Plecu locītavas muskuļu cīpslas mīksto audu (latīņu tendo) iekaisumu sauc par tendinītu (tendinozi, tendinopātiju). Cīpslas bojājumu tās savienojuma vietā dažkārt sauc par enzeopātiju.

Process strauji izplatās un var to pilnībā uztvert, pat pārejas vieta muskuļos. To papildina deģenerācija - cīpslas audu iznīcināšana, maiņa, deģenerācija.

Slimība ir sadalīta vairākos veidos:

• Plecu rotācijas - rotatora manšetes muskuļu (supraspinatus, subosapu, subcapularis un mazo apaļo muskuļu);
• Biceps tendinīts - lieli plecu muskuļi (bicepss);
• Kalcifīta tendinīts. Patoloģiskais process ar kalcija sāļu uzkrāšanos visbiežāk tiek konstatēts supraspinatus muskuļa cīpslītē.

Tendonīts galvenokārt skar vīriešus pēc 40 gadiem, jo ​​tie ir vairāk iesaistīti smagajos sporta veidos, un viņu profesijas bieži ir saistītas ar lielāku fizisko slodzi.

Slimība var būt divu veidu - hroniska un akūta.

Tās gaitā pastāvīgi plosās zināms daudzums cīpslas audu. Dažiem ir laiks dziedēt, bet nākamais ir uzliesmojis. Ja cēlonis nav novērsts, slimība kļūst hroniska. Tas atšķir tendonītu no asarām un sastiepumiem, kuros šķiedru bojājumi un dzīšana notiek vienlaicīgi.

Plecu locītavas tendonīta faktori

Galvenie cēloņi, kas saistīti ar iekaisuma parādīšanos un attīstību un deformāciju plecu cīpslās, ietver:

1. Ilgstoša paaugstināta fiziskā slodze uz plecu locītavas.

Īpaši raksturīgi gadījumi, kad muskuļi nav gatavi tam. Šajā gadījumā sākas cīpslu asaras vai plīsumi un iekaisuma process (pēctraumatisks tendinīts). Visneaizsargātākā vieta ir muskuļu piestiprināšana pie locītavas.

2. Iedzimtas anomālijas (novirzes no normas) pacienta skeleta, it īpaši plecu, attīstībā un ar to saistītā cīpslu anomālā attīstība. Skolioze, stops.

3. Plecu locītavas hipotermija un ilgstošs mitrums.

4. Reimatisko slimību klātbūtne organismā, īpaši locītavās.

Tā ir autoimūna patoloģija. Atbildot uz patogēnu klātbūtni, organisma imūnsistēma rada lielu daudzumu antivielu, kas kļūdaini inficē cīpslas audu.

5. Plūstošie infekcijas procesi.

Ar asins plūsmu infekcija iekļūst locītavā un izraisa tās iekaisumu, kas izplatās pret cīpslām. Visbiežāk tās ir noteiktas vīrusu infekcijas, gonokoku, streptokoku un hlamīdijas.

6. locītavu deģenerācijas izplatīšanās cīpslās.

Tas vienmēr plūst paralēli iekaisumam.

7. Alerģiskas reakcijas lokalizācija iekaisuma veidā pleca cīpslas rajonā.

Vielmaiņas traucējumi, endokrīnās problēmas, smagi stresa un depresijas apstākļi, kas izraisa muskuļu spazmas, ievainojumus cīpslas piesaistes vietā, kakla osteohondroze un novājināta imunitāte, var izraisīt arī tendinītu.

Pašlaik nav skaidras definīcijas plecu locītavas kalcifiskā tendonīta cēloņiem.

Viņi sauc divas slimības formas - degeneratīvas un reaktīvas.

Deģeneratīvā iekaisuma cēlonis tiek uzskatīts par cīpslu vecumu saistītu nodilumu, kurā ir bojājumi un izmaiņas to audos. Ir traucēta asins piegāde, un to bojājumu vietās nogulsnējas kalcija sāļi.

Fiziskas traumas izraisa reaktīvus iekaisumus, ko pavada akūtas sāpes.

Slimības attīstību parasti iedala trīs posmos:

1. Cīpslu bojājumi liek tām sākties kalcifikāciju;
2. Sākas aktīvās sāls nogulsnēšanas process;
3. Sintētisko rezorbciju, dziedināšanas un cīpslu audu atjaunošanu, veidojot jaunas. Šajā posmā visizteiktākā sāpes.

Cēloņi un apstākļi, kādos ir iespējams trešais posms, nav pētīti. Tāpēc ir grūti paredzēt sāļu uzsūkšanos organismā.

Plecu muskuļu cīpslu iekaisuma izpausmes

Dažreiz ir grūti atšķirt plecu tendinīta pazīmes no locītavas iekaisuma slimībām, jo ​​tās ir tuvas un kopīgas piedalīšanās augšējās ekstremitātes mehāniskajās funkcijās.

Bet ir raksturīgi slimības simptomi:

1. Galvenā iekaisuma izpausme ir sāpes.

Tā ir lokalizēta iekaisuma vietā un izpaužas kustībā, bet mierā tā nav. Var būt īss un īss vai akūts un garš. Biežāk tas ir blāvi un izplatās pa cīpslu uz muskuļiem.

Tas kļūst īpaši taustāms dažās ekstremitāšu kustībās naktī, tas ir tā atšķirība. Sajūta skartajā zonā vienmēr ir sāpīga.

2. Mobilitātes un kustības amplitūdas ierobežošana locītavā stipru sāpju dēļ.

Ir neiespējami pacelt galu uz augšu, turēt kaut ko tajā vai nodot roku aiz muguras, plecu kustība un izkļūšana ir problemātiska.

3. Visbiežāk ādas iekaisuma gadījumā rodas hiperēmija, ja bursa ir iekaisusi.

Pietūkums un karstā āda ir pamanāmas, bet zondēšana ir saspringts muskuļš.

4. Mazo šķiedru mezglu veidošanās uz cīpslas, kas ir viegli jūtama caur ādu.

Tie ir blīvi un pārvietojas muskuļu sasprindzinājuma laikā, var kalcifizēties, neizšķīst un neveicina sāpju sindroma pieaugumu.

5. Klausījies ar ausu vai ar stendition fonendoskopa palīdzību - kraukšana, sprakšķēšana, creaking.

Tās ir kalcifikācijas pazīmes - skartās cīpslas apgabalu kaulēšanās.

Var izpaust arī slimības, kas izraisīja slimības attīstību.

Plecu locītavas kalcifīta tendonīts ir daži īpaši simptomi:

• Sākumā kalcifikācijas laikā parādās neliela sāpīgums vai tā trūkums. Tas ir skaidri izteikts sāls rezorbcijas stadijā, pastiprināts naktī;
• Smaga stīvuma un ierobežojuma sajūta plecu locītavā ar sāpēm;
• Muskuļu vājums.

Ja sāļi izšķīst, sāpes izzūd.

Kā ārstēt plecu locītavas tendonītu

Slimības smagums un vispārējā pacienta veselība nosaka tendinīta ārstēšanas virzienu.

Pēc traumatiskas slimības ārstē mājās.

Ja to izraisa cita slimība, tad tiek novērsti ne tikai cīpslas iekaisuma simptomi, bet arī tās cēlonis:

1. Traumatiska trauma vietām nekavējoties tiek piemērots ledus iepakojums, lai mazinātu sāpes un mazinātu tūsku. Tas ir piemērojams tikai slimības sākumā. Tendenīts citu slimību fonā neārstē aukstumu.

2. Lai ierobežotu kustību, piestipriniet savienojumu ar īpašu zeķturi, lakatu vai logu.

3. Samazināt stipras sāpes, lietojot Paracetamolu, Analgin, citus analgētiskus līdzekļus iekšķīgai lietošanai. Efektīva kompresija uz pleca ar dimexidum.

4. Pēc tam tabletes lieto ne-hormonālas pretiekaisuma zāles, lai pilnībā atbrīvotu sāpes, iekaisumu un pietūkumu. Visbiežāk izmanto Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Ārstēšanas kurss ir īss, parasti 5-7 dienas.

5. Tabletes apstiprina ar medicīniskām ziedēm un želejām. Tie aktivizē asins piegādi, vielmaiņas procesus, palīdz novērst sāpes un iekaisumu. Tas var būt Diclak gēls, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum gēls, Voltaren.

Steroīdu hormoni tiek izrakstīti ļoti reti, jo tie paātrina deģenerāciju un veicina cīpslu plīsumu.

Sistēmiskās slimības tiek izārstētas ar īpašiem preparātiem, kurus ārsti nosaka atbilstoši norādījumiem.

Fizioterapijas loma tendinīta ārstēšanā

Fizikālā terapija ietekmē plecu cīpslas saistaudu, uzlabo asins plūsmu un vielmaiņu tajā.

