Mugurkaula trūces veidi

Mugurkaula trūce ir starpskriemeļu disku izvirzījums, kas izraisa nervu sakņu saspiešanu un pietūkuma veidošanos skartajā zonā. Daži mugurkaula trūces veidi var izraisīt nopietnas sekas, piemēram, muskuļu paralīzi un invaliditāti, tāpēc patoloģijas diagnozei ir liela nozīme.

Jo precīzāk tiks noteikts izspiešanas veids, atrašanās vieta, lielums un citas iezīmes, jo lielākas iespējas veiksmīgai ārstēšanas iznākumam.

Klasifikācija

Ir daudzi kritēriji, pēc kuriem ārsti dod trūcei raksturīgu īpašību. Tas ir nepieciešams ikvienam speciālistam, kas veic pacienta ārstēšanu un novērošanu, jo, ja tā ir nepareizi diagnosticēta, var kaitēt pacienta veselībai un pasliktināt slimības gaitu. Vispārpieņemta klasifikācija (mugurkaula trūces veidi) ir parādīta zemāk.

Par patoloģiskā procesa lokalizāciju:

  • dzemdes kakla bojājums (aptuveni 3-5% no visiem starpskriemeļu trūces gadījumiem);
  • muguras lejasdaļas bojājums;
  • krūškurvja mugurkaula starpskriemeļu disku izvirzījums.

Lielākā daļa slimību rodas jostas daļā. Tas ir saistīts ar skeleta struktūras fizioloģiskajām un anatomiskajām iezīmēm.

Galvenā slodze uzņemas mugurkaulā, tāpēc šī mugurkaula daļa ir visneaizsargātākā un biežāk notiek deģeneratīvos un citos procesos.

Pēc izvirzījuma lieluma:

  • izvirzījumi (prolapss) - līdz 3 mm;
  • prolapss - līdz 6 mm;
  • ekstrūzija (veidojas izvirzījumi) - līdz 15 mm.

Nosakot patoloģijas veidu pēc lieluma, procesa lokalizācijai ir liela nozīme. Ja 4 mm zudums jostas daļā tiek uzskatīts par prolapsu, tad dzemdes kakla mugurkaula gadījumā šāds trūce tiks uzskatīta par lielu.

Mugurkaula trūces veidi

Šmorla trūce

Šis termins attiecas uz starpskriemeļu diska izvirzīšanu virs vai zem skriemeļiem, kamēr disks nepārvietojas. Patoloģiju visbiežāk izraisa kaulu audu attīstības iedzimta anomālija, kurā traucēta skriemeļa gala plāksnes struktūra un struktūra.

Dažos gadījumos slimība var rasties, pārkāpjot kaulu un locītavu blīvumu, kas raksturīgs osteoporozei. Ja laiks neietekmē slimības novēršanu, īsta starpskriemeļu trūces risks būs aptuveni 78%.

Hernia lumbosacral

Notiek pārmērīga fiziska slodze un mazkustīgs dzīvesveids, īpaši tiem, kam ir mazkustīgs darbs. Atzīt šāda veida trūces var būt šādos iemeslos:

  • sāpes muguras lejasdaļā, gūžas vai gluteus maximus;
  • ekstremitāšu nejutīgums;
  • "Goosebumps" uz kāju ādas;
  • sāpīga defekācija.

Sāpes palielinās, palielinoties slodzei. Vīriešiem, kuriem ir lumbosakrāla trūce, rodas grūtības ar spēku, libido samazinās.

Sequestered trūce

Visbīstamākais mugurkaula trūces veids, kas, neapstrādājot, var izraisīt apakšējo ekstremitāšu paralīzi. Aptaukošanās, mugurkaula patoloģijas (osteohondroze, skolioze utt.), Kā arī slikti ieradumi, kas noved pie priekšlaicīgas novecošanās un visu ķermeņa sistēmu un audu nodiluma, var izraisīt šāda izvirzījuma veidošanos.

Sekas

Mugurkaula trūce ir bīstama slimība, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas un sekas. Nepareizi izvēlēta terapija var izraisīt šādas patoloģijas:

  • nervu un apkārtējo audu pietūkums;
  • muguras smadzeņu membrānu iekaisums;
  • šķiedru gredzena plīsums;
  • apkārtējo audu nekroze (nāve);
  • masas kodola zudums.

Lai izvairītos no saspiešanas komplikācijām, ir svarīgi laikus konsultēties ar speciālistu, ja kādas pazīmes norāda uz iespējamu starpskriemeļu izvirzījumu.

Diagnostika

Slimības diagnosticēšanai tiek izmantotas vairākas metodes. Jūs bieži varat dzirdēt jautājumu par to, vai mugurkaula trūce ir redzama uz rentgena. Radiogrāfija patiešām tiek izmantota, lai diagnosticētu izvirzījumus, taču tā nenosaka patoloģiju. Ārsts var redzēt starpskriemeļu plaisas deformāciju attēlā un aizdomas par distrofiska procesa klātbūtni.

Galvenās slimības diagnosticēšanas metodes ir:

  • CT skenēšana;
  • MRI (informatīva un visprecīzākā metode);
  • mielogrāfija (ļauj novērtēt muguras smadzeņu novirzes pakāpi no normas).

Saskaņā ar pārbaudes rezultātiem ārsts lemj par ārstēšanas metodi un ķirurģiskās iejaukšanās nepieciešamību.

Dzīve ar trūce

Ja pacientam tiek diagnosticēts starpskriemeļu trūce, ir svarīgi ievērot visus ārsta norādījumus un ieteikumus. Pacientam ir jāizvairās no nopietnām mugurkaula slodzēm, nepaaugstināt smagus priekšmetus, nepalikt vienā pozīcijā ilgu laiku.

Ja pacienta profesionālā darbība ir saistīta ar sēdi vai stāvēšanu vairākas stundas pēc kārtas (autovadītāji, pārdevēji, viesmīļi), jums vajadzētu domāt par darba maiņu.

Visiem pacientiem ieteicams pastāvīgi valkāt pārsēju, it īpaši, ja bojājums atrodas jostas daļā un sakrālā-kokcilēna nodaļā. Lai novērstu tūsku, jums ir nepieciešams dzert vairāk tīra ūdens un samazināt garšvielu un sāļa ēdienu patēriņu.

Sākotnēji atklājot un savlaicīgi uzsākot ārstēšanu, veiksmīgas iznākuma izredzes ir diezgan lielas, tāpēc jebkurai sāpēm muguras, kakla vai muguras lejasdaļā, kā arī labklājības izmaiņām jābūt iemeslam, lai dotos uz ārstu.

Mugurkaula trūces

Mugurkaula trūces ir iedalītas daudzās grupās, veidojot dažādas kvalifikācijas. Šāda gradācija ļauj ķirurgiem saprast, kurā nodaļā trūce atrodas; kāda veida ķirurģija jālieto; cik daudz darba viņiem ir jādara. Turklāt ārsts var iepriekš paredzēt iespējamās komplikācijas pēc operācijas un kādas grūtības Jums būs jāsasniedz atveseļošanās periodā. Pacientam zināšanas par trūces šķirnēm palīdz saprast, kuru skriemeļu jāaizsargā no stresa, ievainojumiem un asām pagriezieniem, līkumiem. Kādi ir mūsu mugurkaula trūces?

Pēc atrašanās vietas

Trūces varbūtība ir augsta, un to var lokalizēt jebkurā no mugurkaula daļām.

Dzemdes kakla reģions

Šeit trūces ir mazāk izplatītas. Klīniskais attēls: sāpes, kas attiecas uz plecu vai roku; zosu izciļņi vai nejutīgums rokās; sākas migrēnas; pacients sūdzas par biežu reiboni un augstu asinsspiedienu. Cēloņi: pazemināts amortizators, tā iznīcināšana un bojājumi; vāja muskuļu korsete; ievērojamas slodzes uz kakla; traumas, kas radušās niršanas, neveiksmīgu pagriezienu, kritienu, negadījumu utt. dēļ;

Krūškurvja nodaļa

Klīniskais attēls: pacients jūtas pastāvīgā diskomforta sajūtā krūtīs; diezgan bieži trūce tiek apvienota ar mugurkaula izliekumu; persona ar slodzi un pēc tam, kad tai ir piespiedu poza. Šāda veida trūces iemesls ir negatīvās izmaiņas mugurkaulā, kurās samazinās to elastība. Bojāts skriemelis nespēj izturēt pretestību, starpskriemeļu diska saturs sāk izspiesties, kļūstot par izvirzījumu. Ja netiek veikta savlaicīga ārstēšana, tad izvirzījums kļūst par pilntiesīgu trūci. Šāda veida trūces galvenie cēloņi ir: svara celšana; mugurkaula vājināšanās biežas fiziskās slodzes dēļ; traumu šai mugurkaula daļai. Šis trūces veids ir reti, pacients bieži nezina par tās klātbūtni, jo patoloģijas simptomi ir vāji;

Jostas mugurkauls

Klīniskais attēls: kājas iet nejutīgi: sarežģītos gadījumos - defekācijas pārkāpums; kāju jutība ir bojāta; ar slodzi uz jostasvietām, sāpes kļūst spēcīgākas, dodot gluteus muskuļus vai augšstilbu; skartās zonas muskuļi vājinās. Šāda veida trūce ir visbiežāk sastopama, tā ir saistīta ar lielu slodzi apakšējā mugurā. Tās cēloņi ir pretēji. Tas ir pārmērīgs jostas daļas slodze. Otrs galvenais trūces cēlonis ir mazkustīgs, mazkustīgs dzīvesveids.

Primārā un sekundārā

Primārais trūce rodas sakarā ar smagu mugurkaula pārslodzi pēc traumas. Primārais stāvoklis: mugurkauls ir vesels. Sekundārā trūce - mugurkaula slimību negatīvo izmaiņu sekas. Tas notiek degradēto deformāciju dēļ skriemeļu iznīcināšanas, izžūšanas un elastības zuduma dēļ.

Zaudējot zemi

Ja ņemam vērā visu veidu mugurkaula trūces, to tipus, tad mēs varam tos apvienot vēl vienā klasifikācijā:

  • Anterolaterālā trūce. Viņiem ir raksturīga būt skriemeļa priekšpusē, izraisot priekšējās gareniskās saites saikni, pacients jūtas nemainīgā skartajā daļā;
  • Aizmugurējā puse. Šis trūce, kas atrodas aiz šķiedras gredzena, ir sadalīta trīs apakšsugās: vidējā (atrodas vidū); paramedians (atstājot pa kreisi vai pa labi no vidus); sānu (trūce, kas atrodas kreisajā pusē, aizmugurējā garenvirziena labajā pusē).

