Mugurkaulim ir svarīga loma skeleta struktūrā, labs iemesls ir tā nosaukums latīņu valodā, piemēram, Columna vertebralis - “atbalsta pols”. Bet tajā pašā laikā viņam ir samērā vāja aizsardzība to ieskauj diezgan plāns mīksto audu slānis. Muguras mugurkaula (ar kuru parasti domā muguras traumas) ir nopietns ievainojums, kas prasa tūlītēju un kvalificētu speciālista palīdzību.

Šis kaitējums ir spējīgs ar nepareizu vai novēlotu ārstēšanu, kas var izraisīt smagas komplikācijas. Turpmākajā rakstā sniegta informācija par muguras traumu klasifikāciju, simptomiem, diagnosticēšanu un ārstēšanu.

Klasifikācija

Mugurkaula zilumi (vai sasitumi) atšķiras no traumu smaguma pakāpes un traumu lokalizācijas. Pēc smaguma pakāpes:

• Gaismas kontūzija. Kopā ar mīksto audu plīsumiem, zilumu rašanos, hematomām un daļēju kustības ierobežojumu, kas iet kopā ar sāpēm. Atgūšanas periods ir no viena līdz pusotram mēnešam.
• Vidēja kontūzija. Izraisa ievainoto segmentu inerci un daļēju ekstremitāšu jutības zudumu. Ir iespējama skriemeļu un disku bojājumi vai pārvietošanās. Atgūšanas periods ir no trim līdz četriem mēnešiem.
• Smagas kontūzijas. To raksturo tādi simptomi kā asas, ķermeņa saslimšanas, muguras smadzeņu darbības traucējumi un citi iekšējie orgāni, kam ir ierobežotas kustības. Atgūšanas periods ir ilgāks par sešiem mēnešiem, bet pilnīga rehabilitācija nav iespējama.

• Dzemdes kakla mugurkaula zilums. Tas izraisa spastisku sindromu, paralīzi vai ekstremitāšu parēzi, apgrūtinātu elpošanu, sāpes kaklā un kaklā.
• Krūškurvja zilums. Izraisa ekstremitāšu jutīguma zudumu, traucēta koordinācija, sāpes, kas aptver ķermeņa kreiso pusi un paplašinās līdz kreisajai rokai vai apkārtējai sāpēm, elpošanas sāpes), apakšējā vēdera reflekss.
• Sarkanās jostas daļas mugurkauls. Tās simptomi ir zemāko ekstremitāšu paralīze vai parēze, seksuālie traucējumi, iegurņa orgānu darbības traucējumi, nelīdzenuma parādīšanās un muskuļu un cīpslu refleksu degradācija.

Iemesli

Melnās muguriņas var iegūt gan ražošanā, gan dzīves apstākļos, krītot uz ziemas ledus vai nokļūstot satiksmes negadījumā. Galvenais šādu traumu cēlonis parasti ir tieša vai netieša mehāniska darbība uz muguras un mugurkaula.

Mugurkaula traumas, ko visbiežāk izraisa:

• Trieciens uz muguras ar smagu neasu priekšmetu.
• Neveiksmīga nolaišanās uz kājām, kad lekt (īpaši mugurkaula saspiešanas lūzuma iespēja ir īpaši bīstama)
• Pūstiet atpakaļ "plakano" uz ūdens (Viens no visbiežāk sastopamajiem muguras traumu cēloņiem. To sauc par "nirēja traumu")
• "Sasmalcinātā mugurkaula traumas" ar strauju stumbras pagarinājumu. Tas ir raksturīgs, ja tas noticis negadījumā.

Faktori, kas ietekmē traumas smagumu:

• Cietušā vecums;
• Viņa ķermeņa svars;
• Mehāniskās iedarbības uz mugurkaulu stiprums, intensitāte un ilgums;
• Cietušo anatomiskās patoloģijas vai mugurkaula hroniskas slimības.

Diagnostika

Atcerieties, ka nepareiza muguras traumu ārstēšana ir saistīta ar nopietnām problēmām organismā. Pirms sākat ārstēt muguras traumas, jums ir jānosaka traumas veids un jāveic pareiza diagnoze. Šādi diagnostikas veidi palīdzēs Jūsu ārstam:

• Intervēt pacientu. Tā gaitā jāsaņem informācija par traumu apstākļiem un simptomu specifiku.
• Pacienta pārbaude. Meklējiet acīmredzami muguras deformācijas un nosakiet aptuveno bojājuma vietu.
• Pārbaudiet nervu reakcijas. Tas tiek izgatavots manuāli vai izmantojot īpašus medicīnas instrumentus un nosaka problēmas ar refleksiem vai taustes sajūtu.
• Muguras mugurā. Šī procedūra ir izstrādāta, lai noteiktu saspringtos muskuļu apgabalus, sāpīgus bojājumus un latentās mugurkaula deformācijas.
• Asins un urīna tests. Tā rezultāti parādīs ķermeņa vispārējo stāvokli un noteiks iekaisuma procesus.
• Rentgena. Tas ir nepieciešams, lai precīzi noteiktu bojājumu vietas un to raksturu.
• CT un MRI palīdzēs iegūt detalizētāko priekšstatu par traumas vietu un novērtēt muguras smadzeņu, skriemeļu un starpskriemeļu disku deformācijas pakāpi.
• Jostas punkcija. Tās mērķis ir apstiprināt vai atspēkot asiņošanu muguras smadzenēs.

Ārstēšana

Ko darīt ar muguras traumu? Galvenais ir sākt pēc iespējas ātrāk uzsākt kompetento attieksmi pret šo kaitējumu.

• Pirmkārt, - tūlītēja cietušā nodrošināšana ar pilnīgu kustību
• Ja kakls ir bojāts, nepieciešams to salabot ar pašizgatavotu riepu vai ortopēdisku apkakli.
• Ja elpošana nav vai ir grūti - veikt procedūras mākslīgai plaušu ventilācijai, netraucējot ievainoto stacionāro stāvokli.
• Pievienojiet aukstu priekšmetu iekaisuma vietai.
• Veicot transportēšanu, ir nepieciešams saglabāt pilnīgu mugurkaula bojātās daļas kustību. Bojāts jāievieto uz vēdera (izmantojot mīksto nestuvēm) vai aizmugurē (izmantojot cietu vairogu)

Cietušajam neatkarīgi no viņa muguras traumas rakstura tiek noteikti pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi, kas nesatur steroīdus. Pēc tam, kad ārsts nosaka bojājumu simptomus un raksturu, tiek noteikts citu zāļu un medicīnisko procedūru komplekss.

Ar nelielu traumu, kad nav bojāta muguras smadzeņu un iekšējo orgānu struktūra, radikāla ārstēšana nav paredzēta, tā attiecas tikai uz gultas atpūtu un pagaidu aizliegumu. Jūs varat berzēt sasmalcinātu vietu ar tādām ziedēm kā troksevazin un lioton. Ja cietušā stāvoklis nedēļu laikā nepalielinās, ir vērts atkārtoti izskatīt, lai meklētu iepriekš neidentificētas komplikācijas.

• Skatīt arī: Kas ir muguras traumas?

Smagu ievainojumu gadījumā slimnīcā tiek veikti sarežģīti medikamenti, izmantojot kombinētu uztveršanu atbilstoši individuālai tādu zāļu shēmai kā antikoagulanti, angioprotektori un anaboliskie līdzekļi. Atsevišķos gadījumos ārsts nosaka cietas korsetes vai ortopēdiskās apkakles valkāšanu (ja kakla daļa ir bojāta). Smagiem ievainojumiem, piemēram, skriemeļu un disku lūzumam vai dislokācijai, var būt nepieciešama operācija.

Pacientam, kam ir smaga mugurkaula traumas, ir nepieciešama gara gultas atpūta, kas savukārt var izraisīt gļotādu rašanos. Lai tos novērstu, tiek izmantotas šādas zāles: hlorheksidīns, levomekols, Solcoseryl

Vislielākais risks, ka muguras smadzeņu bojājums var radīt, ir dažādi ievainojumi vienam no mūsu ķermeņa svarīgākajiem orgāniem - muguras smadzenēm, to simptomi: nervu sistēmas traucējumi, patoloģiskas iegurņa funkcijas, ekstremitāšu sagriešana, daļēja vai pilnīga paralīze.