Piešķirt šādus veidus:

• Magnetoterapija ietekmē bojātu audu ar elektromagnētisko lauku un mazina iekaisumu.
• Lāzerterapija ar lāzeri aktivizē vielmaiņu audu šūnās un veicina to atjaunošanos, sāpju mazināšanu, palīdz tikt galā ar iekaisumu.
• Ultraskaņa un elektroforēze paātrina zāļu iekļūšanu bojājumā. Turklāt noņemiet pietūkumu un novērst šķiedru mezglu veidošanos.
• Ultravioletais (elektromagnētiskais) starojums mazina sāpes un paātrina skarto audu atjaunošanas procesu.
• Ekstrakorporālas šoka viļņu terapijas šoka viļņa impulsi iznīcina sāls nogulsnes un veicina to izskalošanos kalcificas slimības gadījumā.
• Vingrošanas terapija atjauno augšējās ekstremitātes kustību.

Siltās aplikācijas ir paredzētas ar vasku, parafīnu, ozokerītu kā anestēzijas līdzekli, lai mazinātu muskuļu spriedzi, kā vispārīgu toniku.

Ieteicama masāža, bet ne visu veidu slimībām. Piemēram, infekcijas izcelsmes slimības gadījumā tas sāp - tas palīdzēs iekļūt infekcijā citos orgānos un audos.

Bet tas mazina muskuļu spazmas, stiprina tos, aktivizē asins apgādi un vielmaiņas procesus šūnu līmenī, novērš kalcija sāļu uzkrāšanos cīpslās.

Ķirurģiska iejaukšanās ir indicēta neaktīvai konservatīvai ārstēšanai.

Lietot šādus veidus:

Labošana - kopīgas spēka paplašināšana, lai atjaunotu tās mobilitāti. To veic vispārējā anestēzijā.

Artroskopija - ķirurģija ar mikrogriezumiem ar artroskopu, kurā tiek izgrieztas bojātas cīpslu sekcijas.

Sāls mazgāšana. Mazgāšana ar sāls šķīdumu pēc divām punkcijām kalcifikācijas vietās (skalošana) veicina to sadalīšanos un noņemšanu.

Tautas aizsardzības līdzekļi plecu locītavu tendonīta ārstēšanai

Slimības ārstēšanā tiek izmantoti dažādi kompresi.

Tas ir rīvēti kartupeļi un sasmalcināti ķiploki, pievienojot eikalipta eļļu, un sīpoli ar ēdamkaroti sāls (jūras). Arī ķiploku tinktūra, kliņģerīšu ziedu tinktūra un bārkstis, ābolu sidra etiķis, ganu somas tinktūra kompreses veidā. Tās iedarbojas uz iekaisušajām cīpslām, pretiekaisuma un toniku, mazina sāpes.

Alkohola tinktūra valriekstu sienām palīdz mazināt iekaisumu un tai ir antibakteriāla iedarbība.

Tēja, kas izgatavota no sasmalcināta ingvera un sassaparilla saknēm, ir labs tonizējošs un lielisks pretiekaisuma līdzeklis.

Lai apkarotu iekaisumu, iekšķīgi tiek izmantots žāvēts ķiršu auglis.

Iespējamās profilakses metodes

Lai novērstu slimību, nepieciešams ielādēt apsildītus apmācītus muskuļus. Palieliniet slodzi pakāpeniski un aprēķiniet to stiprumu un spējas.

Sāpju izpausmei jābūt signālam par atpūtu un iespējamu darbības maiņu.

Jūs nevarat veikt garas monotona plecu locītavas kustības. Ja tas ir saistīts ar profesionālo darbību, tad ir nepieciešams periodiski dot iespēju atpūsties visā darba laikā.

Sporta aktivitātes ir jādod saskaņā ar ķermeņa fiziskajām iespējām.
Ja pēc sāpēm neizdodas, jāmeklē speciālista palīdzība.

Laicīgi identificēts tendonīts veiksmīgi izārstēts. Tas var nebūt ļoti ātrs, bet ir stingri jāievēro ārsta norādījumi un ieteikumi. Pretējā gadījumā ir iespējama pilnīga un neatsaucama ekstremitāra imobilizācija.

Supraspinatus tendinīts

Plecu sāpes ir problēma, kas regulāri satrauc tūkstošiem cilvēku visā pasaulē. Var būt vairāki nepatīkamu sajūtu cēloņi plecā un rokā, viens no tiem ir supraspinārā muskuļa tendinīts. Supraspinal muskuļu abducts roku uz sāniem, un tās iekaisums padara treniņu nepanesams.

Tendonīts ir iekaisuma slimība, kas ietekmē cīpslas. Patoloģija izraisa sāpes un var izraisīt nopietnas komplikācijas, tāpēc ārsti iesaka sazināties ar speciālistu pie pirmajām tendinīta pazīmēm. Savlaicīga ārstēšana palīdzēs uzlabot dzīves kvalitāti un novērst slimības hronisku attīstību.

Supraspinous tendinīts

Supraspinatus cīpslas tendence ir sportistu slimība, jo pastāv patoloģija ar pastāvīgām un smagām slodzēm. Bet medicīnā ir saslimšanas ar muskuļu tendinītu un cilvēkiem, kuri praktiski nespēlē sporta veidus, un tas ir pilnīgi izskaidrojams.

Raksturīgi, ka šāds pacients vada pasīvu dzīvesveidu, tā neizmanto, kā rezultātā ir vāji muskuļi. Kādu dienu viņš pēkšņi nolemj spēlēt sportu, veselību vai izklaidi, bet neņem vērā viņa fizisko stāvokli. Pārmērīgs stress var izraisīt cīpslu traumas un iekaisumu.

Šādi apstākļi var izraisīt arī plecu locītavas muskuļa tendinītu:

• traumas;
• pārmērīgs vingrinājums;
• monotons smags darbs;
• reimatisms;
• vietējās infekcijas.

Supraspinatus un subcapularis tendinīts

Pleca supraspinatus muskuļu tendonīts, ja nav savlaicīgas ārstēšanas, var pāriet uz subcapularis muskuļu, kas pasliktina pacienta stāvokli. Tas parasti notiek, ja pacients ignorē sāpes, neiet pie ārsta un turpina sistemātiski iekraut sāpīgu plecu.

Supraspinatus un subcapularis tendinīts ir saistīts ar šādiem simptomiem:

• sāpes, kas rodas vingrošanas laikā, mierā, to vispār nevar sajust;
• skarto muskuļu cīpslu zonā novēro pietūkumu;
• ar aktīvām kustībām tiek dzirdēta kraukšķīga skaņa;
• jūtama iekaisušās muskuļu sāpes.

Ja iekaisuma cēlonis ir infekcija, simptomi ir izteiktāki. Skartais muskuļš ir sarkans, karsts un sāpīgs. Pacienta vispārējais stāvoklis ir slikts, viņš ir noraizējies par vājumu un drudzi. Šāds stāvoklis var būt ļoti bīstams dzīvībai, ja infekcija izraisa sepsi.

Supraspinatus muskuļu kalcifīta tendinīts

Supraspinatus cīpslas kalcifiskais tendonīts ir slimības veids, kurā cīpslas un muskuļu apvidos notiek kalcifikācija, un to turpmākais iekaisums. Kalcifīta tendinīts var būt reaktīvs un deģeneratīvs.

Degeneratīvs ir saistīts ar palielinātu slodzi uz audu locītavu, cīpslu nodilumu un nepietiekamu uzturu. Tādā gadījumā cīpslām rodas mikronadriļi, kuriem nav laika dziedēt, un tajos nogulsnējas kalcija. Precīzs reaktīvās kalcifikācijas cēlonis nav noskaidrots, bet ir zināms, ka ar šo slimības formu kalcifikācijas var atrisināt patstāvīgi.

Supraspinatus muskuļa tendinīta ārstēšana

Plecu locītavas supraspinatus cīpslas tendencei nepieciešama obligāta un savlaicīga ārstēšana. Ja pacients ignorē sāpes treniņu laikā un turpina apgrūtināt sāpīgu plecu, slimība drīz kļūst hroniska.

Ir grūti izārstēt hronisku tendinītu no pārmērīga tendonīta, jo patoloģijas traucēs pastāvīgi recidīvi un padarīs stresu nepanesamu.

Parasti nav grūti diagnosticēt supraspinite tendinītu, pietiek ar to, ka ārsts veic ārēju izmeklēšanu un uzklausa pacienta sūdzības, lai izdarītu pareizu diagnozi. Smagos gadījumos un kalcifikāciju gadījumā var būt nepieciešama ultraskaņa.

