Pirkstu artrīts ir smaga, progresējoša slimība, kas izraisa invaliditāti bez atbilstošas ​​ārstēšanas. Šī slimība nekādā ziņā nav vecāka gadagājuma cilvēku - sabrukušo locītavu iekaisuma procesa progresēšana var sākties jebkura vecuma cilvēkiem.

Tāpat kā jebkuras citas slimības gadījumā, lai panāktu labu efektu un pilnībā atbrīvotos no pirkstu artrīta, jums jāsāk to cīnīties pēc iespējas ātrāk. Tāpēc šīs slimības ārstēšana jāveic ātri, efektīvi un, pats galvenais, savlaicīgi.

Iemesli

Kāpēc notiek pirkstu artrīts, un kas tas ir? Kopumā artrīts ir cilvēka ķermeņa locītavu iekaisums. Absolūti jebkuras locītavas var kļūt iekaisušas, tomēr visbiežāk tas parādās uz jebkuras nelielas locītavas. Piemēram, tā ir parasta pirkstu un roku locītavu slimība. Parasti artrīts ir sievietes slimība. Saskaņā ar statistiku vīrieši saskaras ar šo slimību divās vai pat trīs reizes mazāk sieviešu.

Jebkura artrīta galvenā iezīme ir dažu orgānu iekaisums. Tās izskatu iemesli var būt vairāki faktori, un atkarībā no šī pirkstu locītavu artrīta var būt šādi veidi:

1. Infekcijas slimības. Šo iemeslu sauc par šīs slimības galveno cēloni. Roku locītavu slimība var būt daudzu infekcijas slimību, piemēram, saaukstēšanās, ARVI, gripas komplikācija. Komplikāciju risks palielinās, ja pacientam ir kājām slimība. Cilvēki, kas cieš no diabēta, tuberkulozes un HIV infekcijas, ir jutīgāki pret šo komplikāciju.
2. Apmaiņas traucējumi izraisa ar infekciju nesaistītu artrītu veidus. Šī slimības forma ir raksturīga gados vecākiem cilvēkiem, kā arī cieš no dažām arodslimībām vai endokrīno dziedzeru disfunkciju klātbūtnē.
3. Pārvietotie locītavu ievainojumi un sasitumi, locītavas ķirurģija, hipotermija rada labvēlīgus apstākļus locītavu audu iekaisumam un iznīcināšanai.
4. Tikpat svarīgi ir iedzimts faktors. Lai gan nav precīza zinātniskā pamatojuma slimības pārnešanas ģenētiskajam režīmam, daudzi novērojumi apstiprina artrīta attīstību tuvākajos radiniekos.

Svarīgākais uzdevums ir noteikt roku artrīta veidu, jo visiem tipiem ir vienādas pirmās pazīmes, bet katras no tām var ievērojami atšķirties.

Pirkstu artrīta simptomi

Pirkstu artrīta cēloņi var būt atšķirīgi, un simptomi daudzos gadījumos ir līdzīgi (skatīt fotoattēlu). Tas ir pietūkums, pietūkums. Āda kļūst purpursarkana, rokās parādās vājums. Tas notiek, ja temperatūra paaugstinās.

Mēs uzskaitām pirmās un galvenās pirkstu artrīta pazīmes:

• slimīgu locītavu pietūkums;
• apsārtusi āda traumu vietās;
• drudzis paasinājuma periodā;
• sāpju sindroma atkarība no sezonālām izmaiņām - sāpes bieži rodas aukstajā sezonā;
• stipras sāpes pirkstu kustības laikā, sāpes palielinās pēc ilga atpūtas laika;
• paasinājuma laikā parādās stīvums, pacients nevar pat veikt jebkādus priekšmetus savās rokās;
• palielināja sāpes tuvāk nakts laikam;
• reimatoīdā artrīta gadījumā rodas simetrisks bojājums, kurā ar vienas rokas bojājumu otrs ir pārliecināts, ka sāpes;
• vājums, apetītes zudums un miegs.

Ja bojājums radies infekciozā artrīta dēļ, var novērot komplikācijas strutainu iekaisumu veidā. Šajā gadījumā ķermeņa vispārējais stāvoklis arī dažkārt pasliktinās (visa ķermeņa drudzis, nespēks, vāja apetīte).

Pirkstu artrīta ārstēšana

Atkarībā no pirkstu artrīta cēloņa ārstēšana tiek izvēlēta individuāli.

Podagras gadījumā mūsu rīcība ir vērsta uz purīna vielmaiņas normalizēšanu, urīnskābes koncentrācijas samazināšanu asinīs, kā arī uricosurisko un urikodepresīvo zāļu un diētas koncentrāciju. Reimatoīdā artrīta gadījumā visi mūsu centieni ir vērsti uz imūnās atbildes reakcijas modulāciju, un tiek izmantoti imūnsupresanti, citostatiķi un jaunākās ārstēšanas metodes, piemēram, monoklonālo antivielu terapija.

Vadošā loma artrīta ārstēšanā, īpaši reimatoīdās izcelsmes ārstēšanā, pieder pie pretiekaisuma līdzekļiem, kas paredzēti ilgstošai lietošanai (vismaz 3 mēneši, maksimāli dzīvībai). Šīs grupas zāles spēj nomākt imūnsupresīvo šūnu aktivitāti un apturēt patoloģisko procesu, saglabājot to iedarbību ilgu laiku pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Lai ārstētu artrītu remisijas periodā, veiksmīgi tika izmantotas tādas metodes kā:

• fizioterapija (elektroforēze, magnētiskā terapija, UHF apkure uc);
• fizikālā terapija un roku masāža;
• vannas un lietojumi, kas izmanto dubļus, ēteriskās eļļas, parafīnu;
• akupunktūra.

Attīstītajā stadijā pirkstu artrīts praktiski nav atkarīgs no ārstēšanas. Alternatīva ir ķirurģiskas protēzes locītavas izveide.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Pieņemama kombinācijā ar zālēm un citām procedūrām, roku pirkstu artrīta ārstēšanai ar tautas līdzekļiem: mājās gatavotas ziedes, kompreses, uzlējumi un novārījumi no garšaugiem, vannas. Protams, obligātās izvēlētās metodes ir jāvienojas ar savu ārstu.

1. Medus ir antiseptiskas īpašības, un kanēlam ir antioksidantu īpašības. Uzticams līdzeklis sāpju mazināšanai, tas ir medus komprese. Viena māksla. l medus sajauciet ar 1 ēd.k. l augu eļļa un 1 ēd.k. l sausas sinepes. Sildiet maisījumu un uz 1 stunda uzklājiet uz locītavām. Atkārtojiet katru dienu. Medus un kanēļa maisījums no 1 ēdamk. l medus un ½ tējk kanēli, katru dienu jālieto tukšā dūšā.
2. Gultas laikā iekaisuma procesā ir noderīgi vētot balto kāpostu lapu sāpīgā vietā. Tam vajadzētu būt būtiskam atvieglojumam.
3. Tā kā iekaisums ir ļoti svarīgs kaitīgs faktors, ir iespējams sagatavot pretiekaisuma tinktūru. Piecas ķiploku galviņas tiek sasmalcinātas un piepildītas ar 100 gramiem degvīna, 10 dienas ievadītas siltā sausā vietā, kas ir pasargāta no saules. Viena karote tiek ņemta pusstundu pirms ēšanas, trīs reizes dienā. Lietošana nebeidzas, kamēr šī kompozīcijas tinktūra nebeidzas konteinerā.
4. Tautas dziednieki slavē sasmalcinātus sīpolus. Kopā ar sulu tā ir piestiprināta pie sāpēm un vismaz pusstundu. Šī procedūra tiek atkārtota vairākas reizes dienā.
5. Nu palīdz artrīta masāžai ar olīveļļas un strutene. Lai to sagatavotu, mēs ņemam deviņas ēdamkarotes, ielej vienu litru eļļas un atstājim tumsā divas nedēļas. Pēc tam tinktūra jāfiltrē un jāizmanto masāžai.

