Raksta autors: Victoria Stoyanova, 2. kategorijas ārsts, diagnostikas un ārstniecības centra laboratorijas vadītājs (2015–2016).

Sāpes labajā plecā var rasties dažādu iemeslu dēļ: cīpslu iekaisums, dažādu izcelsmes artrīts, artroze, sāpīga "lumbago" dzemdes kakla mugurkaula osteohondrozē uc

Labās rokas pleca bojājuma raksturs, tā gaita, simptomi un ārstēšana ir tādi paši kā kreisās locītavas patoloģijas gadījumā. Bet, tā kā vairums cilvēku ir labās puses, to pašu iemeslu dēļ biežāk skar labo plecu locītavu, jo tā piedzīvo maksimālo slodzi fiziskās aktivitātes laikā, strādājot ar rokām, spēlējot dažus sporta veidus (piemēram, tenisu).

Pacienta sūdzību smaguma pakāpe ar locītavu bojājumiem var atšķirties no nelielām pārejošām sāpēm līdz sāpīgam sāpju sindromam, kam pievienojas locītavu funkcijas zudums. Stāvokļa smagums ir atkarīgs no slimības, tā attīstības pakāpes, ārstēšanas piemērotības (vai tā trūkuma). Piemēram, artrozes gadījumā sākotnējā stadijā simptomi ir vāji izteikti, locītavu funkcija nedaudz cieš, un infekcioza artrīta gadījumā - akūta sāpes, drudzis un plecu tūska.

Prognoze par sāpēm labajā pleca daļā visvairāk ir atkarīga no ārstēšanas savlaicīguma: jo agrāk terapija tiek uzsākta, jo lielāka iespēja saglabāt kustības diapazonu rokā vai panākt pilnīgu atveseļošanos. Kopumā sāpes labajā plecā var veiksmīgi izārstēt, bet ārstēšanas process, tā sarežģītība un rezultāti - tas viss ir atkarīgs no konkrētās slimības.

Kad parādās plecu sāpes, nekavējoties sazinieties ar ārstu (ortopēdisko traumatologu, artrologu vai terapeitu), kurš uzzinās iemeslu un noteiks optimālu ārstēšanu.

Tas ir svarīgi! Pēc anatomijas pleci ir rokas no pleca līdz elkoņa locītavai; sāpes šajā jomā ir atzīmētas ar vairākām iekšējo orgānu slimībām: holecistīts, pankreatīts, stenokardija. Šajā rakstā es turpinu no „populārākas” koncepcijas, ka pleca daļa ir plecu locītava.

Tālāk rakstā: galvenie iemesli, kāpēc ir sāpes labajā plecu (iespējamās patoloģijas), diagnostikas un ārstēšanas metodēs.

Galvenie sāpju iemesli labajā plecā

Astoņi visticamākie iemesli, kāpēc jūsu plecu locītava labajā rokā var sabojāt:

Tendonīts ir cīpslu iekaisums plecu locītavā, kas rodas nesabalansēta, pārmērīga vingrinājuma dēļ.

Artrīts ir locītavas iekaisums dažādu iemeslu dēļ (infekcijas, alerģijas, imūnsistēmas uc).

Plecu locītavas artrīts (iekaisums)

Plecu siksnas periartrīts ir periartikulāro audu (kapsulu, saišu, muskuļu) iekaisums.

Artroze ir pakāpeniska skrimšļa iznīcināšana, kas izraisa locītavu virsmu bojājumus.

Plecu locītavas artroze

Bursīts ir locītavu sacelšanās.

Dzemdes kakla mugurkaula osteohondrozes gadījumā sāpes var dot plecam.

Retāk sastopami cēloņi: audzēja metastāzes locītavā (metastāzes - tas ir, sekundārais audzēja fokuss, ko izraisa "audzēja cēlonis" no slimības primārā fokusa), hondrosarkoma (locītavu skrimšļa vēzis), locītavas tuberkuloze (to iznīcināšana).

Iespējamās patoloģijas

Piemēram, kāda veida slimība bija sāpju cēlonis labajā plecā, dažiem tipiskiem simptomiem:

(ja tabula nav pilnībā redzama, ritiniet to pa labi)

Visbiežāk notiek cilvēki, kas ir jauni un vidēji veci, fiziski aktīvi, tostarp tie, kas iesaistīti sportā. Pastāv saikne starp spēcīgām un / vai ilgstošām slodzēm uz pleca un sāpju rašanās. Sāpes pati par sevi ir blāvas, atpūsties var nebūt, bet tā notiek ar kustībām plecā.

Artrīts ir raksturīgs ar akūtu sākumu un smagām iekaisuma pazīmēm locītavā: tas ir karsts līdz pieskārienam, sāpīgs miera stāvoklī un it īpaši, pārvietojoties, pietūkušas, āda pār to ir sarkana, un kustības plecā ir ierobežotas.

Tiem pašiem iemesliem kā artrīts ir attīstīti līdzīgi simptomi.

Parasti notiek vidējā un vecuma cilvēki, kas attīstās pēc traumām, hipotermija, pārmērīgas slodzes. Sāpes ir diezgan asas, kas saistītas ar kustību rokā. Nav ārēju zīmju (locītavas forma nemainās).

Plecu locītavā artroze notiek galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem, kuru profesionālā darbība bija saistīta ar slodzi labajā pusē (tenisa spēlētāji pagātnē, cilvēki ar smagu fizisko darbu, varbūt skolotāji, rakstnieki, sekretāri, kuri raksta vai raksta tekstu, īpaši rokas ir nepatīkamā stāvoklī).

Slimība progresē pakāpeniski: pirmkārt, plecu galā dienā sāp, laika gaitā locītava pakāpeniski deformējas. Raksturīgi pieaugošais locītavu funkcijas ierobežojums.

Sāpju rašanās ir acīmredzami saistīta ar iepriekšēju traumu vai pēkšņu asu un smagu slodzi.

Kad osteohondrozes izraisītas sāpes plecā - šī slimība izpaužas arī ar citiem simptomiem: sāpes kaklā, mugurā, lūzums kaklā galvas kustību laikā.

Ļaundabīga audzēja vai chondrosarcoma (locītavu skrimšļa vēzis) metastāzes

Tie parādās uz jebkādu vēža simptomu lokalizācijas fona (plaušu, vairogdziedzera, aknu, roku kaulu metastāzes līdz plecam). Bieži diagnoze jau ir zināma.

Hondrosarkomā audzējs galvenokārt atrodas plecā. Sāpes ir ļoti spēcīgas, sāpīgas, locītavas funkcija ātri pazūd.

Salīdzinoši reti. Pakāpeniski augošas sāpes ir tipiskas: pirmais blāvi, naktī; tad noturīga un izteikta. Bieži vien ir ilgs temperatūras pieaugums 37,5 grādos, svīšana, svara zudums pret labu apetīti.

Diagnostika

Ārstam ir jānosaka precīzs iemesls, kādēļ sāp plecu pa labi. Pieredzējis speciālists, pamatojoties uz sūdzībām un pārbaudēm, varēs ieteikt diagnozi, un rentgenogrāfija var palīdzēt to apstiprināt. Turklāt tiek veikta datorizētā tomogrāfija, savienojuma ultraskaņa, asins analīze (vispārējās, bioķīmiskās analīzes).

Ārstēšanas metodes

Sāpju ārstēšana labās rokas pleca locītavā tiek veikta atkarībā no konstatētā iemesla:

• ar tendinītu un artrozi - ierobežojiet slodzi;
• antibiotikas tiek izmantotas bursīta un infekcijas izcelsmes artrīta ārstēšanai;
• osteohondrozē ir nepieciešams ārstēt pamata slimību, un plecu locītavai nav nekāda sakara ar to;
• locītavas tuberkulozes gadījumā tiek parakstītas zāles pret tuberkulozi;
• ar metastāzēm un hondrosarkomu - pretvēža terapija (radiācija, ķīmijterapija) vai ķirurģiska ārstēšana.

Visos gadījumos tiek aktīvi izmantoti pretsāpju līdzekļi: gadījumos, kas nav saistīti ar vēzi, pietiek ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (nimesulīdu, diklofenaku uc). Akūtās sāpēs tās var injicēt kādu laiku un pēc tam pārnest uz tabletēm.

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs arī no problēmas cēloņa:

• vairums artrīta, bursīta, tendinīta formas labi reaģē uz ārstēšanu un beidzas ar atveseļošanos vai ilgtermiņa remisiju;
• artroze un osteohondroze ir neārstējamas, bet sāpes var apturēt ar pastāvīgu vai kursa pretiekaisuma līdzekļu, fizioterapijas, speciālu vingrojumu, kas attīsta locītavu;
• ar tuberkulozes ārstēšanu ir garš, bet pēc pilnīgas terapijas kursa atveseļošanās ir iespējama;
• vēzī, prognoze ir atkarīga no pareizas diagnozes uzstādīšanas laika.