Izliekot

Patoloģijas dala ar laukuma lielumu, kas izvirzās aiz skriemeļa:

  • Virsma. Tas ir gadījums, kad trūce izvirzās ne vairāk kā 0,3 cm;
  • Prolapse. Hernia izvirzījums svārstās no 0, 3 cm līdz 0, 5 cm, tā simptomi ir blāvi, bet jau sāk parādīties;
  • Attīstīts trūce. To raksturo izvirzījums, kas pārsniedz 0,6 cm ar šķiedru gredzena plīsumu, kā rezultātā izdalās želatīna kodols.

Pēc audumu veidiem

Audumi, kas pārsniedz skriemeļus, var būt atšķirīgi, tie ir sadalīti trīs tipos:

  • Pulpic Tās ir patoloģijas, kas, šķērsojot skriemeļu, iziet mugurkaula kanālā. Rodas, bojājot šķiedru gredzenu vai bojājot mugurkaulu;
  • Skrimšļi. Visbiežāk šāda patoloģija notiek pastāvīga hroniska rakstura iekaisuma dēļ. Šādos gadījumos skrimšļi zaudē mitrumu un elastību, un spēcīga fiziska slodze izraisa izvirzījumus;
  • Kaulu. Šādi trūces ir galvenokārt vecāka gadagājuma cilvēkiem. Tā ir sava veida mugurkaula patoloģija, kurā augļi (osteofīti) nospiež uz zirga astes un (li) muguras smadzenēm.

Izmērs

Ārsti atšķir vairāku veidu trūces:

  • Mazais To raksturo izliekuma jostas mugurkaula izmērs līdz 0, 4 cm un kakla mugurkaulā līdz 0, 2 cm;
  • Vidējais trūce ir lielāks un var sasniegt 0,7 cm jostas daļā un 0,4 cm dzemdes kaklā;
  • Lielais trūces lielums ir kakla mugurkaula izvirzījums līdz 0, 6 cm un jostas daļā līdz 0, 9 cm;
  • Ārsts uzskata, ka trūce ir milzīga, ja tās izliekums sasniedz 0, 8 cm dzemdes kakla rajonā, un mugurā un krustā tas sasniedz 0,9 cm.
  • Ieteicams lasīšanai: treniņi trūcei

Anatomiskā klasifikācija

Ārsti iedala visas mugurkaula trūces pēc ķermeņa anatomijas šādās pasugās:

  • Bezmaksas trūce. Bojāta diska struktūra nav bojāta, bet kodols izvirzās mugurkaula kanālā;
  • Pārvietošanās. Šāda veida izvirzījums notiek tikai tad, kad pacients veic slodzi un ir pozā, kas izraisa izvirzījumu:
  • Klīstošs trūce. Ārsti uzskata, ka šāda veida izliekums ir visbīstamākais no visiem esošajiem. Tas daļēji vai pilnībā iznīcina visu mugurkaula disku. No visiem trūces veidiem klaiņojošo trūces sekas ir negatīvākās, pat pēc operācijas, ķirurgi ir novērojuši lielu skaitu komplikāciju pacientiem.

Apļveida disku izvirzījums, kas tas ir?

Kas ir foraminal trūce?

Kāda ir atšķirība starp starpskriemeļu disku izvirzījumu un herniation?

Endoskopiskā mugurkaula trūces noņemšana

Kas ir mugurkaula trūces: slimības klasifikācija un apraksts

Evolūcijas rezultātā cilvēks no dabas dabūja iespēju staigāt taisni, kas radās mugurkaula problēmu dēļ.

Bezrūpība attiecībā uz jūsu ķermeni var būt slimību cēlonis, kas pilnībā izmainīs mūsu dzīvi.

Daba ir radījusi universālu mugurkaula mehānismu, kura funkcijas ir atkarīgas no visa organisma darba.

Mugurkauls uztur mūsu ķermeni stāvus.

Staigājot un lecot, tas nodrošina amortizāciju, mazina muguras smadzeņu un smadzeņu slodzi, veicina ķermeņa elastību un mobilitāti.

Starpskriemeļu trūces veidošanās tādā perfektā mehānismā kā mugurkauls rodas no vairākiem iemesliem:

  • osteohondrozes komplikācijas;
  • svara celšana, fiziska slodze, spiediens uz mugurkaulu;
  • kritums uz muguras, spēcīgs trieciens mugurkaulā vai zilumi;
  • vielmaiņas traucējumi, aptaukošanās;
  • slikta asins apgāde mugurkaula audos mazkustīga dzīvesveida dēļ;
  • deģeneratīvas vecuma izmaiņas;
  • sievietes, kas vecākas par 40 gadiem, cilvēki, kas ir augstāki par 170 cm;
  • iedzimta un iedzimta patoloģija.

Mugurkaulā ir 7 dzemdes kakla skriemeļi, 12 krūšu kurvja, 5 jostas, 5 sakrālās un 3 vai 4 kokgriezes. Starp skriemeļu diskiem. Diski ir šķiedrains gredzens ar vairāku slāņu struktūru, kuras iekšpusē ir gēla tipa pulvera serde. Tie palīdz saglabāt šo struktūru mīkstos audus: muskuļus, saites, cīpslas.

Trūces var veidoties visās mugurkaula daļās.

Mugurkaula mobilitāte ir atkarīga no šķiedru gredzena un kodola stāvokļa. Šie mugurkaula elementi rada vajadzīgo spiedienu starp skriemeļiem un nodrošina triecienu absorbciju kustības laikā.

Starpskriemeļu trūce ir šķiedru gredzena plīsuma rezultāts. Šajā gadījumā kodols ir bojāts un pārvietots. Izliekas formas. Raksturīgi runājot, iedomājieties piepūšamu balonu, kas tiek saspiests no abām pusēm.

Precīzai starpskriemeļu trūces diagnostikai ir klasifikācija pēc atrašanās vietas, cēloņiem, lieluma. Tiek ņemtas vērā anatomiskās īpašības, proliferācijas virziens, izvirzīto audu stāvoklis. Klasifikācija ļauj novērtēt patoloģiju un atrast pareizo ārstēšanu.

Trūces ir sadalītas primārajā un sekundārajā:

  • Hernias cilvēkiem ar veselīgu mugurkaulu tiek uzskatīti par primāriem. Veidojas mehāniskās spriedzes vai lielas fiziskas slodzes rezultātā.
  • Sekundāri trūces veidojas degeneratīvo izmaiņu dēļ skriemeļa skrimšļiem, mīkstajiem audiem, muguras diska saraušanās un deformācijas dēļ.

Trūces klasifikācija pēc atrašanās vietas

Herniated disks lumbosacral reģionā

Jostas daļas cieš visvairāk no trūces veidošanās, jo tas tiek pakļauts pastāvīgai slodzei. Šī mugurkaula daļa veido vislielāko trūces. Visbiežāk cieš disks starp piekto skriemeļu un krustu.

Starpskriemeļu jostas trūce - visbiežāk sastopamā

Simptomātiku izsaka sāpes mugurkaula jostas daļā, kas palielinās ar fizisko slodzi. Sāpīgums parādās sēžamvietā un augšstilba rajonā. Raksturīga ekstremitāšu nejutīgums, muskuļu vājums. Savā progresīvajā formā var būt urīna sistēmas pārkāpums. Kritiskos gadījumos - paralīze.

Krūšu mugurkaula trūce

Retākā izglītība. Kopā ar mugurkaula izliekumu. Veidojas ar mazkustīgu dzīvesveidu, traumām, osteohondrozi, vielmaiņas traucējumiem un pārmērīgu stresu. Sāpes rodas augšdaļā, plecu locītavā. Krūtīs ir spiediena sajūta. Simptomi var tikt sajaukti ar stenokardijas pazīmēm.

Dzemdes kakla mugurkaula trūce

Dzemdes kakla trūces veidošanās notiek retāk nekā lumbosacral. Tas skar galvenokārt vecākus cilvēkus. Tas ir saistīts ar deģeneratīvām un ar vecumu saistītām izmaiņām, osteohondrozes sekām un mugurkaula traumatiskām traumām. Ir sāpes kaklā, plecu josta, biežas galvassāpes, reibonis, sastindzis pirksti, paaugstināts spiediens.

Šmorla trūce

Atsevišķi tiek ņemts vērā trūce (mezgls) Schmorl. Iedzimtas vai iedzimtas dabas patoloģija. Reti parādās spēcīga punkta dēļ, kas streiks uz mugurkaulu. Atšķirība ir tā, ka skrimšļa audi tiek saspiesti mugurkaula ķermenī. Veidojas jebkurā mugurkaula daļā. Tā ir klasificēta kā centrālā, krūšu kurvja, dzemdes kakla un jostas daļa.

Schmorl trūce ir mazāk bīstama un asimptomātiska

Trūces klasifikācija atkarībā no izmēra

  • Prolapse, izvirzījums - audu izvirzījums par 1-3 mm;
  • Prolapse, izmērs no 3 līdz 6 mm;
  • Izvirzīšana, izmēri no 5 līdz 15 mm;
  • Veidota trūce - no 6 līdz 15 mm;
  • Ekstrūzija - pilnīgs starpskriemeļu diska zudums, diska daļas noņemšana kā piliens;
  • Sequestered trūce - kodols ir pilnīgi atdalīts no diska.

Katrai mugurkaula daļai ir izmēru gradācija. Jostas locītavas trūces mazais izmērs var būt katastrofāls dzemdes kakla mugurkaulam un prasa operāciju. Tāpēc ir jāklasificē trūces veidošanās pēc lokalizācijas.

Smadzeņu lieluma gradācija mugurkaulā:

Galvenie starpskriemeļu trūces simptomi un veidi

Starpskriemeļu trūce ir starpskriemeļu diska kopīga patoloģija, tās distrofijas un degenerācijas terminālā stadija cirkulācijas traucējumu un nepietiekama uztura dēļ skartajā zonā. Pateicoties šķiedru gredzena plīsumam, tā fiksācijas konstrukciju vājināšanās dēļ nāk uz leju vai pulpulāro kodolu. ICD-10 kods ir “M-51.2”. Atsevišķs kods apzīmēts ar Schmorl mezgliem "M-51.4". Tas ir arī sava veida trūce, kuras veidošanās procesā diska ķermenī cietina skrimšļa ķermenis.