Ar savlaicīgu ārstēšanu ārsta cīpslis tiek ārstēts konservatīvi. Pirmkārt, ārsts aizliedz iekraut sāpīgu plecu, apmācība ārstēšanas laikā ir pilnībā jāpārtrauc. Lai nostiprinātu plecu, ieteicams valkāt ortozi vai elastīgu pārsēju.

Nehormonālas pretiekaisuma zāles tiek parakstītas, lai mazinātu sāpes un iekaisumu. Tos lieto tablešu veidā un ārēji ziedes un želejas veidā, piemēram, šādu rīku piemēru var saukt par Ibuprofēnu, Nimesulīdu, Diklofenaku. Šie līdzekļi mazina sāpes un mazina iekaisumu skartajā muskuļos. Smagākos gadījumos tiek nozīmēti hormonāli līdzekļi, piemēram, kortizons.

Pacientiem tiek rādīta arī fizioterapijas terapija, piemēram, elektroforēze, magnētiskā terapija, īpaša fizioterapija un profesionāla masāža. Visas procedūras tiek piešķirtas katram pacientam individuāli atkarībā no slimības stadijas.

Ja konservatīva ārstēšana ir neefektīva vai pārspīlēta tendonīts ir progresīvā stadijā, var būt ieteicama ķirurģiska ārstēšana. Artroskopija novērsīs ārsta kalcifikācijas, kas paātrinās atveseļošanos.

Plecu locītavas smiltsērkšķis

Tas ievērojami samazina cilvēka dzīves kvalitāti un prasa ilgstošu ārstēšanu, kas bieži ir dārga. Šī slimība ir izplatīta - saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem, katrs piektais pieaugušais cieš no tā vienreiz vai periodiski.

Tendonīts ir muskuļu cīpslu iekaisums. Ap plecu locītavas ir vairāki muskuļi: subosteous, supraspinatus, subscapularis, mazs aplis, bicepss (bicepss). Visi no tiem, izņemot bicepsu, ir daļa no tā sauktā plecu rotatora (rotācijas) aproces. Iekaisušas cīpslas var būt jebkurš no šiem muskuļiem.

Slimības veidi

Atkarībā no patoloģisko izmaiņu cēloņiem slimība var būt:

• kaļķošana;
• posttraumatisks;
• hroniska.

Plecu locītavas kalcifisko (kalcifisko) tendinītu raksturo kalcija sāļu uzkrāšanās muskuļa cīpslā. Sāls kristālu izskats izraisa iekaisumu un sāpes.

Ir divas šīs slimības formas:

1. Degeneratīva kalcifikācija - notiek vecuma dinstrofijas un muskuļu vājināšanās dēļ, pakāpeniski pasliktinoties to asinīs, kas izraisa mikrodinamiku un asaras;
2. Reaktīvā kalcifikācija - kalcija kristālu nogulsnēšanās dēļ. Sāpes, kas izpaužas kalcinātu rezorbcijas laikā. Kā likums, tad atjaunotās teritorijas atjaunojas, un sāpes pazūd. Šīs formas attīstības mehānisms nav pilnībā saprotams, un kalcija kristālu izskatu cēloņi nav zināmi.

Pēctraumatisks tendinīts - tā saucamā sportistu slimība, tā rodas sakarā ar palielinātu stresa ietekmi uz plecu locītavu. Šajā gadījumā tas prasa tūlītēju aicinājumu speciālistam un līdz minimumam samazināt intensīvo fizisko aktivitāti.

Atkarībā no iekaisuma vietas izdalās:

1. Supraspinatus muskuļu tendinīts - rodas no tā bojājumiem, kas noved pie cīpslas vājināšanās. Viena no smagākajām šīs formas sekām ir ankiloze, kas rodas iekaisuma fokusa paplašināšanās gadījumā. Šāda veida patoloģijas īpatnība ir sāpes palpācijas laikā;
2. Biceps tendonīts (garš biceps galvas) ir slimība, kas ietekmē cīpslu, kas savieno bicepsa augšdaļu un plecu. Tā iemesli ir pārmērīga fiziska slodze - visbiežāk ir slimi tenisa spēlētāji, basketbola spēlētāji un peldētāji. Raksturīgs simptoms ir sāpes vilkšana pleca augšējā daļā;
3. Tendinīta rotatora aproce. Visu muskuļu cīpslas, kas veido šo aproci, ir iekaisušas. Galvenais iekaisuma cēlonis ir vielmaiņas traucējumi cīpslās, ko izraisa traumas, kontūzijas, infekcijas vai intensīvas slodzes. Tajā pašā laikā pašas cīpslas lielums ievērojami palielinās. Ultraskaņas diagnostika atklāj atšķirīgas blīvuma zonas;
4. Plecu tendinīts ir visu plecu locītavu muskuļu cīpslu vienlaicīgs iekaisums. Slimība izpaužas kā asa paroksismāla sāpes, ko pastiprina pacelšana. Bieži vien ir plecu augšdaļas pietūkums.

Tendinīta cēloņi

Šīs patoloģijas svina rašanās un attīstība:

• pārmērīgs vingrinājums - galvenais slimības cēlonis; traumas, zilumi;
• infekcijas. Dažas baktērijas mēdz inficēt kaulu locītavas, vājinot tās;
• reimatiskas slimības;
• pozas pārkāpums;
• patoloģijas cīpslu attīstībā, kas noved pie to vājināšanās;
• dzemdes kakla osteohondroze.

Turklāt stress un depresija var izraisīt iekaisumu.

Ja cilvēks ir garīgi nomākts, rodas muskuļu spazmas, kam seko pastiprināts sasprindzinājums saitēm.

Simptomi

Galvenais plecu locītavas bojājuma simptoms ir sāpes. Pacientam, pārvietojoties, rodas sāpes: roku pacelšana un nolaišana, tā iztaisnošana svarā, roku virzīšana uz priekšu.

Sāpes var rasties arī naktī, kad cilvēks sapni nomaina savu stāju. Attīstoties slimībai, kļūst spēcīgākas nepatīkamas sajūtas: slimības vēlīnā stadijā diskomforta sajūta jūtama pat atpūtā.

Pastāv arī būtisks sāpju ekstremitātes mobilitātes ierobežojums. Grūtības rodas ne tikai ar aktīvām kustībām, ko cilvēks atveido patstāvīgi, bet arī ar pasīvo roku celšanu vai mēģinājumu to aiz ārsta.

Tendinīts bicepss un supraspinatus muskuļi plecu locītavās bieži tiek sajaukti ar stiepšanos - tos raksturo arī nagging, sāpes sāpes, dodot pleciem.

Ādas apsārtums un lokalizēts drudzis ir arī cīpslu iekaisuma simptomi.

Diagnostikas metodes

Pirmkārt, ārsts veic vizuālu pārbaudi, pārbauda muskuļu darbību jutīgās zonās. Šim nolūkam viņš pārvieto pacienta roku visos virzienos. Ierobežotā kustība norāda uz iespējamu patoloģijas attīstību.

Lai noskaidrotu diagnozi, pacientam var piešķirt:

• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana);
• analgētiska injekcija rotatora aproces zonā. Ja diskomforta sajūta iziet pēc tās, diagnoze tiek apstiprināta;
• Rentgena izmeklēšana;
• artroskopija - pārbaude, ievietojot speciālu ierīci (artroskopu) skartajā locītavā;
• CT artrogrāfija ir rentgena izmeklējums, kurā skartajā zonā tiek injicēta attīstoša (kontrastējoša) viela.

Pēc tam, kad apstiprināts plecu locītavas tendonīta diagnoze, ārsts vēlreiz rūpīgi izpētīs simptomus un noteiks nepieciešamo ārstēšanu.

Mūsdienu ārstēšanas metodes

Cīpslu un apkārtējo audu sakāvei ir nepieciešama savlaicīga un pareiza ārstēšana, jo tās sekas var būt smagas, līdz pilnīgai muskuļu atrofijai un invaliditātei.

Mūsdienu medicīnā šādas iekaisuma ārstēšanas metodes ir trīs:

• terapijas vingrinājumi (vingrošanas terapija);
• fizioterapija;
• narkotiku lietošanu.

Īpašo vingrinājumu komplekss ļauj pilnībā izārstēt slimību vairāk nekā 85% gadījumu. Vingrošana galvenokārt vērsta uz skartās teritorijas relaksāciju. Labi pierādīts kursu vingrinājums Dr. Bubnovskis.