Kopsavilkums

Pozitīvs rezultāts, risinot sāpes labās rokas plecā, lielākoties ir atkarīgs no savlaicīgas ārstēšanas diagnozes un adekvātuma. Tāpēc nemēģiniet paši uzzināt cēloni un nelietojiet pretsāpju līdzekļus ilgāk par 2-3 dienām bez ārsta receptes - tas var novest pie simptomu izjaukšanas un diagnosticēšanas grūtībām.

Raksta autors: Victoria Stoyanova, 2. kategorijas ārsts, diagnostikas un ārstniecības centra laboratorijas vadītājs (2015–2016).

Ārstēšana ar sāpīgām plecu sāpēm

Cilvēka ķermenis ir veidots tā, ka sāpju rašanās ir sava veida briesmu signāls, slimības vai iekaisuma procesa sākums. Tāpēc viņš nosūta mums zīmes, lai mēs pievērstu uzmanību, sāktu rīkoties, pirms ir par vēlu.

Sāpju parādīšanās plecu locītavā ir tas pats trauksmes signāls. Un neatkarīgi no tā, cik stipra ir sajūta, ka biežums un kāda ir tās rakstura sajūta. Ķermenis brīdina, ka ir pienācis laiks doties pie ārsta, veikt diagnozi, veikt testus, noteikt slimības cēloni.

Bieži vien sāpes sāpēs plecā un rokā var parādīties ilgstošas ​​fiziskas darbības rezultātā vai tad, kad ekstremitātēm ilgu laiku ir bijusi tāda pati vieta. Parasti šie simptomi ir saistīti ar muskuļu un skeleta sistēmas traucējumiem. Sāpes sāpes kreisās puses plecā var būt viens no artrozes vai citas nopietnas slimības signāliem.

Sāpju cēloņi plecā

Šādu iemeslu dēļ ir daudz. Starp tiem ir viegli fiksējami, ko izraisa pārslodze vai pārspīlējums. Un ir ļoti nopietni iemesli, kas prasa steidzamu aprūpi, un dažreiz hospitalizācija - sirdslēkmes, stenokardija, iekšējo orgānu slimības.

Rūpīgi klausoties savu ķermeni, jebkura persona var novērtēt situācijas smagumu, izlemt, vai viņš var palīdzēt sev ar medicīniskām ziedēm, tautas līdzekļiem. Vai arī jums ir jākonsultējas ar specializētiem centriem.

Sāpes sāpes labās rokas plecu locītavā var būt iemesls šādiem iemesliem:

• tendinīts - slimība, ko izraisa destruktīvas izmaiņas locītavu un periartikulārās kapsulas cīpslās un muskuļos. Parādās no pārmērīgas slodzes uz locītavu, smags darbs un smagums. Ļoti bieži sākumskolas skolēni. Viņi var pēkšņi sabojāt plecu sāpes, jo skeleta skelets nav pilnībā izveidojies, bet iepakojuma svars bija ievērojams. Palīdzēs ziedes, želejas, citi vietējie anestēzijas līdzekļi. Lai slimība nebūtu hroniska, ir nepieciešams uz laiku nodrošināt atpūtu, nevis pacelt svaru;
  
• bursīts - periartikulārā šķidruma uzkrāšanās plecu locītavā smaga fiziska darba rezultātā. Iekaisums ietekmē daudz lielāku platību nekā pirmajā gadījumā;
• kalcija sāļu klātbūtne locītavās. Tas ir ļoti nopietni. Šī situācija rodas pacientiem pēc trīsdesmit pieciem gadiem, kas var izraisīt invaliditāti. Sāpes sāpēs plecā var būt ļoti spēcīgas, nemainīgas;
• jebkurš ievainojums, kas izraisa pastāvīgu sāpes plecā;
• jebkuras izcelsmes iekaisumi, audzēji, iedzimti cēloņi;
• ar neveiksmīgu kritumu. Persona krīt, cenšoties aizstāvēt sevi, turot plaukstas uz priekšu, kāpņu rotācijas rezultātā rodas cīpslu traumas. Šāda neveiksmīga kritiena galvenais simptoms ir sāpes sāpes labās un kreisās puses plecu locītavā;
• straujas gaisa temperatūras izmaiņas rezultātā pārslogoti muskuļi;
• starpkultūru neiralģija.

Pastāvīgās sāpes kreisās puses plecā var būt sporta traumas apmācības vai sacensību laikā. Kultūristiem tas ir saistīts ar smagu priekšmetu pacelšanu, kas izraisa locītavu maisa nestabilitāti.

Nopietnu sāpju cēlonis var būt iekšējās slimības - plaušu iekaisums, aknu slimība, sirds un asinsvadu sistēma, krūšu audzēji, artrīts, artroze, mugurkaula trūce, radikulīts utt.

Sāpes sāpju ārstēšanā plecos

Ja pleca sāpes plecā parādās pēkšņi un tikpat pēkšņi iziet, nesniedzot daudz diskomforta, tas nozīmē, ka jums uz laiku ir jāaizsargā sevi no pacelšanas svariem, veicot fizisku darbu, sēžot stundās monitorā. Kad sāpes plecu zonā ir jūtamas visu laiku un ilgst vairākas dienas, ir pienācis laiks apmeklēt ārstu.

Bieži šie simptomi runā par mugurkaula izmaiņām, tās izliekumu. Šajā gadījumā ārstam izrakstītajā sarežģītajā terapijā jāiekļauj vairāki neatkarīgi pasākumi. Papildus narkotikām, jums ir jāmēģina ikdienā pārraudzīt savu pozu, mēģināt staigāt taisni, sēdēt, nevis stops. Iegūstiet īpašas ortopēdiskās zolītes. Tie tiek pārdoti specializētos veikalos, ir lēti, un ieguvums dos vairāk.

Samaziniet slodzi uz mugurkaula un locītavas palīdzēs īpašām korsetēm. Viņi pielāgos jūsu pozu. Pastaigājot un sēžot, jūs saglabāsiet muguru tikai taisni. Tajā pašā laikā palīdziet atpūsties plecu locītavas muskuļiem.

Starp daudziem patiešām noderīgiem instrumentiem ir ortopēdiskie spilveni un rullīši. Jūs varat tos izmantot, kad guļat vai vienkārši atpūšaties, guļat vai sēžat. Normalizējiet asins plūsmu skartajā zonā un samaziniet locītavu slodzi. Sāpes izzūd, nemirs tevi. Spilvenus vienmēr var izmantot. Bet īpašas ortopēdiskās apkakles ilgstošas ​​sāpes laikā var izmantot tikai divas dienas, ne vairāk.

Pēc plecu traumas ārsts var izrakstīt īpašu masāžu. Šeit ir svarīgi atcerēties, ka šādai procedūrai ir tiesības veikt tikai speciālistu ar izglītību, citādi jūs varat pasliktināt situāciju, izraisīt vēl lielāku iekaisumu un sāpes.

Klasiskajā versijā, pēc izmeklēšanas un cēloņa konstatēšanas, ārsts nosaka vietējiem lietojumiem pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus, ziedes vai kompresijas.

Dažreiz tiek noteikts gultas atpūtas režīms, pilnīga mugurkaula un plecu slodzes neesamība.

Sāpju novēršana plecu locītavā

Vienmēr jāatceras, ka mūsu veselība ir atkarīga no mums. Un neatkarīgi no ārstēšanas, ko nosaka ārsts, neatkarīgi no sāpju cēloņiem - traumām vai iekšējām slimībām - jāievēro profilakses pasākumi, un mugurkaulam nevajadzētu būt mazāk ieinteresētam, bet vairāk nekā jebkuram citam orgānam.

Izpildiet dažus vienkāršus noteikumus:

• gulēt uz plakana spilvena vai bez tā, noņemiet augsto spilvenu no ikdienas dzīves;
• mēģiniet darīt bez lielām mugursomām;
• staigāt un sēdēt taisni, pārraudzīt savu pozu;
• veiciet rīta vingrinājumus vismaz 10 minūtes;
• Neveiciet sarežģītus vingrinājumus, ja neesat eksperts;
• nemēģiniet pārpildīt;
• ja jūs krata presi, tad neievietojiet kakla muskuļus, paceliet ķermeni;
• ēst labi, noņemiet sāli no diētas. Tas ietaupīs no liekā kalcija sāļu daudzuma organismā;
• ja jūtat sāpes, mēģiniet samazināt ikdienas fizisko aktivitāti;
• pēc pareizas pozas noteikšanas gulēt, strādāt, sēdēt, lasīt, skatīties TV;
• censties vienmēr izplatīt vienlīdz garīgu un fizisku darbu. Ja tas ir savienots ar datoru, tad piecelieties, veiciet dažus vingrinājumus ik pēc divām stundām. Un jūs varat vienkārši gulēt uz grīdas, apgulties, izstieptas, tikai piecas minūtes. Ieguvumi būs milzīgi. Centieties izdarīt pāris vingrinājumus no sarežģītās fizikālās terapijas, berzējiet muguru;
• naktī vai vakarā varat veikt vieglu masāžu, izmantot īpašas ierīces;
• Izmantojiet ortopēdiskos spilvenus un rullīšus.