Visus tautas aizsardzības līdzekļus var izmantot tikai kā preventīvus un pagaidu pasākumus. Lai izvairītos no nepatīkamām sekām artrīta agrīnajos posmos pirkstu locītavu audos, jums jāmeklē specializēta palīdzība.

Profilakse

Lai nebūtu jātērē laiks, pūles un nauda šīs sarežģītās slimības ārstēšanai, ievērojiet šādus preventīvos pasākumus:

• sacietēšana, vingrinājumi un terapeitiskie vingrinājumi;
• stiprināt imūnsistēmu;
• skatīties ķermeņa svaru;
• pārtraukt smēķēšanu;
• atmest alkoholu;
• ierobežot patērētā sāls un cukura daudzumu, un katru dienu ēdiet dažas ķiploku daiviņas.

Jums ir arī jāpapildina diēta ar E vitamīnu. Jāatceras, ka jūs nevarat pacelt svaru, pārspīlēt sevi, bet jums ir jādara ikdienas vingrinājumi, peldēt un stiept.

Pirkstu locītavu artrīta cēloņi un ārstēšana

Pirkstu artrīts ir iekaisuma process, kas ietekmē mazos pirkstu locītavas. Slimības attīstība pakāpeniski noved pie pirkstu izkropļojumiem, ko izsaka to izliekumā, kā arī locītavu pieaugumu. Artrīts notiek divos veidos: akūta un hroniska. Akūtā formā slimība negaidīti izpaužas: pirkstu locītavas uzbriest, akūtas sāpes, vispārēja slikta pašsajūta. Ārstēšana darbojas: audzēju izņemšana un sāpes. Situācija ir sliktāka ar hronisku artrītu: tā attīstās lēni, bieži jau vairākus gadus, un šis periods ir gandrīz nepamanīts pacientam.

Pasaules statistika pirkstu artrīta jomā norāda šādus faktus:

• Sievietes biežāk cieš no šīs slimības nekā vīrieši (apmēram trīs reizes). Viens izskaidrojums: sievietes daudz laika pavada roku darbs (īpaši lauku apvidos un bieži aukstumā), tāpēc pastāv risks iekaisuma procesam.
• Apmēram katrs septītais planētas pilsonis jūtas artrītiskas sāpes un visi saistītie simptomi.

Bieži vien slimības attīstība izraisa invaliditāti: cilvēks nevar ar savu roku kaut ko darīt, pat kalpot sev (turēt karoti, pogas pogu utt.), Nemaz nerunājot par profesionālo prasmju zudumu. Tāpēc agrīna artrīta diagnosticēšana un kvalificētas medicīniskās aprūpes nodrošināšana izraisīs pilnīgu slimības ārstēšanu.

Slimības simptomi

Artrīts ir slimība, kas notiek saskaņā ar poliartrīta principu, kas nozīmē vairāku locītavu vienlaicīgu bojājumu. Artrīta gadījumā simetriski ietekmē mazās metakarpofalangālās un starpfalangālās locītavas.

Kādi ir simptomi, kas norāda uz šo nepatīkamo slimību?

• pastāvīga sāpes sāpes locītavās (īpaši, ja laika apstākļi mainās vai pēc slodzes);
• ir tirpšanas un nejutīguma sajūta;
• ādas pietūkums, pietūkums un apsārtums locītavās, ko skāris artrīts;
• skartajām teritorijām ir drudzis;
• varbūt sajūta, ka locītavās ir „lūzums”;
• bojājumu simetrija;
• disfunkcijas izliekuma pagarināšana (kontraktūra);
• locītavas deformācija S-veida;
• muskuļu atrofija notiek skartajā zonā;
• starp pirkstu nagiem un vidējiem faliļiem (Heberdenas mezgli) veidojas kaulu augšana.

Visu šo simptomu attīstībai seko šādas izpausmes: vājums, svara zudums, nespēks, periodiskas neizskaidrojamas ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Bet, diemžēl, artrīts ir viltīga slimība, un tas neaprobežojas tikai ar locītavu traucējumiem: cieš arī sirds un asinsvadu sistēma, elpošanas sistēma un it īpaši kuņģa-zarnu trakts.

Krūšu iekaisuma process sarežģī pirkstu phalanges artrīta darbības formu, ko izraisa infekcija.

Slimības cēloņi

• dažādas roku traumas, zilumi, operācijas;
• pastāvīga un sistemātiska nelabvēlīgu faktoru ietekme: aukstums, mitrums;
• lielu lomu spēlē iedzimtība, ģenētiskā nosliece;
• vielmaiņas traucējumi: podagras, diabēta slimību klātbūtne;
• slimību klātbūtne: tuberkuloze, dizentērija, sifilis (veicina artrīta attīstību);
• septiskā strutaina infekcija;
• ar vecumu saistītas izmaiņas;
• piemēram, gripu, ARVI, saaukstēšanos vairākkārt īsā laikā.

Zobu ārstēšana ar pirkstu locītavu artrītu

Artrīta ārstēšanas rezultāts ir pilnībā atkarīgs no locītavu bojājumu pakāpes. Ārstēšana tiek veikta, izmantojot trīs grupas zāles:

1. NPL - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Šīs zāles spēj pārtraukt kompleksu bioķīmisko procesu ķēdi, kas noved pie aktīvo bioloģisko vielu izdalīšanās, kas aptur iekaisumu. Šīs zāles ir acetilsalicilskābe, ibuprofēns, diklofenaks, indometacīns. Visi šie rīki tiek izmantoti kompleksā: injekcijās, mutiski, ārēji želejās un ziedēs. Diemžēl šīs zāles tiek lietotas piesardzīgi saskaņā ar instrukcijām, jo ​​tām ir daudz nevēlamu blakusparādību.
2. Glikokortikoīdi. Ļoti spēcīga pretiekaisuma grupa. Zāles kenalog, hidrokortizons, diprosāns tiek injicēts, ja nepieciešams, tieši iekaisuma locītavas reģionā.
3. Imūnsupresanti. Viņi pieder pie tā saucamajām pamata vai pamata narkotikām, ar kurām jūs varat atbrīvoties no artrīta. Tas ir chrysane, d-penicilamīns, metotreksāts, imurāns.

Iepriekš minēto medikamentu lietošana būs efektīva, ja ārstēšanu papildinās pienācīga uzturs. Diēta pilnībā novērš alkoholu, ierobežo sāls, dzīvnieku tauku, pikantu garšvielu, ogļhidrātu uzņemšanu. Pārtiku vajadzētu bagātināt ar olbaltumvielām, un tie ir pārtikas produkti, piemēram, zivis, pākšaugi, jūras veltes, olas, siers (locītavām patiešām vajadzīgs tajā iekļautais kalcijs). Lielos daudzumos ir redzams arī sulu, kompotu, novārījumu uc izmantošana.

