Mugurkaulim ir svarīga loma skeleta struktūrā, labs iemesls ir tā nosaukums latīņu valodā, piemēram, Columna vertebralis - “atbalsta pols”. Bet tajā pašā laikā viņam ir samērā vāja aizsardzība to ieskauj diezgan plāns mīksto audu slānis. Muguras mugurkaula (ar kuru parasti domā muguras traumas) ir nopietns ievainojums, kas prasa tūlītēju un kvalificētu speciālista palīdzību.

Šis kaitējums ir spējīgs ar nepareizu vai novēlotu ārstēšanu, kas var izraisīt smagas komplikācijas. Turpmākajā rakstā sniegta informācija par muguras traumu klasifikāciju, simptomiem, diagnosticēšanu un ārstēšanu.

Klasifikācija

Mugurkaula zilumi (vai sasitumi) atšķiras no traumu smaguma pakāpes un traumu lokalizācijas. Pēc smaguma pakāpes:

• Gaismas kontūzija. Kopā ar mīksto audu plīsumiem, zilumu rašanos, hematomām un daļēju kustības ierobežojumu, kas iet kopā ar sāpēm. Atgūšanas periods ir no viena līdz pusotram mēnešam.
• Vidēja kontūzija. Izraisa ievainoto segmentu inerci un daļēju ekstremitāšu jutības zudumu. Ir iespējama skriemeļu un disku bojājumi vai pārvietošanās. Atgūšanas periods ir no trim līdz četriem mēnešiem.
• Smagas kontūzijas. To raksturo tādi simptomi kā asas, ķermeņa saslimšanas, muguras smadzeņu darbības traucējumi un citi iekšējie orgāni, kam ir ierobežotas kustības. Atgūšanas periods ir ilgāks par sešiem mēnešiem, bet pilnīga rehabilitācija nav iespējama.

• Dzemdes kakla mugurkaula zilums. Tas izraisa spastisku sindromu, paralīzi vai ekstremitāšu parēzi, apgrūtinātu elpošanu, sāpes kaklā un kaklā.
• Krūškurvja zilums. Izraisa ekstremitāšu jutīguma zudumu, traucēta koordinācija, sāpes, kas aptver ķermeņa kreiso pusi un paplašinās līdz kreisajai rokai vai apkārtējai sāpēm, elpošanas sāpes), apakšējā vēdera reflekss.
• Sarkanās jostas daļas mugurkauls. Tās simptomi ir zemāko ekstremitāšu paralīze vai parēze, seksuālie traucējumi, iegurņa orgānu darbības traucējumi, nelīdzenuma parādīšanās un muskuļu un cīpslu refleksu degradācija.

Iemesli

Melnās muguriņas var iegūt gan ražošanā, gan dzīves apstākļos, krītot uz ziemas ledus vai nokļūstot satiksmes negadījumā. Galvenais šādu traumu cēlonis parasti ir tieša vai netieša mehāniska darbība uz muguras un mugurkaula.

Mugurkaula traumas, ko visbiežāk izraisa:

• Trieciens uz muguras ar smagu neasu priekšmetu.
• Neveiksmīga nolaišanās uz kājām, kad lekt (īpaši mugurkaula saspiešanas lūzuma iespēja ir īpaši bīstama)
• Pūstiet atpakaļ "plakano" uz ūdens (Viens no visbiežāk sastopamajiem muguras traumu cēloņiem. To sauc par "nirēja traumu")
• "Sasmalcinātā mugurkaula traumas" ar strauju stumbras pagarinājumu. Tas ir raksturīgs, ja tas noticis negadījumā.

Faktori, kas ietekmē traumas smagumu:

• Cietušā vecums;
• Viņa ķermeņa svars;
• Mehāniskās iedarbības uz mugurkaulu stiprums, intensitāte un ilgums;
• Cietušo anatomiskās patoloģijas vai mugurkaula hroniskas slimības.

Diagnostika

Atcerieties, ka nepareiza muguras traumu ārstēšana ir saistīta ar nopietnām problēmām organismā. Pirms sākat ārstēt muguras traumas, jums ir jānosaka traumas veids un jāveic pareiza diagnoze. Šādi diagnostikas veidi palīdzēs Jūsu ārstam:

• Intervēt pacientu. Tā gaitā jāsaņem informācija par traumu apstākļiem un simptomu specifiku.
• Pacienta pārbaude. Meklējiet acīmredzami muguras deformācijas un nosakiet aptuveno bojājuma vietu.
• Pārbaudiet nervu reakcijas. Tas tiek izgatavots manuāli vai izmantojot īpašus medicīnas instrumentus un nosaka problēmas ar refleksiem vai taustes sajūtu.
• Muguras mugurā. Šī procedūra ir izstrādāta, lai noteiktu saspringtos muskuļu apgabalus, sāpīgus bojājumus un latentās mugurkaula deformācijas.
• Asins un urīna tests. Tā rezultāti parādīs ķermeņa vispārējo stāvokli un noteiks iekaisuma procesus.
• Rentgena. Tas ir nepieciešams, lai precīzi noteiktu bojājumu vietas un to raksturu.
• CT un MRI palīdzēs iegūt detalizētāko priekšstatu par traumas vietu un novērtēt muguras smadzeņu, skriemeļu un starpskriemeļu disku deformācijas pakāpi.
• Jostas punkcija. Tās mērķis ir apstiprināt vai atspēkot asiņošanu muguras smadzenēs.

Ārstēšana

Ko darīt ar muguras traumu? Galvenais ir sākt pēc iespējas ātrāk uzsākt kompetento attieksmi pret šo kaitējumu.

• Pirmkārt, - tūlītēja cietušā nodrošināšana ar pilnīgu kustību
• Ja kakls ir bojāts, nepieciešams to salabot ar pašizgatavotu riepu vai ortopēdisku apkakli.
• Ja elpošana nav vai ir grūti - veikt procedūras mākslīgai plaušu ventilācijai, netraucējot ievainoto stacionāro stāvokli.
• Pievienojiet aukstu priekšmetu iekaisuma vietai.
• Veicot transportēšanu, ir nepieciešams saglabāt pilnīgu mugurkaula bojātās daļas kustību. Bojāts jāievieto uz vēdera (izmantojot mīksto nestuvēm) vai aizmugurē (izmantojot cietu vairogu)

Cietušajam neatkarīgi no viņa muguras traumas rakstura tiek noteikti pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi, kas nesatur steroīdus. Pēc tam, kad ārsts nosaka bojājumu simptomus un raksturu, tiek noteikts citu zāļu un medicīnisko procedūru komplekss.

Ar nelielu traumu, kad nav bojāta muguras smadzeņu un iekšējo orgānu struktūra, radikāla ārstēšana nav paredzēta, tā attiecas tikai uz gultas atpūtu un pagaidu aizliegumu. Jūs varat berzēt sasmalcinātu vietu ar tādām ziedēm kā troksevazin un lioton. Ja cietušā stāvoklis nedēļu laikā nepalielinās, ir vērts atkārtoti izskatīt, lai meklētu iepriekš neidentificētas komplikācijas.

• Skatīt arī: Kas ir muguras traumas?

Smagu ievainojumu gadījumā slimnīcā tiek veikti sarežģīti medikamenti, izmantojot kombinētu uztveršanu atbilstoši individuālai tādu zāļu shēmai kā antikoagulanti, angioprotektori un anaboliskie līdzekļi. Atsevišķos gadījumos ārsts nosaka cietas korsetes vai ortopēdiskās apkakles valkāšanu (ja kakla daļa ir bojāta). Smagiem ievainojumiem, piemēram, skriemeļu un disku lūzumam vai dislokācijai, var būt nepieciešama operācija.

