Diklofenaka injekcijas - norādījumi par sagatavošanu, cenu, analogiem un atgriezenisko saiti par

Diklofenaks ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL). Tam piemīt pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība.

Farmakoloģiskās īpašības ir saistītas ar spēju inhibēt dažu prostaglandīnu biosintēzi prostaglandīnu sintetāzes enzīma inhibīcijas rezultātā.

Bloķējot prostaglandīnu sintēzi, zāles novērš vai ievērojami samazina iekaisuma simptomu smagumu. Diklofenaks samazina nervu galu jutīgumu pret mehāniskiem stimuliem un bioloģiski aktīvām vielām, kas veidojas iekaisuma centrā. Tas noved pie ķermeņa temperatūras samazināšanās, novēršot prostaglandīnu iedarbību uz hipotalāmu saikni termoregulācijas procesā. Samazina prostaglandīnu koncentrāciju menstruālā asinīs un sāpju intensitāti primārajā dismenorejā.

Diclofenac injekciju lietošana palīdz palielināt kustību diapazonu skartajās locītavās, mazinot sāpes mierā un pārvietojoties.

Samazina trombocītu agregāciju. Ilgstošai lietošanai ir desensibilizējoša iedarbība.

1 ml intramuskulāras injekcijas šķīduma sastāvā ietilpst:

  • Aktīvā viela: diklofenaka nātrijs - 25 mg;
  • Papildu komponenti: mannīts, propilēnglikols, benzilspirts, nātrija hidroksīds, nātrija sulfīts, ūdens injekcijām.

Ātra pāreja lapā

Cena aptiekās

Informācija par Diklofenaka injekciju (ampulām) cenu aptiekās Maskavā un Krievijā tiek ņemta no šīm tiešsaistes aptiekām un var nedaudz atšķirties no cenas jūsu reģionā.

Jūs varat iegādāties zāles aptiekās Maskavā par cenu: Diklofenaka injekcijas 25 mg / ml šķīdums 3 ml 5 gab. - no 48 līdz 67 rubļiem.

Pārdošanas nosacījumi no aptiekām - recepte.

Uzglabāt tumšā, sausā vietā bērniem nepieejamā temperatūrā līdz 25 ° C.

Analogu saraksts ir parādīts zemāk.

Kas palīdz diklofenaka injekcijām?

Zāles Diklofenaks ir parakstīts, lai ārstētu reimatisma iekaisuma un iekaisuma izraisītas deģeneratīvas formas:

  • hronisks poliartrīts;
  • ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts);
  • artroze;
  • spondiloartroze;
  • neirīts un neiralģija, piemēram, dzemdes kakla sindroms, lumbago (muguras sāpes), išiass;
  • akūti podagra lēkmes.
  • reimatiskie mīksto audu bojājumi;
  • sāpīgs pietūkums vai iekaisums pēc traumām vai operācijām;
  • ne reimatiskas iekaisuma sāpes;
  • neiralģija;
  • pēcoperācijas sāpes;
  • pēc traumatiska sāpju sindroms, ko papildina iekaisums.

Diclofenac injekciju, devu un noteikumu lietošanas instrukcijas

Injekcijas šķīduma lietošana ir indicēta, ja ir nepieciešams panākt ātru efektu, vai nav iespējams lietot citas zāļu formas (tabletes / svecītes).

Intramuskulāra vai intravenoza ievadīšana.

Diklofenaka injekciju standarta deva saskaņā ar lietošanas instrukciju - 75 mg intramuskulāri 1 reizi dienā. Smagos gadījumos, 2 reizes dienā, 75 ml ar pārtraukumu vairākas stundas.

Injekcijas jāveic pēc iespējas zemāk, pārejot uz tabletes vai svecēm. Standarta ilgums - līdz 3 dienām.

Migrēnas uzbrukumiem ieteicams ievadīt intramuskulāri 75 mg devu (uzbrukuma sākumā), ja nepieciešams, tajā pašā dienā var ievadīt svecītes devā līdz 100 mg. Kopējā dienas deva nedrīkst pārsniegt 175 mg.

Ir atļauta šķīduma injekcijām kombinācija ar ārējās lietošanas devām (gēls, ziede), kas satur diklofenaka nātriju kā aktīvo vielu.

Svarīga informācija

Diklofenaks šķīduma veidā tiek ievadīts intramuskulāri sēžas ārējā augšējā kvadrantā. Šļirces adata jāinjicē pietiekami dziļi.

Diklofenaka injekcijas ir parakstītas pieaugušajiem. Šī forma nav ieteicama bērniem un pusaudžiem, jo ​​ir grūti aprēķināt devu.

Gados vecākiem cilvēkiem (65 gadus veciem un vecākiem) sākotnējā devas pielāgošana nav nepieciešama. Novājinātiem pacientiem ar zemu ķermeņa masu ieteicams injicēt minimālas devas.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Diklofenaka injekcijas grūtniecības laikā ir kontrindicētas.

Ārstēšanas laikā jāatrisina jautājums par zīdīšanas pārtraukšanu.

Lietojumprogrammas funkcijas

Pirms zāļu lietošanas izlasiet norādījumus par kontrindikāciju lietošanu, iespējamās blakusparādības un citu svarīgu informāciju.

Diklofenaka blakusparādības

Lietošanas instrukcija brīdina par iespējamu Diclofenac injekciju blakusparādību attīstību:

  • Gremošanas sistēma - slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, caureja, vēdera uzpūšanās (vēdera uzpūšanās), apetītes zudums, eroziju parādīšanās kuņģī vai divpadsmitpirkstu zarnā, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, kam pievienojas asins izkārnījumos vai melnā krāsā. Tas var arī palielināt transamināžu (ALT, AST) aknu enzīmu aktivitāti, norādot uz hepatocītu bojājumiem. Iekaisuma process attīstās mutes dobumā - stomatīts.
  • Nervu sistēma - reibonis, galvassāpes, izkliedētas sāpes, miega traucējumi, pastiprināta uzbudināmība un uzbudināmība, baiļu, nemiers, murgs sapņi. No jutekļu puses, redzes un dzirdes traucējumi, tinnitus. Arī iespējamais roku trīce (trīce), palielināts skeleta muskuļu krampju gatavība, parestēzija (ādas jutības pārkāpums).
  • Asins un sarkanās kaulu smadzeņu asinis - samazināta asins recēšana, samazināts trombocītu skaits (trombocitopēnija) un baltās asins šūnas (leikopēnija), anēmijas attīstība (anēmija).
  • Urīnceļu sistēma - nieru audu iekaisums (intersticiāls nefrīts), nieru funkcionālās aktivitātes samazināšanās, asins parādīšanās urīnā (hematūrija).
  • Ādas un zemādas audi - eritēmas (ādas apsārtums) attīstība, paaugstināta ādas jutība pret gaismu (īpaši sauli), alopēcija (matu izkrišana), izsitumi un ādas nieze.
  • Elpošanas sistēma - pneimonīts var attīstīties ļoti reti.
  • Sirds un asinsvadu sistēma - sistēmiskā arteriālā spiediena palielināšanās, audu tūskas parādīšanās nātrija jonu un ūdens aizkavēšanās dēļ.

Injekcijas vietā var rasties lokāla iekaisuma reakcija ar ādas apsārtumu, sāpēm un infiltrācijas attīstību.