Rehabilitācija

10-12 dienas pēc muguras traumas iestāšanās rehabilitācijas periods sākas (ja komplikācijas nav attīstījušās), kas ietver šādus pasākumus:

• Terapeitiskais vingrinājums. Individuāli izvēlētajam ārstējošajam ārstam vajadzētu palīdzēt atjaunot mugurkaula mehāniskās funkcijas.
• Medicīniskā masāža. Šobrīd tiek izmantotas gan tās klasiskās šķirnes (manuālā ekspozīcija), gan aparatūra (vibrācija, ūdens, gaisa plūsma).
• Ķermeņa myostimulācija. Šī procedūra, kas tiek veikta ar modernu aprīkojumu, palīdzēs pilnībā atjaunot dažu muskuļu grupu darbību, kuras ir cietušas paralīzi vai parēzi.

• Skatīt arī: Dzemdes kakla mugurkaula traumas, kā ārstēt?

Profilakse

Lielākā daļa traumu, kas saistīti ar mugurkaula traumām, rodas dažādu nelaimes gadījumu dēļ, jo to novēršana atbilst mājsaimniecības un rūpnieciskās drošības pamatprincipiem, pareizai ceļa noteikumu ievērošanai. Lai izvairītos no traumām sporta laikā, ir nepieciešams pareizi aprēķināt fizisko aktivitāti. Tas palīdzēs jums pieredzējušam trenerim, kurš pārrauga jūsu treniņu procesu.

Kā tiek veikta transportēšana mugurkaula lūzumā?

Ko darīt ar muguras traumu

Mugurkaula traumas - traumas, kas rodas, nokrītot uz muguras, nokļūstot objektā, sprādzienbraucienā, autoavārijas laikā un niršanas ūdenī.

Kad traumas saglabā mugurkaula un mugurkaula viengabalainību.

Taču šo kaitējumu nevar saukt par nelielu, jo traumas vietā parādās hematomas, smadzeņu šķidruma kustība tiek traucēta mugurkaula kanālā, un iekaisuma centros ir iespējama audu nekroze.

Starp visiem mugurkaula ievainojumiem, sasitumi rodas 5-10%. Vīrieši un sievietes līdz 50 gadiem cieš biežāk, bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem šādas traumas gandrīz nekad nav sastopamas.

Simptomi

Tūlīt pēc traumas cietušais pazūd refleksi un jutīgums zem traumas vietas.

Bieži rodas defekācijas laikā. Ārsti to sauc par mugurkaula šoku.

Kādu laiku pēc traumas ir kustību pārkāpumi, refleksu izzušana, jutīgums zem ietekmes punkta, audu maiņa un urinēšanas pārkāpums.

Atkarībā no tā, kura nodaļa ir bojāta, simptomi var atšķirties.

Jostas mugurkauls

Kad jostas daļas mugurkaula ir sasitusi, apakšējā mugurā novēro sāpes, traucē kustību koordinācija, paralīze vai kāju parēze, pārmaiņas cīpslu refleksos, urīna nesaturēšana, vīriešiem rodas erekcijas disfunkcija.

Krūškurvja

Sakrālais

Dzemdes kakla

Smagiem ievainojumiem cietušais var zaudēt samaņu.

Parastie zilumu cēloņi

Zilumi bieži rodas šādu iemeslu dēļ:

• auto vai satiksmes negadījums;
• mehānisks trieciens ar smagu priekšmetu;
• domnas viļņi;
• niršanas sitiens uz ūdens vai grunts;
• lēkt no augstuma un neērti nosēšanās uz kājām;
• sporta traumas;
• mājsaimniecības traumas (krītot no krēsla, galda, kāpnes);
• ēku sabrukums;
• nokrītot uz muguras, kad esat vājš.

Ietekme uz veselību

Ja zilumi ir maigi, tad atveseļošanās ilgst ne vairāk kā 45 dienas, kā rezultātā ir iespējamas nelielas neiroloģiskas izmaiņas.

Vidējas smaguma zilumu gadījumā ķermenis atgūstas līdz 4 mēnešiem, iespējams, ka skartā zona ir pilnībā pārtraukta.

Pat pēc sarežģītas apstrādes ne vienmēr ir iespējams pilnībā atjaunot mugurkaula funkciju.

Ārstēšana

Muguras traumu gadījumā jāsniedz pirmā palīdzība. Pēc tam ārstniecības iestādē ārsti diagnosticē pacienta stāvokli un izraksta ārstēšanu.

Sniedzot pirmo palīdzību, jums jāveic šādas darbības:

1. Nodrošiniet pilnīgu atpūtu. Tūlīt pēc traumas jums ir jāatsakās no kravas un pēkšņām kustībām.
2. Imobilizācija (imobilizācija). Lai to izdarītu, jums jāatsakās no mugurkaula ass aksiālās slodzes un jānostiprina bojātā vieta ar stingru pārsēju.
3. Aukstā kompresija. Pēc hematomas rašanās, kompresijas ir jāpielieto sāpīgajai vietai, un, lai izvairītos no apkures, tās jāaizstāj savlaicīgi.
4. Ja ir traucēta elpošanas spēja, pacientam ir jāveic mākslīgā elpošana.
5. Ja kakls ir sasmalcināts, uz kakla jānovieto īpaša apkakle, un ievainotajai vietai jābūt pilnībā nofiksētai.

• Rentgena, kas tiek veikta divās projekcijās (sānu un anteroposteriora). Procedūra palīdz noteikt muguras kanāla sašaurināšanos, mugurkaula deformāciju, lūzumus, lūzumus uc;
• neiroloģiskā izmeklēšana pārbauda mugurkaulu, lai iegūtu jutīgumu un refleksu drošību;
• MRI ir parakstīts, ja nepieciešams pārbaudīt mugurkaulu līdz sīkākajām detaļām, atrast nervu un asinsvadu integritātes pārkāpumus;
• CT ļauj maksimāli precīzi noteikt bojāto laukumu, lai novērtētu mugurkaula, mugurkaula un muguras smadzeņu stāvokli.

Vidēji smagu un smagu ievainojumu gadījumā pacientam pēc iespējas ātrāk jāsaņem hospitalizācija.

Ja traumas izraisa skriemeļu pārvietošanos, tie ir jāpārvieto vai vienlaicīgi.

Ārsts var izrakstīt pretvēža līdzekļus, lai novērstu asins recekļu veidošanos. Angioprotektorus izmanto asinsvadu paplašināšanai, nootropiskos līdzekļus un anaboliskos līdzekļus izmanto, lai dziedētu brūces un aktivizētu nervu darbību, un antibakteriālie līdzekļi tiek izmantoti, lai novērstu infekcijas.

Zilumu vieta, lai samazinātu hematomas un sāpes, tiek ārstēta ar īpašām ziedēm vai želejām.

Smagu muguras traumu simptomi var parādīties tikai pēc dažām stundām. Atkarībā no apstrādes pareizības un traumas smaguma, kaitējuma sekas var atšķirties. Cietušajiem ar smagiem ievainojumiem nepieciešama ilgstoša ārstēšana un rehabilitācija.

Spināla traumas simptomi un sekas.

Mugurkaula ir vāji aizsargāta ar apkārtējiem mīkstajiem audiem, tāpēc jebkurš, pat neliels, trieciens var izraisīt muguras traumas. Šī kaitējuma simptomi ir tādi paši kā vairumā citu gadījumu, bet tie atšķiras ar nopietnu komplikāciju risku. Ārsti ir visvairāk norūpējušies, ka muguras smadzenes nav bojātas, tāpēc mazākais trieciens mugurkaulā kļūst par nopietnas trauksmes cēloni. Tajā pašā laikā nav nepieciešams, lai bojājumus izraisītu mugurkaula lūzums. Dažreiz cēlonis var būt neliels satricinājums.

Mugurkaula skaitļi no 31 līdz 34 skriemeļiem. 24 skriemeļi ir brīvi savienoti un ir daļa no kakla, krūšu kurvja un jostas daļas. Atlikušie skriemeļi ir auguši kopā krustā un tailbone. Kompleksā struktūras struktūra ļauj mugurai būt elastīgai, viegli uzsūcai. Starpskriemeļu diskā nav asinsrites sistēmas, un visas nepieciešamās vielas tajā nonāk caur blakus esošo skriemeļu difūziju.

Galvenie sāpju cēloņi ir traumas un pārslodzes.

Atgūšanas procesi mugurkaulā ir lēni un to ārstēšana nav daudz ātrāka. Mugurkaulā ir muguras smadzenes. Tās pārklājums ir smadzeņu turpinājums. Dzemdes kakla un lumbosakālais reģions ir bagāts ar nervu galiem. Asins piegāde notiek ar savu artēriju palīdzību, tāpēc jebkura to deformācija var izraisīt trombozi.

