Daudzi no mums kāda iemesla dēļ ar neapmierinātību attiecas uz šo medicīnas jomu, piemēram, fizioterapiju. Viņi saka, ka nav iespējams palīdzēt nopietni slims cilvēkam bez narkotikām un skalpeli, un viss iesildīšanās, elektroforēzes un citu manipulāciju efekts ir diezgan psiholoģisks. Bet tas tā nav: ļoti bieži tas ir pateicoties fizioterapeita palīdzībai un mūsdienu tehnikas izmantošanai no viņa arsenāla, pacients aizmirst par hroniskas slimības simptomiem un atgriežas aktīvajā dzīvē, apejot operācijas galdu vai aptieku.

Spilgts piemērs efektīvai fizioterapijas pieejai ir triecienviļņu terapija (triecienviļņu terapija). Tā ir salīdzinoši jauna metode, bet katru gadu tā kļūst arvien prestižāka gan slimnieku, gan ārstu vidū. Īss kurss, kas sastāv no vairākām sesijām, ļauj panākt ievērojamu progresu, un dažās slimībās pat jāizvairās no ķirurģiskas ārstēšanas. Noskaidrojiet, kā UHT ir sakārtots un kam tas var palīdzēt.

UHT metodes princips

Šoka terapija ir balstīta uz zemas frekvences akustisko viļņu ietekmi uz cilvēka ķermeņa audiem. Pirmo reizi ārsti domāja par šīs metodes izmantošanu medicīnā 20. gadsimta sākumā, bet tikai 80 gadus vēlāk viņi atrada veidu, kā izmantot šoka viļņa terapijas īpašības, ārstējot urolitiāzi: impulsus, kas brīvi šķērso ādu un citas mīkstas struktūras, iznīcina nieru akmeņus.

Nākotnē ārsti konstatēja citus UHT lietojumus. Ja to var izmantot, lai sasmalcinātu oļus - kāpēc nemēģiniet strādāt pie kauliem? Izrādījās, ka akustiskie viļņi neizraisa muskuļu un skeleta sistēmas bojājumus, gluži pretēji, šādas stimulācijas ietekmē asinsriti uzlabojas un rezultātā lūzumi sadzīst ātrāk, aktivizējas skrimšļa šķiedru un saišu sintēze. Turklāt, ja šoka viļņu terapija tiek izmantota locītavas, ko skar artroze, teritorijā, var rēķināties ar patīkamu "blakusparādību" - kalcija nogulumu iznīcināšanu tās dobumā un līdz ar to patoloģiskā procesa palēnināšanos.

Pēc tam, kad šī metode bija veiksmīgi ieviesta uroloģijā un ortopēdijā, endokrinologi to veica savās armijās: viņi atklāja, ka ar šoka viļņu terapiju ir iespējams mazināt diabēta slimnieku ciešanas, kurām bieži rodas neārstējošas čūlas kājām un kājām. Dažus gadus vēlāk kardiologi interesējās par procedūru: akustisko viļņu iedarbība parādīja dziedinošu efektu pacientiem ar stenokardiju. Fizioterapijas ietekmē sirds muskulī aktivizējas jaunu asinsvadu augšana, kas dažos gadījumos novērš nepieciešamību pēc tādām nopietnām iejaukšanās darbībām kā koronāro stentēšanu un koronāro artēriju apvedceļu operāciju.

Kopš 2010. gada šoka viļņu terapija tika izmantota hroniskas iegurņa sāpju sindroma un erekcijas disfunkcijas ārstēšanai: saskaņā ar dažiem pētījumiem 80% gadījumu ārstēšanas kurss šajās patoloģijās ir efektīvs.

Lai radītu akustiskos viļņus UHT, tiek izmantota īpaša ierīce, kas atgādina gaisa pistoli ar īpašu aplikatoru galā (atkarībā no ierīces modeļa un trieciena zonas, ierīces izskats var būt ar savām īpašībām).

Indikācijas šoka viļņu terapijas iecelšanai

Šoka viļņu terapiju izmanto un iesaka daudzi ortopēdiskie traumatologi, sporta ārsti un neirologi. Slimību klāsts, kam šī metode var palīdzēt, ir ļoti plašs:

• ceļa un gūžas locītavu osteoartrīta deformēšana;
• papēži;
• plantāra fascīts;
• humeroskapulārais periartrīts;
• rehabilitācija pēc sporta traumām;
• rehabilitācija pēc lūzuma;
• mugurkaula osteohondroze;
• radikulīts;
• herniated starpskriemeļu diski;
• plakanas kājas;
• rehabilitācija pēc locītavu nomaiņas;
• epicondilīts;
• locītavu struktūru un cīpslu iekaisums;
• diabētiskās pēdas sindroms;
• apdegumi un trofiskas čūlas;
• celulīts;
• išēmiska sirds slimība un stenokardija;
• erekcijas disfunkcija.

Patiesībā patoloģiju saraksts, kurās UHT ir efektīvs, ir daudz plašāks, un katru gadu ārsti atklāj arvien vairāk jaunu metožu iespējas. Ja Jums ir muskuļu un skeleta sistēmas slimības - pārliecinieties, vai ir vērts vērsties pie sava ārsta, ja ir lietderīgi veikt šoka viļņu terapijas sesijas kā slimības paasinājumu ārstēšanu vai novēršanu.

Kontrindikācijas šoka viļņu terapijas iecelšanai

Tā kā UVT nozīmē pietiekami aktīvu iedarbību uz ķermeņa audiem, dažos apstākļos nav ieteicams veikt sesijas, lai izvairītos no nevēlamām blakusparādībām.

Šoka terapija ir kontrindicēta:

• neoplazmas trieciena zonas tuvumā;
• slimības, kas saistītas ar asiņošanas traucējumiem;
• akūti infekcijas procesi;
• grūtniecība;
• izveidots mākslīgais elektrokardiostimulators (elektrokardiostimulators);
• asins recekļu klātbūtne sirds dobumā (bieži novēro aritmijas gadījumā).

Parasti UHT nav parakstīts pusaudžiem - līdz brīdim, kad ir pabeigts skeleta veidošanās, kā arī cilvēkiem, kas vājināti pēc slimības un kuri var izturēt fizikālo terapiju. Situācijā, kad ārstam ir šaubas par procedūras lietderību, viņš var ieteikt to kādu laiku atlikt vai aizstāt ar drošāku (šajā gadījumā) ārstēšanas metodi.