Kontrindikācijas

Diklofenaks ir kontrindicēts injekcijām šādām slimībām vai slimībām:

  • Gastrointestinālā trakta erozijas un čūlainā bojājumi (akūtā fāzē);
  • Hematopoēzes traucējumi;
  • Aspirīna astma;
  • Grūtniecība un zīdīšana;
  • Vecums līdz 18 gadiem;
  • Paaugstināta jutība pret šķīduma sastāvdaļām (ieskaitot citus nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus).

Piesardzīgi jālieto vecāka gadagājuma pacienti, kā arī akūta porfirija, sirds mazspēja, smagi nieru darbības traucējumi un aknas.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas simptomi - galvassāpes, apziņas traucējumi, reibonis, hiperventilācija, nieru un aknu traucējumi, gremošanas trakta traucējumi, miokloniskie krampji bērniem.

Diklofenaka analogais saraksts

Ja nepieciešams, nomainiet narkotiku, iespējams, divas iespējas - citas narkotikas izvēli ar tādu pašu aktīvo vielu vai zāles ar līdzīgu iedarbību, bet citu aktīvo vielu. Sagatavošana ar līdzīgu darbību apvieno ATX koda sakritību.

Analogi Diclofenac injekcijām, zāļu saraksts:

ATH koda spēles:

Izvēloties nomaiņu, ir svarīgi saprast, ka cena, lietošanas instrukcijas un atsauksmes par Diklofenaku par analogiem nav piemērojami. Pirms nomaiņas ir jāsaņem ārstējošā ārsta apstiprinājums, nevis jāaizstāj pati narkotika.

Ja analizējam Diklofenaka injekciju pārskatus, var secināt, ka vismaz 20% pacientu ārstēšanas laikā rodas pietiekami nopietnas komplikācijas. Un tas ir galvenais narkotiku trūkums, neskatoties uz tā augsto pretiekaisuma un pretsāpju darbību. Pēc ārstu domām, drošāks diklofenaka analogs ir Voltaren injekcijas. Neskatoties uz to pašu aktīvo vielu, zāles ir labāk panesamas.

Īpaša informācija veselības aprūpes darbiniekiem

Mijiedarbība

Vienlaicīga antihipertensīvo zāļu lietošana var vājināt to darbību.

Ir atsevišķi ziņojumi par krampju rašanos pacientiem, kuri lietoja gan NPL, gan hinolona antibakteriālās zāles.

Vienlaicīga lietošana ar GCS palielina gremošanas sistēmas blakusparādību risku.

Vienlaicīga diurētisko līdzekļu lietošana var samazināt diurētisko efektu. Vienlaicīga lietošana ar kāliju aizturošiem diurētiskiem līdzekļiem var palielināt kālija koncentrāciju asinīs.

Vienlaicīga lietošana ar citiem NPL var palielināt blakusparādību risku.

Ir ziņojumi par hipoglikēmijas vai hiperglikēmijas attīstību pacientiem ar cukura diabētu, kuri vienlaikus lietoja Diklofenaku ar hipoglikēmiskām zālēm.

Vienlaicīga lietošana ar acetilsalicilskābi var samazināt plazmas koncentrāciju.

Lai gan klīniskajos pētījumos nav pierādīta zāļu ietekme uz antikoagulantu iedarbību, ir aprakstīti daži asiņošanas gadījumi, vienlaikus lietojot diklofenaku un varfarīnu.

Vienlaicīga lietošana var palielināt digoksīna, litija un fenitoīna koncentrāciju asins plazmā.

Vienlaicīga lietošana var palielināt metotreksāta koncentrāciju asins plazmā un palielināt tā toksicitāti.

Lietojot vienlaicīgi, diklofenaks nedrīkst ietekmēt morfīna biopieejamību, tomēr aktīvā morfīna metabolīta koncentrācija var palikt paaugstināta diklofenaka klātbūtnē, kas palielina morfīna metabolīta blakusparādību risku, ieskaitot elpošanas nomākums.

Lietojot vienlaikus ar pentazocīnu, ir aprakstīts liels konvulsijas lēkmes veidošanās gadījums; ar rifampicīnu - varbūt diklofenaka koncentrācijas samazināšanās asins plazmā; ar ceftriaksonu - palielinās ceftriaksona izdalīšanās ar žulti; ar ciklosporīnu - ciklosporīna nefrotoksicitātes iespējamais palielinājums.

Īpaši norādījumi

To lieto ārkārtīgi piesardzīgi aknu, nieru, kuņģa-zarnu trakta anamnēzē, dispepsijas simptomiem, bronhiālo astmu, hipertensiju, sirds mazspēju, tūlīt pēc smagas ķirurģiskas iejaukšanās, kā arī gados vecākiem pacientiem.

Norādēm par alerģiskām reakcijām pret NPL un diklofenaka sulfītiem, tās lieto tikai ārkārtas gadījumos. Ārstēšanas procesā nepieciešama sistemātiska aknu un nieru funkcijas, perifēro asins attēlu uzraudzība.

Ārstējot ar zāļu formām sistēmiskai lietošanai, alkohols nav ieteicams.

Nehormonālas izcelsmes pretiekaisuma līdzeklis - Diklofenaka injekcijas: lietošanas instrukcija, mugurkaula, muskuļu, saišu un locītavu slimību ārstēšana

Reimatisku sāpju, skrimšļa un kaulu struktūru deģeneratīviem-distrofiskiem bojājumiem, neirģeniskiem traucējumiem gadījumā pacientiem ir stipras sāpes. Bieži vien ir šaušana, diskomforts izplatās uz citām ķermeņa daļām.

Akūtām sāpēm ir ātri jānovērš smagas osteoartrīta, lumbodinijas, išiass, osteohondrozes un spondiloartrīta pazīmes. Ja rodas izteiktas negatīvas reakcijas, ārsti iesaka Diclofenac injekcijas. Šajā rakstā ir norādītas lietošanas indikācijas, devas, injekciju biežums, iespējamās nevēlamās izpausmes kursa laikā, citi noderīgi dati par nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.

Sastāvs un darbība

NSPL aktīvā viela ir nātrija diklofenaks. Aktīvā sastāvdaļa nomāc iekaisumu, kavē ciklooksigenāzes veidošanos, mazina sāpes. Papildu vielas šķīduma sastāvā ir konservanti, bāzes vielas un attīrīta ūdens iedarbības pastiprinātāji.

Katrs dzidrs, gaiši dzeltens vai gandrīz bezkrāsains šķīduma miligrams satur 25 mg diklofenaka nātrija. Aptieku ķēdes saņem iepakojuma numuru 5 un 10 no 3 ml zāļu.

Nehormonālas izcelsmes pretiekaisuma līdzeklis novērš arahidonskābes veidošanos, kuras ietekmē attīstās tūska un iekaisuma process. Asins stagnācijas priekšnoteikumu novēršana, nervu sakņu bojājumi iekaisuma vietā samazina sāpju sindroma spēku, pazūd negatīvās izpausmes tālākas attīstības faktori.

Lietošanas indikācijas

Diklofenaka nātrija injekcijas ir paredzētas sāpju sindromam, kas attīstās uz iekaisuma procesa fona un hronisku patoloģiju paasināšanās. Spēcīgu pretsāpju līdzekli raksta vertebrologs vai neirologs. Ar nelielu muguras slimību pakāpi, vidēji smagiem locītavu bojājumiem, vieglu sāpju gadījumā nav nepieciešams lietot spēcīgu līdzekli: zāles bieži izraisa blakusparādības.

Zāles Diklofenaka injekcijas ir efektīvas daudzām mugurkaula, muskuļu, saišu un locītavu slimībām:

  • išiass, lumbago, lumboischialgia;
  • paasinājums 2–4 grādu osteohondrozes līmenī;
  • radikulopātija;
  • neirīts, plexīts;
  • podagras, osteoartrīta, spondilīta, reimatoīdā artrīta.