Cēloņi

Mugurkaula kontūziju var iegūt dažādos veidos, tāpēc jums jābūt ļoti uzmanīgiem ar muguru. Šeit ir daži no tiem:

1. Mehāniskais šoks;
2. Sporta traumas;
3. Slikts kritums;
4. Traumu saspiešana ar nelabvēlīgu nolaišanos uz kājām (bieži vien izpletņlēcēji cieš no tā);
5. Spiediens uz mugurkaulu;
6. Nelaimes gadījumi;
7. Dzimšanas traumu veidi.

Mugurkaula biomehānika ir tāda, ka jostas un krūšu skriemeļi ir visvairāk pakļauti traumām. Statistika liecina, ka 30% gadījumu mugurkaula traumas izraisa lūzumu. Ceļu satiksmes negadījumos 60% no cietušajiem ir muguras traumas. Šajā gadījumā dzemdes kakla reģionā ir 55% biežuma.

Simptomi

Simptomoloģija ir atkarīga no anatomisko struktūru bojājumu sarežģītības pakāpes: kāda konkrētā mugurkaula daļa ir ievainota, vai muguras smadzenes ir ietekmētas. Diemžēl nenozīmīgi sastopamas vieglas zilumu formas. Viņiem ir pievienotas hematomas, nelieli ādas bojājumi un izlijušas sāpes. Palpācija reaģē ar sāpēm, un mugurkaula mehāniskā funkcija zaudē savu iepriekšējo aktivitāti.

Mērenu zilumu gadījumā var sabojāt individuālus skriemeļus, kā arī saites. Visnopietnākais traumas veids ir tas, kurā skart muguras smadzenes. Mugurkaula traumām dažādās nodaļās ir savi simptomi. Apsveriet tos detalizēti:

Tas ir visbīstamākais mugurkaula traumu veids, jo tas visbiežāk izraisa mugurkaula smagu pārvietošanos, kas izraisa nāvi. Pirmās 4 skriemeļu līnijas gadījumā kontūziju bieži pavada muguras smadzeņu plīsums (mugurkaula šoks). Tas noved pie ķermeņa kustības un prasa atdzīvināšanas pasākumus. 3. un 4. mugurkaula bojājumi izraisa elpošanas mazspēju. Neliela ziluma sajūta kaklā var izraisīt roku parēzi (īslaicīgu paralīzi). Bieži simptomi: pupīļu sašaurināšanās, ptoze, reflekss disfunkcija.

Pirmās izpausmes ir izteiktas, pārkāpjot ādas jutīgumu nervu galu zonā. Parasti zonā, kas atrodas zem traumas, jutība pazūd. Var rasties kardialģija, elpošanas ceļu traucējumi, ekstremitāšu daļēja parēze, defekācija vai bieža urinācija. Ja traumas notika gar līniju Th9 - Th10, tad Beevor simptoms, vēdera dobuma muskuļu daļēja paralīze, bieži izpaužas. Th9 segments ir visneaizsargātākais pret ievainojumiem - spēcīgs trieciens tam var izraisīt pilnīgu apakšējo ekstremitāšu paralīzi.

• Sakrālā slepkavība

Gandrīz vienmēr pavada coccyx nobīde. Ja simptomātikā nav smagu ievainojumu, nav novērots muguras šoks. Mugurkaula traumas S3-S5 līmenī var izraisīt kontūziju, samazinātu urīna funkciju, nekontrolētu defekāciju, seksuālu disfunkciju. Dažreiz, kad tiek ietekmēti nervu galotnes, rodas apakšējo ekstremitāšu parēze un refleksu disfunkcija.

• Jostas ievainojumi

To raksturo atsevišķu kāju daļu paralīze, kā arī sajūtas zudums traumas vietā. Smagi savainojumi var izraisīt muguras šoku, Achilas refleksa zudumu, nekontrolētu defekāciju.

Pēc traumas ārstēšanas

Nav iespējams novērtēt kaitējuma apmēru uz vietas un paredzēt kaitējuma sekas. Hematoma un skrāpējumi mugurkaulā var tikai norādīt, ka kaitējums ir saņemts - ne vairāk. Ja pēc streika ir neiralģijas pazīmes, tad ir nepieciešams nekavējoties doties uz medicīnas iestādi. Parasti ārsti nosaka rentgena izmeklēšanu, lai noteiktu kaitējuma apmēru.

Arī mugurkaula muskuļu integritātes pārkāpums ir pilns ar mugurkaula traumu, kas var izraisīt saspiešanu. Ar nelieliem ievainojumiem simptomi nekad neparādās uzreiz. Tas jāņem vērā, lai kaitējuma dienā izslēgtu jebkādu fizisku aktivitāti. Vispārējie ārstēšanas principi:

1. Gulta atpūsties uz cietas virsmas;
2. Miers;
3. Zem muguras novieto veltni, lai atvieglotu slodzi uz šo mugurkaula daļu;
4. Pēc traumas tiek piemērota auksta diena;
5. Zāļu ar pretiekaisuma iedarbību uzņemšana;
6. Trešajā dienā traumas vietā tiek izmantots karstais ūdens pudeles, siltie kompreses, spirta salvetes;
7. Uzklājiet ziedi uz zilumiem: Febrofid, Diklofenak un jebkuru citu analogu;
8. Ar ārsta izraudzīto fizioterapijas lēmumu;
9. Nedēļu vēlāk tiek noteikts muguras un apakšējo ekstremitāšu atjaunojošās masāžas kurss;
10. Pacientiem ar osteohondrozi atveseļošanās termiņš ir daudz ilgāks.

Vidējo un sarežģīto kaitējuma pakāpi ārstē ārsta uzraudzībā slimnīcā. Tajā pašā laikā prognozes ne vienmēr ir mierīgas. Parasti tiek prognozēts labvēlīgs ārstēšanas iznākums, ja urogenitālās sistēmas funkcijas netiks traucētas, ekstremitātēm neierobežoti, un kājas nav zaudējušas jutību. Pretējā gadījumā urinācija var būt nekontrolējama, un sāpju sindroms parasti nepalielinās, bet palielinās. Ātra atveseļošanās atslēga ir tūlītēja ārstēšana pēc visaptverošas pārbaudes, atbilstība visiem ārsta norādījumiem.

Runājot par atveseļošanās periodu, ir grūti, jo tie pilnībā ir atkarīgi no organisma individuālajām īpašībām. Mērenas smaguma muguras traumas var prasīt ārstēšanu līdz vienam gadam, un ekstremitāšu jutīgums pilnībā atgūstas tikai pēc vairākiem mēnešiem. Daļēji ievainojuma simptomi ar spēcīgu tā pakāpi var palikt uz visiem laikiem. Vislielākās sekas sagaidīt tiem pacientiem, kuriem muguras traumu sekas var pārvērst par ekstremitāšu paralīzi mūža garumā.

Muguras traumas - viss, kas jums jāzina!

Mugurkaula traumas ir mugurkaula traumatisks bojājums, neapdraudot mugurkaula un mugurkaula viengabalainību. Šādi ievainojumi tiek klasificēti kā smagi ievainojumi, dažos gadījumos tas ir saistīts ar nozīmīgas hematomas veidošanos, audu bojāejas vietas parādīšanos un cerebrospinālā šķidruma cirkulācijas pārkāpumu. Tas ir arī iespējams bojājums nervu saknēm, kas atbild par daudzām svarīgām funkcijām organismā, tostarp atsevišķu ķermeņa daļu kustību.