Šoka viļņu terapijas efektivitātes novērtējums dažādām slimībām

Svarīga triecienviļņu terapijas īpašība ir tā, ka šī ietekme uz sesijām vairumā gadījumu ilgst. Burtiski pēc 2–5 fizioterapeita apmeklējumiem jūs varēsiet izjust akustisko viļņu dziedinošo efektu.

Tādējādi pacienti, kas cieš no locītavu sāpēm un stīvuma, norāda uz nepatīkamas sajūtas samazināšanos un skartās ekstremitātes mobilitātes palielināšanos. Ja UHT ir paredzēts ilgstošu neārstējošu ievainojumu vai brūču ārstēšanai, vizuālās pārbaudes vai diagnostiskās pārbaudes rezultātu apstiprinās ārsts. Pacienti ar stenokardiju atzīmē sāpju uzbrukumu samazināšanos aiz krūšu kurvja vingrošanas un miera laikā. Tā rezultātā pat viens triecienviļņu terapijas kurss var mazināt nepieciešamību lietot pretsāpju līdzekļus vai pretiekaisuma līdzekļus un pat likvidēt jautājumu par obligāto ķirurģisko ārstēšanu. Daži pacienti burtiski stāv uz kājām - šoka viļņu terapijas rezultāts uzlabo garastāvokli un spēku, lai cīnītos ar šo slimību.

Kā šie brīnišķīgie efekti tiek sasniegti? Trieciena zonā uzlabojas asins cirkulācija un vielmaiņa, iznīcinās un izdalās minerālu nogulsnes, tiek sintezēti dabiskie ķīmiskie savienojumi, lai samazinātu iekaisumu un sāpes, un jauni kuģi aug. Citiem vārdiem sakot, UHT paātrina dabiskos atjaunošanās procesus organismā, samazinot ārstēšanas un rehabilitācijas laiku.

UHT procedūras apraksts

Triecienviļņu terapija tiek veikta ambulatorā veidā, fizioterapeita birojā. Noteiktajā laikā jums būs jāierodas uz sesiju, ar jums jāsaņem ārsta sertifikāts un attiecīgie medicīniskie dokumenti (rentgena un MRI skenēšana, ekstrakti, testa rezultāti utt.). Speciālists pārbaudīs un izvēlēsies optimālo ārstēšanas shēmu. Trieciena apgabalā viņš piemēros īpašu želeju, kas uzlabo akustiskā viļņa nokļūšanu, pievienos UHT aparāta galu ādai un sāks sesiju.

Atkarībā no procedūras veida, slimības veida un individuālās jutības, Jums var rasties viegla diskomforta sajūta vai pat sāpes. Tomēr „pieredzējušie” pacienti atzīmē, ka ar katru nākamo sesiju samazinās nepatīkamo sajūtu intensitāte, bet ārstēšanas efekts, gluži pretēji, palielinās.

Vienas sesijas ilgums nepārsniedz 15–20 minūtes. Pēc procedūras āda ietekmes zonā var kļūt sarkana, un sāpes nākamajā dienā pēc klīnikas apmeklējuma atgādinās par valsti pēc intensīvas fiziskās sagatavotības. Otrā sesija jāatkārto pēc 3–7 dienām, kad organisms pielāgojas jaunajai pieredzei. Tad vēl 3-5 procedūras notiks ar vienādiem intervāliem starp tām. Pēc ārsta liecības UHT kursu var atkārtot reizi sešos mēnešos vai gadā, līdz tiek sasniegti vēlamie rezultāti.

Fizioterapeiti bieži vien joks: šoka viļņu terapija neatstāja nevienu pacientu vienaldzīgu, visi viņai ir iemīlējies. Tomēr šajā joks ir ļoti daudz patiesības - daudzi pacienti, kuri ilgu laiku cieta no redzamas attīstības trūkuma, beidzot pamanīja, ka viņu centieni ir radījuši taustāmu rezultātu. UHT ir reāls „burvju nūjiņš” sportistiem, kuriem pēc iespējas ātrāk ir jākļūst no traumām. Šīs metodes iespējas ir pieejamas ikvienam šodien. Pievērsiet uzmanību klīnikas un ārstējošā ārsta izvēlei, kas specializējas šajā tehnikā - un tuvākajā nākotnē jūs labprāt ieteiksiet to saviem draugiem un paziņām.

Kur es varu saņemt triecienviļņu terapijas kursu?

UHT ir pieprasīts pakalpojums, tāpēc ierīces tās ieviešanai parādās gan privātajos, gan valsts medicīnas centros. Būtiska kvalitātes un veiksmīgas terapijas sastāvdaļa ir kompetents fizioterapeits, kam ir pieredze dažādu slimību ārstēšanā un spēj pielāgot kursu atbilstoši jūsu individuālajām vajadzībām. Tāpēc, izvēloties klīniku, vispirms jāņem vērā tās reputācija un pacientu atsauksmes.

Pievērsiet uzmanību medicīnas centriem "Veselīgi cilvēki", "Stopartroz" un "Ortopēdu klīnika". Klīnikas specializējas muskuļu un skeleta sistēmas slimību ārstēšanā. Īpaša uzmanība tiek pievērsta mūsdienīgām aprūpes metodēm, kas ļauj panākt ātru efektu, neizmantojot narkotiku terapiju un ķirurģiskas iejaukšanās. Speciālisti, kas strādā šajās klīnikās, zina, cik svarīgi ir atgriezt pacientu kustības prieku un darīt visu iespējamo, lai atjaunotu veselību un novērstu jaunas slimības paasināšanās. Jūsu rīcībā - pilns fizioterapijas metožu klāsts: triecienviļņu terapija, elektroforēze, myostimulācija, limfodrenāža, mugurkaula vilce, vingrošanas terapija, masāža un daudz kas cits. "Veselīgi cilvēki", "Stopartroz" un "Ortopēdiskā klīnika" - pareizā izvēle tiem, kas rūpējas par savu veselību.

Licence Nr. LO-77-01-008730, datēta 2014. gada 6. augustā, ko izdevusi Maskavas Veselības departaments.

Triecienviļņu terapija: panaceja visām slimībām vai ļoti specializēta terapijas pieeja?