Tautas aizsardzības līdzekļi sāpju sāpju ārstēšanā plecā

Papildus konservatīvai ārstēšanai, ko noteikusi speciāliste, jūs varat atvieglot sāpes, izmantojot pierādītas populāras metodes.

Šeit ir tikai daži no tiem:

• Lai atvieglotu sāpes, veiciet novārījumu no rozmarīna un nātres. Sajauciet tos 1: 1, pārlej verdošu ūdeni un ļaujiet tam pagatavot stundu. Dzert 50 gramus dienā, veiciet kompreses;
• Sagatavojiet lillas ziedu infūziju uz degvīna. Šī infūzija jālieto ilgu laiku un regulāri, vienkārši nakts locītavās. Sāpes noteikti izzudīs;
• Dzert viburnum novārījumu divas ēdamkarotes ogu un litru verdoša ūdens. Pieprasiet stundu, iekšķīgi lietojiet dažas karotes dienā;
• atbrīvot iekaisumu un sāpju tēju no pienenes saknes. Sasmalcina dažus gabalus, kalcinē krāsnī līdz brūnai apmēram divdesmit minūtes. Tad iziet cauri kafijas dzirnaviņai, pagatavojiet kā tēju. Dzēriens ir gatavs divdesmit minūtēs. Dzert tējas vietā trīs reizes dienā;
• Sagatavojiet medus tinktūru ar degvīnu vai alkoholu. Viens simts gramu bišu produkta būs nepieciešams litrā alkohola. Maisījums tiek ievadīts divas nedēļas, pēc tam to lieto saspiešanai uz locītavas locītavas. Piesātināt marli ar tinktūru, uzklājiet sāpju sirdī, virsū ar celofānu, ietiniet ar siltu šalli;
• izmantot valriekstu čaulas un spirta tinktūru. Šķīdums tiek pagatavots trīs ar pusi nedēļas bez gaismas gaismas, kratot katru dienu. Dzert tējkaroti līdz trim reizēm dienā pirms ēšanas;
• katru dienu no rīta tukšā dūšā, dzeriet piena zāles, sajaucot ceturtdaļu litra piena ar diviem mililitriem degvīna;
• lieliska palīdzība berzes un saspiežot ar Indijas rīsu tinktūru, baldriāna sakņu vai zirgkastaņu;
• Jūs varat izmantot kompresi no nobriedušu dadzis, māls, kas atšķaidīts ar ūdeni, iekšējie tauki vai tauki;
• sagatavojiet berzi, izmantojot litru alkohola, trīs lielus karotes lillas ziedus, trīs rūgtus piparus, 1 ēdamk. l dadzis. Būtu jāpieprasa vismaz 72 stundas tumšā vēsā vietā;
• 1 ēd.k. l sabelnik sajauc ar 2 ēdamk. l rīvdēlis, pievieno 1 litru vārīta ūdens, dzert dienā. Ilgums - mēnesis;
• Pievienojiet etiķskābi, kas pagatavota no 500 ml ūdens un 1 ēd.k. l etiķis 9%. Lai saglabātu nomodā, no rīta izskalojiet kompresa vietu ar tīru ūdeni;
• Sagatavojiet ziedi, kas balstīta uz pusglāzi kausēta speķa. Ievietojiet trīs mazus karotes žāvētas zāles hencera un hipericuma zāli un vienu ēdamkaroti sarkanā piparu pulvera. Nu berzēt, izmantot katru vakaru, līdz sāpes iet.

Tradicionālās medicīnas receptes, kā jūs zināt, nesniedz tūlītējus rezultātus, atšķirībā no pretsāpju līdzekļiem, kas balstīti uz narkotikām. Bet rezultāts noteikti būs noturīgs, un jūs pirmo reizi sajutīsiet apmēram 14 dienas.

Plecu locītavas terapeitiskie vingrinājumi ar sāpēm

Tas ir būtisks elements ne tikai plecu locītavu slimību profilaksei, bet arī to ārstēšanai. Tas normalizē vielmaiņu organismā, novērš stresu, stiprina kakla un muguras muskuļu sistēmu. Šādu vingrinājumu efektivitāte ir atkarīga no regularitātes, integritātes, pacienta pacietības.

Vingrinājumi ir jāveic šādi:

• sēdēt uz krēsla vai piecelties taisni, galvu taisni, rokas uz leju. Pagrieziet galvu vienmērīgi vienā virzienā, turiet to dažas sekundes, ņemiet sākuma pozīciju, pēc tam pagrieziet galvu otrā virzienā, dariet to pašu. Atkārtojiet šīs kustības sešas reizes un, kad esat pabeidzis, mēģiniet nospiest zodu pēc krūtīm cik vien iespējams.
• ieņemt nostāju kā pirmajā nodarbībā. Tad maigi nolaidiet galvu atpakaļ, velciet zodu. Veiciet vingrinājumu ļoti uzmanīgi;
• sēžot uz krēsla, novietojiet kreiso vai labo roku uz pieres, atkarībā no tā, kura puse sāp tavu plecu. Lēnām nolieciet galvu uz priekšu, nospiežot pieri. Veikt piecpadsmit sekundes, pēc tam nomainiet rokas;
• veikt līdzīgu vingrinājumu no tā paša stāvokļa, bet tagad rokas ir piestiprinātas pie laika daļas, un līkumi tiek veidoti uz sāniem;
• pēdējam vingrinājumam jums ir atļauts sēdēt vai stāvēt taisni. Ieroči ir nolaisti, pleci būtu jāvelk vienmērīgi, cik vien iespējams. Pēc piecpadsmit sekundēm ieņemiet dziļu elpu un nolaist tos. Pēc dažām sekundēm atpūsties, atkal sākiet vingrinājumu;
• Visbeidzot, komplekss nodrošina spēcīgu pakauša, kakla un plecu lāpstiņu muskuļu masāžu. Masāža katru zonu apmēram piecas minūtes, nebaidoties no sevis kaitējuma.

Visi līdzekļi, īpaši, ja tie ir sarežģīti, ir labi. Bet, lai atbrīvotos no sāpēm, tas nenozīmē slimības atbrīvošanu. Tādēļ sazinieties ar vietējo ārstu.

Veicot vienkāršu diagnozi, viņš vērsīsies pie neirologa, ortopēda vai traumatologa, kurš veiks rūpīgāku pārbaudi, noteiks sāpju cēloni un noteiks profesionālu ārstēšanu.

Veselīgs mugurkauls ir cilvēka dzīves kvalitātes rādītājs, viņa spēja viegli pārvietoties, nesaskaroties ar sāpēm un diskomfortu. Atcerieties to un būsiet veselīgi.

Plecu sāpes

Sāpes plecu locītavā ir raksturīgas dažādām cilvēku vecuma grupām. Bieži šis simptoms izpaužas vecumā, bet tas var būt arī jauniešiem, kuri dzīvo zemu aktīvu dzīvesveidu. Atkarībā no etioloģiskajiem faktoriem sāpēm var būt atšķirīgs raksturs un ietekme.

Plecu locītavas sāp galvenokārt, jo tās struktūras pārkāpums. Lai novērstu pacienta diskomfortu un nepatīkamo sajūtu, ārstam ir jāidentificē locītavu bojājumu cēloņi un jāietekmē simptomu rašanās avots.

Etioloģija

Sāpēm labās vai kreisās puses plecu locītavā ir dažādi veidošanās cēloņi. Bieži vien nepatīkams simptoms parādās šādu etioloģisku faktoru ietekmē:

• mazkustīgs dzīvesveids;
• slikta poza;
• palielināts spriegums uz plecu locītavas;
• locītavu traumas;
• vecums - vairāk nekā 50 gadi;
• infekcijas slimības.

Sāpes locītavās arī slēpjas dažās patoloģijās:

Citas iekšējo orgānu patoloģijas, ko raksturo tas pats simptoms, var izraisīt arī iekaisuma efektu plecu locītavā. Tie ir aknu bojājumi, miokarda infarkts, pneimonija, stenokardija, reimatisms, neiropātija, alerģija, dzemdes kakla radikulīts.