Mugurkaula traumas līdz 10% no visiem muskuļu un skeleta sistēmas bojājumiem. Visbiežāk šādus ievainojumus novēro vīriešiem vecumā no 35 līdz 50 gadiem. Muguras traumas bērnībā un vecumā ir diezgan reti. Šo traumu iespējamība dažādās mugurkaula daļās veidojas šādi:

• 40% - krūšu apgabala jostas un apakšējās skriemeļu pirmais skriemeļi
• 35% - kakla skriemeļi
• 25% - citi skriemeļi

Traumas cēloņi

Saskaņā ar statistiku visbiežāk sastopamais muguras traumu cēlonis ir satiksmes negadījums, kas sasniedz 65% no kopējā iespējamo cēloņu skaita. Mugurkaula traumas un apkārtējo audu etioloģija ir daudzpusīga, bet galvenie un visbiežāk sastopamie faktori ir:

• autoavārijs
• cīņa
• niršana ūdenī (trieciens uz ūdens vai rezervuāra apakšas)
• lekt no lielā augstuma
• nepareiza nodarbošanās sportā
• hitting mugurkaulu ar smagu priekšmetu
• samaņas zudums un tālāka nokrišana uz muguras
• traumas ikdienas dzīvē (krītot no krēsla vai kāpnēm)

Zilumu klasifikācija

Visi mugurkaula un apkārtējo audu sasitumi atbilstoši klīniskajām izpausmēm tiek sadalīti pēc bojājuma smaguma:

1. Viegli Neiroloģiskās izmaiņas ir minimālas un nerada nozīmīgus funkcionālos traucējumus, un rehabilitācijas periods ir līdz 45 dienām.
2. Vidējais. Galvenais simptoms ir atsevišķu orgānu vai sistēmu inervācijas pārkāpums. Rehabilitācijas periods ir līdz 120 dienām.
3. Smags. Rehabilitācija ilgst līdz sešiem mēnešiem, vienlaikus saglabājot noteiktu ķermeņa funkciju pārkāpumus.

Vēl viena svarīga traumu klasifikācija ir anatomiskās lokalizācijas atrašanās vieta:

• dzemdes kakla reģionā
• Krūškurvja
• jostasvietas
• rump
• tailbone

Muguras traumas simptomi

Visbiežāk sastopamā sūdzība ir sāpes. Sāpes var atšķirties pēc stipruma un atrašanās vietas. Bieži vien ir pārkāpti jutīguma un motoriskās aktivitātes.

Dzemdes kakla mugurkaula zilums

Dzemdes kakla traumas lokalizāciju var papildināt ar skriemeļu anatomiskās atrašanās vietas pārkāpumu. Tas ir smags, nestabils kaitējums, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Šāda ziluma simptomi ir šādi:

• Roku un kāju inervācijas pārkāpums (līdz paralīzes sākumam).
• Elpošanas maiņa (biežuma, dziļuma vai pat elpošanas pārtraukšana).
• Sāpes kaklā un galvas aizmugurē.
• Skolēnu sašaurināšanās.
• Muskuļu refleksu pārkāpums.
• Palieliniet sejas sauso ādu.
• Apziņa.

Krūškurvja mugurkaula traumas

Galvenie simptomi, kas norāda uz zilumu klātbūtni krūšu mugurkaulā, ir šādi:

• Kustību koordinācijas traucējumi.
• Ādas jutības pasliktināšanās traumas vietā.
• Sāpes sirds un krūšu skriemeļu rajonā.
• Elpas trūkums un sāpes ieelpojot un izelpojot.
• Zarnu kustības un urinēšanas pārkāpums.
• Seksuāli traucējumi.

Jostas muguras traumas

Mugurkaula traumas diagnostikas pazīmes jostas daļā ietver:

• Apakšējo ekstremitāšu motoriskās aktivitātes pārkāpums.
• Samazināta jutība kājās vai atsevišķās vietās (pēdās, ceļos, augšstilbos).
• Cīpslu refleksu pārkāpums (samazināts vai pilnīgi pazudis).
• Iegurņa orgānu disfunkcija.
• Problēmu parādīšanās seksuālajā sfērā.

Bruised sacrum un tailbone

Zilumu veidošanos krustmala un koksa zonā raksturo šādi klīniskie simptomi:

• Uzbrieduma un hematomu parādīšanās uz ādas.
• Apakšējo ekstremitāšu kustības pilnīgs vai daļējs ierobežojums.
• Spēcīgas sāpes, nospiežot uz traumas vietu.
• Paaugstināta sāpes izkārnījumu un urinēšanas laikā.

Diagnostikas metodes

Precīza pacienta diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz viņa sūdzībām un vairākiem pētījumiem, ko iepriekš noteicis ārsts. Diagnosticējot mugurkaula traumas, tiek izmantotas šādas metodes:

1. Upura aptauja. Atklāj sūdzības, palīdz noskaidrot traumas mehānismu un uzzināt, kā parādās simptomi.
2. Vizuāla pārbaude. Tas palīdz noteikt izmaiņas muguras apvidū, kā arī noteikt anomālijas, kas saistītas ar ķermeņa kustībām.
3. Aizmugures izpēte. Nosaka muskuļu saspīlējumu noteiktās muguras vietās, sāpju centros un skriemeļu deformācijā.
4. Neiroloģiskā izmeklēšana. Atklāj refleksu, taustes jutīguma un motora aktivitātes pārkāpumus.
5. Rentgena Novērš vai apstiprina deformācijas, lūzumus vai mugurkaula lūzumus. Tas tiek veikts divās projekcijās sānu un atpakaļ.
6. MRI Ļauj mazākajās detaļās izmeklēt zilumu vietu. Atklāj muguras smadzeņu, asinsvadu un nervu procesu membrānu bojājumus, novērtē kaulu audu un starpskriemeļu disku integritāti.
7. CT Tas palīdz veikt precīzāko traumas vietas izpēti un identificēt iespējamos lūzumus, mugurkaula lūzumus, norādot bojājumu apmēru.
8. Jostas punkcija. Novērš vai apstiprina subarahnoidālo asiņošanu, ja ir bojāta muguras smadzenes.

Pirmās palīdzības un muguras traumu ārstēšana

Pareizi sniegts pirmais atbalsts ir galvenais faktors, lai veiksmīgi ārstētu cietušo. Galvenie ieteikumi attiecībā uz pirmās palīdzības sniegšanu muguras traumām ir šādi:

1. Cietušajam ir jābūt stacionāram, kas novērš traumas pasliktināšanos. Jūs nevarat pārvietot vai mēģināt pacelt personu.
2. Ja cilvēks ir cietis no kakla, jums ir jānostiprina mugurkauls ar pašmāju riepu (piemēram, kokvilnas vati un pārsējs) vai īpašu ortopēdisko apkakli.
3. Ja nav elpošanas, jāveic mākslīga plaušu ventilācija, ievērojot noteikumu, ka cietušais ir stāvēts.
4. Kad veidojas pietūkums, ir nepieciešams uzlikt kaut ko aukstu.
5. Ātrās palīdzības ārstiem, kas ieradušies uz skatuves, ir jāieņem cietušais slimnīcā, jo viņi viņu novieto uz mīkstā nestuves uz vēdera, uz leju. Lietojot cietu nestuvēm, personai jāatrodas uz muguras, uz augšu. Šī taktika ir saistīta ar maksimālās kustības radīšanu mugurkaula ievainotajai daļai.

Ja cietušais atrodas medicīniskajā iestādē, viņam tiek piešķirti pretsāpju līdzekļi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Citas zāles un procedūras tiek noteiktas individuāli atkarībā no simptomiem. Dažas nedēļas pēc traumas var noteikt fizioterapeitisko procedūru. Ieteicams arī nogremdēt traumas vietu ar sasilšanu un anestēzijas ziedēm. Ķirurģiska iejaukšanās ir parādīta atsevišķos gadījumos. Rehabilitācijas periodu papildina masāžas nodarbības un īpaša korsete (ar stipru zilumu pakāpi).

Iespējamās komplikācijas

Organisma darbības traucējumi, ko nevarēja novērst muguras traumas ārstēšanas laikā, ir šīs traumas komplikācijas. Tie ietver:

• Samazināta motora funkcija - paralīze un parēze.
• Atkausēšanas un urinācijas akta pārkāpums.
• Problēmas seksuālajā sfērā.
• Ādas zonas zudums.
• Smagos gadījumos - koma.

Profilakses pasākumi

Ceļa noteikumu ievērošana, uzmanība un drošības prasību ievērošana palīdzēs izvairīties no dažādiem muguras traumām gan darbā, gan ikdienas dzīvē. Neesiet lieki un sportam, lai jūs varētu nostiprināt muguras muskuļu rāmi, tādējādi stiprinot mugurkaula aizsargmehānismus.
Saņemot zilumu, nepieciešams pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību. Tas samazinās komplikāciju iespējamību un ļaus ātrāk atveseļoties no traumām, ja tiek ievēroti visi ārsta ieteikumi.

Kas ir bīstams muguras traumas

Šādu nepatīkamu un bīstamu traumu, jo mugurkaula traumas ir diezgan viegli iegūt. Neskatoties uz tās svarīgumu, mugurkauls nav droši aizsargāts: muskuļu audi, kas veic šo funkciju, nav daudz. Tāpēc viņam ir ļoti viegli ievainot: pietiek ar spēcīgu triecienu uz muguras zonu. Mēs ņemam vērā muguras traumu cēloņus, simptomus un ārstēšanu.