Pirmkārt, biežums ir trūce jostas daļā un krustā, otrais biežākais traumas dzemdes kakla rajonā un pēdējā vietā visbiežāk sastopamās deformācijas krūšu mugurkaulā.

Cik bīstama ir šī patoloģija? Šī slimība ir nopietna, tā apdraud iekšējo orgānu un sistēmu darbības traucējumus, invaliditāti un efektivitātes zudumu.

Kas ir diska trūces?

  • primārais;
  • sekundāra.

Pirmie parādās mugurkaula traumatiska bojājuma rezultātā, otrās rodas, pateicoties šķiedru gredzena sākotnējam bojājumam hroniskas slimības dēļ.

Saistībā ar mugurkaula kanālu ir izdalīti iekšējie, sānu, priekšējie un foralinālie izvirzījumi. Pēdējie veidojas mugurkaula izejas vietā no mugurkaula kanāla.

Starpskriemeļu trūcei ir vairāki apstākļi un attīstās no viena uz otru, pieaugot izmēram, ar kodola prolapsu un diska fragmenta atdalīšanu.

  • prolapss (neliels izvirzījums līdz 3 mm);
  • izvirzījums (disku konstrukciju zudums no 5 mm līdz 15 mm);
  • ekstrūzija (diska kodola zudums).

Starpskriemeļu trūces veidošanās procesā procesā var būt iesaistīti dažādi audi. Pēc audu veida izdalās skrimšļa trūce, mīkstums un kauls.

Galvenie simptomi

  • sāpes (var būt pastāvīgas vai neregulāras);
  • sāpju sindroma uzbrukumus izraisa ķermeņa stāvokļa izmaiņas (slīpums, pagrieziens);
  • ierobežota mobilitāte un traucēta funkcija attiecīgajā teritorijā;
  • palielināta ādas jutība gar nervu, parestēzija;
  • ādas un muskuļu atrofija zonā, ko iespaido skartā nervu sakne;
  • jutīguma pārkāpums;
  • inervācijas zonu zudums.

Simptomu izpausme, to smaguma pakāpe ir atkarīga no nervu galu saspiešanas, kas rodas diska nolaišanās dēļ, samazinot plaisu starp skriemeļiem, procesa ilgumu un attīstības pakāpi. Papildus šiem simptomiem pacients ir noraizējies par iekšējo orgānu darbības traucējumiem.

Piemēram, ja ir dzemdes kakla mugurkaula trūce, papildus kakla reģiona kustību traucējumiem, augšējo ekstremitāšu sāpēm un vājumu, pleciem, disfunkcijām un sāpēm galvas aizmugurē, asinsspiediens var palielināties un var rasties smadzeņu simptomi (galvassāpes, vestibulopātijas, paaugstināta miegainība, aizkaitināmība, kognitīvie traucējumi).

Ar krūškurvja reģiona sakāvi papildus sāpēm krūtīs un interskapulāro zonu, var novērot daļas krūtīs nejutīgumu, sirds darbības traucējumus, mugurkaula jostas daļā un krustā, muguras sāpes, izraisa sāpes kājā, cirksnī un nejutīgumā. Smagos gadījumos var būt urinācijas pārkāpums (palielināts / aizkavēts), zarnu pārkāpums, kā arī krēsla pārkāpums (caureja / aizcietējums) un impotence.

Simptomi būs atkarīgi no trūces izvirzījuma vietas un procesa attīstības pakāpes.

Neapstrādāts herniated disks rada komplikāciju attīstību:

  • parēze;
  • paralīze;
  • hroniskas sāpes sindroms;
  • iekšējo orgānu pārkāpumi.

Kāpēc rodas starpskriemeļu trūce?

Šodien medicīnas zinātne nav izolējusi nevienu galveno patoloģijas cēloni. Tas tikai izceļ faktorus, kas veicina slimības attīstību, palielina tās attīstības risku un pasliktina kursu.

Galvenie ir:

  • iedzimtas vai iegūtas muguras deformācijas (skolioze);
  • pozas pārkāpums;
  • saistaudu displāzija;
  • vājinātas saišu aparāti;
  • vecuma izmaiņas;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi, tostarp aptaukošanās;
  • ģenētiski noteikta jutība pret skrimšļa bojājumiem;
  • ierobežojošas un pārmērīgas fiziskas slodzes, nepareiza svara celšana;
  • kuņģa-zarnu trakta slimības;
  • kļūdas diētā un atkarība no tabakas, alkohola vai narkotikām (kas izraisa agrāku ķermeņa novecošanu, ieskaitot skrimšļa audus);
  • traumas;
  • profesionālie faktori (vibrācija, mazkustīgs darbs utt.).

Jebkuram cilvēka ķermeņa orgānam, sistēmai, aparātam ir kompensācijas mehānismi, kas ļauj pielāgoties darbam zem slodzes. Tas attiecas arī uz starpskriemeļu diskiem. Laika gaitā kompensējošās funkcijas vājinās, jo slodze, kas būs mugurkaulā, pārsniegs adaptīvā mehānisma jaudu. Tas izskaidro starpskriemeļu trūces attīstības galveno mehānismu.

Kā izpaužas trūces?

Mugurkaula diska trūce - diagnosticēta, izmantojot vairākas aparatūras izpētes metodes:

  • radiogrāfija;
  • PET-CT;
  • MRI;
  • MRT;
  • ENMG (elektroneuromogrāfija).

Pēdējais pētījums ir sarežģīta procedūra, kuras mērķis ir noskaidrot perifēro nervu sistēmas funkcionālo stāvokli. Ļauj noteikt, cik daudz nervu galu un kas ir iesaistīti patoloģiskajā procesā. Ārsts vispirms pārbauda pacientu un vāc anamnēzi (aptauju), kā rezultātā viņš noskaidro darba apstākļus, pārtikas paradumus un atkarības. Tas ļauj ne tikai noteikt gyri-mugurkaula diska klātbūtni, bet arī noskaidrot tās attīstības pamatotos iemeslus un noteikt ārstēšanas stratēģiju.

Kā ārstēt?

  • konservatīvs (narkotiku, ne-narkotiku);
  • nekavējoties.

Ārstēšanu, pat konservatīvu, var veikt ambulatorā vai slimnīcā. Tas ir atkarīgs no procesa stadijas. Mūsdienu viedoklis par šīs slimības ārstēšanu ir neskaidrs. Vairāki speciālisti apgalvo, ka konservatīvai ārstēšanai ir zema efektivitāte. Lai gan operācija ir paredzēta mugurkaula anatomijas atjaunošanai un stiprināšanai, lai izvairītos no recidīva.

Citi, gluži pretēji, atbalsta ārstēšanu bez operācijas. Viņi uzskata, ka ķirurģija tikai novērš dziļo ķermeņa izmaiņu ietekmi un neietekmē problēmas cēloni. Kaut arī konservatīvi pasākumi, kas ir labi izvēlēti, var, ja ne mainīt procesu, samazināt diska iznīcināšanas ātrumu un pat daļēji to atjaunot, nostiprinot muskuļu-saišu aparātu ap mugurkaulu.

Ārstēšanas metodes un to izvēle ir atkarīga no trūces lieluma un tās veidošanās sekām. Procesa sākumposmā pat operatīvo pasākumu atbalstītāji atzīst ārstēšanas iespēju un efektivitāti bez operācijas.

Šādā gadījumā izmantojiet vairākas zāles:

  • nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis;
  • muskuļu relaksanti;
  • pretsāpju līdzekļi;
  • kortikosteroīdi.

Narkotiku terapija ietver visaptverošu pieeju problēmai un ietver:

  • jaudas korekcija;
  • fizioterapija;
  • vilces terapija;
  • refleksoloģija;
  • Terapeitiskie vingrinājumi;
  • masāža;
  • valkājot pārsējus.

Diezgan labus rezultātus parādīja vilces terapija, kas, pateicoties vakuuma radīšanai diska vietas iekšpusē, nodrošina pulpālā kodola vilkšanu un trūces samazināšanu. Pareizi izvēlēts speciālo vingrošanas vingrojumu komplekss ļauj samazināt nelielu izmēru trūces.

Disku trūces ārstēšana mājās, neapspriežoties ar speciālistu, apstiprināta diagnoze un labi izvēlēta ārstēšana ir apšaubāma. Īpaši tās rezultāti. Vilces, vingrošanas terapija, masāža, fizioterapija parasti tiek veikta slimnīcā. Bet maziem trīskāršiem izvirzījumiem, konsultējoties ar ārstu, var izmantot pašizpildes rekomendētās vilces un terapeitiskās nodarbības.

Rodas jautājums: vilce - kas tas ir? Tas ir garš, labi organizēts muguras vilce.

Ārstēšanu ar tautas līdzekļiem var izmantot tikai kā palīgterapijas līdzekli. Lai uzlabotu audu uzturu bojājumu jomā, mazinātu iekaisumu un mazinātu sāpes. Parasti izmanto berzes, sasilšanas ziedes un saspiež.

Konservatīva ārstēšana vai ķirurģija ir piemērota katrā gadījumā, tikai pēc kvalificēta speciālista ieteikuma. Tas ir atkarīgs no trūces lieluma un atrašanās vietas. Piemēram, ir grūti ārstēt foraminerālās deformācijas bez operācijas.

Ir vērts vērsties pie operācijas, ja citas metodes ir izrādījušās bezspēcīgas vai starpskriemeļu trūce ir sasniegusi tādas proporcijas, ka tas apdraud cilvēka dzīvi.

Kāda ir atšķirība starp dažādiem mugurkaula trūces veidiem?

Starpskriemeļu trūce ir slimība, kurai ir raksturīga starpskriemeļu diska izliekums, "saspiežot" to starp divām skriemeļu korpusiem. Bieži vien tas ir saistīts ar muguras kanāla struktūru saspiešanu. Ārsti izšķir dažādus mugurkaula trūces veidus, pamatojoties uz vairākām klasifikācijām.