Intervija ar ortopēdisko ķirurgu, Ph.D. Litvinenko Andrey Sergeevich

Šoka viļņa terapija ir salīdzinoši jauna ārstēšanas metode, kuras izplatība sākās tikai 90. gados. Ar savu palīdzību, neskarot audu viengabalainību, ārsts rīkojas ar slimības fokusu ar zināmu frekvenci. Ietekmes efekti var uzlabot asinsriti, normalizēt vielmaiņu, sāpju gadījumā, samazināt tā smagumu utt. Mēs lūdzām ortopēdisko ārstu, Andreju Sergejueviku Litvinenko, medicīnas zinātņu kandidātu, pastāstīt par pieejas specifiku, tās iecelšanas lietderību pacientiem ar atšķirīgām patoloģijām un metodes kontrindikācijām.

Andrejs Sergejevich, pastāstiet mūsu lasītājiem par triecienviļņu terapijas terapeitiskās iedarbības principu.

Vispirms skaņas viļņu izmantošana medicīnā nav jauna pieeja. Ultraskaņas principi (īsi viļņi) balstās, piemēram, uz labi zināmu ultraskaņas diagnostikas procedūru. Tomēr ultraskaņas viļņi nav vienīgie labi pierādīti medicīnā. Ir arī infraskaņas viļņi - ļoti zemas frekvences viļņi, no 16 līdz 25 Hz, vai garie viļņi. Tāpat kā ultraskaņa, auss infraskaņu neuzskata. Tomēr ietekme, kāda tai ir, piemēram, palīdz izjaukt žultsakmeņus vai dziedēt papēdi.

Lai lasītājam būtu vieglāk saprast, kā darbojas infraskaņa, es pievērsīšos paralēli ultraskaņas viļņu darbības principam. Pēdējais, kas ir īss, viegli izkliedējams, radot termisku efektu. Tieši šī ierīce ir fiksēta ar ultraskaņas ierīču sensoriem, pārraidot uz ekrāna sava veida karšu karti. Infrasarkanie viļņi pieder pie gariem viļņiem, kas nozīmē, ka tie gandrīz neizkustās, nodrošinot virziena ietekmi, sava veida ietekmi. Tādējādi metodes nosaukums - triecienviļņu terapija (triecienviļņu terapija).

Pirmās ierīces, kas rada infraskaņas viļņus, tika izveidotas 1950. gados. Viņu attīstītājs, amerikāņu Frank Reiber, uzskatīja, ka ierīces izmantošanu var ārstēt smadzeņu audzējiem. Prakse ir parādījusi, ka SWT šajā gadījumā ir neefektīva, bet, pamatojoties uz Reiber attīstību, tika izgatavotas akmens smalcināšanas ierīces, litotriptors. Vēlāk UHT sāka izmantot ortopēdijā un traumatoloģijā, un ierīces kļuva arvien kompaktākas. Mūsdienu iekārtas izceļas ar ļoti mazu izmēru un augstu viļņu darbības precizitāti.

Šodien ir ticami pierādīts, ka infrasarkano staru ietekmē uzlabojas asinsrite, vielmaiņa, tiek apturēti iekaisuma procesi.

Pēdējā laikā procedūra ir kļuvusi ļoti populāra, tā ir noteikta ar vai bez. Pastāstiet mums par reālajām norādēm par triecienviļņu terapiju. Un vai ir kādas kontrindikācijas?

Patiešām, UHT gūst popularitāti. Un tas ir saprotams: metodei ir daudz priekšrocību. Piemēram, pacienti ar dažādām sāpēm var justies atviegloti gandrīz tūlīt pēc sesijas, un pēc vienas vai divām nedēļām sāpes var pilnībā izzust. UHT sesijas parasti ir īsas, ilgst aptuveni 15 minūtes, tās nav jāatkārto katru dienu, intervāli starp sesijām ir vidēji 5-7 dienas. Turklāt anestēzija nav nepieciešama, kas nozīmē, ka pacients var doties mājās uzreiz pēc sesijas.

Tomēr triecienviļņu terapija, protams, nav visu slimību panaceja. Indikācijas terapiju, artroze ceļa locītavas, osteoartrīts gūžas locītavas (coxarthrosis), osteohondrozes, izvirzījumam un herniated disks, papēža spurs, Ahilleja cīpslas iekaisums, saldēti plecu, elkoņa epicondylitis, tendinīts un miozīts. Infraskaņas efekti tiek izmantoti arī oftalmoloģijā, pētījumi ir parādījuši metodes efektivitāti uroloģijas jomā, tostarp urolitiāzes un pat prostatīta ārstēšanā.

Tāpat kā jebkura cita metode, UHT ir kontrindikācijas. Tie ietver ļaundabīgus audzējus, sistēmiskas asins slimības, tromboflebītu un trombembolisku slimību, asiņošanu un akūtu iekaisumu UHT darbības zonā. Jūs nevarat izmantot šo metodi grūtniecības laikā, un tas nav parakstīts jauniem pacientiem, tie vēl nav pabeiguši kaulu augšanas procesu.

Kad UHT rezultāti ir īpaši labi?

Šodien UHT izmanto ortopēdijā, lai ārstētu locītavu slimības, stimulētu asinsriti un vielmaiņu, kā arī mazinātu sāpes.

Piemēram, Ortopēdijas un sporta traumatoloģijas centra 9 gadu novērojumu rezultāti parādīja, ka šāda veida ietekmes izmantošana rehabilitācijas laiku samazina par 2-3 reizēm. Pēc pirmajām sesijām 65% pacientu novēroja būtisku sāpju samazināšanos. Atveseļošanās prasīja vidēji 5-6 procedūras, starplaikiem starp 3–10 dienām.

Uroloģijas jomā arī tika sasniegti labi rezultāti. Piemēram, ja nav bakteriāla prostatīta (hroniska iegurņa sāpju sindroms), UHT terapijas kurss ilgst četras nedēļas vienu reizi nedēļā, un tam ir pierādīta iedarbība. Triecienviļņu terapija tiek izmantota arī Peironijas slimībā, kas izraisa erekcijas disfunkciju. Ar tādu pašu kursa ilgumu pacienti novēro izteiktu stāvokļa uzlabošanos, daudzi pilnībā mazina sāpes. Ar erektilās disfunkcijas traucējumiem asinsvadu ģenēze uzlabojās pēc 6 ārstēšanas nedēļām.

