Kas ir muguras traumas?

Mugurkaulim ir svarīga loma skeleta struktūrā, labs iemesls ir tā nosaukums latīņu valodā, piemēram, Columna vertebralis - “atbalsta pols”. Bet tajā pašā laikā viņam ir samērā vāja aizsardzība to ieskauj diezgan plāns mīksto audu slānis. Muguras mugurkaula (ar kuru parasti domā muguras traumas) ir nopietns ievainojums, kas prasa tūlītēju un kvalificētu speciālista palīdzību.

Šis kaitējums ir spējīgs ar nepareizu vai novēlotu ārstēšanu, kas var izraisīt smagas komplikācijas. Turpmākajā rakstā sniegta informācija par muguras traumu klasifikāciju, simptomiem, diagnosticēšanu un ārstēšanu.

Klasifikācija

Mugurkaula zilumi (vai sasitumi) atšķiras no traumu smaguma pakāpes un traumu lokalizācijas. Pēc smaguma pakāpes:

  • Gaismas kontūzija. Kopā ar mīksto audu plīsumiem, zilumu rašanos, hematomām un daļēju kustības ierobežojumu, kas iet kopā ar sāpēm. Atgūšanas periods ir no viena līdz pusotram mēnešam.
  • Vidēja kontūzija. Izraisa ievainoto segmentu inerci un daļēju ekstremitāšu jutības zudumu. Ir iespējama skriemeļu un disku bojājumi vai pārvietošanās. Atgūšanas periods ir no trim līdz četriem mēnešiem.
  • Smagas kontūzijas. To raksturo tādi simptomi kā asas, ķermeņa saslimšanas, muguras smadzeņu darbības traucējumi un citi iekšējie orgāni, kam ir ierobežotas kustības. Atgūšanas periods ir ilgāks par sešiem mēnešiem, bet pilnīga rehabilitācija nav iespējama.
  • Dzemdes kakla mugurkaula zilums. Tas izraisa spastisku sindromu, paralīzi vai ekstremitāšu parēzi, apgrūtinātu elpošanu, sāpes kaklā un kaklā.
  • Krūškurvja zilums. Izraisa ekstremitāšu jutīguma zudumu, traucēta koordinācija, sāpes, kas aptver ķermeņa kreiso pusi un paplašinās līdz kreisajai rokai vai apkārtējai sāpēm, elpošanas sāpes), apakšējā vēdera reflekss.
  • Sarkanās jostas daļas mugurkauls. Tās simptomi ir zemāko ekstremitāšu paralīze vai parēze, seksuālie traucējumi, iegurņa orgānu darbības traucējumi, nelīdzenuma parādīšanās un muskuļu un cīpslu refleksu degradācija.

Iemesli

Melnās muguriņas var iegūt gan ražošanā, gan dzīves apstākļos, krītot uz ziemas ledus vai nokļūstot satiksmes negadījumā. Galvenais šādu traumu cēlonis parasti ir tieša vai netieša mehāniska darbība uz muguras un mugurkaula.

Mugurkaula traumas, ko visbiežāk izraisa:

  • Trieciens uz muguras ar smagu neasu priekšmetu.
  • Neveiksmīga nolaišanās uz kājām, kad lekt (īpaši mugurkaula saspiešanas lūzuma iespēja ir īpaši bīstama)
  • Pūstiet atpakaļ "plakano" uz ūdens (Viens no visbiežāk sastopamajiem muguras traumu cēloņiem. To sauc par "nirēja traumu")
  • "Sasmalcinātā mugurkaula traumas" ar strauju stumbras pagarinājumu. Tas ir raksturīgs, ja tas noticis negadījumā.

Faktori, kas ietekmē traumas smagumu:

  • Cietušā vecums;
  • Viņa ķermeņa svars;
  • Mehāniskās iedarbības uz mugurkaulu stiprums, intensitāte un ilgums;
  • Cietušo anatomiskās patoloģijas vai mugurkaula hroniskas slimības.

Diagnostika

Atcerieties, ka nepareiza muguras traumu ārstēšana ir saistīta ar nopietnām problēmām organismā. Pirms sākat ārstēt muguras traumas, jums ir jānosaka traumas veids un jāveic pareiza diagnoze. Šādi diagnostikas veidi palīdzēs Jūsu ārstam:

  • Intervēt pacientu. Tā gaitā jāsaņem informācija par traumu apstākļiem un simptomu specifiku.
  • Pacienta pārbaude. Meklējiet acīmredzami muguras deformācijas un nosakiet aptuveno bojājuma vietu.
  • Pārbaudiet nervu reakcijas. Tas tiek izgatavots manuāli vai izmantojot īpašus medicīnas instrumentus un nosaka problēmas ar refleksiem vai taustes sajūtu.
  • Muguras mugurā. Šī procedūra ir izstrādāta, lai noteiktu saspringtos muskuļu apgabalus, sāpīgus bojājumus un latentās mugurkaula deformācijas.
  • Asins un urīna tests. Tā rezultāti parādīs ķermeņa vispārējo stāvokli un noteiks iekaisuma procesus.
  • Rentgena. Tas ir nepieciešams, lai precīzi noteiktu bojājumu vietas un to raksturu.
  • CT un MRI palīdzēs iegūt detalizētāko priekšstatu par traumas vietu un novērtēt muguras smadzeņu, skriemeļu un starpskriemeļu disku deformācijas pakāpi.
  • Jostas punkcija. Tās mērķis ir apstiprināt vai atspēkot asiņošanu muguras smadzenēs.

Ārstēšana

Ko darīt ar muguras traumu? Galvenais ir sākt pēc iespējas ātrāk uzsākt kompetento attieksmi pret šo kaitējumu.

  • Pirmkārt, - tūlītēja cietušā nodrošināšana ar pilnīgu kustību
  • Ja kakls ir bojāts, nepieciešams to salabot ar pašizgatavotu riepu vai ortopēdisku apkakli.
  • Ja elpošana nav vai ir grūti - veikt procedūras mākslīgai plaušu ventilācijai, netraucējot ievainoto stacionāro stāvokli.
  • Pievienojiet aukstu priekšmetu iekaisuma vietai.
  • Veicot transportēšanu, ir nepieciešams saglabāt pilnīgu mugurkaula bojātās daļas kustību. Bojāts jāievieto uz vēdera (izmantojot mīksto nestuvēm) vai aizmugurē (izmantojot cietu vairogu)

Cietušajam neatkarīgi no viņa muguras traumas rakstura tiek noteikti pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi, kas nesatur steroīdus. Pēc tam, kad ārsts nosaka bojājumu simptomus un raksturu, tiek noteikts citu zāļu un medicīnisko procedūru komplekss.

Ar nelielu traumu, kad nav bojāta muguras smadzeņu un iekšējo orgānu struktūra, radikāla ārstēšana nav paredzēta, tā attiecas tikai uz gultas atpūtu un pagaidu aizliegumu. Jūs varat berzēt sasmalcinātu vietu ar tādām ziedēm kā troksevazin un lioton. Ja cietušā stāvoklis nedēļu laikā nepalielinās, ir vērts atkārtoti izskatīt, lai meklētu iepriekš neidentificētas komplikācijas.