Lai precīzi noteiktu un izvēlētos optimālo ārstēšanas taktiku, ir svarīgi saprast, kurš no dažādiem mugurkaula trūces veidiem ir atrodams pacientam. Ja terapija tiek izvēlēta, neņemot vērā slimības īpašības, tā var būt pilnīgi neefektīva vai pat kaitīga.

Atrašanās vietas efekts

Kas ir mugurkaula trūces? Populārākā medicīnā un pacientu klasifikācijā pēc atrašanās vietas. Tas pats par sevi nav nekas sarežģīts, balstoties uz anatomistu piešķirtajiem mugurkaula sadalījumiem.

Izvirzījuma atrašanās vieta ir sadalīta:

  • dzemdes kakla (skartās dzemdes kakla mugurkaula) diagnozēs apzīmēts ar C burtu un konstatēts 30% pacientu, kas meklē palīdzību;
  • krūšu kurvja (ietekmēta krūšu mugurkaula), ko apzīmē ar burtiem Th un diagnosticē tikai 6% no medicīniskās palīdzības meklējumiem (tiek uzskatīts, ka krūšu trūces ir mazāk izplatītas);
  • jostas daļas (skartās mugurkaula jostas daļas) ir norādītas diagnozēs ar burtu L, un visbiežāk tās sastopamas aptuveni 64% gadījumu.

Patoloģiju procentuālais sadalījums izskaidrojams ar slodzi uz mugurkaula daļām un to mobilitāti. Tādējādi dzemdes kakla un krūškurvja reģioniem ir maza slodze, savukārt to mobilitāte ir maksimāla un paliek, pat ja cilvēks sēž vai guļ, tāpēc ārā izvirzījumi reti parādās.

Ar jostasvietu attēls ir pilnīgi pretējs - pie maksimālās slodzes mobilitāte šajā muguras daļā ir ļoti ierobežota, kas izskaidro slimības lielo sastopamību šajā jomā.

Izvirzījuma pakāpe

Vēl viena svarīga starpskriemeļu trūces klasifikācija ir to atdalīšana atkarībā no izvirzījuma pakāpes. Šai dalīšanas sistēmai ir liela nozīme medicīnā, jo atkarībā no tā, cik lielā mērā izvirzījums pārsniedz mugurkaulu, bieži tiek prognozētas komplikācijas un jautājums par to, vai ir iespējams ārstēt patoloģiju ar minimāli invazīvām metodēm, vai arī, ja Jums ir nepieciešama liela mēroga operācija.

Trūces izvirzīšanās pakāpe ārpus mugurkaula piešķir:

  • izvirzījums, kurā trūces izeja nav lielāka par 2,5-3 mm (vairumā gadījumu slimība šajā stadijā ir pilnīgi nejauša, pacientam nav sūdzību par diskomfortu, un ārstēšanu var veikt konservatīvi, neizmantojot operāciju);
  • prolapss, kurā trūces iznākums jau ir 3–5 mm (prolapsas stadijā parādās pirmās personas sūdzības par diskomfortu, rodas pastāvīgs sāpju sindroms, bet terapija var būt konservatīva, ja savlaicīgi dodaties pie ārsta) ;
  • attīstīta trūce, kurā izvirzījuma lielums bieži ir lielāks par 6 mm (simptomi šajā periodā jau ir acīmredzami, persona ir spiesta veikt konservatīvu ārstēšanu un izlemt, vai ārstējošajam ārstam ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās).

Klasifikācija atbilstoši izvirzījuma pakāpei jebkurā gadījumā ir svarīga neatkarīgi no tā, vai pacientam ir jostas, kakla vai krūšu kaula trūce. Ir svarīgi tikai atcerēties, ka atkarībā no mugurkaula izcelšanās jostas un dzemdes kakla zonā klīniskajā attēlā var ievērojami atšķirties.

Daži ārsti, kuriem ir izvirzījums, piešķir tikai divas galvenās kategorijas:

  • vietējais trūce, kurā izejas apjoms nav lielāks par 25% no kopējā diska apkārtmērs;
  • difūzs, kurā izeja ir no 25% līdz 50% no bojātā diska kopējās apkārtmēras.

Šī klasifikācija ir pretrunīga, jo ne visi ārsti piekrīt, ka disks var izstarot tikai 50% no tā apkārtmērs, bet tomēr dažreiz to izmanto medicīnā.

Orientieris - anatomija

Vēl viens izplatīts veids, kā klasificēt trūce, ir izmantot to anatomisko struktūru.

Pamatojoties uz šo kritēriju, ir vairāki patoloģijas veidi:

  • brīva, kurā izvirzīta struktūra un starpskriemeļu disks joprojām ir savienoti;
  • sadalīts (klīst), kurā izzūd savienojums ar starpskriemeļu disku, tas sāk aktīvi pārvietoties mugurkaulā, kas var izraisīt neparedzētas sekas apkārtējo struktūru traumatizācijas dēļ;
  • kustība, ko raksturo spēja aizstāt pārvietojumu un atgriezties iepriekšējā pozīcijā.

Starpskriemeļu trūces anatomiskā klasifikācija ir nepieciešama, lai ārsti varētu prognozēt iespējamās negatīvās sekas bez pilnīgas ārstēšanas. Piemēram, jebkurš speciālists zina, ka izdalītais trūce ir visbīstamākā veselībai, jo tā viegli pārvietojas caur muguras kanālu un var izspiest nervu stumbrus negaidītākajā brīdī, veidojot dzīvībai bīstamus simptomus.

Trūces anatomiskā atdalīšana vairākos tipos ļauj ārstam iedomāties, kā slimība attīstīsies nākotnē, un kādas terapijas metodes ir vispiemērotākās, lai apturētu viena veida pāreju uz citu.

Trūce izliekas

Ārsti izšķir dažādus starpskriemeļu trūces veidus ar virzienu, kādā izspiedies. Šī sadalīšanas metode ir svarīga, izvēloties optimālo ķirurģiskās ārstēšanas metodi, jo ne katrs izliekums, atkarībā no virziena, var tikt koriģēts, izmantojot minimāli invazīvas metodes.

Topogrāfijā izdalās:

  • priekšējie izvirzījumi, kuros starpskriemeļu disks izvirzās uz priekšu attiecībā pret mugurkaula ķermeņiem, pacientam nav sūdzību, un slimības gaita ir visizdevīgākā (priekšējās trūces galvenokārt diagnosticē nejaušība, kad pacients dodas pie ārsta citu iemeslu dēļ);
  • sāniski izvirzījumi, kas atrodas sānos starp skriemeļiem, un patoloģiskais process bieži ietver caurumus, caur kuriem iet mugurkaula nervi (kad pacienta nervs tiek saspiests, rodas sūdzības, kas var atšķirties atkarībā no tā, kāda nervu stumbra ir ietekmēta un cik patoloģija ir izteikta);
  • aizmugurējā trūce, kurā mugurkauls atrodas aiz izvirzījuma, un tas pats nonāk taisni mugurkaulā un var saspiest muguras smadzenes.

Trūce ar izliekumu atpakaļ tiek uzskatīta par visbīstamāko cilvēku veselību un dzīvību.

Šajā gadījumā bojātais starpskriemeļu disks nonāk mugurkaula kanālā, kas var novest pie vairāku nepatīkamu simptomu rašanās un dažos gadījumos pacienta invaliditātes.

Audu veids ārpus starpskriemeļu telpas

Svarīgs ir arī audu veids, kas atrodas ārpus starpskriemeļu kanāla, lai novērtētu pilnīgu diagnozi un izvēloties optimālo ārstēšanas stratēģiju.

Saskaņā ar šo klasifikāciju ārsti izšķir trūce:

  • pulpulārais kodols, kurā mīkstais kodols, kas spēj atstāt starpskriemeļu diska robežas šķiedru gredzena defektos, ir jebkurā pozīcijā attiecībā pret mugurkaulu, ir ārpus starpskriemeļu telpas.
  • skrimšļa, kurā starpskriemeļu diska skrimšļotā daļa, kas ir zaudējusi savu iepriekšējo elastību nelabvēlīgu faktoru ietekmes dēļ, atrodama ārpus starpskriemeļu telpas, saspiežot apkārtējās struktūras un izraisot raksturīgu simptomu parādīšanos;
  • kaulu, ko diagnosticē galvenokārt vecāka gadagājuma cilvēki sakarā ar aktīviem spondilolistēzes procesiem.

Lai izsauktu kaulu trūces, trūce ir nedaudz nepareiza, kā to uzskata daži ārsti. Tas izskaidrojams ar to, ka spondilolistēzes laikā veidojas osteofīti, kas spēj izspiest muguras smadzenes, bet joprojām nav iespējams tos attiecināt uz trīskāršiem izvirzījumiem, jo ​​to veidošanās mehānisms ir atšķirīgs. Tomēr kaulu trūce joprojām ir iekļauta slimības klasifikācijā atbilstoši audu tipam, kas atrodas ārpus starpskriemeļu telpas.

Šmorla trūce

Klasifikācijā ārsti bieži vien identificē starpskriemeļu Schmorl trūces. Šajā gadījumā izvirzījums nenotiek skriemeļa virzienā, bet ir augstāks vai nedaudz mazāks.

Interesanti, ka Schmorl patoloģijas gadījumā starpskriemeļu disks nav pārvietots, tas ir pietiekami konservēts un joprojām spēj veikt galvenās triecienu absorbējošas funkcijas. Iegūtais trūce arī neietekmē mugurkaula nervus, tos neizspiež.

Neraugoties uz nelabvēlīgu simptomu neesamību un labu prognozi, pacientam vēl ir vajadzīgi ārstēšanas un profilakses pasākumi. Fakts ir tāds, ka Schmorl slimība veidojas kaulu audu nepietiekamības dēļ, kas var progresēt un radīt komplikācijas nākotnē.

Vairumā gadījumu tas noved pie tā izstrādes:

  • patoloģiskas izmaiņas iedzimto kaulu audos, kas noveda pie mugurkaula gala plāksnes iznīcināšanas, izraisot defekta attīstību;
  • izteikta kaulu audu sašķelšanās, zaudējot daļu no tās funkcijām, kas parasti ir raksturīgas gados vecākiem cilvēkiem, bet var rasties arī jauniešiem.

Schmorl slimība var attīstīties par pilntiesīgu starpskriemeļu trūci, ja pacients to ignorē. Tāpēc ir ieteicams savlaicīgi atklāt un ārstēt, nekavējot terapijas sākumu.