Fizioterapija artrīta ārstēšanai

• Krioterapija Procedūra ir ļoti efektīva, bet tai ir mīnus - tas maksā daudz. Fokusa "sasaldēšana" nav kontrindikāciju, ieteicams lietot sāpju mazināšanai paasinājuma laikā.
• Elektroforēze. Vietēja iedarbība, piedaloties elektriskajai strāvai (elektrodam tiek piemērots terapeitiskais līdzeklis)
• Magnetoterapija.
• Diadinamiskā terapija - ietekme uz skartajām zemu frekvenču straumēm.
• Dūņu terapija
• Ultraskaņa

Pēdējās četras procedūras tiek izmantotas remisijas laikā.

Pirkstu locītavu artrīta ārstēšanai un profilaksei ir nepieciešams stiprināt locītavas, izmantojot fizioterapijas metodes.

Tautas aizsardzības līdzekļu roku artrīta ārstēšana

Artrīts jau sen tiek ārstēts ar dažādām populārām metodēm, no kurām dažas ir aplūkotas tālāk.

Krūšu audi sāks atjaunoties, samazinās pietūkums, atgriezīsies kustību un locītavu aktivitāte. Un tas viss bez operācijām un dārgām zālēm. Vienkārši sāciet.

1. Akūtu artrītu sāpes mazina medus kompresija. Sagatavošana: 1 ēdamkarote medus sajauc ar 1 ēdamkaroti augu eļļas un 1 ēdamkarote sausas sinepes. Pēc karsēšanas maisījums tiek uzklāts uz 1 stundu. atkārtojiet procedūru katru dienu, līdz sāpes pazūd.
2. Ielieciet priežu pumpurus un cukuru mazā burkā. Ievietojiet saturu tukšā vietā uz nedēļu. Patērējiet 2 tējkarotes uz iekšu, jūs varat berzēt locītavu ar šķidro masu.
3. Puslitrs burkas svaigu Kalanchoe lapu ieliet degvīnu. Ievietojiet tumšā vietā, lai pieprasītu, krata laiku pa laikam. Pēc 7 dienām brīnumlīdzeklis ir gatavs. Jūs varat ieeļļot locītavas vienu reizi dienā.
4. Lielisks līdzeklis pret artrītu ir tinktūra, kas izgatavota no putnu ķiršu koka mizas. Sagatavojiet to šādi: 50 grami mizas (iepriekš sasmalcina) ielej 250 gramus degvīna. 7 dienas - un jūs varat berzēt locītavas.
5. Atbrīvojiet artrīta sāpes, kas piestiprinātas pie sāpīgajām kopa kāpostu lapām.

Lai izārstētu šādu nepatīkamu slimību kā pirkstu artrītu, varat. Galvenais ir laikus konsultēties ar ārstu un, ja iespējams, radīt veselīgu dzīvesveidu.

Kā izārstēt pirkstu locītavu artrītu?

Dzīvē bieži vien var redzēt vecāka gadagājuma cilvēku ar neskaidru roku. Iemesls tam nav vecums, kā mēs domājām, bet locītavu artrīts starp pirkstiem un starp metakarpālo kaulu un phalanges.

Tagad šī slimība ir daudz jaunāka, tāpēc ikvienam ir svarīgi saprast, kas var izraisīt šādu deformāciju, kādas ir pirmās slimības pazīmes un kā to ārstēt.

Saturs

Kas ir artrīts? ↑

Šis termins ir slimība, kurā locītavās sākas iekaisuma process.

Sākotnēji iekaisums parasti notiek locītavas sēžas iekšējā apšuvumā (to sauc par sinovītu), kā rezultātā iekaisuma šķidrums uzkrājas locītavas dobumā - eksudāts.

Artikulāro struktūru uzturs ir saistīts ar normālu sinoviālo šķidrumu, tāpēc maisā uzkrātais eksudāts būtiski pasliktinās venozo un limfātisko izplūdi no tiem.

Rezultātā visi locītavas komponenti ir iesaistīti iekaisuma procesā:

• skrimšļi;
• auduma locītavu somas;
• tās kaulu daļas, kurām ir pievienota skrimšļa;
• saišķi;
• cīpslas.

Slimības cēloņi ↑

Ir diezgan maz no tiem - tie var būt:

• mikroorganismi, kas iesprostoti locītavas dobumā;
• locītavu traumas: akūta - krītot, hitting, ievainojumi; hroniska - pastāvīga berze, pārslodze, kas saistīta ar profesionālo un sporta darbību;
• alerģiskie procesi;
• autoimūnās slimības, kurās imūnsistēma atpazīst savas locītavas audus kā svešķermeņus, sāk tos uzbrukt.

Visbiežāk pirkstu locītavas ietekmē podagra, psoriāze, reimatoīdais artrīts.

Ne mazāk bieži, ar pastāvīgām stereotipiskām kustībām locītavu skrimšļos, attīstās deģeneratīvs process.

Apsveriet visbiežāk minētos iemeslus.

Podagras artrīta cēloņi

Šī slimība attīstās viena no metabolisma saitēm, purīna metabolismam (tās ir vielas, kas ir daļa no nukleīnskābēm, tostarp DNS un RNS).

Slimība galvenokārt saistīta ar ģenētisku nosliece.

Tās attīstības provocējošie faktori ir:

• strādāt augstā mitruma apstākļos;
• ievērojamas temperatūras svārstības dienas laikā;
• galvenais faktors ir pārtika: gaļas un subproduktu (aknu, nieru), alkoholisko dzērienu, zivju, sparģeļu, sēņu ļaunprātīga izmantošana.

Foto: Gouty Arthritis

Reimatoīdā artrīta cēloņi

Šī slimība ir inficējoša-alerģiska rakstura.

Slimības mehānisms nav pilnībā saprotams.

Pastāv slimība pēc akūtas (gripas, akūtas elpošanas slimības, iekaisis kakls, pielonefrīts) stāvokļa vai hroniskas slimības paasināšanās.

Dažos gadījumos slimība attīstās pēc infekcijas vai reaktīva artrīta.

Dažreiz spēcīgs emocionāls stress kļūst par patoloģijas provocējošu faktoru, un 10% cilvēku slimība attīstījās pēc hipotermijas.

Psoriātiskā artrīta cēloņi

Šāda veida artrīts parasti notiek slimības ādas izpausmju fonā, padarot to smagāku psoriāzes gadījumā.

Psoriāzes cēloņus uzskata par izmaiņām ādas šūnu ģenētiskajā programmā, kā rezultātā dažās jomās viņi sāk sadalīties daudz ātrāk, veidojot psoriātiskās plāksnes.

“Aktivizē” šādu ģenētiskās programmas stresu, traumu, infekcijas slimību.

Psoriātiskais artrīts

Nav zināms, kas izraisa psoriāzes pāreju uz locītavām, bet gandrīz 25% pacientu atzīmēja, ka pirms tam radās locītavu traumas.

Artrīta deformācijas cēloņi

Galvenais slimības izraisītājs ir locītavas iekaisums, ko var izraisīt:

• zilumi;
• stiepšanās;
• dislokācija;
• intraartikulārs lūzums;
• audu mikrotraumas.

Kas izraisa šo slimību pieaugušajiem?

Slimības cēloņi ir dažādi, daži no tiem ir aprakstīti iepriekš.