Pacientam, kam ir smaga mugurkaula traumas, ir nepieciešama gara gultas atpūta, kas savukārt var izraisīt gļotādu rašanos. Lai tos novērstu, tiek izmantotas šādas zāles: hlorheksidīns, levomekols, Solcoseryl

Vislielākais risks, ka muguras smadzeņu bojājums var radīt, ir dažādi ievainojumi vienam no mūsu ķermeņa svarīgākajiem orgāniem - muguras smadzenēm, to simptomi: nervu sistēmas traucējumi, patoloģiskas iegurņa funkcijas, ekstremitāšu sagriešana, daļēja vai pilnīga paralīze.

Rehabilitācija

10-12 dienas pēc muguras traumas iestāšanās rehabilitācijas periods sākas (ja komplikācijas nav attīstījušās), kas ietver šādus pasākumus:

• Terapeitiskais vingrinājums. Individuāli izvēlētajam ārstējošajam ārstam vajadzētu palīdzēt atjaunot mugurkaula mehāniskās funkcijas.
• Medicīniskā masāža. Šobrīd tiek izmantotas gan tās klasiskās šķirnes (manuālā ekspozīcija), gan aparatūra (vibrācija, ūdens, gaisa plūsma).
• Ķermeņa myostimulācija. Šī procedūra, kas tiek veikta ar modernu aprīkojumu, palīdzēs pilnībā atjaunot dažu muskuļu grupu darbību, kuras ir cietušas paralīzi vai parēzi.

• Skatīt arī: Dzemdes kakla mugurkaula traumas, kā ārstēt?

Profilakse

Lielākā daļa traumu, kas saistīti ar mugurkaula traumām, rodas dažādu nelaimes gadījumu dēļ, jo to novēršana atbilst mājsaimniecības un rūpnieciskās drošības pamatprincipiem, pareizai ceļa noteikumu ievērošanai. Lai izvairītos no traumām sporta laikā, ir nepieciešams pareizi aprēķināt fizisko aktivitāti. Tas palīdzēs jums pieredzējušam trenerim, kurš pārrauga jūsu treniņu procesu.

Kā tiek veikta transportēšana mugurkaula lūzumā?

Muguras traumas - viss, kas jums jāzina!

Mugurkaula traumas ir mugurkaula traumatisks bojājums, neapdraudot mugurkaula un mugurkaula viengabalainību. Šādi ievainojumi tiek klasificēti kā smagi ievainojumi, dažos gadījumos tas ir saistīts ar nozīmīgas hematomas veidošanos, audu bojāejas vietas parādīšanos un cerebrospinālā šķidruma cirkulācijas pārkāpumu. Tas ir arī iespējams bojājums nervu saknēm, kas atbild par daudzām svarīgām funkcijām organismā, tostarp atsevišķu ķermeņa daļu kustību.

Mugurkaula traumas līdz 10% no visiem muskuļu un skeleta sistēmas bojājumiem. Visbiežāk šādus ievainojumus novēro vīriešiem vecumā no 35 līdz 50 gadiem. Muguras traumas bērnībā un vecumā ir diezgan reti. Šo traumu iespējamība dažādās mugurkaula daļās veidojas šādi:

• 40% - krūšu apgabala jostas un apakšējās skriemeļu pirmais skriemeļi
• 35% - kakla skriemeļi
• 25% - citi skriemeļi

Traumas cēloņi

Saskaņā ar statistiku visbiežāk sastopamais muguras traumu cēlonis ir satiksmes negadījums, kas sasniedz 65% no kopējā iespējamo cēloņu skaita. Mugurkaula traumas un apkārtējo audu etioloģija ir daudzpusīga, bet galvenie un visbiežāk sastopamie faktori ir:

• autoavārijs
• cīņa
• niršana ūdenī (trieciens uz ūdens vai rezervuāra apakšas)
• lekt no lielā augstuma
• nepareiza nodarbošanās sportā
• hitting mugurkaulu ar smagu priekšmetu
• samaņas zudums un tālāka nokrišana uz muguras
• traumas ikdienas dzīvē (krītot no krēsla vai kāpnēm)

Zilumu klasifikācija

Visi mugurkaula un apkārtējo audu sasitumi atbilstoši klīniskajām izpausmēm tiek sadalīti pēc bojājuma smaguma:

1. Viegli Neiroloģiskās izmaiņas ir minimālas un nerada nozīmīgus funkcionālos traucējumus, un rehabilitācijas periods ir līdz 45 dienām.
2. Vidējais. Galvenais simptoms ir atsevišķu orgānu vai sistēmu inervācijas pārkāpums. Rehabilitācijas periods ir līdz 120 dienām.
3. Smags. Rehabilitācija ilgst līdz sešiem mēnešiem, vienlaikus saglabājot noteiktu ķermeņa funkciju pārkāpumus.

Vēl viena svarīga traumu klasifikācija ir anatomiskās lokalizācijas atrašanās vieta:

• dzemdes kakla reģionā
• Krūškurvja
• jostasvietas
• rump
• tailbone

Muguras traumas simptomi

Visbiežāk sastopamā sūdzība ir sāpes. Sāpes var atšķirties pēc stipruma un atrašanās vietas. Bieži vien ir pārkāpti jutīguma un motoriskās aktivitātes.

Dzemdes kakla mugurkaula zilums

Dzemdes kakla traumas lokalizāciju var papildināt ar skriemeļu anatomiskās atrašanās vietas pārkāpumu. Tas ir smags, nestabils kaitējums, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Šāda ziluma simptomi ir šādi:

• Roku un kāju inervācijas pārkāpums (līdz paralīzes sākumam).
• Elpošanas maiņa (biežuma, dziļuma vai pat elpošanas pārtraukšana).
• Sāpes kaklā un galvas aizmugurē.
• Skolēnu sašaurināšanās.
• Muskuļu refleksu pārkāpums.
• Palieliniet sejas sauso ādu.
• Apziņa.

Krūškurvja mugurkaula traumas

Galvenie simptomi, kas norāda uz zilumu klātbūtni krūšu mugurkaulā, ir šādi:

• Kustību koordinācijas traucējumi.
• Ādas jutības pasliktināšanās traumas vietā.
• Sāpes sirds un krūšu skriemeļu rajonā.
• Elpas trūkums un sāpes ieelpojot un izelpojot.
• Zarnu kustības un urinēšanas pārkāpums.
• Seksuāli traucējumi.

Jostas muguras traumas

Mugurkaula traumas diagnostikas pazīmes jostas daļā ietver:

• Apakšējo ekstremitāšu motoriskās aktivitātes pārkāpums.
• Samazināta jutība kājās vai atsevišķās vietās (pēdās, ceļos, augšstilbos).
• Cīpslu refleksu pārkāpums (samazināts vai pilnīgi pazudis).
• Iegurņa orgānu disfunkcija.
• Problēmu parādīšanās seksuālajā sfērā.

Bruised sacrum un tailbone

Zilumu veidošanos krustmala un koksa zonā raksturo šādi klīniskie simptomi:

• Uzbrieduma un hematomu parādīšanās uz ādas.
• Apakšējo ekstremitāšu kustības pilnīgs vai daļējs ierobežojums.
• Spēcīgas sāpes, nospiežot uz traumas vietu.
• Paaugstināta sāpes izkārnījumu un urinēšanas laikā.