Sequestered trūce

Kaut arī anatomiskās sastāvdaļas klasifikācijā iekļauti izdalīti trūces, daži ārsti izvēlas to izdalīt. Tas ir tāpēc, ka šāda slimība bieži rada vislielāko apdraudējumu cilvēkiem.

Sakarā ar izdalītu trūces attīstību starpskriemeļu diska šķiedrains gredzens, un pulpālais kodols atrodas tieši mugurkaula kanālā. Tas var izraisīt ne tikai muguras smadzeņu un nervu stumbru saspiešanu, bet arī to atrofiju un turpmāko nāvi ar funkcijas zudumu.

Herniated disks ir sarežģīta slimība. Lielākā daļa ārstu noslēdz galīgo diagnozi pacientam, kas nav balstīts uz vienu, bet vismaz uz vairākām klasifikācijām, no kurām katrai ir savas īpašības un kas var ietekmēt pacienta turpmāku ārstēšanu.

Aicinājums ārstam prasa, lai diagnoze, ņemot vērā visas slimības pazīmes, būtu pēc iespējas precīzāka. Ārstēšanas pieeja bieži ir atkarīga no patoloģijas piešķiršanas pareizai klasifikācijai, un pacienta dzīve un veselība ir atkarīga no izvēlētās ārstēšanas metodes. Diagnostika būtu jāņem pēc iespējas nopietnāk.

Jostas mugurkaula trūces veidi

Ārstēšana mūsu klīnikā:

  • Bezmaksas medicīniskā konsultācija
  • Ātra sāpju novēršana;
  • Mūsu mērķis: pilnvērtīga funkciju atjaunošana un uzlabošana;
  • Redzami uzlabojumi pēc 1-2 sesijām;

Muguras sāpes, muskuļu darbības traucējumi apakšējā ekstremitātē, periodiski krampji un ierobežota kustība - visi šie simptomi ir jostas vai sakrālās mugurkaula problēmas. Patoloģija sāk attīstīties ar primāro dehidratāciju (šķidruma zudums starpskriemeļu disku skrimšļa šķiedrās. Attīstās osteohondroze. Tas izraisa visu veidu jostas trūces, kas var veidoties dažādās daļās un kurām ir pilnīgi atšķirīgi virzieni.

Osteohondroze ir deģeneratīva slimība. Tas balstās uz difūzās metabolisma pārkāpumu starp starpskriemeļu disku ķermeņiem un muguras rāmja apkārtējo muskuļu audiem.

Parasti patoloģisku pārmaiņu sākšanai pietiek ar muskuļu šķiedras nelielu hormonālo sadalījumu vai daļēju distrofiju, kas var attīstīties cilvēkiem, kuri atsakās no aktīvā mobilā dzīvesveida. Lai muskuļi varētu pārnest šķidrumu un barības vielas, kas tajā ir izšķīdušās, starpskriemeļu diska šķiedru gredzena hinilajām šķiedrām, tās ir aktīvi jāsamazina. Šim nolūkam viņiem ir nepieciešams fiziski slodze ar īpašiem vingrinājumiem.

Mūsdienu cilvēka parastajā dzīvē vairāk nekā 70% muguras muskuļu netiek aktivizēti un pakāpeniski atrofējas. Kā dinstrofisko izmaiņu progresēšana notiek starpskriemeļu disku dehidratācija. To plaknē veidojas plaisas un asaras. Caur tiem notiek pulpālā kodola prolapss. Tas ir mehānisms visu tipu starpskriemeļu jostas un ne tikai trūces attīstībai.

Kāda veida jostas trūce pastāv

Mēs sākam pārbaudīt jostas trūces veidu ar klasifikāciju pēc atrašanās vietas. Šim nolūkam jums vismaz vispār ir jāzina skriemeļu un starpskriemeļu disku anatomija, kas tos atdala. Kādas strukturālās daļas pastāv un kādas ir vienas vai otras trīskāršās izliekuma izkārtojuma briesmas, mēs vēlāk analizēsim rakstu.

Vispirms jostas daļas mugurkaulu veido 5 (pieci) lielie mugurkaula ķermeņi, kas apzīmēti ar latīņu burtu L. Numerācija iet no augšas uz leju. Ti mugurkauls L1 ir saskarē ar krūšu zonu, un mugurkauls L5 atrodas blakus krustam.

Katrs mugurkauls sastāv no tā ķermeņa, kura iekšpusē ir ovāls atvērums, lai izveidotu mugurkaulu, ar spinoziem procesiem. Sānos spinous procesi ir foraminal caurumi, caur tiem radikāli nervi, kas atbild par dažu ķermeņa daļu innervāciju. Šo radikālo nervu saspiešana rada izteiktu sāpju sindromu kombinācijā ar neiroloģisko klīniku.

Radikulārā nerva iekaisumu sauc par radikulītu. Pārkāpums ar sāpju sindromu - lumboischialgia.

Ir šādi jostas mugurkaula trūces veidi, kas izraisa strauju mobilitātes ierobežojumu:

  • foraminal - atrodas pie sakņu nervu izejas, izraisot strauju muskuļu tonusa samazināšanos apakšējā ekstremitātē skartajā pusē;
  • mugurā vai mugurā, apdraudot abu apakšējo ekstremitāšu pilnīgu paralīzi;
  • priekšējais vai ventrāls, ar spēju ilgstoši plūst, vai nu bez jebkādiem simptomiem, vai ar minimālām patoloģisku izmaiņu izpausmēm;
  • vidējās sugas ir retas tipa trūce, jo šī zona ir aizsargāta ar raibām.

Trūces veidi tiek sadalīti pēc lieluma un virziena (mugurkaula kanāla iekšpusē vai ārā no diska centra. Bet parunāsim par to vēlāk.

Bīstamie starpskriemeļu trūces jostas veidi

Daži jostas daļas mugurkaula trūce var būt bīstami ne tikai ar zemāko ekstremitāšu iespējamo invaliditāti un paralīzi. Tās var izraisīt pastāvīgu vēdera orgānu un mazu iegurņa disfunkciju. Un šajā gadījumā pacientam var rasties nāves risks zarnu vai urīnpūšļa paralīzes dēļ. Bīstami stāvokļi ar lēni plūstošu slimības gaitu var būt attāli, bet rezultātā pastāvīgi zaudē noteiktas ķermeņa funkcijas.

Jo īpaši daži jostas mugurkaula starpskriemeļu trūces veidi var izraisīt neauglību sievietēm un vīriešu erektilās disfunkcijas. Ar ilgstošu cauda equina pārkāpumu notiek pastāvīga paralīze un apakšējo ekstremitāšu parēze. Virzieties uz patoloģiskiem procesiem, kas izpaužas kā apakšējo ekstremitāšu lielu locītavu iznīcināšana, vēnu sastrēgumi. Asinis, artēriju asinsvadu tonusu pārkāpums. Tas viss izraisa angiopātiju, kāju trofiskas čūlas, slāpstību un pilnīgu pašpārvietošanās fiziskās iespējas zaudēšanu kosmosā.

Visbīstamākie jostas daļas mugurkaula starpskriemeļu trūces veidi ir tie, kas vērsti mugurkaula kanālā. Viņiem ir spēcīga kompresija uz dural soma. Turklāt muguras trūces sugas ir pakļautas ātrai sekvestrācijai. Tas ir process, kam pievieno želejveida kodolmateriāla daļas (sektora) atdalīšanu. Tas iekrīt muguras kanāla dobumā. Tur sākas aseptisks iekaisums. Var būt paralīze, mielīts (muguras smadzeņu iekaisums) vai meningīts. Nāves varbūtība ir ļoti augsta.

Mugurkaula jostas daļas mugurkaula trūces ārstēšanas veidi un noņemšana

Oficiālā medicīna nespēj veikt konservatīvu osteohondrozes un tās komplikāciju konservatīvu ārstēšanu starpskriemeļu diska izliekuma un trūces formā. Simptomātiska terapija pretiekaisuma medikamentu kursu veidā, kas izraisa sāpju sindroma novēršanu. Dažreiz tiek izmantoti chondroprotektori.

Un tie patiešām varētu pozitīvi ietekmēt. Bet tie neietilpst skrimšļu disku daļās, kas pakļautas dehidratācijai (dehidratācijai), jo sākotnēji tika traucēts difūzās metabolisma process ar muskuļu šķiedru. Tāpēc šīs zāles liek pilnīgi bezjēdzīgi. Vienīgais veids, kā tos efektīvi izmantot herniated diska ārstēšanā, ir kombinācijā ar manuālās terapijas metodēm.

Vairumā gadījumu pēc simptomātiskas ārstēšanas oficiālā medicīna nosūta pacientam ķirurģisku operāciju. Un šeit ir vairāki jostas daļas mugurkaula trūces noņemšanas veidi:

  • endoskopiskā vai vēdera operācija;
  • starpskriemeļu disku zonas daļēja noņemšana;
  • disku protezēšana;
  • pēdējo skriemeļu korpusu saspiešana;
  • pilnīga diska noņemšana;
  • izdalītās vietas noņemšana no muguras kanāla dobuma.

Lai neizmantotu tādas "ārstēšanas" metodes, kas faktiski noved pie tā, lai pilnībā iznīcinātu mugurkaulu, ir nepieciešams nekavējoties uzsākt kompleksu efektīvu terapiju, izmantojot alternatīvas metodes. Manuālā terapija ļauj atjaunot mugurkaula un tā skropstu disku integritāti bez operācijas. Ārstēšanas pamats nav simptomātiska iedarbība, bet tiek atjaunota osteohondrozes cēlonis - fizioloģiskā difūzā barošana ar skrimšļa audiem.

Lietišķās osteopātijas un mugurkaula stiepes stiepšanās metodes, masāža un refleksoloģija, kineziterapija un terapeitiskie vingrinājumi. Mēs tagad piedāvājam Jums pieteikties primārajai bezmaksas konsultācijai. No ārsta jūs varat iegūt visaptverošu informāciju par visu veidu starpskriemeļu trūces individuālo ārstēšanu mugurkaula jostas daļā un par atveseļošanās perspektīvām.

Konsultēšanās ar ārstu bez maksas. Jūs nezināt, ko ārsts jums, zvaniet +7 (495) 505-30-40.