Ir iespējams vispārināt artrīta sākuma faktorus:

• Infekcija: baktēriju, sēnīšu, vīrusu, kas varētu iekļūt locītavā ar iekļūstošu brūci vai atklātu traumu, un no infekcijas avota, kas pastāv organismā;
• Trauma;
• Alerģijas;
• Metabolisma traucējumi;
• Vitamīnu trūkums;
• Autoimūnie procesi.

Kāpēc tas notiek bērniem?

Galvenais slimības cēlonis ir saaukstēšanās, pēc kura attīstās reaktīvs artrīts.

Arī iemeslus var identificēt:

• traumas, sasitumi un locītavu operācija;
• ģenētiskās patoloģijas, kuru dēļ tiek traucēta locītavas struktūra vai dažu tās komponentu ķīmiskā struktūra, kā rezultātā viņu pašu antivielas sāk "bumbu";
• hipotermija;
• imunitātes primārais samazinājums.

Foto: Bērna roku locītavu artrīts

Pēdējais iemesls izraisa reimatoīdā artrīta nepilngadīga varianta attīstību, kas notiek bērniem līdz 16 gadu vecumam, kam raksturīgs diezgan straujš progresējošs kurss, kas noved pie invaliditātes.

Šīs slimības cēloņi joprojām nav precīzi noteikti.

Ir tikai zināms, ka bērniem, kas cieš no viņiem, ir imūnkompleksa gēnu defekti, kas izraisa imūnsistēmas neatbilstošu reakciju uz šādiem stimuliem:

• trauma;
• kopējā vīrusu vai baktēriju slimība;
• hipotermija;
• diezgan ilga uzturēšanās saulē;
• proteīnu zāļu ieviešana.

Tas izraisa artrīta attīstību bērnam.

Grūtniecības laikā

Šajā laikā sievietes imunitāte tiek īpaši samazināta, lai netiktu kaitēta jaunattīstības auglim (tā ir mātes svešķermenis, jo tai ir savs olbaltumvielu sastāvs).

Tāpēc visas slimības tiek paceltas grūtniecības laikā.

Artrītu var izraisīt kāds no šiem cēloņiem:

• trauma;
• infekcija;
• podagra;
• reimatiskās vai reimatoīdā artrīta paasināšanās;
• psoriāze.

Kāda ir rokas locītavas higroma? Uzziniet šeit.

Simptomi un pazīmes

Jebkuras etioloģijas artrīta pazīmes ir:

• pirkstu locītavas pietūkušas, pietūkušas;
• āda virs iekaisuma locītavas ir sarkana, saspringta un var būt karsta;
• skarto locītavu sāp pat atpūsties;
• pārvietojoties ar rokām, pirkstu locītavās ir plaisa;
• mobilitāte kopīgajās pārmaiņās.

Par reimatoīdo artrītu raksturo:

• bojājuma simetrija, ti, ietekmē abu roku locītavas;
• iekaisušas locītavas starp fankangiem un starp plaukstas kauliem un pirmajiem pirkstu fankangiem;
• sāpes parādās vēlu vakarā vai no rīta;
• papildus sāpēm no rīta jūtama locītavu stīvums;
• sāpes un stīvums sākumā nav ilgstoši, slimības progresēšana var ilgt līdz 3-4 stundām
• diena un vakars, roku locītavas gandrīz nesāpēs
• parādās vispārējas intoksikācijas simptomi: drudzis, vājums, drebuļi, apetītes trūkums, svara zudums
• “Mīļākās” locītavas: starp metacarpusa kauliem un 2. un 3. phalanges, starp pirmajiem diviem rokas rokiņiem; ietekmē arī ceļgalu, plaukstas locītavas, metatarsofalangālās, elkoņa un potītes locītavas;
• šis process neietekmē īkšķa metakarpofalangālo locītavu, kā arī locītavas starp naglu un otro falansiju.

Foto: pirkstu reimatoīdais artrīts

Podagras artrīts izceļas ar šādiem simptomiem:

• bieži parādās locītavu bojājumu simptomi, paroksismāli;
• sāpes locītavās ir saistītas ar drudzi, vājumu, citiem intoksikācijas simptomiem;
• uz ādas ir mezgli ar diametru 1-2 cm, virs kuriem ādai ir dzeltenīga krāsa. Viņi saspiež, nespiežot. Tie ir tophi, tas ir, urīnskābes sāļu pārpalikuma uzkrāšanās zem ādas, podagras “vizītkarte”;
• parasti skar lielā pirksta locītavu, bet pirkstu locītavas var iekļaut slimībā;
• kakla locītavas ir sarkanas, ļoti sāpīgas un jutīgas pret mazāko pieskārienu, āda pār tām ir karsta;
• artrīta simptomi attīstās visbiežāk no rīta, tik izteikti, ka tajā pašā laikā cilvēks vairs nevar gulēt;
• artrīta izpausme - pēc alkohola lietošanas vai liela daudzuma gaļas ēdiena.

Foto: Gouty Arthritis

Psoriātiskais artrīts izpaužas kā raksturīgās pazīmes:

• artrīts var attīstīties gan akūti, gan pakāpeniski;
• nav rīta stīvuma;
• vienu vai vairākas locītavas var ilgstoši ietekmēt;
• savienojumi ir iesaistīti procesā nejauši;
• locītavas starp naglu un jebkura pirksta otru fanixu visbiežāk tiek skartas uz rokām, var rasties īkšķa artrīts;
• ja locītava ir bojāta, rodas daktilīts, tas ir, citu pirkstu audu iekaisums, kā rezultātā tā iegūst „desas” deformāciju;
• slimības diagnostikas kritēriji - psoriātiskās plāksnes uz ādas;
• raksturīgs trīs pirkstu (jebkura) locītavu vienlaicīgs bojājums: starp metakarpālo kaulu un fanix un diviem locītavām - starp phalanges;
• āda pār sāpīgām locītavām ir zilgani violeta;
• pārsvarā ierobežots liekums.

Foto: pirkstu psoriātiskais artrīts

Reaktīvs artrīts un infekcijas artrīts izpaužas kā bieži sastopami simptomi, tiem nav skaidri definētu raksturīgo pazīmju.

Slimības apmērs ↑

Tās attīstībā slimība iziet vairākos posmos.

Jo tālāk process norit, jo izteiktāka ir slimības pakāpe.

Tātad, piešķiriet 4 grādus.

1 grāds

Tas ir slimības sākums.

Pirkstu locītavās ir sāpīgi un stīvi. Persona ne vienmēr lūdz palīdzību, jo simptomi ir minimāli: viņi vienkārši nevar atvērt krānu no rīta, vienkārši ir grūti pagriezt rokturi uz plīts.

Radiogrāfijā redzamas tikai pirmās kaulu retināšanas pazīmes.

2 grādi

Savienojumi sāk uzbriest, pārceļoties un trokšņojot.

Radiogrāfs atklāj kaulu eroziju, kauli turpina plānas.

3 grādi

Pašapkalpošanās prasmes pakāpeniski tiek zaudētas sakarā ar smagiem kustību ierobežojumiem.

Ar pirkstiem rodas ne tikai rīta sāpes: šis sindroms rodas katru reizi, kad nepieciešams veikt darbības, kas saistītas ar roku locītavām.

Radiogrāfs parāda locītavas deformāciju, spriegumu un caureju.

4 grādi

Pirkstu pirkstu kustība ir pilnībā zudusi, jo ir izveidojusies saplūšana starp locītavu skrimšļiem.

Pašapkalpošanās prasmes ir pilnībā zaudētas.