Ja pacientam ir plecu locītavas un ādas apsārtums ir pamanāms, tad plecā var sākties iekaisuma process. Šādas darbības var izraisīt šādas darbības:

• asiņošana traumas vai hemofilijas gadījumā;
• reaktīvs artrīts;
• poststreptokoku bojājumi;
• apmaiņas traucējumi;
• autoimūnās slimības.

Simptomoloģija

Plecu locītavas bojājumi var radīt dažādus cēloņus, tāpēc, diagnosticējot slimību, ārstiem noteikti ir jāidentificē klīniskais attēls. Traumas gadījumā pacientam ir akūta sāpju sindroms un neliela hematoma. Šā iemesla dēļ var būt īslaicīgs ierobežojums rokas kustībai ar spēcīgu sāpju sindromu.

Sāpes un lūzums plecu locītavā rodas no dislokācijas vai lūzuma, ko izraisa uzkrāšanās uz rokas vai spēcīgs trieciens tam. Bieži pastiprinātas sāpes ierobežo kustību ar visu roku. Kad sabojājas ievainotā svira dislokācijas laikā, tiek konstatēta locītavas zonas deformācija, un pēc lūzuma tiek dzirdēta kraukšķīga skaņa.

Nelieli lūzumi un sastiepumi var rasties arī gados vecākiem pacientiem no kauliem, kas saistīti ar vecumu, un saišu vājināšanās.

Atkarībā no patoloģijas sāpes locītavā var izpausties dažādos simptomos. Ārsti identificēja klīniskās izpausmes visu iemeslu dēļ, kas izraisa nepatīkamu simptomu:

• ar tendinītu - straujš un pievilcīgs sāpju pieaugums, progresējošs nakts laikā. Iekaisuma process cīpslā notiek, kad plecam ir pārmērīga slodze un tas traucē brīvu roku kustību;
• ar bursītu - simptoms saglabājas vairākas dienas vai pat nedēļas. Bojāta teritorija nepārtraukti izspiež, uzbriest, sāp plecu locītavu, pacelot roku vai pārvietojot roku uz sāniem;
• ar kapsulītu - sāpju sajūta, kas stiepjas uz roku un kaklu;
• artrīta gadījumā - paaugstināta ķermeņa temperatūra locītavas iekaisuma daļā, veidojas tūska, pacients ir sāpīgs un grūti pārvietot roku, sāpju sindroms ir periodisks raksturs;
• artrozes gadījumā - pārvietojoties, plecu locītavā ir plaisa un sāpes. Rokas bojājumu progresīvajā stadijā sindroms pārvēršas par pastāvīgu izpausmi. Par iekaisuma zonas palpāciju, sāpēm tiek sniegta lāpstiņa un kauliņš. Sākas locītavas deformācija;
• dzemdes kakla osteohondrozes gadījumā - sāpju sindroms kļūst intensīvāks, pārvietojot galvu vai kaklu;
• plecu plecu periartrīts ir degšanas un vilkšanas rakstura sāpes ap kaklu un roku, pacelot roku vai novietojot to aiz muguras, un sāpes kļūst intensīvākas naktī. Tā kā šāda veida slimība ir kakla reģiona osteohondrozes komplikācija, tiek ietekmētas ekstremitātes. Viņi var nonākt nejutīgā un muskuļu atrofijā;
• osteoporozes gadījumā plecu locītavas funkcionalitāte ir vājināta, rokas ir nekustīgas un vājas. Sāpju sindroms palielinās ar fizisku slodzi;
• ar brakāla nerva neirītu - sāpes labajā vai kreisajā plecu locītavā, un tas izpaužas intensīvāk; izpaužas diskomforta sajūta.

Klīniskā aina ir svarīga arī sāpju lokalizācijas noteikšanai. Attīstošās slimības veids ir atkarīgs arī no iekaisuma fokusa atrašanās vietas. Pacientu sāpes var diagnosticēt šādās vietās:

• paceļot roku uz priekšu vai pārvietojoties uz sāniem;
• turot roku ap asi;
• rokas priekšā;
• paceļot roku vertikāli;
• pacelot smagas kravas;
• ar gaismas kustībām - mēģinot ķemmēt, gulēt matus utt.;
• pagriežot galvu vai pārvietojot kaklu;
• sāpes plecā un kaklā vienlaicīgi;
• sāpīgi uzbrukumi no elkoņa līdz plecam;
• sāpes ir lokalizētas plecā un dod atpakaļ;
• novietots plecu un kārbā.

Diagnostika

Šāda sindroma noteikšanas laikā, kad indikatori kļūst intensīvāki, pacientam noteikti jāmeklē ekspertu padoms. Izmantojot šo problēmu, varat sazināties ar traumatologu. Nosakot diagnozi, ārstam ir ļoti svarīgi noteikt, kāpēc sāpju sindroms ir attīstījies. Atkarībā no sāpju atrašanās vietas un pakāpes, ārsts var to atklāt vai patoloģiju.

Kreisās puses plecu locītavas sāpes var rasties ne tikai tad, ja stiepjas cīpslas, periartikālā maisa iekaisums vai sāls nogulsnes, bet arī norāda uz nopietnām slimībām, kurām nepieciešama neatliekama medicīniska palīdzība, lai atbrīvotos.

Sāpes labās rokas pleca locītavā izraisa tādas pašas patoloģijas, kā arī ievainojumi, iedzimtas anatomiskas anomālijas, aknu slimība, radikulopātija, pneimonija un miozīts. Sāpju palielināšanās labās rokas locītavā izpaužas ar humeroskopisko periartrozi un periartrītu. Šādas sāpes un pazīmes liecina par plecu locītavas bojājumiem, nevis muskuļu audiem:

• pastāvīga sāpes;
• palielinās kustībā un mierīgā stāvoklī;
• izlijis sindroms;
• kustības ir ierobežotas;
• kopīgā apjoma pieaugums.

Atkarībā no klīniskā attēla, ko pacients pauda, ​​ārstam jānovirza pacientam precīzāka locītavas stāvokļa diagnoze. Lai noteiktu precīzu diagnozi, pacientam jāpārbauda šaurs speciālists. Ar sāpēm plecu locītavā varat konsultēties ar neirologu, traumatologu, ortopēdisko ķirurgu, kardiologu, reimatologu, onkologu, alergologu. Pēc izmeklēšanas pacientam jāveic šādas pārbaudes:

• Rentgena;
• Ultraskaņa;
• artroskopija;
• tomogrāfija;
• reimatiskie testi;
• EKG;
• biopsija - par aizdomām par vēža patoloģiju.

Ārstēšana

Lai smaga sāpes plecu locītavā izzustu, pacientam jāveic visaptveroša pārbaude. Pēc iekaisuma zonas diagnosticēšanas un precīzas slimības noteikšanas pacientam tiek noteikta terapija. Lai novērstu visus slimības attīstības faktorus, pacientam tiek nozīmēta ārstēšana no 4 komponentiem:

• etiotropisks - iekaisuma cēloņu ārstēšana;
• patogenētiska - lai apturētu slimības attīstību;
• simptomātiska - lai samazinātu simptomu rašanos;
• atjaunot - ātri atjaunot locītavas veselību un uzlabot pacienta vispārējo stāvokli.

Novēršot sāpes locītavās, cēloņi un ārstēšana ir savstarpēji saistīti. Tādēļ, lai samazinātu komplikāciju attīstības un ātras atveseļošanās iespējas, pacientam tiek noteikta pilnīga terapija no četriem iepriekš uzskaitītajiem komponentiem.

Ja sāpes izraisīja savainošanās ar rokām, tad pacientam nekavējoties jāievieto aukstās kompreses iekaisuma zonā. Tad asiņošana nedaudz apstāsies un pietūkums samazinās, un diskomforts mazināsies. Ārsti novērš sāpes labās vai kreisās puses locītavās ar tradicionālo ārstēšanu:

• aukstā kompresa pielietošana;
• roku fiksācija;
• sāpju sindroma novēršana;
• ārējie līdzekļi - ziede.

Ja labās vai kreisās plecu locītavas sāpēs pārspīlējums, tad pacientam būs īpaša ārējā ietekme. Ziedēm un gēliem ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Ziedes sastāv no ātri absorbētām sastāvdaļām, kas neatstāj taukainu plēvi, neaizver poras un neietekmē dziļus audus.