Starpskriemeļu trūces pazīmes - detalizēts simptomu apraksts!

Trūces klasifikācija pēc atrašanās vietas

Herniated disks lumbosacral reģionā

Iekšējā mugurkaula. Diska kodola pārvietojums nepārsniedz muguras kanālu.

Pēc speciālistu topogrāfiskās klasifikācijas atšķiras arī citi šīs slimības veidi. Pirmais (intra-mugurkaula trūce) ir visbiežāk sastopams pacientiem, kas tika ievainoti profesionālā sporta laikā.

Trūce atrodas mugurkaula kanālā. Bieži tas nāk no starpskriemeļu diska vidus.

Šajā formā ir trīs trūces pozīcijas. Kad zadnesredinnom ir saspiešanas nervu nervu un dažādu muguras daļas struktūru.

Kad viņi runā par tuvu vidus stāvokli, viņi norāda, ka muguras smadzeņu skavas atrodas vienā vai otrā pusē. Kad posterolateral saspiež mugurkaula vai nervu stumbra sānu daļu.

Šī pozīcija ir visizplatītākā.

Mugurkaula trūces veidi ar izvirzījuma lielumu

  • Prolapse, izvirzījums - audu izvirzījums par 1-3 mm;
  • Prolapse, izmērs no 3 līdz 6 mm;
  • Izvirzīšana, izmēri no 5 līdz 15 mm;
  • Veidota trūce - no 6 līdz 15 mm;
  • Ekstrūzija - pilnīgs starpskriemeļu diska zudums, diska daļas noņemšana kā piliens;
  • Sequestered trūce - kodols ir pilnīgi atdalīts no diska.

Izvirzījuma lielumu sākotnēji veic sadalījums uz izvirzījumiem, prolapsiem un paša trūce. Lai noteiktu šo faktoru, ir nepieciešams rentgena attēls.

Tas nosaka diska korpusa izejas lielumu ārpus mugurkaula. Ja tas pārsniedz 5 mm, tiek diagnosticēts trūce.

Ar izmēriem līdz 5 mm tiek veikta starpskriemeļu disku prolapss. Un ar nelielu diska formas maiņu ar izeju ārpus mugurkaula, attālums līdz 3 mm, tiek izvirzīta izvirzīšanās.

Patiesās trūces diagnozē ir svarīgi arī pārsniegt pulverveida kodola želatīna ķermeņa šķiedru gredzenu. Un šeit arī nāk pati klasifikācija.

Līdz ar to nelielu želatīna korpusa izvirzījumu 3 mm attālumā sauc par prolapsu. Bet ar lielu izmēru līdz 15 mm šī parādība norāda uz šķiedru gredzena plīsumu.

Ekstrūzija ir stāvoklis, kurā pulpējošo kodolu nokritusi daļa nokrīt un ir gatava sadalīšanai (atdalīt).

Pēc lieluma var izmantot šādu starpskriemeļu trūces tipu klasifikāciju. Liels no 0,6 līdz 0,8 cm, milzīgs no 0,9 cm un vairāk. Nelieli izmēri ir uzstādīti ar izvirzījumu 2-4 mm un vidēji līdz 7 mm.

Visa šī informācija ir norādīta epicrisis. Ir svarīgi noteikt ārstēšanas metodi un slimības attīstības prognozes.

Iemesli

Lai saprastu, kas izraisa herniated diska attīstību, jums ir jāzina struktūras anatomiskās īpašības. Starpskriemeļu diskos nav asinsvadu, tāpēc tie saņem skābekli izkliedētā veidā no mugurkaula muskuļiem.

Šā iemesla dēļ skrimšļa audi, kas atrodas vienā un tajā pašā saišķī ar kapilāru tīklu, sāk sakļaut, ja nav uztura. Šajā gadījumā badošanos izraisa ilgstoša uzturēšanās neērtā stāvoklī vai motora aktivitātes trūkums.

Šūnu reģenerācija jebkurā muskuļu un skeleta sistēmas daļā notiek lēni, tāpēc slimība gadu gaitā var progresēt.

Saskaņā ar statistiku slimības attīstība sākas ne agrāk kā divdesmit gadu vecumā. Tas ir saistīts ar to, ka bērni un pusaudži vada aktīvu dzīvesveidu, neļaujot traucēt skābekļa izplatīšanos.

Pusaudža vecumā skrimšļu audiem joprojām ir uzturvielu rezerve, kas ir izsmelta kopā ar lietotāja dzīvesveida izmaiņām.

Pamatojoties uz iepriekš minēto, var secināt, ka faktori, kas izraisa mugurkaula trūces, ir:

  • Kad ir nepieciešama operācija?

Anatomiskā klasifikācija

Šīs patoloģijas var iedalīt pa anatomiju, tas ir, atkarībā no pašas veidošanās struktūras, izliekums var būt brīvs, klīst vai pārvietoties.

Brīva izvirzījums ir veidojums, kas saglabā strukturālo saikni starp starpskriemeļu disku un tā apkārtējām konstrukcijām.

Klīstošs trūce, jeb, citiem vārdiem sakot, sakārtots, parasti pavada kontaktu ar skarto disku un sāk aktīvi pārvietoties muguras smadzeņu kanālā. Šāds izvirzījums ir saistīts ar mugurkaula nervu sistēmas saspiešanas risku.

Kustīgs trūce ir izglītība, kas vispirms var pāriet uz vienu pusi un pēc tam atgriezties savā vietā.

Visbiežāk ir vairāki patoloģijas veidi, kas savā starpā atšķiras gan tipā, gan lokalizācijā. Pareiza bojājuma un tās rakstura noteikšana palīdz ārstam noteikt nepieciešamo ārstēšanu un piemērot visefektīvākās metodes.

Saskaņā ar izglītības struktūru:

  • brīva, tas ir, saglabājas saikne starp struktūru un starpskriemeļu disku;
  • Klīstošs vai izdalīts trūce pilnībā zaudē kontaktu ar skarto disku, tā pārvietojas mugurkaula kanālā un ir bīstama nervu saspiešanas riska dēļ;
  • pārvietošana - izglītība, kas mainās, tad atgriežas savā vietā.

Jāatzīmē, ka praksē ir vairāki dažāda veida un lokalizācijas trūces. Nosakot bojājuma raksturu, sākas pacienta ārstēšanas taktikas attīstība.

  • Bezmaksas grāmata "TOP 7 kaitīgi vingrinājumi rīta vingrinājumiem, kas jums jāizvairās"
  • Ceļa un gūžas locītavu atjaunošana artrozes gadījumā - bezmaksas webinārā video, ko veica vingrošanas terapijas un sporta medicīnas ārsts - Aleksandrs Bonins

    Simptomi

    Dr Bubnovskis deva cerību, ka mugurkaula trūces var izārstēt bez narkotiku lietošanas. Iet

    Slimības būtība

    Ja ir mugurkaula trūce, tad bieži vien ir ierobežots pārvietošanās ierobežojums muguras lejasdaļā. Sāpes izraisa muguras muskuļus celmu, persona nevar pilnībā iztaisnot.

    Rezultātā poza ir traucēta. Kājām ir nejutīgums, vājums, tirpšana.

    Tas var pat izjaukt izkārnījumus (aizcietējumus, caureju), urināciju, dažreiz impotenci. Iet

    Atbrīvoties no slimības, neiespējami tikai tautas aizsardzības līdzekļi. Šo medicīniskās aprūpes virzienu var izmantot, bet tikai kopā ar tradicionālo ārstēšanu. Ar viņu līdzdalību var veikt un novērst slimību.

    Galvenā sūdzība ir sāpes. Disku (izstiepšana) izspiešana ar to turpmāko nokrišanu mugurkaula kanālā (herniated starpskriemeļu disks) visbiežāk izraisa nervu sakņu saspiešanu, izraisot sāpes gar saspiestu nervu.

    Tāpēc sāpes var “atteikties” kājas, rokas, kakla, kakla, starpkultūru telpās (atkarībā no saspiestā nerva) ar muskuļu spēka vājināšanos, kā arī muskuļu sāpēm to inervācijas un jutīguma traucējumu jomās.

    Visbiežāk sēžas nervus ietekmē to anatomiskā atrašanās vieta.

    • sāpes (var būt pastāvīgas vai neregulāras);
    • sāpju sindroma uzbrukumus izraisa ķermeņa stāvokļa izmaiņas (slīpums, pagrieziens);
    • ierobežota mobilitāte un traucēta funkcija attiecīgajā teritorijā;
    • palielināta ādas jutība gar nervu, parestēzija;
    • ādas un muskuļu atrofija zonā, ko iespaido skartā nervu sakne;
    • jutīguma pārkāpums;
    • inervācijas zonu zudums.

    Starpskriemeļu trūce jostas daļā, simptoms, kas visvairāk uztrauc cilvēks, ir sāpes, lēnām pieaugot slimības progresēšanai.

    • sāpju simptoms
    • radikāls sindroms
    • mugurkaula sindroms

    Pirmais simptoms, kas raksturo starpskriemeļu trūci, ir sāpes. Tas ir pastāvīgs, taču tas var mainīt tās vietu, izturību, pastāvēt neatkarīgi vai kopā ar citiem simptomiem.

    Bet tomēr tas ir neizbēgams un ir viens no galvenajiem iemesliem, lai vērstos pie speciālistiem.

    Kad trūce attīstās, tai ir mazs izmērs un sāpes tikai starpskriemeļu diska bojājuma vietā.

    Pacienti sāpes raksturo kā blāvi un sāpes, bet pēkšņas kustības palielinās, tāpat kā svara celšanai un ilgstošai sēdēšanai / stāvēšanai. Tikai nosliece uz sāpēm izzūd un gandrīz izzūd, bet tā ir īslaicīga.

    Slimības pirmais posms var ilgt vairākus gadus, jo cilvēks parasti nepievērš uzmanību nelielām sāpēm, tikai ar laiku, kad sāpes kļūst spēcīgākas un grūtāk tikt galā ar to, pacients vēršas pēc palīdzības.

    Tomēr jāatzīmē, ka slimības sākumposmā starpskriemeļu trūce ir visvieglāk ārstējama. Pietiek tikai mainīt dzīvesveidu un nav jāizmanto radikālākas metodes.

    Bet, ja pirmajā posmā jūs nesaņemat kvalificētu palīdzību, slimība progresēs un var apdraudēt komplikācijas.