Uz rentgenstaru ir redzamas neatgriezeniskas locītavu kaulu un skrimšļu izmaiņas un deformācijas.

Diagnostikas metodes ↑

Lai noteiktu "artrīta" diagnozi, veiciet šādus pētījumus:

• radiogrāfija;
• Ultraskaņa;
• artroskopija;
• MRI
• datorizētā tomogrāfija.

Lai noteiktu slimības cēloni, nosaka urīnskābes, reimatoīdā proteīna, LE-šūnu līmeni asinīs.

Pacientu konsultē ne tikai reimatologs, bet arī citi speciālisti.

Kā ārstēt gūžas locītavas osteoartrītu? Uzziniet šeit.

Kāpēc sāpes rodas zem lāpstiņas pa kreisi? Izlasiet šo rakstu.

Pirkstu locītavu artrīta ārstēšana ↑

Efektīva terapija sastāv no vairāku metožu izmantošanas uzreiz: medicīnas, fizioterapijas, vingrošanas terapijas.

Svarīgi arī šajā periodā - tradicionālās medicīnas līdzekļi.

Bet visas šīs metodes ir jāizmanto tikai kopā ar pareizu uzturu (atšķiras dažādas slimības etioloģijas), jo pastāvīga kaitīgo vielu uzņemšana ar pārtiku nosaka visu zāļu un tautas aizsardzības līdzekļu ietekmi.

Narkotiku ārstēšana

Pretiekaisuma līdzekļus (indometacīnu, Ibuprofēnu, celekoksibu un citus) var lietot neatkarīgi no tā, kāds ir artrīta cēlonis.

Arī akūta un sāpīga procesa gadījumā hormonus, piemēram, “Diprospan” vai “Hydrocortisone”, var injicēt vienu vai divas reizes.

Pārējo zāļu daļu lieto pēc tam, kad ir apstiprināts viens no artrīta iemesliem.

Lai ārstētu akūtu lēkmes podagras artrītu, lietojiet zāles "kolhicīns", pretiekaisuma un hormonālas zāles.

Pēc tam pāriet uz zālēm, kas samazina urīnskābes līmeni organismā.

Ārstēšanas un profilakses laikā pastāvīga noturība pret nēpīna diētu ir priekšnoteikums terapijas efektivitātei.

Reimatoīdā artrīta ārstēšanā lieto divu veidu zāles:

• pamata zāles, kuru darbība ir paredzēta, lai apturētu savas imunitātes pret locītavu konstrukcijām agresiju. Tiek izmantotas tādas narkotiku grupas kā citostatikas, antivielas pret TNF-alfa, selektīvi imūnsupresanti, hormoni glikokortikoīdi;
• zāles, lai novērstu sāpes un iekaisumu: celekoksibs, meloksikams, nimesulīds.

Ārstējot psoriātisko locītavu iekaisumu, antiporiātiskie līdzekļi tiek lietoti lokāli, lai samazinātu locītavu iekaisumu, hormonālās zāles tiek injicētas gan locītavā, gan sistēmiskajā cirkulācijā.

Infekcijas artrīta ārstēšanai tiek parakstīti antibiotikas, pretvīrusu vai fungicīdie līdzekļi, tiek izmantoti arī pretiekaisuma un hormonālie preparāti.

Visu veidu artrīta ārstēšanā, lai samazinātu sistēmisko zāļu blakusparādības, tiek izmantotas ziedes, kas satur pretiekaisuma līdzekļus.

Šādas zāļu formas var lietot pacienti, kas cieš no peptiskas čūlas slimības (kas ir kontrindicēti, lai lietotu tādas zāles kā "Ibuprofēns" vai "Indometacīns"), un cilvēki, kuriem ir sirds un asinsvadu sistēmas slimības (viņi nevar lietot "Celekoksibu" un šīs grupas zāles).

Tiek izmantotas šādas ziedes:

Pirms lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālā medicīna iesaka lietot receptes, kas papildinās galveno ārstēšanu.

Viņiem nav atšķirību dažādiem artrīta veidiem.

Šeit ir visizplatītākās receptes:

• Mēs sildām jūras sāli cepeškrāsnī, ietinam to audumā, uzklājim uz kakla locītavām, uzliek uz augšu vates slāni, uzliek kokvilnas cimdus. Saspiest turiet vienu stundu, pēc tam sasmalciniet locītavas ar tīru egles eļļu, kurai nav nepieciešams pilēt vairāk par 5 pilieniem uz vienu roku.
• Pavārs auzu, ļaujiet viņiem atdzist līdz 38-40 grādiem. Tad mēs iemērcim audumu ar novārījumu, uzlieciet to uz skartās zonas, uz augšu - plēvi, tad vates, uzliekam kokvilnas cimdus. Šāds saspiests turēt stundu.
• Sinepju ziede: uz pudeles ar 70% medicīniskā spirta mēs ņemam 50 ml kampara eļļas, šeit pievieno arī 50 g sauso sinepju pulvera. Visas sastāvdaļas ir sajauktas, pievieno atsevišķi 2 putnu olbaltumvielas, samaisa. Mēs uzliekam šo ziedi uz marles, kuru mēs iesaiņojam sāpīgi, nostiprinām un naktī gulējam ar šādu kompresi.

Jūs varat izmantot kompreses ar zilo mālu, mumiyo.

Mājas ārstēšana

Receptes numurs 1

Tiek piedāvāta šāda darbību secība:

• no rīta pirkstiem uzliek svaigu dadzis sulu (muguras pusi), kas sasmalcināts ar velmējumu;
• tas katru reizi tiek mainīts uz jaunu džungļu lapu un nēsā līdz vakaram;
• tad viņi maina degvīnu uz degvīnā iemērcētu zelta ūsas kūku (auga lapa tiek sasmalcināta gaļas mašīnā, ielej ar degvīnu 1: 1, ievadīta 2 dienas), ko nedaudz izspiež no alkohola, uzklāj slimiem locītavām 4 stundas;
• Pēc tam, kad viņi nomaina sinepju ziedes kūku, kura recepte ir aprakstīta iepriekš.

Šādas ārstēšanas kurss ir 2 nedēļas (mēs beidzam, kad āda no kakla pirksta ir gandrīz pagājusi.

Pēc tam dienas laikā mēs izmantojam kompresu no tiem degvīna atlikumiem, kuros zelta ūsas iemērc, nakts - sinepju ziedei.

Tāpēc mēs turpinām darīt, līdz visa āda noņem no pirksta

Tālāk 2 stundas dienā (pirms gulētiešanas) mēs saspiežam tikai no šķidrās šķipsnas tinktūras daļas, līdz sāpes pilnībā izzūd.

Receptes numurs 2

Ņem 2 ēdamk. knotweed, bērza lapu un dogrose, mēs aizpildīt ar litru vārīta ūdens, mēs uzstāt naktī.

No rīta pievienojiet 2 tējk. sāls, samaisa, mērcējiet marli ar buljonu, uzliek locītavas, sasilda ar šalli, turiet, līdz siltums pazūd.

Ārstēšana beidzas, kad sāpes pazūd.