Kā koriģēt mugurkaula izliekumu pieaugušajiem un bērniem? Apskatiet efektīvu deformācijas terapijas iespēju.

Par to, kā lietot aplikatoru Kuznetsova muguras un mugurkaula slimībām, izlasiet šo lapu.

Labs pretsāpju efekts dod zālēm sāpes citās ķermeņa daļās:

  • redzes orgānu, asinsvadu, sirds muskulatūras reimatiskie bojājumi;
  • rehabilitācija pēc operācijas vai traumas;
  • reproduktīvo orgānu iekaisums;
  • sāpīgi migrēnas lēkmes;
  • aknu vai nieru kolikas attīstība;
  • akūts dzirdes orgāna daļu iekaisums;
  • sāpīgas menstruācijas.

Kontrindikācijas

Spēcīgs pretsāpju līdzeklis nav paredzēts šādiem ierobežojumiem:

  • zems asins recēšanas līmenis;
  • aspirīna astma, cita veida alerģija pret NPL;
  • pārmērīga jutība pret diklofenaka nātriju vai papildu vielām;
  • smagi aknu un nieru bojājumi;
  • anamnēzē ir peptiska čūla perforācija vai paasinājums;
  • asins kvalitātes problēmas;
  • sirds mazspēja (pacientam ir dekompensācijas stadija);
  • vecums līdz 12 gadiem;
  • zīdīšanas periods;
  • trešais grūtniecības trimestris;
  • aktīva asiņošana vai smaga dehidratācija;
  • neauglības ārstēšanas periods;
  • izteikta perifēro asinsvadu ateroskleroze;
  • tika veikta aorto-koronārā apvedceļa operācija, pacients nesen cieta no miokarda infarkta;
  • augsts hemorāģiskā insulta vai bīstama stāvokļa risks tika novērots agrāk;
  • iekaisuma procesi zarnu audos.

Norādījumi par lietošanu un devu

Diklofenaks tiek ievadīts intramuskulāri. Pirms injekcijas pārliecinieties, ka ēdat, lai samazinātu negatīvo ietekmi uz kuņģa un zarnu gļotādām.

Lai sasniegtu ātru terapeitisko efektu, diklofenaku ievada vienu reizi (75 ml vai 1 ampula). Smagos gadījumos ir atļauta maksimālā dienas deva - 150 ml vai 2 ampulas.

Ārstēšanas kurss ir no 1 līdz 5 dienām. Ilgāk par noteikto periodu zāles nedrīkst ievadīt intramuskulāri: saglabājot sāpes, jums ir jāizmanto drošāka izvēle (gēls, svecītes, tabletes), lai samazinātu ķermeņa slodzi.

Dažreiz ārsti nosaka vienlaicīgu injekciju šķīduma un citu zāļu formu lietošanu. Ar šo ārstēšanas metodi nātrija diklofenaka kopējais daudzums nedrīkst pārsniegt 150 mg dienā. Pārdozēšana ir stingri aizliegta, lai novērstu asiņošanu, bronhu spazmu un citas bīstamas blakusparādības.

Pirmās trīs līdz piecas dienas akūtu sāpju mazināšanai pacients saņem diklofenaku injekcijas šķīduma veidā, tad jums ir nepieciešama pāreja uz drošākiem veidiem: taisnās zarnas svecītes, tabletes, gēls. Zāļu intramuskulāra ievadīšana ilgstošā laika posmā izraisa pārdozēšanu, izraisot bīstamas komplikācijas dažādās sistēmās un orgānos.

Iespējamās blakusparādības

Diklofenaka nātrija nejaušais efekts, ne tikai COX-1, bet arī COX-2 sintēzes inhibīcija izskaidro garu negatīvo reakciju sarakstu pēc injekcijām. Ciklooksigenāzes enzīms ir iesaistīts daudzos procesos, viela ir nepieciešama, lai ražotu noderīgas sastāvdaļas, kas aizsargā gremošanas trakta gļotādas no sālsskābes agresīvās iedarbības. Procesu pārkāpumi ietekmē ķermeņa stāvokli.

Ir iespējamas nevēlamas reakcijas:

  • sāpes vēderā, slikta dūša, mutes gļotādas, čūlu perforācija, izkārnījumi ar asinīm;
  • alerģijas, bīstamas ādas reakcijas ar smagu epidermas bojājumu;
  • asins veidošanās procesu pārkāpšana;
  • palielināts asiņošanas laiks;
  • dzirdes zudums, nepatīkams troksnis ausīs;
  • galvassāpes, depresija, uzbudināmība, veselības pasliktināšanās;
  • hepatocītu sakāve - aknu šūnas, hepatonekrozes un hepatīta attīstība;
  • lēkmes asinsspiediena rādītājos;
  • paaugstināta jutība pret saules gaismu;
  • neinfekcioza pneimonija, astmas lēkme;
  • alopēcija;
  • pietūkums šķidruma aiztures dēļ;
  • elpošanas problēmas;
  • nieru audu nekroze, pupu orgānu iekaisums;
  • injekcijas jomā veidojas infiltrācija, parādās audu iekaisums un uzsūkšanās.

Diklofenaka injekcijas drīkst veikt tikai veselības aprūpes darbinieks. Pēc injekcijas ir svarīgi uzraudzīt pacienta stāvokli, nekavējoties reaģēt uz negatīvu simptomu parādīšanos. Ārstēšanas laikā bieži rodas reakciju nomākums, miegainība. Šī iemesla dēļ nav vēlams veikt traumatisku darbu, nokļūt aiz stūres.

Diklofenaka injekcijas: cena aptiekā

Vidējās izmaksas nesteroīdam līdzeklim ar pretiekaisuma, aktīvo pretsāpju līdzekli, pret edemātisku iedarbību ir piemērotas visām pacientu kategorijām. Pirkt Diclofenac iepakojumā 5 var būt cena 35 līdz 60 rubļu. Citu zāļu formu izmaksas ir arī zemas: Diklofenaka gēls 5% - 80 rubļi, ziede 2% - 40 rubļi, tabletes Nr. 20 - 90 rubļu.

Ampulas ar narkotiku nevar tikt sasaldētas, zāles jāglabā vēdināmā telpā istabas temperatūrā. Lai izvairītos no ilgstošas ​​gaismas iedarbības, konteinerus uzglabāt hermētiski noslēgtā kastītē.

Analogi

Diklofenaka nātrijs satur citas NSAID kategorijas zāles. Zāles aizvieto vertebrologs, neirologs vai cits šaurs speciālists. Ir svarīgi atzīmēt, ka daudziem preparātiem ar diklofenaku ir vairākas zāļu formas: želeja, plāksteris, tabletes, šāvieni, ziede, taisnās zarnas svecītes.

Efektīvi diklofenaka injekciju analogi:

Uzziniet, kā veikt pamata vingrošanas kompleksu Shishonin kaklam un vingrošanas priekšrocības osteohondrozē.

Uz muguras sāpju cēloņiem virs muguras lejasdaļas un iespējamo slimību ārstēšanas raksta šajā lapā.

Apmeklējiet http://vse-o-spine.com/lechenie/tovary/ortopedicheskaja-podushka.html un izlasiet, kā izvēlēties pareizo ortopēdisko kakla spilvenu osteohondrozei.