    Attīstoties slimībai, trūce palielinās, kā rezultātā tā nospiež muguras smadzeņu membrānas un saknes.

    Galvenie slimības progresēšanas simptomi ir palielināta sāpes mugurkaula jostas daļā, kad galvas tiek sasvērtas, pacelot kāju, kas atrodas saspiestā saknes sānos, kā arī tad, ja jūs nospiežat starpslāņa spraugas.

    Sāpju raksturs mainās, tā kļūst ne tikai sāpīga, bet arī šaušana. Atkarībā no starpskriemeļu diska bojāto sakņu atrašanās vietas sāpju simptomi parādās augšstilbos, sēžamvietās, apakšstilbā, papēžā, kā arī īkšķi un kājas aizmugurē.

    Sāpes pastiprinās pat ar nelielām kustībām, ja cilvēks sneezē, klepus, iet automašīnā uz neapstrādāta ceļa. Vienīgais, kas var nomierināt mazliet sāpes, ir nosliece, bet ir nepieciešams saliekt kāju, kas arī sāp.

    Vertebrālo sindromu raksturo muskuļu spazmas. Starpskriemeļu diska muskuļi ir krampjveida stāvoklī, tas ir pastāvīgās sāpes, kas tikai palielinās no krampjiem.

    Tajā pašā laikā kustības šajā jomā ir gandrīz pilnīgi ierobežotas. Pacients nevar pilnībā saliekt vai saliekt muguru.

    Cilvēks sāk slaucīties, izlocīties un visādā veidā nodot visu slodzi uz veselo muguras daļu. Tādējādi personā veidojas nestabila gaita, viņa poza ir traucēta, un arī viņa kustības zaudē stabilitāti.

    Papildus smagām sāpēm ir arī citi simptomi, kas atkarīgi no trūces lieluma, izvirzījuma virziena, kā arī vienlaicīgām slimībām.

    Spondiloze ir deģeneratīvu izmaiņu komplekss dažādās mugurkaula-motoru segmentu struktūrās (starpskriemeļu disku (MTD) šķiedru gredzeniem, šķautnēm, locītavām vai skriemeļiem).

    Starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD-10) patoloģijai tika piešķirts kods M47. Spondilozes ārstēšanas simptomi un taktika ir atkarīgi no tā stadijas, lokalizācijas un vienlaicīgu slimību vai komplikāciju klātbūtnes.

    Ārstēšana

    Interesanti fakti par starpskriemeļu trūces ārstēšanu:

    • Manuālā terapija Manipulāciju sistēma, ko veic eksperta rokās un kuras mērķis ir novērst starpskriemeļu trūces. Parasti nepieciešams no 2 līdz 10 sesijām. Ja jūs nolemjat izmantot šo ārstēšanas metodi, vispirms jākonsultējas ar savu ārstu, lai atrastu pieredzējušu chiropractor.
    • Kineziterapija. Ārstēšana ar kustībām, ko pacients veic ar ārsta līdzdalību. Kineziterapiju var uzskatīt par fizikālās terapijas formu. Šīs metodes mērķis ir normalizēt muskuļu tonusu, atjaunot normālu asinsriti, palielinot audu reģenerāciju. Uzlabojumi notiek pēc 12 klasēm. Parasti kurss tiek atkārtots 2 - 3 reizes.
    • Hirudoterapija. Leech terapija. Savās siekalās ir bioloģiski aktīvas vielas, kas veicina nogulsnēto disku fragmentu rezorbciju, uzlabo asinsriti skartajā zonā.
    • Krioterapija Ārstēšana ar zemu temperatūru. Šķidro slāpekli novieto skartajā zonā. Pateicoties aukstajam efektam, uzlabojas asinsrite audos.
    • Osteopātija. Relatīvi jauna un zināmā mērā pretrunīga medicīnas joma. Ar gaismas kustību un spiediena palīdzību ārsts novērš patoloģiskās izmaiņas, kas veicina starpskriemeļu trūces attīstību.

    Indikācijas starpskriemeļu trūces ķirurģiskai ārstēšanai

    • stipras sāpes, kas ilgstoši nepazūd, neskatoties uz notiekošo konservatīvo ārstēšanu;
    • smagi neiroloģiski traucējumi: samazināta jutība, muskuļu tonuss un spēks, paralīze un parēze;
    • urīna nesaturēšana, impotence vīriešiem (ja to izraisa muguras smadzeņu trūces saspiešana).

    Un kā ārstēt šāda veida trūces? Trūces lumbosacral ārstēšana jāveic augsti kvalificēta speciālista uzraudzībā. Ārsts, kas koncentrējas uz pacienta eksāmenu, analīžu un sūdzību rādītājiem, nosaka visaptverošu ārstēšanu un sniedz ieteikumus par dzīvesveidu.

    Ārstniecisks

    Starpskriemeļu disku izvirzīšana ir bīstama slimība, kas rada daudz nepatīkamu seku. Šī iemesla dēļ tas ir jāapstrādā. Ārstēšana šajā gadījumā būtu tikai ārsts, pašapstrāde var būt kaitīga.

    Pirms medicīniskās tehnikas izvēles ārsts nosaka pilnīgu pārbaudi, kas palīdzēs veikt precīzu diagnozi. Ārstēšanai tiek izmantotas sarežģītas metodes, tai skaitā narkotiku terapija, fizioterapija un fizioterapija.

    Medikamentu lietošana ārstēšanā atvieglos sāpīgo simptomu, novērš iekaisuma procesu un palīdz audiem atjaunoties. Šajā gadījumā lietojiet pretsāpju līdzekļus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, hondroprotorus un vitamīnus, visbiežāk B grupā.

    Fizioterapija un fizioterapija tiek izrakstīta tikai tad, ja tiek noņemti sāpju simptomi un iekaisums, tie palīdz atpūsties muskuļu sistēmā, uzlabo asinsriti, palīdz nervu galiem, kas tika izspiesti diska iznīcināšanas procesā.

    Lielas slimības gadījumā tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās, šajā gadījumā tā tiek noņemta. Tāda pati ķirurģiska ārstēšana var būt nepieciešama, ja tradicionālās metodes nepalīdz, un persona nespēj labāk.

    Herniated diski var slēpt lielu skaitu dažādu komplikāciju, tāpēc ir ļoti svarīgi sākt savlaicīgu ārstēšanu, kas palīdzēs atbrīvoties no tā bez operācijas un īsākā laikā.

    Oficiālā medicīna nespēj veikt konservatīvu osteohondrozes un tās komplikāciju konservatīvu ārstēšanu starpskriemeļu diska izliekuma un trūces formā.

    Simptomātiska terapija pretiekaisuma medikamentu kursu veidā, kas izraisa sāpju sindroma novēršanu. Dažreiz tiek izmantoti chondroprotektori.

    Un tie patiešām varētu pozitīvi ietekmēt. Bet tie neietilpst skrimšļu disku daļās, kas pakļautas dehidratācijai (dehidratācijai), jo sākotnēji tika traucēts difūzās metabolisma process ar muskuļu šķiedru.

    Tāpēc šīs zāles liek pilnīgi bezjēdzīgi. Vienīgais veids, kā tos efektīvi izmantot herniated diska ārstēšanā, ir kombinācijā ar manuālās terapijas metodēm.

    Ķirurģiskajā griezuma sadaļā ir trīs slimības stāvokļi: 1. Nav indikāciju; 2. Relatīvās norādes; 3. Absolūtās norādes.

    1. Ķirurģiskas iejaukšanās indikācijas nav, ja sāpju sindroms ir jutīgs pret konservatīvu ārstēšanu.
    2. Relatīvās indikācijas ir pieejamas konservatīvas ārstēšanas neefektivitātes gadījumā vai, lai panāktu atveseļošanos pēc iespējas īsākā laikā.
    3. Ir pieejamas absolūtas indikācijas kritiskiem traucējumiem, kas saistīti ar sakņu un nervu saspiešanu, izraisot urīna un izkārnījumu nesaturēšanu, vājinātu spēju un citus. Noteiktu lomu spēlē laiks no paša saspiešanas līdz operācijai, saistībā ar iespējamo spriedzes nerva funkcionalitātes pārkāpumu nākotnē.

    Šī atdalīšana ir daļēji atkarīga, jo katrs gadījums ir individuāls un prasa individuālu pieeju ārstēšanai.

    Ir norādes: 1) absolūtais un 2) radinieks.

    Herniated diska apstrāde nav jāveic neatkarīgi. Ir svarīgi konsultēties ar ārstu ne tikai par diagnozi, bet arī par visefektīvākās un drošākās ārstēšanas iecelšanu.

    Ja atrodat kādas slimības simptomus, noteikti jākonsultējas ar ārstu un starpskriemeļu trūce nav izņēmums. Šajā gadījumā var palīdzēt neiroķirurgs, kurš var noteikt nepieciešamo ārstēšanu, pamatojoties uz diagnozes rezultātiem.

    To var veikt pētījumu komplekss, kas ietver:

    • intervija un pacienta izmeklēšana;
    • pētījums par asinīm, urīnu un, ja nepieciešams, cerebrospinālajiem šķidrumiem;
    • Rentgena
    • magnētiskā rezonanse vai datortomogrāfija.

    Pēc precīzas diagnozes ārsts nosaka nepieciešamo ārstēšanu, kas var būt konservatīva vai ķirurģiska.

    Konservatīvā ārstēšana ietver medikamentu lietošanu, ieskaitot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, diklofenaku, indometacīnu.

    Arī fizioterapijas apmeklējumi. Lai mazinātu stipras sāpes, var noteikt pretsāpju līdzekļus vai pretsāpju līdzekļus.

    Viņiem pieder voltaren, kapsikam. Ārpus akūtas slimības fāzes ieteicama fizioterapija, masāža un akupunktūra.

    Tas ir svarīgi! Jāapzinās, ka tikai integrēta pieeja starpskriemeļu trūces ārstēšanai var atgriezt pacientu normālā dzīvē.

    Ja konservatīva ārstēšanas metode nedod pozitīvu rezultātu vairākus mēnešus, tad neiroķirurgs var izmantot ķirurģisku iejaukšanos. Trūce var tikt noņemta ar vienu no metodēm:

    1. Laminektomija ir ļoti sarežģīta procedūra, kuras laikā tiek noņemts trūce, un bojātie nervu galiem tiek lāzers.
    2. Diska protezēšana ir bojāta diska noņemšana un implanta uzstādīšana.
    3. Mikroķirurģija ietver speciālista darbu, izmantojot miniatūras instrumentus ar palielinājumu.
    4. Endoskopija ietver operāciju ar īpašu punkciju.