UHT darbības joma pastāvīgi paplašinās, un šodien tā ietver, piemēram, kosmetoloģiju (īpaši celulīta ārstēšanu), UHT izmanto, lai normalizētu ādas stāvokli trofiskos traucējumos.

Pastāstiet mums, kā notiek procedūra

Protams, procedūras iezīmes ir atkarīgas no pacienta patoloģijas. Piemēram, ja šoka viļņu terapija tiek veikta pacientam ar locītavu sāpēm, ārsts ar palpāciju sākotnēji nosaka "sāpīgāko" zonu. Tad pacients sēž krēslā vai atrodas uz dīvāna, lai procedūras laikā manipulators būtu perpendikulārs ķermeņa virsmai. Manipulators un āda tiek ieeļļoti ar želeju, kas uzlabo virsmu kontaktu, un tad aplikators tiek novietots, cik vien iespējams, sāpīgās zonas centrā, lai darbotos precīzi. Tāpat ārstam ir jānodrošina, lai lieli trauki un nervi neietilpst ietekmes zonā. Tas viss notiek, pirms tiek veikta iekārtas precizēšana, ņemot vērā katra pacienta vēsturi un citas iezīmes.

Ārstēšanas kurss ietver 5-7 procedūras 10-15 minūtes, kas tiek veiktas vienu vai divas reizes nedēļā. Pēc pirmās procedūras dažiem pacientiem ir palielinājusies sāpes - individuāla reakcija uz triecienviļņu terapiju. Pacientam par to ir jābrīdina, jo daudzi, neatbrīvojoties no sāpēm, nekavējoties atsakās no ārstēšanas. To nevajadzētu darīt: efekts radīsies pēc vairākām sesijām.

Kādas ir prasības speciālistam, kas veic procedūru?

Pirmkārt, procedūru veic sertificēts ortopēdijas ķirurgs vai fizioterapeits. Otrkārt, viņam ir jābūt sertifikātiem, kas apliecina viņa kvalifikāciju medicīnisko pakalpojumu sniegšanā, izmantojot UHT metodi. Ir arī vēlams, lai ārsts būtu apmācīts strādāt pie īpašas ierīces, ko organizē oficiālais izplatītājs vai iekārtu ražotājs. Un, protams, pieredze. Jo lielāks tas ir, jo labāk.

Vai ir kādas komplikācijas?

Es jau minēju, ka dažiem pacientiem pēc pirmajām sesijām sāpes var palielināties, parasti tas notiek 10-15% gadījumu. Es to nevēlos saukt par komplikāciju, nevis brīdinājumu. Otrkārt, iedarbības vietā ārstēšanas sākumā var veidoties hematomas vai tūskas, bet pakāpeniski tās izzūd.

Kādas ir šoka viļņu terapijas izmaksas?

Galvenais šoka viļņu terapijas izmaksu ietekmējošais faktors ir diagnoze, ārstēšanas apjoms ir atkarīgs no slimības. Maskavā UHT izmaksas sākas no aptuveni 1000-1500 rubļiem sesijas laikā.

Šoka viļņu terapija ir salīdzinoši jauna metode, kas labi pierādīta locītavu patoloģiju ārstēšanā, rehabilitācijā pēc traumām, uroloģisko slimību ārstēšanā, kosmetoloģijā. Šajā gadījumā metode jāpiemēro piesardzīgi un pieredzējuša speciālista kontrolē, precīzi un atbilstoši norādījumiem.

Licence Nr. LO-77-01-008730, datēta 2014. gada 6. augustā, ko izdevusi Maskavas Veselības departaments.

Ultraskaņas ietekme uz locītavu slimībām ir paredzēta, lai palīdzētu pacientiem, kuri vēlas pārvarēt muskuļu un skeleta sistēmas traucējumus bez operācijas: sāpes, pietūkums un citas izpausmes.

Līdz šim ultraskaņas procedūru saraksts locītavu slimībām ir ļoti plašs.

Locītavu traumu gadījumā ir svarīgi ne tikai novērst sāpju sindromus, bet arī samazināt iekaisumu un sākt audu reģenerācijas procesus.

Ultraskaņas iedarbības procedūru izmaksas ir atkarīgas no slimības un ārsta norādīto sesiju skaita. Ārstēšanas kurss sastāv no vidēji 6-8 procedūrām.

Skeleta-muskuļu sistēmas atveseļošanās procedūru kursi tiek turēti slimnīcās un tiek piešķirti individuāli atbilstoši pacienta diagnozei.

Pacientu atsauksmes atšķiras: kāds raksta, ka procedūra ir pilnīgi nesāpīga, kāds sūdzas par diskomfortu. Ir nepieciešams vairāk paļauties uz pēdējo, it īpaši, ja liecība bija papēžs (fasciīts) vai epikondilīts.

Šoka viļņu terapijas metode: efektīva locītavu slimību ārstēšana

Šoka viļņu terapija vai šoka viļņu terapija ir salīdzinoši jauna tehnoloģija, lai ārstētu muskuļu un skeleta sistēmas hroniskas, sāpīgas patoloģijas. Šoka viļņu terapijas būtība ir ietekme uz virsskaņas frekvences triecienviļņu audiem. Šie viļņi ir spēcīgs enerģijas impulss, kas rada spiedienu 5-100 MPa ultraskaņas intervālā aptuveni 10 milisekundēs.

Šoka viļņu terapija ir salīdzinoši jauna tehnoloģija, lai ārstētu muskuļu un skeleta sistēmas hroniskas, sāpīgas patoloģijas

Šoka viļņu terapijas metode ir līdzīga litotripsijas tehnoloģijai, kas balstās uz akustisko triecienviļņu izmantošanu nieru akmeņu saspiešanai, neprasot ķirurģisku iejaukšanos.

Litotripsija ir pazīstama jau vairākus gadu desmitus. Apstrādājot simtiem tūkstošu pacientu, tika konstatēts, ka daudziem pacientiem, kuriem tika veikta procedūra, bija arī locītavu sāpes. Pētījumi ir parādījuši, ka šoka viļņiem var būt terapeitiska ietekme uz citiem audu veidiem.