Vienkāršākie no tiem ir šādi

1. Vingrinājums Nr. 1: izvelkamie dvieļi. Dvieļu (vai jebkuru citu garu drānu) vispirms iemet uz šķērsbāzi ar skarto roku. Tad ar divām rokām jātur dvieļu malas. Pēc tam jums ir nepieciešama veselīga roka, lai pavelstu malu uz leju, un pacients - uz augšu, it kā stieptu dvieli. Tiklīdz pacients jūtas mazliet sāpīgs, jums dažas sekundes ir jāaizveras šajā pozīcijā, pēc tam mierīgi nolaidiet rokas.
2. 2. uzdevums: roku pacelšana. Iekaisis plauksts ir jānovieto uz pretējā pleca. Pēc tam mēģiniet pacelt rokas. Tiklīdz parādās sāpes, rokas viegli nolaist. Katru reizi, kad palielinās kustības diapazons.
3. 3. uzdevums: svārsts. Pacients stāv priekšā atbalsta - piemēram, krēsla sienas vai aizmugures. Ir nepieciešams atbalstīt veselīgu roku un pacientu šoreiz, lai svārstītos kā svārsts, pakāpeniski palielinot kustību amplitūdu.
4. Vingrinājums Nr. 4: pils. Sākuma pozīcija - rokas, kas salocītas slēdzenē, nolaistas pacienta priekšā. Tad viņi pacelsies virs galvas. Ir jācenšas padarīt veselīgu roku saspiežot pacientu. Šajā pozīcijā jums vajadzētu turēt pēc iespējas ilgāk - līdz vieglas sāpes. Katru reizi, kad palielinās slodze uz skarto ekstremitāti.

Ir arī citi vingrinājumi ar vingrošanas nūju. Tos var izdarīt mājās. Svarīgi nav pārkraut rokas, novēršot pēkšņas rotācijas kustības.
[pt_view id = "aab0854mp0 ″]

Fizioterapiju izmanto arī ļoti plaši. Visbiežāk ārsti nosaka procedūras, kuru mērķis ir uzlabot vielmaiņu bojātajos audos.

Plecu locītavu tendonīta ārstēšanas un profilakses metodes

Plecu tendonīts - iekaisums, kas atrodas ap plecu galvu. Patoloģija var ietekmēt citas cīpslas - biceps vai supraspinous muskuļu. Arī locītavu kapsula bieži tiek ietekmēta. Slimības cēlonis ir bojājums, paaugstināts stress vai osteohondroze. Lai veiktu precīzu diagnozi un izvēlētos labāko terapiju, konsultējieties ar savu ārstu.

Patoloģijas būtība

Plecu tendinīts ir iekaisuma slimība. Tās attīstības laikā cieš audi, kas savieno muskuļu audus un kaulu. Slimība parasti ietekmē kaulu audu un cīpslu krustojumu. Uzliesmojums var attīstīties pa cīpslu.

Šī slimība var rasties ikvienam cilvēkam neatkarīgi no vecuma, profesionālās piederības, dzimuma. Riska kategorijā ietilpst cilvēki, kas vecāki par 40 gadiem. Tāpat ir lielāka iespēja, ka cilvēki ar fizisku darbu un sportu biežāk vada tendinītu.

Iemesli

Ir daudzi problēmu cēloņi. Lai sāktu plecu locītavas tendonīta ārstēšanu, ir nepieciešams noteikt provocējošo faktoru. Galvenie slimības cēloņi ir šādi:

• Palielināta roku slodze. Parasti šo problēmu saskaras sportisti, autovadītāji, gleznotāji.
• Microtrauma. Tās visbiežāk izraisa pastiprināta fiziskā slodze.
• Skeleta-muskuļu sistēmas patoloģija. Šajā kategorijā ietilpst reimatisms, podagra. Tie ietver arī artrītu, osteoporozi un osteohondrozi.
• Endokrīnās slimības.
• Tendona slimība.
• Pozīcijas pārkāpumi.
• Infekcijas patogēnu baktēriju darbības dēļ.
• Depresija un stress.
• Alerģiskas reakcijas pret noteiktām zāļu kategorijām.
• Iedzimtas ķermeņa anomālijas.
• Ilgstoša uzturēšanās projektā.
• Imūnās sistēmas vājināšanās.
• Locītavu displāzija.
• Dzemdes kakla osteohondroze.

Klasifikācija

Tendonīts var būt dažādi:

1. Calcinating - ir mīksto audu un cīpslu iekaisuma bojājums, kas notiek kalcija nogulsnēs. Kaitējums var būt cīpslu nodiluma rezultāts. Arī pleca locītavas kalcifiskā tendonīts kļūst par skābekļa trūkuma sekām.
2. Biceps muskuļi - to papildina cīpslas iekaisums, piestiprinot plecu un augšējo bicepsi. Šī slimības forma bieži novērojama cilvēkiem, kuri dodas peldēties vai tenisu. Šādām slodzēm ir nepieciešamas asas rokas kustības, kurām ir liela amplitūda.
3. Nadosa muskuļi - ir muskuļu kapsulas bojājumā ar korakoido-akromisko saišu. Iemesls var būt acromioklavikālās locītavas bojājums. Plecu locītavas supraspinatus muskuļa tendinītu raksturo retināšana, iekaisuma procesi un cīpslu deformācija.
4. Pleca daļa - tajā ir daudz pārkāpumu un to raksturo stipra sāpes locītavā. Diskomfortu palielina, paaugstinot smagus priekšmetus uz augšu.
5. Hronisks - ir muskuļu un cīpslu sistemātiskas iznīcināšanas sekas.
6. Pēctraumatisks - ir rezultāts, ka asinis nonāk cīpslas zonā. Šis tendinīta veids ir raksturīgs cilvēkiem, kas pastāvīgi iesaistīti sportā. Līdz locītavas pilnīgai atjaunošanai ir stingri aizliegts pakļaut stresu.
7. Aproces plecu loks - ir palielinātas spriedzes, bojājumu vai infekcijas sekas. Šajā gadījumā cīpslas lielums ievērojami palielinās.

Klīniskais attēls

Plecu muskuļu iekaisums izraisa šīs zonas sabiezēšanu. Sākotnēji slimība izraisa diskomfortu dažu tipu mehāniskajās aktivitātēs. Sarežģītās situācijās sāpes ir arī mierīgā stāvoklī.

Šis simptoms liek cilvēkiem ar šo traucējumu sazināties ar speciālistu. Jāatceras, ka nopietnās situācijās rodas ievērojama diskomforta sajūta, ko papildina pamanāmi anatomiski traucējumi. Tādēļ, kad pirmajiem slimības simptomiem jākonsultējas ar ārstu.

Plecu locītavas tendonīta simptomi ir atšķirīgi - tos nosaka slimības stadija:

1. Pirmais ir tas, ka šajā posmā diskomforts rodas tikai tad, ja skartā ekstremitātē notiek neprecīzas kustības.
2. Otrais - diskomforts rodas pēc smagas fiziskas slodzes, kas tiek pakļauta rokai.
3. Trešais - diskomforts nav atkarīgs no kravas smaguma, tas parādās atpūtā un naktī. Parasti uzbrukuma ilgums ir 5-8 stundas.

Galvenie plecu cīpslas iekaisuma klīniskie simptomi ir šādi:

• Grūtības ar rokas nolaupīšanu aiz muguras;
• Sāpes, palielinot roku uz priekšu virs vidukļa;
• Plecu un elkoņa virsmas bojājumi;
• Diskomforta palielināšanās vakarā;
• Sāpes sākotnēji nav izpaustas, bet slimības progresēšanas laikā tas kļūst smagāks;
• Tūska, ādas hiperēmija un lokāla temperatūras paaugstināšanās skartajā zonā;
• Saspiešana savienojumā, pārvietojoties;
• Samazināta rokas motora aktivitāte.

Sāpju palielināšanās liek personai aizturēt iekaisumu un samazināt fiziskās aktivitātes apjomu plecā. Tas izraisa muskuļu un saišu atrofiskas izmaiņas, kas noved pie saķeres un pleca kontraktūras. Tā rezultātā tas kļūst par pastāvīgas invaliditātes cēloni.

Diagnostikas metodes

Šai tendinīta formai ir neskaidra klīniskā aina. Jo daudzi cilvēki to lieto parastai neiralģijai vai pilnīgi ignorē slimības simptomus. Lai veiktu precīzu diagnozi, izmantojiet šādas metodes:

1. Plecu locītavas pārbaude. Primāro diagnozi var veikt, pamatojoties uz plecu pārbaudi, apsekošanu un apzināšanu.
2. Rentgena. Šī ir viena no informatīvākajām metodēm plecu locītavas kalcifiskajai tendonītei.
3. Laboratorijas analīzes. Ar viņu palīdzību ir iespējams noteikt iekaisumu un citas nepatīkamas izmaiņas organismā.
4. Ultraskaņas pārbaude. Šī procedūra palīdz noteikt saistaudu stāvokli.
5. Aprēķinātā vai magnētiskā rezonanse. Ar viņu palīdzību ir iespējams iegūt vispilnīgāko priekšstatu par patoloģijas gaitu un identificēt jebkādus deģeneratīvus procesus slimajā muskuļos. Šīs metodes izmanto, lai novērtētu operācijas nepieciešamību.