Diagnostikas metodes

Precīza pacienta diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz viņa sūdzībām un vairākiem pētījumiem, ko iepriekš noteicis ārsts. Diagnosticējot mugurkaula traumas, tiek izmantotas šādas metodes:

1. Upura aptauja. Atklāj sūdzības, palīdz noskaidrot traumas mehānismu un uzzināt, kā parādās simptomi.
2. Vizuāla pārbaude. Tas palīdz noteikt izmaiņas muguras apvidū, kā arī noteikt anomālijas, kas saistītas ar ķermeņa kustībām.
3. Aizmugures izpēte. Nosaka muskuļu saspīlējumu noteiktās muguras vietās, sāpju centros un skriemeļu deformācijā.
4. Neiroloģiskā izmeklēšana. Atklāj refleksu, taustes jutīguma un motora aktivitātes pārkāpumus.
5. Rentgena Novērš vai apstiprina deformācijas, lūzumus vai mugurkaula lūzumus. Tas tiek veikts divās projekcijās sānu un atpakaļ.
6. MRI Ļauj mazākajās detaļās izmeklēt zilumu vietu. Atklāj muguras smadzeņu, asinsvadu un nervu procesu membrānu bojājumus, novērtē kaulu audu un starpskriemeļu disku integritāti.
7. CT Tas palīdz veikt precīzāko traumas vietas izpēti un identificēt iespējamos lūzumus, mugurkaula lūzumus, norādot bojājumu apmēru.
8. Jostas punkcija. Novērš vai apstiprina subarahnoidālo asiņošanu, ja ir bojāta muguras smadzenes.

Pirmās palīdzības un muguras traumu ārstēšana

Pareizi sniegts pirmais atbalsts ir galvenais faktors, lai veiksmīgi ārstētu cietušo. Galvenie ieteikumi attiecībā uz pirmās palīdzības sniegšanu muguras traumām ir šādi:

1. Cietušajam ir jābūt stacionāram, kas novērš traumas pasliktināšanos. Jūs nevarat pārvietot vai mēģināt pacelt personu.
2. Ja cilvēks ir cietis no kakla, jums ir jānostiprina mugurkauls ar pašmāju riepu (piemēram, kokvilnas vati un pārsējs) vai īpašu ortopēdisko apkakli.
3. Ja nav elpošanas, jāveic mākslīga plaušu ventilācija, ievērojot noteikumu, ka cietušais ir stāvēts.
4. Kad veidojas pietūkums, ir nepieciešams uzlikt kaut ko aukstu.
5. Ātrās palīdzības ārstiem, kas ieradušies uz skatuves, ir jāieņem cietušais slimnīcā, jo viņi viņu novieto uz mīkstā nestuves uz vēdera, uz leju. Lietojot cietu nestuvēm, personai jāatrodas uz muguras, uz augšu. Šī taktika ir saistīta ar maksimālās kustības radīšanu mugurkaula ievainotajai daļai.

Ja cietušais atrodas medicīniskajā iestādē, viņam tiek piešķirti pretsāpju līdzekļi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Citas zāles un procedūras tiek noteiktas individuāli atkarībā no simptomiem. Dažas nedēļas pēc traumas var noteikt fizioterapeitisko procedūru. Ieteicams arī nogremdēt traumas vietu ar sasilšanu un anestēzijas ziedēm. Ķirurģiska iejaukšanās ir parādīta atsevišķos gadījumos. Rehabilitācijas periodu papildina masāžas nodarbības un īpaša korsete (ar stipru zilumu pakāpi).

Iespējamās komplikācijas

Organisma darbības traucējumi, ko nevarēja novērst muguras traumas ārstēšanas laikā, ir šīs traumas komplikācijas. Tie ietver:

• Samazināta motora funkcija - paralīze un parēze.
• Atkausēšanas un urinācijas akta pārkāpums.
• Problēmas seksuālajā sfērā.
• Ādas zonas zudums.
• Smagos gadījumos - koma.

Profilakses pasākumi

Ceļa noteikumu ievērošana, uzmanība un drošības prasību ievērošana palīdzēs izvairīties no dažādiem muguras traumām gan darbā, gan ikdienas dzīvē. Neesiet lieki un sportam, lai jūs varētu nostiprināt muguras muskuļu rāmi, tādējādi stiprinot mugurkaula aizsargmehānismus.
Saņemot zilumu, nepieciešams pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību. Tas samazinās komplikāciju iespējamību un ļaus ātrāk atveseļoties no traumām, ja tiek ievēroti visi ārsta ieteikumi.

Muguras traumu simptomi un pareiza ārstēšana

Mugurkaula traumas var būt saistītas ar saišu izkrišanu vai asarošanu, muskuļu audu bojājumiem, starpskriemeļu diskiem, skriemeļiem. Atkarībā no bojājuma atrašanās vietas, ir sastrēguma un krūšu, muguras, krūšu kurvja un kakla daļas.

Jebkura muskuļu un skeleta sistēmas patoloģija, piemēram, skolioze, osteoporoze, osteohondroze, var kalpot par papildu faktoru mugurkaula traumā.

Muguras traumas simptomi

Simptomoloģiju nosaka traumas smagums, skartā zona un ievainotās mugurkaula specifiskās struktūras.

Zilumi, hematoma, nobrāzumi, pietūkums un sāpes traumas jomā, ko pastiprina palpācija, ir raksturīgi simptomi, saņemot vieglu zilumu.

Vidējas smaguma zilumi ir saistīti ar mugurkaula un saišu traumām, bet muguras smadzenes necieš.

Ja muguras smadzenes tiek ietekmētas, traumas tiek klasificētas kā smagas un tām seko paralīze, iekšējo orgānu darbības traucējumi.

Visbīstamākais upura dzīvei ir dzemdes kakla mugurkaula zilums. Tas var izraisīt muguras šoku, ekstremitāšu vai visa ķermeņa paralīzi un elpošanas mazspēju. Ievērojot kakla skriemeļu bojājumus, tūska, dzemdes kakla līkuma izlīdzināšana, smagas sāpju sindroms un hematomas, redzes un dzirdes traucējumi, var novērot atmiņas problēmas. Pacientam ir grūti ilgstoši palikt sēdus vai stāvus. Plecu joslā var būt stīvums, kakla nejutīgums, grūtības griezties.

Krūškurvja mugurkaula trauma var izraisīt sirdi sāpes, traucējumus normālas nieru darbības un gremošanas traucējumi, kustību koordinācijas problēmas un apgrūtināta elpošana.

Jostasvietas zilumu gadījumā nav iespējams pilnībā saliekt, pagrieziet rumpi. Var būt traucēta asins cirkulācija, un var rasties vājība apakšējās ekstremitātēs un potītes tūska.

Smadzeņu traumas tiek izteiktas akūtā sāpē, ko pastiprina kustība, dzimumakts un defekācija. Var rasties urinēšanas, refleksu zuduma un izzušanas pārkāpums, kāju paralīze.

Ja kājām vai sēdus stāvoklī Jums ir sāpes coccyx, mēs iesakām izlasīt coccyx rakstu, kad sēžat

Muguras traumu ārstēšana

Muguras traumas gadījumā vispirms ir nepieciešams veikt rentgena staru, lai noteiktu traumas smagumu, jo ārējās traumas pazīmes to neļauj. Tūlīt pēc traumas, nopietni simptomi var neizpausties, tāpēc jums jāatsakās no darba slodzes nedēļu un jāievēro gultas režīms.

Ja traumas nav neiroloģiski traucējumi, t.i., vienkārši, tad jāizslēdz mugurkaula ass aksiālā slodze, un bojājuma vieta ir jānostiprina saspringtā pārsēja apjomā. Pirmajā dienā jālieto auksti kompreses. Dažas dienas pēc traumas, lai uzlabotu asinsriti, tās jāaizstāj ar siltuma kompresijām.