    Visjaunākās un mazāk traumatiskās metodes ir pēdējās divas. Pacientam, kurš ir izdzīvojis šādu darbību, ir nepieciešams minimālais atveseļošanās periods.

    Ne visiem starpskriemeļu trūciņiem nepieciešama aktīva ārstēšana. Tātad pacientiem, kuriem ir starpskriemeļu disku izvirzījums līdz trim milimetriem un simptomu trūkumam, ir nepieciešama tikai novērošana.

    Ja ir stipras sāpes, lai izvairītos no zāļu lietošanas, tas neizdosies. Šim nolūkam tiek izmantotas NSAID grupas (diklofenaks, meloksikams, ketorols) grupas zāles.

    Starpskriemeļu trūcijās ar smagu iekaisumu izmanto ziedes, kas satur glikokortikosteroīdus (flucināru, triacortu, esperonu, dermovātu).

    Diezgan izplatīta un efektīva procedūra ir medicīniska blokāde. Tas ir anestēzijas līdzekļu (lidokaīna, novokaīna) ieviešana epidurālajā telpā.

    Procedūras uzdevums ir sāpju un muskuļu spazmas novēršana. Pēc pāris minūtēm pacients atbrīvojas.

    Blokādes efekts var saglabāties vairākas nedēļas.

    Turklāt ārsts var izrakstīt B grupas vitamīnus (neirovitan, milgamma), kas nodrošina iznīcināto nervu šķiedru reģenerāciju, kā arī uzlabo nervu impulsu. Kondroķiem (struktum, alfootol) paredzētas disku skrimšļa audu labošanai.

    Ja, neskatoties uz konservatīvo terapiju, sāpes neatstāj cilvēku un rūpes katru dienu, tad ir jāapsver ķirurģiskās ārstēšanas iespēja. Tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās prasa zirga astes saspiešanu.

    Darbības tiek veiktas atklātā veidā, kā arī endoskopiski. Operācijas laikā ārsts noņem trūces un atjauno šķiedru gredzena integritāti. Ja starpskriemeļu disks ir stipri bojāts, tiek veiktas darbības, lai to aizstātu ar implantu.

    Akūtā slimības periodā nevar masēt, manuālu terapiju. Tas ir pieļaujams tikai atgūšanas periodā. Šis noteikums attiecas uz fizioterapiju, terapeitiskiem vingrinājumiem.

    Grigorov Valeria, medicīnas komentētājs

    Jostas mugurkaula starpskriemeļu trūce tiek ārstēta gan terapeitiski, gan ķirurģiski. Tas viss ir atkarīgs no konkrētās situācijas, procesa attīstības stadijas, saistīto slimību klātbūtnes un kontrindikācijām.

    Tāpēc, ārstējot lumbosakrālā reģiona trūces, ir svarīgi nepalaist garām brīdi, kad jūs joprojām varat palīdzēt konservatīvā veidā un izvairīties no operācijām ar visām sekojošajām sekām. Ar savlaicīgu ārstēšanu ar speciālistu varat pārtraukt progresēšanu, lai novērstu iespējamās komplikācijas.

    Konservatīvā ārstēšana pati par sevi ir uzdevums mazināt sāpes akūtā slimības periodā un tās beigās - recidīva novēršanu.

    Šajā ārstēšanas periodā ieteicams:

    1. Pretiekaisuma terapija. Ir parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: piemēram, ibuprofēns, diklofenaks, nise un naproksēns var palīdzēt tikt galā ar sāpēm, mazināt iekaisuma pietūkumu un uz laiku atgūt pārvietošanās brīvību. Paravertebrālām un epidurālām blokādēm ar glikokortikosteroīdiem ir laba pretsāpju iedarbība.
    2. Gultas atpūta vairākas dienas. Visas kustības veic lēni un pārliecinoši. Ir vērts mainīt ikdienas rutīnu. Izvairieties no kustībām, kas palielina sāpes: lieciet uz priekšu, paceliet smagas lietas.

    Pēc sāpju sindroma samazināšanās tiek samazināts izmantoto zāļu skaits, un uzsvars tiek likts uz fizioterapiju, masāžu un fizioterapiju. Galvenais mērķis ir uzlabot muskuļu sistēmas un saišu stāvokli.

    Konservatīvas metodes ieteicams turpināt 4-8 nedēļas. Ja šajā laikā viņi izrādījās pilnīgi neefektīvi, ir nepieciešams mainīt ārstēšanas taktiku vai apsvērt ķirurģiskās iejaukšanās jautājumu.

    Hernia ārstēšana mājās pēc konsultēšanās ar ārstu ir pieļaujama, īpaši slimības sākumposmā. Starpskriemeļu trūce tiek novērsta ķirurģiski, šī metode parasti jārisina, ja slimība ir ļoti progresīva, rodas komplikācijas, tiek zaudēta jutība.

    Tas jāapspriež ar savu ārstu.

    Parasti ārstēšanai mājās un bez operācijas tiek izmantotas šādas metodes:

    1. Narkotiku ārstēšana. Bieži tiek izmantoti dažādi pretsāpju līdzekļi, vispirms mēģinot izmēģināt ne-hormonālus līdzekļus: Ibuprofēnu, diklofenaku, nimesulīdu un to analogus. Ja tabletes nepalīdz, izmantojiet vietējo blokādi, visbiežāk pamatojoties uz novokainu un tā analogiem.
    2. Terapeitiskā vingrošana. Dažādi ārstnieciskie vingrinājumi ir būtiski ārstēšanai slimības sākumposmā un rehabilitācijai pēc trūces izņemšanas. Vingrošanas plānu parasti izvēlas ārstējošais ārsts, rūpējoties par vingrošanu. Trūces sākumposmā ir atļauts vingrošanā iekļaut jogas elementus. Galvenais ir izvairīties no smagām slodzēm, smagiem pacēlumiem.
    3. Fizioterapija Fizioterapijas procedūras jāveic stingri saskaņā ar indikācijām, dažos gadījumos tās ir pilnīgi kontrindicētas. Parasti veic elektroforēzi, phonorez ar karipīnu, akupunktūru un citas metodes.

    Lai atvieglotu simptomus, Jūs varat rūpīgi izmantot tautas aizsardzības līdzekļus. Šo problēmu parasti risina bišu produkti, infūzijas un ārstniecības augu novārījumi, ja to lieto iekšķīgi. Galvenais nosacījums, lai ārstētu tautas aizsardzības līdzekļus - nesildītu, neizmantojiet sasilšanas vielas.

    Attīstītākajos posmos, pilnībā iznīcinot šķiedru gredzenu, ieteicams veikt ķirurģisku iejaukšanos. Hernia operācijas tiek uzskatītas par minimāli invazīvām - izņemšanai tiek izmantoti nelieli iegriezumi un punkcijas, caur kurām pulpālais kodols tiek noņemts ar minimālu kaitējumu pacientam.

    Ir vairākas dažādas ķirurģijas metodes, ārstējošais ārsts izvēlas piemērotu, viss ir atkarīgs no slimības gaitas individuālajām īpašībām. Jebkurā gadījumā intervence parasti ir pieļaujama.

    Operācija tiek veikta ar anestēziju, pēc izņemšanas sāpes ir minimālas, pēc dažām dienām pēc operācijas jūs varat atgriezties normālā, pastāvīgā dzīvesveidā.

    Tas ir svarīgi! Viņi izmanto ķirurģiju tikai tad, ja konservatīva ārstēšana nepalīdz.

    Ir vēl viena starpskriemeļu trūces ārstēšanas metode progresīvos posmos, kuros nav izsekošanas, un atveseļošanās periods ir minimāls. Adata tiek ievietota diskā caur caurumu, pēc tam lāzera staru atbrīvo no spiediena diska iekšpusē.

    Samazinās spiediens uz nervu galiem, izzūd sāpes un citi trūces simptomi.

    Procedūra ilgst apmēram stundu, tā tiek veikta vietējā anestēzijā, dažu dienu laikā persona var atstāt slimnīcu. Šī metode ir ieteicama lietošanai jauniem pacientiem vai bez diska iznīcināšanas.

    Mūsdienās daudzus cilvēkus, kurus ārsti diagnosticē starpskriemeļu trūces, mocina jautājums par to, vai doties zem ķirurga naža vai mēģināt konservatīvas ārstēšanas metodes?

    Vācu zinātnieki veica aptauju, kā rezultātā tika konstatēts, ka tikai 10% no veiksmīgajiem iznākumiem, lai likvidētu starpskriemeļu trūces.

    Institūtā mēs arī veicam rehabilitācijas kursu pēc trūces ķirurģiskas ārstēšanas, kas parasti ietver medicīniskās masāžas rehabilitācijas kursu, magnētisko lāzerterapiju rehabilitācijai.

    Rehabilitāciju veic pastāvīgā medicīniskā uzraudzībā un ne agrāk kā 1-3 mēnešus pēc operācijas.

    Profilakse

    Katru slimību ir vieglāk novērst, nekā izārstēt. Tas īpaši attiecas uz riskam pakļautajiem cilvēkiem.

    Lai novērstu slimības rašanos, jums vajadzētu radīt veselīgu, aktīvu dzīvesveidu, ēst labi un, ja iespējams, izmantot un sportēt.

    Ja darbs pie svaru celšanas ir neizbēgams, īpaša uzmanība jāpievērš kravas celšanas tehnoloģijai, kas nodrošinās vienādu slodzes sadalījumu mugurkaulā.

    Tā kā iedzimtībai ir svarīgs faktors slimības attīstībā, ir loģiski iesaistīties visā ģimenē, ieskaitot bērnus. Galu galā, tikai veselīga ģimene var būt laimīga.

    Klasifikācija pēc audu veida, kas izvirzās ārpus mugurkaula

    Noteikt 3 audu zudumu veidus: mīkstus, skrimšļus, kaulus.

    Mīkstais auduma veids. Tipiska kodola izcelšanās caur šķiedru gredzena plaisām. Celulozes prolapss, bieži sastopams Schmorl trūciņos.