  • Skatīt arī: Kas ir muguras traumas?

Smagu ievainojumu gadījumā slimnīcā tiek veikti sarežģīti medikamenti, izmantojot kombinētu uztveršanu atbilstoši individuālai tādu zāļu shēmai kā antikoagulanti, angioprotektori un anaboliskie līdzekļi. Atsevišķos gadījumos ārsts nosaka cietas korsetes vai ortopēdiskās apkakles valkāšanu (ja kakla daļa ir bojāta). Smagiem ievainojumiem, piemēram, skriemeļu un disku lūzumam vai dislokācijai, var būt nepieciešama operācija.

Pacientam, kam ir smaga mugurkaula traumas, ir nepieciešama gara gultas atpūta, kas savukārt var izraisīt gļotādu rašanos. Lai tos novērstu, tiek izmantotas šādas zāles: hlorheksidīns, levomekols, Solcoseryl

Vislielākais risks, ka muguras smadzeņu bojājums var radīt, ir dažādi ievainojumi vienam no mūsu ķermeņa svarīgākajiem orgāniem - muguras smadzenēm, to simptomi: nervu sistēmas traucējumi, patoloģiskas iegurņa funkcijas, ekstremitāšu sagriešana, daļēja vai pilnīga paralīze.

Rehabilitācija

10-12 dienas pēc muguras traumas iestāšanās rehabilitācijas periods sākas (ja komplikācijas nav attīstījušās), kas ietver šādus pasākumus:

  • Terapeitiskais vingrinājums. Individuāli izvēlētajam ārstējošajam ārstam vajadzētu palīdzēt atjaunot mugurkaula mehāniskās funkcijas.
  • Medicīniskā masāža. Šobrīd tiek izmantotas gan tās klasiskās šķirnes (manuālā ekspozīcija), gan aparatūra (vibrācija, ūdens, gaisa plūsma).
  • Ķermeņa myostimulācija. Šī procedūra, kas tiek veikta ar modernu aprīkojumu, palīdzēs pilnībā atjaunot dažu muskuļu grupu darbību, kuras ir cietušas paralīzi vai parēzi.
  • Skatīt arī: Dzemdes kakla mugurkaula traumas, kā ārstēt?

Profilakse

Lielākā daļa traumu, kas saistīti ar mugurkaula traumām, rodas dažādu nelaimes gadījumu dēļ, jo to novēršana atbilst mājsaimniecības un rūpnieciskās drošības pamatprincipiem, pareizai ceļa noteikumu ievērošanai. Lai izvairītos no traumām sporta laikā, ir nepieciešams pareizi aprēķināt fizisko aktivitāti. Tas palīdzēs jums pieredzējušam trenerim, kurš pārrauga jūsu treniņu procesu.

Kā tiek veikta transportēšana mugurkaula lūzumā?

Muguras traumas: ko var un ko nevar izdarīt pirmajā posmā?

Atpakaļgaitas zilumi visbiežāk rodas, krītot.

Visbiežāk krīt atpakaļ, kurā mugurkaula ir ievainota sakarā ar to, ka šajā pozīcijā nav iespējams nokrist uz rokas, lai mīkstinātu triecienu.

Zilumi tiek veikti atkarībā no traumas smaguma.

Dažos gadījumos ārstēšana ilgst līdz vienam gadam.

Dažreiz atgūšana aizņem dažas dienas.

Vienā vai otrā veidā, kad rodas zilumi, visbiežāk rodas asas sāpju sindroms, un tad bojātā mugurkaula daļā ir ierobežota mobilitāte.

Mīksto audu un mugurkaula muguras sablīvēšanās simptomi

Tā kā muguras aizmugurē ir maz mīksto audu, kaulu sistēma, proti, mugurkaula, aizņem lielāko daļu no ievainojumiem, kas rodas sasitot. Traumas smagums ir atkarīgs no tā, kura daļa no mugurkaula tika ievainota. Muguras bojājumus raksturo mīksto audu bojājumi vai mugurkaula kaula audu bojājumi.

Mugurkaula traumas visbiežāk skar muguras traumas.

Traumas simptomi raksturo mugurkaula noteiktas daļas bojājumus:

  • dzemdes kakla trauma. Ja nav muguras smadzeņu bojājuma, dzemdes kakla reģiona zilums norāda uz vieglu traumu. Dzemdes kakla traumu galvenie simptomi ir: sāpes kaklā (akūta), traumas vietas pietūkums, ādas apsārtums;
  • krūšu trauma. Tā kā mugurkaula krūškurvja reģionā ir fiksēta ar ribu, šī mugurkaula daļa ir mazāk pārvietojama, visbiežāk, ja skar šīs sekcijas, mīkstie audi cieš, skriemeļi nav bojāti. Krūškurvja kontūzijas simptomi ir: akūta sāpes visā mugurā, kurai ir tendence vājināties, apgrūtināta elpošana, klepus, pastiprināta sāpes elpošanas laikā vai klepus, pietūkums traumas vietā, mīksto audu brūnināšana, ierobežota kustība sāpju, sāpju, sāpju, sāpju, sāpju, sāpju, sāpju, sāpju, sāpju, sāpju, sāpju, sāpju, sāpju un sāpju laikā. pieskaroties traumas vietai;
  • jostas trauma. Zilumi mugurkaula jostas daļā ir raksturīgi mīksto audu bojājumiem. Ja ir hroniska rakstura muguras traumas, sāpes pēc traumas palielināšanās. Jostas mugurkaula zilumu simptomi ir: akūta sāpes ķermeņa apakšējā daļā, pietūkums, hematomas parādīšanās traumas rajonā, palielinātas sāpes pagrieziena laikā, locīšana, mugurkaula muskuļu darbības traucējumi traumas jomā.

Sabrukuma gadījumā mugurkaula traumu var kombinēt ar iegurņa un jostas audu bojājumiem. Dažos gadījumos ietekme uz iekšējiem orgāniem (nierēm, plaušām).

Video: "muguras traumu simptomi"

Muguras traumas patoģenēze un sekas

Zilumu uz muguras, neatkarīgi no tā, kura daļa no mugurkaula radās, raksturo trieciena smaguma simptomi rudenī:

  • gaismas zilumi Ir daļējs mugurkaula vadītspējas pārkāpums. Ir ekstremitāšu vājuma sajūta. Pilnīga funkcionalitātes atjaunošana notiek pusotru mēnesi pēc traumas;
  • vidēja trauma To raksturo muguras smadzeņu pilnas vai zonas vadītspējas pārkāpums. Pilnīga muguras funkciju atgūšana notiek trīs līdz četrus mēnešus pēc traumas. Iespējamie neiroloģiskie bojājumi - daļēja parēze;
  • smagu traumu. Ir traucēta mugurkaula vadīšana, atveseļošanās ilgst ilgi, iespējami muguras smadzeņu daļēji neiroloģiski traucējumi, kurus nevar ārstēt.