Smagāku ievainojumu gadījumā nepieciešama hospitalizācija. Stacionāros apstākļos izmanto tādas metodes kā deformāciju maiņa, mugurkaula stiepšanās, imobilizācija ar korsetēm. Ķirurģiskā iejaukšanās notiek tikai ārkārtīgi smagos gadījumos.

Videomateriālā ārsts stāsta, kā ārstēt dažādas pakāpes muguras traumas.

Ziede muguras traumu ārstēšanai

Lai uzlabotu muskuļu un saišu stāvokli traumu gadījumā, tiek parakstītas ziedes un želejas, kam ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība:

• Lioton;
• Diklofenaks;
• Heparīna ziede;
• Pentalgin;
• Troxevasin;
• Ibuprofēns;
• Sedalgin.

Atlikušās zāles paraksta tikai ārsts, individuāli, pamatojoties uz simptomiem.

Termiņa atgūšana

Rehabilitācijas ilgums un muguras traumu pilnīgas atveseļošanās periodi ir dažādi, un tie ir atkarīgi no vairākiem faktoriem: traumas smagums, vecums un citu slimību klātbūtne skartajā personā, traumas zona. Precīzu atgūšanas laiku ir ļoti grūti paredzēt. Gaismas zilumi vidēji iziet 1,5 mēnešu laikā.

Vidējas smaguma zilumi dziedina ilgu laiku, dažreiz ne mazāk kā sešus mēnešus, lai gan daļēji mobilitāte atgriežas pēc aptuveni diviem mēnešiem. Smagi ievainojumi rada sekas pārējā dzīvē, jo daži mugurkaula bojājumi ir neatgriezeniski. Galvenais nosacījums ātrai atveseļošanai ir kvalificēta palīdzība un stingra visu medicīnisko ieteikumu ievērošana.

Mugurkaula traumu profilakse ir mērens treniņš, saglabājot korseta treniņu muskuļu tonusu, svara kontroli normālā diapazonā un piesardzību ikdienas dzīvē, uz ceļa un sporta aktivitāšu laikā.

Atgūšana un rehabilitācija pēc jebkuras mugurkaula daļas bojājumiem

Mugurkaula traumas - izplatīts savainojums, kurā korķis saglabā savu integritāti. Šo stāvokli nedrīkst jaukt ar lūzumu, citu kaulu un muskuļu funkcionālo bojājumu. Tas nenozīmē, ka jebkuras mugurkaula zilumi ir nelieli savainojumi. Iekšējās asiņošanas varbūtība, hematomas ir augstas, tāpēc šāda stāvokļa ārstēšana būtu jāuztic speciālistam.

Traumas cēloņi

Jostas muguras traumas visbiežāk tiek diagnosticētas pacientiem. Viens no visbiežāk pamanāmajiem iemesliem:

• Negadījums;
• traumas niršanas un niršanas laikā;
• nokrīt uz ledus un ledus;
• smago priekšmetu nokļūšana mugurkaulā;
• nokrītot uz muguras;
• sadzīves traumas;
• darba traumas;
• sprādzieni.

Vecums, dzimums, fiziskā forma neietekmē viena no mugurkaula traumu iespējamību.

Traumu lokalizācija

Traumas lokalizācija ir atkarīga no tā, kura daļa no mugurkaula bija vislielākā mehāniskā iedarbība. Jostasvietas reģions bieži cieš, bet šādas traumas sekas ir minimālas. Ja kakls ir bojāts, atveseļošanās periods aizņem ilgāku laiku. Tas ir saistīts ar to, ka kakla reģions ir vismazāk aizsargāts ar muskuļu rāmi. Šā apgabala ievainojumi reti ir tikai sasitumi.

Arī krūšu mugurkaula bieži cieš. Tūlīt pēc traumas ir svarīgi atjaunot normālu elpošanu. Bieži gadās, ka cilvēks burtiski nevar ieelpot gaisu pēc kritiena. Krūtis ir kā "spirāle". Dažreiz šādos gadījumos ir nepieciešama pat steidzama atdzīvināšana. Tas nenozīmē, ka cilvēka plaušas ir bojātas. Bieži elpošanas traucējumu cēlonis pēc sasitumiem ir nervu sakņu saspiešana.

Bojājumu traumas

Jostas daļas mugurkaulā visbiežāk tiek ietekmēta smilšakmens. Tas ir saistīts ar to, ka daudzi cilvēki vienkārši nezina, kā krist. Profesionālie sportisti vienmēr tiek mācīti grupā rudenī. Skrituļslidotāji, skeiteri, komandu sporta pārstāvji var krišanas laikā apgriezties, lai izkāptu uz sāniem, lai izvairītos no mugurkaula jostas daļas bojājumiem. Parastie cilvēki nezina, kāpēc ziemā, uz slidenām ielām, jūs bieži varat skatīties gājējus uz muguras. Šādi kritumi var izraisīt nopietnākas sekas nekā mugurkaula traumas. Coccyx lūzums vai plaisa ir bīstama, jo šo nodaļu nav iespējams apmetināt. Kontūzijas fonā attīstās smags iekaisums. Tūlīt pēc krišanas ambulance jāaicina, lai pacients norādītu uz traumatoloģiju un skarto zonu rentgenstaru.

Zilumu klasifikācija

Visu mugurkaula daļu bojājumi tiek klasificēti pēc vairākām svarīgām pazīmēm. Nozīmē muguras bojājumu smagumu. Ar nelielu traumu, atveseļošanās ilgst 1-1,5 mēnešus, un nav negatīvu seku uz ķermeni un mugurkaulu. Vidējas smaguma zilumi tiek ārstēti 4-6 mēnešus. Pēc tam daži simptomi paliek visā dzīvē. Smaga kontūzija - nopietns mugurkaula bojājums, pēc kura notiek nervu sistēmas pārkāpumi. Atjaunošana ilgst vairāk nekā sešus mēnešus.

Atkarībā no muguras traumas atrašanās vietas ārsts klasificē traumu. Viņš, protams, izrāda interesi par vietu, kur notika trieciens, kur jūtama mugurkaula sāpju vieta. Visbiežāk cieš jostas reģions, tāpēc vispirms to pārbauda.

Starp galvenajiem muguras traumas simptomiem ir jāuzsver stipras sāpes un ierobežota kustība. Persona nevar atrast vietu, kurā viņš būs ērts. Ja aizkavējat ārsta apmeklējumu traumas vietā, attīstīsies smags iekaisums, parādīsies pietūkums. Šī iemesla dēļ tiek traucēta smadzeņu šķidruma normāla kustība gar mugurkaula kanālu, un notiek nervu galu saspiešana. Tā rezultātā attīstās parēze un pat pilnīga paralīze.

Traumu un zilumu diagnostika

Jostas muguras traumas diagnosticēšana notiek traumatologa birojā. Šādiem speciālistiem ir pietiekama pieredze, lai veiktu pareizu diagnozi pat bez papildu pārbaudēm, bet, lai apstiprinātu ārsta minējumus, pacients tiek nosūtīts uz rentgenstaru. Attēlā parādīts skartais audums. Šādi tiek novērsta lūzuma, plaisu un citu nopietnu problēmu iespējamība. Ja ārstam ir visi pārbaužu rezultāti, viņš nosaka efektīvu ārstēšanu.

Tūlīt pēc zilumu saņemšanas ieteicams novērot gultas atpūtu vairākas dienas un pat nedēļas. Tātad audu labošana prasīs mazāk laika. Jums būs periodiski jāapmeklē ārsts, kurš uzraudzīs atveseļošanos.

