīvs tendinīta ārstēšanā, kas, lietojot pusi gramu dienā, tiek pagatavots kopā ar ēdienu kā garšvielas. Viņš pasludināja sevi par lielisku sāpju mazināšanas līdzekli un labi cīnās ar iekaisumu.
• Ķiršu augļi pieprasa glāzi vārīta ūdens un dzer divas līdz trīs reizes dienā kā tēju. Ogu tanīni lieliski mazina iekaisumu un stiprina ķermeni.
• Stikls no saliktajām Volotsky (valriekstu) valriekstu starpsienām ir piepildīts ar puslitru degvīnu. Uzstājiet tumšā vietā trīs nedēļas. 30 minūtes pirms ēdienreizes, jums jālieto 30 pilieni tinktūras ar lielu daudzumu atdzesēta vārīta ūdens.
• Infūzija pati par sevi parādījās pati par sevi, izgatavota no divu komponentu maisījuma: vienādās proporcijās, sassaparilla saknes un ingvera saknes. Tējkarote pulverveida kompozīcijas tiek ielej glāzi verdoša ūdens un dzert tējas vietā.
• Tas ir ieteicams tēju līdzīgi divas reizes dienā.
• Pirmajā dienā pēc traumas aukstās kompreses uzklāj uz kakla vietas, un nākamajās dienās ir vēlams, pretēji, sasilšanas terapiju.

Tautas aizsardzības līdzekļi

tendinīta ārstēšanā balstās uz šādu līdzekļu pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību. Atbildot uz jautājumu „kā ārstēt tendinītu?”, Tradicionālie dziednieki piedāvā šādas receptes:

• Kā garšvielu izmantojiet 0,5 gramus kurkumīna.
• Tējkarote maltas ingvera un sassaparilla sakņu infūzijas uzņemšana glāzē verdoša ūdens.
• Valriekstu starpsienas pieņemšana ar degvīnu (uzstājiet, ka glāzē starpsienas uz pusdienu litru degvīna ir 18 dienas).

Profilakse

Preventīvie pasākumi, lai novērstu tendonīta attīstību, ir šādi:

• iesildīšanās un iesildīšanās vingrojumu veikšana pirms treniņa;
• ilgstoši izvairīties no monotonu kustību ieviešanas;
• brīdinājums par fizisku pārslodzi un traumām;
• pakāpeniski palielināt slodzes ilgumu un intensitāti;
• regulāra slodzes maiņa;
• savlaicīga atpūta.

Papildus tendinīta diagnostikas un ārstēšanas vispārējiem principiem ir specifiskas pieejas atsevišķām šīs slimības šķirnēm.