Šoka viļņu terapijas darbības princips

Pirmkārt, viļņa rada mehānisku spiedienu un rezultātā ietekmē skartā auda šūnu membrānas. Palielinās šūnu membrānu caurlaidība, tādējādi stimulējot asins un vielmaiņas mikrocirkulāciju, kas savukārt aktivizē reģeneratīvos (reģenerējošos) procesus un sekmē patoloģisku kalciferozu nogulšņu izzušanu.

Otrkārt, šoka viļņa spiediena priekšpuse rada tā dēvēto kavitācijas burbuļus - mazas tukšas dobumi. Viņiem ir tendence paplašināties līdz maksimālajam izmēram un pēc tam pārsprāgt, radot pretstatu. Šā spēka ķermeņa audos ir pietiekami, lai sabrūktu.

Treškārt, pārraujošie kavitācijas burbuļi rada mazākus sekundāros enerģijas viļņus, kas pazīstami kā mikrobiļetes. Viņi papildina un turpina iznīcināt patoloģiskos veidojumus.

Turklāt šoka vilnis ietekmē neironus, izjaucot sāpju impulsu pārraidi un provocē endorfīna, hormona, kas pazīstams ar spēju samazināt sāpes un ietekmēt emocionālo stāvokli, ražošanu.

Plašāku informāciju par šoka viļņu terapijas metodi skatiet videoklipā.

Papildus patoloģisko kalcifikāciju iznīcināšanai UHT stimulē osteoblastus - šūnas, kas atbild par kaulu audu un fibroblastu dzīšanu, kas var atjaunot saistaudu šūnas: cīpslas, saites.

Kur notiek šoka viļņu terapija?

Artroze vai locītavu nodilums ir slimība, kas izraisa locītavu skrimšļa iznīcināšanu dažādu faktoru dēļ: akūts iekaisums, vielmaiņas traucējumi, hormonālie traucējumi, vecums utt. Šī slimība dažādās smaguma pakāpēs pasaulē skar 80% iedzīvotāju, tāpēc to uzskata par trešo visbiežāk sastopamo pēc sirds un asinsvadu slimībām un onkoloģiju. Sāpes, lūzums, samazināta locītavas mobilitāte - visnepatīkamākie artrozes simptomi.

Osteoartrīts vai locītavu nodilums - slimība, kas izraisa locītavu skrimšļa iznīcināšanu

Bez artrīta, artroze var izraisīt deformāciju, pilnīgu locītavas iznīcināšanu, kā rezultātā - invaliditāti.

Tā kā apakšējās ekstremitātes visbiežāk cieš no lielām slodzēm, ceļa locītavu triecienviļņu terapija ir visizplatītākā procedūra ārstēšanas laikā. Tas acīmredzot palīdz mazināt sāpes un palīdz izraisīt bojātu audu šūnu reģenerācijas mehānismus. Ceļa triecienviļņu terapija ir vērsta ne tikai uz kalcija sāļu sadalīšanu, bet arī uz slimībām, kas radušās fibrozes procesā.

Pēc ārstēto pacientu skaita lūpu kaulu lūzumu terapija ir nākamā. Bez fakta, ka neglīts „kniedes” uz kājām izskatās nepievilcīgs, apgrūtina apavu izvēli, šī patoloģija rada stipras sāpes, ejot kājām. Faktiski tas nav izaugsme, bet novirze pret metatarsālo kaulu, kas veido pēdu, un vienlaicīga īkšķa deformācija uz āru. Nepareizs leņķis starp kauliem noved pie "kaula" izliekuma.

Dažu sesiju kāju kaulu triecienviļņu terapija nodrošinās pēdas kārtību

Ko ārstē šoka viļņu terapija?

Šoka vilnis tiek plaši izmantots ortopēdijā, fizioterapijā, sporta medicīnā un uroloģijā.

Tās galvenais mērķis - ātra sāpju mazināšana, locītavu motora funkciju atjaunošana.

Šī neinvazīvā (bez ķirurģiskā) ārstēšanas metode, kurai nav nepieciešama anestēzija, padara to par ideālu terapiju, lai paātrinātu atveseļošanos, ārstētu dažādas akūtas vai hroniskas sāpes.

Šoka vilnis tiek plaši izmantots ortopēdijā, fizioterapijā, sporta medicīnā, uroloģijā

Indikācijas triecienviļņu terapijai:

• hroniskas slimības, ko izraisa saistaudu iznīcināšana: I un II grādu artroze, plantāra fascīts, epicondilīts, tendinīts vai tendinoze;
• rehabilitācija pēc traumām: sāpes muskuļos, locītavās, veco lūzumu zonas vai saišu bojājumi;
• mugurkaula osteohondroze;
• pirkles valgus deformitāte (tā sauktais "kauls");
• jaunas vai jau izveidotas viltus locītavas;
• avaskulārā nekroze - dažu kaulu apgabalu nāve;
• sāpes pēc locītavu artroplastikas vai pēc plākšņu ievietošanas bojātiem kauliem lūzumu dēļ.

Kontrindikācijas triecienviļņu terapija:

• ļaundabīgi audzēji (onkoloģija);
• grūtniecība;
• infekcijas un iekaisuma procesi akūtā stadijā;
• asiņošanas traucējumi;
• implantēts elektrokardiostimulators.

Turklāt locītavu triecienviļņu terapija netiek veikta pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem, lai neietekmētu jaunos skeletus.

Arī procedūras ir kontrindicētas vietās, kas robežojas ar orgāniem, kuros ir gāzes - plaušas, zarnas, tās neveic triecienviļņu terapiju galvaskausa reģionā.

Kā mehāniskās darbības metode, triecienviļņu terapija var izraisīt blakusparādības - pietūkumu, apsārtumu vai nelielu hematomu. Parasti šīs nevēlamās izpausmes izzūd pēc 7–10 dienām, un tās nenorāda uz procedūras pārtraukšanu.

Šoka viļņu terapijas metodes būs efektīvas, ja tiks ievēroti šādi nosacījumi:

• atbilstoša diagnoze, kad pacienta slimības simptomi un cēloņi atbilstoši reaģē uz triecienviļņu terapiju;
• vienkāršākas, lētākas ārstēšanas iespējas ir neefektīvas;
• kā alternatīvu ķirurģijai vai citām invazīvām metodēm;
• Procedūrai nav zināmu kontrindikāciju.

Cik ātri atgūsies?

Atsauksmes par UHT terapiju liecina, ka vairumam pacientu pēc pirmās procedūras ir vērojams būtisks uzlabojums.