Retos gadījumos ir nepieciešami papildu izmeklējumi, lai noteiktu mugurkaula jostas daļas bojājumu lokalizāciju un specifiku. Ārsts sniedz jums MRI vai CT skenēšanu. Pamatojoties uz šādas diagnozes rezultātiem, ir iespējams veidot precīzākas prognozes turpmākai atveseļošanai.

Pirmā palīdzība muguras traumām

Ja uz ielas radās mugurkaula traumas, citiem jāzina, kā sniegt cietušajam pirmo palīdzību. Jums ir skaidri jāsaprot, ka jūs nezināt, kuri orgāni un sistēmas ir bojātas. Galvenais pirmās palīdzības noteikums nav kaitēt pacientam. To nevar pacelt, apgriezt. Smagas sāpes ir iespējamas. Ir svarīgi fiksēt kaklu tā, lai pacients to vispār nepārvietotu. Lai to izdarītu, jūs varat ievietot mājās gatavotu riepu no improvizētiem priekšmetiem. Kaitējuma vietai ir atļauts lietot aukstu, bet, ja šo vietu ir grūti sasniegt, ir vērts atteikties no šāda riska, jo jūs nevarat pagriezt personu. Ierodoties vietā, ārsti pacientu nogādā slimnīcā. Viņi uzlika viņu uz nestuves.

Zilumu ārstēšana

Pat pirms visu diagnostikas pasākumu uzsākšanas tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi, kas mazina mugurkaula nepatīkamas sajūtas. Šajā posmā ir svarīgi novērst plašu iekšējo asiņošanu. Bieži vien hematomas ir redzamas ar neapbruņotu aci uz ādas, tādēļ, lai noteiktu problēmas lokalizāciju, nav grūti.

Ir svarīgi nostiprināt mugurkaulu tā, lai skriemeļi saglabātu pareizo stāvokli. Šim nolūkam tiek izmantotas speciālas korsetes, riepas un apšuvums, kuru dēļ pacients tiek fiksēts. Turpmāka ārstēšana tiek noteikta individuāli atkarībā no mugurkaula traumas rakstura un citiem saistītiem faktoriem.

Iespējamās komplikācijas

Ja nesākat savlaicīgu muguras traumu ārstēšanu, tas ir pilns ar nopietnām komplikācijām. Tie ietver mugurkaula izliekumu, jutīguma zudumu, ekstremitāšu un paralīzi, izkārnījumu un urīna nesaturēšanu. Jebkurš muguras bojājums ir nopietns iemesls, lai apmeklētu ārstu. Viņš noteiks atbilstošu ārstēšanu, samazināsies negatīvu seku un komplikāciju iespējamība.

Rehabilitācija, rehabilitācijas periods obligāti ietver vingrošanas terapiju un fizioterapiju. Ja neesat nopietni skārusi fizikālo terapiju, muguras problēmas nebūs jūs gaida.

Jūsu spēkos samazināt muguras traumas iespējamību. Ir nepieciešams tikai atcerēties uzvedības noteikumus aiz riteņa, uz ūdens, uz ledus, valkāt ērtus apavus ziemā, izmantot apavus ar slīdēšanas spilventiņiem.

Muguras traumu pazīmes un ārstēšanas metodes

Lai gan zilums medicīnas zinātnē netiek uzskatīts par smagu traumu, mugurkaula zilums nepieder šai grupai. Muguras traumas, kas rodas no insulta, var būt ļoti bīstamas pašas par sevi, kā arī izraisīt nopietnas sekas organismam. Muguras zilumi var bloķēt muskuļu darbu un ekstremitāšu mobilitāti, pasliktināt asinsriti utt. Šādas mugurkaula traumas ir jāuztver ļoti nopietni, jo pat vismazākās zilumi no pirmā acu uzmetiena var izraisīt muguras smadzeņu bojājumus.

Mugurkaula traumu sauc par mugurkaula traumatisku bojājumu, neapdraudot muguras smadzeņu un skriemeļu integritāti. Saskaņā ar medicīnas statistiku, šāds muguras bojājums ir diezgan izplatīts, muguras traumu biežums starp visām muskuļu un skeleta sistēmas traumām svārstās no 3 līdz 10%. Vairumā gadījumu ievainojumi tiek reģistrēti vīriešiem vecumā no 35 līdz 45 gadiem. Lielākā daļa visu mugurkaula traumu rodas apakšējā krūšu mugurkaulā un pirmā jostas daļa, dzemdes kakla mugurkaula ir mazāk iespējams.

Traumas cēloņi

Galvenais muguras traumu cēlonis parasti ir mehāniska iedarbība, proti:

• mehāniskais triecienviļņu, smags objekts utt.;
• nolaižoties uz ūdens no augstuma;
• ģībonis;
• niršanas laikā nokļūstot galvas apakšā;
• sporta un mājas traumas;
• cīņa;
• ēkas bloķēšana vai sabrukums;
• neveiksmīgs pieskāriens;
• traumas negadījuma rezultātā.

Statistika liecina, ka 65% gadījumu mugurkaula traumu cēlonis ir autoavārijs.

Kaitējuma smagumu ietekmē cietušā vecums un svars, viņa veselības stāvoklis (hronisku un anatomisku mugurkaula patoloģiju klātbūtne), kā arī mehāniskās iedarbības intensitāte un stiprums uz muguras.

Zilumu veidi

Muguras smadzeņu traumas var ietekmēt dažādas muguras daļas, un lokalizācijas vietā šie ievainojumi tiek iedalīti šādās grupās: jostas, kakla vai krūšu kurvja zilumi.

Zilumu smagums ir sadalīts trīs grupās:

1. Viegla forma. Uz muguras virsmas reģistrē audu, zilumu, hematomu, brūču vai nobrāzumu apsārtumu un pietūkumu.
2. Mērena forma. Traumas parasti ir saistītas ar muguras smadzeņu satricinājumu. Pēc šādiem sasitumiem traucē nervu šķiedru, starpskriemeļu disku un skriemeļu stāvokli. Pēc kāda laika izzūd neiroloģijas novirzes.
3. Smagā forma. Šādi ievainojumi nopietni kaitē veselībai, jo muguras smadzenes tiek ietekmētas. Izveidojas audu nekroze, asiņošana muguras smadzeņu audos utt. Vairumā gadījumu neiroloģiskie traucējumi paliek neatgriezeniski, nav iespējams pilnībā atjaunot ķermeņa normālu darbību. Simptomi nosaka bojājumu raksturu un apjomu. Pacientiem ar smagiem ievainojumiem tiek reģistrēti autonomie traucējumi, areflexija, paralīze, jutīguma zudums utt.

Vieglas zilumu rehabilitācijas periods ilgst apmēram pusotru mēnesi, vidēji līdz 3-4 mēnešiem, smags līdz sešiem mēnešiem.

Kompresijas traumas

Ja rodas mugurkaula saspiešanas traumas, notiek mugurkaula saspiešana, kas izraisa muguras smadzeņu saspiešanu. Šāda veida zilumu cēloņi ir daudz, visbiežāk to izskats ir izraisījis:

• satiksmes negadījums;
• kritums;
• osteoporoze;
• neveiksmīga nolaišanās uz kājām.

Mugurkaula kompresijas bojājumu raksturo smaga un asa sāpes, nejutīgums, liela vājuma sajūta, mugurkaula nestabilitāte un nervu sakņu saspiešana. Kompresijas traumu sekas ir ļoti nopietnas, dažos gadījumos šādas traumas izraisa osteohondrozes, išiass, kyphoscoliosis uc attīstību.