Izmantojot ārējās darbības līdzekļus, kad locītavu sāp, ir vērts atcerēties, ka tie ir nevēlami, lai tos piemērotu bojātajām ādas un gļotādu vietām. Arī ārstiem nav ieteicams lietot krēmu stingros apvalkos vai kombinēt ar dažādiem apkures priekšmetiem. Ja nieze, dedzināšana vai kāda cita alerģiska reakcija rodas, nekavējoties jānomazgā ziede.

Perorālām zālēm ārstiem pacienti paraksta tabletes. Ņemiet tos uz stingru recepšu. Ārsts arī izraksta pacientam zāles, ņemot vērā stāvokli locītavu bojājumu laikā, citu patoloģiju klātbūtni un iespējamās alerģijas. Pretiekaisuma iedarbībai ir šādas zāles:

• Diklofenaks;
• Ibuprofēns;
• Indometacīns;
• Meloksikams;
• Ksefokam;
• Nimesulīds.

Artrīta, artrozes vai bursīta gadījumā sāpes locītavās, kad pacelsiet roku, var novērst ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem un hondroprotektoriem. Ja slimība ir attīstījusies sarežģītā stadijā un lietotās zāles nedod vēlamo efektu, ārsts nosaka pacientam minimālu hormonu un narkotiku lietošanu ar narkotiskām pretsāpju līdzekļiem. Šīs zāles lieto, lai samazinātu ļaundabīgo audzēju attīstības risku.

Ja plecu locītava sāk deformēties, tad tradicionālā ārstēšana būs neefektīva. Šajā gadījumā ārsti izmanto radikālas terapijas metodes - operatīvo palīdzību. Pacientam tiek veikta kopīga artroplastika.

Kad tiek atklāts periartrīts, pacientam tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi, kas novērš sāpes kreisā pleca locītavā. Gadījumā, ja slimība turpinās ar spēcīgu iekaisuma raksturu, pacientam jālieto glikokortikosteroīdu ziedes un injekcijas.

Papildus zāļu terapijai sindroma novēršanai var izmantot arī citas metodes. Ārsti konsultē pacientus:

• aizsargrežīms - imobilizēt locītavu, lai nepastāvētu nevēlamas kustības un sāpju progresēšana;
• viegls vingrinājums - joga vai vingrošana. Tajā pašā laikā muskuļi atslābinās un sāpes locītavas locītavās pakāpeniski samazinās;
• fizioterapijas pasākumi - elektroforēze, magnētiskā terapija, triecienviļņu procedūras, lāzerterapija, fonoforēze, UHF. Tomēr pirms šādas ārstēšanas uzsākšanas patstāvīgi jāapspriežas ar ārstu un jāpārbauda, ​​vai iepriekš minētās procedūras un fiziskā slodze var tikt pielietota ar šo slimību;
• alternatīvus līdzekļus.

Sāpju novēršana plecu locītavā var būt arī populāra ārstēšana. Šī metode attiecas uz alternatīvām terapijām. Šādus līdzekļus iespējams izmantot pēc konsultēšanās ar ārstu. Tradicionālā medicīna ierosina novērst sāpes ar šādām metodēm:

• berzēt iekaisušo vietu naktī ar alkoholisko tinktūru;
• etiķa kompreses;
• pielieto ziedi uz taukiem;
• naktī uzklāt kāpostu lapas;
• dzert tēju no baltās vītolu mizas.

Komplikācijas

Ja jūs nesākat dzīšanas procesu savlaicīgi, tad plecu locītava var sabojāt diezgan ilgu laiku, kamēr sāpes būs, kad roku pacels, kustības un fizisko aktivitāti. Ja pacientam vispirms bija sāpju traumas, tad drīz var rasties nopietnas slimības:

Ja sāpju sindroms nav novērsts savlaicīgi, tad cilvēka organismā var sākties smagi patoloģiski procesi, kas izraisa muskuļu un skeleta sistēmas traucējumus. Ja ārstēšana ir nepareiza vai novēlota, pacients var zaudēt motora funkciju un kļūt par invalīdu.

Profilakse

Lai cilvēks jautā, kāpēc plecu locītavas sāp un kā ārstēt šo patoloģiju, ir vērts pavadīt laiku ar preventīviem pasākumiem. Ārstiem ieteicams vadīt aktīvu dzīvesveidu, sporta aktivitāšu laikā veikt pārtraukumus un nekavējoties novērst plecu locītavas traumas.

Plecu sāpes
kāpēc pleci sāp, izraisa plecu sāpes

Visbiežāk plecu sāpes ir neskaidras, salauztas vai sāpes. Bet dažreiz plecu sāpes ir tik spēcīgas, ka tās ir salīdzināmas ar zobu sāpēm - viņi liedz personai gulēt un atpūsties. Un gandrīz vienmēr slimniekus uztver kā katastrofu.

Tomēr, lai tiktu galā ar sāpēm plecos vai plecos, neatkarīgi no tā, cik stipri tas ir, vairumā gadījumu tas nav pārāk grūti. Ir nepieciešams veikt tikai pareizu diagnozi un noteikt pareizu plecu locītavas ārstēšanu.

Tātad Kāpēc pleci sāp?

Ārstiem, kuriem ir vāja izpratne par plecu locītavu slimībām, parasti ir tikai 2 atbildes uz šo jautājumu. Attiecībā uz jebkuru pacientu sūdzību par sāpēm plecos, šie ārsti teiks, ka „tas sāp kakla dēļ”, vai arī viņi diagnosticēs „locītavu locītavu”.

Patiesībā plecu locītavu artroze ir diezgan reta - artroze veido tikai aptuveni 5-7% no visiem sāpju gadījumiem plecos.

Vai plecu sāpes no kakla? Jā, tā var. Bet tas arī nav visizplatītākais sāpju iemesls plecos.

Visbiežākais sāpju iemesls plecu locītavā ir plaši izplatīta slimība, ko sauc par scapulohumeral periartrītu. Tā veido vairāk nekā 50% no visiem plecu sāpju gadījumiem.

Otrā vieta ir „sāpes no kakla”, tas ir, cervicothoracic mugurkaula bojājums ar muguras sāpēm rokā vai plecā. Aptuveni 30% no plecu sāpju gadījumiem.

Kā konstatēts, plecu locītavas osteoartrīts ir apmēram 5-7% no sāpju gadījumiem plecos.

Aptuveni 5-7% veido artrītu, kas rodas plecu locītavas iekaisuma gadījumā. Piemēram, plecu reimatoīdais artrīts, ankilozējošais spondilīts, reimatisms, psoriātiskais artrīts, reimatiskais polimialģija bieži ir iekaisis vai iekaisis.

Un daži procenti cilvēku cieš no sāpēm plecos, ko izraisa citi iemesli: asinsvadu traucējumi, stīvs kakls, aknu slimība.

Akūta plecu sāpes

Uzmanību! Pēkšņa akūta sāpes kreisajā plecā, kas burtiski sākās otrajā vietā, pilnīgas veselības fonā, var būt pirmais sirdslēkmes simptoms! Parādiet sevi kardiologam!

Pēkšņa akūta sāpes labajā plecā, kas arī radās pilnīgas veselības fona dēļ, var būt pirmais simptoms, kas var liecināt par žultsakmeņu uzbrukumu!

Plecu sāpes, kas ilgst vairāk nekā dažas dienas: cēloņi

Tālāk es īsumā apspriedīšu šo plecu slimību īpatnības, kas aizņem vairākus mūsu „reitinga” rindas un ir diezgan izplatīti.

1. Lūzuma periartrīts

Šī slimība parasti sākas pēc neveiksmīgas rokas kustības, pēc miega neērtās pozīcijas vai pēc pārmērīgas fiziskas slodzes.

Scapulohumeral periartrīta gadījumā viens plecs var sāpēt - pa labi vai pa kreisi. Bet bieži notiek, ka abi pleci uzreiz ir iekaisuši.

Galvenais humeroskopiskā periartrīta simptoms ir ievērojams ierobežojums atsevišķām roku kustībām.

Piemēram, rokas rotē slikti ap tā asi pulksteņrādītāja kustības virzienā vai pret to, ir grūti nostiprināties aiz muguras un nepaliek labi pa sāniem uz augšu. Kad jūs mēģināt šīs kustības var rasties ļoti asas sāpes plecu.

Dažreiz roku mobilitāte periartrīta gadījumā samazinās tik daudz, ka slims cilvēks vispār nevar nodot roku aiz muguras, nevar pacelt roku, suka matus vai nokrist viņa krekls vai jaka.

Plecu sāpes plecu plecu periartritā var būt asas, sāpes. Bet bieži sāpes ir ļoti spēcīgas. Tie var notikt pat naktī, un ar smagākajām periartrīta formām, sāpes plecā naktī kļūst diezgan nepanesamas.