Ārstēšana

Ārstēšanas shēmu nosaka patoloģijas stadija. Visstraujāk un pamanāmākos rezultātus var iegūt slimības agrīnā stadijā. Šādā situācijā apstrāde sastāv no slodzes samazināšanas, plecu motoriskās aktivitātes samazināšanas un vēsu kompresiju pielietošanas. Tomēr aukstumu var izmantot tikai pēc bojājumiem.

Ir ļoti noderīgi veikt terapeitiskus vingrinājumus, ņemot vērā viņu labklājību. Ja nav tendinīta pēctraumatisma, aukstumu neizmanto.

Zāļu terapija

Anestēzijas līdzekļus var lietot, lai uzlabotu pacienta stāvokli. Ja slimības cēlonis ir infekcija, ārstējiet plecu locītavu ar pretiekaisuma līdzekļiem.

Visbiežāk izmanto Movalis, nise, nurofen. Šādi līdzekļi tiek izmantoti ne vairāk kā 5-7 dienas. Var noteikt arī antibiotikas. Parasti šo ieteikumu ievērošana ir pietiekama, lai normalizētu pacienta stāvokli.

Slimības otrajā posmā ir jāizmanto pretiekaisuma līdzekļi un pretsāpju līdzekļi, kurus injicē injekcijas veidā. Pēc akūtu sāpju sindroma novēršanas jūs varat veikt īpašus fiziskos vingrinājumus. Tos ieceļ fizioterapijas speciālists.

Var izmantot arī terapeitisku masāžu. Tomēr to var parakstīt tikai ārsts. Tas ir tāpēc, ka procedūrai ir noteiktas kontrindikācijas. Infekcijas slimības klātbūtnē masāžu nevar veikt.

Lai uzlabotu terapijas efektivitāti, bieži tiek izmantotas speciālas želejas un ziedes. Tie ir jālieto lokāli skartajā zonā. Visefektīvākais veids ir voltaren, ibuprofēns, diclac.

Fizioterapijas iespējas

Šādas metodes palīdz uzlabot asinsriti mīkstajos audos. Līdz ar to ir iespējams paātrināt apmaiņas procesus. Audi saņem vairāk uzturvielu un aktivizē atkritumu izdalīšanos. Sakarā ar to ir iespējams ātrāk tikt galā ar iekaisumu.

Visbiežāk noteiktās šādas procedūras:

• Magnētiskā terapija - ietver magnētiskā lauka ietekmi uz skarto zonu. Tas veicina audu sasilšanu.
• Lāzera iedarbība - šajā gadījumā tiek izmantots elektromagnētiskais starojums.
• Elektroforēze - šīs procedūras laikā zāles tiek injicētas ar līdzstrāvu.
• Triecienviļņu terapija ietver mehānisko viļņu ietekmi uz iekaisušiem audiem, kas izraisa sāls nogulsnes. Procedūra ir efektīva supraspinatus cīpslas kalcifiskā tendinīta gadījumā.
• Fonoforēze - zāles lieto, izmantojot ultraskaņu, kas uzlabo to efektivitāti.

Fizikālā terapija

Vairāk nekā 90% cilvēku ar šādu diagnozi vajag diezgan vienkāršu terapiju - koriģējošo vingrošanu. Ietekmētā locītava jāattīsta, pakāpeniski palielinot amplitūdu. Vingrinājumu vingrošanas komplekss plecu locītavas kustībā ietver šādas kustības:

• Paņemiet nūju, novietojiet to roku garumā un aprakstiet maksimālo apli ar sāpīgu roku, turot ierīci vertikāli.
• Izmetiet dvieli virs šķērskoka un turiet to ar rokām. Ar labu roku velciet audumu. Pacienta roku vajadzētu pacelt. Pēc nedaudz sāpju parādīšanās, jums ir jāpaliek šajā pozīcijā 3 sekundes, pēc tam pakāpeniski nolaist roku.
• Apakšējās rokas, aust pirkstus. Paceliet ekstremitātes, salocot tās slēdzenē. Veselam ekstremitāram jābūt pakļautam maksimālai slodzei - tai ir jāvelk sāpes.
• Novietojiet skarto ekstremitāti uz veselas pleca un paceliet to. Ar savu labo roku uzmanīgi paceliet saliekto elkoņu. Tad tas ir jāsamazina. Mazliet nedaudz jāpalielina kustību amplitūda.
• Paceliet rokas priekšā. Novietojiet kreiso roku uz labās elkoņa un labo roku pa kreisi. Šūpojiet tos dažādos virzienos.
• Lean uz priekšu. Tas jādara krēsla vai sienas aizmugurē. Lean savu veselīgo roku uz virsmas un atstājiet skarto. Lejupielādējiet to dažādos virzienos. Svārsta amplitūda pakāpeniski pieaug.

Tautas receptes

Plecu locītavas saišu iekaisuma ārstēšana jāveic ar tautas receptēm. Visefektīvākie līdzekļi ir šādi:

• Putnu ķiršu augļi. Šī produkta sula ietver miecēšanas sastāvdaļas. Tie pārtrauc iekaisumu un rada stingrāku efektu. Lai iegūtu noderīgu rīku, nepieciešams ņemt 3 lielus karotes svaigu ogu un sajaukt ar 250 ml verdoša ūdens. Veikt 2-3 reizes dienā.
• Kurkumīns. Ar šo produktu jūs varat tikt galā ar diskomfortu. Dienā jums ir jālieto 0,5 g šīs vielas, izmantojot to garšvielu veidā.
• Sassaparille un ingvers. Šo komponentu kombinācija tiek izmantota, lai ārstētu locītavu un cīpslu iekaisuma bojājumus. Lai sagatavotu terapeitisko sastāvu, jums ir jāieņem 1 neliels ēdamkarote sastāvdaļas, ielej verdošā ūdenī un ņem tējas vietā. Izmantojiet kompozīciju divas reizes dienā.
• Vietējās procedūras. Lai novērstu slimību, pirmajā dienā skartajai ekstremitātei ir jābūt aukstai, un tad - siltumam.

Ja laiks neietekmē tendinīta ārstēšanu, tas kļūst hronisks. Tas var izraisīt saistaudu atrofiju. Tā rezultātā plecu locītava pilnībā zaudē savu mobilitāti. Šādā situācijā slimības pārvarēšana būs ļoti problemātiska.

Profilakse

Lai novērstu patoloģijas attīstību, jāievēro vairāki ieteikumi:

1. Pirms jebkuras fiziskas aktivitātes, lai apsildītu plecu muskuļus.
2. Visām slodzēm jābūt iespējamām. Tie ir jāizvēlas atkarībā no organisma individuālajām īpašībām.
3. Mācību intensitāte ir pakāpeniski jāpalielina. Tāpēc muskuļi varēs pielāgoties slodzēm.
4. Ja nepieciešams veikt monotonu kustību, ir nepieciešams veikt kompensācijas kustības un nodrošināt pareizu atpūtu rokās.
5. Ar sāpju parādīšanos plecā, veicot noteiktas darbības, ir vērts apstāties un atpūsties. Pēc tam labāk ir atteikt šādas kravas.

Papildus preventīvo ieteikumu ieviešanai ir vērts attīstīt un nostiprināt plecu josta. Vislabāk to izdarīt pieredzējuša trenera kontrolē.

Lai stiprinātu cīpslas, ir jādara peldēšana, joga vai fitnesa nodarbības.

Plecu cīpslas iekaisums ir diezgan nepatīkama patoloģija, kas izraisa sāpes un var izraisīt motoriskās aktivitātes samazināšanos. Lai izvairītos no problēmām, nepieciešams iesaistīties muskuļu audu stiprināšanā. Ja tendinīta simptomi joprojām parādās, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Plecu locītavu ārstēšanas supraspinatus muskuļu tendinīts

Kāpēc tendinīts attīstās?

Daudzi ir iekaisuma procesa sākšanas cēloņi. Tradicionāli tos var iedalīt divās lielās grupās:

A) saistīts ar ilgstošu un intensīvu fizisku piepūli. Raksturīga:

1. Sportisti (īpaši bīstami ir rokasbumba, volejbols, basketbols, teniss uc).
2. Dažu profesiju pārstāvji (autovadītāji, celtnieki, pārvadātāji uc).

Tas ir svarīgi. Cilvēkiem, kuru darbs ir saistīts ar ilgstošu fizisku slodzi, ir ārkārtīgi svarīgi dot muskuļiem nepieciešamo atpūtu, kā arī pakāpeniski palielināt slodzi, pretējā gadījumā slimību nevar novērst.