Atsauksmes

Pēc injekcijas izpausmes ātrums izpaužas ātri: pēc trešdaļas stundas jūs varat sajust reljefu (tablešu sastāvdaļas sāk apturēt sāpes stundu vai divas un pusi pēc norīšanas). Lietojot intramuskulāri, nātrija diklofenaka pakāpeniski uzsūcas, iedarbība ir ilgāka, viena injekcija ir pietiekama dienā (ja lieto iekšķīgi, pēc 6-7 stundām, jums ir nepieciešams lietot citu tableti, lai novērstu sāpes).

Starp negatīvām reakcijām pēc Diklofenaka injekcijām pacienti ziņo par sliktu dūšu, sāpes vēderā, miegainību, alerģijām, uzbudināmību. Dedzināšana bieži jūtama injekcijas vietā, izsīkst zemādas audi vai attīstās abscess. Neskatoties uz garo blakusparādību sarakstu, injekcijas bieži tiek izmantotas smagām sāpēm: zāles ātri novērš diskomfortu, aktīvi nomāc iekaisumu. NSPL izmaksas nav apmierinošas.

Video - instrukcijas par Diklofenaka lietošanu ampulās:

Diklofenaks - indikācijas un lietošanas metodes

Zāles "Diklofenaks" pieder pie nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) grupas. Izmanto kā anestēziju locītavu un skeleta muskuļu darbības traucējumiem. To ražo dažādās formās, tai skaitā intramuskulārai lietošanai. Papildus šķidrumam injekcijām tas tiek gatavots tablešu, ziedes, želeju, sveces veidā. Pēdējās trīs formas ir lokālas zāles, bet diklofenaka injekcijas un tabletes ir sistēmiskas.

Diklofenaks ir viela, kas iegūta no feniletiķskābes.

Pudiņu šķīdums tiek pārdots 3 ml ampulās un iepakots pa 5 iepakojumiem.

Diklofenaks: lietošanas instrukcijas

Devas forma

Injekcijas šķīdums 3 ml ampulās.

Sastāvs

  • Diklofenaka nātrija aktīvā viela (25 mg)
  • Nātrija hidroksīds
  • Nātrija metabisulfāts
  • Benzilspirts
  • Manitols
  • Propilēnglikols
  • Sterils ūdens

Rīcība

Tam ir pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Bloķē bojāto šūnu izdalīšanos no arahidonskābes, izraisot iekaisumu. Tādējādi tas novērš ķīmiskas reakcijas rašanos, kas izraisa vazodilatāciju un tūsku, kā arī šūnu bojājumus un iznīcināšanu. Inhibē ciklooksigenāzes darbību. Inhibē prostaglandīnu sintēzi. Tas ir antitrombocītu līdzeklis. Samazina ķimikāliju koncentrāciju, kas izraisa iekaisuma reakcijas bojātās zonas teritorijā. Novērš sāpju atkārtošanos. Tas palīdz uzlabot asins piegādi, iekaisuma procesa samazināšanos, aizsargā šūnas no bojājumiem. Atjauno locītavu funkcionalitāti. Samazināts locītavu stīvums. Samazināta asinsvadu hiperēmijas smaguma pakāpe iekaisuma jomā, sāpju intensitāte.

Iekaisuma procesu izraisa bojātās vietas saspiešana un ķīmisko vielu iedarbība organismā, kas kalpo kā iekaisuma mediatori. Šis process arī novērš barības vielu nonākšanu audos. Bieži vien ar skartās teritorijas pietūkumu blakus esošās locītavas un nervu saknes tiek saspiestas, kas rada vēl sliktākas sekas. Sākotnēji veselas šūnas ir bojātas un mirst. Diklofenaks samazina šādu komplikāciju risku, neitralizē iekaisuma reakcijas mediatorus, bloķē to izdalīšanos, tādējādi mazinot sāpes un samazinot recidīva iespējamību.

Prostaglandīnu koncentrācija gremošanas traktā samazinās, tāpēc šajā ķermeņa daļā var rasties nepatīkamas blakusparādības.

Absorbcija sākas tūlīt pēc zāļu nonākšanas muskuļu audos. Divdesmit līdz trīsdesmit minūtes pēc injekcijas vielas koncentrācija asinīs sasniedz maksimālo vērtību. Uzkrāšanās nenotiek, vienlaikus ievērojot pareizu laika intervālu starp administrācijām.

Pēc ievadīšanas gandrīz viss aktīvās vielas tilpums ir saistīts ar asins proteīniem, īpaši albumīnu. Tas iekļūst locītavas šķidrumā, kur lielas vērtības saglabājas līdz pat 12 stundām pēc injekcijas. 2 stundas pēc tam, kad savienojuma šķidrumā esošās vielas maksimālais saturs asinīs ir lielāks nekā serumā.

Pusperiods ir 2 stundas, atvasinājumi tiek rādīti ilgāk. Galvenais metabolisms rodas aknu šūnās. Lielākā daļa noārdīšanās produktu izdalās ar urīnu, nedaudz vairāk - izkārnījumos.

Aģentu sākotnējās molekulas ir daļēji glikuronizētas, pārsvarā hidroksilētas un metoksilētas. Pēc tam starpproduktu metaboliskie produkti tiek pārvērsti glikuronu molekulās.

Lietošanas indikācijas

Sāpīgi apstākļi, kuros sāpes izraisa iekaisuma process: podagra, reimatisms, reimatoīdais artrīts. Locītavu un mugurkaula degeneratīvās-distrofiskās slimības: artroze, osteohondroze. Ankilozējošais spondilīts Neērti sajūtas, ko izraisīja vingrinājumi. Ārstnieciskās zonas slimības: bursīts, tendovaginīts. Lumbago, neiralģija un muskuļu sāpes. Komplikācijas pēc operācijas, traumas.

Osteoartrīta deformācijas gadījumā zāles mazina sāpes, novērš sinovītu, novērš blakus esošo skrimšļu un kaulu iznīcināšanu.

Papildus muskuļu un skeleta sistēmas slimībām diklofenaka injekcijas ir paredzētas pneimonijai, nieru un aknu kolikas, migrēnas uzbrukumiem, ginekoloģijai no adnexitis, salpingītam, sāpīgām menstruācijām, akolaringoloģijā no akūtas iekaisuma slimības elpceļos - vidusauss, sinusīts, eustahīts.

Kontrindikācijas

Diklofenaka injekcijas ir kontrindicētas šādos gadījumos: bērni (līdz 15 gadu vecumam), paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām, alerģiskas reakcijas pret pretsāpju līdzekļiem no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas bojājumiem (paasinājuma vai perforācijas laikā), asiņošana. gremošanas sistēma, traucēta asins recēšana vai asins veidošanās, zarnu iekaisums, nieru un aknu mazspēja, miokarda infarkts un apvedceļa operācija, sirdsdarbība. -lingual mazspēja, hemorāģisko insultu vai risks saslimt ar aterosklerozi, liels asins zudums, dehidratācija, grūtniecības (pēdējā trimestrī) un zīdīšana, neauglība.

Relatīvās kontrindikācijas: čūlaini resnās zarnas bojājumi (Krona slimība), aknu, nieru darbības traucējumi, sistēmiska sarkanā vilkēde, porfīrija, ievērojams asinsspiediena pieaugums, vecums.

Pirms sākat, pārliecinieties, ka nav kontrindikāciju.

Tas ir svarīgi! To nevar parakstīt kombinācijā ar citiem NPL.

Ja ir kāda no kontrindikācijām, ārstam jāizvēlas līdzīgas iedarbības zāles (nevis sastāvs).