2. Plecu sāpes, ko izraisa dzemdes kakla mugurkaula traumas vai trūce

Visbiežāk kakla sāpes tikai vienā rokā - labajā vai kreisajā pusē. Abās rokās kakla sāpes reti rodas. Otrā lieta vai nu vispār nesāpēs, vai arī citās teritorijās tas sāp mazāk.

Šādā gadījumā pacienta roku bieži vien “paņem” ne tikai plecos, bet arī visā garumā - līdz pirkstu galiem.

Plecu sāpes, fotografējot no kakla, var būt diezgan smagas. Un dažiem cilvēkiem ievainotās rokas sāp dienas laikā, pārvietojoties. Un citiem tas sāp naktī, miega laikā.

Lumbago galvenā iezīme: atšķirībā no plecu pleca periartrīta vai plecu artrozes, šajā gadījumā gandrīz vienmēr ir normāla rokas kustība. Tikai dažreiz nedaudz palielinās spēja pacelt sāpju roku virs galvas un pilnībā to pagarināt.

3. Plecu locītavu artroze

Osteoartrītu galvenokārt skar cilvēki, kas vecāki par 45 gadiem. Biežāk vīrieši, kas daudzus gadus ir smagi strādājuši, lai smagi strādātu, ir slimi: celtnieki, mehāniķi, kalēji. Un vēl - profesionāli sportisti: svarcēlāji, tenisa spēlētāji, šāvēji uc

Sāpes locītavu locītavu artrosā parasti ir diezgan vājas, diezgan pieļaujamas. Un šīs sāpes rodas tikai pārvietojoties.

Pārvietojoties artrīta locītavā, dzirdama krīze. Plecu locītavu kustība artrosā ir samazināta, bet ne daudz.

Slimiem plecu locītavu parādīšanās artrozes laikā gandrīz nemainās. Pacientu vispārējais stāvoklis un ķermeņa temperatūra paliek normāli.

Lasīt vairāk par plecu locītavu artrozi.

4. Plecu locītavu iekaisums ar artrītu

No visiem artrītiem, plecu locītavu iekaisums visbiežāk attīstās ar ankilozējošo spondilītu un reimatoīdo artrītu, retāk ar locītavu reimatismu un psoriātisko artrītu, ļoti retos gadījumos ar podagru.

Artrīta plecu locītavu iekaisuma īpatnība: parasti dažas no citām locītavām iekaisušas. Piemēram, ceļi vai kājas, pirksti vai pirksti. Un tikai tad slikti pleci.

Artrīts sākas ar plecu locītavām diezgan reti - lai gan dažreiz tas notiek.

Sāpes artrīta plecos ir visvairāk izteiktas atpūtā, vēlu vakarā vai no rīta, bet pēc tam nokrīt pēcpusdienā un vakarā. Pārvietojoties vai pēc viegla treniņa, šādas sāpīgas sajūtas visbiežāk samazinās.

Plecu locītavu kustība ar artrītu gandrīz vienmēr samazinās no rīta, bet līdz pusdienlaikam, īpaši pēc viegla treniņa, kustība plecos var pilnībā atjaunoties (izņemot hroniska artrīta gadījumus).

Vispārējais stāvoklis pacientiem ar artrītu bieži ir neapmierinošs - pacientam var būt drudzis, vājums, drebuļi, ķermeņa sāpes.

5. Citi, retāki sāpju iemesli plecos, rakstā - 3 slimības, kuras lielākā daļa ārstu nezina

Šeit var apskatīt video ar vingrošanu plecu sāpju ārstēšanai.

Lūdzu! Kopējot un atkārtoti izdrukājot materiālus, norādiet avotu: http://www.evdokimenko.ru/
Visi raksti, ziņu un grāmatu nodaļas ir aizsargātas ar autortiesībām Evdokimenko ©

Jūs varētu interesēt:

Sāpes pleca locītavā: simptomi, ārstēšana, cēloņi, diskomforta sajūta roku pacelšanas laikā

Cilvēka ķermenis ir sarežģīts mehānisms, kas sastāv no dažādiem audiem katrā ķermeņa daļā, kas ir dāsni saistīta ar dažādu kalibru nerviem un traukiem. Tajā pašā laikā dažās nervu jomās vairāk, bet citās tā var nebūt.

Viena nervu šķiedra var innervēt dažādus blakus esošos audus. Turklāt ir pietiekami garas nervu šķiedras, kas mazina šķiedras no augstākiem un zemākiem orgāniem un satur informāciju par šo orgānu sajūtām.

Nervu sistēmas mehānisms ir tieši saistīts ar sāpju problēmu plecu locītavā. Šis simptoms visbiežāk ir saistīts ar muskuļu struktūru slimībām, kas veicina locītavas un pašas locītavas sastāvdaļas. Tomēr sāpju cēloņus var paslēpt iekšējo orgānu patoloģijās, jo lielie nervu saišķi satur informāciju ne tikai no pleca, bet arī no diafragmas (sāpes no divām pusēm), sirds (sāpes no kreisās), žultspūšļa (sāpes no labās puses).

Anatomija

Plecu locītava ir vislielākā kustība ķermenī, kas nodrošina kustību jebkurā virzienā. Tātad, jūs varat paņemt roku prom no ķermeņa uz augšu un uz sāniem, atdot to atpakaļ, nostiprināties aiz galvas, pacelt, pagriezt (veikt kustības ap jūsu asi), liekoties pie elkoņa.

Liela mobilitāte tiek panākta savienojuma sfēriskās formas dēļ. Humeral kaulam ir sava veida „bumba”, kas ir piestiprināta pie plakanas “platformas” plātnes pusē, ko sauc par locītavas dobumu. Plecu galva ir piestiprināta uz pilnībā ieskauto skrimšļa audu rēķina, kas liedz kaulam "izkļūt" no locītavas. Turklāt kaulu artikulāciju saplīst liels skaits saišu, kas papildus nostiprina plecu.

Kopīga kapsula ir audu veidošanās, kas ir līdzīgs saites. Šī struktūra ieskauj katru savienojumu, ļaujot tai cirkulēt radušās slēgtās telpās. Plecu locītavas kapsulas iezīme ir tās platums, kas ļauj veikt dažādas kustības.

Līdz ar to ir nepieciešama labi attīstīta muskuļu sistēma, lai veiktu dažādas kustības. Muskuļi ir piestiprināti ar galu galiem, dažiem un uz klavierēm, lāpstiņām un krūtīm ar citiem. Kaut arī lāpstiņa nav daļa no pleca locītavas, tā kalpo arī kā papildu atbalsts cilindra rotācijai dažādos virzienos.

Muskuļi ir piestiprināti pie sēžas un pārvietojas dažādos virzienos, tādējādi veidojot plecu rotējošu aproci:

subosēnas un mazas apaļas muskuļi - plecu rotācija uz āru;

supraspinatum - noved pie sāniem un paceļ plecu;

subscapularis - plecu rotācija uz iekšu;

deltoīds - plecu nolaupīšana.

Ir arī citi muskuļi, piemēram, bicepss, jo tā cīpsla iet cauri locītavai. Lai noteiktu, kuras no tām ir iekaisušas, var netieši spriest par noteiktas kustības traucējumiem vai sāpēm (sāpes, pacelot roku, norāda uz pārspiediena muskuļa iekaisumu).

Visas plecu joslas struktūras - kapsula, locītavu skrimšļi, saites un muskuļi - tiek iedzimtas ar jutekļu nerviem, kas smadzeņu pārnēsā sajūtas, ja rodas kāda no sastāvdaļām plīsums, stiepšanās vai iekaisums.

No mugurkaula līdz muskuļiem notiek motora šķiedras, kas pārnes uz ekstremitāšu komandu muskuļiem attiecībā uz pašas ekstremitātes kustībām. Saskaroties ar kaulu un citām struktūrām, tiek nodota arī sāpju sajūta.

Jāapzinās, ka medicīnā augšdelms tiek uzskatīts par plecu, kas nozīmē, ka daļa no ekstremitātes ir no pleca līdz elkoņa locītavai. Plecu josta ir reģions no kakla līdz plecu locītavai, kas kopā ar klavikulu un lāpstiņu struktūru veido plecu joslu.

Sāpes locītavās

Visi plecu locītavas sāpju cēloņi ir sadalīti divās grupās:

Patoloģijas, kas saistītas ar muskuļiem, cīpslām, saites un plecu locītavu. Tie ietver: visu locītavu iekaisumu, cīpslas, muskuļus, skrimšļus locītavās, locītavu saiti, kapsulu, kas rotē plecu.