Cēloņi

Bieža un bieži sastopama muguras traumu cēlonis ir mehāniska spriedze. Tas bieži ir rezultāts tam, ka persona nokrīt uz muguras vai saņem triecienu. Statistika liecina, ka visbiežāk cilvēki dodas uz slimnīcu ar ievainojumiem, jo:

• satiksmes negadījums - tā rezultātā transportlīdzekļa pasažieri var ciest (asu rumpi uz priekšu sadursmē) un gājēji (trieciens vai kritums);
• iegūt trāpījumu ar neasu priekšmetu;
• nokrīt no ievērojama augstuma - tas notiek darbā un mājās (galdi, krēsli, kāpnes), turklāt neveiksmīga nolaišanās var notikt uz muguras vai kājām;
• neveiksmīga iegremdēšana ūdenī, kā rezultātā uz ūdens vai rezervuāra dibena nokrīt
• nokrīt ledā;
• sprādzieni - no sprādziena viļņa notiek militāro operāciju zonā vai mājsaimniecības gāzes eksplozijas dēļ;
• ēka sabrūk;
• sporta traumas.

Klasifikācija

Pēc trieciena spēka sasitumi tiek sadalīti pēc smaguma pakāpes: smags, vidējs un viegls. Sekas var būt tik nelielas, viegli ārstējamas un neatgriezeniskas, pārkāpj noteiktas ķermeņa funkcijas.

Saskaņā ar lokalizācijas vietu zilumi parasti tiek klasificēti kā zilumi:

• krūšu mugurkaula;
• dzemdes kakla mugurkaula;
• cervicothoracic mugurkaula;
• jostas mugurkaula;
• mugurkaula mugurkaula lumbosacija;
• jostas un krūšu mugurkaula;
• jostas un kakla mugurkaula.

Bubnovskis: „Lēts produkts # 1, lai atjaunotu normālu locītavu asins piegādi.” Palīdz ārstēt sasitumus un traumas. Muguras un locītavas būs līdzīgas 18 gadu vecumam, tikai saudzējiet to vienu reizi dienā. "

Ar muguras traumu simptomi izpaužas dažādos veidos: atkarībā no smaguma un atrašanās vietas. Tomēr visiem ievainojumiem ir raksturīgas pazīmes: sāpes skartajā zonā, ko var dot ekstremitātēs un citos orgānos, pietūkums, hematomas. Bieži notiek sakņu un nervu galu bojājumu gadījumi, kā rezultātā samazinās atsevišķu zonu jutīgums, tiek novērota paralīze un parēze.

Ir svarīgi saprast, ka turpmākais ārstēšanas rezultāts ir atkarīgs no muguras bojājuma pakāpes, jo pēc vieglām traumām ķermeņa atveseļošanās notiek ātri un bieži bez sekām, bet vidēji smagi un smagi ievainojumi bieži atstāj blakusparādības, kas negatīvi ietekmē dzīves kvalitāti. Visbīstamākie šajā sakarā eksperti uzskata, ka dzemdes kakla zilumi.

Kāds ir šādu traumu risks?

Kad kaitējums tikko saņemts, ir diezgan grūti novērtēt tā smaguma pakāpi. Ir nepieciešams saprast, ka ne vienmēr simptomi izpaužas nekavējoties, to pilnīga izpausme var aizņemt vairākas dienas. Tā ir situācijas sarežģītība. Cilvēks redz tikai zilumu ārējās izpausmes, piemēram, zilumu, pietūkumu, sāpes, bet ir skaidrs, ka tas ir nopietns vai ne, tikai pēc speciālista pārbaudes var veikt tikai speciālists.

Ir ļoti svarīgi nekavējoties doties uz tuvāko slimnīcu ar neiroloģisko patoloģiju mazākajām izpausmēm. Lai izslēgtu nopietnas sekas, labāk ir veikt rentgena izpēti, jo pat nelieli muskuļu bojājumi mugurkaula reģionā var ietekmēt arī sevi. Terapijas kurss jebkurā gadījumā ir nepieciešams.

Apmeklējot medicīnisko iestādi jebkāda iemesla dēļ, nav iespējams, tad fiziskā aktivitāte ir jāizslēdz vai jāsamazina mugurkaula zonā. Ieteicams rūpēties par dažām dienām, un labāk - nedēļu, lai atbilstu gultas atpūtai.

Ja dažu dienu laikā nejutās neiroloģiski negatīvas izpausmes, piemēram, parēze, paralīze vai elpošanas vai citas ķermeņa funkcijas, tad zilumi, visticamāk, bija nenozīmīgi, un, lai to novērstu, pietiek ar fiksācijas pārsēju traumu un Neļaujiet asu slodzēm uz mugurkaula. Lai mazinātu pietūkumu, aukstās kompresijas skartajā zonā palīdzēs.

Jums ir jāuzklausa jūsu labklājība un jāievēro ķermeņa reakcijas. Mazākās novirzes no normas nekavējoties jāmeklē palīdzība. Ir svarīgi saprast, ka viegls kaitējums tiek ārstēts ātri un mājās, bet, ja situācija ir sarežģītāka, nekā šķiet pirmajā mirklī, savlaicīga diagnostika un atbilstoša terapija palīdzēs izvairīties no neatgriezeniskām sekām.

Simptomoloģija

Katrā gadījumā ārsts izraksta ārstēšanu, jo visi sasitumi ir individuāli, atšķiras pēc simptomiem un sekām. Apsveriet galvenos traumu veidus.

Dzemdes kakla rajonā - apgrūtināta elpošana, reibonis, slikta dūša, samaņas zudums, asinsspiediena nestabilitāte, sāpes kaklā vai kaklā, muskuļu refleksu darbības traucējumi, skolēnu sašaurināšanās, sausas ādas sajūta uz sejas.

Krūškurvja rajonā - sāpīgums ievainotajā nodaļā un starojuma sajūta citos krūšu kurvja orgānos (īpaši sirdī), muskuļu, kāju vai vispārēju vājumu, erekcijas disfunkcija, traucēta defekācija, urinācija, cīpslu un muskuļu refleksu darbības traucējumi, jostas roze, traucējumi kustību koordinācija, muguras jutības zudums zem traumas vietas, kāju nejutīgums.

Jostas daļā ir sāpīgas sajūtas muguras lejasdaļā, sēžamvietā, urogenitālās sistēmas traucējumi, sāpes kājās, cīpslu refleksu zudums, pēdu nejutīgums, vājums, parēze, gaitas traucējumi, paralīze un nelīdzenums.

Sastrēgums vai krūšutēls - urinģenitālās sistēmas traucējumi, sāpes kājās, kustības grūtības, sāpīgas sajūtas sēžot.

Atsevišķi ir nepieciešams iedalīt mugurkaula saspiešanu, kuras laikā mugurkauls ir saplacināts. Bieži vien ir vidējā krūšu mugurkaula saspiešana.

Šādi bojājumi rodas sakarā ar pārmērīgām asu slodzēm, neveiksmīgiem nolaišanās gadījumiem, kad lekt vai nokrīt no liela augstuma. Muguras smadzeņu saspiešana trieciena laikā rodas iekšējās hematomas vai mugurkaula ķermeņa kairinājuma dēļ ar šķeltiem kaulu daļām. Šāda veida ievainojumi ir diezgan bīstami, jo simptomi, kas norāda uz saspiešanu (sāpošas sāpes skartajā daļā, radikālā sindroms), var izpausties tikai pēc dažām nedēļām.

Šajā laikā process parasti kļūst par akūtu formu. Jums ir jākontrolē sava veselība un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja Jums rodas pakāpeniska rokas jutīguma samazināšanās, muskuļu vājums, bieža urinācija vai defekācija, erekcijas disfunkcija. Ir svarīgi atcerēties, ka patoloģiskās pazīmes progresē diezgan ātri, tāpēc nav vērts aizkavēt braucienu uz ārstu.

Visbīstamākais un visizplatītākais traumu veids ir spēcīgs. Bieži vien ir vairāki neatgriezeniski procesi: asiņošana, atsevišķu teritoriju imobilizācija, mugurkaula bojājums.

Tās simptomātika ir diezgan izteikta, un to pavada komplikācijas (akūtu asinsvadu bloķēšana, traumatiska bronhopneumonija, infekcijas fokusa un urīnizvadkanāla sepse, locītavu motora funkcijas traucējumi, gļotādas). Ja pēc dažām dienām pēc traumas sākšanas netiek atjaunots normāls ķermeņa refleksu un funkciju stāvoklis, tas liecina par ļoti neapmierinošām prognozēm nākotnē.