Devas un ievadīšana: kā dot diklofenaka šāvienu

Pirmajās ārstēšanas dienās ar šo narkotiku tiek izmantotas injekcijas. Tas parādās stingri intramuskulāri, nekādā gadījumā nedrīkst ievadīt intravenozi. Kā diklofenaka uzlikt: iepriekš dezinficējot virsmu, izmantojiet 5 ml šļirci (nepieciešama dziļa zāļu injekcija, kas vislabāk piemērota šīs šļirces adatai) un tiek ievadīta dziļi glutālās muskuļos vai augšstilba priekšējā virsmā. Ieteicamā deva ir 1 ampula (75 mg aktīvās vielas) dienā. Ja nepieciešams, pēc pirmās injekcijas Jūs varat atkārtoti ievadīt zāles vismaz 30 minūtes. Ārstēšanas ilgums ir 2-3 dienas. Tad ārsts var to pagarināt līdz 5 dienām, ja ir norādes. Ir pieļaujams apvienot intramuskulāras injekcijas ar tās pašas zāles formām, kas paredzētas vietējai darbībai - ziedes, želejas.

Kādu laiku pēc injekcijas injekcijas vietā var būt degšanas sajūta.

Bieža komplikācija ir parādīšanās infiltrācijas vietā, ieteicams uz ledus ielikt 1-2 minūtes, lai izvairītos no abscesa parādīšanās.

Kopumā diklofenaka deva nedrīkst pārsniegt 150 mg.

Uzmanību! Nelietot bez ārsta receptes! Pastāv risks saslimt ar NPL saistītu gastropātiju, kuņģa čūlas, nervu un sirds un asinsvadu sistēmu sekas.

Injekcijas var ievietot tikai lielos muskuļu masīvos, piemēram, sēžamvietas augšējā kvadrantā. Izvēloties mazāku par 5 ml šļirci, tā īsās adatas dēļ pastāv risks, ka zāles nokļūs zemādas audos.

Labāk ir mainīt zāļu lietošanas vietu - piemēram, pārmaiņus veikt injekcijas kreisajā un labajā sēžamvietā.

Kā pārbaudīt, vai adata nav iekļuvusi asinsvadā: pēc ievietošanas izvelciet šļirces virzuli.

Lai izvairītos no asinsvadu un zemādas audu nekrozes, zāļu ievadīšana intravenozi un subkutāni ir stingri kontrindicēta.

Blakusparādības

Diklofenaka blakusparādību saraksts ir diezgan plašs. Lielākā daļa no tām ir saistītas ar prostaglandīnu inhibīciju, kas organismā veic vairākas svarīgas funkcijas. Ja parādās kāds no šiem simptomiem, Jums jāpārtrauc zāļu lietošana:

Nevēlamas blakusparādības, kas saistītas ar gremošanas sistēmu: apetītes trūkums, slikta dūša, vemšana, caureja, vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā un epigastrija, kuņģa erozijas attīstība, divpadsmitpirkstu zarnas, kuņģa-zarnu trakta asiņošana (pirmā pazīme ir asins izskats izkārnījumos, melnā krāsošana) ). Iekaisums mutes dobumā (stomatīts). Pankreatīts. Palielināta transamināžu aktivitāte, kas norāda uz aknu šūnu bojājumiem. Varbūt kuņģa čūlu attīstība. Ciklooksigenāzes bloķēšanas dēļ, kas aizsargā kuņģi no skābju agresīvās iedarbības, gremošanas sistēma visvairāk cieš.

No nervu sistēmas: reibonis, galvassāpes, uzbudināmība, aizkaitināmība, miega traucējumi, kopā ar murgiem sapņiem. Trauksme un bailes. Rokas trīce, palielināts šķipsnu muskuļu krampju gatavība. Parestēzija (ādas jutīguma pārkāpums). Tinīts, dzirdes zudums, redze. Centrālā nervu sistēma tiek ietekmēta galvenokārt, ja tiek pārsniegta ieteicamā deva.

Asinis, kaulu smadzenes: hemoglobīna līmeņa samazināšanās, anēmijas attīstība (aplastiska un hemolītiska anēmija), trombocītu un leikocītu skaita samazināšanās, samazināta asins recēšana. Kaulu smadzeņu funkcijas inhibēšana.

No ekskrēcijas sistēmas puses: nieru darbības traucējumi, to iekaisums, izskats eritrocītu urīnā.

Sirds un asinsvadu sistēma: asinsspiediena paaugstināšanās, audu tūska sakarā ar aizkavētu šķidruma aizplūšanu no organisma nātrija jonu klātbūtnes dēļ preparātā.

Elpošanas orgāni: ļoti reti - pneimonīts, astma.

Āda un mati: ādas apsārtums, pastiprināta fotosensitivitāte (līdz dienas gaismas nepanesībai), matu izkrišana (alopēcija), nieze, izsitumi, Lyell un Stīvensa-Džonsona sindromi.

Imūnās sistēmas komplikācijas: paaugstināta jutība, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks. Alerģiskas reakcijas ar epidermas atgrūšanu.

Retos gadījumos var iestāties pēc injekcijas. Injekcijas vietā ir saslimšanas un sāpīguma gadījumi, retāk - pietūkums, nekroze.

Pastāv aseptiska meningīta risks.

Tas ir svarīgi! Blakusparādības un to intensitāte lielā mērā ir atkarīgas no zāļu devas. Ieteicams piemērot minimālo efektīvo devu. Ilgstoša lietošana un devas pārsniegšana palielina komplikāciju risku, jo īpaši tas attiecas uz sirdi un asinsvadiem.

Ja Jums rodas kādas negatīvas reakcijas uz narkotiku, nekavējoties informējiet par to savu ārstu. Bieža blakusparādība ir slikta sajūta, kas saistīta ar kuņģa-zarnu traktu, tā var būt tikai neliela blakusparādība, bet tā var arī izraisīt čūlu / asiņošanu.

Mijiedarbība ar citām ķimikālijām un narkotikām

Litija, digoksīna, fenitoīna: diklofenaka preparāti palielina zāļu koncentrāciju asinīs.

Antihipertensīvo līdzekļu un diurētisko līdzekļu iedarbība ir vājināta. Kāliju taupošie diurētiskie līdzekļi, lietojot kopā ar diklofenaku, rada hiperkalēmijas efektu.

Uzņemšana ar citiem NPL ir nevēlama, jo palielina gremošanas sistēmas blakusparādību risku.

Hinolona atvasinājumu izmantošana palielina krampju risku.

Ciklosporīns palielina nefrotoksicitāti.

Vienlaicīga metotreksāta lietošana palielina tās koncentrāciju un uzlabo toksiskās īpašības.

Kombinācija ar pretdiabēta zālēm var izraisīt pēkšņas insulīna līmeņa izmaiņas: gan ievērojams samazinājums, gan palielināšanās.

Diklofenaka injekcijas ir stingri kontrindicētas, ja pacients lieto alkoholu. Zāles parasti nav saderīgas ar etilspirtu: vienlaicīga uzņemšana ir pilna ar kuņģa asiņošanu un aknu bojājumiem.

Piesardzīgi lietojiet šo rīku, parakstot antikoagulantus, antitrombocītu līdzekļus, antidepresantus no SSRI grupas, glikokortikosteroīdus.

Kaptoprils, enalaprils - diklofenakss samazina to koncentrāciju, lai deva būtu jāpalielina.

Īpaši norādījumi

Tā kā zāļu aktīvā viela traucē trombocītu agregāciju, uzņemšanas laikā nepieciešama asins recēšanas laboratoriskā kontrole.