Smagu kontūziju raksturo mugurkaula un mugurkaula bojājumi

Mugurkaula traumas gaitu un pakāpi var marķēt fāzēs atkarībā no smaguma pakāpes:

  • Tūlīt pēc kritiena notiek refleksu zudums, jutības zudums vietā, kas atrodas nedaudz zem trieciena punkta. Iespējamā paralīze, urinēšanas traucējumi, problēmas ar defekāciju. Ievērojot mugurkaula šoku, traumas smaguma diagnosticēšanas process ir grūti un iespējams tikai pēc šoka stāvokļa likvidēšanas;
  • iespējama daļēja vai pilnīga muguras smadzeņu vadīšanas pārkāpšana;
  • notiek refleksu funkciju zudums, iespējama parēze;
  • sajūtas zudums, kas stiepjas lejup no traumas vietas;
  • audu trofisma disfunkcija, traucēta termoregulācija traumas vietā;
  • atkarībā no traumas atrašanās vietas ir iespējama iegurņa orgānu disfunkcija;
  • pilnīgs vadītspējas pārkāpums, ko raksturo šķērsvirziena bojājums.

Ja rodas zilumi, parasti sāpes rodas vispirms, tad parādās pietūkums, kas notiek ne vēlāk kā divpadsmit stundas pēc traumas, iznīcinot asinsvadus trieciena vietā - rodas hematoma.

Tas ir svarīgi! Neatkarīgi no traumas smaguma, pat ja klīniskās izpausmes izzūd, jāveic vismaz rentgena izmeklēšana, lai noteiktu iespējamos bojājumus šūnās un skriemeļos. Pat ar nelielu traumu, audos, sakņos, asinsvadu sistēmā un mugurkaula asinīs rodas strukturāls traucējums. Atgūšanas pazīmju neesamība divu dienu laikā pēc traumas var liecināt par kaitējuma nelabvēlīgu raksturu un vilšanos.

Video: "Ko darīt ar spēcīgu muguras traumu?"

Ārstēšana ar muguras traumu

Ja kāda no tās nodaļām sabojājas uz muguras, ieteicams nogādāt cietušo tuvākajā slimnīcas nodaļā. Uzturoties mājās, ir jānodrošina, lai tiktu sasniegta vieta, kur tiek sasniegta traumas vietas maksimālā nesāpīgums.

Nav ieteicams stipri berzēt kakla vietas. Lai mazinātu pietūkumu, ieteicams uz traumas vietu uz dažām minūtēm uzklāt aukstu kompresi.

Pirmā diena nevar nomainīt karstu un aukstu kompresiju. Karstums pirmajās stundās pēc traumas var izraisīt iekaisuma procesa attīstību, kas novedīs pie sāpju sindroma palielināšanās.

Muguras traumas pazīmes un to ārstēšana

Zilumi medicīnā netiek uzskatīti par nopietnu traumu, ko izraisa insults. Parasti tas rada nelielus virsmas audu bojājumus ar iespējamu muskuļu un saišu stiepšanos. Iekšējie orgāni ar zilumiem reti cieš - galvenokārt, nokrītot no augstuma vai negadījumā. Tas ir saistīts ar to, ka mīkstie audi tos aizsargā no visām pusēm. Vēl viena lieta - mugurkauls. Aizmugures zemādas slānis ir mazs, ir maz muskuļu un tauku.

Mugurkaula traumas vienmēr ir bīstamas traumas, jo tas rada kaitējumu ne tikai audiem, bet arī mugurkaula, nervu un, visbriesmīgākajam, mugurkaulam.

Muguras traumas pazīmes

Ja Jums ir mugurkaula traumas, nav iespējams nekavējoties diagnosticēt traumas apjomu ar ārējiem nobrāzumiem un zilumiem. Iespējams, ka nākamajā dienā vai pat vēlāk parādīsies nopietni simptomi. Tādēļ jums jāuztraucas par šādiem jautājumiem:

  • Smaga sāpes izplatās citās jomās
  • Motora disfunkcijas
  • Sajūtas zudums ekstremitātēs
  • Problēmas ar citiem iekšējiem orgāniem
  • Grūtības elpošana utt.

Tas nozīmē, ka kaitējums neizturas bez pēdām, un būs nepieciešama kvalificēta ārstēšana.

Muguras traumu cēloņi

  1. Kritums no augstuma
    Bieži vien šī niršana ar kritumu ir „plakana” vai iekļūst ūdenī pārāk mazā leņķī
  2. Satiksmes negadījums: tajā pašā laikā vadītājs saņem traumas traumu, kad ķermenis ir strauji pagriezts uz priekšu un pēc tam aizgājis atpakaļ, gājējs, kurš noticis negadījumā - traumas no kritiena no augstuma
  3. Blunt trieciens
  4. Kritums ledus laikā. Īpaši bīstami vecākiem cilvēkiem ar osteoporozi un visiem tiem, kam ir kaulu displāzijas un citas strukturālas slimības.
  5. Šoka vilnis. Velti domā, ka tas var notikt tikai kara laikā. Mūsdienās šāda veida kaitējumu var attiecināt uz iekšzemes gāzes sprādzienu dēļ.

Mugurkaula traumu skaits:

  • Viegls:
    Tiek diagnosticētas virspusējas nobrāzumi, brūces un skrāpējumi, hematomas un zilumi. Sāpes ir jūtamas visā mugurā, traumas vietā
  • Vidējs:
    Skriemeļu un disku, saišu, nervu šķiedru bojājumi, bet muguras smadzenes neietekmē.
  • Smags:
    Muguras smadzeņu bojājumi ar simptomiem atkarībā no bojājuma pakāpes un mainās atkarībā no kustību traucējumiem un parēzes līdz iekšējo orgānu paralīzei un neveiksmei.

Vieglo muguras traumu ārstēšana

Zilumu ārstēšana ir atkarīga no traumas veida. Pat ja esat pārliecināts par tā vieglumu, pirmie soļi ir jāveic

  1. Tūlīt pēc streika ielieciet traumu uz ledus vai aukstu kompresi un novietojiet tos dienas laikā.
  2. Centieties palikt gultā 2–3 dienas, lai samazinātu mugurkaula slodzi
  3. Ja nav nopietnu simptomu, ievainojiet vietu ar saspringto pārsēju un kakla traumas gadījumā nēsājiet kakla apkakli
  4. Turpmākajā uzraudzīt mugurkaula stāvokli un pirmajās brīdinājuma zīmēs dodieties pie ārsta

Kā redzat, vieglas ziluma ārstēšana ir vienkārša: tā ir miera uzturēšana, ārstēšana ar aukstumu, mērci un novērošana.

Mugurkaula traumu ārstēšanu var papildināt, berzējot ievainoto vietu ar īpašām ziedēm ievainojumiem:
Troxevasin, liotons, heparīna ziede un citi

Ja jums ir aizdomas, ka kaut kas bija nepareizi no pašiem pirmajiem mirkļiem pēc tam, kad uz muguras nokļuvāt zilumi vai pāris dienu laikā ir biedējoši simptomi, jums steidzami jāizsauc neatliekamā medicīniskā palīdzība. Jebkura ievainojuma pašapstrāde šajā gadījumā var būt bīstama veselībai un pat dzīvībai.