B) saistīts ar slimību klātbūtni un dažiem citiem iemesliem, piemēram:

1. Skeleta-muskuļu sistēmas patoloģija (reaktīvais un reimatoīdais artrīts, podagra, osteohondroze, osteoporoze, iegūtas vai iedzimtas cīpslu elastības zudums, locītavu displāzija, traucēta poza).
2. Infekcijas slimības (daži vīrusi, hlamīdijas, gonokoki, streptokoki).
3. Depresija un stress (izraisa muskuļu spazmas, izraisa cīpslu slodzes palielināšanos).
4. Endokrīnās patoloģijas (vairogdziedzera slimība, diabēts).
5. Alerģiskas izpausmes (piemēram, atbildot uz noteiktu zāļu lietošanu).
6. Samazināta imunitāte.
7. Kļūdainas plecu locītavu slimību ārstēšanas taktikas (tai skaitā ķirurģiskas iejaukšanās un rehabilitācija pēc tām).
8. Hipotermija

Plecu locītavas tendence - kaulu kaulu locītavas iekaisums. Ar šo slimību vismaz reizi dzīvē ir aptuveni 2% cilvēku.

Tendona iekaisums --endendīts

Bikses ir blīvas saistaudu daļas, kas paredzētas, lai savienotu muskuļus ar kaulu virsmām.

Pleca locītava veido divu kaulu daļas:

• locītavas locītavas dobumā;
• galvas cilindrs.

Plecu locītavas anatomija

Kauliem, kas saskaras ar locītavu, klāj skrimšļi. Galvas izmērs ievērojami pārsniedz locītavas locītavas virsmas laukumu.

Šīs anatomiskās iezīmes dēļ piecu muskuļu kapsulas veidojošo muskuļu cīpslas ir daudz stresa. Šis fakts izskaidro, kāpēc plecu sāpes bieži izraisa tendinīts.

Īpaši bieži iekaisums rodas, palielinoties spriegumam uz plecu locītavas. Bet var būt arī citi iemesli.

Slimības izpausmes cēloņi

Pirms tendonīta attīstības var būt:

1. Hroniski palielināts sporta veids vai profesionālā darba slodze:
   • tenisa spēlētāji, volejbola spēlētāji, beisbola spēlētāji, svarcēlāji, sporta vingrotāji, akrobāti utt.;
   • celtnieki, autovadītāji, nesēji utt.
2. Pastāvīga mikrotrauma.
3. Reaktīvs, infekciozs, alerģisks, reimatoīdais artrīts.
4. Kaulu struktūru degeneratīvas izmaiņas (osteoartrīts).
5. Dzemdes kakla osteohondroze.
6. Podagra
7. Ilgstoša plecu imobilizācija pēc traumas vai operācijas.
8. Plecu locītavas iedzimta displāzija un citi cēloņi.

Plecu locītava savā konstrukcijā ir samērā sarežģīta, kas ļauj ražot dažādas kustības lielā apjomā. Šarnīrs veido kaulu galvas galvu, kas iegremdēts locītavas lāpstiņas dobumā.

Ap kauliem ir saites un cīpslas, kas veido cilindrisko rotācijas manšeti un tur savienojumu fizioloģiskā stāvoklī. Manekena sastāvā ir subacosse, subscapularis, cīpslas, mazie apaļas muskuļi un garais bicepsa gals.

Negatīvo faktoru ietekmē rotācijas aproces var sabojāt acromiona priekšējā daļa, korakoakroma saite vai akromioklavikālā locītava, kad augšējā ekstremitāte kustas.

Brachiālās tendinīta attīstības cēloņi ir:

Plecu locītava veidojas no lāpstiņas locītavas dobuma un cilindra galvas. Apaļa galva pilnībā neietekmē dobumu un ir piestiprināta ar cīpslu un saišu palīdzību, kas veido rotācijas (rotācijas) aproci.

Rotējošā aproce sastāv no cīpslām un muskuļiem, kas piestiprināti pie maziem un lielākiem muskulatūras cirtņiem. Starp šiem izciļņiem ir bicepsa garās malas cīpsla.

Plecu locītavu tendinīta veidi

Tiek diagnosticēti šādi plecu cīpslu patoloģiju veidi:

• rotatora aproces tendinīts:
  • supraspinatus muskuļi, apakškulāri, apaļas un subcapularis;
• bicepsa cīpslas tendinīts (bicepsa muskuļi);
• kalcifiskā tendonīts;
• daļēja vai pilnīga cīpslu plīsums.

Plecu tendinīts ir kolektīvs nosaukums. Ortopēda un traumatologa praksē cīpslas iekaisumi plecu un plecu locītavas rajonā ir biežāki, kā parādīts tabulā.

Bicepsas cīpslas iekaisums

Supraspinatus tendinīts

Subakūtas un mazas apaļas muskuļu tendinīts

Apakšstilbu cīpslas iekaisums

Supraspinatus, supraspinatus, mazo apaļo un subcapularis cīpslu iekaisumi tiek apvienoti ar rotatora manšetes tendinīta kopējo nosaukumu. Bet supraspastic muskuļi cieš biežāk.

Tendinīta rotatora aproce

Arī plecu locītavas tendence ir atšķirīga. Kopumā ir 3 veidi, kas atšķiras klīniskā attēlā.

Sāpes ir sāpes un nav intensīvas. Tas parādās tikai tad, kad pārvietojas ar parautu. Attēls, kas iegūts, veicot rentgena izmeklēšanu, nav mainījies.

Intensīva sāpīga sāpes

Sāpes, pārvietojoties

Tendinīts uz rentgena

Tas ir svarīgi! Kontakts par palīdzību jau ir pirmais īstermiņa sāpes, jo slimības attīstība izraisa komplikāciju veidošanos.

Plecu locītavas tendinīta simptomi

Plecu tendonīts izpaužas kā dažādi simptomi:

• sāpju sindroms;
• ierobežota kustība;
• ādas apsārtums, drudzis un pietūkums iekaisuma vietā.

Pirmie divi apzīmējumi ir pamata.

Sāpīgums un ierobežota kustība ir galvenie simptomi

Sāpīgums cīpslu iekaisumā ir vairākas īpašības.

1. Viņa ir šaušanas vai blāvas rakstura.
2. Bieži vien nakts miega laikā cilvēku mocina, kas var pat izraisīt bezmiegu.
3. Lokalizēta galvenokārt locītavas rajonā. Reti ir iespējams novērot tā izplatīšanos elkonī.
4. Parasti tas izzūd un pat iet pilnīgi atpūsties.

Sāpju lokalizācija un to parādīšanās tikai kustības laikā ir viena no pazīmēm, kas jau fiziskās pārbaudes stadijā palīdz veikt tendinīta un artrīta diferenciāldiagnozi.

Sāpju sindroms ir otrā obligātā simptoma - motora ierobežojuma cēlonis. Personai ir grūti veikt vienkāršas kustības: ķemmēt matus, nodot roku atpakaļ vai pacelt to utt. Šajā gadījumā, iekaisuma procesa sākumā, tikai aktīvas kustības ir ierobežotas sāpju, tas ir, paša pacienta, dēļ.

Tas sāp, lai pārvietotu roku un sāp plecu - ir iemesls steidzamam aicinājumam pie ārsta

Pievērsiet uzmanību! Pārvietošanās ierobežošana bez terapijas bieži kļūst par hronisku formu. Progresīvos slimības gadījumos pacients var pacelt roku tikai 90 grādiem.

Motora aktivitātes izmaiņu raksturs ir atkarīgs no tendinīta veida.

Diagnostika

Ja rodas simptomi, konsultējieties ar ģimenes ārstu vai ģimenes ārstu. Viņš iecels papildu eksāmenus. Diagnostikas soļi ir šādi:

• vēsture (pacientu intervija);
• pārbaude, tostarp sirds toņu klausīšanās un elpošana, skartās teritorijas palpācija, ekstremitāšu kustību diapazona pārbaude;
• vispārējie asins un urīna testi;
• instrumentālā diagnostika (ultraskaņa, CT, MRI, rentgenogrāfija);
• artroskopija.

Galīgā diagnoze tiek veikta pēc visu pētījumu rezultātu saņemšanas. Šajā posmā var būt iesaistīts ortopēdijas ķirurgs, kurš sagatavos ārstēšanas plānu.

Vispilnīgāko priekšstatu par slimību var iegūt arthoscopy, kas ir cīpslas, locītavas, skarto saišu un muskuļu pārbaude. Ar citu pētījumu palīdzību var tikai noskaidrot diagnozi.