Grūtniecības laikā diklofenaka šāvienu ordinē tikai tad, ja ieguvums mātei ir lielāks par iespējamo risku auglim. Ārstēšana ir iespējama tikai pirmajā un otrajā pusgadā, trešajā medikamentā ir kontrindicēts intrauterīnās hipoksijas dēļ. Kopumā labāk izmantot šo rīku nevienā grūtniecības posmā. Diklofenaks var nelabvēlīgi ietekmēt augli, palielinot intrauterīnās augšanas defektu (teratogēnās vielas) iespējamību. Arī rīks ietekmē vispārējo darbību, ar tās saņemšanu, tas var kļūt vājš. Pastāv pēcdzemdību risks. Ja Jums ir jāinjicē zāles zīdīšanas laikā, ārstēšanas laikā jāpārtrauc barošana ar krūti.

Samaziniet devu, lietojot citus NSPL līdzekļus. Brīdiniet savu ārstu, ja lietojat kādas zāles vienlaikus ar diklofenaku. Konsultējieties par to mijiedarbību.

Darbs, kas prasa augstu psihomotorisko reakciju ātrumu un pastiprinātu uzmanību koncentrēšanās laikā ārstēšanas laikā, ir nevēlama.

Diklofenaka lietošanas gadījumā pacientiem, kuriem ir šādi stāvokļi, nepieciešama stingra medicīniskā uzraudzība: vēsturē gremošanas sistēmas iekaisuma un čūlaino bojājumi, sistēmiskas saistaudu slimības, aknu darbības traucējumi un ekskrēcijas sistēmas orgāni, diabēts, hipertensija, sirds mazspēja, inducēta porfīrija, hroniskas infekcijas slimības elpceļi, kam seko iekaisums, hroniska obstruktīva plaušu slimība, periods pēc operācijas, traucējumi lipīdu, vecums.

Izvairieties no saskares ar gļotādām un acīm, pretējā gadījumā var rasties alerģiska reakcija.

Pārdozēšana

Ja tiek pārsniegtas ieteicamās devas, attīstās gremošanas un nervu sistēmas traucējumi: slikta dūša, caureja, vemšana, stipras sāpes vēderā, kuņģa un zarnu asiņošana, galvassāpes, reibonis, hiperventilācija, muskuļu palielināšanās. Šie stāvokļi tiek ārstēti ar simptomātisku terapiju, kuras mērķis ir labot nieru darbību, samazinot negatīvās blakusparādības gremošanas sistēmai, apturot krampjus un normalizējot elpošanu. Nav specifiska antidota. Nepalīdziet tādām metodēm kā piespiedu diurēze, hemodialīze.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Analogi

Diklofenaka nātrijs vai kālija ir aktīvā viela šādos preparātos: Diklofēns, Diclomax, Diclorium, Diklonak, Voltaren, Diclomelan, Naklofen, Ortofen, Revmavek, Diklonat P.

Diklofenaks ir lēta narkotika, Maskavas aptiekās tā cena ir 67 - 93 rubļi. Izmaksas ir atkarīgas no ražotāja. Piemēram, Serbijas ražošanas rīks maksā no 10 rubļiem uz 1 ampulu. Analogi (Voltaren, Naklofen, Diklonat P) ir dārgāki.

Bieži uzdotie pacienti par diklofenaku

  • Kura zāļu forma ir labāka - tabletes vai injekcijas?

Atkarībā no slimības gadījuma īpašībām un ārstēšanas fāzes. Sākotnēji tiek parakstītas injekcijas, kas ir ātrākas darbības forma. Tad dodieties uz tabletes un vietējās zāles (ziedes, želejas). Ja ir nepieciešams ārstēt bērnus ar šo narkotiku, sveces bieži izsaka sāpīgu injekciju dēļ.

  • Kura narkotika injekcijas formā ir labāka - Diclofenac vai Voltaren?

Voltarens ir Diklofenaka analogs, jo aktīvais komponents ir tāds pats.

  • Vai es varu vienlaikus lietot Diclofenac un Milgamma?

Jūs varat. Tas ir vitamīnu komplekss, un ir iespējams tos izrakstīt vienlaicīgi.

  • Ja ir kontrindikācijas, ko analogāk izvēlēties?

Ja Jums ir apstākļi, kas ir absolūti vai pat relatīvi kontrindikācijas diklofenaka lietošanai, ieteicams lietot līdzīgas darbības zāles, bet atšķiras pēc kompozīcijas: selektīvie ciklooksigenāzes inhibitori otrā tipa, piemēram, Movalis. Tomēr tikai Jūsu ārsts var atbildēt, ar kuru zāles vislabāk to aizstāt ar Jums.

Narkotiku sastāva iezīmes

Ir šķīdinātāji - ūdens injekcijām un benzilspirts, gandrīz nekādas palīgvielas.

Ja salīdzinām diklofenaku ar citām NSAID grupas zālēm, mēs atzīmējam, ka tam ir vājāka iedarbība uz kuņģa gļotādu, un tam ir arī mazāk kardiotoksicitātes.

Pacientu atsauksmes

Parasti atgriezeniskā saite no cilvēkiem, kas izmanto šo rīku, ir pozitīva. Tas lieliski mazina osteohondrozes un artrozes sāpes un darbojas ātrāk nekā, piemēram, tabletes. Pēc diviem lietošanas gadījumiem viņš noņem iekaisumu. Tūska izzūd, locītavas kļūst mobilākas.

Par blakusparādībām arī bieži runājiet. Tās galvenokārt attiecas uz kuņģa-zarnu traktu un aknām. Šiem orgāniem ir nelabvēlīga ietekme, pat ja ieteicamā deva netiek pārsniegta. Aknas var palielināties, radot personai sajūtu par nepatīkamu sajūtu un apgrūtinājumu.

Pamatā, ja nav kontrindikāciju un pēc pareizas devas un ārstēšanas shēmas, pacienti labi panes diklofenaka terapiju. Pat alerģijas ir retas un pārsvarā aprobežojas ar vieglām izpausmēm, piemēram, ādas izsitumiem.

Diklofenaka injekciju efektivitātes pētījumi

Pēdējo trīsdesmit gadu laikā diklofenaks tiek uzskatīts par vienu no labākajām zālēm nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupā. Tas ļauj ārstiem ieteikt to kā pierādītu līdzekli sāpēm un iekaisumam, galvenokārt locītavu slimībām. Tomēr Krievijas Medicīnas produktu reģistrs kategoriski neiesaka to lietot ilgāk par divām dienām. Jo ilgāk ārstēšana ilgst, jo lielāks ir nevēlamu seku risks.

Garš injekcijas kurss ir pilns ar abscesiem, aseptisku nekrozi un nekrotizējošu fasciītu.

Lai gan diklofenaks un aptiekās tiek izsniegtas bez receptes, nav ieteicams to lietot bez ārsta receptes. Tas ir ļoti spēcīgs instruments, jo īpaši injicējama forma, un nekontrolēta uzņemšana rada nopietnu komplikāciju risku. Pirms sākat konsultēties ar speciālistu.

Diklofenaka injekcijas: lietošanas instrukcijas

Injekcijas Diklofenaks ir zāles, kas paredzētas sāpju mazināšanai un sastāv no para-hidroksibenzoskābes (NSAID), feniletiķiem, kas nav saistīti ar anelgetikova steroīdu grupu.