Pirmā palīdzība cietušajam

Visa ārstēšanas procesa iznākums ir atkarīgs no tā, cik ātri un pareizi parādās pirmā palīdzība. Lai samazinātu sāpes un mazinātu vispārējo stāvokli, pirms ierašanās ir nepieciešams rūpēties par cietušo ātrās palīdzības sniegšanu (kas nekavējoties jāsauc). Ir vairāki noteikumi, kas jums jāzina un jāatceras.

Jums nevajadzētu mēģināt pacelt cilvēku un vēl jo vairāk - nodot viņu kājām. Tas ir pilns ar visu veidu komplikācijām. Labāk ir nodrošināt viņam pilnīgu mieru. Ja iespējams, streiku ievietojiet mēreni saspringtā pārsējā. Sāpes un pietūkums var tikt noņemts, ievainojot vietu, kas ir auksta. Šim nolūkam piemērots ledus vai saldēts ēdiens no saldētavas, tikai auksts ūdens, kas ielej pudelē.

Jāatceras, ka ledus nedrīkst nonākt saskarē ar tukšo ādu, tas var kaitēt ādai. Pirms lietošanas tas jāiesaiņo audumā vai dvielī. Kompress tiek ievietots uz piecpadsmit minūtēm, pēc tam atkal tiek izmantots īss pārtraukums. Šāda rīcība ir vēlama, lai to veiktu dienas laikā. Ja sāpes ir nepanesamas, jūs varat lietot narkotiku, piemēram, Spazmalgon, Analgin, Pentalgin uc

Nopietna ievainojuma gadījumā var rasties sirds apstāšanās un elpošana. Šādā situācijā jums nekavējoties jāvirzās uz plaušu ventilāciju (mākslīgā elpošana) un netiešu sirds masāžu.

Cietušā pārvadāšana notiek uz nestuves. Uz muguras ir atļauts novietot personu uz cietas virsmas, bet, ja tas ir mīksts, tas ir jānovieto uz vēdera. Tas samazinās skartās zonas slodzi. Ir nepieciešams pacelt un pārvietot pacientu ļoti uzmanīgi, lai vēl vairāk neievainotu.

Tā vietā, lai nestuves, jūs varat izmantot jebkuru citu piemērotu un pat plakanu virsmu: piemēram, saplāksnis, koka vairogs. Ja dzemdes kakla mugurkaula bija bojāta, tad ir nepieciešams uzlikt plaisu, izmantojot biezu audumu kakla rajonā, lai nodrošinātu maksimālu imobilizāciju. To darot, jums jārīkojas ļoti uzmanīgi, nepārvietojiet galvu un nevelciet improvizēto riepu pārāk saspringts.

Šīs darbības būs diezgan pietiekami, pārējo palīdzēs medicīnas iestādes kvalificēti speciālisti.

Zilumu diagnosticēšana

Pēc tam, kad pacients ir nogādāts slimnīcā, viņu pārbauda traumatologs. Pirms diagnozes noteikšanas ārsts rūpīgi pārbauda cietušo, kas ļaus Jums izrakstīt pareizu ārstēšanu. Pirmkārt, pacients tiek intervēts, reģistrējies sūdzības vēsturē, simptomu secībā un kā tika saņemts kaitējums. Ir svarīgi detalizēti aprakstīt simptomus - tad ārstēšana tiks noteikta pareizi.

Tālāk tiek veikta vizuāla pārbaude, kuras laikā var noteikt deformācijas, grūtības veikt individuālas kustības. Ārsts pārbauda visu mugurkaulu, novērtējot muskuļu stāvokli, meklējot deformācijas un sāpju zonas. Tātad arī jutīguma refleksu tests.

Turklāt var piešķirt:

• Rentgena - lai noteiktu deformācijas, lūzumus un citas patoloģijas;
• magnētiskās rezonanses attēlveidošana - parāda mazākās izmaiņas mugurkaulā, muguras smadzenēs, nervos un asinsvados;
• datorizētā tomogrāfija - skaidri identificē traumas vietu, atklāj muguras smadzeņu un paša pīlāra bojājumus;
• jostas punkcija - tiek izmantota, lai diagnosticētu mugurkaula slimības, apstiprina vai noliedz asiņošanu, kad muguras smadzenes tiek ietekmētas;
• Vispārējas urīna, asins analīzes - nosaka galvenos ķermeņa rādītājus, ļauj noteikt iekaisuma procesu klātbūtni.
  

Muguras traumu ārstēšana

Stacionāros apstākļos pacientam tiek nodrošināts miers, novēršot jebkādu stresu. Dzemdes kakla mugurkaula patoloģiju gadījumā tiek pielietota riepa, kas dod iespēju pēc iespējas vairāk imobilizēt šo zonu, lai novērstu situācijas pasliktināšanos.

Pēc tam viņi tiek iecelti vairākās zālēs, kas palīdzēs anestēzēt un mazināt iekaisuma procesus organismā. Šim nolūkam tiek izmantotas gan iekšējās zāles, gan ārējie krēmi vai ziedes. Jebkuru medikamentu pieņemšana notiek pēc ārsta receptes un viņa stingrā kontrolē. Nelietojiet pašārstēšanās, ar mugurkaula jokiem ir slikti.

Kad galvenie traumas simptomi ir novērsti, sākas rehabilitācijas periods. Tas var ietvert īpašas atbalsta jostas vai korsetes, lai mazinātu spriedzi muguras muskuļos, terapeitiskās masāžas kursus vai ārstnieciskos vingrinājumus.

Ir svarīgi rūpīgi sekot ārsta ieteikumiem, jo ​​noteiktās procedūras uzlabos asinsrites procesu, vielmaiņu, pacienta vispārējo stāvokli un palīdzēs izvairīties no komplikāciju rašanās.

Diemžēl mugurkaula traumām ārstēšana ne vienmēr dod simtprocentīgu pozitīvu efektu, un bieži ir ievainojumu negatīvas sekas (mugurkaula izliekums, dzimumorgānu sistēmas traucējumi, paralīze utt.).

Drošības noteikumu ievērošana uz ceļiem un sporta vingrinājumu veikšana palīdzēs izvairīties no traumām. Ir nepieciešams attīstīt muguras muskuļus, lai stiprinātu mugurkaulu un aizsargātu to. Tajā pašā laikā to nevajadzētu pārāk uzsvērt.

Ko darīt ar muguras traumu?

Muguras traumas - spēcīga trieciena rezultāts

Salīdzinot ar lūzumu, mugurkaula traumas tiek uzskatītas par nelieliem ievainojumiem. Tajā pašā laikā tiek novēroti virspusēji bojājumi mugurkaula muskuļu audos.

Bet nedomāju, ka mugurkaula traumas ir neliels traumas, jo, ja jūs neveicat savlaicīgu ārstēšanu, šī parādība nākotnē var radīt diezgan nopietnas problēmas.

Zilumu galvenie cēloņi ir tiešs trieciens, autoavārijas sekas, ko izraisa pēdas nokrišana no augstuma un citas mehāniskas iedarbības uz muguras zonu.

Galvenie simptomi

Muguras traumas rodas atkarībā no traumas vietas. Tāpēc ir dzemdes kakla, krūšu kurvja, jostas, sakrālās vai coccyx traumas.

Bet galvenie zilumu simptomi jebkurā mugurkaula daļā ir pietūkums, zilumi un sāpes bojātajā zonā.

Ja mēs uzskatām, ka mugurkaulā ir ievainojumi, tad galvenās kakla kontūzijas izpausmes ir:

• sāpes kaklā un kaklā;
• elpas trūkums;
• reibonis un samaņas zudums;
• slikta dūša un pēkšņs spiediena pieaugums;
• sausas sejas āda;
• muskuļu refleksu pārkāpums.

Galvenais zilumu simptoms ir sāpes bojātā vietā.

Krūšu mugurkaula ziluma simptomi ir:

• sāpes bojātā vietā;
• apstarojot sāpes krūšu iekšējos orgānos;
• atsevišķu muguras daļu jutības zudums, kas atrodas zem traumas;
• apakšējo ekstremitāšu vispārējais vājums un nejutīgums;
• dzimumorgānu traucējumi;
• sāpju jostas roze;
• locītavu refleksu pārkāpums;
• kustību koordinācijas maiņa;
• muskuļu vājums.