Plecu locītavas tendinīta identifikācija sākas ar rūpīgu vēstures uzņemšanu. Ārsts vērš uzmanību uz klīniskajām izpausmēm, ievainojumu klātbūtni, palielinātu fizisko slodzi, citām slimībām, kas var izraisīt cīpslu iekaisumu.

Tam seko pārbaude, kuras mērķis ir noteikt iekaisuma fokusu, pietūkumu, apsārtumu un sāpes. To nosaka kustības apjoms locītavā un tā ierobežojumu pakāpe. Īpaša uzmanība tiek pievērsta šķiedru mezglu klātbūtnei, svešām skaņām, pārvietojoties (lūzums, lūzums, creak).

Pleca iekaisuma diagnostika sākas ar vēsturi un pārbaudi.

Laboratorijas testi tiek iecelti, ja ir aizdomas par slimības infekcijas raksturu. Tad asins analīzē ir nozīmīgas iekaisuma pazīmes.

Informatīvākas ir instrumentālas pētniecības metodes:

• Aprēķini būs skaidri redzami rentgena staros.
• Magnētiskā rezonanse un datortomogrāfija var noteikt cīpslu plīsumus, kā arī locītavu kapsulas sabiezēšanu iekaisuma vietā.
• Ultraskaņas diagnostika palīdz noteikt iekaisuma zonas un saistaudu bojājumu apmēru.

Izmaiņas rentgena un tendinīta gadījumā

• Primārā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz sāpju pārbaudes novērtējumu kustības un palpācijas laikā.
• Diagnozi var apstiprināt ar rentgena staru palīdzību, bet tas galvenokārt atklāj kalcija nogulsnes.
• Precīzāka pārbaude (MRI, CT) atklāj deģeneratīvos iekaisuma procesus cīpslās, kā arī mikrotraumas.

Diagnozējot tendinītu, ārstējošais ārsts veic šādas darbības:

• Veic apsekojumu, lai noteiktu pacientu sūdzības.
• Pārbauda vietu, kur atrodas iekaisuma un sāpju centrs, palpē plecu, nosaka locītavu mobilitātes pakāpi, atklāj hiperēmijas un pietūkuma klātbūtni.
• Diferencē tendences no citām patoloģijām. Piemēram, ar artrītu, sāpes vajā cilvēks pastāvīgi, savukārt tendinīts izpaužas sāpēs tikai tad, kad rokas kustas.
• Veic laboratorijas testus (ja slimība attīstās, pamatojoties uz reimatoīdiem procesiem vai infekcijām, tad testi liecina, ka citos gadījumos izmaiņas nav).
• Ja Jums ir aizdomas par kalcifisku tendonītu, kas radīs rentgenogrammu (slimības vēlākos posmos attēlā redzams sāls nogulsnēšanās punkts).

CT skenēšana un MRI var atklāt locītavu deģenerāciju, mikrotraumas un cīpslu plīsumus, locītavas struktūras izmaiņas (pamatojoties uz šiem datiem, ārsts lemj par operācijas nepieciešamību).

Dažos gadījumos veic ultraskaņas skenēšanu, lai izdarītu izmaiņas saistaudos.

Tendonīta ārstēšana

Pacientam paredzētā ārstēšanas kurss ir atkarīgs no slimības stadijas un formas. Ja jums izdevās noķert slimību agrīnā stadijā, tad jūs varat atbrīvoties no tā, ievērojot šos noteikumus:

1. Izmantojiet aukstos kompresus.
2. Samaziniet slodzi uz locītavu un ierobežojiet tā kustību.
3. Fix diartrozi ar elastīgu pārsēju, pārsēju vai mīkstu riepu.

Arī agrīnā stadijā fizioterapijas terapija palīdz labi:

• magnētisko lauku izmantošana;
• trieciena viļņu darbība;
• lāzerterapija;
• starojums un ultravioletais starojums;
• parafīns un speciālie preparāti;
• elektroforēze.

Turklāt pacienti bieži tiek izrakstīti, lai palīdzētu atbrīvoties no sāpēm vai apturēt iekaisuma procesus. Zāles ir parakstītas vairākās grupās: pretiekaisuma, antibiotikas, pretsāpju līdzekļi un pretmikrobu līdzekļi.

Dažreiz tas var būt kortikosteroīdu injekcijas, kas ļauj ātri atbrīvot sāpes un novērst slimību. Tomēr jūs nevarat iesaistīties tajos, pretējā gadījumā cīpsla kļūs trausla un laika gaitā tas novedīs pie tā plīsuma.

Ja slimība ir hroniskā formā vai akūta stadija ir pagājusi, tad masāža un vingrošanas terapija var tikt piesaistīta galvenajam ārstēšanas kursam. Kalcificās tendinīta gadījumā tiek veikta īpaša procedūra - ar adatu palīdzību sāļi tiek izskaloti no locītavām.

Dažos gadījumos, izmantojot jaunākās terapijas metodes - aukstuma un lentes izmantošana. Šīs procedūras ir pelnījušas lieliskus pārskatus no sportistiem, vispirms vispirms izmēģina mūsdienu ārstēšanas metodes.

Ja neviena no ārstēšanas metodēm nav strādājusi, tad tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās. Tā ir vēdera operācija, kurā periosteal muskuļus ietekmē dažādas zāles, tostarp nesteroīds.

Pēc šādas iejaukšanās būs nepieciešama rehabilitācija, kas var ilgt no 3 līdz 6 mēnešiem.

Patoloģiskā procesa ārstēšana ir atkarīga no iemesliem, kas to izraisījuši, diagnozes savlaicīgumu.

1. Sākumā pārvietošanās ierobežojums tiek ieviests divas līdz trīs nedēļas.
2. Lai mazinātu sāpes un iekaisumu, iekšķīgi lieto NPL:
   • nimesil, ketorol, nurofen.
3. Uzklājiet arī lokālu ārstēšanu ziedes un želejas veidā - ar NPL saturu un kairinošu:
4. Smagu sāpju gadījumā glikokortikoīdu injekcijas tiek veiktas periartikulārā plecu audos (izņēmums ir biceps tendinīts).
5. Efektīvas fizioterapijas metodes:
   • elektro- un fonoforēze;
   • magnētiskā terapija;
   • balneoterapija;
   • krioterapija;
   • triecienviļņu terapija (triecienviļņu terapija) - šī metode ir īpaši efektīva kalcifīta tendonīta ārstēšanai.

Fizikālā terapija un profilakse

Vingrošanas terapija ir galvenā tendonīta ārstēšana. Ja sāpes izzūd, jāizmanto aktīvas kustības (plecu griešanās, roku pacelšana virs galvas, viļņošanās, ieroču izplatīšana uz sāniem).

Laikā, kad kustības joprojām izraisa sāpes, jums ir jāizmanto šāda veida vingrinājumi:

Ņemot vērā iekaisuma procesa stadiju, tendinītu var ārstēt ar ķirurģiskiem vai konservatīviem līdzekļiem. Ar pacienta savlaicīgu vizīti pie ārsta noteica neinvazīvas ārstēšanas iespējas, tai skaitā:

Slimības paasināšanās periodā sāpīga locītava tiek atvieglota, ierobežojot plecu cīpslu mobilitāti, bet absolūtā imobilizācija ir kontrindicēta, jo pastāv straujas cīpslu saķeres risks.

Lai ārstētu patoloģiju ar radikālām metodēm, tiek noteikta konservatīvās ārstēšanas neefektivitāte un stabilas pleca locītavas veidošanās.

Anestēzijas laikā plecu skaits ir samazināts, kura laikā ārsts plecu locītavas kapsulu ar asu locītavas palīdzību var saplēst, tādējādi novēršot saķeri.

Sarežģītās patoloģiskās situācijas situācijās ar rotatora manšetes sagriešanu fibrozes un saķeres jomā tiek izmantota atklāta operācija.

Nesen tika izmantotas mazāk traumatiskas muskuļu iekaisuma ārstēšanas metodes ar artroskopiskām iekārtām. Turklāt endoskops ved caur nelielu ādas griezumu un veic precīzu rēta audu griešanu.

Rehabilitācijas process pēc operācijas var būt 1-4 mēneši.

Exercise terapija ar plecu tendonītu

Vingrojuma vingrojumu kopums ir ļoti vienkāršs un lielākoties ir vērsts uz pacienta cīpslas stimulēšanu un pakāpenisku kustības diapazona palielināšanu.

Slimības ārstēšana ir sāpju sindroma novēršana un skartā pleca motora aktivitātes atjaunošana.

Fizioterapija

Tendonīta ārstēšanas laikā tiek aktīvi izmantota fizioterapija. Visbiežāk eksperti izmanto:

• terapija ar magnētiem, lāzers;
• ultravioletais, ultraskaņas;
• UVT;
• dubļu, parafīna pielietojumi;
• elektroforēze ar lidaziju;
• LFK, terapeitiskā masāža.