Pirmā lieta, ko ārsts darīs, ir veikt rentgenstaru.

Muguras smadzeņu traumu veidi

Slēgtajiem mugurkaula ievainojumiem ar zilumiem ir šāda klasifikācija:

  1. Izstiepšanās vai plīsumi muskuļu audos
  2. Saišu izkrišana vai plīsums
  3. Skriemeļu nobīde vai nobīde (mugurkaula krūškurvja rajonā mazās mobilitātes dēļ praktiski nav sastopami krūšu reģiona skriemeļu klasiskās izkliedēšanas gadījumi. Ir diagnosticētas tā saucamās lūzumu-dislokācijas)
  4. Mugurkaula lūzumi: stabili - ar bojājumiem vienā skriemeļa daļā un neradot draudus muguras smadzenēm, nestabili - abas skriemeļu daļas (gan priekšā, gan aizmugurē) ir bojātas, kā rezultātā palielinās muguras smadzeņu bojājumu, bojātu mugurkaulu, bojātu procesu risks (bez vai bez bojājumiem). nobīdītie diski starp skriemeļiem
  5. Traumas ar muguras smadzeņu bojājumiem
  6. Traumas bez muguras smadzeņu bojājumiem

Savukārt muguras smadzeņu traumas ir atšķirīgas. Tas ir:

Kad trīce daļēji vai pilnīgi pārkāpj muguras smadzeņu vadītspēju, tā izpaužas šādu parādību veidā:

  • parazīts vai ekstremitāšu paralīze
  • urīna aizture

Tomēr šīs parādības ir atgriezeniskas un var izzust pēc dažām minūtēm, stundām vai dienām atkarībā no satricinājuma pakāpes.

Muguras smadzeņu traumas visbiežāk ir saistītas ar slīpumu un disku nobīdēm, lūzumiem un pārvietošanos. Tie var izraisīt

  • Mugurkaula šoks - īslaicīgs visu refleksu zudums, tonusa un atrofijas trūkums var ilgt no vairākām nedēļām līdz gadam.
  • Jutīguma un motora spējas zudums:
    sindroma būtība ir atkarīga no traumas vietas dzemdes kakla, krūšu kurvja, jostas vai jostasvietas rajonā.
  • Paralīze, iegurņa disfunkcija un autonomie traucējumi
  • Asiņošana un nekroze
    Muguras smadzeņu atgūšana pēc asiņošanas notiek starp trim nedēļām un diviem mēnešiem, dažas funkcijas var neatgūt.

Smadzeņu saspiešana var notikt sakarā ar

  • tūska - ļoti bīstama pēctraumatiska komplikācija, kuras rezultātā muguras smadzeņu tilpums palielinās un tiek pakļauts saspiešanai
  • pārvietoti skriemeļi vai šķelti fragmenti dislokācijas vai lūzuma rezultātā

Īpaši bīstams ir smadzeņu saspiešana kakla reģiona "pātagas bojājuma" rezultātā. Ja tas notiek, kakla hiperextension (pārmērīga liekšana), kas ir kaitīga šauram kakla reģionam. Tas kļūst vēl šaurāks, varbūt pat pilnīgs muguras smadzeņu krustpunkts:

  • rodas smadzeņu išēmija
  • nervu sakņu un artēriju mugurkaula sindromi
  • vadītspēja samazinās līdz pilnīgai izbeigšanai (mugurkaula šķērsvirziena bojājums).

Muguras smadzeņu asiņošana visbiežāk notiek aizmugurējos ragos un smadzeņu centrālajā kanālā kakla un jostas biezuma līmenī. Tajā pašā laikā, izplūstot asinis izspiež ragu vairākos segmentos. Tā rezultātā hematomyopātija pazūd spēja justies sāpēm un temperatūrai.

Ja smadzeņu plīsums (pilnīgs šķērsvirziena bojājums), visi ceļi tiek pārtraukti, kā rezultātā:

  • Mugurkaula šoks
  • Paralīze un visu zemāk esošo jutīguma zudumu, izņemot dzīvībai svarīgos orgānus. Iegurņa orgānu funkcijas kļūst nekontrolētas un spontānas.
    Izņēmums ir smadzeņu plīsums dzemdes kakla rajonā - šajā gadījumā var rasties elpošanas paralīze un nāve.

Ja ir aizdomas par smadzeņu traumu, tiek veikta rūpīgāka izmeklēšana, izmantojot datorizētu magnētiskās rezonanses attēlveidošanu un mielogrāfiju.

Muguras smadzeņu bojājuma klīniskie simptomi

Dzemdes kakla smadzeņu smadzeņu bojājumi (C1 - C4, 1-4 skriemeļu skaits):

  • Tetraparēze vai tetraplēnija (visu četru ekstremitāšu paralīze: tās var būt pilnīgi izsmeltas un nejutīgas, vai, gluži otrādi, saspringtas, lai tās nevarētu saliekt)
  • Pilnīga visu jutīgo spēju un funkciju zaudēšana zem bojājuma līmeņa.
  • Ja smadzeņu kāts ir bojāts, rodas šādi traucējumi: akūta elpošanas mazspēja, nespēja norīt (disfāgija), afonija (tikai čukstoša runa), sāpju zudums un sejas jutīgums pret temperatūru - anestēzija un termanestēzija

Dzemdes kakla sabrukšanas traumas (C5 līmenis - Th1, 5-7 skriemeļi):

  • perifērās rokas paraparesis
  • spastiska paraplegija kājās
  • jutīguma traucējumi zem traumas līmeņa
  • Claude Bernard sindroms - Horner - skolēnu sašaurināšanās, acs ābola noņemšana un varavīksnes depigmentācija
  • pazemina asinsspiedienu un lēno impulsu

Dzemdes kakla mugurkaula traumas un sasitumi tiek uzskatīti par visbīstamākajiem nāves vai paralīzes riska dēļ.

Krūšu traumas (Th2 līmenis - Th12)
Krūšu traumas ir arī bīstamas, jo tajā ir orgāni, piemēram, sirds un plaušas, tāpēc šādas traumas nopietnas sekas var būt

  • Sastrēguma pneimonija
  • Pneumotorakss (plaušu krūškurvja ribu bojājumu rezultātā)
  • Elpošanas mazspēja
  • Sirdsdarbības traucējumi

Ja muguras smadzeņu bojājums rodas krūšu zonas līmenī, var rasties šādi simptomi:

  • Apakšējo ekstremitāšu spastiskā paralīze un sajūtas zudums
  • Vēdera refleksu zudums

Jostas ievainojumi (L1 - S2)
Jostas mugurkaula zilumi var izraisīt iekšējo orgānu bojājumus. Ja kaulu mugurkaula procesu palpācija izraisa spriedzi muguras un vēdera muskuļos, jāveic rūpīga iekšējo orgānu diagnostika. Ja jostas bojājumi ir īpaši skāruši nieres.
Lumbosacral muguras smadzeņu traumas izraisa

  • Kāju perifēra paralīze
  • Perineal jutīguma zudums
  • Nopietnas sāpes vēderā

Un vienmēr, neatkarīgi no tā, kāda veida smadzeņu traumas - dzemdes kakla, krūšu kurvja vai lumbosacral - visi šie sasitumi un pārtraukumi ir saistīti ar urīnceļu traucējumiem un taisnās zarnas disfunkciju.