Šāda ātra reakcija parasti, bet ne vienmēr, ir īslaicīga, jo anestēzijas ietekmē audu pārstimulācija.

Ir nepieciešamas vairākas ikdienas sesijas, lai ārstēšanas rezultāti kļūtu neatgriezeniski, lielākā daļa pacientu novēroja ievērojamu uzlabojumu līdz otrās nedēļas beigām. Atkarībā no diagnozes atgūšanas process var ilgt vienu līdz divas nedēļas, sarežģītos gadījumos pat mēnešos, bet sāpju mazināšana noteikti pirms ārstēšanas procesa pabeigšanas.

Triecienviļņu terapijas procedūra ir šāda:

• ar palpācijas palīdzību ārsts nosaka skarto zonu, lai precīzi koncentrētu iedarbības virzienu;
• Gels tiek uzklāts visā teritorijā, kas palīdzēs vienmērīgi pārraidīt viļņus;
• ārsts nosaka ierīces darbības režīmu: ekspozīcijas laiks un viļņu frekvence, nospiež aplikatora galvu uz izvēlēto apgabalu, sāk procedūru.

UHT ierīces atšķiras tikai šoka viļņu veidošanās veidā.

Šoka viļņu terapijas ierīces ir elektrohidrauliskās, elektromagnētiskās vai pjezoelektriskās ierīces. Tie atšķiras tikai ar šoka viļņu veidošanās metodi, visi nodrošina precīzu viļņa virzienu, iespiešanās dziļumu un biežumu.

Kur veikt šoka viļņu terapiju?

Protams, vislabāk ir sazināties ar specializētām klīnikām ar labu vērtējumu. Vienas procedūras izmaksas svārstās no 500 rubļiem.

Atkarībā no slimības pakāpes, stāvokļa mazināšanai ir nepieciešamas 5–10 sesijas.

Arī daudzās sanatorijās un rehabilitācijas centros tiek veikts šoka vilnis.

Šoka terapija tiek veikta daudzos veselības centros.

Daudzas tradicionālas terapijas, piemēram, pretiekaisuma zāles, steroīdu injekcijas, fizioterapija, masāža, akupunktūra, var palīdzēt organismam slimības agrā, akūtā fāzē tūlīt pēc traumas. Bet tie ir daudz mazāk efektīvi hronisku slimību ārstēšanā, rehabilitācijā pēc hroniskām traumām. Pacientu atsauksmes par šoka viļņu terapijas metodi runā par ārstēšanas efektivitāti, samazinot sāpes un atjaunojot locītavu funkciju 85% pacientu.

Triecienviļņu terapija: indikācijas un kontrindikācijas, pārskati, procedūras izmaksas

UHT darbības principi

Mūsdienu medicīna attīstās paātrinātā režīmā, kas ļauj pastāvīgi uzlabot dažādas fizioterapeitiskās metodes.

Pārsteidzošs piemērs ir šoka viļņu terapija, kuru mēģināja izmantot, lai ārstētu pacientus gandrīz pirms gadsimta, bet bija iespējams iegūt labumu no tā tikai pēc daudziem gadiem. Šoka viļņu terapijas darbības princips ir balstīts uz zemas frekvences akustisko viļņu izmantošanu.

Metodes darba galvenie mehānismi ir šādi:

1. Izveidotās akustiskās vibrācijas var viegli iziet cauri epidermas mīkstajiem audiem un slāņiem, bet tajā pašā laikā tās neietekmē cietos nogulsnes nierēs, izraisot to iznīcināšanu.
2. Tas pats attiecas uz kalcija nogulsnēm locītavu dobumos, kas izraisa to iznīcināšanu un palēnina artrīta un dažu citu slimību patoloģiskos procesus.
3. Pārejošie viļņi stimulē asins cirkulācijas procesu, tāpēc to punktu ietekme uz kaulu lūzumu apgabaliem paātrina atjaunošanos un saīsina rehabilitācijas periodu. Šis efekts tiek panākts, aktivizējot skrimšļu un saišu sintēzi.
4. Asinsrites stimulēšana pozitīvi ietekmē mīksto audu reģenerāciju, tādēļ UHT ir efektīvs neārstējošu kāju čūlu ārstēšanā, kuras bieži novēro diabēta vēža stadijās.
5. Viļņi, kas šķērso sirds muskuli, stimulē jaunu kuģu augšanas procesu, kas ļauj atteikt ķirurģiskas operācijas daudziem pacientiem ar stenokardijas diagnozi.

Šoka viļņu terapijas aparāti

Šai fizioterapijas procedūrai tiek izmantota īpaša iekārta.

Tās izskats var atšķirties atkarībā no konkrētas ierīces mērķa un tajā iekļauto funkciju kopas.

Lielākā daļa modeļu ir izgatavoti no pneimatiskā pistoles, kas aprīkots ar aplikatoru vai citu elementu.

Šāda iekārta ļauj strādāt pie atsevišķām ķermeņa problēmzonu, to aktīvi izmanto sporta un rehabilitācijas medicīnā, kā arī ortopēdijā.

Indikācijas UVT lietošanai

Piešķirt viļņu terapijas pāreju var būt dažādu profilu speciālisti, parasti tas notiek, ja šādas norādes:

1. Atgūšanas periods pēc traumu gūšanas.
2. Atgūšanas periods pēc kaulu lūzumiem.
3. Atgūšanas periods pēc implantācijas locītavā.
4. Daži plakanās pēdas veidi.
5. Osteoartrīts, kas izraisa deformācijas gūžas vai ceļa zonā.
6. Kalcija nogulšņu klātbūtne papēža kaula apakšējā daļā, kas izraisa smagu diskomfortu un ko sauc par papēža kāpumu.
7. Plantāra fascīts.
8. Dielstrofiskie traucējumi mugurkaula locītavās.
9. Spinālo nervu sakņu bojājumi.
10. Herniju klātbūtne starpskriemeļu telpā.
11. Akūti iekaisuma procesi, kas ietekmē locītavu vai cīpslu.
12. Diabēta pēdas.
13. Smagu apdegumu klātbūtne.
14. Trofiskas čūlas.
15. Subkutāno tauku struktūras maiņa, celulīta veidošanās.
16. Sāpes krūtīs, ko izraisa stenokardija.
17. Sirds muskuļu un koronāro asinsvadu skābekļa bads.
18. Impotence.
19. Cieto nogulšņu klātbūtne nierēs.