Jostas muguras traumas parādās kā:

• sāpes muguras lejasdaļā un sēžamvietā;
• iegurņa orgānu bojājumi;
• ekstremitāšu nejutīgums vai paralīze;
• sāpes apakšējās ekstremitātēs;
• gaitas maiņa vai nelīdzenums;
• cīpslu refleksu zudums;
• impotence.

Sakrālās sakrālās vai kokgriezes nodaļas gadījumā:

• sāpes sēžot;
• kustību traucējumi;
• problēmas iegurņa orgānu darbā;
• sāpes apakšējās ekstremitātēs.

Ja Jums ir muguras sāpes vai citas nepatīkamas sajūtas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Galu galā, savlaicīga ārstēšana ļauj novērst dažādas komplikācijas pēc muguras traumas.

Zilumu diagnostika

Ārējā pārbaude un palpācija - diagnozes sākums

Veicot diagnozi, ārstam jāveic vairākas obligātas diagnostikas metodes. Tie ietver:

• Visu traumas simptomu precizēšana.
• Aizmugures ārējā pārbaude un palpācija. Šādā gadījumā speciālists pārbauda pacientu, atzīmējot redzamas izmaiņas un pārbauda visu muguras zonu, lai noteiktu bojāto ķermeņa zonu.
• Lai noteiktu visus svarīgos cilvēka ķermeņa rādītājus, ir nepieciešama vispārēja asins un urīna analīze. Tādējādi ir iespējams identificēt iekaisuma procesus un noteikt nepieciešamās zāles.
• Rentgena. Lai noteiktu precīzu bojājuma vietu un apjomu, var izmantot rentgena starojumu.
• Skaitļotā vai magnētiskā mugurkaula attēlveidošana ir precīzākas metodes daudzu slimību diagnosticēšanai. Zilumu gadījumā šī procedūra ļauj noteikt ne tikai problēmas atrašanās vietu, bet arī saistītās zilumu komplikācijas.

Pēc visu nepieciešamo izmeklēšanas metožu veikšanas mugurkaula ārstēšana ir noteikta.

Ārstēšana

Attiecībā uz muguras traumām tiek izmantota konservatīva ārstēšana, izmantojot fizioterapeitiskas reģenerācijas procedūras. Pirmkārt, pacientiem ir nepieciešama pilnīga atpūta un jebkādas fiziskas slodzes izslēgšana no mugurkaula.

Ja dzemdes kakla reģionā ir bojājumi, tad pacientiem ir jāievieto īpaša apkakle vai splint. Tas novērsīs kaklu un novērsīs nopietnas komplikācijas. Ja hematomām ir nepieciešams periodiski lietot aukstu, kas ļauj noņemt mīksto audu pietūkumu.

Nākamais solis ir ārstēšana ar narkotikām. Tam tiek veikti pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi. Tas var būt gan intramuskulāra blokāde, gan dažādas ziedes un želejas. Jebkurā gadījumā nepieciešamos līdzekļus katram pacientam piešķir tikai ārsts.

Zilumu ārstēšana beidzas pēc galveno simptomu atbrīvošanas, bet pēc tam rodas rehabilitācijas periods. Tā laikā pacientiem tiek piešķirti korsetes vai jostas, kas mazina muskuļu sasprindzinājumu un paātrina dzīšanas procesu.

Arī rehabilitācijas periodā tiek parādīts masāžas kurss un speciālās terapijas vingrošanas klases. Šādas procedūras uzlabo asinsriti bojātajā muguras daļā, nosaka audos vielmaiņas procesus, uzlabo pacienta vispārējo stāvokli un novērš nopietnas komplikācijas pēc traumas.

Iespējamās komplikācijas

Galvenais risks pēc mugurkaula traumas ir tas, ka galvenie simptomi, kas norāda uz nopietnām problēmām, notiek daudz vēlāk. Tādēļ ir ļoti svarīgi nekavējoties konsultēties ar speciālistu, rūpīgi pārbaudīt muguras bojāto daļu un izrakstīt ārstēšanu.

Komplikācijas pēc sasitumiem ir problēmas, kas rodas pēc traumas.

Visbiežāk tie parādās novēlotas ārstēšanas rezultātā vai sarežģītības un smaguma pakāpes dēļ.

Visbiežāk sastopamās komplikācijas pēc muguras traumas ir:

• pacienta daļēja vai pilnīga paralīze;
• urīna sistēmas vai citu iegurņa orgānu traucējumi;
• mugurkaula izliekums;
• impotence vai frigiditāte;
• atsevišķu ķermeņa daļu jutības zudums;
• koma.

Šīs komplikācijas rodas, ņemot vērā kaitējumu ne tikai mugurkaula segmentiem, bet arī nervu saknēm un muguras smadzenēm. Tāpēc ir ļoti svarīgi pareizi transportēt pacientu pareizi un pēc tam noteikt efektīvu šīs problēmas ārstēšanu.

Muguras traumu pazīmes un ārstēšanas metodes

Lai gan zilums medicīnas zinātnē netiek uzskatīts par smagu traumu, mugurkaula zilums nepieder šai grupai. Muguras traumas, kas rodas no insulta, var būt ļoti bīstamas pašas par sevi, kā arī izraisīt nopietnas sekas organismam. Muguras zilumi var bloķēt muskuļu darbu un ekstremitāšu mobilitāti, pasliktināt asinsriti utt. Šādas mugurkaula traumas ir jāuztver ļoti nopietni, jo pat vismazākās zilumi no pirmā acu uzmetiena var izraisīt muguras smadzeņu bojājumus.

Mugurkaula traumu sauc par mugurkaula traumatisku bojājumu, neapdraudot muguras smadzeņu un skriemeļu integritāti. Saskaņā ar medicīnas statistiku, šāds muguras bojājums ir diezgan izplatīts, muguras traumu biežums starp visām muskuļu un skeleta sistēmas traumām svārstās no 3 līdz 10%. Vairumā gadījumu ievainojumi tiek reģistrēti vīriešiem vecumā no 35 līdz 45 gadiem. Lielākā daļa visu mugurkaula traumu rodas apakšējā krūšu mugurkaulā un pirmā jostas daļa, dzemdes kakla mugurkaula ir mazāk iespējams.

Traumas cēloņi

Galvenais muguras traumu cēlonis parasti ir mehāniska iedarbība, proti:

• mehāniskais triecienviļņu, smags objekts utt.;
• nolaižoties uz ūdens no augstuma;
• ģībonis;
• niršanas laikā nokļūstot galvas apakšā;
• sporta un mājas traumas;
• cīņa;
• ēkas bloķēšana vai sabrukums;
• neveiksmīgs pieskāriens;
• traumas negadījuma rezultātā.

Statistika liecina, ka 65% gadījumu mugurkaula traumu cēlonis ir autoavārijs.

Kaitējuma smagumu ietekmē cietušā vecums un svars, viņa veselības stāvoklis (hronisku un anatomisku mugurkaula patoloģiju klātbūtne), kā arī mehāniskās iedarbības intensitāte un stiprums uz muguras.

Zilumu veidi

Muguras smadzeņu traumas var ietekmēt dažādas muguras daļas, un lokalizācijas vietā šie ievainojumi tiek iedalīti šādās grupās: jostas, kakla vai krūšu kurvja zilumi.

Zilumu smagums ir sadalīts trīs grupās:

1. Viegla forma. Uz muguras virsmas reģistrē audu, zilumu, hematomu, brūču vai nobrāzumu apsārtumu un pietūkumu.
2. Mērena forma. Traumas parasti ir saistītas ar muguras smadzeņu satricinājumu. Pēc šādiem sasitumiem traucē nervu šķiedru, starpskriemeļu disku un skriemeļu stāvokli. Pēc kāda laika izzūd neiroloģijas novirzes.
3. Smagā forma. Šādi ievainojumi nopietni kaitē veselībai, jo muguras smadzenes tiek ietekmētas. Izveidojas audu nekroze, asiņošana muguras smadzeņu audos utt. Vairumā gadījumu neiroloģiskie traucējumi paliek neatgriezeniski, nav iespējams pilnībā atjaunot ķermeņa normālu darbību. Simptomi nosaka bojājumu raksturu un apjomu. Pacientiem ar smagiem ievainojumiem tiek reģistrēti autonomie traucējumi, areflexija, paralīze, jutīguma zudums utt.

Vieglas zilumu rehabilitācijas periods ilgst apmēram pusotru mēnesi, vidēji līdz 3-4 mēnešiem, smags līdz sešiem mēnešiem.