Smagu muguras traumu ārstēšana

Lielu lomu veic pirmie veiktie pasākumi:

  1. Tūlīt pēc traumas, mugurkaula ievainotā daļa ir jāapstiprina ar vairogu vai kakla apkakli.
  2. Pacelšanas un transportēšanas laikā pacientam jābūt ļoti uzmanīgam
  3. Tā kā smagi ievainojumi gandrīz vienmēr izraisa muguras šoku, antishock terapija tiek veikta ar spiediena kontroli, detalizētu asins analīzi un bojātu iekšējo orgānu funkciju atbalstu.

Muguras traumu ārstēšanā tiek izmantotas šādas zāles:

  • Trombozes samazināšana - antikoagulanti
  • Vasodilatori un asinsvadu pretestība palielinās - angioprotektori
  • Lai paātrinātu brūču dzīšanu, normalizē olbaltumvielu metabolismu un pastiprina nervu aktivitāti - anaboliskos un nootropiskos medikamentus
  • Pēctraumatisku iekaisumu un infekciju ārstēšanai - antibakteriālie līdzekļi
  • Psihes stāvokļa uzlabošana - sedatīvie, antidepresanti un neiroleptiskie līdzekļi
    Pacienti ar smagiem ievainojumiem bieži vien ir vērojami, un depresijas un depresijas apkarošanas jautājums viņiem ir būtisks.

Turklāt ilgstošai nekustīgai personai ir tik nepatīkama parādība kā spiediena čūlas. Viņi ir jācīnās, pretējā gadījumā brūces laika gaitā kļūs dziļi un tad būs iespējams no tām atbrīvoties tikai ar operāciju.

Lai cīnītos pret gulšņiem, piemērojiet

  • Hlorheksidīns, levomekols, solcoseryl un citi līdzekļi
  • Jūs varat ievietot gumijas gredzenu zem plāksnes saskares vietā ar brūci.
Cik grūti novērst mugurkaula lūzumus

Šādu ārstēšanu var veikt.

  • ar operāciju
  • izmantojot mugurkaula imobilizāciju
    vilkšana uz īpašām ierīcēm, valkājot korsetes un kakla kaklasiksnas utt.

Šādos gadījumos ķirurģiska ārstēšana ir pieņemama:

  1. Nav pilnīga mugurkaula šķērsvirziena bojājuma
  2. Ja saglabājas nervu sakņu simptomātika, tad ir vāja iespēja daļēji atjaunot caurlaidību šuves laikā.
  3. Ja ir saglabājusies vismaz vāja muguras smadzeņu funkcija un ir saspiešana
  4. Ar smagu mugurkaula deformāciju, kas traucē pacienta rehabilitāciju

Mehāniskās aktivitātes atjaunošana pēc smagas muguras traumas nav mazāk sarežģīts process nekā pati ārstēšana.

Rehabilitācijas periods dažkārt tiek izstiepts vairākus mēnešus. Un tas nav pārsteidzoši - vienkārša ekstremitāšu izkliede vai lūzums, pēc ģipša noņemšanas, ir jāattīsta viena līdz divu mēnešu laikā. Ko teikt par mugurkaulu?

Muguras traumas: ātrā palīdzība, ārstēšana un iespējamās briesmas. Kā mazināt savu stāvokli ar muguras traumu pirms ārsta ierašanās

Saspiešana ir traumatiska rakstura bojājums, kura galvenā atšķirība ir orgāna vai audu integritātes pārkāpuma neesamība.

Aiz šāda prozaika definīcija ir kopēja trauma ikdienas dzīvē.

Saskaņā ar medicīnisko statistiku zilumi veido vismaz 80% no visiem traumatiskajiem ievainojumiem.

Lielākoties traumas tiek nodotas bez būtiskām sekām personai un nerada draudus dzīvībai un veselībai.

Ja mēs runājam par mugurkaula traumām, tos nevar saukt par viegliem, pat ja mēs runājam par zilumiem. Šādi ievainojumi ir jāārstē ārkārtīgi nopietni gan pacientam, gan ārstējošajam speciālistam.

Mugurkaula traumu riska iemesls ir mugurkaula funkcionālā loma, kā arī tās struktūras sarežģītība un trauslums. Papildus pamata atbalsta funkcijai, aksiālais skelets veic muguras smadzeņu aizsardzības funkciju. Bieži vien muguras smadzeņu traumas izraisa muguras smadzeņu bojājumus, un šādu traumu risks nav nepieciešams, lai izskaidrotu: parēze, paralīze, citi sensori traucējumi, tie ir muguras smadzeņu darbības traucējumu tiešās sekas.

Tātad mugurkaula traumas ir mugurkaula mehānisks bojājums, kas saglabā mugurkaula un muguras smadzeņu struktūru integritāti.

Mugurkaula traumas: cēloņi

Mugurkaula ir “pārklāta” ar spēcīgu muskuļu korseti, tāpēc normālos apstākļos ir ļoti grūti iegūt zilumu.

Vairāk nekā pusē gadījumu, kad meklēja specializētu palīdzību, mugurkaula traumu izraisīja satiksmes negadījums (apmēram 70% gadījumu).

Tomēr pārējos gadījumos iemesli bija dažādi, starp tiem:

• sadzīves cīņas, neveiksmīga sparrēšana.

• Kritums no augstuma (vai lekt).

• Pūš ūdens niršanas ūdeni.

• Gareniska ietekme uz mugurkaulu ar neasu priekšmetu (ar šķērsvirziena triecieniem, lūzumi ir biežāki).

• Sporta vingrinājumu tehnikas pārkāpums.

• Nolaisties uz muguras (vājš, epilepsijas lēkme uc).

• Citi dzīves apstākļu kritumi (no gultas, no krēsla).

Šis kaitējums ir salīdzinoši reti: ne vairāk kā 9-10% no visiem gadījumiem. Riska grupā ietilpst darbspējas vecuma vīrieši, kas nodarbojas ar smagu fizisko darbu, kā arī abu dzimumu sportisti. Paradoksāli, ka bērni, neskatoties uz augsto fiziskās aktivitātes līmeni un gados vecākiem cilvēkiem, kas cieš no muskuļu sistēmas vājināšanās, ir daudz mazāk pakļauti muguras traumām.

Skeleta struktūras dēļ dāmas ir jutīgākas pret mugurkaula traumām, tāpēc sievietes nedrīkst rūpēties par mugurkaula drošību.

Muguras traumas: simptomi

Mugurkaula traumu simptomi ir ļoti specifiski. Īpaši simptomi ir atkarīgi no traumas smaguma, kā arī tās lokalizācijas.