Mugurkaula traumas bez muguras smadzeņu bojājumiem

Muguras traumas ir saistītas ar šādiem simptomiem:

• sāpes;
• mīksto audu pietūkums, sasitumi, hematomas;
• sāpes palielinās ar pārmērīgu slodzi, kustībām.

Parasti mugurkaula traumu prognoze bez muguras smadzeņu traumām ir labvēlīga, vairumā gadījumu visi simptomi izzūd 2-3 nedēļu laikā. Dažreiz pēctraumatiska osteohondroze kļūst par zilumu sekām.

Muguras smadzeņu traumas

Muguras traumas var izraisīt muguras smadzeņu dažādus ievainojumus:

• satricinājums;
• plaisa;
• saspiest;
• zilumi;
• asiņošana utt.

Muguras smadzeņu bojājumu simptomi var būt atšķirīgi, tie ir atkarīgi no traumas smaguma:

• asas sāpes;
• tetraparēze;
• afonija;
• muguras šoks;
• lēns pulss;
• ādas nejutīgums tūlīt pēc traumas;
• norīšanas procesa sirdsdarbība;
• jostas zilumi var būt saistīti ar jutīguma pārkāpumu, stipras sāpes kājās un dažu apakšējo ekstremitāšu daļu paralīzi;
• urīna aizture;
• visu ekstremitāšu spastiskās paralīzes veidošanās ar augšējā kakla skriemeļa traumām;
• dzemdes kakla zilumu gadījumā bieži novēro ādas izmaiņas (sejas sausas ādas izskats);
• artēriju un neironu radiālo spinālu sindromi;
• smagas muguras smadzeņu traumas izraisa akūtu elpošanas mazspēju.

Mugurkaula smadzeņu satricinājuma prognoze ir labvēlīgāka nekā saslimšanas gadījumos.

Pacientu ar nelieliem ievainojumiem rehabilitācijas periods var ilgt līdz sešiem mēnešiem vai ilgāk.

Atlikušie efekti visbiežāk saglabājas visā dzīves laikā.

Diagnostika

Muguras ievainojumu gadījumā ļoti svarīga ir pareiza diagnoze, tādēļ ārsti izmanto dažādas diagnozes metodes:

1. Pirmkārt, ārsts uzklausa pacienta sūdzības un veic vizuālu pārbaudi. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu traumu mehānismu, izprastu simptomu secību, noteiktu iespējamās deformācijas mugurā un traucējumu klātbūtni. Ārsts pārbauda muguru un mugurkaulu, lai atklātu sāpīgus bojājumus, muskuļu spriedzi utt.
2. Neiroloģiskā izmeklēšana. Ārsts pārbauda cietušo par refleksu drošību, paralīzes vai parēzes klātbūtne, temperatūras, sāpju un taustes jutīguma gadījumā atklāj motora aktivitātes pārkāpumus.
3. Ir nepieciešama rentgena izmeklēšana, lai izslēgtu vai apstiprinātu mugurkaula iespējamos bojājumus: plaisas, lūzumi vai muguras kanāla sašaurināšanās. Radiogrāfija ļauj novērtēt mugurkaula deformācijas un paravertebrālo (paravertebrālo) audu stāvokli. Pētījums tiek veikts aizmugures un sānu projekcijās.
4. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir visinformatīvākā izmeklēšanas metode. Vajadzības gadījumā ir paredzēts sīks pētījums par traumas vietu. Pētījums ļauj pēc iespējas sīkāk izpētīt un novērtēt mugurkaula, nervu procesu, asinsvadu un muguras smadzeņu membrānu stāvokli. MRI nosaka starpskriemeļu disku un kaulu audu integritāti.
5. Lai noteiktu vai izslēgtu subarahnoīdo asiņošanu un citas izmaiņas mugurkaula traumas laikā, tiek noteikts jostas punkcija.
6. Datorizētā tomogrāfija tiek veikta, lai precīzi pārbaudītu bojājumus. CT palīdz redzēt iespējamos lūzumus un plaisas. Pētījumā precizēts skrimšļa un kaulu struktūru bojājumu līmenis muguras kanālā.
7. Urīna un asins analīzes liecina par iekaisuma procesu klātbūtni vai neesamību organismā.

Ārstēšana: pirmā medicīniskā un medicīniskā palīdzība

Lai mugurkaula ārstēšana būtu veiksmīga nākotnē, cietušajam, cik vien iespējams, jādod pienācīgs pirmais atbalsts.

Galvenie ieteikumi tās īstenošanai:

1. Pirmais, kas jādara pēc traumas, ir pārliecināties, ka cietušais ir elpots. Ja nav elpošanas, pacients ir mākslīgi vēdināts.
2. Nākamais solis ir nodrošināt personas pilnīgu kustību. Nekādā gadījumā nedrīkst pacelt vai pārvadāt cietušo. Pilnīga pacienta atpūta novērsīs bojājumu pasliktināšanos. Ja persona ir cietusi kakla traumas, jums nekavējoties jānostiprina šī mugurkaula daļa ar pašmāju šķembu. Ja nav nopietnu simptomu, ievainojiet vietu ar stingru pārsēju. Padoms! Ideāla iespēja būtu nostiprināt cietušā kaklu ar īpašu ortopēdisko apkakli.
3. Ja parādās izteikts ievainojuma vietas pietūkums vai tūska, uzklājiet aukstu kompresi vai ledu.

Saņemot nelielu mugurkaula traumu, ārstēšana tiek veikta mājās.

Vidējiem un smagiem ievainojumiem nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Ārsti nogādā cietušo traumatoloģijas vai neiroķirurģijas nodaļā, nogriežot viņu uz leju uz nestuves. Tiek veikta anti-šoka terapija ar spiediena kontroli, tiek bojātas bojātu iekšējo orgānu funkcijas. Pretsāpju līdzekļi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, angioprotektori, antikoagulanti utt. Palīdzēs mazināt cietušā sāpes. Parasti masāžas un vingrošanas terapija, fizioterapija un korsetes valkāšana tiek parādīta pacientiem ar muguras traumām. Pēc ārsta receptes traumas vieta kādu laiku tiek apcepta ar anestēzijas līdzekļiem un sasilšanas ziedēm.

Akūtā perioda beigās veiciet rehabilitācijas pasākumus. Gultas atpūtu aizstāj ar mērenu motorisko aktivitāti, nepārvarot vājināto ķermeni. Lai uzlabotu vietējo asinsriti un paātrinātu dziedināšanas procesu, ārsti iesaka piemērot saspiešanu siltuma kompresijai traumas zonā.

Ķirurģiska ārstēšana ir parādīta atsevišķos gadījumos.

Sekas

Ja mugurkaula traumas netika savlaicīgi izārstētas, tad ilgtermiņā tās var izraisīt neiroloģiskas komplikācijas. Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir:

• parēze;
• ekstremitāšu paralīze;
• mugurkaula izliekums;
• ādas jutības zudums utt.

Dažreiz smagu muguras traumu sekas var būt koma saplūšana.

Rehabilitācija un profilakse

Mehāniskās aktivitātes atjaunošana pēc smagas muguras traumas ir ļoti sarežģīts process. Rehabilitācijas periodu bieži izstiepj vairākus mēnešus. Tas ietver šādas darbības:

• manuālā terapija;
• Vingrošanas terapija;
• ķermeņa myostimulācija.