To var panākt, ja ārsti ārstēšanas procesā apvieno vairākas metodes.

Ārstēšana ar zālēm

Terapeitiskais efekts kortikosteroīdu narkotiku injicēšanai skartajā zonā. Šīs metodes īpatnība ir tāda, ka sāpes un iekaisums ātri iziet. Injekcijas samazina audu degradācijas ātrumu, bet injekcijas nevar pilnībā atbrīvot personu no slimības.

Lieliski pierādīti NPL (nesteroīdie medikamenti), lietoti iekšķīgi. Bet to ilgstoša lietošana ir ieteicama tikai hroniskai slimības formai. Arī dažādi muskuļu relaksanti un pretsāpju līdzekļi ir pierādījuši sevi.

Turklāt pozitīvu efektu var panākt, izmantojot krēmus, ziedes un želejas, kas satur nesteroīdas vielas. Dažos gadījumos šīs zāles var aizstāt ar sistēmiskas iedarbības tabletēm.

Ķirurģiska iejaukšanās

Slimības ķirurģiskā ārstēšana ir pieļaujama tikai tad, ja klasiskās ārstēšanas metodes neizdodas. Operācija ir paredzēta sasprindzinošam tendonītam (vazokonstrikcijai).

Procedūras būtība ir cīpslu rētu un aponeurozes sadalīšana vai pilnīga atdalīšana. Rehabilitācijas laikā uzmanība tiek pievērsta fizikālai terapijai.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Papildus tradicionālajām slimības ārstēšanas metodēm ieteicams lietot tradicionālo medicīnu, kuras mērķis ir mazināt sāpes un iekaisumu.

Kurkumīnu var izmantot kā pārtikas piedevu, jo tas labi mazina sāpes un iekaisumu. Putnu ķiršu buljons ne tikai mazina iekaisumu, bet arī stiprina ķermeni.

Arī, ārstējot tendinītu, valriekstu, ingveru, sassaparelle tiek aktīvi izmantoti.

Pirmajās dienās pēc plecu traumas gūšanas ieteicams veikt aukstos kompresus un ar tālāku apstrādi, gluži pretēji, siltos.

Fizikālā terapija

Medicīniskā vingrošana slimības gadījumā nav paredzēta slimo locītavas slodzei, bet tās attīstībai, katru reizi palielinot roku novirzi. Vingrinājumu komplektu izstrādā speciālists katrai personai atsevišķi, ņemot vērā dažādus faktorus (vecums, tendinīta veids, locītavas stāvoklis utt.).

Pareizas ārstēšanas nolūkos ir nepieciešams saprast, kādā stadijā ir supraspinoīdu cīpslas vai citu plecu muskuļu iekaisums. Lai to izdarītu, ārsts vāc anamnēzi, smaida traumas vietu, nosaka rentgenogrāfiju. Ir trīs brachiālās tendinīta attīstības fāzes.

Sākotnējā posmā ekstremitāšu imobilizācija ir kontrindicēta, jo tā var izraisīt lipīgu artrītu. Slimības sākums ir jāārstē ar atpūtu, maksimāli ierobežojot jebkādu kustību locītavā.

Uzsākto iekaisuma procesu aptur pretiekaisuma līdzekļi, kas nav nesteroīdi, ar pretsāpju iedarbību. Pēc iekaisuma pārtraukšanas pacientam tiek noteikts veikt terapeitiskus vingrinājumus, lai atjaunotu locītavas fizioloģisko mobilitāti.

Otrais posms jāārstē ar lokālu intraartikulāru anestēziju. Papildus smagu sāpju anestēzijas līdzekļu mazināšanai glikokortikosteroīdus lieto arī, lai novērstu iekaisumu.

Ja ir novārtā atstāta cīpslas slimība, supraspinatus, supraspinatus un citi plecu muskuļi izmanto operāciju. Lai noņemtu daļu no plātnes acromiona, ko iznīcina ilgstošs iekaisums, pacientam tiek veikta minimāla invazīva darbība.

Slimības tendonīts simptomiem līdzinās plecu locītavas tendinozei, bet tiek ārstēts atšķirīgi. Mērķterapijas izrakstīšanai ir nepieciešama diferenciālā diagnostika.

Speciālā tendonīta ārstēšana ir atkarīga arī no slimības veida. Plecu rotatoru iekaisuma gadījumā tas ir pietiekami viegli, lai pacientam nodrošinātu atpūtu un nelielu locītavas kustību.

Smagu ievainojumu sekas bieži prasa operāciju.

Slimības kaļķošanās forma tiek ārstēta ar sāpju mazinošu elektroterapiju, ultraskaņas masāžu, stimulējot nepieciešamo enzīmu veidošanos, triecienviļņu procedūras ar zemu frekvenci.

Kaļķa veidojumi tiek likvidēti, mazgājot locītavas dobumu ar caurumiem. Ja konservatīvas metodes ir neefektīvas, pacientam tiek veikta operācija, kuras laikā kaļķu nogulsnes tiek izvadītas ar nelielu ķirurģisku griezumu.

Pēcoperācijas periodā pacienta roku atbalsta īpašs pārsējs. Rehabilitācijas laikā pacientam jāveic rehabilitācijas vingrinājumi, lai novērstu mīksto audu nekrozi.

Plecu locītavas kustībās piedalās vairākas muskuļu masāžas, no kurām katra ir atbildīga par fiziskiem vingrinājumiem un kustības virzienu. Supraspinatus zona ir atbildīga par plecu nolaupīšanu paasinājumu gadījumos, un supraspinatālā gadījuma cīpslas iekaisums kopā ar formu parādīšanos plecā tiek saukts par redzamo muskuļu muskuļu.

Kas ir visvairāk apdraudēts skarto personu izskats?

Tiek uzskatīts, ka smago supraspinatus muskuļu tendonīts ietekmē locītavu, kas spēlē konservatīvu sportu, kā arī tiem, kam ir aktīvs un mobils bojājuma attēls.

Tomēr to cilvēku terapija, kas redzas pilnībā izmērītās dzīvības formās, var veidot supraspinatus cīpslas tendenciju, plecu muskuļus, kad tie netiek veikti, sāk iekraušanu - mazgāt logus, sālsūdeni uc, tas ir, lietojot personu, kas katru dienu nav pretiekaisuma un tiek uzskatīta par ļoti kritisku šo vienu

No visiem veiktajiem pētījumiem YET ir vēlams noteikt plecu locītavas un tiem pievienoto novirzes, piemēram, kopīgo vingrinājumu bursītu.

ir progresējoša slimība

Ārstam, kas attīstās kopā, var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana "alt =" ">

Tendences saslimšanas novēršanai

Lai novērstu pleca locītavas slimības attīstību, ieteicams:

• uzsildīt visas cīpslas un muskuļus pirms sporta;
• izvairīties no ilgtermiņa monotonu kustībām;
• samazināt traumu un plecu pārslodzes risku;
• pakāpeniski palielināt slodzi;
• alternatīva atpūta un slodze;
• regulāri izmantot, lai saglabātu audus un locītavas tonēti.

Lai novērstu elkoņa tendonītu vai plecu, jāiesaista tās profilakse. Nav brīnums, ka tautas gudrība saka, ka slimības profilakse ir daudz vieglāka nekā to ārstēšana.

Preventīvie pasākumi ir diezgan vienkārši. Tās ir balstītas uz personīgo iekšējo disciplīnu un noteiktu noteikumu ievērošanu.

1. Pirms jebkādas, pat ne pārāk intensīvas fiziskās aktivitātes, ir nepieciešams veikt īsu sasilšanu plecu muskuļiem.
2. Jums ir jādod sev tikai iespējama slodze, ņemot vērā jūsu ķermeņa individuālās spējas.
3. Slodzes intensitāte ir pakāpeniski jāpalielina, nevis jerky, ļaujot muskuļiem pielāgoties.
4. Tie, kuru darbība ir saistīta ar monotonu, ilgstošu plecu vai citu locītavu kustību, jums jādara kompensējošā rakstura vingrinājumi un jāpiešķir laiks, lai atpūstos.
5. Ja, veicot jebkādas darbības, plecu sāpes pēkšņi parādās, ir nepieciešams nekavējoties apturēt, apturēt šīs darbības un dot ķermenim atpūtu. Nākotnē labāk ir atturēties no šādām slodzēm.

Līdztekus vienkāršu profilakses principu ievērošanai ir nepieciešams attīstīt un nostiprināt plecu muskuļu sistēmu pieredzējuša trenera vadībā. Mierīgas cīpslas treniņiem noderēs mierīga peldēšana, saprātīgi treniņi un jogas nodarbības.