Izraisa ķermeņa aizsargājošu un adaptīvu reakciju, kuras mērķis ir novērst patogēnu stimulu ietekmi un atjaunot bojāto orgānu darbību. Tam ir skaidra ķīmijterapijas īpašība attiecībā uz vietējo audu bojājumu slimībām. Tas ir neselektīvs ciklooksigenāzes enzīma inhibitors, kas palielina nociceptīvo receptoru jutīgumu pret sāpju mediatoriem.

Šajā lapā jūs atradīsiet visu informāciju par Diclofenac: pilnīgas lietošanas instrukcijas par šo narkotiku, vidējās cenas aptiekās, pilnīgus un nepilnīgus narkotiku analogus, kā arī atsauksmes par cilvēkiem, kuri jau lietojuši Diklofenaka injekcijas. Vēlaties atstāt savu viedokli? Lūdzu, ierakstiet komentārus.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

NPL, feniletiķskābes atvasinājums.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Tas tiek izlaists pēc receptes.

Cik daudz ir diklofenaka ampulas? Vidējā cena aptiekās ir 36 rubļi.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Lietošanas ērtībai Diclofenac ir pieejams dažādās zāļu formās:

  • apvalkotās tabletes (25,50 mg);
  • ilgstošas ​​darbības kapsulas (100 mg);
  • taisnās zarnas sveces (50 un 100 mg);
  • Diklofenaka ziede (1% un 2%);
  • Diklofenaka gēls (1% un 5%);
  • Diklofenaka injekcijas ampulās intramuskulārai ievadīšanai;
  • acu pilieni (0,1%).

Diklofenaka tablešu formas, kā arī injekcijas, ir ļoti piemērotas reimatiskām locītavām un slimībām, ko pavada stipras sāpes. Vietējie aizsardzības līdzekļi gēla un ziedes veidā tiek izmantoti iekaisuma fokusa ārējai ārstēšanai, lai novērstu tūsku un sāpīgas sajūtas. Diklofenaka acu pilieni ir paredzēti pēctraumatisku slimību ārstēšanai.

Farmakoloģiskā iedarbība

Diklofenaka kadriem ir šādas sekas:

  1. Pretiekaisuma līdzekļi;
  2. Pretsāpju līdzeklis;
  3. Pretdrudža.

Aktīvās vielas efektivitātes skaidrojums ir ciklooksigenāzes inhibējošā iedarbība. Saistībā ar to prostaglandīnu veidošanās tiek kavēta. Arī zāles inhibē trombocītu agregācijas reakcijas. Diklofenaka novērš sāpīgumu, locītavu stingrību, atjauno to funkcionalitāti. Ja nepieciešams, lietošana pēctraumatisku un pēcoperācijas komplikāciju gadījumā atvieglo gan spontāno sāpju sindromu, gan sāpes kustības laikā.

Lietošanas indikācijas

Kas palīdz? Diklofenaka iecelšana ir pamatota šādos gadījumos:

  • ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts);
  • muskuļu un skeleta sistēmas bojājumi;
  • saistaudu autoimūnās slimības;
  • pēcoperācijas sāpes;
  • locītavu un muskuļu iekaisums kopā ar sāpēm;
  • reimatisms, ieskaitot apstākļus, kas saistīti ar vienlaicīgu bojājumu muskuļu un skeleta sistēmas orgāniem;
  • kustību orgānu deģeneratīvās slimības - artroze, osteoartroze, mugurkaula osteohondroze;
  • neiralģija, ko pavada stipras sāpes.

Kontrindikācijas

Diklofenaka šķīdums ir kontrindicēts šādos apstākļos:

  • asins veidošanās traucējumi;
  • izmaiņas hemostāzē, ieskaitot hemofiliju;
  • kuņģa-zarnu trakta bojājumu (erozijas un čūlas) paasināšanās;
  • asiņošana no gremošanas trakta;
  • bērni līdz 18 gadu vecumam;
  • laktācija;
  • grūtniecība;
  • "Aspirīna triāde" - nepanesība NPL pret pacientiem ar bronhiālo astmu un deguna polipiem;
  • ar nepanesību no galvenās vai palīgierīces, kā arī paaugstinātas jutības gadījumā pret citiem NPL.

To ordinē piesardzīgi šādos apstākļos: bronhiālā astma, anēmija, sastrēguma sirds mazspēja, edematozs sindroms, arteriāla hipertensija, aknu vai nieru mazspēja, iekaisuma zarnu slimība, alkoholisms, erozijas-čūlaino kuņģa-zarnu trakta slimības, kas ir hroniskas (bez paasinājuma), diabēts, divertikulīts, inducēts porfīrija, stāvoklis pēc smagas ķirurģiskas iejaukšanās, vecums, saistaudu sistēmiskās patoloģijas.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Diklofenaka lietošana ir iespējama grūtniecības 1. un 2. trimestrī, stingri ievērojot indikācijas un pēc ārsta receptes! Narkotika ietekmē embrija attīstību un palielina iedzimtu defektu risku. Diklofenaks ir noteikts minimālā daudzumā un uz īsu laiku.

Trešajā grūtniecības trimestrī zāļu lietošana var izraisīt smagu hipoksiju un augļa nāvi. Turklāt Diklofenaka samazina dzemdes kontrakcijas spēju, kas ir pilns ar vāju darba un pēcdzemdību asiņošanu.

Lietošanas instrukcija

Lietošanas instrukcija norādīja, ka diklofenaka injekciju iecelšana paredz tās ieviešanas tehniku. Tātad, visiem, kas injicēs to intramuskulāri, jāapzinās, ka šīs narkotikas šķīdums jāinjicē dziļi gluteusa muskuļos augšējā galējā daļā (sēžas augšējā ārējā kvadrantā).

Injekcijas jāmaina pārmaiņus vienā, tad citā sēžamvietā. Ieteicams injicēt diklofenaka injekcijas, kas sasildītas līdz ķermeņa temperatūrai. Lai to izdarītu, ampula ar zālēm ir jāsilda, turot to plaukstā. Šāda apkure padarīs zāļu ievadīšanu ērtāku, veicinās ātrāku zāļu aktīvo komponentu iedarbību un ļaus ātrāk iejaukties pacientam.

  1. Ieteicamā zāļu terapeitiskā deva ir 75 mg (1 ampula dienā). Ārstēšanas kurss, ja nepieciešams, nedrīkst ilgt ilgāk par 2 dienām, pēc tam turpināt medikamenta iekšķīgu vai taisnīgu lietošanu.
  2. Smagām slimības formām (piemēram, ar kolikas) var ievadīt divas 75 mg injekcijas ar dažu stundu intervālu (otrā injekcija jāveic pretējā glutālās zonas).
  3. Alternatīva: intramuskulāru zāļu ievadīšanu 1 reizi dienā (75 mg) var kombinēt ar diklofenaka lietošanu citās zāļu formās (tabletes, taisnās zarnas svecītes), bet kopējā dienas deva nedrīkst pārsniegt 150 mg.
  4. Migrēnas uzbrukumiem: intramuskulāri 75 mg devā (uzbrukuma sākumā), ja nepieciešams, tajā pašā dienā var ievadīt svecītes devā līdz 100 mg. Kopējā dienas deva nedrīkst pārsniegt 175 mg.

Sirds un asinsvadu sistēmas slimībām (tostarp tām, kurām nav nekontrolētas arteriālas hipertensijas) vai augsta kardiovaskulāru slimību riska dēļ, Diklofenaka ir jālieto ļoti piesardzīgi. Ja ārstēšanas kurss ilgst vairāk nekā 4 nedēļas, zāles jālieto dienas devā, kas nepārsniedz 100 mg.