Pamatojoties uz šiem diviem kritērijiem, muguras traumas tiek sadalītas šādi.

Pēc bojājumu lokalizācijas:

• Dzemdes kakla mugurkaula zilumi.

• Krūškurvja mugurkaula traumas.

• jostas muguras traumas.

• Zilumi un krokšņi.

Pēc smaguma pakāpes:

• Zilumi ir viegli pakļauti. Neiroloģiskie simptomi nav klāt vai ir minimāli. Atgūšanas periods ir no 40 līdz 47 dienām.

• Mēreni sasitumi. Ir izteikti neiroloģiskie simptomi, pārkāpts viena vai vairāku orgānu inervācija. Atgūšanas laiks ir aptuveni 4 mēneši.

• Smagi zilumi. Neiroloģiskie simptomi tiek izteikti. Atsevišķu orgānu vai sistēmu darbā ir pārkāpumi, iespējama parēze un paralīze. Atgūšanas perioda ilgums ir aptuveni seši mēneši.

Attiecīgi simptomi ir raksturīgi dažāda līmeņa bojājumiem vienā vai citā mugurkaula daļā.

1) “Universāls” un visbiežākais muguras traumas simptoms ir sāpju sindroms. Sāpju intensitāte ir stingri individuāla, un tā nevar būt par traumas smaguma rādītāju, bet pacientiem tas jāpatur prātā.

2) Bieži zilumi ir saistīti ar nejutīgumu vai tirpšanu zilumu vietā vai ekstremitāšu reģionā. Ir sajūta par "noplūdi", grūtībām, kas saistītas ar mehāniskās aktivitātes kontroli.

Dzemdes kakla mugurkaula traumatisks bojājums

Zilumi ar jebkāda smaguma pakāpi, kas lokalizējas kakla rajonā, ir ļoti bīstami. Dzemdes kakla mugurkaula traumas parasti ir nestabilas un bieži vien izraisa invaliditāti, ja nav kompetentas un savlaicīgas ārstēšanas.

Simptomi:

• Sāpes kaklā un kaklā (ko izraisa nervu sakņu bojājumi). Sāpes parasti ir blāvi, monotoni. Var būt pulsējoša, degoša.

• ekstremitāšu pārkāpumi. Tā kā ir traucēta innervācija, var attīstīties parēze un pat viena vai vairāku ekstremitāšu paralīze.

• Elpošanas mazspēja. Simpātiskās nervu sistēmas bojājumu rezultātā var tikt traucēta elpošana līdz tās izbeigšanai.

• Samazināts muskuļu reflekss. Tas notiek arī inervācijas pārkāpuma dēļ.

• Skolēnu reakcijas traucējumi.

• Zvanīšana vai zibināšana ausīs.

• Vizuālie traucējumi (vienkāršas vizuālās halucinācijas - fotopsijas, redzes lauku zudums, redzes asuma samazināšanās).

• koordinācijas trūkums, satriecoša gaita.

Pēdējie četri simptomi ir saistīti ar hematomas izveidošanos zilumu vietā, kas izspiež smadzenēm barojošās artērijas. Ir tā sauktais. vertebrobasilar nepietiekamība. Tas ir bīstamas kakla traumas, kas var izraisīt insultu.

Krūškurvja reģiona traumatisks traumas

Mazāk bīstama, bet arī nepieciešama atbilstoša ārstēšana un rehabilitācija.

Simptomi:

• Sāpes krūtīs, kad dziļi pārvietojat vai elpojat.

• Desensibilizācija traumas vietā.

• Ekskrēcijas sistēmas pārkāpumi (fekāliju un urīna nesaturēšana).

Traumatisks jostas bojājums

Simptomi tiek pasludināti par jebkāda veida bojājumiem:

• Samazināta kāju jutība (inervācijas traucējumu rezultātā).

• libido samazinājums (līdz pilnīgai neesībai).

• Ekskrēcijas sistēmas traucējumi (biežāk nekā ar krūšu mugurkaula traumām).

• Apakšējo ekstremitāšu nespēks, aukstuma sajūta.

• cīpslu refleksa neesamība vai samazināšana.

Trauksmīgs coccyx vai krusts sakāve

• Sāpes urinēšanas vai defekācijas laikā.

• Acīmredzama tūska un hematoma rašanās traumas vietā.

• Sāpju palielināšanās traumas vietas palpēšanas laikā.

• Samazināta kāju kustība.

Muguras traumas: diagnoze

Diagnostikas pasākumi ir standarta ne tikai zilumi, bet arī muguras traumas. Mugurkaula traumas - kaitējums ir nopietns, un tam ir jānorāda nevis uz vienu, bet uz vairākiem speciālistiem. Starp tiem ir:

• Ķirurgs (vai neiroķirurgs)

Diagnostikas pasākumi ietver:

• Anamnēzes vākšana (sāpju raksturs, to lokalizācija, apstākļi, kādos tika saņemts kaitējums, cik ilgi pirms tam utt.). Jautājumu skaidrošana ļauj jums vispirms izprast kaitējuma raksturu un smagumu.

• Pārbaude. Tas sastāv no bojātas vietas vizuāla novērtējuma. Bieži rodas muguras traumas, tūska, ievainojuma vieta, ādas krāsas izmaiņas.

• Palpācija. Ļauj novērtēt sāpju intensitāti, lai noteiktu muskuļu sasprindzinājuma pakāpi. Tāpat ir nepieciešama palpācija, lai izslēgtu smagākus bojājumus, kuros mugurkaula un skriemeļi deformējas.

• Specializēta neiroloģiskā izmeklēšana. Tās būtība visiem ir pazīstama kopš bērnības: āmurs un ārsta komandas. Šīs pārbaudes mērķis ir novērtēt visvienkāršākos ķermeņa refleksus. Pateicoties viņam, jūs varat novērtēt neiroloģiskā deficīta pakāpi.

• rentgena izmeklēšana. Nosūtīti izslēdzot pilnīgus un daļējus mugurkaula lūzumus.

• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Viens no mugurkaula informatīvākajiem pētījumiem. Atšķirībā no CT, vispirms ir paredzēts novērtēt mīksto audu un citu ne-kaulu struktūru stāvokli. Ļauj noteikt muguras smadzeņu, asinsvadu uc bojājumus.

• CT (datortomogrāfija). Mērķis ir noteikt mugurkaula kaulu struktūras novirzes.

• Spinālā punkcija. Relatīvi reti tiek izmantota diagnozes dēļ tās bīstamības dēļ. To lieto apstiprinātam muguras smadzeņu bojājumam.

Mugurkaula traumas: ārstēšana

Mugurkaula traumu ārstēšana ir grūts uzdevums un neatbrīvo amatieru attieksmi.

Ārstēšanu var iedalīt divos posmos:

• Sāpju un neiroloģisko simptomu novēršana.

• mugurkaula bojātās daļas funkciju atjaunošana (rehabilitācija).

Sāpju un neiroloģisku simptomu novēršana mugurkaula traumām prasa lietot pretiekaisuma līdzekļus (Pentalgin, Diclofenac uc) tablešu vai ziedes veidā.