Patoloģijas, kurām ir locītavu lokalizācija. Tie ietver: kuņģa-zarnu trakta un sirds slimības (ar iekaisumu, sāpes, kas plūst uz plecu), krūšu slimība, liela nerva (plexīta) vai nervu šķiedras (neirīts) iekaisums, kas ir daļa no dzemdes nervu pinuma, kakla reģiona osteohondroze.

Pirmā patoloģiju grupa

Muskuļu tendona iekaisums (endendīts)

Pleca locītavu ieskauj liels skaits muskuļu, kas piestiprināti ar cīpslām, tāpēc tendinīts var atrasties atšķirīgi. Patoloģijas simptomi būs atkarīgi no iekaisuma atrašanās vietas.

Bieži tendonīta simptomi ir:

rokas kustības samazināšanās (pacelt, vilkt, saliekt kļūt grūti);

sāpes ir izteiktākas naktī;

sāpes ir asas, visbiežāk plecu zonā un rodas bez redzama iemesla;

sāpes var būt arī sāpes, blāvi vai akūtas;

visbiežāk parādās cilvēki, kas veic tādu pašu plecu kustību (iekrāvēji, sportisti).

Supraspinatus tendinīts

Supraspinal muskuļi atrodas augšējā daļā plātnes un sasniedz ārējo daļu no plecu galvas gar īsu ceļu. Visbiežāk muskuļu cīpsla ir iekaisusi traumas vai hroniska maisa iekaisuma gadījumā, kas atrodas plankuma akrominālajā procesā.

Šajā gadījumā sāpes ir nepārtrauktas un pēc tam palielinās, tad izzūd. Maksimālā sāpīga sajūta parādās, kad roku pārvieto uz sāniem 60-120 grādos. Sāpes rodas arī, pieskaroties vai nospiežot uz pleca.

Ja neārstēts tendinīts, kā komplikācija, var parādīties nepilnīga cīpslu plīsums.

Bicepsas cīpslu tendence

Biceps vai bicepsa muskuļi pilda liekšanas funkciju plecu un elkoņa locītavā, kā arī šis muskuļi ļauj pagriezt rokas plaukstu uz augšu.

Šāda veida tendinīta simptomi:

sāpes uz pleca priekšējās virsmas, atkārtojas, var atdot rokas;

nav sāpju;

sāpes, saliekot rokas elkonī un plecā;

sāpīgums, piespiežot apakšdelmu no elkoņa uz roku;

plecu kaula galvas reģionā var atrast punktu, uz kura palpācija parādās asas sāpes.

Šādu tendinītu var sarežģīt subluxācija un cīpslu plīsums. Subluxācija ir cīpslas slīdēšana no tam paredzētas vagas uz kaula virsmas.

Subosteoza muskuļu tendinīts

Visbiežāk sastopami cilvēki, kuru darbs ir saistīts ar smagu fizisko darbu, un sportisti. Slimībai nav izteiktu simptomu, un to raksturo sāpes visā ekstremitāšu rotācijas laikā, ar nosacījumu, ka šajā laikā jums ir nepieciešams nospiest plecu locītavu. Tajā pašā laikā sāpes tiek lokalizētas gan plecā, gan izplatās gar ekstremitātes aizmugurējo virsmu līdz elkonim un dažos gadījumos - pirkstiem.

Šī stāvokļa komplikācija bez ārstēšanas ir pilnīga cīpslu plīsums.

Rotatora manšetes iekaisums

Sāpes rodas, kad jūs paceliet rokas (kad jūs velciet, nokļūstat kaut ko) un atrodaties plecu locītavā.

Sāpes parādās otrajā dienā pēc aktīvas darba ar rokām, īpaši darba laikā, kas prasa pastāvīgi paceltas rokas (griestu balināšana utt.). Atpūtas sāpes neuztraucas un vājinās pēc rokas nolaupīšanas, kad pacelts, tas ir spēcīgs, asi.

Veicot rentgena izmeklēšanu ar rentgenogrammu, patoloģija nebūs redzama. Diagnozi var noteikt tikai sporta ārsts vai traumatologs.

Artikulārās sirds un bursīta iekaisums kopā ar pamatā esošajām cīpslām (tendobursīts)

Šajā gadījumā plecā attīstās akūta sāpes, kam nav acīmredzama iemesla un ierobežo jebkādu ekstremitāšu kustību, bet pat nesankcionēta persona (piemēram, ārsts) nevar veikt pasīvās kustības ar sāpīgu roku.

Locītavu kapsulas iekaisums (kapsulīts)

Tas ir diezgan reti stāvoklis, tāpēc tās diagnoze tiek risināta pēdējo reizi, pēc tam, kad ir izslēgtas citas smagākas slimības, piemēram, saišu plīsumi, iekšējo orgānu sāpes, kas plūst uz plecu joslas, un artrīts.

Visbiežāk kapsulīts sastopams sievietēm vecumā no 40 līdz 50 gadiem, kuri bija spiesti ilgu laiku gulēt, neveicot pilnvērtīgas motorizētas darbības ar rokām.

Pakāpes iekaisums pakāpeniski attīstās pacientam. Kādā brīdī sāk parādīties atdzesēšanas sajūtas, un roka nevar veikt parastās kustības, pieprasot vietas aiz muguras vai pacelt. Ir sāpes, mēģinot piestiprināt krūšturi vai spēlējot mūzikas instrumentu. Šo simptomu sauc arī par "sasaldētu plecu".

Locītavas iekšējo struktūru iekaisums (artrīts)

Slimība attīstās, jo:

autoimūnās slimības, kad organisms pārstāj noteikt "tās" locītavu proteīnus un sāk emitēt antivielas pret tiem (reimatoīdais artrīts);

alerģiska reakcija uz vielām organismā (olbaltumvielu zāļu ievadīšana muskuļos: vakcīnas, antitoksīni, serumi);

vielmaiņas slimības, kad locītava ir kairināta ar urīnskābes sāļiem (podagra);

locītavu traumas, kas izraisīja iekaisumu ar izsmidzināšanu;

asiņošana locītavu un turpmākā asins pārpalikumā, slimībām, kas saistītas ar asins recēšanu;

reimatisms, ko izraisa streptokoku baktērija (pēc glomerulonefrīta, tonsilīts);

baktēriju iekļūšana locītavā ar asins plūsmu;

ķirurģija ar ne-sterilu objektu vai inficēta objekta iekļūšanas traumu;

locītavu audu saskare ar inficētiem audiem.

Ja artrīts neizraisa traumas dēļ, tas var būt lokalizēts abās pusēs.

Artrīta simptomi ir gandrīz neiespējami ignorēt. Tas ir:

drudzis;

locītavas deformācija tūskas dēļ;

vietējās temperatūras pieaugums;

nespēja pacelt roku virs apakšdelma;

pastiprinātas sāpes ar vieglu pieskārienu vai palpāciju (ārsta zondēšana);

stipras sāpes plecu locītavā, kas nav novājināta un palielinās kustībā, un jo īpaši, mēģinot pacelt rokas, novietot tās aiz galvas vai nogādāt tās uz sāniem.

Nesavienojošs locītavu bojājums (artroze)

Patoloģija ir tieši saistīta ar locītavu skrimšļa attīstību, kas iezīmē locītavas locītavas virsmu vai cilindra galvu. Viņi attīstās uz bieži pieļaujamā artrīta fona, kā arī pārkāpj asins apgādi vecu cilvēku locītavu struktūrās.

Artrozes simptomi:

troksnis un pārrāvums kustībā, dzirdams plecā;

akūta sāpes plecā, kas nav mierīga un notiek, kad mēģina veikt rokas kustību;

pakāpeniski parādās slikta mobilitāte locītavās, nav iespējams mest roku aiz muguras vai pacelt to;

jūtama palpācija plātnes apakšā un sāpju sāpēm;

maksimāla sāpes, pacelot ar sāpīgu roku.

Plecu traumas

Sāpes, kas rodas pēc nedabiskas vai pēkšņas roku kustības, svara celšanas, nokrišanas uz vienu pusi vai trieciens plecu zonā norāda, ka persona ir ievainojusi cīpslas vai saites, kas apņem locītavu, vai pati plecu daļa.

Ja plecu motora funkcija netiek traucēta, un jūtama tikai sāpes plecā, tad, visticamāk, ir radušies periartikulārie audi. Ja pēc ievainojuma saņemšanas sāpes visā roku garumā no pleca līdz elkonim, vai sāpes vispār nav iespējams pārvietot, iemesls var būt muskuļu bojājumi vai saplēstas saites. Lai diferencētu šādas patoloģijas, var būt tikai traumatologs.

Ja locītavai pēc traumas ir vizuāli definējama deformācija, un motora funkcijas ir stipri traucētas, tas ir dislokācija. Ja nav iespējams veikt aktīvas rokas kustības, un, veicot pasīvās kustības, ar ekstremitāti dzirdamas raksturīgas lūzumi un patoloģiskas kustības, un pieskaroties locītavai ir sāpīga un attīstās tūska - tas visticamāk ir lūzums.