Vingrošana Qigong

• Vienas rokas plaukstas locītavas aizmugure, kas sasprādzēta dūrienā, viegli klauvē otras puses paša locītavas aizmugurē. Atkārtojiet - 20-25 reizes.
• Vienu roku kopšana ar otru. Nospiežot īkšķi un rādītājpirkstu zonas. Atkārtojiet to pašu.
• Viena roka dūriens sitieniem uz otras puses dūri. Četru saliekto pirkstu platības pieskaras. Atkārtojiet to pašu reižu skaitu.
• Knocking dūrēm pret otru, lai pieskarties platība maz pirkstiem un hipotenārs.
• No otras puses izkliedētajiem pirkstiem izliekti vienas rokas pirksti.
• Teritorijas starp abu roku rādītāju un īkšķi saskaras viens ar otru. Četri atlikušie pirksti ir salocīti kopā.
• Vienas rokas aizmugure klauvē uz otras puses. To pašu atkārtojam ar otru roku.

Citi vingrinājumi

• Saspiediet pirkstus dūrienā, apļveida kustības ar viņiem pa kreisi un pa labi.
• Salieciet un nolieciet suku.
• Saspiediet pirkstus dūrienā - izkliedējiet tos.
• Salieciet un nolieciet pirmos divus pirkstus.
• Pagrieziet apli (pa kreisi - pa labi) ar katru pirkstu.

Video: Artrīta ārstēšana

Ko ārsts ārstē?

Reimatologs nodarbojas ar ārstēšanu.

Dažos gadījumos jums var būt nepieciešams konsultēties ar alerģistu, dermatologu un imunologu kopīgai ārstēšanai.

Uzturs un uzturs ↑

Uztura veids ir atkarīgs no artrīta cēloņa: kaut kas, kas var būt noderīgs vienā slimībā, var kaitēt cilvēka veselībai citā.

Reimatoīdā artrīta gadījumā uztura noteikumi ir:

• nepieciešams ierobežot sāls daudzumu;
• likvidēt cukuru un produktus no tā;
• dzīvnieku taukus aizstāj ar dārzeņiem;
• mēs ierobežojam šķidruma uzņemšanu līdz minimumam;
• ēst bieži, mazās porcijās;
• atteikt jebkādus (izņemot dārzeņu) buljonus;
• piena produkti, marinēti dārzeņi, marinēti gurķi, pikantie uzkodas, konservēti pārtikas produkti nedrīkst tikt patērēti;
• Jūs varat: augļus, ogas, dārzeņus, sulas, buljona gurnus.

Ar reaktīvu artrītu:

• ierobežojums - tauki, ogļhidrāti, milti;
• mazāk gaļas, vairāk zivju;
• dārzeņi, augļi, ogas - vairāk;
• piena produkti - tikai nokrejoti;
• Mēģiniet ēst vairāk ķiplokus, zivju eļļu, medu.

Lai ārstētu psoriāzi, ievērojiet šos noteikumus:

Ir vairāk:

• dārzeņi;
• graudaugu putra;
• liesa mājputnu gaļa;
• klijas;
• augļi;
• sulas.

Pilnīgi pamest:

• sēnes;
• sarkanas ogas;
• citrusaugļi, izņemot greipfrūtu;
• sarkanā gaļa un zivis;
• pākšaugi;
• Solanum dārzeņi: pipari, tomāti, baklažāni.

Ja artrīts ir podagra, tad jums pilnībā jāiznīcina šādi pārtikas produkti:

• jebkurš buljons, izņemot dārzeņus;
• spēle;
• desa;
• pākšaugi;
• kūpināta gaļa;
• sālītas un ceptas zivis, kaviārs;
• skābenes;
• pikantā pārtika;
• alkohola daudzums.

Jūs varat ēst:

Pacientiem ar traumatisku vai distrofisku artrītu jālieto stipri:

• augļu un ogu želejas;
• gaļas buljoni, kuros gaļa tika pagatavota ar kaulu;
• aspika;
• piena produkti;
• liesa gaļa un zivis;
• griķu graudi;
• pupiņu un lēcu zupas.

Starp pleciem bija sāpes - ko darīt? Uzziniet šeit.

Profilakses pasākumi ↑

Izpildiet šīs vadlīnijas:

• Necietiet saaukstēšanās "uz kājām".
• Vai sports.
• Strādājot pie datora, periodiski veiciet čigongu vingrošanu rokām vai izmantojiet noteiktas rokas dūņas.
• Ietveriet ēdienus, kas satur daudz omega taukskābju.
• Nenovietojiet uz ēdieniem no taukainas gaļas vai zivīm.

Tādējādi pirkstu locītavu artrīts ir slimība, kurai var būt daudz iemeslu.

Katrai no tām ir nepieciešama sava pieeja gan ārstēšanai, gan medikamentu kopai.

Galvenais ir pievērst uzmanību slimībai laikā, jo tam ir tendence progresēt, un tas var novest pie pilnīgas spēju zaudēt sevi.

Video: profilakses metodes

Atsauksmes par slimības ārstēšanu ↑

Irina, 41, Togliatti:

George, 50 gadi, Tyumen:

Ivan, 55 gadi, Volgograd:

Tāpat kā šis raksts? Abonējiet vietnes atjauninājumus, izmantojot RSS, vai palieciet uz VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World vai Twitter.

Pastāstiet saviem draugiem! Informējiet par šo rakstu saviem draugiem savā iecienītākajā sociālajā tīklā, izmantojot pogas kreisajā panelī. Paldies!

Pirkstu artrīts

Pirkstu artrīts ir viens no visbiežāk sastopamajiem perifēro artrīta veidiem, kurā iekaisuma process ietver metakarpofalanguālu un starpfalangālu locītavu. Pirmā locītavas sinoviālā membrāna vispirms iekaisusi, tad patoloģiskais process attiecas uz locītavu sajaukumu, skrimšļiem, cīpslām, saites, muskuļiem un kauliem.

Cēloņi un riska faktori

Primārais iekaisuma process parasti attīstās uz infekcijas, reimatiskas vai metaboliskas patoloģijas fona, retāk, pamatojoties uz traumu vai ķirurģisku iejaukšanos. Reimatoīdā artrīta gadījumā nozīmīga loma ir iedzimtajai nosliecei.

Mazo locītavu sekundārais artrīts, kā likums, ir alerģisku, atopisku un autoimūnu slimību komplikācija, bieži sastopamas infekciozas vai somatiskas slimības, piemēram, podagra, diabēts vai psoriāze. Reaktīvā artrīta patoģenēze ir vadošā loma tuberkulozes, dizentērijas, hepatīta, granulomatozes, gripas, masalu, parotīta, skarlatīna, tonsilīta un hroniskas tonsilīta, borreliozes, Reitera sindroma un seksuāli transmisīvo slimību vēsturē. Bērniem vakcinācija var būt provocējošs faktors.

Aizdegšanās iespēja pirkstu locītavās palielinās ar biežām mikrotraumātiskām locītavu struktūrām roku darba laikā. Slimība bieži sastopama drēbnieku, šuvēju, kurpnieku, pulksteņu un juvelieru vidū.

Pirkstu hroniskas artrīta paasinājumus var izraisīt hipotermija, mitrums vai laika apstākļu izmaiņas, vibrācija, stresa situācijas un organisma hormonālā stāvokļa izmaiņas. Tā kā hormonu līmeņa svārstības ir raksturīgākas sievietēm, pirkstu artrīta sastopamība starp tām ir 3–5 reizes lielāka nekā vīriešu vidū. Arteriālā hipertensija, progresīvs vecums, slikta uzturs, slikti ieradumi un ekskrēcijas sistēmas slimības arī palielina artrīta iespējamību.