Ārstnieciskās sekas

Primārās sekas

Tūlīt pēc triecienviļņu terapijas sākuma pacientam sākas šādas primārās terapeitiskās iedarbības:

1. Sāpju mazināšana vai pilnīga izzušana, fiziska diskomforta sajūta.
2. Asinsrites lokāla uzlabošana akustiskās ietekmes skartajās zonās.

Sekundārās sekas

Lielākā daļa terapeitisko iedarbību ir sekundāra vai aizkavēta, kas izpaužas kādu laiku pēc fizioterapeitisko procedūru gaitas.

Tie ietver:

1. Lielāka locītavas vai ievainotās ķermeņa daļas mobilitāte.
2. Pakāpeniska kaulu augšanas, kalcija nogulšņu, rētu un citu līdzīgu formu rezorbcija. Izmēru samazināšana noved pie to pilnīgas izzušanas.
3. Visaptveroša locītavu, saišu un cīpslu izturības stiprināšana un izturība pret mehānisku stresu un fizisku slodzi.
4. Jaunu kuģu dīgtspēja, kas rodas, sistemātiski stimulējot asinsrites procesu.
   Tam ir pozitīva ietekme uz audu barošanu, skābekļa bagātināšanu un iekšējo orgānu darbību noteiktā apgabalā.

Ārstēšanas ilgums

Individuālā ārstēšanas ilgumu nosaka speciālists, kas noteicis fizioterapiju, jo tas ir atkarīgs no pacienta diagnozes un stāvokļa.

Slimībām, kas ietekmē muskuļu un skeleta sistēmu, parasti piemēro šādu shēmu:

1. Pacients tiek pakļauts triecienviļņu terapijai reizi nedēļā.
2. Ārstēšana ilgst 5-6 nedēļas, kuras laikā pacientam ir laiks veikt tādu pašu procedūru.

Izmaksas par

UHT izmaksas ir atkarīgas no dzīvesvietas reģiona, konkrētas klīnikas cenu politikas, izmantotās iekārtas un daudziem citiem faktoriem. Procedūras vidējā cena Maskavā svārstās no 1200 līdz 2000 rubļiem.

Kontrindikācijas

Lai samazinātu blakusparādību un negatīvu seku risku, vispirms ir jānodrošina, ka nav kontrindikāciju triecienviļņu terapijai.

Tie var būt šādi:

1. Labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji, kas atrodas tuvu ietekmes zonai.
2. Asins slimības, kas nelabvēlīgi ietekmē tā recēšanu.
3. Grūtniecība jebkurā laikā.
4. Infekcijas slimības akūtā stadijā.
5. Instalēta elektrokardiostimulatora klātbūtne.
6. Asins recekļu klātbūtne, īpaši, ja tie ir lokalizēti sirds dobumā.
7. Bērnu vecums, kad skeleta veidošanās vēl nav pabeigta.
8. Rehabilitācijas periods un vājinātais ķermeņa stāvoklis pēc smagas slimības.

Atsauksmes

Daudzi cilvēki jau ir pabeiguši līdzīgu fizioterapijas kursu un tagad ir gatavi dalīties iespaidos par tā efektivitāti.

Daži pārskati ir uzskaitīti zemāk kā piemēri:

1. Leonīds, 52 gadus vecs: „Ilgu laiku es cietu no sāpēm manā labajā kājā, un ārstēšana, ko man bija paredzēts, bija neefektīva. Kādā brīdī es vērsos pie privātas klīnikas, kur ortopēds diagnosticēja un ieteica man veikt šoka terapiju.
   Man vairs nebija daudz cerību, bet nolēmu sekot viņa padomam. Kāds bija mans pārsteigums, kad pēc pirmās nedēļas jūtama pozitīva dinamika!
   Pabeigtais kurss ir smagi skāris manu budžetu, bet problēma ir pilnībā atrisināta. ”
2. Aleksandrs, 46 gadus vecs: „Es mazliet cietu osteoartrozes dēļ: locītava manās rokās bija lielā mērā palielinājusies un man radīja briesmīgu fizisku diskomfortu.
   Ārsti runāja par nepieciešamību pēc operācijas, bet es iepriekš piedzīvoju šoka terapijas kursu. Šīs procedūras pilnībā atrisināja manu problēmu un kļuva par lielisku alternatīvu ķirurģiskai iejaukšanai. Nav palicis sāls nogulsnes. ”
3. Marija, 33 gadus veca: „Šoka viļņu terapija ļāva man pilnībā aizmirst par sāpēm ceļa locītavās, kas mani sagrāva pēdējos 2–2,5 gadus.
   Nav atrisinātas narkotikas, tikai četru nedēļu kurss un problēma. Es esmu pilnīgi apmierināts ar rezultātu ”
4. Tatjana, 41: „Es pats piedzīvoju šoka viļņu terapiju, indikācija bija osteohondroze un stipras sāpes locītavās. Pozitīvs rezultāts tika pamanīts uzreiz, bet baidos, ka tas bija tikai īslaicīgs un pēc kāda laika man atkal bija jāpārbauda dārgs kurss. Tomēr UHT ārstē simptomus, nevis īslaicīgi. ”
5. Anastasija, 27 gadus veca: „Pēc traumas es ilgstoši cietu muguras sāpju dēļ, ārsti man noteica ziedi vietējai lietošanai un nosūtīja man masāžu, bet visi šie pasākumi bija neefektīvi.
   Pēc kāda laika man tika piedāvāta triecienviļņu terapija, kuru es baidos, ka es izietu, jo es izlasīju, ka šī procedūra ir ļoti sāpīga un vienlaikus dārga.
   Patiesība bija tikai augstās izmaksās, diskomforta sajūta šoka viļņu terapijas laikā ir nenozīmīga un viegli panesama, lai gan tas var būt atkarīgs no individuālās uztveres īpašībām.
   Pēc pirmās sesijas visu atlikušo dienu pavadīju uz leju, iemesls nebija sāpēs, bet dīvainās un neparastās sajūtās muguras zonā, kas izraisīja man diskomfortu.
   Tomēr pakāpeniski rezultāts kļuva labāk un labāk, tagad es gandrīz aizmirstu par veco slimību. Var tikai cerēt, ka efekts būs garāks nekā pēc masāžas. ”

Kas ārstē šoka viļņu terapiju

Pēdējā laikā ir ievērojami palielinājusies iedzīvotāju jutība pret dažādām zāļu vielām, kas ierobežo zāļu izvēli. Šajā sakarā fizioterapijas izmantošana, palielinot ārstēšanas efektivitāti, ir kļuvusi par neatņemamu visaptverošas un atjaunojošas ārstēšanas, rehabilitācijas, sekundārās profilakses daļu ar dažādām slimībām un ievainojumiem.