Lai izvairītos no dažādiem mugurkaula traumām, jums ir jāievēro satiksmes noteikumi un prasības attiecībā uz mājsaimniecības un rūpnieciskās drošības aprīkojumu, jāuztur aktīvs un veselīgs dzīvesveids un jārūpējas par sevi un savu veselību. Lai stiprinātu muguras muskuļu rāmi, ieteicams spēlēt sportu, pareizi aprēķināt slodzi un nevis pārslogot muguru.

Mugurkaula traumas un lūzums: simptomi un ārstēšana

Mugurkaula un mugurkaula bojājumi neapšaubāmi tiek uzskatīti par visnopietnāko un bīstamāko traumu veidu. Lielākā daļa upuru ir darbspējas vecuma iedzīvotāji vecumā no 17 līdz 45 gadiem. Nopietnas mugurkaula traumas, īpaši kakla mugurkaula lūzumi, sekas parasti ir ļoti skumji. Vairumā gadījumu ir augsts mirstības līmenis vai smaga invaliditāte.

Muguras smadzeņu traumām, kad muguras smadzenes netiek ietekmētas, pilnīga atveseļošanās parasti tiek novērota bez reālas sekas.

Kā tiek klasificēts muguras traumas?

Saskaņā ar vispārpieņemto traumu klasifikāciju mugurkaula un muguras smadzeņu bojājums ir slēgts vai atvērts. Ar slēgtu tipu nav ādas integritātes. Tajā pašā laikā ar atvērtu ādas bojājumu versiju (brūču klātbūtni) ir jābūt nepieciešamai. Turklāt ir arī klasifikācija pēc slēgtu muguras traumu rakstura:

1. Mīksto audu bojājumi.
2. Mugurkaula lūzumi (sasmalcināti, saspiesti, sajaukti utt.).
3. Krūšu disku trauma, kas atrodas starp skriemeļiem.
4. Atsevišķu skriemeļu procesu lūzumi (locītavas, šķērsvirziena, spinozi).
5. Skriemeļu dislokācija (viena vai divpusēja).
6. Nātru traumatiskā nobīde (to sauc arī par spondilolistēziju).

Muguras smadzeņu un muguras smadzeņu traumām novēro neiroloģiskus simptomus, kas raksturīgi smadzeņu satricinājumam, kontūzijai vai nervu sistēmas saspiešanai, kas atrodas muguras kanālā. Tomēr tie atšķir arī klasifikāciju pēc smaguma pakāpes:

Saskaņā ar statistiku 25% gadījumu vērojama kakla mugurkaula trauma ar nopietnām sekām. Tajā pašā laikā aptuveni 50% ievainoto cilvēku cieš no mugurkaula mugurkaula mugurkaula (kontūzija, dislokācija, lūzums).

Zilumi

Tas ir visizplatītākais muguras traumu sekas. Tie ir izplatīti ikdienas dzīvē un profesionālajā dzīvē. Ar pienācīgu un savlaicīgu medicīnisko aprūpi atveseļošanās prognoze ir labvēlīga, ja muguras smadzenes nav ievainotas. Jebkurā gadījumā cietušais nekavējoties jāpārved uz medicīnas iestādi.

Dzemdes kakla traumas

Ja muguras smadzenēm nav bojājumu, tad dzemdes kakla mugurkaula zilumu klīniskās pazīmes un simptomi nav izteikti raksturīgi. Cietušais sūdzas par sāpēm kakla un galvas aizmugurē, pietūkumu, asiņošanu (zilumi). Turklāt sāpes palielinās ar galvas locīšanu, pagarināšanu un pagriešanu.

Novēlotas medicīniskās aprūpes sniegšanas sekas muguras smadzeņu traumu un muguras smadzeņu upuriem bieži var būt traģiskas. Tie jāpiegādā pēc iespējas ātrāk slimnīcā.

Traumu bojājums

Tipiskus traumas simptomus raksturo krūšu mugurkaula traumas. Ar šāda veida traumām nav skriemeļu un muguras smadzeņu anatomiskās integritātes pārkāpums. Šāds klīniskais attēls tiks novērots mugurkaula traumām krūšu rajonā:

• Vietējās sāpes traumas vietā.
• Pietūkums.
• Zilumi
• Dažas sāpes elpojot un veicot ķermeņa kustības.

Ja radusies mugurkaula traumas, ir svarīgi sazināties ar specializētu ārstniecības iestādi pat tad, ja nav nozīmīgu klīnisku simptomu, kas norāda uz nopietniem ievainojumiem.

Jostas ievainojumi

Tāpat kā divos iepriekšējos gadījumos, līdzīgas klīniskās pazīmes un simptomi būs raksturīgi mugurkaula jostas bojājumiem. Klīnisko attēlu var pasliktināt esošās mugurkaula degeneratīvās-distrofiskās slimības (piemēram, osteohondrozes, ko sarežģī radikulīts). Ar atsevišķiem mugurkaula bojājumiem lumbosacral sūdzības, sūdzības būs šādi:

• Muguras sāpes
• Sāpīgs pietūkums.
• Ādas krāsas izmaiņas traumas vietā (asiņošanas dēļ).
• Paaugstināta sāpes, pārvietojot ķermeni.

Krītot no augstuma un nolaišanās uz kājām vai nokļūstot galvu pret ūdens virsmu (ūdenslīdējiem), var rasties kompresijas lūzums vai muguras traumas.

Muguras traumu diagnostika un ārstēšana

Svarīgākais muguras traumu diagnosticēšanas brīdis nav garām nopietnāka patoloģija. Tāpēc pat ar nelielām sūdzībām ir nepieciešams veikt rentgenstaru. Lai noskaidrotu mugurkaula muskuļu-saišu aparāta stāvokli, ieteicams veikt šādas instrumentālās izpētes metodes kā:

• Ultraskaņas pārbaude.
• Datorizētā tomogrāfija.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Optimālās mugurkaula traumu ārstēšanas metodes izvēli nosaka traumu veids un smagums, kā arī klīnisko simptomu smagums. Akūtā laika periodā aukstums (ledus) jāpielieto sāpīgajai vietai. Ieteicams pie gultas atpūsties 10 dienas.

Vidēji smagu un smagu sāpju sindromu mugurkaula traumas gadījumā parasti nosaka pretsāpju ziedi. To efektivitāti nosaka tā, kāda aktīvā viela ir iekļauta sastāvā (homeopātiskais līdzeklis, nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis uc). Līdz šim populārākās ir šādas anestēzijas ziedes un to analogi ārējai lietošanai:

Pēc dažām dienām ārstēšanai tiek pievienotas masāžas, fizioterapijas un fizioterapijas procedūras (elektroforēze, fonoforēze, diadinamiskās strāvas, magnētiskā terapija, ultraskaņa).

Atgūšanas termiņš ir tieši atkarīgs no muguras smadzeņu un muguras smadzeņu traumas (satricinājums, saspiešana) smaguma un arī ārstējošā ārsta noteiktā ārstēšanas kursa ievērošanas. Vidēji tas aizņem aptuveni 3-4 nedēļas, lai ķermenis atgūtu no muguras traumas kā zilumi.

Mugurkaula lūzumi

Auto negadījumi, tiešie uzbrukumi uz muguru, nokrīt no augstuma, pūš uz rezervuāra grunts, niršanas laikā ūdenī - tas viss var izraisīt gan mugurkaula lūzumu, gan to procesus (spinozi, šķērsvirzienu, locītavu).

Atsevišķi spinozo procesu bojājumi biežāk tiek novēroti ar tiešu triecienu mugurkaulā. Tajā pašā laikā šķērsvirzienu procesu lūzumi parasti tiek konstatēti ar galvas un kakla asu izplešanās kustībām. Ņemot vērā bojājumu līmeni, tiek izšķirti šādi lūzumu veidi:

• Dzemdes kakla.
• Krūškurvja nodaļa.
• Lumbosacral.