Kompresijas traumas

Ja rodas mugurkaula saspiešanas traumas, notiek mugurkaula saspiešana, kas izraisa muguras smadzeņu saspiešanu. Šāda veida zilumu cēloņi ir daudz, visbiežāk to izskats ir izraisījis:

• satiksmes negadījums;
• kritums;
• osteoporoze;
• neveiksmīga nolaišanās uz kājām.

Mugurkaula kompresijas bojājumu raksturo smaga un asa sāpes, nejutīgums, liela vājuma sajūta, mugurkaula nestabilitāte un nervu sakņu saspiešana. Kompresijas traumu sekas ir ļoti nopietnas, dažos gadījumos šādas traumas izraisa osteohondrozes, išiass, kyphoscoliosis uc attīstību.

Mugurkaula traumas bez muguras smadzeņu bojājumiem

Muguras traumas ir saistītas ar šādiem simptomiem:

• sāpes;
• mīksto audu pietūkums, sasitumi, hematomas;
• sāpes palielinās ar pārmērīgu slodzi, kustībām.

Parasti mugurkaula traumu prognoze bez muguras smadzeņu traumām ir labvēlīga, vairumā gadījumu visi simptomi izzūd 2-3 nedēļu laikā. Dažreiz pēctraumatiska osteohondroze kļūst par zilumu sekām.

Muguras smadzeņu traumas

Muguras traumas var izraisīt muguras smadzeņu dažādus ievainojumus:

• satricinājums;
• plaisa;
• saspiest;
• zilumi;
• asiņošana utt.

Muguras smadzeņu bojājumu simptomi var būt atšķirīgi, tie ir atkarīgi no traumas smaguma:

• asas sāpes;
• tetraparēze;
• afonija;
• muguras šoks;
• lēns pulss;
• ādas nejutīgums tūlīt pēc traumas;
• norīšanas procesa sirdsdarbība;
• jostas zilumi var būt saistīti ar jutīguma pārkāpumu, stipras sāpes kājās un dažu apakšējo ekstremitāšu daļu paralīzi;
• urīna aizture;
• visu ekstremitāšu spastiskās paralīzes veidošanās ar augšējā kakla skriemeļa traumām;
• dzemdes kakla zilumu gadījumā bieži novēro ādas izmaiņas (sejas sausas ādas izskats);
• artēriju un neironu radiālo spinālu sindromi;
• smagas muguras smadzeņu traumas izraisa akūtu elpošanas mazspēju.

Mugurkaula smadzeņu satricinājuma prognoze ir labvēlīgāka nekā saslimšanas gadījumos.

Pacientu ar nelieliem ievainojumiem rehabilitācijas periods var ilgt līdz sešiem mēnešiem vai ilgāk.

Atlikušie efekti visbiežāk saglabājas visā dzīves laikā.

Diagnostika

Muguras ievainojumu gadījumā ļoti svarīga ir pareiza diagnoze, tādēļ ārsti izmanto dažādas diagnozes metodes:

1. Pirmkārt, ārsts uzklausa pacienta sūdzības un veic vizuālu pārbaudi. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu traumu mehānismu, izprastu simptomu secību, noteiktu iespējamās deformācijas mugurā un traucējumu klātbūtni. Ārsts pārbauda muguru un mugurkaulu, lai atklātu sāpīgus bojājumus, muskuļu spriedzi utt.
2. Neiroloģiskā izmeklēšana. Ārsts pārbauda cietušo par refleksu drošību, paralīzes vai parēzes klātbūtne, temperatūras, sāpju un taustes jutīguma gadījumā atklāj motora aktivitātes pārkāpumus.
3. Ir nepieciešama rentgena izmeklēšana, lai izslēgtu vai apstiprinātu mugurkaula iespējamos bojājumus: plaisas, lūzumi vai muguras kanāla sašaurināšanās. Radiogrāfija ļauj novērtēt mugurkaula deformācijas un paravertebrālo (paravertebrālo) audu stāvokli. Pētījums tiek veikts aizmugures un sānu projekcijās.
4. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir visinformatīvākā izmeklēšanas metode. Vajadzības gadījumā ir paredzēts sīks pētījums par traumas vietu. Pētījums ļauj pēc iespējas sīkāk izpētīt un novērtēt mugurkaula, nervu procesu, asinsvadu un muguras smadzeņu membrānu stāvokli. MRI nosaka starpskriemeļu disku un kaulu audu integritāti.
5. Lai noteiktu vai izslēgtu subarahnoīdo asiņošanu un citas izmaiņas mugurkaula traumas laikā, tiek noteikts jostas punkcija.
6. Datorizētā tomogrāfija tiek veikta, lai precīzi pārbaudītu bojājumus. CT palīdz redzēt iespējamos lūzumus un plaisas. Pētījumā precizēts skrimšļa un kaulu struktūru bojājumu līmenis muguras kanālā.
7. Urīna un asins analīzes liecina par iekaisuma procesu klātbūtni vai neesamību organismā.

Ārstēšana: pirmā medicīniskā un medicīniskā palīdzība

Lai mugurkaula ārstēšana būtu veiksmīga nākotnē, cietušajam, cik vien iespējams, jādod pienācīgs pirmais atbalsts.

Galvenie ieteikumi tās īstenošanai:

1. Pirmais, kas jādara pēc traumas, ir pārliecināties, ka cietušais ir elpots. Ja nav elpošanas, pacients ir mākslīgi vēdināts.
2. Nākamais solis ir nodrošināt personas pilnīgu kustību. Nekādā gadījumā nedrīkst pacelt vai pārvadāt cietušo. Pilnīga pacienta atpūta novērsīs bojājumu pasliktināšanos. Ja persona ir cietusi kakla traumas, jums nekavējoties jānostiprina šī mugurkaula daļa ar pašmāju šķembu. Ja nav nopietnu simptomu, ievainojiet vietu ar stingru pārsēju. Padoms! Ideāla iespēja būtu nostiprināt cietušā kaklu ar īpašu ortopēdisko apkakli.
3. Ja parādās izteikts ievainojuma vietas pietūkums vai tūska, uzklājiet aukstu kompresi vai ledu.

Saņemot nelielu mugurkaula traumu, ārstēšana tiek veikta mājās.

Vidējiem un smagiem ievainojumiem nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Ārsti nogādā cietušo traumatoloģijas vai neiroķirurģijas nodaļā, nogriežot viņu uz leju uz nestuves. Tiek veikta anti-šoka terapija ar spiediena kontroli, tiek bojātas bojātu iekšējo orgānu funkcijas. Pretsāpju līdzekļi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, angioprotektori, antikoagulanti utt. Palīdzēs mazināt cietušā sāpes. Parasti masāžas un vingrošanas terapija, fizioterapija un korsetes valkāšana tiek parādīta pacientiem ar muguras traumām. Pēc ārsta receptes traumas vieta kādu laiku tiek apcepta ar anestēzijas līdzekļiem un sasilšanas ziedēm.

Akūtā perioda beigās veiciet rehabilitācijas pasākumus. Gultas atpūtu aizstāj ar mērenu motorisko aktivitāti, nepārvarot vājināto ķermeni. Lai uzlabotu vietējo asinsriti un paātrinātu dziedināšanas procesu, ārsti iesaka piemērot saspiešanu siltuma kompresijai traumas zonā.

Ķirurģiska ārstēšana ir parādīta atsevišķos gadījumos.

Sekas

Ja mugurkaula traumas netika savlaicīgi izārstētas, tad ilgtermiņā tās var izraisīt neiroloģiskas komplikācijas. Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir:

• parēze;
• ekstremitāšu paralīze;
• mugurkaula izliekums;
• ādas jutības zudums utt.

Dažreiz smagu muguras traumu sekas var būt koma saplūšana.

Rehabilitācija un profilakse

Mehāniskās aktivitātes atjaunošana pēc smagas muguras traumas ir ļoti sarežģīts process. Rehabilitācijas periodu bieži izstiepj vairākus mēnešus. Tas ietver šādas darbības:

• manuālā terapija;
• Vingrošanas terapija;
• ķermeņa myostimulācija.

Lai izvairītos no dažādiem mugurkaula traumām, jums ir jāievēro satiksmes noteikumi un prasības attiecībā uz mājsaimniecības un rūpnieciskās drošības aprīkojumu, jāuztur aktīvs un veselīgs dzīvesveids un jārūpējas par sevi un savu veselību. Lai stiprinātu muguras muskuļu rāmi, ieteicams spēlēt sportu, pareizi aprēķināt slodzi un nevis pārslogot muguru.