Veidlapas

Pirkstu artrītu raksturo dažādas izpausmes, kas ietekmē terapeitisko stratēģiju un zāļu izvēli. Atkarībā no slimības gaitas rakstura tiek izdalītas akūtas un hroniskas artrīta formas, un, nosakot galvenos etioloģiskos faktorus, primārais pirkstu artrīts tiek diferencēts kā neatkarīgs nosoloģisks forma un sekundārais pirkstu artrīts kā simptomu komplekss vienlaikus infekciozo, reimatisko un vielmaiņas slimību klīnikā. Jāatzīmē, ka pirkstu sekundārais artrīts notiek daudz biežāk nekā neatkarīga slimība.

Balstoties uz skarto locītavu skaitu, izceļ pirkstu poliartrīts un oligoartrīts: pirmajā gadījumā četras un mazākas locītavas ir iesaistītas iekaisuma procesā, otrajā - no diviem līdz četriem. Monoartrīts ir ļoti reti; No tiem risartrīts ir visizplatītākais - pirmā metakarpālā-karpālā locītavas iekaisums.

Pirkstu artrīts ir viens no visbiežāk sastopamajiem perifēro artrīta veidiem, kurā iekaisuma process ietver metakarpofalanguālu un starpfalangālu locītavu.

Posmi

Pirkstu artrīts ir viena no strauji progresējošām slimībām. Atkarībā no locītavu bojājumu pakāpes ir četri patoloģiskā procesa posmi.

1. Ja nav klīnisku simptomu, ar roku rentgena stariem tiek konstatētas agrīnas iekaisuma pazīmes. Periodiski ir neliela kustības stingrība.
2. Attīstoties iekaisuma procesam, locītavu saulē uzkrājas eksudāts, kas iznīcina locītavu struktūras. Skarto locītavu rajonā parādās pietūkums, pietūkums un apsārtums; vietējā temperatūra var būt paaugstināta, pirkstu kustības ir sarežģītas, un tām ir stipras sāpes un smaga krepīta. Asins piegādes traucējumu dēļ rokas āda kļūst sausa, auksta un plāna.
3. Progresīva locītavu iznīcināšana izraisa pirkstu smagas deformācijas un pastāvīgu stipru sāpju sajūtu rokās; Pateicoties ierobežotai rokas kustībai, novēro muskuļu atrofiju un cīpslu kontraktūras.
4. Kaulu locītavu galviņu ankiloze izpaužas kā neatgriezeniska locītavu deformācija un pirkstu pilnīga imobilizācija, kā rezultātā pacients zaudē spēju veikt pamatdarbības mājsaimniecībā.

Pirkstu artrīta simptomi

Klīnisko priekšstatu par pirkstu artrītu raksturo liela variabilitāte un tas ir atkarīgs no slimības etioloģiskās formas un stadijas. Reimatoīdā artrīta agrīno stadiju raksturo locītavu stīvums no rīta un pēc ilgstošas ​​atpūtas. Šādā gadījumā ir raksturīga ciešu cimdu sajūta, kas ierobežo sukas mobilitāti. Dažos gadījumos pacientam vispār nav sūdzību, un vienīgās slimības izpausmes ir pirkstu artrīta agrīnās radiogrāfiskās pazīmes:

• mīksto audu sabiezēšana un blīvēšana;
• neliela atsevišķu starpskrūvju plaisu sašaurināšanās;
• periartikulārā osteoporoze;
• viena cistiskā apgaismība kaulu audos;
• nelīdzenums un erozija uz kaulu locītavu galvām.

Tipiski pirkstu locītavu iekaisuma pazīmes parasti novēro slimības II stadijā, sākot ar sāpīgu pietūkumu, eritēmu un krepitus skartajos locītavās, kā arī rentgenstilpju zīmēm pievieno daudzveidīgu locītavu plaisu sašaurināšanos, kaulu audu cistisko asiņošanu un kaulu epifizu marginālo deformāciju. Locītavu dislokācija, subluxācija un ankiloze tiek konstatēta galvenokārt slimības gala stadijās.

Liela diagnostiskā vērtība ir arī iekaisuma procesa lokalizācijai un locītavu deformāciju būtībai. Reimatoīdā artrīta gadījumā pirmās iekaisuma pazīmes ietekmē otro un trešo metakarpālo-phangangeal locītavu un trešo proksimālo starpfalangālo locītavu. Vēlāk patoloģiskais process aptver distālās starpfangangālās locītavas, pēc tam uz plaukstas kaulu un locītavu struktūru, kā arī čūlas stiloido procesu. Savienojumu bojājums parasti ir simetrisks. Slimības turpmākajos posmos ir novērotas raksturīgas roku deformācijas: “boutonniere” vai “gulbja kakla” tipa pirkstu līdzības izliekumi, vārpstas formas rokas un čūlas deformācijas, ko izraisa metakarpofalangālo locītavu daļēja dislokācija.

Osteomielīts, osteolīze un kaulu audu nekroze, kam bieži seko ģeneralizēta sepse, ir viena no visbīstamākajām artrīta komplikācijām pirkstos.

Reaktīvā un psoriātiskā artrīta gadījumā locītavas ir asimetriski ietekmētas. Psoriātisko formu raksturo locītavu un desu formas pirkstu sabiezējums. Kustību rīta stīvums parasti netiek ievērots; elastības funkcijas galvenokārt ir ierobežotas.

Artrīta reaktīvajā formā pirkstu locītavu iekaisums notiek uz drudzi, drebuļiem, galvassāpēm, konjunktivītu un urīnceļu infekcijas iekaisuma simptomiem.

Podagras artrīta gadījumā skar galvenokārt īkšķa metakarpofalangālo locītavu, kuras apgabalā veidojas elastīgi subkutāni mezgliņi, kas piepildīti ar urāta kristāliem.

Bērnu pirkstu artrīta plūsmas iezīmes

Bērnībā bieži tiek diagnosticēts infekciozs un reaktīvs artrīts, kas visbiežāk attīstās streptokoku infekcijas fonā. Bērnu pirkstu pirkstu artrīta klīniskais priekšstats ir izteiktāks nekā pieaugušajiem: stipras sāpes un izteiktas locītavu deformācijas ir saistītas ar smagu drudzi un ķermeņa vispārēju intoksikāciju.

Reimatoīdais artrīts bērniem raksturīgs ar noturīgu gaitu un vāju reakciju uz terapiju. Pirkstu locītavu iekaisums parasti attīstās uz lielu locītavu un iekšējo orgānu bojājuma fona. Ja nav iespējams noteikt bērna pirkstu locītavu etioloģisko faktoru, tiek diagnosticēts juvenīls idiopātisks artrīts.

Diagnostika

Spilgts klīnisks priekšstats par iekaisuma procesu pirkstu locītavās ļauj artrītu diagnosticēt ar augstu pārliecības pakāpi, tomēr, lai noskaidrotu slimības etioloģisko formu un stadiju, būs nepieciešamas vairākas papildu diagnostikas procedūras.

Medicīniskās vēstures laikā ārsts vērš uzmanību uz artrīta izpausmju sasaisti ar iepriekš nodotām infekcijas slimībām, vielmaiņas un somatiskām patoloģijām, kā arī uz kaitīgo faktoru ietekmi. Fiziskās pārbaudes laikā locītavu lielums, forma un temperatūra, ādas krāsa, sāpīgo sajūtu raksturs, funkcionālās pārbaudes, ārpus Artikulārās izpausmes utt. Kļūst par vērtīgu diagnostikas informācijas avotu, dažreiz ir nepieciešamas konsultācijas ar citiem speciālistiem, piemēram, ortopēdisko traumatologu, dermatologu un alergologu-imunologu. Raksturīgo izmaiņu noteikšana pirkstu locītavās prasa instrumentālo paņēmienu izmantošanu - plaukstu rentgenstaru, MRI un CT, mazu locītavu ultraskaņu.