Bieži lieto kombinācijā ar spēcīgām hormonālām zālēm (prednizolonu, deksametazonu uc). Tomēr šo zāļu pašpārvalde nav ieteicama, jo tām ir bīstamas blakusparādības.

Otrajā posmā tiek noteikta fizioterapija (elektroforēze, magnēts) un vingrošanas terapija.

Konkrētā stratēģija ir atkarīga no bojājuma smaguma pakāpes, kā arī par muskuļu un skeleta sistēmas vienlaicīgu slimību klātbūtni vai neesamību. Jebkurā gadījumā nekādā gadījumā nevar cerēt uz "varbūt". Muguras traumas prasa speciālista medicīnisko palīdzību.

Mugurkaula traumas: profilakse

Vairumā gadījumu mugurkaula traumu var novērst piesardzīgi.

• Veicot sportu, ievērojiet izpildes tehniku, izmantojiet īpašu aizsargaprīkojumu.

• Esiet piesardzīgi un rīkojieties ikdienas dzīvē, izvairieties no kritiena uz muguras.

• Pievērsiet uzmanību ceļiem.

• Izslēdziet ekstrēmos sporta veidus.

Tādējādi muguras traumas nav nekaitīgs kaitējums.

Vairumā gadījumu tas var izraisīt postošas ​​sekas cilvēkiem ar invaliditāti un smagiem neiroloģiskiem trūkumiem. Lai izvairītos no zilumiem - pietiek ar ikdienas dzīvi uzmanīgi rīkoties, bet, ja traumas joprojām tiek saņemtas - jūs nevarat bez medicīniskās palīdzības.

Muguras traumu pazīmes un ārstēšanas metodes

Lai gan zilums medicīnas zinātnē netiek uzskatīts par smagu traumu, mugurkaula zilums nepieder šai grupai. Muguras traumas, kas rodas no insulta, var būt ļoti bīstamas pašas par sevi, kā arī izraisīt nopietnas sekas organismam. Muguras zilumi var bloķēt muskuļu darbu un ekstremitāšu mobilitāti, pasliktināt asinsriti utt. Šādas mugurkaula traumas ir jāuztver ļoti nopietni, jo pat vismazākās zilumi no pirmā acu uzmetiena var izraisīt muguras smadzeņu bojājumus.

Mugurkaula traumu sauc par mugurkaula traumatisku bojājumu, neapdraudot muguras smadzeņu un skriemeļu integritāti. Saskaņā ar medicīnas statistiku, šāds muguras bojājums ir diezgan izplatīts, muguras traumu biežums starp visām muskuļu un skeleta sistēmas traumām svārstās no 3 līdz 10%. Vairumā gadījumu ievainojumi tiek reģistrēti vīriešiem vecumā no 35 līdz 45 gadiem. Lielākā daļa visu mugurkaula traumu rodas apakšējā krūšu mugurkaulā un pirmā jostas daļa, dzemdes kakla mugurkaula ir mazāk iespējams.

Traumas cēloņi

Galvenais muguras traumu cēlonis parasti ir mehāniska iedarbība, proti:

  • mehāniskais triecienviļņu, smags objekts utt.;
  • nolaižoties uz ūdens no augstuma;
  • ģībonis;
  • niršanas laikā nokļūstot galvas apakšā;
  • sporta un mājas traumas;
  • cīņa;
  • ēkas bloķēšana vai sabrukums;
  • neveiksmīgs pieskāriens;
  • traumas negadījuma rezultātā.

Statistika liecina, ka 65% gadījumu mugurkaula traumu cēlonis ir autoavārijs.

Kaitējuma smagumu ietekmē cietušā vecums un svars, viņa veselības stāvoklis (hronisku un anatomisku mugurkaula patoloģiju klātbūtne), kā arī mehāniskās iedarbības intensitāte un stiprums uz muguras.

Zilumu veidi

Muguras smadzeņu traumas var ietekmēt dažādas muguras daļas, un lokalizācijas vietā šie ievainojumi tiek iedalīti šādās grupās: jostas, kakla vai krūšu kurvja zilumi.

Zilumu smagums ir sadalīts trīs grupās:

  1. Viegla forma. Uz muguras virsmas reģistrē audu, zilumu, hematomu, brūču vai nobrāzumu apsārtumu un pietūkumu.
  2. Mērena forma. Traumas parasti ir saistītas ar muguras smadzeņu satricinājumu. Pēc šādiem sasitumiem traucē nervu šķiedru, starpskriemeļu disku un skriemeļu stāvokli. Pēc kāda laika izzūd neiroloģijas novirzes.
  3. Smagā forma. Šādi ievainojumi nopietni kaitē veselībai, jo muguras smadzenes tiek ietekmētas. Izveidojas audu nekroze, asiņošana muguras smadzeņu audos utt. Vairumā gadījumu neiroloģiskie traucējumi paliek neatgriezeniski, nav iespējams pilnībā atjaunot ķermeņa normālu darbību. Simptomi nosaka bojājumu raksturu un apjomu. Pacientiem ar smagiem ievainojumiem tiek reģistrēti autonomie traucējumi, areflexija, paralīze, jutīguma zudums utt.

Vieglas zilumu rehabilitācijas periods ilgst apmēram pusotru mēnesi, vidēji līdz 3-4 mēnešiem, smags līdz sešiem mēnešiem.

Kompresijas traumas

Ja rodas mugurkaula saspiešanas traumas, notiek mugurkaula saspiešana, kas izraisa muguras smadzeņu saspiešanu. Šāda veida zilumu cēloņi ir daudz, visbiežāk to izskats ir izraisījis:

  • satiksmes negadījums;
  • kritums;
  • osteoporoze;
  • neveiksmīga nolaišanās uz kājām.

Mugurkaula kompresijas bojājumu raksturo smaga un asa sāpes, nejutīgums, liela vājuma sajūta, mugurkaula nestabilitāte un nervu sakņu saspiešana. Kompresijas traumu sekas ir ļoti nopietnas, dažos gadījumos šādas traumas izraisa osteohondrozes, išiass, kyphoscoliosis uc attīstību.

Mugurkaula traumas bez muguras smadzeņu bojājumiem

Muguras traumas ir saistītas ar šādiem simptomiem:

  • sāpes;
  • mīksto audu pietūkums, sasitumi, hematomas;
  • sāpes palielinās ar pārmērīgu slodzi, kustībām.

Parasti mugurkaula traumu prognoze bez muguras smadzeņu traumām ir labvēlīga, vairumā gadījumu visi simptomi izzūd 2-3 nedēļu laikā. Dažreiz pēctraumatiska osteohondroze kļūst par zilumu sekām.

Muguras smadzeņu traumas

Muguras traumas var izraisīt muguras smadzeņu dažādus ievainojumus:

  • satricinājums;
  • plaisa;
  • saspiest;
  • zilumi;
  • asiņošana utt.