Bieži vien mugurkaula muguras smadzeņu, šķērsvirziena, locītavu procesu lūzumiem ir sekas muguras smadzeņu normālai darbībai, kas izraisa nervu sistēmas bojājumu klīniskās pazīmes un prasa pietiekami ilgu ārstēšanu.

Dzemdes kakla reģions

Dzemdes kakla mugurkaula traumu klīniskās pazīmes un simptomi svārstās no nelielas līdz ļoti smagām. Tas viss ir atkarīgs no bojājuma līmeņa un rakstura, muguras smadzeņu bojājumiem un pirmās palīdzības pareizības. Kāds klīniskais attēls būs raksturīgs kakla reģiona lūzumam:

1. Kustību traucējumi roku un kāju daļā (no viegla trīce līdz pilnīgai imobilizācijai).
2. Ādas jutīguma pārkāpums. Dažos gadījumos ir tikai zināma nejutīguma un tirpšanas sajūta. Citās valstīs ir zaudēti visi jutīguma veidi.
3. Izteikti iekšējo orgānu pārkāpumi.
4. Kakla un pleca jostas muskuļu raksturīgā spriedze.
5. Smagas elpošanas problēmas un sirds un asinsvadu sistēmas darbība (līdz tie apstājas).

Nekomplicētu mugurkaula lūzumu ārstēšana ietver dzemdes kakla mugurkaula imobilizāciju (imobilizāciju), kas ietver īpašu ortopēdisko korsešu izmantošanu mēnesī. Tāpat ir noteiktas dažādas fizioterapijas procedūras (elektroforēze, fonoforēze, lāzers, magnētiskā terapija uc).

Ja ir konstatēts muguras smadzeņu un perifēro nervu bojājums ar pārvietotiem kaulu fragmentiem, ieteicams veikt neatliekamu ķirurģisku ārstēšanu.

Ķirurģiskajai iejaukšanai jānovērš visi šķēršļi, kas izraisa muguras smadzeņu saspiešanu un nodrošina spēcīgu mugurkaula bojātās daļas stabilizāciju.

Neskaidras mugurkaula vai šķērsvirziena skriemeļa, kas neietekmē muguras smadzeņu darbību, atveseļošanās periods ir vidēji 3–4 nedēļas.

Torakālais un lumbosakālais

Krūškurvja un mugurkaula mugurkaula kompresijas lūzumu gadījumā ķermeņa mobilitāte ir ierobežota. Ir sāpes krūtīs un muguras lejasdaļā. Muguras muskuļi noteikti būs saspringti. Iespējama elpošanas mazspēja. Ja muguras smadzeņu struktūru bojājumi būs ādas jutības un rokas un kāju kustības pārkāpums. Iekšējo orgānu darbs cietīs. Bieži tiek pārkāpti urinēšanas un defekācijas procesi.

Kompresijas lūzumu apstrādei jānodrošina ātrs un pilnīgs kravas noņemšana no bojātajām mugurkaula daļām. Šim nolūkam cietušais tiek novietots uz dīvāna ar cietu pamatni, kuras galvas gals tiek pacelts aptuveni pusē metra. Mugurkaula vilce notiek paša ķermeņa masas dēļ. Laika gaitā pievienojiet ārstēšanu:

• Īpašs vingrinājumu komplekts vingrošanas terapijai.
• Masāžas kurss.
• Fizioterapija (elektroforēze, magnētiskā terapija, lāzers uc).

Tā kā klīniskā pieredze rāda, ka dažos gadījumos operatīvā ārstēšana palīdz pacientiem ātri piecelties, ievērojami samazina gultas atpūtas periodu (vidēji par 4–6 nedēļām) un sāk sākt ārstēšanas terapiju.

Pēc aptuveni 2 mēnešiem pacientam jau ir atļauts pārvietoties, neizmantojot korseti un papildu palīglīdzekļus kāpu vai kājām. Lai ieņemtu sēdvietu, tas izrādīsies tikai 3–3,5 mēnešu laikā. Ambulatorā ārstēšana var aiziet 70–80 dienas pēc traumas.

Ņemot vērā traumas smagumu, krūšu un jostas daļas mugurkaula mugurkaula lūzumu atveseļošanās ilgums ir no 4 līdz 11 mēnešiem.

Pacienti varēs atgriezties fiziskajā darbā tikai pēc 6–21 mēnešiem. Jāatzīmē, ka galvenais ārsts nodarbojas ar galvenās ārstēšanas korekciju, rehabilitācijas terapijas kursu, motora režīma rehabilitāciju un paplašināšanu.

Starp iedzīvotājiem ir diezgan izplatīta tāda lieta kā "mugurkaula kreka". Faktiski šis termins nepastāv. Neskatoties uz to, uz rentgenogrammas ar mugurkaula ķermeņa saspiešanas lūzumu ārsts nosaka defektus plaisu veidā. Tāpēc, kad viņi runā par "mugurkaula plaisu" klīnisko priekšstatu, ir vērts saprast tipisku mugurkaula lūzumu simptomus.

Nirēja traumas

Parasti, runājot par nirēja traumu, tie nozīmē kakla mugurkaula lūzumu, kas rodas no galvas ietekmes uz ezera dibenu, upi, upi, baseinu vai jebkuru citu ūdens objektu. Saskaņā ar statistiku visbiežāk sastopamais kakla mugurkaula kompresijas lūzums notiek 4-6 skriemeļu līmenī.

Jo cietāks ir galvas izciļķis rezervuāra apakšā, jo nopietnāks būs mugurkaula bojājums.

Bieži notiek tūlītējas paralīzes attīstība tūlīt pēc trieciena (augšējo un apakšējo ekstremitāšu imobilizācija). Apzināšanās zudums un pēkšņa elpošanas traucējumi un sirds un asinsvadu funkcija, kas neļauj cietušajam doties krastā, var būt diezgan tipiski.

Dzemdes kakla mugurkaula kompresijas lūzumā, kas iegūta galvas trieciena dēļ jebkura rezervuāra apakšā, pareiza pirmā palīdzība ir ļoti svarīga. Kādas darbības ir jāveic vispirms:

1. Nogriežot upuri no ūdens, nepārvietojiet galvu vai kaklu.
2. Pēc iespējas ātrāk zvaniet uz ātrās palīdzības brigādi.
3. Jau upura krastā novietots uz muguras. Ir vēlams, lai virsma būtu gluda un izturīga.
4. Kategoriski nevajadzētu griezties un strauji pārvietot galvu un kaklu.
5. Lai fiksētu galvu vienā pozīcijā, jūs varat ievietot veltņus no abām pusēm abās pusēs.
6. Ja cietušais nav elpojis, veiciet mākslīgo elpošanu.
7. Ja nav pulsa un sirdsdarbība, veiciet netiešu sirds masāžu.
8. Personu ar mugurkaula bojājumu drīkst pārvadāt tikai ar nestuvēm vai cietu grīdu, kas izgatavots no dēļiem, zariem utt.
9. Veicot sevis transportēšanu, cietušais neļauj savam galvai un kaklam pārvietoties, nostiprinot tos ar abām rokām.

Dzemdes kakla mugurkaula un muguras smadzeņu traumu lūzuma sekas parasti ir ārkārtīgi nelabvēlīgas: no smagu cietušo invaliditātes līdz tūlītējai nāvei. Šāda veida bojājumu ārstēšana notiek tikai ar operāciju specializētā neiroķirurģijas nodaļā.