Mūsdienu medicīnā arvien efektīvāk izmanto jaunas aparatūras apstrādes metodes, kas pašlaik ir ļoti atšķirīgas. Viena no šīm metodēm ir ekstrakorporāla šoka viļņu terapija.

Triecienviļņu terapijas vēsture

Šoka viļņa terapija parādījās pagājušā gadsimta 80. gadu sākumā. Vispirms šī metode tika izmantota nieru akmeņu (litotripsijas) saspiešanai. No 1990. gadu vidus metodi sāka izmantot traumatoloģijā un ortopēdijā.

Šobrīd populārāka šoka viļņu terapija ir izmantota ortopēdijā, estētiskajā un sporta medicīnā, dažādu slimību rehabilitācijas stadijā un pat kardioloģijā (išēmiskās sirds slimības ārstēšanā).

Šoka viļņu terapijas metodes darbības mehānisms

Šoka viļņu terapijas mehānismā tiek izmantoti zemas tīrības akustiskie viļņi, kurus cilvēka auss neredz (infrasarkanais). Šoka viļņiem ir augsta enerģijas amplitūda un īss impulsa ilgums. To ietekmi uz cilvēka ķermeni nosaka šķidrās vides, mīksto un kaulu audu rezistences atšķirība. Nekavējoties, šoka viļņi mīkstajos audos izplatās, nesabojājot tos un skar tikai akustiski blīvās vietas - kaulu un skrimšļu audus, kalcija nogulsnes.

Ceļā, iekļūstot ķermeņa audos, šoka viļņi atjauno dabisko vielmaiņu, aktivizē šūnu atjaunošanās un atjaunošanās procesus un uzlabo vielmaiņu.

Šo noteiktu parametru viļņu ietekmē muskuļu un skeleta sistēmas struktūrām notiek audu mikroterminācija, kā rezultātā tiek aktivizēti šādi procesi:

• Neovaskularizācija - jaunu mazu kalibru kuģu (kapilāru, arteriolu, venulu) veidošanās ap skarto zonu. Atjaunojas asins cirkulācija un attiecīgi šīs zonas audu uzturs, kas kavē patoloģiskā procesa tālāku attīstību.
• Kolagēna veidošanās stimulēšana - saistaudu galvenais proteīns, kas iesaistīts kaulu, cīpslu un muskuļu veidošanā, locītavu skrimšļiem utt. Šoka viļņu terapija veicina procollagēna, no kura veidojas kolagēns, aktīvu reprodukciju. Atbilstošs bojāto ķermeņa audu atjaunošanas priekšnoteikums ir atbilstošs kolagēna veidošanās.
• Ja iedarbojas uz vietām ar patoloģiski paaugstinātu kalcija koncentrāciju (osteofīti, muskuļu, cīpslu un saišu kalcifikācijas vietas), tiek aktivizēts lokāls dekalcifikācijas process.

Rezultātā bojātie audi atjauno gan to normālo struktūru, gan funkciju, ti, atkal kļūst elastīgi.

Kas tiek ārstēts ar triecienviļņu terapiju

Ārstnieciskā šoka viļņa terapijas laikā pacienti vispirms atzīmē sāpju samazināšanos un asinsrites uzlabošanos ietekmes apgabalā pēc pirmās sesijas (lai gan pati procedūra var būt diezgan sāpīga). Mobilitāte locītavās uzlabojas, saites un cīpslas kļūst izturīgākas pret traumām un fizisku slodzi, tauku nogulsnes tiek iznīcinātas, un āda sāk atjaunoties.

Šīs sekas ļauj ārstēt ar šādām bieži sastopamām slimībām un ievainojumiem:

• Locītavu artroze un periartroze visos rentgenstaru posmos (īpaši kaulu augšanas veidošanās procesā - osteofīti);
• Mugurkaula osteohondroze visos rentgenstaru posmos (īpaši spondiloartrozes un saišu kalcifikācijas gadījumos);
• Papēža kāpums, plantāra fascīts;
• Achilīts;
• Saišu aparāta traumas traumas (sporta ceļš);
• Gūžas locītavas periartrīts (trokhanterīts);
• Enthopātijas un tendinopātijas (epikondilīts uc);
• Plecu siksnas periartrīts;
• Cauruļveida kaulu lūzumu lēna konsolidācija;
• Myositis;
• Starpstudiju neiralģija;
• Trofiskas čūlas;
• Celulīts;
• Limfostāze pēc plastmasas un citām operācijām.

Kontrindikācijas triecienviļņu terapijai

Absolūtās kontrindikācijas:

• Asins recēšanas pārkāpums;
• Antikoagulantu lietošana;
• Tromboze;
• Onkoloģiskās slimības;
• Grūtniecība;
• Bērnu vecums;
• Akūta trauma (svaigs bojājums muskuļu un skeleta sistēmas struktūrām);
• Inficētas brūces, akūts iekaisums (īpaši ārstēšanas jomā);
• Polineuropātija diabēta gadījumā.

Relatīvās kontrindikācijas:

• Osteoporoze;
• Kortizona terapija (6 nedēļas pirms ārstēšanas uzsākšanas);
• Elektrokardiostimulators (ne tuvu);
• Protezēšana (nav tuvākajā apkārtnē).

Piemērojot šoka viļņu terapiju praksē, to var iekļaut visaptverošās ārstēšanas programmās, kas ievērojami uzlabo ārstēšanas efektivitāti. Slimības sākumposmā ir pieļaujams izmantot triecienviļņu terapiju kā neatkarīgu ārstēšanas metodi. Šī metode var ievērojami samazināt un bieži pat pilnībā atcelt narkotiku lietošanu muskuļu un skeleta sistēmas slimību un citu slimību konservatīvā ārstēšanā.