Muguras smadzeņu bojājumu simptomi var būt atšķirīgi, tie ir atkarīgi no traumas smaguma:

  • asas sāpes;
  • tetraparēze;
  • afonija;
  • muguras šoks;
  • lēns pulss;
  • ādas nejutīgums tūlīt pēc traumas;
  • norīšanas procesa sirdsdarbība;
  • jostas zilumi var būt saistīti ar jutīguma pārkāpumu, stipras sāpes kājās un dažu apakšējo ekstremitāšu daļu paralīzi;
  • urīna aizture;
  • visu ekstremitāšu spastiskās paralīzes veidošanās ar augšējā kakla skriemeļa traumām;
  • dzemdes kakla zilumu gadījumā bieži novēro ādas izmaiņas (sejas sausas ādas izskats);
  • artēriju un neironu radiālo spinālu sindromi;
  • smagas muguras smadzeņu traumas izraisa akūtu elpošanas mazspēju.

Mugurkaula smadzeņu satricinājuma prognoze ir labvēlīgāka nekā saslimšanas gadījumos.

Pacientu ar nelieliem ievainojumiem rehabilitācijas periods var ilgt līdz sešiem mēnešiem vai ilgāk.

Atlikušie efekti visbiežāk saglabājas visā dzīves laikā.

Diagnostika

Muguras ievainojumu gadījumā ļoti svarīga ir pareiza diagnoze, tādēļ ārsti izmanto dažādas diagnozes metodes:

  1. Pirmkārt, ārsts uzklausa pacienta sūdzības un veic vizuālu pārbaudi. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu traumu mehānismu, izprastu simptomu secību, noteiktu iespējamās deformācijas mugurā un traucējumu klātbūtni. Ārsts pārbauda muguru un mugurkaulu, lai atklātu sāpīgus bojājumus, muskuļu spriedzi utt.
  2. Neiroloģiskā izmeklēšana. Ārsts pārbauda cietušo par refleksu drošību, paralīzes vai parēzes klātbūtne, temperatūras, sāpju un taustes jutīguma gadījumā atklāj motora aktivitātes pārkāpumus.
  3. Ir nepieciešama rentgena izmeklēšana, lai izslēgtu vai apstiprinātu mugurkaula iespējamos bojājumus: plaisas, lūzumi vai muguras kanāla sašaurināšanās. Radiogrāfija ļauj novērtēt mugurkaula deformācijas un paravertebrālo (paravertebrālo) audu stāvokli. Pētījums tiek veikts aizmugures un sānu projekcijās.
  4. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir visinformatīvākā izmeklēšanas metode. Vajadzības gadījumā ir paredzēts sīks pētījums par traumas vietu. Pētījums ļauj pēc iespējas sīkāk izpētīt un novērtēt mugurkaula, nervu procesu, asinsvadu un muguras smadzeņu membrānu stāvokli. MRI nosaka starpskriemeļu disku un kaulu audu integritāti.
  5. Lai noteiktu vai izslēgtu subarahnoīdo asiņošanu un citas izmaiņas mugurkaula traumas laikā, tiek noteikts jostas punkcija.
  6. Datorizētā tomogrāfija tiek veikta, lai precīzi pārbaudītu bojājumus. CT palīdz redzēt iespējamos lūzumus un plaisas. Pētījumā precizēts skrimšļa un kaulu struktūru bojājumu līmenis muguras kanālā.
  7. Urīna un asins analīzes liecina par iekaisuma procesu klātbūtni vai neesamību organismā.

Ārstēšana: pirmā medicīniskā un medicīniskā palīdzība

Lai mugurkaula ārstēšana būtu veiksmīga nākotnē, cietušajam, cik vien iespējams, jādod pienācīgs pirmais atbalsts.

Galvenie ieteikumi tās īstenošanai:

  1. Pirmais, kas jādara pēc traumas, ir pārliecināties, ka cietušais ir elpots. Ja nav elpošanas, pacients ir mākslīgi vēdināts.
  2. Nākamais solis ir nodrošināt personas pilnīgu kustību. Nekādā gadījumā nedrīkst pacelt vai pārvadāt cietušo. Pilnīga pacienta atpūta novērsīs bojājumu pasliktināšanos. Ja persona ir cietusi kakla traumas, jums nekavējoties jānostiprina šī mugurkaula daļa ar pašmāju šķembu. Ja nav nopietnu simptomu, ievainojiet vietu ar stingru pārsēju. Padoms! Ideāla iespēja būtu nostiprināt cietušā kaklu ar īpašu ortopēdisko apkakli.
  3. Ja parādās izteikts ievainojuma vietas pietūkums vai tūska, uzklājiet aukstu kompresi vai ledu.

Saņemot nelielu mugurkaula traumu, ārstēšana tiek veikta mājās.

Vidējiem un smagiem ievainojumiem nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Ārsti nogādā cietušo traumatoloģijas vai neiroķirurģijas nodaļā, nogriežot viņu uz leju uz nestuves. Tiek veikta anti-šoka terapija ar spiediena kontroli, tiek bojātas bojātu iekšējo orgānu funkcijas. Pretsāpju līdzekļi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, angioprotektori, antikoagulanti utt. Palīdzēs mazināt cietušā sāpes. Parasti masāžas un vingrošanas terapija, fizioterapija un korsetes valkāšana tiek parādīta pacientiem ar muguras traumām. Pēc ārsta receptes traumas vieta kādu laiku tiek apcepta ar anestēzijas līdzekļiem un sasilšanas ziedēm.

Akūtā perioda beigās veiciet rehabilitācijas pasākumus. Gultas atpūtu aizstāj ar mērenu motorisko aktivitāti, nepārvarot vājināto ķermeni. Lai uzlabotu vietējo asinsriti un paātrinātu dziedināšanas procesu, ārsti iesaka piemērot saspiešanu siltuma kompresijai traumas zonā.

Ķirurģiska ārstēšana ir parādīta atsevišķos gadījumos.

Sekas

Ja mugurkaula traumas netika savlaicīgi izārstētas, tad ilgtermiņā tās var izraisīt neiroloģiskas komplikācijas. Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir:

  • parēze;
  • ekstremitāšu paralīze;
  • mugurkaula izliekums;
  • ādas jutības zudums utt.

Dažreiz smagu muguras traumu sekas var būt koma saplūšana.

Rehabilitācija un profilakse

Mehāniskās aktivitātes atjaunošana pēc smagas muguras traumas ir ļoti sarežģīts process. Rehabilitācijas periodu bieži izstiepj vairākus mēnešus. Tas ietver šādas darbības:

  • manuālā terapija;
  • Vingrošanas terapija;
  • ķermeņa myostimulācija.

Lai izvairītos no dažādiem mugurkaula traumām, jums ir jāievēro satiksmes noteikumi un prasības attiecībā uz mājsaimniecības un rūpnieciskās drošības aprīkojumu, jāuztur aktīvs un veselīgs dzīvesveids un jārūpējas par sevi un savu veselību. Lai stiprinātu muguras muskuļu rāmi, ieteicams spēlēt sportu, pareizi aprēķināt slodzi un nevis pārslogot muguru.