Blakusparādības

Diklofenaka injekciju blakusparādības var iedalīt grupās, kā norādīts tabulā.

Pārdozēšana

Pacientam var rasties šādi simptomi:

  • slikta dūša, vemšana, reibonis, apziņas zudums;
  • krampji;
  • sirds sirdsklauves;
  • asiņošana;
  • sāpes vēderā.

Pārdozēšanas gadījumā tiek veikta simptomātiska ārstēšana, kas nozīmē:

  1. Gremošanas trakta mazgāšana, samazinot toksīnu koncentrāciju;
  2. Lielas devas ievadīšana jebkuram sorbentam, kas saistās un neitralizē toksīnus.
  3. Dzert daudz vārīta ūdens istabas temperatūrā.

Īpaši norādījumi

Pirms Diclofenac lietošanas ir svarīgi iepazīties ar tās norādījumiem. Ir jāpievērš uzmanība vairākiem īpašiem norādījumiem, kas ietver:

  1. Vienlaicīgi lietojot citus nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, Diclofenac injekciju šķīduma deva jāsamazina.
  2. Zāļu aktīvā sastāvdaļa inhibē trombocītu agregāciju (līmēšanu), tāpēc, lietojot šķīdumu parenterālai Diclofenac ievadīšanai, ir nepieciešams veikt hemostatiskās sistēmas (asins koagulācijas sistēmas) stāvokļa laboratorisku uzraudzību.
  3. Ārstēšanas laikā narkotiku nav ieteicams veikt darbu, kas prasa pastiprinātu koncentrāciju vai psihomotorisko reakciju ātrumu.

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīga lietošana ar:

  • GCS vai citi NPL - izraisa kuņģa-zarnu trakta blakusparādības;
  • ciklosporīns - palielina pēdējo nefrotoksisko iedarbību;
  • pretdiabēta līdzekļi - var izraisīt hiper- vai hipoglikēmiju;
  • metotreksāts - var izraisīt koncentrācijas palielināšanos un paaugstinātu toksicitāti;
  • antihipertensīvie līdzekļi un diurētiskie līdzekļi - samazina šo līdzekļu efektivitāti;
  • acetilsalicilskābe - palīdz samazināt diklofenaka koncentrāciju serumā;
  • kāliju saudzējoši diurētiskie līdzekļi - izraisa hiperkalēmiju;
  • antikoagulanti - nepieciešama regulāra hemocoagulācijas uzraudzība;
  • litija preparāti, fenitoīns vai digoksīns - palīdz palielināt šo līdzekļu koncentrāciju plazmā.

Ja ir pierādījumi, acu pilienus var kombinēt ar citiem oftalmoloģiskiem līdzekļiem, kas ietver GCS (starp injekcijām ir nepieciešams izturēt vismaz 5 minūšu pārtraukumu).

Alkohola sekas ar NPL

Alkohola lietošana NPL lietošanas laikā var izraisīt:

  • neparedzamu komplikāciju un blakusparādību attīstība;
  • aknu bojājums;
  • samazināt zāļu efektivitāti;
  • hipertensija, kā rezultātā palielinās asinsrites sistēmas stagnācija un ķermeņa intoksikācija.

Injekcijām un alkohola savietojamībai nav, jo zāļu injicēšanas forma stimulē centrālās nervu sistēmas darbību, un alkohols, gluži pretēji, to kavē. Tā rezultātā ir iespējami diezgan nopietni neiroloģiski traucējumi.

Atsauksmes

Mēs izlasījām dažus pārskatus par cilvēkiem par Diklofenaka injekcijām:

  1. Sergejs Man ir divas starpskriemeļu trūces, kas pastāvīgi uzlīmē diklofenaku. Es vienmēr dzirdu no ārstiem, ka viņš ir kaitīgs, viņi cenšas viņu neparedzēt. Tas, kas ir kaitīgs, nepaskaidro. Es arī izmēģināju dažādus pretsāpju līdzekļus un dārgas. Es nezinu, kāpēc, bet tikai diklofenaks darbojas man. Cena parasti ir smieklīgi 55 rubļi.
  2. Anna Lai gan mana diclofenaka tika ievadīta manās injekcijās, mans kuņģis sāka sāpēt. Tātad interesantākā ir tā, ka apmaksātā klīnikā viņi teica, ka tas nav nepieciešams, lai to vispār instalētu, bet bija nepieciešams ievietot elbonu, jo tas sadzina locītavas, un diklofenaks tikai mazina iekaisumu.
  3. Aleksandrs Mana iepazīšanās ar dikolfenaku notika viena neparedzēta incidenta dēļ. Bija nepieciešams tikties ar brāļameitu agri no rīta. Viņš piecēlās agri, sāka ģērbties, bet nespēja vilkt bikses otro kāju, jo visdziļākās sāpes bija caurdurtas. Sviedri izstiepās krustā, bet kaut kā saģērbās, viņa sieva palīdzēja nokļūt aiz stūres, satika. Un no rīta klīnikā, diagnostikā, osteohondrozē. Viņi noteica diklofinaka injekcijas, un, lai gan bieži vien tas ir slavens slava, viņš palīdzēja man jaunajā dienā vismaz kalpot sev. Varbūt daudz blakusparādību, bet tomēr joprojām ar savu uzdevumu, viņš pārvar lieliski.
  4. Oksana. Man jau sen ir bijusi tik nepatīkama slimība kā gonartroze. Pēkšņi notiek 2-3 reizes gadā, īpaši mitrā, pavasara-rudens periodā. Šajā laikā es ciešu no sāpīgām locītavu sāpēm. Nākamā paasinājuma laikā reimatologs noteica Diklofenaku. Zāles ir diezgan lētas, aptieka tiek atbrīvota brīvi. Tātad, es jutos atvieglojumu otrajā dienā pēc ārstēšanas sākuma. Kurss aizņēma tikai 5 dienas. Bet ārsts brīdināja, ka otru kursu var veikt ne agrāk kā sešus mēnešus, jo Diklofenaks var izraisīt kuņģa čūlu ar biežu lietošanu.

Lielākā daļa praktiķu runā par Diklofenaku kā efektīvu un ātri iedarbīgu medikamentu. Tikmēr diklofenaka kardiovaskulārais risks ir augstāks nekā pārējiem NSAID grupas "radiniekiem". Jo īsāks ir ārstēšanas kurss, jo mazāka ir negatīvās blakusparādības. Ir ļoti svarīgi ievērot ieteicamo devu, ņemt vērā kontrindikācijas un neizmantot pašārstēšanos bez ārsta receptes.

Analogi

Ja kāda iemesla dēļ aptiekā nav Diklofenaka vai pacientam ir kontrindikācijas, šādu narkotiku var aizstāt ar līdzīgu līdzekli.

Diklofenaka analogi ir:

Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Kas ir labāks: Diklofenaks vai Ibuprofēns?

Ibuprofēnu saturošas zāles nejauši kavē COX. Tas nozīmē, ka tām ir tādas pašas indikācijas lietošanai un kontrindikācijām, un tās izraisa tādas pašas blakusparādības.

Tomēr atšķirībā no tā, ka bērniem un grūtniecēm Ibuprofēns ir nedaudz labāk, tas ļauj to lietot (kaut arī piesardzīgi) pediatrijā un dzemdību-ginekoloģiskajā praksē.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Diklofenaka parenterālas ievadīšanas šķīduma glabāšanas laiks ir 5 gadi. Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā gaisa temperatūrā, kas nav augstāka par + 25 ° C.