Laboratorijas diagnozei ir izšķiroša nozīme, lai noteiktu iekaisuma reakcijas cēloni. Pilns asins skaits droši parāda, ka ir iekaisuma pazīmes. Asins bioķīmiskās analīzes laikā tiek noteikts urīna un sialskābes līmenis, kas ļauj apstiprināt vai izslēgt podagras artrīta diagnozi. Reimatoīdā faktora un C-reaktīvā proteīna, fibrinogēna, seromucoīdu, krioglobulīnu utt. Dažos gadījumos tika parādīts laboratorijas pētījums, kas izlīdzina sinoviālo šķidrumu.

Pirkstu artrīts ir bieži sastopams drēbnieku, šuvēju, kurpnieku, pulksteņu un juvelieru vidū.

Pirkstu artrīta ārstēšana

Medicīniskā stratēģija pirkstu artrīta ārstēšanai balstās uz patogenētisku un simptomātisku pieeju kombināciju. Slimības akūtās fāzes laikā galvenais mērķis ir iekaisuma un sāpju novēršana. Sākumā ir pietiekami daudz pretsāpju līdzekļu, muskuļu relaksantu, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, un dažos gadījumos ir iespējams atbrīvoties no ziedēm, kas satur ciklooksigenāzes-1 (COX-1) blokatorus, pretsāpju līdzekļus un vazodilatatorus. Infekcijas un reaktīva artrīta gadījumā antibiotikas ir iekļautas ārstēšanas shēmā; alerģiska komponenta - antihistamīnu un reimatoīdā artrīta - imūnsupresantu un imūnmodulatoru klātbūtnē.

Smagākām artrīta formām var būt nepieciešams izvadīt eksudātu no locītavas dobuma, kam seko kortikosteroīdu ievadīšana ar 1% lidokaīna vai novokaīna šķīdumu. Ātra atbrīvošanās no hemokorrekcijas, kas veikta ekstrakorporālā veidā - kriopherēze, leikocitaferēze vai asins plazmas kaskādes filtrācija.

Pēc remisijas sasniegšanas terapeitiskā stratēģija koncentrējas uz trofisma un lokālā metabolisma normalizāciju skarto locītavu jomā, regenerācijas procesu stimulēšanu locītavu struktūrās un roku funkciju atjaunošanu. Individuāli izvēlētās fizioterapijas un vingrošanas terapijas kombinācijas paātrina pacienta rehabilitāciju, palīdzot pēc iespējas ātrāk atgriezties pie aktīva dzīvesveida.

Ārstējot pirkstu artrītu, šāda fizioterapija nodrošina labu efektu:

Ar noturīgām locītavu deformācijām konservatīva ārstēšana ir neefektīva. Lai novērstu pacienta invaliditāti, ieteicams nomainīt artroplastiku vai endoprotēzi.

Uzturēšana pirkstu artrīta gadījumā veicina remisijas pagarināšanos. Paaugstināšanās laikā ir jāatturas no olbaltumvielu pārtikas produktiem - gaļas produktiem un pākšaugiem, kā arī sāļiem, ceptiem, taukainiem un pikantiem ēdieniem, šokolādei, smalkmaizītēm, stiprajai tējai, kafijai, kakao un stiprajiem alkoholiskajiem dzērieniem. Pēc iekaisuma procesa pārtraukšanas pārtikas ierobežojumi kļūst mazāki - ir pietiekami, lai izvairītos no alkohola un ierobežotu gaļas, kūpinātas gaļas un smagu ēdienu patēriņu, kas bagāts ar piesātinātiem taukiem un tūlītējiem ogļhidrātiem.

Podagras artrīta gadījumā sarkanā gaļa, blakusprodukti un kūpināta gaļa arī ir ļoti kontrindicēta. Ieteicams izmantot piena-veģetāro uzturu, izņemot dārzeņus un augļus, kas satur solanīnu. Baklažāni, tomāti, ķirbji, zaļie sīpoli, skābene, rabarberi un karstie pipari ir jāizmanto pēc iespējas mazāk.

Pirkstu artrītu raksturo dažādas izpausmes, kas ietekmē terapeitisko stratēģiju un zāļu izvēli.

Pacienta uzturā jābūt klāt produktiem ar augstu polinepiesātināto taukskābju saturu, viegli sagremojamiem proteīniem un C vitamīnu:

• tauku jūras zivis (tunzivis, sardīnes, laši);
• griķi, auzu pārslas, rīsi un prosas putras;
• liesa mājputnu gaļa;
• fermentēti piena produkti;
• svaigi āboli, aprikozes un persiki;
• citrusaugļi, kivi un papaija;
• rieksti un sēklas;
• ķiploki;
• kurkuma;
• ingvera sakne.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Akūta infekcijas artrīta gadījumā pirkstu trūkums, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, palielina strutainu-septisku komplikāciju risku, kas apdraud pacienta dzīvi. Ilgstošā slimības gaita draud kļūt par neatgriezenisku pirkstu locītavu deformāciju, kas noved pie pacienta invaliditātes. Osteomielīts, osteolīze un kaulu audu nekroze, kam bieži seko ģeneralizēta sepse, ir viena no visbīstamākajām artrīta komplikācijām pirkstos.

Ir ziņots arī par ilgstošas ​​nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu ilgstošas ​​lietošanas blakusparādībām. Dažiem pacientiem, kuri ilgu laiku saņēma COX-1 inhibitorus injekcijas un mutes formā, pastāvēja gastroduodenīta, enterokolīta un peptiskas čūlas gadījumi, kas saistīti ar kuņģa-zarnu trakta gļotādu regulāru kairinājumu; nefropātija bija mazāk izplatīta.

Prognoze

Pirkstu artrīta iznākums ir atkarīgs no primāro izpausmju rakstura un etioloģiskās formas, reakcijas uz terapiju, pacienta vecumu slimības debijas laikā, kā arī ar to saistīto patoloģiju klātbūtni un smagumu. Agrīna diagnostika un savlaicīga ārstēšana palielina atgūšanas iespējas.

Profilakse

Lai novērstu pirkstu artrītu, ir nepieciešams uzraudzīt veselības stāvokli kopumā un savlaicīgi konsultēties ar ārstu, ja ir infekcijas pazīmes, vielmaiņas traucējumi un citas patoloģijas. Īpaši svarīgi ir novērst hronisku infekcijas centru veidošanos, atteikties no alkohola un kontrolēt pārtiku. Pārtikas maltī- gums ar pietiekamu daudzumu vitamīnu un minerālvielu uzturā samazina artrīta un podagras varbūtību, jo īpaši, jums nevajadzētu ļaunprātīgi izmantot smagu gaļu un taukainus produktus. Aktīvs dzīvesveids, vingrinājumi un sacietēšana veicina locītavu stāvokļa uzlabošanos, bet tai ir jāizvairās no savainojumiem un rokām. Ar biežiem manuāliem vingrinājumiem ieteicams pauzēt pēc 2-3 stundām un veikt pirkstus.