Nosēdumi kalcija sāļu saišu un cīpslu audos

Pēc 30 gadiem vielmaiņas procesu degradācijas dēļ var attīstīties plecu locītavas mīksto audu kalcifikācija. Agrākā vecumā šāda slimība var attīstīties, ja personai ir patēmijas parathormonu dziedzeros, kuros traucēta kalcija vielmaiņa.

Mīksto audu kalcifikācijas simptomi:

pastāvīga plecu sāpes;

uzturot sāpes mierā;

palielināta sāpju intensitāte paralēli slimības progresam;

pārvietojot roku uz sāniem vai pacelot to, sāpes palielinās.

Mugurkaula traucējumi

Dzemdes kakla mugurkaula patoloģija 4-7 skriemeļu rajonā:

skriemeļu lūzumi un subluxācijas;

spondilīts - mugurkaula iekaisums;

spondylolisthesis - skriemeļu pārvietojums attiecībā pret citu;

herniated mezvertebral disks;

Parasti izpaužas kā sāpes pleca locītavā.

Pēc traumas parādās lūzumi un dislokācijas. Ņemot vērā atlikto tuberkulozes fonu, kurai sekoja zems drudzis, svīšana, nevēlēšanās, sauss klepus, spondilīts parādās diezgan bieži.

Visbiežāk sastopamā muguras slimība, kas izraisa plecu sāpes, ir osteohondroze. Tas ir patoloģisks stāvoklis, kad skriemeļu veidošanās starp skriemeļiem (starpskriemeļu disku) kļūst par plānāku ap perifēriju, un tās centrālā gēla līdzīgā daļa sāk pāriet uz muguras kanālu. Kad atlikušie "kailie" skriemeļi vai starpskriemeļu diska savdabīgais kodols sāk saspiest sestā, piektā vai ceturtā muguras nerva sakni - tas izpaužas sāpēs plecā.

Tipiski muguras traucējumu simptomi:

sāpes parādās rokā un plecā un stiepjas līdz elkoņa locītavai (sākot no plecu locītavas) un dažos gadījumos - rokā;

iekaisums un nejutīgums sāk parādīties sāpīgajā rokā ("goosebumps");

tiek traucēta arī rokas jutīgums: tas sāk iesaldēt vai, gluži pretēji, rodas siltuma sajūta;

sāpes pastiprinās, saliekot un pagriežot galvu.

Bieži vien osteohondrozi sarežģī plecu lāpstiņas periartrīts, kurā locītavas un tās kapsulas, muskuļu cīpslas, kas pārvieto plecu, ligātiskās ierīces kļūst iekaisušas. Arī periartrīts var rasties ar plecu traumām vai reaktīva iekaisuma fonu, kas attīstās hronisku infekcijas procesu klātbūtnē organismā (bronhu vai nieru iekaisums, tonsilīts). Šos procesus raksturo šāda sāpes plecā:

parādās pēkšņi, bez redzama iemesla;

pēcpusdienā atpūsties;

palielinās, mēģinot novietot roku uz sāniem, gulēt aiz galvas, sākt aiz muguras, un, kad jūs pacelsiet roku;

sāpes ir lokalizētas kaklā un plecos;

pēc dažiem mēnešiem sāpju sindroms izzūd bez ārstēšanas, bet locītava zaudē savu mobilitāti, un kļūst neiespējami nodot roku aiz muguras vai pacelt to virs horizontālās līnijas.

Brūču nerva neirīts

Ar šo patoloģiju plecu locītavā parādās sāpes, turklāt pati locītava un apkārtējie audi ir perfektā stāvoklī. Patoloģija sākas ar "šāvienu" plecā, pēc kura parādās asas sāpes un paliek, kas palielinās ar rokas kustību.

Plecu plexīts

Patoloģija ir viena, divu vai trīs lielo nervu stumbru sakāve, kas iet zem pakaļgala. Šie stumbri ved uz komandas roku un kaklu un vāc informāciju par sajūtām no šīm ķermeņa daļām.

Patoloģija attīstās pēc:

dzimšanas traumas jaundzimušajam;

traumas: plecu locītavas dislokācija, sastiepums, lūzuma lūzums;

cēlonis traucējumiem organisma vielmaiņas procesos: podagra, diabēts;

plecu zonas hipotermija;

bieži sastopamas infekcijas slimības (herpes vīrusu izraisītas slimības ir īpaši bīstamas: vējbakas, herpes simplex, herpes zoster, mononukleoze);

ilgstoša ķermeņa uzturēšanās piespiedu stāvoklī: profesionālās darbības iezīmes, kam nepieciešama ilgstoša uzturēšanās stāvoklī ar paaugstinātu vai izņemtu roku pēc garām un sarežģītām operācijām vēdera un krūšu orgānos.

Slimībai nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība un tam ir šādi simptomi:

stipras sāpes, kas dod plecu, bet ir lokalizētas zem klavikula vai zem tās;

sāpes palielinās ar spiedienu uz ķermeņa daļu, kas atrodas zem pakaļgala;

pārvietojot roku, sāpes kļūst smagākas;

roku iekšpusē parādās sajūta, ka ir "braukšanas goosebumps", kas ir vairāk lokalizēta roku apakšējā daļā;

rokas sāk justies sliktās sāpēs, aukstumā, karstumā;

sāpes var raksturot kā sāpes, garlaicīgi, smashing;

var rasties arī sāpes kaklā un plecos;

suka var pietūkties;

rokas sāk izbalināt un var iegūt zilganu nokrāsu;

rokas iekšpusē (mazā pirksta pusē) ir zudums.

Citi iemesli

Simptoms, ko visbiežāk raksturo kā sāpes plecu muskuļos vai plecu locītavas vai plecu sāpes, var parādīties ne tikai osteohondrozes, artrozes, periartrīta, cīpslu iekaisuma un bursīta gadījumā. Ir arī citi stāvokļi un slimības:

traucējumu sindroms (kontrakcijas sindroms).

Šīm slimībām nav subjektīvu simptomu. Diagnozi sagatavo ārsts, vairumā gadījumu tas ir neiropatologs, bet tas var arī pieprasīt konsultāciju ar traumatologu vai reimatologu.

Atspoguļotas sāpes

Pleci var arī izstarot sāpes iekšējo orgānu slimībās:

Stenokardija ir patoloģisks stāvoklis, kurā sirds skar skābekļa trūkums. Šajā gadījumā sāpes tiek lokalizētas vienlaicīgi kreisā pleca locītavā un aiz krūšu kaula. Parādās uz jebkuras fiziskās aktivitātes fona (kāpšana pa kāpnēm, staigāšana pret vēju), bet kustības ar kreiso roku nav nepieciešamas. Sāpes var būt saistītas ar sajūtu, ka sirds ir pārtraukta, bet miega stāvoklī sāpes pazūd.

Miokarda infarktu pavada līdzīgi stenokardijas simptomi, bet šeit galvenais simptoms ir vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, pat ja neliela daļa sirds muskuļa ir mirusi. Tā ir bailes, trīce, lipīga sviedri, sirds ritma traucējumi un pat apziņas zudums. Sāpes ir smagas un prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību.

Aizkuņģa dziedzera iekaisums - kopā ar stipriem sāpēm plecu lāpstiņās un plecos, kas dod vēdera augšdaļu un var būt kopā ar drudzi, vaļēju izkārnījumiem, sliktu dūšu.

Holecistīts - var būt saistīta ar sāpēm, kas ietekmē labo plecu lāpstiņu un plecu. Papildus sāpēm var būt drudzis, rūgta garša mutē, slikta dūša. Simptomi ir līdzīgi akūtai patoloģijas formai un hroniskās formas saasināšanai.

Augšējās daivas pneimonija - var izraisīt sāpes plecā, kas atbilst pacienta plaušām. Papildu simptomi ir drudzis, mitrs vai sauss klepus, gaisa trūkums, vājums.

Reimatiska polimialģija - kopā ar sāpēm plecā, kas parādās pēc tam, kad pacientam ir skarlatīna vai iekaisis kakls, īpaši, ja pirms tam bija sāpes un ceļa locītavas palielināšanās. Reimatisma gadījumā viens no simptomiem ir sāpes plecā.

Audu audzēji krūšu dobumā - sāpes starp plecu lāpstiņām un pleciem var parādīties plaušu virsotnes vēzī.

Plecu sāpes ar lokalizāciju

Galvenās sāpju īpašības, kas var parādīties jebkurā no plecu locītavām: